Lupta împotriva atacurilor de durere în abdomen cu medicamentul baralgin. Ce ajută la baralgin

Baralgin este un medicament din grupa AINS, cu acțiune neselectivă (blochează atât COX-1, cât și COX-2), un derivat al pirazolonelor. Principalul ingredient activ al acestui medicament este metamizolul de sodiu. Există mai multe forme de eliberare a Baralgin:

• Tablete Baralgin M - 500 mg de substanță activă fiecare
• Soluție injectabilă Baralgin M - 500 mg substanță activă în fiecare ml, într-o fiolă de 5 ml (2,5 g în fiecare fiolă)
• Soluție injectabilă Baralgin - într-o fiolă de 5 ml conține 2,5 g metamizol de sodiu, 0,01 g clorhidrat de pitofenonă și 0,0001 g bromură de fenpiverinium
• Tablete Baralgin - 0,5 g metamizol de sodiu, 0,005 g clorhidrat de pitofenonă și 0,0001 g bromură de fenpiverinium în fiecare comprimat

Indicații pentru utilizare Baralgin

Baralgin este indicat pentru aproape orice leziune a coloanei vertebrale și a structurilor sale, care sunt însoțite de durere:

• Leziuni ale coloanei vertebrale (fracturi, vânătăi, luxații etc.)
• Tumori ale coloanei vertebrale (atât maligne, cât și benigne)
• Perioada postoperatorie datorată intervenției chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale

Contraindicații

Există o serie de boli și afecțiuni la un pacient la care Baralgin este contraindicat:

• Alergie la medicament și componentele sale
• Porfiria
• Hrănirea copilului cu lapte matern
• Sarcina până la 12 săptămâni și după 28 săptămâni de gestație
• Deficiența enzimei glucozo-6-fosfat dehidrogenază
• Glaucom cu unghi închis
• Astm bronsic
• Insuficiență renală și hepatică
• Leșin frecvent
• Aritmii cardiace severe

Principiul de funcționare

Principalul ingredient activ al Baralgin este metamizolul de sodiu. Blochează fracțiile ciclooxigenazei 1 și 2, provocând un efect analgezic pronunțat și, de asemenea, reduce temperatura locală ridicată a țesuturilor și inflamația în acestea. Aceste efecte sunt realizate datorită încetării producției de prostaglandine (mediatori inflamatori) și creșterii pragului de sensibilitate la durere în creier.

Fenpiverinium este un medicament anticolinergic cu acțiune de blocare a ganglionilor. Acestea. această substanță, datorită blocării impulsurilor nervoase prin anumiți receptori, ajută la reducerea tonusului mușchilor netezi localizați în pereții vaselor de sânge, ceea ce ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin.

Pitofenona este un antispastic cu acțiune asemănătoare cu papaverina. De asemenea, afectează tonusul mușchilor netezi, reducându-l și normalizând fluxul sanguin și, de asemenea, reduce ușor tonusul mușchilor striați ai spatelui.

Astfel, după administrarea Baralgin, pacientul simte o scădere a durerii, restabilirea mobilității coloanei vertebrale, accelerarea reparării țesuturilor și recuperarea pacientului.

Mod de aplicare

Baralgin sub formă de tablete

Tabletele trebuie luate pe cale orală cu o cantitate suficientă de lichid, de preferință imediat după masă (reduce probabilitatea reacțiilor adverse și îmbunătățește absorbția substanțelor). Multiplicitatea recepției este de 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi. Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 5 ore. Doza zilnică maximă este de 3 g (6 comprimate). Cursul tratamentului este de la 5 zile la 2 săptămâni. Dacă este necesar, poate fi extins sub supravegherea medicului curant.

Baralgin sub formă de soluție injectabilă

Trebuie administrat intramuscular sau intravenos. O singură doză este de la 2 la 5 ml. Doza zilnică maximă este de 10 ml. Copii cu greutatea de 5-8 kg - 0,1-0,2 ml în mușchiul fesier sau femural. Cu o greutate corporală de 9 până la 15 kg - 0,2-0,5 ml în mușchiul fesier sau într-o venă. Copii cu greutatea de la 16 la 23 kg - 0,3-0,8 ml de Baralgin. În cazul în care copilul cântărește 24-30 kg - 0,4-1 ml de medicament. Cu o greutate de 31-45 kg - de la 0,5 la 1,5 ml. Și la 46-53 kg - 0,8-1,8 ml. La un pacient care cântărește mai mult de 53 kg sau mai mare de 15 ani, sunt prescrise doze de Baralgin pentru adulți. Cursul tratamentului cu forme injectabile ale medicamentului este de maximum 5 zile, după care, dacă este necesar, pacientul este transferat în forme de tablete.

Efecte secundare

Baralgin cu intoleranță individuală poate provoca o serie de reacții adverse. Principalele sunt:

• Erupție cutanată cu mâncărime
• Șoc anafilactic
• Edemul lui Quincke
• Disconfort sau durere în abdomen
• Constipație
• Scăderea numărului de tensiune arterială
• Creșterea ritmului cardiac
• Ameţeală
• Urina rosie
• Gură uscată
• Scăderea cantității unice și zilnice de urină
• Scăderea numărului de globule roșii, trombocite și globule albe

Dacă apar astfel de simptome, medicamentul trebuie întrerupt și, dacă este necesar, trebuie prescriși agenți simptomatici.

Dacă doza zilnică de Baralgin este depășită, pot apărea unele simptome:

• Insuficiență renală sau hepatică
• Disfuncție respiratorie
• Greață și vărsături
• Durere de cap

Pentru tratamentul unor astfel de afecțiuni, este necesar să opriți imediat administrarea medicamentului, să induceți vărsăturile, să spălați stomacul și să luați sorbente. Dacă este necesar, agenți simptomatici.

Instrucțiuni Speciale

În timpul sarcinii pentru o perioadă de la 1 până la 12 săptămâni și cu 28 de săptămâni înainte de naștere, Baralgin este contraindicat. În perioada de la 13 la 27 de săptămâni, medicamentul este permis numai sub supravegherea strictă a unui medic și dacă este absolut necesar. În timpul alăptării, dacă este necesar să luați Baralgin, alăptarea este posibilă la 2 zile după ultima doză de acest medicament.

Baralgin este permis copiilor cu respectarea strictă a dozelor medicamentului. Forma de tabletă este posibilă pentru recepție numai după 6 ani.

Băuturile alcoolice nu afectează efectul medicamentului.

Analogii lui Baralgin

Analgin, Spazmalgon, Spazmalgin, Trigan etc.

Poza preparatului

Nume latin: Baralgin

Cod ATX: N02BB02

Substanta activa: Metamizol de sodiu, pitofenonă, bromură de fenpiverinium

Producător: Aventis Pharma (India)

Descrierea se aplica la: 09.10.17

Baralgin este un medicament combinat antispastic și analgezic.

Substanta activa

Metamizol sodiu (Metamizol sodiu).

Forma de eliberare și compoziția

Disponibil în două forme de dozare.

Tabletele sunt ambalate în blistere a câte 10 bucăți. Cutia de carton conține 1, 2, 5 și 10 blistere.

Soluția injectabilă este disponibilă în fiole de sticlă de culoare închisă de 5 ml. Într-o cutie de carton 5 fiole.

efect farmacologic

Analgezic nenarcotic, caracterizat prin acțiune analgezică, antipiretică și slabă antiinflamatoare.

Indicatii de utilizare

Sindrom de durere (moderată sau slabă), spasme ale mușchilor netezi ai organelor interne: colică biliară, colică renală, colică intestinală, spasme vezicii urinare și ureterale, colită cronică, diskinezie biliară, sindrom postcolecistectomie, algomenoree, boli ale organelor pelvine.

Baralgin este utilizat pentru artralgie, nevralgie, mialgie, sciatică. Ca agent terapeutic auxiliar, medicamentul este utilizat pentru durere după intervenții chirurgicale și proceduri de diagnosticare.

Contraindicații

• Hipersensibilitate individuală la substanța activă și derivații de pirazolonă,
• inhibarea hematopoiezei măduvei osoase,
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază,
• insuficiență hepatică sau renală severă,
• angină severă,
• tahiaritmie,
• glaucom cu unghi închis,
• CHF decompensat,
• hiperplazie de prostată,
• obstructie intestinala,
• colaps,
• megacolon,
• sarcina (trimestrul I și ultimele 6 săptămâni) și alăptarea.

Baralgin în fiole nu trebuie administrat intravenos la copiii cu vârsta sub trei luni sau cu o greutate mai mică de 5 kg. Copiilor cu vârsta sub cinci ani nu li se recomandă utilizarea medicamentului în tablete. Alte contraindicații includ insuficiența hepatică și renală, triada „aspirinei”, astmul bronșic, tendința la hipotensiune arterială și hipersensibilitatea la alte AINS.

Instructiuni de utilizare (mod si dozare)

O singură doză de medicament pentru persoanele cu vârsta peste 15 ani este de 500 mg (1 tab.).

Doza maximă poate fi de până la 1000 mg sau 2 tablete. O singură doză se ia de 2 până la 3 ori pe zi, dacă nu este prescris altfel de către medicul curant.

Doza zilnică maximă de medicament ajunge la 3000 mg sau 6 file. Durata cursului de tratament este în medie de 5 zile dacă medicamentul este prescris ca anestezic.

• În / în, în / m. Pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 15 ani, o singură doză este de 2-5 ml (în / în sau / m), doza zilnică este de până la 10 ml.
• Pentru copii și sugari, doza zilnică este stabilită ținând cont de greutatea corporală (sugari 5-8 kg - 0,1-0,2 ml/m; copii 9-15 kg - 0,2-0,5 ml/in sau IM; copii 16-23 kg - 0,3-0,8 ml IV sau IM; copii 24-30 kg - 0,4-1 ml IV sau IM; 31-45 kg - 0,5-1,5 ml IV sau IM; 46-53 kg - 0,8-1,8 ml IV sau IM.
• În / în introducerea medicamentului trebuie efectuat lent (1 ml timp de 1 min), cu pacientul întins și sub controlul tensiunii arteriale, ritmului cardiac și respirației. Soluția injectabilă trebuie să fie la temperatura corpului.

Cursul de tratament cu medicamentul este de aproximativ 3 zile dacă este prescris ca antipiretic. O creștere a dozei zilnice de Baralgin în fiole sau tablete, precum și o modificare a duratei tratamentului este posibilă numai sub supravegherea unui medic corespunzător.

Efecte secundare

Utilizarea medicamentului poate provoca următoarele reacții adverse:

• Reacții alergice, printre care urticaria (inclusiv pe membranele mucoase ale nazofaringelui și conjunctivei), necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell), angioedem, în cazuri rare, sindromul Stevens-Edzhonson, sindromul bronhospastic, șoc anafilactic.
• Din partea organelor hematopoietice se pot observa lecopenie, trombocitopenie, agranulocitoză.
• Din partea sistemului urinar, în unele cazuri, pot apărea oligurie, insuficiență renală, anurie, nefrită interstițială, proteinurie și colorare roșie a urinei.

În timpul utilizării Baralgin, pot apărea efecte anticolinergice, cum ar fi reducerea transpirației, uscăciunea gurii, tahicardie, pareza de acomodare și dificultăți de urinare. Cu administrarea intramusculară de fiole, sunt posibile infiltrate la locul injectării.

Supradozaj

Printre principalele simptome ale supradozajului medicamentului se numără tensiunea arterială scăzută, vărsăturile, confuzia, somnolența, greața, durerea în regiunea epigastrică, afectarea funcției hepatice și renale, convulsii.

În caz de supradozaj, lavajul gastric trebuie efectuat imediat. Numirea cărbunelui activat, precum și terapia simptomatică, vor fi de asemenea eficiente.

Analogii

Analogi conform codului ATX: Analgin, Analgin ExtraKap, Baralgin M, Metamizol sodiu, Optalgin.

Nu decideți să schimbați singur medicamentul, consultați-vă medicul.

Instrucțiuni Speciale

• În procesul de utilizare a Baralgin, nu se recomandă utilizarea etanolului.
• Dacă durata tratamentului depășește 2 săptămâni, este necesar să se monitorizeze modelul sângelui periferic și starea funcțională a ficatului. Medicamentul trebuie întrerupt dacă se suspectează agranulocitoză sau dacă este prezentă trombocitopenie.
• Cu administrarea intravenoasă, riscul de a dezvolta șoc anafilactic este ușor mai mare decât în ​​cazul administrării orale, în ciuda faptului că intoleranța la acest medicament este destul de rară.
• Un risc crescut de apariție a reacțiilor alergice se observă la pacienții cu febră fânului și astm bronșic. Administrarea parenterală este utilizată în cazurile în care administrarea orală nu este posibilă sau în prezența malabsorbției din tractul gastrointestinal. Odată cu introducerea a mai mult de 2 ml de Baralgin în fiole, este necesară o atenție specială din cauza riscului crescut de scădere a tensiunii arteriale. Procesul de administrare intravenoasă trebuie efectuat lent, în decubit dorsal și de preferință sub supraveghere medicală.
• Pentru administrarea intramusculară a Baralgin în fiole, trebuie utilizat un ac lung. Datorită excreției metabolitului, este posibilă colorarea urinei în roșu. În timpul utilizării medicamentului, trebuie avută grijă atunci când conduceți un vehicul și când vă implicați în activități periculoase care necesită o reacție mentală și fizică rapidă.

În timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată.

În copilărie

Baralgin în fiole nu trebuie administrat intravenos la copiii cu vârsta sub trei luni sau cu o greutate mai mică de 5 kg. Copiilor cu vârsta sub cinci ani nu li se recomandă utilizarea medicamentului în tablete.

La bătrânețe

Informația este absentă.

interacțiunea medicamentoasă

• Toxicitatea Baralgin crește cu terapia simultană cu contraceptive orale, antidepresive triciclice și alopurinol. O scădere a eficacității medicamentului se observă în tratamentul inductorilor de enzime microzomale (fenilbutazonă, barbiturice).
• O creștere a severității reacțiilor negative se observă în tratamentul altor analgezice non-narcotice. Efectul analgezic al medicamentului este îmbunătățit cu terapia simultană cu sedative. Hipertermie severă se observă în timpul tratamentului cu derivați de fenotiazină, Clorpromazină.
• Tratamentul simultan cu penicilină, introducerea de înlocuitori de sânge coloidal, substanțe radioopace este inacceptabilă. Componenta activă este capabilă să intre într-o luptă pentru comunicarea cu proteinele în tratamentul indometacinei, glucocorticosteroizilor, anticoagulantelor indirecte. Propranololul, blocanții receptorilor de histamină și codeina sporesc efectul substanței active.

Baralgin este un analgezic non-narcotic. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 14-15 minute. Ingredientul activ activ al injecțiilor este metamizolul de sodiu, este de 500 mg în 1 ml de medicament. Fiola are o capacitate de 5 ml. O altă componentă este apa pentru injecție. Acțiunea anestezicului este îmbunătățită de componente - aceasta este bromură de fenpiverinium și clorhidrat de pitofenonă. Simbioza componentelor oferă capacitatea de a obține cantitatea maximă de anestezic în sânge într-un timp scurt.

Acțiunea farmacologică a injecțiilor cu Baralgin durează mult timp. Injecția intramusculară cu Baralgin, datorită componentelor sale, îndepărtează contracțiile spasmodice ale mușchilor netezi și dă un efect analgezic asupra sindromului durer.

Cum se utilizează corect

Injecțiile sunt prescrise de un medic. Sunt realizate cu:

Administrarea intramusculară de baralgin nu este nedureroasă. În primul rând, conținutul fiolei este încălzit la temperatura corpului (pentru a reduce durerea în timpul injectării).

Administrarea intravenoasă a medicamentului este permisă în situații excepționale, cu supravegherea unui lucrător sanitar. Dacă intră curând în sânge, acțiunea medicamentului poate provoca stop cardiac.

Rata de intrare a medicamentului în venă ar trebui să fie de până la un mililitru pe minut, procedura se efectuează atunci când persoana este întinsă. Se analizează parametrii respiratori, pulsul, presiunea arterială. Odată cu introducerea Baralgin într-o cantitate mai mare de 2 ml, tensiunea arterială poate scădea rapid.

Instrucțiunea prevede utilizarea medicamentului în injecții fără sfat medical pentru a scăpa de durerea de origine identificată. Pentru a reduce temperatura, utilizați numai conform recomandărilor medicale. Acest lucru se face atunci când alte medicamente antipiretice sunt ineficiente.

Pentru problemele cu vezica urinară, remediul este utilizat dacă se știe cu siguranță că nu există sângerare internă (componentele medicamentului pot provoca o creștere a pierderii de sânge din cauza extinderii lumenului vascular). Administrarea intramusculară va îmbunătăți starea cuiva care se confruntă cu durere de la mișcarea unei formațiuni de calcul prin ureter. Este permisă utilizarea Baralgin în absența unei recomandări medicale timp de maximum trei zile. Dacă după această perioadă durerea nu a dispărut, atunci este necesar să contactați medicul cât mai curând posibil pentru a stabili diagnosticul și a prescrie cursul corect de tratament.

Doze, frecvență de utilizare:

• Injectat intramuscular 5 ml de două ori pe zi;
• Intravenos, medicamentul este utilizat pentru colici renale, biliare într-o cantitate de maximum 3 ml o dată, Baralgin trebuie diluat atunci când este injectat într-o venă cu o soluție izotonă de clorură de sodiu.

Efecte secundare

Datorită utilizării necorespunzătoare a medicamentului, poate apărea inhibarea sistemică a funcției hematopoietice. La o săptămână după utilizarea continuă a medicamentului, apare o ușoară anemie.

Odată cu introducerea mai mult decât doza zilnică prescrisă, sistemul renal suferă, drept urmare urina nu este excretată, proteinele apar în el. Cazuri severe - dezvoltarea nefritei toxice. Un abces poate apărea prin injecție intramusculară.

De asemenea, efectele secundare sunt:

• Flebită, durere în zona de injectare;
• Senzație de arsură, mâncărime;
• Leucopenie (uneori - trombocitopenie, agranulocitoză);
• edem Quincke;
• Apariția unei erupții cutanate;
• Întreruperi în activitatea rinichilor - anurie, colorare a urinei într-o nuanță roșiatică, proteinurie, oligurie, în unele cazuri - nefrită interstițială acută;
• Prezența bronhospasmului;
• Semne anafilactoide;
• aritmie;
• Scăderea rapidă a tensiunii arteriale;
• Uneori apar sindroame: Lyell sau Stevens-Johnson.

Medicamentul nu trebuie utilizat de femeile însărcinate în niciun moment

Cu amenințarea la adresa vieții care există pentru mamă, dacă doar baralginul ajută, apare o întrebare serioasă despre avort. Comprimatele Baralgin pot fi luate de copiii cu vârsta peste 5 ani. Înainte de această vârstă, puteți utiliza medicamentul sub formă de injecții intravenoase sau intramusculare. La copiii cu vârsta de trei luni, cu o greutate mai mare de 5 kg, medicamentul se administrează exclusiv intramuscular: 50-100 mg la 10 kilograme de greutate (0,1-0,2 ml soluție 50%). O singură doză este permisă de maximum trei ori pe zi.

Când alăptați, nu va trebui să recurgeți la Baralgin. Componentele produsului intră în lapte și conduc la leziuni ale organelor interne ale copilului.

De asemenea, contraindicațiile sunt:

• Obstrucția intestinală, invaginarea acesteia;
• Imperfecțiunea rinichilor, ficatului;
• Glaucom cu unghi închis;
• Anemie, ischemie în stadiul necompensat;
• Astmul bronșic sau alte boli care pot duce la bronhospasm;
• Sensibilitate deosebit de vizibilă la pirazolone, metamizol sodic;
• Există riscul de hemoliză în prezența deficiențelor congenitale ale glucozo-6-fosfat dehidrogenazei;
• Alergii la analgezice - edem, rinită, urticarie;
• Categoria de vârstă până la trei luni, greutate până la 5 kg;
• Instabilitate în activitatea măduvei osoase;
• Probabilitatea atacurilor de porfirie este atunci când se utilizează Baralgin de către persoanele care au porfirie hepatică acută intermitentă;
• Scăderea tensiunii arteriale, tulburări hemodinamice.

Instrucțiuni Speciale

Cu utilizarea simultană a agenților citostatici, Baralgin trebuie tratat exclusiv sub supraveghere medicală. Dacă trebuie să fiți tratat o lungă perioadă de timp, atunci din când în când compoziția sângelui este monitorizată. Când agranulocitoza este cauzată de prezența metamizolului în organism și durata acestuia este de 7 zile, este în pericol viața. Apariția acestei afecțiuni nu este legată de doză.

Refuzul de a utiliza Baralgin ar trebui să fie atunci când temperatura crește cu frisoane, dureri în cavitatea bucală, apariția eroziunii pe membranele mucoase. Neutropenia explicită prevede, de asemenea, eliminarea medicamentului. Anafilaxia este adesea prezentă la pacienții cu reacții alergice, astm bronșic în trecut. Pacienții cu erupții cutanate, rinosinuzită, intoleranță la coloranți și alcool sunt, de asemenea, expuși riscului. Nu puteți utiliza Baralgin atunci când există dureri semnificative în cavitatea abdominală în absența unui diagnostic precis.

Intramuscular, Baralgin este injectat cu ace lungi.

Nu administrați injecții intravenoase pacienților cu vârsta sub 1 an.

Gestionarea transportului în timpul tratamentului cu Baralgin este posibilă, dar trebuie avută grijă la doze mari.

În caz de supradozaj, este necesară o terapie simptomatică. Există o opțiune de utilizare a hemodializei, diurezei forțate. Diazepamul se administrează intravenos dacă există convulsii.

Legătura cu alte medicamente

Baralgin crește efectul sedativ al alcoolului. Administrarea altor analgezice non-narcotice împreună cu Baralgin va determina o creștere a efectelor toxice. Atunci când se administrează cu ciclosporină, nivelurile plasmatice trebuie monitorizate.

Citiți cu atenție acest prospect înainte de a începe să utilizați acest medicament.
Salvați instrucțiunile, este posibil să fie necesare din nou.
Dacă aveți întrebări, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.
Acest medicament v-a fost prescris personal și nu trebuie administrat altora, deoarece le poate dăuna chiar dacă au aceleași simptome ca și dumneavoastră.

INSTRUCȚIUNI pentru utilizarea medicală a medicamentului Baralgin® M

Număr de înregistrare: P N011538/01-140211
Denumirea comercială a medicamentului: Baralgin® M.
Denumire comună internațională: metamizol de sodiu.
Forma de dozare: tablete.
Compus
O tabletă conține:
substanta activa: metamizol de sodiu - 500 mg;
Excipienți: macrogol 4000 47 mg, stearat de magneziu 3 mg.
Descriere
Comprimate plate rotunde de culoare albă până la aproape albă, marcate cu BARALGIN-M pe o parte, crestate pe cealaltă faţă şi teşite pe ambele feţe.
Grupa farmacoterapeutică: agent analgezic nenarcotic.
cod ATX: N02BB02.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica
Un agent analgezic non-narcotic, un derivat de pirazolonă, blochează neselectiv ciclooxigenaza și reduce formarea de prostaglandine din acidul arahidonic.
Previne conducerea impulsurilor extra- și proprioceptive dureroase de-a lungul fasciculelor Gaulle și Burchard, crește pragul de excitabilitate al centrilor talamici de sensibilitate la durere și crește transferul de căldură.
O trăsătură distinctivă este ușoară severitate a efectului antiinflamator, care provoacă un efect slab asupra metabolismului apă-sare (reținerea ionilor de sodiu și apă) și a membranei mucoase a tractului gastrointestinal. Are actiune analgezica, antipiretica si unele antispastice (in raport cu musculatura neteda a cailor urinare si biliare).
Farmacocinetica
Metamizolul de sodiu este bine și rapid absorbit din tractul gastrointestinal. După administrarea orală, metamizolul de sodiu este complet metabolizat pentru a forma 4-N-metilaminoantipirină activă. Legătura metabolitului activ cu proteinele plasmatice din sânge este de 50-60%. Excretat predominant prin rinichi. După administrarea a 1 g de metamizol sodic, clearance-ul renal pentru 4-N-metilaminoantipirină a fost de 5±2 ml/min. Timpul de înjumătățire este de 2,7 ore.
În doze terapeutice, trece în laptele matern.
La pacienții cu ciroză hepatică, timpul de înjumătățire al 4-N-metilaminoantipirinei a crescut de trei ori și a fost de aproximativ 10 ore.

Indicatii de utilizare

Sindromul durerii (severitate ușoară și moderată): inclusiv nevralgie, mialgie, artralgii, colici biliare, colici intestinale, colici renale, leziuni, arsuri, boală de decompresie, herpes zoster, orhită, sciatică, miozită, sindrom de durere postoperatorie, cefalee, dureri de dinți, algomenoree .
Sindromul febril (boli infecțioase și inflamatorii, mușcături de insecte - țânțari, albine, tafan etc., complicații post-transfuzie).

Contraindicații

Hipersensibilitate la metamizol de sodiu și alte componente ale medicamentului, precum și la alte pirazolone (fenazonă, propifenazonă) sau pirazolidine (fenilbutazonă, oxifenbutazonă), inclusiv, de exemplu, indicii ale unui istoric de dezvoltare a agranulocitozei atunci când se ia unul dintre aceste medicamente.
- Încălcări ale hematopoiezei măduvei osoase (de exemplu, după tratamentul cu citostatice) sau boli ale sistemului hematopoietic.
- Antecedente de bronhospasm sau alte reacții anafilactice (de exemplu, urticarie, rinită, angioedem) când luați medicamente analgezice precum salicilați, paracetamol, diclofenac, ibuprofen, indometacin, naproxen.
- Deficit congenital de glucozo-6-fosfat dehidrogenază (risc de hemoliză).
- Vârsta copiilor (până la 15 ani).
- Sarcina (primul si al treilea trimestru)
- perioada de lactație
- Porfirie hepatică acută intermitentă (risc de apariție a atacurilor de porfirie)

Cu grija

Hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolica sub 100 mm Hg), scădere a volumului sanguin circulant, instabilitate hemodinamică (infarct miocardic, traumatisme multiplă, șoc incipient), insuficiență cardiacă incipientă, febră mare (risc crescut de scădere bruscă a tensiunii arteriale).
- Boli în care o scădere semnificativă a tensiunii arteriale poate reprezenta un pericol crescut (pacienți cu boală coronariană severă și stenoză a arterelor creierului).
- Alcoolismul.
- astm bronșic, în special în combinație cu rinosinuzită polipoză concomitentă; urticarie cronică și alte tipuri de atopie (boli alergice, în dezvoltarea cărora un rol semnificativ revine predispoziției ereditare la sensibilizare: febra fânului, rinită alergică etc.) (risc crescut de a dezvolta
reacții anafilactice/anafilactoide).
- Intoleranță la alcool (reacție chiar și la cantități mici de anumite băuturi alcoolice cu simptome precum mâncărime, lăcrimare și înroșire severă a feței) (risc crescut de reacții anafilactice/anafilactoide).
- Intoleranță la coloranți (de exemplu, tartrazină) sau conservanți (de exemplu, benzoați) (risc crescut de reacții anafilactice/anafilactoide).
- Încălcări severe ale ficatului și rinichilor (se recomandă utilizarea dozelor mici din cauza posibilității de încetinire a excreției de metamizol sodic).
- Sarcina (al doilea trimestru).
Dacă aveți una dintre aceste boli sau afecțiuni, consultați-vă medicul înainte de a lua acest medicament.

Sarcina și alăptarea

Sarcina
În primul trimestru de sarcină, nu puteți lua Baralgin M. În al doilea trimestru de sarcină, Baralgin M trebuie luat din motive medicale stricte și dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Utilizarea metamizolului sodic în al treilea trimestru de sarcină este, de asemenea, contraindicată: nu poate fi exclusă posibilitatea închiderii premature a ductului arterial (Batalov) și a complicațiilor perinatale din cauza efectului asupra capacității de agregare a trombocitelor materne și fetale, deoarece metamizolul de sodiu este un inhibitor de ciclooxigenază, deși slab.
perioada de lactație
După administrarea Baralgin M, alăptarea trebuie întreruptă timp de 48 de ore.

Dozaj si administrare

O doză unică pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 15 ani este de 500 mg (1 comprimat). Doza unică maximă poate ajunge la 1000 mg (2 comprimate). Dacă nu este prescris altfel, o singură doză poate fi luată de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 2000 mg (4 comprimate). Durata admiterii - nu mai mult de 5 zile când este prescris ca anestezic și nu mai mult de 3 zile ca antipiretic.
Comprimatele trebuie luate cu o cantitate suficientă de apă.
O creștere a dozei zilnice de medicament sau a duratei tratamentului este posibilă numai sub supraveghere medicală.

Efect secundar

Reacțiile adverse au fost clasificate după cum urmează: foarte frecvente (≥10%), frecvente (≥1,<10%), нечастые (≥0,1, <1%), редкие (≥0,01, <0,1%), очень редкие (<0,01%).
Reacții anafilactice/anafilactoide
În cazuri rare, metamizolul de sodiu poate provoca reacții anafilactice sau anafilactoide, care în cazuri foarte rare pot fi severe și pun viața în pericol. Acestea pot apărea chiar dacă medicamentul a fost luat de mai multe ori înainte fără complicații.
Astfel de reacții la medicamente se pot dezvolta imediat sau la câteva ore după administrarea metamizolului de sodiu.
De obicei, reacțiile anafilactice sau anafilactoide mai ușoare se manifestă ca simptome ale pielii și mucoaselor (mâncărime, arsuri, înroșirea feței, urticarie, edem) sau ca dificultăți de respirație sau tulburări gastro-intestinale.
Reacțiile mai ușoare pot evolua către forme severe cu urticarie centralizată, angioedem sever (în special care implică laringele), bronhospasm sever, aritmii cardiace, o scădere bruscă a tensiunii arteriale (care este uneori precedată de o creștere a tensiunii arteriale) și dezvoltarea șocului circulator. .
La persoanele cu sindrom de astm bronșic cu intoleranță la medicamentele analgezice, aceste reacții se manifestă de obicei sub formă de crize de astm.
Alte reacții ale pielii și țesutului subcutanat
Pe lângă manifestările cutanate ale reacțiilor anafilactice/anafilactoide enumerate mai sus, poate apărea rar dermatita medicamentoasă fixă, rareori poate apărea o erupție cutanată și, în unele cazuri, se poate dezvolta sindromul Stevens-Johnson sau sindromul Lyell (necroliză epidermică toxică).
Tulburări ale sistemului sanguin și limfatic
Rare: leucopenie, în cazuri foarte rare agranulocitoză și trombocitopenie. Aceste reacții sunt reacții imunologice în natură. Acestea pot apărea chiar dacă medicamentul a fost luat de mai multe ori înainte fără complicații. Agranulocitoza poate amenința viața pacientului și poate duce chiar la moarte.
Simptomele tipice ale agranulocitozei sunt leziuni ale membranelor mucoase (cavitatea bucală și faringe, regiunea anorectală și organele genitale), durerea în gât, febra. Trebuie amintit că, dacă pacientul primește terapie cu antibiotice, atunci manifestările tipice ale agranulocitozei pot fi puțin pronunțate. Viteza de sedimentare a eritrocitelor crește semnificativ, în timp ce mărirea ganglionilor limfatici este ușoară sau absentă.
Simptomele tipice ale trombocitopeniei sunt tendința crescută de sângerare și apariția peteșiilor pe piele și mucoase.
Reacții hipotonice izolate
Rar, după administrarea medicamentului, este posibilă o scădere tranzitorie izolată a tensiunii arteriale (posibil cauzată farmacologic și neînsoțită de alte manifestări ale reacțiilor anafilactice/anafilactoide); în cazuri rare, scăderea tensiunii arteriale poate fi foarte pronunțată.
Alte reactii
În cazuri foarte rare, în special la pacienții cu boală renală, poate exista o deteriorare acută a funcției renale (insuficiență renală acută), în unele cazuri cu oligurie, anurie sau proteinurie. În unele cazuri, poate apărea nefrită interstițială acută.
Rareori, este posibilă colorarea urinei în roșu din cauza prezenței unui metabolit, acidul rubazonic, în urină.

Supradozaj

Simptome
În caz de supradozaj, pot apărea următoarele simptome: greață, vărsături, dureri abdominale, scăderea funcției renale / insuficiență renală acută cu oligurie (de exemplu, din cauza dezvoltării nefritei interstițiale), mai rar, simptome din sistemul nervos central ( amețeli, somnolență, tinitus, delir, tulburări de conștiență, comă, convulsii) și o scădere bruscă a tensiunii arteriale (uneori progresând la șoc), precum și tulburări ale ritmului cardiac (tahicardie), hipotermie, dificultăți de respirație, agranulocitoză acută, sindrom hemoragic , insuficiență hepatică acută, paralizie a mușchilor respiratori. După administrarea de doze mari, excreția prin rinichi a unui metabolit netoxic (acidul rubazonic) poate provoca colorarea roșie a urinei.
Tratament
Dacă nu au trecut mai mult de 1-2 ore după administrarea medicamentului, atunci puteți provoca vărsături, puteți spăla stomacul printr-un tub; dați laxative saline, cărbune activat. La supradozaj se arată diureza forțată. Principalul metabolit (4-N-metilaminoantipirină) poate fi eliminat prin hemodializă, hemofiltrare, hemoperfuzie sau filtrare plasmatică. Odată cu dezvoltarea unui sindrom convulsiv - administrarea intravenoasă de diazepam și barbiturice de mare viteză.

Interacțiunea cu alte medicamente

Cu ciclosporină
Când sunt utilizate simultan cu ciclosporină, poate apărea o scădere a concentrației acesteia în sânge, prin urmare, atunci când sunt utilizate împreună, este necesară monitorizarea concentrației de ciclosporină în sânge.
Cu alte analgezice non-narcotice
Utilizarea simultană a metamizolului de sodiu cu alte medicamente analgezice nenarcotice poate duce la îmbunătățirea reciprocă a efectelor toxice.
Cu antidepresive triciclice, contraceptive personale, alopurinol Antidepresivele triciclice, contraceptivele orale, alopurinolul perturbă metabolismul metamizolului de sodiu în ficat și cresc toxicitatea acestuia.
Cu barbiturice, fenilbutazonă și alți inductori ai enzimelor hepatice microzomale Barbituricele, fenilbutazona și alți inductori ai enzimelor hepatice microzomale slăbesc acțiunea metamizolului de sodiu.
Cu sedative și tranchilizante
Sedativele și tranchilizantele sporesc efectul analgezic al medicamentului. Utilizarea simultană cu clorpromazină sau alți derivați fenotiazini poate duce la dezvoltarea hipertermiei severe.
Cu medicamente care au o legare mare de proteine ​​(agenți hipoglicemianți orali, anticoagulante indirecte, glucocorticosteroizi și indometacin) Metamizolul de sodiu, care înlocuiește medicamentele hipoglicemiante orale, anticoagulantele indirecte, glucocorticosteroizii și indometacina din legătura cu proteinele plasmatice, crește activitatea acestora.
Cu medicamente mielotoxice
Medicamentele mielotoxice cresc manifestarea hematotoxicității medicamentului.
Cu tiamazol și sarcolizină
Tiamazolul și sarcolizina cresc riscul de leucopenie.
Cu codeină, blocanți ai receptorilor H2-histaminic și propranolol
Codeina, blocanții receptorilor H2-histaminic și propranololul sporesc efectele metamizolului de sodiu.
Agenții radioopaci, înlocuitorii de sânge coloidal și penicilina nu trebuie utilizați în timpul tratamentului cu metamizol sodic (risc crescut de reacții anafilactice/anafilactoide).

Instrucțiuni Speciale

În tratamentul pacienților care primesc agenți citostatici, administrarea de metamizol sodic trebuie efectuată numai sub supravegherea unui medic.
Un risc crescut de a dezvolta reacții de hipersensibilitate la metamizol sodic este cauzat de următoarele afecțiuni:
- astm bronșic, în special cu rinosinuzită polipă concomitentă;
- urticarie cronică;
- intoleranță la alcool (hipersensibilitate la alcool);
- intoleranță sau hipersensibilitate la coloranți (de exemplu, tartrazină) sau conservanți (de exemplu, benzoat).
În cazul utilizării metamizolului de sodiu la astfel de pacienți, este necesară supravegherea medicală strictă a stării lor și este necesar să se dispună de mijloace pentru a le asigura îngrijiri de urgență în cazul dezvoltării reacțiilor anafilactice/anafilactoide.
În cazul utilizării prelungite, este necesar să se controleze imaginea sângelui periferic. Pe fondul luării de metamizol sodic, se poate dezvolta agranulocitoză și, prin urmare, dacă o creștere nemotivată a temperaturii, frisoane, dureri în gât, dificultăți la înghițire, stomatită, leziuni erozive și ulcerative ale cavității bucale, vaginită sau proctită, o scădere a numărului. de neutrofile din sângele periferic este mai mică de 1500 în mm3, este necesar să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.
Este inacceptabil să utilizați medicamentul pentru a calma durerea acută în abdomen (până când cauza este clarificată).
La pacienții cu insuficiență hepatică și renală, se recomandă evitarea administrarii de metamizol sodic în doze mari.

Pentru a calma durerea, spasmul vaselor de sânge și al mușchilor, este prescris Baralgin. Medicamentul nu creează dependență, caracterizat printr-un minim de efecte secundare, în comparație cu analogii. Înainte de a utiliza medicamentul, citiți instrucțiunile de utilizare.

Compoziția lui Baralgin

Medicamentul este preparat în trei forme de dozare: fiole cu o soluție pentru injecție intravenoasă sau intramusculară, tablete. Ceva mai rar în farmacii puteți găsi Baralgin sub formă de supozitoare rectale. Instrucțiuni detaliate de utilizare sunt atașate fiecărui pachet cu medicament.

Compoziția Baralgin în tablete până în 2009 conținea 3 ingrediente active: clorhidrat de pitofenonă, metamizol sodic, bromură de fenpiverinium. După 2009, medicamentul a fost redenumit în Baralgin M (lat. Baralgin M). Include doar metamizol de sodiu.

Concentrația de substanțe pentru diferite forme de dozare corespunde cu:

efect farmacologic

Baralgin M este un analgezic non-narcotic care aparține derivaților de pirazolonă. Medicamentul are un efect analgezic, antiinflamator, antipiretic. Când intră în tractul digestiv, substanța activă se descompune în metaboliți care se leagă de proteinele plasmatice și apoi sunt adsorbite în ficat.

Concentrația maximă a componentei active în plasma sanguină se observă după 2 ore. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 3 ore. La pacienții cu boală hepatică, această perioadă poate crește până la 8-10 ore. Injecțiile Baralgin sunt superioare tabletelor în ceea ce privește efectul analgezic.

Ce îl ajută pe Baralgin

Medicamentul este utilizat pentru a elimina durerea, ameliorarea spasmelor de la mușchii netezi. Conform instrucțiunilor, este necesar să luați medicamentul în prezența următoarelor boli sau condiții:

• nevralgie (durere locală de-a lungul nervului);
• radiculita;
• artrită;
• durere de dinţi;
• colici biliare cu colecistită;
• pielonefrită;
• osteocondroză;
• menalgie (menstruație dureroasă).

Mod de aplicare și dozare

Durata tratamentului și cantitatea de medicament utilizată trebuie să respecte instrucțiunile sau să fie stabilite de medic, pe baza indicațiilor, a stării pacientului și a formei medicamentului. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor neprevăzute și a reacțiilor adverse, automedicația este strict interzisă.

Baralgin în fiole

Înainte de injectare, fiola cu soluția este încălzită la temperatura corpului. Baralgin se administrează intravenos cu o viteză de 1 ml/minut. Pe toată perioada de administrare, personalul medical trebuie să monitorizeze ritmul cardiac și tensiunea arterială. Baralgin se administrează intramuscular în doză de 2,5-5 ml. Doza zilnică totală nu trebuie să depășească 10 ml, iar durata tratamentului nu trebuie să depășească 5 zile.

Medicamentul în tablete se bea indiferent de masă. Conform instrucțiunilor, o singură doză ar trebui să fie de 500 mg (1 comprimat). Este permis să nu consumați mai mult de 3000 mg pe zi. Ca anestezic, Baralgin se bea 5 zile. Când utilizați tablete în loc de medicamente antipiretice, cursul tratamentului nu trebuie să depășească 3 zile.

Lumanari

Supozitoarele rectale trebuie administrate după golirea intestinelor, câte 1 supozitor de 2-4 ori pe zi. Frecvența și durata de utilizare pot fi setate individual pentru fiecare pacient, ținând cont de frecvența de apariție a sindromului de durere și de diagnostic.

Instrucțiuni Speciale

Instrucțiunile pentru medicament conțin o listă de caracteristici care ar trebui luate în considerare atunci când luați Baralgin:

• În cazul utilizării prelungite a Baralgin, este necesară monitorizarea regulată a numărului de sânge.
• Datorită probabilității mari de incompatibilitate cu medicamentele, amestecarea mai multor medicamente într-o singură seringă este strict interzisă.
• Când luați pastile și după injecții, uneori este posibil să colorați urina în roșu.

În timpul sarcinii

Componentele active ale Baralgin pătrund în laptele matern și prin placentă, motiv pentru care este interzisă utilizarea medicamentului în timpul alăptării, primul și al doilea trimestru de sarcină. Utilizarea unui analgezic în al 3-lea trimestru de sarcină este posibilă strict din motive medicale.

interacțiunea medicamentoasă

Odată cu utilizarea simultană a Baralgin și a altor medicamente, sunt posibile diferite interacțiuni. Instrucțiunea conține următoarele informații:

Grupa sau denumirea medicamentelor	interacțiunea medicamentoasă
Contraceptive orale, antidepresive triciclice, alopurinol.	Toxicitatea metamizolului de sodiu crește.
Barbiturice, inductori enzimatici microzomali.	Eficacitatea analgezicului scade.
Medicamente sedative (calmante).	Efectul analgezic este sporit.
Derivați ai fenotiazinei, clorpromazinei.	Există hipertermie marcată.
Penicilina, anticoagulante.	Șansa de efecte secundare crește.
Indometacină, Codeină, glucocorticosteroizi, blocanți ai receptorilor de histamină.	Îmbunătățește acțiunea farmacologică a metamizolului de sodiu.

Efecte secundare

În timpul tratamentului cu un analgezic, pot apărea următoarele reacții nedorite ale organismului:

• aritmie;
• șoc anafilactic;
• eritem;
• trombocitopenie imună;
• urticarie;
• angioedem;
• necroliza epidermică;
• scăderea tensiunii arteriale;
• nefrită interstițială (scăderea funcției renale).

Supradozaj

Injecțiile și tabletele trebuie luate strict conform instrucțiunilor. Dacă regimul de dozare nu este respectat, sunt posibile următoarele reacții adverse:

• tahicardie;
• paralizia mușchilor respiratori;
• greaţă;
• scăderea tensiunii arteriale la niveluri extrem de scăzute;
• dureri epigastrice;
• convulsii;
• vărsături;
• somnolenţă;
• hipotermie (scăderea temperaturii corpului);
• zgomot în urechi;
• agranulocitoză (scăderea nivelului de leucocite);
• pierderea conștienței.

Când apar primele simptome ale supradozajului, trebuie să consultați imediat un medic. Hemodializa și diureza forțată nu sunt utilizate pentru tratament. Nu există un antidot complet. Alocați enterosorbente, laxative saline. In intoxicatiile acute se face lavaj gastric.

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, merită să luați un analgezic cu prudență pentru persoanele cu glomerulonefrită, antecedente de infarct miocardic și alcoolism. Este strict interzisă începerea tratamentului în prezența următoarelor contraindicații:

• patologii ale sistemului hematopoietic - agranulocitoză, neutropenie (scăderea numărului de neutrofile);
• boală cronică de rinichi;
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• intoleranță individuală;
• astm bronsic;
• boală hepatică severă.

Condiții de vânzare și depozitare

Analogii

Dacă există contraindicații sau nu există niciun medicament în farmacie, cereți medicului să aleagă un analog. Sinonimele structurale includ:

• Optalgin este un analgezic non-narcotic pe bază de metamizol de sodiu. Poate fi utilizat pentru tratarea copiilor cu vârsta peste 5 ani.

• Analgin este un analog al baralginului în tablete. Are proprietăți analgezice, antipiretice. Contraindicat la pacienții cu tendință la bronhospasm.
• Analgin-Ultra este un analog complet al Analgin. Diferă de medicamentul anterior prin costul și compoziția învelișului tabletei.

Pretul Baralgin

Medicamentul este eliberat numai pe bază de rețetă. Costul aproximativ al medicamentelor la Moscova.