Procesele au loc în intestinul subțire uman. Ce se întâmplă în intestinul subțire uman Ce procese au loc în intestinul subțire uman

Vine luna mai - ultima lună calendaristică a primăverii. S-a întâmplat că primăvara cele mai slăbite, care au nevoie de sprijinul și atenția noastră, sunt organele tractului gastro-intestinal. Așadar, continuăm tema „Sănătate tot timpul anului”. În martie, ne-am ocupat deja de stomac, în aprilie am acordat atenție intestinului gros. Ce urmeaza?

Mai. Accentul este pus pe intestinul subțire, care constă din duoden, jejun și ileon.

Intestinul subțire este locul unde are loc absorbția activă (asimilarea) alimentelor. Tu și cu mine ne amintim că absorbția este un proces fiziologic asociat cu transferul de nutrienți în mediul intern al organismului. Acest proces are loc cu intensitate diferită în tot tractul digestiv.

Procesul de digestie începe în cavitatea bucală, unde alimentele sunt zdrobite, îmbibate cu enzime care fac parte din salivă și trimise la stomac. În stomac, masa alimentară (chimul) este amestecată cu sucul gastric, parțial digerată și mutată în secțiunea „inițială” a intestinului subțire - duodenul, deplasându-se mai departe în jejun și ileon.

Ce se întâmplă cu alimentele din intestinul subțire?

Funcțiile intestinului subțire

Să începem cu faptul că intestinul subțire este foarte strâns împachetat în cavitatea abdominală și parțial în zona pelviană, formând „bucle” din cauza îndoirilor repetate. Amestecarea și mișcarea masei alimentare în intestinul subțire are loc ca urmare a contracțiilor coordonate ale fibrelor musculare transversale și longitudinale situate în pereții intestinelor.

Lungimea intestinului subțire este de aproximativ 5 metri, din care duodenul reprezintă doar 25-30 de centimetri (numele „duoden” provine de la lungimea sa, egală cu lungimea peste cele 12 degete îndoite). Dar, după cum se spune, „bobina este mică, dar scumpă”!

Duodenul este principalul „laborator” biochimic al organismului. Aici, sub influența secretelor pancreasului și splinei, bilei, sucurilor digestive ale intestinului însuși, are loc divizarea primară a alimentelor în plastic („clădire”) și material energetic, care continuă apoi în jejun și ileon.

Etapa de prelucrare mecanică și chimică a alimentelor este finalizată în intestinul subțire (apa și sărurile minerale sunt absorbite în intestinul gros).

Sucul intestinal, care este secretat de glandele intestinale speciale, joacă un rol activ în digestia în intestinul subțire. Sucul intestinal are o reacție ușor alcalină. Este format din diverse substanțe de origine organică și anorganică (enzime, oligoelemente, mucoproteine ​​etc.), care descompun produsele digestiei proteinelor în aminoacizi, carbohidrații în glucoză, grăsimile în glicerol și acizi grași.

Digestia în intestinul subțire este două procese interdependente - digestia cavitară și parietală (membrană).

În procesul de digestie abdominală, enzimele sucului digestiv sunt secretate în cavitatea intestinală. Sub acțiunea acestor enzime are loc hidroliza inițială a substanțelor din masa alimentară la produse intermediare.

Digestia parietala se realizeaza la limita mediului extracelular si intracelular de catre enzime fixate pe membrana celulara.

Digestia cavitară asigură hidroliza inițială a nutrienților la produse intermediare, iar parietal (sau membrana) - hidroliza etapelor intermediare și finale ale digestiei, precum și transferul de nutrienți în mediul intern, adică absorbția.

Membrana mucoasă a intestinului subțire este acoperită cu un număr mare de așa-numitele microviloli, care măresc dramatic suprafața de absorbție a pereților. Datorită acestui fapt, sunt asigurate procese intensive de digestie și absorbție a produselor de hidroliză în sânge și capilare limfatice situate în peretele intestinului subțire.

Microvilozitățile, formând o „perie” destul de densă, numită margine de perie, formează un fel de filtru bacterian prin care microorganismele din cavitatea intestinală nu pot pătrunde. Acesta este unul dintre cele mai importante motive pentru limitarea creșterii bacteriilor în intestinul subțire.

Deci, principalul proces de absorbție are loc în intestinul subțire. Acest proces se bazează pe legi fizice - difuzie, filtrare, osmoză și activitate viguroasă a celulelor epiteliale ale mucoasei intestinale.

Aminoacizii (produși finali proteici) intră în sânge prin microvilozități.

Carbohidrații (glucoză, fructoză, galactoză) sunt absorbiți în sânge prin difuzie și cu ajutorul purtătorilor (transport activ). Acest proces este facilitat de ionii de sodiu. Deoarece fructoza este parțial transformată în glucoză în mediul ușor alcalin al sucului intestinal, carbohidrații sunt transportați în sânge în principal sub formă de glucoză.

Produsele descompunerii grăsimilor sunt absorbite în limfă și nu în sânge. În același timp, glicerolul este ușor de absorbit, iar acizii grași sub formă de picături de grăsime (chilomicroni) intră mai întâi în combinație cu acizii alcalini și biliari, formând săpunuri, pentru a trece prin microvilozități, în care glicerolul și săpunurile se combină și formează grăsime deja neutră, care apare în sistemul limfatic.vas sub formă de picături de grăsime nou formată.

Astfel, din alimente, organismul extrage energie pentru munca sa si activitatea noastra fizica, precum si material pentru construirea celulelor.

Completitudinea absorbției produselor finite ale digestiei depinde de intensitatea motilității intestinului subțire. Cu motilitate violentă, majoritatea produselor finite nu au timp să fie absorbite și trec în intestinul gros ca „tranzit”, nedigerat.

Baza sănătății este puritatea corpului nostru. Și nu este de conceput fără puritatea tractului gastrointestinal. Pentru a fi sănătoși, intestinele trebuie păstrate în perfectă ordine!

Și ce se întâmplă cu intestinele noastre în viața modernă? Mâncarea rafinată, supraalimentarea, lipsa sau insuficiența fibrelor alimentare în dietă, stilul de viață sedentar duc la acumularea de produse de carie. În numeroasele pliuri ale intestinului, ele formează „blocuri” pietrificate în care se acumulează substanțe toxice. „Darurile” ecologiei moderne - metale grele, substanțe radioactive, gaze de eșapament, agenți cancerigeni - se depun pe pereții intestinali, ucigând microflora benefică și otrăvind organismul.

Încălcarea intestinelor duce la supraponderalitate, dureri de cap, greață, ten palid. Bolile cronice se agravează și apar altele noi.

Cum ne putem proteja intestinul subțire și să-i activăm activitatea?

Și iarăși, Albina și toate darurile stupului ne vin în ajutor!

Prin natura lor chimică, produsele apicole și plantele sunt un complex imens de formule, selectate și combinate de cel mai talentat chimist din Univers - Natura. Tot ceea ce este făcut de Natură adaugă o mică parte de sănătate corpului nostru, capabilă să înlocuiască aceeași bucată de boală. Și așa în fiecare zi!

Asa ca sa avem grija de prevenire si lunar ne vom ocupa de acel organ care are nevoie in special de sustinere si intarire. Începe chiar acum acest curs de wellness, fără a amâna pentru următoarea „luni”, care va veni!? Luna de luna, pe tot parcursul anului, vei intari si imbunatati toate sistemele corpului tau. La urma urmei, există 12 luni într-un an și există 12 sisteme în corpul nostru.

În mai pentru a ajuta intestinul subțire

1. Apa cu miere dimineata pe stomacul gol (o lingurita de miere intr-un pahar de apa curata cruda la o temperatura confortabila).

2. Hey Pee Wee - extract de apă propolis. Extractul de propolis 5% preparat cu apa bidistilata imbunatateste functia de digestie, creste rezistenta organismului si pastreaza microflora intestinala benefica.

3. Apiformula-3 - contine izomalt, polen (polen de flori), propolis, miere naturala, ceara de albine, precum si extracte de radacina de elecampane, calamus, frunza de salvie, fructe de fenicul, radacina de papadie si lemn dulce. Dragee îmbunătățește starea funcțională a pancreasului și a intestinului subțire, ajută la procesele de digestie fiziologică a alimentelor. Combinația de izomalt și produse apicole normalizează metabolismul carbohidraților, promovează corectarea greutății.

4. Poiana - compoziție de miere. O combinație clasică de miere de înaltă calitate cu polen de albine. Compoziția de miere are un efect general de întărire, restabilește și previne tulburările de motilitate și funcțiile tractului gastrointestinal.

Tine minte! Cel mai bun mod de a prelungi viața este să nu o scurtezi! Cea mai mare recompensă a ta este un stil de viață sănătos!

Materiale din cartea lui T.I. Andronova „Arta întineririi și a longevității active”

(Novosibirsk, 2009)

.

Dacă ți-a plăcut articolul, informațiile s-au dovedit a fi utile, lasă-ți comentariul și, de asemenea, împărtășește-le prietenilor tăi - faceți clic pe butoanele rețelelor sociale.

Doriți să cumpărați absolut orice produs Tentorium cu o reducere de 40% sau mai mult? REDUCEREA TA ESTE AICI!

beehelth-tentorium.ru

Intestinul subțire: lungime și rol în digestie

Intestinul subțire este unul dintre cele mai importante segmente ale tractului digestiv, în care are loc procesarea și absorbția nutrienților din alimente. Care este structura acestei secțiuni a intestinului?

Care este relația sa cu restul organelor tractului digestiv și cum are loc procesul de digestie în el? Care sunt consecințele perturbării funcționării normale a intestinului subțire? Răspunsuri detaliate la aceste și alte întrebări importante vor fi oferite în articolul următor.

Structura și parametrii fizici ai intestinului subțire

Intestinul subțire este situat între stomac și intestinul gros.

Intestinul subțire este partea a tractului gastrointestinal în care are loc principalul proces de digestie și asimilare a alimentelor.

Este situat între stomac și intestinul gros. Aceasta este cea mai lungă parte a tractului digestiv, lungimea medie este de 5-6 metri, iar greutatea sa poate ajunge la 650 g.

Diametrul intestinului subțire pe toată lungimea sa variază și variază de la 2-3 cm în partea distală până la 4-6 cm în partea proximală. Grosimea pereților intestinului subțire în stare normală este de 2-3 mm, iar atunci când este redusă, este de 4-5 cm. Întregul intestin subțire este diferențiat în următoarele secțiuni:

1. Duoden. Pornește de la pilorul stomacului și are forma unei potcoave sau a unei bucle incomplete care acoperă pancreasul. Partea principală a duodenului, cu excepția procesului său mic - ampula, este situată în spatele peritoneului. Poziția duodenului poate varia ușor de la persoană la persoană. Da, și la aceeași persoană la vârste diferite, poate varia. Depinde de fizic, grăsime, vârstă și alți indicatori.
2. Jejunul. Este situat pe partea stângă a abdomenului sub formă de șapte bucle și este secțiunea superioară a intestinului subțire.
3. Ileum. Este un organ gol al mușchilor netezi și formează partea inferioară a intestinului subțire. Are o lungime de 1,3 până la 2,6 m și este situat în partea dreaptă jos a cavității abdominale.

Caracteristicile funcționale ale intestinului subțire

Intestinul subțire este o secțiune a tractului digestiv.

Intestinul subțire este partea a tractului digestiv care participă la toate etapele digestiei.

Intestinul subțire produce enzime care, împreună cu cele produse de vezica biliară și pancreas, ajută la descompunerea alimentelor.

Așadar, aici proteinele sunt descompuse în aminoacizi, carbohidrații în zaharuri simple, ceea ce le permite să fie absorbite mai rapid și mai eficient.

Elementele utile pătrund în capilarele sistemului circulator limfatic sistemic și limfatic și sunt transportate în toate organele și țesuturile corpului uman. Fiecare dintre secțiunile intestinului subțire își îndeplinește, de asemenea, propria sa funcție:

• Duodenul începe procesul de digestie intestinală. În ea are loc hidroliza grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Duodenul aduce aciditatea masei alimentare care sosesc din stomac la un indicator care nu irita secțiunile inferioare ale intestinului subțire. Reglează producția de bilă și enzime implicate în procesul de digestie.
• Jejunul îndeplinește funcții motorii și de aspirație.
• Ileonul asigură o funcție de transport-motor. Responsabil de absorbția substanțelor formate în urma procesului de hidroliză. Produce o peptidă alimentară specială care reglează comportamentul alimentar și de băut.

Toate secțiunile intestinului subțire fac, de asemenea, parte din sistemul endocrin, deoarece au o funcție specială - producția de hormoni. Partea principală a celulelor care produc hormoni este situată în duoden și jejun. Fiecare tip de celulă își produce propriul hormon:

1. celulele D - produc somatostatina;
2. celule G - gastrină;
3. celule I - colecistochinină;
4. celule K - polipeptidă insulinotropă dependentă de glucoză;
5. celule M - motilină;
6. Celulele S - secretina.

   Toți acești hormoni reglează procesul de digestie în intestin și transportul și activitatea motorie a acestuia.

Despre intestinul subțire, vezi videoclipul:

Caracteristicile procesului de digestie în intestinul subțire

După stomac, masa alimentară, care are o reacție acidă, intră în duoden. În ea are loc procesul de digerare a carbohidraților, grăsimilor și proteinelor, astfel încât acestea să poată fi absorbite de organism. În intestin, alimentele devin mai alcaline, ceea ce permite enzimelor intestinale să descompună nutrienții în compuși mici.

Așa are loc procesul de formare a zaharurilor și aminoacizilor simpli, care sunt apoi absorbiți de vilozitățile intestinului subțire, transportați în sistemul circulator și trimiși către țesuturile hepatice. Grăsimile, la rândul lor, intră în sistemul limfatic.

Boli ale intestinului subțire

Malabsorbția este o deficiență în absorbția anumitor nutrienți.

Dintre toate bolile posibile ale intestinului subțire, tulburările de defecare (diaree sau retenție fecală) sunt cele mai frecvente.

Foarte des, astfel de tulburări sunt însoțite de dureri moderate în regiunea abdominală și de formare crescută de gaze.

Defecțiunile în funcționarea intestinului subțire sunt semnalate de zgomot și o senzație de mișcare neobișnuită în peritoneu.

Aceste simptome pot indica o creștere a formării de gaze cauzată de consumul de alimente precum pâine de secară, varză, leguminoase, cartofi.

Defecțiunile în producția de enzime și descompunerea groalului alimentar sunt tulburări mai grave în funcționarea intestinului subțire. În cazul eșecurilor în procesul de digestie normală a alimentelor, organismul nu primește toți nutrienții de care are nevoie, iar acest lucru poate provoca căderea părului, pierderea nerezonabilă în greutate, slăbirea țesutului muscular și osos, uscarea și descuamarea pielii etc. . Există mai multe sindroame ale modificărilor patologice ale digestiei în intestinul subțire:

• malabsorbția este o deficiență în absorbția anumitor nutrienți. Acest sindrom poate fi primar sau dobândit, se dezvoltă din cauza unor factori genetici sau boli ale organelor interne.
• Maldigestia este o insuficiență a funcției digestive. Cel mai adesea, această patologie apare din cauza unei cantități insuficiente de enzime în sucurile digestive ale intestinului.

Metode de diagnosticare a bolilor intestinale

Ecografia poate ajuta la diagnosticarea bolii intestinale.

Definiția bolilor intestinului subțire se bazează pe rezultatele diagnosticelor și testelor.

Pacientului i se poate prescrie un test de sânge general, în care se acordă o atenție deosebită ratei de mișcare a globulelor roșii, precum și un test de scaun pentru prezența helminților.

Metodele de cercetare care permit diagnosticarea bolilor intestinale includ:

1. radiografie;
2. examinarea capsulei;
3. endoscopie;
4. colonoscopie;
5. fibroscopie.

Metode de tratare a bolilor intestinului subțire

Lactobacterin este prescris pentru a restabili microflora.

Restabilirea funcționării normale a tuturor părților intestinului subțire este posibilă numai după eliminarea bolii de bază.

Dacă un pacient are o deficiență enzimatică, i se prescriu medicamente cu înlocuitorii lor sintetici.

Dacă deficiența enzimatică este însoțită de o pierdere semnificativă în greutate, atunci sunt prescrise medicamente pentru nutriția parenterală.

În acest caz, aportul de nutrienți se realizează ocolind tractul gastrointestinal și se realizează prin perfuzie intravenoasă.

Disbacterioza intestinală este tratată cu medicamente antibiotice cu restabilirea obligatorie a microflorei benefice. Pentru aceasta, sunt prescrise Lactobacterin, Bifikol și alte medicamente. Dacă tulburările în activitatea intestinului subțire se manifestă sub formă de scaune prea lichide, atunci pacientului i se pot prescrie medicamente care provoacă întărirea fecalelor.

Acestea conțin de obicei o cantitate crescută de bismut și calciu. Aderența insuficientă a acizilor grași, care provoacă formarea de scaune lichide, este tratată cu cărbune activ obișnuit. Toate tulburările în funcționarea intestinului subțire necesită o vizită la medic pentru o examinare și numirea unei terapii adecvate cu medicamente.

pishhevarenie.com

Cum diferă secțiunile intestinului subțire?

Intestinul subțire este cea mai lungă parte a întregului tract digestiv. Acest organ este cea mai lungă secțiune intestinală. Este situat lângă pilorul stomacului și trece în rect. Această parte a tractului digestiv vă permite să îndepliniți multe funcții vitale, principala dintre acestea fiind absorbția nutrienților din lichid de către pereții săi.

Cum functioneaza

Procesele complexe de digestie au loc în intestinul subțire.

Intestinul subțire este similar ca structură cu cel gros, dar are pereții mai puțin groși și puternici, diametrul lumenului interior diferă și el (mai subțire în cel subțire). Când luați în considerare, este destul de dificil să faceți distincția între grosimea pereților intestinului gros și al intestinului subțire, deoarece intestinul subțire are capacitatea de a se întinde foarte mult. Diametrul intestinului subțire este diferit pe toată lungimea sa:

• În secțiunea proximală, are o medie de 5 cm
• În distal - 3 cm

Peritoneul închide aproape complet intestinul subțire, rămâne neacoperit doar la joncțiunea cu peritoneul - în mezenter. Localizarea intestinului subțire este interperitoneală. Motilitatea intestinului subțire este destul de activă și diferită:

1. Mai mulți mușchi se contractă în același timp
2. Contractii tonice (asemanatoare cu contractiile stomacului)
3. Peristaltism ondulat: unde se propagă de la proximal la distal
4. Contractii pendulului (alternativ: fibre musculare longitudinale sau circulare)

Structura peretelui

Pereții intestinului gros sunt formați din straturi:

1. Mucoase
2. Submucoasa
3. muscular
4. seros

Musculatura este formata din:

• strat circular interior
• strat longitudinal exterior

Pereții sunt acoperiți uniform cu un strat mucos pe tot intestinul subțire, cu excepția duodenului, unde se află glandele și vilozitățile mai lungi ale țesutului epitelial. Vilozitățile sunt asemănătoare ca formă cu frunzele copacilor, din care suprafața interioară a intestinului se îngroașă semnificativ. O rețea de capilare furnizează sânge vilozităților, între care se află niște adâncituri care deschid canalele intestinale pentru a îndeplini o funcție digestivă.

Stratul mucos este format din multe pliuri circulare și longitudinale.

În funcție de alimentarea cu sânge a intestinului, culoarea mucoasei se modifică, în toate departamentele este roz, iar în ileon este gri-roz. Stratul muscular este format din mușchi netezi longitudinali și circulari. Partea seroasă este peritoneul, care acoperă duodenul doar în regiunea ampulei. Peste tot interiorul intestinului subțire se află ganglioni limfatici și plasturi Peyer (aglomerări de ganglioni limfatici).

Citește: Pancreas: dimensiuni normale și abateri

Cum funcționează digestia

Secțiuni ale intestinului subțire: schematice

Alimentele care provin din stomac au o aciditate crescută. În intestin, se normalizează și creează condiții pentru activitatea normală a enzimelor și activarea lichidului pancreatic. Intestinul conține mai mult de 98% lichide și mai puțin de 2% solide.

Mai mult de doi litri de suc enzimatic digestiv sunt produși în intestin pe zi. După consumul de alimente, cantitatea acesteia în intestin scade. În intestinul subțire, alimentele sunt digerate în capilarele sanguine și vasele limfatice. Etape ale intestinului subțire:

1. Digestia proteinelor prin activitatea enzimatică
2. Defalcarea carbohidraților
3. Sinteza grăsimilor are loc ultima cu participarea limpaselor.

Cu ajutorul vilozităților se absorb componentele carbohidrați și proteice, care apoi intră în ficat prin vene, iar grăsimile sunt trimise către vasele limfatice.

O parte a sistemului endocrin

Pe lângă procesul digestiv, intestinul subțire îndeplinește și o funcție endocrină. Constă în producerea de celule din sistemul gastropancreatic responsabile de enzime. Intestinul subțire produce o serie de hormoni care ajută digestia.

De asemenea, în intestinul subțire sunt produse enzime care ajută la descompunerea alimentelor primite în componente. După divizare, proteinele sunt sintetizate în aminoacizi, carbohidrații în zaharuri simple, grăsimile în componente care nu interferează cu absorbția nutrienților.

Departamente

Există următoarele secțiuni ale intestinului subțire:

1. duodenală
2. Jejunul
3. Iliac

Duoden

Duodenul este situat în imediata apropiere a pilorului stomacului, atinge o lungime de 20 cm și este situat aproape complet în regiunea retroperitoneală, cu excepția părții numite ampula. Intestinul înconjoară pancreasul, asemănător cu o potcoavă. Se obișnuiește să se împartă duodenul în părți:

• ascendent
• Descendentă
• Orizontală
• Superior

Intestinul uman: reprezentare schematică

Paralel cu prima vertebră lombară este partea ascendentă a duodenului mic. De asemenea, puteți determina locația sa după nivelul celei de-a douăsprezecea vertebre toracice.

Citește: Metode moderne și cele mai eficiente de examinare a intestinelor

Această secțiune este o buclă de până la 5 cm lungime și se termină cu partea descendentă a intestinului. În imediata apropiere a acestui organ se află ficatul cu ductul gastric comun.

Partea descendentă merge din partea dreaptă a coloanei vertebrale până la a treia vertebră, apoi se îndoaie spre stânga. Lungimea acestei părți variază de obicei în regiunea de 8-10 cm. Duodenul se află în imediata apropiere a:

• Rinichiul drept
• Cookie
• canalul biliar comun

Pancreasul este conectat la această secțiune a intestinului prin canalul pancreatic comun, care este conectat la canalul biliar printr-un șanț. Secțiunea orizontală a intestinului corespunde celei de-a treia vertebre lombare și venei cave inferioare. În plus, partea orizontală a intestinului urcă și trece în secțiunea ascendentă.

Porțiunea ascendentă a duodenului completează ansa și se află la nivelul celei de-a doua vertebre lombare. Cotul său trece în jejun. Partea ascendentă a duodenului este situată lângă:

• vena mezenterica
• artera mezenterica
• aorta abdominala

Jejunul

Această parte a intestinului este similară ca structură cu cea anterioară. Ambele părți sunt numite partea mezenterică a intestinului subțire. Jejunul formează șapte bucle și este situat în partea stângă sus a cavității abdominale. Partea posterioară a jejunului este adiacentă peritoneului parental. Jejunul este legat de stomac, în partea sa curbată, prin epiploon.

Ileum

Intestinul slab trece în ileon, care este situat pe partea dreaptă a abdomenului inferior. Ileonul este similar ca structură cu jejunul. Constă din multe îndoituri asemănătoare buclei, dintre care ultimele merg în pelvisul mic. Ileonul este situat lângă vezică și uter.

Intestinul subțire are o structură simplă, dar în același timp îndeplinește multe funcții: digestia, absorbția nutrienților, împărțirea alimentelor în părțile sale constitutive și producția de hormoni. În această parte a intestinului, multe medicamente care au intrat în organism pe cale orală sunt absorbite, iar toxinele intră în fluxul sanguin prin pereții săi. Este foarte important să menții sănătatea intestinală pentru a-ți monitoriza dieta și a bea mai multe lichide pentru a-i regla activitatea.

Citiți: Anatomia intestinului uman: ce este

O prelegere video vă va familiariza cu anatomia intestinului:

Ați observat o eroare? Selectați-l și apăsați Ctrl+Enter pentru a ne anunța.

Spune-le prietenilor tai! Distribuie acest articol prietenilor tăi de pe rețeaua ta de socializare preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

pishhevarenie.com

Intestinele. sistemul digestiv uman

Din stomac, alimentele trec în duoden, care este secțiunea inițială a intestinului subțire (lungimea sa totală este de aproximativ 7 m).

Duodenul (vezi Fig. p. 10) în combinație cu pancreasul și ficatul este nodul central al activității secretoare, motorii și de evacuare a sistemului digestiv. În stomac, membranele celulare sunt distruse (adică începe defalcarea parțială a proteinelor țesutului conjunctiv), în timp ce în cavitatea duodenului continuă principalele procese de digestie a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Aici sunt absorbite aproape toate produsele obținute ca urmare a defalcării nutrienților, precum și vitaminele, cea mai mare parte a apei și a sărurilor.

În intestinul subțire (vezi Fig. p. 11), are loc defalcarea finală a nutrienților. Pasta alimentară este procesată sub influența sucului pancreatic și a bilei, care o impregnează în duoden, precum și sub influența numeroaselor enzime produse de glandele intestinului subțire.

Procesul de absorbție are loc pe o suprafață foarte mare, deoarece membrana mucoasă a intestinului subțire formează multe pliuri. Mucoasa este dens punctată cu vilozități - un fel de proeminențe asemănătoare degetelor (numărul de vilozități este foarte mare: la un adult ajunge la 4 milioane). În plus, există microvilozități pe celulele epiteliale ale mucoasei. Toate acestea măresc de sute de ori suprafața de absorbție a intestinului subțire.

Din intestinul subțire, nutrienții trec în sângele venei porte și intră în ficat, unde sunt procesați și neutralizați, după care unii dintre ei sunt transportați cu fluxul sanguin în tot organismul, pătrund prin pereții capilarului în spațiile intercelulare. și mai departe în celule. O altă parte (de exemplu, glicogenul) este depusă în ficat.

Schema organelor digestive: 1 - glandele salivare; 2 - trahee; 3 - esofag; 4 - diafragma; 6 - ficat; 6 - vezica biliara; 7 - canal biliar; 8 - stomac; 9 - pancreas; 10 - duoden; 11 - intestinul subțire; 12 - intestin gros; 13 - cecum; 14 - anexa (anexa); 15 - rect. În intestinul gros (vezi Fig. p. 12), absorbția apei este completă și are loc formarea fecalelor. Sucul de colon se caracterizează prin prezența mucusului, partea sa densă conține unele enzime (fosfatază alcalină, lipază, amilază etc.).

Intestinul gros este un loc de reproducere abundentă a microorganismelor. 1 g de fecale conține câteva miliarde de celule microbiene. Microflora intestinală este implicată în descompunerea finală a componentelor sucurilor digestive și a resturilor alimentare nedigerate, sintetizează enzime, vitamine (grupele B și vitamina K), precum și alte substanțe fiziologic active care sunt absorbite în intestinul gros. În plus, microflora intestinală creează o barieră imunologică împotriva microbilor patogeni. Astfel, animalele crescute în condiții sterile fără microbi în intestine sunt mult mai susceptibile la infecție decât animalele crescute în condiții normale. Astfel, s-a demonstrat că microflora intestinală contribuie la dezvoltarea imunității naturale.

Microbii prezenți într-un intestin sănătos îndeplinesc o altă funcție de protecție: au un antagonism pronunțat în raport cu bacteriile „străine”, inclusiv cu agenții patogeni, și protejează astfel organismul gazdei de introducerea și reproducerea lor.

Funcțiile de protecție ale microflorei intestinale normale sunt afectate în mod grav în special atunci când medicamentele antibacteriene sunt introduse în tractul gastrointestinal. În experimentele pe câini, suprimarea microflorei normale de către antibiotice a provocat o creștere abundentă a ciupercilor asemănătoare drojdiei în intestinul gros. Observațiile clinice au arătat că utilizarea prea îndelungată a antibioticelor provoacă adesea complicații severe cauzate de reproducerea rapidă a formelor rezistente la antibiotice de stafilococi și Escherichia coli, care nu mai sunt conținute de microorganismele concurente.

Microflora intestinală descompune un exces de enzime ale sucului pancreatic (tripsină și amilază) și bilă, favorizează descompunerea colesterolului.

La o persoană, aproximativ 4 kg de masă alimentară trec de la intestinul subțire la intestinul gros pe zi. În cecum (vezi Fig. p. 13), suspensiile alimentare continuă să fie digerate. Aici, cu ajutorul enzimelor produse de microbi, fibrele sunt descompuse și se absoarbe apa, după care masele alimentare se transformă treptat în fecale. Acest lucru este facilitat de mișcările intestinului gros, amestecând suspensia alimentară și favorizând absorbția apei. Se produc în medie 150-250 g de fecale formate pe zi, din care aproximativ o treime sunt bacterii.

Natura scaunului și cantitatea acestuia depind de compoziția alimentelor. Când mănânci predominant alimente vegetale, masele de scaune sunt mult mai mari decât atunci când mănânci alimente amestecate sau din carne. După consumul de pâine de secară sau de cartofi, se formează de 5-6 ori mai multe fecale decât după aceeași cantitate de carne.

Actul de defecare are un efect reflex asupra sistemului cardiovascular. În acest moment, tensiunea arterială maximă și minimă crește, pulsul se accelerează cu 15-20 de bătăi pe minut. Majoritatea oamenilor sănătoși au o mișcare intestinală o dată pe zi.

Eliberarea intestinului din fecale este asigurată de peristaltismul activ, care apare atunci când receptorii pereților intestinali sunt iritați de fecale. Atunci când mănâncă alimente care conțin suficiente fibre vegetale, fibrele sale grosiere nedigerate irită terminațiile nervoase din mușchii intestinului subțire și, în special, a intestinului gros și, prin urmare, provoacă mișcări peristaltice care accelerează mișcarea țesutului alimentar. Lipsa fibrelor îngreunează golirea intestinelor, deoarece peristaltismul slab, și cu atât mai mult absența acestuia, provoacă o întârziere lungă în intestine a reziduurilor alimentare, care poate provoca diferite boli ale sistemului digestiv (de exemplu, disfuncția vezicii biliare, hemoroizi). In constipatia cronica, fecalele devin sever deshidratate deoarece intestinul gros absoarbe apa in exces, care in mod normal trebuie indepartata odata cu fecalele. În plus, o ședere prea lungă a fecalelor în intestinul gros (adică, constipația cronică) încalcă „bariera” intestinală, iar pereții intestinali încep să treacă în sânge nu numai apă cu molecule mici de nutrienți, ci și molecule mari de produse de carie care sunt dăunătoare pentru organism și fermentație - are loc autointoxicarea organismului.

Intestinul subțire uman face parte din tractul digestiv. Acest departament este responsabil pentru prelucrarea finală a substraturilor și absorbția (aspirația).

Ce este intestinul subțire?

Vitamina B12 este absorbită în intestinul subțire.

Intestinul subțire uman este un tub îngust de aproximativ șase metri lungime.

Această parte a tractului digestiv și-a primit numele datorită caracteristicilor proporționale - diametrul și lățimea intestinului subțire sunt mult mai mici decât cele ale intestinului gros.

Intestinul subțire este împărțit în duoden, jejun și ileon. Duodenul este primul segment al intestinului subțire, situat între stomac și jejun.

Aici au loc cele mai active procese de digestie, aici sunt secretate enzimele pancreatice și ale vezicii biliare. Jejunul urmează duodenului, lungimea medie a acestuia este de un metru și jumătate. Anatomic, jejunul și ileonul nu sunt separate.

Mucoasa jejunului de pe suprafața interioară este acoperită cu microvilozități care absorb nutrienți, carbohidrați, aminoacizi, zahăr, acizi grași, electroliți și apă. Suprafața jejunului crește datorită câmpurilor și pliurilor speciale.

Vitamina B12 și alte vitamine solubile în apă sunt absorbite în ileon. În plus, această zonă a intestinului subțire este, de asemenea, implicată în absorbția nutrienților. Funcțiile intestinului subțire sunt oarecum diferite de cele ale stomacului. În stomac, alimentele sunt zdrobite, măcinate și în primul rând descompuse.

În intestinul subțire, substraturile sunt descompuse în părțile lor constitutive și absorbite pentru a fi transportate în toate părțile corpului.

Anatomia intestinului subțire

Intestinul subțire este în contact cu pancreasul.

După cum am menționat mai sus, în tractul digestiv, intestinul subțire urmează imediat stomacul. Duodenul este secțiunea inițială a intestinului subțire, care urmează secțiunii pilorice a stomacului.

Duodenul începe la bulb, ocolește capul pancreasului și se termină în cavitatea abdominală cu ligamentul lui Treitz.

Cavitatea peritoneală este o suprafață subțire de țesut conjunctiv care acoperă unele dintre organele abdominale.

Restul intestinului subțire este literalmente suspendat în cavitatea abdominală de un mezenter atașat de peretele abdominal posterior. Această structură vă permite să mutați liber secțiunile intestinului subțire în timpul intervenției chirurgicale.

Jejunul ocupă partea stângă a cavității abdominale, în timp ce ileonul este situat în partea dreaptă sus a cavității abdominale. Suprafața interioară a intestinului subțire conține pliuri mucoase numite cercuri circulare. Astfel de formațiuni anatomice sunt mai numeroase în secțiunea inițială a intestinului subțire și sunt reduse mai aproape de ileonul distal.

Asimilarea substraturilor alimentare se realizează cu ajutorul celulelor primare ale stratului epitelial. Celulele cubice situate în întreaga zonă a membranei mucoase secretă mucus care protejează pereții intestinali de un mediu agresiv.

Celulele endocrine enterice secretă hormoni în vasele de sânge. Acești hormoni sunt esențiali pentru digestie. Celulele scuamoase ale stratului epitelial secretă lizozima, o enzimă care distruge bacteriile. Pereții intestinului subțire sunt strâns legați de rețelele capilare ale sistemelor circulator și limfatic.

Pereții intestinului subțire sunt formați din patru straturi: mucoasă, submucoasă, musculară și adventiță.

semnificatie functionala

Intestinul subțire este alcătuit din mai multe secțiuni.

Intestinul subțire uman este conectat funcțional cu toate organele tractului gastrointestinal, digestia a 90% din substraturile alimentare se termină aici, restul de 10% sunt absorbite în intestinul gros.

Funcția principală a intestinului subțire este de a absorbi substanțele nutritive și mineralele din alimente. Procesul de digestie are două părți principale.

Prima parte implică prelucrarea mecanică a alimentelor prin mestecare, măcinare, biciuire și amestecare - toate acestea au loc în gură și stomac. A doua parte a digestiei alimentelor implică prelucrarea chimică a substraturilor, care utilizează enzime, acizi biliari și alte substanțe.

Toate acestea sunt necesare pentru a descompune produsele întregi în componente individuale și pentru a le absorbi. Digestia chimică are loc în intestinul subțire - aici sunt prezenți cele mai active enzime și excipienți.

Asigurarea digestiei

În intestinul subțire, proteinele sunt descompuse și grăsimile sunt digerate.

După procesarea brută a produselor în stomac, este necesar să se descompună substraturile în componente separate disponibile pentru absorbție.

1. Defalcarea proteinelor. Proteinele, peptidele și aminoacizii sunt afectați de enzime speciale, inclusiv tripsina, chimotripsina și enzimele peretelui intestinal. Aceste substanțe descompun proteinele în peptide mici. Digestia proteinelor începe în stomac și se termină în intestinul subțire.
2. Digestia grăsimilor. Acest scop este servit de enzime speciale (lipaze) secretate de pancreas. Enzimele descompun trigliceridele în acizi grași liberi și monogliceride. O funcție auxiliară este asigurată de sucurile biliare secretate de ficat și vezica biliară. Sucurile biliare emulsionează grăsimile - le separă în mici picături disponibile pentru acțiunea enzimelor.
3. Digestia carbohidraților. Carbohidrații sunt clasificați în zaharuri simple, dizaharide și polizaharide. Organismul are nevoie de principala monozaharidă - glucoza. Enzimele pancreatice acționează asupra polizaharidelor și dizaharidelor, care favorizează descompunerea substanțelor în monozaharide. Unii carbohidrați nu sunt absorbiți complet în intestinul subțire și ajung în intestinul gros, unde devin hrană pentru bacteriile intestinale.

Absorbția alimentelor în intestinul subțire

Descompuse în componente mici, nutrienții sunt absorbiți de membrana mucoasă a intestinului subțire și se deplasează în sângele și limfa corpului.

Absorbția este asigurată de sisteme speciale de transport ale celulelor digestive - fiecare tip de substrat este prevăzut cu o metodă separată de absorbție.

Intestinul subțire are o suprafață internă semnificativă, care este esențială pentru absorbție. Cercurile circulare ale intestinului conțin un număr mare de vilozități care absorb activ substraturile alimentare. Moduri de transport în intestinul subțire:

• Grăsimile suferă difuzie pasivă sau simplă.
• Acizii grași sunt absorbiți prin difuzie.
• Aminoacizii intră în peretele intestinal prin transport activ.
• Glucoza intră prin transport activ secundar.
• Fructoza este absorbită prin difuzie facilitată.

Pentru o mai bună înțelegere a proceselor, este necesară clarificarea terminologiei. Difuzia este un proces de absorbție de-a lungul gradientului de concentrație al substanțelor, nu necesită energie. Toate celelalte tipuri de transport necesită cheltuirea energiei celulare. Am aflat că intestinul subțire uman este secțiunea principală a digestiei alimentelor în tractul digestiv.

Urmărește videoclipul despre anatomia intestinului subțire:

Spune-le prietenilor tai! Distribuie acest articol prietenilor tăi de pe rețeaua ta de socializare preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Ce se întâmplă în intestinul subțire uman

Are o lungime de 5-6 m, mâncarea petrece aproximativ 8 ore în ea. Prima secțiune a intestinului subțire se numește duoden, în care curg canalele ficatului și pancreasului.

O zonă mare a mucoasei intestinale (aproximativ 500 m2) este necesară pentru absorbția nutrienților. Este creat prin:

• pliuri inelare
• vilozități - excrescențe ale epiteliului, care conțin sânge și capilare limfatice, precum și fibre musculare netede.
• microvilozități - excrescențe ale membranei celulelor epiteliale ale vilozităților.

Există 3 procese în intestinul subțire:

1) Abilitati motrice – include

• mișcări peristaltice (deplasarea alimentelor de-a lungul intestinelor)
• mișcări pendulului (agitarea alimentelor)
• contracția fibrelor musculare netede ale vilozităților (sângele și limfa sunt împinse în afara vilozităților, iar alimentele sunt amestecate în jurul acesteia)

2) Digestia în intestine este de 2 tipuri:

• cavitarul se datorează enzimelor secretate de glandele digestive ale peretelui intestinal (amilază, lipază, tripsină) și pancreasului (amilază, lipază, tripsină):
  • amilaza descompune amidonul în glucoză;
  • lipaza descompune grăsimile în glicerol și acizi grași;
  • tripsina descompune proteinele în aminoacizi.
• digestia parietala (membranara) are loc datorita unor enzime mai mari si mai eficiente atasate de membrana epiteliului.

3) Absorbția este intrarea substanțelor din cavitatea intestinală în celulele epiteliale ale vilozităților, iar de acolo în sânge (aminoacizi și monozaharide) și limfă (glicerol și acizi grași).

Răspuns sau soluție 2

Sistemul digestiv și intestinul subțire

Sistemul digestiv al corpului uman servește la îndeplinirea unor funcții importante. Este conceput pentru a ne hrăni corpul cu substanțe utile și pentru a elimina toxinele. Este format din organele digestive - faringe și gura, stomac și esofag, precum și intestine, constând din intestinul subțire și gros. De asemenea, sistemul digestiv include organe auxiliare (ficat și vezica biliară, glande salivare și altele).

Intestinul subțire este situat în organism imediat după stomac și se termină cu intestinul gros. Este împărțit în mai multe părți, care sunt următoarele tipuri de intestine:

Procese în intestinul subțire

Intestinul subțire este implicat în procese precum digestia alimentelor cu absorbția sa ulterioară, precum și în deplasarea alimentelor rămase către următoarele departamente. Mâncarea care intră în intestinul subțire este un terci care a fost procesat anterior de saliva și sucul gastric.

Sub acțiunea enzimelor și a bilei, precum și a sucului intestinal, produsele digerate sunt descompuse și absorbite prin cele mai mici vilozități în sistemul circulator. Acțiunea enzimelor din intestinul subțire favorizează conversia proteinelor și grăsimilor, precum și a carbohidraților în substanțe mai simple. Pe lângă absorbția nutrienților în intestinul subțire, se realizează absorbția medicamentelor, otrăvurilor și toxinelor.

Procesele de procesare a nutrienților în sistemul digestiv pot fi, de asemenea, împărțite în funcție de locul de trecere a acestora, în timp ce digestia cavitară și parietală se disting. Primul tip de digestie are loc în gură, după care se continuă în alte părți ale tractului digestiv și, în același timp, are o gravitate diferită a procesului. Digestia parietală - are loc în trei etape: începe în stratul mucos, apoi continuă în glicocalix și în membrana de suprafață a enterocitelor, unde, cu ajutorul enzimelor, se realizează descompunerea finală a nutrienților complexi în nutrienți simpli. .

Pe lângă faptul că este implicat în absorbția, digestia și transportul alimentelor, intestinul subțire este implicat și în producția de hormoni și protejează sistemul imunitar de proteinele străine.

Cum are loc digestia în intestinul subțire?

Cum are loc digestia în intestinul subțire, ce enzime sunt implicate în acest lucru, mecanismul acțiunii lor?

Digestia în intestinul subțire

Alimentele din stomac intră în intestinul subțire, mai precis, în duoden. Duodenul este cea mai groasă secțiune a intestinului subțire uman, lungimea sa este de aproximativ 30 cm. Intestinul subțire include și jejunul (lungimea de aproximativ 2,5 m), ileonul (lungimea de aproximativ 3 m).

Pereții interiori ai duodenului sunt formați în esență din multe vilozități mici. Sub stratul de mucus se află glande mici, a căror enzimă promovează descompunerea proteinelor. carbohidrați. Aici intervin grăsimile și proteinele. carbohidrații sub acțiunea sucurilor digestive, enzimele sunt defalcate în așa fel încât organismul să le poată asimila cu ușurință. În primul rând, canalul pancreatic, de asemenea, canalul biliar, se deschide în duoden. Deci, mâncarea este afectată aici:

Tipuri de digestie în intestinul subțire

Digestia de contact: cu ajutorul enzimelor (maltaza, zaharaza), are loc divizarea în particule simple, precum aminoacizi și monozaharide. Această divizare are loc direct chiar în secțiunea intestinului subțire. Dar, în același timp, rămân mici particule de mâncare, care au fost scindate prin acțiunea sucului intestinal, a bilei, dar nu suficiente pentru ca acestea să fie absorbite de organism.

Astfel de particule intră în cavitatea dintre vilozități, care acoperă membrana mucoasă în această secțiune cu un strat dens. Aici are loc digestia parietala. Concentrația de enzime este mult mai mare aici. Și astfel, în acest fel, procesul este vizibil accelerat.

Scopul inițial al vilozităților, apropo, a fost de a crește suprafața totală a suprafeței de aspirație. Lungimea duodenului este destul de mică. Înainte ca alimentele să ajungă în intestinul gros, organismul are nevoie de timp pentru a lua toți nutrienții din alimentele procesate.

absorbția intestinului subțire

Datorită numărului mare de vilozități, pliuri și secțiuni diferite, precum și structurii speciale a celulelor epiteliale de căptușeală, intestinul poate absorbi până la 3 litri de lichid consumat pe oră (atât consumat în formă pură, cât și cu alimente).

Toate substanțele care intră în sânge în acest fel sunt transportate prin venă la ficat. Acest lucru, desigur, este important pentru organism, tocmai din motivul că nu numai substanțele utile pot fi consumate cu alimente, ci și diverse toxine, otrăvuri - acest lucru se datorează în primul rând mediului, precum și unui aport mare de medicamente, mâncare de proastă calitate și etc. În părțile ficatului, un astfel de sânge este dezinfectat și purificat. În 1 minut, ficatul este capabil să proceseze până la 1,5 litri de sânge.

În cele din urmă, prin sfincter, resturile de alimente neprocesate din ileon intră în intestinul gros, iar acolo are loc deja procesul final de digestie, și anume formarea fecalelor.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că digestia practic nu are loc în intestinul gros. Practic doar fibrele sunt digerate, iar apoi și sub acțiunea enzimelor obținute în intestinul subțire. Lungimea intestinului gros este de până la 2 metri. În intestinul gros, de fapt, are loc în principal doar formarea fecalelor și fermentația. De aceea este atât de important să se monitorizeze sănătatea și funcționarea normală a intestinului subțire, deoarece, dacă există probleme cu duodenul, atunci procesarea alimentelor consumate nu va fi finalizată în mod corespunzător și, în consecință, organismul nu va primi. o serie de nutrienti.

Trei puncte care afectează absorbția alimentelor

1. Sucul intestinal

Este produs direct de glandele intestinului subțire însuși și este completat de acțiunea sa a procesului general de digestie al acestui departament.

Consistența sucului intestinal este un lichid incolor, tulbure, cu un amestec de mucus, precum și celule epiteliale. Are o reacție alcalină. Compoziția include mai mult de 20 de enzime digestive majore (aminopeptidaze, dipeptidaze).

2. Suc pancreatic (pancreatic).

Pancreasul este al doilea ca mărime din corpul uman. Greutatea poate ajunge la 100 g, iar lungimea este de 22 cm. De fapt, pancreasul este împărțit în 2 glande separate:

• exocrin (produce aproximativ 700 ml de suc pancreatic pe zi);
• endocrin (sintetizează hormoni).

Sucul pancreatic este în esență un lichid limpede, incolor, cu un pH de 7,8 - 8,4. Producția de suc pancreatic începe la 3 minute după masă și durează 6-14 ore. Majoritatea sucului pancreatic este secretat atunci când mănânci alimente foarte grase.

Glanda endocrină sintetizează simultan mai mulți hormoni care au un efect important asupra alimentelor procesate:

• tripsină. Responsabil pentru descompunerea proteinelor în aminoacizi. Inițial, tripsina este produsă ca inactiv, dar în combinație cu enterokinaza este activată;
• lipaza. Descompune grăsimile în acizi grași sau glicerol. Acțiunea lipazei este sporită după interacțiunea cu bila;
• maltaza. Este responsabil pentru descompunerea în monozaharide.

Oamenii de știință au descoperit că activitatea enzimelor și compoziția lor cantitativă în corpul uman depind direct de dieta umană. Cu cât consumă mai mult un anumit aliment, cu atât se produc mai multe enzime care sunt necesare special pentru descompunerea acestuia.

3. Bilă

Cea mai mare glandă din corpul uman este ficatul. Ea este responsabilă pentru sinteza bilei, care se acumulează ulterior în vezica biliară. Volumul vezicii biliare este relativ mic - aproximativ 40 ml. Bila în acest departament al corpului uman este conținută într-o formă foarte concentrată. Concentrația sa este de aproximativ 5 ori mai mare decât bila hepatică produsă inițial. Doar tot timpul, sărurile minerale și apa sunt absorbite în organism din el și rămâne doar un concentrat, care are o consistență groasă verzuie, cu o mulțime de pigmenți. Bila intră în intestinul subțire uman la aproximativ 10 minute după masă și este produsă în timp ce alimentele sunt în stomac.

Bila nu numai că afectează descompunerea grăsimilor și absorbția acizilor grași, dar crește și secreția de suc pancreatic și îmbunătățește peristaltismul în fiecare secțiune a intestinului.

Până la 1 litru de bilă este secretat în intestinele unei persoane sănătoase pe zi. Constă în principal din grăsimi, colesterol, mucus, săpun și lecitină.

Boli posibile

După cum am menționat mai devreme, problemele cu intestinul subțire pot duce la consecințe teribile - organismul nu va primi nutrienții necesari pentru funcționarea normală a corpului. De aceea este atât de important să identifici orice problemă într-un stadiu incipient pentru a începe să o tratezi cât mai curând posibil. Deci, posibile boli ale intestinului subțire:

1. Inflamație cronică. Poate apărea după o infecție severă din cauza scăderii cantității de enzime produse. În acest caz, prescrieți, în primul rând, o dietă strictă. De asemenea, inflamația se poate dezvolta după o intervenție chirurgicală ca urmare a bacteriilor patogene sau a unui fel de infecție.
2. Alergie. Se poate manifesta ca o componentă a unei reacții alergice generale a organismului la acțiunea unui alergen sau poate avea o localizare locală. Durerea în acest caz este o reacție la un alergen. În primul rând, este necesar să excludem efectul său asupra organismului.
3. Boala celiacă este o boală gravă însoțită de o urgență. Boala este incapacitatea organismului de a procesa și absorbi complet proteinele. Ca urmare, există o intoxicare puternică a organismului cu particule alimentare neprocesate. Pentru tot restul vieții, pacientul va trebui să urmeze o dietă strictă, eliminând complet cerealele și alte alimente care conțin gluten din alimentație.

Cauzele bolilor intestinului subțire

Uneori, bolile intestinului subțire pot fi asociate cu modificări legate de vârstă, predispoziție ereditară sau patologie congenitală. Dar există o serie de factori provocatori care, dacă este posibil, ar trebui excluși din viață pentru a preveni viitoarele probleme de sănătate:

• fumatul, abuzul de alcool;
• malnutriție (prea multă mâncare consumată, abuz de grăsimi, afumate, sărate și picante);
• prea multe medicamente consumate;
• stres, depresie;
• boli infecțioase (stadii avansate).

Greața, vărsăturile, diareea, slăbiciunea, durerile abdominale sunt cele mai pronunțate simptome ale patologiilor, după detectarea cărora, trebuie să consultați imediat un medic.

Cu cât boala este diagnosticată mai devreme și apoi începe tratamentul, cu atât este mai mare probabilitatea de a uita curând de problemă, fără consecințe pentru organism.

Semne de obstrucție intestinală și ce trebuie făcut în acest sens

Cauzele obstrucției intestinale

Obstrucția intestinală poate apărea din mai multe motive. Există cauze mecanice și dinamice ale apariției sale. O cauză mecanică este o obstrucție fizică care s-a format (sau a pătruns) în interiorul lumenului și l-a blocat. Cauza dinamică este starea fiziologică a intestinului, în care pereții acestuia nu sunt capabili să evacueze fecalele spre exterior.

• Pietrele fecale - se formează în interiorul intestinului gros în timpul stagnării prelungite și compactării fecalelor. De obicei la bătrânețe.
• Bile de viermi (mai des - tipuri alungite de helminți, de exemplu - viermi rotunzi). Bilele de viermi se pot forma în alte cavități umane - de exemplu, în vasele de sânge sau inimă.
• Bufături de păr - intră în esofag prin gură cu dependența de a mușca sau suge părul. În timp, se acumulează și formează bile de diferite dimensiuni.
• Corpii străini - intră în intestin prin gură, esofag și stomac. În 60% din cazuri la copii, patologia apare tocmai din acest motiv. Ingestia de obiecte străine poate forma obstrucția oricărei părți a tractului digestiv (esofag, secțiuni subțiri sau groase). Localizarea procesului în cavitatea intestinală este determinată de peristaltismul slăbit al intestinului. Promovarea slabă a fecalelor se formează cu alimente excesiv de bogate în calorii și grase, mobilitate insuficientă, precum și în timp ce luați anumite medicamente. Astfel, obstrucția intestinală la un copil după înghițirea unui corp străin poate fi rezultatul unei mișcări lente a fecalelor.
• Tumorile organelor învecinate - comprimă intestinele în interiorul cavității abdominale.

Aceste cauze de obstrucție sunt numite obstructive. Pe lângă ele, există și motive de strangulare. Acestea sunt modificări fiziologice în localizarea intestinului, în care se formează o obstrucție intestinală acută.

• Înfășurarea anselor intestinale în jurul lor.
• Confundând mai multe bucle, legându-le într-un nod.
• Strangularea intestinului într-o hernie.
• Comprimarea cavității intestinale cu aderențe (care poate fi pe organele abdominale învecinate). În acest caz, se formează o obstrucție adezivă a intestinului. Poate fi complet sau parțial.
• Procese inflamatorii care duc la umflarea și umflarea peretelui intestinal.

Obstrucția intestinală dinamică se formează fără un obstacol fizic (piatră sau nodul). Este determinată de starea pereților intestinali. Prin urmare, uneori se poate vindeca fără intervenție chirurgicală. De exemplu, dacă obstrucția dinamică este cauzată de o tensiune excesivă (spasmul mușchilor intestinali), atunci mișcarea fecalelor poate fi normalizată cu un antispastic.

Pe lângă cauzele mecanice enumerate, medicii disting cauzele dinamice ale obstrucției. Există două dintre ele - spasm muscular în pereți sau paralizia acestora. Obstrucția intestinală la vârstnici se formează adesea tocmai din acest motiv.

Semne și simptome de obstrucție intestinală

Semnele obstrucției intestinale la adulți și copii într-un stadiu incipient sunt următoarele:

• Primele semne de patologie se formează sub formă de durere. Dacă lumenul intestinal este blocat de un corp fizic (o piatră, o minge), atunci durerile sunt de natură paroxistică, atunci apar, apoi dispar. Dacă există un volvul al ansei intestinale, durerea va fi prezentă în mod constant, dar își va schimba intensitatea (doare mai mult sau mai puțin). Localizarea durerii corespunde locului de formare a obstrucției. În același timp, în timp, durerea se va intensifica, cu fiecare oră se va agrava.
• Vărsăturile sunt posibile deja în prima perioadă precoce, dacă obstrucția s-a format la începutul intestinului subțire.
• Oprirea scaunului și formarea de gaze (apare la începutul patologiei - dacă obstrucția s-a format în secțiunile inferioare ale intestinului gros).

• Persistența durerii. Ele încetează să se intensifice și să slăbească, capătă un caracter ascuțit permanent. Mâncarea s-a oprit complet, nu există peristaltism.
• Balonarea este o creștere fizică a volumului cavității abdominale, vizibilă cu ochiul liber.
• Vărsături puternice și frecvente - se formează din cauza fluxului constant de toxine care vine din zona de stagnare în sânge și apoi în ficat.
• Oprirea scaunului (dacă obstrucția este localizată în intestinele superioare, atunci nevoia de a face nevoile nu încetează imediat, ci doar în perioada de mijloc). Blocarea părții superioare se numește obstrucție a intestinului subțire. În secțiunea subțire se formează mai des blocajul (datorită diametrului relativ mic al lumenului, în intestinul subțire uman diametrul acestuia poate fi de numai 2,5 cm).

Se caracterizează prin tulburări generale ale funcțiilor vitale ale organelor și sistemelor:

• Temperatura crește - aceasta indică adăugarea unei infecții bacteriene. Pe fondul stagnării fecalelor, funcția de protecție a membranei mucoase a peretelui intestinal scade. Bacteriile patogene pătrund în interior, provocând inflamații extinse cu o creștere ulterioară a temperaturii. Un test de sânge în acest moment arată un număr mare de leucocite (mai mult de 10 milioane de unități).
• Nevoia de a merge la toaletă încetează încetul cu încetul, urina încetează să se producă din cauza deshidratării generale a organismului. Limba devine uscată, presiunea scade – care sunt și semne de deshidratare.
• Frecvența respirației și a bătăilor inimii crește (din cauza scăderii presiunii).
• Semnele de deteriorare (inflamație) a peritoneului (denumirea medicală a inflamației este peritonită) sunt durerea severă și un abdomen dur și încordat.
• Se dezvoltă sepsis - o infecție purulentă sau otrăvire a sângelui.

De ce este periculoasă obstrucția intestinală?

Obstrucția intestinală la adulți sau copii formează o serie de procese patologice care duc la moarte. Cum se dezvoltă complicațiile fatale:

1. În partea impracticabilă a intestinului, se acumulează deșeuri - fecale.
2. Stagnarea fecalelor devine o sursă de toxine. Ele pătrund prin perete în fluxul sanguin și sunt transportate în tot corpul.
3. Apare intoxicația severă (otrăvirea generală a organismului - sepsis, peritonită). Este însoțită de simptome tradiționale pentru otrăvire - greață, vărsături, dureri de cap, slăbiciune.
4. Pereții intestinului din zona de îndoire sunt lipsiți de aportul normal de sânge. Cu un blocaj complet al fluxului sanguin, aceștia mor rapid, în câteva minute. Cu suprapunere parțială - toxinele se acumulează în celule din propria lor activitate vitală. Ca urmare, se formează inflamație, umflare, durere.
5. Odată cu necroza sau inflamația peretelui intestinal, procesul de absorbție se oprește. Toxinele nu mai curg în sânge. Dar, în același timp, nutrienții și apa nu mai curg în sânge. Restricționarea aportului de apă și vărsăturile duc la deshidratarea generală a organismului.

Procesele descrise mai sus duc la moarte în decurs de o zi după apariția primelor semne de blocaj (senzație de rău, greață).

Obstrucția intestinală la copii

Obstrucția intestinală la nou-născuți se formează cu defecte congenitale în dezvoltarea organelor abdominale. În acest caz, cavitatea intestinală poate fi strânsă de organele învecinate sau încălcată în deschiderea peretelui intestinal (hernie). Sau, se poate forma astenie intestinală sau spasm (obstrucție).

Dacă astfel de încălcări sunt însoțite de meconiu dens și gros (care este și o patologie), atunci conținutul intestinal încetează să se miște de-a lungul pasajului. Un nou-născut nu trece prin fecalele originale (meconiu). Acest lucru duce la necroza țesuturilor intestinale, precum și la perforarea intestinului, otrăvirea sângelui și moartea.

Majoritatea defectelor intestinale la nou-născuți apar în perioada timpurie a dezvoltării intrauterine (înainte de a 10-a săptămână). Anomaliile pot cauza obstrucție intestinală completă. În prezența patologiei congenitale, la copii se formează următoarele semne de obstrucție intestinală:

• Vărsături după hrănire.
• Lipsa mișcărilor intestinale și trecerea meconiului în 24 de ore de la naștere.

Ce înseamnă obstrucție parțială?

Obstrucția intestinală parțială apare atunci când lumenul intestinal nu este complet blocat. În acest caz, o parte din fecale se poate deplasa spre ieșire.

Tumorile și aderențele sunt cauza blocajului parțial. Acestea îngustează lumenul intestinului și, în timp, îl pot bloca complet.

Simptomele în acest caz sunt următoarele:

• Durere (nu la fel de severă ca în cazul obstrucției complete).
• Greață, posibil vărsături.
• Balonare abdominală (nu la fel de gravă ca în cazul blocării complete a intestinului).

Tratamentul obstrucției parțiale poate fi conservator, nechirurgical.

Ce să faci cu obstrucția intestinală

În cele mai multe cazuri, tratamentul obstrucției intestinale este o operație de urgență. Uneori este posibilă terapia conservatoare (dacă procesul tocmai a început sau blocarea lumenului nu este încă completă).

Tratament conservator și auriu 6 ore

Primele 6 ore de dezvoltare a patologiei se numesc de aur. În această perioadă, obstrucția poate fi vindecată fără intervenție chirurgicală.

Ce trebuie să faceți dacă există un blocaj parțial al intestinului:

• Cu spasm al pereților intestinali pentru a facilita mișcarea fecalelor, sunt necesare antispastice.
• Colonoscopia este sondarea intestinului gros prin anus cu o sondă (endoscop). Utilizarea colonoscopiei în unele cazuri vă permite să treceți prin obstrucția din intestin.
• Clismele. Obstrucția intestinală parțială poate fi îndepărtată cu clisme frecvente (la fiecare 20 de minute).

În cele mai multe cazuri, timpul de aur este pierdut (și nu întotdeauna din vina pacientului, uneori medicul nu înțelege procesul în desfășurare și trimite din greșeală femeia bolnavă la secția de ginecologie). Intervenția chirurgicală este necesară pentru a trata și a salva viața pacientului.

Când este necesară intervenția chirurgicală

Ce fel de operație pentru obstrucția intestinală este necesară - este determinată de cauza bolii. Uneori o parte din intestinul mort este îndepărtată, iar marginile rămase sunt suturate imediat, în timpul operației. Uneori se scot marginile inciziilor, se leaga cu un tub temporar si se sutura dupa cateva saptamani. În practica medicală, o astfel de rezecție se numește îndepărtarea stomei.

Dacă cauza a fost o hernie, intestinul este fixat, iar hernia este suturată. În acest caz, este posibil să nu fie necesară îndepărtarea unei părți a peretelui intestinal (dacă țesuturile sale nu sunt moarte). În mod similar, acţionează cu volvulusul intestinelor - bucla este îndreptată şi se evaluează starea peretelui intestinal. Dacă nu există necroză tisulară, intestinele nu sunt tăiate.

În prezența unui corp străin, intestinul este neapărat deschis - pentru a elimina cheagul, nodul sau piatra existent. În paralel cu intervenția chirurgicală, unei persoane i se administrează injecții cu antibiotice (dacă a fost prezent un proces de infecție), medicamente antiinflamatoare.

Nevoia de control al dietei și al nutriției

Principala consecință a operației este necesitatea unei diete și a unui control strict al nutriției pentru o lungă perioadă de timp după tratamentul chirurgical. Acest lucru este necesar pentru a îmbunătăți digestia și a restabili activitatea intestinală.

Pe tot parcursul perioadei acute, cu blocarea intestinului, alimentația este în general contraindicată unei persoane. În primele zile după operație, nu există nici hrană. O persoană este hrănită cu un picurător (o soluție de glucoză este injectată printr-o venă). După 24 de ore - pacientului i se permite hrană lichidă.

Ce dietă este prescrisă pentru obstrucția intestinală?

• Nutriție fracționată - de până la 8 ori pe zi, în porții mici.
• Toate alimentele sunt măcinate într-un tern lichid și consumate calde (este mai bine să vă abțineți de la alimente calde și reci).
• Ce poți: jeleu, decocturi mucoase, sărutări, sucuri, bulion cu conținut scăzut de grăsimi (de la păsări), fulgi de ovăz ras, sufleu de caș, lapte acru. Mai târziu (după câteva zile) se adaugă chiftele la abur, diverse cereale piure, ouă omletă.
• Aportul de calorii este limitat la 1000 kcal pe zi (în primele zile după intervenție chirurgicală) și până la 1800 kcal pe zi (o săptămână după operație).

Meniul pentru obstrucția intestinală, după operație, trebuie să fie blând. Timp de douăsprezece luni, o persoană nu trebuie să mănânce alimente care provoacă fermentație - murături, carbohidrați (dulciuri), citrice, sifon. Aportul de sare este, de asemenea, limitat la minimum.

Obstrucția intestinală este o patologie periculoasă. Posibilitatea tratamentului cu succes este determinată de momentul în care pacientul a fost dus la medic. Statisticile medicale confirmă faptul că intervenția chirurgicală în primele 6 ore de blocare duce aproape întotdeauna la recuperare. Operația în perioada târzie (la o zi după apariția primelor simptome) are o rată a mortalității de 25%. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de obstrucție (balonare, lipsă de scaun, durere) - consultați imediat un medic.

Intestinul subtire

Intestinul subțire este situat între stomac și cecum și este cea mai lungă secțiune a sistemului digestiv. Funcția principală a intestinului subțire este prelucrarea chimică a bolusului alimentar (chimul) și absorbția produselor sale de digestie.

Structura

Intestinul subțire este un tub gol foarte lung (2 până la 5 m). Începe din stomac și se termină în unghiul ileocecal, în punctul de legătură cu cecumul. Din punct de vedere anatomic, intestinul subțire este împărțit în mod convențional în trei secțiuni:

1. Duoden. Este situat în partea din spate a cavității abdominale și în forma sa seamănă cu litera "C" .;

2. Jejunul. Este situat în partea de mijloc a cavității abdominale. Buclele sale se află foarte liber, acoperite cu peritoneu pe toate părțile. Acest intestin și-a primit numele datorită faptului că la autopsia cadavrelor, patologii îl găsesc aproape întotdeauna gol;

3. Ileon - situat în partea inferioară a cavității abdominale. Se deosebește de alte secțiuni ale intestinului subțire prin pereți mai groși, o mai bună alimentare cu sânge și un diametru mai mare.

Digestia în intestinul subțire

Masa alimentară trece prin intestinul subțire în aproximativ patru ore. În acest timp, substanțele nutritive conținute în alimente continuă să fie descompuse de enzimele sucului intestinal în componente mai mici. Digestia în intestinul subțire implică și absorbția activă a nutrienților. În interiorul cavității sale, membrana mucoasă formează numeroase excrescențe și vilozități, ceea ce mărește semnificativ aria suprafeței de aspirație. Deci, la adulți, aria intestinului subțire este de cel puțin 16,5 metri pătrați.

Funcțiile intestinului subțire

Ca orice alt organ din corpul uman, intestinul subțire îndeplinește nu una, ci mai multe funcții. Să le luăm în considerare mai detaliat:

• Funcția secretorie a intestinului subțire este producerea de suc intestinal de către celulele membranei sale mucoase, care conține enzime precum fosfatază alcalină, dizaharidază, lipază, catepsine, peptidază. Toate acestea descompun nutrienții conținuti în chim în alții mai simpli (proteinele în aminoacizi, grăsimile în apă și acizi grași, iar carbohidrații în monozaharide). Un adult secretă aproximativ doi litri de suc intestinal pe zi. Conține o cantitate mare de mucus, care protejează pereții intestinului subțire de autodigestie;
• functia digestiva. Digestia în intestinul subțire este descompunerea nutrienților și absorbția ulterioară a acestora. Din această cauză, în intestinul gros intră doar produsele indigeste și indigerabile.
• functia endocrina. În pereții intestinului subțire există celule speciale care produc hormoni peptidici, care nu numai că reglează funcția intestinului, ci afectează și alte organe interne ale corpului uman. Majoritatea acestor celule sunt localizate în duoden;
• functia motorie. Datorită mușchilor longitudinali și circulari, apar contracții sub formă de undă ale pereților intestinului subțire, împingând chimul înainte.

Boli ale intestinului subțire

Toate bolile intestinului subțire au simptome similare și se manifestă prin dureri abdominale, flatulență, zgomot și diaree. Scaune de mai multe ori pe zi, copioase, cu resturi de alimente nedigerate și mult mucus. Sângele din el este extrem de rar.

Dintre bolile intestinului subțire, cel mai des se observă inflamația acestuia - enterita, care poate fi acută sau cronică. Enterita acută este de obicei cauzată de microflora patogenă și, cu un tratament adecvat, se termină cu recuperarea completă în câteva zile. Cu enterita cronică pe termen lung, cu exacerbări frecvente, pacienții dezvoltă, de asemenea, simptome extraintestinale ale bolii din cauza unei încălcări a funcției de absorbție a intestinului subțire. Aceștia se plâng de pierdere în greutate și slăbiciune generală, adesea dezvoltă anemie. Deficitul de vitamine B și acid folic duce la apariția de crăpături la colțurile gurii (blocare), stomatită, glosită. Aportul insuficient de vitamina A în organism este cauza uscăciunii corneei și a tulburării vederii crepusculare. Malabsorbția calciului poate provoca dezvoltarea osteoporozei și a fracturilor patologice care apar pe fondul său.

Ruptura intestinului subțire

Dintre toate organele cavității abdominale, intestinul subțire este cel mai susceptibil la leziuni traumatice. Acest lucru se datorează insecurității și lungimii semnificative a acestei secțiuni a intestinului. Ruptura izolată a intestinului subțire este observată în cel mult 20% din cazuri și, mai des, este combinată cu alte leziuni traumatice ale organelor abdominale.

Cel mai comun mecanism de afectare traumatică a intestinului subțire este o lovitură directă și destul de puternică la stomac, care duce la presarea anselor intestinale împotriva oaselor pelvine sau a coloanei vertebrale și la deteriorarea pereților acestora.

Când intestinul subțire se rupe, mai mult de jumătate dintre victime experimentează o stare de șoc și sângerare internă semnificativă.

Singurul tratament pentru o ruptură a intestinului subțire este intervenția chirurgicală de urgență. În timpul intervenției chirurgicale, sângerarea este oprită (hemostaza), sursa conținutului intestinal care intră în cavitatea abdominală este eliminată, este restabilită permeabilitatea intestinală normală, iar cavitatea abdominală este igienizată cu grijă.

Cu cât operația este efectuată mai devreme din momentul rănirii intestinului subțire, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare a victimei.

Biologie și medicină

Funcțiile intestinului subțire

Datorită mișcărilor intestinului subțire, chimul acid provenit din stomac este amestecat cu sucurile alcaline ale pancreasului, ficatului și glandelor intestinale, iar conținutul intestinal este în permanență în contact cu membrana mucoasă a intestinului subțire. În timpul zilei, o persoană secretă până la 2,5 litri de suc intestinal. Numeroasele sale enzime care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații provin din celulele epiteliale distruse, descuamate ale mucoasei intestinale. Ca urmare a procesului continuu de regenerare, celulele sunt restaurate. În intestinul subțire continuă procesarea chimică a alimentelor și absorbția produselor, precum și amestecarea mecanică și promovarea acesteia în direcția intestinului gros.Celulele endocrine produc diverși hormoni și substanțe biologic active. La om, suprafața de absorbție a intestinului subțire datorită prezenței pliurilor mucoase, vilozități și microvilozități ale celulelor epiteliale intestinale ajunge la 200 m2. În timpul digestiei, secreția de bilă și eliberarea acesteia în lumenul intestinal crește dramatic.

În intestinul subțire, alimentele sunt digerate și componentele sale sunt absorbite. În același timp, în cavitatea intestinală, sub influența enzimelor sucurilor intestinale și pancreatice, a bilei, are loc doar divizarea moleculelor alimentare în fragmente separate. Diviziunea finală are loc datorită digestiei membranei, care se efectuează pe suprafața microvilozităților epiteliului intestinal. Ei au descoperit un număr mare de enzime active implicate în descompunerea și absorbția produselor alimentare. A.M. Ugolev (1967) a descoperit digestia parietală, care, spre deosebire de digestia cavitară care are loc în lumenul intestinal, are loc pe suprafața microvilozităților. Acestea din urmă produc o serie de enzime digestive proprii, adsorb pe suprafața lor unele enzime din lumenul intestinal și substanțe alimentare care sunt cel mai intens descompuse și absorbite. Ca urmare a defalcării proteinelor, se formează aminoacizi, grăsimi - glicerol și acizi grași, carbohidrați - monozaharide. Odată cu descompunerea nutrienților, multe dintre proprietățile lor, inclusiv cele dăunătoare, se pierd. Acest lucru împiedică pătrunderea proteinelor străine în organism.

Contracțiile ritmice ale vilozităților contribuie la absorbția substanțelor, care se realizează în direcția de la suprafața exterioară a celulelor epiteliale (cu fața la lumenul intestinal) la cea internă (cu fața către capilarele sanguine și limfatice). Aminoacizii și monozaharidele sunt absorbite în sânge; apă, săruri minerale, vitamine, acizi grași și glicerină - în limfă.

Digestia și absorbția activă este facilitată de fluxul sanguin ridicat în intestinul subțire, care în timpul meselor este de 400 ml/min, iar la înălțimea digestiei este de 00 ml/min. Încă de la începutul secolului al XX-lea, I.P. Pavlov a arătat că în fiecare secțiune a sistemului digestiv sunt produse diferite enzime, care sunt implicate în descompunerea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. El a studiat interacțiunea lor și reglarea excreției, activitatea comună a organelor digestive și influența unui departament asupra altuia. În 1904, Pavlov a primit Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicină pentru munca sa privind fiziologia digestiei, ceea ce a condus la o înțelegere mai clară a aspectelor vitale ale acestei probleme.

Ce procese au loc în intestinul subțire?

Răspunsuri și explicații

Digestia are loc în trei etape:

1) digestia cavităţii: proteinele sunt descompuse în aminoacizi, carbohidraţii în glucoză, grăsimile în acizi graşi şi glicerol;

2) digestia parietala: particulele alimentare sunt digerate, patrund in spatiile dintre vilozitati;

3) absorbția: glucoză și aminoacizi în sânge; acizi grași și glicerol în limfă și apoi în sânge.

• Comentarii
• Încălcarea steagului

• Zabavushka0202
• incepator

Celulele coloanare - formează vilozități care acoperă întreaga mucoasă a intestinului subțire și, de asemenea, produc enzime și participă la transportul de substanțe.

Celulele caliciforme - produc mucus parietal și substanțe bactericide.

Celulele Penet - produc lizozim și alte substanțe bactericide care oferă protecție împotriva microflorei patogene.

Celulele M - sunt implicate în recunoașterea agenților patogeni și a particulelor acestora și activează limfocitele.

Volvulus

Patologia chirurgicală acută a peritoneului, care constă în răsucirea oricărei părți a intestinului sau a unei părți a acestuia în jurul mezenterului sau a axei acestuia. În acest caz, lumenul intestinal este blocat, nervii și vasele mezenterice sunt strânse, iar în tractul digestiv apare o obstrucție mecanică.

Semnele de volvulus intestinal nu ar trebui doar să provoace vigilență, ci să vă facă să căutați urgent ajutor medical, deoarece această afecțiune reprezintă o amenințare reală pentru viață. Creșterea rapidă a intoxicației și deshidratării poate duce la moartea pacientului în prima zi.

Cod ICD-10

Epidemiologie

În general, bărbații sunt de două ori mai probabil să fie afectați de această afecțiune decât femeile, deși femelele sunt mai frecvente decât bărbații în ceea ce privește incidența volvulusului.

În medie, această patologie este comună în rândul persoanelor de vârstă mijlocie și în vârstă.

Cea mai frecventă torsiune a colonului, printre care 80% din volvulus în regiunea sigmoidă; 15% - în cecum; 3% - în colonul transvers; 2% - în zona flexurii splenice.

Vârsta medie a pacienților cu patologie a colonului sigmoid este de 60 de ani, odată cu vârsta înaintată, probabilitatea acestei patologii crește.

Volvulul cecului afectează o populație mai tânără (vârsta medie 50 de ani). Vârsta medie a cazurilor în unele țări, precum India, unde majoritatea sunt vegetarieni, este și mai mică - 33 de ani.

La copii, aproape toate cazurile sunt localizate în intestinul subțire și sunt cauzate de malformații.

Africanii suferă de această patologie de două ori mai des decât alții. Conform statisticilor medicale din SUA: pacienții cu volvulus - aproximativ o douăzecime din toți pacienții cu obstrucție; printre acestea, volvulusul intestinului gros este o zecime din numărul total de obstrucții ale acestei localizări.

Regiunile din „centrul volvulusului”, unde volvulusul colonului este cauzat în principal de obstrucția acestuia, includ unele țări africane, asiatice (India, Iran), Brazilia și Rusia. În Brazilia, această boală este asociată cu răspândirea bolii Chagas.

Al doilea cel mai important motiv pentru dezvoltarea obstrucției colonului sigmoid în timpul perioadei de naștere a copilului este volvulusul acestuia. Probabil, uterul cu creștere rapidă mișcă acest intestin, ceea ce provoacă torsiune a intestinului gros. Marea majoritate a torsiunii la viitoarele mămici (3/4) se observă în ultimele trei luni de gestație.

Cauzele volvulusului

Cauzele acestei afecțiuni sunt foarte diferite și uneori, la prima vedere, foarte inocente. Poate apărea chiar și în timpul somnului - o schimbare a posturii poate provoca volvulus intestinal. Acest lucru se poate întâmpla unei persoane care duce un stil de viață nesănătos de mulți ani, mănâncă necorespunzător și, ca urmare, are probleme cu tractul gastrointestinal.

Părinții îi sperie adesea pe copii, susținând că poate apărea volvulul intestinelor de la guma de mestecat, poate că ei înșiși cred în asta. Cu toate acestea, guma de mestecat nu provoacă peristaltism intestinal activ, nu este digerată sub acțiunea sucului gastric și în marea majoritate a cazurilor este perfect excretată de intestine cu fecale.

Dar volvulul intestinelor de la curki este destul de probabil. Curmal, care conține un exces de tanin, stomacul copiilor nu digeră, se blochează într-un nod mare pe care intestinele nu se pot deplasa la ieșire. Acest lucru poate provoca invaginație - retragerea unei părți a unui intestin în altul. Desigur, pentru aceasta trebuie să mănânci mai mult de un fruct sau jumătate din el. Volvulusul intestinal la copii poate fi cauzat nu numai de curki, ci și de consumul nemoderat de mandarine, banane și alimente nepotrivite unui copil (carnuri afumate, hering etc.).

Cauzele volvulusului intestinal se află adesea în caracteristicile anatomice ale structurii organelor sistemului digestiv. Tulburările de dezvoltare intrauterină sunt cele care provoacă această boală la sugari, cel mai adesea este un mezenter anormal de lung și motilitate intestinală activă. Gigantismul congenital al intestinului gros, lipsa congenitală a motilității intestinale, hernia diafragmatică congenitală, mai rar, dar poate duce la volvulus la sugari. Hrănirea artificială timpurie poate provoca această boală. Cazuri de invaginație la sugari - strângerea unei părți a intestinului îngustat în lumenul normal, care duce la obstrucție, nu este neobișnuită în practica pediatrică.

Cauza volvulusului congenital se numește malformații ale tubului intestinal al embrionului sau o anomalie de fixare a intestinului mediu.

Uneori, lumenul intestinal este înfundat cu meconiu, care are o densitate anormală.

La pacienții mai mari de un an, volvulusul este cauzat, strict vorbind, de doi factori:

• malformație a mezenterului, care are o lungime care face posibilă deplasarea în diferite direcții,
• incapacitatea intestinului de a-și muta conținutul care s-a rătăcit în comă, apoi fiecare mișcare a mușchilor săi duce la răsucirea îndoirii intestinului.

Factori de risc

1. Ieșirea dintr-un regim de post prelungit, însoțit de supraalimentare, care activează motilitatea intestinală și poate provoca volvulus.
2. Mâncarea excesivă sistematică (mai ales noaptea) determină umplerea excesivă a pliurilor intestinale, activând în același timp motilitatea acestuia, ceea ce poate duce la volvulusul uneia sau mai multor anse intestinale.
3. O creștere acută a presiunii în interiorul peritoneului, chiar și una ușoară, din cauza traumatismelor, a muncii fizice neobișnuit de grele, a sarcinilor cu mușchii abdominali slabi poate provoca dislocarea intestinelor și poate provoca această patologie.
4. Modificări cicatriciale și adezive ale țesutului conjunctiv al cavității abdominale, rezultate în urma intervențiilor chirurgicale și a inflamației.
5. O dietă care include în mare parte alimente aspre, crude, bogate în fibre, care activează motilitatea intestinală.
6. Frecvente, așa-numitele intoxicații alimentare, adică. infecție cu microorganisme patogene, însoțită de manifestări dispeptice.
7. Constipația (constipația) este un factor provocator pentru volvulusul colonului sigmoid, în principal se întâmplă la persoanele în vârstă.
8. Mezosigmoidita, care poate duce la deformări mezenterice și volvulus al colonului sigmoid
9. Un corp străin poate închide lumenul intestinal (obturație), iar un neoplasm, sarcina îl poate strânge din exterior (strangulare), ceea ce va duce la răsucire.
10. Intoxicațiile, luarea de medicamente puternice (suprimarea motilității intestinale, laxative), unele boli ale sistemului nervos central provoacă spasme sau paralizia mușchilor intestinali.
11. Invazia masivă helmintică provoacă uneori și volvulus.

Practic, răsucirea intestinului subțire este cauzată de malformații, modificări cicatriciale și adezive ale țesutului conjunctiv, hernii.

Volvulusul colonului este în principal o patologie dobândită. Motivele acestei localizări sunt creșterea cicatricilor și a aderențelor în peritoneu, sarcină, neoplasme și manipulări chirurgicale pe intestine. Marea majoritate a volvulusului intestinului gros apare în partea sigmoidă.

Odată cu volvulul complet al intestinului, se formează o obstrucție închisă a secțiunilor afectate, inervația și ischemia lor provoacă în cele din urmă gangrena și perforarea peretelui intestinal.

Patogeneza

Indiferent de cauza principală, dezvoltarea patologiei are loc după cum urmează - intestinul se rotește, uneori în mod repetat, iar lumenul său este complet blocat, conținutul intestinului se oprește, nervii și vasele mezenterului sunt ciupit, alimentarea cu sânge la membrana intestinală se oprește și se necrotizează. Necroza mucoasei intestinale crește permeabilitatea acestuia la toxinele care intră în peritoneu și se dezvoltă peritonita fecală.

Simptome de volvulus

Imediat după răsucirea buclelor intestinului, apar primele semne ale bolii - o durere acută lovită instantaneu, mai des în zona buricului, apoi începe vărsăturile reflexe. Un semn specific este că o parte a abdomenului este umflată și pe el sunt vizibile bucle intestinale. Dacă bateți pe partea umflată a abdomenului, sunetul va fi ca un ruliu de tobe.

Simptome însoțitoare - hipotensiune arterială, constipație și flatulență fără gaze, slăbiciune, paloare cenușiu-pământoasă. Transpirația apare pe față, poate chiar să înceapă delirul. Pacientul vorbește cu dificultate și respiră greu, în abdomen se aud sunete ca stropirea cu apă.

Ansele intestinale se pot răsuci oriunde în intestin unde există un mezenter. Nivelul loviturii de stat determină clinica patologiei și tacticile de tratament.

Tipurile de volvulus sunt clasificate în funcție de nivelurile în care a apărut:

• intestinul subtire;
• cecum;
• colon sigmoid;
• colon transvers.

În mod normal, unghiul de rotație al curbelor intestinului subțire este de până la 90º. Rotația mai mare de 180º provoacă simptome clinice și una sau mai multe flexuri ale intestinului subțire pot fi atrase în această mișcare. Cecul este în apropiere, prin urmare, semnele volvulului său vor arăta similare.

Volvulul intestinului subțire (orb). caracterizat prin următoarea clinică:

Apariția durerii severe în timpul volvulusului este determinată de încetarea alimentării cu sânge în această zonă a intestinului. Durere ascuțită, necruțătoare, continuă, înjunghiătoare sau tăietoare, resimțită în partea superioară a abdomenului. Se intensifică constant, devenind insuportabil.

Cu acest tip de volvulus, pacienții manifestă anxietate, agitație și uneori țipă de durere. De regulă, își trag genunchii la piept, dar acest lucru nu ameliorează durerea.

În fața locului de răsucire, se formează o acumulare de conținut intestinal, care provoacă obstrucția anselor intestinale, activează peristaltismul acestuia, care este vizibil vizual, acest lucru poate fi însoțit de sunete gâlgâite în abdomen și dureri de crampe.

Dacă buclele părților inferioare ale intestinului subțire sau cecumul sunt răsucite, atunci există o umflare asimetrică în zona buricului din cauza acumulării de mase fecale deasupra nivelului de torsiune.

Volvulusul intestinului subțire este însoțit de vărsături, care debutează simultan cu durere (vărsăturile cu bilă erup mai întâi, mai târziu cu un amestec de fecale). Vărsăturile nu ameliorează starea pacientului.

Constipația și acumularea de flatulență care nu găsește o ieșire începe mai târziu, deoarece motilitatea intestinului gros este încă normală, fecalele și gazele continuă să fie eliberate. Dacă contactați imediat un medic cu suspiciune de volvulus al intestinului subțire, această etapă poate fi ocolită, dar în cazul unei perioade lungi de timp, eliberarea de fecale și gaze se poate opri.

Starea generală este perturbată - există semne de deshidratare, slăbiciune, amețeli, leșin. Simptomele intoxicației organismului sunt în creștere - dureri musculare, tahicardie, paloare, febră mare, transpirație pe frunte.

Volvulul colonului mai frecvent, localizarea sa cea mai frecventă este în colonul sigmoid.

Simptomele sale sunt similare cu cele ale volvulusului intestinului subțire, dar există unele diferențe.

Sindromul de durere apare acut, dar uneori se poate dezvolta treptat. Se simte mai ales în abdomenul inferior și poate fi administrat în regiunea lombară. Natura durerii este constantă, ocazional - paroxistică.

Vărsăturile alimentelor nedigerate și ale bilei apar concomitent cu durerea și se repetă de două sau de trei ori fără ameliorare. Vărsăturile în acest caz sunt cauzate într-o măsură mai mare de iritația dureroasă. Vărsăturile fecalelor încep mai târziu, odată cu dezvoltarea peritonitei.

Constipația și lipsa gazelor încep imediat. La început, motilitatea intestinală activă poate fi remarcată, în timp se estompează.

Abdomenul este marcat întins și asimetric. Secțiunile superioare din partea dreaptă a abdomenului sunt mărite - colonul sigmoid s-a mișcat după ce a fost răsucit. Acumularea de gaze și fecale în ea își întinde buclele, crescând în dimensiune. Se deplasează în sus pe organele abdominale, care apasă pe diafragmă, reducând volumul toracelui, strângând plămânii și tulburând procesul respirator, perturbând inima. Aceasta se manifestă prin dificultăți de respirație, aritmie, tahicardie, dureri în piept.

Se întâmplă ocazional volvulul colonului transvers, simptomatologie asemănătoare volvulusului colonului sigmoid.

Forme

Clasificarea volvulusului în funcție de unghiul de rotație al intestinelor: volvulus parțial al intestinelor (până la 270 °), complet (°), dacă intestinul se răsucește de mai multe ori - repetat. De regulă, coturile intestinului sunt răsucite în sensul acelor de ceasornic.

Volvulul congenital al intestinelor se manifestă în primele ore de viață ale unui copil. Primele simptome sunt sindromul durerii (bebeluşul este neliniştit, obraznic, plânge tot timpul), vărsături, hipotensiune arterială, asimetrie abdominală, scăderea motilităţii intestinale. Trecerea flatusului este perturbată, meconiul poate ieși, dar nu se observă fecale normale, mucusul este evacuat din anus (volvulus complet) sau scaunul pleacă în porțiuni mici, al căror volum devine mai mic (parțial).

Volvulus intestinal la copii se manifestă prin febră mare, dureri acute în abdomen, vărsături, sânge sau mucus în fecale. Copilul mănâncă și doarme prost, plânge adesea, este obraznic, își trage picioarele la burtă. Atacurile vin și pleacă pe neașteptate, în intervalele dintre noi copilul poate vomita de două ori. Are loc formarea intensivă de gaze, după un timp începe constipația, iar gazele încetează să mai iasă. La examinare, copilul se compactează vizibil în abdomenul inferior.

Volvulusul la făt este dificil de diagnosticat, este tratat după nașterea copilului. Această patologie este adesea însoțită de polihidramnios la mamă și alte malformații, cum ar fi boala Down.

Complicații și consecințe

Dacă pacientul nu a mers la medic la primele simptome, după câteva ore începe dezvoltarea peritonitei. Temperatura corpului crește și apare o falsă îmbunătățire a stării de bine. Pacientului i se poate părea că nu mai este nevoie să-și facă griji. Această amăgire poate duce la consecințe fatale.

Când volvulusul oprește complet alimentarea cu sânge a părții răsucite a peretelui intestinal și inervația acestuia. Potrivit numeroaselor mărturii ale cercetării medicale, calitatea viitoare a vieții pacientului și, adesea, viața însăși, depinde direct de oportunitatea îngrijirii medicale oferite.

Complicații posibile: deshidratare, perforare și necroză a peretelui intestinal; infecție și intoxicație purulentă sistemică; boala adeziva si re-torsionarea intestinelor.

• volvulus se manifestă prin vărsături frecvente când organismul pierde multă apă și electroliți;
• lichidul băut de o persoană este absorbit în intestinul gros, iar în timpul volvulusului, în special al intestinului subțire, nu ajunge acolo.

Rezultatul deshidratării este o creștere a sarcinii asupra inimii, hipotensiune arterială, tulburări metabolice, slăbiciune, leșin (până la comă). Dacă organismul este privat de aproximativ o cincime din apă, este posibil un rezultat fatal.

Peretele intestinal, lipsit de alimentare cu sânge, își pierde rezistența, se sparge, iar conținutul acumulat se toarnă în peritoneu și provoacă inflamație (peritonită fecală). Provoacă modificări necrotice în țesutul peretelui intestinal (se dezvoltă gangrena). În acest caz, este necesară o operație urgentă cu îndepărtarea unei părți a intestinului și un tratament antiseptic al cavității abdominale.

Boala adezivă - formarea de aderențe de țesut conjunctiv care apar în locurile de inflamație. Provoacă dislocarea pliurilor intestinului, care poate provoca o reapariție a oricărei forme de obstrucție a tractului digestiv.

Diagnosticul de volvulus

Diagnosticul volvulusului, ca orice altă boală, se bazează pe un sondaj, examinări, date de laborator și examinări instrumentale. Interogarea și examinarea pacientului ajută la sugerarea cauzei bolii și la prescrierea unei examinări suplimentare.

Nu există teste de laborator care să confirme sau să infirme diagnosticul de volvulus intestinal. Cu toate acestea, unele teste sunt făcute pentru a depista complicațiile (gangrenă, peritonită) și pentru diagnostic diferențial.

Dacă se suspectează volvulus, se prescrie un test clinic de sânge, care ajută la identificarea abaterilor indicatorilor caracteristici acestei boli: un exces al standardului de număr de leucocite și al vitezei de sedimentare a eritrocitelor; scăderea normei numărului de eritrocite și a conținutului de hemoglobină. Aceste date sugerează prezența peritonitei și a sângerării intestinale.

Un test de sânge biochimic poate arăta o creștere a nivelului de lactat dehidrogenază, o scădere a albuminei, potasiului și clorului.

Testele hepatice in cazul nostru sunt de obicei normale, aceasta analiza se face pentru diagnostic diferential.

Analizele fecale arată uneori prezența sângelui (necroză a mucoasei intestinale).

Studiile stării acido-bazice a sângelui - în diferite perioade arată diferite abateri de la normă.

Diagnosticul instrumental - Examinarea cu raze X a cavității abdominale (examen, irigografie, contrast oral), tomografie computerizată, laparoscopie diagnostică.

La cea mai comună radiografie, obstrucția anselor intestinale și prezența obstrucției sunt vizibile, iar radiografia cu clisma baritată determină localizările tipice ale volvulusului intestinal, aportul oral de suspensie de bariu înainte de utilizarea radiografiei. confirma răsucirea intestinului subțire (în special în pediatrie).

Tomografia computerizată este adecvată în cazurile de volvulus al orbului și al intestinului subțire. Tomografia prezintă o spirală, așa-numitul „semn al furtunii”, modificări obstructive ale intestinului și îngroșarea pereților acestuia, edem mezenter.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 10 luni, în cazurile de obstrucție, volvulusul se diferențiază de invaginare (retragerea părții îngustate a intestinului în intestin cu un lumen normal).

Dacă la femei se suspectează un volvulus în timpul sarcinii, diagnosticul este dificil deoarece examinarea cu raze X este contraindicată și este utilizată doar în cazurile cele mai extreme, nu se recurge la laparoscopia diagnostică din cauza nedorită a anesteziei, colonoscopia din cauza unui posibil avort spontan.

Indiferent de perioadă, se folosește ultrasunetele, poate evidenția modificări obstructive, lichid în peritoneu etc.

Ce trebuie examinat?

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se realizează pe baza istoricului medical, a examinărilor de laborator și instrumentale. Torsiunea intestinului subțire se diferențiază de neoplasme, diverticuloză, formațiuni adezive și calculoase. Cu această patologie a colonului sigmoid, sunt excluse neoplasmul său malign, diverticuloza, ischemia mezenterică etc. Răsucirea cecului trebuie diferențiată de apendicita, ruptura unui chist ovarian, alte obstrucții, infecții ale organelor genito-urinale.

Datele inspecției vizuale sunt de o importanță decisivă în diferențiere.

Pe cine sa contactati?

Tratamentul volvulusului

Boala prezintă un pericol grav pentru viața pacientului, la primele simptome trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

În timp ce echipa de ambulanță nu a sosit, este necesar să plasați pacientul confortabil. Nu hrăniți și nu beți, deoarece mișcările intestinale nu pot decât să agraveze torsiunea și să provoace vărsături. În niciun caz nu trebuie să administrați medicamente, acestea pot schimba tabloul clinic și pot face dificilă diagnosticarea. Nu spălați stomacul, nu dați clisma, nu încălziți stomacul.

Spitalizarea și tratamentul chirurgical este singurul lucru care salvează viața pacientului.

Excepție este volvulul necomplicat al colonului sigmoid. Capacitatea de a răspândi volvulusul colonului sigmoid prin anus este dictată de apropierea acestuia de anus. Această procedură este efectuată într-o instituție medicală de către specialiști. Constă în injectarea unei soluții de bariu la locul inversării prin intestinul rectal. Are loc o presiune crescută și torsiunea poate fi îndreptată. Dacă nu are loc derularea, se recurge la intervenția chirurgicală.

Tehnicile chirurgicale sunt selectate individual, ținând cont de locația volvulusului, de starea părților deteriorate ale intestinului și de bunăstarea pacientului.

Operațiile pentru eliminarea acestui defect se efectuează sub anestezie generală. O incizie de laparotomie (de sus în jos de-a lungul liniei mediane a abdomenului, buricul rămâne în dreapta) este necesară pentru o bună imagine de ansamblu asupra câmpului chirurgical și accesibilitate pentru diferite manipulări.

Prin incizie, ansele intestinale sunt descurcate și conținutul acumulat este îndepărtat. Dacă ansele intestinale sunt viabile - după îndreptare, aspectul lor normal, motilitatea și alimentarea cu sânge sunt restabilite, atunci operația este finalizată. Se spală cavitatea abdominală cu antiseptice, se instalează un tub de drenaj și se sutură

Dacă sunt detectate complicații, volumul operației crește: se îndepărtează ansele moarte, se aplică o anastomoză sau, în caz de peritonită, capetele intestinului sunt aduse la suprafața peretelui abdominal (ileostomie), ceea ce îl face. posibilă stabilirea procesului de hrănire a pacientului atunci când intestinul este separat și continuarea tratamentului antiinflamator. Când starea revine la normal, pacientul este operat pentru a restabili integritatea intestinului.

Principiile operațiilor pentru diferite localizări ale volvulusului sunt similare, cu unele diferențe specifice.

Dacă operația a avut loc fără îndepărtarea unei părți a intestinului, pacienții se recuperează rapid. După rezecția volvulusului intestinelor, pacientul se așteaptă la o reabilitare îndelungată, în această perioadă trebuie respectate unele restricții. Măsurile postoperatorii restaurative constau în repaus la pat, anestezie, tratamentul postoperator al rănilor, fizioterapie, exerciții de respirație și alimentație alimentară.

Pacienții postoperatori trebuie să respecte strict repaus la pat pentru a evita divergența suturilor. La o zi după operație, puteți începe să faceți gimnastică simplă cu mâinile (ridicare-coborâre, îndoire-desplecare), întoarceri cu grijă dintr-o parte în alta. După încă o zi sau două, se recomandă să te ridici din pat și să faci o scurtă plimbare prin secție și pe coridor. Activitatea fizică ușoară după intervenție chirurgicală îmbunătățește circulația, previne escarele și reduce riscul apariției cheagurilor de sânge.

Un punct important în procesul de reabilitare este anestezia eficientă.

În funcție de starea pacientului și de sensibilitatea individuală, se folosesc analgezice din diferite grupuri.

La începutul operației, se folosesc droguri narcotice care ameliorează eficient durerea severă, de exemplu, morfină sau omnopon.

Omnopon- un medicament complex format din trei analgezice narcotice (morfina, codeina, tebaina) si papaverina, care previne contractiile spastice ale muschilor netezi intestinali. Inhibă orice senzație de durere fără a opri conștiința, menținând în același timp restul senzațiilor.

Pacienților li se prescriu injecții subcutanate la o doză de 10 mg de medicament de trei până la patru ori pe zi.

Poate provoca greață, vărsături, depresie respiratorie. Utilizarea prelungită provoacă dependență de droguri.

Contraindicat în disfuncții respiratorii, distrofii, pacienți vârstnici.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi indometacina sau ketorolac, sunt utilizate pentru ameliorarea manifestărilor de inflamație și durere în zona suturii postoperatorii.

Ketorolac- un analgezic activ, ameliorează febra, umflarea și inflamația. Inhibitor al producției de prostaglandine. Previne tromboza. Indicat pentru dureri postoperatorii.

Poate fi combinat cu analgezice narcotice. Pacienților li se prescrie intravenos la o doză de 30 mg cu un interval de șase ore. Ca toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, are o mulțime de contraindicații și efecte secundare de la alergii la tulburări neuropsihiatrice. Nu se utilizează în pediatrie, în timpul sarcinii și alăptării.

Pentru a relaxa mușchii intestinului, a-i inactiva motilitatea și a preveni spasmele, se folosesc antispastice.

Drotaverină- un antispastic activ care actioneaza relaxant asupra muschilor netezi ai tractului gastrointestinal si a vaselor de sange. Are efect analgezic, dilatând vasele de sânge și contribuind la saturarea acestora cu oxigen.

Clorhidratul de drotaverină pătrunde în bariera placentară. Femeile însărcinate și care alăptează și copiii cu vârsta între 0-12 ani nu sunt prescrise.

Pacienților li se prescriu intramuscular la 40 - 80 mg cu un interval de opt ore. Medicamentul este bine tolerat, reacțiile alergice și alte evenimente adverse sunt extrem de rare.

Tratamentul rănilor după intervenție chirurgicală se efectuează din prima zi până la vindecarea completă o dată sau de două ori pe zi, conform indicațiilor. Se efectuează pentru a preveni infecțiile purulente și procesele inflamatorii. De fiecare dată în timpul procesului de pansament, rana este spălată cu agenți antiseptici, de exemplu, betadină și alcool (70%), inspectată și reaplicată cu mai multe straturi de tifon înmuiate în antiseptic și asigurată cu un bandaj steril.

Betadina este un antiseptic complex, care este un compus de iod cu polivinilpirolidonă. Contactul cu pielea eliberează ionul activ de iod din compus, care reacționează cu proteinele celulare pentru a forma iodamine. Poate fi folosit o lungă perioadă de timp fără riscul de a dezvolta imunitate. Are efect bactericid, fungicid, distruge virusurile și protozoarele. Acționează mai mult decât produsele care conțin iod anorganic, practic nu irită suprafața tratată. Are efect până când culoarea dispare de pe suprafața pielii. Contraindicat în sensibilizarea la iod, creșterea funcției tiroidiene, femeilor însărcinate și care alăptează, sugari. Nu se utilizează împreună cu alți agenți antiseptici de uz extern care conțin argint, hidroperit, clorhexidină, preparate enzimatice și medicamente care conțin mercur.

În perioada de recuperare, pacientului i se poate prescrie tratament fizioterapeutic: terapii - ultra-frecvență, laser, magnetice; diadinamică; electroforeză.

Tuturor pacienților după intervenții chirurgicale li se arată exerciții de respirație: inhalări și expirații profunde accelerate sau umflarea baloanelor pentru ventilația plămânilor ca prevenire a dezvoltării pneumoniei ipostatice și a altor complicații respiratorii. O astfel de gimnastică se recomandă să fie făcută de mai multe ori pe zi, mai ales în timpul repausului prelungit la pat.

Alimente dietetice

La câteva zile imediat după eliminarea volvulusului cu ectomie a unei părți a intestinului, pacientului i se administrează nutrienți, lichid, oligoelemente și vitamine intravenos printr-un picurător. După trei-patru zile, starea pacientului se stabilizează și poți mânca natural.

Ei încep alimentația naturală cu o dietă zero, al cărei scop este de a furniza organismului un minim de nutrienți esențiali, prevenind în același timp contracția activă a mușchilor netezi intestinali și formarea de gaze, care afectează negativ vindecarea țesuturilor din zona operată.

Dieta zero presupune mese frecvente (de 8 ori pe zi) in portii mici (nu mai mult de 300g) doar in stare lichida. Mâncarea și băutura sunt încălzite la 45ºС, norma zilnică de lichid este de aproximativ doi litri, mâncarea nu este sărată.

Puteți mânca: un bulion slab din carne dietetică - vițel, iepure, piept de curcan și supe piure; decoct de terci de piure de orez; masă de caș fără grăsimi și băutură de măceșe; jeleu și măr copt; jeleu și nu ceai tare.

Apoi dieta nr. 1a, care presupune să mănânci de șase ori pe zi, totul într-o formă caldă, lichidă și în piure.

Puteți mânca: piure de hrișcă, orez, terci de gris în bulion sau lapte diluat cu apă (1:4); supe de cereale piure în bulion de legume; omletă proteică la abur; pește la abur din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi sub formă de sufleu; jeleu, jeleu, ceai nu tare, sucuri de fructe dulci.

În absența complicațiilor, trec la dieta nr. 1b, care, pe lângă cea anterioară, include: biscuiți din pâine albă; cotlet și chiftele la abur; legume fierte (abur), carne și pește sub formă de piure de cartofi; smântână.

La aproximativ două până la trei săptămâni după operație, dieta nr. 1 este prescrisă la externarea din spital. Există mai puține restricții - temperatura alimentelor este caldă sau temperatura camerei, nu sunt recomandate produsele care activează secreția de suc gastric și motilitatea intestinală. Este permisă utilizarea produselor cu acid lactic, biscuiți, prăjituri cu conținut scăzut de grăsimi, pâine de ieri. Primul și al doilea fel se fierb și se fierb la abur, ingredientele lor sunt zdrobite.

Trecerea la un stil de viață normal durează aproximativ o lună și jumătate.

Medicină alternativă

Volvulusul intestinal nu trebuie încercat să fie eliminat acasă. Folosirea medicinei tradiționale sau a medicamentelor homeopate nu va rezolva problema, ci doar o va agrava. Dar ca profilaxie a volvulusului intestinal, în perioada de recuperare, tratamentul alternativ și homeopatia pot ajuta. Cu toate acestea, înainte de a începe un tratament alternativ, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Torsiunea intestinală poate fi cauzată din diverse motive. Pentru unii dintre ei, de exemplu, patologii congenitale, rețetele de medicină tradițională este puțin probabil să funcționeze. Cele mai multe dintre celelalte sunt reparabile.

Constipația cronică este un factor de risc serios pentru volvulus. Aici puteți aplica cu succes tratamentul popular.

Cele mai simple recomandări sunt să iei o lingură de ulei vegetal în gură dimineața pe stomacul gol și să o vorbești în gură cât poți de mult, să scuipi rămășițele (ar trebui să fie decolorate) și să te clătești gura. Această procedură elimină, de asemenea, intoxicația corpului.

Există o salată „mătură” din sfeclă crudă rasă, morcovi și varză tocată mărunt cu ulei vegetal dimineața la micul dejun.

Infuzie de sfeclă pe apă. Curățați 0,5 kg de rădăcină, tocați, turnați un litru de apă clocotită, lăsați să se infuzeze timp de trei până la patru ore. Apoi se toarnă 150 g de zahăr granulat și o linguriță de drojdie uscată, se pun într-un loc întunecat pentru o zi. Scurgeți după o zi. Consumați ½ cană de trei până la patru ori pe zi. Relaxează mușchii intestinului, are acțiune anticonvulsivă și antiseptică, normalizează peristaltismul.

Kvas din zer cu celidonă. Pentru 3 litri de zer veți avea nevoie de un pahar de iarbă de celidonă tocată mărunt și zahăr granulat. Se amestecă celandina cu zahăr granulat, se toarnă pe o bucată de tifon, se leagă într-un nod, se pune într-un vas cu zer, se acoperă cu tifon și se pune într-un loc întunecat timp de 14 zile. Scoateți mănunchiul, stoarceți, scurgeți. Păstrați un borcan de kvas la frigider, sub un capac de nailon. Se bea ½ cana de doua ori pe zi cu o jumatate de ora inainte de masa. Cursul este de 14 zile, după două sau trei zile, beți restul de kvas conform schemei.

Tratamentul pe bază de plante poate ajuta nu numai cu constipație, ci și cu supraalimentarea și toxiinfecțiile alimentare.

Ca laxativ, puteți pregăti un decoct de coajă de cătină: turnați 100 g de materii prime zdrobite cu un litru de apă, fierbeți timp de o oră la foc mic (nu fierbeți). Se lasa sa se raceasca, se strecoara.

Mănâncă de cinci sau șase ori pe zi o lingură cu o jumătate de oră înainte sau o oră după masă.

Ajută foarte mult la supraalimentarea rădăcină de calamus, mâncați o jumătate de linguriță de rădăcină de calamus zdrobită și beți apă.

Ajută infuzie de coada: se fierbe o lingurita cu varf de apa clocotita, dupa un minut - se scurge, se raceste putin - se bea.

Consecințele toxiinfecțiilor alimentare pot fi atenuate prin luare infuzie de cicoare: 25 g de materii prime uscate zdrobite se prepară un pahar cu apă clocotită, se înfășoară și se lasă peste noapte. Se bea pe zi în trei până la patru doze înainte de mese timp de o jumătate de oră. Este necesar să beți o infuzie de cicoare după curățarea stomacului, pentru care se beau trei pahare de apă cu sare. Puteți curăța stomacul de mai multe ori.

Se prepară și infuzia frunze uscate de zmeură sau mentă. Se beau pe stomacul gol dimineața și seara. Bea încet, cu înghițituri mici.

Homeopatie se referă, de asemenea, la metode conservatoare de tratament, prin urmare, este inacceptabil să se elimine această problemă cu preparate homeopate.

Pentru a preveni balonarea și a combate constipația cronică, precum și bolile inflamatorii intestinale, există multe medicamente, cum ar fi:

Causticum (Causticum) - folosit pentru constipatie cu fecale dure, uscate, uneori cu secretii mucoase; defecarea are loc cu mare dificultate și stres;

Bryonia (Bryonia) - cu uscăciune a mucoaselor anusului, rectului, aceleași senzații în gură, sete intensă, pe limbă - placă, nu există nevoia de a face nevoile; balonare; poate fi folosit de femeile însărcinate;

Hydrastis (Gidrastis) - constipație cronică la pacienții care au luat laxative de mult timp; femeile însărcinate care doresc să mănânce mai degrabă carne decât mâncăruri din legume;

Natrium muriaticum (Natrium muriaticum) - fisuri, rupturi ale anusului cu sângerare; după defecare, senzații de înjunghiere; membrane mucoase uscate; toate acestea îl amăresc pe pacient; parestezie a părții rectale a intestinului; constipație la pacienții cu deplasarea organelor interne ale pelvisului mic; bolnavii transpira, foarte slabi, le plac lucrurile sarate.

Preparatele homeopatice trebuie prescrise de un medic homeopat care va studia istoricul pacientului, stilul de viață, obiceiurile și dependențele. Toate acestea sunt luate în considerare atunci când se prescrie, iar automedicația, chiar și cu medicamente homeopate utilizate în doze neglijabil de mici, este nesigură.

Prevenirea

Prevenirea volvulusului este un stil de viață care nu predispune la dezvoltarea acestei boli. În special, acest lucru este de mare importanță pentru persoanele cu caracteristici anatomice congenitale ale organelor abdominale.

Prevenirea acestei boli este, în primul rând, în conformitate cu dieta. Postul prelungit urmat de sațietate excesivă, consumul de cantități mari de alimente vegetale crește riscul de torsiune intestinală.

Se recomanda consumul regulat si variat in portii mici, 4-5 mese pe zi, pentru persoanele cu risc – sa acorde preferinta alimentelor lichide, zdrobite. Eliminați din alimentație alimentele foarte calde sau reci, grase, afumate, sărate, alcool.

Este necesar să scăpați de dificultățile legate de defecare în timp util. Cu o tendință de constipație din cauza motilității intestinale slabe, trebuie să consumați mai multe alimente vegetale, care normalizează mobilitatea intestinală și contribuie la o eliberare mai rapidă a organismului din fecale.

Pentru constipația cauzată, de exemplu, de neoplasme, produsele care stimulează motilitatea intestinală ar trebui eliminate din meniul zilnic. Deoarece în acest caz, motilitatea intestinală activă poate provoca o întoarcere a intestinului.

Tratați în timp util procesele inflamatorii acute ale organelor peritoneale și infecțiile intestinale, care pot duce la dezvoltarea aderențelor și a altor complicații.

Prognoza

Prognosticul volvulusului intestinal depinde direct de viteza de căutare a ajutorului medical. Cu un tratament în timp util, este favorabil, iar întârzierea timpului poate fi fatală.

Expert Medical Editor

Portnov Alexey Alexandrovici

Educaţie: Universitatea Națională de Medicină din Kiev. A.A. Bogomolets, specialitate - "Medicina"

Se disting organele cavității bucale, esofagul, tractul gastrointestinal și organele auxiliare. Toate părțile sistemului digestiv sunt interconectate funcțional - procesarea alimentelor începe în cavitatea bucală, iar procesarea finală a produselor este asigurată în stomac și intestine.

Intestinul subțire uman face parte din tractul digestiv. Acest departament este responsabil pentru prelucrarea finală a substraturilor și absorbția (aspirația).

Vitamina B12 este absorbită în intestinul subțire.

Un om este un tub îngust de aproximativ șase metri lungime.

Această parte a tractului digestiv și-a primit numele datorită caracteristicilor proporționale - diametrul și lățimea intestinului subțire sunt mult mai mici decât cele ale intestinului gros.

Intestinul subțire este împărțit în duoden, jejun și ileon. Este primul segment al intestinului subțire, situat între stomac și jejun.

Aici au loc cele mai active procese de digestie, aici sunt secretate enzimele pancreatice și ale vezicii biliare. Jejunul urmează duodenului, lungimea medie a acestuia este de un metru și jumătate. Anatomic, jejunul și ileonul nu sunt separate.

Mucoasa jejunului de pe suprafața interioară este acoperită cu microvilozități care absorb nutrienți, carbohidrați, aminoacizi, zahăr, acizi grași, electroliți și apă. Suprafața jejunului crește datorită câmpurilor și pliurilor speciale.

Alte vitamine solubile în apă sunt, de asemenea, absorbite în ileon. În plus, această zonă a intestinului subțire este, de asemenea, implicată în absorbția nutrienților. Funcțiile intestinului subțire sunt oarecum diferite de cele ale stomacului. În stomac, alimentele sunt zdrobite, măcinate și în primul rând descompuse.

În intestinul subțire, substraturile sunt descompuse în părțile lor constitutive și absorbite pentru a fi transportate în toate părțile corpului.

Anatomia intestinului subțire

Intestinul subțire este în contact cu pancreasul.

După cum am menționat mai sus, în tractul digestiv, intestinul subțire urmează imediat stomacul. Duodenul este secțiunea inițială a intestinului subțire, care urmează secțiunii pilorice a stomacului.

Duodenul începe la bulb, ocolește capul și se termină în cavitatea abdominală cu ligamentul lui Treitz.

Cavitatea peritoneală este o suprafață subțire de țesut conjunctiv care acoperă unele dintre organele abdominale.

Restul intestinului subțire este literalmente suspendat în mezenterul atașat de peretele abdominal posterior. Această structură vă permite să mutați liber secțiunile intestinului subțire în timpul intervenției chirurgicale.

Jejunul ocupă partea stângă a cavității abdominale, în timp ce ileonul este situat în partea dreaptă sus a cavității abdominale. Suprafața interioară a intestinului subțire conține pliuri mucoase numite cercuri circulare. Astfel de formațiuni anatomice sunt mai numeroase în secțiunea inițială a intestinului subțire și sunt reduse mai aproape de ileonul distal.

Asimilarea substraturilor alimentare se realizează cu ajutorul celulelor primare ale stratului epitelial. Celulele cubice situate în întreaga zonă a membranei mucoase secretă mucus care protejează pereții intestinali de un mediu agresiv.

Celulele endocrine enterice secretă hormoni în vasele de sânge. Acești hormoni sunt esențiali pentru digestie. Celulele plate ale stratului epitelial secretă lizozim, o enzimă care distruge. Pereții intestinului subțire sunt strâns legați de rețelele capilare ale sistemelor circulator și limfatic.

Pereții intestinului subțire sunt formați din patru straturi: mucoasă, submucoasă, musculară și adventiță.

semnificatie functionala

Intestinul subțire este alcătuit din mai multe secțiuni.

Intestinul subțire uman este conectat funcțional cu toate, digestia a 90% din substraturile alimentare se termină aici, restul de 10% sunt absorbite în intestinul gros.

Funcția principală a intestinului subțire este de a absorbi substanțele nutritive și mineralele din alimente. Procesul de digestie are două părți principale.

Prima parte implică prelucrarea mecanică a alimentelor prin mestecare, măcinare, biciuire și amestecare - toate acestea au loc în gură și stomac. A doua parte a digestiei alimentelor implică prelucrarea chimică a substraturilor, care utilizează enzime, acizi biliari și alte substanțe.

Toate acestea sunt necesare pentru a descompune produsele întregi în componente individuale și pentru a le absorbi. Digestia chimică are loc în intestinul subțire - aici sunt prezenți cele mai active enzime și excipienți.

Asigurarea digestiei

În intestinul subțire, proteinele sunt descompuse și grăsimile sunt digerate.

După procesarea brută a produselor în stomac, este necesar să se descompună substraturile în componente separate disponibile pentru absorbție.

1. Defalcarea proteinelor. Proteinele, peptidele și aminoacizii sunt afectați de enzime speciale, inclusiv tripsina, chimotripsina și enzimele peretelui intestinal. Aceste substanțe descompun proteinele în peptide mici. Digestia proteinelor începe în stomac și se termină în intestinul subțire.
2. Digestia grăsimilor. Acest scop este servit de enzime speciale (lipaze) secretate de pancreas. Enzimele descompun trigliceridele în acizi grași liberi și monogliceride. O funcție auxiliară este asigurată de sucurile biliare secretate de ficat și vezica biliară. Sucurile biliare emulsionează grăsimile - le separă în mici picături disponibile pentru acțiune.
3. Digestia carbohidraților. Carbohidrații sunt clasificați în zaharuri simple, dizaharide și polizaharide. Organismul are nevoie de principala monozaharidă - glucoza. Enzimele pancreatice acționează asupra polizaharidelor și dizaharidelor, care favorizează descompunerea substanțelor în monozaharide. Unii carbohidrați nu sunt absorbiți complet în intestinul subțire și intră acolo unde devin hrană pentru bacteriile intestinale.

Absorbția alimentelor în intestinul subțire

Descompuse în componente mici, nutrienții sunt absorbiți de membrana mucoasă a intestinului subțire și se deplasează în sângele și limfa corpului.

Absorbția este asigurată de sisteme speciale de transport ale celulelor digestive - fiecare tip de substrat este prevăzut cu o metodă separată de absorbție.

Intestinul subțire are o suprafață internă semnificativă, care este esențială pentru absorbție. Cercurile circulare ale intestinului conțin un număr mare de vilozități care absorb activ substraturile alimentare. Moduri de transport în intestinul subțire:

• Grăsimile suferă difuzie pasivă sau simplă.
• Acizii grași sunt absorbiți prin difuzie.
• Aminoacizii intră în peretele intestinal prin transport activ.
• Glucoza intră prin transport activ secundar.
• Fructoza este absorbită prin difuzie facilitată.

Pentru o mai bună înțelegere a proceselor, este necesară clarificarea terminologiei. Difuzia este un proces de absorbție de-a lungul gradientului de concentrație al substanțelor, nu necesită energie. Toate celelalte tipuri de transport necesită cheltuirea energiei celulare. Am aflat că intestinul subțire uman este principalul departament pentru digerarea alimentelor.

Urmărește videoclipul despre anatomia intestinului subțire:

Spune-le prietenilor tai! Distribuie acest articol prietenilor tăi de pe rețeaua ta de socializare preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Telegramă

Împreună cu acest articol citiți:

• 
  

Corpul uman nu a fost încă studiat pe deplin de oamenii de știință și, din când în când, ne sunt dezvăluite noi secrete ale corpului. este unul dintre cele mai complexe procese multicomponente în care sunt implicate un număr semnificativ de organe.

O parte importantă a tractului digestiv este, în care are loc procesul de împărțire a alimentelor consumate în elemente individuale care sunt ușor absorbite de organism.

Anatomia intestinului subțire

Procesul de digestie este foarte complex.

Intestinul subțire este una dintre secțiunile principale ale tractului gastrointestinal, unde alimentele sunt digerate.

Este adesea denumit „intestinul subțire”. Dar această definiție este incorectă din punct de vedere al anatomiei și, prin urmare, nu este folosită în medicina științifică.

Organul și-a primit numele datorită faptului că studiile au relevat o diferență în grosimea pereților intestinului gros și subțire. În intestinul subțire, pereții sunt în mod corespunzător mai subțiri și, prin urmare, mai capabili să se întindă.

Diametrul lumenului interior (cavității) este subțire și la o persoană sănătoasă este aproape același. Această valoare scade în intestinul subțire după moartea corpului.

Intestinul subțire este cel mai lung dintre celelalte organe ale corpului uman. Ajunge la 6 m și ocupă treimea inferioară a peritoneului și, de asemenea, parțial - cavitatea pelvisului mic. Diametrul intestinului subțire în diferite locuri este diferit și variază de la 2,5 la 6 cm.

Datorită lungimii mari a organului, intestinul subțire este situat în cavitatea abdominală în bucle. Pentru ca aceste bucle să nu se răsucească unele cu altele, iar intestinul însuși să fie fixat, sistemul digestiv uman asigură prezența unui astfel de organ precum mezenterul.

Mezenterul este o foaie peritoneală dublă, care este o peliculă subțire. Conține plexuri nervoase, vase de sânge și glande limfatice.

Prezența mezenterului în corpul uman era cunoscută încă de pe vremea marelui om de știință Leonardo da Vinci, dar abia relativ recent a devenit clar că acest organ este complet și indivizibil și îndeplinește anumite funcții în organism.

Structura intestinului subțire include 3 secțiuni principale:

• jejun;
• ileonul.

Intestinul subtire incepe cu duodenul, urmand de la pilorul stomacului de sub ficat. Marginea organului este situată la nivelul primei sau celei de-a doua vertebre a coloanei lombare.

Locația duodenului seamănă cu forma unei potcoave și are mai multe secțiuni: părțile superioare, descendente, orizontale și ascendente. În partea centrală a părții descendente a duodenului există papile mari și mici (nu toți oamenii au).

Jejunul este partea proximală a intestinului subțire, adică ocupă partea centrală a acestuia. Departamentul și-a primit numele datorită faptului că, la examinarea cadavrelor, intestinul s-a dovedit a fi gol.

Jejunul este situat pe partea stângă a peritoneului și are mai puține vase de sânge decât ileonul, care este situat pe partea dreaptă a cavității abdominale.

Ileonul se termină la începutul colonului () intestinului. Separarea acestor organe se realizează prin prezența valvei ileocecale, care este cunoscută și în anatomie ca valva Bauhin.

Funcțiile intestinului subțire

Intestin – schematic

Funcțiile intestinului subțire sunt parțial determinate de structura țesuturilor acestui organ. Suprafața sa interioară este acoperită cu o membrană mucoasă, care are un relief caracteristic.

Este format din glande intestinale (cripte), pliuri circulare și vilozități intestinale. Structura membranei mucoase asigură o capacitate mare de aspirație a intestinului subțire.

În țesutul submucos, situat imediat în spatele mucoasei, există plexuri nervoase, vase limfatice și de sânge și lobuli de țesut adipos.

Stratul muscular al intestinului subțire este format din două straturi de celule musculare separate de țesut conjunctiv lax. Datorită muncii mușchilor, conținutul stomacului este împins mai departe de-a lungul intestinelor.

Învelișul exterior al intestinului subțire este reprezentat de țesut seros - filmul propriu-zis al peritoneului, reprezentat de o membrană densă a țesutului conjunctiv.

Scopul intestinului subțire este de a asigura următoarele funcții:

• Prelucrarea chimică a alimentelor cu ajutorul enzimelor digestive (proteine ​​catalizatoare), care sunt secretate de glandele intestinului subțire. Aceste enzime includ tripsina, enterokinaza, kinazogenul, nucleaza pentru digestia proteinelor, lipaza pentru procesarea grăsimilor, zaharaza, fosfataza, maltaza, lactaza, amilaza pentru descompunerea carbohidraților.
• Absorbția nutrienților obținuți ca urmare a prelucrării alimentelor de către pereții intestinului, de unde intră în sistemul circulator și mai departe către organele interne care au nevoie de ele.
• Impingerea mecanică a bolusului alimentar și a reziduurilor acestuia prin intestine în direcția anusului.
• Funcția endocrină - producerea de elemente biologic active necesare pentru funcționarea normală a organismului (serotonina, histamina, gastrină, secretină etc.).

Intestinul subțire este capabil să îndeplinească aceste funcții în totalitate numai în cazul unei stări normale, excluzând diferite patologii.

Procesul de digestie în intestinul subțire

Procesele digestive depind de o alimentație adecvată

În intestinul subțire, bolusul alimentar este digerat și descompus în continuare în componente mai simple. Digestia în intestinul subțire este etapa principală în întregul proces de absorbție și procesare a alimentelor care intră în tractul gastrointestinal.

Atunci când studiile cu raze X ale activității departamentelor intestinului subțire, a fost stabilit momentul aproximativ al trecerii masei de contrast prin toate organele sale.

S-a stabilit că, în medie, conținutul absorbit pătrunde în jejun la jumătate de oră după ingestie, în ileon - după o oră și jumătate, în orb (colon superior) - după patru ore. Opt ore mai târziu, masa radioopacă absorbită umple complet rectul.

Digestia cu o nutriție bună are loc aproximativ în același interval de timp.
Când alimentele intră în intestinul subțire, sucul gastric începe să iasă în evidență. Producția sa este stimulată de următoarele elemente:

1. acid clorhidric activ, care a rămas neneutralizat și a ajuns la începutul duodenului;
2. iritarea mecanică a receptorilor localizați pe pereții intestinului, particulele de alimente care trec prin ei;
3. suc pancreatic din duoden;
4. reflexe condiționate declanșate de forma alimentelor;
5. produse de descompunere a nutrienților.

Aceste produse, precum și acizii grași, vitaminele și mineralele, intră în sistemul circulator și sunt distribuite în întregul organism uman. Epiteliul intestinal este format din celule care au permeabilitate selectivă și trec doar componente simple.

După 7-8 ore de la masă, produsele împărțite în nutrienți individuali intră în fluxul sanguin, iar restul alimentar nedescompunebil este împins mai departe în intestinul gros pentru a fi îndepărtat din organism prin anus.

Cauzele și tipurile de boli ale intestinului subțire

Datorită multor factori endo- și exogeni, intestinul subțire este susceptibil la o serie de boli. Cele mai frecvente sunt:

• ulcer duodenal;
• duodenită;
• boala celiaca;
• enterită;
• diverticul Meckel;
• obstructie intestinala.

Aceste boli apar ca urmare a expunerii la diferite evenimente:

1. patologii congenitale;
2. malnutriție;
3. stres frecvent;
4. poluarea mediului;
5. intoxicații alimentare și chimice;
6. scăderea imunității;
7. moștenirea genetică etc.

Bolile intestinului subțire se manifestă cel mai adesea ca stare generală de rău, tulburări dispeptice, dureri abdominale și alte simptome specifice.

Dacă sunt detectate astfel de simptome, este necesar să nu amânați mersul la medic, care poate determina cu exactitate cauzele și tipul bolii și poate prescrie un program de terapie eficient.

Intestinul subțire este un organ al tractului gastrointestinal, în care are loc principalul proces de digestie a alimentelor absorbite și descompunerea acestuia în nutrienți simpli, care sunt ulterior livrate tuturor organelor interne prin sistemul circulator.

Acest organ, ca și întregul corp uman, necesită un tratament atent. Alimentele luate necesită o atenție specială, deoarece organismul nu este capabil să absoarbă bine toate produsele, dintre care unele reprezintă o amenințare directă pentru funcționarea intestinului subțire și sănătatea umană în general.

Punctele interesante din procesul de digestie vă vor fi dezvăluite prin videoclip:

Spune-le prietenilor tai! Distribuie acest articol prietenilor tăi de pe rețeaua ta de socializare preferată folosind butoanele sociale. Mulțumesc!

Telegramă

Împreună cu acest articol citiți:

• 
  Intestinul subțire uman: anatomie, funcții și procese...

Conținutul articolului: classList.toggle()">expand

Intestinul subțire este un organ tubular al sistemului digestiv, în care continuă transformarea bolusului alimentar într-un compus solubil.

Structura organului

Intestinul subțire (intestinum tenue) se îndepărtează de pilorul gastric, formează multe anse și trece în intestinul gros. În secțiunea inițială, circumferința intestinului este de 40-50 mm, la sfârșit de 20-30 mm, lungimea intestinului poate ajunge până la 5 metri.

Secțiuni ale intestinului subțire:

• Duodenul (duodenul) este partea cea mai scurtă (25–30 cm) și cea mai largă. Are forma unei potcoave, comparabilă ca lungime cu lățimea a 12 degete, datorită căreia și-a luat numele;
• Jejunul (lungime 2–2,5 metri);
• Ileon (lungime 2,5–3 metri).

Peretele intestinului subțire este format din următoarele straturi:

• Membrana mucoasă - căptușește suprafața interioară a corpului, 90% din celulele sale sunt enterocite, care asigură digestia și absorbția. Are un relief: vilozități, pliuri circulare, cripte (proeminențe tubulare);
• Placa proprie (stratul submucos) - o acumulare de celule adipoase, plexuri nervoase și vasculare se află și aici;
• Stratul muscular este format din 2 cochilii: circulare (interioare) si longitudinale (exterioare). Între membrane se află plexul nervos, care controlează contracția peretelui intestinal;
• Stratul seros - acoperă intestinul subțire din toate părțile, cu excepția duodenului.

Intestinul subțire este alimentat cu sânge de către arterele hepatice și mezenterice. Inervația (furnizarea fibrelor nervoase) provine din plexurile sistemului nervos autonom din cavitatea abdominală și din nervul vag.

Procesul de digestie

Următoarele procese de digestie au loc în intestinul subțire:

Enzime

Pentru a digera bolusul alimentar, intestinul produce următoarele enzime:

• Erepsina - descompune peptidele în aminoacizi;
• Enterokinaza, tripsina, kinazogenul - descompun proteinele simple;
• Nuclează - digeră compuși proteici complecși;
• Lipaza - dizolvă grăsimile;
• Lactoza, amilaza, maltoza, fosfataza - descompun carbohidrații.

Membrana mucoasă a intestinului subțire produce 1,5-2 litri de suc pe zi, care constă din:

• dizaharidaze;
• Enterokinaze;
• Fosfataza alcalină;
• Nucleaze;
• catepsină;
• Lipaze.

Intestinul subțire produce următorii hormoni:

• Somatostotina – previne eliberarea de gastrină (un hormon care mărește secreția sucurilor digestive);
• Secretina - regleaza secretia pancreasului;
• Peptida vaso-intestinală - stimulează hematopoieza, afectează mușchii netezi din intestin;
• Gastrin - implicat in digestie;
• Motilin - reglează motilitatea intestinală);
• Colecistochinina - determină contracția și golirea vezicii biliare;
• Polipeptidă gastroinhibitoare – inhibă secreția de bilă.

Funcțiile intestinului subțire

Principalele funcții ale corpului includ:

• Secretar: produce suc intestinal;
• Protector: mucusul continut de sucul intestinal protejeaza peretii intestinali de influente chimice, iritanti agresivi;
• Digestiv: descompune bolusul alimentar;
• Motor: datorită mușchilor, chimul (conținutul lichid sau semi-lichid) se deplasează prin intestinul subțire, amestecându-se cu sucul gastric;
• Aspirația: membrana mucoasă absoarbe apa, vitaminele, sărurile, substanțele nutritive și substanțele medicinale, care sunt transportate în tot organismul prin vasele limfatice și de sânge;
• Imunocompetent: previne pătrunderea și reproducerea microflorei oportuniste;
• Îndepărtează substanțele toxice, toxinele din organism;
• Endocrin: produce hormoni care afectează nu numai procesul digestiv, ci și alte sisteme ale corpului.

Boli ale intestinului subțire.