पाठ संख्या 3

1. विषय: "प्रतिबद्धता में उत्पन्न होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं। घाव के रूपात्मक तत्व।"

2. पाठ का उद्देश्य: विभिन्न रोगों में मौखिक श्लेष्मा में होने वाली रोग प्रक्रियाओं और प्रत्येक विकृति के लिए रूपात्मक तत्वों का अध्ययन करना।

3. शिक्षण योजना: मौखिक श्लेष्मा में होने वाली व्यक्तिगत रोग प्रक्रियाओं को अलग करना,

घाव के प्राथमिक तत्वों के बीच अंतर करना, घाव के द्वितीयक तत्वों के बीच अंतर करना,

घाव तत्व के विकास के विभिन्न चरणों को निर्धारित करना, घाव वाले तत्वों को अलग करना जो एक दूसरे के समान हों, घाव वाले तत्वों को अलग करना।

सैद्धांतिक भाग

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं श्लेष्म झिल्ली के रंग, अखंडता और राहत में परिवर्तन में व्यक्त की जाती हैं। ओएम रोग के निदान के लिए उपकला में अपक्षयी प्रक्रियाओं के बीच अंतर करने में सक्षम होना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

स्पंजियोसिस - स्पिनस परत की कोशिकाओं के बीच द्रव का संचय। तरल, जमा होकर, कोशिकाओं के प्रोटोप्लाज्मिक पुलों को खोल सकता है और गुहाओं को भरकर बुलबुले बना सकता है।

गुब्बारा पतन - स्पिनस परत की कोशिकाओं के बीच संबंध का विघटन, जिससे अलग-अलग कोशिकाओं या उनके समूहों की एक्सयूडेट में मुक्त व्यवस्था हो जाती है, जिससे गेंदों (गुब्बारे) के रूप में बुलबुले बनते हैं।

एकैन्थोलिसिस स्पिनस परत की कोशिकाओं में एक अपक्षयी परिवर्तन है, जो अंतरकोशिकीय प्रोटोप्लाज्मिक पुलों के पिघलने में व्यक्त होता है।

एकैन्थोसिस स्पिनस परत की कोशिकाओं का मोटा होना है, जो सूजन की विशेषता है।

हाइपरकेराटोसिस, डिक्लेमेशन घटना के विघटन या केराटाइनाइज्ड कोशिकाओं के बढ़े हुए उत्पादन के कारण अत्यधिक केराटिनाइजेशन है।

पैराकेराटोसिस केराटिनाइजेशन प्रक्रिया का एक विकार है, जो स्पिनस परत की सतही कोशिकाओं के अपूर्ण केराटिनाइजेशन में व्यक्त होता है।

पैपिलोमाटोसिस उपकला की ओर पैपिलरी परत की वृद्धि है।

घाव के प्राथमिक तत्व हैं, अर्थात्। स्वतंत्र रूप से उत्पन्न होना, और द्वितीयक, प्राथमिक से विकसित होना। इसके अलावा, एक मोनोमोर्फिक प्रकार का घाव निर्धारित किया जाता है - सजातीय प्राथमिक तत्वों का संचय, और एक बहुरूपी प्रकार का घाव - विषम प्राथमिक तत्वों का संचय। एक ही तत्व के विकास की विभिन्न अवस्थाएँ मिथ्या बहुरूपता हैं।

प्राथमिक रूपात्मक तत्व:

ए. आई एन एफ आई एल टी आर ए टी आई वी एन वाई ई

धब्बा श्लेष्मा झिल्ली के रंग में परिवर्तन है। धब्बे छोटे और बड़े, फैले हुए और सीमित, लगातार और अस्थिर हो सकते हैं। धब्बों की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि उन्हें छूने पर महसूस नहीं किया जाता है। श्लेष्म झिल्ली में रंगों के जमाव के परिणामस्वरूप संवहनी, वर्णक (डिस्क्रोमैटिक) धब्बे होते हैं। संवहनी धब्बे अस्थायी प्रतिवर्त विस्तार के परिणामस्वरूप हो सकते हैं रक्त वाहिकाएंऔर सूजन के साथ. सूजन वाले स्थानों में लाल रंग के विभिन्न रंग हो सकते हैं; जब आप उन पर दबाव डालते हैं, तो वे हमेशा गायब हो जाते हैं और फिर से दिखाई देते हैं। कई छोटे धब्बों को रोजोला लार्ज - एरिथेमा कहा जाता है। सतही वाहिकाओं या उनके रसौली के लगातार गैर-भड़काऊ विस्तार के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले धब्बे को टेलैंगिएक्टेसिया कहा जाता है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर धब्बे संवहनी दीवार की अखंडता के उल्लंघन (टूटना, पारगम्यता में वृद्धि) के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं - रक्तस्रावी धब्बे। ऐसे धब्बों का रंग दबाव से गायब नहीं होता है और रक्तस्राव के बाद बीते समय के आधार पर अलग-अलग रंग का होता है। बिंदु रक्तस्राव को पेटीचिया कहा जाता है, कई छोटे रक्तस्रावों को पुरपुरा कहा जाता है, बड़े रक्तस्रावों को एक्चिमोसेस कहा जाता है।

पिग्मेंटेड (डिस्क्रोमैटिक) धब्बे संचय, या कमी और कभी-कभी परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं पूर्ण अनुपस्थितिमेलेनिन वर्णक.

एकैनथोसिस के कारण एपिथेलियम में एक गुहिका रहित गठन होता है, जो श्लेष्म झिल्ली की सतह से ऊपर फैला होता है। पिंडों की सतह सपाट, शंकु के आकार या अर्धगोलाकार हो सकती है, रूपरेखा गोल या बहुभुज होती है। नोड्यूल विभिन्न रंगों और स्थिरता के हो सकते हैं। पिंडों का आकार बाजरे के दानों या उससे अधिक का होता है; वे आकार में बढ़ सकते हैं और विलीन हो सकते हैं, जिससे सजीले टुकड़े बन सकते हैं। जब गांठें ठीक हो जाती हैं, तो उनके स्थान पर कोई निशान नहीं रह जाता है।

नोड एक घनी संरचना है जो सबम्यूकोसल परत में उत्पन्न होती है। यह सघन, थोड़ा दर्दनाक, गोलाकार घुसपैठ के रूप में टटोलने पर पता चलता है। जैसे-जैसे यह विकसित होता है, इसका आकार बढ़ता है और म्यूकोसा की सतह से ऊपर उठ जाता है। नोड का संभावित दमन या अल्सरेशन।

ट्यूबरकल एक घुसपैठ करने वाली, गुहा-मुक्त संरचना है जो श्लेष्म झिल्ली की सभी परतों को कवर करती है और इसकी सतह से ऊपर उठती है; एक नियम के रूप में, ट्यूबरकल में भीड़ होती है और जल्दी से क्षय हो जाता है। उनके स्थान पर अल्सरेटिव सतहें बनती हैं, जो दानों और वनस्पतियों से ढकी होती हैं। निशान बनने पर ठीक करें।

बी. ई एक्स एस यू डी ए टी आई वी एन ई

बुलबुला - तरल पदार्थ के सीमित संचय से उत्पन्न एक गुहा तत्व। यह स्पिनस परत में स्थित होता है, इसका तल और पतला आवरण होता है, म्यूकोसा की सतह से ऊपर उठता है और यांत्रिक प्रभाव के तहत आसानी से खुल जाता है। बुलबुले का आकार 2 मिमी तक।

मूत्राशय एक गुहा संरचना है जो अपने बड़े आकार और न केवल अंदर, बल्कि उपउपकला में भी द्रव के स्थान में पुटिका से भिन्न होती है। इंट्रापीथेलियल मूत्राशय के साथ, टेगमेंटम में स्पिनस परत की कोशिकाएं होती हैं और यह बहुत जल्दी खुलती है। उपउपकला मूत्राशय का आवरण काफी मजबूत होता है और कई दिनों तक बना रहता है।

फोड़ा प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से भरा एक गुहा गठन है।

सिस्ट एक गुहा संरचना है जो उपकला से पंक्तिबद्ध होती है और इसमें एक संयोजी ऊतक झिल्ली होती है। सामग्री पारदर्शी या रक्तस्रावी हो सकती है।

छाला एक गुहा रहित संरचना है जो पैपिलरी परत की तीव्र सीमित सूजन के परिणामस्वरूप होती है और श्लेष्म झिल्ली के ऊपर उभरी हुई होती है, इसमें एक सपाट पहाड़ी का आकार होता है, इसका रंग हल्का या लाल हो सकता है, आकार 0.2 से 1.5 सेमी तक हो सकता है। बहिर्जात और अंतर्जात मूल का हो।

द्वितीयक रूपात्मक तत्व।

क्षरण उपकला की सतह परत की अखंडता का उल्लंघन है, बिना किसी निशान के ठीक हो जाता है।

आफ़्टा - पीले उपकला के परिगलन का एक सीमित क्षेत्र स्लेटीगोल या अंडाकार आकार, माप 0.2 - 0.5 सेमी या अधिक। चमकीले लाल सूजन वाले किनारे से घिरा हुआ। बिना किसी दाग ​​के ठीक हो जाता है।

अल्सर ऊतक परिगलन है जो श्लेष्म झिल्ली की पूरी परत को कवर करता है, इसमें एक तल और किनारे होते हैं। निशान बनने से ठीक हो जाता है।

एक निशान संयोजी ऊतक के साथ विभेदित ऊतकों का प्रतिस्थापन है; यह कुछ प्राथमिक या माध्यमिक तत्वों के स्थान पर होता है।

शल्क उपकला की वियोज्य केराटाइनाइज्ड प्लेटें हैं।

पपड़ी - पुटिका, क्षरण, अल्सर से सूखा हुआ द्रव्य। रंग स्राव की प्रकृति पर निर्भर करता है; वे आम तौर पर होठों की लाल सीमा पर या उनके पास स्थित होते हैं।

विदर एक रैखिक दोष है जो तब होता है जब ऊतक अपनी लोच खो देता है; यह अक्सर मुंह के कोनों और होंठों की लाल सीमा पर स्थानीयकृत होता है।

फोड़ा मवाद से भरी हुई एक गुहा होती है।

शोष श्लेष्मा झिल्ली का पतला होना है।

रंजकता ऊतक के रंग में एक परिवर्तन है जो सूजन के बाद होता है।

यह याद रखना चाहिए कि रूपात्मक तत्व हमेशा पैथोग्नोमोनिक नहीं होते हैं, लेकिन रोगी अध्ययन के परिसर में वे महत्वपूर्ण होते हैं अतिरिक्त कारकनिदान करने में.

व्यावहारिक कक्षाओं में उपयोग की जाने वाली नई शैक्षणिक प्रौद्योगिकियाँ।

इंटरैक्टिव गेम "स्पाइडर वेब" का आयोजन।

"मौखिक म्यूकोसा में उत्पन्न होने वाली पैथोमॉर्फोलॉजिकल प्रक्रियाएं" विषय पर आयोजकों का संकलन। घाव के रूपात्मक तत्व।"

1. एक क्लस्टर का निर्माण.

विश्लेषणात्मक भाग

परिस्थितिजन्य कार्य संख्या 1

एक 66 वर्षीय रोगी को मौखिक गुहा में असुविधा की शिकायत है जो /_6 पर धातु भरने के बाद उत्पन्न हुई है। वस्तुनिष्ठ परीक्षण के दौरान, मुख म्यूकोसा पर /_6 स्तर पर एक धब्बा देखा जाता है

1. WHO के अनुसार दांत का फार्मूला लिखें

उत्तर: /_26

2. श्लेष्मा झिल्ली पर संवहनी धब्बे नहीं कहलाते

ए) फुंसी*

बी) पिटेचिया

बी) पुरपुरा

डी) रोज़ोला

डी) एनेंथेमा

3. मौखिक श्लेष्मा के विनाश का प्राथमिक तत्व है

ए) पप्यूले*

बी) क्षरण

जी) दरार

4 मौखिक म्यूकोसा को क्षति का प्राथमिक तत्व है

ए) बुलबुला*

बी) क्षरण

जी) दरार

5 मौखिक म्यूकोसा को क्षति का प्राथमिक तत्व है

एक छाला*

बी) क्षरण

जी) दरार

परिस्थितिजन्य कार्य संख्या 2

एक 47 वर्षीय मरीज को मौखिक गुहा में दर्द और जलन की शिकायत है जो 2 दिन पहले दिखाई दी थी। इतिहास से यह पता चला कि पिछले 2 वर्षों में रोगी को समय-समय पर हर 5-6 महीने में जीभ की नोक पर एफ़्थे विकसित हुआ है। एफ़्थे का उपचार प्रकट होने के 10-12 दिन बाद होता है। रोगी क्रोनिक गैस्ट्रिटिस से पीड़ित है।

1. घाव का कौन सा प्राथमिक तत्व एफ़्थे से पहले होता है:

जी। ट्यूबरकल

डी। छाला

2. एफ्था की हिस्टोलॉजिकल जांच से पता नहीं चलता:

एक। वाहिकाप्रसरण

बी। पेरिवास्कुलर घुसपैठ

वी उपकला की स्पिनस परत की सूजन

जी। गहरी फाइब्रिनस-नेक्रोटिक सूजन

डी। एकेंथोलिटिक तज़ैन्क कोशिकाएँ*

3. किन अतिरिक्त परीक्षा विधियों को अपनाने की आवश्यकता है:

एक। प्रतिरक्षाविज्ञानी*

बी। कोशिका विज्ञान*

डी। टटोलने का कार्य

4.परीक्षा की मुख्य विधि क्या है जिसे करने की आवश्यकता है:

एक। स्पर्शन*

बी। कोशिकाविज्ञान

वी जीवाणुतत्व-संबंधी

जी। प्रतिरक्षाविज्ञानी

डी। रोगी साक्षात्कार*

परिस्थितिजन्य कार्य संख्या 3

रोगी वी., 30 वर्ष, ने गालों, होठों और जीभ पर बहुत दर्दनाक एफथे, खाने पर दर्द की शिकायत की। इतिहास से यह पता चला कि इस तरह के एफ़्थे वसंत और शरद ऋतु में बनते हैं।

वस्तुनिष्ठ रूप से: बाएं निचले 5 और 6 दांतों के क्षेत्र में गालों की श्लेष्मा झिल्ली पर, जीभ की पार्श्व सतहों पर, श्लेष्मा झिल्ली पर निचले होंठलगभग 0.6-0.8 के एकल एफ़थे होते हैं, जो हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ घने रेशेदार पट्टिका से ढके होते हैं, दर्दनाक, स्पर्श करने पर नरम होते हैं।

1. कब जठरांत्र संबंधी विकृति विज्ञानएफथे बनते हैं:

एक। रेशेदार पट्टिका से ढका हुआ।*

बी। मांस-खूनी रंग

वी नेक्रोटिक पट्टिका से ढका हुआ।

जी। पनीर के लेप से ढका हुआ

2. आफ्ता है:

एक। सघन गठन

बी। उपकला की सभी परतों में दोष

वी रैखिक दोष

जी। सूखा हुआ द्रव्य

डी। रेशेदार पट्टिका से ढका हुआ अंडाकार कटाव *

3. के लिए सामान्य उपचारनिम्नलिखित का उपयोग गैर-विशिष्ट संवेदीकरण के साधन के रूप में किया जाता है:

एक। गुदा

बी। सिप्रोलेट

वी lidocaine

जी। मेपिवोकेन

डी। हिस्टाग्लोबुलिन*

परिस्थितिजन्य कार्य संख्या 4

टीसी विभाग में एक 34 वर्षीय मरीज आया। शिकायतें: मौखिक गुहा में ट्यूमर, पुरानी पुनरावृत्ति, सामान्य कमज़ोरी, अस्वस्थता.

इतिहास से: मरीज 4 साल से पीड़ित है, निरंतर चयनथूक, कभी-कभी रक्त के साथ, तपेदिक औषधालय में पंजीकृत किया जाता है।

वस्तुनिष्ठ रूप से: मौखिक श्लेष्मा पर कई निशान होते हैं, उनमें से कुछ पर एक गोले (गोलार्ध) के आकार में सूजन का तत्व होता है, दर्द रहित, पिनहेड का आकार (व्यास 1-3 मिमी), नरम स्थिरता, लाल या पीला-लाल रंग, परिधीय वृद्धि और पड़ोसी तत्वों के साथ संलयन की संभावना, जिससे विभिन्न आकार और आकृतियों की सजीले टुकड़े का निर्माण होता है।

1. तपेदिक में मौखिक श्लेष्मा के किस प्राथमिक तत्व का वर्णन किया गया है:

जी। ट्यूबरकल*

2. रोगी के पास मौखिक श्लेष्मा का कौन सा द्वितीयक तत्व है?

एक। बुलबुला

वी ट्यूबरकल

जी। पट्टिका.

3. मौखिक श्लेष्मा की कौन सी परतें ट्यूबरकल से ढकी होती हैं:

एक। उपकला

बी। श्लेष्मा झिल्ली ही.

वी सबम्यूकोसल परत

जी। मांसल

डी। ए, बी, वी *

व्यावहारिक भाग

मैनुअल कौशल "मौखिक श्लेष्मा के रोगों वाले रोगी की जांच के तरीके।"

लक्ष्य:विद्यार्थी को पढ़ाओ मौखिक श्लेष्मा के रोगों से पीड़ित रोगी की जांच के तरीके।

संकेत: मौखिक श्लेष्मा के रोगों का निदान।

उपकरण:सुरक्षा चश्मा, रबर के दस्ताने, मास्क, केस रोगी (स्वयंसेवक), मौखिक गुहा की जांच के लिए उपकरण

अनुसरण करने योग्य चरण:

घाव के प्राथमिक तत्व. मौखिक गुहा में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं

मौखिक श्लेष्मा में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंइन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: सूजन संबंधी घाव और ट्यूमर।

सूजन- किसी उत्तेजक पदार्थ की क्रिया के प्रति शरीर की सुरक्षात्मक संवहनी-ऊतक प्रतिक्रिया। आकृति विज्ञान के अनुसार, सूजन के तीन चरण प्रतिष्ठित हैं: परिवर्तनशील, एक्सयूडेटिव और प्रोलिफ़ेरेटिव। प्रवाह के अनुसार, सूजन तीव्र, सूक्ष्म और पुरानी हो सकती है। पर तीव्र पाठ्यक्रमवैकल्पिक और एक्सयूडेटिव परिवर्तन प्रबल होते हैं, और पुराने मामलों में - प्रसारात्मक।

सूजन का वैकल्पिक चरणकोशिकाओं, रेशेदार संरचनाओं और म्यूकोसा के अंतरालीय पदार्थ में डिस्ट्रोफिक और नेक्रोटिक प्रक्रियाओं की प्रबलता द्वारा विशेषता।

सूजन का एक्सयूडेटिव चरणहाइपरिमिया, एडिमा और घुसपैठ की प्रबलता की विशेषता। केशिकाओं के लुमेन के अल्पकालिक प्रतिवर्त संकुचन के बाद, उनका लगातार विस्तार होता है। रक्त प्रवाह धीमा होने से म्यूकोसल वाहिकाओं में ठहराव और घनास्त्रता हो जाती है। रक्त वाहिकाओं की टोन कम हो जाती है और उनकी दीवारों की पारगम्यता ख़राब हो जाती है। रक्त प्लाज्मा (उत्सर्जन) और गठित रक्त तत्व (उत्सर्जन) वाहिकाओं को छोड़ देते हैं।

संवहनी पारगम्यता का उल्लंघन कोशिका लसीका के परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (एसिटाइलकोलाइन, हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, किनिन) की रिहाई के कारण होता है। इस मामले में, मौखिक श्लेष्मा के रक्त वाहिकाओं और संयोजी ऊतक की दीवारों में सूजन और घुसपैठ देखी जाती है। घुसपैठ ल्यूकोसाइट, लिम्फोइड, प्लाज्मा कोशिकाएं और एरिथ्रोसाइट्स की प्रबलता के साथ हो सकती है।

सूजन का प्रसार चरणकोशिका प्रजनन और परिवर्तन की प्रक्रियाओं द्वारा विशेषता। संयोजी ऊतक कोशिकाओं का प्रसार दानेदार ऊतक के निर्माण का आधार है। फ़ाइब्रोब्लास्टिक प्रसार की प्रक्रिया के दौरान, संयोजी तंतुओं का नया निर्माण होता है। यह एक गंभीर प्रक्रिया का परिणाम है.

जीर्ण सूजनश्लेष्म झिल्ली को संयोजी ऊतक कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाओं, फ़ाइब्रोब्लास्ट, आदि) के प्रसार की विशेषता है। फिर युवा, कोशिका-समृद्ध दानेदार ऊतक बनता है। उत्पादक सूजन का परिणाम परिपक्व संयोजी ऊतक का निर्माण होता है, अर्थात। स्केलेरोसिस और फाइब्रोसिस का विकास।

न्यूरोवास्कुलर विकारों के परिणामस्वरूप, म्यूकोसा के संयोजी ऊतक संरचनाओं में फोकल नेक्रोसिस अक्सर दिखाई देता है। सतह दोष - क्षरण - केवल की अखंडता से बनते हैं सतह की परतेंउपकला. यदि संयोजी ऊतक परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो उपचार के परिणामस्वरूप एक निशान बन जाता है।

तीव्रता के दौरान पुरानी प्रक्रियाकार्यभार संभाला तीव्र विकारश्लेष्म झिल्ली की संयोजी ऊतक परत में पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की रिहाई के साथ संवहनी पारगम्यता।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंमौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन का कारण बनता है, विशेष रूप से उपकला में केराटिनाइजेशन की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी।

झुनझुनाहट- बेसल और स्पिनस कोशिकाओं के प्रसार के कारण श्लेष्म झिल्ली की उपकला परत का मोटा होना। एकैन्थोसिस का परिणाम एक गांठ, गांठ और लाइकेनीकरण की उपस्थिति है।

  • लाइकेन प्लानस;
  • ल्यूकोप्लाकिया;
  • नरम ल्यूकोप्लाकिया;
  • हाइपो- और विटामिन की कमी;
  • ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
  • प्रीकैंसरस चेलाइटिस मैंगनोटी;
  • एटोपिक चेलाइटिस;
  • एक्टिनोमाइकोसिस;
  • अंतःस्रावी विकारों के कारण म्यूकोसा में परिवर्तन।

Parakeratosis- स्पिनस परत की सतही कोशिकाओं का अधूरा केराटिनाइजेशन, जबकि उनमें चपटा लम्बा नाभिक बना रहता है। इस प्रक्रिया में, केराटोहयालिन और एलीडिन का निर्माण चरण समाप्त हो जाता है, इसलिए दानेदार और चमकदार परतें अनुपस्थित होती हैं। चिपकने वाला पदार्थ, केराटिन, स्ट्रेटम कॉर्नियम की कोशिकाओं से गायब हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एपिडर्मिस स्पष्ट रूप से छिल जाता है। परिणामी तराजू आसानी से फट जाते हैं।

इस रोग प्रक्रिया के साथ होने वाले रोग:

  • ल्यूकोप्लाकिया;
  • हाइपो- और एविटामिनोसिस ए, सी, बी;
  • लाइकेन प्लानस;
  • एक्सफ़ोलीएटिव चेलाइटिस का सूखा रूप;
  • एटोपिक चेलाइटिस;
  • ल्यूपस एरिथेमेटोसस।

पैराकेराटोसिस का परिणाम एक धब्बे, लाइकेनीकरण, वनस्पति, नोड, नोड्यूल की उपस्थिति है। पैराकेराटोसिस के क्षेत्र सफेद रंग के होते हैं और इन्हें हटाया नहीं जा सकता।

डिस्केरेटोसिस- अनियमित केराटिनाइजेशन का एक रूप, जो व्यक्तिगत उपकला कोशिकाओं के पैथोलॉजिकल केराटिनाइजेशन द्वारा विशेषता है।

कोशिकाएँ बड़ी, गोलाकार हो जाती हैं, साइटोप्लाज्म में ग्रैन्युलैरिटी होती है - "डेरियर बॉडीज़", फिर छोटे पिक्टोनिक नाभिक के साथ सजातीय एसिडोफिलिक संरचनाओं में बदल जाती हैं, जिन्हें अनाज कहा जाता है और में स्थित होता है परत corneum. डिस्केरटोसिस उम्र बढ़ने के साथ होता है। घातक डिस्केरटोसिस बोवेन रोग, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा की विशेषता है।

hyperkeratosis- उपकला के स्ट्रेटम कॉर्नियम का अत्यधिक मोटा होना। यह अत्यधिक केराटिन गठन के परिणामस्वरूप या उपकला के विलंबित विलुप्त होने के कारण विकसित हो सकता है। हाइपरकेराटोसिस वृद्धि के परिणामस्वरूप केराटिन के गहन संश्लेषण पर आधारित है कार्यात्मक गतिविधिउपकला कोशिकाएं (पुरानी जलन या चयापचय संबंधी विकार)।

यह प्रक्रिया निम्नलिखित बीमारियों के साथ होती है:

  1. एक्सफ़ोलीएटिव चेलाइटिस का सूखा रूप;
  2. ल्यूकोप्लाकिया;
  3. लाइकेन प्लानस;
  4. पारा, सीसा, बिस्मथ, एल्यूमीनियम, जस्ता, आदि के साथ नशा;
  5. ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
  6. एक्टिनोमाइकोसिस।

पैपिलोमैटोसिस- श्लेष्म झिल्ली की लैमिना प्रोप्रिया की पैपिलरी परत का प्रसार और उपकला में इसका अंतर्ग्रहण। यह प्रक्रिया प्लेट कृत्रिम अंग और अन्य पुरानी चोटों के साथ तालु के श्लेष्म झिल्ली के पुराने आघात में देखी जाती है।

वैक्युलर डिस्ट्रोफी- कोशिका द्रव्य में रिक्तिका की उपस्थिति के साथ उपकला कोशिकाओं की अंतःकोशिकीय सूजन जो कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। कभी-कभी रसधानी लगभग पूरी कोशिका पर कब्जा कर लेती है और केन्द्रक को परिधि की ओर धकेल देती है। इस मामले में, कोर एक काठी का आकार ले लेता है।

  • पेंफिगस वलगरिस;
  • हर्पीज सिंप्लेक्स;
  • ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
  • के दौरान म्यूकोसा में परिवर्तन अंतःस्रावी रोग(गर्भवती महिलाओं में मसूड़े की सूजन, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, आदि)।

स्पंजियोसिस- स्पिनस परत की कोशिकाओं के बीच द्रव का संचय। अंतरकोशिकीय स्थान विस्तारित होते हैं, द्रव से भरे होते हैं, और साइटोप्लाज्मिक प्रोट्रूशियंस लम्बे होते हैं। यह प्रक्रिया अंतरकोशिकीय नलिकाओं के विस्तार से शुरू होती है, जो संयोजी ऊतक से आने वाले एक्सयूडेट से भरी होती हैं। यह द्रव फैलता है और फिर अंतरकोशिकीय संबंधों को तोड़ देता है, जिससे एक गुहा बन जाती है। परिणामी गुहा में, सीरस सामग्री और उपकला कोशिकाएं पाई जाती हैं जिनका उपकला से संपर्क टूट गया है। इस प्रक्रिया का परिणाम छाला, छाला या बुलबुला हो सकता है।

स्पोंजियोसिस निम्नलिखित बीमारियों के साथ होता है:

  • हर्पीज सिंप्लेक्स;
  • पेंफिगस वलगरिस;
  • लाइकेन प्लैनस (बुलस रूप);
  • एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
  • जीर्ण पुनरावर्तन कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस; एक्जिमा.

बैलूनिंग डिस्ट्रोफी- स्पिनस परत की कोशिकाओं के बीच कनेक्शन का विघटन, जिसके परिणामस्वरूप गुब्बारे के रूप में परिणामी पुटिकाओं के उत्सर्जन में व्यक्तिगत कोशिकाओं या उनके समूहों की मुक्त व्यवस्था होती है। यह उपकला के कुछ मोटे होने से पहले होता है, अमिटोटिक परमाणु विभाजन के परिणामस्वरूप गठित विशाल उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति, लेकिन कोशिका स्वयं विभाजित नहीं होती है। कोशिका आकार में बढ़ जाती है (गेंद, गुब्बारा) और तरल में तैरती है। यह रोग प्रक्रिया हर्पीस सिम्प्लेक्स, एक्जिमा, मल्टीफॉर्म में प्रकट होती है एक्सयूडेटिव इरिथेमा, लाइकेन प्लानस।

एकैन्थोलिसिस- स्पिनस परत में अंतरकोशिकीय पुलों का पिघलना, जिससे उपकला कोशिकाओं के बीच कनेक्शन का नुकसान होता है। उपकला में दरारें और इंट्रापीथेलियल छाले और पुटिकाएं बनती हैं। यह प्रक्रिया पर आधारित है प्रतिरक्षा तंत्र. इस मामले में, काँटेदार कोशिकाएँ गोल हो जाती हैं, आकार में थोड़ी कमी आ जाती है और केन्द्रक बड़ा हो जाता है। इन कोशिकाओं को तज़ंका कोशिकाएँ कहा जाता है। कोशिकाएं मूत्राशय की सामग्री में स्वतंत्र रूप से तैरती हैं और इसके निचले हिस्से में भी रेखा बनाती हैं। यह प्रक्रिया तब होती है जब पेंफिगस वलगरिस, हर्पीज सिंप्लेक्स।

ट्यूमर (ब्लास्टोमास)- संभावित असीमित कोशिका विभाजन के परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल ऊतक प्रसार। ब्लास्टोमा को सौम्य (परिपक्व) और घातक (अपरिपक्व) में विभाजित किया गया है। उन्हें उनकी उत्पत्ति के अनुसार वर्गीकृत किया गया है इस अनुसार: उपकला, संयोजी, संवहनी, ग्रंथियों, मांसपेशियों और तंत्रिका ऊतकों से ट्यूमर, साथ ही मिश्रित ट्यूमर।

मौखिक म्यूकोसा के सौम्य ट्यूमर मूल ऊतक की संरचना के समान विभेदित कोशिकाओं से बने होते हैं। ऊतक एटिपिया मनाया जाता है। ये ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं, स्पष्ट रूप से सीमित होते हैं, आसपास के ऊतकों में कभी नहीं बढ़ते हैं, और मेटास्टेसिस नहीं करते हैं।

घातक ट्यूमर ख़राब और अविभाजित कोशिकाओं से निर्मित होते हैं और मातृ ऊतक से बहुत कम समानता रखते हैं। न केवल ऊतक बल्कि सेलुलर एटिपिया भी विशेषता है: कोशिका आकार में परिवर्तन, नाभिक का विस्तार, बहुरूपता, विशाल कोशिकाओं की उपस्थिति। घातक ट्यूमर तेजी से बढ़ते हैं और मेटास्टेसिस और दोबारा होने का खतरा होता है। दुर्दमता का मापदण्ड है क्लासिक त्रय: एटिपिया, बहुरूपता, आक्रामक वृद्धि।

पराजय के तत्व

अंतर करना घाव के प्राथमिक तत्व और माध्यमिक, प्राथमिक से विकसित हो रहा है।

को प्राथमिकस्पॉट, नोड्यूल (पैप्यूल), नोड, ट्यूबरकल, वेसिकल, बुलबुला, फोड़ा, सिस्ट, ब्लिस्टर, फोड़ा शामिल करें।

द्वितीयक तत्वकटाव, एफ़्थे, अल्सर, दरार, निशान, पट्टिका, स्केल, पपड़ी हैं।

स्थान- एक सीमित क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली के रंग में परिवर्तन। सूजन वाले और गैर-भड़काऊ धब्बे होते हैं। रास्योला- 1.5 सेमी व्यास तक सीमित हाइपरमिया। पर्विल- श्लेष्मा झिल्ली की फैली हुई लालिमा। गैर-भड़काऊ धब्बों में रक्तस्रावी धब्बे शामिल हैं: petechiae(बिंदु रक्तस्राव) और एक्चिमोज़(व्यापक रक्तस्राव गोलाकार). वर्णक धब्बे बहिर्जात और अंतर्जात मूल (मेलेनिन जमा, बिस्मथ या सीसा युक्त दवाएं लेने) के रंगीन पदार्थों के जमाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली संरचनाएं हैं।

नोड्यूल (पप्यूले)- आकार में 5 मिमी तक सूजन मूल का एक गुहा रहित गठन, श्लेष्म झिल्ली के स्तर से ऊपर फैला हुआ और उपकला और श्लेष्म झिल्ली की सतह परत को शामिल करता है। रूपात्मक रूप से, छोटी कोशिका घुसपैठ, हाइपरकेराटोसिस और एकैन्थोसिस निर्धारित की जाती हैं। लाइकेन प्लेनस मौखिक म्यूकोसा पर पपल्स की अभिव्यक्ति का एक विशिष्ट उदाहरण है। जब पप्यूल वापस विकसित होता है, तो कोई निशान नहीं रहता है। फलक- मर्ज किए गए पपल्स।

गांठ- सबम्यूकोसा में उत्पन्न होने वाली घनी, थोड़ी दर्दनाक, गोलाकार घुसपैठ। गांठ से बहुत बड़ा. एक्टिनोमायकोसिस के साथ, यह फिस्टुला के गठन के साथ दब सकता है। सिफिलिटिक गुम्मा के साथ, नोड में अल्सर हो सकता है। नोड का निर्माण सूजन प्रक्रिया, ट्यूमर के विकास आदि के परिणामस्वरूप होता है।

ट्यूबरकल- घुसपैठ गुहा-मुक्त गठन 5-7 मिमी, मौखिक श्लेष्मा की सभी परतों को कवर करता है और इसकी सतह से ऊपर उठता है। ट्यूबरकल तपेदिक, तृतीयक उपदंश और कुष्ठ रोग के दौरान बनते हैं। वे अल्सर के गठन के साथ जल्दी ही नष्ट हो जाते हैं। उनके ठीक होने के बाद एक निशान बन जाता है।

बुलबुला- यह 5 मिमी व्यास तक का एक गुहा तत्व है, जो द्रव (एक्सयूडेट, रक्त) के सीमित संचय से उत्पन्न होता है। यह स्पिनस परत (इंट्रापीथेलियल) में स्थित होता है और जल्दी से खुलता है, जिससे क्षरण होता है। बुलबुले वायरल संक्रमण के कारण होते हैं।

बुलबुला- एक गठन जो सीरस या रक्तस्रावी एक्सयूडेट के साथ अपने बड़े आकार (5 मिमी से अधिक) में पुटिका से भिन्न होता है। यह अंतःउपकला (एकैंथोलिसिस के परिणामस्वरूप एसेंथोलिटिक पेम्फिगस के साथ) और उपउपकला (एक्स्यूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एलर्जी, आदि के साथ) में स्थित हो सकता है।

दाना- प्युलुलेंट एक्सयूडेट के साथ गुहा का गठन; होठों की त्वचा और लाल सीमा पर पाया जाता है।

पुटी- एक गुहा गठन जिसमें एक उपकला अस्तर के साथ एक संयोजी ऊतक कैप्सूल होता है।

छाला- तीव्र के कारण 2 सेमी तक गुहा रहित गठन सीमित सूजनपैपिलरी परत. इसका एक उदाहरण क्विन्के की सूजन है।

फोड़ा- मवाद से भरी सीमित गुहा गठन; रोगात्मक रूप से परिवर्तित ऊतक के विघटन या फुंसियों के संलयन के कारण होता है।

कटाव- चोट के परिणामस्वरूप, पुटिका के खुलने के बाद, पप्यूले की साइट पर होने वाली उपकला की अखंडता का उल्लंघन। बिना किसी दाग ​​के ठीक हो जाता है। त्वकछेद- दर्दनाक उत्पत्ति का क्षरण.

एफ्था- 3-5 मिमी के गोल आकार के उपकला का एक सतही दोष, श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिक क्षेत्र पर स्थित, रेशेदार पट्टिका से ढका हुआ और एक चमकदार लाल रिम से घिरा हुआ। बिना किसी दाग ​​के ठीक हो जाता है। इसका एक उदाहरण क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस है।

व्रण- एक दोष जिसमें श्लेष्म झिल्ली की सभी परतें शामिल होती हैं। अल्सर में, नीचे और किनारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। निशान बनने के साथ ही उपचार होता है। अल्सर चोट, तपेदिक, सिफलिस या ट्यूमर के क्षय के कारण होता है।

दरारऊतक लोच के नुकसान के परिणामस्वरूप होने वाला एक रैखिक दोष है। सतही दरारें उपकला के भीतर स्थानीयकृत होती हैं, गहरी दरारें लैमिना प्रोप्रिया में प्रवेश करती हैं और बिना किसी निशान के ठीक हो जाती हैं।

निशान- संयोजी ऊतक के साथ दोष का प्रतिस्थापन बढ़ी हुई सामग्रीरेशेदार संरचनाएँ। चोट लगने के बाद हाइपरट्रॉफिक (केलॉइड) निशान पड़ जाते हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप. तपेदिक, सिफलिस और ल्यूपस एरिथेमेटोसस के तत्वों के ठीक होने के बाद एट्रोफिक निशान बनते हैं। इनकी विशेषता है अनियमित आकारऔर महान गहराई.

छापा- सूक्ष्मजीवों, रेशेदार फिल्म या अस्वीकृत उपकला की परतों से युक्त एक गठन।

परत- केराटाइनाइज्ड उपकला कोशिकाओं की एक गिरती हुई पतली प्लेट, जो पैथोलॉजिकल केराटिनाइजेशन के परिणामस्वरूप होती है, विशेष रूप से, कुछ चीलाइटिस के साथ।

पपड़ी- बुलबुले, दरार, कटाव के स्थान पर सूखा हुआ द्रव्य। पपड़ी का रंग एक्सयूडेट (सीरस, प्यूरुलेंट, रक्तस्रावी) की प्रकृति पर निर्भर करता है।

प्रत्येक एसओटीटीपी रोग का विकास उसकी सतह पर अद्वितीय घाव तत्वों की उपस्थिति से होता है।

त्वचा और एसओ पर दिखाई देने वाले चकत्ते अलग-अलग तत्वों से बने होते हैं जिन्हें कई समूहों में जोड़ा जा सकता है: 1) श्लेष्म झिल्ली के रंग में परिवर्तन, 2) सतह की राहत में परिवर्तन, 3) तरल पदार्थ का सीमित संचय, 4) पर परतें सतह, 5) एसओ दोष। क्षति के तत्वों को पारंपरिक रूप से प्राथमिक (जो अपरिवर्तित सीओ पर उत्पन्न होता है) और माध्यमिक (जो मौजूदा तत्वों में परिवर्तन या क्षति के परिणामस्वरूप विकसित होता है) में विभाजित किया गया है।

CO पर समान प्राथमिक तत्वों के निर्माण को मोनोफॉर्म माना जाता है, और विभिन्न तत्वों को बहुरूपी अवक्षेपण के रूप में माना जाता है। दाने के तत्वों का ज्ञान श्लेष्म झिल्ली और होंठों की कई बीमारियों को सही ढंग से नेविगेट करना संभव बनाता है। और तुलना नैदानिक ​​तस्वीरपूरे जीव की स्थिति के साथ स्थानीय परिवर्तन, पर्यावरणीय कारकों के साथ जो प्रभावित क्षेत्र और संपूर्ण जीव दोनों पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, सही निदान की अनुमति देते हैं।

दाने के प्राथमिक तत्वों में एक धब्बा, एक नोड्यूल (पप्यूले), एक नोड, एक ट्यूबरकल, एक पुटिका, एक पुटिका, एक फोड़ा (पुस्ट्यूल), और एक पुटी शामिल हैं। माध्यमिक - तराजू, कटाव, एक्सोरिएशन, एफ़्थे, अल्सर, दरारें, पपड़ी, निशान, आदि।

घाव के प्राथमिक तत्व.स्पॉट (मैक्युला) - श्लेष्म झिल्ली के रंग में सीमित परिवर्तन। धब्बे का रंग उसके बनने के कारणों पर निर्भर करता है। धब्बे कभी भी सीओ स्तर से ऊपर नहीं उभरते, यानी वे इसकी राहत नहीं बदलते। संवहनी हैं, काले धब्बेऔर CO में रंगीन पदार्थों के जमाव से उत्पन्न दाग।

अस्थायी वासोडिलेशन और सूजन के परिणामस्वरूप संवहनी धब्बे हो सकते हैं। सूजन वाले धब्बों के अलग-अलग रंग होते हैं, आमतौर पर लाल, कम अक्सर नीला। जब दबाया जाता है, तो वे गायब हो जाते हैं, और फिर, दबाव बंद होने के बाद, वे फिर से प्रकट होते हैं।

पर्विल- असीमित, स्पष्ट आकृति के बिना, सीओ लालिमा।

रास्योला- छोटे गोल इरिथेमा, आकार में 1.5-2 से 10 मिमी व्यास तक सीमित आकृति के साथ। रोज़ोला संक्रामक रोगों (खसरा, स्कार्लेट ज्वर, टाइफाइड, सिफलिस) में देखा जाता है।

हेमोरेज- दाग जो अखंडता के उल्लंघन के कारण उत्पन्न होते हैं संवहनी दीवार. दबाव डालने पर ऐसे धब्बों का रंग गायब नहीं होता है और रक्त वर्णक के अपघटन के आधार पर लाल, नीला-लाल, हरा, पीला आदि हो सकता है। ये धब्बे अलग-अलग आकार में आते हैं। पेटीचिया पिनपॉइंट हेमोरेज हैं; बड़े हेमोरेज को एक्चिमोसेस कहा जाता है। रक्तस्रावी धब्बों की ख़ासियत यह है कि वे बिना कोई निशान छोड़े ठीक हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं।

telangiectasia- धब्बे जो रक्त वाहिकाओं या उनके रसौली के लगातार गैर-भड़काऊ विस्तार के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। इनका निर्माण पतली टेढ़ी-मेढ़ी वाहिकाओं के आपस में जुड़े होने से होता है। डायस्कोपी के साथ, टेलैंगिएक्टेसिया थोड़ा पीला हो जाता है।

मसूड़े पर सूजन वाला स्थान (ए), इसकी योजनाबद्ध छवि (बी)।
1 - उपकला; 2-श्लेष्म झिल्ली का लैमिना प्रोप्रिया; 3 - फैली हुई वाहिकाएँ।

गाल की श्लेष्मा झिल्ली पर नोड्यूल (पप्यूले), इसकी योजनाबद्ध छवि (बी)।
1 - उपकला, 2 - लैमिना प्रोप्रिया; 3 - उपकला का उत्थान।

होंठ की श्लेष्मा झिल्ली पर एक नोड (ए), इसकी योजनाबद्ध छवि (बी)।
1 - उपकला; 2 - श्लेष्मा झिल्ली की लैमिना प्रोप्रिया; 3 - ऊतक प्रसार.

श्लेष्मा झिल्ली पर गांठ होंठ के ऊपर का हिस्सा(ए), इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।
1 - उपकला; 2 - श्लेष्मा झिल्ली की लैमिना प्रोप्रिया; 3 - घुसपैठ.

सीओ में बहिर्जात और अंतर्जात मूल के रंगीन पदार्थों के जमाव के कारण वर्णक धब्बे उत्पन्न होते हैं। वे जन्मजात या अधिग्रहित हो सकते हैं। जन्मजात रंजकता को एनएसवीयूज़ कहा जाता है। अधिग्रहीत रंजकता अंतःस्रावी मूल की होती है या संक्रामक रोगों के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

बहिर्जात रंजकता तब होती है जब इसे रंगने वाले पदार्थ बाहरी वातावरण से CO में प्रवेश करते हैं। ऐसे पदार्थ हैं औद्योगिक धूल, धुआं, दवाएंऔर रसायन. जब भारी धातुएं और उनके लवण शरीर में प्रवेश करते हैं तो रंजकता का स्पष्ट रूप से परिभाषित आकार होता है। धब्बों का रंग धातु के प्रकार पर निर्भर करता है। वे पारे से काले, सीसा और बिस्मथ से गहरे भूरे, टिन के यौगिकों से नीले-काले, जस्ता से भूरे, तांबे से हरे, चांदी से काले या स्लेटी होते हैं।

निचले होंठ पर एक बुलबुला (ए), इसकी योजनाबद्ध छवि (बी)।
1 - उपकला; 2 - श्लेष्मा झिल्ली की लैमिना प्रोप्रिया; 3 - अंतःउपकला गुहा।

जीभ की श्लेष्मा झिल्ली पर छाला (ए), इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (6)।
1 - उपकला; 2 - श्लेष्मा झिल्ली की लैमिना प्रोप्रिया; 3 - उपउपकला गुहा।

चेहरे की त्वचा पर एक फोड़ा (ए), इसका योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (बी)।
1 - उपकला; 2 - श्लेष्मा झिल्ली की लैमिना प्रोप्रिया; 3 - प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से भरी गुहा।

मौखिक श्लेष्मा का पुटी (ए), इसकी योजनाबद्ध छवि (बी)।
1 - गुहा; 2 - उपकला अस्तर.

गैर-विशिष्ट या विशिष्ट घुसपैठ (कुष्ठ रोग, स्क्रोफुलोडर्मा, सिफलिस, तपेदिक के साथ) के कारण बनने वाली सूजन संबंधी नोड्स में तेजी से वृद्धि होती है। नोड्स का विपरीत विकास रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है। वे घुल सकते हैं, नेक्रोटाइज़ हो सकते हैं, अल्सर के गठन के साथ पिघल सकते हैं और बाद में गहरे निशान बन सकते हैं।

बुलबुला- एक पिनहेड से मटर के आकार का गुहा तत्व, तरल से भरा हुआ। उपकला की स्पिनस परत में एक पुटिका बनती है; इसमें अक्सर सीरस, कभी-कभी रक्तस्रावी सामग्री होती है। छालेदार चकत्ते या तो अपरिवर्तित हो सकते हैं या हाइपरमिक और सूजे हुए हो सकते हैं। इस तथ्य के कारण कि पुटिका की दीवारें उपकला की एक रेसिंग परत द्वारा बनाई जाती हैं, इसका आवरण जल्दी से टूट जाता है, जिससे क्षरण होता है, जिसके किनारों पर पुटिका के टुकड़े बने रहते हैं। जब बुलबुला वापस विकसित होता है, तो यह कोई निशान नहीं छोड़ता। अक्सर बुलबुले समूहों में स्थित होते हैं। बुलबुले वैक्युलर या बैलूनिंग डिस्ट्रोफी के कारण बनते हैं, आमतौर पर विभिन्न वायरल बीमारियों के कारण।

पुटी- एक गुहा गठन जिसमें एक दीवार और सामग्री होती है। सिस्ट उपकला मूल और प्रतिधारण के होते हैं। उत्तरार्द्ध छोटे श्लेष्म या टिब्बा ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं की रुकावट के कारण बनते हैं। एपिथेलियल सिस्ट में एपिथेलियम से पंक्तिबद्ध एक संयोजी ऊतक दीवार होती है। पुटी की सामग्री सीरस, सीरस-प्यूरुलेंट या खूनी होती है। रिटेंशन सिस्ट होंठ, तालु और मुख म्यूकोसा पर स्थित होते हैं और पारदर्शी सामग्री से भरे होते हैं, जो संक्रमित होने पर शुद्ध हो जाते हैं।

कटाव- एथेलियम की सतह परत में एक दोष, इसलिए ठीक होने के बाद यह कोई निशान नहीं छोड़ता है। क्षरण मूत्राशय, पुटिका के फटने, पपल्स के नष्ट होने या दर्दनाक चोट से होता है। जब कोई बुलबुला फूटता है, तो क्षरण उसकी रूपरेखा का अनुसरण करता है। जब कटाव विलीन हो जाता है, तो विभिन्न आकृतियों वाली बड़ी कटाव वाली सतहें बनती हैं। सीओ पर, कटाव वाली सतहें पूर्ववर्ती बुलबुले के बिना बन सकती हैं, उदाहरण के लिए, सिफलिस में कटाव वाले पपल्स, लाल रंग का कटाव-अल्सरेटिव रूप लाइकेन प्लानसऔर ल्यूपस एरिथेमेटोसस। इस तरह के क्षरण का गठन आसानी से कमजोर होने वाले सूजन वाले बलगम पर चोट का परिणाम है। यांत्रिक क्षति के कारण होने वाली म्यूकोसा में सतही खराबी को एक्सोरिएशन कहा जाता है।

चिकित्सीय दंत चिकित्सा विभाग



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रोगी की बाहरी जांच करें

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मौखिक गुहा के वेस्टिबुल का निरीक्षण करें (जबड़े बंद करके)

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लार ग्रंथियों को थपथपाएं

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नियंत्रण प्रश्न

1. घाव के घुसपैठ किए गए रूपात्मक तत्वों का नाम बताएं

2.घाव के स्त्रावित तत्वों का नाम बताइए

3. घाव के प्राथमिक तत्वों की सूची बनाएं

4. घाव के द्वितीयक तत्वों की सूची बनाएं

5. दाग क्या है, विभिन्न दागों का वर्णन करें

6. गुब्बारा पतन क्या है?

7.एकैन्थोलिसिस क्या है?

8 हाइपरकेराटोसिस क्या है?

9. पैराकेराटोसिस क्या है?

10. स्पोंजियोसिस क्या है?

एफ़्थे - 0.3-0.5 सेमी व्यास वाली उपकला परत का एक सतही दोष, जो फाइब्रिन फिल्म से भरा होता है। सूजन के अंत में, लैमिना प्रोप्रिया में निशान के गठन के बिना दोष को उपकलाकृत किया जाता है।

कटाव (इरोसियो) –उपकला परत का एक सतही दोष, जिसका लैमिना प्रोप्रिया फाइब्रिन और नेक्रोटिक उपकला कोशिकाओं से भरे गड्ढे के आकार के दोष के नीचे होता है। जब गुहा के प्राथमिक तत्व खुलते हैं तो कटाव बनता है (ऊपर देखें)।

अल्सर (अल्कस) –उपकला परत और श्लेष्मा झिल्ली की लैमिना प्रोप्रिया का दोष। अल्सर का निचला भाग फ़ाइब्रिनस-प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से ढका होता है। जैसे ही अल्सर ठीक हो जाता है, एक निशान बन जाता है।

क्रैक (रागडेस) –श्लेष्मा झिल्ली का गहरा रैखिक दोष, एक प्रकार का अल्सर।

ट्रिप (सिकाट्रिक्स) –लैमिना प्रोप्रिया के संयोजी ऊतक और मौखिक म्यूकोसा की उपकला परत की सबम्यूकोसल परत का अधूरा पुनर्जनन।

छीलना (स्क्वामा)-हाइपरकेराटोसिस के स्थानों में उपकला परत की केराटाइनाइज्ड कोशिकाओं की अस्वीकृति जो प्राथमिक गैर-गुहा तत्वों के ऊपर उत्पन्न हुई है।

पपड़ी (क्रस्टा) –सूखा (जमा हुआ) एक्सयूडेट (सीरस, प्यूरुलेंट, रक्तस्रावी), उपकला परत की सतही परतों में स्थित होता है और क्षतिग्रस्त उपकला के साथ खारिज कर दिया जाता है।

छापा –सतही अनुप्रयोग तंतुमय स्राव, जिसमें ल्यूकोसाइट्स, बैक्टीरिया, कवक और क्षतिग्रस्त उपकला शामिल हैं। जीभ की श्लेष्मा झिल्ली का कैंडिडिआसिस एक सफेद कोटिंग के गठन से प्रकट हो सकता है, जिसे थ्रश (सूअर) कहा जाता है।

काम का अंत -

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पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

जीओयू वीपीओ केमेरोवो राज्य चिकित्सा अकादमी। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी.. सिर और गर्दन का ओरोफेशियल क्षेत्र..

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दाँत के कठोर ऊतकों को गंभीर क्षति
क्षय (जीआर से। क्षय - सड़न) दांतों के फटने के बाद होने वाली एक व्यापक बीमारी है, जो दोषों के निर्माण के साथ उनके कठोर ऊतकों के विखनिजीकरण और नरम होने से प्रकट होती है।

कुछ प्रकार के दंत क्षय की विशेषताएं
वृत्ताकार क्षरण. बच्चों में प्राथमिक दांतों का क्षय, जो विकसित होता है ऊपरी कृन्तक, दांत की गर्दन से शुरू होकर। दांत के चारों ओर गोलाकार रूप से और तेजी से फैलता है; स्पष्टता की कमी

दाँतों के गैर-हिंसक घाव
दांतों के गैर-क्षयकारी घावों में फ्लोरोसिस, पच्चर के आकार के दोष, दांतों का क्षरण, इनेमल और डेंटिन को एसिड क्षति, दांत के कठोर ऊतकों का घर्षण शामिल हैं। यांत्रिक क्षतिदांत और विरासत

पल्पाइटिस
पल्पिटिस - क्रिया के कारण होने वाली क्षति के जवाब में पल्प में सूजन कई कारक. हानिकारक कारक हो सकते हैं: 1) रोगजनक रोगाणु; 2) रसायन

periodontitis
पेरियोडोंटाइटिस, पेरियोडोंटियम, मुख्य रूप से पेरियोडोंटल लिगामेंट की सूजन है। वे बचपन और किशोरावस्था में अधिक बार बीमार पड़ते हैं। पेरियोडोंटाइटिस के एटियलजि में, संक्रमण एक अग्रणी स्थान रखता है।

विषय की शब्दावली
डेंस, डेंटिस - दांत, मौखिक गुहा का अंग, पाचन तंत्र का एक अभिन्न अंग। कोरोना डेंटिस - दांत का शीर्ष दांत का वह हिस्सा होता है जो इनेमल से ढका होता है।

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें. 001. दंत क्षय के रोगजनन को निर्दिष्ट करें 1) वाइन किण्वन बचा हुआ भोजन, 2) खाद्य अवशेषों का लैक्टिक एसिड किण्वन, 3)

मसूड़ों और पीरियडोंटियम की संरचना के बारे में कुछ जानकारी
शारीरिक विशेषताएंपेरियोडोंटल संरचनाएँ हैं बडा महत्वपेरियोडोन्टोपैथियों के विकास और नैदानिक ​​​​और रूपात्मक अभिव्यक्तियों को समझने में। पेरियोडोंटियम ऊतकों का एक समूह है

मसूड़े की सूजन
मसूड़े की सूजन एक नोसोलॉजिकल इकाई है जो पीरियडोंटल जंक्शन के विघटन के बिना मसूड़ों की सूजन पर आधारित है। मसूड़े की सूजन संक्रमण, रसायन या अन्य कारणों से हो सकती है

periodontitis
पेरियोडोंटाइटिस, पेरियोडोंटियम की सूजन है, जिसमें पेरियोडोंटियम, इंटरडेंटल सेप्टा के हड्डी के ऊतकों का विनाश और पेरियोडॉन्टल पॉकेट का निर्माण होता है। पेरियोडोंटाइटिस अधिक बार होता है

डेस्मोडोंटोसिस
डेस्मोडोंटोसिस या इडियोपैथिक पेरियोडोंटल लसीका, पेरियोडोंटल ऊतक का एक डिस्ट्रोफिक विनाश है, जिसमें डेस्मोडोंटियम (दांत का लिगामेंटस उपकरण) को प्रमुख क्षति होती है। एटियलजि अज्ञात

पेरियोडोंटोमास
पेरियोडोंटल ट्यूमर का हिस्टोजेनेसिस स्पष्ट नहीं है। पेरियोडोंटल ऊतक के सभी ट्यूमर और ट्यूमर जैसी वृद्धि को पेरियोडॉन्टल ट्यूमर माना जाता है। एपुलिस (सुप्राजिंगिवल्स) और फाइब्रोमैटोसिस डी के रूप में पेरियोडोंटोमा होते हैं

विषय की शब्दावली
पेरोडोंटोपैथिया - पेरियोडोंटोपैथी, रोग और पेरियोडोंटियम की रोग प्रक्रियाएं। मसूड़े की सूजन (मसूड़े-मसूड़े) एक्यूटा, सेउ क्रोनिका –

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें. 001. मसूड़े की सूजन है... 1) पेरियोडोंटल जंक्शन में व्यवधान के बिना मसूड़ों की सूजन, 2) मसूड़ों की सूजन

जबड़े की शारीरिक और ऊतकीय संरचना पर कुछ डेटा
निचले हिस्से की हड्डियाँ और ऊपरी जबड़ाकंकाल तंत्र का हिस्सा बनें मैक्सिलोफ़ेशियल क्षेत्र. नीचला जबड़ाएकमात्र चल हड्डी चेहरे का कंकालऔर साथ कनपटी की हड्डीएक जोड़ बनाता है. Verkhnya

सूजन प्रकृति के जबड़े की विकृति
ओस्टाइटिस दांत के पेरियोडोंटियम के बाहर जबड़े की हड्डी की सूजन है। जबड़े की हड्डी में संक्रमण तब होता है जब संक्रमण अंदर प्रवेश करता है रूट केनालन्यूरोवस्कुलर पथ के साथ

जबड़े के ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर
ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर दुर्लभ हैं; वे जबड़े के अंदर बढ़ते हैं, जिससे उनकी विकृति और विनाश होता है। हिस्टोजेनेसिस के अनुसार, ट्यूमर को ओडोन्टोजेनिक एपिथेलियम से, मेसेनकाइमल को ऊतक से अलग किया जाता है

ओडोन्टोमास
ओडोन्टोम्स कठोर दंत ऊतकों की अजीब ट्यूमर जैसी वृद्धि को दर्शाते हैं जो दांतों के निर्माण की प्रक्रिया में अनियमितताओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। जटिल और जटिल हैं

गैर-ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर और जबड़े की ट्यूमर जैसी संरचनाएं
सिमेंटो - ओस्सिफाइंग फ़ाइब्रोमा - बचपन और युवा लोगों का एक ट्यूमर। इसमें एक कैप्सूल होता है और इसमें रेशेदार ऊतक होते हैं, जिसमें ऑस्टियोइड बार और सीमेंटिकल जैसी संरचनाएं शामिल होती हैं,

जबड़े के सिस्ट
जबड़े की विकृति में महत्वपूर्ण विशिष्ट गुरुत्वगैर-नियोप्लास्टिक सिस्टिक घावों पर कब्जा कर लेते हैं, जिन्हें गैर-उपकला और उपकला सिस्ट के रूप में नामित किया जाता है। नॉनपिथेलियल सिस्ट

विषय की शब्दावली
ओस, ओसिस (लैटिन); ऑस्टियन (ग्र.)-हड्डी। ओस्टाइटिस एक्यूटा, सेउ क्रोनिका - तीव्र या जीर्ण ओस्टाइटिस, हड्डी की तीव्र या जीर्ण सूजन।

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें 001. जबड़े का ओस्टाइटिस है... 1) डिस्ट्रोफी, 2) डिसप्लेसिया, 3) पेरियोडोंटियम के बाहर सूजन, 4) सूजन

प्रमुख लार ग्रंथियाँ
पैरोटिड लार ग्रंथि (ग्लैंडुला पैरोटिस) में एक वायुकोशीय-ट्यूबलर संरचना, प्रोटीनयुक्त (सीरस) प्रकार होती है। एक अच्छी तरह से परिभाषित संयोजी ऊतक कैप्सूल है; इस ग्रंथि की विशेषता

सियालाडेनाइटिस
सियालाडेनाइटिस एक सूजन है लार ग्रंथियां. क्षति के जवाब में होने वाली किसी भी सूजन के साथ, अंग या टी के संवहनी-स्ट्रोमल संगठन

लार पथरी रोग
सियालोलिथियासिस लार ग्रंथियों की एक बीमारी है, जो नलिकाओं और एसिनी में पत्थर के गठन पर आधारित है। विभिन्न के अनुसार साहित्यिक स्रोत, इस विकृति को कवर करते हुए, लार की पथरी

लार ग्रंथि विकृति विज्ञान के नामांकित सिंड्रोम
स्जोग्रेन सिंड्रोम (बीमारी) (सिक्का सिंड्रोम, ज़ेरोडर्मेटोसिस, गुज़ेरोट-स्जोग्रेन सिंड्रोम, प्रेडटेकेंस्की - गुज़ेरोट - स्जोग्रेन सिंड्रोम) - मुख्य अभिव्यक्तियाँ: ज़ेरोस्टोमिया, केराटोकोनजक्टिवाइटिस, पी

लार ग्रंथियों के ट्यूमर
लार ग्रंथियों के ट्यूमर मनुष्यों में सभी ट्यूमर का लगभग 2% ही होते हैं। डब्ल्यूएचओ नामकरण के अनुसार, लार ग्रंथियों के ट्यूमर को तीन समूहों में विभाजित किया गया है: उपकला, गैर-उपकला

लार ग्रंथि सिस्ट
लार ग्रंथियों के सिस्ट को स्यूडोट्यूमर स्थितियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। छोटी लार ग्रंथियों के सिस्ट (सभी सिस्ट का लगभग 56%) को प्रमुख लार ग्रंथियों के सिस्ट में विभाजित किया जाता है। मूल रूप से, सिस्ट जन्मजात हो सकते हैं

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें 001। प्राथमिक सियालाडेनाइटिस निर्दिष्ट करें: 1) ट्यूबरकुलस पैरोटाइटिस, 2) डैक्रियोएडेनाइटिस, 3) कण्ठमाला, 4

मौखिल श्लेष्मल झिल्ली
मौखिक गुहा और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से पंक्तिबद्ध होती है। श्लेष्मा झिल्ली वायुकोशीय प्रक्रियाएं, तालु की श्रेष्ठता और कठोर तालु का पूर्वकाल तीसरा भाग सघन और गतिहीन होता है। वह

सूजन के प्रति मौखिक श्लेष्मा के उपकला की प्रतिक्रिया के रूपात्मक संकेत
रूपात्मक विशेषताएँमौखिक म्यूकोसा के उपकला की प्रतिक्रियाओं को अकैटोसिस, पेपिलोमाटोसिस, हाइपरकेराटोसिस, पैराकेराटोसिस, डिस्केरटोसिस, एकेंथोलिसिस, ल्यूकोप्लाकिया, रिक्तिका द्वारा दर्शाया जाता है।

मौखिक म्यूकोसा को क्षति के प्राथमिक रूपात्मक तत्व
स्पॉट (मैक्युला) – फोकल हाइपरिमियासूजन संबंधी उत्पत्ति; सीमित स्थान (व्यास 10 मिमी तक) - रोज़ोला (रोज़ेओला), फैलाना हाइपरमिया - एरिथेमा (एरिथेमा)।

स्टामाटाइटिस
मुख्य रूप से संपूर्ण मौखिक म्यूकोसा के रोग रूपात्मक अभिव्यक्तियाँजहां सूजन होती है उसे स्टामाटाइटिस कहा जाता है। मसूड़ों पर सूजन की स्थानीय अभिव्यक्ति के मामलों में इसे कहा जाता है

वायरल स्टामाटाइटिस
मसालेदार हर्पेटिक स्टामाटाइटिस- मौखिक श्लेष्मा का प्राथमिक हर्पेटिक संक्रमण। प्रेरक एजेंट एक वायरस है हर्पीज सिंप्लेक्स(हर्पीज सिंप्लेक्स)। वयस्कों और बच्चों में होता है

क्रोनिक स्टामाटाइटिस
क्रोनिक आवर्तक कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस लंबा कोर्सबार-बार छालेदार विस्फोटों के साथ। कामोत्तेजक चकत्ते पृथक घाव हैं

माइकोटिक संक्रमण
कैंडिडिआसिस। जीनस कैंडिडा के रोगजनक यीस्ट कवक के कारण होता है। रूपात्मक रूप से, यह सफेद ढीले सजीले टुकड़े के गठन के साथ मौखिक श्लेष्मा के हाइपरिमिया द्वारा प्रकट होता है, जो हो सकता है

भारी धातु लवण के साथ विषाक्तता के कारण मौखिक गुहा में परिवर्तन
भारी धातुएँ अत्यधिक विषैले पदार्थ होते हैं। श्वसन तंत्र के माध्यम से शरीर में प्रवेश करें और जठरांत्र पथवाष्प, एरोसोल, महीन धूल कणों के रूप में

एलर्जी के कारण मौखिक गुहा में परिवर्तन
बेह्सेट की बीमारी। तुर्की डॉक्टर बेह्सेट ने एक ऐसी बीमारी का वर्णन किया है जिसमें क्रोनिक रीलैप्सिंग कोर्स होता है, जिसके प्रमुख लक्षण मौखिक म्यूकोसा का बार-बार होने वाला एफ़्थे और

Cheilites
चीलाइटिस होठों की लाल सीमा, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की सूजन है। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में और अन्य बीमारियों की अभिव्यक्ति के रूप में होता है (लाइकेन सिम्प्लेक्स, लाइकेन प्लेनस,

जिह्वा की सूजन
ग्लोसिटिस जीभ की सूजन है। यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में दुर्लभ है, आमतौर पर अन्य बीमारियों के साथ होती है या किसी बीमारी का संकेत है। जी

जीभ में परिवर्तन जो प्रकृति में भड़काऊ नहीं हैं
काली (बालों वाली) जीभ (लिंगुआ विलोसा नाइग्रा) को फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के हाइपरकेराटोसिस द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बाल खड़े हो जाते हैं। समय के साथ परिवर्तित पैपिला परिवर्तन

मौखिक म्यूकोसा की प्रीट्यूमर स्थितियाँ
प्रीकैंसरस स्थितियों और प्रक्रियाओं की एक अलग प्रकृति (डिस्ट्रोफिक, सूजन) होती है और इन्हें परंपरागत रूप से बाध्यकारी और ऐच्छिक प्रीकैंसर में विभाजित किया जाता है। ओब्लिगेट प्रीकैंसर (आवश्यक)

मुँह के ट्यूमर
लार ग्रंथियों और दानेदार कोशिका मायोब्लास्टोमा के अंग-विशिष्ट ट्यूमर को छोड़कर, मौखिक गुहा के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं किसी भी अन्य स्थान से बहुत कम भिन्न होती हैं।

जीभ के ट्यूमर
जीभ का अल्सर लगभग हमेशा सतही रूप से होता है, अक्सर ल्यूकोप्लाकिया, दर्दनाक अल्सर या सिफिलिटिक विदर के कारण। यह मुख्य रूप से 50 वर्ष की आयु के बाद पुरुषों में विकसित होता है। पास होना

मौखिक गुहा की ट्यूमर जैसी संरचनाएं और सिस्ट
मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली और नरम ऊतकों में स्थितियाँ या प्रक्रियाएँ, चिकित्सकीय और रूपात्मक रूप से बड़े पैमाने पर प्रकट होती हैं, आमतौर पर ट्यूमर जैसी संरचनाओं के रूप में मानी जाती हैं। इसमे शामिल है

विषय की शब्दावली
स्टामाटाइटिस एक्यूटा, सेउ क्रोनिका - तीव्र या क्रोनिक स्टामाटाइटिस, मौखिक श्लेष्मा की फैली हुई सूजन। स्टामाटाइटिस गैंग्रेनोसा (नोमा) - गिरोह

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक या अधिक सही उत्तर चुनें 001. मौखिक म्यूकोसा को क्षति के प्राथमिक तत्व। 1) मैक्युला, 2) पपुला, नोडस, 3

सिर और गर्दन की विकृति
विषय की प्रेरक विशेषताएं। चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों की बीमारियों और रोग प्रक्रियाओं की रूपात्मक अभिव्यक्तियों का ज्ञान ई के सफल और उच्च गुणवत्ता वाले आत्मसात के लिए आवश्यक है।

त्वचा के शारीरिक और ऊतकीय गुणों पर कुछ डेटा
चमड़ा बहुत माना जाता है जटिल अंग, जो शरीर के साथ संपर्क करता है बाहरी वातावरण. त्वचा में एपिडर्मिस और डर्मिस (त्वचा ही) होती है। एपिडर्मिस

चेहरे और गर्दन के दोष
जन्म दोषचेहरों पर अक्सर दरारें दिखाई देती हैं, जिन्हें भ्रूण के ऊतकों के संलयन के उल्लंघन का परिणाम माना जाता है। चेहरे की सभी दरारों में से, सबसे आम

चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के सूजन संबंधी घाव
संक्रमण के स्रोतों को ध्यान में रखते हुए, चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के सूजन संबंधी घावों को पारंपरिक रूप से गैर-ओडोन्टोजेनिक और ओडोन्टोजेनिक में विभाजित किया जाता है। गैर-ओडोन्टोजेनिक के लिए सूजन संबंधी घावचेहरे के मुलायम ऊतक और श

चेहरे की त्वचा के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं
चेहरे की त्वचा का सबसे आम एपिडर्मल ट्यूमर है बैसल सेल कर्सिनोमा(बेसल सेल कार्सिनोमा)। यह बुजुर्गों और दोनों लिंगों में होता है पृौढ अबस्था. फोडा

चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के ट्यूमर
चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के ट्यूमर संयोजी, वसायुक्त ऊतकों, मांसपेशियों, रक्त और लसीका वाहिकाओं और तंत्रिकाओं से विकसित होते हैं। संरचना में वे अन्य देशों में समान नाम के ट्यूमर से भिन्न नहीं होते हैं।

गर्दन के लिम्फ नोड्स के गैर-ट्यूमर और ट्यूमर घाव
गर्दन के अंग लिम्फ नोड्स के दो समूहों से सुसज्जित हैं: ए) सतही, गले की नसों के साथ बाहरी प्रावरणी पर स्थित; बी) गहरा, गर्दन के अंगों के बगल में पड़ा हुआ। गर्दन के लिम्फ नोड्स

गर्दन के लिम्फ नोड्स के प्राथमिक ट्यूमर
लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (हॉजकिन रोग) एक घातक लिंफोमा है जिसमें गर्दन के सतही लिम्फ नोड्स के प्रारंभिक घाव होते हैं, जो अक्सर होता है दाहिनी ओर. अधिकतर बच्चे और युवा प्रभावित होते हैं।

मेलेनिन बनाने वाले ऊतकों से ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाएं
नेवी चेहरे की त्वचा के साथ-साथ अन्य स्थानों पर ट्यूमर जैसी संरचनाएं हैं, और जन्मजात हो सकती हैं या जन्म के बाद दिखाई दे सकती हैं। नेवी का विकास एपिडर्मल मेलानोसाइट्स से होता है

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक सही उत्तर चुनें. 001. बारंबार जन्म दोषचेहरे 1) तिरछी चेहरे की फांक, 2) सीधे चेहरे की फांक, 3) कटे होंठ,

बायोप्सी अनुसंधान के लिए सामग्री भेजने के नियम
1. बायोप्सी और सर्जिकल सामग्री लेने के तुरंत बाद पैथोलॉजी विभाग में पहुंचा दी जाती है। 2. यदि सामग्री को समय पर पहुंचाना असंभव हो तो उसे एक में रखा जाना चाहिए

सर्जिकल बायोप्सी सामग्री के अध्ययन के परिणामों का नैदानिक ​​​​और शारीरिक विश्लेषण
सामग्री की जांच करने वाला एक रोगविज्ञानी आवश्यकतानुसार विभिन्न शोध विधियों का उपयोग करके इसकी स्थूल और सूक्ष्म विशेषताएं बताता है। परिणामों के सही मूल्यांकन के लिए

बायोप्सी परीक्षण के नैदानिक-शारीरिक विश्लेषण पर समस्याओं का समाधान
प्रस्तावित समस्याओं को क्रमिक रूप से हल करें, और अपने उत्तरों को मानकों के साथ जांचें। समस्या नंबर 1 (वी.वी. सेरोव एट अल, 1987, पृष्ठ 270) एक 22 वर्षीय मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया गया था

आत्मसंयम का परीक्षण करें
एक सही उत्तर चुनें. 001. बायोप्सी इंट्रावाइटल के लिए सामग्री को हटाना है हिस्टोलॉजिकल परीक्षाउद्देश्य के लिए... 1) उपचार, 2) निदान,

तृतीय. प्राथमिक और माध्यमिक त्वचा के घाव

त्वचा पर पैथोलॉजिकल घटनाएं परिवर्तनों के गठन की ओर ले जाती हैं, जो अक्सर घटना में व्यक्त की जाती हैं त्वचा के चकत्तेया रूपात्मक तत्व.

प्राथमिक और द्वितीयक रूपात्मक तत्व हैं।

प्राथमिक- ये त्वचा में परिवर्तन हैं जो किसी रोगजनक एजेंट के संपर्क में आने का तत्काल, पहला परिणाम हैं।

माध्यमिक- प्राथमिक के बाद उनके आगे के विकास के कारण दिखाई देते हैं।

प्राथमिक रूपात्मक तत्वों में शामिल हैं: धब्बा, छाला, पुटिका, मूत्राशय, फोड़ा, गांठ, नोड, ट्यूबरकल (8 तत्व)।

1) स्थान (मैकनिया) - कार्बनिक, त्वचा के स्तर पर स्थित, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के रंग में परिवर्तन के साथ विभिन्न आकार का। स्थानों को इसमें विभाजित किया गया है:

ए) संवहनी - सिफलिस, खसरा, टाइफस, यकृत रोग, वास्कुलिटिस में पाया जाता है।

बी) ऊतक में रक्त के निकलने के कारण रक्तस्रावी धब्बे बनते हैं।

ग) उम्र के धब्बे मेलेनिन (ल्यूकोडर्मा) की मात्रा में वृद्धि या कमी के कारण होते हैं।

2) छाला (इर्टिका) - एक गुहा-मुक्त संरचना है जो त्वचा की सतह से ऊपर उठती है, जो पैपिलरी डर्मिस की सीमित तीव्र सूजन सूजन के परिणामस्वरूप होती है। यह पित्ती का एक तत्व है।

3) बुलबुला (पुटिका) - एक गुहा गठन, त्वचा के स्तर से थोड़ा ऊपर उठा हुआ, पारदर्शी सीरस, कम अक्सर खूनी, सामग्री से भरा हुआ। एपिडर्मिस की सूजन के परिणामस्वरूप होता है।

4) बुलबुला (बुल्ला) एक गुहा गठन है जो त्वचा के स्तर से ऊपर दिखाई देता है, हथेली के मटर के आकार का, बादलयुक्त सीरस या रक्तस्रावी सामग्री से भरा होता है, जहां उपकला कोशिकाएं सूक्ष्म रूप से पाई जाती हैं, ₤ पेम्फिगस, ड्नोरिंग की त्वचाशोथ की अभिव्यक्ति है।

5) दाना (पस्टुला) - शुद्ध सामग्री से भरी एक गुहा संरचना, जिसमें कई ₤, एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन पाए जाते हैं। बाल कूप के आसपास स्थित फोड़े को कहा जाता है लोम . के आसपास स्थित है वसामय ग्रंथियांअल्सर कहा जाता है मुंहासा पायोडर्माटाइटिस के साथ।

6) गांठ (पपुला) - एक गुहा-मुक्त संरचना जो त्वचा की सतह से ऊपर उठती है। यह कई त्वचा और नसों की अभिव्यक्ति है। रोग।

7) गांठ (नोडस) एक गुहा रहित घुसपैठ वाली संरचना है, जो त्वचा या चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक में गहराई से स्थित होती है और तालु द्वारा निर्धारित होती है। एक उदाहरण है मोरप्लिट. गुम्मा.

8) ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम) - एक गुहा रहित संरचना है जो स्वस्थ त्वचा के स्तर से ऊपर उठती है या उसके स्तर पर स्थित होती है और तेजी से सीमांकित होती है। ट्यूबरकल एक निशान के साथ ठीक हो जाता है। ट्यूबरकल कुष्ठ रोग, लीशमैनियासिस, तपेदिक और तृतीयक सिफलिस के लिए विशिष्ट हैं।

माध्यमिक रूपात्मक तत्व: रंजकता और अपचयन, स्केल, क्रस्ट, कटाव, दरार, घर्षण, अल्सर, सिकाट्रिकियल शोष, वनस्पति।

1) रंजकता और अपचयन . हाइपरपिगमेंटेड धब्बे मेलेनिन और इमोसाइडरिन के सबसे बड़े जमाव वाले स्थानों पर दिखाई देते हैं, प्राथमिक या माध्यमिक तत्वों के स्थानों पर दिखाई देते हैं। हाइपोपिगमेंट स्पॉट उन क्षेत्रों में स्थित होते हैं जहां मैक्यूलर-परतदार तत्व और पपल्स घुल जाते हैं।

2) परत (स्क्वामा) ढीली सींग वाली प्लेटें हैं जो एक दूसरे के साथ अपना संबंध खो चुकी हैं, फटने के लिए तैयार हैं या त्वचा की सतह से पहले ही फट चुकी हैं। तराजू का पृथक्करण कहलाता है छीलना .

3) पपड़ी (क्रस्टा) - पुटिकाओं, छाले, अल्सर की सामग्री के सूखने और कटाव और अल्सर से स्राव के कारण होता है।

4) कटाव (क्षरण) एक सतही त्वचा दोष है जो अक्सर टूटने की जगह पर होता है: प्राथमिक गुहा रूपात्मक तत्व का आवरण, इसके आकार और आकार को दोहराता है। कटाव ठीक होने के बाद कोई निशान नहीं रहता।

5) दरारें (रैग्यूड्स) - त्वचा को टूटने के रूप में होने वाली रैखिक क्षति है जो सूजन प्रक्रिया के दौरान या जब यह अत्यधिक खिंच जाती है तो त्वचा की लोच के नुकसान के कारण होती है। दरारें आमतौर पर वहां दिखाई देती हैं जहां त्वचा झुकती है। दरारें एपिडर्मिस और डर्मिस के भीतर स्थित होती हैं। सतही और गहरे हैं.

6) घर्षण (एक्सोरिएशन) - खरोंचने या खरोंचने के कारण त्वचा की अखंडता का उल्लंघन। खरोंचें सतही और गहरी होती हैं। संक्रमण का खतरा.

7) व्रण (यूलस) त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों, मांसपेशियों और हड्डी प्रावरणी का एक गहरा दोष है। तंत्रिका तत्वों के ऊतकों के टूटने के परिणामस्वरूप होता है। वे निशान बनाकर ठीक हो जाते हैं।

8) निशान (सिकाट्रिक्स) - एक नवगठित रेशेदार संयोजी ऊतक है जो त्वचा की खोई हुई संपत्ति को प्रतिस्थापित करता है।

9) निशान शोष - एक प्रतिगामी प्रक्रिया जो त्वचा की सभी परतों के ख़त्म होने के परिणामस्वरूप होती है। यह घुसपैठ को संयोजी ऊतक में परिवर्तित करके पूर्व अल्सरेशन के बिना विकसित होता है।

10) लाइकेनीकरण - त्वचा के पैटर्न में वृद्धि का फोकस, साथ में गाढ़ापन और संघनन, हाइपरपिग्मेंटेशन और सूखापन।

11) वनस्पति - त्वचा का पैपिलरी मोटा होना, एक लंबी अवधि की सूजन प्रक्रिया के दौरान एपिडर्मिस की स्पिनस परत के प्रसार और डर्मिस के पैपिलोमाटोसिस के परिणामस्वरूप होता है। अधिकतर ये पपल्स और अल्सर के क्षेत्र में बनते हैं।

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