इसे मेनिन्जेस की सूजन कहा जाता है। सिफिलिटिक संक्रमण के लक्षण

सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन, या मेनिनजाइटिस, विभिन्न बैक्टीरिया, कवक या वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। ऐसी बीमारी के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं और व्यक्ति के जीवन को खतरे में डाल सकते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन किसी भी उम्र में होती है, लेकिन मुख्य रूप से बच्चों और गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करती है। मैनिंजाइटिस से लड़ना यह तेजी से चलेगाअगर समय रहते इसके लक्षणों को पहचान लिया जाए और इलाज शुरू कर दिया जाए।

मेनिनजाइटिस प्राथमिक है, जब मेनिंगोकोकी, न्यूमोकोकी और अन्य मस्तिष्क की परत में प्रवेश करते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीव, साथ ही एक द्वितीयक रूप, जिसमें एक खतरनाक बीमारी की जटिलताएँ प्रकट होती हैं। रोग की शुरुआत से ही, व्यक्ति को कमजोरी, सिर में तेज दर्द जो लंबे समय तक नहीं रुकता, और प्रकाश और गंध के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया विकसित होती है। यहां तक ​​कि इसका हल्का सा स्पर्श भी व्यक्ति के लिए अप्रिय होता है, पसीना बढ़ जाता है और उल्टी लंबे समय तक नहीं रुक पाती है।

रोग के तेजी से विकास से सभी की उपस्थिति होती है विशेषणिक विशेषताएं 24 घंटों के भीतर, और फिर उपचार के बिना, सेरेब्रल एडिमा तब विकसित होती है जब रोगी को गंभीर ऐंठन और बेहोशी की स्थिति होती है।

सूजन प्रक्रिया हल्के और गंभीर रूपों में होती है। फेफड़ों के लक्षण इस प्रकार हैं:

• तापमान में 40° और उससे अधिक की वृद्धि;
• गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता;
• सिर में तेज दर्द;
• आँखों में दर्द की उपस्थिति;
• गंभीर मांसपेशियों में दर्द;
• सुस्ती और उनींदापन;
• उल्टी और मतली.

दौरान गंभीर पाठ्यक्रमबीमारी में व्यक्ति मतिभ्रम का अनुभव करता है और याददाश्त खो देता है। माध्यमिक मैनिंजाइटिस की विशेषता बढ़ी हुई है इंट्राक्रेनियल दबाव, अधिक पसीना आना, क्षिप्रहृदयता और रंग का गहरा होना। समस्या यह है कि मेनिनजाइटिस के लक्षणों को अक्सर तीव्र समझ लिया जाता है वायरल रोग, इसलिए उचित उपचार बहुत देर से शुरू होता है।

समय के साथ, दर्द रोगी के लिए पूरी तरह से असहनीय हो जाता है। दर्दनाक संवेदनाएँतीव्र गति से चलने वाली गतिविधियों और चारों ओर शोर से स्थिति बढ़ जाती है। शरीर पर लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं, छोटे दाने, खासकर जब मेनिंगोकोकस से प्रभावित हो। कभी-कभी तंत्रिका अंत पर प्रभाव के कारण रोगी स्ट्रैबिस्मस से पीड़ित होते हैं।

पहले लक्षण दिखाई देने के कुछ दिनों बाद, रोगी गलत तरीके से सांस लेता है, पेशाब करने में दिक्कत हो सकती है, उनींदापन दिखाई देगा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति के लक्षण थोड़े कम हो जाएंगे। इसके बाद, मांसपेशियों में ऐंठन तेज हो जाती है, पक्षाघात हो जाता है और सामान्य कमज़ोरीव्यक्ति। सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन का विकास और प्रत्येक व्यक्ति में इसकी डिग्री विभिन्न कारकों द्वारा निर्धारित होती है।

यदि उपचार किया जाता है आरंभिक चरण, रोग बिना किसी परिणाम के दूर हो जाता है। दुर्लभ मामलों में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन से सुनने की हानि, दृश्य हानि आदि हो जाती है मानसिक विकासबच्चे। कभी-कभी मेनिनजाइटिस मृत्यु या कोमा की ओर ले जाता है, इसलिए बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

मेनिनजाइटिस के संभावित कारण

पेरी-सेरेब्रल स्पेस से तरल पदार्थ के विश्लेषण में, कई प्रोटीन मौजूद होंगे। यदि रोग के प्रेरक कारक की प्रकृति ज्ञात हो तो उपचार निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा से पहले, दस में से सात रोगियों की मृत्यु हो गई मेनिंगोकोकल संक्रमण. आज, यदि बीमारी का कारण बैक्टीरिया है तो आप ऐसी दवाओं के बिना नहीं रह सकते। उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर भी निर्भर करती है कि रोगी ने कब मदद मांगी।

ठीक होने की राह पर पहला कदम एंटीबायोटिक्स लेना है। सेरेब्रल एडिमा के मामले में, मूत्रवर्धक की आवश्यकता होती है; उन्हें निवारक उद्देश्यों के लिए भी निर्धारित किया जाता है। एंटीबायोटिक्स में पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स शामिल हैं। कभी-कभी तपेदिक रोधी और फंगल रोधी दवाएं आवश्यक होती हैं।

मेनिनजाइटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक बहुत मजबूत समूह चुना जाता है, और दवा को दस दिनों के भीतर शरीर में पेश किया जाता है। दवा का प्रकार सूजन प्रक्रिया के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है।

यदि बीमारी का कारण वायरस है, तो डॉक्टर निर्धारित करता है लक्षणात्मक इलाज़तेज़ बुखार को कम करने, मतिभ्रम और भ्रम को रोकने के लिए। विशेष रूप से गंभीर मामलों में इंटरफेरॉन का उपयोग करने वाली एंटीवायरल दवाओं का एक समूह निर्धारित किया जाता है। आइसोटोनिक घोल से शरीर का नशा दूर होता है। मूत्रवर्धक के अलावा, एडिमा को ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स से रोका जाता है। कम सामान्यतः, रोग का कारण कवक होता है, जो ऐंटिफंगल एजेंटों के साथ समाप्त हो जाता है।

समय पर इलाज शुरू करना क्यों ज़रूरी है?

दिमागी बुखार का जरा सा भी संदेह होने पर व्यक्ति का इलाज कराना चाहिए। मस्तिष्क की सूजन के परिणाम इतने गंभीर होते हैं कि हर मिनट मायने रखता है। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण खतरनाक जटिलताएँएक भड़काऊ प्रक्रिया है मज्जाऔर फोड़ा विकास.

फोड़ा होने पर यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, क्योंकि मृत्यु का जोखिम बहुत अधिक है। ऑपरेशन के दौरान, सूजन का पूरा फोकस हटा दिया जाता है, लेकिन उपचार के बावजूद, लगभग 20% रोगी सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन से मर जाते हैं।

मेनिनजाइटिस के साथ भी हल्का प्रवाहकई जटिलताओं का कारण बनता है, इसलिए आपको हमेशा अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए और प्रतीत होने वाले तुच्छ लक्षणों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। लोग अक्सर सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन प्रक्रिया को व्यापक वायरल बीमारियों के साथ भ्रमित करते हैं और बहुत देर से अस्पताल जाते हैं।

इंट्राक्रैनियल सूजन प्रक्रियाएं आमतौर पर सिरदर्द के साथ होती हैं। मुख्य हैं: मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन (मेनिनजाइटिस और अरचनोइडाइटिस), मस्तिष्क पदार्थ की सूजन (एन्सेफलाइटिस), परानासल गुहाओं और मध्य कान की प्रक्रियाएं।

मेनिनजाइटिस के साथ, पिया मेटर में दर्दनाक प्रक्रिया विकसित होती है, लेकिन कुछ मामलों में अरचनोइड झिल्ली मुख्य रूप से प्रभावित हो सकती है। अरचनोइड झिल्ली की सूजन को अरचनोइडाइटिस कहा जाता है।

मेनिनजाइटिस के सामान्य तीव्र रूपों में से एक तीव्र प्युलुलेंट महामारी सेरेब्रोस्पाइनल मेनिनजाइटिस है। इसकी शुरुआत अचानक सिरदर्द की उपस्थिति के साथ होती है पूर्ण स्वास्थ्य. सिरदर्द फैला हुआ होता है और इसका कोई सख्त स्थानीयकरण नहीं होता है। दर्द लगातार बढ़ता जा रहा है, मानो सिर के अंदर से फूट रहा हो। तापमान तेजी से 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है, गंभीर ठंड लगना, उल्टी, ऐंठन दिखाई देती है, सिर के पिछले हिस्से में मांसपेशियों में तनाव होता है और ब्लैकआउट हो जाता है। सिरदर्द इतना कष्टदायी हो जाता है कि रोगी, जो स्तब्ध चेतना की स्थिति में होते हैं, कराहते हैं और अपने हाथों से अपना सिर पकड़ लेते हैं। कोई भी हलचल, तेज आवाज, तेज रोशनी सिरदर्द को तेज कर देती है। पारंपरिक दर्द निवारक दवाएं सिरदर्द से राहत नहीं देती हैं। स्पाइनल पंचर के बाद यह कम हो जाता है, जो अस्थायी रूप से इंट्राक्रैनील दबाव को कम कर देता है। परिणामी द्रव में मेनिनजाइटिस के प्रेरक एजेंट होते हैं - पाइोजेनिक कोक्सी (मेनिंगोकोकी)।

मेनिंगोकोकी के कारण होने वाली झिल्लियों की सूजन के अलावा, प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस तब विकसित हो सकता है जब अन्य बैक्टीरिया प्युलुलेंट सूजन वाले फॉसी से मस्तिष्क की झिल्लियों में प्रवेश करते हैं। इन मामलों में संक्रमण का स्रोत मध्य कान (ओटिटिस) की सूजन है, जीर्ण सूजनहड्डियों में (ऑस्टियोमाइलाइटिस), चेहरे और मौखिक गुहा की प्युलुलेंट प्रक्रियाएं, आदि। माध्यमिक प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस, जैसा कि इन बीमारियों को आमतौर पर कहा जाता है, महामारी सेरेब्रल मेनिनजाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर के समान हैं। उनके साथ एक मेनिन्जियल लक्षण जटिल होता है, जिसका प्रमुख संकेत भी मजबूत होता है सिरदर्द, जिसका कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है। केवल कुछ मामलों में ही रोगी सिरदर्द के एक या दूसरे हिस्से में प्रमुख गंभीरता का संकेत दे सकते हैं: माथे, कनपटी या सिर के पिछले हिस्से में।

ऊपर वर्णित प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस के अलावा, गैर-प्यूरुलेंट भी हो सकता है, या, जैसा कि उन्हें सीरस मैनिंजाइटिस भी कहा जाता है, जो वायरस और कुछ बैक्टीरिया (तपेदिक, सिफलिस, आदि) के कारण होता है। सीरस मैनिंजाइटिसतीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है. तीव्र सीरस मैनिंजाइटिस में सिरदर्द प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस की तुलना में कम स्पष्ट होता है, लेकिन यह प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस की तरह ही तीव्र होता है और इसका कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है। ऐसी बीमारी का एक उदाहरण इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाला काफी सामान्य सीरस सीमित पोस्ट-इन्फ्लूएंजा मेनिनजाइटिस (एराचोनोइडाइटिस) हो सकता है।

अपेक्षाकृत में से एक सामान्य प्रजातिसीरस मैनिंजाइटिस - तपेदिक। सिरदर्द की विशेषताएं तपेदिक मैनिंजाइटिस- इसकी लगातार बढ़ोतरी हो रही है.

सीरस मैनिंजाइटिस अक्सर क्रोनिक होता है। वे आम तौर पर इंट्राक्रानियल संक्रामक रोगों के साथ-साथ दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के बाद विकसित होते हैं। क्रोनिक सीरस मैनिंजाइटिस के साथ सिरदर्द धीरे-धीरे होता है। यह आमतौर पर फैला हुआ, स्थिर होता है और इसका कोई स्थानीयकरण नहीं होता है। सीरस मैनिंजाइटिस के साथ सिरदर्द की ख़ासियत इसके तेज होने की आवृत्ति है। सीरस मैनिंजाइटिस का एक प्रकार अरचनोइडाइटिस (मस्तिष्क की अरचनोइड झिल्ली की सूजन) है। एराक्नोइडाइटिस के अधिकांश मामलों में, पिया मेटर भी इस प्रक्रिया में शामिल होता है, लेकिन सूजन संबंधी परिवर्तन अभी भी प्रबल होते हैं अरचनोइड झिल्ली. एरेक्नोइडाइटिस आमतौर पर संक्रमण या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है। एराक्नोइडाइटिस के दो मुख्य रूप हैं - चिपकने वाला और सिस्टिक। पहले के साथ, आसंजन बनते हैं, और दूसरे के साथ, विभिन्न आकारों की गुहाएं बनती हैं - सिस्ट भरे हुए साफ़ तरल, रंगहीन या थोड़ा पीलापन लिए हुए। सिस्ट एकल या एकाधिक हो सकते हैं।

सेरेब्रल गोलार्ध की मुख्य रूप से उत्तल सतह के एराक्नोइडाइटिस के साथ, सिरदर्द सामान्य, फैलाना और स्थानीय दोनों हो सकता है, जो ललाट, पार्श्विका-टेम्पोरल और पश्चकपाल क्षेत्रों में स्थानीयकृत होता है।

केवल दुर्लभ मामलों में ही रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण और प्रमुख अभिव्यक्ति के बीच संबंध का पता लगाया जा सकता है दर्द सिंड्रोम. बहुत गंभीर दर्द, मुख्य रूप से पश्चकपाल क्षेत्र में, पश्च कपाल खात का एराचोनोइडाइटिस प्रकट होता है। दर्द लगातार बना रहता है। कभी-कभी पैरॉक्सिस्म में तीव्र होकर, यह ललाट, टेम्पोरल और टेम्पोरो-पार्श्विका क्षेत्रों तक फैल सकता है। लेकिन इन सभी मामलों में, दर्द आमतौर पर पश्चकपाल क्षेत्र में दर्द के साथ जुड़ा होता है। इसके साथ अक्सर मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी होती है।

सिरदर्द के विकास में, संवेदनशील की जलन तंत्रिका सिराऔर स्नायु तंत्रसंक्रामक विषाक्त पदार्थों से युक्त मस्तिष्क की झिल्लियाँ। ड्यूरा मेटर की वाहिकाओं की दीवारों में दर्द रिसेप्टर्स की जलन एक निश्चित भूमिका निभाती है। दर्द के आवेगों के प्रति मस्तिष्क के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को बढ़ाना भी महत्वपूर्ण है।

मेनिनजाइटिस के कारण होने वाले सिरदर्द का उपचार इस कॉम्प्लेक्स में शामिल है उपचारात्मक उपायरोग के पीछे का रोग। रीढ़ की हड्डी में छेद होने के बाद सिरदर्द कम हो जाता है। मेनिनजाइटिस के लिए पंचर है चिकित्सा प्रक्रिया. पंचर के बाद राहत महसूस करने वाले मरीज़ बाद में फिर से पंचर कराने के लिए कहते हैं। और कुछ मामलों में, केवल रीढ़ की हड्डी का पंचर ही सिरदर्द से राहत देता है। आमतौर पर, दर्द निवारक दवाएं ("सिरदर्द के लिए") मेनिनजाइटिस दर्द के लिए बहुत प्रभावी नहीं होती हैं। तीव्र मैनिंजाइटिस का उपचार केवल अस्पताल में ही किया जाता है।

सेरेब्रल एराक्नोइडाइटिस वाले मरीजों को विभिन्न सूजन-रोधी दवाएं और एजेंट निर्धारित किए जाते हैं जो इंट्राक्रैनील दबाव को कम करते हैं। अवशोषक एजेंट प्रभावी होते हैं. सिरदर्द के ऐसे मामलों में जिनका दवा से इलाज करना मुश्किल होता है, वे रेडियोथेरेपी और निशान और ग्रैनुलोमेटस ऊतक के सर्जिकल छांटने का सहारा लेते हैं।

मस्तिष्क में स्थानीयकृत सूजन प्रक्रियाओं को एन्सेफलाइटिस कहा जाता है। वे तीव्र या दीर्घकालिक हो सकते हैं। तीव्र एन्सेफलाइटिस में टिक-जनित, मच्छर जनित और तथाकथित महामारी एन्सेफलाइटिस शामिल हैं।

प्रत्येक प्रकार का एन्सेफलाइटिस संबंधित, अंतर्निहित लक्षणों से प्रकट होता है। और इन सबके साथ, बीमारी का एक प्रमुख लक्षण सिरदर्द है।

सबसे तेज़ सिरदर्द होता है प्रारम्भिक काल टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस. आमतौर पर यह लगातार होने वाला सिरदर्द है जो पूरे सिर में फैल जाता है उच्च तापमान. यह अक्सर मतली और उल्टी के साथ होता है।

महामारी एन्सेफलाइटिस में, सिरदर्द का आमतौर पर कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है और यह स्थिर नहीं होता है।

ऐसे एन्सेफलाइटिस भी हैं जो विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों की जटिलता के रूप में विकसित होते हैं, तथाकथित माध्यमिक एन्सेफलाइटिस: इन्फ्लूएंजा, आमवाती, टाइफाइड, खसरा, चेचक, स्कार्लेट ज्वर, आदि।

इनके साथ सिरदर्द भी प्रमुख लक्षणों में से एक है। यह आमतौर पर फैला हुआ होता है, कुछ मामलों में यह स्पंदित हो सकता है।

तीव्र के अलावा, क्रोनिक एन्सेफलाइटिस भी हैं। उनके साथ, सिरदर्द, एक नियम के रूप में, हल्के ढंग से व्यक्त किया जाता है, यह स्थिर होता है, और समय-समय पर खराब हो सकता है।

एन्सेफलाइटिस में सिरदर्द की घटना के तंत्र में, मस्तिष्क की झिल्लियों में संवेदनशील तंत्रिका अंत की जलन, जो एन्सेफलाइटिस में भी शामिल होती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाइसके अलावा, एन्सेफलाइटिस के साथ, रक्त वाहिकाओं की दीवारों में संवेदनशील अंत में जलन होती है। कौन से कारक इन प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं? दो मुख्य हैं: रासायनिक (संक्रामक विषाक्त पदार्थ) और यांत्रिक (सूजन और खिंचाव के दौरान तंत्रिका तंतुओं का संपीड़न, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ)।

सिरदर्द से राहत दिलाता है तीव्र अवधिसिर पर ठंड लगना, दर्दनिवारक दवाएं, इंट्राक्रैनियल दबाव कम करने वाली दवाएं। ध्यान भटकाने वाले एजेंट (सरसों का मलहम, जार, आदि) लिखना भी प्रभावी है।

कपाल गुहा में संक्रमण के प्रवेश के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के पदार्थ में प्युलुलेंट फॉसी, जिसे फोड़े कहा जाता है, विकसित हो सकता है। संक्रामक एजेंट मस्तिष्क में प्रवेश कर सकते हैं विभिन्न तरीकों सेखोपड़ी के मर्मज्ञ घावों के दौरान, जब बैक्टीरिया विभिन्न प्युलुलेंट फॉसी से रक्त या लसीका के माध्यम से फैलते हैं: मध्य कान से प्युलुलेंट ओटिटिस, उनके साथ परानासल गुहाएँ शुद्ध सूजन, चेहरे और सिर की त्वचा पर अल्सर से, फेफड़ों में शुद्ध प्रक्रियाएं, हाथ-पैर की हड्डियां (ऑस्टियोमाइलाइटिस), आदि।

मस्तिष्क के फोड़े के कारण सिरदर्द रोग के शुरुआती लक्षणों में से एक है। यह रोगी की भलाई में सामान्य गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ धीरे-धीरे प्रकट होता है: खराब मूड, अवसाद; भूख की कमी, सामान्य कमजोरी। सिरदर्द अक्सर पूरे सिर तक फैल जाता है, कुछ मामलों में सिर के किसी भी हिस्से में सिरदर्द बढ़ सकता है। कभी-कभी दर्द धड़क रहा होता है। यह हिलने-डुलने पर तीव्र हो जाता है, विशेषकर सिर घुमाने पर। जब आप अपनी उंगलियों को सिर पर थपथपाते हैं, तो उस क्षेत्र में दर्द तेज हो सकता है जहां फोड़ा स्थित है। मस्तिष्क के फोड़े के साथ सिरदर्द की ख़ासियत यह है कि यह आमतौर पर लगातार बढ़ता है। सिरदर्द की गोलियाँ खाने से आराम नहीं मिलता।

समय के साथ, जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया बढ़ती है, सिरदर्द की प्रकृति बदल सकती है; यह फैल जाता है और सिर में भारीपन की भावना के रूप में प्रकट होता है। सिरदर्द की प्रकृति में परिवर्तन को इस तथ्य से समझाया गया है कि इसके विकास की प्रक्रियाओं में अतिरिक्त तंत्र शामिल हैं; बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण उच्च रक्तचाप सिंड्रोम होता है। सामान्य तौर पर, मस्तिष्क के फोड़े के साथ सिरदर्द के विकास का तंत्र संक्रामक-विषाक्त कारकों की कार्रवाई, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ-साथ निकट दर्दनाक उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशील संरचनाओं में तनाव के कारण मस्तिष्क के केंद्रीय तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना में भूमिका निभाता है। फोड़ा और उससे कुछ दूरी पर।

फोड़े के लिए विभिन्न रोगसूचक उपचारों का नुस्खा अप्रभावी साबित होता है या बहुत ही अल्पकालिक राहत लाता है। इन मामलों में मुख्य प्रकार का उपचार अस्पताल में फोड़े को हटाना है।

मेनिनजाइटिस - सूजन मेनिन्जेस. विजय का कारण बैक्टीरिया, कवक, प्रोटोजोआ या वायरस हो सकता है। प्राथमिक और माध्यमिक मेनिनजाइटिस हैं। प्राथमिक मैनिंजाइटिस में, मेनिन्जेस की सूजन किसी अन्य अंग के रोगों से पहले नहीं होती है। माध्यमिक मैनिंजाइटिस अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में होता है (मध्य कान गुहा की सूजन, चेहरे और सिर में शुद्ध प्रक्रियाएं, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, तपेदिक, कण्ठमालाऔर आदि।)। द्वारा नैदानिक ​​पाठ्यक्रममेनिनजाइटिस को तीव्र, तीव्र, अर्धतीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है। मेनिनजाइटिस का कोर्स रोगज़नक़ की प्रकृति, शरीर की प्रतिक्रियाशीलता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।

मुख्य नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरणमेनिनजाइटिस मेनिन्जियल (मेनिन्जियल) सिंड्रोम है, जिसमें सिरदर्द, उल्टी, सामान्य हाइपरस्थेसिया, रोगी की विशिष्ट मुद्रा और कई अन्य लक्षण शामिल हैं।

सिरदर्द आमतौर पर फैला हुआ होता है और दिन के किसी भी समय होता है। यह मेनिन्जेस के रिसेप्टर्स की विषाक्त और यांत्रिक (बढ़े हुए इंट्राक्रैनियल दबाव के कारण) जलन के कारण होता है। सिरदर्द के साथ उल्टी भी होती है, जो अचानक या पिछली मतली की पृष्ठभूमि में होती है। उल्टी का भोजन सेवन से कोई संबंध नहीं है और इससे कुछ राहत मिलती है।

सामान्य हाइपरस्थीसिया देखा जाता है। रोगी त्वचा को छूने, दृश्य और श्रवण प्रभावों से बेहद असहज होता है। सामान्य हाइपरस्थीसिया का आधार सबराचोनोइड स्पेस में बहने वाले मस्तिष्कमेरु द्रव द्वारा रीढ़ की हड्डी और कपाल नसों की संवेदी जड़ों की यांत्रिक जलन है।

मेनिनजाइटिस के रोगियों की मुद्रा विशेषता है: सिर पीछे की ओर झुका हुआ है, धड़ झुका हुआ है, पेट पीछे की ओर है, बाहें मुड़ी हुई हैं, छाती से सटी हुई हैं, पैर पेट तक खींचे हुए हैं (चित्र 87, ए) . रोगी की यह स्थिति रिफ्लेक्स टॉनिक मांसपेशी तनाव का परिणाम है। यह तंत्र अन्य को रेखांकित करता है मस्तिष्कावरणीय लक्षण. रोगी के सिर को छाती की ओर झुकाने का प्रयास करने पर गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता का पता चलता है (चित्र 87, बी)।

आइए मेनिनजाइटिस के साथ देखे गए लक्षणों के नाम बताएं। कर्निग का लक्षण घुटने के जोड़ पर पैर को सीधा करने में असमर्थता है, जो पहले कूल्हे पर मुड़ा हुआ था और घुटने के जोड़(चित्र 87, सी)।

ए - मेनिनजाइटिस वाले रोगी की मुद्रा; बी - सिर के पिछले हिस्से में मांसपेशियों में तनाव और ऊपरी लक्षणब्रुडज़िंस्की; सी - कर्निग का संकेत और निचला लक्षणब्रुडज़िंस्की

ऊपरी ब्रुडज़िंस्की लक्षण रोगी के सिर को छाती पर लाते समय घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर पैरों का अनैच्छिक मोड़ है (चित्र 87, बी)।

निचला ब्रुडज़िंस्की लक्षण घुटने पर एक पैर का अनैच्छिक मोड़ है कूल्हे के जोड़दूसरे का विस्तार करते समय (चित्र 87, सी)।

लेसेज हैंगिंग का लक्षण छोटे बच्चों में निर्धारित होता है: बच्चा, कांख के नीचे उठा हुआ, अपने पैरों को अपने पेट की ओर खींचता है और उन्हें कुछ समय के लिए इसी स्थिति में रखता है (चित्र 88)।

बेखटेरेव का लक्षण चेहरे के संबंधित आधे हिस्से पर दर्द की गंभीर अभिव्यक्ति है, जो जाइगोमैटिक आर्च पर टैप करने पर होता है। उठकर बैठने का एक लक्षण बिस्तर पर सीधे पैरों के साथ बैठने में असमर्थता है।

मेनिनजाइटिस का सबसे लगातार और अनिवार्य संकेत सूजन संबंधी परिवर्तन है मस्तिष्कमेरु द्रव, कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि और प्रोटीन सामग्री (प्रोटीन-कोशिका पृथक्करण) में मध्यम वृद्धि की विशेषता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में परिवर्तन से स्पष्ट मेनिन्जियल लक्षणों की अनुपस्थिति में भी मेनिनजाइटिस का निदान करना संभव हो जाता है, जैसा कि अक्सर छोटे बच्चों (चिकित्सकीय रूप से स्पर्शोन्मुख, शराब-सकारात्मक मेनिनजाइटिस) में होता है।

सूजन प्रक्रिया की प्रकृति और मस्तिष्कमेरु द्रव में परिवर्तन के आधार पर, मेनिनजाइटिस को प्यूरुलेंट और सीरस में विभाजित किया गया है।

पुरुलेंट मेनिनजाइटिस मुख्य रूप से बैक्टीरिया के कारण होता है - मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस, स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, कोलाई, प्रोटीस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, आदि। प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस में, मस्तिष्क की उत्तल सतह और उसके आधार पर स्थित मेनिन्जेस सीरस-प्यूरुलेंट प्रवाह से संतृप्त होते हैं। यदि कोई उपचार नहीं किया जाता है, तो चौथे-आठवें दिन तक शुद्ध प्रवाह गाढ़ा हो जाता है, मेनिन्जेस पर जम जाता है और उनकी संरचना बदल जाती है। सूजन रीढ़ की हड्डी और कपाल की नसों की झिल्लियों, निलय की आंतरिक परत, मस्तिष्क के पदार्थ और वाहिकाओं तक फैल सकती है। मेनिन्जेस में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, यदि असामयिक और गलत तरीके से इलाज किया जाता है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव स्थानों में रुकावट, मस्तिष्कमेरु द्रव के पुनर्अवशोषण के उत्पादन में व्यवधान और हाइड्रोसिफ़लस का विकास हो सकता है। प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस के साथ मेनिन्जियल सिंड्रोम आमतौर पर नशे के स्पष्ट लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, यानी जहर और बैक्टीरिया के अन्य अपशिष्ट उत्पादों के साथ विषाक्तता। ऐसे संकेतों में सांस लेने और हृदय गति में वृद्धि, भूख की कमी, त्वचा का पीलापन या भूरापन, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस, चिंता या सुस्ती और रोगियों की उदासीनता शामिल हैं। प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस के मिटे हुए, गर्भपात के रूपों के साथ, सामान्य नशा के लक्षण सामने आ सकते हैं। सेरेब्रल एडिमा के विकास के कारण तीव्र और उग्र पाठ्यक्रम में, कभी-कभी रोग के पहले घंटों में चेतना की गड़बड़ी देखी जा सकती है और साथ ही बरामदगी. ऐसे हमले कभी-कभी विकसित होते हैं स्थिति एपिलेप्टिकस- ऐसी स्थिति जिसमें ऐंठन वाले दौरे एक के बाद एक आते हैं।

प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस के द्वितीयक रूप भी साथ होते हैं नैदानिक ​​लक्षण, प्राथमिक के एक निश्चित स्थानीयकरण के कारण होता है संक्रामक फोकस. न्यूमोकोकल रोग के कारण गंभीर श्वसन विफलता, ई. कोलाई संक्रमण के कारण गंभीर डायरिया (दस्त) और एक्सिकोसिस (निर्जलीकरण) जैसे लक्षणों का उल्लेख किया जा सकता है। एक्स्ट्राथेकल लक्षण भी शामिल हैं विभिन्न प्रकार त्वचा के चकत्ते, जो विषाक्त पैरेसिस का परिणाम हो सकता है छोटे जहाजत्वचा या उनके जीवाणु अन्त: शल्यता (चित्र 89)।

प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस वाले रक्त में, महत्वपूर्ण ल्यूकोसाइटोसिस (3.0-109/ली या अधिक) और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में वृद्धि देखी जाती है। मस्तिष्कमेरु द्रव गंदला, शुद्ध और दूधिया सफेद होता है। 1 मिमी3 में कोशिकाओं की संख्या कई हजार तक पहुँच जाती है, जिनमें से 70-100% न्यूट्रोफिल होते हैं। प्रोटीन की मात्रा थोड़ी बढ़ जाती है। शुगर की मात्रा सामान्य या कम है। प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस का रूप तब स्थापित होता है जब बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधानमस्तिष्कमेरु द्रव।

प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस का कोर्स और परिणामों की प्रकृति काफी हद तक उपचार की समयबद्धता और प्रकृति पर निर्भर करती है। प्रारंभिक और तर्कसंगत चिकित्सा के साथ, बीमारी के तीसरे-चौथे दिन रोगियों की स्थिति में काफी सुधार होता है; पूर्ण सामान्यीकरण 8-15 दिनों में होता है। इन मामलों में, बच्चों में प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस के बाद, बढ़ी हुई उत्तेजना और थकावट के रूप में हल्के से व्यक्त अवशिष्ट प्रभाव देखे जा सकते हैं। तंत्रिका तंत्र, भावनात्मक अस्थिरता, बिगड़ा हुआ एकाग्रता, हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम। देर से निदान और अनुचित चिकित्सा के साथ, प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस का एक लंबा कोर्स संभव है, जिससे मेनिन्जेस की संरचना में गंभीर गड़बड़ी, मस्तिष्कमेरु द्रव का विघटन और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव के स्राव में वृद्धि, इसके पुनर्अवशोषण का उल्लंघन, साथ ही विकार जो वेंट्रिकुलर सिस्टम और सब-अरेक्नॉइड स्पेस में इसके सामान्य आंदोलन को रोकते हैं, हाइड्रोसिफ़लस के विकास के कारण हैं। हाइड्रोसिफ़लस अक्सर छोटे बच्चों में मेनिनजाइटिस के साथ देखा जाता है। लगभग 20% बच्चे जो प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस से पीड़ित हैं, उनमें तंत्रिका तंत्र को फोकल क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं: मिर्गी के दौरे, अभिसरण और अपसारी स्ट्रैबिस्मस, पैरेसिस चेहरे की नस, बहरापन, वनस्पति-चयापचय संबंधी विकार, मोटर विकार, मानसिक मंदता।

सीरस मैनिंजाइटिस मुख्यतः वायरस के कारण होता है। उनमें पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तन प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस की तुलना में कम गंभीर होते हैं। मेनिन्जेस में एक सीरस सूजन प्रक्रिया देखी जाती है, जिसकी मुख्य विशेषताएं रक्त वाहिकाओं की सूजन और जमाव हैं। सीरस मैनिंजाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस के विपरीत, नशा के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। प्रमुख लक्षण बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव हैं: बार-बार उल्टी, सिरदर्द, घबराहट, चिंता। सुस्ती, गतिहीनता और सुस्ती कम आम हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव में दबाव बढ़ जाता है। यह लगातार बूंदों या धाराओं में बहता है। द्रव रंगहीन, पारदर्शी होता है। उसकी सेलुलर संरचनामुख्य रूप से लिम्फोसाइटों द्वारा दर्शाया जाता है, जिनकी संख्या कई दसियों से लेकर कई सौ प्रति 1 मिमी3 तक होती है। लकड़ी का पंचरसीरस मैनिंजाइटिस के साथ यह आमतौर पर रोगियों को राहत पहुंचाता है। सीरस मैनिंजाइटिस, एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण परिणाम नहीं छोड़ता है। आपको कुछ समय के लिए सिरदर्द का अनुभव हो सकता है, बढ़ी हुई थकान, भावनात्मक विकलांगता, तंत्रिका तंत्र की तेजी से थकावट। तीव्र अवधि में मेनिनजाइटिस का उपचार यथाशीघ्र शुरू किया जाना चाहिए और चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में अस्पताल में किया जाना चाहिए। प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस के सभी रूपों के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा. किसी विशेष टायबायोटिक का उपयोग रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है। रोगज़नक़ की प्रकृति का निर्धारण करने से पहले, तथाकथित तत्काल (तत्काल) जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है। मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस के लिए, वे पेनिसिलिन के नुस्खे से शुरू करते हैं, जो 90% मामलों में होता है प्रभावी साधनइलाज। पेनिसिलीन का प्रयोग किया जाता है बड़ी खुराक, बच्चे की उम्र और शरीर के वजन के अनुसार। रक्त में इसकी चिकित्सीय सांद्रता बनाए रखने के लिए पेनिसिलिन को छोटे अंतराल (2-3) पर प्रशासित किया जाता है। यदि रोगज़नक़ का प्रकार स्थापित हो गया है, तो आपको उन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है जिनके प्रति बैक्टीरिया अधिक संवेदनशील हैं। जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ, ऐसे एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो मस्तिष्क शोफ और इंट्राक्रैनियल दबाव को कम करते हैं, गैर-विशिष्ट से राहत देते हैं एलर्जी, रक्त परिसंचरण को सामान्य करना, एसिड-बेस स्थिति और खनिज चयापचय, ज्वरनाशक, आदि। रोग का परिणाम और रोग की प्रकृति इस बात पर निर्भर करती है कि वे कितनी जल्दी शुरू होते हैं और उपचार कितने तर्कसंगत रूप से किया जाता है। अवशिष्ट प्रभाव. जिस बच्चे को मेनिनजाइटिस हुआ है उसे सौम्य स्वास्थ्य आहार की आवश्यकता होती है, स्वस्थ नींदबने रहे ताजी हवा, अच्छा पोषक. बच्चे की गतिविधियाँ लम्बे समय तक नीरस नहीं रहनी चाहिए। मानसिक और के बीच वैकल्पिक करना आवश्यक है शारीरिक गतिविधि. बच्चे को विटामिन के साथ-साथ ऐसी दवाएं भी दी जानी चाहिए जो मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय में सुधार करती हैं और मस्तिष्क में ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ाती हैं।

मस्तिष्क की सूजन एक बहुत ही गंभीर विकृति है जो मृत्यु की विशेषता है तंत्रिका कोशिकाएंऔर तंत्रिका तंत्र को क्षति पहुँचती है।

रोग संक्रामक हो सकता है या एलर्जी प्रकृति. ज्यादातर मामलों में, यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है, लेकिन यह पहले से पीड़ित विकृति का परिणाम हो सकता है।

अगर समय रहते इसका इलाज किया जाए तो बीमारी को हराना संभव है स्थापित निदानऔर सक्षम तत्काल उपचार।

घाव के स्थान के आधार पर, मस्तिष्क की सूजन दो प्रकार की होती है - एन्सेफलाइटिस और मेनिनजाइटिस।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स की सूजन तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण रूपों में प्रकट हो सकती है।

उनमें से प्रत्येक की अपनी विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं और, तदनुसार, अलग-अलग उपचार रणनीतियाँ हैं।

मस्तिष्कावरण शोथ

इस बीमारी के साथ, मस्तिष्क की परत की सूजन प्रक्रिया विकसित होती है; इसे इसके द्वारा उकसाया जा सकता है:

• वायरस;
• बैक्टीरिया;
• कवक.

इसे समय रहते पहचानना बहुत ज़रूरी है - इससे बच्चे की जान बचाई जा सकती है!

इंसेफेलाइटिस

इस विकृति से मस्तिष्क के पदार्थ में सूजन आ जाती है। रोग के रूप के आधार पर, यह गंभीर हो सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है या हल्का हो सकता है।

के अनुसार चिकित्सा आँकड़े, यह बीमारी बचपन में अधिक देखी जाती है।

प्राथमिक और माध्यमिक एन्सेफलाइटिस हैं। पहले मामले में, रोग टिक काटने, इन्फ्लूएंजा या हर्पीस के बाद विकसित हो सकता है।

द्वितीयक रूप कुछ बीमारियों की जटिलता के रूप में विकसित होता है, अर्थात्:

• रूबेला;
• छोटी माता;
• मलेरिया;
• खसरा

इसके अलावा, एन्सेफलाइटिस का एक द्वितीयक रूप टीकाकरण के बाद एक जटिलता बन सकता है।

मस्तिष्क में सूजन के कारण

किसी भी उम्र में व्यक्ति को मस्तिष्क में सूजन का अनुभव हो सकता है। चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, सूजन संबंधी रोगबच्चे और मध्यम आयु वर्ग के पुरुष अधिक प्रभावित होते हैं। इस बीमारी का विकास कई कारकों के कारण हो सकता है - पीठ और सिर की चोटों से लेकर कुछ प्रकार के संक्रमण तक।

मुख्य कारणों में से हैं:

• गंभीर हाइपोथर्मिया;
• संक्रामक रोग, जिसमें टिक-जनित एन्सेफलाइटिस वायरस भी शामिल है।

मस्तिष्क सूजन का एक द्वितीयक रूप निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• क्रोनिक ईएनटी रोग - साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, फ्रंटल साइनसाइटिस;
• निमोनिया का गंभीर रूप;
• आँख आना;
• वयस्कता में चिकन पॉक्स का सामना करना पड़ा;
• पहले मेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस से पीड़ित थे, पूरी तरह से ठीक नहीं हुए।

एक नियम के रूप में, सूजन प्रक्रिया संचार प्रणाली के माध्यम से मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करने वाले विभिन्न रोगजनकों के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

रोगज़नक़ हवा के माध्यम से प्रवेश कर सकता है, पाचन तंत्र, किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में। एक कीड़े का काटना (उदाहरण के लिए टिक का काटना) जो टिक-जनित एन्सेफलाइटिस फैलाता है वह भी खतरनाक है।

मुख्य लक्षण

मस्तिष्क की सूजन का संकेत देने वाले लक्षण काफी भिन्न होते हैं। मस्तिष्क की सूजन के लक्षण विकृति विज्ञान के प्रकार, रोग की अवस्था और सूजन के स्रोत के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं। मेनिनजाइटिस और वायरल एन्सेफलाइटिस दोनों के अधिकांश लक्षण समान होते हैं।

बाहरी रूप से दिखाई देने वाले पहले लक्षणों में:

• सामान्य कमजोरी और लगातार अस्वस्थता;
• गंभीर सिरदर्द के नियमित और लंबे समय तक दौरे;
• उल्टी के दौरे; उच्च शरीर का तापमान और मतिभ्रम;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, ऐंठन।

अभिव्यक्ति तंत्रिका संबंधी लक्षणइस प्रकार व्यक्त किया गया है:

• जोड़ों में अकड़न और गति के समन्वय की हानि;
• चेतना में परिवर्तन;
• निगलने की प्रक्रिया का उल्लंघन;
• अभिव्यक्ति के साथ समस्याएं;
• नेत्र गति संबंधी विकार.

मानसिक क्षेत्र में लक्षणों की अभिव्यक्ति निम्नलिखित में व्यक्त की गई है:

• बढ़ी हुई चिंता;
• अनिद्रा की उपस्थिति;
• बार-बार मूड बदलना;
• मतिभ्रम की घटना.

मानसिक विकार अचानक उत्पन्न होते हैं और भ्रम तथा मनोविकारों के रूप में प्रकट होते हैं। रोगी को साइकोमोटर उत्तेजित अवस्था का अनुभव हो सकता है जिसमें वह अनुचित व्यवहार करता है और स्वतंत्र रूप से अपने कार्यों को नियंत्रित नहीं कर सकता है।

द्वितीयक प्रकार की विकृति और जटिलताओं के विकास के मामले में, रोग तेजी से विकसित होता है, और लक्षण अधिक दृढ़ता से प्रकट होते हैं। इस मामले में, रोगी निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित करता है:

• दर्द तेज़ हो जाता है, रोगी के लिए लगभग असहनीय;
• इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ता है;
• रंग गहरा हो जाता है;
• तेज रोशनी और गंध के प्रति तीव्र संवेदनशीलता होती है;
• पर दिखाई देता है त्वचाछोटे दाने और लाल धब्बे;
• पसीना बढ़ जाता है.

इसी तरह के लक्षण एक दिन के भीतर विकसित हो सकते हैं, रोगी को प्रलाप और आक्षेप का अनुभव होता है।

निदान

डॉक्टर से परामर्श लें और आवश्यक उपचार लें नैदानिक ​​परीक्षणपहले लक्षण और अप्रिय लक्षण प्रकट होने के तुरंत बाद किया जाना चाहिए।

रोग के निदान में सबसे पहले शामिल है, चिकित्सा जांचऔर रोगी के चिकित्सा इतिहास और रोग के लक्षणों का अध्ययन करना। अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है, जिसमें शामिल हैं:

• प्रयोगशाला परीक्षण. शरीर में एक सूजन प्रक्रिया का संकेत दिया जाएगा निम्नलिखित संकेतक: ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि, फाइब्रिनोजेन और सी-रिएक्टिव प्रोटीन की सामग्री में वृद्धि;
• मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण. पंचर काठ क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी की नहर को पंचर करके लिया जाता है। बीमारी के साथ ही संख्या में भी बढ़ोतरी हो रही है प्रतिरक्षा कोशिकाएं, प्रोटीन, कमी
• ग्लूकोज की मात्रा. दिखने में, सूजन प्रक्रिया के दौरान, तरल बादलयुक्त और पीले रंग का होता है;
• एमआरआई. यह प्रक्रिया सूजन के स्रोत के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करती है।

इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि एमआरआई कई चीजों का खुलासा कर सकता है खतरनाक विकृति, जैसे प्रारंभिक चरण में।

इलाज

जब मस्तिष्क रोग के पहले लक्षण दिखाई दें तो संपर्क करना चाहिए रोगी वाहन, जिसके डॉक्टर को रोगी को अस्पताल में भर्ती करने के लिए रेफर करना होगा और उचित दवाएं देनी होंगी जो मस्तिष्क की सूजन को अस्थायी रूप से कम करने में मदद करेंगी।

उपचार का कोर्स निदान परिणामों और किए गए निदान पर निर्भर करता है। मस्तिष्क की सूजन के लक्षण अन्य बीमारियों के समान हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उचित उपचार निर्धारित किया जाता है और बहुत बाद में शुरू होता है।

चिकित्सा के पाठ्यक्रम में शामिल हैं निम्नलिखित विधियाँसूजन का इलाज:

• एटियोट्रोपिक थेरेपी - सूजन प्रक्रिया के कारणों को खत्म करने का इरादा;
• रोगजन्य दिशा - अनुप्रयोग दवाइयाँ, मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचाने वाली प्रक्रियाओं को रोकना;
• रोगसूचक उपचार रोग की अभिव्यक्तियों को कम कर सकता है।

निम्नलिखित औषधि चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है:

• रोगज़नक़ संक्रमण से निपटने के लिए निर्धारित हैं जीवाणुरोधी औषधियाँ. एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रम कम से कम 10 दिनों तक चलता है, और दवा को इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है;
• यदि रोग वायरल मूल का है, तो एंटीवायरल दवाएं लेना आवश्यक है;
• फंगल रोग होने पर एंटीबायोटिक्स लेना अप्रभावी होगा। इस मामले में, ऐंटिफंगल दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है;
• सूजन से राहत के लिए मूत्रवर्धक दवाएं दी जा सकती हैं;
• दौरे के मामले में, निरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• बढ़ते तापमान के साथ और बुख़ारवालाज्वरनाशक दवाएं निर्धारित हैं।

रोगी को किसी विशेषज्ञ अस्पताल में भर्ती कराने की सलाह दी जाती है चिकित्सा संस्थानसांस लेने और काम की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करने के लिए कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. किसी भी परिस्थिति में आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए।

समय पर और जितनी जल्दी हो सके उचित उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है; प्रत्येक मिनट मायने रखता है, क्योंकि मस्तिष्क की सूजन के परिणाम गंभीर होते हैं। गलत इलाजस्थिति बिगड़ सकती है और मृत्यु हो सकती है।

बच्चों में यह बीमारी वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर होती है, उनका शरीर अभी इतनी भयानक विकृति से लड़ने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं होता है।

मस्तिष्क की सूजन का उपचार रोगी की स्थिति, लक्षण और रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, उपचार व्यापक होना चाहिए और निरंतर निगरानीचिकित्सक

उपचार का कोर्स पूरा होने और रोगी की स्थिति में सुधार होने के बाद, रोगी को पुनर्वास उपायों की आवश्यकता होती है। इससे मस्तिष्क के ऊतकों को होने वाले नुकसान के प्रभाव को कम करने में मदद मिलेगी। में वसूली की अवधिसहायक पुनर्वास के उपाय: भौतिक चिकित्सा कक्षाएं, मालिश पाठ्यक्रम, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।

संभावित जटिलताएँ

इसकी किसी भी अभिव्यक्ति में मस्तिष्क की सूजन बहुत होती है खतरनाक बीमारी, विशेष रूप से इसका द्वितीयक रूप, जिसके कारण हो सकता है गंभीर परिणामऔर जटिलताएँ. सेरेब्रल एडिमा के साथ निम्नलिखित संभावित परिणाम हो सकते हैं:

• श्रवण बाधित;
• दृष्टि संबंधी समस्याएं और स्ट्रैबिस्मस का विकास;
• मानसिक विकास विकार;
• स्मृति हानि;
• मिर्गी के दौरे की घटना;
• आंदोलनों के समन्वय के साथ समस्याएं;
• हृदय संबंधी शिथिलता;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

मुख्य ख़तरा है मौत. यदि उपचार न किया जाए तो रोगी की एक सप्ताह के भीतर मृत्यु हो सकती है। यदि आप देर से चिकित्सा सहायता लेते हैं तो ऐसे परिणाम की भी संभावना है।

मस्तिष्क में सूजन हो सकती है सौम्य रूप, लेकिन अभी भी जटिलताओं का खतरा है, इसलिए लक्षणों की उपस्थिति पर तुरंत ध्यान देना और समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

रोकथाम

मस्तिष्क की सूजन को किसी भी रूप में रोकने के लिए, विशेष टीके विकसित किए गए हैं जो वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा पैदा करते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मस्तिष्क में सूजन प्रक्रिया के विकास से खुद को पूरी तरह से बचाना असंभव है, लेकिन आप बीमार होने के जोखिम को कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• स्वस्थ जीवन शैली का पालन करें - त्याग करें बुरी आदतें, ठीक से और पौष्टिक रूप से खाएं;
• व्यायाम;
• अनुमति न देना जीर्ण रूपरोग - समय पर और पूरी तरह से रोगों का इलाज;
• एन्सेफलाइटिस और टिक गतिविधि के फैलने की संभावना के दौरान प्रकृति में बाहर जाने से बचने का प्रयास करें।

अंत में

इस तथ्य के बावजूद कि मस्तिष्क में सूजन प्रक्रिया को काफी दुर्लभ विकृति माना जाता है, दुर्भाग्य से, यह किसी को भी प्रभावित कर सकता है।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, किसी भी बीमारी के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें और अपना ख्याल रखें!

मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन (मेनिंगोसेफलाइटिस) सभी प्रकार के जानवरों में होती है; कुत्ते और घोड़े अधिक बार प्रभावित होते हैं। जानवरों में, ज्यादातर मामलों में, मेनिनजाइटिस ड्यूरा मेटर (पैचीमेनिनजाइटिस), सॉफ्ट (लेप्टोमेनिजाइटिस) और अरचनोइड (अरचनोइडाइटिस) की एक साथ सूजन के साथ होता है और तीव्र होता है। मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन का विभाजन बहुत मनमाना है, क्योंकि एक व्यापक घाव आमतौर पर एक या दूसरे विभाग में प्रमुख स्थानीयकरण के साथ विकसित होता है - मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।

एटियलजि. मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का मुख्य कारण संक्रमण है। उच्चतम मूल्यजानवरों में न्यूरोट्रोपिक वायरस (,) या पैंट्रोट्रोपिक वायरस (,) के कारण होने वाला वायरल एन्सेफेलोमाइलाइटिस होता है। पशुओं में मेनिंगोएन्सेफलाइटिस किसके कारण विकसित हो सकता है? जीवाण्विक संक्रमण( , और , )। मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के रूप में विकसित हो सकता है द्वितीयक रोगखोपड़ी की मर्मज्ञ चोटों के साथ, आस-पास के ऊतकों से सूजन प्रक्रिया के संक्रमण के दौरान ( ललाट साइनस, मध्य कान, आंखें, एथमॉइड हड्डी), ऑस्टियोमाइलाइटिस, सर्जिकल सेप्सिस, एंडोमेट्रैटिस, एंडोकार्डिटिस और प्युलुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं के साथ। मेनिनजाइटिस, चोट और आघात की घटना में योगदान देता है, एलर्जी की स्थितिसर्दी और नशे के कारण, अधिक गर्मी, थकान, पशु के लंबे समय तक परिवहन के परिणामस्वरूप शरीर की सामान्य प्रतिरोधक क्षमता का कमजोर होना और विटामिन और खनिजउपवास।

रोगजनन. मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लिए जीवाणु एटियलजिसंक्रामक एजेंट लिम्फोजेनस द्वारा मेनिन्जेस और मस्तिष्क में प्रवेश करता है रक्तजनित रूप से, सबड्यूरल या सबराचोनोइड स्थानों से मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ। न्यूरोट्रोपिक वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं तंत्रिका मार्ग. मस्तिष्क में प्रवेश कर चुके रोगज़नक़ का गुणन सूजन के साथ होता है - डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएंकेशिकाओं के एन्डोथेलियम में, तंत्रिका कोशिकाओं में विनाशकारी प्रक्रियाएं। अधिकांश जानवरों में, सूजन की प्रक्रिया मस्तिष्क की झिल्लियों में शुरू होती है और मस्तिष्क के पदार्थ तक फैल जाती है। सूजन के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ऊतक प्रतिक्रिया का मुख्य रूप पेरिवास्कुलर घुसपैठ के साथ धमनी हाइपरमिया है, जो वाहिकाओं के चारों ओर मेसेनकाइम तक सीमित होता है या आसपास के पैरेन्काइमा तक विस्तारित होता है। कुपोषण के परिणामस्वरूप, तंत्रिका कोशिकाओं में नेक्रोसिस तक डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं।

हाइपरिमिया मस्तिष्क वाहिकाएँ, स्राव, बाधित लिम्फ बहिर्वाह से पशु में इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है, मस्तिष्क के कार्य में व्यवधान होता है और मस्तिष्क संबंधी घटनाएँ होती हैं। इस बात पर निर्भर करते हुए कि सूजन प्रक्रिया कहाँ स्थित है, एक बीमार जानवर विभिन्न प्रकार के फोकल लक्षणों का अनुभव करेगा।

नैदानिक ​​तस्वीर. चिकित्सकीय रूप से, मेनिनजाइटिस सूजन प्रक्रिया के स्थान और मेनिन्जेस को नुकसान की डिग्री के आधार पर बेहद विविध रूप में प्रकट होता है।

तीव्र मैनिंजाइटिस के एक विशिष्ट मामले में, रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार के लक्षणों के परिसर में तेजी से वृद्धि के साथ शुरू होता है ( मेनिन्जियल सिंड्रोम): सुस्ती, उदास अवस्था, नेत्रगोलक की सीमित गतिशीलता, जानवर की "अनुपस्थित नज़र"। चाल अस्थिर हो जाती है, चलते समय बीमार जानवर अपने हाथ-पैर ऊंचे कर लेता है और लड़खड़ा जाता है। प्रतिक्रियाएँ धीमी हो जाती हैं और गायब हो जाती हैं।

तब जानवर उत्तेजना के दौरे का अनुभव करता है, हिंसा के बिंदु तक पहुंच जाता है, जिसके दौरान जानवर खुद को पट्टे से मुक्त करने का प्रयास करता है, आगे बढ़ता है, एक तरफ से दूसरी तरफ भागता है, इधर-उधर की हरकतें करता है, आसपास की वस्तुओं पर प्रहार करता है, चिंता के साथ चारों ओर देखता है, कांपता है , खर्राटे लेना, और मिमियाना। जानवर की सांस घरघराहट, लार टपकना और ऐंठन वाली मांसपेशियों में संकुचन दिखाई देने लगती है। चबाने वाली मांसपेशियों के ऐंठन वाले संकुचन के साथ, बहती हुई लार झाग बन जाती है। उत्तेजना की अवधि, जो किसी जानवर में आमतौर पर कई मिनटों तक रहती है और शायद ही कभी एक घंटे तक चलती है, को तीव्र अवसाद से बदल दिया जाता है: बीमार जानवर अपने पैरों पर खड़ा होने में असमर्थ होता है, गिर जाता है और कठिनाई से उठता है। फर्श से उठने के बाद, बीमार जानवर अपना सिर नीचे झुकाकर उदासीनता से खड़ा रहता है।

पर फोकल घावजानवर का दिमाग कांपने लगता है नेत्रगोलक(निस्टागमस), असमान विस्तारपुतली (एनिसोकोरिया), स्ट्रैबिस्मस, होंठ, कान की मांसपेशियों का ऐंठन संकुचन, चेहरे, पलकें, जीभ और ग्रसनी की मांसपेशियों के पक्षाघात में बदल जाता है।

जब तक जानवर बेहोशी की स्थिति में नहीं पहुंच जाता तब तक अवसाद की अवधि उत्तेजना के साथ बदलती रहती है।

बीमारी के दौरान बीमार पशुओं के शरीर का तापमान बढ़ जाता है और इसमें उतार-चढ़ाव होता रहता है। उत्तेजना की अवधि के दौरान बीमार पशु की नाड़ी और श्वसन दर बढ़ जाती है और अवसाद की अवधि के दौरान यह धीमी हो जाती है। कोई च्यूइंग गम नहीं है, हम रुमेन हाइपोटेंशन दर्ज करते हैं (रुमेन संकुचन तेजी से कमजोर हो जाते हैं), आंतों की गतिशीलता धीमी और कमजोर हो जाती है, पेट की दीवारेंस्पर्शन के दौरान तनावग्रस्त होना।

जानवरों में मेनिंगोएन्सेफलाइटिस तीव्र रूप से (2-3 दिन) होता है, इस बीमारी के साथ जानवर में जटिलताएं (एस्पिरेशन और हाइपोस्टैटिक निमोनिया) विकसित हो सकती हैं।

जानवरों में यह दुर्लभ रूप से होता है क्रोनिक कोर्सएक रोग जिसमें मस्तिष्क की सामान्य घटनाएं कम स्पष्ट होती हैं। किसी जानवर में मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के फोकल लक्षण स्ट्रैबिस्मस, अंधापन, सिर का एक तरफ विचलन, आक्षेप और पैरेसिस द्वारा प्रकट होते हैं।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन. मृत जानवरों का शव परीक्षण करते समय, हम मस्तिष्क की झिल्लियों में हाइपरमिया और सूजन देखते हैं, कभी-कभी रक्तस्राव के साथ। सेरेब्रल वेंट्रिकल्स और सबराचोनॉइड स्पेस मस्तिष्कमेरु द्रव से भरे होते हैं, प्युलुलेंट मैनिंजाइटिससबड्यूरल और सुडबराचोनॉइड स्थानों में पाया जाता है प्यूरुलेंट एक्सयूडेट. प्युलुलेंट एन्सेफलाइटिस के साथ, मस्तिष्क के पदार्थ में विभिन्न आकार के बिखरे हुए फोड़े पाए जाते हैं। न्यूरोट्रोपिक वायरस के कारण होने वाले एन्सेफलाइटिस में, लिम्फोसाइटिक प्रकार के गैर-प्यूरुलेंट एन्सेफलाइटिस के रूप में परिवर्तन मुख्य रूप से मस्तिष्क के ग्रे पदार्थ में स्थानीयकृत होते हैं। पर हिस्टोलॉजिकल परीक्षामस्तिष्क की झिल्लियों में, रक्त वाहिकाओं के एंडोथेलियम की अस्वीकृति और लिम्फोइड या हिस्टियोसाइटिक प्रकार की कोशिकाओं की पेरिवास्कुलर घुसपैठ पाई जाती है।

पूर्वानुमानअधिकांश मामलों में प्रतिकूल. बरामद जानवरों को पैरेसिस, पक्षाघात या मिर्गी के दौरे के साथ छोड़ दिया जाता है।

निदानइतिहास और लक्षण के आधार पर निदान किया जाता है नैदानिक ​​तस्वीर(कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल केंद्रों के कार्य का विकार)। मस्तिष्कमेरु द्रव में पाया जाता है बढ़ी हुई सामग्रीग्लोब्युलिन अंश की प्रबलता वाला प्रोटीन और एक बड़ी संख्या की सेलुलर तत्व. मेनिनजाइटिस के प्रारंभिक और वस्तुनिष्ठ निदान के लिए, फ्रीडमैन प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है: गर्भाशय ग्रीवा पंचर के दौरान प्राप्त मस्तिष्कमेरु द्रव के 1 मिलीलीटर में पोटेशियम परमैंगनेट के 1% समाधान का 0.05 मिलीलीटर (एक बूंद) जोड़ा जाता है। मेनिनजाइटिस के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव का बैंगनी रंग लाल या लाल-भूरे रंग में बदल जाता है, और प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस के साथ, 20% ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड समाधान की 2-3 बूंदें जोड़ने से एक अवक्षेप बनता है।

क्रमानुसार रोग का निदान. संचालन करते समय क्रमानुसार रोग का निदानसबसे पहले संक्रामक रोगों को बाहर करना जरूरी है-,। गैर-संचारी रोगों से हम यूरीमिया, माइकोटॉक्सिकोसिस, को बाहर करते हैं। तीव्र रूपऔर भेड़, और ज़हर।

इलाजबीमार पशुओं का उपचार अप्रभावी है और केवल मूल्यवान पशुओं के लिए ही उचित है। बीमार जानवर को ढेर सारे बिस्तरों के साथ विशाल स्टालों में अलग रखा जाता है। चोट की संभावना को रोकने के लिए, दीवारों पर पुआल की चटाइयाँ बिछाई गई हैं। बीमार पशुओं के मालिकों और कर्मचारियों को शोर और तेज रोशनी से बचना चाहिए। विशिष्टताओं को ध्यान में रखते हुए औषधि उपचार व्यापक होना चाहिए एटिऑलॉजिकल कारकजिससे यह बीमारी हुई। प्युलुलेंट मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लिए, आधुनिक सेफलोस्पोरिन सहित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। गैर-प्यूरुलेंट और वायरल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लिए, उपचार का एक कोर्स किया जाता है अंतःशिरा इंजेक्शनमिथेनमाइन और ग्लूकोज। इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए, एटलांटोएपिस्ट्रोफिक या सबोकिपिटल पंचर का संकेत दिया जाता है। आंदोलन के गंभीर लक्षणों के लिए, शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं: क्लोरल हाइड्रेट (एनीमा और अंतःशिरा में), ब्रोमाइड्स, एमिनाज़ीन, मेडिनल, वेरोनल, सेडक्सिन।

सभी मामलों में, डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों का उपयोग किया जाता है (डिपेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, कैल्शियम क्लोराइड)।

इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए मूत्रवर्धक (मैनिटोल, फ़्यूरोसेमाइड, डायकार्ब) का उपयोग किया जाता है।

एसिडोसिस से निपटने के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट का 4-5% घोल अंतःशिरा में डाला जाता है, बड़े जानवरों के लिए 400-800 मिली। शरीर के विषहरण को राहत देने के लिए, हेमोडेज़ और रियोपॉलीग्लुसीन को अंतःशिरा या ड्रिप-वार प्रशासित किया जाता है।

रोग के सभी रूपों के लिए, पैरेंट्रल प्रशासन विटामिन की तैयारी: बी1, बी6, बी12, एस्कॉर्बिक अम्ल. यदि संकेत दिया गया है - हृदय, यदि श्वास बाधित है - त्सिटोन, लोबेलिन। तंत्रिका कोशिकाओं के पोषण में सुधार के लिए छोटे जानवरों को लेसिथिन दिया जाता है। सूजन वाले फॉसी के पुनर्वसन में तेजी लाने के लिए, आयोडीन की तैयारी का उपयोग किया जाता है: पोटेशियम या सोडियम आयोडाइड, बायोक्विनोल, सायोडाइन।

बीमार जानवरों को कुचला हुआ, अधिमानतः अर्ध-तरल भोजन दिया जाता है, और पानी सीमित नहीं है।

रोकथाममेनिंगोएन्सेफलाइटिस समय पर और नियोजित पर आधारित है नैदानिक ​​अध्ययन(ट्यूबरक्यूलिनाइजेशन, आदि) और एंटी-एपिज़ूटिक निवारक उपाय(टीकाकरण, संगरोध, आदि), कट्टरपंथी उपचारअलग-अलग जानवरों के साथ शुद्ध प्रक्रियाएं, विशेषकर सिर क्षेत्र में। बडा महत्वरोकथाम में शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना, पूर्ण और संतुलित आहार देना, विटामिन और खनिज भुखमरी को रोकना और रोग की शुरुआत में योगदान करने वाले कारकों (जुकाम, अधिक काम, आदि) को खत्म करना शामिल है।