Diagnosticul cuprinzător al vederii și tratamentul bolilor aparatului vizual. Diagnosticul bolilor oculare în oftalmologie: toate metodele de examinare Unde să obțineți un diagnostic de vedere

Multe boli pot fi prevenite dacă sunt depistate din timp. Același lucru este valabil și pentru sistemul vizual - cu cât problemele sunt identificate mai devreme, cu atât mai bine. Apropo, diagnosticul modern al vederii este foarte propice pentru acest lucru. Nici bolile grave, nici patologiile ascunse nu pot scăpa de echipamentul perfect...

De ce este necesar să urmați recomandările medicilor oftalmologi și să verificați cel puțin o dată pe an?

Probabil că nu de la „nimic de făcut” oftalmologii din întreaga lume trâmbițează: „Verifică-ți vederea cel puțin o dată pe an! Mai ales dacă faci parte din orice grup de risc! Le pasă de sănătatea fiecărei persoane. La urma urmei, astăzi, în era industriei inovatoare, problemele de vedere sunt la scară largă. Asistenți la asta sunt televizoarele, computerele, nepăsarea noastră, lenea și multe alte lucruri.

Între timp, după cum arată practica mondială, examinarea preventivă permite:

1. Dezvăluie patologii ascunse.
2. Diagnosticați probleme semnificative de vedere.
3. Alegeți mijloacele potrivite de corectare.
4. Prescripți în timp util un tratament adecvat: medicamente, dispozitive, intervenții chirurgicale.
5. Reduce semnificativ efectele secundare ale tratamentului.

Dar, vai și a, un număr mic de oameni ascultă recomandările medicilor oftalmologi. Practic, apelează la ajutor atunci când nici măcar o operație nu garantează un rezultat de succes. La urma urmei, cauzele pierderii vederii pot fi diferite. De exemplu, la cataractă, scade din cauza opacării cristalinului, la glaucom - din cauza tulburărilor circulatorii și a presiunii intraoculare crescute etc.

În orice caz, acestea și alte boli fără detectarea și tratamentul în timp util pot duce la pierderea semnificativă a vederii și, adesea, la întuneric complet, de exemplu. orbire...

Ce este un examen de diagnostic complet?

În multe clinici, se limitează la o simplă verificare conform tabelelor lui Sivtsev. Dar aceasta poate să nu reflecte întotdeauna imaginea adevărată a stării sistemului vizual. Prin urmare, este necesar să insistați asupra unei verificări cuprinzătoare.

Dacă policlinica de la locul de reședință nu are posibilitatea de a o conduce, atunci puteți lua o trimitere gratuită la un centru oftalmologic sau puteți utiliza servicii plătite.

Diagnosticarea vederii cuprinzătoare include:

1. Măsurarea acuității vizuale.
2. Determinarea refracției ochiului.
3. Măsurarea presiunii intraoculare.
4. Biomicroscopie (examinarea globului ocular prin microscop).
5. Pahimetrie (măsurarea adâncimii corneei).
6. Ecobiometrie (măsurarea lungimii ochiului).
7. Ecografia structurilor interne ale ochiului, inclusiv a celor opace.
8. Keratotopografie pe computer.
9. Diagnosticul patologiilor ascunse.
10. Determinarea nivelului de producere a lacrimilor.
11. Verificarea câmpului vizual.
12. Examinarea modificărilor retinei (cu o pupila largă), a nervului optic.

O astfel de diagnosticare vă permite să identificați toate caracteristicile sistemului vizual și cauzele deficienței vizuale. De asemenea, predicția rezultatului unui anumit tratament depinde de rezultate.

Diagnosticarea vederii cuprinzătoare ajută la detectarea bolilor precum hipertensiunea arterială, diabetul, ateroscleroza și reumatismul în stadiile inițiale de dezvoltare. Și, de asemenea, tuberculoză, osteocondroză cervicală, probleme cu glanda tiroidă și multe alte boli.

Cum se efectuează o examinare cuprinzătoare?

De regulă, diagnosticul vederii la copii și adulți începe cu liste de verificare. Ele pot conține litere, imagini și alte semne.

În plus, un test poate fi efectuat pe un autorefractometru - un dispozitiv care determină automat refracția ochiului și parametrii corneei și dă imediat rezultatul.

Dacă sunt identificate probleme de vedere, medicul oftalmolog va începe să aleagă lentile cu puterea optică necesară. Pentru aceasta se pot folosi ochelari speciali, unde se introduc ochelari de testare, sau un foropter, un dispozitiv la care lentilele se schimba automat.

Presiunea intraoculară se măsoară cu ajutorul unui tonometru. Dacă se suspectează glaucom, se efectuează suplimentar perimetria computerizată - verificarea câmpului vizual.

Segmentul anterior al ochiului (gene, pleoape, conjunctivă, cornee etc.) este examinat cu ajutorul unui biomicroscop. Acest lucru este necesar pentru a evalua starea corneei, pentru a verifica dacă există cicatrici pe ea, încețoșarea cristalinului etc.

O imagine completă a stării ochiului se obține prin examinarea fundului de ochi prin pupila dilatată. Acest lucru vă permite să determinați dacă există modificări ale retinei, care este starea nervului optic etc.

Pahimetria vă permite să calculați adâncimea maximă a corneei permisă pentru expunerea la laser. Și în cazurile cu un grad ridicat de miopie, ajută la stabilirea cât de completă poate fi efectuată corectarea și ce metodă este mai bine să alegeți pentru aceasta.

Și dacă aveți nevoie de topografie și puterea de refracție a corneei, atunci un keratotopograf va veni în ajutor. Poate fi folosit pentru a examina defectele optice individuale ale corneei. Astfel de diagnostice durează doar câteva secunde, dar în acest timp întreaga suprafață are timp să fie scanată.

Informațiile obținute de la keratotopograf sunt, de asemenea, necesare pentru a efectua corectarea refracției cu laser. La urma urmei, în cursul implementării sale, corneea este direct afectată. În același timp, aparatul oferă rezultate sub formă de date digitale, care vă permit să preziceți acuitatea vizuală după corecția cu laser. În general, diagnosticul pe un keratotopograf ajută la identificarea semnelor inițiale ale keratoconusului (modificări ale formei corneei) și multe dintre celelalte boli ale acestuia.

Ecobiometria vă permite să măsurați lungimea globului ocular, să determinați dimensiunea lentilei și adâncimea camerei anterioare. Aberrometria undelor - măsurați sistemul optic al ochiului, identificați toate abaterile de la norma pe retină și celelalte structuri ale acesteia.

De ce este important să examinăm copiii în timp util (video):

O examinare cuprinzătoare vă permite să acoperiți mai pe deplin sistemul vizual uman, să identificați caracteristicile și punctele slabe ale acestuia și, desigur, să prescrieți cel mai eficient tratament. Sunteți de acord? Raspunsul tau este in comentarii!

În oftalmologie se folosesc metode instrumentale de cercetare, bazate pe realizările științei moderne, care permit diagnosticarea precoce a multor boli acute și cronice ale organului vederii. Cele mai importante institute de cercetare și clinici ale bolilor oculare sunt echipate cu astfel de echipamente. Cu toate acestea, un oftalmolog cu diferite calificări, precum și un medic generalist, pot, folosind o metodă de cercetare non-instrumentală (examinare externă (examinare externă) a organului vederii și a aparatului său accesoriu), să efectueze diagnostice exprese și să facă un diagnostic preliminar în multe afectiuni oftalmologice urgente.

Diagnosticul oricărei patologii oculare începe cu cunoașterea anatomiei normale a țesuturilor oculare. Mai întâi trebuie să înveți cum să examinezi organul vederii la o persoană sănătoasă. Pe baza acestor cunoștințe, pot fi recunoscute cele mai frecvente boli oculare.

Scopul unui examen oftalmologic este de a evalua starea funcțională și structura anatomică a ambilor ochi. Problemele oftalmologice sunt împărțite în trei zone în funcție de locul apariției: anexele ochiului (pleoape și țesuturi perioculare), globul ocular în sine și orbita. Un studiu de bază complet include toate aceste zone, cu excepția orbitei. Pentru examinarea sa detaliată, este necesar un echipament special.

Procedura generala de examinare:

1. testul acuității vizuale - determinarea acuității vizuale la distanță, pentru aproape cu ochelari, dacă pacientul îi folosește, sau fără ei, precum și printr-un mic orificiu cu acuitate vizuală mai mică de 0,6;
2. autorefractometrie si/sau skiascopie - determinarea refractiei clinice;
3. studiul presiunii intraoculare (PIO); odată cu creșterea ei, se efectuează electrotonometria;
4. studiul câmpului vizual prin metoda cinetică, iar după indicații - prin metoda statică;
5. determinarea percepției culorii;
6. determinarea funcției musculare extraoculare (gamă de acțiune în toate câmpurile vizuale și screening pentru strabism și diplopie);
7. examinarea pleoapelor, a conjunctivei și a segmentului anterior al ochiului sub mărire (folosind lupe sau o lampă cu fantă). Examenul se efectuează cu sau fără coloranți (fluoresceină de sodiu sau trandafir Bengal);
8. un studiu în lumină transmisă - se determină transparența corneei, a camerelor oculare, a cristalinului și a corpului vitros;
9. oftalmoscopia fundului de ochi.

Testele suplimentare sunt aplicate pe baza rezultatelor unei anamnezi sau a unei examinări primare.

Acestea includ:

1. gonioscopie - examinarea unghiului camerei anterioare a ochiului;
2. examinarea cu ultrasunete a polului posterior al ochiului;
3. biomicroscopia cu ultrasunete a segmentului anterior al globului ocular (UBM);
4. keratometria corneei - determinarea puterii de refracție a corneei și a razei de curbură a acesteia;
5. studiul sensibilității corneene;
6. examinarea cu o lentilă fundus a detaliilor fundului de ochi;
7. angiografia fundului de ochi fluorescent sau verde indocianină (FAG) (ICZA);
8. electroretinografie (ERG) și electrooculografie (EOG);
9. studii radiologice (radiografie, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică) ale structurilor globului ocular și ale orbitelor;
10. diafanoscopie (transiluminare) globului ocular;
11. exooftalmometrie - determinarea proeminenței globului ocular de pe orbită;
12. pahimetria corneeană - determinarea grosimii acesteia în diverse zone;
13. determinarea stării filmului lacrimal;
14. microscopia în oglindă a corneei - examinarea stratului endotelial al corneei.

T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina

22.01.2016 | Vizualizate: 5 238 de persoane

Examinarea regulată este cea mai bună prevenire a bolilor oculare. Diagnosticul unor astfel de boli poate fi efectuat numai de un oftalmolog cu experiență într-o cameră echipată specializat. Este important ca medicul oftalmolog să detecteze în timp primele semne de abateri. Tratamentul de succes depinde în mare măsură de promptitudinea detectării lor în stadiul modificărilor reversibile.

O examinare a medicului și o conversație ulterioară cu el nu sunt suficiente. Este necesar să se efectueze metode de examinare specifice suplimentare folosind echipamente moderne pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie tratament. Medicul ar trebui să vă spună în detaliu despre diagnosticul exact și determinarea acuității vizuale, precum și posibilele abateri și patologii.

Metodele de diagnostic de ultimă oră contribuie la stabilirea unui diagnostic de înaltă precizie și vă permit să controlați tratamentul cu eficiență ridicată. Iată cele mai comune modalități de a diagnostica cele mai frecvente boli oculare.

Examinarea unui medic dezvăluie anomalii cu următoarele proceduri nedureroase:

O procedură care permite unui oftalmolog să vadă secțiuni ale fundului de ochi pe suprafața ochiului. Această metodă rămâne una dintre cele mai importante și populare în diagnosticarea bolilor oculare. Metoda fără contact se realizează folosind o lentilă sau un aparat oftalmoscop special.

Vă permite să evaluați în timpul examinărilor preventive funcția principală - acuitatea vizuală la distanță. Scăderea vederii este un semnal important în diagnosticarea bolilor. Examinarea se efectuează mai întâi fără corecție - pacientul, închizând alternativ un ochi, apelează literele de pe masa indicată de medicul oftalmolog. Dacă există încălcări, atunci procedura se efectuează cu corecție, folosind o ramă și lentile specializate.

Această metodă determină puterea optică a ochiului și diagnostichează erorile de refracție și defecte vizuale: miopie, hipermetropie, astigmatism. Acum procedura a început să fie efectuată pe refractometre, ceea ce permite pacientului să nu petreacă mult timp și facilitează manipulările medicului oftalmolog.

Studiul este recomandat persoanelor peste 40 de ani, deoarece au un risc crescut de a dezvolta glaucom. Procedura măsoară presiunea intraoculară, care se efectuează în astfel de moduri: prin palpare, conform lui Maklakov (folosind greutăți), pneumotonometru și altele.

O metodă importantă care determină prezența vederii periferice și diagnosticul bolilor patologice - glaucom și procesul de distrugere a nervului optic. Studiul se desfășoară pe aparate electrice emisferice specializate, care prezintă puncte de lumină.

Studiul vederii pentru percepția culorilor

Răspândit și destinat să determine încălcări ale pragurilor de sensibilitate la culoare - daltonism. Inspecția se efectuează folosind tabelele policromatice ale lui Rabkin.

Procedura de examinare microscopică a segmentului ochiului cu un dispozitiv special - o lampă cu fantă. Cu o creștere semnificativă, oculistul poate vedea clar țesuturile ochiului - corneea și conjunctiva, precum și cristalinul, irisul, corpul vitros.

Determină gradul de astigmatism al suprafeței anterioare și puterea de refracție a corneei. Raza de refracție se măsoară cu un oftalmometru.

Metoda simplă Grishberg vă permite să determinați unghiul strabismului folosind un oftalmoscop prin care se uită pacientul. Medicul oftalmolog determină problema observând reflexia luminii pe suprafața corneei.

Se efectuează cu obstrucția canaliculelor lacrimale. Tuburi subțiri (canule) cu o seringă și soluție sunt introduse în canalele lacrimale. Dacă permeabilitatea este normală, atunci lichidul din seringă va pătrunde în nazofaringe. Cu obstrucție, soluția nu va trece și se va scurge.

Se efectuează de obicei la sugari și vârstnici în scopuri medicinale, deoarece aceștia pot prezenta stenoză a orificiilor lacrimale. Bougienage se efectuează cu sonde de expansiune folosind anestezie locală.

Pentru a determina diagnosticul unor afecțiuni comune, cum ar fi conjunctivita, miopia, cataracta, astfel de metode de diagnostic sunt de obicei suficiente. Cu toate acestea, dacă medicul oftalmolog se îndoiește de diagnostic, atunci sunt posibile metode suplimentare de examinare a bolilor cu echipamente specializate efectuate în centre optometrice.

Metode suplimentare în diagnosticarea ochilor

Ultrasunetele este un instrument de cercetare popular datorita obtinerii de informatii exacte in deplina si eficienta ridicata a procedurii. Examenul cu ultrasunete este necesar pentru a detecta anomalii oculare, tumori, dezlipire de retina.

Metoda determină câmpul vizual central pentru culori, este utilizată pentru a detecta boli ale nervului optic, glaucom și retină. Campimetrul de diagnostic este un ecran special mare, unde pacientul priveste cu fiecare ochi alternativ printr-o fanta de pe ecranul negru.

Metoda de cercetare electrofiziologică și-a găsit o aplicare extinsă în studiul cortexului cerebral, retinei și a nivelurilor de afectare a nervului optic, funcția secțiunii nervoase a aparatului optic.

O metodă care studiază suprafața corneei înainte de corecția cu laser. Realizat pe un sistem informatic automatizat prin scanare pentru a determina sfericitatea suprafeței.

Studiul presiunii intraoculare în dinamică. IOP durează aproximativ 5 minute, într-un timp atât de scurt puteți obține informații importante despre starea de scurgere a lichidului din interiorul ochiului.

Metoda vă permite să determinați cu exactitate grosimea corneei, este necesară pentru operația cu laser

Arată starea fundului de ochi și a vaselor retiniene. După administrarea intravenoasă a unei soluții fluorescente sunt realizate o serie de imagini de înaltă precizie.

Metoda OCT modernă fără contact este utilizată pentru a determina starea nervului optic și a retinei.

Cercetare operativă sub dispozitivul optic privind detectarea căpușelor.

Procedura de determinare a rupturii. Testul se efectuează cu simptome de ochi uscat. Pacientului i se pune un test oftalmologic peste marginea pleoapei inferioare, cu ajutorul căruia îi puteți stabili umezirea cu o lacrimă.

O metodă pentru determinarea cu precizie a glaucomului folosind o lentilă. Se examinează unghiul camerei anterioare.

Este utilizat pentru distrofie și detașarea retinei, precum și pentru obținerea de date privind părțile periferice ale acesteia care nu au fost detectate în timpul examenului clasic.

Instrumentele moderne de înaltă precizie și o varietate de tehnici vă permit să efectuați cu acuratețe și eficient studii ale organelor vizuale la nivel celular. Majoritatea diagnosticelor sunt fără contact și nedureroase, fără a necesita pregătirea prealabilă a pacientului. În secțiunile relevante, vă puteți familiariza cu metodele de diagnosticare a bolilor oculare în detaliu.

Multumim pentru feedback-ul dvs.

Ai nevoie de mai multe informații?

Nu ai găsit un răspuns la întrebarea ta?

Lăsați o cerere și specialiștilor noștri
te va sfatui.

Multumim pentru feedback-ul dvs.
Aplicația dvs. este acceptată. Specialistul nostru vă va contacta în scurt timp

Diagnosticarea în oftalmologie necesită o precizie ridicată și un echipament bun. Pentru o examinare generală a globului ocular, aveți nevoie de un microscop cu un iluminator special - lampă cu fantă, iar pentru studiul fundului de ochi - mai multe tipuri oftalmoscoape(direct, invers).

Determinarea acuității vizuale (vizometrie) se realizează folosind echipamente de proiecție și un set de lentile de probă sau un foropter. Pentru a determina miopia, hipermetropia și astigmatismul pacientului, este necesar un dispozitiv autorefkeratometru, care se concentrează automat pe retină, determină refracția, puterea optică a corneei și imprimă rezultatul. Pentru determinarea presiunii intraoculare se folosesc de obicei mai multe metode: pneumotonometrul fără contact, tonometrul Maklakov și tonometrul sau tonograful cu aplanare Goldman.

Perimetria computerului vă permite să determinați limitele câmpului vizual la pacienți. Metode de cercetare cu ultrasunete(Metoda A, B-scan) permit măsurarea dimensiunii globului ocular și a structurilor sale interne, studiind transparența acustică a corpului vitros și poziția membranelor globului ocular. Keratotopograf și pahimetru dați o idee despre puterea de refracție, topografia suprafeței corneei și grosimea acesteia. Toate aceste aparate sunt disponibile la Centrul Oftalmologic al holdingului SM-clinica. Dar suntem dotați și cu astfel de echipamente pe care puține clinici și le pot permite: un tomograf cu coerență optică, o cameră pentru fundul de ochi, un biometru optic fără contact, o lampă digitală cu fantă foto.

Măsurarea parametrilor globului ocular se realizează în dioptrii, milimetri și microni, iar presiunea este în milimetri de mercur. Cele mai amănunțite examinări sunt efectuate înainte de operațiile oculare, deoarece o eroare în măsurarea axei optice a ochiului de 1 mm corespunde la 3 dioptrii în ochelari. Iar o eroare în măsurarea presiunii intraoculare poate duce la leziuni grave ale nervului optic, cu monitorizarea dinamică a glaucomului.

Diagnosticul bolilor oculare se realizează în conformitate cu anumite scheme general acceptate, dar poate include și utilizarea de echipamente suplimentare. Pacienții cu cataractă sunt supuși examinării cu lampă cu fantă, acuității vizuale, presiunii intraoculare, puterii de refracție a corneei și examinărilor cu ultrasunete. Pacienții cu glaucom, în plus, efectuează măsurarea presiunii intraoculare prin mai multe metode și verifică limitele câmpului vizual. Pacienții cu boli de refracție (miopie, hipermetropie, astigmatism) măsoară refracția nu numai cu o pupila îngustă, ci și cu o pupila largă.

permite diagnosticul ultrafin al stării nervului optic și al bolilor zonei centrale a retinei. vă permite să arătați pacientului starea fundului său, precum și să discutați caracteristicile modificărilor vasculare cu specialiști înrudiți - cardiologi, neurologi, endocrinologi. Lampa digitală cu fantă foto permite pacientului să demonstreze imaginea părții anterioare a ochiului înainte și după tratamentul chirurgical. Un biometru optic fără contact măsoară parametrii globului ocular și calculează automat lentilele artificiale pentru un anumit rezultat de refracție. Fiecare boală necesită o abordare individuală și utilizarea unor echipamente speciale, precum și fiecare pacient are nevoie de îngrijire și atenție specială.

Prețuri pentru serviciile de diagnostic ale unui oftalmolog „SM-Clinic” (Moscova)

Numele serviciului	Preț, frecare.)*
Examen oftalmologic standard (autorefractometrie, vizometrie, pneumotonometrie, biomicroscopia ochiului anterior, biomicroscopia fundului de ochi cu pupilă îngustă, perimetrie totală, consult oftalmologic)	3 470 rub.
Examen oftalmologic extins (autorefractometrie, vizometrie, tonometrie, perimetrie computerizata si/sau biometrie de contact (fara contact), oftalmoscopia fundului de ochi in conditii de midriaza (in lipsa contraindicatiilor), consultarea	4 830 rub.
Tomografia cu coerență optică a nervului optic (1 ochi)	1 790 rub.
Examinarea fundului de ochi pe camera pentru fundus (1 ochi)	1 790 rub.
Angiografie cu fluoresceină fundus (1 ochi)	3 470 rub.
Examinarea fundului de ochi cu un oftalmocromoscop (culoare)	840 rub.
Studiul acuității vizuale cu corectarea lentilelor sferice	740 rub.
testul vederii binoculare	320 de ruble.
Pahimetrie / Perimetrie computerizată	630 / 1050 rub.
Oftalmometrie / Oftalmotonometrie computerizată	370 / 580 rub.
Oftalmoscopie cu cristalin asferic (1 ochi)	370 de ruble.

Insidiositatea multor boli oculare constă în faptul că, cu simptome similare, patologiile pot avea diferențe semnificative și necesită abordări diferite, uneori radical opuse, ale tratamentului. De exemplu, purtarea ochelarilor, care este utilă într-un caz, va provoca vătămări grave în altul, și toate acestea cu aceeași acuitate vizuală redusă.

Pentru a alege tratamentul corect și cu adevărat eficient,
este extrem de important să se efectueze o examinare amănunțită și cât mai obiectivă a sistemului vizual
și identificați cauza exactă a bolii!

Ce include diagnosticul vederii la clinica Excimer?

Fiecare dintre pacienții noștri este supus unei examinări cuprinzătoare a sistemului vizual, care, în funcție de indicații, poate include:

• Vizometrie

  Procedura de determinare a acuității vizuale folosind tabele speciale cu simboluri de diferite dimensiuni, pe care pacientul le vede de la o anumită distanță. Acesta este cel mai simplu și mai accesibil studiu - iar oftalmologii din saloanele sau clinicile de optică minim echipate se limitează de obicei la el.
  Dezavantajul vizometriei este subiectivitatea acesteia: ceea ce a spus pacientul este luat de la sine înțeles. Acest lucru nu este potrivit pentru verificarea vederii la copii sau la persoanele care cunosc tabelele pentru verificarea vederii pe de rost, precum și în multe alte cazuri - prin urmare, în astfel de clinici moderne de înaltă tehnologie precum Excimer, împreună cu vizometria, care a devenit mult timp. un clasic al oftalmologiei, folosesc și alte metode de cercetare mult mai obiective.

• Refractometrie

  Studiul așa-numitei refracții clasice, adică capacitatea sistemului optic al ochiului de a refracta razele de lumină și de a le focaliza strict pe retină. Această procedură se efectuează folosind un dispozitiv special - un autorefractometru. Conform rezultatelor acestui studiu, medicul determină tipul de refracție și gradul de deficiență vizuală prin măsurarea puterii de refracție a ochiului în dioptrii. Diagnosticul de „emetropie” înseamnă că refracția este normală, vederea este în regulă; „Hipermetropie” („metropie”) – că există deficiențe de vedere la distanță apropiată, iar „miopie” („miopie”) – dimpotrivă, la distanță.

• Tonometrie

  Procedura de diagnostic necesară pentru evaluarea riscului de apariție a glaucomului, care constă în măsurarea presiunii intraoculare. Anterior, un astfel de studiu a fost realizat prin instalarea de greutăți speciale pe suprafața corneei, această metodă fiind încă folosită în clinicile obișnuite de astăzi. În clinica Excimer, această procedură se efectuează pe echipamente moderne, fără contact.
  Tonometria fără contact se realizează cu ajutorul unui tonometru pneumatic, care produce un flux de aer direcționat și care, acționând asupra corneei ochiului cu o anumită viteză, duce la o anumită deformare a globului ocular, care este fixată prin senzori speciali ai tonometrului. Aceasta este o metodă rapidă și nedureroasă care s-a dovedit în măsurarea presiunii intraoculare, chiar și la copii.

• Perimetrie

  Examinarea câmpului vizual, una dintre metodele de diagnosticare a glaucomului, atrofiei parțiale a nervului optic și a altor boli oculare. Prin natura modificărilor din câmpul vizual, medicul poate determina localizarea procesului patologic - astfel de modificări sunt diferite în leziunile retinei, nervului optic, centrii vizuali ai creierului etc.
  Această procedură de diagnosticare este efectuată folosind un dispozitiv numit perimetru. Se poate folosi perimetrul Foerster, care este un arc metalic de desktop cu o gradare specială, sau un perimetru automat de computer, procedura pe care se realizează folosind puncte care apar alternativ în diferite părți ale ecranului. Pentru fiecare ochi, studiul câmpului vizual se efectuează separat.

• Tomografie cu coerență optică (OCT, OCT)

  Tomografia cu coerență optică (OCT) este în prezent cea mai modernă metodă de studiere a diferitelor structuri ale sistemului vizual. Cu ajutorul OCT, pot fi luate imagini bidimensionale și tridimensionale ale retinei și ale capului nervului optic, un astfel de studiu vă permite să obțineți o secțiune optică a straturilor ochiului, ceea ce oferă oportunități îmbunătățite pentru diagnosticarea neoplasmelor periculoase ale coroidă, găuri și edem maculare, distrofie periferică a retinei, glaucom, diferite boli inflamatorii ale ochiului etc.
  Această procedură nu necesită pregătire specială, dar odată cu o expansiune medicală a elevului, conținutul informațional al unui astfel de studiu crește.

• Angiografie cu tomografie cu coerență optică (angiografie OCT, OCT)

  Angiografia tomografică cu coerență optică (angiografia OCT) este o metodă modernă neinvazivă pentru studierea vaselor fundului de ochi fără introducerea unui agent de contrast. Această procedură vă permite să identificați riscul de hemoragii și alte probleme care pot duce la tulburări de vedere.Angiografia OCT este utilizată cu succes în diagnosticul unor astfel de boli oculare periculoase precum degenerescența maculară legată de vârstă (degenerescența maculară), retinopatia diabetică, vena centrală a retinei tromboză etc.
  Acest studiu nu are contraindicații, se efectuează la copii, vârstnici și pacienți cu reacții alergice. Procedura durează câteva minute și, datorită inofensivității sale, poate fi efectuată la orice frecvență, ceea ce permite monitorizarea de înaltă calitate a stării sistemului circulator al ochiului.

• Angiografie cu fluoresceină (FA)

  Angiografia cu fluoresceină (FA) este o examinare a diferitelor părți ale ochiului cu un agent de contrast care este utilizat pentru a vizualiza vasele de sânge. După administrarea intravenoasă a preparatului colorant, medicul monitorizează distribuția contrastului prin video sau fotografie.
  Acest studiu vă permite să obțineți informații despre integritatea și permeabilitatea venelor, arterelor și capilarelor oculare, FAG face posibilă diagnosticarea diferitelor patologii oculare în stadiul inițial.

• Aberrometrie

  În timpul procedurii de aberrometrie, se efectuează o scanare oculară pentru a studia toate caracteristicile și distorsiunile prezente în sistemul vizual. Capacitățile unice ale echipamentelor de diagnostic disponibile în arsenalul specialiștilor clinicii Excimer fac posibilă înregistrarea aberațiilor nu numai ale corneei, ci și ale cristalinului și corpului vitros, precum și starea filmului lacrimal, camerelor camerelor aparatul vizual etc.
  Pe baza datelor obținute în timpul analizei aberometrice, se poate modela forma corneei, compensând pe deplin distorsiunile detectate - ținând cont de aceste informații, procedura de corectare a vederii cu laser se realizează cu o acuratețe fără precedent și cu rezultate de cea mai înaltă calitate. Dacă este necesar, o astfel de analiză poate fi efectuată ca parte a unei examinări cuprinzătoare a sistemului vizual.

• Electroretinografie (ERG)

  Electroretinografia este un studiu neurofiziologic care permite nu numai diagnosticarea bolilor retinei și nervului optic, ci și să prezică cu precizie posibile modificări ale sistemului vizual. Această procedură unică oferă informații de neprețuit care permite atât tratamentul, cât și prevenirea în timp util, direcționată și eficientă a patologiilor periculoase ale organelor vizuale.
  Pentru a efectua un astfel de studiu, electrozi speciali sunt plasați pe ochi și pe spatele capului pacientului, fixând impulsuri bioelectrice care apar ca răspuns la acțiunea unui stimul luminos. ERG poate fi efectuat atât într-o cameră întunecată, cât și la lumină; această procedură se efectuează sub anestezie locală prin picurare, care nu afectează negativ corpul pacienților de orice vârstă.

• Testul vederii culorilor

  Încălcarea percepției culorii în unele cazuri este unul dintre simptomele dezvoltării oricărei patologii periculoase a sistemului vizual (de exemplu, glaucom, dezlipire de retină, distrofie pigmentară etc.). Subestimarea modificărilor negative ale vederii culorilor duce la diagnosticare întârziată, ceea ce poate reduce eficacitatea tratamentului bolilor oculare.
  Pentru a analiza caracteristicile și anomaliile percepției culorilor, se folosesc tabele de pigmenți multicolor și diverse teste computerizate. Această procedură de diagnosticare este obligatorie pentru persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu stres vizual grav - piloți, conducători de vehicule, feroviari etc. Studiul posibilităților de viziune a culorilor în aceste cazuri este necesar pentru a obține permisiunea de a lucra.

• Gonioscopie

  În timpul gonioscopiei, se efectuează o examinare a camerei anterioare a globului ocular, aceasta se face pentru a diagnostica cu precizie glaucomul și alte boli oculare - de exemplu, cu modificări ale presiunii intraoculare care însoțesc procesele tumorale care afectează organele de vedere. Un astfel de studiu este efectuat și atunci când sunt detectate anomalii în structura aparatului vizual, când un corp străin intră în camera anterioară a ochiului și în alte cazuri.
  Procedura se efectuează folosind goniolensele speciale (numite și gonioscoape) în combinație cu o lampă cu fantă.

• biomicroscopia

  Procedura de examinare a diferitelor părți ale ochiului folosind un microscop oftalmic special - o lampă cu fantă. În timpul biomicroscopiei, se examinează în detaliu conjunctiva, corneea, irisul, corpul vitros, cristalinul, secțiunile centrale ale fundului de ochi.
  Această procedură vă permite să diagnosticați diferite patologii, să examinați zonele rănite ale globului ocular, să determinați locația celor mai mici corpuri străine în conjunctivă, cornee, camera anterioară a ochiului și cristalin. Biomicroscopia se efectuează într-o cameră întunecată, aceasta se face pentru a crea un contrast maxim între zonele întunecate și iluminate ale ochiului.

• Oftalmoscopie

  Oftalmoscopia este o examinare a fundului ochiului folosind instrumente optice speciale. Această procedură face posibilă evaluarea stării retinei și a discului optic, pentru a examina vasele de sânge ale ochiului.
  Oftalmoscopia vă permite să determinați localizarea și extinderea diferitelor procese patologice care apar în ochi, de exemplu, pentru a examina zonele subțiate sau locurile de rupturi de retină, pentru a estima numărul de zone afectate. Oftalmoscopia se efectuează atât cu pupilele înguste, cât și cu dilatarea.

• Pupilometrie

  O procedură de diagnostic în care dimensiunea pupilei este măsurată la iluminare de diferite intensități. Fotografiarea elevului se realizează cu ajutorul unui echipament special echipat cu o cameră cu infraroșu. Pupilometria vă permite să aflați starea mușchilor irisului, este utilizată în diagnosticarea diferitelor boli oculare.
  La evaluarea rezultatelor acestei proceduri de diagnosticare, se iau în considerare modificările diametrului pupilelor, în funcție nu numai de iluminare, ci și de direcția privirii, de vârstă și de starea generală a pacientului.

• Lensmetrie (lensmetrie)

  Metoda de analiză optică a ochelarilor folosită de pacient pentru corectarea vederii. Un astfel de studiu este efectuat folosind un dispozitiv special de lentilă (dioptrimetru), care face posibilă examinarea oricărui tip de lentile de ochelari, inclusiv cele bifocale și progresive.
  În timpul procedurii, se măsoară puterea optică a lentilei, se dezvăluie poziția principalelor meridiane ale sticlei sale astigmatice, se determină și se fixează centrul optic. Aceste măsurători permit montarea cea mai personalizată și precisă a ochelarilor.

• pahimetrie

  Măsurarea grosimii corneei. Această procedură de diagnosticare este obligatorie în timpul examinării înainte de operația refractivă, este necesară și după tratamentul chirurgical. Pahimetria este, de asemenea, parte a examinării pentru boli precum glaucomul, edemul corneei, procesele distrofice în țesuturile oculare, keratoconus etc.
  Această procedură de diagnosticare poate fi efectuată în două moduri - folosind o lampă cu fantă (echipament suplimentar este instalat pe ea pentru pahimetrie) sau prin ultrasunete, ale căror rezultate sunt mai precise.

• Keratometrie

  O metodă de analiză a puterii optice a corneei, care constă în studierea razei de curbură a suprafeței sale. Această procedură este o parte obligatorie a unui examen de diagnostic cuprinzător pentru boli precum keratoconus și keratoglobus, glaucom, astigmatism etc. De asemenea, se efectuează keratometria pentru a măsura curbura părții anterioare a corneei atunci când se selectează o corecție de contact și pentru a evalua starea generală a ochiului în pregătirea intervențiilor chirurgicale.
  Studiul poate fi efectuat manual, folosind o riglă oftalmică, totuși, în clinicile oftalmologice moderne se folosesc dispozitive speciale de keratometru care scanează corneea în doar câteva secunde.

• Biometrie

  Examinarea parametrilor globului ocular, adâncimea camerei anterioare a ochiului, dimensiunea corpului vitros și a corneei, grosimea cristalinului etc. Această procedură se efectuează atunci când se pregătește pacientul pentru corectarea vederii cu laser, este obligatoriu la examinarea miopiei, cataractei, glaucomului și a altor boli oculare.
  În ceea ce privește conținutul informațional, biometria depășește multe alte studii. Un astfel de studiu se realizează prin ultrasunete de contact sau prin metoda optică fără contact mai avansată.

Testele de diagnostic suplimentare pot fi efectuate conform indicațiilor.

Echipamentul de diagnostic al clinicii Excimer

• 

  Autorefkeratotonometrul este un dispozitiv de diagnosticare multifuncțional care include un autorefractometru, un autokeratometru și un tonometru fără contact și efectuează mai multe tipuri de examinări. Folosind acest dispozitiv, puteți studia rapid și precis refracția ochiului, măsurați distanța dintre pupile, precum și raza de curbură a corneei și diametrul pupilelor (acest lucru este necesar pentru a determina zona de expunere la laser în timpul corecție cu laser excimer).

• 

  Un dispozitiv de diagnostic multifuncțional care include un autorefractometru, un autokeratometru și un tonometru fără contact și care efectuează mai multe tipuri de examinări. Folosind acest dispozitiv, puteți studia rapid și precis refracția ochiului, măsurați distanța dintre pupile, precum și raza de curbură a corneei și diametrul pupilelor (acest lucru este necesar pentru a determina zona de expunere la laser în timpul corecție cu laser excimer).

• 

  Este folosit cu succes pentru a măsura refracția la copiii de orice vârstă, începând literalmente din primele zile de viață. Acest dispozitiv vă permite să analizați reflexul corneean (simetric sau asimetric), să măsurați diametrul pupilelor și distanța dintre ele, să construiți o imagine a fixării privirii.

• 
• 

  Recunoscut drept „standardul de aur” al perimetriei, acest dispozitiv permite obținerea de informații de înaltă precizie despre câmpul vizual, încălcări ale cărora pot fi diagnosticate în patologia aparatului neuroreceptor. Datorită unor astfel de diagnostice, bolile retinei și ale nervului optic (cum ar fi glaucomul, degenerescența maculară) pot fi recunoscute în timp util și pot fi luate măsuri terapeutice pentru a ajuta la evitarea pierderii ireversibile a vederii.

• 

  Sistem combinat, standard, format dintr-un foropter, ecran proiector SSC-370 caractere, imprimantă încorporată și card de memorie. Sistemul COS-5100 este echipat cu un microprocesor și are un control centralizat care permite schimbul de date de cercetare între instrumentele conectate și procesarea rezultatelor. Sunt posibile diferite opțiuni de configurare.

• 

  Conceput pentru a determina acuitatea vizuală, a studia vederea binoculară și a culorilor, pentru a identifica diverse anomalii vizuale. Distanța de lucru pe acest proiector de semne poate fi setată în intervalul de la 3 la 6 metri în trepte de 1 cm.

• 

  Permite metoda fără contact, fără a atinge suprafața ochiului, pentru a măsura presiunea intraoculară. Acest lucru se face folosind un flux de aer direcționat. Pacientul simte doar o ușoară suflare de aer cald, care elimină orice disconfort și infecție. Aparatul are funcțiile de focalizare automată, fotografiere automată, precum și funcția de minimizare a presiunii jetului de aer în timpul măsurării (APC).

• 

  Proiectat pentru topografia computerizată a suprafețelor anterioare și posterioare ale corneei și pentru un studiu cuprinzător al segmentului anterior al ochiului. Măsurarea fără contact durează doar 1-2 secunde; în total, sunt analizate până la 25.000 de puncte reale de elevație pentru a construi un model 3D al segmentului anterior al ochiului. Cu ajutorul unui sistem automat de ghidare a măsurătorilor se calculează parametri importanți precum curbura suprafeței corneei anterioare și posterioare, puterea optică totală a corneei, adâncimea camerei anterioare și unghiul acesteia de 360 ​​° etc.

• 

  Permite metoda fără contact, fără a atinge suprafața ochiului, pentru a măsura presiunea intraoculară. Acest lucru se face folosind un flux de aer direcționat. Pacientul simte doar o ușoară suflare de aer cald, care elimină orice disconfort și infecție. Aparatul are funcțiile de focalizare automată, fotografiere automată, precum și funcția de minimizare a presiunii jetului de aer în timpul măsurării (APC).

• 

  Dispozitiv biometric combinat pentru obținerea datelor despre ochiul uman, necesar pentru calculul unei lentile intraoculare implantabile. Cu ajutorul acestui dispozitiv, lungimea axei ochiului, razele de curbură ale corneei, adâncimea camerei anterioare a ochiului și multe altele sunt măsurate în timpul unei ședințe. Un astfel de echipament permite selectarea de înaltă precizie a unei lentile artificiale în doar 1 minut!

• 

  Studiile efectuate asupra acestui dispozitiv de diagnostic vă permit să determinați distorsiunile (aberațiile) sistemului vizual, atât de ordine inferioară (miopie, hipermetropie și astigmatism), cât și de ordine superioară (comă, distorsiune, aberații sferice). Datele extrem de precise obținute din studiul aberrometrului sunt folosite pentru a efectua o procedură personalizată de corectare a vederii cu laser folosind metoda Custom Vue.

• 

  Conceput pentru a obține imagini bidimensionale și tridimensionale ale retinei și discului optic, precum și ale structurilor segmentului anterior al ochiului. Viteza de scanare ultra mare, rezoluția crescută, protocoalele avansate de diagnosticare permit RTVue-100 să evalueze starea structurilor fundului de ochi cu cea mai mare acuratețe. Dispozitivul are astfel de caracteristici exclusive, cum ar fi analiza EnFace a detașărilor de epiteliu pigmentar și retinei neurosenzoriale, retinoschizis, membrane epiretinale. RTVue-100 este foarte informativ în diagnosticul precoce al neuropatiei optice glaucomatoase, al sclerozei multiple și al altor boli neurodegenerative.

• 

  Cu ajutorul acestui dispozitiv se determină compoziția cantitativă și calitativă a endoteliului corneean. Stratul de celule endoteliale asigură transparența corneei, este necesară analiza stării acesteia înainte de a lua o decizie cu privire la operațiile microchirurgicale la pacienții cu patologii corneene, precum și la cei care folosesc lentile de contact.

• 

  Această lampă cu fantă este ușor de manevrat, ușor de mutat în toate direcțiile, are microscoape încorporate cu rezoluție înaltă, adâncime de câmp și imagine stereo perfectă. Cu ajutorul acestui dispozitiv, se efectuează un examen oftalmologic detaliat, se efectuează biomicroscopia ochiului. Aparatul este echipat cu un set de filtre speciale care vă permit să examinați cu acuratețe maximă vasele de sânge ale ochiului, corneea și alte structuri ale ochiului.

• 
  

  Un dioptrimetru automat (lensmetru) este utilizat pentru a măsura caracteristicile optice ale diferitelor tipuri de lentile de ochelari, reducând timpul acestei operații la minimum. Cu ajutorul acestui dispozitiv se poate măsura puterea optică a lentilei, exprimată în dioptrii, se identifică pozițiile principalelor meridiane ale sticlei astigmatice a lentilei pentru a determina și fixa centrul optic al acestuia. Software-ul pe baza căruia funcționează dioptrimetrul asigură cea mai mare acuratețe a tuturor măsurătorilor.

• 
  

  Un tonograf computerizat măsoară fluctuațiile presiunii intraoculare, rata de producție și debitul de lichid intraocular cu mare precizie. O scanare CT este foarte importantă pentru cei diagnosticați cu glaucom (în glaucom, circulația lichidului în ochi este de obicei afectată). Studiul hidrodinamicii ochiului folosind acest dispozitiv extinde foarte mult posibilitățile de diagnosticare precoce a glaucomului.

Calitatea examenului de diagnostic depinde direct de nivelul echipamentului tehnic al clinicii. Dispozitivele moderne de diagnosticare computerizate de care dispun medicii noștri sunt capabile să înregistreze orice abateri de la normă, ceea ce asigură un diagnostic precis chiar și în stadiile incipiente ale bolii.

Cum să vă pregătiți pentru un examen de diagnostic?

• Unele tipuri de studii în diagnosticarea complexă a vederii sunt efectuate folosind picături care extind pupila. Având în vedere acest factor, nu ar trebui să planificați munca vizuală pentru următoarele câteva ore după ce ați fost supus procedurilor de diagnosticare. De asemenea, nu trebuie să veniți la diagnosticare în timp ce conduceți, conducerea unei mașini cu pupila dilatată este periculos.
• Pentru a ne asigura că studiile precum măsurarea grosimii corneei etc sunt cât mai precise, se recomandă să nu folosiți lentile de contact dure cu 2 săptămâni înainte de diagnostic. Este indicat să scoateți lentilele de contact moi dimineața în ziua diagnosticului, dar acest lucru se poate face și în clinică, cu jumătate de oră înainte de începerea examinării.
• În ziua diagnosticării vederii, se recomandă să se abțină de la utilizarea produselor cosmetice decorative pentru ochi.

Cine ar trebui să fie testat mai întâi?

Monitorizarea regulată a stării sistemului vizual este necesară pentru cei care au suferit leziuni și boli inflamatorii ale ochilor, persoanele cu ereditate agravată, care suferă de grade ridicate de miopie și hipermetropie și toți cei care urmează un curs lung de terapie hormonală.

De asemenea, merită să vizitați mai des un specialist oftalmolog:

• Cei care au trecut pragul de 45 de ani. Modificările legate de vârstă care afectează ochii cresc riscul de a dezvolta boli precum cataracta și glaucomul, precum și problemele cu retina. Aproape toți pacienții de această vârstă încep să dezvolte prezbiopie (hipermetropie legată de vârstă).
• Femeile însărcinate. Sarcina afectează întregul corp al unei femei, iar sistemul vizual nu face excepție. O atenție deosebită trebuie acordată stării retinei, deoarece în timpul nașterii naturale există riscul de rupere și detașări ale acesteia.
• Suferiți de diabet zaharat, boli ale inimii și vaselor de sânge etc. În cazul unor boli care pot avea un impact negativ asupra stării sistemului vizual, sunt necesare examinări regulate pentru a lua măsuri în timp util pentru a menține sănătatea ochilor.
• Toți cei care folosesc lentile de contact - chiar și cele mai moderne lentile sunt un corp străin pentru ochi, așa că este necesar să se monitorizeze constant starea corneei, care este expusă în mod regulat la efecte traumatice.

Este necesar să fie examinat dacă nu există probleme cu vederea?

Unele patologii vizuale în stadiile incipiente pot fi asimptomatice. De exemplu, o boală precum glaucomul poate să nu se manifeste inițial în niciun fel - dar între timp, dacă nu se iau măsurile adecvate la timp, glaucomul duce la pierderea ireversibilă a vederii. Același lucru este valabil și pentru patologia retinei. Anumite încălcări ale activității sale pot fi detectate numai în timpul unui studiu detaliat al fundului ochiului - și fără intervenția unui specialist, există riscul unei deteriorări grave a funcțiilor vizuale.

Mulți oameni moderni petrec ore lungi la computer, uitând să ia măcar pauze minime. În același timp, sistemul vizual poate suferi modificări care nu sunt imediat vizibile, similare oboselii neobișnuite, iar fără tratament urgent poate duce la probleme grave.

Dacă vorbim despre copii, atunci aici nu se poate face fără atenția profesională a unui medic oftalmolog - nu există cazuri rare în care un diagnostic obiectiv, competent al posibilelor abateri în dezvoltarea sistemului vizual al copilului și un tratament în timp util ajută la prevenirea dezvoltării periculoase. afectiuni.

Pentru femeile însărcinate, examinările oftalmologice sunt obligatorii cu o examinare amănunțită a stării fundului de ochi la 6, 10 - 14 și 32 - 36 de săptămâni de sarcină.

Examenele diagnostice ale sistemului vizual sunt obligatorii efectuate înaintea intervențiilor microchirurgicale la pacient. Acest lucru vă permite să identificați posibilele contraindicații, să determinați parametrii individuali ai operațiunii cât mai precis posibil și să preziceți rezultatul acesteia.

avantajele diagnosticului la clinica Excimer

• În clinica noastră, numai specialiști cu înaltă calificare, cu o vastă experiență în efectuarea tuturor tipurilor de proceduri moderne de diagnostic, efectuează întâlniri.
• Echipamentul modern disponibil în arsenalul medicilor de la clinica Excimer face posibilă analizarea stării sistemului vizual cu cea mai mare acuratețe, care, în cazul în care sunt detectate anomalii în funcționarea ochilor, este extrem de importantă pentru realizarea corectă. diagnostic și alegerea unei metode de tratament eficiente.
• Toate studiile sunt efectuate într-un timp scurt.

Întrebare răspuns

Costul serviciilor de bază

Serviciu	Preț, frecare.)	După hartă
Diagnosticare
Examinarea cuprinzătoare a organului vederii și consultarea unui oftalmolog ? Determinarea parametrilor individuali ai sistemului vizual al pacientului folosind un complex de echipamente de diagnosticare cu consultarea unui oftalmolog.	2900 ₽	2600 ₽
Examinarea cuprinzătoare a organului vederii și consultarea unui oftalmolog la tratament repetat (la sfârșitul a 3 luni de la prestarea serviciului) ? Determinarea parametrilor individuali ai sistemului vizual al pacientului folosind un complex de echipamente de diagnosticare cu consultarea unui oftalmolog în timpul monitorizării dinamice a stării sistemului vizual	2450 ₽	2200 ₽
Consultarea unui oftalmolog la tratament repetat ? Examinarea și consultarea unui oftalmolog în timpul monitorizării dinamice a stării sistemului vizual	1600 ₽	1500 ₽
Consultarea unui profesor, doctor în științe medicale, chirurg principal al clinicii ? Examinarea și consultarea profesorului dr. Pershin Kirill Borisovici	9000 ₽	8500 ₽
Consultația medicului șef al Clinicii Excimer, doctor în științe medicale, prof ? Examinarea și consultarea profesorului dr. Pașinova Nadejda Fiodorovna	5000 ₽