Trigan D: ca medicament comun la adolescenți. Trigan D este un medicament comun la adolescenți.

Trigan-D este un medicament indian pe bază de paracetamol, înrudit cu analgezicele cu componentă antispastică și analgezică. Instrucțiuni de utilizare Trigan-D indică efectul sinergic al două substanțe active. Paracetamolul are un efect inhibitor moderat asupra prostaglandinelor responsabile de răspunsul inflamator. Dicicloverina are un efect relaxant asupra mușchilor netezi.

Medicamentul este utilizat pentru a elimina durerea asociată cu o reacție inflamatorie sau spasm. Compoziția medicamentului (LS) conține 500 de miligrame de paracetamol și 20 de miligrame de dicicloverină.

Medicamentul are un efect analgezic puternic, ajută la ameliorarea spasmului mușchilor netezi ai organelor și vaselor de sânge.

Formulare de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete albe. Medicamentul este disponibil în blistere de 10, 20 și 100 de bucăți într-un ambalaj de marcă. Producătorul este compania farmaceutică indiană Kadila Pharmaceuticals Ltd.

Instructiuni de folosire

Medicamentul poate fi luat de adulți și copii de la vârsta de 7 ani. Tabletele se iau pe cale orală cu o cantitate suficientă de apă curată (200 ml). Producătorul nu indică relația dintre utilizarea medicamentului și aportul de alimente: puteți lua pastilele, indiferent de alimente.

Indicatii pentru admitere

Medicamentul este indicat pentru spasmele mușchilor netezi ai organelor și vaselor de sânge:

• colici intestinale și renale;
• migrenă;
• nevralgie;
• algomenoree.

Unii medici prescriu un medicament pentru tratamentul SARS și al gripei ca agent antipiretic și antiinflamator.

Contraindicații

• sensibilitate ridicată individuală la componentele active și auxiliare din compoziția produsului;
• boli asociate cu aciditate ridicată (gastrită, ulcer peptic);
• patologii obstructive ale tractului digestiv;
• miastenia.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării, precum și copiilor sub 7 ani. De asemenea, rezumatul recomandă utilizarea medicamentului cu prudență în caz de tulburări funcționale ale rinichilor. Boli hepatice precum hepatita, ciroza, degenerarea grasă a celulelor, hiperbilirubinemia, hepatita și alcoolismul cronic.

Dozare

Schema de administrare - 1 comprimat de 2-3 ori pe zi. La un moment dat, nu puteți bea mai mult de două tablete. Doza zilnică admisă de medicament este de 4 comprimate (2 g de paracetamol și, respectiv, 80 de miligrame de dicicloverină).

• copii de la 7 la 13 ani: 1/2 comprimat de 1-2 ori pe zi;
• adolescenți de la 13 la 15 ani: 1 comprimat de 1-3 ori în 24 de ore.

Durata tratamentului este determinată de un specialist în funcție de starea și răspunsul pacientului. Durata medie a cursului nu depășește 5 zile pentru un efect analgezic și 3 zile pentru un efect antipiretic.

Dacă luarea medicamentului nu dă rezultatul dorit, se recomandă să consultați medicul dumneavoastră.

Având în vedere că medicamentul la pacienții sensibili poate reduce rata de reacție, este mai bine să vă abțineți de la conducerea unei mașini, lucrul cu mecanisme critice și alte activități care necesită concentrare a atenției pe durata tratamentului.

Efecte secundare

De obicei, medicamentul este bine tolerat. Efectele secundare asociate cu ingredientele active care compun medicamentul apar la utilizarea pe termen lung în doze mari.

Pentru paracetamol

• sistemul digestiv: simptome dispeptice, disconfort în epigastru;
• organe hematopoietice: anemie hemolitică, trombocitopenie, anemie aplastică, sulfhemoglobinemie;
• rinichi și vezică urinară: piurie, glomerulonefrită, necroză papilară;
• sistemul imunitar: erupții cutanate, mâncărime, boală obstructivă a bronhiilor, reacții anafilactoide;
• sistemul nervos central: amețeli, pierderea orientării;

Pentru clorhidrat de diciclomină

• sistemul imunitar: prurit, urticarie, reacție anafilactică;
• sistemul digestiv: simptome dispeptice, creșterea formării de gaze, dureri epigastrice;
• sistemul nervos: scăderea sensibilității membrelor, furnicături, amorțeală la nivelul membrelor, dureri de cap, slăbiciune, modificări ale dispoziției, insomnie;
• sistemul cardiovascular: palpitații, aritmii;
• sistemul genito-urinar: incontinență sau retenție urinară;
• organe respiratorii: dificultăți de respirație, apnee, asfixie, congestie nazală, hiperemie a mucoasei nazofaringiene.

Paracetamolul afectează eficacitatea medicamentelor hipertensive cu o componentă diuretică și, de asemenea, sporește efectele nocive ale barbituricelor asupra celulelor hepatice. Acestea din urmă reduc efectul antipiretic al paracetamolului și al altor AINS.

Efectul medicamentului este sporit atunci când este luat împreună cu acid ascorbic și cofeină.

Administrarea concomitentă pe termen lung cu acid acetilsalicilic și alte anticoagulante poate crește riscul de sângerare și reacții adverse la nivelul tractului urinar.

Preț

Costul Trigan-D în farmaciile din rețea, în funcție de cantitatea de medicament din pachet, variază de la 63,23 ruble pentru 10 comprimate la 360 de ruble pentru 100 de comprimate. Costul mediu al unui medicament în 20 de comprimate este de 100 de ruble.

Analogii

Este necesar să se facă distincția între sinonime și analogi ai medicamentelor. Sinonimele sunt medicamente care sunt complet identice ca compoziție. Analogii sunt medicamente care au un efect similar, dar compoziția lor poate fi diferită.

Singurul sinonim pentru medicamentul Trigan-D este Dolospa tabs (500 de miligrame de paracetamol și 50 de miligrame de dicicloverină).

Ca medicament combinat cu acțiune antiinflamatoare, antipiretică și analgezică, alte anilide în combinații pe bază de paracetamol pot fi numite în mod condiționat analogi ai Trigan-D.

• Nurofen-Long(200 de miligrame de ibuprofen și 500 de miligrame de paracetamol) - antiinflamator, analgezic, antipiretic. Indicatii: dureri de spate, migrene, dureri de dinti, dureri musculare si articulare, nevralgii, dureri datorate leziunilor. Mod de administrare: 1 comprimat de 3 ori pe zi pentru adulti si copii de la 12 ani.
• Ibuklin(400 de miligrame de ibuprofen și 325 de miligrame de paracetamol) - medicament antipiretic și antiinflamator în tablete, analgezic. Se utilizează pentru dureri musculare, dureri de spate, dureri de dinți, vânătăi, entorse, fracturi, algomenoree. Se administrează pe cale orală, cu 2-3 ore înainte sau după masă, în ansamblu. Dozare - 1 comprimat de 3 ori pe zi, cursul terapiei - nu mai mult de 5 zile.
• Zoldiar(325 miligrame paracetamol și 37,5 miligrame tramadol) - calmant pentru adulți și copii de la 12 ani. Disponibil în tablete. Indicații: orice sindrom dureros, inclusiv după leziuni și operații. Doza este prescrisă individual de medic. Comprimatul trebuie înghițit întreg, fără a mesteca. Doza zilnică maximă admisă este de 8 comprimate.
• Pentalgin(325 de miligrame de paracetamol, 100 de miligrame de naproxen, 50 de miligrame de cofeină, 40 de miligrame de drotaverină, 10 miligrame de feniramină). Antiinflamator, antispastic, antipiretic, analgezic in tablete. Se ia pentru dureri în mușchi și articulații, spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne și a vaselor de sânge ale creierului, precum și pentru răceli. Dozare - 1 comprimat de 1-3 ori pe zi, durata medie a cursului este de 3-5 zile.

Analogi mai ieftini ai Trigan-D - preparate cu paracetamol:

• Paracetamol(tablete de la 125 la 500 de miligrame) - costul este de la 16 la 30 de ruble, în funcție de doză, numărul de tablete și producător.
• Efferalgan(tablete, sirop, supozitoare rectale) - de la 17 la 165 de ruble per pachet.
• Panadol(tablete într-o înveliș de polimer, tablete solubile) - de la 30 la 50 de ruble.

Analogii disponibili bazați pe un alt medicament antiinflamator pot fi numiți:

• Aspirină;
• Migrenol Extra;
• Cooficil Plus;
• Citramon P.

Toate medicamentele pe bază de paracetamol, acid acetilsalicilic și alte medicamente antiinflamatoare non-hormonale (AINS) pot fi utilizate pentru a trata durerea inflamatorie. Sindromul de durere de natură antispastică este tratat cu medicamente miotrope pe bază de drotaverină, trimebutină, benziklan și alte medicamente.

Supradozaj

Doza toxică de paracetamol este de 10-15 g. Semne de supradozaj:

• paloarea pielii;
• simptome dispeptice;
• pierderea poftei de mâncare;
• efect hepatotoxic (durere, slăbiciune, mărire a ficatului, icter, hepatonecroză, encelopatie hepatică, agranulocitoză);
• aritmie;
• crampe ale membrelor;
• depresie respiratorie;
• edem cerebral, comă.

Uneori, disfuncția hepatică se dezvoltă instantaneu și poate duce la insuficiență renală, însoțită de dureri de spate, sânge în urină (hematurie), proteinurie (nivel crescut de proteine ​​în urină).

În cazul unei supradoze de clorhidrat de dicicloverină, se observă următoarele:

• tulburări de ritm cardiac - bradicardie, tahicardie, aritmie;
• gură uscată, sete;
• excitație a sistemului nervos sau invers, somnolență;
• tulburări de vedere, fotofobie;
• piele uscată și mucoase;
• presiune crescută în globii oculari;
• dureri de cap, amețeli;
• retenție urinară;
• agitatie psihomotorie, convulsii, dezorientare.

În caz de supradozaj, este necesară asistență medicală urgentă. Victima trebuie spitalizată imediat, chiar și în absența simptomelor timpurii de depășire a dozei permise. În spital, se efectuează lavaj gastric, pacientului i se administrează o doză de adsorbanți, un preparat de metionină în 8-9 ore după administrarea unei doze în exces și N-acetilcisteină în timpul zilei. În caz de convulsii, se prescrie diazepam.

Spasmoanalgezic

Preparare: TRIGAN-D (TRIGAN-D)
Ingredient activ: dicicloverină, paracetamol
Cod ATX: N02BE51
KFG: Spasmoanalgezic
Codurile ICD-10 (indicații): G43, K08.8, K80, M79.1, M79.2, N23, N94.4, N94.5, R10.4, R50, R51
Reg. număr: P Nr 015469/01
Data înregistrării: 25.05.09
Proprietarul reg. conform: CADILA PHARMACEUTICALS (India)

FORMA FARMACEUTICĂ, COMPOZIȚIE ȘI AMBALARE

Tablete alb, rotund, plat, neted, cu marginile teșite și risc pe o parte.

10 bucati. - blistere (2) - pachete de carton.
10 bucati. - benzi (10) - pachete de carton.

INSTRUCȚIUNI DE UTILIZARE PENTRU SPECIALIST.
Descrierea medicamentului a fost aprobată de producător în 2008.

EFECT FARMACOLOGIC

Paracetamolul, care face parte din medicament, are un efect analgezic, antipiretic și ușor antiinflamator. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea moderată a ciclooxigenazei-1 și, într-o măsură mai mică, a ciclooxigenazei-2 în țesuturile periferice și sistemul nervos central, rezultând inhibarea biosintezei prostaglandinelor, modulatori ai sensibilității durerii, termoreglarii și inflamației.

A doua componentă a clorhidratului de dicicloverină este o amină terțiară, care are un efect m-anticolinergic neselectiv și direct antispastic miotrop asupra mușchilor netezi ai organelor interne. În doze terapeutice, determină relaxarea eficientă a mușchilor netezi, care nu este însoțită de efecte secundare caracteristice atropinei.

Acțiunea combinată a celor două componente ale Trigan-D asigură relaxarea mușchilor netezi spasmodici ai organelor interne și ameliorează durerea.

FARMACOCINETICĂ

Medicamentul este bine absorbit în tractul gastro-intestinal. C max în plasma sanguină este atinsă în 60-90 de minute. V d - 3,65 l / kg. Paracetamolul este metabolizat în ficat cu formarea mai multor metaboliți, dintre care unul N-acetil-benzochinomin în anumite condiții (supradozaj de medicament, lipsa de glutation în ficat) poate avea un efect dăunător asupra ficatului și rinichilor. Aproximativ 80% din medicament este excretat prin urină și în cantitate mică în fecale.

INDICAȚII

Spasm al mușchilor netezi ai organelor interne;

Colici intestinale, hepatice și renale;

Algodismenoree;

Dureri de cap, dureri de dinți, dureri migrenoase;

Nevralgie;

mialgie;

Boli infecțioase și inflamatorii însoțite de febră.

MOD DE DOZARE

Se utilizează oral pentru adulți și copii peste 15 ani, 1 filă. de 2-3 ori/zi. Doza unică maximă pt adultii este de 2 comprimate, zilnic 4 comprimate. Durata de internare fără consultarea medicului nu este mai mare de 5 zile când este prescris ca anestezic și 3 zile ca antipiretic. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, este necesar să se controleze modelul sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

Nu depășiți doza zilnică; creșterea acestuia sau tratamentul mai lung este posibil numai sub supravegherea unui medic, tk. o supradoză de medicament poate provoca insuficiență hepatică.

EFECT SECUNDAR

Din tractul gastrointestinal: gură uscată, pierderea gustului, pierderea poftei de mâncare, durere epigastrică, constipație, activitate crescută a enzimelor hepatice, de obicei fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).

Reactii alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, angioedem, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Din partea sistemului nervos central(se dezvoltă de obicei la administrarea de doze mari): somnolență, amețeli, agitație psihomotorie și dezorientare.

Din sistemul endocrin: hipoglicemie, până la comă hipoglicemică.

Din partea organelor hematopoietice: anemie, methemoglobinemie (cianoză, dificultăți de respirație, dureri de inimă), anemie hemolitică (în special pentru pacienții cu deficit de gluco-6-fosfat dehidrogenază).

Din sistemul genito-urinar: piurie, retenție urinară, nefrită interstițială, necroză papilară.

Din partea organelor vizuale: midriază, vedere încețoșată, paralizie de acomodare, presiune extraoculară crescută.

Scăderea potenței.

CONTRAINDICAȚII

Hipersensibilitate la paracetamol și dicicloverină;

boala obstructivă a intestinului;

Ulcer peptic al stomacului și duodenului (faza de exacerbare);

Esofagită de reflux;

șoc hipovolemic;

Miastenia gravis;

sarcina;

perioada de lactație;

Vârsta copiilor (până la 15 ani).

Cu grija trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală severă, cu absență genetică a glucozo-6-fosfat dehidrogenazei, boli ale sângelui, glaucom, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, boală hepatică alcoolică, alcoolism, la bătrânețe. .

SARCINA SI ALAPTAREA

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Cu prudență și sub supravegherea unui medic, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, simultan cu alte medicamente antiinflamatoare și analgezice, precum și cu anticoagulante și medicamente care afectează sistemul nervos central. Dacă luați metoclopramidă, domperidonă sau colestiramină, trebuie să consultați și medicul dumneavoastră.

Paracetamolul distorsionează efectuarea studiilor de laborator în determinarea cantitativă a conținutului de acid uric și glucoză din plasmă.

Pentru a evita afectarea toxică a ficatului, paracetamolul nu trebuie combinat cu aportul de băuturi alcoolice și nu trebuie luat de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool. Riscul de a dezvolta leziuni hepatice crește la pacienții cu hepatoză alcoolică.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control:

Atunci când utilizați medicamentul, trebuie să vă abțineți de la activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescută a reacțiilor psihomotorii (conducerea vehiculelor etc.)

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

Supradozaj

Simptome: tahicardie, tahipnee, febră, agitație, convulsii, dureri epigastrice, scăderea poftei de mâncare, anemie, trombocitopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, methemoglobinemie, pancitopenie, nefrotoxicitate (necroză papilară), hepatonecroză.

Tratament: opriți administrarea medicamentului, faceți o spălare gastrică, prescrieți adsorbanți, introduceți agenți care cresc formarea de glutation (acetilcisteină intravenos) și intensifică reacțiile de conjugare (metionină în interior).

INTERACȚII MEDICAMENTE

Acțiunea dicicloverinei este sporită de amantadină, medicamente antiaritmice de clasa I, antipsihotice, benzodiazepine, inhibitori MAO, analgezice narcotice, nitrați și nitriți, medicamente simpatomimetice, antidepresive triciclice.

Dicicloverina crește concentrația de dioxină în sânge (datorită golirii gastrice mai lente).

Stimulantii oxidării microzomale în ficat (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă dezvoltarea intoxicației severe cu supradoze mici de paracetamol. Adrenostimulantele, precum și alte medicamente cu acțiune anticolinergică, cresc riscul de reacții adverse. Inhibitorii de oxidare micozomală (cimetidina) reduc riscul de hepatotoxicitate.

Reduce eficacitatea medicamentelor uricozirice.

Paracetamolul crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte.

TERMENI SI CONDITII DE REDUCERE DE LA FARMACII

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de OTC.

TERMENI SI CONDITII DE DEPOZITARE

Lista B. Într-un loc uscat ferit de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Perioada de valabilitate 3 ani. A nu se utiliza dupa data de expirare indicata pe ambalaj.

Nume: Trigan-D

Efect farmacologic:
Analgezic combinat. Mecanismul de acțiune al Trigan-D este asociat cu activitatea anticolinergică a componentelor medicamentului. Efectul analgezic este exprimat prin spasme ale mușchilor netezi.
Clorhidratul de diciclomină este o amină terțiară cu o acțiune M-anticolinergică și miotropă slabă neselectivă. Prezintă rezultat antispastic, antimuscarinic (relaxează elementele musculare netede ale pereților vaselor de sânge și ale tractului digestiv). Nu are efectele atropinei. Este util în special în bolile sistemului digestiv care sunt asociate cu spasmul membranei musculare netede a peretelui intestinal (în special, cu sindromul intestinului iritabil).
Paracetamolul este un medicament antiinflamator nesteroidian. Acționează în sinergie cu clorhidratul de diciclomină, crescându-i eficacitatea și accelerând efectul analgezic.
Clorhidratul de diciclomină după administrare orală se absoarbe rapid, se acumulează în cantități suficiente în plasma sanguină după 1-1,5 ore. Timpul de înjumătățire este de 30-70 de minute. Excretat din organism de către rinichi - undeva în jur de 79,5%.
Paracetamolul este absorbit complet și rapid din tubul digestiv. Cea mai mare concentrație se înregistrează după administrarea orală după 30 de minute. Rezultatul analgezic începe deja după 0,5 ore, iar după 2 ore se observă vârful efectului analgezic.

Trigan-D - indicații de utilizare:

Tratamentul simptomatic al durerilor abdominale:
colici (renale, hepatice, intestinale);
sindromul intestinului iritabil cu prezența contracției spastice a membranei musculare netede a intestinului;
dismenoree.

Poate fi prescris pentru ameliorarea durerii pe termen scurt în nevralgii, sciatică, mialgii, artralgii, după intervenții chirurgicale sau de diagnostic. Poate fi folosit si pentru efect antipiretic in caz de raceala.

Trigan-D - metoda de aplicare:

Regimul recomandat pentru utilizare la adulți și adolescenți începând cu vârsta de 12 ani: 1-2 comprimate 2-4 r/zi. Luați 15 minute pe stomacul gol. Cea mai mare doză unică este de 2 comprimate. Cea mai mare doză zilnică este de 4 comprimate. În sindromul durerii acute, se prescrie parenteral (intramuscular), 2 ml (20 mg diciclamină) 4 r / zi.
Cursul tratamentului - nu mai mult de 5 zile.

Trigan-D - efecte secundare:

Din tractul digestiv: dificultate la înghițire și vorbire, sete, vărsături, scăderea mobilității și a tonusului tractului gastro-intestinal, gură uscată, constipație.
Din partea sistemului cardiovascular: tahicardie, aritmie, bradicardie pe termen scurt.
Din sistemul nervos: amețeli, scăderi, somnolență.
Din partea ochilor: creșterea presiunii intraoculare, fotofobie, pupile dilatate cu pierderea acomodării.
Altele: incontinență urinară, uscăciune și roșeață a pielii, reacții alergice, oprimarea hematopoiezei.

Trigan-D - contraindicații:

Boli obstructive ale sistemului urinar, tractului gastro-intestinal și tractului hepatic;
în caz de sângerare acută în caz de instabilitate a stării sistemului cardiovascular;
esofagită de reflux;
miastenia gravis;
· glaucom;
Colita ulcerativa severa
Încălcări severe ale funcțiilor hepatice și (sau) renale;
Insuficiență cardiovasculară decompensată;
hipertrofie de prostată;
Hipersensibilitate la paracetamol și la oricare dintre componentele Trigan-D;
boli ale sistemului sanguin;
· colaps;
deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
Vârsta de până la 12 ani.

Trigan-D - sarcina:

Contraindicat femeilor însărcinate. Dacă medicamentul este prescris unei femei care alăptează, alăptarea pentru perioada de administrare a medicamentului este oprită temporar.

Interacțiuni cu alte medicamente:
Potențarea efectului antipsihoticelor Trigan-D, amantadinei, inhibitorilor de monoamino oxigenaze, antidepresive triciclice, benzodiazepine, analgezice narcotice, anticolinergice, simpatomimetice, nitrați și nitriți, corticosteroizi.
Reduce eficacitatea medicamentului, numirea simultană a antiacidelor. Trigan-D potențează efectele digoxinei.
Hepatotoxicitatea Trigan-D este crescută atunci când este administrat cu barbiturice, rifampicină, alcool și zidovudină.

Trigan-D - supradozaj:

Cu o supradoză, sunt posibile pierderea acomodarii, bradicardie, somnolență, fotofobie, aritmie.
Tratament: inițierea vărsăturilor, lavaj gastric, enterosorbente, medicamente care cresc reacțiile de conjugare (metionină în interior) și medicamente care provoacă formarea de glutation (acetilcisteină intravenos). Dacă se suspectează o supradoză, studiul și tratamentul se efectuează într-un cadru spitalicesc.

Trigan-D - formă de eliberare:

Tablete Trigan D, crem sau alb, formă rotundă, cu margini teșite, suprafață netedă și crestătură pe o parte. Într-un blister - 20 de comprimate.
Soluție injectabilă Trigan-D, în fiole de 2 ml, 20 mg diciclamină (nu conține paracetamol). Într-o cutie de carton - 5 fiole.

Trigan-D - condiții de depozitare:

La o temperatură care nu depășește 25°C, într-un loc ferit de copii și ferit de lumină. Concediu de prescripție medicală. Depozitare – conform listei B. nu se foloseste dupa data de expirare indicata pe ambalaj.

Trigan-D - compozitie:

Comprimate Trigan-D
Ingrediente active (în 1 tabletă): paracetamol - 500 mg, clorhidrat de diciclamină - 20 mg.
Ingrediente inactive: fosfat acid de calciu, talc, amidon glicolat, stearat de magneziu, zahăr, gelatină.

Trigan-D soluție injectabilă
Ingredient activ (în 1 fiolă): clorhidrat de diciclamină - 20 mg.
Componente inactive: apă pentru preparate injectabile.

Trigan-D - opțional:

La temperaturi ridicate ale aerului, prescrieți cu prudență, deoarece medicamentul reduce transpirația, din cauza căreia se poate dezvolta insolație și hipertermie.
În combinație cu medicamente anticolinergice, pot apărea confuzie, psihoză, dezorientare, halucinații, slăbiciune, euforie, insomnie, pierdere a memoriei pe termen scurt, disartrie, comă, ataxie, reacții emoționale inadecvate, agitație. Aceste simptome scad sau dispar după 12-24 de ore.
Cu prudență (sub supravegherea unui medic) prescris cu tendință la bronhospasm și scăderea tensiunii arteriale, boli ale ficatului și rinichilor. Medicamentul poate afecta starea psihomotorie atunci când este administrat concomitent cu alcool și medicamente care deprimă sistemul nervos central. Când luați Trigan-D, nu este recomandat să conduceți vehicule și să lucrați în industrii periculoase.

Important!
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Acest manual are doar scop informativ.

Trigan-D- medicament antispastic, analgezic.
Paracetamolul, care face parte din medicament, are un efect analgezic, antipiretic și ușor antiinflamator. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea moderată a ciclooxigenazei-1 și, într-o măsură mai mică, a ciclooxigenazei-2 în țesuturile periferice și sistemul nervos central, rezultând inhibarea biosintezei prostaglandinelor, modulatori ai sensibilității durerii, termoreglarii și inflamației.
A doua componentă a clorhidratului de dicicloverină este o amină terțiară, care are un efect m-anticolinergic neselectiv și direct antispastic miotrop asupra mușchilor netezi ai organelor interne. În doze terapeutice, determină relaxarea eficientă a mușchilor netezi, care nu este însoțită de efecte secundare caracteristice atropinei.
Acțiunea combinată a celor două componente ale Trigan-D asigură relaxarea mușchilor netezi spasmodici ai organelor interne și ameliorează durerea.

Farmacocinetica

Medicamentul este bine absorbit în tractul gastro-intestinal. Cmax în plasma sanguină este atinsă în 60-90 de minute. Vd - 3,65 l/kg. Paracetamolul este metabolizat în ficat cu formarea mai multor metaboliți, dintre care unul N-acetil-benzochinomin în anumite condiții (supradozaj de medicament, lipsa de glutation în ficat) poate avea un efect dăunător asupra ficatului și rinichilor. Aproximativ 80% din medicament este excretat prin urină și în cantitate mică în fecale.

Indicatii de utilizare

Indicații pentru utilizarea medicamentului Trigan-D sunt: ​​spasmul mușchilor netezi ai organelor interne; colici intestinale, hepatice și renale; algomenoree; dureri de cap, dureri de dinți, dureri de migrenă; nevralgie; mialgie; boli infecțioase și inflamatorii însoțite de febră.

Mod de aplicare

Trigan-D se aplica in interior la adulti si copii peste 15 ani, 1 tab. de 2-3 ori/zi. Doza unică maximă pentru adulți este de 2 comprimate, 4 comprimate pe zi. Durata de internare fără consultarea medicului nu este mai mare de 5 zile când este prescris ca anestezic și 3 zile ca antipiretic. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, este necesar să se controleze modelul sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.
Nu depășiți doza zilnică; creșterea acestuia sau tratamentul mai lung este posibil numai sub supravegherea unui medic, tk. o supradoză de medicament poate provoca insuficiență hepatică.

Efecte secundare

Din tractul gastrointestinal: gură uscată, pierderea gustului, pierderea poftei de mâncare, durere epigastrică, constipație, creșterea activității enzimelor hepatice, de obicei fără apariția icterului, hepatonecroză (efect dependent de doză).
Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie, angioedem, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).
Din partea sistemului nervos central (se dezvoltă de obicei la administrarea de doze mari): somnolență, amețeli, agitație psihomotorie și dezorientare.
Din sistemul endocrin: hipoglicemie, până la comă hipoglicemică.
Din partea organelor hematopoietice: anemie, methemoglobinemie (cianoză, dificultăți de respirație, dureri de inimă), anemie hemolitică (în special pentru pacienții cu deficit de gluco-6-fosfat dehidrogenază).
Din sistemul genito-urinar: piurie, retenție urinară, nefrită interstițială, necroză papilară.
Din partea organelor de vedere: midriază, vedere încețoșată, paralizie de acomodare, creșterea presiunii extraoculare.
Scăderea potenței.

Contraindicații

Contraindicații la utilizarea medicamentului Trigan-D sunt: ​​hipersensibilitate la paracetamol și dicicloverină; boala obstructivă a intestinului; ulcer peptic al stomacului și duodenului 12 (faza de exacerbare); esofagită de reflux; șoc hipovolemic; miastenia gravis; sarcina; perioada de lactație; vârsta copiilor (până la 15 ani).
Trigan-D la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală severă, cu absență genetică a glucozo-6-fosfat dehidrogenazei, boli ale sângelui, glaucom, hiperbilirubinemie benignă (inclusiv sindromul Gilbert), hepatită virală, boală hepatică alcoolică, alcoolism, la bătrânețe.

Sarcina

Un drog Trigan-D contraindicat în sarcină și alăptare.

Interacțiunea cu alte medicamente

Acțiunea dicicloverinei este sporită de amantadină, medicamente antiaritmice de clasa I, antipsihotice, benzodiazepine, inhibitori MAO, analgezice narcotice, nitrați și nitriți, medicamente simpatomimetice, antidepresive triciclice.
Dicicloverina crește concentrația de dioxină în sânge (datorită golirii gastrice mai lente).
Stimulantii oxidării microzomale în ficat (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă dezvoltarea intoxicației severe cu supradoze mici de paracetamol. Adrenostimulantele, precum și alte medicamente cu acțiune anticolinergică, cresc riscul de reacții adverse. Inhibitorii de oxidare micozomală (cimetidina) reduc riscul de hepatotoxicitate.
Reduce eficacitatea medicamentelor uricozirice.
Paracetamolul crește eficacitatea anticoagulantelor indirecte.

Supradozaj

Simptomele supradozajului de droguri Trigan-D: tahicardie, tahipnee, febră, agitație, convulsii, dureri epigastrice, pierderea poftei de mâncare, anemie, trombocitopenie, anemie hemolitică, anemie aplastică, methemoglobinemie, pancitopenie, nefrotoxicitate (necroză papilară), hepatonecroză.
Tratament: opriți administrarea medicamentului, faceți un lavaj gastric, prescrieți adsorbanți, introduceți agenți care cresc formarea de glutation (acetilcisteină intravenos) și intensifică reacțiile de conjugare (metionină în interior).

Conditii de depozitare

Lista B. Într-un loc uscat ferit de lumină și la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Formular de eliberare

Trigan-D - Comprimatele sunt albe, rotunde, plate, netede, cu margini teșite și cu risc pe o parte.
Ambalare: 10 buc. - blistere (2) - pachete de carton. 10 bucati. - benzi (10) - pachete de carton.

Compus

1 tabletă Trigan-D contine: paracetamol 500 mg, clorhidrat de dicicloverina 20 mg.

În plus

Ar trebui folosit cu prudență Trigan-D la pacienţii cu insuficienţă hepatică severă.
O supradoză de medicament poate provoca insuficiență hepatică.
Se recomandă prudență la pacienții cu insuficiență renală severă.
Cu prudență și sub supravegherea unui medic, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, simultan cu alte medicamente antiinflamatoare și analgezice, precum și cu anticoagulante și medicamente care afectează sistemul nervos central. Dacă luați metoclopramidă, domperidonă sau colestiramină, trebuie să consultați și medicul dumneavoastră.
Paracetamolul distorsionează efectuarea studiilor de laborator în determinarea cantitativă a conținutului de acid uric și glucoză din plasmă.
Pentru a evita afectarea toxică a ficatului, paracetamolul nu trebuie combinat cu aportul de băuturi alcoolice și nu trebuie luat de persoanele predispuse la consumul cronic de alcool. Riscul de a dezvolta leziuni hepatice crește la pacienții cu hepatoză alcoolică.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control:
Atunci când utilizați medicamentul, trebuie să vă abțineți de la activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescută a reacțiilor psihomotorii (conducerea vehiculelor etc.)
În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

parametrii principali

Nume:	TRIGAN-D
cod ATX:	N02BE51 -

Nume latin: Trigan-D
cod ATX: N02B E51
Substanta activa: paracetamol, dicicloverină
Producător: Cadila Pharmaceuticals (India)
Condiția concediului de farmacie: Pe bază de rețetă

Trigan-D este un medicament cu un puternic efect analgezic și antispastic.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este conceput pentru a elimina:

• Colici de diverse etiologii (renală, intestinală sau hepatică)
• sindromul colonului iritabil
• Dismenoree
• Spasme violente în organele interne.

Având în vedere că medicamentul pentru durere are un efect puternic, este adesea folosit în alte cazuri.

Trigan-D: ce mai ajută:

• Elimina durerile neurologice, musculare, articulare. Poate fi prescris pentru durerile de dinți, în perioada postoperatorie, precum și ca antipiretic pentru răceli.

Compoziția medicamentului

• Paracetamol - 0,5 g
• Dicicloverină (sub formă de clorhidrat) - 0,02 g.

Alte ingrediente - MCC, amidon de porumb, povidonă, stearat de magneziu, dioxid de siliciu.

Proprietăți medicinale

Caracteristicile efectului terapeutic al Trigan-D sunt explicate prin proprietățile componentelor sale principale:

• Paracetamolul aparține grupului de analgezice non-narcotice. Substanța este renumită pentru efectele sale analgezice și antipiretice puternice. În plus, are un anumit efect antiinflamator și antispastic. Mecanismul acțiunii sale este determinat de capacitatea substanței de a inhiba enzimele ciclooxigenazei numai în sistemul nervos central. Ca urmare, producerea de prostaglandine se oprește - substanțe responsabile de durere, inflamație și controlul mecanismului de termoreglare în organism.

• Dicicloverina (sub formă de clorhidrat) este o amină terțiară. Are capacitatea de a suprima receptorii M-colinergici responsabili de transmiterea impulsurilor dureroase. În plus, substanța are un efect antispastic: relaxează mușchii netezi ai tractului gastrointestinal, tractului biliar, vascular și urogenital.

Ca parte a Trigan-D, substanțele ameliorează eficient spasmele organelor interne și durerea

După administrarea orală, medicamentul este absorbit rapid în tractul gastrointestinal, concentrațiile maxime sunt atinse după 1-1,5 ore. Paracetamolul este transformat în ficat. Unul dintre metaboliții săi poate afecta negativ ficatul și rinichii. Medicamentul este excretat din organism în principal cu urină (aproximativ 80%), o cantitate mică - cu fecale.

Trigan D este un medicament

În sensul literal, drogul nu este un drog. Cu toate acestea, cu o supradoză de Trigan D apar nu numai halucinații, ci și un sentiment de plăcere, euforie. În plus, acționează ca un adevărat drog: dă dependență, iar după utilizare prelungită - distrugerea corpului, eșecul organelor și, ca urmare, duce la moarte.

Trigan D: prescripție sau nu

Mai recent, un antispastic a fost vândut gratuit în farmacii, ceea ce a servit ca o fascinație în masă pentru adolescenți cu acest medicament. Știind despre efectul secundar al medicamentului de a provoca halucinații, l-au achiziționat pentru a obține acest efect. Prin urmare, astăzi vânzarea se efectuează numai pe bază de rețetă.

Formulare de eliberare

Cost: (10 bucăți) 68 ruble, (20 bucăți) 113 ruble, (100 bucăți) 338 ruble.

Trigan-D este produs sub formă de tablete - pastile albe de formă cilindrică plată. Există o bandă despărțitoare pe suprafața superioară. Marginile sunt teșite. Produsul este ambalat în 10 comprimate în blistere sau benzi. Într-o cutie de carton - 1 sau 2 blistere (sau 10 benzi), un prospect-ghid însoțitor.

Mod de aplicare

Adulții au voie să ia 1-2 comprimate. De 2 până la 4 ori pe zi. Este mai bine să beți medicamentul cu 15-20 de minute înainte de masă. Nu puteți lua mai mult de 2 comprimate odată, nu mai mult de 4 pe zi.

Durata cursului Trigan-D trebuie determinată individual, producătorii recomandă să beți un antispastic timp de maximum 5 zile.

În timpul sarcinii și HB

Trigan-D este interzis femeilor însărcinate și care alăptează. În momentul terapiei, alăptarea trebuie anulată.

Contraindicații

Trigan-D este interzis să fie tratat cu:

• Hipersensibilitate individuală la componente
• Exacerbarea ulcerelor gastrointestinale
• Boala intestinală obstructivă
• șoc hipovolemic
• Sarcina și alăptarea
• Sub 15 ani.

Masuri de precautie

Atunci când Trigan-D este combinat cu alcool, proprietățile hepatotoxice ale paracetamolului sunt îmbunătățite, ceea ce poate duce la o deteriorare a funcției hepatice.

Trigan-D este nedorit pentru persoanele cu dependență de alcool.

Dicicloverina, care face parte din medicament, poate afecta starea psiho-emoțională a pacientului. Starea este normalizată în timpul zilei după reducerea dozei de medicamente.

Având în vedere că utilizarea Trigan D va provoca somnolență, halucinații și alte tulburări în stare, în timpul tratamentului este necesar să se abțină de la activități asociate cu un risc crescut pentru sănătate și viață.

Interacțiuni încrucișate cu medicamente

La tratarea cu Trigan D, este necesar să se țină cont de posibila apariție a reacțiilor nedorite:

• Acțiunea paracetamolului este sporită de acțiunea barbituricelor, fenitoinei, alcoolului, rifampicinei și a altor medicamente. Ca urmare, poate apărea o supradoză severă de Trigan-D.
• Atunci când sunt combinate cu adrenostimulante, riscul de reacții adverse crește.
• Recepția comună a unui antispastic cu anticoagulante indirecte reduce efectul acestora.
• Dicicloverina conținută în medicament îmbunătățește proprietățile medicamentelor care afectează sistemul nervos central și, de asemenea, crește conținutul de dioxină din sânge.

Efecte secundare

De regulă, există foarte puține plângeri cu privire la deteriorarea bunăstării după Trigan-D, consecințele negative se dezvoltă cel mai adesea cu utilizarea prelungită a supradozelor.

Paracetamolul provoacă:

• Greață, accese de vărsături
• Pierderea poftei de mâncare
• tulburări de scaun, flatulență
• Activitate crescută a enzimelor hepatice
• insuficienta hepatica
• Durere în epigastru
• Hipoglicemie (inclusiv comă hipoglicemică)
• Insuficiență renală, colici
• Modificarea compoziției sângelui
• Reacții alergice ale pielii, organelor respiratorii, sistemului imunitar
• Excitare nervoasă
• Vertij
• tulburare de orientare
• Slăbiciune generală.

Dicicloverina cauzează:

• alergie cutanată
• Durere în epigastru
• flatulență
• Vedere încețoșată, vedere dublă
• Furnituri, amorțeli la nivelul membrelor
• Dureri de cap
• Slăbiciune, letargie sau iritabilitate
• Comportament inadecvat
• halucinații
• leșin
• tulburare de orientare
• slabiciune musculara
• Dificultăți de respirație
• Congestie nazala
• Încălcarea lactației
• Scăderea libidoului
• Mareele.

Supradozaj

Administrarea de supradoze de Trigan-D provoacă o deteriorare severă a stării, simptomele de intoxicație sunt de natura efectelor secundare intensificate. Semne frecvente de intoxicație pe care le provoacă aceste pastile:

• tahicardie
• Stare febrilă
• Excitare nervoasă
• Durere în epigastru
• convulsii
• Scăderea apetitului
• Formarea afectată a trombocitelor în măduva osoasă
• Anemia hemolitică sau aplastică
• Deteriorarea funcției renale
• Leziuni hepatice
• Necroza țesutului hepatic.

Dacă o supradoză de Trigan-D a provocat aceste sau alte fenomene nespecifice, este necesar să încetați să luați medicamentul și să apelați o ambulanță. Pentru a elimina intoxicația, este necesar să spălați stomacul, să dați pacientului adsorbanți. Dacă medicul consideră că este necesar, victimei i se administrează acetilcisteină intravenos, i se prescrie metionină.

Termeni si conditii de depozitare

Perioada de valabilitate a medicamentelor este de 3 ani de la data fabricației. Medicamentul trebuie ținut departe de lumină și umiditate, la o temperatură mai mică de 25°C.

Analogii

Pentru a alege un medicament identic ca acțiune sau compoziție, trebuie să contactați un specialist.

Bayer AG (Germania)

Preț: pudra (5 buc.) 213 rub.

Un medicament pentru tratamentul simptomelor de răceală, gripă, SARS. Calmează febra, frisoanele, febra, normalizează respirația, îmbunătățește starea de bine. Acțiunea medicamentelor este determinată de componentele sale principale: paracetamol, fenilefrină și clorfenamină.

Medicamentul este produs în tablete și pulbere pentru prepararea unei băuturi fierbinți.

Pro:

• Acțiune rapidă
• Ajută bine.

Defecte:

• Efecte secundare.