Asma bronquial y enfermedades del sistema cardiovascular. Medicamentos básicos para la angina de pecho.
Si le han diagnosticado enfermedad coronaria, angina de pecho, Su médico definitivamente le recetará un tratamiento: una terapia con medicamentos, que le recomendará tomar constantemente, sin interrupciones. ¿Por qué es necesario tomar medicamentos con regularidad? Y qué fármacos se utilizan para tratar la angina de pecho, en qué dosis.
Lo primero y más importante ante la presencia de angina de pecho.: prevenir complicaciones de la enfermedad (infarto de miocardio, trastornos potencialmente mortales ritmo cardiaco, desarrollo de insuficiencia cardíaca grave) y muerte, prolongan su vida.
Segundo y no menos significativo: mejora la calidad de tu vida, hazla completa, elimina el dolor.
Hay varios grupos principales. medicamentos para el tratamiento de la angina de pecho. Averigüemos cómo funcionan y por qué los médicos los recetan como tratamiento.
Tratamiento de la angina de pecho: fármacos y dosis.
El tratamiento de la angina de pecho implica tomar medicamentos como antiplaquetarios, estatinas, betabloqueantes, antagonistas del calcio, inhibidores, nitratos y citoprotectores. Las dosis las prescribe un médico.
Los antiagregados ayudan a prevenir la formación de coágulos de sangre (trombos) y reducen la agregación (pegada) de las plaquetas, células sanguíneas que son responsables de la formación de un coágulo de sangre. La lista de agentes antiplaquetarios incluye: aspirina, cardiomagnil, tienopiridinas.
Antiagregados
Aspirina (ácido acetilsalicílico)
Aspirina(ácido acetilsalicílico) es el principal agente antiplaquetario y se prescribe a todos los pacientes que padecen angina (con excepción de aquellos que no lo toleran, por ejemplo, las personas alérgicas con la "tríada de aspirina"). La dosis de aspirina es de 75 a 150 mg al día. Tomado una vez, cada 20-30 minutos. después de comer. Normalmente por la tarde.
¡Presta atención a las dosis bajas! EN tableta normal Aspirina 500 mg, ¡esta dosis se toma como analgésico y antipirético desde hace más de 100 años! Para la angina de pecho, no se recomienda más de 1/4 de tableta. Esta dosis previene eficazmente la trombosis y es bastante segura para el estómago. Al tomar aspirina regularmente ( ácido acetilsalicílico) más dosis altas existe la posibilidad de desarrollar erosiones y úlceras de estómago.
Dado que los pacientes con angina de pecho requieren el uso constante de aspirina como tratamiento, se han desarrollado formas especiales y más seguras para uso a largo plazo.
Cardiomagnyl (aspirina + hidróxido de magnesio)
cardiomagnilo (aspirina + hidróxido de magnesio) 75 y 150 mg. El hidróxido de magnesio, que forma parte de la tableta, estimula la formación de sustancias protectoras especiales en la pared del estómago del paciente con angina de pecho, que previenen la formación de úlceras y erosiones.
Aspirina con cubierta entérica (AspirinCardio 100 mg, ThromboAss 50 y 100 mg, CardiASK 50 mg, etc.). El recubrimiento especial no permite que la tableta se disuelva en el estómago; la absorción de aspirina se produce en los intestinos. Importante: ¡estos comprimidos deben tomarse enteros, no se pueden romper ni masticar (de lo contrario dañarás la cáscara y el efecto protector desaparecerá)!
Tienopiridinas (clopidogrel, prasugrel, ticlopidina)
Tienopiridinas (clopidogrel, prasugrel, ticlopidina): tienen un efecto antiplaquetario muy pronunciado, cientos de veces más fuerte que la aspirina. La prescripción de estos fármacos (normalmente junto con aspirina) es necesaria en los casos en los que el riesgo de trombosis es muy alto: angina inestable, aguda síndrome coronario(“condiciones previas al infarto”), infarto agudo de miocardio y operaciones en los vasos del corazón (stent, bypass de arteria coronaria, etc.).
Las tienopiridinas también se prescriben como tratamiento para aquellos pacientes que no pueden tomar aspirina por intolerancia o contraindicaciones.
Importante: Informe a su médico si anteriormente ha tenido una úlcera de estómago, duodeno(DPK) o gastritis erosiva, así como la presión arterial inestable con crisis frecuentes, se eleva por encima de 160-170/100 mm Hg. Arte. Esta información ayudará a su médico a hacer que su tratamiento antiplaquetario sea seguro.
¡Se ha demostrado que el uso regular de medicamentos antiplaquetarios puede reducir la incidencia de infarto de miocardio, accidentes cerebrovasculares y muerte en pacientes con angina de pecho hasta en un 23% (en cada 23 personas de 100)!
Después de una angioplastia coronaria y operaciones de colocación de stent, los médicos recomiendan recepción conjunta aspirina y clopidogrel durante un período determinado (de un mes a varios años).
estatinas
estatinas- medicamentos antiateroscleróticos, reducen el nivel de colesterol "malo" en la sangre (colesterol total, LDL, triglicéridos), aumentan el nivel de colesterol "bueno" (HDL). En uso a largo plazo el medicamento en una dosis que le permite controlar el colesterol al nivel objetivo es capaz de detener el crecimiento de placas ateroscleróticas e incluso reducir su tamaño. Los niveles objetivo de colesterol dependen de la prevalencia de la aterosclerosis en el cuerpo y enfermedades concomitantes(por ejemplo, diabetes mellitus). Pregunte a su médico cuáles deben ser sus niveles objetivo y controle la eficacia del tratamiento (análisis de sangre para colesterol y lípidos) al menos 4 veces al año.
No hay habituación a las estatinas ni desarrollo de dependencia; el tratamiento con estatinas debe realizarse de forma continua. Si deja de tomarlo por su cuenta, dentro de un mes después de suspender el medicamento, sus niveles de lípidos en sangre vuelven a sus valores iniciales.
Las estatinas son capaces reducir el riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular hasta un 30-40% (en cada 30-40 personas de cada 100), ¡y en los diabéticos este efecto es más pronunciado! El hecho de que las estatinas salvan vidas se conoció después de varios estudios de gran tamaño en los que participaron miles y decenas de miles de pacientes con angina de pecho, diabetes mellitus, aterosclerosis periférica.
En Rusia están registrados cuatro fármacos de este grupo: simvastatina (Zocor), rosuvastatina (Crestor), atorvastatina (Liprimar) y fluvastatina (Leskol).
Cómo tomar estatinas
Tome estatinas por la noche (antes de acostarse). Hay medicamentos que se pueden tomar en cualquier momento del día. Es posible que se produzcan náuseas y alteraciones de las heces. No se recomienda el uso de estatinas en personas con enfermedad hepática activa o durante el embarazo y la lactancia. Muy raro efecto indeseable- dolor muscular. Si comienza a tomar el medicamento y nota dolor en todos los músculos de su cuerpo, asegúrese de informarle a su médico para evitar complicaciones no deseadas.
Si no tolera bien las estatinas o tomar la dosis terapéutica máxima no le permite controlar los niveles de lípidos, entonces es posible reducir la dosis y añadir un inhibidor de la absorción de colesterol, ezetimiba. Su médico también puede recomendarle el uso de otros medicamentos hipolipemiantes para el tratamiento: fibratos, ácido nicotínico liberación retardada.
Bloqueadores beta
Bloqueadores beta- reducir la frecuencia cardíaca (pulso), reduciendo así el trabajo realizado por el corazón y la necesidad de oxígeno del músculo cardíaco (miocardio), mejorando el suministro de sangre al corazón, reduciendo el número de ataques de angina y aumentando la tolerancia al ejercicio.
Los betabloqueantes previenen y tratan los ritmos cardíacos anormales (arritmias). Esto es especialmente importante después sufrió un infarto miocardio, cuando la arritmia a menudo pone en peligro la vida. El uso regular de betabloqueantes puede prevenir la muerte de pacientes que han sufrido un ataque cardíaco hasta en un 40% (¡en cada 40 personas de cada 100!). Por lo tanto, se recomienda prescribirlos a todos los pacientes después de un infarto, en ausencia de contraindicaciones.
Los betabloqueantes normalizan la presión arterial. En la mayoría de los pacientes, la angina de pecho se combina con la hipertensión arterial; en este caso, tomar un bloqueador beta "mata dos pájaros de un tiro": tratamos la hipertensión y la angina de pecho al mismo tiempo.
Se ha demostrado que algunos betabloqueantes previenen el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Estos incluyen succinato de metaprolol (BetalokZOK), bisoprolol (Concor), nebivalol (Nebilet), carvedilol (Dilatrend). Este efecto, como todo lo anterior, sólo es posible con el uso regular y prolongado del medicamento.
Cómo tomar betabloqueantes
Tome un betabloqueante diariamente, por la mañana (medicamentos de acción prolongada, aproximadamente 24 horas) o dos veces al día (mañana y noche). La dosis del bloqueador beta se selecciona individualmente. La dosis se considera efectiva si su frecuencia cardíaca mientras toma el medicamento en reposo asciende a 50-60 latidos por minuto. En este caso todo parece efectos medicinales droga.
No debe dejar de tomar el bloqueador beta repentinamente; en los primeros días, su pulso puede aumentar bruscamente por reflejo y su salud empeorará. En aquellos pacientes con angina que están tomando un bloqueador beta para mantener ritmo correcto y prevención de arritmias, después de la interrupción, pueden reanudarse las interrupciones en la función cardíaca.
Los efectos indeseables de los betabloqueantes son característicos principalmente de los fármacos no cardioselectivos (por ejemplo, disminución de la potencia), y en los fármacos modernos altamente cardioselectivos ocurren raramente, generalmente con dosis crecientes. No es deseable prescribir betabloqueantes a pacientes con asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfermedad de las arterias ateroscleróticas. miembros inferiores(borrando la aterosclerosis).
Agonistas del calcio
Agonistas del calcio- son capaces de dilatar los vasos del corazón, aumentando el flujo de sangre al músculo cardíaco (miocardio), reduciendo así el número de ataques de angina. Se dividen en tres grupos principales con rasgos característicos.
Los medicamentos del grupo de los antagonistas del calcio dihidropiridínicos (nifedipino) se pueden recetar junto con betabloqueantes o en lugar de betabloqueantes (si hay intolerancia o contraindicaciones a estos últimos). Las primeras generaciones (nifedipina) aumentan la frecuencia cardíaca, por eso los comprimidos acción corta(nifedipina 10 mg) está prohibido para la angina de pecho. Existen formas especiales prolongadas (osmo-adalat, corinfar-retard, nifecard) que contienen de 20 a 60 mg de nifedipino. La tercera generación de medicamentos (amlodipino, felodipino) prácticamente no aumenta la frecuencia del pulso y se toma una vez al día.
Los medicamentos del grupo verapamilo y diltiazem reducen la frecuencia cardíaca, el uso combinado con betabloqueantes está contraindicado debido al riesgo de bradicardia y otras complicaciones. Se ha demostrado que el uso regular de antagonistas del calcio puede reducir la incidencia de accidentes cerebrovasculares.
Inhibidores del canal If (coraxan)
Si los inhibidores del canal, el único representante hoy es la ivabradina (Coraxan). El medicamento puede reducir la frecuencia cardíaca (pulso), reduciendo así la cantidad de ataques de angina. A diferencia de los betabloqueantes, este inhibidor es eficaz sólo en el ritmo sinusal, no afecta las alteraciones del ritmo cardíaco ni la presión arterial y es droga sintomática(elimina los síntomas de la enfermedad). El efecto sobre el pronóstico aún no se ha demostrado (la investigación está en curso). Se puede prescribir un inhibidor en lugar de betabloqueantes (si estos últimos son intolerables o están contraindicados) o junto con betabloqueantes para lograr valor objetivo Frecuencia cardíaca (50-60 latidos por minuto).
Cómo tomar Coraxan
Coraxan se toma 2,5-5-7,5 mg 2 veces al día (mañana y noche). No se recomienda ivabradina si:
La frecuencia cardíaca en reposo es inferior a 60 latidos/min (antes del tratamiento), hipotensión arterial grave (PAS - inferior a 90 mm Hg y PAD - inferior a 50 mm Hg), insuficiencia hepática grave, se diagnostica síndrome de debilidad nódulo sinusal, bloqueo sinoauricular o bloqueo AV III grado, forma permanente de fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca crónica etapas III-IV Según la clasificación de la NYHA (aún no hay suficientes datos clínicos), se implantó un marcapasos artificial.
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina(IECA): para la angina de pecho, se prescriben para prevenir el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, las dosis de fármaco suelen ser más bajas que para el tratamiento de la hipertensión. Si después de un IM desarrolla síntomas de insuficiencia cardíaca o los médicos identifican una función del VI deteriorada, agregar un inhibidor de la ECA a su terapia reducirá significativamente el riesgo de muerte y la probabilidad de un IM recurrente. Se ha demostrado el efecto de fármacos como ramipril, trandolapril, zofenopril, enalapril. Si estos fármacos no se toleran bien, es posible sustituirlos por antagonistas de los receptores de angiotensina.
Los inhibidores de la ECA se pueden recetar para la angina de pecho sin antecedentes de ataque cardíaco; se ha demostrado su capacidad para retardar la progresión de la aterosclerosis. Se ha demostrado el efecto de los fármacos ramipril y perindopril.
nitratos
nitratos- ¡Utilizado para aliviar el dolor anginoso debido a la angina de pecho durante más de 100 años! Son medicamentos sintomáticos (analgésicos) y no afectan la mortalidad ni la esperanza de vida. El efecto de los nitratos es una dilatación a corto plazo de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón.
Hay muchas formas de liberación de nitrato, por varias situaciones. Por ejemplo - nitratos de acción corta, nitroglicerina en forma de comprimidos sublinguales (debajo de la lengua), spray (Isoket, Nitromint, etc.) para eliminación rápida un ataque de angina. Alivia instantáneamente el dolor, dura de 10 a 15 minutos. Se utilizan no solo para aliviar un ataque que ya ha ocurrido, sino también para prevenirlo (por ejemplo, antes de iniciar actividad física o en otras situaciones en las que, en su opinión, puede desarrollarse un ataque de angina). Capaz de reducir drásticamente la presión arterial durante un corto tiempo.
Reglas para usar nitroglicerina de acción corta:
Los nitratos de acción de duración moderada (nitrosorbitol, mononitrato y dinitrato de isosorbida 20 y 40 mg, etc.) actúan durante varias horas (hasta 6 horas) y se utilizan para prevenir los ataques de angina. Como regla general, estas formas de nitratos se prescriben 2 o 3 veces al día. Recuerde: si los nitratos ingresan a su cuerpo continuamente, después de unos días la sensibilidad de sus vasos sanguíneos a la nitroglicerina disminuirá significativamente y el medicamento ya no evitará los ataques de angina. Por tanto, al tratar con nitratos duración promedio la acción requiere “intervalos sin nitratos” de hasta 6 a 8 horas. Su médico le prescribirá tomar el medicamento por la mañana y por la tarde (antes de las 17.00 horas), o por la tarde y por la noche, etc. Evite desarrollar tolerancia a los nitratos. nitratos de acción prolongada(formas retardadas de nitratos, 50 mg). Dichos medicamentos se toman una vez al día, el efecto dura hasta 10 horas y proporciona los intervalos necesarios para restaurar la sensibilidad vascular.
Recuerde: ¡los nitratos de acción prolongada no pueden ser el principal método de tratamiento! Se recomienda recetar nitratos solo si está tomando los principales grupos de medicamentos en una dosis eficaz, pero continúa teniendo ataques de angina. Nitratos de acción corta: utilizados según sea necesario.
La ingesta de nitratos se asocia relativamente a menudo con la aparición de efectos secundarios(principalmente dolores de cabeza), el desarrollo de adicción (tolerancia) a la droga cuando se toma regularmente, la posibilidad de síndrome de "rebote" cuando la droga ingresa abruptamente al cuerpo.
Citoprotectores
Citoprotectores- protegen contra la muerte de las células del músculo cardíaco durante los episodios de deficiencia aguda y crónica de oxígeno (isquemia), permitiendo a las células producir energía para contraer el corazón utilizando menos oxígeno. Existe una base de evidencia para el medicamento trimetazidina (Preductal MV). El medicamento no tiene contraindicaciones (excepto intolerancia individual) ni efectos secundarios.
Asociación médico-paciente- promesa tratamiento exitoso angina de pecho.
Grupo farmacológico.
Bloqueadores alfa y beta.
Efecto de la droga
El fármaco reduce la carga sobre el corazón, dilata los vasos periféricos y reduce la necesidad de oxígeno del corazón. Debido a esto, la frecuencia cardíaca disminuye y la presión arterial.
Indicaciones para el uso
Angina de pecho.
Contraindicaciones
Bradicardia, es decir, disminución de la frecuencia cardíaca por debajo de 50 latidos por minuto, disminución de la presión arterial (hipotensión).
Disfunción hepática.
Insuficiencia cardíaca grave.
Insuficiencia hepática.
Alteraciones del ritmo cardíaco.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: diarrea, náuseas, vómitos, pérdida de apetito. Sistema cardiovascular: arritmias, manos y pies fríos, dolor de corazón, disminución del ritmo cardíaco, hinchazón de los tobillos. Sistema nervioso: dolor de cabeza, insomnio o, por el contrario, aumento de la somnolencia, cambios de humor y aumento de la fatiga.
Sistema urinario: trastornos urinarios.
Sistema respiratorio: dificultad para respirar (sensación de falta de aire) y broncoespasmo. Sistema reproductivo: problemas de potencia en los hombres.
Sangre: aumento del sangrado, aumento de los niveles de azúcar y colesterol en sangre. Reducción de la producción de lágrimas y sequedad de boca.
Pérdida de peso.
Huesos y músculos: dolor en músculos y articulaciones. Reacciones alérgicas: erupción cutanea y picazón.
Durante las dos primeras semanas, el medicamento se prescribe a razón de 12,5 mg dos veces al día. Luego, la dosis se aumenta a 100 mg por día (es decir, 50 mg 2 veces al día). Por decisión del médico tratante, en ausencia de la debida tratamiento terapéutico la dosis se puede aumentar aún más.
Dosis del medicamento para niños.
Todavía no se recomienda usar el medicamento durante el embarazo, porque se ha establecido que esto conduce a un latido del corazón del feto más lento, una disminución de su presión arterial y la aparición de deficiencia de oxígeno.
Al recetar el medicamento a una madre lactante, se debe cambiar a su hijo a fórmula artificial.
Notas
La interrupción del medicamento debe ser gradual. No use la droga al mismo tiempo que bebe alcohol. Las personas que padecen psoriasis deben tomar el medicamento con precaución.
AMLOTOP
Grupo farmacológico
Este medicamento pertenece al grupo de bloqueadores de los canales de calcio.
Forma de liberación
Disponible en comprimidos de 5 y 10 mg.
Efecto de la droga
Tiene un efecto antihipertensivo a largo plazo, es decir, reduce la presión arterial elevada (el efecto del fármaco dura un día).
El fármaco también tiene un efecto antianginoso, es decir, dilata los vasos sanguíneos periféricos y reduce la necesidad de oxígeno del corazón.
Indicaciones para el uso
Angina de pecho.
Contraindicaciones
Desmayo (colapso).
El medicamento debe usarse con precaución en pacientes de edad avanzada y personas con diabetes.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: dolor de estómago, náuseas y vómitos, pencreatitis, sequedad de boca, hinchazón, problemas intestinales (diarrea o estreñimiento).
Sistema nervioso: cambios de humor, dolor de cabeza y mareos, disminución de la sensibilidad, depresión, alteraciones del sueño, aumento de la fatiga e irritabilidad.
Sistema cardiovascular: dificultad para respirar (sensación de falta de aire), arritmias, hinchazón de los tobillos, dolor en el pecho.
Sistema urinario: aumento de la frecuencia de la micción, aumento del número de micciones por la noche. Sistema reproductivo: potencia alterada. Huesos y músculos: dolor en articulaciones y músculos. Cambios en el peso corporal, tanto hacia arriba como hacia abajo. Piel: aumento de la sudoración. Reacciones alérgicas: erupción cutánea y picazón. angioedema.
Dosis del medicamento para adultos.
La dosis inicial del medicamento es de 5 mg por día, luego se aumenta a 10 mg por día. El médico tratante selecciona la dosis. También determina la duración del tratamiento.
Dosis del medicamento para niños.
El
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
Amlotop no debe usarse durante el embarazo y la lactancia.
Notas
Se requiere una reducción gradual de la dosis del fármaco, está prohibida la retirada brusca. Es necesario controlar de cerca su peso corporal y reducir la cantidad de sal consumida. Durante el tratamiento con el medicamento, debe controlar cuidadosamente su condición. cavidad oral y visitar al dentista.
PRESTARIO
Grupo farmacológico
Inhibidor de la ECA.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en tabletas de 2,4 y 8 mg.
Efecto de la droga
El medicamento ayuda a reducir la presión arterial, normaliza la función cardíaca y reduce la carga. Aumenta la resistencia a la actividad física en pacientes con angina de pecho.
Indicaciones para el uso
Reducir el riesgo de complicaciones en pacientes que padecen angina de pecho.
Insuficiencia cardíaca crónica.
Hipertensión arterial.
Contraindicaciones
Historia de reacciones alérgicas graves.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: disfunción intestinal (diarrea o estreñimiento), náuseas y vómitos, dolor abdominal.
Sistema cardiovascular: disminución severa de la presión arterial. Sistema nervioso: zumbidos en los oídos, dolor de cabeza y mareos, debilidad muscular y convulsiones. Sistema respiratorio: dificultad para respirar, broncoespasmo, tos seca. Piel: aumento de la sudoración. Reacciones alérgicas: picazón en la piel y erupción cutánea, angioedema.
Dosis del medicamento para adultos.
La dosis la calcula el médico tratante según la enfermedad, su curso y el estado del paciente.
Posología del medicamento para niños No hay datos que demuestren que el uso del medicamento sea seguro en niños menores de 18 años.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo y la lactancia.
RIMEKOR
Grupo farmacológico
Un medicamento que mejora Procesos metabólicos en el corazón en condiciones falta de oxígeno.
Forma de liberación
Rimecor está disponible en comprimidos de 20 mg.
Efecto de la droga
El fármaco mejora los procesos metabólicos en el corazón durante la falta de oxígeno (isquemia). Reduce la frecuencia de los ataques de angina y aumenta la resistencia a la actividad física. Rimecor también tiene un efecto antianginoso.
Indicaciones para el uso.
Angina de pecho.
Ataques de mareos causados por cambios vasculares.
Deficiencia visual y auditiva, tinnitus resultante de la falta de oxígeno del cerebro.
Contraindicaciones
Edad hasta 18 años.
Periodo de embarazo y lactancia.
Insuficiencia renal y hepática.
Intolerancia individual a la droga.
Efectos secundarios
Reacciones alérgicas: erupción cutánea y picazón.
Posología del medicamento para adultos. Se prescribe 1 tableta 3 veces al día con las comidas. La duración del tratamiento con Rimecor el médico determina individualmente en cada caso concreto.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo y la lactancia.
Notas
Cuando se trata con Rimecor, la necesidad de nitratos se reduce significativamente.
SIDNOFARM
Grupo farmacológico
El fármaco pertenece al grupo de los fármacos antianginosos y es un vasodilatador periférico, es decir, provoca la dilatación de los vasos sanguíneos periféricos.
Forma de liberación
Disponible en comprimidos de 2 mg en envases de 30 piezas.
Efecto de la droga
Sidnopharm dilata las venas periféricas, reduce la necesidad de oxígeno del corazón y mejora la circulación sanguínea en el corazón. El efecto del fármaco comienza 1 hora después de la administración y dura aproximadamente 8 horas.
Indicaciones para el uso
Contraindicaciones
hipotensión arterial, es decir, una disminución de la presión arterial.
Intolerancia individual a la droga.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: disminución del apetito. Sistema nervioso: aumento de la fatiga, disminución de la respuesta, dolor de cabeza y mareos.
Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca. Reacciones alérgicas: erupción cutánea y picazón.
Dosis del medicamento para adultos.
El medicamento se prescribe 1/2-1 tableta 2 veces al día con las comidas o inmediatamente después de las comidas.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido al comienzo del embarazo (los primeros tres meses); en el futuro, Sidnopharm se puede recetar a una mujer embarazada solo por indicaciones estrictas.
Al prescribir Silnofarm, una madre lactante debe transferir a su bebé a alimentación artificial.
Notas
El medicamento no alivia los ataques de angina y no debe usarse para esto. Las personas que han sufrido un derrame cerebral o padecen glaucoma deben tomarlo con precaución. Durante el tratamiento con Sidnopharm, debe evitar beber alcohol y conducir un coche.
La droga mejora el efecto. medicamentos antihipertensivos.
TENOX
Grupo farmacológico
El medicamento es un bloqueador de los canales de calcio.
Forma de liberación
Disponible en comprimidos de 5 y 10 mg.
Efecto de la droga
Tenox tiene un efecto antianginoso, es decir, se expande. arterias periféricas. Reduce el estrés en el corazón y deficiencia de oxígeno durante la angina de pecho.
Indicaciones para el uso
Angina de pecho.
Hipertensión arterial.
Contraindicaciones
Colapso (desmayo con disminución de la presión arterial).
Hipotensión arterial.
Intolerancia individual a la droga.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: dolor de estómago, náuseas y vómitos, sequedad de boca, hinchazón, trastornos de las heces (tanto estreñimiento como diarrea).
Sistema cardiovascular: arritmias, hinchazón de tobillos y pies, sensación de falta de aire (dificultad para respirar), palpitaciones, dolor en el pecho.
Sistema nervioso: aumento de la fatiga, cambios de humor, mareos y dolor de cabeza, alteraciones del sueño, convulsiones. Sistema respiratorio: problemas respiratorios, hemorragias nasales.
Sistema urinario: necesidad dolorosa de orinar, aumento del número de micciones nocturnas, predominio de las diurnas.
Sistema reproductivo: disminución de la potencia. Huesos y músculos: dolores en articulaciones y músculos, artrosis.
Piel: erupción, cambios en el color de la piel. Se observa muy raramente.
Reacciones alérgicas: erupción cutánea y picazón, angioedema, urticaria.
Dosis del medicamento para adultos.
Para la angina de pecho, el medicamento se prescribe de 5 a 10 mg por día en una dosis. Para la hipertensión arterial, la dosis es la siguiente: 2,5-5 mg por día en una dosis.
Dosis del medicamento para niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El medicamento está prohibido para mujeres embarazadas y lactantes.
Notas
Es necesario controlar el estado de dientes y encías, así como el peso durante el tratamiento con Tenox.
Es necesario limitar el consumo. sal de mesa.
La interrupción del medicamento debe realizarse de forma gradual.
egilok
Forma de liberación
El medicamento está disponible en comprimidos de 25, 50 y 100 mg.
Efecto de la droga
El medicamento tiene propiedades antianginosas y efecto antiarrítmico. Reduce la presión arterial.
Indicaciones para el uso
Prevención de ataques de angina.
Alteraciones del ritmo cardíaco.
Hipertensión arterial.
Tratamiento de los ataques de migraña.
Contraindicaciones
Disminución de la frecuencia cardíaca.
Insuficiencia cardíaca y shock cardiogénico.
Bloqueos cardíacos.
Disminución de la presión arterial (hipotensión).
Uso simultáneo con verapamilo.
Intolerancia individual a la droga.
Alteraciones del ritmo cardíaco, bloqueos.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: dolor abdominal, deposiciones (diarrea o estreñimiento), náuseas y vómitos.
Sistema cardiovascular: disminución o aumento de la frecuencia cardíaca, dolor de corazón, disminución de la presión arterial. Sistema nervioso: dolor de cabeza y mareos, disminución de la memoria y la atención, somnolencia, aumento de la fatiga, debilidad, alteraciones del sueño.
Disminución de la visión y tinnitus. Sistema respiratorio: broncoespasmo, sensación de falta de aire (dificultad para respirar), congestión nasal.
Sistema reproductivo: disminución de la potencia y deseo sexual.
Piel: enrojecimiento de la piel, erupción cutánea y picazón, aumento de la sudoración.
Dosis del medicamento para adultos.
Para la angina de pecho, se prescriben entre 50 y 100 mg dos veces al día.
Para la hipertensión arterial, se prescriben de 50 a 100 mg por día en una o dos dosis.
Dosis del medicamento para niños.
El medicamento no se usa en niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
Cuando se usa el medicamento durante el embarazo, es posible que se produzcan retrasos en el desarrollo fetal, disminución de la presión arterial, azúcar en sangre y disminución de la respiración.
Al prescribir el medicamento a una madre lactante, se debe cambiar a su bebé a alimentación artificial.
EFOX LARGO
Grupo farmacológico
El fármaco pertenece al grupo de fármacos antianginosos.
Forma de liberación
Disponible en comprimidos de 50 mg. Efecto de la droga
El fármaco dilata las venas periféricas, reduce la necesidad de oxígeno del corazón y aumenta la resistencia del miocardio al estrés físico durante la angina de pecho.
Indicaciones para el uso
Angina de pecho.
Insuficiencia cardíaca crónica.
Hipertensión pulmonar.
Contraindicaciones
Hipotensión arterial (presión arterial baja).
Pericarditis.
período agudo infarto de miocardio.
Shock cardiogénico.
Taponamiento cardíaco.
Colapso (desmayo con fuerte caída de la presión arterial).
Intolerancia individual a la droga.
Uso concomitante con inhibidores de la fosfodiesterasa.
Hemorragia cerebral.
Lesión cerebral traumática.
Deficiencia de lactasa.
Intolerancia hereditaria a la galactosa.
Edema pulmonar tóxico.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: náuseas y vómitos. Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial.
Sistema nervioso: dolor de cabeza al inicio del tratamiento, mareos, letargo. Reacciones alérgicas: erupción cutánea y picazón. Pérdida de consciencia.
Dosis del medicamento para adultos.
El medicamento se prescribe 50 mg 1 vez al día después de las comidas.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia No se ha estudiado el efecto del medicamento durante el embarazo y el niño, por lo que no se recomienda su uso durante el embarazo y la lactancia.
Notas
El medicamento debe usarse de manera intermitente; de lo contrario, puede ocurrir resistencia a todos los medicamentos con nitrato.
ACRIDIPINA
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de comprimidos de 5 mg.
Efecto de la droga
El fármaco tiene efectos antihipertensivos, antiateroscleróticos, antitrombóticos y antiauginales.
Indicaciones para el uso
Angina de pecho.
Hipertensión arterial.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a la droga.
Insuficiencia cardiaca.
Hipotensión arterial.
Infarto de miocardio.
Shock cardiogénico.
Aumento del ritmo cardíaco.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, dolor abdominal, ictericia, pencreatitis, sequedad de boca.
Sistema reproductivo: impotencia.
Dosis del medicamento para adultos.
Se prescriben 5 mg del medicamento por día.
Dosis del medicamento para niños.
El medicamento está prohibido para niños menores de 18 años.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El medicamento está aprobado para uso cuidadoso bajo supervisión durante el embarazo y está prohibido durante la lactancia.
AMLORUS
El medicamento pertenece a los bloqueadores de los canales de calcio.
Forma de liberación
Efecto de la droga
Indicaciones para el uso
Hipertensión arterial.
Angina de pecho.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a la droga.
Shock cardiogénico.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, dolor de estómago, ictericia, pencreatitis, sequedad de boca, aumento del apetito, hinchazón.
Sistema cardiovascular: dificultad para respirar, disminución de la presión arterial, edema, palpitaciones, sofocos, dolor en el pecho, migraña. Sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, somnolencia, cambios de humor, aumento de la fatiga, temblores de las extremidades, depresión, agotamiento nervioso, insomnio, alteraciones de la marcha.
Sistema respiratorio: dificultad respiratoria, tos, sangrado de nariz. Sistema urinario: necesidad dolorosa de orinar, dificultad para orinar.
Sistema reproductivo: disminución de la potencia y alteración del deseo sexual. Huesos y músculos: dolores en músculos y articulaciones, artrosis.
Reacciones alérgicas: picazón en la piel, erupción cutánea, urticaria.
Dosis del medicamento para adultos.
Se recetan 5 mg 1 vez al día.
Dosis del medicamento para niños.
El medicamento está prohibido para niños menores de 18 años.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
LESKOL FORTALEZA
El medicamento pertenece a los medicamentos hipolipemiantes.
Indicaciones para el uso
Aterosclerosis.
Angina de pecho.
Hipercolesterolemia.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a la droga.
Enfermedades del HIGADO.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, dolor abdominal, hepatitis.
Sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, insomnio, alteración sensorial.
Huesos y músculos: dolor y debilidad muscular. Reacciones alérgicas: picazón en la piel, erupción cutánea, urticaria.
Dosis del medicamento para adultos.
Se prescriben 80 mg del medicamento una vez al día.
Dosis del medicamento para niños.
Se prescriben entre 20 y 80 mg del medicamento una vez al día.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo y la lactancia.
mujeres que están en edad fértil, es necesario utilizar anticonceptivos cuando se utiliza este medicamento.
MEDARUM 20
El medicamento pertenece a los medicamentos que mejoran la condición del músculo cardíaco.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de comprimidos de 20 mg.
Efecto de la droga
El fármaco mejora el metabolismo en el músculo cardíaco. Tiene efectos antianginosos y antihipóxicos. Dilata los vasos sanguíneos del corazón.
Indicaciones para el uso
Angina de pecho.
Trastornos vestibulares, como tinnitus y pérdida de audición.
Mareos de origen vascular.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a la droga.
Insuficiencia hepática.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, dolor de estómago.
Reacciones alérgicas: picazón en la piel, erupción cutánea, urticaria.
Dosis del medicamento para adultos.
Se recetan 20 mg del medicamento 2 veces al día.
Dosis del medicamento para niños.
El medicamento está prohibido para niños menores de 18 años.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo y la lactancia.
MONOQUINQUE
El medicamento pertenece a los agentes antianginosos.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de tabletas.
Efecto de la droga
El fármaco tiene un efecto antianginoso. Reduce la carga sobre el corazón y reduce su necesidad de oxígeno. Aumenta la resistencia y la resistencia a actividad física en personas que padecen enfermedades coronarias.
Indicaciones para el uso
Angina de pecho.
Infarto de miocardio.
Insuficiencia cardíaca crónica.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a la droga.
Shock cardiogénico.
etapa aguda infarto de miocardio.
Hipotensión arterial.
Glaucoma de ángulo cerrado.
Ataque hemorragico.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos. Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca. Sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos.
Enrojecimiento facial.
Reacciones alérgicas: picazón en la piel, erupción cutánea, urticaria.
Dosis del medicamento para adultos.
Se prescriben 20-40 mg 2 veces al día.
Dosis del medicamento para niños.
El medicamento está prohibido para niños menores de 18 años.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El medicamento está prohibido para uso cuidadoso bajo supervisión médica durante el embarazo y durante la lactancia.
Comentario
El efecto del fármaco se ve reforzado por el alcohol, así como por el uso simultáneo con bloqueadores de los canales de calcio y fármacos antihipertensivos.
NIFECARD HL
El medicamento pertenece a los bloqueadores de los canales de calcio.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de comprimidos de 30 y 60 mg.
Efecto de la droga
El fármaco tiene efectos antihipertensivos, antianginosos y antiescleróticos.
Indicaciones para el uso
Hipertensión arterial.
Angina de pecho.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a la droga.
Shock cardiogénico.
Presión arterial reducida.
Período agudo de infarto de miocardio.
Angina inestable.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos, dolor abdominal, ictericia, pancreatitis, sequedad de boca.
Sistema cardiovascular: dificultad para respirar, disminución de la presión arterial, sofocos, hinchazón de las piernas, arritmias, dolor en el pecho. Sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, aumento de la fatiga, somnolencia. Sistema urinario: aumento de la frecuencia de la micción.
Dosis del medicamento para adultos.
Se prescriben 30-60 mg 1 vez al día. El comprimido debe tomarse entero, sin romperlo ni masticarlo.
Dosis del medicamento para niños.
El medicamento está prohibido para niños menores de 18 años.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo y la lactancia.
ASPIKOR
Grupo farmacológico
El medicamento pertenece a los antiinflamatorios no esteroides (AINE), un agente antiplaquetario.
Forma de liberación
Efecto de la droga
Indicaciones para el uso
Angina inestable.
Prevención de accidentes cerebrovasculares.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Diátesis hemorrágica.
Asma bronquial.
Efectos secundarios
Sistema cardiovascular: dolor y opresión en el pecho, sofocos, aumento de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco. Sistema nervioso: tinnitus y mareos.
Sangre: anemia y aumento del sangrado. Sistema respiratorio: broncoespasmo. Reacciones alérgicas: urticaria, picazón y erupción cutánea, angioedema.
Dosis del medicamento para adultos.
Dosis del medicamento para niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
No se recomienda el uso del medicamento durante el embarazo, ya que la ingesta de AINE en el primer trimestre del embarazo puede provocar Defectos congénitos desarrollo, y en el tercer trimestre - causa inhibición actividad laboral, aumento del sangrado tanto en la madre como en el bebé. ¡La droga está contraindicada!
AGREGAL
Grupo farmacológico
Forma de liberación
Efecto de la droga
El fármaco previene la agregación plaquetaria y previene el desarrollo de aterotrombosis.
Indicaciones para el uso
Angina inestable.
Después de un infarto de miocardio.
Aterosclerosis (prevención de trastornos isquémicos).
Enfermedades arteriales periféricas.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Sangrado agudo.
Insuficiencia hepática.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: estreñimiento o diarrea, dolor abdominal, náuseas.
Sangre: disminución de los niveles de neutrófilos y plaquetas. Hematomas.
Sistema nervioso: debilidad, dolor de cabeza y mareos.
Sistema urinario: sangre en la orina.
Dosis del medicamento para adultos.
El medicamento se prescribe 1 tableta 1 vez al día, independientemente de la hora y la ingesta de comidas.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo y la lactancia.
ATSEKAPDOL
Grupo farmacológico
El medicamento pertenece a los antiinflamatorios no esteroides (AINE), un agente antiplaquetario.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de tabletas con cubierta entérica.
Efecto de la droga
El fármaco tiene un efecto analgésico, antiinflamatorio, antipirético y previene la agregación plaquetaria.
Indicaciones para el uso
Angina inestable.
Prevención del infarto de miocardio en obesidad, aterosclerosis y en la vejez.
Prevención del infarto de miocardio recurrente.
Prevención del tromboembolismo después de la cirugía vascular.
Prevención de accidentes cerebrovasculares.
Prevención de la trombosis venosa profunda.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Hipersensibilidad a otros AINE.
Erosión y úlceras del tracto gastrointestinal.
Diátesis hemorrágica.
Asma bronquial.
Hemorragia gastrointestinal.
Uso combinado con metotrexato.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: hemorragia gastrointestinal, acidez de estómago, náuseas, vómitos, dolor de estómago, lesiones ulcerosas membrana mucosa de los órganos sistema digestivo.
Sistema cardiovascular: dolor y opresión en el pecho, sofocos, aumento de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco.
Sistema nervioso: tinnitus y mareos. Sangre: anemia y aumento del sangrado. Sistema respiratorio: broncoespasmo. Reacciones alérgicas: urticaria, picazón y erupción cutánea, angioedema.
Dosis del medicamento para adultos.
El medicamento se prescribe a razón de 100 a 200 mg por día. La duración del tratamiento es larga y la selecciona el médico tratante individualmente en cada caso concreto.
Dosis del medicamento para niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
No se recomienda el uso del medicamento durante el embarazo, ya que la ingesta de AINE en el primer trimestre del embarazo puede provocar malformaciones congénitas, y en el tercer trimestre puede provocar inhibición del parto y aumento del sangrado tanto en la madre como en el bebé. ¡La droga está contraindicada! Cuando se usa el medicamento durante la lactancia, se debe cambiar al bebé a alimentación artificial con fórmula.
DETROMBAR
Grupo farmacológico
El medicamento pertenece al grupo de agentes antiplaquetarios.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de comprimidos recubiertos con película.
Efecto de la droga
Indicaciones para el uso
Angina inestable.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Insuficiencia hepática.
Sangrado agudo.
Efectos secundarios
Reacciones alérgicas: urticaria, picazón en la piel y erupción cutánea.
Dosis del medicamento para adultos.
Dosis del medicamento para niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo y la lactancia.
KALCHEK
Grupo farmacológico
El medicamento pertenece al grupo de bloqueadores de los canales de calcio.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de tabletas. Efecto de la droga
El fármaco tiene un efecto antianginoso y antiespasmódico. Reduce la presión arterial y favorece la dilatación de los vasos sanguíneos.
Indicaciones para el uso
Angina de pecho.
Hipertensión arterial.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Hipotensión arterial.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: estreñimiento o diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal. Sistema cardiovascular: dificultad para respirar, sofocos, aumento del ritmo cardíaco. Sistema nervioso: debilidad, dolor de cabeza y mareos, somnolencia. Sistema urinario: aumento de la frecuencia de la micción. Edema.
Sistema reproductivo: impotencia. Hiperplasia gingival.
Reacciones alérgicas: urticaria, picazón en la piel y erupción cutánea.
Dosis del medicamento para adultos.
El medicamento se prescribe en una dosis de 5 mg por día. En casos severos puede haber un aumento dosis diaria hasta 10 mg.
Dosis del medicamento para niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento durante el embarazo sólo es posible por estrictas razones de salud. dosis mínimas y bajo la supervisión de un médico. Cuando se usa el medicamento durante la lactancia, se debe cambiar al bebé a alimentación artificial con fórmula.
CLEXANO
Grupo farmacológico
El fármaco es un anticoagulante de acción directa. Es una heparina de bajo peso molecular.
Forma de liberación
El medicamento está disponible como solución inyectable.
Indicaciones para el uso
Trombosis venosa profunda.
Angina inestable.
Infarto de miocardio.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Efectos secundarios
Sangrado.
Sangre: trombocitopenia.
Reacciones alérgicas: urticaria, picazón en la piel y erupción cutánea.
Dosis del medicamento para adultos.
El medicamento se administra sólo por vía subcutánea, se excluye el uso intramuscular. La dosis se calcula individualmente en cada caso concreto, dependiendo del estado del paciente y de la gravedad de la enfermedad.
Dosis del medicamento para niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
Cuando se usa el medicamento durante la lactancia, se debe cambiar al bebé a alimentación artificial con fórmula.
PERLINGANITA
Grupo farmacológico
El medicamento pertenece a los agentes antianginosos. Es un vasodilatador periférico.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de concentrado para la preparación de una solución para perfusión.
Efecto de la droga
El fármaco tiene un efecto relajante sobre el tono de los músculos lisos vasculares. Reduce el flujo sanguíneo a la aurícula derecha, reduce la carga sobre el corazón y la demanda de oxígeno del miocardio.
Indicaciones para el uso
Angina de pecho.
Insuficiencia ventricular izquierda aguda.
Infarto agudo del miocardio.
Crisis hipertensiva.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Colapsar.
Shock cardiogénico.
Tóxico edema pulmonar.
Enfermedades con aumento presión intracraneal.
Hipotensión arterial.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: náuseas, vómitos. Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca. Sistema nervioso: debilidad, letargo, dolor de cabeza y mareos. Reacciones alérgicas: urticaria, picazón en la piel y erupción cutánea.
Dosis del medicamento para adultos.
La dosis se calcula individualmente en cada caso concreto, dependiendo del estado del paciente y de la gravedad de la enfermedad. La administración del medicamento comienza con una dosis mínima, gradualmente dosis terapéutica aumenta hasta lograr el resultado deseado.
Dosis del medicamento para niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento durante el embarazo sólo es posible por estrictas razones de salud, en dosis mínimas y bajo la supervisión de un médico.
PLAGRIL
Grupo farmacológico
El medicamento pertenece al grupo de agentes antiplaquetarios.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de comprimidos recubiertos con película.
Efecto de la droga
El medicamento previene la agregación plaquetaria desde el primer día de uso.
Indicaciones para el uso
Angina inestable.
Infarto de miocardio previo, ictus con el fin de prevenir complicaciones aterotrombóticas.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Insuficiencia hepática.
Sangrado agudo.
Síndrome hemorrágico.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: boca seca, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea. Úlcera péptica estómago o intestinos. Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, vasculitis. Sistema nervioso: debilidad, dolor de cabeza y mareos. Sangrado. Moretones. Sangre: leucopenia, trombocitopenia. Sistema respiratorio: broncoespasmo. Cuero: aumento de la sudoración. Huesos y músculos: dolor en músculos y articulaciones. Sistema urinario: en casos raros, aumento de creatinina en sangre y glomerulonefritis.
Reacciones alérgicas: urticaria, picazón en la piel y erupción cutánea.
Dosis del medicamento para adultos.
El medicamento se prescribe 75 mg 1 vez al día.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo.
Cuando se usa el medicamento durante la lactancia, se debe cambiar al bebé a alimentación artificial con fórmula.
FRAGMIN
Grupo farmacológico El fármaco pertenece a los anticoagulantes de acción directa. Es una heparina de bajo peso molecular.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de solución inyectable.
Efecto de la droga
El fármaco tiene un efecto antiplaquetario.
Indicaciones para el uso
Trombosis venosa profunda.
Prevención de trombosis y tromboembolismo en cirugía.
Tromboembolismo arteria pulmonar.
Prevención de la coagulación sanguínea durante la hemodiálisis.
Angina inestable.
Infarto de miocardio.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Condiciones amenazadas por el desarrollo de sangrado (aneurisma vascular, ataque hemorragico).
Trombocitopenia inmune.
Sangrado.
Lesiones recientes o intervenciones quirúrgicas en el órgano de la visión, la audición o el sistema nervioso central.
Efectos secundarios
Sangrado.
Sangre: trombocitopenia.
Dolor en el lugar de la inyección.
Reacciones alérgicas: urticaria, picazón en la piel y erupción cutánea.
Dosis del medicamento para adultos.
El medicamento se administra solo por vía subcutánea 1-2 veces al día, se excluye el uso intramuscular. La dosis se calcula individualmente en cada caso concreto, dependiendo del estado del paciente y de la gravedad de la enfermedad.
Dosis del medicamento para niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo.
Cuando se usa el medicamento durante la lactancia, se debe cambiar al bebé a alimentación artificial con fórmula.
EGITROMBA
Grupo farmacológico
El medicamento pertenece al grupo de agentes antiplaquetarios.
Forma de liberación
El medicamento está disponible en forma de comprimidos recubiertos con película.
Efecto de la droga
El medicamento previene la agregación plaquetaria desde el primer día de uso.
Indicaciones para el uso
Angina inestable.
Infarto de miocardio previo, ictus con el fin de prevenir complicaciones aterotrombóticas.
Contraindicaciones
Intolerancia individual a los componentes de la droga.
Insuficiencia hepática.
Sangrado agudo.
Síndrome hemorrágico.
Efectos secundarios
Tracto gastrointestinal: boca seca, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea. Úlcera péptica del estómago o intestinos. Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, vasculitis. Sistema nervioso: debilidad, dolor de cabeza y mareos.
Sangrado.
Moretones.
Sangre: leucopenia, trombocitopenia.
Sistema respiratorio: broncoespasmo.
Piel: aumento de la sudoración.
Huesos y músculos: dolor en músculos y articulaciones.
Sistema urinario: en casos raros, aumento de creatinina en sangre y glomerulonefritis.
Reacciones alérgicas: urticaria, picazón en la piel y erupción cutánea.
Dosis del medicamento para adultos.
El medicamento se prescribe 75 mg 1 vez al día.
Dosis del medicamento para niños.
Uso del medicamento durante el embarazo y la lactancia.
El uso del medicamento está prohibido durante el embarazo.
Cuando se usa el medicamento durante la lactancia, se debe cambiar al bebé a alimentación artificial con fórmula.
El asma bronquial se manifiesta como ataques repentinos de asfixia provocados por la obstrucción de los bronquios.
Fue descrito por Hipócrates, G.I. Sokolsky y S.P. Botkin. Este último explicaba los ataques de asma por espasmos de la musculatura lisa de los bronquios. El asma bronquial tiene amplio uso entre la población de todos los países: en EE.UU. alrededor del 3%, en Inglaterra y Gales el 0,9% de la población padece asma bronquial.
Etiología y patogénesis.
El aumento del tono y la relajación influyen en el mecanismo de aparición del propio ataque de asfixia. nervio simpático. Esto provoca un espasmo de los músculos lisos de los bronquios y un estrechamiento de su luz con liberación de abundante secreción de la mucosa bronquial e hinchazón de esta última, dificultando la respiración. Este mecanismo de desarrollo de un ataque de asma bronquial se ve respaldado por el hecho de que con la ayuda de una inyección de adrenalina, que excita el sistema simpático sistema nervioso y atropina, que paraliza las terminaciones nervio vago, es posible interrumpir (detener) un ataque de asma bronquial.Se explica la razón del aumento de la excitabilidad del sistema nervioso parasimpático (nervio vago) y la relajación del sistema nervioso simpático. por varios autores no es el mísmo. Algunos hablan a favor de la naturaleza alérgica del asma bronquial, es decir, una mayor sensibilidad de los pacientes a una serie de proteínas y sustancias vegetales (alérgenos), cuya entrada en el cuerpo, incluso en cantidades mínimas, provoca una reacción alérgica. Otros se adhieren a la teoría neurogénica del origen del asma. La base de la naturaleza alérgica del asma fue observaciones clínicas cuando se produjo asma al inhalar perfumes, el olor de las flores, ursol (de los peleteros), ipecacuana (de los farmacéuticos), por el contacto con heno recién cortado (fiebre del heno), así como por comer ciertos tipos de pescado, cangrejos de río, huevos, fresas. , etc. d. La naturaleza alérgica del asma bronquial también se demuestra por el hecho de que otros enfermedades alérgicas- urticaria, eczema, angioedema, que habla a favor de la inespecificidad de los alérgenos. Como resultado de esto, el mismo alérgeno puede causar varias enfermedades alérgicas, en algunos casos asma bronquial, en otros, urticaria o ambas enfermedades al mismo tiempo. La naturaleza alérgica del asma bronquial está respaldada por los hechos de la cura de los ataques de asma mediante la eliminación de los alérgenos que causan el ataque.
Para manifestación reacción alérgica Es necesaria una sensibilización preliminar del cuerpo, hereditaria o adquirida, que puede causar ataques de asma solo con una exposición prolongada a los alérgenos en relación con los cuales se observa. mayor sensibilidad.
Hay muchos partidarios de la teoría neurogénica del origen del asma bronquial. Ataques de asma bajo la influencia de experiencias emocionales: trastornos del sistema nervioso autónomo o en personas con lesiones cerebrales traumáticas, así como como resultado irritaciones reflejas, procedentes de un tabique nasal desviado, una vesícula biliar inflamada, pólipos nasales, etc., dan motivos para considerar el asma bronquial como una psiconeurosis.
La infección tiene una gran influencia en el curso del asma bronquial. Neumonía, influenza, amigdalitis, sinusitis y otras focos infecciosos crear en el cuerpo condiciones favorables para el desarrollo de alergias, sensibilización del cuerpo por productos metabólicos. flora patógena y descomposición de proteínas en los sitios de infección. Estos mismos focos de infección se convierten en fuentes de reflejos patológicos.
Existe una conexión natural entre la condición. sistema endocrino y el curso del asma bronquial ( pubertad, menstruación, embarazo, lactancia, etc.). Entre glándulas endócrinas Es necesario aislar las glándulas suprarrenales, que desempeñan un papel importante en la sensibilización del cuerpo. Esto lo demuestra el efecto beneficioso de la cortisona, la prednisolona y la ACTH (hormona adrenocorticotrópica de la glándula pituitaria anterior) en el curso del asma bronquial.
Anatomía patológica
Se observa enfisema pulmonar en pacientes con asma bronquial. En los bronquios pequeños y medianos hay moco, las paredes de los bronquios están engrosadas, en su luz se encuentran eosinófilos y cristales de Charcot-Leyden: los alvéolos son desiguales, dilatados y sus paredes están adelgazadas, el tabique entre ellos está desgarrado. lugares. Se observa hipertrofia y expansión del ventrículo derecho del corazón.Síntomas del asma bronquial.
Los ataques de asma ocurren repentinamente, con mayor frecuencia por la noche. A veces van precedidos de opresión en el pecho, debilidad general, somnolencia, bostezos, cosquillas en la nariz y congestión nasal. En casos alergias a los alimentos Aparecen náuseas, acidez de estómago, etc. como fenómenos prodrómicos.Durante un ataque, el paciente suele tomar posición para sentarse, apoyando las manos sobre algún objeto duro para facilitar la respiración. Al mismo tiempo, los músculos auxiliares están muy tensos: los escalenos, los músculos esternocleidomastoideos y los músculos abdominales. A menudo, durante un ataque, los pacientes saltan de la cama y abren una ventana o ventana para facilitar la respiración. Los pacientes parecen asustados, la cara está pálida y el cuerpo cubierto de sudor. La respiración es rara o difícil, principalmente debido a la exhalación, que se realiza con un silbido que se puede escuchar a distancia. La temperatura corporal es normal o ligeramente elevada. Las venas del cuello se hinchan, el pulso es raro y la presión arterial baja. El pecho aumenta de volumen, como si se congelara en la posición de inhalación. Sonido de percusión con tinte timpánico; límites inferiores los pulmones descienden, su excursión es limitada y se produce enfisema agudo. estupidez absoluta el corazón no se detecta debido a la inflamación de los pulmones. En los pulmones se escucha una gran cantidad de silbidos y estertores raspantes.
La duración del ataque y su gravedad varían entre diferentes personas y en el mismo paciente diferentes periodos su enfermedad. El ataque dura desde varios minutos hasta varios días. La resolución del ataque comienza con tos, inicialmente con liberación de esputo vítreo escaso y viscoso y posteriormente esputo mucopurulento. El paciente se queda dormido después de un ataque y, por lo general, su salud mejora rápidamente si se trata de casos recientes de asma bronquial, que no se complican con bronquitis crónica, enfisema pulmonar o neumoesclerosis.
En algunos casos, el ataque no termina en las próximas horas y continúa durante días y semanas; el esputo producido no produce alivio. Estos ataques se denominan "condición asmática" (status asmaticus). Los ataques de asma bronquial pueden repetirse en una secuencia determinada. Al principio, los ataques son raros. En ocasiones se repiten cada mes, semana o se vuelven continuas, y con el tiempo pierden su curso característico y se manifiestan únicamente como bronquitis crónica, empeorando en primavera y otoño. Los ataques de asma bronquial causados por alérgenos pueden ser provocados posteriormente por factores físicos o estrés emocional, viento frío, diversas sustancias olorosas. La aparición y el curso del asma bronquial están influenciados por el clima y las condiciones meteorológicas. Los ciclones hacen que los ataques sean más frecuentes y permanecer en montañas altas (1000-1200 m sobre el nivel del mar) los detiene o los hace raros.
Diagnóstico
Reconocer el asma bronquial en casos típicos no es difícil. La asfixia con dificultad para exhalar, el enfisema pulmonar agudo, la presencia de espirales de Courshman, cristales de Charcot-Leyden y eosinofilia en el esputo hacen que el diagnóstico sea evidente.Se debe realizar un diagnóstico diferencial entre asma cardíaca, sintomática e histérica. Enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos (hipertensión, infarto de miocardio, cardiosclerosis, etc.), agrandamiento del ventrículo izquierdo del corazón, congestión en la circulación pulmonar y en el hígado, falta de efecto del uso de adrenalina, así como edema pulmonar con cantidad considerable los estertores húmedos y, a veces, el esputo espumoso de color rosado excluyen el asma bronquial. El asma sintomática se observa con neumoesclerosis y enfisema. En el asma histérica hay una enfermedad superficial y respiración rápida sin cambios objetivos en los pulmones, el esputo, la sangre, es decir, no hay enfisema ni sibilancias variables en los pulmones durante un ataque, dificultad para exhalar, esputo vítreo y eosinofilia.
Pronóstico
El pronóstico depende de la frecuencia de los ataques y del grado de cambios en los pulmones y el sistema nervioso. El asma bronquial, que existe desde hace muchos años, puede provocar enfisema, bronquitis crónica, neumoesclerosis e insuficiencia cardíaca pulmonar y ser mortal debido a las complicaciones que provoca. La muerte durante el ataque en sí es extremadamente rara y principalmente en personas mayores. Pacientes con ataques raros y sin complicaciones asociadas fuera de los ataques son bastante funcionales. Las personas con ataques frecuentes y cambios significativos en el sistema respiratorio y circulatorio tienen una capacidad de trabajo limitada o están completamente discapacitadas.Tratamiento y prevención
La mejor manera de interrumpir un ataque es inyectando debajo de la piel 0,5-1 ml de una solución al 0,1% de clorhidrato de adrenalina (receta n.° 36), que estimula el sistema nervioso simpático y después de 2-3 minutos alivia los espasmos de los músculos lisos de la bronquios, al mismo tiempo que paraliza las terminaciones del nervio vago. El efecto de la adrenalina no dura más de 1 a 2 horas, por lo que durante los ataques prolongados, es posible realizar inyecciones repetidas (hasta 8 a 10 veces al día). Las contraindicaciones para el uso de adrenalina son: a) mayor sensibilidad a la misma, que se manifiesta por dolor de cabeza, temblores corporales, palpitaciones; b) hipertensión, angina de pecho, insuficiencia cardiovascular.Recientemente, se han utilizado medicamentos: norepinefrina, isoprenalina, euspirano.
La droga de adrenalina efedrina (receta n.° 30) tiene un efecto más débil pero más duradero. Cuando se toma por vía oral (comprimidos de 0,025 g), actúa durante 4-6 horas, con inyección subcutánea su efecto no aparece antes de los 30 minutos. La efedrina a veces causa efectos secundarios(insomnio, disuria), que se alivian con uso simultáneo difenhidramina (receta n.° 173), luminal (receta n.° 110), etc. La mayoría de las veces, la efedrina se prescribe para el asma bronquial moderada, así como para prevenir el desarrollo de ataques. Para aliviar los ataques, también se utilizan teofedrina y la droga checoslovaca antastman, que consiste en datura, beleño, belladona, que contienen atropina y alcaloides relacionados, empapados en una solución al 10% de nitrato de potasio. Es necesario quemar 1/2 cucharadita de este medicamento e inhalar el humo.
Contra los ataques de asma bronquial también se puede utilizar una solución de sulfato de atropina al 0,1% (receta nº 35) en una cantidad de 1-2 ml, su uso es indispensable cuando el asma se combina con angina de pecho, esclerosis coronaria, trastornos circulatorios, así como insuficiencia cardíaca pulmonar. Eufillin debe administrarse por vía intravenosa con 20 ml de solución de glucosa al 40% lentamente, a veces se administra en forma de supositorios. Puede utilizar sustitutos de aminofilina: diafilina 1 ml por vía intramuscular (1 ml 24% diaphyllini gluteosi) o por vía intravenosa (5 ml 48% diaphyllini venos). EN últimos años para el asma bronquial recibido aplicación amplia drogas hormonales- cortisona, prednisolona, prednisona y ACTH, que a menudo sacan a los pacientes de un estado asmático grave. ACTH se administra por vía intramuscular en 10 a 20 unidades 2 a 3 veces al día, cortisona, 100 mg por día y prednisona y prednisolona, 25 mg. La terapia hormonal está contraindicada en caso de aterosclerosis, hipertensión y úlcera péptica concomitantes.
Para las formas leves de asma bronquial, se puede recetar Kellin 0,02 g 2 veces al día, papaverina - 0,03 g, Tifen - 0,015 g 2-3 veces al día. El líquido de I. I. Traskova y M. D. Skrypnik se prescribe por vía subcutánea como agente antiespasmódico y antiasmático. Paraliza las terminaciones del nervio vago y relaja los músculos lisos de los bronquios, provocando sequedad de boca y visión borrosa. La platifilina (0,002-0,006 g), que se prescribe para el mismo fin en lugar de atropina, no provoca efectos secundarios.
Para el asma bronquial, también se utiliza aminophyllum (recetas nº 26, 26a y 27); expande enérgicamente los bronquios, riñones y vasos coronarios, por lo que su uso es indispensable cuando el asma se combina con angina de pecho, esclerosis coronaria. En los casos en que los ataques de asma bronquial se combinan con sinusitis, amigdalitis, sinusitis, exacerbaciones frecuentes. bronquitis crónica o neumonía influencia beneficiosa El curso del asma se ve afectado por el tratamiento con antibióticos. Los más eficaces en estos casos son los antibióticos (penicilina en forma de aerosoles 100.000-200.000 unidades en 2 ml solución salina 1-2 veces al día). También se recomienda una vacuna elaborada a partir del esputo del paciente. Durante un ataque de asma bronquial, las inyecciones de fármacos (morfina, pantopon) están contraindicadas, ya que estas últimas deprimen el centro respiratorio y pueden provocar asfixia y muerte. Se pueden administrar 2 g de hidrato de cloral en un enema con 20 ml de solución salina, que en ocasiones detiene un ataque. El tratamiento con sueño está contraindicado, ya que durante el sueño aumenta el tono del nervio vago y se puede provocar un ataque de asma. Durante un ataque, la condición del paciente se alivia con tiritas y tazas de mostaza en el pecho, fuera del ataque - expectorantes - termopsis (receta No. 60), cloruro de amonio (receta No. 44), álcalis y también yoduro de potasio(receta nº 190), que adelgaza la flema.
Un remedio radical para el tratamiento del asma bronquial es reducir la reactividad del cuerpo. Para ello es necesario regular el estilo de vida del paciente, fortalecer su sistema nervioso con sedantes y restauradores, bromuros, luminal, hidroterapia, psicoterapia, ejercicios de respiración, deportes y educación física.
Al mismo tiempo, también se deben eliminar aquellos alérgenos a los que se ha demostrado que el paciente es hipersensible, para lo que se puede cambiar tanto de profesión como de naturaleza del trabajo. Cuando no se hayan identificado alérgenos, terapia con proteínas, terapia tisular y de choque, hipertermia, tratamiento. Veneno de abeja, acupuntura (acupuntura). A veces, los ataques de asma bronquial cesan cuando cambia de lugar de residencia. Hay que tener en cuenta que algunos pacientes se sienten bien en lugares montañosos, otros, a la orilla del mar. tratamiento de spa Se recomienda realizarlo en Kislovodsk, Teberda, en la costa de Crimea.
La imagen de la derecha muestra un bronquio estrechado en el asma.
Es imposible curar completamente el asma bronquial, al menos no medicina moderna Todavía no he descubierto este método. Pero puedes controlar cómo se comporta la enfermedad e influir en su resultado. Personas que están atentas a su salud y tienen un diagnóstico de asma realizado el Etapa temprana, debido a que el tratamiento se inició de manera oportuna, es posible que durante años no recuerden que padecen esta enfermedad. En ausencia de tratamiento, el asma empeora con mayor frecuencia y los ataques de asma se vuelven prolongados, graves e incontrolables. Esto conduce a una interrupción del funcionamiento no solo de los órganos respiratorios, sino también de todo cuerpo humano. Después sistemas respiratorios Oh, el sistema cardiovascular sufre.
En pacientes con asma bronquial, el corazón empieza a funcionar peor porque:
durante una exacerbación de la enfermedad, se produce insuficiencia respiratoria; durante un ataque, aumenta la presión en el pecho; Reacciones adversas Los problemas cardíacos surgen debido al uso sistemático de agonistas adrenérgicos beta2 por parte de los asmáticos.
Los asmáticos pueden experimentar las siguientes complicaciones del sistema cardiovascular:
arritmias (desde extrasístoles hasta fibrilación ventricular); hipertensión pulmonar; cor pulmonale agudo y crónico; isquemia miocardica.
Alteraciones del ritmo cardíaco en pacientes con asma bronquial.
La arritmia es una alteración del ritmo cardíaco durante y entre ataques de asma bronquial. Normalmente, el corazón humano se contrae en ritmo sinusal, es decir, el pulso es de 60 a 90 latidos por minuto. Desviaciones de ritmo sinusal en la dirección mayor se llaman taquicardia. Esto es lo que se observa en los asmáticos durante un ataque de asfixia, cuando el pulso se acelera a 130-140 latidos. Entre los ataques durante la exacerbación, el pulso permanece en limite superior normal o más allá (90-100 latidos por minuto). En este caso, no solo se puede alterar la frecuencia, sino también el ritmo de las contracciones del corazón. Cuanto más curso severo toma asma, más pronunciada y prolongada se vuelve taquicardia sinusal.
El cambio en la frecuencia cardíaca durante el asma bronquial se debe al hecho de que, en un esfuerzo por compensar la falta de oxígeno debido a la función respiratoria alterada, que afecta a todos los tejidos y órganos del cuerpo, el corazón tiene que bombear sangre más rápido.
Un paciente con asma bronquial con taquicardia puede sentir:
Irregularidad del corazón. Los pacientes describen esta condición como "el corazón palpita", "el corazón se sale del pecho", "el corazón se congela". Debilidad, mareos. Este síntoma general tanto para taquicardia como para severa insuficiencia respiratoria, que se desarrolla durante un ataque de asfixia. Falta de aire. Los pacientes se quejan de dificultad para respirar y sensación de opresión en el pecho.
Afortunadamente, la taquicardia sinusal en el asma bronquial ocurre con poca frecuencia. Normalmente, los pacientes con esta complicación tienen patologías acompañantes provenientes de los sistemas cardiovascular y respiratorio. La taquicardia en asmáticos requiere una terapia diferenciada. Debido a su ausencia es posible rápido desarrollo insuficiencia cardiaca, aumenta el riesgo parada repentina corazón durante un ataque de asfixia.
El tratamiento real de las alteraciones del ritmo cardíaco en pacientes con asma tiene dos direcciones:
Es necesario transferir la enfermedad subyacente de la fase de exacerbación a la fase de remisión estable. Es necesario normalizar la función cardíaca mediante oxigenoterapia y medicamentos: betabloqueantes (bisoprolol, sotalol, nebivolol y otros); 
inhibidores de los canales If del nódulo sinusal (ivabradina, Coraxan, etc.); preparaciones a base de hierbas(espino, valeriana, agripalma), si el asmático no es alérgico a ellos.
Hipertensión pulmonar como complicación del asma bronquial.
Uno de los más razones comunes desarrollo de adquirido hipertensión pulmonar son enfermedades respiratorias crónicas: asma bronquial, tuberculosis, EPOC, fibrosis pulmonar y otras. La enfermedad se caracteriza por un aumento de la presión en la arteria pulmonar, que en reposo supera lo normal en 20 mm Hg y durante el ejercicio en 30 mm Hg o más. Al igual que la taquicardia sinusal, la hipertensión pulmonar en los asmáticos es compensatoria.
Los síntomas de la hipertensión pulmonar son dificultad para respirar (presente en reposo y que empeora con la actividad física), tos seca, dolor en el lado derecho debajo de las costillas, cianosis. 
Este condición patológica También se elimina con oxigenoterapia. Para reducir la presión en la arteria pulmonar, utilice:
bloqueadores lentos de los canales de calcio (nifedipina); fármacos adenosinérgicos (aminofilina); diuréticos (furosemida).
Insuficiencia ventricular derecha (cor pulmonale)
El cor pulmonale agudo, o insuficiencia ventricular derecha, a menudo se desarrolla durante un ataque prolongado de asfixia o durante estado asmático. La patología es dilatacion aguda las partes derechas del corazón (con una disminución de su función contráctil) y la arteria pulmonar. Se desarrolla hipoxemia. Hay estancamiento en gran circulo la circulación sanguínea Los pulmones se hinchan y se producen cambios irreversibles en sus tejidos.
Cor pulmonale crónico, caracterizado por extremo distrofia del ventrículo derecho, a menudo incompatible con la vida, ni siquiera las medidas de reanimación pueden ayudar. 
El cor pulmonare tiene los siguientes síntomas:
sensación de opresión en el pecho; sensación de falta de aire; mareo; hinchazón de las extremidades superiores e inferiores, cuello, cara; vomitar; aumentos repentinos de la presión arterial; desmayo.
Los objetivos del tratamiento del cor pulmonale son preservar la vida del paciente y normalizar su circulación sanguínea. Para ello se utilizan métodos conservadores y quirúrgicos.
El método conservador incluye tomar anticoagulantes, betabloqueantes, vasodilatadores. Para aliviar la condición del paciente, se le recetan analgésicos. 
En ausencia de efecto del tratamiento farmacológico o según indicaciones directas, el paciente se somete a una cirugía cardíaca.
El asma como causa de enfermedad coronaria.
La enfermedad coronaria ocurre cuando, debido al asma bronquial, se interrumpe el suministro de sangre al miocardio, como resultado de lo cual el músculo cardíaco no recibe suficiente oxígeno.
La forma aguda de isquemia miocárdica es el infarto, mientras que el proceso patológico crónico se manifiesta en ataques periódicos angina de pecho.
Un paciente con isquemia se queja de dificultad para respirar, ritmo cardíaco irregular, pulso rápido, dolor en el pecho, debilidad general e hinchazón de las extremidades.
El pronóstico de la enfermedad depende en gran medida de la rapidez y la atención médica completa que recibió el paciente.
El tratamiento de la isquemia miocárdica se realiza con fármacos pertenecientes a tres grupos:
agentes antiplaquetarios (clopidogrel); betabloqueantes (bisoprolol, carvedilol); Medicamentos hipocolesterolémicos (lovastatina, rosuvastatina).
Dificultad en el diagnóstico de complicaciones cardiovasculares en asmáticos
No es fácil identificar ciertas complicaciones del sistema cardiovascular en una persona diagnosticada con asma bronquial solo por sus síntomas porque son en muchos aspectos similares a los síntomas de la enfermedad subyacente. Por lo tanto, se hace necesario utilizar métodos adicionales diagnósticos, tales como:
Auscultación del corazón. Electrocardiografía. Ecocardiografía. Ultrasonido. Examen de rayos x.
La causa de muerte de los asmáticos en la gran mayoría de los casos es la enfermedad cardiovascular. Por lo tanto, desde el momento en que a una persona se le diagnostica asma bronquial, surge la necesidad de controlar el trabajo de su corazón. Detección temprana cualquier posibles complicaciones por parte de este órgano aumenta significativamente la capacidad de vivir larga y plenamente.
Vídeo: Síntomas y tratamiento del asma bronquial. Signos de asma bronquial
¿Qué es el asma bronquial? Esta enfermedad es inflamación crónica tracto respiratorio persona, acompañado de dificultad para respirar, más a menudo con tos. Esto sucede porque los canales respiratorios son demasiado sensibles; cuanto más se irritan, más se estrecharán y producirán líquido, lo que, por supuesto, alterará el proceso respiratorio.
La taquicardia es prácticamente la enfermedad cardíaca más común. Si la frecuencia cardíaca supera regularmente el umbral de 90 latidos por minuto, entonces la persona está desarrollando esta enfermedad. Al mismo tiempo, a veces puedes escuchar los latidos de tu propio corazón, especialmente cuando intentas conciliar el sueño. También puede sentirse nervioso, mareado e incluso desmayarse.
Parecería que el asma y la taquicardia pueden superponerse, pero en realidad estas enfermedades están estrechamente relacionadas.
Trabajo del corazón y órganos respiratorios.
¿Qué es un corazón? En primer lugar, esto organo musculoso, que recibe toda la sangre que entra, se contrae y la expulsa. En palabras sencillas, el corazón es una bomba. Se encuentra detrás del esternón entre los pulmones, tiene el tamaño de un puño humano, peso aproximado- 300 gramos.
Los cambios patológicos en el funcionamiento del corazón en los pacientes pueden manifestarse como hipertensión pulmonar y complicar otras enfermedades existentes del sistema respiratorio. A su vez, las enfermedades del sistema broncopulmonar afectan negativamente el funcionamiento del corazón: se encuentran signos de un aumento en el volumen de las cámaras derechas del corazón. Los mayores cambios están ocurriendo en últimas etapas asma bronquial.
Los bronquios son un órgano responsable de procesos completamente diferentes, a saber, los procesos respiratorios. Gracias a ellos, se produce el intercambio de gases en el cuerpo humano.
Además, los bronquios también tienen un gran número de tareas, a saber:
Regulación de temperatura: calentamiento del aire entrante. Humidificación del aire entrante debido a la secreción. El cuerpo está parcialmente protegido contra las infecciones, de esto es responsable el epitelio ciliado de los bronquios, que elimina las bacterias al exterior.
El asma bronquial afecta a más de 300 millones de personas en el planeta. Esta enfermedad es la causa de discapacidad en casi el 2% de todos los casos, y en el 1,4%, la causa de la hospitalización, y también reduce la esperanza de vida en los hombres en un promedio de 6 años, en el sexo justo, en 13.
En los últimos años, la situación solo ha empeorado, el número de pacientes está creciendo, especialmente porque en muchos pacientes el asma bronquial se desarrolla simultáneamente con enfermedades del sistema cardiovascular y del tracto gastrointestinal. A lo largo de los años, los científicos han recibido cada vez más información de que la taquicardia suele acompañar a las enfermedades del sistema broncopulmonar y, en determinados casos, determina el pronóstico de vida de una persona.
Riazánski Universidad Medica realizó una investigación sobre el tema "Frecuencia de aparición de taquicardia en pacientes con asma".
El objetivo del estudio fue estudiar las causas y mecanismos del desarrollo de trastornos del ritmo cardíaco en pacientes con asma y desarrollar métodos de terapia más eficaces.
Comentarios de nuestro lector - Olga Neznamova
En el estudio participaron 69 personas con asma y que padecían una forma de la enfermedad de moderada a grave. Todos los pacientes pasaron examen completo, que incluía monitorización Holtor y también utilizó un analizador microcardíaco MKA-02.
Después de lo cual la gente fue dada terapia compleja, que incluía tratamiento farmacológico para el asma bronquial y un fármaco para normalizar el ritmo cardíaco, Diltiazem. Más tarde les recetaron además trimetazidina. La observación de los pacientes continuó durante 2 años.
Como resultado de este estudio, no se determinaron relaciones claras de causa y efecto entre la gravedad del asma bronquial y la taquicardia; sin embargo, en 40 de 69 pacientes se detectó taquicardia de ritmo sinusal, en 15 personas, insuficiencia auricular, en el resto - una violación actividad contráctil aurículas. Fue gracias a estos hechos que se descubrió que el asma bronquial en realidad está asociada con la taquicardia.
El efecto del asma bronquial sobre la función cardíaca.
Hoy en día, la curación completa del asma es casi imposible, con la excepción del asma en los niños; en este caso, el cuerpo en crecimiento puede superar la enfermedad con la ayuda de la terapia con medicamentos. En los adultos, sólo se puede controlar su desarrollo y, en última instancia, influir en su resultado.
Las personas a las que se les ha diagnosticado esta enfermedad, cuidando bien su salud, pueden mejorar significativamente su condición y calidad de vida mediante una terapia adecuada.
Sin embargo, si no se trata, el paciente pronto experimentará ataques de asma, que con el tiempo se volverán prolongados y completamente incontrolables. Conducen a alteraciones no solo del funcionamiento de los órganos respiratorios, sino también del sistema cardiovascular.
En pacientes con asma, el corazón funciona más eficientemente porque:
durante las complicaciones de la enfermedad, aparece insuficiencia respiratoria; durante un ataque, aumenta la presión en el pecho;
Las complicaciones que afectan el funcionamiento del corazón en los asmáticos pueden manifestarse en:
enfermedad coronaria; corazón pulmonar; arritmias.
Con el asma bronquial lanzada, las complicaciones aparecen con mayor frecuencia en forma de taquicardia, que implica:
aumento de la frecuencia cardíaca; sensaciones dolorosas en la zona pecho; edema, cuyo tratamiento es muy difícil debido a otros procesos.
La taquicardia con alteración del ritmo sinusal se diagnostica en el 95% de las personas con asma bronquial.
La frecuencia cardíaca en el asma cambia debido a la necesidad de compensar la falta de oxígeno debido a la disfunción respiratoria, que afecta a muchos órganos y tejidos del cuerpo humano. Para ello, el corazón comienza a bombear sangre con mayor intensidad.
Con taquicardia, un paciente con asma puede sentir:
Aumento del ritmo cardíaco. Mareos, debilidad general y somnolencia. Estos síntomas son comunes tanto a la insuficiencia respiratoria como a la taquicardia. Dificultad para respirar, falta de aire.
La taquicardia en personas con asma requiere terapia especial. Si no se hace esto, se puede desarrollar rápidamente insuficiencia cardíaca, lo que aumenta el riesgo de un paro cardíaco inesperado durante un ataque de asma.
Cómo tratar la taquicardia en el asma bronquial y posibles complicaciones
Los pacientes con asma bronquial requieren un enfoque de tratamiento especial. cambios patologicos ritmo cardiaco. Para la taquicardia sinusal, lo más eficaz y seguro sería un inhibidor de los canales IF del nódulo sinusal (Coraxan).
Su uso permitirá:
reducir el grado y la duración de la taquicardia; normalizar las contracciones del corazón; mejorar la hemodinámica pulmonar.
Para las personas con asma bronquial, además de taquicardia al mismo tiempo, también será eficaz lo siguiente:
clorhidrato de nebivolol; ivabradina; bisoprolol; sotalol; drogas origen vegetal– tinturas o pastillas de espino, peonía, valeriana, etc.
Para tratar el asma durante su exacerbación, en este caso se utilizan medicamentos estándar:
antiinflamatorio (dexametasona); broncodilatadores (Berodual, Salbutamol); expectorantes (Ambroxol, ACC).
Las excepciones son el cromoglicato de sodio y el nedocromil de sodio, de uso frecuente, cuyo uso no se recomienda en presencia de taquicardia, ya que su uso provoca un aumento de la frecuencia cardíaca.
Si no se trata adecuadamente, el asma complicada por taquicardia puede provocar lesiones masivas. consecuencias negativas, que puede afectar a todos los sistemas y órganos.
Las complicaciones se pueden dividir en cinco categorías principales:
cerebro; gastrointestinal; metabólico; respiratorio agudo; corazón y otros.
Lista de posibles complicaciones del asma bronquial que, en presencia de taquicardia, pueden provocar la muerte:
Neumonía: esta afección, a su vez, puede complicarse con insuficiencia cardíaca. 
El estado asmático es un ataque de asfixia muy prolongado; cuando se complica con taquicardia, es muy difícil detenerlo incluso para un especialista. Colapso pulmonar- Aparece por obstrucción absoluta del bronquio por tapones mucosos. Insuficiencia respiratoria aguda: en esta condición, los pulmones y los bronquios prácticamente no reciben oxígeno. Neumotórax: debido a un aumento espontáneo de la presión en el pulmón, se rompe.
En resumen, podemos decir que muy a menudo la causa de graves problemas de salud e incluso de la muerte de un asmático son los problemas cardíacos.
Por eso, a la hora de diagnosticar el asma bronquial, se debe prestar especial atención al seguimiento del funcionamiento del corazón. Cuanto antes se identifiquen las alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular, mayor será la eficacia de su tratamiento.
¿Todavía sientes que estar sano es difícil?
fatiga crónica (te cansas rápidamente, no importa lo que hagas)… dolores de cabeza frecuentes… circulos oscuros, bolsas debajo de los ojos... estornudos, sarpullido, ojos llorosos, secreción nasal... sibilancias en los pulmones... exacerbación de enfermedades crónicas...
Tatyana Bondarenko
Experto del proyecto OPnevmonii.ru
Se sabe que las complicaciones más graves del asma bronquial son las que surgen del sistema cardiovascular. Si el corazón sufre demasiado debido a la gravedad del asma, si se ignora el tratamiento, la persona puede quedar discapacitada y perder la oportunidad de vivir una vida normal.
La imagen de la derecha muestra un bronquio estrechado en el asma.
Es completamente imposible curar el asma bronquial, al menos la medicina moderna aún no ha encontrado tal método. Pero puedes controlar cómo se comporta la enfermedad e influir en su resultado. Las personas que están atentas a su salud y tienen un diagnóstico de asma que se realizó en una etapa temprana, razón por la cual se inició el tratamiento de manera oportuna, es posible que durante años no recuerden que padecen esta enfermedad. En ausencia de tratamiento, el asma empeora con mayor frecuencia y los ataques de asma se vuelven prolongados, graves e incontrolables. Esto conduce a la alteración no sólo del sistema respiratorio, sino también de todo el cuerpo humano. Después del sistema respiratorio, el sistema cardiovascular sufre.
En pacientes con asma bronquial, el corazón empieza a funcionar peor porque:
- durante una exacerbación de la enfermedad, se produce insuficiencia respiratoria;
- durante un ataque, aumenta la presión en el pecho;
- Las reacciones adversas del corazón ocurren debido al uso sistemático de agonistas adrenérgicos beta2 por parte de los asmáticos.
Los asmáticos pueden experimentar las siguientes complicaciones del sistema cardiovascular:
- arritmias (desde extrasístoles hasta fibrilación ventricular);
- hipertensión pulmonar;
- cor pulmonale agudo y crónico;
- isquemia miocardica.
Alteraciones del ritmo cardíaco en pacientes con asma bronquial.
La arritmia es una irregularidad en el ritmo cardíaco durante y entre períodos. Normalmente, el corazón humano se contrae en ritmo sinusal, es decir, el pulso es de 60 a 90 latidos por minuto. Las desviaciones del ritmo sinusal en mayor medida se denominan taquicardia. Esto es lo que se observa en los asmáticos durante un ataque de asfixia, cuando el pulso se acelera a 130-140 latidos. Entre los ataques durante la exacerbación, el pulso permanece en el límite superior de lo normal o lo supera (90-100 latidos por minuto). En este caso, no solo se puede alterar la frecuencia, sino también el ritmo de las contracciones del corazón. Cuanto más grave es el asma, más pronunciada y prolongada se vuelve la taquicardia sinusal. 
El cambio en la frecuencia cardíaca durante el asma bronquial se debe al hecho de que, en un esfuerzo por compensar la falta de oxígeno debido a la función respiratoria alterada, que afecta a todos los tejidos y órganos del cuerpo, el corazón tiene que bombear sangre más rápido.
Un paciente con asma bronquial con taquicardia puede sentir:
- Irregularidad del corazón. Los pacientes describen esta condición como "el corazón palpita", "el corazón se sale del pecho", "el corazón se congela".
- Debilidad, mareos. Este es un síntoma común tanto de taquicardia como de insuficiencia respiratoria grave, que se desarrolla durante un ataque de asfixia.
- Falta de aire. Los pacientes se quejan de dificultad para respirar y sensación de opresión en el pecho.
Afortunadamente, la taquicardia sinusal en el asma bronquial ocurre con poca frecuencia. Normalmente, los pacientes con esta complicación tienen patologías concomitantes de los sistemas cardiovascular y respiratorio. La taquicardia en asmáticos requiere una terapia diferenciada. Debido a su ausencia, es posible el rápido desarrollo de insuficiencia cardíaca y aumenta el riesgo de paro cardíaco repentino durante un ataque de asfixia.
El tratamiento real de las alteraciones del ritmo cardíaco en pacientes con asma tiene dos direcciones:
- Es necesario transferir la enfermedad subyacente de la fase de exacerbación a la fase de remisión estable.
- Es necesario normalizar la función cardíaca mediante oxigenoterapia y medicamentos:
Hipertensión pulmonar como complicación del asma bronquial.
Una de las causas más comunes de hipertensión pulmonar adquirida son las enfermedades respiratorias crónicas: asma bronquial, tuberculosis, EPOC, fibrosis pulmonar y otras. La enfermedad se caracteriza por un aumento de la presión en la arteria pulmonar, que en reposo supera lo normal en 20 mm Hg y durante el ejercicio en 30 mm Hg o más. Al igual que la taquicardia sinusal, la hipertensión pulmonar en los asmáticos es compensatoria.
Los síntomas de la hipertensión pulmonar son dificultad para respirar (presente en reposo y que empeora con la actividad física), tos seca, dolor en el lado derecho debajo de las costillas, cianosis. 
Esta condición patológica también se elimina con la oxigenoterapia. Para reducir la presión en la arteria pulmonar, utilice:
- bloqueadores lentos de los canales de calcio (nifedipina);
- fármacos adenosinérgicos (aminofilina);
- diuréticos (furosemida).
Insuficiencia ventricular derecha (cor pulmonale)
El cor pulmonale agudo, o insuficiencia ventricular derecha, a menudo se desarrolla durante un ataque prolongado de asfixia o durante el estado asmático. La patología consiste en una expansión aguda de las partes derechas del corazón (con disminución de su función contráctil) y de la arteria pulmonar. Se desarrolla hipoxemia. El estancamiento ocurre en la circulación sistémica. Los pulmones se hinchan y se producen cambios irreversibles en sus tejidos.
El cor pulmonale crónico, caracterizado por un grado extremo de distrofia ventricular derecha, a menudo es incompatible con la vida; ni siquiera las medidas de reanimación pueden ayudar. 
El cor pulmonare tiene los siguientes síntomas:
- sensación de opresión en el pecho;
- sensación de falta de aire;
- mareo;
- hinchazón de las extremidades superiores e inferiores, cuello, cara;
- vomitar;
- aumentos repentinos de la presión arterial;
- desmayo.
Los objetivos del tratamiento del cor pulmonale son preservar la vida del paciente y normalizar su circulación sanguínea. Para ello se utilizan métodos conservadores y quirúrgicos.
El método conservador incluye tomar anticoagulantes, betabloqueantes y vasodilatadores. Para aliviar la condición del paciente, se le recetan analgésicos. 
En ausencia de efecto del tratamiento farmacológico o según indicaciones directas, el paciente se somete a una cirugía cardíaca.
El asma como causa de enfermedad coronaria.
La enfermedad coronaria ocurre cuando, debido al asma bronquial, se interrumpe el suministro de sangre al miocardio, como resultado de lo cual el músculo cardíaco no recibe suficiente oxígeno.
La forma aguda de isquemia miocárdica es un ataque cardíaco, mientras que el proceso patológico crónico se manifiesta en ataques periódicos de angina.
Un paciente con isquemia se queja de dificultad para respirar, ritmo cardíaco irregular, pulso rápido, dolor en el pecho, debilidad general e hinchazón de las extremidades.
El pronóstico de la enfermedad depende en gran medida de la rapidez y la atención médica completa que recibió el paciente.
El tratamiento de la isquemia miocárdica se realiza con fármacos pertenecientes a tres grupos:
- agentes antiplaquetarios (clopidogrel);
- betabloqueantes (bisoprolol, carvedilol);
- Medicamentos hipocolesterolémicos (lovastatina, rosuvastatina).
Dificultad en el diagnóstico de complicaciones cardiovasculares en asmáticos
No es fácil identificar ciertas complicaciones del sistema cardiovascular en una persona diagnosticada con asma bronquial solo por sus síntomas porque son en muchos aspectos similares a los síntomas de la enfermedad subyacente. Por tanto, se hace necesario utilizar métodos de diagnóstico adicionales, como:
- Auscultación del corazón.
- Electrocardiografía.
- Ecocardiografía.
- Examen de rayos x.
La causa de muerte de los asmáticos en la gran mayoría de los casos es la enfermedad cardiovascular. Por lo tanto, desde el momento en que a una persona se le diagnostica asma bronquial, surge la necesidad de controlar el trabajo de su corazón. La detección temprana de posibles complicaciones de este órgano aumenta en gran medida las posibilidades de vivir una vida larga y plena.
Vídeo: Síntomas y tratamiento del asma bronquial. Signos de asma bronquial
