प्रारंभिक अवस्था में क्षरण। सरवाइकल क्षरण: कारण और लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा का कटाव कोई विकार है सामान्य अवस्थाउसकी श्लेष्मा झिल्ली। इस तरह के विकारों में यांत्रिक या रासायनिक क्षति, और म्यूकोसल एपिथेलियम का असामान्य विकास दोनों शामिल हो सकते हैं। स्वास्थ्य की रक्षा करें और रोकें गंभीर परिणामस्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे से महिला की बीमारी में मदद मिलेगी।

यह रोग क्या है, क्षरण के कारण, लक्षण, उपचार के तरीके, और क्या यह खतरनाक है महिलाओं की सेहतऔर भविष्य में अपनी सुरक्षा कैसे करें - हम आगे विचार करेंगे।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है?

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के श्लेष्म झिल्ली का एक अल्सरेटिव दोष है। इसकी कपटीता इस तथ्य में निहित है कि लंबे समय के लिएरोग के कोई लक्षण नहीं हैं। पैथोलॉजी संरचना में अग्रणी स्थानों में से एक है स्त्रीरोग संबंधी रोगऔर अक्सर विभिन्न आयु वर्ग की महिलाओं में इसका निदान किया जाता है।

सरवाइकल क्षरण कैंसर नहीं बनता, परन्तु वह जमीन तैयार करता हैऊतक पुनर्जनन के लिए।

पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं निशान की उपस्थिति, सिस्टिक गुहाओं, पॉलीप्स के गठन की ओर ले जाती हैं। कटाव गर्भाशय ग्रीवा के म्यूकोसा में एक दोषपूर्ण परिवर्तन है। बहुत कम ही कोई सच्चा रूप होता है जो जल्दी ठीक हो जाता है, अक्सर यह स्थायी हो जाता है।

जब कारक गर्भाशय ग्रीवा की सतह को प्रभावित करते हैं, तो उपकला कोशिकाएं आम तौर पर एक अम्लीय वातावरण का अनुभव नहीं कर सकती हैं, हानिकारक सूक्ष्मजीवजो लंबे समय तक योनि में रहते हैं।

बेलनाकार उपकला में सुरक्षात्मक कार्य नहीं होता है, इसलिए, जब यह वायरस, बैक्टीरिया से प्रभावित होता है, तो यह संरक्षित नहीं होता है।

एक नियम के रूप में, एक (कम अक्सर दो) सप्ताह के बाद, क्षतिग्रस्त श्लेष्मा ठीक होना शुरू हो जाता है। अधिक बार, उपकलाकरण गलत तरीके से होता है, और गर्भाशय ग्रीवा का छद्म-क्षरण सच्चे एक के स्थान पर प्रकट होता है - ग्रीवा उपकला का एक संशोधित क्षेत्र भी, लेकिन पहले से ही क्षति के संकेतों के बिना।

भ्रमित न होने के लिए, रोगियों को पता होना चाहिए कि कटाव गर्भाशय ग्रीवा पर एक घाव (अल्सर) है, और छद्म क्षरण इसके अनुचित उपचार की प्रक्रिया है, शाब्दिक रूप से - घाव भरने के बाद गर्भाशय ग्रीवा पर क्या रहता है।

प्रकार

यह समझा जाना चाहिए कि "क्षरण" शब्द काफी व्यापक है और इसमें रोग की कई अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। इसलिए, प्रकारों के बीच अंतर करना आवश्यक है।

जन्मजात क्षरण	जन्मजात किस्म यह रोगग्रीवा स्तंभ उपकला के विस्थापन में शामिल हैं। जन्मजात क्षरण होता है बचपनया किशोरावस्था की उम्र में, जबकि रोग के लक्षण ज्यादातर स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। कोल्पोस्कोपी के दौरान पहचान होती है, जहां एक चमकदार लाल क्षेत्र की उपस्थिति निर्धारित की जाती है जिसे लुगोल के समाधान का उपयोग करते समय दाग नहीं किया जा सकता है।
गर्भाशय ग्रीवा का सही क्षरण	सही रूप गर्भाशय ग्रीवा के स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम में एक दोष है। शीशे की सहायता से देखने पर, स्पष्ट सीमांकित किनारों के साथ गर्भाशय के बाहरी भाग के चारों ओर 1 सेमी व्यास तक का एक चमकदार लाल धब्बा दिखाई देता है। कुछ समय बाद गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के दौरान श्लेष्म स्राव में खूनी धारियाँ दिखाई देती हैं।
छद्म कटाव (झूठा)	यह क्या है? स्त्री रोग का सबसे आम प्रकार, जो हर दूसरे रोगी में होता है। बाहरी रूप से भी असली के समान चमकदार लाल बिंदुजो विभिन्न आकारों के गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली पर उत्पन्न होता है। एक छोटे को मिलीमीटर में मापा जाता है, जबकि एक बड़ा कटाव कई सेंटीमीटर तक बढ़ सकता है। सच्चाई से अंतर हैकि छद्म अपरदन के दौरान गर्भाशय की सतह सम होती है और खून नहीं निकलता है बड़ा जोखिमसंक्रमण, जो पेट के निचले हिस्से, प्रदर और संपर्क में दर्द की उपस्थिति के साथ होता है खोलना(यौन संपर्क या स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के बाद)।

विकास विकल्प

डॉक्टर कटाव के विकास के लिए कई विकल्पों में अंतर करते हैं, जिनमें से हैं।

• एक्ट्रोपियन। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली के विचलन के कारण विशेषता है सर्जिकल रुकावटगर्भावस्था या प्रसव।
• गर्भाशय के हिस्से। ऐसी बीमारी के साथ, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली पर फेंक दिया जाता है और अंकुरित किया जाता है।
• ल्यूकोप्लाकिया। पैथोलॉजी में गर्भाशय ग्रीवा के उपकला का केराटिनाइजेशन शामिल है।
• गर्भाशय ग्रीवा नहर के क्षेत्र में पॉलीप्स का निदान किया जाता है, साथ ही गर्भाशय के ग्रीवा भाग के पॉलीप्स और मौसा।

उपस्थिति के कारण

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के कारण, दुर्भाग्य से, पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं, लेकिन आधुनिक दवाईयह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि इस महिला रोग के विकास के लिए मुख्य शर्तें जननांग अंगों की ऐसी भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं जैसे एंडोकेर्विसाइटिस और योनिशोथ।

18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और लड़कियों में, क्षरण जन्मजात हो सकता है और यौन संबंधों की शुरुआत के बाद इसका पता लगाया जा सकता है। कई विशेषज्ञ एक्टोपिया बिल्कुल अशक्त महिलाजन्मजात माना जाता है। 21 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में, साथ ही साथ शामिल होने की अवधि के दौरान, क्षरण को हार्मोनल परिवर्तनों का परिणाम माना जाता है।

इन मामलों में अक्सर परिवर्तन अपने आप होते हैं।और केवल परीक्षा और अवलोकन की आवश्यकता है।

जब कोई रोगी गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण दिखाता है, तो इसके विकास के कारण भिन्न हो सकते हैं। हालांकि, सबसे अधिक बार, पहले से विकसित भड़काऊ प्रक्रिया के कारण सतही उपकला कोशिकाओं को खारिज करना शुरू हो जाता है।

आधुनिक चिकित्सा में क्षरण के मुख्य कारण माने जाते हैं:

• जननांग अंगों की सूजन - गर्भाशयग्रीवाशोथ;
• हार्मोनल व्यवधान;
• स्थानीय या सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
• महिला जननांग क्षेत्र के यौन संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारियां (एचपीवी, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, योनि डिस्बैक्टीरियोसिस, आदि); दर्दनाक प्रभाव (गर्भपात, यांत्रिक क्षति, सर्जिकल हस्तक्षेप, प्रसव, आदि);

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लक्षण + फोटो

अधिकांश मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण शायद ही कभी चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है और अक्सर ऐसा निदान एक खोज होता है जब स्त्री रोग परीक्षा. लेकिन ऐसा होता है कि रक्तस्राव की शिकायत के साथ रोगी खुद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं जो मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है, खासकर संभोग के बाद।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के संभावित लक्षण:

• कोई स्पॉटिंग, विशेष रूप से संभोग के बाद;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द दर्द
• संभोग के दौरान दर्द
• प्रचुर सफेदी निर्वहन
• सामान्य भलाई में कोई बदलाव नहीं है। अक्सर सूजन क्षरण से जुड़ी होती है। तब लक्षण अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देंगे: दर्द बढ़ेगा, निर्वहन अधिक प्रचुर मात्रा में हो जाएगा।
• गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के दौरान निर्वहन को अन्यथा "ल्यूकोरिया" कहा जाता है और यह गाढ़ा होता है सफेद तरलबिना गंदी बदबू, जो अक्सर अंडरवियर पर निशान छोड़ देता है। इस तरह का निर्वहन आमतौर पर सूजन या गुप्त संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है, जो अक्सर इस बीमारी के साथ होता है।

सभी लक्षण क्षरण के लिए विशिष्ट नहीं हैं, और उनकी अभिव्यक्ति कभी-कभी पूरी तरह से अलग स्त्री रोग के विकास का संकेत दे सकती है। किसी भी मामले में, एक भी लक्षण की उपस्थिति एक परीक्षा के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण है।

फोटो में क्षरण कैसा दिखता है?

सहवर्ती से कटाव के रोगियों की शिकायत सूजन संबंधी बीमारियांयोनि () और ग्रीवा नहर (एंडोकर्विसाइटिस)। सूजन, श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट ल्यूकोरिया से जटिल कटाव के साथ, असुविधा की भावना दिखाई देती है।

जटिलताएं: रोग खतरनाक क्यों है?

तथ्य यह है कि एक महिला में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण विशेष रूप से स्पष्ट नहीं होते हैं, यह बिल्कुल भी संकेत नहीं देता है कि बीमारी का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है। जब गर्भाशय ग्रीवा नहर के आसपास छद्म क्षरण होता है, तो एक उपकला प्रकट होती है जिसमें योनि से संक्रमण के गर्भाशय में प्रवेश के खिलाफ सुरक्षा की संपत्ति नहीं होती है।

कुछ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के सहज उपकला का विकास भी संभव है, जिसके परिणामस्वरूप एक अवर उपकला का गठन संभव है।

प्रश्न का उत्तर " कटाव खतरनाक क्यों है?"इस पर निर्भर करता है कि डॉक्टर ने परीक्षा के दौरान क्या बदलाव पाए:

• यदि यह छद्म क्षरण (एक्टोपिया, जन्मजात क्षरण) है, तो स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है, और कोई परिणाम उत्पन्न नहीं हो सकता है;
• अगर यह सच है क्षरण का कारण बना संक्रामक रोग, तो मुख्य खतरा यह है कि संक्रमण गर्भाशय और गर्भाशय के उपांगों में प्रवेश कर सकता है, और भविष्य में बांझपन का कारण बन सकता है;
• यदि ऐसा है, तो उचित ध्यान के बिना कुछ वर्षों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास का वास्तविक जोखिम है।

क्षरण के घातक अध: पतन के बारे में व्यापक राय गलत है। केवल खतरनाक हैंवे ग्रीवा कटाव जिनमें असामान्य परिवर्तन मौजूद हैं। वे मानक कोलपोस्कोपिक के दौरान अच्छी तरह से पहचाने जाते हैं और प्रयोगशाला परीक्षा, और उनकी उपस्थिति का मतलब केवल यह है कि रोग क्षेत्र को समाप्त कर दिया जाना चाहिए।

गर्भावस्था पर प्रभाव

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि एक महिला मां नहीं बनेगी। स्वाभाविक रूप से, इसमें शामिल अंगों को होने वाले किसी भी नुकसान की तरह मूत्र तंत्रकटाव एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की करीबी निगरानी का विषय है। कटाव के प्रकार, उसके आकार और स्थान के आधार पर, गर्भावस्था से पहले और बाद में उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

यदि गर्भवती महिला में कटाव पाया जाता है, तो बच्चे के जन्म के बाद भी उपचार किया जाता है, क्योंकि रोग गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है। गर्भवती महिला में कटाव के लक्षण डिस्चार्ज में खून की अशुद्धियां, साथ ही संभोग के दौरान जलन और खुजली हो सकती है।

निदान

निदान पहले से ही डॉक्टर की पहली यात्रा पर स्थापित किया जा सकता है। इस बीच, कई मामलों में दृश्य निरीक्षण- यह बीमारी के निदान में केवल आधी लड़ाई है।

इसलिए, रोगियों को निम्नलिखित परीक्षण पास करने होंगे:

• म्यूकोसा में परिवर्तन का पता लगाने के लिए दर्पण के साथ दृश्य निरीक्षण। सच्चा क्षरण: उपकला परत चमकदार लाल होती है, इसका रक्तस्राव दिखाई देता है। झूठा क्षरण: स्क्वैमस एपिथेलियम को एक बेलनाकार से बदल दिया जाता है। सरल अपरदन: उपकला परत चिकनी होती है। पैपिलरी: निप्पल का प्रकोप म्यूकोसा पर बनता है।
• वनस्पतियों पर नियमित धब्बा;
• पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, मुख्य प्रकार के संक्रमणों (जननांग दाद, ट्राइकोमोनिएसिस, मायकोप्लास्मोसिस, आदि) को निर्धारित करने पर केंद्रित है;
• के लिए रक्त परीक्षण;
• बायोप्सी (यदि कुरूपता का संदेह है, तो गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्र से ऊतकीय परीक्षा के लिए एक टुकड़ा लिया जाता है)।

सभी डेटा एकत्र किए जाने के बाद ही, डॉक्टर अंतिम निष्कर्ष निकालने, निदान करने, यह निर्धारित करने में सक्षम होंगे कि क्या जटिलताएं हैं, और उसके बाद ही रोगी का इलाज करें।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का उपचार

यदि एक दिया गया राज्यचिकित्सा के उपयोग की आवश्यकता होती है, चिकित्सक यह आकलन करता है कि प्रभावित क्षेत्र और रोग का उन्नत पाठ्यक्रम कितना व्यापक है। इस विश्लेषण के आधार पर, वह निम्नलिखित तरीकों में से किसी एक को चुनकर गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का इलाज करने का निर्णय लेता है:

• दवा - एक दवा का उपयोग किया जाता है जो संक्रमण को प्रभावित करता है जिससे श्लेष्म झिल्ली में जलन होती है। स्थानीय - रोगी का उपचार हीलिंग सपोसिटरी और टैम्पोन से किया जाता है। इस विधि में घाव का रासायनिक दाग़ना शामिल हो सकता है। विशेष तैयारीआगे की पुनर्स्थापना चिकित्सा के साथ।
• सर्जिकल ऑपरेशन - दाग़ना।

ग्रीवा कटाव का रूढ़िवादी उपचार है:

• गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ चिकित्सा आयोजित करना;
• दवाओं के साथ उपचार जो कवक बैक्टीरिया के विकास और विकास को रोकता है और विषाणुजनित संक्रमणयौन संचारित (यदि पता चला);
• हार्मोनल और प्रतिरक्षा विकारों का सुधार;
• फिजियोथेरेपी तकनीकों का उपयोग (शायद ही कभी) - चिकित्सीय कीचड़ के साथ योनि टैम्पोन, सिंचाई खनिज पानी, दवाओं के साथ आयनटोफोरेसिस, पराबैंगनी और शॉर्टवेव पराबैंगनी चिकित्सा, माइक्रोकरंट और ओजोन थेरेपी, हीलियम-नियॉन लेजर।

उपचार के कोमल तरीकों में मोमबत्तियों का उपयोग शामिल है। ग्रीवा कटाव के लिए मोमबत्तियाँ निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित की जाती हैं:

• योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण क्षरण होता है;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द, त्रिकास्थि में स्थानीयकृत;
• यौन रोगों के परिणामस्वरूप दिखाई दिया;
• हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होना;
• गर्भपात या मुश्किल प्रसव के परिणामस्वरूप आघात।

गर्भाशय ग्रीवा के पुन: क्षरण के कारण

आवर्तक अभिव्यक्तियों में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण विकृति विज्ञान की प्राथमिक घटना के समान ही हैं:

• संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं,
• बेहिसाब यौन संबंध,
• हार्मोनल विकार,
• प्रतिरक्षा विकार।

सर्जिकल उपचार: कटाव का दाग़ना

गर्भाशय ग्रीवा पर क्षतिग्रस्त सेलुलर संरचनाओं को हटाने के लिए उपकला में रोग संबंधी परिवर्तनों को प्रभावित करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की सावधानी बरती जाती है। प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए कई बुनियादी तरीके हैं, जो आधे घंटे से ज्यादा नहीं चलते हैं:

1. डायथर्मोकोएग्यूलेशन. सबसे पुराना और दर्दनाक तरीका है करंट के साथ कटाव का दाग़ना। की वजह से उच्च दक्षताविधि, इसके कार्यान्वयन को अभी तक नहीं छोड़ा गया है। प्रक्रिया दूसरी अवधि में 20-30 मिनट के लिए संज्ञाहरण के बिना की जाती है मासिक धर्म. प्रक्रिया के बाद, रोगी को वार्ड में निगरानी में रखा जाता है, और अगर सब कुछ ठीक रहा, तो उसे घर जाने की अनुमति दी जाएगी।
2. क्रायोथेरेपी - cauterization तरल नाइट्रोजन(ऊतकों का "ठंड")। डायथर्मोकोएग्यूलेशन की तुलना में अधिक कोमल विधि। ऋण यह विधि- रिलैप्स (पुन: प्रकट होना) संभव है;
3. लेजर जमावट- लेजर उपचार में उपयोग करें। प्रक्रिया के बाद, गर्दन पर कोई आसंजन और निशान नहीं रहते हैं, उपचार और वसूली तेजी से होती है (4-6 सप्ताह में)।
4. रासायनिक जमावट के साथगर्भाशय ग्रीवा का इलाज दवाओं के साथ किया जाता है जो उभरते बेलनाकार उपकला के लिए हानिकारक हैं। स्क्वैमस एपिथेलियम, बढ़ रहा है, उस क्षेत्र को बंद कर देता है जो पहले कटाव से प्रभावित था। यह विधि कमियों के बिना नहीं है। इसका उपयोग क्षरण के लिए नहीं किया जाता है, जो एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है।
5. डायथर्मोकोनाइजेशन- एक विशेष लूप के साथ अतिवृद्धि ऊतकों का छांटना। दागदार कटाव की सतह पर एक पपड़ी बन जाती है, जो प्रक्रिया के एक सप्ताह बाद निकल जाती है। स्तरीकृत उपकला के साथ क्षेत्र का अतिवृद्धि आमतौर पर डेढ़ महीने में समाप्त होता है।

ग्रीवा कटाव के लिए लोक उपचार

लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

1. ममी की 2 गोलियां 1 चम्मच में अच्छी तरह घोल लें। गर्म पानी, समुद्री हिरन का सींग का तेल डालें। उपरोक्त योजना के अनुसार इस तरह के घोल में डूबा हुआ स्वाब डालें।
2. बर्जेनिया जड़ से निकालें: पौधे की कुचली हुई जड़ के 3 बड़े चम्मच को 1 बड़ा चम्मच उबलते पानी में डाला जाता है, धीमी आंच पर तब तक उबाला जाता है जब तक कि तरल पूरी तरह से वाष्पित न हो जाए। भोजन से आधे घंटे पहले 30 बूँदें दिन में तीन बार पियें।
3. कैलेंडुला का आसवजन्मजात क्षरण और म्यूकोसा को यांत्रिक क्षति के मामलों में योनि को साफ करने के लिए उपयोग किया जाता है। उपकरण कई एसटीडी की रोकथाम के रूप में कार्य करता है।
4. 2 बड़ा स्पून कैमोमाइल एक सॉस पैन में एक लीटर उबलते पानी डालें। ढक्कन के साथ बर्तन रखें पानी का स्नान 15-20 मिनट के लिए। गर्मी बंद करें, 40 मिनट के लिए घोल डालें, फिर कमरे के तापमान पर ठंडा करें।
5. शहद से उपचार, इसके लिए आपको एक चम्मच शहद को एक पट्टी या धुंध में लपेटने की जरूरत है, इससे एक टैम्पोन बनाएं, इसे एक धागे से बांधें, इसे योनि में जितना हो सके उतना गहरा डालें। आपको इसे रात में करने की ज़रूरत है, सुबह आपको थोड़ा खून दिखाई देगा, यह सामान्य है।
6. मरहम "लेवोमेकोल"। एक चमत्कारी मरहम जिसने घावों के लिए खुद को अच्छा साबित किया है। मरहम को एक झाड़ू पर निचोड़ें और इसे रात में योनि में डालें। सुबह स्वाब निकालें और डूश करें। इसे रोजाना दो हफ्ते तक करें।
7. गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के साथ, हर दिन योनि में मुसब्बर के रस को इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है, फिर आपको 20 मिनट के लिए लेटने की आवश्यकता होती है।
8. डचिंग। सेंट जॉन पौधा: 4 बड़े चम्मच। एल जड़ी बूटी सेंट जॉन पौधा 2 लीटर डालना गर्म पानी, धीमी आँच पर 10 मिनट तक उबालें और 30 मिनट जोर दें।
9. उपचार के लिए, बोरॉन गर्भाशय के काढ़े का उपयोग किया जाता है।(काढ़े का उपयोग वाउचिंग के लिए और काढ़े में डूबा हुआ टैम्पोन के रूप में किया जाता है)। काढ़ा तैयार करने के लिए आधा लीटर पानी में 2 बड़े चम्मच कच्चा माल मिलाया जाता है। मिश्रण को एक उबाल में लाया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और ठंडा किया जाता है। डूशिंग दिन में एक बार, रात में की जानी चाहिए। उपचार का कोर्स लगभग एक सप्ताह (औसतन 5-7 दिन) है।

निवारण

जैसा कि आप जानते हैं, पैथोलॉजी को रोकने के लिए इसका इलाज करने से बेहतर है। अपने आप को बचाने के लिए, आपको कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• अपने चिकित्सक से नियमित रूप से मिलें (वर्ष में कम से कम दो बार)।
• स्वच्छता के नियमों का पालन करें। विशेष रूप से, आपको दिन में कम से कम दो बार स्नान करना चाहिए, खासकर मासिक धर्म के दौरान।
• संक्रमण के प्रवेश को रोकने के लिए आकस्मिक भागीदारों के साथ संभोग के दौरान कंडोम का प्रयोग करें।
• मोनोगैमी और नियमित यौन जीवन के लिए प्रयास करें।
• उन मामलों में संरक्षित किया जाना जहां गर्भावस्था की योजना नहीं है। यह याद रखना चाहिए कि कोई भी गर्भपात पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है, गर्भाशय ग्रीवा को घायल करता है।

सामग्री से आपने सीखा कि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है, समय पर उपचार शुरू करना क्यों महत्वपूर्ण है और इस बीमारी से खुद को कैसे बचाएं। स्वस्थ रहें, स्त्री रोग विशेषज्ञ से समय पर जांच करवाएं और अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें!

सबसे सामान्य कारणकटाव की घटना में गर्भाशय ग्रीवा को यांत्रिक क्षति, कम प्रतिरक्षा, यौन संक्रमण (जननांग दाद, मानव पेपिलोमावायरस और अन्य) शामिल हैं।

सत्य ग्रीवा कटावमुश्किल प्रसव, गर्भपात और अन्य स्त्रीरोग संबंधी अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप के बाद हो सकता है। और परिणामी अंतराल के कारण भी। गर्भाशय ग्रीवा, जैसा कि यह था, अंदर की ओर मुड़ सकता है, ग्रीवा नहर का बेलनाकार उपकला गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर होता है और एक एक्टोपिया बनता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लक्षण

लक्षण कम हैं। एक नियम के रूप में, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से महिला की भलाई में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होते हैं।

इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में तकलीफ नहीं होती है। और यह संभोग के दौरान प्रकट नहीं होता है, क्योंकि। गर्भाशय ग्रीवा पर कोई संवेदनशील रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। हालांकि, बाद में आत्मीयताकुछ महिलाओं में मामूली खूनी या पवित्र स्राव, जो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का एक अच्छा कारण है।

ज्यादातर मामलों में, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक आकस्मिक खोज है। डॉक्टर इसे गर्भाशय ग्रीवा पर एक छोटे से चमकीले लाल क्षेत्र के रूप में देखते हैं। हालांकि, निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक अतिरिक्त परीक्षा करना महत्वपूर्ण है - तथाकथित कोल्पोस्कोपी।

कोल्पोस्कोपी को 25-30 गुना के आवर्धन के साथ एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की परीक्षा कहा जाता है। यह उपकरण डॉक्टर को बदले हुए क्षेत्रों को बेहतर ढंग से देखने में मदद करता है। कोल्पोस्कोपी के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ अधिक सटीक निदान करता है। तथ्य यह है कि शब्द "सरवाइकल क्षरण" कई बीमारियों को संदर्भित करता है, जो उनके मूल और पूर्वानुमान में भिन्न होते हैं। परीक्षा कम से कम 20 मिनट तक चलती है, लेकिन यह रोगी के लिए व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होती है।

एक कोल्पोस्कोपी के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गर्भाशय ग्रीवा के परिवर्तित क्षेत्र की बायोप्सी करने का अवसर होता है। यह अध्ययन तब नहीं किया जाता है जब रोगी कुछ लक्षणों की शिकायत करता है, बल्कि केवल तभी किया जाता है जब डॉक्टर ने कोल्पोस्कोपी के दौरान एक संदिग्ध क्षेत्र देखा हो।

मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद, आमतौर पर चक्र के 5वें-7वें दिन बायोप्सी की जाती है। यह भी जरूरी है कि सामग्री लेते समय योनि में सूजन न हो। इसलिए, यदि आप खुजली या डिस्चार्ज के बारे में चिंतित हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि पहले से ही स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और इलाज कराएं। और फिर गर्भाशय ग्रीवा की जांच के लिए जाएं।

डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा काटता है, फिर उसे भेजता है ऊतकीय परीक्षा. गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और घाव की गहराई के क्षेत्र में कोशिकाओं का विस्तृत अध्ययन डॉक्टर को रोगी के इलाज के लिए सही रणनीति विकसित करने की अनुमति देता है।

यदि एक कटावलंबे समय से मौजूद है, और कोई उचित उपचार नहीं है, गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाएं अपरिवर्तनीय रूप से बदल सकती हैं। नतीजतन, जोखिम बढ़ जाता है घातक संरचनाएंगर्भाशय ग्रीवा। इसलिए हर महिला के लिए साल में दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा डिस्पेंसरी जांच अनिवार्य है।

इस तथ्य के बावजूद कि क्षरण के लक्षण हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, इस बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा के छद्म-क्षरण को ग्रीवा नहर के चारों ओर एक उपकला की उपस्थिति की विशेषता है जो नहीं करता है सुरक्षात्मक कार्यऔर योनि से गर्भाशय गुहा में संक्रमण (यदि कोई हो) के प्रवेश को रोक नहीं सकता है।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, कटाव के सहज उपकलाकरण की प्रक्रिया होती है, जिससे एक अवर उपकला का निर्माण हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का निदान

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं में प्रकट हो सकता है। केवल कभी-कभी संभोग के दौरान मामूली स्पॉटिंग संभव होती है। इसलिए, के लिए जल्दी पता लगाने केतथा समय पर इलाजअपरदन सम स्वस्थ महिलासाल में कम से कम दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

यदि डॉक्टर देखता है कि गर्भाशय ग्रीवा पर कोई दोष है, तो एक कोल्पोस्कोपी अनिवार्य है - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके एक परीक्षा ऑप्टिकल सिस्टम. यह प्रक्रिया दर्द रहित है और इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि परीक्षा के दौरान डॉक्टर एक ऐसा क्षेत्र देखता है जिसके लिए अधिक सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता होती है, तो वह विशेष चिमटी के साथ इसका एक छोटा सा टुकड़ा लेगा। इसे बायोप्सी कहते हैं। फिर माइक्रोस्कोप के तहत गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं की विस्तार से जांच करना आवश्यक है।

कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी के अलावा, कटाव का इलाज करने से पहले, आपको कई तरह से गुजरना पड़ता है अतिरिक्त सर्वेक्षण. यह वनस्पतियों के लिए एक धब्बा है, साइटोलॉजिकल परीक्षा, एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण, उपदंश, वायरल हेपेटाइटिस। आपको यौन संक्रमणों की उपस्थिति के लिए परीक्षणों की भी आवश्यकता होगी: क्लैमाइडिया, गार्डनेरेला, माइको - और यूरियाप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास, दाद, मानव पेपिलोमावायरस।

जटिलताओं

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव वाले रोगी को स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। केवल में होने वाले क्षरण के साथ किशोरावस्था, आप इलाज में जल्दबाजी नहीं कर सकते। इस तरह के कटाव अक्सर ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचाते हैं और अपने आप गायब हो जाते हैं। लेकिन इस स्थिति में भी आपको नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।

अन्य मामलों में, यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से जटिलताएं हो सकती हैं। लंबे समय तक सूजन के कारण क्षरण के क्षेत्र में कोशिकाओं की संरचना बदल सकती है। शायद तथाकथित एटिपिकल कोशिकाओं, प्रीकैंसर और यहां तक ​​​​कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की उपस्थिति। यौन संक्रमण, विशेष रूप से पेपिलोमावायरस और जननांग दाद वायरस के साथ उनका संयोजन, इस प्रक्रिया में नकारात्मक भूमिका निभा सकते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का उपचार

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से 2 200 रगड़ना

एक नियुक्ति करना

पूरी जांच के बाद उपचार की विधि निर्धारित की जाती है। एक विशेषज्ञ और प्रभाव के तरीकों को चुनने के मुद्दे पर सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए, खासकर अगर एक महिला भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना बना रही है।

लंबे समय से, विद्युत प्रवाह (डायथर्मोइलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन - डीईसी) द्वारा cauterization का उपयोग किया गया है। लेकिन यह प्रक्रिया कमियों के बिना नहीं है। इसके बाद उपचार लंबे समय तक रहता है, और कभी-कभी सावधानी बरतने से जटिलताएं होती हैं, खुरदरे निशान हो सकते हैं। शायद, उदाहरण के लिए, ग्रीवा नहर के बाहरी उद्घाटन (या ग्रसनी) का संकुचन। इससे के दौरान समस्याएं हो सकती हैं अगली गर्भावस्थाऔर प्रसव। इसलिए, डायथर्मोइलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग अब बहुत कम बार किया जाता है। वर्तमान में, अन्य तरीकों को वरीयता दी जाती है, विशेष रूप से, तरल नाइट्रोजन के साथ ठंड - क्रायोडेस्ट्रेशन, रेडियो तरंग विधिऔर लेजर जमावट।

हालांकि, क्रायोडेस्ट्रक्शन के साथ, गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना नोट किया जाता है और, जैसा कि डीईसी के साथ होता है, बाहरी ओएस का संकुचन संभव है। इसलिए, पसंद के तरीकों में पिछले साल कासर्गिट्रॉन उपकरण या लेजर जमावट की सहायता से रेडियो तरंग बन जाती है।

हमारे क्लिनिक में उपयोग किया जाने वाला सर्जिकल लेजर उपचार सबसे पसंदीदा उपचार पद्धति है। यह बदले हुए क्षेत्र पर एक साथ कार्य करता है और साथ ही रक्तस्राव को रोकता है। लेजर जमावट के बाद, जटिलताएं दुर्लभ हैं, एक निशान नहीं बनता है, क्योंकि। ऑपरेशन करीबी देखरेख में और एक चिकित्सक के मार्गदर्शन में किया जाता है। एक्सपोज़र की गहराई न्यूनतम (1-2 मिमी तक) हो सकती है और जमावट प्रक्रिया के दौरान समायोजित की जा सकती है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में अन्य विधियों की तुलना में कम समय लगता है।

कभी-कभी, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के साथ, एक छोटा ऑपरेशन आवश्यक होता है - गर्भाशय ग्रीवा का संकरण। यह किया जाता है, अगर बायोप्सी के परिणामों के अनुसार, डॉक्टरों को महत्वपूर्ण रूप से बदल दिया जाता है, यानी एटिपिकल कोशिकाएं। यदि एक कठिन जन्म के बाद कटाव होता है, तो कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा की प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है। याद रखें कि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक ऐसी बीमारी है जिसमें डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है। द्वारा स्व-उपचार लोक व्यंजनोंला सकता है अधिक नुकसानसे बेहतर।

सरवाइकल क्षरण, एक्ट्रोपियन, ल्यूकोप्लाकिया

विषय

पैथोलॉजिकल संकेत के लिए आवश्यक हैं समय पर निदानकोई स्त्री रोग। वे चिकित्सक को रोगी के शीघ्र उपचार में योगदान करते हैं, जिससे उपचार की प्रभावशीलता में वृद्धि होती है। स्त्री रोग संबंधी रोगों की कई अभिव्यक्तियाँ समान हैं। उस मामले में, केवल गहन परीक्षाविभेदक निदान की अनुमति देता है।

कुछ रोग संबंधी स्थितियां बिना आगे बढ़ती हैं विशेषणिक विशेषताएं. यह ज्ञात है कि लक्षणों की अनुपस्थिति से रोग का देर से पता चलता है और इसका विकास होता है संभावित जटिलताएं. इस संबंध में, विशेषज्ञ निवारक परीक्षाओं पर ध्यान देते हैं, जो पता लगाने की अनुमति देते हैं प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँबीमारी।

में से एक रोग की स्थितिजो स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, वह है गर्भाशय ग्रीवा का कटाव। यह एक पृष्ठभूमि सौम्य प्रक्रिया है, जिसका अर्थ हर मामले में विकृति नहीं है।

कटाव का तात्पर्य गर्भाशय ग्रीवा के दृश्य क्षेत्र में एक दोष के संकेतों की उपस्थिति से है। इस अवधिशामिल हैं:

• सच्चा क्षरण;
• जन्मजात एक्टोपिया;
• अधिग्रहित एक्टोपिया या छद्म क्षरण।

एक्टोपिया के रूप में कटाव की व्यापकता के कारण, विशेषज्ञ अक्सर इस शब्द का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा के दोष के संदर्भ में करते हैं। कटाव गर्भाशय ग्रीवा के एक छोटे योनि क्षेत्र पर स्थित होता है, जो एक बहुपरत की सपाट कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होता है उपकला ऊतक. एक दोष एक ऐसा स्थान है जिसे विभिन्न दृश्य संकेतों द्वारा चित्रित किया जा सकता है।

यदि सतह के उपकला को नुकसान होता है, तो गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर एक अल्सर या घाव बन जाता है। ग्रीवा क्षेत्र की अखंडता का उल्लंघन किसके कारण होता है कई कारकजिनका हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

अल्सर थोड़े समय के लिए होता है, दो सप्ताह के भीतर अपने आप कस जाता है। हालाँकि, यह प्रक्रिया हमेशा सही ढंग से काम नहीं करती है। इस मामले में, स्क्वैमस कोशिकाओं को बदल दिया जाता है स्तरीकृत उपकला, जो सामान्य रूप से योनि से सटे गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र को कवर करता है। घाव को कड़ा किया जाता है, एकल-परत उपकला की बेलनाकार कोशिकाओं से ढका जाता है।

यह प्रतिस्थापन प्रक्रिया विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति की ओर ले जाती है जो हल्के गुलाबी श्लेष्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाशय ग्रीवा पर एक लाल रंग की जगह की उपस्थिति का संकेत देती है। आंतरिक जननांग अंगों के कुछ क्षेत्रों को कवर करते हुए फ्लैट और बेलनाकार कोशिकाएं रंग और बनावट में भिन्न होती हैं।

बेलनाकार सेलुलर तत्वअन्यथा घन कहा जाता है।वे एक संकीर्ण ग्रीवा नहर की सतह को रेखाबद्ध करते हैं जो गर्भाशय गुहा और योनि को जोड़ती है। ग्रंथियां सर्वाइकल कैनाल के अंदर भी काम करती हैं, जिससे म्यूकस बनता है जो संक्रमण से बचाता है।

कभी-कभी उल्लंघन होने पर योनि क्षेत्र में बेलनाकार कोशिकाओं की उपस्थिति देखी जाती है जन्म के पूर्व का विकासजननांग। गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग बेलनाकार कोशिकाओं से ढका होता है, जो अंततः ग्रीवा नहर के क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाता है। दाग के निशान गायब हो जाते हैं।

यदि उपकला को नुकसान के कारण घाव के रूप में एक दोष का निदान किया जाता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ सच्चे क्षरण की बात करते हैं। एक प्रकार के उपकला के दूसरे द्वारा प्रतिस्थापन के परिणाम को एक्टोपिया कहा जाता है। यदि एक्टोपिया अंतर्गर्भाशयी है, तो निदान जन्मजात क्षरण है। वास्तविक अपरदन के अनुचित उपचार को अधिग्रहीत एक्टोपिया या छद्म अपरदन माना जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

एक नियम के रूप में, कटाव के विकास के साथ, एक महिला विशिष्ट लक्षणों का पालन नहीं करती है। कभी-कभी स्पॉटिंग हो सकती है जो संभोग या स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ होती है। ये खूनी निर्वहन एक्टोपी की सतह पर स्थित बेलनाकार कोशिकाओं के आघात से जुड़े होते हैं।

इसके अलावा, स्यूडोएरोसियन बेलनाकार कोशिकाओं में ग्रंथियां होती हैं। यह ज्ञात है कि ग्रंथियां सक्रिय रूप से सुरक्षात्मक बलगम का उत्पादन करती हैं। इस संबंध में, एक्टोपिया के साथ, श्लेष्म स्राव में वृद्धि आमतौर पर देखी जाती है।

कई महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या कटाव के दौरान अन्य लक्षण हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, दर्द या चक्र संबंधी विकार। क्षरण में ये लक्षण नहीं हो सकते हैं। हालांकि, इस बीमारी को अक्सर संक्रमण और अन्य बीमारियों के साथ जोड़ दिया जाता है जो हो सकती हैं विभिन्न संकेत. इसलिए, जब एसटीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्षरण होता है, तो एक महिला उपस्थिति को नोट करती है अलग प्रकृतिनिर्वहन - श्लेष्म से प्युलुलेंट तक। अक्सर संभोग के दौरान होते हैं दर्द. इसलिए, यदि असामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए और एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के साथ, कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भाशय ग्रीवा की जांच के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण स्पष्ट होते हैं।

• कटाव का सही प्रकार अल्सर या घाव है जो तब होता है जब गर्भाशय ग्रीवा के योनि ऊतक की अखंडता का उल्लंघन होता है। घाव की सतह अक्सर अवसरवादी या रोगजनक वनस्पतियों के साथ बीजित होती है। स्त्री रोग संबंधी उपकरण के संपर्क में, सच्चा क्षरण खून बह सकता है।
• जन्मजात एक्टोपिया में एक नियमित स्थान की उपस्थिति होती है। आमतौर पर इस तरह के गठन की सूजन के कोई संकेत नहीं होते हैं। दोष के जन्मजात संस्करण के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ परिवर्तन क्षेत्र की कल्पना करता है, जो स्क्वैमस और बेलनाकार उपकला का एक संयोजन है। आम तौर पर, परिवर्तन क्षेत्र छिपा होता है और परीक्षा के दौरान निर्धारित नहीं किया जाता है।
• छद्म-क्षरण को एक ऐसे स्थान के गठन की विशेषता है जो कोई भी आकार ले सकता है। दोष का आकार भी भिन्न होता है। छद्म क्षरण अक्सर भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षणों से जटिल होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर स्थान को कटाव के लिए सटीक रूप से विशेषता देने के लिए,परीक्षा कराने की जरूरत है। कुछ मामलों में मैलिग्नैंट ट्यूमरकटाव की बाहरी अभिव्यक्तियाँ हैं, जो बिना विशेष अध्ययनअंतर करना असंभव है।

अपरदन के लक्षण निम्नलिखित कारणों से होते हैं।

• हार्मोनल उतार-चढ़ाव। उपकला की स्थिति पर गर्भाशय ग्रीवाएस्ट्रोजेन से प्रभावित। गर्भावस्था के दौरान, रजोनिवृत्ति, यौवन, इस हार्मोन की एकाग्रता में परिवर्तन होता है।
• प्रारंभिक यौन जीवन। पहले निश्चित उम्रगर्भाशय ग्रीवा का उपकला अपरिपक्व है। यह संक्रमण और आघात के लिए गर्भाशय ग्रीवा की बढ़ती संवेदनशीलता की व्याख्या करता है।
• अपर्याप्त गर्भनिरोधक। रासायनिक शुक्राणुनाशकों का प्रयोग किया जाता है स्थाई आधार, क्षरण के लक्षण पैदा कर सकता है।
• संक्रमण। ज्यादातर मामलों में, क्षरण के लक्षण किसके कारण विकसित होते हैं संक्रमण. एचपीवी को विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है, जो अक्सर डिसप्लेसिया का कारण बनता है।
• गर्भाशय गर्दन के उपकला का आघात। गर्भपात और अन्य हस्तक्षेप से एक्ट्रोपियन होता है, जो तब क्षरण से जटिल होता है।

उपचार की प्रभावशीलता उत्तेजक कारकों के उन्मूलन पर निर्भर करती है। नियुक्ति से पहले पर्याप्त चिकित्सामहिला को एक परीक्षा से गुजरने और सहवर्ती रोगों के लक्षणों को ठीक करने की सलाह दी जाती है।

जांच और उपचार

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षणों को दूसरों के साथ समय पर विभेदित किया जाना चाहिए। खतरनाक रोग. डिसप्लेसिया की अभिव्यक्तियों को बाहर करने के लिए, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना और आवश्यक अध्ययन करना आवश्यक है।

कटाव के लक्षणों की पहचान अक्सर निवारक परीक्षाओं के भाग के रूप में होती है। हालांकि, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का एक दृश्य मूल्यांकन पर्याप्त नहीं है।

निदान की पुष्टि करने और सहवर्ती रोगों की अभिव्यक्तियों को बाहर करने के लिए, रोगी को एक परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है:

• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर;
• बकपोसेव;
• वनस्पतियों पर धब्बा;
• एक सरल और उन्नत संस्करण में कोल्पोस्कोपी;
• पीसीआर द्वारा जननांग संक्रमण का पता लगाना।

उपचार परीक्षा के परिणामों पर निर्भर करता है। सूजन के लक्षणों की उपस्थिति में सिफारिश की जाती है दवाई से उपचारपहचाने गए रोगज़नक़ के अनुसार:

• एंटीबायोटिक्स;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• एंटीवायरल दवाएं;
• एंटिफंगल एजेंट;
• रोगाणुरोधक।

यदि एक्टोपिया की अभिव्यक्तियों का पता लगाया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में इसे सावधानी से खत्म करने की सिफारिश की जाती है। आधुनिक स्त्री रोग में, कई तरीकों का उपयोग किया जाता है, जो कि पैथोलॉजिकल फोकस के आकार, रोगी की उम्र और उसकी प्रजनन स्थिति के आधार पर चुने जाते हैं। संतानोत्पत्ति का कार्य करने के लिए स्त्री की इच्छा आवश्यक है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ कॉल निम्नलिखित तरीकेयदि गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के संकेत हैं, विशेष रूप से, एक्टोपिया।

• डायथर्मोकोएग्यूलेशन। सबसे सरल और में से एक प्रभावी तरीके cauterization - विद्युत प्रवाह के साथ चूल्हा पर प्रभाव। फिर भी, इस तकनीक का तात्पर्य एक आक्रामक प्रभाव से है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर निशान ऊतक की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। पर पुनर्वास अवधिसंक्रमण के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इस संबंध में, डायथर्मोकोएग्यूलेशन को contraindicated है यदि रोगी के पास बच्चे के जन्म का कोई इतिहास नहीं है।
• रासायनिक जमावट। दाग़ने की प्रक्रिया में, गर्भाशय ग्रीवा को संसाधित किया जाता है रासायनिक समाधान. यह युक्तिप्रभावी अगर छद्म कटाव छोटा है। सामान्य तौर पर, रासायनिक जमावट को एक सौम्य विधि माना जाता है और इसे अशक्त महिलाओं के लिए अनुशंसित किया जा सकता है।
• लेजर वाष्पीकरण। यह एक गैर-संपर्क विधि है, जिसके दौरान रोग संबंधी तत्वगर्भाशय की गर्दन का क्षरण वाष्पित हो जाता है। Cauterization स्वस्थ ऊतक को प्रभावित कर सकता है। कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि इस हस्तक्षेप के बाद, बड़े क्षरण पर अक्सर विश्राम की अभिव्यक्तियाँ विकसित होती हैं।
• रेडियो तरंग उपचार। यह सबसे अच्छी विधिदाग़ना, जिसका उपयोग अशक्त महिलाओं में भी छद्म अपरदन के लक्षणों के लिए किया जा सकता है। "सर्गिट्रोन" तंत्र के संपर्क में आने से केवल गर्भाशय ग्रीवा के परिवर्तित ऊतक प्रभावित होते हैं। प्रभावित क्षेत्र की रिकवरी काफी जल्दी होती है।
• क्रायोडेस्ट्रक्शन। यदि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण नगण्य है, तो तरल नाइट्रोजन से दागना प्रभावी है। इस तकनीक के नुकसान के रूप में, हस्तक्षेप के बाद प्रचुर मात्रा में पानी के निर्वहन के रूप में इस तरह के एक लक्षण को नोट किया जा सकता है।

जन्मजात क्षरण का उपचार नहीं किया जाता है।गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के छद्म क्षरण की गतिशील निगरानी की सिफारिश की जाती है, और बच्चे के जन्म के बाद, इसके सर्जिकल उपचार का मुद्दा तय किया जाता है।

शायद, हर महिला ने गर्भाशय ग्रीवा के कटाव जैसी बीमारी के बारे में सुना है - सबसे आम स्त्री रोग संबंधी बीमारी।

वास्तव में, यह गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी संरचना का उल्लंघन है, जिससे यांत्रिक या अन्य क्षति हुई है। अपने वास्तविक रूप में, क्षरण काफी है एक दुर्लभ घटनाऔर उपचार प्रक्रिया कुछ हफ़्ते के भीतर स्वाभाविक रूप से होती है। इस बीमारी का सही निदान कैसे करें, इसके क्या लक्षण हैं।

अधिक बार, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का मतलब थोड़ा अलग रोग है। गर्भाशय ग्रीवा दो ऊतक क्षेत्रों को कवर करती है - योनि एक बहुपरत के साथ पपड़ीदार उपकला(एमपीई) और स्तंभ स्तंभ उपकला (सीई) की एक परत के साथ नहर। तदनुसार, इन क्षेत्रों में पर्यावरण काफी अलग है। दो क्षेत्रों का जंक्शन कभी-कभी कुछ कारकों के प्रभाव में बदल सकता है।

क्षरण क्या है

योनि उपकला लगातार एक अम्लीय वातावरण में होती है, और कोशिकाओं ने इस तरह के आक्रामक वातावरण के विनाशकारी प्रभावों से सुरक्षा विकसित की है। कैनाल एपिथेलियम कोशिकाएं अधिक आरामदायक स्थितियों में होती हैं और उनमें अतिरिक्त नहीं होती हैं सुरक्षात्मक गुण.

यदि जंक्शन शिफ्ट हो जाता है, और सीई कोशिकाएं अम्लीय वातावरण में होती हैं, तो वे एक अम्लीय वातावरण और सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आती हैं जो योनि के माइक्रोफ्लोरा का समर्थन करते हैं। नतीजतन, सूजन की प्रक्रिया शुरू होती है। मेडिकल सर्किल में, इस प्रक्रिया को स्यूडो-इरोजन या एक्टोपिया कहा जाता है। लेकिन सुविधा के लिए, एक सरल नाम का उपयोग किया जाता है - कटाव।

सेलुलर संरचना को यांत्रिक क्षति की घटना के लिए, कई अन्य कारण आवश्यक हैं। उदाहरण के लिए, किसी न किसी यौन संपर्क, कम स्तरप्रतिरक्षा या यौन संक्रमण की उपस्थिति। अपने वास्तविक रूप में, क्षरण अंतर्गर्भाशयी अंतरिक्ष में एक कठिन जन्म या सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम है।

रोग के लक्षण और निदान के तरीके

गर्भाशय ग्रीवा को आंतरिक क्षति का महिला की भलाई पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। बेचैनी की कोई भावना नहीं है, नहीं है दर्द के लक्षणनिम्न पेट। यौन संपर्क के दौरान, नहीं हैं अजीब संवेदनाएंक्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के अपने रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। लेकिन सेक्स के बाद इचोर के साथ हल्का डिस्चार्ज संभव है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाकर ही गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की उपस्थिति का निदान करना संभव है। जांच करने पर गर्दन के खोल पर छोटे चमकीले लाल धब्बे दिखाई देंगे। यदि उनकी पहचान की जाती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके निदान को स्पष्ट करने के लिए आपको एक परीक्षा के लिए भेजेंगे। ऐसा करने के लिए, आपको एक कोल्पोस्कोपी से गुजरना होगा।

कोल्पोस्कोपी के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की जांच के लिए एक विशेष ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसमें 25-30 गुना वृद्धि होती है। इसके लिए धन्यवाद, ऊतक के क्षतिग्रस्त क्षेत्र की अधिक सावधानीपूर्वक जांच करना और अधिक सटीक निदान करना संभव होगा। परीक्षा बिल्कुल दर्द रहित है और इसमें 20 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।

कोल्पोस्कोपी करते समय, डॉक्टर बायोप्सी कर सकते हैं - यानी क्षतिग्रस्त क्षेत्र से ऊतक का नमूना लें। सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षण क्षतिग्रस्त ऊतकउपचार के अधिक सटीक पाठ्यक्रम को निर्धारित करना संभव बनाता है।

क्या क्षरण का इलाज दवाओं से करना जरूरी है

किसी भी बीमारी की तरह भड़काऊ चरित्र, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की जरूरत उचित उपचार. यदि समस्या को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो समय के साथ गर्भाशय की संरचना अपरिवर्तनीय रूप से बदलने लगेगी।

क्षतिग्रस्त ऊतकों पर एक नया उपकला बनना शुरू हो जाएगा, जिससे गर्दन का आकार बदल जाएगा। कोशिकाओं की नई परत कम उत्पादक रूप से काम करेगी और उसमें आवश्यक सुरक्षात्मक गुण नहीं होंगे। तदनुसार, अधिक गंभीर होने का जोखिम है, और विचारणीय है भड़काऊ प्रक्रियाएंजो दुर्भावना का कारण बन सकता है।

कोई भी महिला जो अपने स्वास्थ्य को महत्व देती है और पूर्ण नेतृत्व करती है यौन जीवनसाल में कम से कम दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में, किसी भी बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं पूरा इलाज. लेकिन एक उपेक्षित समस्या का इलाज लंबे और महंगे समय तक करना होगा। साथ ही, स्व-दवा या विधियों के उपयोग को न भूलें पारंपरिक औषधिबिना सटीक निदानशायद ही कभी सकारात्मक परिणाम की ओर जाता है।

सरवाइकल कटाव के लक्षण- यह संकेतों का एक समूह है जो गर्भाशय ग्रीवा की योनि सतह को कवर करने वाले उपकला में एक सीमित दोष की उपस्थिति का संकेत देता है।

योनि की सतह के समान सामान्य बाहरी परीक्षा के लिए सुलभ गर्भाशय ग्रीवा का हिस्सा कई परतों से ढका होता है उपकला कोशिकाएं सपाट आकार, और ग्रीवा नहर अंदर से बेलनाकार उपकला कोशिकाओं की एक पंक्ति के साथ पंक्तिबद्ध है। अपनी नहर के एकल-परत बेलनाकार उपकला के साथ गर्भाशय ग्रीवा के स्तरीकृत पूर्णांक उपकला के संगम को "परिवर्तन क्षेत्र" या "परिवर्तन क्षेत्र" कहा जाता है। एक नियम के रूप में, यह सामान्य रूप से कल्पना नहीं की जाती है, क्योंकि यह बाहरी ओएस के अंदर स्थित है - गर्भाशय ग्रीवा नहर की शारीरिक संकीर्णता, बाहरी परीक्षा के लिए सुलभ।

कटाव के तहत दर्दनाक या भड़काऊ मूल के घाव की सतह (अल्सर) की गर्दन पर उपस्थिति को समझें। हालांकि, एक ही शब्द का प्रयोग अक्सर झूठे क्षरण - गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। शब्दों का यह भ्रम कोई गलती नहीं है, क्योंकि दोनों राज्य एक प्रक्रिया के विकास में विभिन्न चरणों का प्रतिनिधित्व करते हैं।

दर्दनाक कारकों (गर्भपात, गलत साधन) की भागीदारी के साथ स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़) या उच्चारित स्थानीय संक्रामक सूजन, गर्दन पर, अंतर्निहित परतों को उजागर करते हुए, पूर्णांक उपकला का एक भाग नष्ट हो जाता है, अर्थात, खुला हुआ ज़ख्म- सच कटाव। अन्य सभी घाव सतहों की तरह, यह थोड़े समय (2 सप्ताह से अधिक नहीं) के लिए मौजूद होता है, और फिर धीरे-धीरे उपकलाकरण करना शुरू कर देता है।

अपरदित सतह का उपकलाकरण अपरदन क्षेत्र के आसपास स्तरीकृत उपकला की आरक्षित कोशिकाओं से किया जाता है। हालांकि, कभी-कभी गर्भाशय को कवर करने वाले उपकला की अखंडता की बहाली गलत तरीके से होती है - स्तंभ उपकला की भागीदारी के साथ। यह शाब्दिक रूप से "गर्भाशय ग्रीवा नहर से बाहर निकलता है और परिणामी अल्सर को बंद कर देता है। इस प्रकार, गर्दन पर एक पैथोलॉजिकल साइट दिखाई देती है, लेकिन घाव की जगह नहीं, बल्कि "गलत" कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती है - झूठा कटाव, या एक्टोपिया।

चूंकि एक्टोपिया का कारण वास्तविक क्षरण है, इसलिए उन्हें कभी-कभी केवल "क्षरण" के रूप में जाना जाता है। सच्चे कटाव जल्दी ठीक हो जाते हैं, उनका निदान शायद ही कभी (2%) किया जाता है। गर्दन पर वर्षों तक मौजूद रह सकते हैं, वे हर पांचवें रोगी में स्त्री रोग संबंधी विकृति के साथ पाए जाते हैं।

कटाव के कारणों के बारे में सभी को पता नहीं है, हालांकि, उपलब्ध मामलों का विश्लेषण हमें संक्रमण के प्रभाव की मज़बूती से पुष्टि करने की अनुमति देता है, यांत्रिक क्षतिऔर हार्मोनल डिसफंक्शन।

एक्टोपिया में जन्मजात क्षरण भी शामिल है। यह लड़कियों में गर्भाशय में प्रकट होता है और यौवन के अंत में अपने आप दूर जा सकता है।

जटिल कटाव का शायद ही कभी निदान किया जाता है, क्योंकि अधिकांश बाहरी भागीदारी के बिना ठीक हो जाते हैं और चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट नहीं होते हैं। अधिक बार (80%), डॉक्टरों को जटिल क्षरण (अधिक सटीक, एक्टोपिया) से निपटना पड़ता है।

एक साधारण परीक्षा के दौरान किसी भी क्षरण की अच्छी तरह से कल्पना की जाती है, यह बाहरी ग्रसनी के चारों ओर गर्दन पर विभिन्न आकारों और आकृतियों के एक स्थान जैसा दिखता है, जो आसपास के ऊतकों से रंग में भिन्न होता है। हालांकि, गर्दन पर एक संशोधित क्षेत्र की उपस्थिति कई विकृति का संकेत दे सकती है। सभी सुविधाओं के विस्तृत अध्ययन के लिए रोग प्रक्रियाअतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के दौरान सूजन के लक्षण उस संक्रमण से मेल खाते हैं जो उन्हें हुआ। जटिल क्षरण आवश्यक रूप से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज के साथ होता है।

क्षरण और प्रसव की उपस्थिति के बीच अनिवार्य संबंध के बारे में रोगियों में एक गलत धारणा है। नल्लीपेरस में गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लक्षण संबंधित नहीं हैं जन्म आघातगर्भाशय ग्रीवा, लेकिन हमेशा जन्म देने वाले रोगियों से अलग नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, जिसके लक्षण बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में दिखाई देते हैं, हमेशा सच होते हैं, अर्थात यह सतही घावया एक अल्सर।

किसी भी उत्पत्ति की पुनरावृत्ति हो सकती है। सरवाइकल कटाव अधिक बार होता है, जिसके लक्षण विधि की परवाह किए बिना गलत तरीके से समाप्त हो गए थे। जब, म्यूकोसा के पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित क्षेत्र के विनाश के दौरान, कटाव का एक "अनुपचारित" किनारा छोड़ दिया जाता है, तो वहां शेष "गलत" कोशिकाएं एक्टोपिया के पुन: गठन का स्रोत बन जाती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण (कोई भी) कोई बीमारी नहीं है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति है। यह युवा लड़कियों, गर्भवती महिलाओं, श्रम में महिलाओं और वृद्ध महिलाओं में होता है। इसका कारण यह निर्धारित करता है कि रोगी में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कौन से लक्षण मौजूद हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के निर्वहन के लक्षण

कभी-कभी, सही गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण निदान में होता है, जिसके लक्षण सहवर्ती संक्रमण की उपस्थिति के बिना नैदानिक ​​रूप से प्रकट नहीं होते हैं। यह थोड़े समय के लिए गर्दन पर मौजूद होता है और पूरी तरह से ठीक होने तक खुद को प्रकट नहीं करता है, और पहले लक्षण अक्सर तब दिखाई देते हैं जब इसके स्थान पर "गलत तरीके से चंगा" क्षेत्र बनता है - गर्भाशय ग्रीवा का झूठा क्षरण। झूठे क्षरण के लक्षण भी चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं, किसी का ध्यान नहीं जा सकता है या दुर्घटना से निदान किया जा सकता है।

किसी भी क्षरण के साथ पहली व्यक्तिपरक शिकायतें इसके संक्रमण के बाद दिखाई देती हैं। रोगी पैथोलॉजिकल म्यूकोसल विकसित करता है प्युलुलेंट डिस्चार्ज()। गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर संक्रमण योनि के उपकला से होता है और विभिन्न मूल, या एंडोकेर्विसाइटिस के साथ बेहतर ग्रीवा नहर से "उतरता है"। प्रदर की मात्रा आसपास के ऊतकों में संक्रामक सूजन की गंभीरता पर निर्भर करती है। कटाव अपने आप में इतना बड़ा नहीं है कि महत्वपूर्ण प्रदर को भड़काए, लेकिन अगर योनि और / या ग्रीवा नहर इस प्रक्रिया में शामिल हैं, तो वे प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं।

अक्सर, गर्दन पर कटाव की उपस्थिति विवेकपूर्ण संपर्क स्राव की उपस्थिति से जुड़ी होती है। संक्रामक सूजन के दौरान कटाव क्षेत्र सूजन, ढीला हो जाता है, संक्रमण से क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं को उजागर किया जाता है। इस तरह के कटाव से यौन अंतरंगता, डूशिंग, स्त्री रोग संबंधी उपकरणों या योनि टैम्पोन के संपर्क में आसानी से रक्तस्राव होता है।

अक्सर, किसी भी मूल के असामान्य स्पॉटिंग के साथ, रोगियों का मानना ​​​​है कि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण उन्हें उत्तेजित करता है। महत्वपूर्ण रक्तस्राव के लक्षण क्षरण की विशेषता नहीं हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण

गर्भवती महिला में पाया जाने वाला अपरदन हो सकता है:

- जन्मजात। जटिल जन्मजात एक्टोपिया स्पर्शोन्मुख हैं और, यदि रोगी ने गर्भावस्था के बाहर जांच नहीं की है, तो निदान नहीं किया जाता है।

- एक्टोपिक कॉलमर एपिथेलियम का अधिग्रहण किया। गर्भावस्था से पहले, रोगी सच्चा क्षरण विकसित कर सकता था, जो बाद में स्वतंत्र रूप से उपकलाकृत हो गया और एक्टोपिया में बदल गया। जटिलताओं की अनुपस्थिति में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण नैदानिक ​​​​रूप से प्रकट नहीं होते हैं, इसलिए यह गर्भाशय ग्रीवा पर हो सकता है लंबे समय तक, और गर्भावस्था की शुरुआत के बाद दिखाई देते हैं।

एक नियम के रूप में, योजना बनाते समय, रोगी एक परीक्षा के लिए आते हैं। इस मामले में, समय पर पता चला कोई भी ग्रीवा कटाव, जिसके लक्षण अनुपस्थित हैं, का इलाज पहले से किया जाता है। अन्यथा, गर्भावस्था के दौरान निदान किया जाता है।

- शारीरिक, अर्थात् कारण प्राकृतिक कारणों: एस्ट्रोजन की कमी और प्रतिरक्षा रक्षा तंत्र का कमजोर होना।

उपस्थिति का कारण गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लक्षणों को प्रभावित नहीं करता है। एक नियम के रूप में, व्यक्तिपरक संकेत पैथोलॉजिकल होते हैं, कभी-कभी अंतरंगता के बाद थोड़ी मात्रा में रक्त के मिश्रण के साथ।

यह गर्भावस्था के दौरान एक्टोपिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ संपर्क खूनी निर्वहन की उपस्थिति है जो गर्भावस्था के प्रारंभिक समाप्ति की संभावना वाले रोगियों में जुड़ा हुआ है, हालांकि, गर्भवती महिला की गर्दन पर कटाव की उपस्थिति कोई खतरा पैदा नहीं करती है। एक गर्भवती महिला में जटिल क्षरण निगरानी में है, लेकिन में विशेष चिकित्साजरूरत नहीं है, और इलाज का मुद्दा बच्चे के जन्म के बाद वापस आ जाता है। योनि में संक्रमण के कारण भ्रूण को बहुत अधिक नुकसान हो सकता है जो कटाव के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है। कई रोगजनक रोगाणुओं (विशेष रूप से यौन संक्रमण के रोगजनकों) को दूर करने में सक्षम हैं सुरक्षात्मक बाधाएंभ्रूण के रास्ते में, इसलिए इसे समय पर समाप्त किया जाना चाहिए। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा का कोई भी क्षरण, जिसके लक्षण संक्रामक सूजन का संकेत देते हैं, उपचार के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा का प्रसवोत्तर वास्तविक क्षरण यांत्रिक आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है, जब से गुजरता है जन्म देने वाली नलिकाभ्रूण गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को फाड़ देता है या फट जाता है। तेजी से कम प्रतिरक्षा की स्थितियों में, क्षतिग्रस्त सतह पर एक तीव्र संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है।

बच्चे के जन्म के बाद सच्चे क्षरण के पहले लक्षण गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान के स्थल पर प्रसव कराने वाली महिलाओं में पाए जाते हैं। चार दिन बाद, प्रसव में महिलाएं अच्छी प्रतिरक्षाएक छोटी अल्सरयुक्त सतह अपने आप उपकलाकरण करना शुरू कर देती है, और 10-12 दिनों के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाती है। बड़े अल्सर ठीक हो जाते हैं।

इसके अलावा, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म के टूटने या क्षति के स्थान पर, गर्भाशय ग्रीवा का एक जटिल सच्चा क्षरण बनता है, इसके लक्षण संक्रामक सूजन के संकेतों के अनुरूप होते हैं: गंभीर हाइपरमिया, एडिमा, घनी परत पुरुलेंट पट्टिकाक्षतिग्रस्त सतह पर, संवहनी नाजुकता और रक्तस्राव।

कटाव क्षेत्र में गंभीर सूजन प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन को भड़काती है। घिसी हुई सतह से खूनी या खूनी निर्वहन, एक नियम के रूप में, शारीरिक श्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्रम में महिलाओं द्वारा नहीं देखा जाता है प्रसवोत्तर निर्वहन. पहले कुछ दिनों में प्रसवोत्तर अवधिगर्भाशय गुहा में, गर्भाशय की दीवार से नाल के अलग होने के बाद बची हुई घाव की सतह के उपचार की प्रक्रिया होती है, यह प्रक्रिया सैनियस या डार्क स्पॉटिंग - लोचिया के साथ होती है। वे कटाव से खूनी निर्वहन "मुखौटा" करते हैं।

प्रसवोत्तर क्षरण की उपस्थिति अक्सर भलाई में गिरावट, मध्यम बुखार और योनि दर्द के साथ होती है।

बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में बनने वाले जटिल सच्चे क्षरण, अपने आप ही खराब हो जाते हैं, इसलिए, परिस्थितियों में प्रसवोत्तर वार्डस्थानीय घाव भरने और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की जाती है। कीटाणुनाशक घोल (फुरसिलिन, क्लोरहेक्सिडिन) से घाव की प्रारंभिक सफाई के बाद, इसका इलाज किया जाता है जीवाणुरोधी मलहम(सिंथोमाइसिन, लेवोमेकोल, विस्नेव्स्की मरहम)। जब घाव पूरी तरह से संक्रमण से मुक्त हो जाता है, तो उसका उपकलाकरण शुरू हो जाता है।

कब घाव की सतहसही प्रसवोत्तर क्षरण गलत तरीके से ठीक हो जाता है, उचित बहुपरत स्क्वैमस के बजाय, एक बेलनाकार उपकला बढ़ती है, जो सामान्य रूप से ग्रीवा नहर में रहना चाहिए। इस प्रकार, बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय ग्रीवा का झूठा क्षरण बनता है। प्रसवोत्तर एक्टोपिया के लक्षण, साथ ही इसके उपचार के तरीकों में विशिष्ट विशेषताएं नहीं हैं।

कटाव के दाग़ने के बाद के लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव (डायथर्मोकोएग्यूलेशन) का "कॉटराइजेशन" "पुराने" को संदर्भित करता है चिकित्सीय तरीके, लेकिन दक्षता में कम नहीं (93-98%) और अधिक के कार्यान्वयन में आसानी आधुनिक तरीके. यह क्षमता पर आधारित है विद्युत प्रवाहजैविक ऊतकों को जमाना।

प्रक्रिया लगभग दर्द रहित है (कोई नहीं है तंत्रिका सिरा) एक बार किया जाता है। डायथर्मोकोएग्यूलेशन का उद्देश्य एक्टोपिया की सतह परत का पूर्ण विनाश (विनाश) है।

प्रक्रिया के दौरान, इलेक्ट्रोड कटाव सतह के साथ बिंदुवार चलता है। गर्दन के प्रत्येक स्पर्श के बाद, एक छोटा बर्न ज़ोन बना रहता है, जैसे-जैसे इलेक्ट्रोड चलता है, बर्न ज़ोन एक साथ विलीन हो जाते हैं, और प्रक्रिया के अंत के बाद, एक्टोपिया की साइट पर उसी आकार की एक पपड़ी गर्दन पर बनी रहती है - ए बेलनाकार उपकला की जली हुई कोशिकाओं से युक्त डार्क क्रस्ट। जब घाव ठीक हो जाता है, दो सप्ताह के बाद पपड़ी फट जाती है। प्रक्रिया पूर्ण पुनर्प्राप्तिस्वस्थ ऊतक में लगभग तीन महीने लगते हैं। जब उपकलाकरण समाप्त हो जाता है, तो जगह पर पूर्व क्षरणगर्भाशय ग्रीवा की एक स्वस्थ सतह बनी रहती है, जो समान रूप से स्तरीकृत उपकला से ढकी होती है।

अन्य सभी तरीकों की तरह, डायथर्मोकोएग्यूलेशन संभव है जब गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के दौरान सूजन के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।

एक नियम के रूप में, कटाव का सही ढंग से "साधना" किया जाता है, गंभीर जटिलताओं के साथ नहीं होता है। प्रक्रिया के बाद सीरस या सेरोसंगुइनस डिस्चार्ज की एक छोटी मात्रा को जटिलता नहीं माना जाता है। कभी-कभी एक समान योनि स्राव तब तक मौजूद हो सकता है जब तक कि सामान्य श्लेष्म परत पूरी तरह से बहाल न हो जाए। यदि इस तरह के स्राव प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं, जब तक कि पपड़ी को खारिज नहीं किया जाता है, गर्दन को एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ और अस्वीकृति के बाद घाव भरने वाले एजेंटों के साथ इलाज किया जाता है।

डायथर्मोकोएग्यूलेशन के दौरान, कटाव के आसपास स्वस्थ ऊतक का एक छोटा "रिम" कभी-कभी प्रभावित होता है। यह मामूली और अल्पकालिक (तीन दिनों से अधिक नहीं) स्पॉटिंग की उपस्थिति की ओर जाता है।

डायथर्मोकोएग्यूलेशन अशक्त रोगियों के लिए संकेत नहीं दिया गया है। प्रक्रिया के बाद, गर्दन पर घने निशान बन जाते हैं, और गर्दन बच्चे के जन्म के दौरान अच्छी तरह से खिंचाव करने की क्षमता खो देती है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा का जटिल कटाव "कैंटराइज्ड" नहीं है। संक्रमण के लक्षण प्रारंभिक रूप से समाप्त हो जाते हैं।