केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति: कारण, निदान और उपचार

जैविक क्षतिकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र एक विकृति है जिसमें मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में न्यूरॉन्स की मृत्यु, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों का परिगलन होता है। तंत्रिका तंत्रया उनका प्रगतिशील ह्रास, जिसके कारण वे हीन हो जाते हैं और शरीर के कामकाज, शरीर की मोटर गतिविधि, साथ ही मानसिक गतिविधि को सुनिश्चित करने में अपने कार्यों को पर्याप्त रूप से नहीं कर पाते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को होने वाली जैविक क्षति का दूसरा नाम है - एन्सेफैलोपैथी। यह तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव के कारण जन्मजात या अधिग्रहित रोग हो सकता है।

विभिन्न चोटों, विषाक्तता, शराब या नशीली दवाओं की लत, पिछले संक्रामक रोगों, विकिरण और इसी तरह के कारकों के कारण किसी भी उम्र के लोगों में एक्वायर्ड विकसित हो सकता है।

जन्मजात या अवशिष्ट - आनुवंशिक खराबी के कारण विरासत में मिला, प्रसवकालीन अवधि के दौरान भ्रूण के विकास संबंधी विकार (गर्भावस्था के एक सौ चौवनवें दिन और बाह्य गर्भाशय अस्तित्व के सातवें दिन के बीच की अवधि), साथ ही साथ जन्म चोटें.

घावों का वर्गीकरण विकृति विज्ञान के विकास के कारण पर निर्भर करता है:

• डिस्करक्यूलेटरी - रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है।
• इस्केमिक - विच्छेदनात्मक कार्बनिक घाव, विशिष्ट फ़ॉसी में विनाशकारी प्रक्रियाओं द्वारा पूरक।
• विषाक्त - विषाक्त पदार्थों (जहर) के कारण कोशिका मृत्यु।
• विकिरण - विकिरण क्षति।
• पेरिनैटल-हाइपोक्सिक - भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण।
• मिश्रित प्रकार.
• अवशिष्ट - अंतर्गर्भाशयी विकास या जन्म चोटों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप।

अधिग्रहीत जैविक मस्तिष्क क्षति के कारण

रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है, क्योंकि वे किसी के प्रति भी बहुत संवेदनशील होते हैं नकारात्मक प्रभाव, लेकिन अक्सर यह निम्नलिखित कारणों से विकसित होता है:

• रीढ़ की हड्डी में चोट या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट।
• जहरीली क्षति, जिसमें शराब, दवाएँ, ड्रग्स और मनोदैहिक दवाएं शामिल हैं।
• संवहनी रोग अशांति पैदा कर रहा हैरक्त परिसंचरण, और इसके साथ हाइपोक्सिया या कमी पोषक तत्वया ऊतक की चोट, जैसे स्ट्रोक।
• संक्रामक रोग।

आप किसी न किसी प्रकार के कार्बनिक घाव के विकसित होने का कारण उसकी किस्म के नाम के आधार पर समझ सकते हैं; जैसा कि ऊपर बताया गया है, इस रोग का वर्गीकरण कारणों के आधार पर किया जाता है।

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति कैसे और क्यों होती है

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति उसके तंत्रिका तंत्र के विकास पर नकारात्मक प्रभाव या वंशानुगत के कारण होती है आनुवंशिक असामान्यताएंया जन्म संबंधी चोटें.

वंशानुगत अवशिष्ट कार्बनिक घावों के विकास के तंत्र बिल्कुल किसी के समान ही हैं वंशानुगत रोगजब डीएनए क्षति के कारण वंशानुगत जानकारी में विकृति आती है असामान्य विकासबच्चे का तंत्रिका तंत्र या संरचनाएँ जो उसके महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करती हैं।

गैर-वंशानुगत विकृति विज्ञान की एक मध्यवर्ती प्रक्रिया कोशिकाओं या यहां तक ​​कि रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के पूरे अंगों के निर्माण में विफलता की तरह दिखती है। नकारात्मक प्रभावपर्यावरण:

• गर्भावस्था के दौरान माँ को होने वाली गंभीर बीमारियाँ, साथ ही वायरल संक्रमण। यहां तक ​​कि फ्लू या साधारण सर्दी भी भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के विकास को भड़का सकती है।
• पोषक तत्वों, खनिज और विटामिन की कमी।
• औषधीय सहित विषाक्त प्रभाव।
• माँ की बुरी आदतें, विशेषकर धूम्रपान, शराब और नशीली दवाएं।
• ख़राब पारिस्थितिकी.
• विकिरण.
• भ्रूण हाइपोक्सिया।
• माँ की शारीरिक अपरिपक्वता, या, इसके विपरीत, पृौढ अबस्थाअभिभावक।
• विशेष खेल पोषण या कुछ आहार अनुपूरकों का सेवन।
• गंभीर तनाव.

तनाव के प्रभाव का तंत्र समय से पहले जन्मया इसकी दीवारों के ऐंठनपूर्ण संकुचन के कारण गर्भपात समझ में आता है, बहुत से लोग यह नहीं समझते हैं कि माँ का तनाव भ्रूण की मृत्यु या उसके विकास में व्यवधान का कारण कैसे बनता है।

गंभीर या व्यवस्थित तनाव के साथ, मां का तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, जो भ्रूण के जीवन समर्थन सहित उसके शरीर में सभी प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होता है। इसकी गतिविधि में व्यवधान के साथ, विभिन्न प्रकार की खराबी और वनस्पति सिंड्रोम का विकास हो सकता है - शिथिलता आंतरिक अंग, जो शरीर में उस संतुलन को नष्ट कर देता है जो भ्रूण के विकास और अस्तित्व को सुनिश्चित करता है।

दर्दनाक चोटें विभिन्न प्रकृति काबच्चे के जन्म के दौरान, जो बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति पहुंचा सकता है, वे भी बहुत भिन्न होते हैं:

• श्वासावरोध।
• गर्भाशय से बच्चे को अनुचित तरीके से निकालने और मोड़ने के कारण रीढ़ या खोपड़ी के आधार पर चोट लगना।
• बच्चा गिर रहा है.
• समय से पहले जन्म।
• गर्भाशय प्रायश्चित (गर्भाशय सामान्य रूप से सिकुड़ने और बच्चे को बाहर धकेलने में असमर्थ है)।
• सिर का संपीड़न.
• मार उल्बीय तरल पदार्थश्वसन पथ में.

यहां तक ​​कि प्रसवकालीन अवधि के दौरान भी बच्चा संक्रमित हो सकता है विभिन्न संक्रमणबच्चे के जन्म के दौरान और अस्पताल के तनाव दोनों के दौरान माँ से।

लक्षण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को किसी भी क्षति के लक्षण मानसिक गतिविधि, सजगता, मोटर गतिविधि में गड़बड़ी और आंतरिक अंगों और संवेदी अंगों के कामकाज में व्यवधान के रूप में होते हैं।

किसी पेशेवर के लिए भी किसी शिशु में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षणों को तुरंत देखना काफी मुश्किल होता है, क्योंकि शिशुओं की गतिविधियां विशिष्ट होती हैं, मानसिक गतिविधि तुरंत निर्धारित नहीं होती है, और आंतरिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी हो सकती है। केवल तभी नग्न आंखों से देखा जा सकता है गंभीर विकृति. लेकिन कभी-कभी जीवन के पहले दिनों से ही नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं:

• उल्लंघन मांसपेशी टोन.
• और सिर (अक्सर सौम्य, लेकिन तंत्रिका संबंधी रोगों का लक्षण भी हो सकता है)।
• पक्षाघात.
• बिगड़ा हुआ प्रतिबिंब.
• अराजक तीव्र नेत्र गति आगे-पीछे या रुकी हुई टकटकी।
• इंद्रियों के कार्य ख़राब होना।
• मिरगी के दौरे।

बड़ी उम्र में, कहीं आसपास तीन महीनेनिम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• बिगड़ा हुआ मानसिक गतिविधि: बच्चा खिलौनों का पालन नहीं करता है, अति सक्रियता दिखाता है या, इसके विपरीत, उदासीनता दिखाता है, ध्यान की कमी से ग्रस्त है, परिचितों को नहीं पहचानता है, आदि।
• विलंबित शारीरिक विकास, प्रत्यक्ष विकास और कौशल का अधिग्रहण दोनों: अपना सिर ऊपर नहीं रखता, रेंगता नहीं, आंदोलनों का समन्वय नहीं करता, खड़े होने की कोशिश नहीं करता।
• तेजी से शारीरिक और मानसिक थकान होना।
• भावनात्मक अस्थिरता, मनोदशा.
• मनोरोगी (प्रभावित करने की प्रवृत्ति, आक्रामकता, निषेध, अनुचित प्रतिक्रियाएँ)।
• जैविक-मानसिक शिशुवाद, व्यक्तित्व के दमन, निर्भरता के गठन और बढ़ी हुई रिपोर्टिंग में व्यक्त किया गया।
• समन्वय की हानि.
• स्मृति हानि।

यदि किसी बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में घाव होने का संदेह हो

यदि किसी बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार का कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना और एक व्यापक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, जिसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं:

• सामान्य परीक्षण, विभिन्न प्रकार की टोमोग्राफी (प्रत्येक प्रकार की टोमोग्राफी अपनी तरफ से जांच करती है और इसलिए अलग-अलग परिणाम देती है)।
• फॉन्टानेल का अल्ट्रासाउंड।
• ईईजी एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम है जो आपको पैथोलॉजिकल मस्तिष्क गतिविधि के फॉसी की पहचान करने की अनुमति देता है।
• एक्स-रे।
• सीएसएफ विश्लेषण.
• न्यूरोसोनोग्राफी न्यूरॉन चालकता का एक विश्लेषण है जो मामूली रक्तस्राव या परिधीय तंत्रिकाओं के कामकाज में गड़बड़ी की पहचान करने में मदद करता है।

यदि आपको अपने बच्चे के स्वास्थ्य में किसी असामान्यता का संदेह है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि समय पर उपचार से बचने में मदद मिलेगी विशाल राशिसमस्याएँ, और पुनर्प्राप्ति समय में भी काफी कमी आएगी। आपको झूठे संदेह और अनावश्यक परीक्षाओं से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि वे इसके विपरीत हैं संभावित विकृति, बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा.

कभी-कभी इस विकृति का निदान भ्रूण के विकास के दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान किया जाता है।

उपचार और पुनर्वास के तरीके

रोग का उपचार काफी श्रमसाध्य और लंबा है, हालांकि, मामूली क्षति और उचित चिकित्सा के साथ, नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जन्मजात अवशिष्ट कार्बनिक क्षति को पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है, क्योंकि शिशुओं की तंत्रिका कोशिकाएं कुछ समय के लिए विभाजित होने में सक्षम होती हैं। , और छोटे बच्चों का पूरा तंत्रिका तंत्र बहुत लचीला होता है।

• सबसे पहले, इस विकृति विज्ञान के लिए यह आवश्यक है निरंतर निगरानीएक न्यूरोलॉजिस्ट और स्वयं माता-पिता के चौकस रवैये से।
• यदि आवश्यक हुआ तो कार्यान्वित किया जायेगा दवाई से उपचारदोनों रोग के मूल कारण को खत्म करने के लिए, और रोगसूचक उपचार के रूप में: निष्कासन आक्षेप संबंधी लक्षण, तंत्रिका उत्तेजना, आदि।
• उसी समय, उपचार या पुनर्प्राप्ति की एक विधि के रूप में, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार किया जाता है, जिसमें मालिश, एक्यूपंक्चर, ज़ूथेरेपी, तैराकी, जिमनास्टिक, रिफ्लेक्सोलॉजी या तंत्रिका तंत्र के कामकाज को उत्तेजित करने, इसे पुनर्प्राप्ति शुरू करने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन किए गए अन्य तरीके शामिल हैं। नए के गठन के माध्यम से तंत्रिका संबंधऔर बच्चे को स्वतंत्र रूप से जीने में असमर्थता को कम करने के लिए बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि के मामले में अपने शरीर का उपयोग करना सिखाएं।
• बाद की उम्र में, बच्चे के चारों ओर नैतिक वातावरण में सुधार करने और विकास को रोकने के लिए बच्चे पर स्वयं और उसके तत्काल वातावरण दोनों पर मनोचिकित्सीय प्रभावों का उपयोग किया जाता है। मानसिक विकारउसे।
• वाणी सुधार.
• बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुरूप विशेष प्रशिक्षण।

रूढ़िवादी उपचार एक अस्पताल में किया जाता है और इसमें इंजेक्शन के रूप में दवाएं ली जाती हैं। ये दवाएं मस्तिष्क की सूजन को कम करती हैं, दौरे की गतिविधि को कम करती हैं और रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं। लगभग सभी को पिरासेटम या समान प्रभाव वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं: पैंटोगम, कैविटॉन या फेनोट्रोपिल।

मुख्य दवाओं के अलावा, शामक, दर्द निवारक, पाचन में सुधार, हृदय समारोह को स्थिर करने और किसी अन्य की मदद से स्थिति का रोगसूचक राहत प्रदान किया जाता है। नकारात्मक अभिव्यक्तियाँरोग।

बीमारी के कारण को खत्म करने के बाद, इसके परिणामों के लिए चिकित्सा की जाती है, जिसे मस्तिष्क के कार्य को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और उनके साथ आंतरिक अंगों और मोटर गतिविधि का काम भी किया जाता है। यदि अवशिष्ट अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से समाप्त करना असंभव है, तो लक्ष्य है पुनर्वास चिकित्सारोगी को अपने शरीर के साथ रहना, अपने अंगों का उपयोग करना और यथासंभव स्वयं की देखभाल करना सिखा रहा है।

कई माता-पिता न्यूरोलॉजिकल बीमारियों के इलाज में फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों के लाभों को कम आंकते हैं, लेकिन वे खोए हुए या बिगड़े हुए कार्यों को बहाल करने के लिए मौलिक तरीके हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि बहुत लंबी है, और आदर्श रूप से जीवन भर चलती है, क्योंकि जब तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रोगी को हर दिन खुद पर काबू पाना पड़ता है। उचित परिश्रम और धैर्य के साथ, करने के लिए एक निश्चित उम्रएन्सेफैलोपैथी से पीड़ित बच्चा पूरी तरह से स्वतंत्र हो सकता है और नेतृत्व भी कर सकता है सक्रिय छविजीवन, उसकी हार के स्तर पर अधिकतम संभव है।

पैथोलॉजी को अपने आप ठीक करना असंभव है, और यदि चिकित्सा शिक्षा की कमी के कारण गलतियाँ की जाती हैं, तो आप न केवल स्थिति को कई गुना बढ़ा सकते हैं, बल्कि प्राप्त भी कर सकते हैं मौत. एन्सेफैलोपैथी वाले लोगों के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ सहयोग आजीवन हो जाता है, लेकिन कोई भी चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों के उपयोग पर रोक नहीं लगाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के इलाज के पारंपरिक तरीके हैं सबसे प्रभावी तरीकेवे पुनर्स्थापन जो प्रतिस्थापित नहीं होते रूढ़िवादी उपचारफिजियोथेरेपी के साथ, लेकिन वे इसे बहुत अच्छी तरह से पूरक करते हैं। केवल एक विधि या किसी अन्य को चुनते समय डॉक्टर से दोबारा परामर्श करना आवश्यक है, ताकि उपयोगी और के बीच अंतर किया जा सके प्रभावी तरीकेगहन विशिष्ट चिकित्सा ज्ञान के साथ-साथ न्यूनतम रासायनिक साक्षरता के बिना बेकार और हानिकारक से बचना बेहद मुश्किल है।

यदि व्यायाम चिकित्सा, मालिश और एक्वाथेरेपी का कोर्स करने के लिए विशेष संस्थानों में जाना असंभव है, तो उन्हें महारत हासिल करके घर पर आसानी से किया जा सकता है। सरल तकनीकेंन्यूरोलॉजिस्ट परामर्श की सहायता से।

इलाज का भी उतना ही महत्वपूर्ण पहलू है सामाजिक पुनर्वासरोगी के मनोवैज्ञानिक अनुकूलन के साथ। आपको किसी बीमार बच्चे की हर चीज में मदद करते हुए उसकी ज्यादा सुरक्षा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अन्यथा वह पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाएगा और परिणामस्वरूप, वह पैथोलॉजी से लड़ने में सक्षम नहीं होगा। सहायता की आवश्यकता केवल महत्वपूर्ण चीज़ों या विशेष मामलों के लिए ही होती है। रोजमर्रा की जिंदगी में स्व-निष्पादनरोजमर्रा के कर्तव्य अतिरिक्त फिजियोथेरेपी या व्यायाम चिकित्सा के रूप में काम करेंगे, और बच्चे को कठिनाइयों पर काबू पाने के लिए भी सिखाएंगे और धैर्य और दृढ़ता से हमेशा उत्कृष्ट परिणाम मिलेंगे।

नतीजे

प्रसवकालीन अवधि में या अधिक उम्र में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में जैविक क्षति से बड़ी संख्या में विभिन्न न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम का विकास होता है:

• उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक - हाइड्रोसिफ़लस, बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव के साथ। यह शिशुओं में फॉन्टानेल के बढ़ने, उसकी सूजन या धड़कन से निर्धारित होता है।
• हाइपरेन्क्विटेबिलिटी सिंड्रोम - मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, नींद में खलल, बढ़ी हुई गतिविधि, बार-बार रोना, उच्च ऐंठन तत्परता या मिर्गी।
• मिर्गी - ऐंठन सिंड्रोम.
• अत्यधिक उत्तेजना के विपरीत लक्षणों के साथ कोमाटोज़ सिंड्रोम, जब बच्चा सुस्त, उदासीन होता है, कम हिलता है, चूसने, निगलने या अन्य सजगता का अभाव होता है।
• आंतरिक अंगों की स्वायत्त-आंत संबंधी शिथिलता, जिसे बार-बार उल्टी आना, पाचन विकार, त्वचा की अभिव्यक्तियाँ और कई अन्य असामान्यताओं के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।
• मोटर संबंधी विकार.
• मस्तिष्क पक्षाघात - आंदोलन संबंधी विकारसहित अन्य दोषों से जटिल है मानसिक मंदताऔर इंद्रियों की कमजोरी.
• अतिसक्रियता ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता और ध्यान की कमी है।
• मानसिक मंदता या शारीरिक विकास, या जटिल.
• मस्तिष्क विकारों के कारण मानसिक रोग।
• समाज के बीच रोगी की परेशानी या शारीरिक विकलांगता के कारण होने वाली मनोवैज्ञानिक बीमारियाँ।

• अंतःस्रावी विकार, और परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा में कमी आई।

पूर्वानुमान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्राप्त जैविक क्षति का पूर्वानुमान अस्पष्ट है, क्योंकि सब कुछ क्षति के स्तर पर निर्भर करता है। के मामले में जन्मजात उपस्थितिरोग, कुछ मामलों में पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होता है, क्योंकि बच्चे का तंत्रिका तंत्र कई गुना तेजी से ठीक हो जाता है, और उसका शरीर इसके अनुकूल हो जाता है।

उचित उपचार और पुनर्वास के बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कार्य या तो पूरी तरह से बहाल हो सकता है या कुछ अवशिष्ट सिंड्रोम हो सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रारंभिक जैविक क्षति के परिणाम अक्सर विकास में मानसिक और शारीरिक बाधा का कारण बनते हैं, और विकलांगता का कारण भी बनते हैं।

सकारात्मक पहलुओं में से एक यह है कि कई माता-पिता जिनके बच्चों को यह भयानक निदान मिला है, गहन पुनर्वास चिकित्सा की मदद से, जादुई परिणाम प्राप्त करते हैं, डॉक्टरों की सबसे निराशावादी भविष्यवाणियों का खंडन करते हुए, अपने बच्चे को एक सामान्य भविष्य प्रदान करते हैं।

यह निदान वर्तमान में सबसे आम में से एक है। सख्ती से निष्पक्ष होने के लिए, इसे किसी भी उम्र के 10 में से 9 लोगों द्वारा रेट किया जा सकता है। और उम्र के साथ, इस विकार (या बीमारी) से पीड़ित लोगों की संख्या और अधिक बढ़ जाती है। यहां तक ​​कि जिन लोगों के पास एक मजबूत "खमीर" था और वे व्यावहारिक रूप से कभी किसी चीज से बीमार नहीं थे, वे वर्तमान में मस्तिष्क में कुछ बदलावों से जुड़ी कुछ असुविधा महसूस करते हैं।

इसकी शास्त्रीय सामग्री में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) को कार्बनिक क्षति एक न्यूरोलॉजिकल निदान है, यानी। एक न्यूरोलॉजिस्ट के अधीन है। लेकिन इस निदान के साथ आने वाले लक्षण और सिंड्रोम किसी अन्य चिकित्सा विशेषता से संबंधित हो सकते हैं।

इस निदान का अर्थ है कि मानव मस्तिष्क कुछ हद तक दोषपूर्ण है। लेकिन अगर हल्की डिग्री(5-20%) "ऑर्गेनिक" (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति) लगभग सभी लोगों (98-99%) में निहित है और इसके लिए किसी विशेष चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, फिर औसत डिग्री (20-50%) ऑर्गेनिक्स केवल मात्रात्मक रूप से भिन्न स्थिति नहीं है, बल्कि तंत्रिका तंत्र में गुणात्मक रूप से भिन्न (मौलिक रूप से अधिक गंभीर) प्रकार का व्यवधान है।

बेशक, ज्यादातर मामलों में, यह डिग्री भी घबराहट और त्रासदी का कारण नहीं है। और यह ठीक यही स्वर है जो उन डॉक्टरों की आवाज़ में सुनाई देता है जो किसी एक मरीज़ का यह निदान "करते" हैं। और डॉक्टरों की शांति और आत्मविश्वास तुरंत मरीजों और उनके परिवारों में स्थानांतरित हो जाता है, इस प्रकार वे लापरवाह और तुच्छ तरीके से स्थापित हो जाते हैं। लेकिन साथ ही इसे भुला दिया जाता है मुख्य सिद्धांतदवा - "मुख्य बात बीमारी का इलाज करना नहीं है, बल्कि इसे रोकना है।" और यहीं पर यह चेतावनी सामने आती है इससे आगे का विकासमध्यम रूप से व्यक्त कार्बनिक पदार्थ पूरी तरह से अनुपस्थित है और कई मामलों में भविष्य में दुखद परिणाम देता है। दूसरे शब्दों में, ऑर्गेनिक्स विश्राम का कारण नहीं हैं, बल्कि उन्हें गंभीरता से लेने का आधार हैं। यह उल्लंघनकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कार्य.

जैसा कि अभ्यास से पता चला है, डॉक्टर, यदि वे अलार्म बजाना शुरू करते हैं, तो ऐसा तभी करते हैं जब कार्बनिक पदार्थ पहले से ही गंभीरता की गंभीर डिग्री (50-70%) तक पहुंच गया हो और जब सभी चिकित्सा प्रयास केवल सापेक्ष और अस्थायी परिणाम दे सकें सकारात्म असर. कार्बनिक पदार्थों के कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। जन्मजात मामलों में वे मामले शामिल होते हैं जब गर्भावस्था के दौरान अजन्मे बच्चे की मां को किसी प्रकार का संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण, फ्लू, गले में खराश, आदि) हुआ हो, कुछ दवाएं, शराब या धूम्रपान किया हो। एक प्रणालीमाँ के मनोवैज्ञानिक तनाव की अवधि के दौरान रक्त की आपूर्ति भ्रूण के शरीर में तनाव हार्मोन लाएगी। इसके अलावा, तापमान और दबाव में अचानक बदलाव, रेडियोधर्मी पदार्थों के संपर्क में आना और एक्स-रे भी प्रभावित करते हैं जहरीला पदार्थ, पानी में घुला हुआ, हवा में, भोजन में, आदि।

खास तौर पर कई हैं महत्वपूर्ण अवधि, जब महत्वहीन भी बाहरी प्रभावमाँ के शरीर पर भ्रूण की मृत्यु हो सकती है या भविष्य के व्यक्ति के शरीर (मस्तिष्क सहित) की संरचना में ऐसे महत्वपूर्ण परिवर्तन हो सकते हैं, सबसे पहले, कोई भी चिकित्सा हस्तक्षेप इसे ठीक नहीं कर सकता है, और दूसरी बात, ये परिवर्तन नेतृत्व कर सकते हैं 5-15 वर्ष की आयु तक के बच्चे की शीघ्र मृत्यु (और आमतौर पर माताएं इसकी रिपोर्ट करती हैं) या शुरुआत से ही विकलांगता का कारण बनती हैं प्रारंभिक अवस्था. और सबसे अच्छे मामले में, वे मस्तिष्क की गंभीर कमी का कारण बनते हैं, जब अधिकतम तनाव में भी मस्तिष्क अपनी संभावित शक्ति का केवल 20-40 प्रतिशत ही काम कर पाता है। लगभग हमेशा, ये विकार अलग-अलग डिग्री के असामंजस्य के साथ होते हैं। मानसिक गतिविधिजब, कम मानसिक क्षमता के साथ, सकारात्मक चरित्र लक्षण हमेशा तेज नहीं होते हैं।

महत्वपूर्ण अवधियों के दौरान उपरोक्त सभी के लिए प्रेरणा कुछ दवाओं का उपयोग, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार आदि भी हो सकती है। और इसी तरह। लेकिन यहीं से न्यूरोसाइकिक क्षेत्र के भावी मालिक के "दुर्भाग्य" अभी शुरू हो रहे हैं। वर्तमान में, बीस में से केवल एक महिला ही बिना किसी जटिलता के बच्चे को जन्म देती है। सभी महिलाएं, इसे हल्के ढंग से कहें तो, यह दावा नहीं कर सकती हैं कि उन्होंने उच्च तकनीकी उपकरणों और एक योग्य डॉक्टर और दाई की उपस्थिति में जन्म दिया है। कई लोग बच्चे के जन्म के लिए न तो मनोवैज्ञानिक और न ही शारीरिक रूप से तैयार थे। और इससे प्रसव के दौरान अतिरिक्त कठिनाइयां पैदा होती हैं।

प्रसव के दौरान श्वासावरोध ( ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण), लम्बा श्रम, प्रारंभिक अपरा विच्छेदन, गर्भाशय प्रायश्चित और दर्जनों अन्य अलग-अलग कारण कभी-कभी होते हैं अपरिवर्तनीय परिवर्तनभ्रूण के मस्तिष्क की कोशिकाओं में.

प्रसव के बाद गंभीर संक्रमण(नशा के स्पष्ट लक्षणों के साथ, उच्च तापमानआदि) 3 वर्ष तक अधिग्रहीत को जन्म दे सकता है जैविक परिवर्तनदिमाग। चेतना की हानि के साथ या उसके बिना, लेकिन बार-बार होने वाली मस्तिष्क की चोटें, निश्चित रूप से न केवल कुछ जैविक परिवर्तनों का कारण बनेंगी, बल्कि एक ऐसी स्थिति पैदा करेंगी जहां मस्तिष्क में उभरती हुई रोग प्रक्रियाएं स्वयं काफी तीव्रता से विकसित होंगी और विभिन्न प्रकार के मानसिक और मानसिक विकार पैदा करेंगी। प्रकार और रूप। मानव गतिविधि (भ्रम और मतिभ्रम तक)।

दीर्घकालिक जेनरल अनेस्थेसियाया संक्षिप्त, लेकिन बाद में उचित सुधार के अभाव में बार-बार होने से भी ऑर्गेनिक्स में वृद्धि होती है।

दीर्घकालिक (कई महीने) स्वतंत्र उपयोग (किसी अनुभवी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के नुस्खे और निरंतर पर्यवेक्षण के बिना) मनोदैहिक औषधियाँमस्तिष्क की कार्यप्रणाली में कुछ प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं।

न केवल दवाएँ लेने से इसका कारण बनता है शारीरिक बदलावशरीर में, बल्कि मानसिक और मनोवैज्ञानिक रूप से, वस्तुतः कई मस्तिष्क कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

शराब का दुरुपयोग अनिवार्य रूप से मस्तिष्क के सबसे महत्वपूर्ण केंद्रों की क्षमता को कम कर देता है, क्योंकि शराब स्वयं मस्तिष्क के लिए एक जहरीला उत्पाद है। केवल बहुत ही दुर्लभ लोगों के पास होता है बढ़ी हुई गतिविधिलिवर एंजाइम न्यूनतम नुकसान के साथ शराब के सेवन को सहन करने में सक्षम हैं। लेकिन ऐसे लोग पहले भी अधिक बार पैदा होते थे, लेकिन अब बहुत कम (प्रति 1000 में 1-2) होते हैं। इस तथ्य का उल्लेख करने की आवश्यकता नहीं है कि शराब का लीवर पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है, जिससे सामान्य रूप से इसकी गतिविधि कम हो जाती है, जिससे शरीर में शराब को जल्दी और पूरी तरह से बेअसर करने की संभावना कम हो जाती है। इसके अलावा, जितनी जल्दी शराब पीना शुरू किया जाएगा, इस तरह के शौक के परिणाम उतने ही गंभीर होंगे, क्योंकि वयस्कता से पहले शरीर अपने सबसे महत्वपूर्ण कार्यों के स्थिर और टिकाऊ कामकाज के गठन के चरण में है और इसलिए विशेष रूप से किसी के प्रति संवेदनशील है। नकारात्मक प्रभाव.

कार्बनिक पदार्थ का निदान काफी सरल है। एक पेशेवर मनोचिकित्सक पहले से ही बच्चे के चेहरे से कार्बनिक पदार्थ की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। और, कुछ मामलों में, इसकी गंभीरता की डिग्री भी। दूसरा प्रश्न यह है कि मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में सैकड़ों प्रकार के विकार होते हैं और प्रत्येक विशिष्ट मामले में वे एक-दूसरे के साथ बहुत विशेष संयोजन और संबंध में होते हैं।

प्रयोगशाला निदान प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला पर आधारित हैं जो शरीर के लिए काफी हानिरहित हैं और डॉक्टर के लिए जानकारीपूर्ण हैं: ईईजी - इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, आरईजी - रियोएन्सेफलोग्राम (मस्तिष्क वाहिकाओं की जांच), अल्ट्रासाउंड डॉपलर (एम-इकोईजी) - मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड निदान। ये तीन परीक्षाएं इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के समान होती हैं, केवल इन्हें किसी व्यक्ति के सिर से लिया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी, अपने बहुत प्रभावशाली और अभिव्यंजक नाम के साथ, वास्तव में मस्तिष्क विकृति के बहुत कम प्रकारों की पहचान करने में सक्षम है - एक ट्यूमर, एक अंतरिक्ष-कब्जा करने वाली प्रक्रिया, एक धमनीविस्फार ( पैथोलॉजिकल विस्तारमस्तिष्क वाहिकाएँ), मस्तिष्क के मुख्य कुंडों का विस्तार (बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ)। सबसे जानकारीपूर्ण अध्ययन ईईजी है।

में पुराने समय(20-30 साल पहले), न्यूरोलॉजिस्ट बच्चों और किशोरों के माता-पिता को जवाब देने के इच्छुक थे कि पहचाने गए परिवर्तन उम्र के साथ, बिना किसी बदलाव के अपने आप दूर हो सकते हैं। विशिष्ट सत्कार. पिछले 20 वर्षों में विभिन्न उम्र के रोगियों के एक बड़े समूह और गंभीरता और प्रकृति की अलग-अलग डिग्री के मस्तिष्क विकारों के बारे में लेखक की व्यक्तिगत टिप्पणियों के आधार पर, कोई बहुत स्पष्ट और अत्यंत विशिष्ट निष्कर्ष निकाल सकता है कि व्यावहारिक रूप से केंद्रीय विकार नहीं हैं। तंत्रिका तंत्र अपने आप गायब हो जाते हैं, लेकिन उम्र के साथ न केवल कम होते हैं, बल्कि मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों तरह से बढ़ते हैं।
मेरे माता-पिता मुझसे पूछते हैं, इसका क्या मतलब है? क्या मुझे चिंता करनी चाहिए? यह अभी भी इसके लायक है। आइए इस तथ्य से शुरू करें कि बच्चे का मानसिक विकास सीधे मस्तिष्क की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि मस्तिष्क को कम से कम कुछ क्षति हुई है, तो इससे तीव्रता निश्चित रूप से कम हो जाएगी मानसिक विकासभविष्य में बच्चा. हां और मानसिक विकासअच्छा नहीं होगा. इस मामले में प्रश्न आवश्यक रूप से मौलिक मानसिक असामान्यता के बारे में नहीं है। लेकिन सोचने, याद रखने और याद करने की प्रक्रियाओं की कठिनाई, कल्पना और फंतासी की दरिद्रता स्कूल में पढ़ते समय सबसे मेहनती और मेहनती बच्चे के प्रयासों को विफल कर सकती है।

किसी व्यक्ति का चरित्र अभिव्यक्ति की अलग-अलग डिग्री के साथ विकृत रूप से बनता है। खास प्रकार कामनोरोगीकरण. नुकसान विशेष रूप से बढ़ गए हैं। और संपूर्ण व्यक्तित्व संरचना विकृत हो जाती है, जिसे भविष्य में किसी भी तरह से महत्वपूर्ण रूप से ठीक करना व्यावहारिक रूप से असंभव होगा।

बच्चे के मनोविज्ञान और मानस में छोटे लेकिन असंख्य परिवर्तनों की उपस्थिति से उसकी बाहरी और आंतरिक घटनाओं और कार्यों के संगठन में महत्वपूर्ण कमी आती है। इसमें भावनाओं की दरिद्रता और उनमें कुछ कमी आ जाती है, जो प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से बच्चे के चेहरे के भाव और हाव-भाव को प्रभावित करती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सभी आंतरिक अंगों के कामकाज को नियंत्रित करता है। और यदि यह पूरी तरह से काम नहीं करता है, तो अन्य अंग, उनमें से प्रत्येक की व्यक्तिगत रूप से सबसे सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, सिद्धांत रूप में, सामान्य रूप से काम करने में सक्षम नहीं होंगे यदि वे मस्तिष्क द्वारा खराब तरीके से विनियमित होते हैं।

हमारे समय की सबसे आम बीमारियों में से एक - वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया (पुस्तक "न्यूरोसेस" में वीएसडी पर लेख देखें) ऑर्गेनिक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिक गंभीर, अजीब और अधिक गंभीर हो जाती है। असामान्य पाठ्यक्रम. और इस प्रकार, यह न केवल अधिक परेशानी का कारण बनता है, बल्कि ये "परेशानियाँ" स्वयं अधिक घातक प्रकृति की होती हैं।
शरीर का शारीरिक विकास किसी भी गड़बड़ी के साथ आता है - आकृति का उल्लंघन, मांसपेशियों की टोन में कमी, मध्यम परिमाण की शारीरिक गतिविधि के प्रति उनके प्रतिरोध में कमी हो सकती है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की संभावना 2-6 गुना बढ़ जाती है। इससे बार-बार सिरदर्द होगा और विभिन्न प्रकारसिर क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं, मानसिक और कम हो जाती हैं शारीरिक श्रम 2-4 बार.
अंतःस्रावी विकारों की संभावना 3-4 गुना बढ़ जाती है, जिससे मामूली अतिरिक्त तनाव कारक पैदा होते हैं मधुमेह, दमा, सेक्स हार्मोन का असंतुलन जिसके बाद पूरे शरीर के यौन विकास में व्यवधान होता है (लड़कियों में पुरुष सेक्स हार्मोन और लड़कों में महिला हार्मोन की मात्रा में वृद्धि)।

ब्रेन ट्यूमर का खतरा भी बढ़ जाता है, जैसे ऐंठन सिंड्रोम (चेतना की हानि के साथ स्थानीय या सामान्य दौरे), मिर्गी (समूह 2 विकलांगता), मस्तिष्क परिसंचरणयदि उपलब्ध हो तो वयस्कता में उच्च रक्तचापयहां तक ​​की मध्यम डिग्रीगंभीरता (स्ट्रोक), डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम (अनुचित भय के हमले, शरीर के किसी भी हिस्से में विभिन्न स्पष्ट अप्रिय संवेदनाएं, जो कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक चलती हैं)।

समय के साथ, श्रवण और दृष्टि कम हो सकती है, खेल, घरेलू, सौंदर्य और तकनीकी प्रकृति के आंदोलनों का समन्वय ख़राब हो सकता है, जिससे सामाजिक और व्यावसायिक अनुकूलन जटिल हो सकता है।

कार्बनिक पदार्थ, जैसे, किसी व्यक्ति की सुंदरता और आकर्षण, आकर्षण, सुंदरता और बाहरी अभिव्यक्ति की डिग्री को तेजी से कम कर देता है। और यदि लड़कों के लिए यह अपेक्षाकृत तनावपूर्ण हो सकता है, तो अधिकांश लड़कियों के लिए यह काफी शक्तिशाली तनाव होगा। जो, आधुनिक युवाओं की बढ़ती क्रूरता और आक्रामकता को देखते हुए, लगभग किसी भी व्यक्ति की भलाई की नींव को महत्वपूर्ण रूप से बाधित कर सकता है।

प्रायः मानव शरीर की सामान्य रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी आ जाती है। जो अनेक प्रकार के उद्भव में व्यक्त होता है जुकाम- गले में खराश, तीव्र श्वसन संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, ग्रसनीशोथ (सूजन)। पीछे की दीवारग्रसनी, लैरींगाइटिस, ओटिटिस (कान की सूजन), राइनाइटिस (बहती नाक), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे), आदि। जो, बदले में, कई मामलों में मिलता है क्रोनिक कोर्सऔर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (जटिल और) की ओर ले जाता है घातक रोगगुर्दे), रूमेटोइड पॉलीआर्थराइटिस, गठिया, दोषों की घटना हृदय वाल्व, और अन्य बेहद गंभीर रोग, जो अधिकांश मामलों में विकलांगता की ओर ले जाता है या जीवन प्रत्याशा में उल्लेखनीय कमी लाता है। कार्बनिक पदार्थ की उपस्थिति अधिक योगदान देती है जल्दी शुरुआतमस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस और इसके अधिक गहन विकास (गंभीर मानसिक और मानसिक विकार जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है)।

ऑर्गेनिक्स प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से न्यूरोसिस और अवसाद, दमा की स्थिति (सामान्य गंभीर कमजोरी), सिज़ोफ्रेनिया (तनाव कारकों के लिए सुरक्षात्मक सीमा कम हो जाती है) की घटना में योगदान करते हैं। लेकिन साथ ही, कोई भी न्यूरोसाइकिक विकार या बीमारी असामान्य, विरोधाभासी रूप से, कई विषमताओं और विशिष्टताओं के साथ होने लगती है, जिससे उनका निदान और उपचार दोनों मुश्किल हो जाते हैं। क्योंकि मनोदैहिक दवाओं के प्रभाव के प्रति शरीर की संवेदनशीलता एक निश्चित सीमा तक (जैविक अभिव्यक्ति की डिग्री के अनुपात में) बदल जाती है। एक गोली दो या चार के समान चिकित्सीय प्रभाव उत्पन्न कर सकती है। या चार गोलियाँ - एक के रूप में। और दवाएँ लेने से होने वाले दुष्प्रभाव बहुत अधिक संख्या में और अधिक स्पष्ट (और, इसलिए, अधिक अप्रिय) हो सकते हैं। व्यक्तिगत लक्षणों और सिंड्रोम के बीच संबंध असामान्य हो जाता है और फिर उनकी गंभीरता में कमी पूरी तरह से अप्रत्याशित नियमों और कानूनों के अनुसार होती है।

सामी पैथोलॉजिकल लक्षणदवाओं के प्रभाव के प्रति अधिक प्रतिरोधी बनें। और अक्सर एक तरह का होता है ख़राब घेरा, जब दवा-प्रतिरोधी सिंड्रोम के लिए किसी विशेष दवा की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। ए संवेदनशीलता में वृद्धिइस दवा की क्रिया से शरीर में एक बड़ी हद तककिसी विशेष व्यक्ति को निर्धारित की जा सकने वाली खुराक की मात्रा को सीमित करता है। इसलिए डॉक्टर को न केवल अपनी तार्किक सोच पर जोर देना होगा, बल्कि अपने पेशेवर अंतर्ज्ञान को भी गंभीरता से सुनना होगा ताकि यह समझ सके कि उसके काम में प्रत्येक विशिष्ट मामले में क्या करने की आवश्यकता है।

जैविक उपचार एक विशेष मुद्दा है. क्योंकि कुछ दवाएं जो कुछ प्रकार के मस्तिष्क विकृति के उपचार के लिए संकेतित हैं, दूसरों के लिए बिल्कुल विपरीत हैं। उदाहरण के लिए, नॉट्रोपिक दवाएंअधिकांश मस्तिष्क केंद्रों की गतिविधि में सुधार करें।
लेकिन, अगर ऐंठन संबंधी तत्परता या कुछ मानसिक विकारों या बीमारियों (भय, चिंता, आंदोलन, आदि) की सीमा कम हो जाती है, तो इससे एक स्थिति (उदाहरण के लिए मिर्गी या मनोविकृति) की घटना का खतरा होता है, जो कई गुना अधिक है उससे भी भयानक और गंभीर जिसे हम नॉट्रोपिक्स की मदद से ठीक करना चाहते हैं।

जैविक उपचार यदि आजीवन नहीं तो एक लंबी प्रक्रिया है। कम से कम आपको इसे साल में दो बार 1-2 महीने तक लेना होगा संवहनी औषधियाँ. लेकिन साथ भी दे रहे हैं न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारउन्हें अपने स्वयं के अलग और विशेष सुधार की आवश्यकता होती है, जो केवल एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जा सकता है (किसी भी मामले में न्यूरोलॉजिस्ट नहीं, क्योंकि यह वास्तव में, उसकी क्षमता नहीं है)। उपचार के एक या दो चक्रों की संभावनाएँ बहुत सापेक्ष हैं और ज्यादातर मामलों में केवल मामूली लक्षणों की चिंता होती है।

जैविक उपचार की प्रभावशीलता की डिग्री और मस्तिष्क की स्थिति में परिवर्तन की प्रकृति और परिमाण की निगरानी के लिए, नियुक्ति के समय डॉक्टर द्वारा स्वयं निगरानी और ईईजी, आरईजी और अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।

यह भी ध्यान रखना चाहिए कि जैविक रोगी के परिजन या वह स्वयं कितने भी अधीर क्यों न हों, सैद्धांतिक रूप से भी जैविक उपचार की गति में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं की जा सकती। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि हमारा शरीर एक बहुत ही उत्तम जैव रासायनिक प्रणाली है जिसमें सभी प्रक्रियाएं स्थिर और संतुलित होती हैं। इसलिए, सभी रासायनिक पदार्थों की सांद्रता, मानव शरीर के प्राकृतिक जैव रासायनिक चयापचय में भाग लेने वाले और इसके लिए विदेशी दोनों, लंबे समय तक अनुमेय से अधिक नहीं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति एक बार में बहुत सारी मिठाइयाँ खाता है। शरीर को प्रतिदिन उतनी ग्लूकोज़ की आवश्यकता नहीं होती। इसलिए, शरीर केवल उतना ही लेता है जितना उसे चाहिए और बाकी को मूत्र के साथ बाहर निकाल देता है। दूसरा सवाल यह है कि अगर बहुत अधिक मीठा खाया जाए तो अतिरिक्त चीनी हटाने में कुछ समय लगेगा। और जितना अधिक ग्लूकोज शरीर में प्रवेश करेगा, उससे छुटकारा पाने में उतना ही अधिक समय लगेगा।

यह ठीक यही बिंदु है जो यह निर्धारित करता है कि यदि हम शरीर में मस्तिष्क के लिए विटामिन की 5-10 गुना खुराक पेश करते हैं, तो केवल रोज की खुराक, और बाकी हटा दिया जाएगा. दूसरे शब्दों में, किसी के सुधार में चयापचय प्रक्रियाएंइसका अपना तार्किक क्रम है, मस्तिष्क के कुछ महत्वपूर्ण केंद्रों के कार्य के परिवर्तन का एक स्पष्ट रूप से परिभाषित पैटर्न।

कुछ मामलों में, जब वहाँ है तीव्र विकृति विज्ञानमस्तिष्क (कंसक्शन, स्ट्रोक, आदि) के लिए दवाओं की बढ़ी हुई खुराक निर्धारित करना अनुमत और उचित है, लेकिन उनका प्रभाव कम होगा और इसका उद्देश्य नई उभरती विकृति को ठीक करना होगा। और पुरानी विकृति - कार्बनिक पदार्थ - पहले से ही पूरे शरीर में एक अनुकूली चरित्र रखती है। शरीर में कई प्राकृतिक जैव रासायनिक प्रक्रियाएं लंबे समय से उपलब्ध कार्बनिक पदार्थों को ध्यान में रखते हुए होती रही हैं। बेशक, सबसे इष्टतम मोड में होने से बहुत दूर, लेकिन पर आधारित है वास्तविक संभावनाएँऔर आवश्यकताएं (जैविक पदार्थ शरीर की जरूरतों और क्षमताओं और इन जरूरतों और क्षमताओं का आकलन करने के लिए शरीर की प्रणाली को बदल सकते हैं)।

ए अल्टुनिन, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर,
वी.एम. बेखटेरेव मेडिकल एंड साइकोलॉजिकल सेंटर में मनोचिकित्सक

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पूरे शरीर के कामकाज का मुख्य नियामक है। आख़िरकार, मस्तिष्क की कॉर्टिकल संरचनाओं में प्रत्येक प्रणाली के कामकाज के लिए जिम्मेदार विभाग होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए धन्यवाद, यह प्रदान किया जाता है सामान्य ऑपरेशनसभी आंतरिक अंग, हार्मोन स्राव का विनियमन, मनो-भावनात्मक संतुलन। प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में मस्तिष्क की संरचना को जैविक क्षति होती है। विकृति अक्सर बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में विकसित होती है, लेकिन इसका निदान वयस्कों में भी किया जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तंत्रिका प्रक्रियाओं (अक्षतंतु) के कारण सीधे अंगों से जुड़ा होता है, सभी की सामान्य स्थिति में भी गंभीर परिणामों के विकास के कारण कॉर्टेक्स को नुकसान खतरनाक है कार्यात्मक प्रणालियाँ. मस्तिष्क रोगों का उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए; ज्यादातर मामलों में, यह लंबे समय तक - कई महीनों या वर्षों तक किया जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति का विवरण

जैसा कि ज्ञात है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र है एक सुसंगत प्रणाली, जिसमें प्रत्येक लिंक कार्य करता है महत्वपूर्ण कार्य. परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के एक छोटे से क्षेत्र को भी नुकसान पहुंचने से शरीर के कामकाज में व्यवधान आ सकता है। हाल के वर्षों में, क्षति तंत्रिका ऊतकरोगियों में तेजी से देखा जा रहा है बचपन. अधिक हद तक, यह बात केवल जन्मजात शिशुओं पर ही लागू होती है। ऐसी स्थितियों में, "बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट जैविक क्षति" का निदान किया जाता है। यह क्या है और क्या इस बीमारी का इलाज संभव है? इन सवालों के जवाब हर माता-पिता को चिंतित करते हैं। यह ध्यान में रखने योग्य है कि ऐसा निदान एक सामूहिक अवधारणा है जिसमें कई अलग-अलग रोगविज्ञान शामिल हो सकते हैं। चिकित्सीय उपायों का चयन और उनकी प्रभावशीलता क्षति की सीमा और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। कभी-कभी वयस्कों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति होती है। अक्सर विकृति पिछली चोटों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है, सूजन संबंधी बीमारियाँ, नशा. "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति" की अवधारणा तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान के बाद किसी भी अवशिष्ट प्रभाव को दर्शाती है। पूर्वानुमान, साथ ही परिणाम भी समान विकृति विज्ञानयह इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क की कार्यप्रणाली कितनी गंभीर रूप से ख़राब हुई है। इसके अलावा, सामयिक निदान और क्षति स्थल की पहचान को बहुत महत्व दिया जाता है। आख़िरकार, मस्तिष्क की प्रत्येक संरचना को कुछ निश्चित कार्य करने चाहिए।

बच्चों में अवशिष्ट जैविक मस्तिष्क क्षति के कारण

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अवशिष्ट जैविक क्षति का अक्सर निदान किया जाता है। कारण तंत्रिका संबंधी विकारबच्चे के जन्म के बाद और गर्भावस्था के दौरान दोनों हो सकते हैं। कुछ मामलों में, प्रसव की जटिलताओं के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है। अवशिष्ट जैविक क्षति के विकास के मुख्य तंत्र आघात और हाइपोक्सिया हैं। ऐसे कई कारक हैं जो एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र संबंधी विकारों को भड़काते हैं। उनमें से:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां। यदि माता-पिता को कोई मनो-भावनात्मक विकार है, तो बच्चे में उनके विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरणों में सिज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस और मिर्गी जैसी विकृति शामिल हैं।
2. क्रोमोसोमल असामान्यताएं. उनकी घटना का कारण अज्ञात है. गलत डीएनए संरचना किससे जुड़ी है? प्रतिकूल कारकबाहरी वातावरण, तनाव। गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के कारण शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम, पटौ सिंड्रोम आदि जैसी विकृति उत्पन्न होती है।
3. भ्रूण पर भौतिक और रासायनिक कारकों का प्रभाव। इसका तात्पर्य प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों, आयनकारी विकिरण और दवाओं और औषधियों के उपयोग से है।
4. भ्रूण के तंत्रिका ऊतक के निर्माण के दौरान संक्रामक और सूजन संबंधी रोग।
5. गर्भावस्था की विषाक्तता. देर से होने वाला गेस्टोसिस (प्री- और एक्लम्पसिया) भ्रूण की स्थिति के लिए विशेष रूप से खतरनाक है।
6. बिगड़ा हुआ अपरा परिसंचरण, आयरन की कमी से एनीमिया। ये स्थितियां भ्रूण के इस्किमिया का कारण बनती हैं।
7. जटिल प्रसव (गर्भाशय संकुचन की कमजोरी, संकीर्ण श्रोणि, प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन)।

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति न केवल प्रसवकालीन अवधि के दौरान, बल्कि उसके बाद भी विकसित हो सकती है। सबसे आम कारण कम उम्र में सिर में चोट लगना है। जोखिम कारकों में ऐसी दवाएं लेना भी शामिल है जिनका टेराटोजेनिक प्रभाव होता है, और मादक पदार्थस्तनपान के दौरान.

वयस्कों में अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क क्षति की घटना

वयस्कता में, अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षण कम बार देखे जाते हैं, हालांकि, वे कुछ रोगियों में मौजूद होते हैं। अक्सर ऐसे प्रकरणों का कारण बचपन में प्राप्त आघात होता है। इसी समय, न्यूरोसाइकिक असामान्यताएं हैं दीर्घकालिक परिणाम. अवशिष्ट जैविक मस्तिष्क क्षति निम्नलिखित कारणों से होती है:

1. अभिघातज के बाद की बीमारी. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को क्षति होने पर भी, अवशिष्ट लक्षण बने रहते हैं। इन्हें अक्सर कहा जाता है सिरदर्द, ऐंठन सिंड्रोम, मानसिक विकार।
2. बाद की स्थिति शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यह विशेष रूप से मस्तिष्क ट्यूमर के लिए सच है, जिन्हें पास के तंत्रिका ऊतक का उपयोग करके हटा दिया जाता है।
3. ड्रग्स लेना। पदार्थ के प्रकार के आधार पर, अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। अधिकतर, गंभीर उल्लंघन तब देखे जाते हैं जब दीर्घकालिक उपयोगओपियेट्स, कैनाबिनोइड्स, सिंथेटिक दवाएं।
4. पुरानी शराब की लत.

कुछ मामलों में, सूजन संबंधी बीमारियों के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति देखी जाती है। इनमें मेनिनजाइटिस और विभिन्न प्रकार के एन्सेफलाइटिस (जीवाणु, टिक-जनित, टीकाकरण के बाद) शामिल हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के विकास का तंत्र

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति हमेशा पूर्ववर्ती प्रतिकूल कारकों के कारण होती है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे लक्षणों के रोगजनन का आधार सेरेब्रल इस्किमिया है। बच्चों में, यह मासिक धर्म के दौरान भी विकसित होता है। नाल को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण, भ्रूण को कम ऑक्सीजन मिलती है। परिणामस्वरूप, तंत्रिका ऊतक का पूर्ण विकास बाधित हो जाता है और भ्रूणविकृति उत्पन्न हो जाती है। महत्वपूर्ण इस्किमिया से अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता होती है और गर्भकालीन आयु से पहले बच्चे का जन्म होता है। सेरेब्रल हाइपोक्सिया के लक्षण जीवन के पहले दिनों और महीनों में ही प्रकट हो सकते हैं। वयस्कों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति अक्सर दर्दनाक और के परिणामस्वरूप विकसित होती है संक्रामक कारण. कभी-कभी तंत्रिका संबंधी विकारों का रोगजनन चयापचय (हार्मोनल) विकारों से जुड़ा होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति वाले सिंड्रोम

न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा में, कई मुख्य सिंड्रोम प्रतिष्ठित हैं, जो या तो स्वतंत्र रूप से (मस्तिष्क रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ) हो सकते हैं या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट घाव के रूप में माने जा सकते हैं। कुछ मामलों में, इनका संयोजन देखा जाता है। अवशिष्ट जैविक क्षति के निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

अवशिष्ट जैविक क्षति के परिणाम क्या हो सकते हैं?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के परिणाम रोग की डिग्री और उपचार के दृष्टिकोण पर निर्भर करते हैं। हल्के विकारों के लिए, पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त की जा सकती है। सेरेब्रल एडिमा, श्वसन मांसपेशियों की ऐंठन और हृदय केंद्र को नुकसान जैसी स्थितियों के विकास के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति खतरनाक है। ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए रोगी की निरंतर निगरानी आवश्यक है।

अवशिष्ट जैविक क्षति के कारण विकलांगता

उचित निदान स्थापित होते ही उपचार शुरू हो जाना चाहिए - "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट जैविक क्षति।" इस बीमारी के लिए विकलांगता हमेशा निर्दिष्ट नहीं की जाती है। स्पष्ट विकारों और उपचार प्रभावशीलता की कमी के मामले में, और भी अधिक सटीक निदान. अक्सर यह "पोस्ट-ट्रॉमैटिक मस्तिष्क रोग", "मिर्गी" आदि होता है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर, विकलांगता समूह 2 या 3 निर्धारित किया जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति की रोकथाम

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति से बचने के लिए, गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा निगरानी रखना आवश्यक है। यदि कोई विचलन हो तो कृपया संपर्क करें चिकित्सा देखभाल. आपको भी लेने से बचना चाहिए दवाइयाँ, बुरी आदतें।

इस खंड में रोगों की प्रकृति विविध है और विकास के विभिन्न तंत्र हैं। उन्हें मनोरोगी या के कई रूपों की विशेषता है तंत्रिका संबंधी विकार. विस्तृत श्रृंखलानैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को घाव के विभिन्न आकार, दोष के क्षेत्र, साथ ही किसी व्यक्ति के बुनियादी व्यक्तिगत व्यक्तित्व गुणों द्वारा समझाया जाता है। विनाश की गहराई जितनी अधिक होगी, कमी उतनी ही स्पष्ट होगी, जिसमें अक्सर सोच के कार्य में बदलाव शामिल होता है।

जैविक घाव क्यों विकसित होते हैं?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के कारणों में शामिल हैं:

1. पेरी- और इंट्रापार्टम पैथोलॉजी(गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मस्तिष्क क्षति)।
2. दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें(खुला और बंद)।
3. संक्रामक रोग(मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, एराक्नोइडाइटिस, फोड़ा)।
4. नशा(शराब, नशीली दवाओं, धूम्रपान का दुरुपयोग)।
5. मस्तिष्क के संवहनी रोग(इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक, एन्सेफैलोपैथी) और नियोप्लाज्म (ट्यूमर)।
6. डिमाइलेटिंग रोग(मल्टीपल स्क्लेरोसिस)।
7. न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग(पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग)।

जैविक मस्तिष्क क्षति के विकास के बड़ी संख्या में मामले स्वयं रोगी की गलती के कारण होते हैं (तीव्र या दीर्घकालिक नशा, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, गलत तरीके से इलाज किए गए संक्रामक रोग, आदि के कारण)

आइए हम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति के प्रत्येक कारण पर अधिक विस्तार से विचार करें।

पेरी- और इंट्रापार्टम पैथोलॉजी

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कई महत्वपूर्ण क्षण होते हैं जब मां के शरीर पर थोड़ा सा भी प्रभाव बच्चे के स्वास्थ्य पर असर डाल सकता है। भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी (श्वासावरोध), लंबे समय तक प्रसव, समय से पहले प्लेसेंटा का टूटना, गर्भाशय की टोन में कमी और अन्य कारणों से भ्रूण के मस्तिष्क की कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं।

कभी-कभी इन परिवर्तनों के कारण 5-15 वर्ष की आयु से पहले ही बच्चे की मृत्यु हो जाती है। अगर जान बच जाए तो ऐसे बच्चे कम उम्र में ही विकलांग हो जाते हैं। लगभग हमेशा, ऊपर सूचीबद्ध उल्लंघन साथ होते हैं बदलती डिग्रीमानसिक क्षेत्र में असामंजस्य की गंभीरता। कम मानसिक क्षमता के साथ, सकारात्मक चरित्र लक्षण हमेशा तेज नहीं होते हैं।

बच्चों में मानसिक विकार स्वयं प्रकट हो सकते हैं:

- वी पूर्वस्कूली उम्र : विलंबित भाषण विकास, मोटर विघटन, खराब नींद, रुचि की कमी, तेजी से मूड में बदलाव, सुस्ती के रूप में;
- स्कूल अवधि के दौरान: भावनात्मक अस्थिरता, असंयम, यौन निषेध, बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के रूप में।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) खोपड़ी, सिर और मस्तिष्क के कोमल ऊतकों की एक दर्दनाक चोट है। टीबीआई का सबसे आम कारण कार दुर्घटनाएं और घरेलू चोटें हैं। दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें खुली या बंद हो सकती हैं। यदि बाहरी वातावरण और कपाल गुहा के बीच संचार होता है, हम बात कर रहे हैंखुली चोट के बारे में, यदि नहीं, तो बंद चोट के बारे में। क्लिनिक न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों को प्रस्तुत करता है। न्यूरोलॉजिकल में अंग संचालन की सीमा, भाषण और चेतना की गड़बड़ी, मिर्गी के दौरे की घटना और कपाल नसों को नुकसान शामिल है।

मानसिक विकारों में संज्ञानात्मक हानि और व्यवहार संबंधी विकार शामिल हैं। संज्ञानात्मक विकार बाहर से प्राप्त जानकारी को मानसिक रूप से समझने और संसाधित करने की क्षमता के उल्लंघन से प्रकट होते हैं। सोच और तर्क की स्पष्टता प्रभावित होती है, याददाश्त कम हो जाती है और सीखने, निर्णय लेने और आगे की योजना बनाने की क्षमता ख़त्म हो जाती है। व्यवहार संबंधी विकार स्वयं को आक्रामकता, धीमी प्रतिक्रिया, भय के रूप में प्रकट करते हैं। अचानक बदलावमनोदशा, अव्यवस्था और शक्तिहीनता।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग

मस्तिष्क क्षति का कारण बनने वाले संक्रामक एजेंटों की श्रृंखला काफी बड़ी है। उनमें से मुख्य हैं: कॉक्ससेकी वायरस, ईसीएचओ, हर्पेटिक संक्रमण, स्टेफिलोकोकस। ये सभी मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस और एराक्नोइडाइटिस के विकास को जन्म दे सकते हैं। इसके अलावा, एचआईवी संक्रमण के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव भी देखे जाते हैं देर के चरण, अक्सर मस्तिष्क फोड़े और ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी के रूप में।

संक्रामक विकृति विज्ञान के कारण होने वाले मानसिक विकार स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:

एस्थेनिक सिंड्रोम - सामान्य कमज़ोरी, बढ़ी हुई थकान, प्रदर्शन में कमी;
- मनोवैज्ञानिक अव्यवस्था;
- भावात्मक विकार;
- व्यक्तित्व विकार;
- जुनूनी-ऐंठन संबंधी विकार;
- आतंक के हमले;
- हिस्टेरिकल, हाइपोकॉन्ड्रिअकल और पैरानॉयड मनोविकृति।

नशा

शरीर में नशा शराब, नशीली दवाओं, धूम्रपान, मशरूम विषाक्तता के कारण होता है। कार्बन मोनोआक्साइड, लवण हैवी मेटल्सऔर विभिन्न दवाइयाँ. विशिष्ट विषाक्त पदार्थ के आधार पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विभिन्न प्रकार के लक्षणों की विशेषता होती हैं। गैर-मनोवैज्ञानिक विकारों, न्यूरोसिस जैसे विकारों और मनोविकारों का विकास संभव है।

एट्रोपिन, डिपेनहाइड्रामाइन, एंटीडिपेंटेंट्स, कार्बन मोनोऑक्साइड या मशरूम के साथ विषाक्तता के कारण तीव्र नशा अक्सर प्रलाप के रूप में प्रकट होता है। जब साइकोस्टिमुलेंट्स के साथ जहर दिया जाता है, तो नशे की लत देखी जाती है, जो ज्वलंत दृश्य, स्पर्श और श्रवण मतिभ्रम के साथ-साथ भ्रमपूर्ण विचारों की विशेषता है। उन्मत्त जैसी स्थिति विकसित करना संभव है, जो उन्मत्त सिंड्रोम के सभी लक्षणों की विशेषता है: उत्साह, मोटर और यौन निषेध, सोच का त्वरण।

क्रोनिक नशा (शराब, धूम्रपान, ड्रग्स) स्वयं प्रकट होता है:

- न्यूरोसिस जैसा सिंड्रोम- हाइपोकॉन्ड्रिया और अवसादग्रस्तता विकारों के साथ-साथ थकावट, सुस्ती, प्रदर्शन में कमी की घटना;
- संज्ञानात्मक बधिरता(क्षीण स्मृति, ध्यान, बुद्धि में कमी)।

मस्तिष्क और नियोप्लाज्म के संवहनी रोग

मस्तिष्क के संवहनी रोगों में रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक, साथ ही डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी शामिल हैं। रक्तस्रावी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क धमनीविस्फार टूट जाता है या रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से रक्त रिसता है, जिससे हेमटॉमस बनता है। इस्कीमिक आघातयह एक घाव के विकास की विशेषता है जिसमें थ्रोम्बस या एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक द्वारा आपूर्ति वाहिका में रुकावट के कारण ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होती है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी क्रोनिक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) के साथ विकसित होती है और कई के गठन की विशेषता है छोटे घावपूरे मस्तिष्क में. ब्रेन ट्यूमर विभिन्न कारणों से उत्पन्न होते हैं, जिनमें आनुवंशिक गड़बड़ी, आयनकारी विकिरण और रसायनों के संपर्क में आना शामिल है। डॉक्टर प्रभाव पर चर्चा करते हैं सेल फोन, सिर क्षेत्र में चोट और चोटें।

मानसिक विकारों के साथ संवहनी रोगविज्ञानऔर नियोप्लाज्म घाव के स्थान पर निर्भर करते हैं। अक्सर वे दाहिने गोलार्ध को नुकसान के साथ होते हैं और स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:

संज्ञानात्मक हानि (इस घटना को छुपाने के लिए, मरीज़ "स्मृति के तौर पर" नोटबुक और गांठें बांधना शुरू कर देते हैं);
- किसी की स्थिति की आलोचना कम करना;
- रात के समय "भ्रम की स्थिति";
- अवसाद;
- अनिद्रा (नींद में खलल);
- एस्थेनिक सिंड्रोम;
- आक्रामक व्यवहार।

संवहनी मनोभ्रंश

अलग से बात करनी चाहिए संवहनी मनोभ्रंश. इसे विभाजित किया गया है विभिन्न प्रकार के: स्ट्रोक से संबंधित (मल्टी-इन्फार्क्ट डिमेंशिया, "रणनीतिक" क्षेत्रों में रोधगलन के कारण डिमेंशिया, रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद डिमेंशिया), गैर-स्ट्रोक (मैक्रो- और माइक्रोएंजियोपैथिक), और मस्तिष्क रक्त आपूर्ति के विकारों के कारण होने वाले वेरिएंट।

इस विकृति वाले रोगियों में धीमा होना, सभी मानसिक प्रक्रियाओं की कठोरता और उनकी अक्षमता, और रुचियों की सीमा का संकुचन शामिल है। में संज्ञानात्मक हानि की गंभीरता संवहनी घावमस्तिष्क का निर्धारण कई कारकों से होता है जिनका पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, जिसमें रोगियों की उम्र भी शामिल है।

डिमाइलेटिंग रोग

इस नोसोलॉजी में मुख्य बीमारी मल्टीपल स्केलेरोसिस है। यह नष्ट हुए तंत्रिका अंत (माइलिन) के साथ घावों के गठन की विशेषता है।

इस विकृति में मानसिक विकार:

एस्थेनिक सिंड्रोम (सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि, प्रदर्शन में कमी);
- संज्ञानात्मक हानि (क्षीण स्मृति, ध्यान, बुद्धि में कमी);
- अवसाद;
- भावात्मक पागलपन.

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग

इनमें शामिल हैं: पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर रोग। इन विकृतियों की विशेषता बुढ़ापे में रोग की शुरुआत है।

अत्यन्त साधारण मानसिक विकारपार्किंसंस रोग (पीडी) की विशेषता अवसाद है। इसके मुख्य लक्षण खालीपन और निराशा की भावना, भावनात्मक गरीबी, खुशी और आनंद की भावनाओं में कमी (एन्हेडोनिया) हैं। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँबेचैनी के लक्षण (चिड़चिड़ापन, उदासी, निराशावाद) भी मौजूद हैं। अवसाद को अक्सर चिंता विकारों के साथ जोड़ दिया जाता है। इस प्रकार, 60-75% रोगियों में चिंता के लक्षण पाए जाते हैं।

अल्जाइमर रोग है अपक्षयी रोगकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, जो संज्ञानात्मक कार्यों में प्रगतिशील गिरावट, व्यक्तित्व संरचना में गड़बड़ी और व्यवहारिक परिवर्तनों की विशेषता है। इस विकृति वाले रोगी भुलक्कड़ होते हैं, हाल की घटनाओं को याद नहीं रख पाते हैं और परिचित वस्तुओं को पहचानने में असमर्थ होते हैं। इनकी विशेषता है भावनात्मक विकार, अवसाद, चिंता, भटकाव, बाहरी दुनिया के प्रति उदासीनता।

जैविक विकृति विज्ञान एवं मानसिक विकारों का उपचार

सबसे पहले, घटना का कारण स्थापित किया जाना चाहिए जैविक विकृति विज्ञान. उपचार की रणनीति इस पर निर्भर करेगी।

संक्रामक विकृति विज्ञान के मामले में, रोगज़नक़ के प्रति संवेदनशील एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जानी चाहिए। पर विषाणुजनित संक्रमण- एंटीवायरल दवाएं और इम्यूनोस्टिमुलेंट। पर रक्तस्रावी स्ट्रोकहेमेटोमा को सर्जिकल हटाने का संकेत दिया गया है, और इस्केमिक वाले के लिए - डीकॉन्गेस्टेंट, संवहनी, नॉट्रोपिक, एंटीकोआगुलेंट थेरेपी। पार्किंसंस रोग के लिए निर्धारित विशिष्ट चिकित्सा- लेवोडोपा युक्त दवाएं, अमांताडाइन, आदि।

मानसिक विकारों का सुधार औषधीय और गैर-औषधीय हो सकता है। सर्वोत्तम प्रभावदोनों तकनीकों का संयोजन दिखाता है। ड्रग थेरेपी में नॉट्रोपिक (पिरासेटम) और सेरेब्रोप्रोटेक्टिव (सिटिकोलिन) दवाओं के साथ-साथ ट्रैंक्विलाइज़र (लोराज़ेपम, टोफिसोपम) और एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, फ्लुओक्सेटीन) के नुस्खे शामिल हैं। नींद संबंधी विकारों को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाता है नींद की गोलियां(ब्रोमाइज्ड, फेनोबार्बिटल)।

उपचार में मनोचिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। सम्मोहन, ऑटो-ट्रेनिंग, गेस्टाल्ट थेरेपी, मनोविश्लेषण और कला थेरेपी ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है। संभावित कारणों से बच्चों का इलाज करते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है दुष्प्रभावदवाई से उपचार।

रिश्तेदारों के लिए सूचना

यह याद रखना चाहिए कि जैविक मस्तिष्क क्षति वाले रोगी अक्सर निर्धारित दवाएं लेना और मनोचिकित्सा समूह में भाग लेना भूल जाते हैं। आपको उन्हें हमेशा यह याद दिलाना चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि डॉक्टर के सभी निर्देशों का पूरी तरह से पालन किया जाए।

यदि आपको अपने रिश्तेदारों में साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम का संदेह है, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ (मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट) से संपर्क करें। शीघ्र निदानऐसे रोगियों के सफल उपचार की कुंजी है।

कोई भी जीवित जीव तंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से आवेगों को प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार अंगों के बिना कार्य नहीं कर सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के क्षतिग्रस्त होने से मस्तिष्क कोशिकाओं (रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क दोनों) की कार्यक्षमता पर सीधा प्रभाव पड़ता है और इन अंगों में विकार पैदा होते हैं। और यह, बदले में, मानव जीवन की गुणवत्ता निर्धारित करने में प्राथमिक भूमिका निभाता है।

घावों के प्रकार और उनकी विशेषताएं

मानव शरीर का तंत्रिका तंत्र मस्तिष्क की संरचना में स्थित कोशिकाओं और तंत्रिका अंत का एक नेटवर्क है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कार्य किसी भी अंग की गतिविधि को व्यक्तिगत रूप से और संपूर्ण जीव को विनियमित करना है। जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो ये कार्य बाधित हो जाते हैं, जिससे गंभीर व्यवधान उत्पन्न होते हैं।

आज, तंत्रिका तंत्र की सभी समस्याओं को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• जैविक;
• प्रसवकालीन.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति मस्तिष्क कोशिकाओं की संरचना में पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की विशेषता है। घाव की गंभीरता के आधार पर, विकृति विज्ञान की 3 डिग्री निर्धारित की जाती हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर। एक नियम के रूप में, स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित किए बिना, किसी भी व्यक्ति (उसकी उम्र की परवाह किए बिना) में मामूली क्षति देखी जा सकती है। लेकिन मध्यम और गंभीर डिग्री पहले से ही संकेत देते हैं गंभीर उल्लंघनतंत्रिका तंत्र की गतिविधि में.

यह नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में मस्तिष्क में स्थित कोशिकाओं की संरचना को नुकसान का सुझाव देता है, जो प्रसवकालीन अवधि के दौरान उत्पन्न हुआ था। इस समय में प्रसवपूर्व (गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से लेकर प्रसव तक), इंट्रानेटल (जन्म का क्षण) और नवजात (शिशु के जीवन के पहले 7 दिन) अवधि शामिल हैं।

क्षति की घटना में कौन से कारक योगदान करते हैं?

जैविक घाव अधिग्रहित या जन्मजात हो सकते हैं। जन्मजात चोटें तब होती हैं जब भ्रूण गर्भ में होता है। निम्नलिखित कारक पैथोलॉजी की घटना को प्रभावित करते हैं:

• एक गर्भवती महिला द्वारा कुछ प्रकार की दवाओं, शराब का उपयोग;
• धूम्रपान;
• गर्भावस्था के दौरान बीमारी संक्रामक रोग(गले में खराश, फ्लू, आदि);
• भावनात्मक अत्यधिक तनाव, जिसके दौरान तनाव हार्मोन भ्रूण पर हमला करते हैं;
• विषाक्त और रासायनिक पदार्थों, विकिरण के संपर्क में;
• गर्भावस्था का रोगविज्ञान पाठ्यक्रम;
• प्रतिकूल आनुवंशिकता, आदि

बच्चे को यांत्रिक चोट लगने के परिणामस्वरूप उपार्जित चोटें विकसित हो सकती हैं। कुछ मामलों में, इस विकृति को अवशिष्ट कहा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवशिष्ट कार्बनिक क्षति का निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है जब जन्म की चोटों के बाद मस्तिष्क विकारों के अवशिष्ट प्रभावों की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण दिखाई देते हैं।

हाल के वर्षों में, अवशिष्ट घावों के अवशिष्ट प्रभाव वाले बच्चों की संख्या बढ़ रही है। चिकित्सा दुनिया के कुछ देशों में प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति, रासायनिक और द्वारा इसकी व्याख्या करने में इच्छुक है विकिरण प्रदूषण, आहार अनुपूरकों और दवाओं के प्रति युवाओं का जुनून। इसके अलावा, एक नकारात्मक कारकअनुचित उपयोग माना जाता है सीजेरियन सेक्शन, जिसमें मां और बच्चे दोनों को एनेस्थीसिया की खुराक दी जाती है, जिसका तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर हमेशा अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है।

प्रसवकालीन विकारों का कारण अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण की तीव्र श्वासावरोध (ऑक्सीजन की कमी) होता है। इसके कारण उत्पन्न हो सकता है पैथोलॉजिकल कोर्सप्रसव, यदि गर्भनाल सही ढंग से स्थित नहीं है, तो मस्तिष्क रक्तस्राव, इस्किमिया आदि के रूप में प्रकट होता है। समय से पहले पैदा हुए बच्चों में या प्रसूति अस्पताल के बाहर प्रसव के दौरान प्रसवकालीन क्षति का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

क्षति की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

घाव के मुख्य लक्षण उसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। एक नियम के रूप में, मरीज़ अनुभव करते हैं:

• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• अनिद्रा;
• दिन के समय स्फूर्ति;
• वाक्यांशों की पुनरावृत्ति, आदि

बच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, उनमें अपने साथियों की तुलना में सर्दी-जुकाम आदि की संभावना अधिक होती है संक्रामक रोग. कुछ मामलों में, आंदोलनों के समन्वय की कमी, दृष्टि और श्रवण में गिरावट होती है।

प्रसवपूर्व क्षति के लक्षण पूरी तरह से मस्तिष्क क्षति के प्रकार, इसकी गंभीरता, रोग की अवस्था और बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं। इस प्रकार, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में क्षति के मुख्य लक्षण अल्पकालिक ऐंठन, मोटर गतिविधि का अवसाद और बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य हैं।

समय पर जन्म लेने वाले नवजात शिशु मोटर गतिविधि के दमन और बढ़ी हुई उत्तेजना दोनों से पीड़ित होते हैं, जो चिड़चिड़ी चीख और बेचैनी और महत्वपूर्ण अवधि के ऐंठन में प्रकट होते हैं। बच्चे के जन्म के 30 दिन बाद, सुस्ती और उदासीनता की जगह मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, अत्यधिक तनाव और अंगों की स्थिति का गलत गठन होता है (क्लबफुट होता है, आदि)। इस मामले में, हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क की आंतरिक या बाहरी जलोदर) हो सकती है।

रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ, लक्षण पूरी तरह से चोट के स्थान पर निर्भर करते हैं। इस प्रकार, यदि तंत्रिका जाल या रीढ़ की हड्डी घायल हो जाती है ग्रीवा रीढ़रीढ़ की हड्डी में, प्रसूति पक्षाघात नामक स्थिति की घटना सामान्य है। यह विकृतिप्रभावित पक्ष पर ऊपरी अंग की निष्क्रियता या शिथिलता की विशेषता।

मध्यम श्रेणी में वर्गीकृत घावों के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• कब्ज या मल त्याग में वृद्धि;
• थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन, ठंड या गर्मी के प्रति शरीर की गलत प्रतिक्रिया में व्यक्त;
• सूजन;
• त्वचा का पीलापन.

गंभीर रूप प्रसवपूर्व घावकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र (पीपीएनएसएस) की विशेषता बच्चे के मानस के विकास और गठन में देरी है, जो जीवन के 1 महीने के भीतर ही देखी जाती है। संचार के दौरान एक सुस्त प्रतिक्रिया होती है, भावुकता की कमी के साथ एक नीरस रोना। 3-4 महीनों में, बच्चे की गतिविधियां स्थायी रूप से ख़राब हो सकती हैं (जैसे सेरेब्रल पाल्सी)।

कुछ मामलों में, पीपीसीएनएस लक्षणहीन होते हैं और बच्चे के जीवन के 3 महीने बाद ही प्रकट होते हैं। माता-पिता के लिए चिंता के लक्षण अत्यधिक या अपर्याप्त गतिविधियां, अत्यधिक चिंता, बच्चे की उदासीनता और ध्वनियों और दृश्य उत्तेजनाओं के प्रति असंवेदनशीलता होना चाहिए।

चोटों के निदान और उपचार के तरीके

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात कार्बनिक घावों का निदान करना काफी आसान है। एक अनुभवी डॉक्टर शिशु के चेहरे को देखकर ही पैथोलॉजी की उपस्थिति का पता लगा सकता है। मुख्य निदान अनिवार्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला के बाद स्थापित किया जाता है, जिसमें एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, रियोएन्सेफलोग्राम और मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड शामिल होता है।

प्रसवपूर्व विकारों की पुष्टि करने के लिए, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड और रक्त वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी, खोपड़ी की रेडियोग्राफ़ आदि रीढ की हड्डी, विभिन्न प्रकार की टोमोग्राफी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक और अवशिष्ट कार्बनिक घावों का उपचार एक बहुत लंबी प्रक्रिया है, जो मुख्य रूप से दवा चिकित्सा के उपयोग पर आधारित है।

नूट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो मस्तिष्क की कार्यक्षमता में सुधार करती हैं, और संवहनी दवाएं. अवशिष्ट जैविक क्षति वाले बच्चों को मनोविज्ञान और भाषण चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों के साथ कक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसके दौरान ध्यान को सही करने के लिए व्यायाम आदि किए जाते हैं।

यदि प्रसवकालीन विकार गंभीर है, तो बच्चे को प्रसूति अस्पताल में गहन देखभाल इकाई में रखा जाता है। यहां मुख्य शरीर प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी और ऐंठन के हमलों को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं। क्रियान्वित किया जा सकता है अंतःशिरा इंजेक्शन, वेंटिलेशन और पैरेंट्रल पोषण।

आगे का उपचार कोशिकाओं और मस्तिष्क संरचनाओं को हुए नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर इस्तेमाल हुआ दवाएंनिरोधी क्रिया, निर्जलीकरण और मस्तिष्क पोषण में सुधार करने वाले एजेंटों के साथ। जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के इलाज के लिए भी इन्हीं दवाओं का उपयोग किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि (जीवन के पहले वर्ष के बाद) को गैर-दवा चिकित्सा के उपयोग की विशेषता है। पुनर्वास विधियों जैसे पानी में तैराकी और व्यायाम, चिकित्सीय व्यायाम और मालिश, फिजियोथेरेपी, ध्वनि चिकित्सा (संगीत की मदद से बच्चे को ठीक करना) का उपयोग किया जाता है।

जैविक और प्रसवकालीन विकारों के परिणाम विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। उचित उपचार से, बच्चे के विकास में विचलन के रूप में सुधार या अवशिष्ट प्रभाव संभव है: विलंबित भाषण, मोटर कार्य, तंत्रिका संबंधी समस्याएं, आदि। जीवन के पहले वर्ष में पूर्ण पुनर्वास से ठीक होने की अच्छी संभावना मिलती है।