अगर बगीचे में मेनिनजाइटिस हो तो क्या करें? सीरस मैनिंजाइटिस: बच्चों में लक्षण, ऊष्मायन अवधि, संगरोध

शरद ऋतु की शुरुआत के साथ, कई क्षेत्रों में मेनिनजाइटिस के अप्रत्याशित प्रकोप का पता चला। दुर्भाग्य से, यह बीमारी जान ले लेती है, और अक्सर ऐसा इसलिए होता है क्योंकि इसके पहले लक्षण बहुत हद तक मिलते-जुलते होते हैं सामान्य फ्लूया खसरा.

पहली मौजूदा त्रासदी पश्चिमी यूक्रेन के गोडोमिची गांव के एक परिवार में घटी। माता-पिता ने ध्यान दिया तीव्र गिरावटमेरे दो साल के बेटे की स्वास्थ्य स्थिति। बच्चे के लिए एक एम्बुलेंस बुलाई गई, जो तुरंत उसे ले गई थोड़ा धैर्यवानअस्पताल में। रास्ते में लड़के को इंजेक्शन लगा दिया गया आवश्यक औषधियाँ. लेकिन, दुर्भाग्यवश, बच्चे को बचाना संभव नहीं हो सका। संक्रामक-विषाक्त सदमे से गहन देखभाल में लड़के की मृत्यु हो गई। डॉक्टरों ने बताया कि यह बीमारी का तात्कालिक रूप है, जिसमें मुक्ति की संभावना बहुत कम है।

स्लावयांस्क की आठ वर्षीय डियानका भी जीवित रहने में असफल रही। शाम को, बच्चे का तापमान 40 डिग्री तक बढ़ गया, और उसकी माँ ने उसे बुखार-रोधी दवा दी। भोर में, बच्चे के शरीर पर एक अजीब बैंगनी दाने दिखाई दिए, माँ ने सोचा कि यह खसरा या रूबेला है। जब मेरी बेटी को दौरे पड़ने लगे तो मैंने एम्बुलेंस को फोन किया। बच्चे को जिंदा अस्पताल नहीं ले जाया गया.

डॉक्टर बताते हैं, ''हमें इसका एहसास बहुत देर से हुआ।'' "ऐसे मामलों में, मोक्ष के लिए हर मिनट महत्वपूर्ण है।" लेकिन दुर्भाग्यवश, डॉक्टरों से समय पर संपर्क करना इस बात की गारंटी नहीं देता कि डॉक्टर सही निदान करेंगे।

यूलिया ज़िनचुक की नौ महीने की बेटी के साथ जो हुआ वह भयावह है। माता-पिता को भरोसा है कि उनके बच्चे को बचाया जा सकता था, लेकिन डॉक्टरों की अक्षमता के कारण यह हादसा हुआ। अब इस तथ्य की आधिकारिक जांच की जा रही है. और दुखी यूलिया याद करती है कि कैसे ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर ने बच्चे का कोई परीक्षण नहीं करने का फैसला किया, क्योंकि प्रयोगशाला में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर ने फोन नहीं उठाया, शायद वह सो रहा था - वह उसे जगाना नहीं चाहता था। कैसे एक लड़की को बिना जांच के एंटीबायोटिक्स लिख दी गईं। छोटी लड़की कैसे चिल्लाई और रोई, और न्यूरोलॉजिस्ट ने उसे आश्वस्त किया कि ऐसा ही था अच्छा संकेत: लड़की सक्रिय है, वह ठीक होने लगी है। और जब अंदर जिला अस्पतालसे पुनर्जीवन टीम पहुंची क्षेत्रीय केंद्र, वे अब बच्चे को नहीं बचा सके।

दुर्भाग्य से, हर दिन मेनिनजाइटिस के अधिक मामले सामने आ रहे हैं। आज हम ज़िटोमिर में साल की शुरुआत से अब तक हुई पांच मौतों के बारे में जानते हैं: मरने वाले तीन बच्चे एक साल के भी नहीं थे। कीव में, वायरल मैनिंजाइटिस के 47 मामले दर्ज किए गए, जिनमें पांच बच्चे भी शामिल थे। संक्रमण ने एक चालीस वर्षीय व्यक्ति की जान ले ली।

स्कूल नंबर 35 में कक्षाओं के बाद परिसर को ब्लीच से धोया जाता है - यहां एक छात्र बीमार पड़ गया। लेकिन स्कूल चलता है, जिस कक्षा में वह पढ़ता था, वहां भी पढ़ाई जारी रहती है।

मेनिनजाइटिस का उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए, और स्व-दवा अस्वीकार्य है।

डॉक्टर आश्वस्त कर रहे हैं: अभी तक बड़े पैमाने पर महामारी की कोई बात नहीं है, घबराने की कोई जरूरत नहीं है। लेकिन वे स्वीकार करते हैं: 2015 की शुरुआत से, पिछले वर्ष की तुलना में मेनिनजाइटिस की घटनाओं में 33% की वृद्धि हुई है।

खैर, हम दहशत फैलाना नहीं चाहते। लेकिन हम बीमारी के खतरे को कम नहीं करना चाहते। इसलिए, हम प्रसिद्ध यूक्रेनी बाल रोग विशेषज्ञ और संक्रामक रोग विशेषज्ञ एवगेनी कोमारोव्स्की के पास जाते हैं और अनुरोध करते हैं कि वे हमें सबसे महत्वपूर्ण चीजों के बारे में बताएं जो हमें इस भयानक संकट से खुद को और अपने परिवार को बचाने के लिए इस बीमारी के बारे में जानना चाहिए।

डॉ. कोमारोव्स्की बताते हैं, "मेनिनजाइटिस" शब्द का अर्थ ही मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन है। -लेकिन इस सूजन के कारण अलग-अलग हैं। यह बैक्टीरिया, वायरस, कवक और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण हो सकता है। इससे यह स्पष्ट है कि मेनिनजाइटिस अलग है: रोग के विकास की गति, और व्यक्ति की स्थिति की गंभीरता और उपचार के तरीकों दोनों में। हालाँकि, सभी प्रकार के मेनिनजाइटिस में एक चीज समान है - जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा और उच्च संभावनाजटिलताएँ.

- तो क्या आपको बीमार होने के लिए किसी विशिष्ट वायरस से संक्रमित होने की ज़रूरत नहीं है?

- आवश्यक नहीं। मेनिनजाइटिस विकसित होने के लिए, विशिष्ट, यहां तक ​​कि, पहली नज़र में, बहुत ज्यादा नहीं खतरनाक रोगज़नक़कपाल गुहा में प्रवेश करना चाहिए और मस्तिष्क की झिल्लियों में सूजन पैदा करनी चाहिए। कभी-कभी ऐसा तब होता है जब संक्रमण के केंद्र मस्तिष्क की झिल्लियों के आसपास के क्षेत्र में दिखाई देते हैं - उदाहरण के लिए, प्युलुलेंट ओटिटिस के साथ, या साइनसाइटिस के साथ, या कण्ठमाला, खसरा या चिकनपॉक्स के साथ।

— मेनिंगोकोकल संक्रमण स्वयं क्या है, जो कभी-कभी स्वस्थ दिखने वाले लोगों के नासोफरीनक्स में पाया जाता है? कोई व्यक्ति इसका वाहक तो है, लेकिन मेनिनजाइटिस से पीड़ित नहीं हो सकता है?

"अगर यह पहले ही खोजा जा चुका है, तो इसका इलाज करने की ज़रूरत है, और तत्काल।" आख़िरकार, वह कुछ समय के लिए अवसर की प्रतीक्षा में शरीर में "सोती" है। नासॉफिरिन्क्स में, सूक्ष्म जीव को स्थानीयकृत करने में शरीर की असमर्थता, श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से रक्त में मेनिंगोकोकस के प्रवेश के साथ होती है। रक्तप्रवाह के साथ, यह मेनिन्जेस, आंखों, कानों, जोड़ों, फेफड़ों और अधिवृक्क ग्रंथियों में प्रवेश करता है। इनमें से प्रत्येक अंग में बहुत खतरनाक है सूजन प्रक्रिया. यह स्पष्ट है कि हार मेनिन्जेसमेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस के विकास के साथ। कभी-कभी मेनिंगोकोकस रक्त में तेजी से प्रवेश करता है और एक बड़ी संख्या. मेनिंगोकोकल सेप्सिस, या मेनिंगोकोसेमिया, होता है - शायद सभी बचपन की संक्रामक बीमारियों में से सबसे भयानक। सूक्ष्म जीव विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं, उनके प्रभाव में कई बंद होते हैं छोटे जहाज. रक्त का थक्का जमना ख़राब हो जाता है, और शरीर पर कई रक्तस्राव दिखाई देने लगते हैं।

— क्या यह "मेनिनजाइटिस रैश" है जैसा कि लोग कहते हैं?

- हाँ, वह वही है। कभी-कभी, रोग की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर, अधिवृक्क ग्रंथियों में रक्तस्राव होता है, जो तेजी से कम हो जाता है धमनी दबाव, और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

- यानी, अगर डॉक्टर ने कहा "मेनिनजाइटिस" - तो तुरंत संक्रामक रोग अस्पताल जाएं?

- हां, क्योंकि यह ऐसी बीमारी नहीं है जिसका इलाज घर पर किया जा सके, किसी परिचित पड़ोसी नर्स की मदद से "छेदा", "गिराया"। लेकिन रोगी की मदद करना केवल रोगज़नक़ पर प्रभाव तक ही सीमित नहीं है। अस्पताल में एक डॉक्टर के पास सामान्य होने का अवसर होता है इंट्राक्रेनियल दबाव, विषाक्तता को खत्म करें, प्रदर्शन में सुधार करें तंत्रिका कोशिकाएंऔर मस्तिष्क वाहिकाओं, शक्तिशाली सूजनरोधी दवाओं का उपयोग करें।

— आपको किन लक्षणों से सावधान रहना चाहिए?

— मेनिनजाइटिस का संदेह है यदि, किसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पर्शसंचारी बिमारियों(तीव्र श्वसन संक्रमण, चिकनपॉक्स, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, तथाकथित होंठ बुखार) तीव्र दिखाई देता है सिरदर्द, जैसे कि यदि यह दर्द मतली और उल्टी के साथ हो तो यह अन्य सभी लक्षणों से अधिक कष्टप्रद होता है। सभी मामलों में, जब पृष्ठभूमि में हो उच्च तापमानशरीर, पीठ और गर्दन में दर्द दिखाई देता है, सिर हिलाने पर दर्द तेज हो जाता है। उनींदापन, भ्रम, मतली, उल्टी, किसी भी तीव्रता और किसी भी अवधि का ऐंठन भी मेनिनजाइटिस के लक्षण हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, आपको बुखार + नीरस रोना + "फूला हुआ" मुकुट के प्रति सतर्क रहना चाहिए। इसके अलावा, कुछ सजगताएँ बदल जाती हैं, और केवल एक डॉक्टर ही इसका पता लगा सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात: ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोई भी (!) दाने आपको सचेत कर देगा। आप या आपके पड़ोसी निश्चिंत हो सकते हैं कि यह रूबेला, खसरा या डायथेसिस है। लेकिन डॉक्टर को दाने को अवश्य देखना चाहिए, और जितनी जल्दी हो उतना बेहतर होगा। यदि दाने के तत्व रक्तस्राव की तरह दिखते हैं, यदि नए चकत्ते तेजी से दिखाई देते हैं, यदि यह उल्टी और तेज बुखार के साथ होता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए हर मौका लिया जाना चाहिए कि रोगी तुरंत अस्पताल पहुंचे।

— वे इस बीमारी के लिए हमेशा रीढ़ की हड्डी या कमर का पंचर क्यों करते हैं? क्या इस दर्दनाक प्रक्रिया के बिना ऐसा करना संभव है यदि यह पहले से ही स्पष्ट है कि किसी व्यक्ति को मेनिनजाइटिस है?

- नहीं, आप ऐसा नहीं कर सकते, क्योंकि निदान की पुष्टि करने या उसे बाहर करने का यही एकमात्र विश्वसनीय तरीका है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में एक विशेष तरल पदार्थ घूमता रहता है मस्तिष्कमेरु द्रव- मस्तिष्कमेरु द्रव। मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की किसी भी सूजन के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव जमा हो जाता है सूजन वाली कोशिकाएँऔर तरल पदार्थ धुंधला हो जाता है. मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन न केवल मेनिनजाइटिस का निदान करने की अनुमति देता है, बल्कि इस सवाल का जवाब भी देता है कि यह क्या है: जीवाणु, प्यूरुलेंट या वायरल। और बिल्कुल यही हुआ है महत्वपूर्णउपचार का विकल्प चुनने में।

— एवगेनी ओलेगॉविच, क्या मेनिनजाइटिस के दौरान रोगी के रिश्तेदारों का संगरोध और अलगाव हमेशा आवश्यक होता है? आख़िरकार, हम ऐसे मामलों को जानते हैं जब किसी स्कूल या किंडरगार्टन में एक या दो लोग बीमार पड़ जाते हैं, लेकिन संस्थान खुला रहता है...

— जब तक डॉक्टर बीमारी के कारक एजेंट का सटीक पता नहीं लगा लेते, तब तक संगरोध की आवश्यकता होती है। मान लीजिए, यदि कोई विशेष बच्चा था स्टेफिलोकोकल संक्रमणटॉन्सिल पर एक जटिलता उत्पन्न हो गई और मेनिनजाइटिस विकसित हो गया - तो यह स्पष्ट है कि संगरोध अनावश्यक है। यदि यह पता चलता है कि यह वायरल मैनिंजाइटिस है, तो सख्त संगरोध की आवश्यकता है।

— क्या मेनिनजाइटिस के खिलाफ टीकाकरण प्रभावी है? यह कितना विश्वसनीय और सुरक्षित है?

— यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपको किस प्रकार का टीकाकरण मिल रहा है। दरअसल, कई साल पहले हमारे देश में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीका टीकाकरण योजना में शामिल किया गया था। मैं समझाता हूँ: "हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा" नामक एक जीवाणु है, यह कई अलग-अलग बीमारियों का कारण बनता है: निमोनिया, ओटिटिस, साइनसाइटिस और, विशेष रूप से, मेनिनजाइटिस। इसलिए, क्लीनिकों में इस टीके के प्रशासन को मेनिनजाइटिस के खिलाफ टीकाकरण कहा जाने लगा। यह सभी सभ्य देशों में किया जाता है और मानक टीकाकरण कैलेंडर में शामिल किया जाता है; यह डीपीटी के साथ एक साथ किया जाता है। आधुनिक कॉम्प्लेक्स 5- और 6-घटक टीकों में हमेशा एक हिब घटक होता है। एक नियम के रूप में, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण जीवन के पहले पांच वर्षों में बच्चों के लिए खतरनाक होता है, लेकिन फिर, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता जाता है, शरीर धीरे-धीरे इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करता है। अगर आपको पांच साल की उम्र से पहले ऐसा टीकाकरण नहीं मिला है तो बाद में इसे कराने का कोई मतलब नहीं है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि आप किसी व्यक्ति को मेनिनजाइटिस से बिल्कुल भी नहीं बचा सकते हैं, लेकिन हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण से मेनिनजाइटिस होने का खतरा अब कम हो गया है।

लेकिन, जैसा कि मैंने पहले ही कहा, मेनिनजाइटिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के अलावा, कई अन्य रोगाणुओं के कारण हो सकता है। इनमें स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी और वायरस शामिल हैं। एक टीका है जो बचाता है न्यूमोकोकल संक्रमण, और यह इस प्रकार के मैनिंजाइटिस से भी बचाता है। लेकिन सबसे खतरनाक सूक्ष्म जीव जो अक्सर मेनिनजाइटिस का कारण बनता है उसे मेनिंगोकोकस कहा जाता है। ऐसे कई देश हैं जहां वे इसके खिलाफ टीकाकरण करते हैं। हमारे पास नहीं ह।

— मेनिनजाइटिस से ठीक होने का पूर्वानुमान क्या है? यह व्यापक रूप से क्यों माना जाता है कि इस बीमारी के परिणाम व्यक्ति को जीवन भर साथ देंगे? यह या तो अंधापन या बहरापन है या मानसिक मंदता, या कम से कम लगातार गंभीर सिरदर्द। यह सच है?

- नहीं। समय पर इलाज से दो से तीन दिन के अंदर दिमागी बुखार का इलाज हो जाता है बड़ा सुधारराज्य, और भविष्य में - लगभग हमेशा पूर्ण इलाजबिना किसी परिणाम के. मैं जोर देता हूं - समय पर इलाज. इसके बारे में सोचें: मेनिनजाइटिस का इलाज पिछले 55-60 वर्षों में ही संभव हो सका है। इस समय तक लगभग सभी मरीज़ मर रहे थे। इसलिए, माता-पिता को लगातार सलाह: संकोच न करें। सतर्क रहें और जरा सा भी संदेह होने पर एम्बुलेंस को बुलाएँ। यह वह स्थिति है जब इसे सुरक्षित रूप से खेलना बेहतर होता है, क्योंकि गिनती घंटों में भी नहीं, बल्कि मिनटों में होती है।

इरीना लावोवा, एक्सप्रेस

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चेल्याबिंस्क किंडरगार्टन नंबर 295 का एक छात्र मेनिनजाइटिस से बीमार पड़ गया। लड़के की मां ने इसकी सूचना 74.ru को दी. महिला इस बात से हैरान है कि प्रीस्कूल संस्था के प्रबंधन ने अन्य अभिभावकों को इस बारे में जानकारी क्यों नहीं दी. किंडरगार्टन ने कहा कि पांच वर्षीय बच्चे के निदान की पुष्टि नहीं की गई है, और अन्य बच्चों की सुरक्षा के लिए सभी आवश्यक उपाय किए गए हैं।

"मेरा बेटा एक सप्ताह पहले बीमार हो गया," चेल्याबिंस्क निवासी कतेरीना ने 74.ru को बताया। - पहला संकेत रविवार 13 अगस्त की शाम को देखा गया। सोमवार को हम पहले से ही ChMZ में बच्चों के अस्पताल नंबर 8 में थे। उन्होंने एक पंचर लिया, और परिणाम बहुत दुखद था। दादी बच्चे को लेकर अस्पताल गई। अस्पताल में भर्ती होने के कुछ दिनों बाद, मैं अपना सामान लेने के लिए किंडरगार्टन आया। समूह में सभी बच्चे थे, और संगरोध के बारे में मेरे प्रश्न के उत्तर में, शिक्षकों ने गुस्से में कहा कि "एसईएस आज उनके पास हर चीज़ पर ब्लीच डालने के लिए आएगा।" मैं हैरान हूँ। केवल मेरा बच्चा बीमार हुआ, इसलिए कोई क्वारेंटाइन नहीं होगा। मुझे लगता है कि अन्य बच्चों के माता-पिता को यह भी पता नहीं है कि आप हमारे किंडरगार्टन में बीमार हो सकते हैं।

महिला का दावा है कि किंडरगार्टन को छोड़कर उसका बेटा कहीं नहीं गया और न ही तैरा।

कतेरीना कहती हैं, ''तो कहीं और वायरस फैलने की संभावना बहुत कम है।'' "मुझे खुशी है कि मेरा बेटा ठीक हो रहा है।" लेकिन मुझे समझ नहीं आता कि वे इस बात पर चुप क्यों रहते हैं कि वह किंडरगार्टन में मेनिनजाइटिस से बीमार पड़ गये थे।

किंडरगार्टन नंबर 295 "स्काज़्का" ने पुष्टि की कि वे स्थिति से अवगत हैं।

"हमारे विद्यार्थियों में मेनिनजाइटिस के निदान की अभी तक पुष्टि नहीं हुई है," प्रीस्कूल संस्थान की प्रमुख मरीना बटुरोवा ने जोर दिया। - बीमारी का एक मामला सामने आया एंटरोवायरस संक्रमणअनिर्दिष्ट एटियलजि. संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए हमने कई कदम उठाए आवश्यक उपाय. Rospotrebnadzor के कर्मचारी भी निरीक्षण के लिए हमारे पास आए। उनके सभी निर्देश पूरे कर दिये गये हैं.

प्रबंधक ने स्पष्ट किया कि विशेषज्ञों के दौरे से पहले ही, किंडरगार्टन कर्मचारियों ने पूरे परिसर को कीटाणुनाशक से उपचारित किया।

मरीना बटुरोवा आगे कहती हैं, "समूह अलग-थलग है, यानी, बच्चे एक अलग प्रवेश द्वार से टहलने के लिए बाहर जाते हैं, खेल के मैदान पर अन्य बच्चों के साथ नहीं मिलते हैं और कक्षाओं में शामिल नहीं होते हैं।" - हर दिन समूह के बच्चों की जांच क्लिनिक के डॉक्टर, हमारे डॉक्टर और एक नर्स द्वारा की जाती है। किंडरगार्टन में प्रवेश पर, प्रत्येक बच्चे का तापमान मापा जाता है। हम बच्चों से पूछते हैं कि क्या उनके माता-पिता ने उन्हें सुबह गोलियां दीं, क्योंकि कभी-कभी मां और पिता, जिनके लिए काम पर जाना महत्वपूर्ण होता है, बच्चों का इलाज करते हैं और उन्हें किंडरगार्टन लाते हैं। ऐसे में बच्चे इस बारे में जरूर बात करेंगे।

इसके अलावा, समूह के कर्मचारियों ने आवश्यक परीक्षण पास कर लिए।

किंडरगार्टन नंबर 295 के प्रमुख ने निष्कर्ष निकाला, "उनके लिए इस निदान को खारिज कर दिया गया है।" - गुरुवार, 24 अगस्त को, Rospotrebnadzor के कर्मचारी नियंत्रण परीक्षण लेकर हमारे पास आएंगे प्रयोगशाला अनुसंधान. इस बीच, किंडरगार्टन 14 अगस्त से संगरोध में है। एंटरो के साथ विषाणुजनित संक्रमणयह 10 दिनों तक रहता है, वायरल मैनिंजाइटिस के साथ - पल से 20 दिन अंतिम विजिटबच्चा। चूंकि वायरल संक्रमण का कारण स्पष्ट नहीं किया गया है, इसलिए संगरोध 2 सितंबर तक चलेगा।

आपको याद दिला दें कि आज, 22 अगस्त को, दक्षिण यूराल रेलवे "एलोनुष्का" के बच्चों के स्वास्थ्य शिविर को शिफ्ट के अंत तक संगरोध के लिए बंद कर दिया गया था। 267 बच्चों ने संस्थान छोड़ दिया, उनमें से एक को संदिग्ध मैनिंजाइटिस के साथ अस्पताल भेजा गया था।

अगस्त में दो सप्ताह में, एंटरोवायरस संक्रमण से बीमार चेल्याबिंस्क निवासियों की संख्या तीन गुना हो गई: 29 से 95 लोग। ये क्षेत्रीय Rospotrebnadzor के नवीनतम डेटा हैं। 44 मरीजों में सीरस मैनिंजाइटिस की पुष्टि हुई। बीमारों में 18 वयस्क हैं, बाकी 77 बच्चे हैं।
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बच्चों में सीरस मैनिंजाइटिस एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है गंभीर बीमारी, जो काफी स्थिर होने के कारण होता है बाहरी वातावरणएंटरोवायरस को कॉक्ससैकी और ईसीएचओ कहा जाता है। यह रोग कोमल मेनिन्जेस की सूजन के साथ होता है। आप पूछ सकते हैं कि आपको सीरस मैनिंजाइटिस कैसे हो सकता है और क्या यह संक्रामक है?

रोग के कारण और सीरस मैनिंजाइटिस बच्चों में कैसे फैलता है?

एंटरोवायरस जो ऐसा कारण बनते हैं घातक रोग, निम्नलिखित तरीकों से उठाया जा सकता है:

सीरस मैनिंजाइटिस कितना संक्रामक है और क्या वयस्क बीमार पड़ते हैं?

सबसे बड़ा खतरा बच्चों को है पूर्वस्कूली उम्रतीन से छह साल तक, और विशेष रूप से समय से पहले पैदा हुए बच्चों के लिए।बच्चों का समय पर जन्म और दूध पिलाना मां का दूध, छह महीने तक की उम्र पूरी तरह से सुरक्षित रहती है सीरस मैनिंजाइटिसऔर वे बीमार नहीं पड़ते.

जहां तक ​​स्कूली बच्चों का सवाल है, रोगजनकों के प्रति उनकी संवेदनशीलता काफी कम हो गई है। और वयस्क आबादी के बीच यह लगभग शून्य हो गया है।

सीरस मैनिंजाइटिस की ऊष्मायन अवधि और इसकी अभिव्यक्तियाँ

ऊष्मायन अवधि, अर्थात्, शरीर में वायरस के प्रवेश से लेकर पहली बार प्रकट होने तक की अवधि नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँवायरल सीरस मैनिंजाइटिस, भीतर भिन्न होता है दो से चार दिनों तक और रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है.

आम तौर पर, यह रोगयह तीव्र रूप से शुरू होता है, यही कारण है कि इसे अक्सर तीव्र सीरस मेनिनजाइटिस कहा जाता है।

निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:


पर विश्लेषण के परिणामों में सामान्य विश्लेषणबीमारी के पहले दिनों में खून आना नोट किया जाता है प्रदर्शन में वृद्धिलिम्फोसाइट्स और कुछ दिनों बाद - केवल लिम्फोसाइट गिनती।

सामान्य तौर पर, शरीर का तापमान तीन से पांच दिनों के बाद सामान्य हो जाता है। और सीरस मैनिंजाइटिस के अन्य सभी लक्षण पहली अभिव्यक्ति के पांच से सात दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। हालाँकि, आपको पूरी तरह से आराम नहीं करना चाहिए, क्योंकि कुछ ही दिनों में बीमारी फिर से अपनी याद दिला सकती है।

तो, यदि आपके बच्चे में ऐसी अभिव्यक्तियाँ हों तो क्या करें? आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए.

ज्यादातर मामलों में, रोगी को तुरंत संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए।हालाँकि कुछ मामलों में उपचार किया जाता है बाह्यरोगी सेटिंग. संक्रामक रोग डॉक्टर प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थों के साथ एंटीबायोटिक थेरेपी लेने की सलाह देते हैं।

सख्ती भी दिखाई गई है पूर्ण आराम. संकेतों के अनुसार थेरेपी को समायोजित किया जाता है। रोगी के उपचार की अवधि दो से तीन सप्ताह तक होती है।

हमने एक अलग बड़े लेख में इस पर विस्तार से विचार किया। अक्सर माता-पिता नहीं जानते कि बीमारी का सटीक निर्धारण कैसे किया जाए, कौन से तरीके उपलब्ध हैं। हम इस कमी को पूरा कर रहे हैं. अब आप बीमारी को सटीक रूप से पहचान सकते हैं और समय पर कॉल कर सकते हैं। रोगी वाहन.

और हम बात करते हैं कि मेनिनजाइटिस को कैसे रोका जाए, यानी। रोकथाम के बारे में. अपने आप को इस जानकारी से सुसज्जित करें और महामारी से न डरें!

सीरस मैनिंजाइटिस के लिए महामारी का प्रकोप और संगरोध


महामारी विज्ञानियों के अनुसार इस बीमारी का प्रकोप लगभग हर पांच साल में एक बार होता है।
आख़िरकार, मेनिनजाइटिस को एक बेकाबू बीमारी माना जाता है, क्योंकि इसके खिलाफ अभी तक कोई टीका नहीं है। हालाँकि इसे ठीक किया जा सकता है, फिर भी जटिलताएँ संभव हैं।


संगरोध कितने दिनों तक चलता है? वे प्रीस्कूल और शैक्षणिक संस्थानोंजहां मेनिनजाइटिस के मरीज पाए जाते हैं, उन्हें दो सप्ताह के क्वारंटाइन के लिए बंद कर दिया जाता है और परिसर को कीटाणुरहित करने का काम किया जाता है। बीमार बच्चों के संपर्क में आने वाले सभी बच्चों को निवारक उपाय दिए जाते हैं।

सीरस वायरल मैनिंजाइटिस कितना खतरनाक है?

बच्चों में सीरस मैनिंजाइटिस के परिणाम

एक नियम के रूप में, इस बीमारी से सफलतापूर्वक निपटा जा सकता है।लेकिन कुछ बच्चों को उपचार पूरा होने पर सिरदर्द और दमा संबंधी घटनाओं का अनुभव होता है। इस मामले में, आप किसी न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लिए बिना नहीं रह सकते।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया तो परिणाम बहुत बुरे होंगे:

  1. पूर्ण या आंशिक श्रवण हानि।
  2. वाक् तंत्र के कार्यों में समस्याएँ।
  3. दृश्य तीक्ष्णता का आंशिक या पूर्ण नुकसान।
  4. मस्तिष्क की खराबी.
  5. साइकोमोटर विकास में देरी.
  6. कभी-कभार - प्रगाढ़ बेहोशीमृत्यु तक और इसमें शामिल है।


  • बच्चों को खुले पानी में नहीं तैरना चाहिए।
  • अच्छी तरह से धुली सब्जियां और फल ही खाएं।
  • साफ हाथों से खाना खाएं.
  • पीने के लिए केवल उच्च गुणवत्ता वाला पानी ही प्रयोग करें।

माता-पिता को ज्ञापन

  1. सीरस मैनिंजाइटिस के संचरण और संक्रमण के मार्ग: संपर्क, वायुजनित, जलजनित।
  2. की उपस्थिति में उच्च तापमानशरीर में ऐंठन, उल्टी, दस्त, तुरंत डॉक्टर को बुलाएं।
  3. अपने बच्चे में एंटरोवायरल सीरस मेनिनजाइटिस का इलाज स्वयं करने का प्रयास न करें।
  4. किसी भी जटिलता से बचने के लिए डॉक्टर के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करें।
  5. सीरस मैनिंजाइटिस के लिए संगरोध दो सप्ताह तक चलता है
  6. अपने बच्चे की जीवनशैली पर नज़र रखें: उसे खाने की अनुमति न दें गंदे हाथों सेबिना धोया भोजन, नदी में तैरना।
  7. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए सख्त प्रक्रियाएं अपनाएं।

वीडियो

ऐलेना मालिशेवा स्पष्ट रूप से दिखाती है और बताती है कि एक बच्चे को एंटरोवायरल मैनिंजाइटिस से कैसे बचाया जाए।

मेनिनजाइटिस एक घातक बीमारी है जिसमें मस्तिष्क की झिल्लियाँ और मेरुदंड. यह रोग एक या अधिक रोगाणुओं के कारण होता है; यह वायरस, जीवाणु या कवक हो सकता है।

प्राथमिक मैनिंजाइटिस को तब पहचाना जाता है जब रोग एक स्वतंत्र रूप होता है और वायरस या बैक्टीरिया के कारण हो सकता है (यह मुख्य रूप से मेनिंगोकोकस या बच्चे, किशोर और बुजुर्ग लोग इससे अधिक बार पीड़ित होते हैं। माध्यमिक मेनिनजाइटिस भी होता है, जो नहीं होता है) उम्र का अंतर. यह एक जटिलता के रूप में होता है वायरल रोग(खसरा, छोटी माता, कण्ठमाला, रूबेला) या प्यूरुलेंट (ओटिटिस, साइनसाइटिस, सेप्सिस)। किंडरगार्टन में मेनिनजाइटिस है प्राथमिक प्रक्रिया, और अधिकतर यह मेनिंगोकोकस के अलावा किसी और के कारण नहीं होता है। मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस एक प्रकार का संक्रमण है।

मेनिंगोकोकल संक्रमण क्या है?

यह रोग एक सूक्ष्म जीव के कारण होता है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है हवाई बूंदों द्वारा. यह जीवाणु बहुत संक्रामक है, लेकिन जल्दी ही मर जाता है ठंडी हवा, इसलिए निकट संपर्क में या गर्म, बंद क्षेत्र में रहने वाले लोगों में इसका प्रकोप संभव है।

प्राथमिक मैनिंजाइटिस के 80% मामले मेनिंगोकोकस से जुड़े होते हैं, और गंभीर रूपयह लगभग हमेशा छह महीने की उम्र के बच्चों में होता है (6-10 महीने तक के बच्चे मातृ एंटीबॉडी द्वारा जीवाणु से सुरक्षित रहते हैं) या किशोरों में इस तथ्य के कारण होता है कि उनमें अभी तक इसके प्रति प्रतिरक्षा विकसित नहीं हुई है। इसीलिए मेनिंगोकोक्सल मेनिन्जाइटिसयह भी कहा जाता है " बचपन का मैनिंजाइटिस"(पहले इसकी संक्रामकता के कारण इसे महामारी सेरेब्रोस्पाइनल कहा जाता था)।

हर साल मेनिंगोकोकल संक्रमण के पृथक मामले होते हैं, फिर समूह बी मेनिंगोकोकस पंजीकृत होता है। लेकिन हर तीन से चार साल में एक बार समूह ए मेनिंगोकोकस के कारण होने वाले मेनिनजाइटिस का प्रकोप होता है। अक्सर, महामारी सर्दी-वसंत अवधि में देखी जाती है, जो इस अवधि के दौरान प्रतिरक्षा में सामान्य कमी के साथ जुड़ा हुआ है, और इस तथ्य के साथ कि वर्ष के इस समय में बच्चे मुश्किल से बाहर निकलते हैं और घर के अंदर रहते हैं।

मेनिंगोकोकल संक्रमण के कई रूप हैं। संक्रामकता की दृष्टि से उनमें से सबसे खतरनाक:

कैरिज, जब कोई व्यक्ति बीमार महसूस नहीं करता है, लेकिन सक्रिय रूप से 2-4 सप्ताह के लिए हवाई बूंदों द्वारा जीवाणु छोड़ता है;

जिसे आसानी से सहन किया जा सकता है, अक्सर इसका निदान नहीं हो पाता है, क्योंकि यह एक नियमित एआरवीआई जैसा दिखता है।

संक्रमण के अन्य रूप जीवन के लिए खतरा हैं। ये मेनिनजाइटिस (या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस) और मेनिंगोकोकल सेप्सिस (मेनिंगोकोसेमिया) हैं। किंडरगार्टन में इस जीवाणु के कारण होने वाला मेनिनजाइटिस आवश्यक रूप से दाने के साथ नहीं होता है, इसलिए इसके प्रकट होने की प्रतीक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसी तरह, किसी अन्य लक्षण के बिना भी, एक असामान्य दाने की उपस्थिति, एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण है (स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ नहीं, बल्कि एम्बुलेंस, क्योंकि कभी-कभी मिनटों की गिनती होती है)।

मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस कैसे प्रकट होता है?

रोग लगभग हमेशा तीव्र रूप से शुरू होता है, लेकिन यह मेनिंगोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिस की जटिलता के रूप में भी विकसित हो सकता है, फिर यह पहले होगा मामूली वृद्धिबुखार, नाक बहना, गले में दर्द और परेशानी। पहला लक्षण गंभीर सिरदर्द है, जो तापमान में अत्यधिक वृद्धि के साथ-साथ होता है। उल्टी भी प्रकट होती है (यह अक्सर दोहराया जाता है, इसके बाद यह ठीक नहीं होता है), फोटोफोबिया। सामान्य स्पर्शों के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता बढ़ जाती है (वे असुविधा पैदा करने लगते हैं)। मेनिनजाइटिस तेजी से विकसित हो सकता है, जब गंभीर सिरदर्द से लेकर चेतना खोने तक केवल 2-3 घंटे ही लगते हैं, लेकिन यह धीरे-धीरे भी हो सकता है।

आमतौर पर यह सुस्ती जैसा दिखता है, जो संशय में बदल जाता है और बच्चे को जगाना मुश्किल हो जाता है। कभी-कभी यह स्थिति ऐंठन (अल्पकालिक और बिगड़ा हुआ चेतना के साथ लंबे समय तक) से पहले होती है, कभी-कभी बच्चे की उत्तेजना और अपर्याप्तता से।

दाने एक अनिवार्य संकेत नहीं है। मेनिंगोकोकल संक्रमण के साथ, दाने के तत्वों में लगभग हमेशा निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

गाढ़ा रंग;

स्पर्श करने पर घने, ऐसा लगता है कि वे त्वचा की सतह से ऊपर उभरे हुए हैं;

अक्सर वे हाथों, पैरों, टाँगों, अग्रबाहुओं, नितंबों, धड़ और सिर पर दिखाई देने लगते हैं - तब;

आकार - एक तारे के आकार के करीब;

परिगलन के क्षेत्र हो सकते हैं;

जब उस पर कांच दबाया जाता है या उसके नीचे की त्वचा खिंच जाती है तो दाने पीले नहीं पड़ते।

यहां तक ​​\u200b\u200bकि अगर ऐसे कोई लक्षण नहीं हैं, तो ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ बस एक समझ से बाहर दाने पैदा हुए हैं, और यह एलर्जी की तरह नहीं दिखता है, यह एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण है।

किंडरगार्टन में मेनिनजाइटिस से कैसे बचें?

100% छूट इस बीमारी काअपनी रक्षा करना असंभव है. लेकिन यदि आप अपने बच्चे को कठोर बनाते हैं, तो ठंड के मौसम में निवारक विटामिन लेना न भूलें, और खांसी, नाक और एआरवीआई के अन्य लक्षण दिखाई देने पर तुरंत ईएनटी विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, तो आप मेनिंगोकोकस को रोक सकते हैं। नासॉफरीनक्स से कहीं और आगे निकलना। यदि किंडरगार्टन में मेनिंगोकोकल संक्रमण का पता चलता है, तो आपको रोगनिरोधी एंटीबायोटिक दवाओं के बारे में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है (शायद नासॉफिरिन्जियल कल्चर लेना समझ में आता है)। किसी बच्चे के आसपास रहने पर सभी वयस्कों को मास्क पहनना चाहिए।

मेनिंगोकोकस के खिलाफ टीकाकरण द्वारा एक बड़ी गारंटी प्रदान की जाती है, जो केवल दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को हर तीन से चार साल में दी जा सकती है (यह टीके पर निर्भर करता है)। टीकाकरण के बाद ही स्थानीय प्रतिक्रियाऔर 36 घंटों के भीतर तापमान में वृद्धि (यह प्रतिरक्षा के गठन को इंगित करता है)।

यह विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जन्मजात समस्याओं वाले लोगों के लिए संकेत दिया जाता है, क्योंकि वे अक्सर किंडरगार्टन में मेनिनजाइटिस विकसित करते हैं।

यदि किंडरगार्टन में मेनिनजाइटिस दिखाई देता है, तो संगरोध घोषित करना और निवारक उपाय करना तत्काल आवश्यक है। सीरस मैनिंजाइटिस इनमें से एक है सबसे खतरनाक बीमारियाँ, जिसके कारण हो सकता है घातक परिणाम. रोग का कारण या तो वायरस या बैक्टीरिया हो सकता है। मैनिंजाइटिस का प्राथमिक रूप अक्सर बच्चों को प्रभावित करता है। यह विकृति मेनिंगोकोकस या हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के कारण होती है।

किंडरगार्टन में, मेनिनजाइटिस का कारण केवल मेनिंगोकोकल संक्रमण हो सकता है। रोगी के मस्तिष्क के सुरक्षात्मक ऊतक सूज जाते हैं। मेनिनजाइटिस के साथ, बच्चों के संस्थानों में रोगज़नक़ हवाई बूंदों द्वारा एक बच्चे से दूसरे बच्चे में फैल सकता है। कमरे के तापमान पर किंडरगार्टन के सीमित स्थान में मेनिंगोकोकस तेजी से फैलता है। यह ध्यान में रखने योग्य बात है कि 10 महीने की उम्र तक बच्चा मां के एंटीबॉडीज द्वारा सुरक्षित रहता है; बच्चे के पास मेनिनजाइटिस के प्रति अपनी प्रतिरक्षा नहीं होती है।

आंकड़ों के अनुसार, मेनिनजाइटिस का प्रकोप हर 4 साल में एक बार दर्ज किया जाता है; महामारी का कारण मेनिंगोकोकस है, जो समूह ए से संबंधित है। ऐसी घटना मौसमी होती है, जिसका चरम सर्दी-वसंत अवधि में होता है।

ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जब बच्चा संक्रमण का वाहक होता है, लेकिन स्वयं बीमार नहीं होता है। 4 सप्ताह के भीतर, यह सक्रिय रूप से रोगज़नक़ को आसपास के स्थान में छोड़ देता है। इस रूप को मेनिंगोकोकल नासॉफिरिन्जाइटिस कहा जाता है। यह विकृतिइसे पहचानना बहुत मुश्किल है, क्योंकि हर तरह से यह एआरवीआई जैसा दिखता है। यह एकमात्र रूप, जिससे कोई गंभीर खतरा नहीं है। मैनिंजाइटिस के अन्य रूप बहुत खतरनाक होते हैं।

रोग का एक विशिष्ट लक्षण दाने का दिखना है। मेनिनजाइटिस हमेशा तीव्र होता है।

  • रोग का पहला लक्षण तेज़ सिरदर्द है।
  • उसी समय, बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, यह +40ºС तक पहुंच सकता है।
  • रोग का एक और लक्षण है बार-बार उल्टी होनाजिससे बच्चे को राहत नहीं मिलती।
  • फोटोफोबिया होता है.
  • कोई भी स्पर्श असुविधा का कारण बनता है।
  • बहुत बार, तापमान बढ़ने से लेकर चेतना खोने तक केवल कुछ ही घंटे बीतते हैं। लेकिन कभी-कभी बीमारी धीरे-धीरे बढ़ सकती है।
  • सीरस मैनिंजाइटिस की विशेषता सामान्य मेनिन्जियल लक्षण और, उदाहरण के लिए, मतली है।

मेनिंगोकोकल दाने गहरे रंग के और छूने में कठोर होते हैं। चकत्ते स्वयं त्वचा के ऊपर उभरे हुए प्रतीत होते हैं। हाथ, पैर से लेकर शरीर पर दाने निकल आते हैं। फिर यह बांहों, नितंबों, धड़ और सिर पर दिखाई देता है। इस दाने को एलर्जी के कारण होने वाले दाने के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है। यदि बच्चे के शरीर पर दाने दिखाई देते हैं और उसी समय तापमान बढ़ जाता है, तो तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। जितनी जल्दी बीमारी का निदान किया जाएगा, विकसित होने का जोखिम उतना ही कम होगा गंभीर जटिलताएँ. आम तौर पर उद्भवनलगभग 3 दिन का है.

निदान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, बच्चे को अपना सिर आगे की ओर झुकाने और अपनी ठुड्डी को उरोस्थि से छूने के लिए कहना आवश्यक है। अगर बच्चा बीमार है तो वह ऐसा नहीं कर पाएगा।

किंडरगार्टन में मेनिनजाइटिस का संगरोध और रोकथाम


यहां तक ​​​​कि अगर केवल मेनिनजाइटिस का संदेह है, तो किंडरगार्टन में एक संगरोध घोषित किया जाना चाहिए। क्वारंटाइन अवधि 10 दिन है। इस संबंध में, एक विशेष आदेश जारी किया जाता है जिसमें संगरोध की शुरुआत की तारीख और उसके समाप्त होने का दिन दर्शाया जाता है। यदि 1 और बच्चा बीमार पड़ता है, तो संगरोध बढ़ा दिया जाता है।

इस अवधि के दौरान, माता-पिता अपने बच्चे को किंडरगार्टन में जाने की अनुमति देने से इनकार कर सकते हैं। साथ ही, सभी माताओं और पिताओं को डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। वह नियुक्ति कर सकता है निवारक उपचार, जिसमें बच्चे को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे करते हैं निवारक टीकाकरण. 3-4 साल बाद इसे दोहराया जाता है. बीमारी की रोकथाम में बच्चे को सख्त बनाना भी शामिल हो सकता है।

क्वारंटाइन के दौरान समूह पर कुछ प्रतिबंध लगाए जाते हैं। बच्चे अन्य समूहों के क्षेत्रों में नहीं चल सकते। वे सार्वजनिक कार्यक्रमों में भाग नहीं लेते हैं, अपने समूह के बाहर संगीत या शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में भाग नहीं लेते हैं।

परिवर्तन स्वच्छता व्यवस्था. गीली सफाई दिन में 3 बार की जाती है। परिसर को दिन में कई बार क्वार्टज किया जाता है। सभी बर्तन और खिलौने का उपयोग करके धोए जाते हैं कीटाणुनाशक. परिसर को सामान्य से अधिक बार हवादार किया जाता है। संगरोध के दौरान, बच्चों का टीकाकरण नहीं किया जा सकता है।

कार्यान्वयन पर नियंत्रण संगरोध उपायएक स्वास्थ्य कार्यकर्ता और बच्चों के प्रमुख द्वारा किया गया प्रीस्कूल.


बच्चों के क्लिनिक में, माता-पिता को संगरोध के दौरान बीमार अवकाश प्रमाणपत्र दिया जा सकता है यदि उनके बच्चे को दूसरे समूह में जगह नहीं दी जा सकती है, लेकिन यह केवल तभी है जब बच्चा स्वयं कब कादौरा नहीं किया KINDERGARTENऔर बीमार व्यक्ति के संपर्क में नहीं था. जो बच्चे किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में रहे हैं वे संक्रमण के वाहक हो सकते हैं।

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