Cum să eliminați potasiul din organism. Cauzele și simptomele potasiului crescut în sânge

Potasiul este unul dintre principalii electroliți din corpul uman. Reglează funcționarea sistemelor tampon care previn o varietate de consecințe negative ale schimbărilor din mediul intern. Împreună cu magneziul, controlează cantitatea de apă din celule.

necesar zilnic

De obicei, un adult are nevoie de una până la două grame de potasiu pe zi. Pentru un organism tânăr și în creștere, această componentă este necesară într-o cantitate de cel puțin treizeci de miligrame pe kilogram de greutate corporală. Cel mai adesea iarna, nivelul de potasiu din sânge este crescut. Pot exista multe motive pentru aceasta, dar trebuie remarcat faptul că acest mineral nu se acumulează în organism, așa că cel mai adesea această problemă apare din cauza construcției necorespunzătoare a dietei zilnice.

Rolul potasiului

  1. Face față reglării echilibrului acido-bazic în sânge și lichidul intercelular, presiunii osmotice și echilibrului apă-sare.
  2. Ajută la transmiterea impulsurilor nervoase.
  3. Activează anumite enzime ale metabolismului proteinelor și carbohidraților.
  4. Oferă ritm cardiac corect și precis.
  5. Sintetizează proteinele, apoi le transformă în glicogen de glucoză.
  6. Ajută la funcționarea normală a rinichilor.
  7. Îmbunătățește motilitatea intestinală.
  8. Mentine presiunea optima.

Având în vedere toate acestea, trebuie să vă dați seama care sunt cauzele ascunse ale creșterii potasiului în sânge și de ce este plină această afecțiune pentru corpul uman.

Motivele

Există factori principali în care cantitatea acestei componente în organism crește. Acestea sunt enumerate mai jos:

  • utilizarea unei diete cu o concentrație mare de minerale;
  • activitatea de muncă la femei;
  • o modificare a compoziției apei din organism din cauza vărsăturilor, transpirației crescute, urinare constantă și diaree;
  • focarele extinse de arsuri sunt, de asemenea, cauze ale creșterii potasiului în sânge;
  • tuberculoza pulmonara;
  • alcoolismul, stadiul său avansat;
  • nivel ridicat de glucoză;
  • intoxicație cu alcool etilic;
  • diabet zaharat din primele două tipuri;
  • trauma;
  • defalcarea tumorii;
  • nevroze;
  • acidoza;
  • tulburări hormonale.

Manifestare

Simptomele creșterii potasiului în sânge depind de conținutul acestuia, cu cât este mai mare, cu atât semnele stării patologice sunt mai puternice, și anume:

  1. Slăbiciune musculară, care este însoțită de depolarizarea celulelor, precum și de o scădere a excitabilității acestora.
  2. Schimbarea ritmului contracțiilor inimii.
  3. Nivelurile prea ridicate ale mineralelor din sânge pot provoca paralizia mușchilor respiratori.
  4. Insuficienta cardiaca. Aceasta este cea mai periculoasă manifestare a hiperkaliemiei, deoarece se termină cu moartea. Prin urmare, este foarte important să recunoaștem corect și în timp util cauzele creșterii potasiului în sânge și să le eliminați la timp.
  5. Efectul cardiotoxic al componentei poate fi observat pe ECG (electrocardiografie).

potasiu la copii

Dacă cantitatea de element din organism este normală, atunci ajută la restabilirea activității cardiace, precum și la eliminarea umflăturii, ajută la reglarea echilibrului hidric, concentrează perfect atenția și stimulează memoria. Dacă cantitatea sa este mai mare decât cea normală, acest mineral important devine un inamic.

Principalele motive pentru creșterea potasiului în sângele unui copil sunt următoarele:

  • Utilizarea regulată a produselor în care predomină această componentă.
  • Deshidratarea organismului din cauza arsurilor solare și termice extinse. Pierderea activă de lichid în acest moment duce la o creștere a mineralelor din plasmă și la un fel de defecțiune a organelor principale.
  • Insuficiență renală sau hepatică în faza acută.
  • Încălcarea redistribuirii ionilor de potasiu, precum și eliberarea excesivă a acestuia din celule. Astfel de simptome pot apărea sub influența unei scăderi a insulinei sau datorită degradarii celulelor tumorale.
  • Luarea anumitor medicamente sau supradozajul cu medicamente care conțin potasiu.

Alte cauze pot fi găsite mult mai rar, de exemplu, suprasolicitarea prelungită sau stresul, din această cauză apar diverse modificări, iar potasiul din sânge crește și el. Motivele acestui fenomen ar trebui determinate doar de un medic, iar părinții sunt obligați să consulte un specialist din timp pentru a nu-și face rău copilului.

Caracteristici ale nutriției cu potasiu ridicat

Pentru a echilibra conținutul dorit al elementului, trebuie să mâncați corect. Dacă există o problemă, medicii sfătuiesc să reducă consumul de carne și ouă. Lipsa lor poate fi umplută cu produse vegetale și verdeață de grădină.

  • fructe de pădure, în special merișoare, mere, mango și grepfrut;
  • piersici, pepeni verzi și pere coapte;
  • morcovi, ardei gras dulci, castraveți, mazăre tânără, vinete, conopidă și varză albă;
  • salate cu telina;
  • salată verde (poate fi adăugată la diferite feluri de mâncare);
  • produse din paste, pâine, orez alb simplu (toate cu moderație).

Indiferent de motivele conținutului ridicat de potasiu din sânge, este necesar să se renunțe la următoarele produse:

  • lapte integral și produse obținute din acesta;
  • banane, cartofi, stafide, pepeni si avocado.

Este necesar să se reducă consumul de portocale, nectarine, spanac, ardei iute, roșii și suc din acestea.

Trebuie remarcat faptul că după tratamentul termic crește conținutul de potasiu din ciuperci, broccoli și varză de Bruxelles.

Toate restricțiile alimentare trebuie menținute până când starea este complet normalizată. Asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră cu privire la durata dietei. După ce totul din organism revine la normal, puteți reveni la dieta obișnuită.

Diagnosticare

Toate anomaliile cronice necesită un tratament adecvat și în timp util. Adesea, patologia este cauzată de anomalii în funcționarea rinichilor, iar încălcările necesită supravegherea specialiștilor și a terapiei medicamentoase. Unul dintre motivele creșterii potasiului în sânge este o defecțiune a inimii, prin urmare, se efectuează un ECG pentru a monitoriza funcționarea organului.

Semne de abatere pot fi observate la o concentrație de minerale de 5,5 mmol / l, la parametrii mai mici pot fi deloc simptome. Dacă o persoană are convulsii, dureri de cap, stare de rău, lipsă de poftă de mâncare, probleme cu urinarea și greață, este necesară o examinare de diagnostic.

La nou-născuți, hiperkaliemia se observă la 7,5 mmol / l datorită semnelor fiziologice ale corpului lor. Toate excesele la astfel de bebeluși sunt excretate foarte lent datorită faptului că rinichii nu sunt complet formați, iar întreaga situație se stabilizează abia după zece ani.

Pentru a remedia prezența unei probleme, se folosesc următoarele metode de cercetare:

  • analiza urinei, care vă permite să evaluați concentrația excreției de potasiu în momentul urinării
  • prelevarea de probe de sânge, în ea nu trebuie să depășească 5 mmol / l .;
  • ECG, atunci când este detectată patologia, amplitudinea undei „T” crește semnificativ.

Tratament

Cauzele creșterii potasiului în sânge pot fi boli periculoase care necesită tratament specific. În același timp, pacientului i se prescrie terapia cu mineralocorticoizi și utilizarea unei diete sărace în potasiu.

Principalele proceduri care ajută la reglarea funcționării tuturor sistemelor includ următoarele activități:

  1. Dacă pacientul a folosit medicamente care conțin acest element, acestea sunt imediat anulate.
  2. Pentru a proteja mușchiul inimii, se administrează gluconat de calciu 10% în doză de 10 ml. Această metodă rezolvă multe cauze ale creșterii potasiului în sânge. Ce înseamnă acest lucru pentru pacient, poate spune orice medic, deoarece îmbunătățirea stării ar trebui să apară în 5 minute, iar acest lucru este foarte rapid și durează până la o oră. Medicul vede astfel de modificări pe diagrama ECG. Dacă nu sa întâmplat nimic, atunci procedura se repetă.
  3. Insulina este utilizată împreună cu glucoza pentru a direcționa ionii de potasiu în celule, scăzând astfel nivelul plasmatic.
  4. De asemenea, puteți injecta doar glucoză, care stimulează producția de insulină endogene și va ajuta la scăderea mineralelor. Cu toate acestea, acest proces este destul de lung, deci nu este potrivit pentru o soluție rapidă a problemei.
  5. Pentru a muta potasiul folosit adesea - adrenostimulante și bicarbonat de sodiu. Ultima componentă din listă este nedorită de utilizat în insuficiența renală cronică, deoarece există o eficiență scăzută și o amenințare gravă de supraîncărcare a organismului cu sodiu.
  6. Diureticele tiazidice și de ansă, precum și rășinile schimbătoare de cationi, vor ajuta perfect la eliminarea potasiului.
  7. Una dintre cele mai eficiente metode pentru reducerea rapidă a hiperkaliemiei severe este hemodializa. Această opțiune este utilizată atunci când toate metodele au demonstrat ineficiență și pentru pacienții cu insuficiență renală acută și cronică.

Prevenirea

Pentru a nu fi nevoit să utilizați terapia medicamentoasă, diverse proceduri și intervenții în organism, se recomandă efectuarea regulată a măsurilor preventive. Boala este mai puțin probabil să apară dacă este dezvoltată o dietă corectă. O astfel de dietă ar trebui să conțină alimente care includ o cantitate mică de minerale.

Se recomanda consumul de afine, sparanghel, ananas, morcovi, struguri, mure, merisoare, lamai, telina, orez, paste, lapte, sfecla, branza de vaci, stafide, seminte de dovleac, ciocolata, migdale si multe alte ingrediente sanatoase. Alimentația adecvată este foarte importantă pentru un copil, deoarece astfel de abateri îi pot afecta dezvoltarea fizică și psihică.

Majoritatea potasiului se găsește în celulele care alcătuiesc orice organism. O cantitate mică din el este în. În spațiul intercelular, este responsabil pentru trecerea impulsurilor nervoase, monitorizează contracția mușchilor, inclusiv a mușchiului inimii și menține nivelul tensiunii arteriale. Potasiul intracelular reglează echilibrul acido-bazic și hidric, participă la activitatea celulelor nervoase ale creierului și interacționează cu enzimele. Dacă nu restabiliți echilibrul acestui element după ce luați diuretice, deficiența acestuia poate aduce organismul la nevroze, poate provoca probleme grave și chiar poate provoca un accident vascular cerebral.

Pierderea naturală a potasiului din organism are loc atunci când acidul din stomac este eliberat în timpul digestiei alimentelor. O parte din potasiu se pierde în timpul transpirației intense la căldură sau în timpul efortului fizic. O parte este excretată prin rinichi. Cea mai mare cantitate de element poate fi spălată odată cu începerea luării anumitor medicamente diuretice. Există medicamente care practic nu afectează excreția de potasiu, de exemplu, tripas, și există acelea care au un efect semnificativ asupra echilibrului său în organism.

Efectul diuretic al diureticelor din grupa tiazidelor (hidroclorotiazidă, furosemid) se bazează pe eliminarea sodiului din organism, urmată de sodiu, apa este excretată. Dar, pe lângă sodiu, aceste diuretice elimină și potasiul. Mediatorii tensiunii arteriale dau de obicei un efect diuretic în același timp, dar au un mecanism de economisire a potasiului, așa că nu este recomandat să luați preparate de potasiu concomitent cu ei pentru a evita supradozajul acestui element. O altă nuanță este asociată cu prezența magneziului în organism. Deficitul de magneziu nu permite absorbția potasiului și interferează cu restabilirea echilibrului acestui element în organism.

Monitorizați nivelul de magneziu, încercați să-l completați dacă este necesar, apoi luarea de medicamente care conțin potasiu va da efectul dorit.

Cum să refaceți pierderea de potasiu

Dacă se confirmă că conţinutul potasiu, trebuie să vă ajustați dieta prin creșterea aportului de alimente bogate în acest oligoelement. Acestea sunt, în primul rând, salata verde, bananele, cartofii, portocalele, grapefruit-urile, lămâile. Mult potasiu de asemenea in seminte de floarea soarelui, verdeturi picante (marar, patrunjel, menta).

În consultare cu medicul dumneavoastră, luați medicamente care cresc nivelul potasiu. În același timp, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea sănătății și, dacă este necesar, un test de sânge biochimic de control, deoarece conținutul potasiu de asemenea, poate duce la boli grave.

Este foarte important să se stabilească cauza deficienței potasiuîn . Ideea este că asta defect poate fi cauzată atât de efort excesiv, rutină zilnică dezordonată, malnutriție, oboseală, fizice și psihologice, cât și motive mai grave. De exemplu, acest oligoelement poate indica diferite boli ale ficatului și rinichilor, funcționarea afectată a glandelor endocrine, lipsa cronică de glucoză în organism (hipoglicemie), hidropizie și multe alte boli. Dacă în primul caz este suficient să ajustați dieta și să duceți un stil de viață sănătos, măsurat, evitând suprasolicitarea, stresul, atunci în al doilea caz este imposibil de făcut

Funcționarea normală a corpului uman este asigurată de conținutul suficient al tuturor componentelor necesare vieții. Abaterile de la norma oricăruia dintre ele amenință cu încălcări grave ale organelor și, în unele cazuri, duc chiar la moarte.

Unul dintre aceste elemente este potasiul - una dintre cele două componente principale ale metabolismului apă-electroliți. Mai mult, dacă scăderea acestui element în organism nu este considerată o patologie care pune viața în pericol, atunci starea în care potasiul din sânge este crescut este adesea definită ca critică și necesită asistență medicală imediată.

Importanța potasiului pentru organism

Elementul chimic potasiu (K), conținut în corpul uman, este predominant o componentă intracelulară - procentul său în celule este de 89%, în timp ce în afara acestora este de doar 11%. În timp ce sodiul (N), un element care participă în mod egal cu K în metabolismul electrolitic, este localizat în mare parte în afara celulelor, ceea ce vă permite să creați fluxuri electrice pe ambele părți ale membranelor celulare.

Pe lângă această funcție importantă, potasiul menține echilibrul apă-sare al organismului și echilibrul acido-bazic al sângelui. Datorită acesteia, se realizează presiunea osmotică și controlul producției unui anumit număr de enzime, ceea ce face din K un element indispensabil pentru metabolismul proteinelor și carbohidraților. Potasiul joacă un rol major în sinteza proteinelor și este implicat în transformarea zaharurilor în glicogen.

Fără acest element, activitatea normală a organelor tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal) și, în special, a intestinelor, a sistemului urinar (rinichi) și cardiovascular, ar fi imposibilă. Potasiul este implicat direct în funcționarea țesutului nervos și muscular, facilitând transmiterea impulsurilor neuronale către fibrele musculare.

Principiul de funcționare al pompei de potasiu-sodiu

De ce crește microelementul?

Principalele motive pentru creșterea K în sânge (hiperkaliemia) pot fi împărțite în două grupe - primul include factori care duc la descompunerea celulelor, urmată de eliberarea elementului dincolo de membrane. Și la al doilea - boli ale sistemului urinar, care reduc capacitatea rinichilor de a elimina potasiul din organism.

În plus, se poate observa un ușor exces de normă în timpul efortului fizic sau cu un exces de alimente care conțin potasiu în dietă. Astfel de cauze nu sunt patologice doar cu condiția ca concentrația de K să nu fie prea mare.

Hiperkaliemia în degradarea celulelor

Condițiile patologice în care există o creștere a potasiului în serul sanguin includ următoarele:

  • lipsa de oxigen a structurilor celulare;
  • boala arsurilor, degradarea neoplasmelor;
  • intervenții chirurgicale;
  • post prelungit sau o dietă strictă;
  • descompunerea crescută a glicogenului sau a proteinelor;
  • lipsa de insulină cu zahăr ridicat;
  • acidoză metabolică (acumulare de acizi);
  • leziuni severe însoțite de compresie tisulară;
  • formațiuni necrotice cauzate de leziuni sau infecții;
  • șoc anafilactic (crește permeabilitatea membranelor celulare).

De asemenea, eliberarea de potasiu are loc din cauza hemolizei (intracelulare si intravasculare). În mod normal, acesta este un proces continuu, deoarece celulele roșii din sânge trec prin ciclul lor de viață și sunt distruse, drept urmare elementul intră în fluxul sanguin fără a modifica nivelul obișnuit de concentrare. Dar în procesele patologice de natură autoimună, infecțioasă, inflamatorie sau toxică, hemoliza celulelor roșii se desfășoară mult mai repede, ceea ce crește semnificativ conținutul de potasiu. Astfel de condiții necesită o examinare suplimentară și o terapie suplimentară urgentă.

Hiperkaliemia în patologiile sistemului urinar

Un conținut crescut de potasiu în sânge înseamnă în multe cazuri o încălcare a capacității funcționale a organelor sistemului urinar, în special a rinichilor. Pe fondul unor astfel de abateri, se dezvoltă adesea insuficiența renală acută și apoi cronică (IRA și CRF). Astfel de consecințe reprezintă o amenințare gravă pentru viața și sănătatea pacienților.

Deci, bolile sistemului urinar, în care există o creștere a potasiului în sânge, includ:

  • nefrită (proces inflamator în rinichi) - lupus sau indusă de medicamente;
  • nefropatie diabetică (lezarea vaselor de rinichi) la pacienții cu diabet zaharat;
  • funcția excretorie redusă cu o scădere a excreției ionilor de potasiu;
  • deshidratare pe fondul debitului excesiv de urină - poliurie;
  • scăderea diurezei – oligurie și absența completă a acesteia – anurie.

Adesea există un nivel ridicat de potasiu în rezultatele analizelor pacienților care urmează tratament:

  • medicamente care conțin potasiu. Administrarea lor excesivă duce la hiperkaliemie iatrogenă, care se dezvoltă adesea la pacienții cu insuficiență renală cronică.
  • Indometacioame, captopril, relaxante musculare și diuretice care economisesc potasiu.
  • glicozide. În unele cazuri, se poate dezvolta intoxicație severă, reducând activitatea K, N și ATP.
  • Medicamente pentru hemotransfuzie. Transfuzia de sânge învechit amenință cu otrăvire cu potasiu.


Producția afectată de aldosteron de către cortexul suprarenal duce la hiperkaliemie

În plus, nivelul de K în plasmă va crește odată cu unele tipuri de anemie (scăderea numărului de globule roșii), modificări hormonale în activitatea cortexului suprarenal, cum ar fi boala Addison. De asemenea, este capabil să crească paralizia periodică familială de potasiu - o boală destul de rară determinată genetic. Odată cu acesta, o creștere a K este observată exclusiv în perioadele de atacuri, deși acest lucru nu este necesar. În restul timpului, acest indicator poate fi în intervalul normal sau chiar scăzut.

Important! Semnele nivelurilor crescute de potasiu sunt slăbiciunea musculară și paralizia, care pot apărea în timpul efortului fizic intens sau în alte circumstanțe care conduc la o încălcare a echilibrului hidric și electrolitic.

De remarcat faptul că cauzele la femei și bărbați care conduc la creșterea K pot diferi de factori specifici copilului. Astfel de modificări ale nivelului de potasiu se datorează adesea creșterii neuniforme a corpului copilului și au următorii indicatori normali:

  • sugari 1 săptămână de viață - 3,7-5,9 mmol / l;
  • sugari și copii 3 ani - 4,1-5,3 mmol / l;
  • copii de la 3 la 14 ani - 3,4-4,7 mmol / l.

În timp ce pentru adolescenți și adulți, 3,5-5,1 mmol / l sunt considerate valori normale. În același timp, nu trebuie să uităm de impactul asupra acestui indicator al bolilor concomitente și cronice, care pot agrava în mod semnificativ starea pacientului.

Principalele manifestări ale hiperkaliemiei

Simptomele excesului de K în organism depind direct de cantitatea conținutului său - adică, cu cât este mai mare, cu atât semnele stării patologice a pacientului sunt mai pronunțate. Principalele manifestări ale hiperkaliemiei sunt:

  • slăbiciune a mușchilor, a cărei cauză este depolarizarea celulelor și deteriorarea excitabilității acestora;
  • oboseală, apatie, letargie, pierderea poftei de mâncare, somnolență, letargie, amorțeală a extremităților;
  • încălcarea activității cardiace, exprimată printr-o creștere a ritmului contracțiilor miocardice;
  • un nivel prea ridicat de K poate duce la paralizia mușchilor respiratori;
  • tulburări de conștiență, creșteri bruște ale tensiunii arteriale (tensiune arterială), tahicardie, senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație.

Efectul cardiotoxic al K este clar vizibil pe electrocardiogramă (ECG). În timpul înregistrării, se determină imediat o creștere a intervalului PQ și o extindere a QRS, unda P nu este fixată, iar conducerea AV încetinește. Complexul QRS, datorită lățimii sale, se îmbină cu unda T, din care curba începe să semene cu o sinusoidă.

Astfel de modificări sunt asociate cu asistolia și fibrilația ventriculară. În același timp, trebuie remarcat faptul că, chiar și cu valorile K peste normă și mai jos, nu este posibilă urmărirea unei corelații clare cu abaterile electrocardiogramei. Și aceasta înseamnă că ECG nu face posibilă evaluarea completă a gradului de efect cardiotoxic al potasiului.


Modificări ale ECG cu creșterea potasiului plasmatic

Memento părinților! Primele simptome ale hiperkaliemiei la un copil sunt starea de spirit, iritabilitatea, lacrimile, greața și pierderea poftei de mâncare, mirosul de acetonă din gură și scăderea atenției.

În cursul practicii medicale, complexele caracteristice de simptome se disting pentru intervale corespunzătoare anumitor valori. Deci, atunci când concentrația de K depășește nivelul de 7 mmol / l, starea pacientului necesită spitalizare urgentă, deoarece este adesea detectată în stările de urgență acută ale pacientului.

Inițial, manifestările nu au o imagine pronunțată - poate fi slăbiciune, somnolență, oboseală. Pacienții vârstnici iau aceste simptome pentru creșterea tensiunii arteriale și nu se grăbesc să caute ajutor calificat, motiv pentru care o astfel de concluzie este periculoasă. În etapa următoare, o persoană este practic incapabilă de a se mișca independent, se simte amorțeală a brațelor și picioarelor. Este inhibat, dezorientat, si se observa scaderea reactiei la durere din exterior (intepatura, ciupirea).

Există o depresie a activității mentale. La valori de 8 mmol / l, conștiența este tulburată, se modifică activitatea cardiacă - se dezvoltă tahicardie și se observă fluctuații bruște ale tensiunii arteriale. Ritmul cardiac poate crește până la 250 de bătăi, cu asistolă, fibrilație, care poate provoca comă sau deces. Un nivel de potasiu în plasmă de 10 mmol/l este evaluat drept critic pentru corpul uman. În 85% din cazurile cu astfel de valori, decesul survine din stop cardiac.

Metode de diagnosticare

Înainte de a prescrie un tratament unui pacient cu simptome de hiperkaliemie, se efectuează o examinare cuprinzătoare pentru a afla de ce a crescut acest coeficient. Chiar dacă, de exemplu, într-un test de sânge biochimic s-a constatat că indicatorul este prea mare, toate metodele de diagnosticare necesare vor fi în continuare efectuate. Același lucru este valabil și pentru o înregistrare ECG cu semne de hiperkaliemie.

Primul pas este redonarea sângelui, deoarece uneori rezultatele pot fi false. Acest lucru se întâmplă atunci când tehnica de prelevare a probelor de biomaterial este incorectă (aplicarea prelungită a unui garou sau examinarea prematură a unei probe de sânge). Apoi se determină concentrația de K în urină. Dacă există semne de boli ale sistemului urinar, atunci valorile pot ajunge și chiar depăși 30 mmol / l.

Se efectuează un ECG sau se face din nou un alt film pentru a confirma suspiciunile de modificări ale ritmului cardiac. Cu un exces semnificativ al normei K - mai mult de 7 mmol / l, se efectuează un test expres, care vă permite să vedeți o imagine mai completă a stării pacientului. Măsoară cantitatea de cationi din ser, inclusiv calciul ionizat.

În plus, medicul poate prescrie un test de sânge pentru calcitonina, un hormon tiroidian care controlează metabolismul calciului. Acest lucru este uneori necesar pentru a face un diagnostic primar și ajută la urmărirea schimbărilor în metabolismul electrolitic și apă-sare. Doar trecerea tuturor examinărilor necesare va asigura un diagnostic precis și dezvoltarea unor tactici terapeutice eficiente.

Tratament

Patologia, care este indicată de o creștere a K în plasmă, poate fi detectată doar de un specialist. Dacă concentrația acestui element depășește semnificativ norma, atunci pacientul este imediat internat într-un spital. Cu simptome pronunțate de hiperkaliemie, cu o încălcare paralelă a funcției renale, medicul poate prescrie dializă peritoneală (prin peritoneu) sau hemodializă.

Dacă valorile sunt prea mari și nu există timp pentru purificarea sângelui, se efectuează o flebotomie (sângerare) pentru a reduce volumul sângelui circulant. Pentru a reduce rata reacțiilor metabolice, se efectuează suplimentar introducerea de medicamente anabolice. Cu indicatori non-critici (până la 6 mmol / l), menținând în același timp funcționarea normală a ficatului și rinichilor, terapia este prescrisă care vizează creșterea diurezei.

Pentru a returna potasiul înapoi în celule și, prin urmare, a reduce nivelul său în plasmă, se efectuează injecții de insulină cu glucoză. În paralel, se pun picături cu clorură de calciu, ceea ce vă permite să creșteți volumul sanguin. Deoarece cu hiperkaliemie există o încălcare a echilibrului apă-sare, este necesar să ajustați dieta și să beți, astfel încât sarea să intre în organism la minimum. Pentru a face acest lucru, ar trebui să excludeți din dietă alimentele bogate în potasiu.

În plus, cu un grad mic de hiperkaliemie, puteți folosi remedii populare pentru a reduce concentrația elementului. Acestea includ consumul de ceai verde și decoct de mușețel, care crește diureza și îmbunătățește excreția de potasiu din organism. Chiar și cu hiperkaliemie scăzută, care permite tratamentul la domiciliu, monitorizarea nivelului de potasiu este obligatorie. În caz contrar, există pericolul creșterii sale, ceea ce poate duce la dezvoltarea complicațiilor.

Lipsa sau excesul anumitor vitamine sau minerale din organismul uman poate determina dezvoltarea diferitelor boli. De exemplu, rata zilnică de potasiu în sângele unui adult este de la 3,5 la 5,5 mmol / l. Dacă acest indicator este prea mare, aceasta indică dezvoltarea hiperkaliemiei la o persoană. Prin urmare, astăzi vom analiza întrebările despre motivul pentru care potasiul este crescut în sânge și ce să facem în acest sens.

Potasiu ridicat în sânge: cauze

După un test biochimic de sânge, medicilor le spun multor persoane că au crescut potasiul în sânge. Cauzele acestei afecțiuni, de regulă, nu pot sta în consumul crescut de alimente cu potasiu prin tractul digestiv. Deoarece, odată cu buna funcționare a rinichilor, acest oligoelement este rapid excretat din organism.

Prin urmare, dacă ați crescut potasiul în sânge, principalele motive constă în descompunerea proteinelor, în timpul căreia potasiul este eliberat din celule, precum și în scăderea excreției de potasiu de către rinichi în diferite tipuri de patologie renală. .

Un alt motiv pentru creșterea conținutului de potasiu în sânge este administrarea de săruri de potasiu prin metoda intravenoasă necontrolată de medici, autoadministrarea de medicamente cu potasiu. De asemenea, adesea potasiul din sânge este mai mult decât normal la persoanele care urmează o dietă bogată în acest oligoelement.

Deci, dacă potasiul din sângele unui copil sau al unui adult este crescut, motivele dezvoltării acestei boli pot fi următoarele:

  • Insuficiență renală, suprarenală și alte boli de rinichi;
  • Procese catabolice pronunțate (hemoliză intracelulară și intravasculară, degradarea proteinelor, reproducerea tisulară);
  • uremie cronică;
  • Deshidratare acută;
  • Leziuni diverse, arsuri grave, degeraturi, operatii chirurgicale;
  • Luarea de medicamente care economisesc potasiu ("Triamteren", "Spironolocton");
  • Stres, depresie, efort excesiv;
  • Înfometarea de oxigen a țesuturilor;
  • Tulburări hormonale;
  • Anurie, oligurie, acidoză, rabdomioliză, insulină plasmatică scăzută și alte boli în timpul cărora potasiul este eliberat din celule și crește conținutul său în lichidul intracelular;
  • comă diabetică.

După cum puteți vedea, dacă potasiul este crescut, pot exista doar două tipuri de motive: îndepărtarea lentă a acestui microelement din organism din cauza funcției renale afectate și o creștere a tranziției potasiului din spațiul intracelular în spațiul extracelular.

Potasiul din sânge este crescut: simptome

Proprietățile benefice ale potasiului au în principal un efect pozitiv asupra activității inimii și a țesutului muscular. Prin urmare, odată cu dezvoltarea hiperkaliemiei, principalele simptome, desigur, sunt asociate cu o deteriorare a funcționării acestor organe particulare.

O creștere a nivelului de potasiu în sânge la copii și adulți este însoțită de următoarele simptome:

  • Dezvoltarea aritmiei. Acest simptom indică faptul că potasiul din sânge este peste normal, deoarece generarea impulsului este întreruptă;
  • Slăbiciune musculară, afectare a sensibilității și a funcției motorii;
  • Apariția bătăilor premature ale inimii;
  • Depresia centrului respirator. Ca rezultat - o încălcare a frecvenței mișcărilor respiratorii, dezvoltarea hipercapniei;
  • Încălcarea tensiunii arteriale.

Dacă aveți potasiu crescut în testul de sânge, acest lucru va afecta și sistemul nervos. O persoană al cărei potasiu din sânge este crescut și mai mult decât în ​​mod normal simte adesea apariția „pielea de găină” pe corp, devine mai neliniştită.

Este deosebit de important să se monitorizeze dacă potasiul din sângele unui copil este crescut. Deoarece creșterea potasiului în sânge la copii poate indica dezvoltarea diabetului zaharat, afectarea rinichilor. Creșterea lacrimilor, excitabilitatea, mirosul de acetonă din orta sunt principalele simptome că potasiul din sânge este mai mult decât normal la copii.

Rețineți că creșterea potasiului în sângele unui copil sau al unui adult de mai multe ori poate provoca paralizia mușchilor respiratori și afectarea conducerii de-a lungul fibrelor nervoase ale inimii. Acest lucru poate provoca stop cardiac.

Dacă nu aveți simptomele de mai sus, dar analiza arată un conținut ridicat de potasiu în sânge, atunci ar trebui să faceți din nou testul și, de asemenea, să solicitați ajutor calificat de la un medic. Uneori, prinderea vaselor de sânge cu mâna sau depozitarea sângelui pentru o lungă perioadă de timp în laborator poate indica în mod eronat potasiu crescut la un test de sânge.

Tratamentul hiperkaliemiei

Dacă aveți potasiu crescut în sânge, tratamentul trebuie să înceapă imediat și numai sub supravegherea unui profesionist calificat. Mai întâi trebuie să efectuați un diagnostic precis și complet. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți un test de sânge și urină pentru potasiu, să determinați conținutul de aldosteron și renină în serul sanguin. De asemenea, este important să faceți un EKG. Deoarece dacă potasiul din sânge este crescut, electrocardiograma se modifică semnificativ. Intervalele P-R și QRS devin mai lungi și apare o undă T ascuțită.

Tratamentul hiperkaliemiei se realizează prin mai multe metode:

  • Anularea sau scăderea dozei de medicamente, suplimente, complexe de vitamine care conțin potasiu;
  • Introducerea de medicamente intravenoase care reduc cantitatea de potasiu din organism. Acestea pot fi preparate cu calciu, o rășină specială. Nu se absoarbe în sistemul digestiv, absorbind potasiul, îl elimină prin stomac;
  • În unele cazuri, injecțiile cu glucoză, insulină sunt prescrise pentru a ajuta la mutarea potasiului în celule;
  • Sângerare. Cel mai adesea prescris pentru uremie cronică;
  • Hemodializa este utilizată în insuficiența renală, deoarece rinichii nu fac față funcției lor principale. Hemodializa - o metodă de tratare a nivelurilor ridicate de potasiu din sânge, care este o îndepărtare artificială a deșeurilor din sânge;
  • Recepția de diuretice, diuretice. Aceasta este o metodă destul de eficientă de tratare a creșterii potasiului în sânge. Medicamentele sunt luate pe cale orală sau intravenoasă.

Dacă aveți potasiu crescut în sânge, dieta este un alt tratament pentru hiperkaliemie. Este important să se limiteze aportul de săruri de potasiu cu alimente prin tractul digestiv. Prin urmare, ar trebui să schimbați dieta, să excludeți leguminoase, ciocolată neagră, spanac, varză, fileuri de pește marin, banane, kiwi, pepene galben, struguri și citrice. Doza zilnică maximă de potasiu pentru hiperkaliemie nu trebuie să depășească 2 grame.

Foarte variat. Conține multe substanțe care sunt responsabile pentru realizarea anumitor procese în organism. Este foarte important să se mențină o compoziție ionică constantă a sângelui. La urma urmei, numai în această stare reacțiile celulare pot avea loc corect. Un rol deosebit între ioni îi revine potasiului. Oligoelementul asigură funcționarea normală a inimii. Este implicat în procesele biochimice din creier și anumite organe ale tractului digestiv. Toate aceste sisteme pot eșua dacă există potasiu crescut în sânge. Motivele acestei afecțiuni necesită un studiu detaliat.

Rolul potasiului în organism

Acest oligoelement conținut în celule este responsabil pentru multe procese care au loc în organism. Reglează echilibrul apei, normalizează ritmul cardiac. În plus, potasiul afectează funcționarea majorității celulelor, în special a celulelor musculare și nervoase.

Acest microelement stimulează claritatea mentală, ajută organismul să scape de toxine și toxine și îmbunătățește oxigenarea creierului. Efectul potasiului este similar cu cel al imunomodulatorilor. Oligoelementul ajută în mod eficient la combaterea alergiilor și ajută la scăderea presiunii.

Astfel, rolul potasiului pentru organism este următorul:

  1. Ajustarea echilibrului acido-bazic în sânge, echilibrul hidric al fluidului celular și intercelular, echilibrul apă-sare,
  2. Transmiterea impulsurilor nervoase.
  3. Activarea anumitor enzime, metabolismul carbohidraților și proteinelor.
  4. Asigurarea unui ritm cardiac normal.
  5. Sinteza proteinelor, conversia glucozei în glicogen.
  6. Asigurarea normalizării rinichilor (funcția excretorie).
  7. Îmbunătățirea activității intestinale.
  8. Suport normal de presiune.

Având în vedere toate acestea, este foarte important să înțelegem ce sunt ascunse, în cazul în care potasiul crescut în sânge este diagnosticat, cauzele acestui fenomen. Dar înainte de a înțelege sursele patologiei, ar trebui atinsă încă o problemă importantă.

De ce este nivelul periculos?

  • aportul de potasiu cu alimente;
  • distribuția sa în organism;
  • producția de micronutrienți.

În corpul uman, nu este prevăzut un „depozit” pentru potasiu. Prin urmare, orice abatere de la nivelul cerut poate provoca o varietate de încălcări. Să ne dăm seama de ce potasiul din sânge este crescut sau scăzut și care este norma sa.

Inițial, luați în considerare ce conținut de oligoelemente este considerat acceptabil.

Pentru o persoană, atât o deficiență, cât și un exces de potasiu sunt periculoase. Potasiu crescut în sânge, dacă analiza arată conținutul de microelement din plasmă, depășind 5,5. În acest caz, pacientul este diagnosticat cu hiperkaliemie.

În funcție de cantitatea de „exces” de potasiu, pacientul poate dezvolta:

  1. Paralizia țesuturilor musculare. Condiția poate fi temporară. Este însoțită de slăbiciune generală.
  2. Tulburări de ritm cardiac. Pacientul poate dezvolta tahicardie paroxistica ventriculară și alte afecțiuni la fel de neplăcute. Unele dintre ele pot duce chiar la moarte.
  3. Încălcarea funcției respiratorii, până la oprire.

Motive false pentru creștere

Deci, de ce poate exista o creștere a potasiului în sânge? Motivele acestei stări sunt fie adevărate, fie false. Despre primul vom vorbi mai târziu. Acum luați în considerare ce factori pot arăta hiperkaliemie falsă. Toate sunt asociate cu tehnica defectuoasă de prelevare a probelor de sânge.

Analiza poate indica un conținut crescut de potasiu dacă:

  • umărul a fost comprimat cu un garou timp îndelungat (mai mult de 2-3 minute);
  • materialul biologic a fost depozitat incorect;
  • prelevarea de sânge a avut loc după introducerea preparatelor de potasiu în organism;
  • în timpul analizei, o venă a fost rănită;
  • pacientul are un nivel crescut de leucocite, trombocite.

Dacă medicul se îndoiește de rezultatele studiului, pacientului i se recomandă să facă o a doua analiză.

Principalele motive

Acum să trecem la adevăratele surse, în care există un nivel crescut de potasiu în sânge. Motivele pot sta în influența factorilor externi sau pot fi rezultatul unor patologii interne.

Adesea, sursele de hiperkaliemie sunt:

  1. Abuzul excesiv de alimente care conțin o cantitate mare de potasiu. Alimente precum nucile, conopida, fructele uscate, ciupercile, melasa, bananele cresc oligoelementul din plasma sanguina. Cu toate acestea, o afecțiune patologică se poate dezvolta numai dacă pacientul are o încălcare a rinichilor, în special a funcției excretorii.
  2. Excreție semnificativă de potasiu din celule. O astfel de redistribuire a ionilor poate fi dictată de diverse tulburări din organism. Cel mai adesea, astfel de simptome se manifestă cu un conținut scăzut de insulină, o concentrație crescută de glucoză, acidoză (acidificarea lichidului interstițial). Un eșec al proceselor metabolice, în care potasiul crește în lichidul interstițial, poate fi observat în timpul dezintegrarii formațiunilor tumorale, arsuri extinse și deteriorarea masivă a fibrelor musculare.
  3. Excreție urinară scăzută. Principalul motiv pentru această afecțiune este patologia rinichilor, în care este diagnosticată o insuficiență a funcției excretorii. Un fenomen neplăcut poate fi dictat de alte boli. Adesea, hiperkaliemia apare pe fondul insuficienței cortexului suprarenal, afecțiunilor sistemice (cum ar fi lupusul eritematos, amiloidoza).

Cauze medicale

Există o altă sursă, în urma căreia medicii spun că potasiul din sânge este crescut. Cauzele acestei afecțiuni pot fi ascunse în utilizarea anumitor medicamente. Trebuie să știți că unele medicamente duc adesea la simptome destul de neplăcute.

Hiperkaliemia poate fi cauzată de:

  1. AINS.
  2. Diuretice care economisesc potasiu: Triamteren, Spironoloctona.
  3. Substanțe cu o concentrație mare de cationi. Acestea sunt o varietate de preparate pe bază de plante din urzică, lapte, păpădie.
  4. Medicamente care pot interfera cu transportul potasiului prin membrana celulară. Astfel de medicamente sunt beta-blocante, medicamentul „Mannitol”.
  5. Medicamente care reduc secreția de aldosteron. Acestea sunt medicamente antifungice, blocante ACE, medicamentul „Heparina”.

Simptome caracteristice

Doar un medic poate determina corect cauzele nivelului ridicat de potasiu. Dar pacientul însuși trebuie să acorde atenție indiciilor pe care corpul le semnalează despre problemă.

Cu hiperkaliemie, pacientul are următoarele simptome:

  • hiperactivitate, iritabilitate, excitabilitate, anxietate, transpirație abundentă;
  • tulburări degenerative musculo-nervose, se manifestă slăbiciune musculară;
  • apare aritmia;
  • există paralizia țesutului muscular;
  • activitatea intestinului este perturbată, pacientul este chinuit de colici;
  • există o tulburare de urinare (vorbim de o creștere a procesului).

Metode de diagnosticare

Este posibil să se detecteze un conținut crescut de potasiu în sânge numai cu ajutorul testelor de laborator.

Pentru a face un diagnostic, pacienților li se prescriu următoarele teste:

  1. Donarea de sânge. Norma este conținutul de 3,5-5,5 mmol / l în prezența patologiei, conținutul de cation este crescut.
  2. Analiza urinei. Vă permite să diagnosticați concentrația de potasiu excretată din organism.
  3. ECG. Patologia este indicată de o amplitudine crescută a undei T, un complex ventricular alungit.

Tratamentul patologiei

Amintiți-vă, aceasta este o afecțiune destul de gravă dacă pacientul are potasiu crescut în sânge. Cauzele și tratamentul bolii pot fi interpretate în mod adecvat doar de un specialist.

În plus, un curs sever de hiperkaliemie poate duce, după cum sa menționat mai sus, la afecțiuni care sunt periculoase pentru o persoană: stop respirator sau cardiac. De aceea, tratamentul începe imediat ce pacientul este diagnosticat.

Terapia include următoarele activități:

  1. Administrarea intravenoasă a antagoniştilor de potasiu. Controlând strict activitatea cardiacă, medicul prescrie gluconat de calciu.
  2. Redistribuirea cationului în celule. Ca urmare, concentrația sa în sânge scade. În astfel de scopuri, medicamentele sunt administrate intravenos: „Insulină” și „Glucoză”.
  3. Asigurarea excreției normale a potasiului din organism prin urină. Se recomandă diuretice tiazidice, cum ar fi Furosemidul.
  4. Dializă. Cu ajutorul unui aparat special, ei purifică sângele. Un eveniment similar este prescris pentru o boală severă.
  5. Laxative, rășini schimbătoare de ioni. Aceste fonduri au ca scop reținerea cationului în intestin și îndepărtarea acestuia cu fecale.
  6. Mimetice beta. Medicamentul „Salbutamol” stimulează mișcarea celulelor de potasiu în interior.

Cu toate acestea, rețineți: este important să stabiliți cauzele adevărate, dacă potasiul crescut în sânge este diagnosticat, cauzele acestei afecțiuni. La urma urmei, este necesar să se ocupe de boala de bază, și nu de simptomele acesteia. Dacă boala este provocată de administrarea de medicamente, atunci medicul va reduce doza sau va anula complet medicamentul care a provocat patologia. În plus, pacienților li se recomandă alimentația alimentară, ceea ce presupune excluderea alimentelor care conțin o concentrație mare de cation.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane