दंत रोड़ा उपचार। दांतों के बंद होने के प्रकार और पैथोलॉजी के इलाज के प्रभावी तरीके

दंत चिकित्सालयों में कई रोगी अक्सर कुछ शर्तों का अर्थ नहीं समझते हैं। उदाहरण के लिए, "अभिव्यक्ति" की अवधारणा कई साल पहले उत्पन्न हुई थी, लेकिन अभी तक इसका अर्थ सभी के लिए अस्पष्ट है। रोड़ा और काटने, साथ ही साथ जोड़, आमतौर पर चबाने वाले तंत्र के विभिन्न राज्यों को कहा जाता है। कुछ लेखकों की राय है कि रोड़ा अभिव्यक्ति का एक प्रकार का व्युत्पन्न है। शब्द "रोड़ा" में दांतों के रोड़ा के समान कुछ है, इसका तात्पर्य बंद दांतों के अनुपात से है।

आर्टिक्यूलेशन और रोड़ा - यह क्या है?

दंत चिकित्सा में दांतों को शामिल करना शारीरिक आराम में या चबाने के दौरान दाढ़ों और दंत मेहराब के प्रीमियर का पूरी तरह से जुड़ा हुआ माना जाता है। दांतों के उचित रोड़ा को नियमित चेहरे की विशेषताओं के साथ डेंटोएल्वोलर सिस्टम का दीर्घकालिक और उच्च गुणवत्ता वाला काम माना जा सकता है। दोनों जबड़ों के दांतों के कटे हुए समूहों की काटने वाली सतहों का संपर्क प्रत्यक्ष रोड़ा बनाने में योगदान देता है, लेकिन मुखरता के मुख्य लक्षण जबड़े की कोई भी गति है जब बात करते हैं, निगलते हैं, गाते हैं।

दंत चिकित्सक के अभ्यास में रोड़ा और कार्य रोड़ा का घनिष्ठ संबंध है। जेनेटिक्स शुरुआती की शुद्धता, एक दूसरे के सापेक्ष जबड़े की स्थिति के गठन और केंद्रीय रोड़ा की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। रिश्तेदारों में बोझिल आनुवंशिकता की अनुपस्थिति दूध के अवरोध के गठन के अनिवार्य अवलोकन को नकारती नहीं है। काटने के पैथोलॉजिकल गठन में योगदान करने वाले कारण:

• निपल्स का लंबे समय तक उपयोग;
• रेट्रोफेरीन्जियल स्पेस के रोग;
• उंगली चूसना।

तीन साल की उम्र से, एक बच्चा निगलने का कौशल विकसित करता है। टॉन्सिल, एडेनोइड्स, साइनस में समस्याओं की उपस्थिति चार साल की उम्र तक पैथोलॉजिकल निगलने के कौशल के अधिग्रहण में योगदान करती है। यह, बदले में, दांतों के रोड़ा की विसंगतियों के गठन में योगदान देता है। यह महत्वपूर्ण है कि इस पल को याद न करें और समय पर ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास जाएं। विशेषज्ञ कारक कारकों का निर्धारण करेगा और विसंगति के विकास को रोकेगा। प्रारंभिक अवस्था में, दंत चिकित्सा के विकास की विकृति चिकित्सक द्वारा नेत्रहीन निर्धारित की जाती है। अपने दंत चिकित्सक की सलाह का पालन करें। जितनी जल्दी समस्या की पहचान की जाएगी, उपचार उतना ही सफल होगा। जबड़े की गति का उल्लंघन और चबाने वाली सतहों के संपर्क, खाने और पाचन की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि जबड़ों का संपर्क और उनकी गतिविधियों का आपस में गहरा संबंध है। ये प्रक्रियाएं एक दूसरे के सापेक्ष दोनों जबड़ों के काम को जोड़ती हैं, चबाने वाले उपकरण और जोड़।

रोके जाने की किस्में

दांतों का मुख्य विकास चार से छह साल की उम्र के बीच होता है। इस समय, बोलने, खाने और निगलने के कौशल विकसित हो रहे हैं, आठवें दांतों की जड़ की थैली पक रही है। विकास सोलह वर्ष की आयु में समाप्त होता है।

दंत चिकित्सक चबाने और शारीरिक आराम की प्रक्रिया में दांतों के अस्थायी बंद होने में अंतर करते हैं। रोड़ा के प्रकार मांसपेशियों के संकुचन और जोड़ों में आंदोलनों की बारीकियों से निर्धारित होते हैं। वर्गीकरण जंगम जबड़े के मोटर फ़ंक्शन पर आधारित है।

निम्नलिखित प्रकार हैं:

• पार्श्व रोड़ा एक दूसरे के सापेक्ष बाईं या दाईं ओर दंत मेहराब को स्थानांतरित करके बनता है;
• केंद्रीय रोड़ा - दोनों दंत मेहराब की संपर्क सतह विपरीत दांतों के संपर्क में हैं;
• पूर्वकाल रोड़ा - फैला हुआ निचला जबड़ा बिना गति के दोनों जबड़े के कृन्तकों के तंग संपर्क में योगदान देता है।

कमियों का समय पर पता लगाने के साथ केंद्रीय रोड़ा वाले बच्चों में दांतों के पैथोलॉजिकल क्लोजर के विकास को रोकना आसान है। ऑर्थोडॉन्टिस्ट बच्चे को बात करने, खाने और निगलने का सही कौशल हासिल करने में मदद करेगा।

दंत चाप के प्रत्येक सदस्य के लिए एक विशिष्ट स्थान के साथ केंद्रीय रोड़ा वाले लोगों में उचित रोड़ा होता है। दंत मुकुटों का संपर्क और उनके मोटर कार्य एक दंत वायुकोशीय प्रणाली में संयुक्त होते हैं।

केंद्रीय

जबड़े की गति के बिना सबसे बड़ी संख्या में ट्यूबरकल के साथ दंत मेहराब के बंद होने की उपस्थिति में केंद्रीय रोड़ा अलग हो जाता है। ऊर्ध्वाधर चेहरे की रेखा दोनों जबड़ों के केंद्रीय चीरों के बीच विभाजन रेखा के साथ स्थित होती है। चेहरे के क्षेत्र की मांसपेशियां समकालिक रूप से सिकुड़ती हैं। आराम पर संयुक्त पैथोलॉजी के बिना निर्धारित किया जाता है।

केंद्रीय रोड़ा की परिभाषा निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार की जाती है:

केंद्रीय आराम की स्थिति का मुख्य संकेतक प्रतिपक्षी के ट्यूबरकल के साथ दंत मेहराब का निकट संपर्क है। केंद्रीय रोड़ा पूरी तरह से दांतेदार मुंह में मौजूद नहीं होता है, लेकिन केंद्रीय संतुलन होता है, एक वस्तु का स्थान दूसरे के संबंध में। हम एक दूसरे से जबड़ों के अनुपात के बारे में बात कर रहे हैं। केंद्रीय संबंध में कोई केंद्रीय रोड़ा नहीं हो सकता है

केंद्रीय अनुपात में, जबड़े के संपर्क नहीं होते हैं, क्योंकि दांत नहीं होते हैं। केंद्रीय अनुपात प्रत्येक व्यक्ति के लिए स्थिर होता है और पूरे जीवन पथ में नहीं बदलता है। जबड़े के केंद्रीय अनुपात का उपयोग करके प्रोस्थेटिक्स के साथ केंद्रीय रोड़ा को बहाल किया जा सकता है।

सामने

यह रोड़ा केंद्रीय एक से बहुत अलग है। शारीरिक विश्राम में दांतों के ललाट समूह का बंद होना तब होता है जब जबड़े के शरीर को आगे की ओर धकेला जाता है। जोड़ के चलने वाले हिस्से को आगे बढ़ाया जाता है - यह पूर्वकाल रोड़ा का मुख्य संकेत है।

पूर्वकाल रोड़ा के विशेषता दांत संपर्क:

• मध्य चेहरे की रेखा पूर्वकाल incenders के बीच विभाजन के साथ संरेखित होती है;
• विशेषता ललाट क्षेत्र में incenders की काटने वाली सतहों का संपर्क है;
• क्लोजर लाइन के साथ हीरे के आकार के अंतराल हैं।

पार्श्व

दंत मेहराब का पार्श्व संबंध तब होता है जब जंगम जबड़े को किनारे पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। संयुक्त में वृत्ताकार हलचलें होती हैं, जो केंद्रीय रोड़ा की विशेषता नहीं हैं।

पार्श्व अनुपात के दांतों की विशेषता स्थितियां:

• मध्य चेहरे की रेखा का विस्थापन;
• संपर्क बिंदु विस्थापन के पक्ष में एक ही नाम के ट्यूबरकल द्वारा और विपरीत दिशा में विपरीत दिशा में बिना गति के डेंटोएल्वोलर सिस्टम के साथ बनते हैं।

शारीरिक काटने के प्रकार

दंत चिकित्सा में, विभिन्न प्रकार के अवरोध होते हैं जो मौखिक गुहा के सामान्य कामकाज की गारंटी देते हैं। यही बात काटने पर भी लागू होती है। किसी भी प्रकार के शारीरिक काटने से मुखरता बनी रहती है, भोजन चबाने की प्रक्रिया, चेहरे के अंडाकार का सही आकार और मुस्कान होती है।

यह निम्न प्रकार के शारीरिक काटने को अलग करने के लिए प्रथागत है:

• ऑर्थोगैथिक काटने की विशेषता ऊपरी दांत के प्रत्येक मुकुट के नीचे से प्रतिपक्षी के साथ सावधानीपूर्वक संपर्क से होती है। आराम करने पर, दांतों के बीच संपर्क के बिंदुओं पर कोई अंतराल नहीं होता है। ऊपरी चीरा समूह दांत के शरीर के एक तिहाई हिस्से से निचले चीरा समूह को कवर करता है।
• चलते हुए जबड़े को आगे की ओर ले जाने से एक प्रोजेनिक बाइट बनता है। संयुक्त का शरीर विज्ञान संरक्षित है।
• प्रत्यक्ष काटने या प्रत्यक्ष रोड़ा दोनों जबड़ों के चीरा समूहों के काटने वाले किनारों के संपर्क की विशेषता है। एक सीधी रेखा तब होती है जब प्रत्येक तल का दंत चाप समानांतर चलता है। दंत चिकित्सा की एक समान व्यवस्था को आदर्श माना जाता है, लेकिन प्रत्यक्ष रोड़ा रोग संबंधी घर्षण के विकास में योगदान देता है।
• बाइप्रोग्नैथिक बाइट को वेस्टिबुलर सतह की ओर दोनों जबड़ों के चीरा समूहों के विस्तार की विशेषता है। पूर्वकाल के दांतों का यह विस्तार चबाने वाली सतहों के गुणात्मक अनुपात को बनाए रखता है।

malocclusion

प्रत्यक्ष रोड़ा की उपस्थिति के साथ काफी कुछ मामले हैं, लेकिन दांतों के क्लासिक समापन में बदलाव के साथ काटने असामान्य नहीं है। असामान्य काटने के प्रकार:
(हम पढ़ने की सलाह देते हैं: मेसियल रोड़ा का उपचार)

हमारी मुस्कान की खूबसूरती दांतों के स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। यह एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, लेकिन यह पर्याप्त नहीं है। यहां तक ​​​​कि स्वस्थ दांतों को गलत तरीके से मौखिक गुहा में रखा जा सकता है, जिससे एक कुरूपता बन जाती है। ऊपरी और निचले जबड़े, अर्थात् बाद की गति, मानव जीवन की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। चबाना, निगलना, ध्वनियों का उच्चारण - यह सब इसके सामान्य कार्य के बिना असंभव है। पहली और आखिरी क्रिया की अपनी ख़ासियत होती है, जो सीधे ऊपरी और निचले जबड़े के दांतों के सही बंद होने से संबंधित होती है। इस घटना को रोड़ा कहा जाता है।

दांतों का बंद होना

अवरोधन क्या है?

यह एक लैटिन नाम है, अनुवादित का अर्थ है बंद करना, क्लच करना। दंत चिकित्सा में रोड़ा ऊपरी और निचले जबड़े के काम, उनके कनेक्शन को संदर्भित करता है। आम आदमी के लिए यह परिचित है। लेकिन यह बिल्कुल वही बात नहीं है। कार्यात्मक रोड़ा की अवधारणाएं एक दूसरे के साथ प्रतिच्छेद करती हैं और दंत चिकित्सा पद्धति में प्रतिच्छेद करती हैं। काटने और रोड़ा का विकास आनुवंशिक प्रवृत्ति पर निर्भर करता है। यदि इस तरह की विकासात्मक विसंगतियाँ निकटतम रक्त संबंधियों में नहीं देखी जाती हैं, तो माता-पिता को दाँत के विकास के समय अपने बच्चे की निगरानी करने की आवश्यकता होती है, ताकि बुरी आदतों की घटना को रोका जा सके। जबड़े के विकास संबंधी विसंगतियों में योगदान करने वाले कारकों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

• एक बच्चे द्वारा शांत करनेवाला का लंबा चूसना;
• नासॉफिरिन्क्स के रोग;
• अंगूठा चूसने की आदत

अक्सर, 4 साल की उम्र में, एक बच्चा अनुचित निगलने का कौशल विकसित करता है। दंत चिकित्सक अक्सर ऐसे परिवर्तनों को ऊपरी श्वसन पथ के विभिन्न रोगों से जोड़ते हैं। इस तरह के गलत तरीके से बने रिफ्लेक्स से गलत रोड़ा का विकास होता है। यदि परिवर्तन देखे जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह कारण का पता लगाएगा, जिससे असामान्य विकास को रोका जा सकेगा।

दंत चिकित्सक इसके विकास के प्रारंभिक चरण में नोटिस करता है। निर्धारित उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। रोड़ा में प्रारंभिक परिवर्तनों का उन्मूलन बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऊपरी और निचले जबड़े के दांतों का अनुचित संपर्क चबाने की प्रक्रिया को प्रभावित करता है।

दंत चिकित्सक अक्सर अभिव्यक्ति और रोड़ा की परिभाषा पर बहस करते हैं। सवाल बेमानी है। कुछ लोगों का तर्क है कि अभिव्यक्ति बातचीत, चबाने और अन्य क्रियाओं के दौरान पंक्तियों के संपर्क की प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करती है। और रोड़ा, उनकी राय में, जबड़े के आराम का स्थान है।

एक अन्य राय अवधारणाओं के संबंध की बात करती है। तो, उनकी राय में, मुखरता मुख्य अवधारणा है, और काटने का रोड़ा इसकी अभिव्यक्ति है। लेकिन हर कोई एक बात पर सहमत है, कि प्रक्रियाएं ऊपरी और निचले जबड़े, चेहरे की मांसपेशियों और जोड़ों की पंक्तियों का परस्पर संबंध हैं।

रोके जाने की किस्में

16 साल की उम्र तक दंत प्रणाली पूरी तरह से बन जाती है। लेकिन इसका मुख्य गठन शिशु के जीवन के 4-6 साल के बीच की अवधि से जुड़ा होता है। यह इस अवधि के दौरान है कि बच्चा चबाने, बात करने, निगलने के कार्यों को विकसित करता है। तीसरे दाढ़ की मूल बातें सक्रिय रूप से विकसित हो रही हैं। इसलिए, विकास की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है और यदि आवश्यक हो, तो समय पर रोड़ा के उपचार को निर्धारित करें। मौखिक गुहा से जुड़ी लगातार बचपन की बुरी आदतों के गठन से बचें। दंत चिकित्सा में विकास की प्रक्रिया में, दांतों का अस्थायी और स्थायी रोड़ा प्रतिष्ठित है।

अस्थायी

रोड़ा के प्रकारों का एक और क्रमांकन भी है। उनमें से प्रत्येक की विशेषताओं का अपना सेट है। रोड़ा के प्रकार जबड़े की मांसपेशियों, जोड़ों के काम की विशेषताओं से निर्धारित होते हैं। आमतौर पर निचले जबड़े के काम को ध्यान में रखा जाता है।

1. केंद्रीय रोड़ा। जबड़े की हड्डियों के बंद होने और स्थिति के लिए जिम्मेदार मांसपेशी समूह सही ढंग से काम करते हैं। उनके कार्य समन्वित, समान और सुचारू हैं। केंद्रीय रोड़ा और जबड़े का केंद्रीय अनुपात मौखिक गुहा में पंक्तियों की व्यवस्था को निर्धारित करता है। दांतों का जुड़ाव अधिकतम संख्या में संपर्क के साथ होता है। जोड़ के सिर और ट्यूबरकल को एक दूसरे के करीब होने की विशेषता है। निचले जबड़े के सिर की आर्टिकुलर ट्यूबरकल से निकटता विशेषता है।
2. पूर्वकाल रोड़ा incenders की स्थिति का संयोग शामिल है ताकि यह केंद्रीय चेहरे की रेखा के साथ मेल खाता हो। यह निचले जबड़े के एक दृश्य फलाव की विशेषता है। यह pterygoid मांसपेशियों के काम के कारण होता है। सामने के दांत काटने वाले किनारों के निकट संपर्क में हैं। दांत का एक ट्यूबरकुलर स्पर्श है। पूर्वकाल रोड़ा के साथ, काटने आम तौर पर आम है। केंद्रीय एक से इसका मुख्य अंतर निचले जबड़े के सिर का आर्टिकुलर ट्यूबरकल और इसके आगे के विस्थापन के निकट स्थान है।
3. दूरस्थ रोड़ा। यह पंक्तियों की स्थिति की विशेषता है, जिसमें नेत्रहीन ऊपरी जबड़ा निचले से बड़ा दिखता है। यह कई मामलों में एक विसंगति है। निचले जबड़े का अविकसित होना। नाक नेत्रहीन रूप से बढ़ जाती है, होंठ बंद नहीं होते हैं, ठोड़ी की तह देखी जाती है। डेंटिशन का ऐसा रोड़ा दो उप-प्रजातियों का होता है: डेंटोएल्वोलर और कंकाल।
4. जबड़े का पार्श्व रोड़ा। इसे दाएं और बाएं में बांटा गया है। नाम से देखते हुए, यह स्पष्ट है कि रोग के इस रूप को निचले जबड़े के एक तरफ जाने की विशेषता है। निचली पंक्ति को दाएं या बाएं स्थानांतरित करते समय, वे ऊपरी जबड़े के समान क्षेत्र से संपर्क करते हैं। जबड़े का सिर मोबाइल है, एक तरफ जोड़ के आधार पर पकड़ नहीं है, दूसरी तरफ यह ऊपर की ओर बढ़ता है। रोड़ा का यह उल्लंघन pterygoid पार्श्व पेशी के संपीड़न के साथ है। चेहरे और सामने के कृन्तकों की केंद्रीय रेखा को एक तरफ स्थानांतरित कर दिया जाता है।
5. गहरी चीरा रोड़ा विकासात्मक विसंगतियों के दो डिग्री है। पहले जबड़े के कृन्तकों के बीच ट्यूबरकुलर संपर्क को काटने की विशेषता है। दूसरे चरण में गहरा चीरा रोड़ा इन दांतों के बीच संपर्क की स्पष्ट कमी से चिह्नित होता है।

डीप बाइट

प्रारंभिक बचपन में दंत वायुकोशीय प्रणाली के गलत गठन का निदान किया जाता है, इसलिए विकास के चरण में भी दोष की पहचान करना और इसे ठीक करना संभव है। इससे बच्चे को निगलने, चबाने, बोलने का सही कौशल बनाने में मदद मिलेगी।

सही का तात्पर्य ऊपरी और निचली पंक्ति के संपर्क से है। काटने का सीधा संबंध रोड़ा से है। ऊपरी incenders निचले वाले को कवर करते हैं। पार्श्व काटने से पंक्ति को किनारे कर दिया जाता है। अक्सर यह पार्श्व रोड़ा के साथ जाता है। वे यह भी देखते हैं कि क्या कोई तिरछा दंश है। जब सही हो - एक पंक्ति में दांतों की व्यवस्था एक दूसरे के अनुरूप होती है। दंत चिकित्सा में इस प्रकार के काटने होते हैं: शारीरिक और रोग समूह।

लेवल बाइट

यह शारीरिक समूह के अंतर्गत आता है। यह एक प्रकार का प्रत्यक्ष रोड़ा है, जब कृन्तक एक दूसरे के ऊपर होने की स्थिति लेते हैं। इससे इनेमल का तेजी से घर्षण होता है और दांतों का धीरे-धीरे विनाश होता है। दाहिने काटने के साथ, दांत एक दूसरे के ऊपर होते हैं और ऊपरी वाले निचले हिस्से को दिखाई देने वाले हिस्से के 1/3 हिस्से से ढक देते हैं।

सीधे काटने के साथ पैथोलॉजिकल घर्षण तुरंत नहीं होता है, किसी व्यक्ति को यह नोटिस करने के लिए बहुत समय बीतना चाहिए। लेकिन इस तरह की विसंगति के साथ, कई दुष्प्रभाव हैं:

• चेहरे के निचले हिस्से के एक तिहाई हिस्से की कमी;
• अस्थायी जबड़े के जोड़ का गलत या अधूरा कामकाज;
• उच्चारण का उल्लंघन।

उपचार दंत चिकित्सक द्वारा आर्थोपेडिस्ट के साथ मिलकर निर्धारित किया जाता है। मूल रूप से, ब्रेसिज़ की स्थापना की मदद से बचपन में सीधे काटने के शुरुआती चरणों को आसानी से ठीक किया जाता है।

शारीरिक या सही काटने

यह ऊपरी और निचले जबड़े की पंक्तियों के प्राकृतिक अनुपात का एक रूपांतर है। यह प्रावधान:

• चबाने और भाषण की शिथिलता की कमी;
• सिर के निचले हिस्से की सही विशेषताएं;
• दांतों और पीरियोडोंटियम की स्वस्थ स्थिति;
• जबड़े की प्रणाली का पूर्ण कामकाज।

सही काट

शारीरिक काटने में उप-प्रजातियां होती हैं जो आदर्श से कुछ विचलन में भिन्न होती हैं, लेकिन ऊपरी और निचले जबड़े के शारीरिक ओसीसीप्लस अनुपात की विशेषता होती है। इनमें काटने शामिल हैं:

• जनक;
• बायोप्रोजेनिक;
• ओर्थोग्नैस्टिक;
• सीधे काटने।

दंत चिकित्सा में अंतिम दो उप-प्रजातियों को आदर्श से निकटतम विचलन माना जाता है। इसलिए, अक्सर एक दंत चिकित्सक, मौखिक गुहा की जांच करने के बाद, उपचार निर्धारित नहीं कर सकता है, क्योंकि आदर्श के साथ मामूली विसंगतियां कोई समस्या नहीं हैं और समाधान की आवश्यकता नहीं है।

डीप बाइट

इसमें एक स्पष्ट दृश्य दोष होता है, जब दांतों की ऊपरी पंक्ति निचली पंक्ति को आधे से अधिक मुकुट से ओवरलैप करती है। एक गहरा काटने से भोजन को काटने और चबाना मुश्किल हो जाता है। मौखिक गुहा कम हो जाती है, जिससे निगलने में कठिनाई होती है।

इस तरह के काटने से दांतों की ऊपरी पंक्ति का घर्षण होता है, क्योंकि खाने की प्रक्रिया में उन पर एक बड़ा भार पड़ता है। टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के कार्य को भी संशोधित किया जाता है। जब जबड़ा चलता है, तो उसमें विशिष्ट क्लिक दिखाई देते हैं। बार-बार सिरदर्द होता है।

लेकिन गलत गहरे काटने का सबसे आम नकारात्मक परिणाम मौखिक श्लेष्मा को आघात है। इस तरह के रोग संबंधी परिवर्तनों से अक्सर मसूड़ों की सूजन हो जाती है, जिससे दांतों का नुकसान होता है।

यह नहीं भूलना चाहिए कि जबड़े की हड्डी बनते समय रोड़ा को ठीक करना आसान होता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि निदान समय पर हो और समय पर उपचार इसके सकारात्मक परिणाम देगा। आज दंत चिकित्सा के पास बहुत से उपकरण और तकनीकें हैं जिनका उपयोग एक उद्देश्य के लिए किया जाता है, आपकी मुस्कान को स्वस्थ बनाने के लिए।

ट्रांसवर्सल ओसीसीप्लस वक्र।

आर्थोपेडिक उद्देश्यों के लिए, दो मुख्य स्थितियों को काटने के जटिल बायोडायनामिक्स से अलग किया जाता है: अभिव्यक्ति और रोड़ा। A.Ya द्वारा दी गई अभिव्यक्ति की सबसे सामान्य परिभाषा। काट्ज, अर्थात्, ऊपरी जबड़े के संबंध में निचले जबड़े की ये सभी संभावित स्थिति और चालें हैं, जो चबाने वाली मांसपेशियों के माध्यम से की जाती हैं। इस परिभाषा में न केवल निचले जबड़े की चबाने की हरकतें शामिल हैं, बल्कि बात करने, गाने आदि के दौरान इसकी हरकतों के साथ-साथ विभिन्न प्रकार के बंद होने, यानी रोड़ा भी शामिल है।

ऑक्लूजन को एक विशेष प्रकार के जोड़ के रूप में समझा जाता है, जिसका अर्थ है निचले जबड़े की स्थिति, जिसमें दांतों की एक या दूसरी संख्या संपर्क में होती है, यानी बंद होना। रोड़ा के 4 मुख्य प्रकार हैं: 1) केंद्रीय; 2) सामने; 3) बाईं ओर; 4) दाईं ओर।

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में दांतों के बंद होने की प्रकृति को काटने कहा जाता है। अधिकांश लेखक सभी प्रकार के काटने को शारीरिक और रोगविज्ञान में विभाजित करते हैं।

शारीरिक काटने में ऐसे काटने शामिल हैं जो चबाने, भाषण और एक सौंदर्य इष्टतम का पूर्ण कार्य प्रदान करते हैं। पैथोलॉजिकल दांतों के बंद होने के ऐसे प्रकार हैं, जिसमें चबाने, बोलने या किसी व्यक्ति की उपस्थिति के कार्य बिगड़ा हुआ है। उनमें असामान्य काटने भी शामिल हैं, जो V.Yu. Kurlyandsky काटने के एक अलग, तीसरे समूह में अंतर करता है।

शारीरिक और पैथोलॉजिकल लोगों में काटने का विभाजन कुछ हद तक सशर्त है, क्योंकि कुछ शर्तों के तहत एक सामान्य काटने, उदाहरण के लिए, पीरियडोंन्टल रोगों या व्यक्तिगत दांतों के नुकसान और उनके आंदोलन के साथ, रोग हो सकता है।

शारीरिक काटने में शामिल हैं: ऑर्थोगैथिक (साइलिडोडोंट, यानी कैंची के आकार का), सीधा (लैबियोडॉन्ट, यानी संदंश के आकार का), बाइप्रोगैथिक (जब दोनों जबड़े के सामने के दांत, वायुकोशीय लकीरें के साथ, आगे की ओर झुके होते हैं), ओपिस्टोग्नैथिक (जब सामने दांत, दोनों जबड़ों के वायुकोशीय शिखाओं के साथ पीछे की ओर निर्देशित होते हैं)।

यूरोपीय लोगों में सबसे आम (75-80%) ऑर्थोगैथिक दंश है। यह केंद्रीय रोड़ा के कुछ लक्षणों की विशेषता है, जिनमें से कुछ सभी दांतों पर लागू होते हैं, अन्य केवल पूर्वकाल या चबाने वाले दांतों पर और अन्य संयुक्त और मांसपेशियों पर लागू होते हैं।

ऑर्थोगैथिक काटने में केंद्रीय रोड़ा के लक्षण। ऊपरी दांत में अर्ध-दीर्घवृत्त का आकार होता है, निचला एक परवलय होता है।

ऊपरी छोटे और बड़े दाढ़ के बुक्कल ट्यूबरकल निचले प्रीमियर और दाढ़ के समान-नाम वाले ट्यूबरकल से बाहर की ओर स्थित होते हैं। इसके कारण, ऊपरी दांतों के तालु के ट्यूबरकल निचले वाले के अनुदैर्ध्य खांचे में गिर जाते हैं, और इसी नाम के निचले दांतों के बुक्कल ट्यूबरकल ऊपरी वाले के अनुदैर्ध्य खांचे में गिर जाते हैं।

ऊपरी के साथ पूर्वकाल के निचले और पार्श्व दांतों के ओवरलैप को इस तथ्य से समझाया गया है कि ऊपरी दंत चाप निचले वाले की तुलना में व्यापक है। यह निचले जबड़े के पार्श्व आंदोलनों की सीमा को बढ़ाता है।

प्रत्येक दांत, एक नियम के रूप में, दो विरोधी के साथ विलीन हो जाता है - मुख्य और पार्श्व। प्रत्येक ऊपरी दांत एक ही नाम के निचले एक के साथ विलीन हो जाता है और एक के पीछे एक खड़ा होता है, प्रत्येक निचला एक - एक ही नाम के ऊपरी हिस्से के साथ और उसके सामने। अपवाद ऊपरी जबड़े और निचले केंद्रीय इंसुलेटर का ज्ञान दांत है, जिसमें प्रत्येक में एक विरोधी होता है। निचले और ऊपरी दांतों के बीच संबंधों की इस विशेषता को इस तथ्य से समझाया गया है कि ऊपरी केंद्रीय incenders एक ही नाम के निचले वाले की तुलना में व्यापक हैं। इस कारण से, ऊपरी दांत निचली पंक्ति के दांतों के संबंध में दूर विस्थापित होते हैं। ऊपरी ज्ञान दांत निचले वाले की तुलना में संकरा होता है, इसलिए ऊपरी दांतों का डिस्टल विस्थापन ज्ञान दांतों के क्षेत्र में संरेखित होता है और उनकी पिछली सतह एक ही तल में होती है।

ऊपरी और निचले जबड़े के केंद्रीय चीरों के बीच से गुजरने वाली मध्य रेखाएं एक ही धनु तल में स्थित होती हैं। यह एक सौंदर्य इष्टतम प्रदान करता है। समरूपता का उल्लंघन मुस्कान को कुरूप बना देता है।

ऊपरी पूर्वकाल के दांत निचले वाले को ताज की ऊंचाई के लगभग एक तिहाई से ओवरलैप करते हैं। अपने काटने वाले किनारों के साथ निचले सामने के दांत ऊपरी दांतों (काटने के संपर्क) के दंत ट्यूबरकल के संपर्क में हैं।

ऊपरी प्रथम दाढ़ का पूर्वकाल बुक्कल ट्यूबरकल, बुक्कल ट्यूबरकल के बीच, इसके अनुप्रस्थ खांचे में इसी नाम के निचले दाढ़ के बुक्कल पक्ष पर स्थित होता है। पहले ऊपरी दाढ़ का पश्च बुक्कल पुच्छ उसी नाम के निचले दाढ़ के पीछे के पुच्छ और दूसरे निचले दाढ़ के पूर्वकाल पुच्छ के बीच स्थित होता है। मैक्सिलरी और मेन्डिबुलर मोलर्स के क्यूप्स की इस स्थिति को अक्सर मेसियोडिस्टल अनुपात के रूप में जाना जाता है।

जबड़े का सिर आर्टिकुलर ट्यूबरकल के पीछे के ढलान के आधार पर स्थित होता है।

निचले जबड़े को उठाने वाली मांसपेशियां एकसमान संकुचन की स्थिति में होती हैं।

मुंह खोलते समय निचले जबड़े की प्रारंभिक स्थिति केंद्रीय रोड़ा होती है, और एक अवस्था हो सकती है जब होंठ बंद हो जाते हैं, और निचला जबड़ा कुछ शिथिल हो जाता है। इसी समय, दांतों के बीच 2-4 का अंतर होता है (इसे इंटरकोक्लूसल स्पेस कहा जाता है), यानी यह स्थिति सापेक्ष शारीरिक आराम की स्थिति की विशेषता है। इसी समय, चबाने वाली मांसपेशियां न्यूनतम या, अधिक सही ढंग से, इष्टतम स्वर की स्थिति में होती हैं, अर्थात मांसपेशियां आराम कर रही होती हैं। चेहरे के निचले तिहाई का ऊर्ध्वाधर आकार प्रत्येक व्यक्ति के लिए स्थिर होता है और यह केंद्रीय रोड़ा या तथाकथित ओसीसीप्लस ऊंचाई से बड़ा होता है।

इंटरकोक्लूसल स्पेस को चिकित्सकीय रूप से चेहरे पर समान मनमाना बिंदुओं का उपयोग करके आराम की ऊंचाई और ओसीसीप्लस ऊंचाई के बीच के अंतर के रूप में परिभाषित किया गया है। इन बिंदुओं को मनमाने ढंग से चुना जाता है।

इंटरकोक्लूसल स्पेस औसतन 2 से 4 मिमी तक भिन्न होता है। हालांकि, व्यक्तियों में यह 1.5 से 7 मिमी तक भिन्न हो सकता है। दांत निकालने और काटने में परिवर्तन के परिणामस्वरूप नैदानिक ​​आराम की स्थिति जीवन भर बदलती रहती है।

आराम की स्थिति से निचले जबड़े के मनमाने ढंग से बंद होने के साथ, यह सीधे केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में चला जाता है।

सापेक्ष शारीरिक आराम की स्थिति निचले जबड़े की कलात्मक स्थिति में से एक है जिसमें चबाने वाली मांसपेशियों की न्यूनतम गतिविधि और नकल की मांसपेशियों की पूर्ण छूट होती है। निचले जबड़े को ऊपर और नीचे करने वाली मांसपेशियों का स्वर समान होता है।

डायग्नोस्टिक शब्दों में, भोजन के दौरान निचले जबड़े के बायोमैकेनिक्स पर विचार करना और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के दांतों और तत्वों के अनुपात को निर्दिष्ट करना उचित है। सबसे पहले, दृश्य और घ्राण विश्लेषक, स्मृति उपकरण, कार्रवाई में आते हैं। भोजन के विश्लेषण के आधार पर, लार ग्रंथियों और पेशी तंत्र की गतिविधि के लिए ट्रिगर तंत्र सक्रिय होता है, अर्थात। कार्रवाई के इष्टतम कार्यक्रम का चयन। लार का स्राव इसे निगलने के लिए आवश्यक बनाता है। उसी समय, मांसपेशियों की सिकुड़ा गतिविधि के कारण, निचला जबड़ा शारीरिक आराम की स्थिति से केंद्रीय ओसीसीपटल स्थिति में चला जाता है, जिसके बाद निगलने की क्रिया होती है। निगलने के दौरान दांतों का बंद होना चबाने वाली मांसपेशियों के स्वर में उल्लेखनीय वृद्धि और जबड़े के संपीड़न के एक निश्चित बल के साथ होता है।

निचले जबड़े का निचला भाग इसकी गंभीरता के कारण और मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप होता है। मायलोहायोइडस, एम। geniohyoideus, एम। डिगैस्ट्रिकस

निचले जबड़े की ऊर्ध्वाधर गति मुंह के खुलने और बंद होने के अनुरूप होती है। मुंह खोलने और भोजन को मुंह में डालने के लिए, यह विशिष्ट है कि इस समय भोजन की प्रकृति और भोजन के बोल्ट के आकार के दृश्य विश्लेषण के आधार पर कार्रवाई का चयनित इष्टतम प्रकार चालू हो जाता है। तो, एक सैंडविच, बीज को incenders, फलों, मांस के समूह में रखा जाता है - कैनाइन के करीब, नट - प्रीमियर के लिए।

इस प्रकार, मुंह खोलते समय, पूरे निचले जबड़े का एक स्थानिक विस्थापन होता है।

मुंह के उद्घाटन के आयाम के आधार पर, एक या दूसरा आंदोलन प्रबल होता है। मुंह के थोड़े से खुलने (कानाफूसी, शांत भाषण, शराब) के साथ, संयुक्त के निचले हिस्से में अनुप्रस्थ अक्ष के चारों ओर सिर का घूमना प्रबल होता है; मुंह के अधिक महत्वपूर्ण उद्घाटन (जोरदार भाषण, भोजन को काटने) के साथ, घूर्णी आंदोलन सिर और डिस्क को आर्टिकुलर ट्यूबरकल के ढलान के साथ नीचे और आगे की ओर खिसकने से जोड़ा जाता है। मुंह के अधिकतम खुलने के साथ, आर्टिकुलर डिस्क और मैंडिबुलर हेड्स आर्टिकुलर ट्यूबरकल के शीर्ष पर स्थापित होते हैं। मांसपेशियों और स्नायुबंधन तंत्र के तनाव से आर्टिकुलर हेड्स की आगे की गति में देरी होती है, और फिर से केवल घूर्णी या स्पष्ट गति बनी रहती है।

मुंह खोलते समय आर्टिकुलर हेड्स की गति का पता कान के ट्रैगस के सामने उंगलियों को रखकर या बाहरी श्रवण मांस में डालकर पता लगाया जा सकता है। मुंह खोलने का आयाम सख्ती से व्यक्तिगत है। औसतन, यह 4-5 सेमी है निचले जबड़े का दांत मुंह खोलते समय एक वक्र का वर्णन करता है, जिसका केंद्र कलात्मक सिर के बीच में स्थित होता है। प्रत्येक दांत एक निश्चित वक्र का भी वर्णन करता है।

मेम्बिबल की धनु गति। निचले जबड़े की गति मुख्य रूप से पार्श्व बर्तनों की मांसपेशियों के द्विपक्षीय संकुचन के कारण होती है और इसे दो चरणों में विभाजित किया जा सकता है: पहले में, डिस्क, निचले जबड़े के सिर के साथ, आर्टिकुलर सतह के साथ स्लाइड करती है। ट्यूबरकल, और फिर दूसरे चरण में, अनुप्रस्थ अक्ष के चारों ओर एक स्पष्ट आंदोलन सिर से होकर गुजरता है। यह क्रिया दोनों जोड़ों में एक साथ की जाती है।

इस मामले में आर्टिकुलर हेड जितनी दूरी तय करता है, उसे सैगिटल आर्टिकुलर पाथ कहा जाता है। यह पथ एक निश्चित कोण की विशेषता है, जो रेखा के प्रतिच्छेदन से बनता है, जो कि ओसीसीप्लस (कृत्रिम) विमान के साथ धनु कलात्मक पथ की निरंतरता है। उत्तरार्द्ध को निचले जबड़े के पहले incenders और अंतिम दाढ़ के डिस्टल बुक्कल क्यूप्स के काटने वाले किनारों से गुजरने वाले विमान के रूप में समझा जाता है। धनु कलात्मक पथ का कोण अलग-अलग होता है और 20 से 40° तक होता है, लेकिन गीज़ी के अनुसार इसका औसत मान 33° होता है।

निचले जबड़े की गति का ऐसा संयुक्त लक्षण केवल मनुष्यों में ही उपलब्ध होता है। कोण का मान झुकाव, आर्टिकुलर ट्यूबरकल के विकास की डिग्री और ऊपरी सामने के दांतों द्वारा निचले सामने के दांतों के ओवरलैप की मात्रा पर निर्भर करता है। एक गहरी ओवरलैप के साथ, सिर का घुमाव प्रबल होगा, एक छोटे से ओवरलैप के साथ - स्लाइडिंग। सीधे काटने के साथ, आंदोलन ज्यादातर फिसलने वाले होंगे। ऑर्थोगैथिक बाइट के साथ निचले जबड़े को आगे बढ़ाना संभव है यदि निचले जबड़े के इंसुलेटर ओवरलैप से बाहर आते हैं, यानी निचले जबड़े को पहले उतरना चाहिए। यह आंदोलन ऊपरी लोगों की तालु की सतह के साथ निचले incenders को सीधे बंद करने के लिए, यानी पूर्वकाल रोड़ा के साथ फिसलने के साथ है। निचले कृन्तकों द्वारा लिए गए पथ को धनु कृंतक पथ कहा जाता है। जब यह पश्चकपाल (कृत्रिम) तल के साथ प्रतिच्छेद करता है, तो एक कोण बनता है, जिसे धनु विच्छेदन पथ का कोण कहा जाता है।

यह सख्ती से व्यक्तिगत भी है, लेकिन गिसी के अनुसार, यह 40-50 डिग्री की सीमा में है। चूंकि, आंदोलन के दौरान, जबड़े का जोड़दार सिर नीचे और आगे की ओर खिसकता है, निचले जबड़े का पिछला भाग स्वाभाविक रूप से नीचे और आगे की ओर खिसकता है। इसलिए, निचले जबड़े को नीचे करते समय, चबाने वाले दांतों के बीच की दूरी बनाई जानी चाहिए, जो कि चीरा ओवरलैप के मूल्य के बराबर हो। हालांकि, आमतौर पर यह नहीं बनता है और चबाने वाले दांतों के बीच संपर्क बना रहता है। यह धनु वक्र के साथ चबाने वाले दांतों के स्थान के कारण संभव है, जिसे स्पी ओक्लुसल कर्व (स्पी) कहा जाता है। कई इसे प्रतिपूरक कहते हैं।

चबाने वाले क्षेत्रों और दांतों के काटने वाले किनारों से गुजरने वाली सतह को ओसीसीप्लस सतह कहा जाता है। पीछे के दांतों के क्षेत्र में, ओसीसीप्लस सतह में इसकी उत्तलता द्वारा नीचे की ओर निर्देशित वक्रता होती है और इसे धनु पश्चकपाल वक्र कहा जाता है। सभी स्थायी दांतों के फटने के बाद ओसीसीप्लस वक्र स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। यह पहले प्रीमोलर के पश्च संपर्क सतह से शुरू होता है और ज्ञान दांत के डिस्टल बुक्कल पुच्छ पर समाप्त होता है। व्यवहार में, यह ऊपरी वाले निचले बुक्कल ट्यूबरकल के ओवरलैप के स्तर के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

धनु पश्चकपाल वक्र की उत्पत्ति के बारे में महत्वपूर्ण मतभेद हैं। Gisi (Gysi) और Schroeder (Schroder) इसके विकास को निचले जबड़े के एंटेरोपोस्टीरियर आंदोलनों के साथ जोड़ते हैं। उनकी राय में, ओसीसीप्लस सतह की वक्रता की उपस्थिति दांतों की कार्यात्मक अनुकूलन क्षमता से जुड़ी होती है। इस घटना का तंत्र इस प्रकार प्रस्तुत किया गया था। जब निचले जबड़े को आगे की ओर धकेला जाता है, तो इसका पिछला भाग गिर जाता है और ऊपरी और निचले जबड़े के अंतिम दाढ़ के बीच एक गैप दिखाई देना चाहिए। धनु वक्र की उपस्थिति के कारण, निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलने पर यह लुमेन बंद (मुआवजा) हो जाता है। इस कारण से, इस वक्र को उनके द्वारा क्षतिपूर्ति वक्र कहा जाता था।

धनु वक्र के अलावा, एक अनुप्रस्थ वक्र प्रतिष्ठित है। यह अनुप्रस्थ दिशा में दाएं और बाएं पक्षों के दाढ़ों की चबाने वाली सतहों से होकर गुजरती है। गाल की ओर दांतों के झुकाव के कारण बुक्कल और पैलेटिन ट्यूबरकल के स्थान का अलग-अलग स्तर पार्श्व (ट्रांसवर्सल) ओसीसीप्लस वक्रों की उपस्थिति का कारण बनता है - प्रत्येक सममित जोड़ी दांतों के लिए वक्रता के एक अलग त्रिज्या के साथ विल्सन के वक्र। प्रथम प्रीमियर में यह वक्र अनुपस्थित होता है।

धनु वक्र प्रदान करता है, जब निचले जबड़े को आगे बढ़ाया जाता है, तो दांतों के संपर्क कम से कम तीन बिंदुओं में होते हैं: कृन्तकों के बीच, दाएं और बाएं तरफ व्यक्तिगत चबाने वाले दांतों के बीच। इस घटना को सबसे पहले बोनविल ने नोट किया था और साहित्य में इसे बोनविल के तीन-बिंदु संपर्क के रूप में संदर्भित किया गया है। वक्र की अनुपस्थिति में, चबाने वाले दांत संपर्क नहीं करते हैं और उनके बीच एक पच्चर के आकार का अंतर बन जाता है।

भोजन के बोलस को काटने के बाद, जीभ की सिकुड़ी हुई मांसपेशियों की क्रिया के तहत, धीरे-धीरे कैनाइन, प्रीमोलर्स और मोलर्स में चला जाता है। यह आंदोलन निचले जबड़े के एक ऊर्ध्वाधर विस्थापन के साथ केंद्रीय रोड़ा की स्थिति से अप्रत्यक्ष रोड़ा के माध्यम से वापस केंद्रीय एक में किया जाता है। धीरे-धीरे, खाद्य गांठ को भागों में विभाजित किया जाता है - भोजन को कुचलने और रगड़ने का चरण। भोजन के बोल मोलर्स से प्रीमोलर में चले जाते हैं और इसके विपरीत।

निचले जबड़े के पार्श्व या अनुप्रस्थ आंदोलनों को मुख्य रूप से आंदोलन के विपरीत बाहरी pterygoid पेशी के संकुचन और आंदोलन के साथ उसी नाम की तरफ अस्थायी पेशी के पूर्वकाल क्षैतिज बंडल के कारण किया जाता है। एक तरफ से दूसरी तरफ बारी-बारी से इन मांसपेशियों का संकुचन निचले जबड़े के पार्श्व आंदोलनों को बनाता है, जो दाढ़ की चबाने वाली सतहों के बीच भोजन को रगड़ने में योगदान देता है। अनुबंधित मानव बाहरी पेटीगॉइड मांसपेशी (संतुलन पक्ष) की तरफ, मेम्बिबल नीचे और आगे बढ़ता है, और फिर अंदर की ओर विचलित हो जाता है, अर्थात यह एक निश्चित पथ से गुजरता है जिसे लेटरल आर्टिकुलर पथ कहा जाता है। जब सिर बीच की ओर जाता है, तो गति की मूल दिशा के संबंध में एक कोण बनता है। कोण का शीर्ष आर्टिकुलर हेड पर होगा। इस कोण का वर्णन सबसे पहले बेनेट ने किया था और उनके नाम पर ही कोण का औसत मान 15-17° है।

दूसरी तरफ (काम करने वाला) सिर, आर्टिकुलर कैविटी में रहता है, अपने ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूर्णी गति करता है।

ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर एक घूर्णी गति करते हुए, काम करने वाले पक्ष पर कलात्मक सिर, फोसा में रहता है। घूर्णी गति के साथ, सिर का बाहरी ध्रुव पीछे की ओर विस्थापित हो जाता है और जोड़ के पीछे के ऊतकों पर दबाव डाल सकता है। सिर का भीतरी ध्रुव आर्टिकुलर ट्यूबरकल के बाहर के ढलान के साथ चलता है, जिससे डिस्क पर असमान दबाव पड़ता है।

पार्श्व आंदोलनों के साथ, निचला जबड़ा बगल में चला जाता है: पहले एक से, फिर केंद्रीय रोड़ा के माध्यम से दूसरे में। यदि आप दांतों के इन आंदोलनों को ग्राफिक रूप से चित्रित करते हैं, तो दाएं-बाएं जाने पर पार्श्व (ट्रांसवर्सल) इंसीसल पथ का चौराहा और इसके विपरीत एक कोण बनाता है जिसे ट्रांसवर्सल इंसिसल पथ या गॉथिक कोण का कोण कहा जाता है।

यह कोण incenders के पार्श्व आंदोलनों की सीमा निर्धारित करता है, इसका मान 100-110 है। इस प्रकार, निचले जबड़े के पार्श्व आंदोलन के दौरान, बेनेट कोण सबसे छोटा होता है, और गॉथिक कोण सबसे बड़ा होता है, और इन दो चरम मूल्यों के बीच शेष दांतों पर स्थित कोई भी बिंदु 15 से अधिक कोण के साथ आंदोलन करता है- 17°, लेकिन 100-110° से कम।

आर्थोपेडिस्ट के लिए काफी रुचि निचले जबड़े के पार्श्व आंदोलनों के दौरान दांतों को चबाने का अनुपात है। एक व्यक्ति, अपने मुंह में भोजन लेता है और काटता है, उसे अपनी जीभ से पार्श्व दांतों के क्षेत्र में ले जाता है, जबकि गाल कुछ अंदर की ओर खींचे जाते हैं, और भोजन को पार्श्व दांतों के बीच धकेल दिया जाता है। यह काम करने और संतुलन पक्षों के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है। काम करने वाले पक्ष पर, दांतों को एक ही ट्यूबरकल के साथ, और संतुलन पक्ष पर - विपरीत वाले के साथ सेट किया जाता है।

सभी चबाने की क्रियाएँ बहुत जटिल होती हैं, वे विभिन्न मांसपेशियों के संयुक्त कार्य द्वारा की जाती हैं। भोजन चबाते समय, निचला जबड़ा लगभग बंद चक्र का वर्णन करता है जिसमें कुछ चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति से, मुंह पहले थोड़ा खुलता है, निचला जबड़ा नीचे और आगे गिरता है; मुंह के उद्घाटन की निरंतरता अनुबंधित पेशी के विपरीत दिशा में पार्श्व आंदोलन के लिए एक संक्रमण है। अगले चरण में, निचला जबड़ा ऊपर उठता है और एक ही तरफ निचले दांतों के बुक्कल ट्यूबरकल ऊपरी दांतों के समान-नाम वाले ट्यूबरकल के साथ विलीन हो जाते हैं, जिससे काम करने वाला पक्ष बनता है। इस समय दांतों के बीच जो भोजन होता है, उसे निचोड़ा जाता है, और जब वह केंद्रीय रोड़ा में वापस आ जाता है और दूसरी तरफ शिफ्ट हो जाता है, तो उसे रगड़ दिया जाता है। विपरीत दिशा में, दांत विपरीत ट्यूबरकल से जुड़े होते हैं। इस चरण के बाद अगला चरण आता है, और दांत अपनी मूल स्थिति में खिसक जाते हैं, यानी केंद्रीय रोड़ा में। इन बारी-बारी से हलचल के साथ, भोजन की रगड़ होती है।

कई लेखकों द्वारा धनु विच्छेदन और जोड़दार पथ और रोड़ा की प्रकृति के बीच संबंध का अध्ययन किया गया है। बोनविल ने अपने शोध के आधार पर उन नियमों का अनुमान लगाया जो संरचनात्मक आर्टिक्यूलेटर के निर्माण का आधार बने।

कानूनों में सबसे महत्वपूर्ण हैं:

1) एक समबाहु बोनविल त्रिभुज जिसकी भुजा 10 सेमी है;

2) चबाने वाले दांतों के टीले की प्रकृति सीधे चीरादार ओवरलैप के आकार पर निर्भर करती है;

3) पार्श्व दांतों के बंद होने की रेखा धनु दिशा में मुड़ी हुई है;

4) निचले जबड़े के आंदोलन के साथ काम करने वाले पक्ष पर - एक ही ट्यूबरकल के साथ बंद, संतुलित एक पर - विपरीत के साथ। 1925-26 में अमेरिकी यांत्रिक इंजीनियर हानाऊ इन प्रावधानों को विस्तारित और गहरा किया, उन्हें जैविक रूप से प्रमाणित किया और तत्वों के बीच नियमित, सीधे आनुपातिक संबंध पर जोर दिया: 1) धनु कलात्मक पथ द्वारा; 2) छेनी ओवरलैप; 3) चबाने वाले ट्यूबरकल की ऊंचाई, 4) स्पीक कर्व की गंभीरता; 5) ओसीसीप्लस प्लेन। यह परिसर हनाऊ के कलात्मक पाँच के नाम से साहित्य में प्रवेश कर चुका है।

तथाकथित "हनौ के पांच" के रूप में हनौ द्वारा स्थापित पैटर्न को निम्नलिखित सूत्र के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

पांच हानाऊ:

वाई - धनु कलात्मक पथ का झुकाव;

एस - धनु विच्छेदन पथ;

एच चबाने वाले ट्यूबरकल की ऊंचाई है;

ओएस - पश्चकपाल विमान;

ठीक है - पश्चकपाल वक्र।

पेशीय लक्षण: मांसपेशियां जो निचले जबड़े को उठाती हैं (चबाने, लौकिक, औसत दर्जे का बर्तन) एक साथ और समान रूप से सिकुड़ती हैं;

विशेष लक्षण:आर्टिकुलर हेड आर्टिकुलर ट्यूबरकल के ढलान के आधार पर, आर्टिकुलर फोसा की गहराई में स्थित होते हैं;

दंत संकेत:

1) ऊपरी और निचले जबड़े के दांतों के बीच सबसे घना विदर-ट्यूबरकुलर संपर्क होता है;

2) प्रत्येक ऊपरी और निचला दांत दो विरोधी के साथ जुड़ा हुआ है: ऊपरी एक ही नाम के निचले हिस्से के साथ और उसके पीछे; निचला वाला - उसी नाम के ऊपरी हिस्से के साथ और उसके सामने। अपवाद ऊपरी तीसरे दाढ़ और केंद्रीय निचले कृन्तक हैं;

3) ऊपरी और केंद्रीय निचले incenders के बीच की मध्य रेखाएं एक ही धनु तल में स्थित होती हैं;

4) ऊपरी दांत पूर्वकाल क्षेत्र में निचले दांतों को ओवरलैप करते हैं जो ताज की लंबाई के से अधिक नहीं होते हैं;

5) निचले incenders का धार ऊपरी incenders के तालु ट्यूबरकल के संपर्क में है;

6) ऊपरी पहला दाढ़ दो निचले दाढ़ के साथ विलीन हो जाता है और पहले दाढ़ के और दूसरे के को कवर करता है। ऊपरी पहले दाढ़ का औसत दर्जे का बुक्कल ट्यूबरकल निचले पहले दाढ़ के अनुप्रस्थ अंतःस्रावी विदर में गिरता है;

7) अनुप्रस्थ दिशा में, निचले दांतों के बुक्कल ट्यूबरकल ऊपरी दांतों के बुक्कल ट्यूबरकल द्वारा ओवरलैप किए जाते हैं, और ऊपरी दांतों के पैलेटिन ट्यूबरकल निचले दांतों के बुक्कल और लिंगुअल ट्यूबरकल के बीच अनुदैर्ध्य विदर में स्थित होते हैं।

पूर्वकाल रोड़ा के लक्षण

मांसपेशियों के संकेत:इस प्रकार का रोड़ा तब बनता है जब बाहरी बर्तनों की मांसपेशियों और अस्थायी मांसपेशियों के क्षैतिज तंतुओं के संकुचन द्वारा निचले जबड़े को आगे की ओर धकेला जाता है।

विशेष लक्षण:आर्टिकुलर हेड्स आर्टिकुलर ट्यूबरकल के ढलान के साथ आगे और नीचे ऊपर की ओर स्लाइड करते हैं। वे जो रास्ता अपनाते हैं उसे कहते हैं धनु जोड़.

दंत संकेत:

1) ऊपरी और निचले जबड़े के सामने के दांत किनारों (बट) को काटकर बंद कर दिए जाते हैं;

2) चेहरे की मध्य रेखा ऊपरी और निचले जबड़े के मध्य दांतों के बीच से गुजरने वाली मध्य रेखा से मेल खाती है;

3) पार्श्व दांत बंद नहीं होते हैं (ट्यूबरकल संपर्क), उनके बीच हीरे के आकार के अंतराल बनते हैं (विघटन)। गैप का आकार डेंटिशन के सेंट्रल क्लोजर के साथ इंसिसल ओवरलैप की गहराई पर निर्भर करता है। गहरे काटने वाले व्यक्तियों में अधिक और सीधे काटने वाले व्यक्तियों में अनुपस्थित।

पार्श्व रोड़ा के संकेत (दाएं के उदाहरण पर)

मांसपेशियों के संकेत:तब होता है जब निचले जबड़े को दाईं ओर विस्थापित किया जाता है और इस तथ्य की विशेषता होती है कि बाईं पार्श्व pterygoid मांसपेशी संकुचन की स्थिति में है।

विशेष लक्षण:में बाईं ओर संयुक्त, आर्टिकुलर हेड आर्टिकुलर ट्यूबरकल के शीर्ष पर स्थित होता है, आगे, नीचे और अंदर की ओर शिफ्ट होता है। धनु तल के संबंध में, आर्टिकुलर पथ कोण (बेनेट का कोण). इस पक्ष को कहा जाता है संतुलन. ऑफ़सेट साइड - राइट (कार्य पक्ष), आर्टिकुलर हेड आर्टिकुलर फोसा में स्थित होता है, अपनी धुरी के चारों ओर घूमता है और थोड़ा ऊपर की ओर होता है।

पार्श्व रोड़ा के साथ, निचले जबड़े को ऊपरी दांतों के ट्यूबरकल के आकार से विस्थापित किया जाता है। दंत संकेत:

1) केंद्रीय incenders के बीच से गुजरने वाली केंद्रीय रेखा "टूटी हुई" है, जो पार्श्व विस्थापन की मात्रा से विस्थापित है;

2) दाईं ओर के दांत उसी नाम के ट्यूबरकल (काम करने वाले पक्ष) से ​​बंद होते हैं। बाईं ओर के दांत विपरीत क्यूप्स से जुड़े होते हैं, निचले बुक्कल क्यूप्स को ऊपरी पैलेटिन क्यूप्स (संतुलन पक्ष) के साथ मिला दिया जाता है।

सभी प्रकार के रोड़ा, साथ ही निचले जबड़े के किसी भी आंदोलन को मांसपेशियों के काम के परिणामस्वरूप किया जाता है - वे गतिशील क्षण होते हैं।

निचले जबड़े (स्थिर) की स्थिति तथाकथित है सापेक्ष शारीरिक आराम की स्थिति।उसी समय, मांसपेशियां न्यूनतम तनाव या कार्यात्मक संतुलन की स्थिति में होती हैं। निचले जबड़े को उठाने वाली मांसपेशियों का स्वर निचले जबड़े को कम करने वाली मांसपेशियों के संकुचन के बल के साथ-साथ निचले जबड़े के शरीर के वजन से संतुलित होता है। आर्टिकुलर हेड्स आर्टिकुलर फोसा में स्थित होते हैं, दांतों को 2-3 मिमी से अलग किया जाता है, होंठ बंद होते हैं, नासोलैबियल और चिन फोल्ड मध्यम रूप से स्पष्ट होते हैं।

दांत से काटना

दांत से काटना- यह केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में दांतों के बंद होने की प्रकृति है।

काटने का वर्गीकरण:

1. शारीरिक काटने, चबाने, भाषण और सौंदर्य इष्टतम का एक पूर्ण कार्य प्रदान करना।

एक) ऑर्थोगैथिक- केंद्रीय रोड़ा के सभी लक्षणों की विशेषता;

बी) सीधा- ललाट खंड की विशेषता के संकेतों के अपवाद के साथ, केंद्रीय रोड़ा के सभी लक्षण भी हैं: ऊपरी दांतों के काटने वाले किनारे निचले वाले को ओवरलैप नहीं करते हैं, लेकिन बट-जुड़े होते हैं (केंद्रीय रेखा मेल खाती है);

में) शारीरिक प्रैग्नथिया (बिप्रोग्नेथिया)- वायुकोशीय प्रक्रिया के साथ सामने के दांत आगे (वेस्टिबुलर) झुके हुए हैं;

जी) शारीरिक दृष्टिदोष- सामने के दांत (ऊपरी और निचले) मौखिक रूप से झुके हुए।

2. पैथोलॉजिकल बाइट, जिसमें किसी व्यक्ति के चबाने, बोलने और दिखने का कार्य बिगड़ा हुआ है।

गहरा

बी) खुला;

ग) पार;

घ) पूर्वानुमानवाद;

ई) संतान।

शारीरिक और पैथोलॉजिकल में काटने का विभाजन सशर्त है, क्योंकि व्यक्तिगत दांतों या पीरियोडोंटोपैथी के नुकसान के साथ, दांत विस्थापित हो जाते हैं, और एक सामान्य काटने पैथोलॉजिकल हो सकता है।

यह शब्द लैटिन से आया है और इसका अर्थ है "समापन"।

केंद्रीय रोड़ा जबड़े की मांसपेशियों के समान रूप से वितरित तनाव की स्थिति है, जबकि दांतों के तत्वों की सभी सतहों का एकमुश्त संपर्क सुनिश्चित करता है।

केंद्रीय रोड़ा निर्धारित करने की आवश्यकता आंशिक या हटाने योग्य डेन्चर को सही ढंग से बनाना है।

मुख्य विशेषताएं

विशेषज्ञों ने केंद्रीय रोड़ा के निम्नलिखित संकेतकों की पहचान की है:

1. पेशीय।निचले जबड़े की हड्डी के कामकाज के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों का तुल्यकालिक, सामान्य संकुचन।
2. विशेष।निचले जबड़े के आर्टिकुलर हेड्स की सतह सीधे आर्टिकुलर ट्यूबरकल के ढलानों के आधार पर, आर्टिकुलर फोसा की गहराई में स्थित होती है।
3. दंत चिकित्सा:

• पूर्ण सतह संपर्क;
• विपरीत पंक्तियों को एक साथ लाया जाता है ताकि प्रत्येक इकाई उसी और अगले तत्व के संपर्क में रहे;
• ऊपरी ललाट incenders की दिशा और निचले वाले की समान दिशा एक ही धनु तल में होती है;
• सामने के हिस्से में निचले हिस्से के टुकड़ों की ऊपरी पंक्ति के अतिव्यापी तत्व लंबाई का 30% है;
• पूर्वकाल इकाइयाँ इस तरह से संपर्क में हैं कि निचले टुकड़ों के किनारे ऊपरी लोगों के तालु ट्यूबरकल के खिलाफ आराम करते हैं;
• ऊपरी दाढ़ निचले वाले के संपर्क में आती है ताकि इसके क्षेत्र का दो-तिहाई हिस्सा पहले के साथ और शेष दूसरे के साथ मिल जाए;

यदि हम पंक्तियों की अनुप्रस्थ दिशा पर विचार करते हैं, तो उनके बुक्कल ट्यूबरकल ओवरलैप होते हैं, जबकि तालू पर ट्यूबरकल बुक्कल और लिंगुअल निचली पंक्तियों के बीच के विदर में अनुदैर्ध्य रूप से उन्मुख होते हैं।

उचित पंक्ति संपर्क के संकेत

• पंक्तियाँ एक ऊर्ध्वाधर तल में अभिसरण करती हैं;
• दोनों पंक्तियों के कृन्तकों और दाढ़ों में प्रतिपक्षी की एक जोड़ी होती है;
• समान इकाइयों का संपर्क है;
• प्रतिपक्षी के मध्य भाग में निचले incenders नहीं होते हैं;
• ऊपरी आठवें का कोई विरोधी नहीं है।

केवल सामने की इकाइयों पर लागू होता है:

• यदि हम रोगी के चेहरे को सशर्त रूप से दो सममित भागों में विभाजित करते हैं, तो समरूपता की रेखा दोनों पंक्तियों के सामने के तत्वों के बीच से गुजरनी चाहिए;
• पूर्वकाल क्षेत्र में निचले हिस्से के टुकड़ों की ऊपरी पंक्ति का ओवरलैपिंग मुकुट के कुल आकार के 30% की ऊंचाई तक होता है;
• निचली इकाइयों के काटने वाले किनारे ऊपरी हिस्से के अंदरूनी हिस्से के ट्यूबरकल के संपर्क में हैं।

केवल पक्ष पर लागू होता है

• ऊपरी पंक्ति का बुक्कल डिस्टल ट्यूबरकल निचली पंक्ति के 6 वें और 7 वें दाढ़ के बीच के अंतराल पर आधारित होता है;
• ऊपरी पंक्ति के पार्श्व तत्व निचले वाले के साथ इस तरह विलीन हो जाते हैं कि वे सख्ती से इंटरट्यूबरकुलर फ़रो में गिर जाते हैं।

प्रयुक्त तरीके

केंद्रीय रोड़ा कई इकाइयों के नुकसान के साथ कृत्रिम संरचनाओं के निर्माण के चरण में निर्धारित किया जाता है।

इस मामले में बहुत महत्व चेहरे के निचले तिहाई की ऊंचाई है। हालांकि, बड़ी संख्या में इकाइयों की अनुपस्थिति में, इस सूचक का उल्लंघन किया जा सकता है और इसे बहाल किया जाना चाहिए।

यदि रोगी को आंशिक एडेंटिया है, तो संकेतक निर्धारित करने के लिए कई विकल्पों का उपयोग किया जाता है।

दोनों पक्षों में विरोधियों की मौजूदगी

विधि का उपयोग तब किया जाता है जब जबड़े के सभी कार्यात्मक क्षेत्रों में विरोधी मौजूद होते हैं।

बड़ी संख्या में प्रतिपक्षी की उपस्थिति में, चेहरे के निचले तिहाई की ऊंचाई संरक्षित और निश्चित होती है।

रोड़ा सूचकांक ऊपरी और निचली पंक्तियों के समान-नाम वाली इकाइयों के संपर्क क्षेत्रों की सबसे बड़ी संभावित संख्या के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

यह विकल्प सबसे सरल हैचूंकि इसमें occlusal रोलर्स या विशेष आर्थोपेडिक टेम्पलेट्स के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रतिपक्षी के बीच तीन आच्छादन बिंदुओं की उपस्थिति

इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी ने पंक्तियों के तीन मुख्य संपर्क क्षेत्रों में प्रतिपक्षी को बनाए रखा हो। इसी समय, विरोधी की एक छोटी संख्या आर्टिक्यूलेटर में जबड़े के प्लास्टर कास्ट की सामान्य स्थिति की अनुमति नहीं देती है।

इस मामले में, चेहरे के निचले तिहाई की प्राकृतिक ऊंचाई का उल्लंघन किया जाता है, और कास्ट्स की सही तुलना करने के लिए ओसीसीप्लस मोम या थर्मोप्लास्टिक बहुलक लकीरें का उपयोग किया जाता है।

रोलर को निचली पंक्ति पर रखा जाता है, जिसके बाद रोगी जबड़े को कम कर देता है। मौखिक गुहा से रोलर को हटा दिए जाने के बाद, उस पर प्रतिपक्षी के संपर्क क्षेत्रों के निशान बने रहते हैं।

इन प्रिंटों को बाद में प्रयोगशाला में तकनीशियनों द्वारा छापों की स्थिति के लिए उपयोग किया जाता है और एक आर्थोपेडिक दृष्टिकोण से, कृत्रिम अंग को पूरी तरह कार्यात्मक और सही बनाने के लिए उपयोग किया जाता है।

विरोधी जोड़े की अनुपस्थिति

घटनाओं के विकास का सबसे अधिक समय लेने वाला संस्करण दोनों जबड़ों पर एक ही नाम के तत्वों की पूर्ण अनुपस्थिति है।

इस स्थिति में, केंद्रीय रोड़ा की स्थिति के बजाय जबड़ों का केंद्रीय अनुपात निर्धारित करें.

प्रक्रिया में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. प्रोस्थेटिक प्लेन के निर्माण पर काम, जो पार्श्व इकाइयों की चबाने वाली सतहों के साथ स्थित है और बीम के समानांतर है। यह नाक पट के निचले बिंदु से श्रवण नहरों के ऊपरी किनारों तक बनाया गया है।
2. चेहरे के निचले तिहाई की सामान्य ऊंचाई का निर्धारण।
3. ऊपरी और निचले जबड़े के मेसोडिस्टल अनुपात का निर्धारणओसीसीप्लस रोलर्स के साथ मोम या बहुलक आधारों के कारण।

एक ही नाम के तत्वों के मौजूदा जोड़े के साथ केंद्रीय रोड़ा की जाँच दांतों को बंद करके की जाती है और इसे निम्नानुसार किया जाता है:

• मोम की एक पतली पट्टी ओसीसीप्लस रोलर की पहले से तैयार और सज्जित संपर्क सतह पर चिपकी हुई है;
• परिणामस्वरूप संरचना को मोम के नरम होने तक गर्म किया जाता है;
• रोगी के मुंह में गर्म किए गए टेम्पलेट रखे जाते हैं;
• जबड़ों को एक साथ लाने के बाद दांत मोम की पट्टी पर छाप छोड़ जाते हैं।

यह वे प्रिंट हैं जिनका उपयोग प्रयोगशाला में केंद्रीय रोड़ा मॉडलिंग की प्रक्रिया में किया जाता है।

यदि ऊपरी और निचले रोलर्स की सतह रोड़ा निर्धारण के दौरान मिलती है, तो विशेषज्ञ उनकी संपर्क सतहों को ठीक करता है।

शीर्ष पर, पच्चर के आकार में कटौती की जाती है, और नीचे से एक निश्चित मात्रा में सामग्री काट दी जाती है, जिसके बाद उपचारित सतह पर एक मोम की पट्टी चिपका दी जाती है। पंक्तियों को फिर से एक साथ लाने के बाद, स्ट्रिप सामग्री को कटआउट में दबाया जाता है।

उत्पादों को रोगी के मौखिक गुहा से हटा दिया जाता है और कृत्रिम अंग के बाद के निर्माण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

आर्थोपेडिक प्रयोजनों के लिए गणना

कुरूपता के लिए कृत्रिम संरचनाएं बनाने की प्रक्रिया में, एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ शारीरिक और शारीरिक पद्धति का उपयोग करके रोगी के चेहरे के निचले तिहाई की ऊंचाई को मापता है।

ऐसा करने के लिए, काटने की ऊंचाई को जबड़े की पूरी कमी की स्थिति में, केंद्रीय रोड़ा के साथ और शारीरिक आराम की स्थिति में मापा जाता है।

गणना प्रक्रिया:

1. नाक के नीचेनाक पट के स्तर पर, पहला निशान सख्ती से केंद्र में रखा जाता है। कुछ मामलों में, विशेषज्ञ रोगी की नाक की नोक पर एक निशान लगाता है।
2. ठोड़ी के केंद्र में, दूसरा निशान इसके निचले क्षेत्र में रखा गया है।
3. माप लागू अंकों के बीच किया जाता हैजबड़े के केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में ऊंचाई। ऐसा करने के लिए, रोगी के मौखिक गुहा में काटने वाले रोलर्स वाले ठिकानों को रखा जाता है।
4. अंकों के बीच फिर से मापना, लेकिन पहले से ही निचले जबड़े के शारीरिक आराम की स्थिति में। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ को रोगी को विचलित करना चाहिए ताकि वह वास्तव में आराम कर सके। कुछ मामलों में, रोगी को एक गिलास पानी की पेशकश की जाती है। कुछ घूंटों के बाद, निचले जबड़े की मांसपेशियां वास्तव में आराम करती हैं।
5. परिणाम दर्ज किए जाते हैं।हालांकि, मानकीकृत सामान्य काटने की ऊंचाई, जो 2-3 मिमी है, को आराम की ऊंचाई से घटाया जाता है। और अगर उसके बाद संकेतक बराबर हैं, तो हम सामान्य काटने की ऊंचाई के बारे में बात कर सकते हैं।

यदि, ऊंचाई को मापते समय, गणना के परिणामों के अनुसार, एक नकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है - रोगी के चेहरे का निचला तीसरा भाग कम आंका जाता है. तदनुसार, यदि परिणाम सकारात्मक दिशा में भटकता है - ओवरबाइट.

निचले जबड़े की सही सेटिंग के लिए रिसेप्शन

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति में रोगी के जबड़े की सही स्थिति में सेटिंग के दो तरीकों का उपयोग शामिल है: कार्यात्मक और वाद्य।

सही सेटिंग के लिए मुख्य शर्त जबड़े की मांसपेशियों का मायोरिलैक्सेशन है।

कार्यात्मक

इस विधि की प्रक्रिया इस प्रकार है:

• रोगी गर्दन की मांसपेशियों को तनावग्रस्त होने तक अपने सिर को थोड़ा पीछे ले जाता है, जो जबड़े के फलाव को रोकता है;
• जीभ को तालु के पीछे, जितना संभव हो गले के करीब छूता है;
• इस समय, विशेषज्ञ तर्जनी को रोगी के दांतों पर रखता है, उन पर थोड़ा दबाता है और साथ ही मुंह के कोनों को अलग-अलग दिशाओं में थोड़ा खींचता है;
• रोगी भोजन को निगलने की नकल करता है, जो लगभग 100% मामलों में मांसपेशियों को आराम देता है और जबड़े के फलाव को रोकता है;
• जबड़े को कम करते समय, विशेषज्ञ दांतों की सतहों को छूता है और मुंह के कोनों को तब तक पकड़ता है जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए।

कुछ मामलों में, प्रक्रिया कई बार दोहराई जाती हैजब तक मांसपेशियों में पूर्ण छूट और दोनों पंक्तियों का सही अभिसरण प्राप्त नहीं हो जाता।

सहायक

यह विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है जो जबड़े के आंदोलनों की नकल करते हैं। इसका उपयोग केवल अत्यंत गंभीर स्थितियों में किया जाता है, जब काटने के विचलन महत्वपूर्ण होते हैं और किसी विशेषज्ञ के शारीरिक प्रयासों का उपयोग करके जबड़े की स्थिति को ठीक करना आवश्यक होता है।

सबसे अधिक बार, यह विधि उपकरण लरीना का उपयोग किया जाता हैऔर विशेष आर्थोपेडिक शासक जो आपको कई विमानों में जबड़े की गति को ठीक करने की अनुमति देते हैं।

अनुमेय गलतियाँ

कुरूपता की स्थिति में एक कृत्रिम संरचना का निर्माण सबसे जटिल आर्थोपेडिक प्रक्रिया है, जिसकी गुणवत्ता विशेषज्ञ की योग्यता, काम के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण पर 100% निर्भर है।

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति का निर्धारण करने में उल्लंघन से निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

ओवरबाइट

• चेहरे की सिलवटों को चिकना कर दिया जाता है, नासोलैबियल ज़ोन की राहत कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है;
• रोगी का चेहरा हैरान दिखता है;
• रोगी को मुंह बंद करते समय, होठों के सिकुड़ने के दौरान तनाव महसूस होता है;
• रोगी को लगता है कि संचार के दौरान दांत एक दूसरे के खिलाफ दस्तक देते हैं।

अंडरबाइट

• चेहरे की सिलवटों का जोरदार उच्चारण किया जाता है, खासकर ठोड़ी क्षेत्र में;
• चेहरे का निचला तीसरा भाग नेत्रहीन रूप से छोटा हो जाता है;
• रोगी एक बुजुर्ग व्यक्ति की तरह हो जाता है;
• मुंह के कोने नीचे हैं;
• होंठ सिंक;
• अनियंत्रित लार।

स्थायी पूर्वकाल रोड़ा

• सामने के कृन्तकों के बीच एक ध्यान देने योग्य अंतर है;
• पार्श्व तत्व सामान्य रूप से संपर्क नहीं करते हैं, ट्यूबरकुलर अभिसरण नहीं होता है।

स्थायी पार्श्व रोड़ा

• अधिक काटना;
• ऑफसेट साइड क्लीयरेंस;
• निचली पंक्ति को किनारे पर ले जाना।

ऐसी समस्याओं के कारण

1. मोम टेम्पलेट्स की गलत तैयारी।
2. इंप्रेशन और इंप्रेशन लेने के लिए सामग्री में अपर्याप्त नरमी।
3. मौखिक गुहा से समय से पहले हटाने के कारण मोम रूपों की अखंडता का उल्लंघन।
4. इम्प्रेशन लेने के दौरान रोलर्स पर अत्यधिक जबड़ा दबाव।
5. किसी विशेषज्ञ की ओर से त्रुटियां और उल्लंघन।
6. तकनीशियन के काम में त्रुटियाँ।

वीडियो लेख के विषय पर अतिरिक्त जानकारी प्रदान करता है।

निष्कर्ष

केंद्रीय रोड़ा की स्थिति निर्धारित करने की प्रक्रिया रोगी के लिए कृत्रिम संरचना बनाने की जटिल और लंबी प्रक्रिया में केवल एक कदम है। लेकिन इस चरण को निश्चित रूप से सबसे महत्वपूर्ण और जिम्मेदार कहा जा सकता है।

यह एक आर्थोपेडिक विशेषज्ञ की योग्यता, व्यावसायिकता और अनुभव पर निर्भर करता है कि रोगी द्वारा उत्पाद के आगे के संचालन की सुविधा और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ से समस्याओं की अनुपस्थिति निर्भर करती है।

आखिरकार, उनके काम में विभिन्न उल्लंघन, हालांकि उनका इलाज किया जा सकता है, एक महत्वपूर्ण समय लगता है, जिससे रोगी को असुविधा, दर्द और असुविधा होती है।

अपने दांतों की देखभाल करें, कई वर्षों तक मौखिक गुहा और दांतों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए समय पर मदद के लिए अपने दंत चिकित्सक के कार्यालय से संपर्क करें। इसके अलावा, अपने दांतों और मसूड़ों की देखभाल करने से आपको हमारे लेख में वर्णित ऐसी अप्रिय प्रक्रियाओं से बचने में मदद मिलेगी।

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