जठरशोथ क्रोनिक एंट्रल एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक। हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस: यह कैसे प्रकट होता है और निदान, उपचार के तरीके

09.03.2017

atrophic हाइपरप्लास्टिक जठरशोथ- गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन का एक रूप, जिसमें यह संपर्क में आने के कारण भी बढ़ता है बाहरी उत्तेजन. कुछ डॉक्टर यह परिकल्पना करते हैं कि श्लेष्मा परत की संरचनाओं की अनियंत्रित वृद्धि भी इसके कारण हो सकती है वंशानुगत कारक. किसी भी मामले में, एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस कैंसर के बढ़ने की अत्यधिक संभावना है, अर्थात, एक घातक ट्यूमर बलगम के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार ग्रंथियों की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होगा, जो मूल रूप से पेट को आक्रामक प्रभावों से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया था। आमाशय रस.

रोग की एटियलजि

तो, एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस क्या है और यह रोग शुरू में कैसे प्रकट होता है? यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्राथमिक लक्षणपूर्णतः अनुपस्थित हैं। वे पहले से ही दिखाई दे रहे हैं देर के चरणजठरशोथ। रोगी के पास है:

• पेट में सुस्त दर्द, जो आहार समायोजित होने पर गायब नहीं होता है;
• जटिल विकार जठरांत्र पथजिसमें भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाता है;
• रोगी इस तथ्य के कारण जल्दी से वजन कम करता है कि वसा सामान्य रूप से डेरिवेटिव में नहीं टूटती है;
• सांसों की दुर्गंध, कड़वा स्वाद (प्रसार म्यूकोसा के परिगलन के कारण)।

और यहाँ सटीक है प्राथमिक कारणडॉक्टर अभी भी बीमारी का निदान नहीं कर पा रहे हैं। रोग वर्तमान में खराब समझा जाता है। और एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस का उपचार ज्यादातर रोगसूचक है। काफी बार, डॉक्टर एक सर्जिकल हस्तक्षेप लिखते हैं, जिसमें पेट के खराब हिस्से को हटा दिया जाता है (यदि पैथोलॉजी इसके केवल एक छोटे से हिस्से को प्रभावित करती है)।

यह विचार करने योग्य है कि शोष न केवल पेट को ही प्रभावित कर सकता है, बल्कि ग्रहणी को भी प्रभावित कर सकता है दिया गया रूपजठरशोथ मुख्य रूप से होता है निचले खंडजठर गुहा। इस मामले में, स्फिंक्टर को नुकसान होने की संभावना है, जो ग्रहणी की सामग्री को पेट में वापस प्रवेश करने से रोकने के लिए जिम्मेदार है।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के चरण

हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रेटिस को सशर्त रूप से 4 चरणों में वर्गीकृत किया जाता है, जो केवल लक्षणों और डिग्री में भिन्न होता है। संरचनात्मक परिवर्तनमें श्लेष्मा परत(जो अक्सर पेट की मांसपेशियों की संरचना को प्रभावित करता है):

• चरण 1 - लक्षण अगोचर हैं, लेकिन संरचना में मामूली परिवर्तन म्यूकोसा पर ध्यान देने योग्य हैं, ग्रंथियां सामान्य रूप से कार्य करती हैं;
• चरण 2 - मामूली वृद्धि (अतिवृद्धि), लक्षण या तो अनुपस्थित या हल्के होते हैं;
• स्टेज 3 - ऊतकों का एक महत्वपूर्ण प्रसार, रोगी निरंतर शिकायत करता है सुस्त दर्द;
• स्टेज 4 - एंट्रल एट्रोफिक जठरशोथ(यह पेट का वह क्षेत्र है जो रोग को सबसे अधिक बार प्रभावित करता है) श्लेष्म परत या उपकला के मांसपेशियों के ऊतकों के परिगलन की अभिव्यक्ति की ओर जाता है।

अंतिम चरण, वास्तव में, पहले से ही प्राथमिक रूप है मैलिग्नैंट ट्यूमर. शोष नरम ऊतकों के अत्यधिक स्थानीय नशा की ओर जाता है, जिसके खिलाफ एक ट्यूमर विकसित होता है। रोग के निदान के प्रत्येक मामले में यह अनिवार्य रूप से प्रकट नहीं होता है, बल्कि केवल बहुमत में होता है। यह किस पर निर्भर करता है - डॉक्टरों को जवाब देना मुश्किल लगता है।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस का उपचार

लक्षण और उपचार सशर्त रूप से परस्पर जुड़े हुए हैं। अंतिम निदान करने से पहले, रोगी को सलाह दी जाती है लक्षणात्मक इलाज़, जिसमें उन्हें एंजाइमों का सेवन, Pevzner आहार (जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार कम करने के लिए) निर्धारित किया गया है। भविष्य में, दवाएं ली जाती हैं जो श्लेष्म परत के संश्लेषण को नियंत्रित करती हैं। यदि यह मदद नहीं करता है, तो जितनी जल्दी हो सके बाहर ले जाने के लिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- अपमानित क्षेत्र को हटाना। हालांकि, हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के साथ उच्च संभावनाजल्दी या बाद में पुनरावृत्ति होती है। इस बिंदु तक, इसमें दशकों लग सकते हैं, लेकिन यह अभी भी आएगा।

यदि इस तरह के जठरशोथ का इलाज बिल्कुल नहीं किया जाता है, तो यह विकास को उस बिंदु तक भड़काएगा जहां भोजन का मार्ग मुश्किल हो जाएगा। साथ ही, जिन चैनलों के माध्यम से एंजाइम या गैस्ट्रिक रस पेट में प्रवेश करते हैं, उन्हें भी अवरुद्ध किया जा सकता है। और यह रोग का सबसे कठिन प्रकोप माना जाता है।

हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्रेटिस का निदान

रोग का मुख्य लक्षण रोगी की लगातार सुस्त दर्द की शिकायत है। यह उससे भिन्न होता है जो एक अल्सर के साथ होता है (इसके साथ दर्द मुख्य रूप से तेज, काटने वाला होता है)। वही लगाओ सटीक निदानगैस्ट्रोस्कोपी के बाद केवल एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट हो सकता है। इस मामले में, श्लेष्म परत के ध्यान देने योग्य हाइपरट्रॉफिक क्षेत्रों के साथ पेट के आंतरिक वातावरण की छवियां भी प्राप्त की जाएंगी।

निदान करते समय, एक फेकल विश्लेषण भी किया जा सकता है, जिसमें एट्रोफाइड ऊतकों की थोड़ी सी सामग्री का पता लगाया जाता है। यह उनके लिए है कि डॉक्टर बीमारी के बारे में अपनी पहली चेतावनियां व्यक्त कर सकता है।

हाइपरट्रॉफिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस रोग का एक गंभीर रूप है। इसका ईलाज करो लोक तरीकेअसंभव, दवाई से उपचाररोगी की भलाई में हमेशा सुधार नहीं लाता है। ऐसे मामले हैं जब पैथोलॉजी रोगजनक बैक्टीरिया की गतिविधि के कारण होती है, लेकिन अधिक बार यह पता चलता है कि श्लेष्म परत की वृद्धि एक अज्ञात उत्परिवर्तन (एटिपिकल रूप) के कारण होती है।

तो, हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस के लिए, लक्षण आरंभिक चरणरोग हल्के होते हैं। वे कम से कम 2-3 चरणों में दिखाई देते हैं, जब म्यूकोसा महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है और इसकी स्थानीय सूजन होती है। परिगलन की उपस्थिति के साथ रोगी का स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ता है ऊपरी परतेंपेट। उसी समय, शरीर प्रवेश करता है बड़ी राशिविषाक्त पदार्थों। इस तरह के जठरशोथ के लिए एकमात्र सही उपचार विकल्प दीर्घकालिक रोगसूचक उपचार है सख्त डाइटया सर्जरी। इन परीक्षणों और परीक्षाओं के आधार पर केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा थेरेपी निर्धारित की जाती है।

वीडियो: कैंसर के अग्रदूत। एट्रोफिक जठरशोथ

एट्रोफिक का हाइपरप्लास्टिक रूप जीर्ण जठरशोथसक्रिय रूप से बढ़ने (प्रसार) के लिए गैस्ट्रिक म्यूकोसा की कुछ कोशिकाओं की स्पष्ट क्षमता में दूसरों से भिन्न होता है।

प्रक्रिया कार्य के लिए उपयोगी उपकला के विनाश के साथ है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड और गैस्ट्रिक रस के घटकों का उत्पादन करती है। नतीजतन, पेट में पुरानी सूजन बनी रहती है, कार्यात्मक कनेक्शनपाचन में शामिल पड़ोसी अंगों के साथ।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के निदान और उपचार के लिए प्रसार, घातक विकास के साथ भेदभाव के परिणामस्वरूप गठित संरचनात्मक परिवर्तनों के आकलन की आवश्यकता होती है। अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण के अनुसार, रोग को K29.6 कोड के तहत "अन्य गैस्ट्रिटिस" समूह में शामिल किया गया है।

प्रसार के बारे में क्या ज्ञात है?

यह स्थापित किया गया है कि एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस जैसी बीमारी सभी का लगभग 5% है पुरानी पैथोलॉजीपेट। इसकी किस्मों की पहचान की जाती है अलग आवृत्ति.

उदाहरण के लिए, विशाल हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रेटिस वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, पुरुष महिलाओं की तुलना में 3.5 गुना अधिक होने की संभावना रखते हैं, और इसके लिए अधिक विशिष्ट हैं आयु वर्ग 30 साल और उससे अधिक उम्र से। 40-45 वर्ष की महिलाओं के लिए पॉलीपस उपस्थिति विशिष्ट है।

हाइपरप्लास्टिक ग्रोथ किससे बनते हैं?

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करके पेट की जांच करने और प्रभावित ऊतक के विभिन्न हिस्सों से बायोप्सी का अध्ययन करने की विधि ने हाइपरप्लास्टिक सेल प्रसार से जुड़े सूक्ष्म परिवर्तनों की पहचान करना संभव बना दिया।

सूजन वाले क्षेत्रों में, कोशिकाओं के माइटोसिस (विभाजन) की प्रक्रिया बदल जाती है। नतीजतन, अतिरिक्त संख्या के स्थान के क्रम का उल्लंघन किया जाता है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की तह संरचना बदल जाती है, मोटी सिलवटें (कठोर) दिखाई देती हैं, जो भोजन प्राप्त होने पर पेट की मात्रा को बढ़ा और बढ़ा नहीं सकती हैं।

सबम्यूकोसल परत (सबम्यूकोसल) में, इलास्टिन फाइबर के बजाय, घने गांठदार संरचनाएं बनती हैं, जो आकार और भीड़ में भिन्न होती हैं। संरचनात्मक विकारमें स्थित विभिन्न भागपेट (शरीर में, कार्डिया, एंट्रम)। उपकला के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ग्रंथियों की कोशिकाएं जो गैस्ट्रिक रस का उत्पादन करती हैं, दब जाती हैं और नष्ट हो जाती हैं, आसपास के म्यूकोसा एट्रोफी।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से उपकला के अव्यवस्था और विनाश के क्षेत्रों का पता चलता है

कारण

म्यूकोसल एट्रोफी की घटना बाहरी द्वारा समझाया गया है और आंतरिक कारण. बाहरी प्रभावके माध्यम से प्रदान किया गया:

• शासन का उल्लंघन और भोजन सेवन की उपयोगिता ( लंबा अरसाभूख, असामान्य आहार, वसा के साथ जुनून मांस खाना, सब्जियों और फलों की पर्याप्त मात्रा में कमी);
• शराब और निकोटीन का प्रभाव;
• पेशेवर और घरेलू विषाक्तताजहरीले एसिड, क्षार, लवण हैवी मेटल्स;
• दवा संवेदनशीलता।

आंतरिक कारण प्रतिकूल कारकों के संयोजन हैं, जिनमें शामिल हैं:

• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमण;
• गंभीर घबराहट वाले व्यक्ति में उपस्थिति और अंतःस्रावी विकारजो पेट के उपकला की बहाली के नियमन की प्रक्रियाओं का उल्लंघन करता है;
• क्षति के कारण ऊतक पोषण में गिरावट वाहिकाएथेरोस्क्लेरोसिस, शिक्षा शिरापरक जमावघनास्त्रता के साथ;
• प्रतिकूल आनुवंशिकता।

किसी भी प्रकार के शोष के लिए ये कारण महत्वपूर्ण हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देने के लिए हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया, अतिरिक्त रूप से आवश्यक:

अनीसाकिडोसिस आम है समुद्री जीवन, एक व्यक्ति नमकीन मछली खाने या ताज़ी मछली से व्यंजन पकाने की प्रक्रिया में संक्रमित हो जाता है, जो ईोसिनोफिलिया के साथ होता है

क्या जोखिम कारक हैं?

एट्रोफिक गैस्ट्रेटिस के हाइपरप्लास्टिक कोर्स में योगदान करने वाले कारकों में, विशेषज्ञ किसी व्यक्ति में एलर्जी की उपस्थिति पर विचार करते हैं खाद्य उत्पाद(बच्चों में 40% मामले लस असहिष्णुता - सीलिएक रोग से जुड़े होते हैं), बेरीबेरी, हाइपरग्लेसेमिया के साथ मधुमेहऔर गुर्दे की बीमारी से जुड़ा हुआ है किडनी खराब.

यह निश्चय किया दीर्घकालिक उपयोगजठरशोथ दवाओं के उपचार में जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड (अवरोधकों का एक समूह) के उत्पादन को रोकते हैं प्रोटॉन पंप, ओमेप्राज़ोल और एनालॉग्स) गैस्ट्रिक गड्ढों और प्रमुख ग्रंथियों के क्षेत्रों में पॉलीप्स के अत्यधिक सक्रियण के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि की ओर जाता है।

विकास तंत्र

गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर उपकला कोशिकाओं के हाइपरप्लास्टिक विकास का विकास बलगम उत्पादन की अधिकता का कारण बनता है। सेलुलर स्तर पर, विशेष विकास कारकों द्वारा विभाजन को उत्तेजित किया जाता है। इसी समय, पार्श्विका कोशिकाओं में एसिड संश्लेषण को दबा दिया जाता है। एक समान तंत्र आसपास के ऊतकों के क्रमिक शोष के साथ अलग-अलग क्षेत्रों में अतिवृद्धि की समानांतर प्रक्रियाओं की व्याख्या करता है।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के लक्षण

चिकत्सीय संकेतपैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस कुछ अलग हैं। परंतु प्रारंभिक लक्षणआम तौर पर समान होते हैं और फैटी खाने के बाद अधिजठर क्षेत्र में भारीपन की भावना के रूप में प्रकट होते हैं मांस के व्यंजन, गर्म मसाले, अचार।

बीमारी बिना किसी शिकायत के लंबे समय तक चलती है। लेकिन रोगी के पूर्वव्यापी सर्वेक्षण के साथ, डॉक्टर पहचान कर सकते हैं:

• बार-बार नाराज़गी;
• जी मिचलाना;
• सूजन;
• खाए गए भोजन की विरले ही उल्टी होती है;
• जीभ पर पट्टिका की उपस्थिति;
• एक अप्रिय गंध के साथ डकार आना।

क्योंकि चालू आरंभिक चरणअम्लता सामान्य या बढ़ जाती है, दर्द होता है अधिजठर क्षेत्रऐंठन (स्पास्टिक) हो सकता है, कम अक्सर दर्द या दबाव के रूप में वर्णित किया जाता है

जठरशोथ के एक क्षोभक प्रकार के मामलों में, जब शरीर झुका हुआ होता है, चलने पर दर्द तेज हो जाता है। एक्ससेर्बेशन्स वसंत और शरद ऋतु की अवधि के साथ जुड़े हुए हैं। पर मलऔर उल्टी से खून की अशुद्धियों का पता चला। विशाल हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रेटिस के साथ, लक्षण अक्सर अनुपस्थित होते हैं। कुछ रोगियों को अभी भी मतली, दस्त, वजन घटाने, भूख की कमी, शायद ही कभी ध्यान दिया जाता है पेट से खून बहना.

ऐसे रोगियों के रक्त में प्रोटीन (एल्ब्यूमिन) का स्तर काफी कम हो जाता है। यह पेट के ऊतकों की अतिरिक्त सूजन में योगदान देता है। हाइपरप्लास्टिक जठरशोथ - पुरानी बीमारी. यह अतिरंजना और छूट की अवधि के साथ आगे बढ़ता है। ये लक्षण उत्तेजना के चरण को चिह्नित करते हैं।

रोग के प्रकार

नवीनतम वर्गीकरणजठरशोथ का नाम इसके गोद लेने के स्थान सिडनी के नाम पर रखा गया है। सभी घरेलू गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उसके निष्कर्षों से सहमत नहीं हैं। प्रयोग में रूसी डॉक्टरहाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के कई प्रकार हैं।

नाभीय

एक अन्य नाम "गांठदार अंतःस्रावी कोशिका हाइपरप्लासिया" है, 15 मिमी से कम व्यास वाले ट्यूमर के रूप में सौम्य हाइपरप्लासिया। यह वृद्धि पर आधारित है एंडोक्राइन कोशिकाएंहार्मोन गैस्ट्रिन की अधिकता से उत्तेजित।

के रोगियों में अधिक बार होता है घातक रक्ताल्पताविटामिन बी 12 की कमी से होता है। उत्परिवर्तित ट्यूमर शमन जीन MEN1 को ट्यूमर के विकास के "अपराधी" के रूप में पहचाना जाता है, यह कई अंतःस्रावी घावों से संबंधित है।

सतह

गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर प्रिज्मीय एपिथेलियम की केवल सबसे ऊपरी परत प्रक्रिया में शामिल होती है।

बिखरा हुआ

निदान हाइपरट्रॉफिक परिवर्तनों की कई प्रकृति के साथ किया जाता है, चाहे कुछ भी हो एटिऑलॉजिकल कारक.

पोलीपोसिस

वर्गीकरण के अनुसार, "फोकल हाइपरप्लासिया के साथ मल्टीफोकल एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस", मल्टीपल या सिंगल पॉलीपोसिस ग्रोथ (फोकल और फैला हुआ रूप) ग्रंथि कोशिकाओं से बना है। अधिक बार बड़े पैमाने पर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण, ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं, कम अम्लता से जुड़ा होता है।

50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए विशिष्ट

इरोसिव हाइपरप्लास्टिक

एक अलग तरीके से लिम्फोसाइटिक-इरोसिव गैस्ट्रिटिस कहा जाता है, ल्यूकोसाइट घुसपैठ की पृष्ठभूमि के खिलाफ और सिलवटों की अतिवृद्धि, म्यूकोसल ऊतक के कटाव के नोड्यूल और क्षेत्र दिखाई देते हैं, अधिक बार कार्डियक, पाइलोरिक वर्गों के गड्ढों के क्षेत्र में और पेट का शरीर। गैस्ट्रिक जूस की अम्लता का सूचकांक अलग हो सकता है।

हाइपरप्लास्टिक दानेदार

या "दानेदार" - एक फोकल घाव के करीब, आकार में 3 मिमी तक बढ़ती बूंदों के रूप में म्यूकोसा पर संरचनाएं दिखाई देती हैं, एक बहु चरित्र संभव है, म्यूकोसा ऊबड़ और सूजन दिखता है। सबसे अधिक बार एंट्रम को प्रभावित करता है। मांसपेशियां तंग और निष्क्रिय हो जाती हैं। यह 40-50 वर्ष के पुरुषों में देखा जाता है।

हाइपरप्लास्टिक भाटा जठरशोथ

अनिवार्य में भाटा और एंट्रम म्यूकोसा को नुकसान शामिल है क्षारीय रचनाग्रहणी की सामग्री। सबसे महत्वपूर्ण आक्रामक एजेंट हैं पित्त अम्ल.

कोटरीय

या कठोर एंट्रल जठरशोथएंट्रम में तेजी से परेशान सिलवटों में भिन्न होता है, वे मोटे होते हैं, दिशा बदलते हैं, सतह पर पॉलीप्स से ढके होते हैं। पेट का पाइलोरिक हिस्सा धीरे-धीरे निशान और संकरा हो जाता है, क्रमाकुंचन तेजी से घटता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन बंद हो जाता है।

विशालकाय हाइपरट्रॉफिक

या पॉलीएडेनोमेटस गैस्ट्रिटिस - मेनेट्रियर रोग। यह पेट की अधिक वक्रता के साथ सिलवटों की वृद्धि, बलगम के अत्यधिक उत्पादन के साथ गड्ढों से उपकला के बाहर निकलने की विशेषता है। बलगम को संश्लेषित करने वाली कोशिकाएं विकसित होती हैं मांसपेशियों की परतऔर सिस्ट बनाते हैं। अम्लता में कमी प्रोटीन, डिस्ट्रोफी के नुकसान के साथ है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, मुख्य अंतर केवल फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी और बायोप्सी नमूनों के ऊतक विज्ञान के दौरान म्यूकोसा के प्रकार द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

जटिलताओं

समय पर इलाज नहीं होने से होता है उलटा भी पड़हाइपरप्लास्टिक वृद्धि:

• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की संरचना परेशान है, अधिक या कम गंभीर डिग्री का शोष प्रकट होता है;
• पाचन की प्रक्रिया में पेट की भागीदारी कम हो जाती है, क्योंकि पार्श्विका कोशिकाओं के विनाश के साथ-साथ गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन कम हो जाता है;
• शरीर का वजन कम होता है;
• गैस्ट्रिक गतिशीलता बाधित होती है, जिससे पक्षाघात होता है, अन्नप्रणाली को भाटा क्षति होती है;
• प्रोटीन चयापचय की तीव्रता कम हो जाती है, एल्ब्यूमिन में कमी प्रभावित होती है पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएँसभी अंगों और ऊतकों में;
• हाइपोविटामिनोसिस एनीमिया के साथ है;
• सबसे बड़ी क्षमताएक अल्सर में पुनर्जन्म और कैंसर का ट्यूमरहाइपरप्लास्टिक ग्रेन्युलर और हाइपरट्रॉफिक गैस्ट्रिटिस है, एक पॉलीपस रूप के साथ, हर पांचवां मामला बदल जाता है।

निदान

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के अलावा, निदान महत्वपूर्ण हैं एक्स-रे परीक्षापेट, शायद ही कभी अल्ट्रासाउंड। अप्रत्यक्ष संकेतके आधार पर शक किया जा सकता है प्रयोगशाला परीक्षण. इसके लिए क्लिनिकल और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त (इओसिनोफिलिया, एनीमिया के लक्षणों की पहचान करना महत्वपूर्ण है), के लिए एक एंजाइम इम्यूनोएसे रक्त परीक्षण हैलीकॉप्टर पायलॉरी.

गैस्ट्रिक कैंसर के ट्यूमर मार्कर, गैस्ट्रिक अम्लता का निर्धारण और कोपरोलॉजी के लिए मल के विश्लेषण का भी मूल्यांकन किया जाता है।

इलाज

निदान की पुष्टि, अम्लता का निर्धारण प्राप्त होने पर ही हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस का रूढ़िवादी उपचार किया जाता है।

पोषण संबंधी आवश्यकताएं जठरशोथ के अन्य रूपों से भिन्न नहीं होती हैं:

• छोटी मात्रा में भोजन की लगातार खपत;
• ताजा बेक्ड ब्रेड, पाक उत्पादों को बाहर रखा गया है;
• वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और व्यंजन की अनुमति नहीं है;
• पर दर्द सिंड्रोमजेली, तरल अनाज, शुद्ध सूप पर स्विच करें;
• मांस और मछली, दर्द की अनुपस्थिति में, उबले हुए कटलेट, मीटबॉल, पुलाव में खाए जा सकते हैं;
• पनीर दिखाया गया है;
• केफिर और अन्य किण्वित दूध उत्पादों के उपयोग पर अपने डॉक्टर से चर्चा करना बेहतर है, यह अम्लता के स्तर पर निर्भर करता है;
• फलों के साथ सब्जियों को मसले हुए रस के रूप में लेने की सलाह दी जाती है गंभीर रूप, सतही जठरशोथ के लिए विशेष प्रतिबंध के बिना।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की पहचान आधुनिक विचार, एंटीबायोटिक दवाओं (एजिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन) और ट्राइकोपोलम के साथ उन्मूलन के एक कोर्स की जरूरत है।

अम्लता में वृद्धि के साथ, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (रैनिटिडिन, ओमेज़, मिसोप्रोस्टोल) का उपयोग किया जाता है। गंभीर एक्लोरहाइड्रिया, कम अम्लता के लिए दवाओं का संकेत नहीं दिया जाता है। बिस्मुथ की तैयारी श्लेष्म झिल्ली का समर्थन और सुरक्षा करने के लिए इंगित की जाती है: डी-नोल, वेंट्रिसोल, बिस्मोफाल। एल्यूमीनियम यौगिक कम सक्रिय नहीं हैं: गेलुसिल, गैस्टल, कॉम्पेंसन।

गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ नियुक्त करें:

• ब्रुस्कोपन।
• पिरेंसपाइन,
• गैस्ट्रिल।

आहार, मेथिओनाइन के पाठ्यक्रम सेवन के कारण प्रोटीन हानियों की पूर्ति आवश्यक है गंभीर जटिलताओं- एल्ब्यूमिन का अंतःशिरा आधान, जमे हुए प्लाज्मा। शल्य चिकित्साबार-बार रक्तस्राव, संदिग्ध ट्यूमर परिवर्तन के साथ इसकी आवश्यकता हो सकती है। यदि संभव हो तो, पॉलीप्स, लेजर एक्सपोजर के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के लिए एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

पर बड़े आकारपेट के हिस्से को हटाना।

वैकल्पिक उपचारहाइपरप्लास्टिक विकास के साथ contraindicated है। यह म्यूकोसा की स्थिति, अम्लता के स्तर को पूरी तरह से ध्यान में नहीं रख सकता है। हर्बल उपचारउपकला के अशांत विकास को सक्रिय करने में सक्षम।

मरीजों को विटामिन की सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से बी 12 और पी, वे एनीमिया के विकास को रोकते हैं

भविष्यवाणी

हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्रेटिस का पूर्वानुमान रोग के रूप से निर्धारित होता है। यह उपचार के लिए प्रतिकूल है। डॉक्टर की सिफारिशों के अधीन, रोगी लंबे समय तक जीवित रहने का प्रबंधन करता है। मेरे पूरे जीवन में आपको एक आहार का पालन करना होगा, रखरखाव की दवाएं पीनी होंगी, परीक्षाओं से गुजरना होगा।

पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है कि ट्यूमर में परिवर्तन कितना खतरनाक है। दिए गए उदाहरण संभावना को इंगित करते हैं, लेकिन इसका मतलब अनिवार्य परिणाम नहीं है। हाइपरप्लास्टिक एट्रोफिक गैस्ट्रेटिस और मध्यम की कई तरफा प्रकृति नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँजनसंख्या की चिकित्सा परीक्षा के दौरान बड़े पैमाने पर निवारक अध्ययन करने का कार्य निर्धारित करें।

एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस पेट का एक पुराना घाव है, जो अंग की श्लेष्म परत की मोटाई में कमी के साथ होता है और कुल गणनाकाम करने वाली ग्रंथियां। इस प्रकार की पैथोलॉजी अक्सर कैंसर में बदल जाती है।

क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस एक बहुक्रियात्मक बीमारी है। वैज्ञानिक एक दर्जन से अधिक कारणों की पहचान करते हैं जिससे आंतरिक झिल्ली के शोष का विकास हो सकता है और कार्यात्मक अपर्याप्तताअंग।

भड़काऊ प्रक्रिया पाचन अंगों को नुकसान या शामिल होने के परिणाम का परिणाम हो सकती है आयु से संबंधित परिवर्तन. रोग के रोगजनन में आनुवंशिक प्रवृत्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

पैथोलॉजी के मुख्य कारण:

• हेलिकोबैक्टर संक्रमण।
• ऑटोइम्यून सूजन।

एच. पाइलोरी बैक्टीरिया "लाइव" ऑन गैस्ट्रिक उपकलाऔर विकास में योगदान दें सतही जठरशोथसाथ एसिडिटी. लंबे समय तक सूजन के साथ, अनुपस्थिति उचित उपचारअंग के श्लेष्म झिल्ली के शोष की प्रक्रियाएं शुरू की जाती हैं।

एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया के साथ सुरक्षात्मक प्रणालीमानव सक्रिय रूप से उपकला, ग्रंथियों और अपनी स्वयं की कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है आंतरिक कारककैसल (विटामिन बी 12 बांधता है)। समय के साथ, पार्श्विका कोशिकाएं मर जाती हैं, ग्रंथियां शोष हो जाती हैं। अक्सर रोग गंभीर घातक रक्ताल्पता, एक्लोरहाइड्रिया से जटिल होता है।

पैथोलॉजी के रूप

घाव के स्थान के आधार पर, एट्रोफिक गैस्ट्रोपैथी को विभाजित किया जाता है:

• फैलाना रूप: एट्रोफिक एंट्रल गैस्ट्रिटिस, फंडिक, कुल।
• मल्टीफोकल जठरशोथ।

एंट्रल क्रॉनिक टाइप

इस मामले में, पेट के कोटर के म्यूकोसा का शोष होता है। रोग के इस विशेष रूप के आधार पर ग्रहण करना संभव है विशेषता लक्षण (शुरुआती दर्दखाने के बाद, मतली, डकार), और पुष्टि करने के लिए - केवल हिस्टोलॉजिकल रूप से।

गैस्ट्रोस्कोपी के बाद, पेट के एंट्रम का शोष स्थापित किया जाता है हिस्टोलॉजिकल परीक्षाश्लेष्म झिल्ली के सबसे परिवर्तित भाग से बायोप्सी। परीक्षा के दौरान, एंडोस्कोपिस्ट एंट्रम में एक पीला और पतला उपकला देखता है।

मौलिक प्रकार की सूजन

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया मुख्य रूप से पेट के शरीर के क्षेत्र में स्थानीय होती है। अंग का फंडस प्रदर्शन करता है महत्वपूर्ण भूमिकापाचन में, क्योंकि इसमें कई प्रकार के कार्यात्मक होते हैं महत्वपूर्ण कोशिकाएं. उनमें से कुछ सुरक्षात्मक बलगम का उत्पादन करते हैं, अन्य - पेप्सिनोजेन, हाइड्रोक्लोरिक एसिड।

ज्यादातर मामलों में, तीनों प्रकार की कोशिकाएं एट्रोफी होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप कम अम्लता, भोजन का खराब पाचन और अपर्याप्त अवशोषण पोषक तत्व, विटामिन।

फोकल रूप, या मल्टीफोकल गैस्ट्रेटिस

फोकल एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस पैथोलॉजी के प्रकारों में से एक है जिसमें इसके बजाय फैलाना घावगैस्ट्रोस्कोपी पर श्लेष्मा झिल्ली, इसके एट्रोफाइड क्षेत्र (फोसी) पाए जाते हैं।

सूजन का यह रूप कम स्पष्ट है नैदानिक ​​तस्वीरहालांकि, उचित उपचार की कमी से कुल शोष, पेट की कम स्रावी गतिविधि और इसकी कार्यात्मक विफलता का विकास होता है।

एट्रोफिक-हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस

एट्रोफिक-हाइपरप्लास्टिक प्रकार की सूजन को मिश्रित भी कहा जाता है। इस मामले में, ग्रंथियों, पार्श्विका कोशिकाओं के कार्यों में कमी की भरपाई पेट की सिलवटों की मात्रा और ऊंचाई में वृद्धि, श्लेष्म झिल्ली के अतिवृद्धि द्वारा की जाती है। समय के साथ, ग्रंथियों की कोशिकाएं अतिवृद्धि के स्थानों में दिखाई देती हैं, म्यूसिन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करती हैं।

हालांकि, ऐसा मुआवजा दुर्लभ है, और शोष पेट के लगभग सभी हिस्सों पर कब्जा कर लेता है। अभ्यास पर मिश्रित रूपपैथोलॉजी दुर्लभ हैं।

रोग का एक और वर्गीकरण है, जो व्यापकता की डिग्री पर आधारित है डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं, अंग की दीवार की सूजन की गहराई।

एट्रोफिक प्रक्रिया की तीन प्रकार की गतिविधि होती है:

1. कमजोर व्यक्त कियाजब भड़काऊ गतिविधि चालू हो प्रारंभिक चरणइसके विकास का।
2. मध्यम रूप से उच्चारितजिसमें मध्य व ऊपरी विभागग्रंथियां।
3. दृढ़ता से उच्चारित, जिसमें सूजन म्यूकस लाइनिंग की पेशीय परत तक पहुंच जाती है।

इस वर्गीकरण के आधार पर, अंतिम निदानध्वनि हो सकती है इस अनुसार: एट्रोफिक एंट्रम-गैस्ट्रिटिस कम गतिविधि की डिग्री, उत्तेजना की अवधि।

बीमारी का खतरा इस तथ्य में निहित है कि इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ मेटाप्लासिया समय के साथ प्रकट होता है (उपकला के रूपात्मक और कार्यात्मक पुनर्गठन)। वह मानी जाती है पूर्व कैंसर की स्थिति- ग्रंथिकर्कटता के विकास के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि।

एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना आवश्यक है, तो शरीर को चोट लगने का खतरा कम हो जाएगा। साल में दो बार गैस्ट्र्रिटिस की उपस्थिति के लिए जांच करने के लिए समय पर डॉक्टरों का दौरा करना उपयोगी होता है।

कई पेशेवर आश्वस्त हैं कि हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन विकास को रोकना संभव है। आमतौर पर सौंपा गया विशिष्ट सत्कारमदद कर रहा है:

• रोग के विकास और पेट में परिवर्तन को रोकें;
• एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के लक्षणों को बेअसर करें;
• संतुलन सुनिश्चित करें तंत्रिका प्रणालीऔर आंत्र कार्य।

उपचार और निदान के दौरान, एक बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को चिकित्सा उपचार से गुजरना पड़ता है। से निजात दिलाने में मदद मिलेगी विभिन्न रोगऔर जठरांत्र संबंधी मार्ग की जटिलताओं। आहार के नियमों का सख्ती से पालन करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है।

काढ़े के लिए कई व्यंजन हैं उपयुक्त उपचारएट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के विकास को कम करने के लिए। एक नियम के रूप में, अधिकांश फंड बहाल करने में सक्षम हैं पाचन क्रियाऔर अम्लता की एकाग्रता के स्तर को संतुलित करता है। दिन में एक बार खाली पेट एक गिलास की मात्रा में काढ़े का सेवन करने की सलाह दी जाती है। रोग गतिविधि कम होने के कारण एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस खुद को कुछ हद तक प्रकट करेगा।

अम्लता की एकाग्रता बढ़ाने और नए पॉलीप्स के जोखिम को कम करने के लिए, ताजा गोभी का रस दिन में कई बार लेने की सलाह दी जाती है। सबसे बढ़िया विकल्पसफेद गोभी बन जाएगी।

फोकल एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के संकेतों के स्राव और न्यूट्रलाइजेशन के संतुलन में, मालिश की मांग है। जागने पर, रोगी को पेट के क्षेत्र को दक्षिणावर्त मालिश करना चाहिए, फिर आवश्यक घटकों से पीसा हुआ शोरबा पीने की अनुमति दी जाती है, उदाहरण के लिए, कासनी से। आपको उन खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना होगा जिनमें काफी मात्रा में फाइबर शामिल है।

खान-पान से उपचार

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के उपचार में एक महत्वपूर्ण कारक एक ऐसा आहार है जिसके सख्त पालन की आवश्यकता होती है। यह पेट के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की बहाली और अम्लता में कमी पर केंद्रित है।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्राइटिस से पीड़ित लोगों को पेशेवरों द्वारा पालन करने की सलाह दी जाती है विशेष आहार, जो पाचन अंगों की कार्यक्षमता की नरम उत्तेजना से प्रतिष्ठित है।

दिन में पांच बार भोजन के छोटे हिस्से लेने की आवश्यकता होती है ताकि लोड बढ़ने का कोई खतरा न हो पाचन अंगबीमारी के साथ। आपको आहार भोजन में शामिल करना चाहिए, जिनमें से घटक संभावित उपयोगी खनिजों के साथ शरीर को संतृप्त करते हैं।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस का ठीक से इलाज करने के लिए, इसे देखने की सलाह दी जाती है महत्वपूर्ण नियम. लिए गए भोजन का तापमान पैंसठ डिग्री तक होना चाहिए। बहुत छोटा या उच्च तापमानश्लेष्म झिल्ली पर जलन पैदा कर सकता है। पेट की बीमारी के प्रारंभिक उपचार के लिए आहार से बहिष्करण की आवश्यकता होती है वसायुक्त प्रजातियाँमांस, ताजा बेक्ड ब्रेड, अंगूर, ताजा दूधऔर ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें बहुत अधिक फाइबर होता है, जैसे कि फल।

स्वयं की भूख बढ़ाने के लिए रोगी व्यक्ति को मांस और मांस का सेवन करना उपयोगी होता है मछली सूपया शोरबा। नाश्ते के लिए, मैश किए हुए कद्दू या सेब लेना बेहतर होता है। 120 मिनट के बाद, अनाज से दलिया के छोटे हिस्से की अनुमति है।

पोषण विशेषज्ञ निम्नलिखित उत्पादों को त्यागने की सलाह देते हैं:

• मटर या बीन्स से सूप;
• कुक्कुट मांस;
• नमकीन, मसालेदार या मसालेदार व्यंजन;
• लहसुन, प्याज;
• फाइबर, जामुन युक्त ताजे फल;
• मिठाइयाँ और अन्य मीठे व्यंजन;
• कॉफी और शराब;
• अम्लीय खाद्य पदार्थ;
• तले हुए खाद्य पदार्थ और स्मोक्ड मीट;
• कडक चाय;
• मीठा सोडा।

अन्य उत्पाद शामिल नहीं हैं निषिद्ध सूचीखपत के लिए अनुमति दी जाती है। हम उन उत्पादों पर ध्यान देते हैं जिन्हें रोगी को अपनी नापसंदगी पर काबू पाने के लिए आहार में शामिल करना चाहिए। इसमे शामिल है:

1. दूध में पका हुआ दलिया। कम वसा वाले तेल को जोड़ने की अनुमति है।
2. उबला हुआ मांस या दुबली मछली।
3. उबली हुई, उबली हुई सब्जियां।
4. डेरी।
5. प्रोपोलिस के साथ आसव।

यदि आप सख्ती से आहार का पालन करते हैं, तो यह तेजी से ठीक हो जाता है।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस का दवा उपचार

ऐसी बीमारी को ठीक करने के लिए आपको भरपूर मात्रा में इस्तेमाल करना होगा दवाई. आंकड़ों के मुताबिक, डॉक्टर सलाह देते हैं विशेष तैयारीएट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के उपचार के लिए। सूची में फंड शामिल हैं: नोलपजा, एक्टोवजिन, ओमेपेराज़ोल, कैरिनाट, डी-नोल और अन्य।

Nolpaza या De-nol आमतौर पर रोग के प्रारंभिक चरण में निर्धारित किया जाता है। यदि कार्रवाई अप्रभावी है, तो डॉक्टर निर्धारित करते हैं अतिरिक्त आवेदनओमेप्राज़ोल या एक्टोवैजिन।

जब क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस उपचार के अंतिम चरण में होता है, तो विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, करिनैट। लेकिन इलाज की ऐसी युक्ति ही है अनुकरणीय पद्धतिइस तथ्य के कारण दवाईरोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना गया। वर्णित दवाओं को लेने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

जितनी जल्दी हो सके रोग के विकास का पता लगाने की सलाह दी जाती है, भले ही गैस्ट्रिक कैटरर एक अत्यंत उन्नत चरण में हो। जिन रोगियों को पैथोलॉजी का सामना करना पड़ा है और बीमारी को दूर कर चुके हैं, उन्हें रोग की अल्पकालिक पुनरावृत्ति की घटना को रोकने के लिए प्रोफिलैक्सिस करने की अनुमति है। अन्यथा, कुछ वर्षों के बाद रोग के दोबारा होने का खतरा बढ़ जाता है।

डॉक्टर रोगियों को पोषण के नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं, जिसका अर्थ है भोजन के छोटे हिस्से का सेवन। रोगी को हर तीन दिन में सब्जियां, प्रोपोलिस का काढ़ा, ग्रीन टी का सेवन करना चाहिए। शराब, कॉफी का सेवन सीमित करने, धूम्रपान पूरी तरह से बंद करने की जोरदार सिफारिश की जाती है। अत्यंत उपयोगी माना गया है शारीरिक व्यायामप्रति दिन 30 मिनट के भीतर प्रदर्शन किया।

क्रोनिक एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के कारण क्या हैं? वे इस प्रकार हो सकते हैं:

• • धूम्रपान;
  • तनाव;
  • भारी शारीरिक गतिविधि;
  • अत्यधिक शराब का सेवन;

• वंशागति;
• विटामिन की कमी;
• पाइलोरी संक्रमण;
• पिछले रोगों की जटिलता ();
• खाने से एलर्जी;
• शरीर का रासायनिक नशा।

वर्गीकरण

वर्गीकरण के अनुसार, एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस की निम्नलिखित किस्में हैं:

• दानेदार - शोष ​​और हाइपरप्लासिया बिंदु वर्ण है। FEGDS श्लेष्मा झिल्ली के "ग्रैन्युलैरिटी" की कल्पना करता है। अधिक बार, रोग प्रक्रिया पूर्वकाल की दीवार पर स्थानीयकृत होती है;
• पोलीपोसिस - इस मामले में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया पॉलीप्स द्वारा प्रकट होती है, जिसके आगे एट्रोफी बनती है। अधिक बार पीछे की दीवार पर पाया जा सकता है;
• मसेवाला - म्यूकोसा पर मौसा के रूप में अतिवृद्धि पाई जाती है। उनका एक ही स्थान है;
• बहुत बड़ा - बड़े हाइपरट्रॉफिक क्षेत्रों में बड़ी संख्या में. कटाव से अक्सर जटिल।

इसके अलावा, एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस फोकल और फैलाना हो सकता है। उत्तरार्द्ध को प्रक्रिया के विस्तार की विशेषता है विभिन्न क्षेत्रोंआमाशय म्यूकोसा। फोकल एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रिटिस के साथ, उपकला का एक सीमित क्षेत्र प्रभावित होता है।

लक्षण

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के लक्षण क्या हैं? प्रारंभिक अवस्था में रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं। तब रोगी ऐसे लक्षणों की उपस्थिति को नोट करता है:

• पेट में जलन;
• सड़ी हुई गंध के साथ;
• पेट फूलना;
• पेट भरा हुआ महसूस होना, खासकर खाने के बाद;
• खाने के बाद अधिजठर क्षेत्र में दर्द।

इस तरह के लक्षण एंट्रल एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के लिए विशिष्ट नहीं हैं। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई विकृति में पाए जाते हैं।

चिकित्सा की अनुपस्थिति में, रोग के अतिरिक्त लक्षण दिखाई देते हैं:

• भूख में कमी;
• काठ और स्कैपुलर क्षेत्र में दर्द का विकिरण;
• चक्कर आना और कमजोरी;
• जीभ के पीछे सफेद कोटिंग;
• तृप्ति की तेज शुरुआत;
• काटने की प्रकृति का दर्द जब पॉलीप को श्लेष्म झिल्ली से अलग किया जाता है;
• और उल्टी;
• या दस्त;
• वृद्धि हुई लार;
• चिड़चिड़ापन;
• नाखून टूटते हैं, बाल झड़ते हैं;
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

कौन सा डॉक्टर एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस का इलाज करता है?

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए। वह नियुक्त करेगा आवश्यक परीक्षाऔर उपचार। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट या सर्जन के पास भेजा जाएगा।

निदान

पैथोलॉजी का निदान वाद्य और प्रयोगशाला विधियों द्वारा किया जा सकता है। उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति के लिए ऐसी आवश्यकता होती है नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ, कैसे:

• पूर्ण रक्त गणना - लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (यकृत ट्रांसएमिनेस का स्तर);
• प्लाज्मा में एमाइलेज, मल में इलास्टेज - अग्नाशयशोथ को बाहर करने के लिए;
• शरीर में एच. पाइलोरी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, एक मूत्र परीक्षण, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स और सीरोलॉजिकल अध्ययनरक्त और मल;
• FEGDS की मदद से एक सटीक निदान किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, परिवर्तित ऊतकों की बायोप्सी ली जा सकती है। यह रसौली से अंतर करने में मदद करेगा;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।

इलाज

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस का इलाज क्या होना चाहिए? पैथोलॉजी थेरेपी में आहार और शामिल हैं रूढ़िवादी उपचार. गंभीर मामलों में, सर्जरी संभव है।

खुराक

उत्तेजना के दौरान पैथोलॉजिकल प्रक्रियातली, नमकीन से परहेज करें मसालेदार भोजन. मिठाई, कॉफी और मादक पेय पदार्थों की खपत को सीमित करना भी जरूरी है।

अनुमत हरी चाय, फल पेय, मांस कम वसा वाली किस्में, आमलेट, दुग्ध उत्पादसाथ कम सामग्रीमोटा। इसके अलावा, आप जेली, मुरब्बा, मार्शमैलो, सूखे मेवों के काढ़े, खाद, पके हुए फलों का उपयोग कर सकते हैं। सब्जी, मांस उत्पादों को पहले से कुचल दिया जाता है।

आपको दिन में कम से कम 5 बार, छोटे हिस्से में खाना चाहिए। भोजन ठंडा या गर्म नहीं होना चाहिए। भोजन बेक किया हुआ या स्टीम किया हुआ होना चाहिए।

चिकित्सा उपचार

ऐसी दवाओं के साथ पैथोलॉजी का इलाज करना आवश्यक है:

• शरीर में एच। पाइलोरी की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं (एमोक्सिसिलिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, मेट्रोनिडाजोल);
• साइटोप्रोटेक्टर्स - डी-नोल, सुक्रालफेट;
• गैस्ट्रिक गतिशीलता को बहाल करने के लिए - ट्रिमेडैट;
• गैस्ट्रिक जूस की अम्लता बढ़ाने के लिए - प्राकृतिक गैस्ट्रिक जूस;
• पाचन प्रक्रिया को बेहतर बनाने में मदद करें एंजाइम की तैयारी( , क्रेओन );
• जैसा रोगसूचक चिकित्साअधिजठर क्षेत्र में दर्द के साथ, लागू करें: एंटीस्पास्मोडिक्स - नो-शपा, पैपवेरिन। दस्त को खत्म करने के लिए - लोपरामाइड, उल्टी से छुटकारा पाने के लिए - मेटोक्लोप्रमाइड, जुलाब (बिसाकोडील, गुट्टासिल, ग्लाइसेलेक्स) कब्ज से छुटकारा पाने में मदद करेंगे;
• बेरीबेरी के लिए विटामिन की तैयारी

शल्य चिकित्सा

इसमें पेट के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाना शामिल है। में इस्तेमाल किया गंभीर मामलें, रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में।

एट्रोफिक हाइपरप्लास्टिक गैस्ट्रेटिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है समय पर उपचार. अन्यथा, गठन के साथ प्रक्रिया की दुर्दमता संभव है।

निवारण

इस रोगविज्ञान की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए:

• FEGDS सालाना करें;
• तनाव खत्म करो;
• धूम्रपान और शराब छोड़ दें;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचें;
• एक आहार का पालन करें।

पैथोलॉजी की आवश्यकता विशेष ध्यान. जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तब से डॉक्टर से मिलना जरूरी है असामयिक उपचाररूप की ओर ले जाता है प्राणघातक सूजन. वाद्य और का उपयोग करके रोग का निदान किया जा सकता है प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान। थेरेपी आहार और पर आधारित है दवा से इलाज. गंभीर मामलों में, सर्जरी संभव है। किसी विशेषज्ञ से समय पर मदद लेने के साथ पूर्वानुमान अनुकूल है।

एट्रोफिक गैस्ट्रेटिस के बारे में उपयोगी वीडियो