Cu o întoarcere bruscă a capului, coordonarea se pierde. Tulburări în funcționarea creierului

Fiecare persoană în timpul vieții sale efectuează un număr mare de o mare varietate de mișcări și acțiuni. Această performanță decurge întotdeauna fără probleme și într-o manieră organizată datorită faptului că persoana are o coordonare bine dezvoltată a mișcărilor. Dacă apar anumite modificări în sistemul nostru nervos central, atunci acest lucru poate afecta negativ capacitatea noastră de a ne coordona mișcările. O tulburare în coordonarea mișcărilor, când acestea devin dezordonate, dezordonate și incontrolabile, se numește ataxie.

Clasificarea ataxiilor

În medicina modernă, există o clasificare a acestei tulburări în domeniul abilităților motorii. Alocați ataxie:

• sensibil;
• cerebelos;
• cortical;
• vestibular.

Această clasificare se bazează pe cauzele deficienței coordonării mișcărilor.

Ataxie sensibilă

Perturbarea coordonării mișcărilor apare dacă coloanele posterioare sau nervii posteriori sunt înfrânți, precum și cortexul lobului parietal al creierului sau nodurile periferice. În acest caz, cel mai adesea o persoană simte anumite afecțiuni la nivelul extremităților inferioare.

O astfel de încălcare a coordonării mișcării se poate manifesta atât într-un picior, cât și în ambele simultan. În acest caz, o persoană are impresia că merge pe vată sau pe ceva foarte moale. Pentru a reduce senzația de ataxie, trebuie să vă uitați constant la picioare.

Ataxie cerebeloasă

Apare cu tulburări ale cerebelului. Dacă o emisferă a cerebelului este afectată, atunci o persoană se poate prăbuși, până la o cădere, către această emisferă. Dacă leziunea a atins vermisul cerebelos, atunci persoana poate cădea în orice direcție.

Oamenii cu o astfel de boală nu pot sta în picioare mult timp cu picioarele deplasate și brațele întinse înainte, încep să cadă. În același timp, pacientul are șocuri când merge cu picioarele larg depărtate, vorbirea este, de asemenea, încetinită vizibil.

ataxie vestibulară

Acest tip de ataxie apare cu leziuni. Principala manifestare a acestei necoordonări a mișcării este amețeala severă, care, în plus, este agravată de ușoare întoarceri ale capului. Pot apărea greață, vărsături, incapacitatea de a face mai mulți pași în linie dreaptă.

Ataxie corticală

Dacă o persoană este afectată de lobul frontal sau temporo-occipital al creierului, atunci apare ataxia corticală. Încălcarea coordonării la mers are loc în direcția opusă emisferei afectate. O persoană poate avea simțul mirosului afectat sau un reflex de apucare. Simptomele sunt similare cu cele ale ataxiei cerebeloase.

Este demn de remarcat faptul că coordonarea afectată a mișcărilor apare ca o consecință a oricărei boli pe care ați suferit-o vreodată. Prin urmare, tratamentul va fi direcționat și către această boală. Cauzele deficienței coordonării pot fi diferite epuizări ale corpului, leziuni cerebrale și multe altele.

Indiferent de tipul acestei tulburări pe care îl întâlniți, ar trebui să consultați imediat un medic. Vi se va prescrie un curs de exerciții preventive și de reabilitare, masaje și multe altele. Știți că o vizită în timp util la un specialist vă va păstra sănătatea și bunăstarea.

La început, controlul are loc datorită fixării statice active a acestor organe, apoi - datorită impulsurilor fizice de scurtă durată direcționate la un moment dat către mușchiul dorit.

În etapele finale ale dezvoltării coordonării se folosesc mișcări inerțiale. În mișcarea stabilă dinamic deja stabilită, echilibrarea tuturor mișcărilor inerțiale are loc automat, fără a produce impulsuri corective suplimentare.

Coordonarea mișcărilor este dată unei persoane, astfel încât să poată efectua mișcări clare și să le controleze. Dacă există o încălcare a coordonării, aceasta indică schimbări care apar în sistemul nervos central.

Sistemul nostru nervos central este o formațiune complexă, interconectată, de celule nervoase situate în măduva spinării și creier.

Când vrem să facem o mișcare, creierul trimite un semnal și, ca răspuns la acesta, membrele, trunchiul sau alte părți ale corpului încep să se miște. Dacă sistemul nervos central nu funcționează fără probleme, dacă în el apar abateri, semnalul nu ajunge la țintă sau este transmis într-o formă distorsionată.

Cauzele tulburării coordonării mișcărilor

Există multe motive pentru încălcarea coordonării mișcării. Acestea includ următorii factori:

• expunerea la substanțe care conțin alcool, narcotice și alte substanțe toxice;
• leziuni cerebrale;
• modificări sclerotice;
• distrofie musculara;
• Boala Parkinson;
• accident vascular cerebral ischemic;
• Catalepsia este un fenomen rar în care mușchii slăbesc din cauza unei izbucniri de emoții, să zicem, furie sau încântare.

Încălcarea coordonării este clasificată ca o abatere periculoasă pentru o persoană, deoarece în această stare nu costă nimic să te rănești. Adesea, aceasta însoțește bătrânețea, precum și bolile neurologice anterioare, un exemplu izbitor al cărora în acest caz este un accident vascular cerebral.

Perturbarea coordonării mișcărilor apare și în bolile sistemului musculo-scheletic (cu coordonare slabă a mușchilor, slăbiciune a mușchilor extremităților inferioare etc.). Dacă te uiți la un astfel de pacient, devine vizibil că îi este dificil să mentine o pozitie verticala, a merge.

În plus, coordonarea afectată a mișcărilor poate fi un simptom al următoarelor boli:

Semne de coordonare afectată a mișcărilor

Persoanele cu astfel de afecțiuni se mișcă nesigur, laxitatea, amplitudinea prea mare, inconsecvența sunt vizibile în mișcări. Încercând să contureze un cerc imaginar în aer, o persoană se confruntă cu o problemă - în loc de un cerc, primește o linie întreruptă, un zig-zag.

Un alt test pentru necoordonare este că pacientului i se cere să atingă vârful nasului și, de asemenea, nu reușește.

Privind la scrierea de mână a pacientului, veți vedea, de asemenea, că controlul muscular al acestuia nu este în regulă, deoarece literele și liniile se târăsc una peste alta, devin neuniforme, neglijente.

Simptome de necoordonare

Există următoarele simptome de coordonare afectată a mișcărilor:

Mișcări tremurate

acest simptom apare atunci când mușchii corpului, în special membrele, sunt slăbiți. Mișcările pacientului devin necoordonate. Când merge, se clătina foarte mult, pașii devin ascuțiți, au lungimi diferite.

Tremor

Tremor - tremur al mâinilor sau al capului. Există un tremur puternic și aproape imperceptibil. La unii pacienți, începe doar în procesul de mișcare, la alții - doar atunci când sunt nemișcați. Cu anxietate puternică, tremurul crește; mișcări agitate, inegale. Când musculatura corpului este slăbită, membrele nu primesc suficient suport pentru mișcare. Pacientul merge neuniform, intermitent, pașii au lungimi diferite, se clătina.

ataxie

Ataxie - cauzată de afectarea părților frontale ale creierului, cerebelului, fibrelor nervoase care transmit un semnal prin canalele măduvei spinării și ale creierului. Medicii fac distincție între ataxia statică și cea dinamică. În cazul ataxiei statice, o persoană nu poate menține echilibrul într-o poziție în picioare; în cazul ataxiei dinamice, îi este dificil să se miște echilibrat.

Teste de coordonare a mișcării

Din păcate, mulți oameni au o coordonare slabă. Daca vrei sa te testezi, iti oferim un test foarte simplu.

Testul #1

Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați exercițiul în picioare. Încercați să vă mișcați degetele de la picioare și călcâiele împreună în timp ce ochii sunt închiși.

Testul #2

O altă opțiune pentru a-ți testa coordonarea este să te așezi pe un scaun și să ridici piciorul drept în sus. Rotiți piciorul în sensul acelor de ceasornic și, în același timp, trageți litera „b” cu mâna dreaptă, imitând silueta în aer, începând de la „coada” literei.

Testul #3

Încercați să vă puneți mâna pe burtă și să o mângâiați în sensul acelor de ceasornic în timp ce vă bateți capul cu cealaltă mână. Dacă, în urma testului, ați finalizat toate sarcinile prima dată, acesta este un rezultat excelent. Vă felicităm! Ai o coordonare bună. Dar dacă nu ai reușit să faci toate cele de mai sus imediat, nu dispera!

Exerciții pentru dezvoltarea coordonării mișcărilor

Cel mai mare efect poate fi obținut dacă coordonarea este dezvoltată de la vârsta de 6-10 ani. In aceasta perioada, copilul se dezvolta, invata dexteritate, viteza, acuratete, coordonandu-si miscarile in jocuri si exercitii.

Poti dezvolta coordonarea miscarilor cu ajutorul exercitiilor si antrenamentelor speciale, datorita Pilatesului, orelor de pauza, precum si cu ajutorul altor sporturi care implica diverse obiecte (fitball, gantere, coarda de sarit, mingi medicale, bastoane etc. )

Exercițiile de coordonare se pot face oriunde, de exemplu:

În transport

Nu căuta spațiu liber, ci mai degrabă stai și fă exercițiul. Întindeți-vă picioarele la lățimea umerilor și încercați să nu vă țineți de balustradele mașinii în timpul drumului. Efectuați exercițiul cu atenție, astfel încât, atunci când vă opriți brusc, să nu vă rostogoli pe podea. Ei bine, lăsați pasagerii surprinși să vă privească, dar în curând veți avea o coordonare excelentă!

Pe scară

Ținând-o de scara cu mâinile, urcă și coboară. După ce ați repetat câteva urcări și coborâri, încercați același exercițiu fără a vă folosi mâinile.

stând pe podea

Veți avea nevoie de câte un măr în fiecare mână. Imaginează-ți că ești într-o arenă de circ și jonglezi. Sarcina ta este să arunci mere și, în același timp, să le prinzi din nou. Puteți complica sarcina aruncând ambele mere în același timp. Odată ce ați apucat să aruncați ambele mere și să le prindeți cu mâna care aruncă, treceți la versiunea mai grea a exercițiului. Efectuați aceeași mișcare, dar ar trebui să prindeți mărul cu cealaltă mână, punând mâinile în cruce.

Pe o bordură îngustă

Pe o bordură îngustă, puteți efectua o serie de exerciții care vă coordonează mișcările. Găsește o bordură îngustă și mergi de-a lungul ei în fiecare zi până când mergi ca o pisică - grațioasă, curgătoare și frumoasă.

Există o serie de exerciții de coordonare pe care le puteți face zilnic:

• face capriole înainte, înapoi;
• alergare, sărituri și diverse curse de ștafetă cu frânghie;
• combinarea mai multor exerciții într-unul singur, de exemplu, salt captivat și prinderea mingii;
• lovind ținta cu mingea.

Folosirea mingii: lovirea de perete și prinderea acesteia, lovirea mingii pe podea, aruncarea mingii din piept către partener în direcții diferite (în acest exercițiu, nu trebuie doar să aruncați mingea, ci și să o prinzi în același direcții imprevizibile).

Ce medici să contactați în caz de tulburare a coordonării mișcărilor:

Întrebări și răspunsuri pe tema „Coordonarea mișcărilor”

Întrebare: Spune-mi, dacă îmi elimin meningiomul, voi obține o coordonare mai bună? Sau este un caz cervical, unde am si eu o problema cu herniile?

Întrebare: Buna ziua. Nu pot să-mi dau seama ce este. Se întâmplă ca coordonarea să dispară brusc, apoi să apară și totul este bine. nu cad. Puternic din punct de vedere fizic, fac sport.

Întrebare: Salut! Am o problemă cu coordonarea mișcărilor. Lovind constant sticlele ușii, pur și simplu nu pot „încadra” în ușă (se pare că merg în derivă). E greu să stai în mijloacele de transport în comun, atârnă constant ca o cârpă în vânt, cad pe fiecare denivelare. Ar putea fi aceasta o consecință a osteocondrozei (o am deja de 4 ani, a regiunii cervicale), sau este doar un aparat vestibular prost și neatenție?

Întrebare: Buna ziua. Sunt bolnav de vreo 2 ani (am 25 de ani). Tulburări de coordonare a mișcărilor, amețeli la mers. Stând, întins, cu întoarcerea capului, nu mă simt amețit. Era un sentiment ciudat în capul meu, vasospasm, în astfel de momente mi se părea că îmi pot pierde cunoștința. Era un sentiment de frică. Răspunde-mi, te rog, ce mă amețește și cum să-l tratez? Există suficiente motive pentru a spune că cauza este osteocondroza coloanei cervicale.

Întrebare: Buna ziua! Care sunt testele pentru coordonarea mișcărilor?

Întrebare: Salut! Cum să îmbunătățești coordonarea mișcărilor? Mulțumesc.

Pierderea coordonării (ataxie)

Coordonare afectată - ataxie, adică necoordonarea mișcărilor care nu este asociată cu slăbiciunea musculară. În primul rând, aceasta se referă la coordonarea mișcării extremităților superioare și inferioare. Ataxia nu este o boală independentă, dar se dezvoltă secundar altor boli ale sistemului nervos.

Cauze

Există multe cauze diferite de ataxie. Pot fi boli ale creierului și ale aparatului vestibular. Deci, ataxia se poate dezvolta în accidente cerebrovasculare acute, tumori cerebrale, leziuni cerebrale traumatice, hidrocefalie, boli demielinizante și alte patologii ale creierului.

În ceea ce privește bolile aparatului vestibular, cauza ataxiei poate fi: labirintită, neuronită vestibulară, neurom vestibular și altele.

Ataxia apare și atunci când organismul este otrăvit, de exemplu, cu somnifere și medicamente puternice. Unele boli ereditare și lipsa vitaminei B12 pot provoca, de asemenea, necoordonare.

Simptome de necoordonare

Cu ataxie, instabilitatea este observată în poziția în picioare. Într-o stare de ataxie, o persoană se leagănă dintr-o parte în alta și poate chiar cădea. Mersul ei este tulburat, devine nesigură și tremurândă. În această stare, coordonarea unei persoane este perturbată atunci când efectuează mișcări precise, de exemplu, devine dificil pentru o persoană să-și aducă o ceașcă de ceai la gură. Există o încălcare a vorbirii și a ritmului de respirație.

Cu ataxie, pot apărea și simptome care sunt asociate cu afectarea unor părți ale creierului, și anume: amețeli, dureri de cap, greață și vărsături.

Diagnosticare

Diagnosticul ataxiei include următoarele proceduri:

• analiza plângerilor și colectarea anamnezei bolii;
• examinarea neurologică a pacientului, în special evaluarea mersului său, coordonarea mișcărilor, tonusul muscular și forța la nivelul membrelor;
• examinare de către un otolaringolog - un studiu al echilibrului și o examinare a urechii;
• efectuarea unei analize toxicologice pentru a căuta semne de otrăvire a corpului;
• un test de sânge pentru semnele unui proces inflamator;
• determinarea concentrației de vitamina B12 în sânge;
• electroencefalografie;
• imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată;
• angiografie prin rezonanță magnetică;
• consultarea unui neurochirurg (dacă este necesar).

Clasificare

Există următoarele forme de ataxie:

• Ataxie statică - necoordonare în picioare. În acest caz, există o tendință a pacientului de a cădea înapoi și în lateral.
• Ataxia statololocomotorie - se exprimă prin instabilitatea mersului și legănarea la mers.
• Ataxia cinetică este o încălcare a coordonării mișcărilor atunci când se efectuează acțiuni precise.
• Ataxia sensibilă – asociată cu afectarea căilor care asigură conducerea impulsurilor nervoase.
• Forma vestibulară de ataxie este asociată cu leziuni ale aparatului vestibular, cu ajutorul cărora se menține echilibrul unei persoane.
• Forma corticală a ataxiei este asociată cu leziuni ale cortexului cerebral, care este responsabil pentru mișcările voluntare.

Acțiunile pacientului

Dacă aveți probleme cu coordonarea mișcărilor, ar trebui să consultați un medic pentru a afla cauza afecțiunii.

Tratamentul necoordonării

Tratamentul ataxiei ar trebui să vizeze eliminarea bolii de bază. În unele cazuri, tratamentul poate fi chirurgical. De exemplu, intervenția chirurgicală este utilizată pentru tumori, hemoragii cerebrale, abcese, scăderea presiunii în fosa craniană posterioară (cu anomalie Arnold-Chiari) și, de asemenea, dacă este necesar să se creeze un flux de lichid cefalorahidian (de exemplu, cu hidrocefalie). ).

Tratamentul ataxiei presupune si normalizarea tensiunii arteriale, precum si imbunatatirea circulatiei cerebrale prin medicamente (cinarizina). În cazul leziunilor infecțioase ale creierului, este necesară terapia cu antibiotice. În bolile demielinizante, este indicat să se prescrie medicamente hormonale.

Complicații

Un defect neurologic (mers instabil, lipsa de coordonare a miscarilor) poate persista o perioada indelungata (poate toata viata). Ataxia duce la o încălcare a adaptării sociale și a muncii.

Prevenirea necoordonării

Prevenirea ataxiei se reduce la următoarele activități:

• tratarea în timp util a bolilor infecțioase;
• stil de viata sanatos;
• alimentație rațională echilibrată;
• acces în timp util la un medic în cazul diverselor probleme de sănătate;
• controlul tensiunii arteriale.

Simptome asociate:

Terapie:

Logheaza-te cu:

Logheaza-te cu:

Informatiile publicate pe site au doar scop informativ. Metodele descrise de diagnostic, tratament, rețete de medicină tradițională etc. nu este recomandat să-l folosești singur. Asigurați-vă că vă consultați cu un specialist pentru a nu vă afecta sănătatea!

Tulburare de coordonare a mișcării

Încălcarea coordonării mișcării (ataxie) este un simptom al unui anumit proces patologic care a provocat o încălcare a sistemului nervos central, în special a creierului, mai rar decât alte sisteme ale corpului. Pentru a elimina simptomul, este necesar un diagnostic cuprinzător și eliminarea cauzei principale. Auto-medicația este inacceptabilă, deoarece poate duce la dezvoltarea unor complicații grave, dizabilitatea și moartea nu fac excepție.

Etiologie

Deficiența coordonării mișcărilor la copii sau adulți se poate datora următorilor factori etiologici:

• traumatisme la nivelul creierului sau măduvei spinării;
• accident vascular cerebral;
• parkinsonismul;
• boală autoimună;
• epuizarea fizică a corpului;
• consumul excesiv de băuturi alcoolice;
• expunerea la droguri;
• distrofie musculara;
• catalepsia este un proces patologic care se caracterizează prin slăbirea mușchilor ca urmare a unui șoc emoțional puternic, stres, o criză de furie;
• modificări sclerotice;
• modificări legate de vârstă la vârstnici.

În plus, coordonarea afectată a mișcărilor poate fi observată în bolile sistemului musculo-scheletic.

Simptome

Caracteristicile comune includ următoarele:

• instabilitate a mersului și a stării în picioare;
• ameţeală;
• pierderea clarității și coordonării mișcărilor;
• se observă tremurul membrelor și al capului;
• mișcările devin instabile;
• senzație de slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor.

În funcție de principalul factor al tulburărilor de mișcare, manifestările clinice pot fi completate de semne specifice care sunt caracteristice unei anumite boli.

În patologiile care afectează creierul și sistemul nervos central, pot fi observate următoarele simptome suplimentare:

• dureri de cap, fără un motiv aparent;
• ameţeală;
• zgomot în urechi;
• senzație de slăbiciune la nivelul picioarelor;
• perturbarea ciclului de somn;
• greață, posibil cu accese de vărsături;
• tensiune arterială instabilă;
• modificarea ritmului de respirație;
• tulburări neuropsihiatrice - halucinații vizuale sau auditive, delir, tulburări de claritate a conștienței.

Din cauza încălcărilor de mai sus, o persoană poate cădea. În funcție de gradul de vătămare, conștiința pacientului poate fi, de asemenea, perturbată.

Odată cu epuizarea fizică a corpului, se poate observa următorul tablou clinic:

În bolile sistemului musculo-scheletic, tabloul clinic general poate fi completat de dureri la nivelul articulațiilor afectate, tulburări ale funcției motorii și mișcări limitate.

Indiferent de ce simptome sunt prezente, dacă aveți acest simptom, ar trebui să consultați imediat un medic.

Diagnosticare

În primul rând, medicul clarifică plângerile, anamneza bolii, viața pacientului, după care efectuează o examinare obiectivă amănunțită a pacientului. Pentru a determina factorul de bază, se efectuează următoarele metode de diagnostic de laborator și instrumentale:

• analiza generală a sângelui și a urinei;
• test de sânge biochimic detaliat;
• examinarea cu ultrasunete a organelor interne.

În funcție de manifestările clinice actuale, programul de diagnostic poate fi ajustat. Medicul descrie tactica de tratament numai după ce a făcut un diagnostic precis, care este stabilit pe baza rezultatelor examinării.

Tratament

Eliminarea acestei tulburări se realizează într-o manieră complexă. Terapia de bază va depinde de factorul de bază. Tratamentul medical poate include administrarea următoarelor medicamente:

• neuroprotectori;
• nootropice;
• activatori ai metabolismului celular.

Pe lângă tratamentul medicamentos, trebuie semnat un program de exerciții fizice. Gimnastica cu încălcarea echilibrului și a coordonării vă permite să accelerați procesul de recuperare și reabilitare.

În ceea ce privește prevenirea, în acest caz nu există recomandări specifice, deoarece aceasta nu este o boală separată, ci un simptom nespecific. La primele simptome, ar trebui să consultați un medic și nu să vă automedicați.

„Încălcarea coordonării mișcării” se observă în boli:

Intoxicația cu alcool este un complex de tulburări de comportament, reacții fiziologice și psihologice care de obicei încep să progreseze după consumul de alcool în doze mari. Motivul principal este impactul negativ asupra organelor și sistemelor etanolului și a produselor sale de degradare, care nu pot părăsi organismul pentru o lungă perioadă de timp. Această afecțiune patologică se manifestă prin tulburări de coordonare a mișcărilor, euforie, orientare afectată în spațiu și pierderea atenției. În cazuri severe, intoxicația poate duce la comă.

Angiomul (alunița roșie) este o tumoare benignă care constă din vase limfatice și de sânge. Cel mai adesea, formațiunea se formează pe față, pielea trunchiului și a membrelor, pe organele interne. Uneori, apariția și dezvoltarea sa pot fi însoțite de sângerare. În majoritatea situațiilor clinice, această patologie este congenitală și este diagnosticată la nou-născuți în primele zile de viață.

Un anevrism cerebral (numit și anevrism intracranian) apare ca o mică formațiune anormală în vasele creierului. Acest sigiliu poate crește în mod activ datorită umplerii cu sânge. Înainte de ruperea sa, o astfel de umflătură nu prezintă pericol sau rău. Ea exercită doar o ușoară presiune asupra țesuturilor organului.

Sindromul antifosfolipidic este o boală care include un întreg complex de simptome legat de o încălcare a metabolismului fosfolipidelor. Esența patologiei constă în faptul că organismul uman ia fosfolipide pentru corpuri străine, împotriva cărora produce anticorpi specifici.

Malformația arteriovenoasă (sin. MAV) este un proces patologic congenital (dobândit în cazuri izolate) în care se formează o încurcătură din vasele dilatate ale măduvei spinării sau creierului. Rareori suferă de malformații - patologia apare la două persoane la 100 de mii din populație.

Boala Alzheimer este o boală degenerativă a creierului care se manifestă sub forma unui declin progresiv al inteligenței. Boala Alzheimer, ale cărei simptome au fost identificate pentru prima dată de Alois Alzheimer, un psihiatru german, este una dintre cele mai comune forme de demență (demență dobândită).

Boala Niemann-Pick este o afecțiune moștenită în care grăsimea se acumulează în diferite organe, cel mai frecvent în ficat, splină, creier și ganglioni limfatici. Această boală are mai multe forme clinice, fiecare având propriul prognostic. Nu există tratament specific, risc mare de deces. Boala Niemann-Pick afectează în mod egal atât bărbații, cât și femeile.

Boala Parkinson, denumită și paralizie tremurătoare, este o afecțiune progresivă pe termen lung, însoțită de afectarea funcției motorii și o serie de tulburări. Boala Parkinson, ale cărei simptome se agravează treptat în timp, se dezvoltă din cauza morții în creier a celulelor nervoase corespunzătoare responsabile cu controlul mișcărilor. Boala este supusă anumitor ajustări ale simptomelor, poate dura mulți ani și este incurabilă.

Boala Pompe (sin. glicogenoză tip 2, deficit de alfa-glucozidază acidă, glicogenoză generalizată) este o boală ereditară rară care provoacă leziuni ale celulelor musculare și nervoase din întreg organismul. Este de remarcat faptul că, cu cât boala se dezvoltă mai târziu, cu atât prognosticul va fi mai favorabil.

Boala Fabry (sin. lipidoza distonică ereditară, trihexozidoza ceramidă, angiokeratom universal difuz, boala Andersen) este o boală ereditară care provoacă probleme metabolice atunci când glicosfingolipidele se acumulează în țesuturile corpului uman. Apare în mod egal la bărbați și femei.

Varicela (cunoscută și sub numele de varicelă) este o boală infecțioasă foarte contagioasă care afectează în principal copiii. Varicela, ale cărei simptome se caracterizează în primul rând prin apariția unei erupții cutanate cu vezicule, între timp, poate fi diagnosticată și la adulți, mai ales dacă nu s-au făcut vaccinările corespunzătoare.

Hipotermia este o scădere patologică a temperaturii centrale a corpului la bărbați sau femei (inclusiv la un nou-născut), până la un nivel sub 35 de grade. Afecțiunea este extrem de periculoasă pentru viața unei persoane (nu vorbim de complicații): dacă nu îi oferi unei persoane îngrijiri medicale, apare moartea.

Hipotrofia la copii este o încălcare patologică a creșterii în greutate, care afectează dezvoltarea generală (fizică și psihologică). Există, de asemenea, o scădere a turgenței pielii și întârzierea creșterii. După cum arată practica medicală, o astfel de boală apare la copiii sub 2 ani.

Coagularea intravasculară diseminată sau DIC este o încălcare a capacității de coagulare a sângelui, care se formează pe fondul influenței excesive a factorilor patologici. Boala implică formarea de cheaguri de sânge, deteriorarea organelor și țesuturilor interne. Această tulburare nu poate fi independentă, în plus, cu cât boala de bază este mai gravă, cu atât acest sindrom se manifestă mai mult. În plus, chiar dacă boala de bază afectează un singur organ, atunci odată cu dezvoltarea sindromului trombohemoragic, alte organe și sisteme sunt inevitabil implicate în procesul patologic.

Neuropatia diabetică este o consecință a ignorării simptomelor sau a lipsei terapiei pentru controlul diabetului zaharat. Există mai mulți factori predispozanți pentru apariția unei astfel de tulburări pe fondul bolii de bază. Principalele sunt dependența de obiceiurile proaste și hipertensiunea arterială.

Vorbind despre dislexie, este important de menționat că astăzi nu există o definiție general acceptată a acestei boli, între timp, Asociația Internațională a Dislexiei încă oferă propria sa decodare. Astfel, dislexia, ale cărei simptome sunt incapacitatea de a recunoaște corect și rapid cuvintele, de a decoda și de a stăpâni abilitățile de ortografie, este un tip specific de tulburare de învățare. Dificultățile de acest tip sunt de natură neurologică și sunt asociate cu inferioritatea pe care o au componentele fonologice ale limbajului.

Encefalopatia discirculatorie este o afecțiune caracterizată prin funcționarea afectată a creierului din cauza circulației necorespunzătoare a sângelui prin vasele sale. Modificările patologice afectează atât cortexul, cât și structurile subcorticale ale creierului. Boala este însoțită de o încălcare a funcțiilor motorii și mentale, în combinație cu tulburări emoționale.

Dorsopatia - nu acționează ca o boală independentă, adică. este un termen generalizat care combină un grup de stări patologice care afectează coloana vertebrală și structurile anatomice din apropiere. Acestea includ ligamentele și vasele, rădăcinile și fibrele nervoase, precum și mușchii.

Întârzierea dezvoltării psiho-vorbirii este o boală care se caracterizează printr-o încălcare a ritmului de dezvoltare mentală a copilului. În cele mai multe cazuri, această boală se datorează unor anomalii în dezvoltarea sistemului nervos, în special a creierului. Acesta din urmă se poate datora unei mase de factori etiologici, nu o excepție și modului greșit de viață al părinților. Conform clasificării internaționale a bolilor din a zecea revizuire (ICD-10), acestei patologii i s-a atribuit codul F80. Este posibil să se vindece complet această boală, doar un medic poate spune după examinarea pacientului. Cu cât această tulburare este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai mare șansa ca un copil să se recupereze.

Accidentul vascular cerebral ischemic este un tip acut de accident cerebrovascular care apare din cauza aprovizionării insuficiente cu sânge într-o anumită zonă a creierului sau a încetării complete a acestui proces, în plus, provoacă leziuni ale țesutului cerebral în combinație cu funcțiile sale. . Accidentul vascular cerebral ischemic, ale cărui simptome, precum și boala în sine, sunt cel mai adesea remarcate printre cele mai frecvente tipuri de boli cerebrovasculare, este cauza unei invalidități ulterioare și adesea a morții.

Ischemia este o afecțiune patologică care apare atunci când există o slăbire accentuată a circulației sângelui într-o anumită parte a organului sau în întregul organ. Patologia se dezvoltă din cauza scăderii fluxului sanguin. Deficiența circulatorie provoacă tulburări metabolice și, de asemenea, duce la perturbarea funcționării anumitor organe. Este de remarcat faptul că toate țesuturile și organele din corpul uman au o sensibilitate diferită la lipsa aprovizionării cu sânge. Mai puțin sensibile sunt structurile cartilaginoase și osoase. Mai vulnerabili sunt creierul, inima.

Labirintita este o boală inflamatorie care afectează urechea internă. Începe să progreseze din cauza pătrunderii agenților infecțioși în organ sau din cauza unei leziuni. În medicină, această boală este numită și otita medie. Se caracterizează prin dezvoltarea tulburărilor vestibulare (amețeli, tulburări de coordonare), precum și afectarea organelor aparatului auditiv.

Leucodistrofia este o patologie de origine neurodegenerativă, dintre care există mai mult de șaizeci de soiuri. Boala se caracterizează printr-o tulburare metabolică, care duce la acumularea în creier sau măduva spinării a unor componente specifice care distrug o substanță precum mielina.

Encefalita letargică (sinonim cu boala zombie, encefalita epidemică, encefalita carotidiană Economo) este o boală virală, ale cărei caracteristici sunt somnolența patologică, combinată cu tulburări oculomotorii sau alte simptome neurologice.

Coreea minoră (corea lui Sydenham) este o boală de etiologie reumatică, a cărei dezvoltare se bazează pe înfrângerea ganglionilor subcorticali ai creierului. Un simptom caracteristic al dezvoltării patologiei la om este o încălcare a activității motorii. Boala afectează în principal copiii mici. Fetele se îmbolnăvesc mai des decât băieții. Durata medie a bolii este de trei până la șase luni.

Meningiomul este o tumoare care se formează în măduva spinării sau creier din membranele arahnoidiene (arahnoid). Poate avea fie o formă sferică, fie o formă de potcoavă și se conectează foarte des cu învelișurile dure ale măduvei spinării sau creierului, iar centrul de creștere din acesta este predominant nu unul, ci mai multe.

Meningoencefalita este un proces patologic care afectează creierul și membranele acestuia. Cel mai adesea, boala este o complicație a encefalitei și meningitei. Dacă nu este tratată la timp, această complicație poate avea un prognostic nefavorabil cu un rezultat fatal. Simptomele bolii sunt diferite pentru fiecare persoană, deoarece totul depinde de gradul de deteriorare a sistemului nervos central.

Migrena este o boală neurologică destul de frecventă, însoțită de cefalee paroxistică severă. Migrena, ale cărei simptome sunt de fapt durere, concentrată dintr-o jumătate a capului în principal în zona ochilor, a tâmplelor și a frunții, în greață și, în unele cazuri, în vărsături, apare fără a se face referire la tumorile cerebrale. , accident vascular cerebral și leziuni grave ale capului, deși și pot indica relevanța dezvoltării anumitor patologii.

Microadenomul hipofizar - o formațiune benignă care nu depășește 10 mm în dimensiune, nu este întotdeauna simptomatic. Un astfel de proces patologic nu are restricții de vârstă și sex, cu toate acestea, conform statisticilor, se găsește cel mai adesea la femeile aflate la vârsta fertilă. Clinicienii sugerează că acest lucru se poate datora modificărilor nivelurilor hormonale în timpul nașterii.

Microangiopatia este o afecțiune patologică caracterizată prin deteriorarea vaselor mici de sânge din corpul uman. Capilarele sunt primele care sunt distruse. Cel mai adesea, această patologie nu este o unitate nosologică independentă, ci acționează ca un simptom al altor boli care progresează în corpul uman.

Pagina 1 din 2

Cu ajutorul exercițiilor și al abstinenței, majoritatea oamenilor se pot descurca fără medicamente.

Simptomele și tratamentul bolilor umane

Retipărirea materialelor este posibilă numai cu permisiunea administrației și cu indicarea unui link activ către sursă.

Toate informațiile furnizate fac obiectul consultării obligatorii din partea medicului curant!

Întrebări și sugestii:

ataxie

Ataxia (din greacă ataxia - tulburare) - o tulburare de coordonare a mișcărilor; o dismotilitate foarte frecventă. Forța la nivelul membrelor este ușor redusă sau complet păstrată. Mișcările devin inexacte, incomode, continuitatea și succesiunea lor sunt deranjate, echilibrul este perturbat în poziție în picioare și la mers. Ataxia statică este o încălcare a echilibrului într-o poziție în picioare, ataxia dinamică este o încălcare a coordonării în timpul mișcării. Diagnosticul ataxiei include un examen neurologic, EEG, EMG, RMN al creierului, iar dacă se suspectează natura ereditară a bolii, analiza ADN. Terapia și prognosticul pentru dezvoltarea ataxiei depind de cauza apariției acesteia.

ataxie

Ataxia (din greacă ataxia - tulburare) - o tulburare de coordonare a mișcărilor; o dismotilitate foarte frecventă. Forța la nivelul membrelor este ușor redusă sau complet păstrată. Mișcările devin inexacte, incomode, continuitatea și succesiunea lor sunt deranjate, echilibrul este perturbat în poziție în picioare și la mers. Ataxia statică este o încălcare a echilibrului într-o poziție în picioare, ataxia dinamică este o încălcare a coordonării în timpul mișcării.

Coordonarea normală a mișcărilor este posibilă numai cu activitatea extrem de automatizată și prietenoasă a unui număr de departamente ale sistemului nervos central - conducători ai sensibilității musculare profunde, aparatul vestibular, cortexul regiunilor temporale și frontale și cerebelul - organul central pentru coordonarea mișcărilor.

Clasificarea ataxiilor

În practica clinică, există mai multe tipuri de ataxie:

• ataxia sensibilă (sau coloană posterioară) - o încălcare a conductorilor sensibilității musculare profunde;
• ataxie cerebeloasă - afectarea cerebelului;
• ataxie vestibulară - afectarea aparatului vestibular;
• ataxie corticală - afectarea cortexului regiunii temporo-occipitale sau frontale.

Simptome de ataxie

Apariția ataxiei senzitive se datorează înfrângerii coloanelor posterioare (mănunchiurile lui Gaulle și Burdach), mai rar nervii posteriori, ganglionii periferici, cortexul lobului parietal al creierului, tuberculul vizual (mieloza funiculară, dorsal). tabes, tumori, tulburări vasculare). Poate manifestarea sa, atât în ​​toate membrele, cât și într-un picior sau braț. Fenomenele cele mai revelatoare sunt ataxia senzitiva rezultata dintr-o tulburare a sentimentului articular-muscular la nivelul extremitatilor inferioare. Pacientul este instabil, la mers îndoaie excesiv picioarele în articulațiile șoldului și genunchiului, calcă prea tare pe podea (mers ștampilat). Adesea există senzația de a merge pe vată sau pe covor. Pacienții încearcă să compenseze tulburarea funcțiilor motorii cu ajutorul vederii - atunci când merg, se uită constant la picioarele lor. Acest lucru poate reduce semnificativ manifestările ataxiei, iar închiderea ochilor, dimpotrivă, le exacerba. Leziunile severe ale coloanelor posterioare fac practic imposibil să stai în picioare și să mergi.

Ataxia cerebeloasă este o consecință a înfrângerii vermisului cerebelos, a emisferelor și picioarelor acestuia. În poziția Romberg și la mers, pacientul se prăbușește (până la o cădere) spre emisfera cerebeloasă afectată. În cazul unei leziuni a vermisului cerebelos, este posibilă o cădere într-o parte sau în spate. Pacientul se clătina la mers, lasă picioarele late. Mersul pe flanc este brusc perturbat. Mișcările sunt măturatoare, lente și incomode (mai ales din partea emisferei cerebeloase afectate). Tulburarea de coordonare este aproape invariabilă în controlul vederii (ochi deschiși și închiși). Există o încălcare a vorbirii - încetinește, devine întins, sacadat, adesea scandat. Scrisul de mână devine măturator, neuniform, se observă macrografia. Poate o scădere a tonusului muscular (într-o măsură mai mare pe partea laterală a leziunii), precum și o încălcare a reflexelor tendinoase. Ataxia cerebeloasă poate fi un simptom de encefalită de diverse etiologii, scleroză multiplă, un neoplasm malign, un focar vascular în trunchiul cerebral sau cerebel.

Ataxia vestibulară se dezvoltă atunci când una dintre secțiunile aparatului vestibular este deteriorată - labirintul, nervul vestibular, nucleii din trunchiul cerebral și centrul cortical din lobul temporal al creierului. Semnul principal al ataxiei vestibulare este amețeala sistemică (pacientului i se pare că toate obiectele din jurul lui se mișcă în aceeași direcție), amețeala crește la întoarcerea capului. În acest sens, pacientul se clătina sau cade la întâmplare și face mișcări ale capului cu o atenție vizibilă. În plus, greața, vărsăturile și nistagmusul orizontal sunt caracteristice ataxiei vestibulare. Ataxia vestibulară este observată în encefalita stem, boli ale urechii, tumori ale ventriculului IV al creierului și, de asemenea, în sindromul Meniere.

Dezvoltarea ataxiei corticale (frontale) se datorează leziunilor lobului frontal al creierului cauzate de disfuncția sistemului fronto-pontocerebelos. Cu ataxie frontală, piciorul contralateral cu emisfera cerebeloasă afectată suferă în maximum. La mers, se observă instabilitate (într-o măsură mai mare la viraj), înclinare sau prăbușire în lateral ipsilateral față de emisfera afectată. În leziunile severe ale lobului frontal, pacienții nu pot merge sau sta în picioare deloc. Controlul vizual nu afectează severitatea încălcărilor la mers. Ataxia corticală se caracterizează și prin alte simptome caracteristice leziunii lobului frontal - un reflex de apucare, modificări ale psihicului, o încălcare a mirosului. Complexul de simptome al ataxiei frontale este foarte asemănător cu ataxia cerebeloasă. Principala diferență a leziunii cerebeloase este hipotensiunea arterială demonstrativă la nivelul membrului atactic. Cauzele ataxiei frontale sunt abcesele, tumorile, accidentele cerebrovasculare.

Ataxia cerebeloasă ereditară Pierre-Marie este o boală ereditară de natură cronică progresivă. Se transmite în mod autosomal dominant. Principala sa manifestare este ataxia cerebeloasă. Agentul patogen are o penetranță mare, sărirea generațiilor este foarte rar. Un semn pato-anatomic caracteristic al ataxiei lui Pierre-Marie este hipoplazia cerebeloasă, mai rar - atrofia măslinelor inferioare, a puțului creierului (pons varoli). Adesea, aceste semne sunt combinate cu o degenerare combinată a sistemelor spinale (tabloul clinic seamănă cu ataxia spinocerebeloasă a lui Friedreich).

Vârsta medie de debut este de 35 de ani, când apar tulburări de mers. Ulterior, i se alătură o încălcare a expresiilor faciale, a vorbirii și a ataxiei în mâini. Există ataxie statică, adiadococineză, dismetrie. Reflexele tendinoase sunt crescute (la reflexe patologice). Tremorurile musculare involuntare sunt posibile. Forța în mușchii membrelor este redusă. Se observă tulburări oculomotorii progresive - pareza nervului abducens, ptoza, insuficiența convergenței, mai rar - simptomul Argyle Robertson, atrofia nervilor optici, scăderea acuității vizuale, îngustarea câmpurilor vizuale. Tulburările mintale se manifestă sub formă de depresie, scăderea inteligenței.

Ataxia familială Friedreich este o boală ereditară de natură cronică progresivă. Se transmite în mod autosomal dominant. Principala sa manifestare este ataxia mixtă senzorială-cerebeloasă rezultată dintr-o leziune combinată a sistemelor spinale. Căsătoriile de sânge sunt foarte frecvente în rândul părinților pacienților. Un semn patoanatomic caracteristic al ataxiei lui Friedreich este degenerarea progresivă a coloanelor laterale și posterioare ale măduvei spinării (până la medular oblongata). Legăturile lui Goll sunt mai afectate. În plus, sunt afectate celulele stâlpilor lui Clark și, odată cu ei, calea spinocerebeloasă posterioară.

Principalul simptom al ataxiei lui Friedreich este ataxia, care se exprimă într-un mers nesigur, incomod. Pacientul merge cu inflorire, deviand de la centru spre laterale si punand picioarele late. Charcot a desemnat un astfel de mers ca fiind tabetic-cerebelos. Odată cu dezvoltarea bolii, dezordonarea se extinde la brațe, mușchii pieptului și față. Expresiile feței se schimbă, vorbirea devine lentă, sacadată. Reflexele tendinoase și periostale sunt semnificativ reduse sau absente (în primul rând pe picioare, mai târziu pe membrele superioare). În cele mai multe cazuri, auzul este afectat.

Odată cu dezvoltarea ataxiei lui Friedreich, apar tulburări extraneurale - leziuni cardiace și modificări ale scheletului. Pe ECG - deformarea undei atriale, tulburări de ritm. Există dureri paroxistice în inimă, tahicardie, dificultăți de respirație (ca urmare a efortului fizic). Modificările scheletului se exprimă într-o modificare caracteristică a formei piciorului - o tendință la luxații frecvente ale articulațiilor, o creștere a arcului și extensia degetelor, precum și cifoscolioză. Printre tulburările endocrine care însoțesc ataxia lui Friedreich se remarcă diabetul, hipogonadismul și infantilismul.

Ataxia-telangiectazia (sindromul Louis-Bar) este o boală ereditară (un grup de facomatoze) transmisă în mod autosomal recesiv. Foarte des însoțită de disgamaglobulinemie și hipoplazie timusului. Dezvoltarea bolii începe în copilăria timpurie, când apar primele tulburări ataxice. În viitor, ataxia progresează și până la vârsta de 10 ani mersul pe jos este aproape imposibil. Adesea, sindromul Louis-Bar este însoțit de simptome extrapiramidale (hiperkinezie de tip mioclonic și atetoid, hipokinezie), retard mintal și afectare a nervilor cranieni. Este caracteristică tendința la infecții repetate (rinită, sinuzită, bronșită, pneumonie), care se datorează în primul rând lipsei reacțiilor imunologice ale organismului. Din cauza deficitului de limfocite T dependente și de imunoglobuline de clasa A, riscul de neoplasme maligne este mare.

Complicațiile ataxiei

• Tendința la boli reinfecțioase.
• Insuficiență cardiacă cronică.
• Toate tipurile de insuficiență respiratorie.

Diagnosticul ataxiei

Diagnosticul ataxiei se bazează pe identificarea bolilor în familia pacientului și pe prezența ataxiei. EEG al creierului în ataxia lui Pierre Marie și ataxia lui Friedreich relevă următoarele tulburări: activitate difuză delta și theta, reducerea ritmului alfa. În studiile de laborator, există o încălcare a metabolismului aminoacizilor (concentrația de leucină și alanină este redusă, excreția lor în urină este, de asemenea, redusă). Un RMN al creierului dezvăluie atrofia trunchiurilor măduvei spinării și a creierului, precum și a părților superioare ale viermelui. Cu ajutorul electromiografiei este detectată o leziune axonal-demielinizantă a fibrelor senzoriale ale nervilor periferici.

La diferențierea ataxiei, este necesar să se țină cont de variabilitatea tabloului clinic al ataxiei. În practica clinică, există varietăți rudimentare de ataxie și formele sale tranzitorii, când manifestările clinice sunt similare cu cele ale paraplegiei familiale (spastice), amiotrofiei neurale și sclerozei multiple.

Diagnosticul ataxiei ereditare necesită diagnosticarea ADN-ului direct sau indirect. Cu ajutorul metodelor genetice moleculare, ataxia este diagnosticată la un pacient, după care se efectuează diagnostice indirecte ADN. Cu ajutorul acestuia, se stabilește posibilitatea de moștenire a agentului patogen al ataxiei de către alți copii din familie. Este posibil să se efectueze un diagnostic ADN cuprinzător, va necesita biomaterialul tuturor membrilor familiei (părinții biologici ai copilului și toți ceilalți copii ai acestui cuplu parental). În cazuri rare, este indicat diagnosticul ADN prenatal.

Tratamentul și prognosticul ataxiei

Ataxia este tratată de un neurolog. Este predominant simptomatică și trebuie să includă: terapie generală de întărire (vitamine din grupa B, ATP, agenți anticolinesterazici); un set special de exerciții de terapie cu exerciții gimnastice care vizează întărirea mușchilor și reducerea dezordonării. Cu ataxia lui Friedreich, având în vedere patogeneza bolii, medicamentele care susțin funcția mitocondrială (acid succinic, riboflavină, coenzima Q10, vitamina E) pot juca un rol important în tratament.

Pentru tratamentul ataxiei-telangiectaziei, pe lângă algoritmii de mai sus, este necesară corectarea imunodeficienței. Pentru aceasta, este prescris un curs de tratament cu imunoglobulină. Radioterapia în astfel de cazuri este contraindicată, în plus, trebuie evitată radiația excesivă cu raze X și expunerea prelungită la soare.

Prognosticul bolilor ereditare genomice este nefavorabil. Există o progresie lentă a tulburărilor neuropsihiatrice. Capacitatea de a lucra în majoritatea cazurilor este redusă. Cu toate acestea, datorită tratamentului simptomatic și prevenirii bolilor infecțioase recurente, rănilor și intoxicațiilor, pacienții au posibilitatea de a trăi până la o vârstă înaintată. Ca măsură preventivă, trebuie evitată nașterea copiilor în familii în care există pacienți cu ataxie ereditară. În plus, se recomandă excluderea posibilității oricăror căsătorii înrudite.

Ataxia este unul dintre tipurile de tulburări de mișcare care apar la pacienți după un accident vascular cerebral. Acesta este un concept colectiv care include mai multe tipuri de coordonare afectată a mișcărilor. În practica clinică, ataxia cerebeloasă este cea mai frecventă, cauza căreia este o încălcare a circulației sângelui în cerebel. Conform statisticilor, accidentul vascular cerebral cerebelos nu este atât de frecvent - în aproximativ 10% din cazuri.

Cu toate acestea, mai mult de jumătate din episoadele acestui tip de AVC se termină cu deces, iar un procent foarte mare de dizabilitate se înregistrează în rândul supraviețuitorilor.

Ataxia este o încălcare a coordonării mișcărilor și a abilităților motorii.

Clasificarea ataxiilor

În mod normal, coordonarea mișcărilor este reglată de următoarele părți ale creierului:

• medulla oblongata și mezencefalul;
• cerebel;
• aparat vestibular;
• cortexul frontotemporal al emisferelor cerebrale.

În partea posterioară a trunchiului cerebral se află mănunchiurile lui Gaulle și Burdach. Sunt responsabili pentru sensibilitatea musculară profundă. Sarcina principală a cerebelului este să completeze și să coordoneze activitatea centrilor motori. Datorită lui, mișcările devin netede, clare și proporționale. Vermisul cerebelos menține tonusul și echilibrul muscular normal. Datorită activității coordonate a nucleilor vestibulari, echilibrul este menținut în timpul mișcărilor. Cortexul frontal este responsabil pentru mișcările voluntare.

Este greu de spus care dintre aceste departamente este cel mai important în coordonarea mișcărilor. Toate sunt conectate prin numeroase conexiuni sinaptice, ceea ce asigură o activitate motorie normală. În funcție de locul în care a avut loc accidentul vascular cerebral, clinicienii disting între următoarele tipuri de tulburări de coordonare motrică sau ataxii:

• sensibil;
• cerebelos;
• vestibular;
• cortical.

Ataxie sensibilă

Acest tip de ataxie se dezvoltă după un accident vascular cerebral în coloanele posterioare ale măduvei spinării, talamusul. Poate apărea la ambele membre, un braț sau un picior. Acest tip de tulburare de mișcare se caracterizează prin pierderea sensibilității proprioceptive. Pacientul nu poate evalua poziția propriilor părți ale corpului. Există un așa-numit mers ștampilat - pacientul își îndoaie picioarele excesiv și calcă foarte greu pe podea. Adesea se plânge de senzația de a merge pe covor moale. Victima se uită constant la picioarele sale, încercând astfel să atenueze simptomele patologice. Când ochii sunt închiși, manifestările de ataxie se intensifică.

Ataxie cerebeloasă

Se dezvoltă după un accident vascular cerebral cerebelos. Există instabilitate la mers. Pacientul deviază spre leziune, în cazurile severe cade. Dacă vermisul cerebelos este afectat, este posibilă o cădere în orice direcție și înapoi. Mersul este clătinat, cu picioarele larg depărtate. Mersul cu un pas lateral este imposibil sau afectat brusc. Mișcările mâinii sunt disproporționate, încetinite. Brațul și piciorul de pe partea laterală a leziunii sunt cele mai afectate. Vorbirea încetinește, se întinde, se scandează. Spre deosebire de afazie, unde baza tulburărilor de vorbire este moartea neuronilor din centrii corticali, la pacienții după un accident vascular cerebral cerebelos, coordonarea mișcărilor este perturbată. Scrisul de mână se schimbă - literele devin mari, mari.

Trăsături distinctive ale mersului unui pacient cu ataxie

ataxie vestibulară

Ataxia vestibulară se manifestă în mișcare, în șezut sau în picioare. Simptomele sunt agravate prin întoarcerea capului, a trunchiului, a ochilor. Persoana refuză să efectueze aceste mișcări, le înlocuiește cu altele sau efectuează într-un ritm lent. Datorită controlului vizual, este posibil să se compenseze semnificativ coordonarea afectată. Cu o leziune unilaterală a nucleilor vestibulari apar tremurături și abateri ale corpului în direcția leziunii. Tulburările de mișcare sunt deosebit de vizibile atunci când mergi cu ochii închiși. Ataxia vestibulară este însoțită de tulburări autonome severe - greață, amețeli, nistagmus.

Ataxie corticală

O tulburare specifică de coordonare a mișcărilor care se dezvoltă la pacienți după un accident vascular cerebral în lobul frontal al emisferelor cerebrale. Mai ales în astfel de situații, picioarele au de suferit. Mâinile nu sunt implicate. Mersul pacientului este incert, tremurător, de-a lungul unei linii. Corpul se lasă pe spate. Pacientul nu poate sta și merge, în ciuda faptului că nu are semne de pareză sau paralizie.

Manifestări clinice ale ataxiei corticale

Teste diagnostice

Diagnosticul deficienței coordonării mișcărilor la pacienți după un accident vascular cerebral se bazează pe următoarele puncte:

• plângerile pacienților;
• date de inspecție;
• rezultatele testelor de diagnostic;
• date din rezultatele metodelor suplimentare de cercetare.

Testele de coordonare vă permit să determinați tipul de ataxie, să stabiliți locația accidentului vascular cerebral.

Prima este ataxia statică. Pacientul este plasat în poziția Romberg - picioarele împreună, brațele înainte, ochii închiși. Se evaluează stabilitatea pacientului. După testul obișnuit Romberg, se efectuează unul complicat - li se cere să-și întindă mâinile în fața lor la nivelul umerilor, să își întindă degetele în lateral, să își pună picioarele astfel încât degetul unuia să atingă călcâiul celui de-al doilea. membrului.

Studiul funcției cerebelului

Apoi se evaluează mersul. Pacientului i se cere să meargă într-un mers normal în linie dreaptă, de la călcâi la deget de la picior și pe flanc.

După aceea, se efectuează diagnosticul de ataxie dinamică. Pacientul este rugat să-și întindă brațele în fața sa și să ajungă la vârful nasului sau la malleus cu degetul arătător. Testul se efectuează cu ochii deschiși și închiși.

Simetria și sincronismul mișcărilor pot fi evaluate cu ajutorul unui test de asinergie - pacientul este rugat să își întindă brațele în fața lui și să facă mișcări similare cu înșurubarea becurilor. Un alt test de diagnostic este pentru dismetrie. Pacientul trebuie să ridice ambele mâini la nivelul umerilor și să le întindă în fața lui. După aceea, trebuie să ridicați o mână vertical în sus și să o coborâți la nivelul celei de-a doua. Testul se repetă pe partea opusă.

Testul călcâi-genunchi - în decubit dorsal, pacientul trebuie să atingă călcâiul unui picior de genunchiul opus.

Asinegria Babinsky - pacientul este rugat să se așeze cu brațele încrucișate peste piept. Dacă cauza deficienței coordonării mișcărilor este în cerebel, nu corpul se ridică, ci picioarele.

Tratament

La pacientii dupa un accident vascular cerebral, in primele ore dupa boala, reluarea circulatiei sanguine in focarul necrozei iese in prim plan. Apoi se prescriu agenți nootropi și vasculari. Sarcina lor principală este de a reduce dimensiunea focalizării, pentru a ajuta neuronii supraviețuitori să se integreze în activitatea generală a sistemului nervos central.

De îndată ce devine posibil, pacientul începe gimnastica motorie.

Pentru a îmbunătăți coordonarea, este necesar să efectuați acțiuni complexe cu scop - să ridicați obiecte mici de pe podea, să deschideți încuietori, să „prindeți din urmă” obiectele în mișcare cu mâinile, să apăsați butoanele situate la o anumită distanță de pacient. Dacă este necesar să se coordoneze mișcările a două articulații, atunci una dintre ele este fixată și mișcările sunt efectuate fără ea.

Cu ataxia vestibulară, exercițiile sunt efectuate cu o creștere și o scădere a zonei de sprijin, cu eliminarea controlului vizual - în întuneric, legat la ochi, cu căști. Se recomandă mersul pe teren denivelat, cu spatele, pe șablon. Este foarte util să combinați astfel de exerciții cu gimnastică pentru ochi.

Un rol important îl au masajul, gimnastica pasivă, procedurile de fizioterapie.

Ataxia (din greaca ataxia - tulburare) - o tulburare de coordonare si coordonare a miscarilor; o dismotilitate foarte frecventă. Forța la nivelul membrelor este ușor redusă sau complet păstrată. Mișcările devin inexacte, incomode, continuitatea și succesiunea lor sunt deranjate, echilibrul este perturbat în poziție în picioare și la mers. Ataxia statică este o încălcare a echilibrului într-o poziție în picioare, ataxia dinamică este o încălcare a coordonării în timpul mișcării.

Motivele dezvoltării bolii

Există multe motive care pot provoca dezvoltarea și manifestarea ataxiei:

malformații congenitale ale craniului sau creierului,

afectarea arterelor cerebrale și insuficiența aportului de sânge cerebral,

leziuni traumatice ale creierului și măduvei spinării,

boli ale aparatului vestibular,

boli demielinizante,

neoplasme benigne și maligne ale creierului,

hidrocefalie,

boli hormonale,

consecințele bolilor infecțioase, neuroinfectiilor,

intoxicații cu droguri și substanțe chimice, alcoolism,

lipsa vitaminei B12.

Tipuri și simptome de ataxie

În funcție de cauzele care au provocat boala și de caracteristicile manifestării acesteia, se disting mai multe tipuri de ataxie.

Ataxia sensibilă apare ca urmare a leziunilor coloanelor posterioare și rădăcinilor măduvei spinării, cortexului parietal al creierului, nervilor periferici și talamusului. Cu o formă similară a bolii, pacienții își îndoaie picioarele la articulațiile genunchiului și șoldului, pășesc excesiv („lovitură”). Au impresia că calcă pe ceva moale. Pierdeți simțul spațiului, fără a simți direcția mișcării. Pentru a reduce instabilitatea, se uită sub picioare, dar dacă au ochii închiși, există o pierdere completă a echilibrului și a coordonării mișcărilor.

Ataxia cerebeloasă se manifestă prin afectarea viermelor, picioarelor și emisferelor cerebeloase. In timpul testului Romberg si la mers pacientul cade mai mult spre leziune. Din partea emisferei afectate se fac mișcări necoordonate, haotice și întârziate. Mișcările sub control vizual rămân neschimbate. Vorbirea devine neclară, lentă cu reacția inhibată. Scrisul de mână la astfel de oameni se poate schimba în rău.

Ataxia vestibulară se dezvoltă ca urmare a deteriorării organului de echilibru - nucleii trunchiului cerebral, labirintul și nervul vestibular. Principalul simptom este amețeala și, ca urmare, greața și chiar vărsăturile. Nistagmusul orizontal este de asemenea observat frecvent. Amețelile crescute apar atunci când pacientul întoarce capul. În același timp, oamenii se clătină dintr-o parte în alta și chiar pot cădea, așa că își întorc capul cu mare atenție, încercând să aibă sprijin.

Ataxia corticală este cauzată de întreruperea căii pontocerebeloase și afectarea lobului frontal. Pacienții au instabilitate atunci când merg, mai ales când se întorc. În leziunile severe, se observă astazie (abilitatea de a sta în picioare afectată) și abazia (capacitatea de mers afectată). Se pot dezvolta si tulburari psihice (probleme de memorie, halucinatii auditive si olfactive), functiile mirosului si auzului sunt afectate, iar reflexul de apucare dispare treptat.

Există, de asemenea, mai multe forme ereditare de ataxie:

Ataxia lui Pierre-Marie se caracterizează prin distrugerea atrofică a pontului și a măslinelor inferioare. De obicei, boala se manifestă după 30 de ani sub formă de mers instabil. În plus, tonusul muscular crește odată cu scăderea forței musculare, se dezvoltă distrofia musculară. De asemenea, sunt posibile tulburări de vedere, ptoza pleoapelor. Uneori se dezvoltă depresia.

Sindromul Louis-Bar (ataxie-telangiectazie) se manifestă în copilărie și se caracterizează prin patologia dezvoltării timusului și deficiența imunitară. Adesea însoțită de simptome extrapiramidale, retard mintal, SARS frecvent.

Ataxia familială a lui Friedreich se caracterizează prin degenerarea progresivă a coloanelor măduvei spinării, deteriorarea celulelor coloanelor lui Clark, fasciculele lui Gaulle și deteriorarea tracturilor spinocerebeloase posterioare. Primele manifestări vor fi un mers legănat instabil cu picioarele larg depărtate. În viitor, dezordonarea se extinde la brațe, mușchii feței și toracelui, reflexele tendinoase și periostale scad. Vorbirea și expresiile faciale se modifică, auzul scade, apar dureri de inimă, tahicardie, dificultăți de respirație, iar tendința de dislocare a articulațiilor crește.

Practic, toate formele de ataxie implică o susceptibilitate crescută la infecții virale respiratorii acute, insuficiență respiratorie și insuficiență cardiacă.

Un neurolog diagnostichează și tratează ataxia. În timpul examinării, cu pacientul se efectuează o serie de teste neurologice și teste funcționale (testul Romberg, mersul în tandem etc.), imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică a creierului și măduvei spinării, electroneuromiografie, EEG, ecografie și dopplerografia vaselor cerebrale. , studiile biochimice sunt prescrise sânge, diagnostice ADN.

Tratamentul poate fi efectuat într-o manieră complexă, ținând cont de cauzele și mecanismele care au provocat ataxia. Partea medicamentoasă a terapiei include întărirea generală, terapia nootropică și cu vitamine (vitamine din grupa B). Conform indicațiilor, se prescriu medicamente hormonale (boli demielinizante), antivirale și antibacteriene (boli infecțioase). În unele cazuri, este indicată intervenția chirurgicală: pentru îndepărtarea unei tumori sau hematom din creier, pentru extinderea fosei craniene în anomalia Arnold-Chiari, pentru a asigura scurgerea LCR în hidrocefalie.

Fizioterapia este o componentă importantă în tratamentul pacienților cu ataxie. Are ca scop prevenirea diferitelor complicații (cum ar fi contracturile și atrofia musculară), menținerea aptitudinii fizice, îmbunătățirea coordonării și mersul pe jos. Sunt recomandate complexe speciale de exerciții „cerebeloase” și „senzoriale”, precum și proceduri cu biofeedback și stabilografie.

Cel mai eficient este tratamentul în, deoarece vă permite să combinați tratamentele medicamentoase și măsurile de reabilitare. Dotarea specială cu care sunt dotate centrele și experiența personalului asigură cele mai bune rezultate în tratamentul bolilor neurologice.

În cazul oricăror tulburări de mers, o senzație de pierdere a echilibrului, slăbiciune musculară și tendoană a membrelor, contactați medicul neurolog al clinicii Aksimed. Diagnosticarea de înaltă calitate, folosind echipamente moderne și tratament în timp util, selectate de un neurolog cu experiență, va ajuta la înțelegerea cauzelor bolii, la selectarea terapiei eficiente, la îmbunătățirea calității vieții și la nivelul deficitului neurologic.

Coordonarea motorie este abilitatea de a face mișcări precise și intenționate.

Încălcarea coordonării mișcărilor înseamnă că au existat unele încălcări ale comunicațiilor în sistemul nervos central. Un sistem extins de nervi este situat în spațiul creierului și al măduvei spinării. Semnalul pe care îl trimiți mușchilor tăi trebuie să treacă prin el pentru a efectua mișcarea brațului, piciorului sau a altor părți ale corpului. Când sistemul nervos central este perturbat, are loc o distorsiune sau o transmisie incorectă a semnalului.

Tulburările de control muscular pot depinde de mulți factori. Acestea includ malnutriție severă, abuzul de alcool și droguri, traumatisme craniene, scleroză multiplă, distrofii musculare, boala Parkinson, accident vascular cerebral și catalepsie (o formă rară de slăbiciune musculară pe care unii oameni o experimentează atunci când sunt sub influența unor emoții puternice, cum ar fi furia sau bucuria). ).
Coordonarea afectată a mișcărilor este periculoasă pentru pacient, deoarece aceasta poate duce la cădere și răni.

Deficiența coordonării mișcărilor poate fi observată la pacienții în vârstă, precum și la persoanele cu boli neurologice, de exemplu, după un accident vascular cerebral. Adesea, deficiența coordonării poate fi asociată cu modificări ale sistemului musculo-scheletic (alterarea activității musculare coordonate, slăbiciune a mușchilor coapsei și ai piciorului inferior etc.). Privind astfel de oameni, se poate observa că are tulburări de a sta în picioare și de mers, toate mișcările devin necoordonate, libere, măturatoare. O persoană nu poate desena un cerc în aer cu mâna (se dovedește o linie întreruptă, în zig-zag). Nu se poate lovi vârful nasului cu degetul arătător. Lipsa de stabilitate în timpul mișcării afectează scrierea de mână a unei persoane: liniile devin strâmbe și se întâlnesc unele cu altele, literele devin neuniforme, mari.

Exemple de tulburări de coordonare a mișcărilor pot fi:

Tremuratul membrelor sau al capului (tremor)

Tremorul poate fi destul de semnificativ sau aproape imperceptibil. Uneori se manifestă în timpul mișcării, în alte cazuri - dimpotrivă, în timpul odihnei. Tremorul poate fi exacerbat de anxietate și stres. Mușchii trunchiului insuficient de puternici nu creează o bază solidă și stabilă pentru mișcarea brațelor și picioarelor. Ca urmare, la mers, picioarele calcă neuniform, pașii devin neuniformi și apare instabilitatea.

ataxie

Tulburări de coordonare a mișcărilor în caz de afectare a lobilor frontali ai creierului, cerebelului, căilor de sensibilitate profundă în măduva spinării și creier. Se manifestă printr-o încălcare a echilibrului în picioare (ataxie statică) sau o tulburare de coordonare a mișcărilor (ataxie dinamică).

Ce boli cauzează tulburări de coordonare

Distrofie
boala Parkinson
Accident vascular cerebral
Catalepsie
Otrăvire
Îmbătrânire

Pe ce medici să contactați dacă există o încălcare a coordonării

Neurolog
Cardiolog
Toxicolog