मस्तिष्क में जैविक परिवर्तन. और यह पेड़ पहले से ही अपनी पूरी महिमा के साथ आपके सामने स्पष्ट रूप से खड़ा है।

इस खंड में रोगों की प्रकृति विविध है और विकास के विभिन्न तंत्र हैं। वे मनोरोगी या विक्षिप्त विकारों के कई रूपों की विशेषता रखते हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विस्तृत श्रृंखला को घाव के विभिन्न आकार, दोष के क्षेत्र, साथ ही किसी व्यक्ति के बुनियादी व्यक्तिगत व्यक्तित्व गुणों द्वारा समझाया गया है। विनाश की गहराई जितनी अधिक होगी, कमी उतनी ही स्पष्ट होगी, जिसमें अक्सर सोच के कार्य में बदलाव शामिल होता है।

जैविक घाव क्यों विकसित होते हैं?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति के कारणों में शामिल हैं:

1. पेरी- और इंट्रापार्टम पैथोलॉजी(गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मस्तिष्क क्षति)।
2. दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें(खुला और बंद)।
3. संक्रामक रोग(मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, एराक्नोइडाइटिस, फोड़ा)।
4. नशा(शराब, नशीली दवाओं, धूम्रपान का दुरुपयोग)।
5. मस्तिष्क के संवहनी रोग(इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक, एन्सेफैलोपैथी) और नियोप्लाज्म (ट्यूमर)।
6. डिमाइलेटिंग रोग(मल्टीपल स्क्लेरोसिस)।
7. न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग(पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग)।

जैविक मस्तिष्क क्षति के विकास के बड़ी संख्या में मामले स्वयं रोगी की गलती के कारण होते हैं (तीव्र या दीर्घकालिक नशा, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, गलत तरीके से इलाज किए गए संक्रामक रोग, आदि के कारण)

आइए हम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति के प्रत्येक कारण पर अधिक विस्तार से विचार करें।

पेरी- और इंट्रापार्टम पैथोलॉजी

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कई महत्वपूर्ण क्षण होते हैं जब मां के शरीर पर थोड़ा सा भी प्रभाव बच्चे के स्वास्थ्य पर असर डाल सकता है। भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी (श्वासावरोध), लंबे समय तक प्रसव, समय से पहले प्लेसेंटा का टूटना, गर्भाशय की टोन में कमी और अन्य कारणों से भ्रूण के मस्तिष्क की कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं।

कभी-कभी इन परिवर्तनों के कारण 5-15 वर्ष की आयु से पहले ही बच्चे की मृत्यु हो जाती है। अगर जान बच जाए तो ऐसे बच्चे कम उम्र में ही विकलांग हो जाते हैं। लगभग हमेशा, ऊपर सूचीबद्ध विकार मानसिक क्षेत्र में असामंजस्य की गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ होते हैं। कम मानसिक क्षमता के साथ, सकारात्मक चरित्र लक्षण हमेशा तेज नहीं होते हैं।

बच्चों में मानसिक विकार स्वयं प्रकट हो सकते हैं:

- पूर्वस्कूली उम्र में: विलंबित भाषण विकास, मोटर विघटन, खराब नींद, रुचि की कमी, तेजी से मूड में बदलाव, सुस्ती के रूप में;
- स्कूल अवधि के दौरान: भावनात्मक अस्थिरता, असंयम, यौन निषेध, बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के रूप में।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई) खोपड़ी, सिर और मस्तिष्क के कोमल ऊतकों की एक दर्दनाक चोट है। टीबीआई का सबसे आम कारण कार दुर्घटनाएं और घरेलू चोटें हैं। दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें खुली या बंद हो सकती हैं। यदि बाहरी वातावरण और कपाल गुहा के बीच संचार है, तो हम एक खुली चोट के बारे में बात कर रहे हैं; यदि नहीं, तो यह एक बंद चोट है। क्लिनिक न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों को प्रस्तुत करता है। न्यूरोलॉजिकल में अंग संचालन की सीमा, भाषण और चेतना की गड़बड़ी, मिर्गी के दौरे की घटना और कपाल नसों को नुकसान शामिल है।

मानसिक विकारों में संज्ञानात्मक हानि और व्यवहार संबंधी विकार शामिल हैं। संज्ञानात्मक विकार बाहर से प्राप्त जानकारी को मानसिक रूप से समझने और संसाधित करने की क्षमता के उल्लंघन से प्रकट होते हैं। सोच और तर्क की स्पष्टता प्रभावित होती है, याददाश्त कम हो जाती है और सीखने, निर्णय लेने और आगे की योजना बनाने की क्षमता ख़त्म हो जाती है। व्यवहार संबंधी विकार खुद को आक्रामकता, धीमी प्रतिक्रिया, भय, अचानक मूड में बदलाव, अव्यवस्था और शक्तिहीनता के रूप में प्रकट करते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग

मस्तिष्क क्षति का कारण बनने वाले संक्रामक एजेंटों की श्रृंखला काफी बड़ी है। उनमें से मुख्य हैं: कॉक्ससेकी वायरस, ईसीएचओ, हर्पीस संक्रमण, स्टेफिलोकोकस। ये सभी मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस और एराक्नोइडाइटिस के विकास को जन्म दे सकते हैं। इसके अलावा, एचआईवी संक्रमण के अंतिम चरण में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव देखे जाते हैं, जो अक्सर मस्तिष्क फोड़े और ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी के रूप में होते हैं।

संक्रामक विकृति विज्ञान के कारण होने वाले मानसिक विकार स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:

एस्थेनिक सिंड्रोम - सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि, प्रदर्शन में कमी;
- मनोवैज्ञानिक अव्यवस्था;
- भावात्मक विकार;
- व्यक्तित्व विकार;
- जुनूनी-ऐंठन संबंधी विकार;
- आतंक के हमले;
- हिस्टेरिकल, हाइपोकॉन्ड्रिअकल और पैरानॉयड मनोविकृति।

नशा

शरीर का नशा शराब, नशीली दवाओं, धूम्रपान, मशरूम के साथ विषाक्तता, कार्बन मोनोऑक्साइड, भारी धातु के लवण और विभिन्न दवाओं के उपयोग के कारण होता है। विशिष्ट विषाक्त पदार्थ के आधार पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ विभिन्न प्रकार के लक्षणों की विशेषता होती हैं। गैर-मनोवैज्ञानिक विकारों, न्यूरोसिस जैसे विकारों और मनोविकारों का विकास संभव है।

एट्रोपिन, डिपेनहाइड्रामाइन, एंटीडिपेंटेंट्स, कार्बन मोनोऑक्साइड या मशरूम के साथ विषाक्तता के कारण तीव्र नशा अक्सर प्रलाप के रूप में प्रकट होता है। जब साइकोस्टिमुलेंट्स के साथ जहर दिया जाता है, तो नशे की लत देखी जाती है, जो ज्वलंत दृश्य, स्पर्श और श्रवण मतिभ्रम के साथ-साथ भ्रमपूर्ण विचारों की विशेषता है। उन्मत्त जैसी स्थिति विकसित करना संभव है, जो उन्मत्त सिंड्रोम के सभी लक्षणों की विशेषता है: उत्साह, मोटर और यौन निषेध, सोच का त्वरण।

क्रोनिक नशा (शराब, धूम्रपान, ड्रग्स) स्वयं प्रकट होता है:

- न्यूरोसिस जैसा सिंड्रोम- हाइपोकॉन्ड्रिया और अवसादग्रस्तता विकारों के साथ-साथ थकावट, सुस्ती, प्रदर्शन में कमी की घटना;
- संज्ञानात्मक बधिरता(क्षीण स्मृति, ध्यान, बुद्धि में कमी)।

मस्तिष्क और नियोप्लाज्म के संवहनी रोग

मस्तिष्क के संवहनी रोगों में रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक, साथ ही डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी शामिल हैं। रक्तस्रावी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क धमनीविस्फार टूट जाता है या रक्त वाहिकाओं की दीवारों से रक्त रिसता है, जिससे हेमटॉमस बनता है। इस्केमिक स्ट्रोक की विशेषता एक घाव का विकास है जिसमें थ्रोम्बस या एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक द्वारा आपूर्ति वाहिका में रुकावट के कारण ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होती है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी क्रोनिक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) के साथ विकसित होती है और पूरे मस्तिष्क में कई छोटे फॉसी के गठन की विशेषता होती है। ब्रेन ट्यूमर विभिन्न कारणों से उत्पन्न होते हैं, जिनमें आनुवंशिक गड़बड़ी, आयनकारी विकिरण और रसायनों के संपर्क में आना शामिल है। डॉक्टर सेल फोन के प्रभाव, चोट और सिर की चोटों पर चर्चा कर रहे हैं।

संवहनी विकृति विज्ञान और नियोप्लाज्म में मानसिक विकार घाव के स्थान पर निर्भर करते हैं। अक्सर वे दाहिने गोलार्ध को नुकसान के साथ होते हैं और स्वयं को इस रूप में प्रकट करते हैं:

संज्ञानात्मक हानि (इस घटना को छुपाने के लिए, मरीज़ "स्मृति के तौर पर" नोटबुक और गांठें बांधना शुरू कर देते हैं);
- किसी की स्थिति की आलोचना कम करना;
- रात के समय "भ्रम की स्थिति";
- अवसाद;
- अनिद्रा (नींद में खलल);
- एस्थेनिक सिंड्रोम;
- आक्रामक व्यवहार।

संवहनी मनोभ्रंश

अलग से, हमें संवहनी मनोभ्रंश के बारे में बात करनी चाहिए। इसे विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया गया है: स्ट्रोक से संबंधित (बहु-रोधक मनोभ्रंश, "रणनीतिक" क्षेत्रों में रोधगलन के कारण मनोभ्रंश, रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद मनोभ्रंश), गैर-स्ट्रोक (मैक्रो- और माइक्रोएंजियोपैथिक), और मस्तिष्क के विकारों के कारण भिन्न रक्त की आपूर्ति।

इस विकृति वाले रोगियों में धीमा होना, सभी मानसिक प्रक्रियाओं की कठोरता और उनकी अक्षमता, और रुचियों की सीमा का संकुचन शामिल है। मस्तिष्क के संवहनी घावों में संज्ञानात्मक हानि की गंभीरता कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है जिनका पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, जिसमें रोगियों की उम्र भी शामिल है।

डिमाइलेटिंग रोग

इस नोसोलॉजी में मुख्य बीमारी मल्टीपल स्केलेरोसिस है। यह नष्ट हुए तंत्रिका अंत (माइलिन) के साथ घावों के गठन की विशेषता है।

इस विकृति में मानसिक विकार:

एस्थेनिक सिंड्रोम (सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि, प्रदर्शन में कमी);
- संज्ञानात्मक हानि (क्षीण स्मृति, ध्यान, बुद्धि में कमी);
- अवसाद;
- भावात्मक पागलपन.

न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग

इनमें शामिल हैं: पार्किंसंस रोग और अल्जाइमर रोग। इन विकृतियों की विशेषता बुढ़ापे में रोग की शुरुआत है।

पार्किंसंस रोग (पीडी) में सबसे आम मानसिक विकार अवसाद है। इसके मुख्य लक्षण खालीपन और निराशा की भावना, भावनात्मक गरीबी, खुशी और आनंद की भावनाओं में कमी (एन्हेडोनिया) हैं। डिस्फोरिक लक्षण (चिड़चिड़ापन, उदासी, निराशावाद) भी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं। अवसाद को अक्सर चिंता विकारों के साथ जोड़ दिया जाता है। इस प्रकार, 60-75% रोगियों में चिंता के लक्षण पाए जाते हैं।

अल्जाइमर रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक अपक्षयी बीमारी है जो प्रगतिशील संज्ञानात्मक गिरावट, व्यक्तित्व विकार और व्यवहार परिवर्तन द्वारा विशेषता है। इस विकृति वाले रोगी भुलक्कड़ होते हैं, हाल की घटनाओं को याद नहीं रख पाते हैं और परिचित वस्तुओं को पहचानने में असमर्थ होते हैं। उनमें भावनात्मक विकार, अवसाद, चिंता, भटकाव और अपने आसपास की दुनिया के प्रति उदासीनता शामिल है।

जैविक विकृति विज्ञान एवं मानसिक विकारों का उपचार

सबसे पहले, जैविक विकृति का कारण स्थापित किया जाना चाहिए। उपचार की रणनीति इस पर निर्भर करेगी।

संक्रामक विकृति विज्ञान के मामले में, रोगज़नक़ के प्रति संवेदनशील एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जानी चाहिए। वायरल संक्रमण के लिए - एंटीवायरल दवाएं और इम्यूनोस्टिमुलेंट। रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए, हेमेटोमा को सर्जिकल हटाने का संकेत दिया जाता है, और इस्केमिक स्ट्रोक के लिए, डिकॉन्गेस्टेंट, संवहनी, नॉट्रोपिक और एंटीकोआगुलेंट थेरेपी का संकेत दिया जाता है। पार्किंसंस रोग के लिए, विशिष्ट चिकित्सा निर्धारित है - लेवोडोपा युक्त दवाएं, अमांताडाइन, आदि।

मानसिक विकारों का सुधार औषधीय और गैर-औषधीय हो सकता है। दोनों तरीकों के संयोजन से सबसे अच्छा प्रभाव दिखता है। ड्रग थेरेपी में नॉट्रोपिक (पिरासेटम) और सेरेब्रोप्रोटेक्टिव (सिटिकोलिन) दवाओं के साथ-साथ ट्रैंक्विलाइज़र (लोराज़ेपम, टोफिसोपम) और एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, फ्लुओक्सेटीन) के नुस्खे शामिल हैं। नींद की गड़बड़ी को ठीक करने के लिए हिप्नोटिक्स (ब्रोमिज़ोवल, फ़ेनोबार्बिटल) का उपयोग किया जाता है।

उपचार में मनोचिकित्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। सम्मोहन, ऑटो-ट्रेनिंग, गेस्टाल्ट थेरेपी, मनोविश्लेषण और कला थेरेपी ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है। दवा चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभावों के कारण बच्चों का इलाज करते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

रिश्तेदारों के लिए सूचना

यह याद रखना चाहिए कि जैविक मस्तिष्क क्षति वाले रोगी अक्सर निर्धारित दवाएं लेना और मनोचिकित्सा समूह में भाग लेना भूल जाते हैं। आपको उन्हें हमेशा यह याद दिलाना चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि डॉक्टर के सभी निर्देशों का पूरी तरह से पालन किया जाए।

यदि आपको अपने रिश्तेदारों में साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम का संदेह है, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ (मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट) से संपर्क करें। ऐसे रोगियों के सफल उपचार की कुंजी शीघ्र निदान है।

जैविक मस्तिष्क रोग विभिन्न कारकों के कारण उत्पन्न होते हैं। जैविक रोगों में नैदानिक ​​लक्षण गंभीरता, घाव के आकार और दोष के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं। मस्तिष्क को जितनी गहरी जैविक क्षति होगी, कमी उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी, जो अक्सर ख़राब सोच कार्य में प्रकट होती है।

इसका एक कारण गर्भावस्था या प्रसव के दौरान भ्रूण के मस्तिष्क को होने वाली क्षति है, साथ ही:

• चोटें;
• रक्तगुल्म;
• खोपड़ी में फ्रैक्चर।
• संक्रमण के परिणामस्वरूप जैविक विकार;
• विषाक्तता;
• ट्यूमर;
• मस्तिष्क वाहिकाओं की विकृति;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• बुढ़ापे की बीमारियाँ.

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान बच्चे के मस्तिष्क को नुकसान

सबसे पहले, आइए समझें कि जैविक मस्तिष्क क्षति मस्तिष्क के ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तनों की एक श्रृंखला है। गर्भावस्था और प्रसव की ऐसी अवधि होती है जिसके दौरान गर्भवती महिला पर एक छोटा सा प्रभाव भी बच्चे के तंत्रिका तंत्र के विकास में विकृति पैदा कर सकता है।

कारण और: लक्षण लक्षण, निदान, उपचार।

पता लगाएं कि यह क्या है - विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता, न्यूरोट्रोपिक जहर।

भ्रूण में (ऑक्सीजन की कमी) लंबे समय तक प्रसव के दौरान श्वासावरोध (सांस लेने में कमी), गर्भाशय के स्वर में कमी और अन्य कारकों का परिणाम है जो बच्चे के मस्तिष्क में जैविक परिवर्तन का कारण बनते हैं। अक्सर ऐसी विकृति 13-14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे की असामयिक मृत्यु का कारण होती है। अन्य लोग विकलांग हो जाते हैं। अक्सर इन बच्चों में मानसिक स्थिति विकार होता है।

मस्तिष्क की चोटें

सिर की चोटें (टीबीआई) खोपड़ी, सिर के कोमल ऊतकों और मस्तिष्क पर लगने वाली चोटें हैं। तंत्रिका संबंधी लक्षण:

• अंग संचालन में सीमा या कमी;
• असंगत भाषण;
• भ्रम;
• मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं.

मानसिक लक्षण:

• गड़बड़ी पैदा करें;
• रोगी प्राप्त जानकारी को स्पष्ट रूप से समझ और संसाधित नहीं कर सकता है;
• स्मृति हानि;
• सीखने की क्षमता में कमी;
• आक्रामकता;
• धीमी प्रतिक्रिया;
• भय;
• मूड अक्सर बदलता रहता है, न्यूरोसाइकिक कमजोरी।

मस्तिष्क संक्रमण में जैविक क्षति

सबसे आम हैं: हर्पीस संक्रमण, एंटरोवायरल रोग, स्टेफिलोकोसी, मेनिंगोकोकी। बैक्टीरिया और वायरस मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, का कारण बनते हैं... मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के साथ, मस्तिष्क को प्युलुलेंट प्रक्रियाओं और एन्सेफैलोपैथी के कारण भी नुकसान हो सकता है।

मरीजों में मानसिक लक्षण विकसित होते हैं:

• शक्ति की हानि, अत्यधिक थकान, काम करने की क्षमता में कमी;
• मानसिक अस्थिरता;
• व्यक्तिगत विशेषताएं प्रभावित होती हैं;
• जुनूनी विचार;
• हिस्टीरिया, पागल विकार.

विषाक्तता

मनुष्यों में ज़हर (नशा) शराब, नशीली दवाओं की लत, धूम्रपान, जहरीले मशरूम खाने और कार्बन मोनोऑक्साइड के साँस लेने के कारण होता है। दवाओं का ओवरडोज़ भी हो सकता है। लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि वास्तव में विषाक्तता किसके साथ हुई।

जहर अक्सर चेतना की हानि का कारण बनता है, यहां तक ​​कि कोमा की स्थिति तक भी। साइकोस्टिमुलेंट दवाओं की अधिक मात्रा दृश्य, स्पर्श और श्रवण संबंधी मतिभ्रम का कारण बनती है। मरीजों को उत्साह, उदासीनता और बढ़ी हुई मोटर गतिविधि का अनुभव होता है।

क्रोनिक नशा, जैसे शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत, की विशेषता है:

• सुस्ती;
• थकान;
• अवसाद;
• स्मृति हानि;
• अनुपस्थित-दिमाग वाला ध्यान;
• बुद्धि का लुप्त होना.

मस्तिष्क वाहिकाओं की विकृति, नियोप्लाज्म

संवहनी रोगविज्ञान में स्ट्रोक शामिल है, जिसे रक्तस्रावी और इस्केमिक में वर्गीकृत किया गया है। मस्तिष्क धमनीविस्फार के टूटने या रक्त वाहिकाओं की दीवार के माध्यम से रक्त के प्रवेश के कारण, रक्तस्रावी स्ट्रोक विकसित होता है। परिणामस्वरूप, हेमटॉमस प्रकट होते हैं और मस्तिष्क को संकुचित कर देते हैं।

इस्केमिक का विकास थ्रोम्बस द्वारा वाहिका के लुमेन में रुकावट के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के क्षेत्र को ऑक्सीजन नहीं मिलती है, इसलिए ऊतक परिगलन शुरू हो जाता है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी ऑक्सीजन की निरंतर कमी के कारण प्रकट होती है और मस्तिष्क में परिवर्तन के साथ कई छोटे कार्बनिक फ़ॉसी की विशेषता होती है।

मानसिक लक्षण:

• चेतना का धुंधलापन;
• अवसाद;
• अनिद्रा;
• अकारण आक्रामकता;
• शक्तिहीनता.

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

एक रोग जिसमें तंत्रिका तंतुओं के आवरण के विनाश के साथ फॉसी का निर्माण होता है। मानसिक लक्षण: ताकत में कमी, गंभीर थकान, काम करने की क्षमता में कमी, याददाश्त कमजोर होना। इसके अलावा अनुपस्थित-दिमाग, तर्क का लुप्त होना, अवसाद, मनोविकृति।

रोग के स्वरूप और कैसे प्रकट होता है, इसके बारे में जानें।

सब कुछ: जोखिम कारक, आनुवंशिकता का प्रभाव।

क्या आप जानते हैं कि यह एक जटिल आनुवांशिक बीमारी है।

जैविक क्षति के साथ बुजुर्गों के रोग

संवहनी (बूढ़ा) मनोभ्रंश स्ट्रोक या छोटे और बड़े जहाजों को क्षति के कारण होता है। नैदानिक ​​लक्षण: पर्यावरण की संवेदना और धारणा में गिरावट, संज्ञानात्मक गतिविधि में कमी, संचित ज्ञान और कौशल की हानि।

(पीडी) निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है: अवसाद, विनाश और विनाश की भावना, भावनात्मक कमी, खुशी की भावना का नुकसान। चिड़चिड़ापन, उदासी और चिंता भी हो सकती है.

अल्जाइमर रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है जो मस्तिष्क के उच्च कार्यों में प्रगतिशील गिरावट, व्यवहार संबंधी विकार, भटकाव, चिंता और जीवन के प्रति उदासीनता की विशेषता है। मरीज़ भूलने की बीमारी से पीड़ित होते हैं, कुछ मिनट पहले क्या हुआ था उसे याद रखने में असमर्थ होते हैं, और अपने रिश्तेदारों या पहले से ज्ञात वस्तुओं को नहीं पहचान पाते हैं।

निष्कर्ष

इनमें से लगभग सभी बीमारियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, और यदि रोकथाम की जाए तो उनके विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है। स्वस्थ जीवन शैली जीना आवश्यक है, गर्भवती माताओं को अपना ख्याल रखना होगा और डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनना होगा।

दिमाग -मानव शरीर का सबसे महत्वपूर्ण अंग.

यह सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है: सभी सूचनाओं को संसाधित करता है, शरीर को सभी प्रकार के परिवर्तनों के लिए अनुकूलित करता है। किसी भी, यहां तक ​​कि सबसे मामूली क्षति के साथ, जैविक मस्तिष्क क्षति संभव है।

कार्बनिक मस्तिष्क घावों के प्रकार क्या हैं?

मस्तिष्क किसी भी उम्र में क्षतिग्रस्त हो सकता है। ओजीएम का गठन पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप होता है, अक्सर वे अपरिवर्तनीय होते हैं। घावों के उदाहरण ट्यूमर, सौम्य या घातक पुटी, एथेरोस्क्लेरोसिस हो सकते हैं। परिवर्तन स्थानीय या व्यापक हो सकते हैं।

पहले के साथ, एक प्रकार की गतिविधि "पीड़ित" होती है, उदाहरण के लिए, स्मृति। फैलाव के साथ, नैदानिक ​​​​तस्वीर व्यापक है।

मस्तिष्क क्षति के प्रकार:

• हृदय, तंत्रिका तंत्र और रक्त वाहिकाओं की गंभीर बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति विज्ञान की घटना।

यह रोग मस्तिष्क वाहिकाओं, पार्किंसंस और अल्जाइमर रोगों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों की प्रक्रिया में प्रकट होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, मस्तिष्क में ऑक्सीजन या पोषक तत्वों की कमी हो जाती है और तंत्रिका तंत्र धीरे-धीरे ख़त्म होने लगता है।

अल्जाइमर रोग में, मस्तिष्क के कोमल ऊतकों में प्लाक बन जाते हैं, जो 90% अमाइलॉइड प्रोटीन से बने होते हैं। इसकी बढ़ी हुई सामग्री न्यूरॉन्स को बनने और विकसित होने से रोकती है।

• आंतरिक अंगों की बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति विज्ञान की घटना।

यदि शरीर का यकृत या गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं तो जैविक मस्तिष्क क्षति तेजी से बढ़ सकती है। ये परिवर्तन विषाक्त पदार्थों के बड़े संचय के कारण हो सकते हैं, जो सभी महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं और सभी तंत्रिका कनेक्शन को नष्ट कर सकते हैं।

अगर आप समय रहते इस बीमारी के लक्षण देख लें तो उचित इलाज से आप डिमेंशिया से निपट सकते हैं। लेकिन केवल हानिकारक विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाना ही लड़ने के लिए पर्याप्त नहीं होगा, और दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होगी।

• नशा.

ज्यादातर मामलों में, बड़ी मात्रा में मादक पेय, सरोगेट्स और कम गुणवत्ता वाले तंबाकू के संपर्क में आने से मस्तिष्क क्षति होती है। यह विकृति गुर्दे की बीमारी और यकृत विफलता की पृष्ठभूमि में हो सकती है। नरम ऊतकों में प्रवेश करके, वे तंत्रिका कनेक्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, संभवतः मनोभ्रंश या कोमा के रूप में जटिलताओं का कारण बनते हैं।

जानना उपयोगी: अल्जाइमर रोग: पहले लक्षणों और संकेतों में अंतर कैसे करें

संपूर्ण मस्तिष्क गुहा को जैविक क्षति आर्सेनिक, नाइट्रोजन, कीटनाशकों, कार्बन मोनोऑक्साइड, कम गुणवत्ता वाले घरेलू रसायनों, मशरूम, भारी धातुओं के साथ विषाक्तता या बड़ी मात्रा में दवा लेने के कारण हो सकती है।

मस्तिष्क क्षति की डिग्री अलग-अलग हो सकती है, यह सब विषाक्त पदार्थ की मात्रा और ऊतक क्षति की गहराई पर निर्भर करता है। नशा मनोविकृति और मतिभ्रम संभव है। रोगी की स्थिति को स्थिर करने के लिए, डॉक्टर शामक और दवाएं लिख सकते हैं जो हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज का समर्थन करती हैं।

• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट।

गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद, परिणाम हो सकते हैं। वे जीवन भर रह सकते हैं। "सर्वोत्तम" मामले में, समय-समय पर सिरदर्द और चक्कर आना संभव है। यदि मामला जटिल है, तो साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम, पक्षाघात, दृश्य हानि, श्रवण हानि और पैरेसिस की अभिव्यक्ति संभव है।

लक्षण

सभी व्यक्ति नहीं जानते कि जैविक घाव क्या है। जटिल उत्पत्ति के कारण जैविक मस्तिष्क क्षति के विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं; वे स्वयं को व्यक्तिगत रूप से प्रकट करते हैं।

सामान्य परिवर्तन: गतिविधि में कमी, लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, उदासीनता, लापरवाही।

बुजुर्ग लोग रिश्तेदारों के नाम, सप्ताह का दिन, तारीख भूल सकते हैं और बोलने में दिक्कत होती है। यदि विकार बढ़ता है, तो रोगी शब्द भूल जाता है और बातचीत नहीं कर पाता है। भावनात्मक स्थिति 2 प्रकार की होती है: किसी भी भावना की अनुपस्थिति या अपर्याप्त, आक्रामक व्यवहार। मतिभ्रमपूर्ण हमले होते हैं।

शिशुओं में जैविक क्षति

बच्चों में जैविक मस्तिष्क क्षति प्रसवकालीन विकास की अवधि के दौरान ही हो सकती है। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, भ्रूण का तंत्रिका तंत्र बहुत कमजोर और कमजोर होता है, इसलिए कोई भी प्रतिकूल कारक इसे नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, जिससे विकृति विज्ञान का विकास हो सकता है।

परिवर्तन के मुख्य कारण ये हो सकते हैं:

1. भ्रूण के मस्तिष्क का हाइपोक्सिया;
2. शराब की खपत;
3. औषधियाँ;
4. खराब पोषण;
5. पुराने रोगों;
6. जन्म चोटें;
7. श्वासावरोध;
8. प्रारंभिक जन्म;
9. भ्रूण का संक्रमण.

अलग से, यह कहने योग्य है कि गर्भवती माँ की बहुत "छोटी" उम्र भी भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

जानना उपयोगी: रेट्रोसेरेबेलर सिस्ट या संक्रामक ब्रेन ट्यूमर

बच्चे के मस्तिष्क की शिथिलता का पता जन्म के तुरंत बाद चल जाता है। बच्चे की मांसपेशियों की टोन ख़राब हो गई है, कंपकंपी हो गई है और विकास में देरी हो गई है।

ऐसे मामले होते हैं जब मस्तिष्क अंग के विकार का स्तर नगण्य होता है और इसका पता केवल विशेष चिकित्सा उपकरणों की मदद से ही लगाया जा सकता है। ऐसे मामलों में, बीमारी अब इलाज योग्य नहीं है, इसे केवल नियंत्रित करने की आवश्यकता है। यदि समय रहते पैथोलॉजी पर ध्यान नहीं दिया गया, तो यह धीरे-धीरे प्रगति कर सकती है और इस्केमिक क्षति और मस्तिष्क रक्तस्राव को भड़का सकती है।

बच्चों में मस्तिष्क के पूरे या किसी भी क्षेत्र में जैविक क्षति गंभीर सिरदर्द, खराब नींद, एकाग्रता में कमी और अस्थिर इंट्राक्रैनील दबाव के रूप में प्रकट होती है। उपचार के बिना, जटिलताएँ संभव हैं: न्यूरोपैथी, मिर्गी, सेरेब्रल पाल्सी।

यदि बच्चे के जन्म के बाद विकृति का पता लगाया जाता है और उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, तो विकृति को उलटा किया जा सकता है, मुख्य बात यह है कि पहले लड़ाई शुरू करना है।

निदान

सफल उपचार और लक्षणों के गायब होने के बाद भी, मस्तिष्क क्षेत्र की जैविक बीमारियों की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

निदान के मुख्य चरण: इतिहास एकत्र करना, न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच करना और मस्तिष्क का कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन करना।

एक अच्छी तरह से एकत्रित इतिहास आपको विकार की समय अवधि, विकास की डिग्री और संभावित वंशानुगत कारकों को देखने की अनुमति देता है।

टोमोग्राफी सूजन के फॉसी की पहचान करने में मदद करती है।

• यदि ललाट लोब क्षतिग्रस्त है, तो निम्नलिखित संभव हैं: ऐंठन, आंख की मांसपेशियों का पक्षाघात, मानसिक विकार, गंध की हानि।
• यदि मुकुट क्षेत्र क्षतिग्रस्त है, तो निम्नलिखित संभव हैं: सभी प्रकार की इंद्रियों की विफलता, दौरे, आक्षेप, ध्यान में कमी, पढ़ने और गिनती कौशल की हानि।
• यदि टेम्पोरल लोब क्षतिग्रस्त हैं, तो संभव है: सुनने की हानि, गंध की भावना, मिर्गी, भावनात्मकता की कमी।
• यदि पश्चकपाल लोब क्षतिग्रस्त हैं, तो संभव है: गड़बड़ी या दृष्टि की हानि, आंदोलनों का असंतुलन, मतिभ्रम की घटना, आक्षेप।

उपचार के तरीके

मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की सभी प्रकार की विकृति की मुख्य विशेषता तंत्रिका कनेक्शन को बहाल करने की असंभवता है। सक्षम उपचार की प्रक्रिया में, आप केवल रोग के विकास को रोक सकते हैं और मस्तिष्क अंग के स्वस्थ क्षेत्रों के सामान्य कामकाज को उत्तेजित कर सकते हैं।

जानना उपयोगी: सेरेब्रल रक्तस्राव: विवरण, प्रकार

रोगी को समझना चाहिए कि उसके शरीर के साथ क्या हो रहा है। उपस्थित चिकित्सक को विस्तार से बताना चाहिए कि "मस्तिष्क क्षेत्र को जैविक क्षति और यह क्या है" की अवधारणा का क्या अर्थ है।

मस्तिष्क के संपूर्ण और अलग-अलग क्षेत्रों में जैविक क्षति का उपचार दवाओं के कुछ समूहों का उपयोग करके किया जाता है:

1. स्वस्थ तंत्रिका कोशिकाओं की रक्षा करने, मस्तिष्क के कार्य को सक्रिय करने, स्मृति को बहाल करने और सुधारने के लिए दवाएं।
2. न्यूरोप्रोटेक्टर्स। उनमें पेप्टाइड्स और अमीनो एसिड होते हैं जो ऊतकों को सामान्य रक्त आपूर्ति को उत्तेजित करते हैं, रक्त को पतला और साफ करते हैं।
3. आक्षेपरोधी औषधियाँ।

दवा चिकित्सा के अलावा, चिकित्सा मालिश की सिफारिश की जाती है; यह मस्तिष्क कोशिकाओं को बेहतर रक्त आपूर्ति को बढ़ावा देती है, और ऐंठन से राहत के लिए भौतिक चिकित्सा प्रदान करती है। यदि कोई भाषण विकार या अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति है, तो एक भाषण रोगविज्ञानी के साथ काम करने और एक मनोवैज्ञानिक के साथ सत्र करने की सिफारिश की जाती है।

मस्तिष्क को होने वाली जैविक क्षति स्मृति, समझ, भाषण समारोह, सोच और अन्य संज्ञानात्मक कार्यों के विकारों के रूप में प्रकट होती है। एक नियम के रूप में, यह विकृति प्रगतिशील है, सामाजिक कुसमायोजन के साथ और बाद में विकलांगता का कारण बन सकती है। यह विकार अक्सर वृद्ध लोगों में देखा जाता है।

जैविक मस्तिष्क क्षति. पैथोलॉजी के प्रकार

रोग कई प्रकार के होते हैं। वास्तव में, इस विकृति को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है। अक्सर यह अन्य बीमारियों के लक्षण के रूप में कार्य करता है। पैथोलॉजी के मुख्य प्रकारों में न्यूरोलॉजिकल और संवहनी रोगों से जुड़ी जैविक मस्तिष्क क्षति शामिल है। यह स्थिति अल्जाइमर रोग या संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस में देखी जाती है। मस्तिष्क संबंधी विकार आंतरिक अंगों की विकृति की पृष्ठभूमि में विकसित हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, रोग क्रोनिक लीवर या किडनी की विफलता के साथ होता है। कुछ मामलों में, जैविक मस्तिष्क क्षति अल्कोहल विषाक्तता, खतरनाक उत्पादन स्थितियों में नाइट्रोजन यौगिकों या आर्सेनिक के साथ विषाक्तता के परिणामस्वरूप होती है। वृद्ध लोगों में, विकृति अक्सर दवाएँ लेने के कारण होती है - उच्च खुराक में कई दवाएँ। यदि उपचार बंद कर दिया जाए तो यह विकार प्रतिवर्ती हो जाता है। स्मृति और बुद्धि में अस्थायी गिरावट अवसादरोधी, उच्चरक्तचापरोधी, अतालतारोधी और हिप्नोटिक्स के कारण होती है।

पैथोलॉजी के लक्षण

जैविक मस्तिष्क क्षति स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकती है। कई मायनों में, लक्षण उस बीमारी पर निर्भर करते हैं जिसमें यह होता है। एक नियम के रूप में, मुख्य अभिव्यक्तियाँ गतिविधि में कमी, उदासीनता और जीवन में रुचि की हानि हैं। साथ ही रोगी अपना ख्याल रखने में असमर्थ हो जाता है और उसमें ढीलापन आ जाता है। लक्षणों में, विशेषज्ञ भूलने की बीमारी, बोलने, लिखने और गिनने में कठिनाई पर भी प्रकाश डालते हैं। कुछ मामलों में, मरीज़ शब्दों को भ्रमित करना या अक्षरों को पुनर्व्यवस्थित करना शुरू कर देते हैं।

बच्चों में जैविक मस्तिष्क क्षति

कम उम्र में, यह विकृति गर्भधारण के दौरान भ्रूण के विकास के साथ-साथ जीवन के पहले दिनों में बच्चे की स्थिति पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव के कारण होती है। पैथोलॉजी के मुख्य कारण जन्म चोटें, प्रतिकूल गर्भावस्था, नवजात शिशुओं का दम घुटना, नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग और संक्रामक रोग हैं। ऐसी स्थितियों की विशेषता इंट्राक्रैनील रक्तस्राव और हाइपोक्सिक इस्केमिक क्षति है। कभी-कभी (अधिक बार ऊपर वर्णित कारकों के अवशिष्ट प्रभाव के रूप में) मस्तिष्क को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति होती है। इस स्थिति में सिरदर्द, घबराहट में बदलाव, एकाग्रता में कमी, चक्कर आना, नींद में खलल और अन्य जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। ये लक्षण प्रगति कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप न्यूरोपैथी, मिर्गी, मानसिक मंदता जैसी विकृति का खतरा बढ़ सकता है।

) - प्रतिवर्ती, अंतःक्रिया बाधित होती है, संरचनात्मक विकार - संरचना नष्ट हो जाती है। अधिकांश जैविक रोग संरचनात्मक विकार हैं।

मस्तिष्क के इंट्राविटल विज़ुअलाइज़ेशन के तरीके अब सामने आए हैं। ये कंप्यूटेड टोमोग्राफी विधियां हैं। पहले, कई बीमारियों का सटीक निर्धारण शव परीक्षण के बाद ही किया जाता था। अब शुरुआती दौर में भी इसका निदान किया जा सकेगा।

एट्रोफिक प्रक्रियाएं- अल्जाइमर रोग और पिक रोग। सीटी स्कैन कॉर्टिकल एट्रोफी दिखाता है, जिससे बीमारी के शुरुआती चरण में उनका इलाज करना संभव हो जाता है, या यूं कहें कि प्रक्रिया धीमी हो जाती है। कुछ दवाएँ केवल रोग की प्रारंभिक अवस्था में ही प्रभावी होती हैं।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10)

अग्रणी सिंड्रोम की पहचान के आधार पर।

एफ 0. रोगसूचक, मानसिक विकारों सहित जैविक

F00 - अल्जाइमर रोग के कारण मनोभ्रंश
एफ 01 - संवहनी मनोभ्रंश
एफ 02- अन्य बीमारियों के लिए
02.0 - पिक रोग के लिए
02.2 – हनटिंग्टन रोग के लिए
02.3 - पार्किंसंस रोग के लिए
एफ 03 - मनोभ्रंश, अनिर्दिष्ट
एफ 04 - ऑर्गेनिक एमनेस्टिक सिंड्रोम (कोर्साकोवस्की), शराब या अन्य सर्फेक्टेंट के कारण नहीं
एफ 05 - शराब या अन्य सर्फेक्टेंट के कारण न होने वाला प्रलाप
एफ 06 - अन्य उत्पादक जैविक मानसिक विकार (मतिभ्रम, प्रलाप, कैटेटोनिया, अवसाद, अस्थेनिया, हिस्टीरियोफॉर्म लक्षण)
एफ 07 - मस्तिष्क की बीमारी, क्षति और शिथिलता के कारण व्यक्तित्व और व्यवहार संबंधी विकार
एफ 09 - अनिर्दिष्ट जैविक या रोगसूचक मानसिक विकार

मानसिक रोगों का घरेलू वर्गीकरण

मानसिक विकारों के नोसोलॉजिकल समूहों की पहचान के आधार पर।

1. अंतर्जात जैविक रोग

1. 1. मिर्गी

1. 2. अपक्षयी (एट्रोफिक) प्रक्रियाएं
1. 2. 1. अल्जाइमर प्रकार का मनोभ्रंश
- अल्जाइमर रोग
- वृद्धावस्था का मनोभ्रंश
1. 2. 2. जैविक प्रणालीगत रोग
- पिक रोग
- हंटिंगटन का कोरिया
- पार्किंसंस रोग

1. 3. मस्तिष्क के संवहनी रोग

2. बहिर्जात-जैविक रोग
2. 1. जीएम चोटों में मानसिक विकार
2. 2. जीएम ट्यूमर में मानसिक विकार
2. 3. संक्रामक जैविक रोगों में मानसिक विकार

3. बहिर्जात रोग
3. 1. शराबखोरी
3. 2. नशीली दवाओं की लत और टॉक्सिकोमेनिया
3. 3. रोगसूचक मनोविकार।

समूह 1 में, पुनर्प्राप्ति नहीं होती है, परिवर्तन अपरिवर्तनीय होते हैं। समूह 2 में, रोग प्रतिगामी तरीके से आगे बढ़ सकता है, यानी मानसिक कार्य बहाल हो जाते हैं।

समूह 3 में, लगभग सब कुछ पुनर्प्राप्त करने योग्य है। पुरानी शराबबंदी का तीसरा चरण। अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी। पुरानी शराब की लत के तीसरे चरण में, सहज छूट संभव है, शरीर शराब पीने से इंकार कर देता है। इनमें से कई मरीज़ हाइपोकॉन्ड्रिअक बन जाते हैं। वे अपने रोगग्रस्त जिगर, मस्तिष्क का इलाज करना शुरू करते हैं... वे अपना ख्याल रखना शुरू करते हैं। एक वर्ष में, ऐसे व्यक्ति को आसानी से पहचाना नहीं जा सकता... केवल शराब की लत ठीक नहीं होगी। यदि आपने 20 साल से शराब नहीं पी है, और आप पीते हैं, तो ऐसा होगा। शराबबंदी के सभी तरीके नकारात्मक सिद्धांत पर आधारित हैं: "यदि आप शराब पीते हैं, तो आपको दिल का दौरा, स्ट्रोक, अंधापन, नपुंसकता होगी।"

पीओएस एक मनोदैहिक सिंड्रोम है (इसकी गंभीरता समूह 3 से समूह 1 तक बढ़ती है)।
नशीली दवाओं की लत और मादक द्रव्यों के सेवन से आधिकारिक मृत्यु दर कम है (वे लिखते हैं - हृदय संबंधी विफलता...)

कार्ल बोन्गेफ़र की बहिर्जात मानसिक पसंदीदा प्रकार की अवधारणा, या बहिर्जात प्रतिक्रिया प्रकार का सिद्धांत

जीएम केवल सीमित संख्या में गैर-विशिष्ट मनोविकृति संबंधी प्रतिक्रियाओं के साथ विभिन्न बाहरी खतरों का जवाब दे सकता है।

पाँच बहिर्जात प्रकार की प्रतिक्रियाएँ (1908-1910)
1. अचंभित कर देना
2. प्रलाप
3. मनोभ्रंश
4. गोधूलि स्तब्धता, या मिरगी जैसी उत्तेजना
5. तीव्र मतिभ्रम
ये पाँच प्रकार की प्रतिक्रियाएँ सिज़ोफ्रेनिया में नहीं होती हैं, केवल कार्बनिक घावों में होती हैं।

1917 में, के. बोन्गेफ़र ने बहिर्जात प्रतिक्रियाओं की घटना विज्ञान का विस्तार किया:
1. उन्मादरूप
2. उदास
3. कैटाटोनिक
4. पैरानॉयड सिन्ड्रोम
5. भावनात्मक-अतिसंवेदनशील कमजोरी (एस्टेनिक सिंड्रोम)
6. एमनेस्टिक (कोर्साकोवस्की) सिंड्रोम

ए. वी. स्नेज़नेव्स्की के अनुसार मानसिक विकारों के नौ रजिस्टर।

के. श्नाइडर (1959) और एन. विएक (1961) ने के. बोन्गेफ़र द्वारा "बहिर्जात प्रकार की प्रतिक्रियाओं" से विकारों के दो समूहों की पहचान की:

- प्रतिवर्ती या "संक्रमणकालीन" सिंड्रोम
1) उन्मत्त
2) उदास
3) पागल
4) स्तब्धता के बिना मतिभ्रम-पागल सिंड्रोम

- अपरिवर्तनीय स्थितियाँ
1) व्यक्तित्व में जैविक प्रकार का परिवर्तन
2) जैविक मनोभ्रंश
3) लगातार भूलने की बीमारी (कोर्साकोवस्की) सिंड्रोम

तीव्र और दीर्घकालिक शराब का नशा।

तीव्र नशा - शराब का कोई भी सेवन। क्रोनिक - पुरानी शराब के रोगियों में, जब रोगी शराबी बन जाता है और पांच से सात वर्षों तक तीव्र स्थिति में रहता है। के. बैंगफ़र के अनुसार हम कौन सी बहिर्जात प्रकार की प्रतिक्रियाएँ देख सकते हैं?

कुछ घंटों में 150 ग्राम वोदका, सोएं, आराम करें और फिर पार्टी में जाएं। आप बहुत धीरे-धीरे नशे में आ जाएंगे, क्योंकि अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज, जो शराब को तोड़ता है, शुरू हो गया है (यकृत द्वारा उत्पादित होना शुरू हो गया है)।

शराब के नशे की हल्की डिग्री (मज़ेदार, अच्छा) - मध्यम डिग्री (इतना आसान नहीं, डिसरथ्रिया)। सुबह - सुस्ती, कमजोरी, थकान, घबराहट, पसीना, सिरदर्द। यह एस्थेनिक सिन्ड्रोम है। दूसरा उदाहरण: किसी को गंभीर पीड़ा हुई है। रोग समाप्त हो गया - एस्थेनिक सिंड्रोम भी। यदि यह हल्का हो तो एस्थेनिक सिंड्रोम भी होता है। तो, तीन कारण: नशा, मस्तिष्क की चोट, रोग - एस्थेनिक सिंड्रोम। यह प्रतिक्रिया निरर्थक है.

व्यक्ति शराब पीना जारी रखता है, नियंत्रण खो देता है। आखिरी बोतल खत्म होने तक वे टेबल नहीं छोड़ते। मध्य अवस्था से यह गंभीर अवस्था में बदल जाता है। इसके बाद - तेजस्वी, स्तब्धता, कोमा। स्टाफ सदस्यों को अक्सर स्तब्धता का सामना करना पड़ता है। वे जाँघ के भीतरी भाग को चुटकी काटते हैं, या अपने कानों को ज़ोर से रगड़ते हैं - तब स्तब्ध व्यक्ति प्रतिक्रिया कर सकता है (उनमें अभी भी दर्द संवेदनशीलता है)।

जैसे-जैसे नशा गहराता जाता है, वैसे-वैसे चेतना के विकार उत्पन्न होने लगते हैं। आघात या संक्रामक रोगों के साथ, चेतना के विकार भी विकसित हो सकते हैं। यानी, एक विकार है (उदाहरण के लिए प्रलाप), लेकिन कारण अलग-अलग हैं।

शराबी और गैर-अल्कोहलिक - या प्रत्याहरण सिंड्रोम के बीच का विभाजन। उन दोनों ने बहुत ज्यादा शराब पी - शराबी ने सुबह शराब पी - और उसे अच्छा महसूस हुआ। और अगर कोई गैर-अल्कोहलिक व्यक्ति सुबह शराब पीता है, तो यह उसके लिए और भी बुरा होगा...

वापसी के लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ईशनिंदा सामग्री की आवाज़ें प्रकट हो सकती हैं - तीव्र मतिभ्रम। तीव्र संक्रामक रोगों और आघात में, मतिभ्रम भी हो सकता है।

प्रलाप शराबियों में, संवहनी रोगियों में, संक्रामक रोगों में हो सकता है... प्रलाप जटिल, लगातार बना रह सकता है। यह मूलतः मनोभ्रंश है। बिस्तर के भीतर गतिविधि. दैहिक क्लीनिकों में मनोभ्रंश होता है (उदाहरण के लिए, तपेदिक के रोगियों में)। मनोभ्रंश के लिए, एक प्रवृत्ति की आवश्यकता होती है - शरीर का कमजोर होना।

मिरगी संबंधी विकार- लगभग हर कोई देता है. चिपकने वाली विषाक्तता के मामले में - बच्चों में।

उन्माद संबंधी विकार - शराब पीने वालों में उल्लास। शराबी अवसाद का वर्णन किया गया है। रोगी मनोभ्रंश - स्थिरीकरण भूलने की बीमारी (कोरास्कोवस्की एमनेस्टिक सिंड्रोम) से बाहर आता है। शराबबंदी एक उदाहरण है, बहिर्जात प्रकार की प्रतिक्रियाओं का एक मॉडल। मानव जीएम के बहुत अधिक संपर्क के साथ, बहुत कम संख्या में प्रतिक्रियाएं होती हैं।

साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम (पीओएस)

पीओएस - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के किसी भी घाव के साथ होने वाले कार्बनिक विकारों के पूरे परिसर को दर्शाता है (समानार्थक शब्द: कार्बनिक साइकोसिंड्रोम, एन्सेफैलोपैथिक सिंड्रोम, डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी या डीईपी)

शब्द "ऑर्गेनिक साइकोसिंड्रोम" 1955 में एम. ब्लूलर द्वारा प्रस्तावित किया गया था।

पीओएस की नैदानिक ​​संरचना वाल्टर-बुहेल के त्रय (1951) द्वारा विशेषता है:
1) बौद्धिक हानि
2) स्मृति हानि
3) भावात्मकता या भावनात्मकता का विकार (ये मनोरोग में पर्यायवाची हैं), जो मनोदैहिक सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं देता है

साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम के चार रूप। वे कुछ भावनात्मक विकारों की प्रबलता के कारण विभेदित होते हैं।
1. दैहिक
2. विस्फोटक
3. उल्लासपूर्ण
4. उदासीन

एस्थेनिक फॉर्म - पीओएस का सबसे आसान संस्करण
- शारीरिक और मानसिक थकावट बढ़ना
- चिड़चिड़ा कमजोरी
- मानसिक अतिसंवेदनशीलता
- मेटियोपैथिक लक्षण (यदि बैरोमीटर का दबाव बढ़ने या घटने से पहले गंभीरता बढ़ती है, तो यह अधिक गंभीर कोर्स है, और यदि वायुमंडलीय दबाव में वृद्धि या कमी के दौरान गंभीरता बढ़ती है, तो यह हल्का कोर्स है)
- कष्टात्मक विकार (याददाश्त कमजोर या कम होना, नाम, उपनाम, नंबर आदि याद रखने में कठिनाई। उसे बहुत समय पहले जो हुआ वह अच्छी तरह से याद है। नई जानकारी को ठीक करने में कठिनाइयाँ)।
- बौद्धिक हानि मामूली हैं
- भावनात्मक विकलांगता (उदाहरण: एक दादी सड़क पर चल रही है। लड़की कहती है: "मुझे तुम्हें स्थानांतरित करने दो।" दादी खुशी से रोने लगती है। वह आगे बढ़ती है। बैग गिर गया - उसकी आँखों में फिर से आँसू हैं। वह टीवी देखती है, एक फिल्म जिसका अंत अच्छा होता है - वह रोती है जिसका अंत दुखद होता है - वह भी रोता है)। विभिन्न घटनाओं पर नीरस प्रतिक्रिया।

पीओएस का यह रूप मस्तिष्क के संवहनी रोगों की विशेषता है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ। व्यक्ति अधिक लचीला हो जाता है। वे कुछ ख़ुशी दिखाते हैं, और आँसू बहते हैं।
दैहिक रूप में, यह स्मृति और बुद्धि विकार नहीं है जो हावी है, बल्कि भावनात्मक विकलांगता है।

2. विस्फोटक रूप
- प्रभुत्व: चिड़चिड़ापन, क्रोध, विस्फोटकता, आक्रामकता, भावात्मक उत्तेजना
- कष्टात्मक विकार - वे दमा के रूप की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं
- बुद्धि में कमी
- स्वैच्छिक अवरोधों का कमजोर होना, आत्म-नियंत्रण की हानि, इच्छाओं में वृद्धि (यौन सहित)
- रोगियों की शराब की लत, उन्होंने देखा कि गंभीर भावनात्मक स्थिति शराब से अच्छी तरह से राहत देती है (क्रूरता के साथ डिस्फोरिया)
- अति-मूल्यवान संरचनाओं का निर्माण (संदेह, ईर्ष्या, क्षति के विचार: आप अपने पैसे के साथ कहां जा रहे हैं? मेरा भंडार कहां है?)
- हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाएं (इन मांगों को पूरा करना असंभव होने पर दूसरों के प्रति दावे बढ़ जाते हैं: मेरी बीयर कहां है? - क्या आपने कल पी थी... - हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाएं शुरू हो जाती हैं, हिस्टेरिकल ऐंठन वाले दौरे तक। रिस्पोलेप्ट एक एंटीसाइकोटिक है जो व्यवहार को ठीक करता है) न्यूनतम दुष्प्रभाव.

पीओएस का यह रूप मस्तिष्क के दर्दनाक घावों की विशेषता है।
जब साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम वाला रोगी शराबी बनने लगता है, तो साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम की गंभीरता बढ़ने लगती है। सुबह में, ऐसा आघातकर्ता उठता है, पूरी दुनिया (डिस्फोरिया) से नाराज होता है, उसके लिए सब कुछ बुरा होता है। और परिवार के विरुद्ध क्रूर प्रतिशोध शुरू हो जाता है। यह क्रूरता के साथ डिस्फोरिया है.

3. उल्लासपूर्ण रूप
- प्रभुत्व - उल्लास और शालीनता के संकेत के साथ ऊंचा मूड
- प्रभाव का असंयम
- बुद्धि में तीव्र कमी और किसी की स्थिति की आलोचना
- बढ़ी हुई इच्छा (अक्सर शक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ)
- गंभीर स्मृति विकार (प्रगतिशील भूलने की बीमारी)
- जबरदस्ती हँसने और जबरदस्ती रोने के लक्षण

पीओएस का यह रूप प्रगतिशील पक्षाघात की विशेषता है।
अब इसका इलाज एंटीबायोटिक्स (एंटीसाइकोटिक्स नहीं, बल्कि) से अच्छी तरह से किया जाता है। पांचवीं पंक्ति सेफलोस्पारिन। अच्छी तरह से इलाज योग्य - 5-15 साल तक इलाज न किया गया - और प्रगतिशील पक्षाघात। आजकल व्यावहारिक रूप से प्रगतिशील पक्षाघात के कोई भी मरीज़ नहीं हैं। 95 के दशक में छींटाकशी हुई.

4. उदासीन संस्करण - पीओएस का सबसे गंभीर संस्करण
- उदासीनता (कुछ करने की अनिच्छा)
-पर्यावरण के प्रति उदासीनता
- हितों के दायरे का तीव्र संकुचन
- गंभीर स्मृति और बुद्धि संबंधी विकार (अन्य विकल्पों में सबसे अधिक स्पष्ट)

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के व्यापक घाव जो ललाट लोब को प्रभावित करते हैं - उदासीन-अबुलिक लक्षण - एक नकारात्मक (कमी) विकार।

पीओएस का यह रूप मस्तिष्क में एट्रोफिक प्रक्रियाओं की विशेषता है।

सारांश। सभी जैविक रोगों की विशेषता है
— के. बोन्गेफ़र द्वारा प्रतिक्रियाओं के प्रकार
— एक या दूसरे विकल्प का पीओएस

ए. वी. स्नेज़नेव्स्की के अनुसार मनोविकृति संबंधी विकारों की श्रेणी

9. मनोजैविक - जैविक रोग
8. आक्षेप - मिर्गी
7. परमनेशिया
6. भ्रम (प्रलाप, मनोभ्रंश, गोधूलि अवस्था)
5. कैटाटोनिक, पैराफ्रेनिक, मतिभ्रम-पागल -
4. पैरानॉयड, मौखिक मतिभ्रम - एमडीपी
3. विक्षिप्त (जुनूनी, उन्मादी, प्रतिरूपण) -
2. भावात्मक (अवसादग्रस्त, उन्मत्त)
1. भावनात्मक हाइपरस्थेटिक विकार - एस्थेनिया।
दुहराव

नैदानिक ​​रूप:
- सरल
- पागल
- कैटाटोनिक
- हेबेफ्रेनिक
+ किशोर घातक
(स्पष्ट कैटेटोनिया, हेबेफ्रेनिक, सरल)

सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार:
- निरंतर प्रवाहित होना
- पैरॉक्सिस्मल-प्रगतिशील (फर जैसा)
- आवर्ती (तीव्र हमले, छूट में - एक काफी सौम्य स्थिति)

पूर्वानुमान प्रवाह के प्रकार पर निर्भर करता है: दोषपूर्ण स्थिति कितनी जल्दी घटित होगी (या बिल्कुल नहीं...)
हमलों (तीव्र अवस्था) और छूट (इंटरैक्टल अवस्था) द्वारा विशेषता।

स्किज़ोटाइपल विकार (सुस्त सिज़ोफ्रेनिया)
इसे सिज़ोफ्रेनिया के नैदानिक ​​रूपों में जोड़ा जा सकता है।
- न्यूरोसिस जैसा (उदाहरण के लिए, सेनेस्टेपेटो-हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिंड्रोम)
- मनोरोगी जैसा (हेबॉइड सिंड्रोम), यह एक व्यक्तित्व विकार या मनोरोगी है जो सिज़ोफ्रेनिया के हिस्से के रूप में होता है
सिज़ोफ्रेनिया का 40% निम्न-श्रेणी का सिज़ोफ्रेनिया है

भावात्मक मनोविकार
- उन्माद
- अवसाद
प्रवाह के प्रकार: द्विध्रुवीय, एकध्रुवीय। अवसाद दोनों प्रकार की प्रगति में होता है। लेकिन अगर उन्माद होता है, तो हम द्विध्रुवी भावात्मक विकार के बारे में बात करते हैं। हमलों और छूटों के विपरीत, भावात्मक मनोविकारों की विशेषता चरणों और अंतरालों से होती है।

मनोविकृति के रूप:
- द्विध्रुवी
- एकध्रुवीय
- साइक्लोथिमिया (उपअवसाद और हाइपोमेनिया, वे कम स्पष्ट और कम समय तक चलने वाले होते हैं)
- डिस्टीमिया (न्यूनतम दो वर्ष)
- एंडोरिएक्टिव डिस्टीमिया (अवसाद प्रतिक्रियाशील के रूप में शुरू होता है, एक मनोवैज्ञानिक कारक होता है, उदाहरण के लिए, किसी महिला में किसी की मृत्यु हो गई, अवसाद कई वर्षों तक रहता है, मनोविकृति का महत्व कम हो जाता है, लेकिन अवसाद जारी रहता है, और चरण अंतर्जात अवसाद की तरह होते हैं, यानी यह) डिस्टीमिया धीरे-धीरे अंतर्जात होता है)
- इनवोल्यूशनल डिप्रेशन (55+, प्रमुख सिंड्रोम - चिंताजनक अवसाद)

पैमाना: स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर - सिज़ोफ्रेनिया - स्किज़ोफेक्टिव साइकोसिस - भावात्मक साइकोस

स्किज़ोफेक्टिव साइकोसिस - इसमें भावात्मक मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया दोनों के लक्षण होते हैं।
- स्किज़ोडोमिनेंट फॉर्म
- प्रभाव-प्रमुख रूप

लक्षण सिज़ोफ्रेनिक हैं, लेकिन उच्च भावनात्मक स्तर पर होते हैं। यह, संक्षेप में, आवर्ती सिज़ोफ्रेनिया है। यह कोर्स का सबसे अनुकूल प्रकार माना जाता है।

रोग की प्रगति के प्रकार

निरंतर प्रकार
- उत्पादक लक्षणों की कमी, नकारात्मक लक्षणों में वृद्धि. सिज़ोफ्रेनिया का हेबेफ्रेनिक रूप इसी तरह से बढ़ेगा। सबसे प्रतिकूल प्रकार. सरल रूप, हेबेफ्रेनिक और कैटेटोनिक (किशोर घातक में शामिल)।

चरण प्रकार
भावात्मक मनोविकारों की विशेषता. एक मध्यांतर होना चाहिए - मानसिक आदर्श पर वापसी, चाहे कितने भी चरण हों।

आवर्ती प्रकार का प्रवाह
सबसे पहले, बीमारी के दौरान, अंतराल होता है (यह स्किज़ोटाइपल विकार के लिए हो सकता है)। पहले कुछ हमलों के परिणामस्वरूप मानसिक स्थिति सामान्य हो सकती है। इसलिए, एमडीपी का गलत निदान किया गया है। फिर तीसरे आक्रमण से नकारात्मक विकार प्रकट होते हैं। तब यह या तो स्किज़ोफेक्टिव साइकोसिस है या आवर्ती स्किज़ोफ्रेनिया है।

फर जैसा प्रवाह या पैरॉक्सिस्मल-प्रगतिशील प्रकार का प्रवाह।
हमलों के बीच के अंतराल के दौरान, व्यक्तित्व में परिवर्तन बढ़ जाते हैं। प्रत्येक हमले के साथ, चोटियों की गंभीरता कम हो जाती है, और कम और कम उत्पादक लक्षण होते हैं, और अधिक से अधिक नकारात्मक लक्षण होते हैं। उससे अनुवादित. "शब" एक बदलाव है (व्यक्तित्व नकारात्मक विकारों की उपस्थिति की ओर बढ़ता है)। यह प्रवाह समय के साथ निरंतर प्रकार के समान हो जाता है। इस प्रकार सिज़ोफ्रेनिया का विक्षिप्त रूप आगे बढ़ता है। यहां बहुत कुछ आनुवंशिकी पर, स्वयं व्यक्ति पर निर्भर करता है। प्रगति बहुत व्यक्तिगत है. 10-15-25 साल.

सिज़ोफ्रेनिया का निदान करते समय, आधार नकारात्मक लक्षण (ब्लेयर के अनुसार 4 "ए") होता है। के. श्नाइडर के अनुसार यह प्रथम श्रेणी के उत्पादक लक्षणों और लक्षणों से घिरा हुआ है। और प्रवाह प्रकार हैं. आपको निश्चित रूप से "+" लक्षण, "-" लक्षण और प्रकार पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

अल्जाइमर रोग

इसकी शुरुआत स्मृति हानि से होती है। एक वंशानुगत प्रवृत्ति होती है. इसके अलावा - अनुपचारित उच्च रक्तचाप, गतिहीन जीवन शैली।

जीएम छाल मर रही है. इससे प्रगतिशील स्मृति हानि होती है, जो सबसे पहले हाल की घटनाओं की स्मृति को प्रभावित करती है। मनोभ्रंश विकसित हो जाता है और रोगी को बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है। भूलने की बीमारी के पहले लक्षणों से लेकर रोगी की मृत्यु तक 5-10 वर्ष बीत जाते हैं। प्रगति की गति धीमी है. रोग के पाठ्यक्रम को रोकना संभव है। निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है।

थेरेपी के तरीके रोग की प्रगति को धीमा कर देते हैं।
अस्थमा के लक्षण:
1. वही प्रश्न दोहराना
2. एक ही कहानी को शब्द दर शब्द बार-बार दोहराना
3. रोजमर्रा के कौशल का नुकसान, जैसे खाना बनाना या अपार्टमेंट की सफाई करना
4. बिलों का भुगतान जैसे वित्तीय मामलों का प्रबंधन करने में असमर्थता
5. किसी परिचित स्थान पर घूमने या सामान्य घरेलू वस्तुओं को उनके सामान्य स्थान पर रखने में असमर्थता
6. व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा, "मैं पहले से ही साफ़ हूँ" जैसे कथन
7. किसी को उन जीवन स्थितियों में निर्णय लेने की जिम्मेदारी सौंपना जिनसे वह व्यक्ति पहले स्वतंत्र रूप से निपटता था

प्रारंभिक मनोभ्रंश
स्मृति में कमी, अन्य संज्ञानात्मक क्षमताओं की हानि। आदमी को अपना रास्ता नहीं मिल पाता. 60 वर्ष की आयु और उससे पहले शुरू होता है।
एडी में कुछ लक्षण अवसाद की सिंड्रोमोलॉजिकल श्रृंखला से संबंधित हैं। यह सब अवसादग्रस्तता की शिकायतों से शुरू होता है: खराब मूड, सुस्ती, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। महिला को अब समझ नहीं आ रहा कि रसीदें कैसे भरें। डॉक्टर अक्सर इसका कारण अवसाद को मानते हैं, और जब स्मृति और बौद्धिक विकार पूरी तरह से विकसित हो जाते हैं, तो इलाज के लिए बहुत देर हो चुकी होती है।

मध्यम मनोभ्रंश
मस्तिष्क के वे क्षेत्र जो वाणी और बुद्धि को नियंत्रित करते हैं, क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। लक्षण: प्रगतिशील स्मृति हानि और सामान्य भ्रम। बहु-चरणीय कार्य करने में कठिनाई (कपड़े पहनना), प्रियजनों को पहचानने में समस्याएँ, आदि।

गंभीर मनोभ्रंश
वे संवाद नहीं कर सकते और पूरी तरह से बाहरी मदद पर निर्भर हैं। रोगी अधिकतर समय बिस्तर पर ही बिताता है। गंभीर मनोभ्रंश में स्वयं को और परिवार को पहचानने में असमर्थता, वजन घटना, त्वचा संक्रमण, कराहना, रोना और श्रोणि कार्यों को नियंत्रित करने में असमर्थता शामिल है।

शोष - अल्जाइमर रोग में पेरिटोटेम्पोरल लोब। पिक रोग में - ललाट लोब।

पागलपन:
- लैकुनर
- कुल

अल्जाइमर रोग में पहले लैकुनर, फिर टोटल। पिक रोग के साथ - तुरंत पूर्ण। इसलिए उनका व्यवहार बहुत अलग होता है.

संवहनी: तरंगों में प्रवाह (बदतर - बेहतर), वृद्धि के साथ तुरंत एट्रोफिक प्रवाह। स्मृति और बुद्धि की हानि - एट्रोफिक के साथ, संवहनी के साथ - संकट उत्पन्न होने तक लक्षण प्रतिवर्ती हो सकते हैं (जैसे स्ट्रोक)।

अल्जाइमर रोग के पहले लक्षणों में से एक फिंगर एग्नोसिया है (वे उंगलियों को पहचानना और नाम देना बंद कर देते हैं)।
एफ़ैटो-एप्रैक्टो-अज्ञेयवादी सिंड्रोम (वाचाघात, डिसरथ्रिया, अप्राक्सिया और ग्नोसिस)। यह AD के लिए विशिष्ट है. सूरत: उदासीन उपस्थिति. सहज, अनुकरणशील, नीरस स्वर में बोलता है