Semne de moarte din cauza unui atac de cord. Moartea subită coronariană: cauze, cum să evitați

Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, moarte subita includ cazurile de deces al persoanelor practic sănătoase sau al pacienților a căror stare a fost considerată destul de satisfăcătoare. Este evident că majoritatea oamenilor au anumite abateri ale stării de sănătate care nu au un impact semnificativ asupra viata de zi cu ziși nu-i reduce calitatea. Cu alte cuvinte, modificări patologice din partea organelor și sistemelor, dacă există la astfel de oameni, ele sunt compensate ferm. Astfel de reprezentanți ai umanității sunt clasificați drept „practic sănătoși”. În acest grup se întâlnește cel mai frecvent fenomen, pe care oamenii de știință l-au numit moarte subită. În această frază, este surprinzător nu al doilea cuvânt (toți oamenii mor mai devreme sau mai târziu), ci primul. Subită este o moarte neașteptată care survine fără niciun avertisment, în mijlocul unei stări de bine. Această catastrofă nu este susceptibilă de nicio predicție până acum. Ea nu are vestigii și semne care ar putea alerta medicii. Studiind numeroase, din ce în ce mai frecvente, cazuri de moarte subită, experții au ajuns la concluzia că acest eveniment a avut întotdeauna cauze vasculare, ceea ce ne permite să-l clasificăm drept accident vascular.

Un om de afaceri proeminent, cu un nume de familie tipic georgian, dintre moștenitorii bogăției prăbușite Uniunea Sovietică, toate greutățile împărțirii proprietății înduraseră deja și trăiseră o viață sănătoasă și potrivită la Londra. Probabil că avea destui bani pentru o persoană cu drepturi depline examen medical, A medici personali nu ar rata nici măcar un murmur suspect în regiunea inimii. Moartea a venit brusc și complet neașteptat. Avea 50 de ani. O autopsie nu a găsit nicio cauză a morții.

Nu există statistici exacte despre moartea subită, deoarece nu există o definiție general acceptată a acestui concept. Cu toate acestea, se estimează că la fiecare 60-75 de secunde în SUA, 1 persoană moare din cauza unui stop cardiac brusc. Problema morții subite cardiace, care a atras atenția cardiologilor de multe decenii, a devenit din nou acută în anul trecut când se efectuează Organizația Mondială Studiile asupra populației de sănătate publică au demonstrat o incidență tot mai mare a morții subite la populația adultă, și nu doar la populația adultă. S-a dovedit că cazurile de moarte subită nu sunt atât de rare, iar această problemă necesită un studiu atent.

În timpul examinării post-mortem (autopsie) a morților, de regulă, nu este posibil să se detecteze semne de afectare a inimii sau a vaselor de sânge care ar putea explica stopul circulator brusc. O altă caracteristică a morții subite este că, dacă se acordă asistență în timp util, astfel de pacienți pot fi reînviați, iar în practică acest lucru se întâmplă destul de des. De obicei, resuscitarea (resuscitarea) se realizează prin respirație artificială și masaj cu inimă închisă. Uneori, pentru a restabili circulația sângelui, este suficient să loviți pieptul cu pumnul - în regiunea inimii. Dacă se produce un dezastru institutie medicala sau în prezența medicilor serviciului de ambulanță, atunci se utilizează o descărcare de înaltă tensiune pentru a restabili circulația sângelui curent electric- defibrilare.

Moartea subită, care se bazează pe modificări patologice ale inimii, este denumită în mod obișnuit moarte subită cardiacă. Cauzele cardiace reprezintă cea mai mare parte a deceselor subite. Baza pentru o astfel de judecată o reprezintă datele statistice care indică faptul că sunt observate modificări patologice ale inimii, chiar dacă victima nu s-a plâns niciodată de sănătatea sa. Ateroscleroza arterelor coronare poate fi întâlnită la mai mult de jumătate dintre persoanele care au murit ca urmare a unui stop circulator brusc. Cicatrici pe mușchiul inimii, care indică un atac de cord anterior, și o creștere a masei inimii se găsesc în 40-70% din cazuri. Astfel de motive evidente ca în cheaguri de sânge proaspăt artere coronareîn moartea subită cardiacă, este extrem de rar de găsit. Cu un studiu atent (este clar că toate cazurile de moarte subită servesc drept bază pentru un studiu atent), aproape întotdeauna poate fi detectată un fel de patologie. Cu toate acestea, asta nu face ca moartea subită să fie mai puțin misterioasă. La urma urmei, toate schimbările în inimă și vasele de sânge există și se formează pentru o lungă perioadă de timp, iar moartea vine brusc și complet neașteptat. Cele mai recente metode cercetare a sistemului cardio-vascular (scanare cu ultrasunet, tomografie computerizată în spirală) dezvăluie cel mai mult modificări minore vasele de sânge și inima fără nicio deschidere a corpului. Și aceste date arată că anumite schimbări pot fi întâlnite la aproape toți oamenii, care, din fericire, în cea mai mare parte trăiesc în siguranță până la bătrânețe.

Deoarece nu pot fi detectate leziuni ale sistemului cardiovascular în cazurile de moarte subită, rămâne de presupus că această catastrofă este asociată cu o disfuncție și nu cu o modificare a structurii inimii. Această ipoteză a fost confirmată cu dezvoltarea și introducerea în practica clinică a metodelor de monitorizare pe termen lung a activității inimii (înregistrarea ECG pentru ore și zile). A devenit clar că moartea subită cel mai adesea (65-80%) este direct legată de fibrilația ventriculară.

Fibrilație ventriculară - foarte frecventă (până la 200 sau mai mult în 1 minut), contracția neregulată a ventriculilor inimii - flutter. Flutterul nu este însoțit de contracții eficiente ale inimii, astfel încât aceasta din urmă încetează să-și îndeplinească funcția principală, de pompare. Circulația sângelui se oprește, apare moartea. Tahicardia ventriculară bruscă - o creștere a contracțiilor ventriculare ale inimii cu până la 120-150 de bătăi pe minut - crește dramatic sarcina asupra miocardului, epuizează rapid rezervele acestuia, ceea ce duce la stopul circulator.

Așa arată o defecțiune pe o electrocardiogramă ritm normalîn stare de flutter ventricular:

De regulă, tremurul este urmat de un stop cardiac complet din cauza epuizării rezervelor sale de energie. Dar fibrilația nu poate fi considerată cauza morții subite, ci este mecanismul acesteia.
Se consideră că cel mai important factor cauzal moartea subită cardiacă este ischemia miocardică acută - o încălcare a alimentării cu sânge a mușchiului inimii cauzată de spasm sau blocarea arterelor coronare. Așa este: este general acceptat, pentru că nu-mi vine altceva în minte atunci când experții consideră inima un organ care consumă sânge ca un motor care consumă combustibil. Într-adevăr, lipsa de oxigen duce la tulburări în capacitatea mușchiului inimii de a se contracta, crește sensibilitatea la iritație, ceea ce contribuie la tulburări de ritm. S-a constatat că încălcările reglare nervoasă munca inimii (dezechilibrul tonului autonom) poate duce la perturbarea ritmului. Se știe cu precizie că stresul contribuie la apariția aritmiilor - hormonii modifică excitabilitatea mușchiului inimii. De asemenea, se știe că lipsa de potasiu și magneziu are un impact semnificativ asupra activității inimii și în anumite condiții poate duce la oprirea acesteia. Nu există nicio îndoială că unii substanțe medicinale, factorii toxici (de exemplu, alcoolul) pot duce la deteriorarea sistemului de conducere al inimii sau pot contribui la tulburări contractilitatea miocardului. Dar, în toată claritatea mecanisme individualeîncălcări operatie normala inima, multe cazuri de moarte subită nu primesc o explicație satisfăcătoare. Să ne amintim cel puțin cazurile repetate în mod regulat de deces ale tinerilor sportivi.

Jucătorul francez de tenis Mathieu Montcourt, în vârstă de 24 de ani, care în noaptea de marți, 7 iulie 2008, a fost găsit mort în apartamentul său din suburbiile Parisului, a murit din cauza unui stop cardiac.

De regulă, în acest grup de tineri antrenați, bine dezvoltați fizic, cei supraveghere medicală. Este puțin probabil ca printre sportivii profesioniști care au reușit să obțină un succes extraordinar cu eforturile lor fizice, să fie oameni care suferă de boală gravă inima si vasele de sange. Este și mai dificil de imaginat insuficiența coronariană la persoanele care suportă în mod regulat un efort fizic uriaș. Statisticile relativ ridicate ale morții subite în rândul sportivilor pot fi explicate doar prin supraîncărcări evidente sau prin utilizarea agenţi farmacologici care cresc rezistența fizică (dopaj). Potrivit statisticilor, la tineri, moartea subită este cel mai adesea asociată cu sportul (aproximativ 20%) sau apare în timpul somnului (30%). Frecvența ridicată a stopului cardiac în timpul somnului respinge în mod convingător natura coronariană a morții subite. Dacă nu în toate cazurile, atunci într-o parte semnificativă a acestora. În timpul somnului vino modificări fiziologice ritm, care se caracterizează prin bradicardie - o scădere a ritmului cardiac la 55-60 de bătăi pe minut. La sportivii antrenați, această frecvență este și mai mică.

V. Turchinsky, un sportiv remarcabil și pur și simplu o persoană chipeșă care promovează și duce un stil de viață sănătos, cade brusc și moare înainte de a împlini vârsta de 50 de ani.

Mai multe rânduri din ziare sunt onorate cu sportivi celebri, politicieni, artiști decedați subit. Dar multe astfel de dezastre apar cu oameni normali care nu sunt raportate în ziare.
- Până la urmă era perfect sănătos! - rudele si cunoscutii socati sunt uimiti de cateva zile. Dar persuasivitatea inexorabilă a ceea ce s-a întâmplat face curând să creadă faptele: dacă a murit, atunci era bolnav.

Moartea subită depășește semnificativ mai des o altă categorie de pacienți - persoanele care suferă de boală mintală. Cercetătorii atribuie acest fenomen utilizării medicamentelor psihotrope, dintre care majoritatea afectează sistemul de conducere al inimii.

Se știe că alcoolicii sunt predispuși la moarte subită. Totul este mai mult sau mai puțin clar aici: etanol distruge miocardul și sistemul de conducere al inimii. Într-o zi, lipsită de energie și control ritmic, inima pur și simplu se oprește după o altă băutură.

S-ar părea că acum cercul victimelor a fost determinat: grupul de risc este alcătuit din persoane cu boli de inimă care nu se manifestă până la o anumită oră, sportivi pentru care suprasolicitarea fizică face parte din stilul lor de viață și numeroși reprezentanți ai populația care abuzează de alcool sau droguri.

Dar în această serie, decesele copiilor mici sunt deoparte - sindromul mortalității infantile subite. Oamenii de știință britanici, care au studiat 325 de astfel de cazuri, au ajuns la concluzia că cel mai adesea pericolul apare în a 13-a săptămână de viață. Aproape întotdeauna, moartea unui copil are loc în vis; mai des acest lucru se întâmplă în sezonul rece și când copilul stă întins pe burtă. Unii cercetători leagă moartea subită a sugarilor cu mirosuri (parfumuri, fum de tutun).

Cu toată claritatea relației dintre factorii de risc și cazurile tragice de moarte subită, majoritatea persoanelor care au murit subit nu au avut niciodată acești factori. Moartea subită a făcut un obicei de a vizita oameni destul de sănătoși.

Toată lumea știe despre otrăvuri teribile și încearcă să fie cât mai departe de ele. Nimănui nu i-ar trece prin cap să pună un borcan cu arsenic în frigider sau o noptieră în bucătărie. Dar tot felul de solvenți, detergenți, odorizante și alte mijloace pot fi găsite o mulțime. Dar sunt periculoase nu mai puțin decât cianura de potasiu.

1. Antigelul este periculos pentru ca nu are un miros neplacut si are un gust destul de comestibil, insa daca bei acest remediu trebuie sa suni urgent ambulanță. Consumul acestui lichid poate duce la insuficiență renală și moarte.
2. Dacă ferestrele îngheață în mod constant, atunci va trebui să achiziționați lichid antigivrare, dar trebuie să vă amintiți că conține metanol, foarte, substanță toxică, alcool, a cărui utilizare poate provoca orbire și moarte.

3. Insecticidele ajută la controlul dăunătorilor, dar te poți otrăvi de aceste produse prin pulverizarea lor în zone neaerisite. Utilizarea acestor remedii va duce la convulsii și comă.
4. Unele produse de îndepărtare a unghiilor artificiale pot provoca consecințe serioase. Când sunt utilizate, puteți obține methemoglobinemie și lipsa de oxigen.

5. Aveți grijă la curățatorii de țevi, deoarece vaporii acestor produse pot ucide dacă sunt inhalați, ar putea arde organele interne.
6. Cremele pentru ameliorarea durerii afectează zona, dar dacă nu respectați instrucțiunile, vă puteți deteriora ochii.

7. Anionic detergent, cunoscut sub numele de curățător de covoare, este foarte caustic și poate provoca leziuni ale organelor, orbindu-vă dacă intră în ochi.
8. Dacă depășiți doza de tablete de fier, puteți face otrăvire cu fier. Dacă nu primiți ajutor în 24 de ore, atunci creierul și ficatul vor avea de suferit. Poți chiar să mori.

9. Produsele de curățare pentru toalete îndepărtează murdăria și miros urât. Când este utilizat, acest remediu poate afecta organele interne și poate intra în comă.
10. Pastilele pentru durere, inclusiv paracetamol, aspirină și ibuprofen, pot provoca moartea dacă sunt supradozate. Organele interne pur și simplu refuză.

11. Lustruirea mobilierului poate provoca comă dacă bei acest remediu sau îl inhalezi bine. Dacă slecul îți intră în ochi, poți orbi și dacă îți ajunge pielea delicata- provoaca arsuri si iritatii.
12. Parfumul și colonia conțin alcool, etanol și izopropanol. Ambele substanțe pot provoca greață, anxietate și convulsii.

13. Nu bea apă de gură. Poate provoca diaree, amețeli și comă.
14. Benzina este periculoasa din cauza vaporilor sai, inhaland care pot avea ameteli, scaderea tensiunii arteriale, dureri in ochi, urechi, nas si gat.

15. După ce bei kerosen, un lichid care se folosește pentru aprindere, în lămpile cu kerosen și gazele cu kerosen, poți avea scaune sângeroase, convulsii și senzații de arsură în organele interne.
16. Moliile sunt enervante, dar nu poți mânca pastile anti-aluniță. Puteți obține foamete de oxigen și cui.

17. Vopselele în ulei pot deteriora pielea, dacă intră în stomac și plămâni, pot provoca probleme serioase cu sistemul nervos și provoacă moartea.
18. Codeina se vinde pe bază de rețetă, dar când este supradozată, provoacă oboseală, somnolență, crampe intestinale și moarte.

19. Luarea unei doze mari băuturi alcoolice, nu doar ne îmbătăm, ci primim otrăviri grave și chiar moarte dacă asistența medicală nu este oferită la timp.
20. Dacă s-a dovedit că cineva a înghițit diluant de vopsea, atunci există riscul de necroză tisulară organe interne, iar dacă este inhalat, pierderea memoriei și febră.

21. Otrava pentru rozătoare poate provoca sânge în urină și fecale, un gust metalic în gură și, pe măsură ce apare hemoragia cerebrală, paloarea pielii și moartea.
22. Unele creme pentru iluminarea pielii conțin mercur în astfel de cantități încât poate apărea otrăvirea cu mercur. Gingiile pot sângera, vor exista scaune cu sânge, vărsături și moarte.

23. Majoritatea deodorantelor sau antiperspirantelor contin saruri de aluminiu si etanol. Dacă le gustați sau inhalați o cantitate suficient de mare, puteți obține diaree, vărsături, comă și moarte.
24. Terebentina este o substanță care se obține din pin. Dacă o gustați sau respirați adânc, puteți obține scaun sângeros si mori.

25. Toată lumea știe că termometrele conțin mercur. Nu ar trebui să-l gustați, deoarece este un metal foarte toxic.
26. Repelentele conțin otravă de insecte, care ne protejează de mușcăturile de insecte. Dacă folosești repelentul în interior, poți câștiga vărsături, tuse și convulsii.

27. Cremele pentru bebeluși pentru roșeață pot fi foarte periculoase în mâinile copiilor. Nu le lăsați niciodată la îndemâna unui copil. Riști chiar dacă te dai deoparte pentru un minut.
28. Este posibil să aveți acnee, ceea ce înseamnă că folosiți creme speciale. Nu gusta niciodată din aceste produse și nu le răspândi intens pe piele - vei primi minim dermatita de contact.

29. Lotiunea de calamina se foloseste pt boli de piele, dar conține oxid de zinc, care poate provoca frisoane, greață și temperatura ridicata.
30. Teflonul acoperă tigăile și oalele pentru a nu se lipi alimentele, dar atunci când este încălzită, poate duce la cancer și alte probleme de sănătate. Nu lăsați alimente gătite pe suprafața de teflon pentru o perioadă lungă de timp.

31. Plasticul folosit la fabricarea sticlelor de plastic conține BPA, care poate provoca cancer și probleme hormonale la adolescenți, accelerând trecerea la pubertate.
32. Dacă erbicidele sunt dăunătoare pentru o materie organică, atunci pot dăuna alteia. Când este luat intern, puteți intra în comă.

33. Toate materialele refractare conțin eteri difenilici polibromurați, care pot cauza multe probleme de sănătate. În Europa, utilizarea acestor substanțe este interzisă.
34. Somnifere pot ucide.

35. Daca ai in casa obiecte acoperite cu Scotchguard, care a fost produs inainte de anul 2000, atunci poti suferi de malformatii si alte probleme de sanatate.
36. Pulberea care se află în imprimantă este, de asemenea, un material nesigur. Dacă imprimați mult imprimanta laser faceți-o într-o zonă bine ventilată.

37. Gudronul de cărbune este un cancerigen, ceea ce înseamnă că provoacă cancer.
38. Formaldehida este folosită în industria prelucrării lemnului, dacă inhalați vaporii acestei substanțe, puteți simți iritații în nas și ochi, iar animalele de companie pot face cancer la nas.

39. Vopseaua cu plumb este rar folosită astăzi, dar asta nu înseamnă că otrăvirea cu plumb este neobișnuită, deoarece aveți ziare și cărți vechi în pod sau chiar vopseaua în sine.
40. Uleiul de motor poate afecta organele, în special plămânii. În plus, otrăvirea cu ulei de motor poate provoca leziuni ale creierului și probleme respiratorii.

Când e destul om sanatos moare brusc, ei vorbesc despre o moarte subită inexplicabilă. La întrebarea „de ce?” medicii ridică neputincioși din umeri, iar rudele vărsă lacrimi. Dar, în unele cazuri, tragedia poate fi evitată recâștigând în avans câteva atuuri de la o soartă diabolică!

3 moduri de a înșela soarta

Potrivit statisticilor, o persoană moare brusc la fiecare 40 de minute. În cele mai multe cazuri, tragedia se întâmplă bărbaților în vârstă de 45-54 de ani care nu s-au plâns de sănătatea lor, au trăit viață plinăși a făcut planuri strălucitoare pentru viitor. Moartea vine repede, ca un fulger. Pentru rudele decedatului, incidentul vine ca un șoc. Totuși, analizând astfel de cazuri, medicii au ajuns la concluzia că stopul cardiac este cel mai adesea cauza morții subite. Cum se întâmplă ca o inimă care a lucrat fără întrerupere de zeci de ani să se oprească brusc pentru totdeauna?

Oboseală sau un apel din lumea cealaltă?

În cele mai multe cazuri, cauza morții subite este infarctul miocardic sau aritmia severă, transformându-se în stop cardiac. Acestea sunt manifestări boala coronariană inima (angina pectorală) - o afecțiune în care mușchiul inimii nu are suficient oxigen.

O astfel de boală nu se dezvoltă brusc. Manifestările fatale sunt precedate de luni și ani. Dacă auzi la timp soneria de alarma si incepeti tratamentul, tragedia este evitata. Dacă renunțați la simptomele stării de rău, continuând să lucrați fără să vă cruțați stomacul, inima va eșua mai devreme sau mai târziu.

Semnele unui atac de cord amenințat pot include:

• creșterea în 1-2 săptămâni oboseală, slăbiciune, scăderea performanței;
• întreruperi periodice în activitatea inimii, o senzație de estompare, tremur crescut în piept;
• dificultăți de respirație, senzație de dispnee;
• durere în piept care poate radia către abdomen, spate, omoplat stâng, braț, maxilarul inferior;
• amorțeală a mâinii.

Caracteristic pentru este o deteriorare a bunăstării în timpul efortului fizic (urcarea scărilor, mers rapid), cu emoție și, de asemenea, după fumat.

Astfel de simptome nu pot fi atribuite oboselii, vârstei sau furtuni magnetice. A renunța la ele înseamnă a semna o sentință pentru tine. Când disconfortîn zona inimii, este necesar să vă așezați sau să vă culcați, dacă este posibil, dizolvați o tabletă de nitroglicerină sub limbă. Imediat după îmbunătățire, aplicați pentru îngrijire medicală. Când durere arzătoareîn piept, trebuie să chemați o ambulanță cât mai curând posibil și să înghițiți ½ comprimat de aspirină. Acesta este cazul când un minut decide soarta.

Nu berea ucide oameni...

Potrivit studiilor internaționale, alcoolul crește foarte mult riscul de moarte subită în rândul bărbaților. Și toată lumea se poate salva de acest risc! Nu numai că duce la consecințe fatale. Chiar și odată luată, poate ucide un om sănătos și puternic în floare.

Sângele se îngroașă, procesele de coagulare sunt întrerupte, ceea ce contribuie la formare cheaguri de sânge- cheaguri de sânge. În plus, bețivul adoarme, de regulă, în postură incomodă, nu simte nevoia să se rostogolească pe cealaltă parte, să elibereze brațul sau piciorul amorțit. Comprimarea vaselor de sânge dublează riscul de tromboză. Trezindu-se cu mahmureală, o persoană se ridică brusc, un cheag de sânge se desprinde și își face călătoria fatală din vene extremitati mai joaseîn vasele plămânilor. Blocarea acestuia din urmă duce la moarte instantanee - o persoană pur și simplu se sufocă.

Pe lângă tromboză, intoxicația acută cu alcool poate provoca:

• afectarea toxică a mușchiului inimii, ducând la dezvoltarea aritmiilor care pun viața în pericol și stop cardiac;
• paralizie centru respirator apoi persoana adoarme și nu se trezește niciodată.

Stresul: bun sau rău

Ar fi putut fi prevenită această tragedie? Probabil da. Într-adevăr, cu o zi înainte de incident, el i-a promis soției sale că va lua în sfârșit o vacanță și va face semn lui Zheleznovodsk pe un bilet. Dar timpul s-a pierdut, iar bărbatul a căzut victima unei suprasolicitari nervoase.

Distruge organismul și se bazează pe o reacție chimică simplă. Atunci când o persoană se confruntă cu o dificultate, glandele suprarenale produc hormoni de stres: adrenalină, norepinefrină, cortizol. Aceste substanțe sunt o armă secretă, un dopaj care vă permite să îndepliniți super sarcini atunci când este necesar. Dacă problema este rezolvată, simțim gustul victoriei și chiar o oarecare euforie de la succes. Sunt hormonii bucuriei care sunt eliberați în sânge: endorfine și encefaline. Sub influența lor, ne revenim rapid și suntem pregătiți pentru noi provocări.

Este destul de diferit atunci când o persoană este în mod constant într-o stare de anxietate. Acumulându-se în cantități mari, hormonii de stres au acțiune distructivă pe țesut, îngustați vasele de sânge, faceți inima să bată puternic, creșteți presiunea. O persoană își pierde capacitatea de a se bucura, doarme prost, devine agresivă și iritabilă. O astfel de epuizare nervoasă se termină foarte adesea într-o catastrofă cardiovasculară: un accident vascular cerebral sau un atac de cord.

Ce se întâmplă dacă întreaga noastră viață este o depășire continuă? Poți face ca stresul să funcționeze pentru tine! Trebuie să găsiți o utilizare pentru hormonii de stres, să aruncați adrenalina. Cel mai bun mod de a face acest lucru este exercițiul. obiective sportive poate fi diferit: loviți mingea într-un coș de baschet, doborâți toate țintele din poligonul de tragere sau puneți șah-mat pe un vecin. Principalul lucru este că în competițiile improvizate trebuie să existe un câștigător!

Al doilea pas important este să înveți să te bucuri de viață în toate manifestările ei. Observând lucruri mărunte plăcute, acumulezi acei hormoni ai bucuriei care ajută la întărirea sănătății tale tremurătoare. Râsete, bunătate, dragoste, ciocolată și comedie veche bună - aceasta este o rețetă simplă pentru a face față stresului!

Și, bineînțeles, a treia modalitate de a alunga „oasele” este să vă monitorizați sănătatea. Greutate excesiva, alimentație proastă, fumatul, neîncrederea în medic și refuzul de a tratament în timp util poate juca o glumă proastă chiar și cu cel mai zelos optimist!

Natalia DOLGOPOLOVA,
doctor
Domnul „Stoletnik” nr. 23, 2013

Moarte subită din cauze cardiace: din acută insuficiență coronariană si altii

Moartea subită cardiacă (SCD) este una dintre cele mai severe patologii cardiace care se dezvoltă de obicei în prezența martorilor, apare instantaneu sau în interval scurt timp și are ca principală cauză a arterelor coronare.

Factorul bruscă joacă un rol decisiv în stabilirea unui astfel de diagnostic. De regulă, în absența semnelor unei amenințări iminente la adresa vieții, moartea instantanee are loc în câteva minute. De asemenea, este posibilă o dezvoltare mai lentă a patologiei, când apar aritmii, dureri de inimă și alte plângeri, iar pacientul moare în primele șase ore din momentul în care apar.

Cel mai mare risc de moarte coronariană subită poate fi urmărit la persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și 70 de ani, care prezintă o formă de tulburare a vaselor, mușchiului inimii și ritmului acestuia. Printre pacienții tineri, există de 4 ori mai mulți bărbați, la bătrânețe, sexul masculin este susceptibil la patologie de 7 ori mai des. În a șaptea decadă de viață, diferențele de gen sunt netezite, iar raportul dintre bărbați și femei cu această patologie devine 2:1.

Majoritatea pacienților oprire bruscă inima lovește acasă, o cincime din cazuri apar pe stradă sau în interior transport public. Atât acolo, cât și acolo sunt martori la atac, care pot chema rapid o ambulanță, iar atunci probabilitatea unui rezultat pozitiv va fi mult mai mare.

Salvarea unei vieți poate depinde de acțiunile altora, așa că nu poți să treci pe lângă o persoană care a căzut brusc pe stradă sau a leșinat într-un autobuz. Ar trebui cel puțin să încercați să efectuați o bază - masaj indirect inimi și respiratie artificiala apelând mai întâi la ajutor medical. Cazurile de indiferență nu sunt neobișnuite, din păcate, prin urmare, are loc procentul de rezultate nefavorabile din cauza resuscitarii tardive.

Cauzele morții subite cardiace

principala cauză a SCD este ateroscleroza

Cauzele care pot provoca moartea coronariană acută sunt foarte numeroase, dar sunt întotdeauna asociate cu modificări ale inimii și vaselor acesteia. Cea mai mare parte a morților subite este cauzată de formarea de materiale grase în arterele coronare care împiedică fluxul sanguin. Este posibil ca pacientul să nu fie conștient de prezența lor, să nu prezinte plângeri ca atare, apoi să spună că o persoană complet sănătoasă a murit brusc de infarct.

O altă cauză a stopului cardiac poate fi una acut dezvoltată, în care hemodinamica adecvată este imposibilă, organele suferă de hipoxie, iar inima însăși nu poate rezista încărcăturii și.

Cauzele morții subite cardiace sunt:

• ischemie cardiacă;
• anomalii congenitale artere coronare;
• artere cu endocardită, valve artificiale implantate;
• Spasm al arterelor inimii, atât pe fondul aterosclerozei, cât și fără acesta;
• cu hipertensiune, viciu,;
• Boli metabolice (amiloidoză, hemocromatoză);
• Congenital și dobândit;
• Leziuni și tumori ale inimii;
• Supraîncărcare fizică;
• Aritmii.

Factorii de risc sunt identificați atunci când probabilitatea decesului coronarian acut devine mai mare. Principalii astfel de factori sunt tahicardie ventriculară, a avut deja un episod de stop cardiac anterior, cazuri de pierdere a conștienței, amânate, o scădere a ventriculului stâng la 40% sau mai puțin.

Sunt avute în vedere condiții secundare, dar și semnificative în care riscul de moarte subită este crescut patologie concomitentă, în special, diabet, obezitate, hipertrofie miocardică, tahicardie mai mult de 90 de bătăi pe minut. Riscă și fumătorii, cei care neglijează activitate motorieși, invers, sportivi. La efort fizic excesiv, apare hipertrofia mușchiului inimii, apare o tendință de ritm și tulburări de conducere, prin urmare moartea prin infarct este posibilă la sportivii sănătoși din punct de vedere fizic în timpul antrenamentelor, meciurilor și competițiilor.

diagramă: distribuția cauzelor MSC la o vârstă fragedă

Pentru o observare mai atentă și o examinare țintită identificate grupuri de persoane cu Risc ridicat VSS. Printre ei:

1. Pacienți supuși resuscitarii pentru stop cardiac sau;
2. Pacienții cu insuficiență cronicăși ischemia inimii;
3. Persoane cu electricitate;
4. Cei diagnosticați cu hipertrofie cardiacă semnificativă.

În funcție de cât de repede a avut loc moartea, se disting moartea cardiacă instantanee și moartea rapidă. În primul caz, apare în câteva secunde și minute, în al doilea - în următoarele șase ore de la debutul atacului.

Semne de moarte subită cardiacă

Într-un sfert din toate cazurile de moarte subită a adulților, nu au existat simptome anterioare, a apărut fără motive evidente. Alte Pacienții au observat cu una până la două săptămâni înainte de atac, deteriorarea sănătății sub formă de:

• Mai frecvent atacuri de durereîn regiunea inimii;
• În creștere ;
• O scădere vizibilă a eficienței, senzații de oboseală și oboseală;
• Episoade mai frecvente de aritmii și întreruperi ale activității inimii.

Înainte de moartea cardiovasculară, durerea în regiunea inimii crește brusc, mulți pacienți au timp să se plângă de aceasta și să experimenteze o frică puternică, așa cum se întâmplă cu infarctul miocardic. poate agitatie psihomotorie, pacientul apucă regiunea inimii, respiră zgomotos și des, prinde aer cu gura, sunt posibile transpirații și roșeață a feței.

Nouă din zece cazuri de moarte subită coronariană apar în afara locuinței, adesea pe fondul unei experiențe emoționale puternice, suprasolicitare fizică, dar se întâmplă ca pacientul să moară din cauza acută. patologia coronarianăîntr-un vis.

Cu fibrilație ventriculară și stop cardiac pe fundalul unui atac, apare o slăbiciune severă, începe amețelile, pacientul își pierde cunoștința și cade, respirația devine zgomotoasă, convulsiile sunt posibile din cauza hipoxiei profunde a țesutului cerebral.

La examinare, se observă paloarea pielii, pupilele se dilată și nu mai răspund la lumină, este imposibil să se audă zgomotele cardiace din cauza absenței lor, pulsul este vase mari de asemenea, nu este definit. În câteva minute apare moartea clinică cu toate semnele caracteristice acesteia. Deoarece inima nu se contractă, alimentarea cu sânge a tuturor organelor interne este întreruptă, prin urmare, în câteva minute după pierderea conștienței și asistolie, respirația se oprește.

Creierul este cel mai sensibil la lipsa de oxigen, iar dacă inima nu funcționează, atunci sunt suficiente 3-5 minute pentru ca ea să înceapă în celulele sale. modificări ireversibile. Această împrejurare necesită o intervenție imediată resuscitare iar cu cât sunt efectuate compresiile toracice mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire și de recuperare.

Moarte subită din cauza aterosclerozei concomitente a arterelor, atunci este mai des diagnosticată la vârstnici.

Printre tineri astfel de atacuri pot apărea pe fondul spasmului vaselor nemodificate, care este facilitat de utilizarea unor droguri(cocaină), hipotermie, activitate fizică excesivă. În astfel de cazuri, studiul nu va arăta modificări ale vaselor inimii, dar hipertrofia miocardică poate fi detectată.

Semnele de deces din cauza insuficienței cardiace în patologia coronariană acută vor fi paloarea sau cianoza pielii, o creștere rapidă a ficatului și a venelor jugulare, este posibil edem pulmonar, care însoțește dificultăți de respirație până la 40 miscarile respiratorii pe minut, anxietate ascuțită și convulsii.

Dacă pacientul suferea deja de insuficiență cronică de organ, dar edemul, cianoza pielii, un ficat mărit și marginile inimii extinse în timpul percuției pot indica geneza cardiacă a morții. Adesea, când sosește echipa de ambulanță, rudele pacientului indică înșiși prezența unei boli cronice anterioare, pot furniza fișele medicilor și extrase din spitale, atunci problema diagnosticului este oarecum simplificată.

Diagnosticul sindromului morții subite

Din păcate, cazurile de diagnostic post-mortem de moarte subită nu sunt neobișnuite. Pacienții mor brusc, iar medicii nu pot decât să confirme faptul că un rezultat fatal. Autopsia nu a constatat modificări pronunțate ale inimii care ar putea cauza moartea. Neașteptarea a ceea ce s-a întâmplat și absența leziuni traumatice vorbesc în favoarea naturii coronarogene a patologiei.

După sosirea ambulanței și înainte de începerea resuscitarii, este diagnosticată starea pacientului, care la acest moment este deja inconștientă. Respirația este absentă sau prea rară, convulsivă, este imposibil să simțiți pulsul, zgomotele inimii nu sunt detectate în timpul auscultării, pupilele nu reacționează la lumină.

Examinarea inițială se efectuează foarte repede, de obicei câteva minute sunt suficiente pentru a confirma cele mai grave temeri, după care medicii încep imediat resuscitarea.

Important metoda instrumentală Diagnosticul de MSC este ECG. Cu fibrilația ventriculară, pe ECG apar valuri neregulate de contracții, ritmul cardiac este peste două sute pe minut, în curând aceste unde sunt înlocuite cu o linie dreaptă, indicând stop cardiac.

Cu flutterul ventricular, înregistrarea ECG seamănă cu un sinusoid, dând loc treptat undelor de fibrilație neregulate și unei izolinii. Asistola caracterizează stopul cardiac, astfel încât cardiograma va arăta doar o linie dreaptă.

Cu reanimare reușită etapa prespitalicească, aflat deja într-un spital, pacientul va fi supus a numeroase examinări de laborator, începând cu analize de rutină de urină și sânge și terminând cu un studiu toxicologic pentru unele medicamente care pot provoca aritmie. Va avea loc cu siguranță monitorizare zilnică ECG, examenul cu ultrasunete inima, studiu electrofiziologic, teste de stres.

Tratamentul morții subite cardiace

Deoarece stopul cardiac și insuficiența respiratorie apar în sindromul morții subite cardiace, primul pas este restabilirea funcționării organelor de susținere a vieții. Asistența de urgență trebuie începută cât mai devreme posibil și include resuscitare cardiopulmonara si transportul imediat al pacientului la spital.

În etapa prespitalicească, posibilitățile de resuscitare sunt limitate, de obicei este efectuată de specialiști îngrijire de urgență care găsesc pacientul într-o varietate de condiții - pe stradă, acasă, la locul de muncă. Este bine dacă în momentul atacului există o persoană în apropiere care deține tehnicile ei - respirație artificială și compresii toracice.

Video: efectuarea resuscitarii cardiopulmonare de baza

Echipa de ambulanță, după diagnosticarea decesului clinic, începe un masaj cardiac indirect și ventilatie artificiala plămânii cu o pungă Ambu, oferă acces la o venă în care pot fi injectate medicamente. In unele cazuri se practica administrarea intratraheala sau intracardiaca de medicamente. Este recomandabil să se injecteze medicamente în trahee în timpul intubării acesteia, iar metoda intracardiacă este folosită cel mai rar - dacă este imposibil să se folosească altele.

În paralel cu resuscitarea principală, se efectuează un ECG pentru a clarifica cauzele decesului, tipul de aritmie și natura activității inimii în acest moment. Dacă se detectează fibrilație ventriculară, atunci cel mai mult cea mai buna metoda se va opri, iar dacă dispozitivul necesar nu este la îndemână, atunci specialistul dă o lovitură în regiunea precordială și continuă resuscitarea.

defibrilare

Dacă este detectat un stop cardiac, nu există puls, există o linie dreaptă pe cardiogramă, apoi în timpul resuscitării generale, pacientului i se administrează adrenalină și atropină în orice mod disponibil la intervale de 3-5 minute, medicamente antiaritmice, se stabilește stimularea, după 15 minute se adaugă intravenos bicarbonat de sodiu.

După plasarea pacientului în spital, lupta pentru viața lui continuă. Este necesar să se stabilizeze starea și să se înceapă tratamentul patologiei care a provocat atacul. Este posibil să aveți nevoie de o operație chirurgicală, ale cărei indicații sunt stabilite de medicii din spital pe baza rezultatelor examinărilor.

Tratament conservator include introducerea de medicamente pentru menținerea presiunii, funcția inimii și normalizarea tulburărilor electrolitice. În acest scop, beta-blocante, glicozide cardiace, medicamente antiaritmice, medicamente antihipertensive sau cardiotonic, terapie prin perfuzie:

• Lidocaina pentru fibrilația ventriculară;
• Bradicardia este oprită de atropină sau izadrin;
• Hipotensiunea arterială este motivul administrare intravenoasă dopamină;
• Plasma proaspătă congelată, heparina, aspirina sunt indicate pentru DIC;
• Piracetamul este administrat pentru a îmbunătăți funcția creierului;
• Cu hipokaliemie - clorură de potasiu, amestecuri polarizante.

Tratamentul în perioada post-resuscitare durează aproximativ o săptămână. În acest moment, tulburări electrolitice, DIC, tulburări neurologice, astfel încât pacientul este plasat în secție pentru observație terapie intensivă.

Interventie chirurgicala poate consta în ablația cu radiofrecvență a miocardului - cu tahiaritmii, eficiența ajunge la 90% sau mai mult. Cu tendinta la fibrilatie atriala se implanteaza un cardioverter-defibrilator. Ateroscleroza diagnosticată a arterelor inimii ca cauză a morții subite necesită efectuarea; în cazul defectelor valvei cardiace, acestea sunt plastice.

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se asigure resuscitarea în primele minute, dar dacă s-a putut readuce pacientul la viață, atunci prognosticul este relativ bun. Conform datelor cercetării, organele persoanelor care au suferit moarte subită cardiacă nu au modificări semnificative și care pun viața în pericol, prin urmare, terapia de întreținere în conformitate cu patologia de bază vă permite să trăiți mult timp după moartea coronariană.

Prevenirea morții coronariene subite este necesară pentru persoanele cu boli cronice a sistemului cardiovascular, care poate provoca un atac, precum și a celor care l-au experimentat deja și au fost resuscitați cu succes.

Un cardioverter-defibrilator poate fi implantat pentru a preveni un atac de cord și este eficient în special pentru aritmii grave. La momentul potrivit, aparatul generează impulsul necesar inimii și nu îi permite să se oprească.

Necesită asistență medicală. Beta-blocantele sunt prescrise canale de calciu, produse care conțin omega-3 acid gras. Profilaxia chirurgicala constă în operaţii care vizează eliminarea aritmiilor - ablaţie, rezecţie a endocardului, criodistrucţie.

Măsurile nespecifice de prevenire a morții cardiace sunt aceleași ca și pentru orice alt cardiac sau patologia vasculară- stil de viata sanatos, activitate fizica, respingere obiceiuri proaste, alimentație adecvată.

Video: prezentare despre moartea subită cardiacă

Video: prelegere despre prevenirea morții subite cardiace

Ce pastile pot fi otrăvite? Orice medicamente, dacă sunt utilizate necorespunzător, pot duce la otrăvire și intoxicație severă. În cazurile severe, poate apărea moartea instantanee. Acest articol discută o supradoză de pastile fatale, simptome de otrăvire cu diferite medicamente, metode de prim ajutor, componente ale tratamentului într-un cadru spitalicesc.

Motive pentru dezvoltarea intoxicației cu medicamente

Supradozajul se poate dezvolta din mai multe motive. Cel mai adesea se dezvoltă la persoanele care iau medicamente fără a consulta un medic sau își schimbă doza fără permisiune. Mai jos sunt principalele motive pentru care se poate dezvolta otrăvirea cu pastile.

• Automedicație, luarea de medicamente care nu sunt de acord cu medicul curant. Uneori oamenii beau droguri la sfatul prietenilor, vecinilor, rudelor.
• Luarea de doze mari de medicament în situații critice sau de urgență. De exemplu, cu o creștere a temperaturii corpului, oamenii, încercând să o reducă rapid, beau doze mari de medicamente, le combină între ele. O astfel de utilizare necontrolată a medicamentelor duce adesea la otrăvire fatală.
• O persoană care ia medicamente care îi sunt contraindicate din cauza vârstei sau a stării de sănătate. De exemplu, medicamentul aspirina (acid acetilsalicilic) este mortal pentru copii, provoacă sindromul Reye la ei și duce la moarte rapidă din cauza sângerării interne.
• O supradoză fatală de pastile se poate dezvolta la copiii care au mâncat pastile lăsate de adulți. Copiilor le place să guste totul, sunt interesați de toate. Toate medicamentele care sunt acasă trebuie păstrate loc inaccesibil pentru copii.
• O supradoză de medicamente în scopul sinuciderii (sinucidere). Cel mai adesea, oamenii folosesc somnifere și tranchilizante în acest scop. Din ele vine o moarte relativ ușoară din cauza unei supradoze.
• Intoxicații cu droguri din cauza consumului lor împreună cu băuturi alcoolice.
• Combinație de medicamente periculoasă. În instrucțiunile pentru medicamente, ar trebui să citiți cu atenție lista de medicamente cu care acestea nu pot fi combinate.
• Crimă intenționată. Medicamentele pot otrăvi în mod deliberat o persoană. Unele medicamente în doze mari sunteți otrăvuri puternice pentru o persoană.

Vă rugăm să rețineți că pentru fiecare persoană, doza letală a oricărui medicament este pur individuală. Depinde de greutatea și vârsta persoanei, dacă are vreo boală.

Caracteristicile tabloului clinic în caz de supradozaj

Oricine poate fi otrăvit cu pastile până la moarte. Rezultat fatal posibil cu o anumită doză de orice medicament. Mai jos ne vom uita la simptomele otrăvirii cu cele mai comune medicamente.

Somnifere, sedative

somnifere și sedative periculos pentru viața umană. Puteți obține o supradoză de ele neintenționat, în timpul unora situație stresantă. O persoană, care dorește să se calmeze sau să adoarmă după o suprasolicitare emoțională, poate lua o doză mare de medicamente, străduindu-se să acțiune rapidă medicament.

la sedative puternice şi somnifere raporta:

• barbotat;
• fenobarbital;
• bromit;
• mediană;
• teraligen;
• barbital.

Aceste substanțe intră sistem digestiv sunt absorbite rapid și acționează. Ele pot provoca moartea unei persoane în 15-30 de minute. Următoarele sunt simptomele care se dezvoltă cu o supradoză de somnifere.

• Creșterea somnolenței, slăbiciunii și letargiei. Pe stadiul inițial otrăvire cu o persoană, puteți încă să stabiliți contact, să vorbiți, să întrebați ceva de la ea. Apoi se dezvoltă vis profund, în cazuri severe - comă. De regulă, atunci când sunt otrăviți de aceste medicamente, oamenii mor în somn.
• O scădere a tuturor reflexelor se dezvoltă din cauza depresiei sistemului nervos central.
• Hipertermie. Pentru otrăvire somnifere caracterizat printr-o creștere a temperaturii corpului până la 40 de grade.
• Poate dezvoltarea vărsăturilor într-un vis. Datorită scăderii severității reflexului de deglutiție și vărsături, aspirația de vărsături în Căile aeriene iar stopul respirator se dezvoltă.
• Respirație lentă. Persoana începe să respire lent și superficial, cu o frecvență mai mică de 10 respirații pe minut. Această modificare este asociată cu inhibarea centrului respirator din creier. Când otrăviți cu somnifere, puteți muri din cauza stopului respirator.
• Bradicardie (lentă ritm cardiac) și hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută).
• Poate dezvoltarea crizelor și halucinațiilor.

tranchilizante

Supradozajul sever de tranchilizante duce adesea la moarte. Aceste medicamente acționează asupra sistemului nervos central și periferic, precum și asupra respirației și a funcției inimii. Tranchilizantele sunt luate strict conform prescripției, și chiar și o ușoară abatere de la doza prescrisă de medic poate provoca otrăvire. Mai jos este o listă de medicamente din acest grup:

• eleniu;
• napoton;
• seduxen;
• diazepam;
• oxazepam;
• tazepam;
• eunoctin;
• librium;
• radedorm.

Tabloul clinic al intoxicației cu tranchilizante este același ca și cu otrăvirea cu somnifere.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt cele mai frecvent utilizate medicamente. Aceste medicamente includ:

• paracetamol (efferalgan, panadol);
• acid acetilsalicilic (aspirina);
• analgină;
• ibuprofen (nurofen);
• ketorolac (ketanov, ketolong);
• nimesulid (nimesil);
• indometacina.

Medicamentele din acest grup au efecte analgezice și antiinflamatorii. Unele reduc temperatura corpului (paracetamol, ibuprofen). Aspirina este folosită pentru a subția sângele.

Otrăvirea nu este pentru moarte AINS cel mai adesea se dezvoltă ca urmare a unui supradozaj pentru a accelera acțiunea lor. De exemplu, sentimentul dureri severe, persoana ia o cantitate mai mare de medicament.

Vă rugăm să rețineți că atunci când este folosit de copii acid acetilsalicilic(aspirina) se poate dezvolta moartea rapidă. Copiii nu au enzima pentru a procesa acest medicament. Ei dezvoltă sindromul Reye. Prin urmare, acest medicament este strict interzis copiilor.

Simptomele otrăvirii cu medicamente AINS seamănă intoxicații intestinale. Pacientul are dureri de stomac, vărsături și diaree, slăbiciune generală, amețeli. De asemenea, este posibilă o scădere a temperaturii corpului, dezvoltarea tremurului mâinilor, apariția unui sentiment de anxietate și neliniște. De la sine, medicamentele din acest grup rareori duc la rezultat letal. Periculoase sunt complicațiile care pot fi provocate de administrarea acestor medicamente doze mari, și anume:

• sângerare gastrointestinală. Toate AINS irită mucoasa gastrică și duoden. Dacă beți multe dintre aceste medicamente, se pot dezvolta daune de integritate. peretele vascularîn submucoasa acestor organe. Sângerări gastrointestinale manifestată prin vărsături întunecate, scaune negre (cretoase), paloare și piele albastră, slăbiciune puternică, somnolență, ritm cardiac rapid și scăderea tensiunii arteriale. O persoană poate muri din cauza pierderii mari de sânge;
• Pancreatita acută este o inflamație neinfecțioasă a pancreasului, în care se dezvoltă moartea necrotică a țesuturilor sale. Această patologie poate fi cauzată de o supradoză de AINS. Pacientul dezvoltă dureri severe de brâu în abdomen, greață, vărsături, flatulență și diaree. Pe pielea abdomenului pot apărea mici pete hemoragice violete. Temperatura corpului crește la 39 de grade. Această boală este fără intervenție chirurgicală duce la moarte;
• acut insuficienta hepatica se poate dezvolta ca urmare a un numar mare medicamente pe care ficatul nu le poate neutraliza. Pielea pacientului, membranele mucoase și sclera ochilor devin galbene, durerea apare în hipocondrul drept. Conștiința poate fi afectată. Moartea poate apărea din cauza insuficienței hepatice;
• insuficiență renală, în care rinichii nu sunt capabili să facă față funcției lor și să purifice sângele. Această patologie poate apărea cu daune toxice nefroni (unități structurale ale rinichilor) cu medicamente antiinflamatoare.

Antibiotice

Antibioticele sunt medicamente care sunt utilizate pe scară largă în tratamentul bacteriilor boli infecțioase. Aceștia sunt numiți de un medic care negociază cu pacientul regulile atât pentru admitere, cât și pentru dozare.

Tabelul de mai jos prezintă caracteristicile tablou clinic cu o supradoză de diverși agenți antibacterieni.

Numele Grupului medicamente antibacteriene si medicamente	Simptome și semne
Peniciline, cefalosporine (amoxil, ceftriaxonă, cefodox)	greață, vărsături și diaree; crize de convulsii generale (ca într-o criză epileptică); roșeață și mâncărime ale pielii (urticarie acută); aritmie (datorită unui dezechilibru al potasiului din sânge); agitație mentală sau cădere în stupoare.
Tetraciclină	durere severă în stomac; greață, vărsături abundente; aritmie; convulsii; angioedem.
Levomicetina	greață și vărsături; durere de cap; anorexie (lipsa poftei de mâncare); arsuri la stomac; diaree; Când se utilizează acest medicament în doze mari, este posibilă dezvoltarea insuficienței cardiovasculare acute.
Fluorochinolone	insuficiență renală (edem, scăderea cantității de urină) tulburări ale inimii, respirație; leșin, conștiință afectată.

Antihistaminice

Antihistaminicele sunt utilizate pentru patologiile alergice. Acestea pot fi atribuite dermatita alergica, urticarie, Dermatita atopica etc. Aceste medicamente blochează producția de histamină, principalul mediator care declanșează reactii alergice. Unele medicamente au, de asemenea, o ușoară efect hipnotic. Când le tratează, unei persoane îi este interzis să conducă o mașină.

Medicamentele din acest grup includ:

• loratadină;
• suprastin;
• difenhidramină;
• diazolină;
• pipolfen.

Simptome de otrăvire antihistaminice apar în 15-30 de minute. Când este folosit doză letală o persoană poate muri într-o oră.

Supradozaj antihistaminice afectate în primul rând sistem nervos. Simptomele intoxicației cu aceste medicamente includ:

• sentiment uscăciune severăîn cavitatea bucalăși ochi, sete;
• creșterea temperaturii corpului până la 38-39 de grade;
• greață urmată de vărsături;
• în primul rând, se dezvoltă o excitație generală, care se schimbă brusc odată cu letargia;
• mâinile tremurând;
• convulsii de tip de epilepsie;
• tahicardie, posibil o încălcare a ritmului cardiac;
• modificarea tensiunii arteriale, la început crește brusc, apoi scade rapid la cifre critice;
• necoordonare, eșalonare;
• somnolență crescută;
• căderea treptată într-o comă profundă.

Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale

Intoxicația cu pilule pentru inimă este foarte frecventă în populația generală. La infarct sau o creștere bruscă a tensiunii arteriale, o persoană poate lua multe medicamente diferite, temându-se pentru viața sa.

De asemenea, o supradoză de astfel de medicamente se poate dezvolta la persoanele în vârstă care pot uita că au luat medicamentul și să-l ia din nou.

Vă rugăm să rețineți că atunci când luați beta-blocante (de exemplu, anaprilină) ​​de la persoanele care suferă de astm bronșic, se poate dezvolta moarte rapidă.

Numele medicamentelor antihipertensive populare:

• captopril;
• lozap;
• enalapril;
• amiodarona;
• anaprilină;
• sulfat de magneziu;
• metoprolol;
• nebivolol;
• nifedipină.

În caz de otrăvire medicamente antihipertensive pacientul cade brusc presiunea arterială, se pot dezvolta greață și vărsături, conștiența este tulburată. Această afecțiune este mortală, poate duce la stop respirator și bătăi ale inimii.

Ce trebuie făcut în caz de supradozaj

La cea mai mică suspiciune de supradozaj cu orice medicament, ar trebui să apelați urgent o ambulanță. Prin telefon, informați dispeceratul despre ceea ce s-a întâmplat, enumerați simptomele pacientului și denumiți cu exactitate locația dvs.

Amintiți-vă că încercarea de a vindeca o persoană de o supradoză de droguri pe cont propriu este foarte periculoasă. El poate muri în brațele tale și nu poți face nimic pentru a-l ajuta. Pentru a nu-i pune viața în pericol, solicitați imediat ajutor medical.

Ce să faci în așteptarea doctorilor? Ora de sosire a echipei de ambulanță depinde de mulți factori (de exemplu, congestionarea traficului, disponibilitatea medicilor gratuit la momentul apelului). În timp ce așteptați echipajul ambulanței, trebuie să începeți să oferiți primul persoanei otrăvite primul ajutor acasa. De ea poate depinde prognoza pentru viața pacientului. Mai jos sunt principalele sale componente.

Pentru a curăța stomacul de restul medicamentelor pe care le-ați băut, trebuie să beți un litru de apă dintr-o înghițitură și să provocați vărsăturile. Pentru cel mai bun rezultat această spălare trebuie repetată de mai multe ori.

Această procedură nu se efectuează atunci când:

• tulburarea conștienței pacientului;
• apariția vărsăturilor negre sau sângeroase.

Nu este necesar să adăugați soluție de permanganat de potasiu sau alte componente la soluția de spălare gastrică. Nu poți ști care reactie chimica vor intra cu drogurile care au otrăvit persoana.

Clismă de curățare

O clisma se face pe baza de apă fiartă obișnuită. Temperatura lichidului de lavaj intestinal trebuie să fie neutră (temperatura camerei).

Sorbenți

Aceste medicamente vor ajuta la legarea și eliminarea oricăror medicamente rămase în tractul digestiv.

Sorbenții care sunt luați sub formă lichidă acționează mai rapid (de exemplu, smectită sau atoxil). Dar dacă nu le aveți acasă, dați pacientului orice alt sorbant, chiar și cărbunele activat.

Înainte de a da unei persoane să bea medicamentul, citiți regulile de dozare care sunt enumerate în instrucțiunile pentru acesta.

Băutură

Lichidul va reduce concentrația medicamentului în sânge și va accelera excreția acestuia de către rinichi, va reduce deshidratarea. Puteți bea apă minerală sau apă plată, ceai cu zahar.

Acțiuni în caz de pierdere a cunoștinței

Dacă pacientul își pierde cunoștința, trebuie să-l monitorizezi până la sosirea medicilor, astfel încât să nu se sufoce cu vărsăturile sau cu limba. Întoarce capul în lateral, în această poziție riscul de aspirație este minim.

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către cap și inimă, ridicați-i picioarele și fixați-le în această poziție.

Înainte de sosirea medicilor, monitorizați prezența pulsului și respirația lui. Dacă se opresc, începeți un masaj indirect cu inima închisă.

Ce să faci cu dezvoltarea convulsiilor

Singurul lucru pe care îl poți face este să ții persoana respectivă de cap, astfel încât să nu o lovească de podea.

Amintiți-vă că o persoană în timpul unui atac convulsiv nu trebuie să-și pună nimic în gură, în special degetele.

tratament medical

Medicii de la ambulanță, după ce au ajuns la apel, vor efectua o examinare rapidă și o evaluare a stării persoanei otrăvite. Arată-le medicamentul pe care l-a luat și numește cât mai exact posibil numărul de pastile pe care le-a luat. De asemenea, ar trebui să descrieți cantitatea de asistență pe care ați reușit să o oferiți victimei.

Medicii vor încerca să stabilizeze starea victimei și să o ducă la cel mai apropiat spital. În caz de otrăvire cu medicamente, tratamentul se efectuează în starea secției toxicologice. bolnav in condiție critică internat în secţia de terapie intensivă (reanimare).

Tratamentul poate include hemodializă, antidoturi, picături și suport respirator și cardiac. Ce se va întâmpla cu o persoană și la ce rezultat să se aștepte de la tratament, doar un medic poate spune după examinarea pacientului și evaluare obiectivă starea lui.

Intoxicația cu medicamente poate fi fatală. Tratamentul acestei afecțiuni se efectuează într-un cadru spitalicesc. Prognoza depinde de număr droguri luate, substanta activa oportunitatea de a căuta ajutor medical. Autovindecare supradozaj de droguri este interzis.