12 ग्रहणी का डिस्केनेसिया। डुओडेनोस्टैसिस, डुओडेनल डिस्केनेसिया
रोग जठरांत्र पथअब किसी में भी बेहद आम हैं आयु के अनुसार समूह. पेट और आंतों के रोग प्रकृति में जैविक या कार्यात्मक हो सकते हैं। बिलकुल कार्यात्मक रोगइसमें आंतों की डिस्केनेसिया शामिल है, जिसमें काम केवल बाधित होता है पाचन तंत्र, और जैविक प्रकृति के कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं हैं।
पाचन तंत्र के सभी भाग विकृति विज्ञान के प्रति संवेदनशील होते हैं। आंतों का यह विकार हर तीसरे व्यक्ति में होता है और पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक प्रभावित होती हैं।
पैथोलॉजी का सार
तो, आंतों की डिस्केनेसिया - यह क्या है और यह स्थिति क्यों विकसित होती है?
जठरांत्र संबंधी मार्ग का डिस्केनेसिया है रोग संबंधी स्थिति, जिसका सार इसके विभिन्न भागों के स्वर और मोटर फ़ंक्शन को बदलना है। पेरिस्टलसिस के उल्लंघन से पाचन प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह विकार बृहदान्त्र में सबसे आम है।
डिस्केनेसिया इस खंड के सभी भागों को कवर करता है पाचन नाल, सीकुम सहित, COLONऔर सिग्मॉइड बृहदान्त्र। क्रियात्मक विकारों से छोटी आंतडुओडेनल डिस्केनेसिया सबसे आम है।
चूँकि जठरांत्र संबंधी मार्ग परस्पर जुड़े अंगों की एक प्रणाली है, उनमें से एक में विफलता दूसरों में गड़बड़ी पैदा करती है। इसलिए, आंत के किसी भी हिस्से के डिस्केनेसिया से लीवर, पेट आदि प्रभावित होते हैं।
वर्गीकरण
डिस्केनेसिया के कई वर्गीकरण हैं।
बृहदान्त्र की दीवार के स्वर में परिवर्तन की प्रकृति और क्रमाकुंचन की गति के आधार पर, विकार दो प्रकार का हो सकता है:
- हाइपोमोटर डिस्केनेसिया, किस स्वर में आंतों की दीवारऔर उसकी सिकुड़ने की क्षमता कम हो जाती है;
- हाइपरमोटर डिस्केनेसिया, यह उच्च स्वर और आंतों की दीवारों के स्पास्टिक संकुचन की प्रवृत्ति की विशेषता है।
विकास के तंत्र के अनुसार, वे भेद करते हैं निम्नलिखित प्रकार dyskinesia:
- प्राथमिक - के अनुसार विकसित होता है किसी अज्ञात कारण सेजठरांत्र संबंधी मार्ग की पूर्ण भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
- माध्यमिक - दवाएँ लेने, खाद्य एलर्जी के कारण यकृत, पेट, अग्न्याशय की किसी भी बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
एक वर्गीकरण का भी उपयोग किया जाता है, जो प्रमुखता पर आधारित होता है नैदानिक संकेत: शौच विकार, दर्द सिंड्रोम या न्यूरोटिक विकार।
कारण
मरीज़ अक्सर सवाल पूछते हैं: कोलन डिस्केनेसिया - यह क्या है? इस स्थिति के कारणों का पता लगाकर ही आंतों के मोटर कार्यों के इस विकार की प्रकृति को समझना संभव है।
अक्सर यह विकृति निम्नलिखित कारकों के कारण विकसित होती है:
- क्रोनिक मनो-भावनात्मक और शारीरिक अधिभार;
- आंतों के रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति;
- शारीरिक निष्क्रियता, गतिहीन कार्य;
- अपर्याप्त विटामिन सामग्री वाला असंतुलित आहार, वनस्पति फाइबर, परिष्कृत भोजन की प्रधानता के साथ;
- विशेष रूप से एंडोक्रिनोलॉजिकल पैथोलॉजी मधुमेह, रोग थाइरॉयड ग्रंथि, मोटापा, रजोनिवृत्ति, पिट्यूटरी एडेनोमा;
- तबादला संक्रामक रोगपेट या आंतें, कृमि संक्रमण;
- वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया सिंड्रोम और तंत्रिका तंत्र के अन्य रोग।
दवा-प्रेरित डिस्केनेसिया दवाओं या एजेंटों के लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग से होता है जिनका मल पर स्थिर प्रभाव पड़ता है, ग़लत स्वागतएंटीबायोटिक्स।
महिलाओं में रोग के विकास का कारण जननांग प्रणाली के रोग हो सकते हैं।
लक्षण
आंतों के डिस्केनेसिया के मुख्य लक्षण, जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता का संकेत देते हैं:
- पेटदर्द। वे खाने के बाद, उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेज हो जाते हैं, मल त्यागने या गैस छोड़ने के बाद कम हो जाते हैं, अक्सर नाभि क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं, और प्रकृति में दर्द, ऐंठन और छुरा घोंपने वाले हो सकते हैं। रात में, एक नियम के रूप में, कोई दर्द नहीं होता है।
- , मतली, और खाने से पहले या हल्के नाश्ते के बाद भी पेट में भारीपन।
- पेट फूलना, जिसकी अभिव्यक्तियाँ तीव्र हो जाती हैं दोपहर के बाद का समय.
- मल विकार - खाए गए भोजन की प्रकृति की परवाह किए बिना, अस्थिर हो जाता है और थोड़े समय के लिए बदल जाता है। कब्ज के बाद डिस्केनेसिया के उच्च रक्तचाप वाले रूप में, मल प्रचुर मात्रा में होता है, स्फिंक्टर्स मल असंयम तक आराम करते हैं। हाइपोटेंशन के साथ, मल दुर्लभ, कम होता है और राहत नहीं मिलती है।
- में बलगम का मिश्रण मलआह (अक्सर तनाव की पृष्ठभूमि में प्रकट होता है)।
- थकान, खराब नींद और भूख, चिड़चिड़ापन, उनींदापन, सिरदर्द सहित एस्थेनो-न्यूरोटिक परिवर्तन।
डिस्केनेसिया के लक्षण ग्रहणीजरा हटके। दर्द प्रकृति में ऐंठन वाला हो सकता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत हो सकता है, खाने के बाद दिखाई दे सकता है और शाम को काफी तेज हो सकता है।
विशिष्ट स्थानीयकरण के दर्द के अलावा, ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षणों में खाने के बाद मतली, पित्त और बलगम के साथ मिश्रित उल्टी शामिल है।
निदान
आंतों के डिस्केनेसिया का उपचार और लक्षण रोग के रूप के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं बडा महत्वसमय पर निदान है. इसमें शामिल है विभिन्न तरीके. सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए चिकित्सीय इतिहास वाले किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच महत्वपूर्ण है।
प्रयोगशाला के तरीके - सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, हेल्मिंथ अंडे, गुप्त रक्त, डिस्बेक्टेरियोसिस के लिए मल विश्लेषण। आंतों की जांच करने के लिए उपयोग की जाने वाली वाद्य विधियां - इरिगोस्कोपी (ऐंठन के कारण संकुचित आंत के एक हिस्से को निर्धारित करती है, जहां कंट्रास्ट धीरे-धीरे चलेगा)।
कोलोनोस्कोपी करते समय, बड़ी आंत की हाइपोमोटर डिस्केनेसिया तेजी से कम हो जाती है, बड़ी आंत की श्लेष्मा झिल्ली सुस्त, पीली और सूखी हो जाती है। इस परीक्षा के दौरान आंतों की दीवारों के बढ़ते संकुचन, उनके तनाव और श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया के कारण बृहदान्त्र के हाइपरमोटर डिस्केनेसिया का संदेह किया जा सकता है।
फाइब्रोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी के दौरान डुओडेनल डिस्केनेसिया का सफलतापूर्वक निदान किया जा सकता है।
अंगों के अल्ट्रासाउंड और एमआरआई का भी उपयोग किया जाता है पेट की गुहा.
बच्चों के लिए क्लिनिक की विशेषताएं
किसी भी उम्र का बच्चा जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के प्रति संवेदनशील होता है। अक्सर बच्चों में आंतों की डिस्केनेसिया तनाव, विटामिन की कमी की पृष्ठभूमि में विकसित होती है। हार्मोनल असंतुलन, स्वायत्त विकार. बच्चों में आंतों के डिस्केनेसिया के लक्षण और उपचार मोटे तौर पर वयस्कों में रोग की अभिव्यक्तियों और इसके उपचार के तरीकों से मेल खाते हैं।
क्लिनिक की विशेषताएं:
- आंतों की दीवारों में ऐंठन की प्रवृत्ति अधिक स्पष्ट है;
- छोटे बच्चों में बार-बार उल्टी आना;
- सामान्य स्थिति संबंधी विकार (सुस्ती, पीलापन, उदासीनता, अपर्याप्त भूख) तेजी से विकसित होते हैं और वयस्कों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं;
- यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो बच्चे का वजन तेजी से कम हो जाएगा, और एनीमिया विकसित हो सकता है;
- उन्नत मामलों में, निर्जलीकरण और न्यूरोटॉक्सिकोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐंठन सिंड्रोम विकसित होता है।
यदि डॉक्टर द्वारा बच्चे की जांच की गई है और निदान स्थापित किया गया है, तो पेट पर गर्म हीटिंग पैड या गर्म डायपर लगाने से दर्दनाक आंतों की ऐंठन में मदद मिलेगी। इसका अच्छा शांत और आरामदायक प्रभाव है हल्की मालिशपेट।
आपको जुलाब का अधिक उपयोग नहीं करना चाहिए, आपको अपने आहार को सामान्य करने की आवश्यकता है पीने का शासन. किसी भी दवा के उपयोग को उपचार करने वाले विशेषज्ञ के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए। हर्बल दवा को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, जिसकी आवृत्ति और अवधि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। कभी-कभी, मल को सामान्य करने और स्थिति में सुधार करने के लिए, आहार में बदलाव, दैनिक दिनचर्या और आराम और परिवार में स्थिति को सामान्य करना पर्याप्त होता है।
कौन सा डॉक्टर आंतों की डिस्केनेसिया का इलाज करता है?
संकेतों पर ध्यान देना कार्यात्मक विकारजठरांत्र संबंधी मार्ग, आपको तुरंत अपने पर्यवेक्षण बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर एक व्यापक जांच लिखेंगे। यदि पाचन विकार का पता चलता है, तो रोगी को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए भेजा जाएगा।
इलाज
थेरेपी, लक्षणों की तरह, बीमारी के प्रकार पर निर्भर करती है, लेकिन बीमारी के किसी भी रूप के उपचार में निम्नलिखित अनुभाग शामिल होते हैं:
- आहार और पोषण का सामान्यीकरण;
- दवाओं का उपयोग;
- फिजियोथेरेपी;
- लोकविज्ञान;
- सेनेटोरियम में उपचार.
दवाई से उपचार
आंतों के डिस्केनेसिया का उपचार व्यापक होना चाहिए। दवाओं का चयन रोगविज्ञान की प्रकृति पर निर्भर करता है।
कोलन डिस्केनेसिया के लिए थेरेपी द्वारा उच्च रक्तचाप प्रकारइसमें दवाओं के निम्नलिखित समूहों को निर्धारित करना शामिल है:
- आंतों की टोन और गतिशीलता को सामान्य करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स, जिसमें नो-शपा ( रूसी एनालॉग- ड्रोटावेरिन), स्पाज़मलगॉन, पापावेरिन;
- वमनरोधी दवाएं (सेरुकल), विशेष रूप से ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया के लिए संकेतित;
- मतली को कम करने के लिए एंटासिड (अल्मागेल, मैलोक्स)।
मलाशय म्यूकोसा की सूजन और दर्द को कम करने के लिए, शीर्ष पर लगाएं रेक्टल सपोसिटरीज़, जिसमें बेलाडोना, कैलेंडुला, समुद्री हिरन का सींग तेल का अर्क शामिल है। डिस्केनेसिया के इस रूप के लिए रेचक दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।
बृहदान्त्र और बड़ी आंत के अन्य भागों के हाइपोमोटर डिस्केनेसिया का इलाज निम्नलिखित समूहों की दवाओं से किया जाता है:
- मल को पतला करने और आंतों के माध्यम से इसके संचलन को सुविधाजनक बनाने के लिए जुलाब (रेगुलैक्स ड्रॉप्स, बिसाकोडिल);
- भोजन पाचन में सुधार के लिए एंजाइम (,);
- गतिशीलता बढ़ाने, आंतों की गतिशीलता बढ़ाने, गैस निर्माण को कम करने के लिए दवाएं (मोटिलियम, प्रोसेरिन टैबलेट)।
किसी भी कार्यात्मक आंत्र विकार के लिए, यदि नींद में खलल पड़ता है, चिड़चिड़ापन और चिंता दिखाई देती है, तो विशेषज्ञ इसे लेने की सलाह देते हैं शामकट्रैंक्विलाइज़र (फेनाज़ेपम) और एंटीसाइकोटिक्स (सोनापैक्स) के समूहों से।
चिंता-विरोधी दवाएं अधिक बार निर्धारित की जाती हैं पौधे की उत्पत्ति, जो अधिक धीरे से कार्य करते हैं और व्यसनकारी नहीं होते हैं। इनमें नोवो-पासिट, पर्सन, टेनटेन शामिल हैं।
भौतिक चिकित्सा
डॉक्टर डिस्किनेटिक विकार के प्रकार और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित करते हैं।
बृहदान्त्र के स्पास्टिक डिस्केनेसिया के लिए, पूर्वकाल पर चिकित्सीय मिट्टी के साथ पैराफिन, ओज़ोकेराइट, वैद्युतकणसंचलन का अनुप्रयोग उदर भित्ति. रेक्टल मड टैम्पोन का उपयोग प्रभावी है।
आंतों की गतिशीलता में सुधार के लिए, रेडॉन स्नान, पेट की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना और प्रोसेरिन और कैल्शियम के समाधान के साथ वैद्युतकणसंचलन निर्धारित हैं। बृहदान्त्र को धोना मिनरल वॉटरसफाई को बढ़ावा देता है और अवशोषण में सुधार करता है पोषक तत्वऔर क्रमाकुंचन का सामान्यीकरण।
तरीकों का भी प्रयोग किया जाता है वैकल्पिक चिकित्सा, उदाहरण के लिए, एक्यूपंक्चर। चयन सक्रिय बिंदुऔर एक्सपोज़र की विधि क्रमाकुंचन विकार के प्रकार पर निर्भर करती है। इस प्रकार, हाइपरमोटर आंतों के डिस्केनेसिया का प्रभाव की निरोधात्मक विधि का उपयोग करके सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है; सुस्त क्रमाकुंचन के लिए, एक्यूपंक्चर सुई लगाने की टॉनिक विधि का उपयोग किया जाता है।
लोक उपचार
पारंपरिक चिकित्सा इस कार्यात्मक आंत्र विकार का इलाज हर्बल उपचार से करने का सुझाव देती है।
निम्नलिखित औषधीय पौधों का उपयोग किया जाता है:
- मुसब्बर का रस पेरिस्टलसिस में सुधार करता है।
- रूबर्ब, लिंगोनबेरी, सेन्ना की पत्तियां और हिरन का सींग कब्ज में मदद करेंगे।
- दस्त के लिए कैमोमाइल जलसेक और क्रैनबेरी जेली का उपयोग किया जाता है।
- हरी चायआंतों की ऐंठन से राहत दिलाता है।
- कैमोमाइल अर्क, सौंफ का काढ़ा और डिल पेट में सूजन, पेट फूलना और दर्दनाक ऐंठन को कम करते हैं।
- रस कच्चे आलूभूख में सुधार होता है और पाचन सामान्य हो जाता है।
पारंपरिक नुस्खों पर आपके डॉक्टर की सहमति होनी चाहिए। रोगी को यह समझना चाहिए कि वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियाँ रोग के किसी भी रूप के उपचार में केवल सहायक होती हैं।
सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार केवल उपयुक्त प्रोफ़ाइल के सेनेटोरियम में छूट चरण में ही अनुमत है।
आहार
आंतों के डिस्केनेसिया के लिए आहार है अनिवार्य घटकसक्षम चिकित्सा. आहार सभी मुख्य सामग्रियों से संतुलित और विटामिन और खनिजों से समृद्ध होना चाहिए। आपको दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना खाना चाहिए, व्यंजन उबले हुए या भाप में पकाए जाने चाहिए।
निकालना:
- गर्म, मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त भोजन, क्योंकि वे क्रमाकुंचन और पाचन प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं;
- कन्फेक्शनरी और आटा उत्पाद;
- फलियां, मसाले, पूरा दूध;
- मोटे फाइबर वाली सब्जियाँ;
- डिब्बा बंद भोजन;
- मजबूत काली चाय, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय।
आंतों के हाइपोटेंशन के मामले में, आहार में किण्वित दूध उत्पाद, चोकर, बहुत सारी सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए; हाइपरटोनिक रूप के मामले में, इन उत्पादों को सीमित किया जाना चाहिए। आहार आपके डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।
पूर्वानुमान
किसी विशेषज्ञ से समय पर परामर्श लेने और सावधानी बरतने पर आंतों की डिस्केनेसिया का पूर्वानुमान अनुकूल होता है चिकित्सा सिफ़ारिशें, दैनिक दिनचर्या और जीवनशैली का सामान्यीकरण।
रोकथाम
कार्यात्मक आंत्र विकार को रोकने के उपाय काफी सरल हैं:
- स्वस्थ भोजन नियमों का पालन करें;
- शारीरिक शिक्षा करो;
- पर पर्याप्त समय व्यतीत करें ताजी हवा;
- तनाव प्रतिरोध और जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण विकसित करने का प्रयास करें।
जटिलताओं
रोग के प्रकार पर निर्भर करता है।
हाइपोमोटर डिस्केनेसिया हो सकता है निम्नलिखित समस्याएँ:
- आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता;
- चयापचय में मंदी, जिससे शरीर का वजन बढ़ जाता है;
- पुरानी कब्ज के कारण नशा और एलर्जी।
पैथोलॉजी का हाइपरमोटर रूप निम्नलिखित परिणामों के कारण खतरनाक है:
- बार-बार दस्त के कारण निर्जलीकरण का विकास;
- डिस्बैक्टीरियोसिस की घटना;
- मल असंयम;
- एक अवसादग्रस्त भावनात्मक पृष्ठभूमि का निर्माण।
रोग का कोई भी रूप पुरानी अवस्था में संक्रमण के कारण खतरनाक होता है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार एक व्यक्ति को बहुत सारे अप्रिय अनुभवों का कारण बनते हैं। उत्पन्न हुई समस्या से शीघ्रता से निपटने के लिए, आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करने और उसके सभी निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है।
लेख की सामग्री:
डिस्केनेसिया ग्रहणी में विकसित मोटर-निकासी विकारों को दिया गया नाम है। यह रोग अक्सर पीड़ित लोगों में विकसित होता है पेप्टिक छालापेट और अन्य पाचन अंग।
आंकड़ों के अनुसार, ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित लगभग हर व्यक्ति में ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया का निदान किया जाता है। 60% से अधिक मामलों में यह रोग पेट के अल्सर से पीड़ित लोगों में पाया जाता है।
अग्नाशयशोथ के साथ, ये आंकड़े 50% तक पहुंच जाते हैं, और पित्त अंगों में विकसित रोगों के साथ - 60-90%। डुओडेनल डिस्केनेसिया दर्दनाक लक्षणों के साथ होता है और दवाओं और आहार चिकित्सा का उपयोग करके जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।
ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षण और रोग के निदान के तरीके
ग्रहणी के मोटर फ़ंक्शन के विनियमन में परिवर्तन के साथ-साथ पाचन रस के स्राव को प्रभावित करने वाले कारक, भोजन को पचाने के लिए अंग की सामान्य क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से ख़राब कर देते हैं।
इससे आंतों के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करने वाले उत्पादों का त्वरित मार्ग हो सकता है, साथ ही इस अंग में भोजन के रहने की अवधि भी बढ़ सकती है। इस तरह के परिणाम डुओडेनोस्टैसिस को निर्धारित करते हैं, एक प्रकार का डुओडेनल डिस्केनेसिया जो समय-समय पर छूट और तीव्रता के साथ होता है। छूट की अवधि, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख होती है या हल्के लक्षणों के साथ प्रकट होती है।
व्यक्त दर्दनाक लक्षणरोग के बढ़ने की अवधि के दौरान ही पता लगाया जाता है। रोगी पेट में अप्रिय दर्द से परेशान है, जो दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम और अधिजठर क्षेत्र तक फैलता है। अधिकतर ये खाना खाने के बाद बनते हैं।
पेट में सूजन, ऐंठन, भारीपन की भावना, मतली और कभी-कभी पित्त मिश्रित उल्टी देखी जाती है। सामान्य कमज़ोरी, बढ़ी हुई थकानऔर मल त्याग में समस्याएँ। व्यक्ति दैहिक और चिड़चिड़ा हो जाता है, भूख गायब हो जाती है, जिससे शरीर का वजन कम होने लगता है। यदि ऐसे लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको अपने निवास स्थान पर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।
उपस्थित चिकित्सक, रोगी के चिकित्सा इतिहास के आधार पर, परीक्षण और वाद्य निदान के लिए निर्देश देता है। परिणाम प्राप्त होने के बाद ही विशेषज्ञ यह निर्धारित कर पाएगा सटीक निदानऔर उपचार का एक प्रभावी तरीका चुनें।
यदि कोई संदेह है कि रोगी को आंतों की डिस्केनेसिया है, तो उसे एक्स-रे परीक्षा प्रक्रिया के लिए भेजा जाता है, जो इस तरह के निदान के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। आंत की अधिक गहन जांच और उसकी दीवारों पर पता लगाने के लिए पैथोलॉजिकल परिवर्तन, रिलैक्सेशन डुओडेनोग्राफी की जाती है।
अंग में सामग्री के पारित होने का आकलन करने के लिए, इंट्राडुओडेनल पीएच-ग्राफी और बैलून किमोग्राफी को मिलाकर एक व्यापक निदान आवश्यक है। रोगी को इलेक्ट्रोमायोग्राफिक डायग्नोस्टिक्स के लिए भी भेजा जा सकता है, जिसमें इंट्राडोडोडेनल इलेक्ट्रोड का उपयोग शामिल होता है। में दुर्लभ मामलों मेंएक बैलून किमोग्राफिक अनुसंधान पद्धति का उपयोग किया जाता है, जो ग्रहणी के सभी मौजूदा गतिशीलता विकारों को प्रकट करता है।
वाद्य अनुसंधान विधियों के अलावा, रोगी को पारंपरिक रक्त, मूत्र और मल परीक्षण से गुजरना होगा, जिसके परिणाम स्पष्ट करने में मदद करेंगे पूरा चित्रमानव शरीर में होने वाले परिवर्तन।
निदान का मुख्य लक्ष्य पहचान करना है मोटर संबंधी विकारग्रहणी. किसी भी विचलन, क्रमाकुंचन और अंग टोन में गड़बड़ी का निर्धारण एक्स-रे परीक्षा द्वारा, कार्यात्मक स्फिंक्टर्स के स्थान पर या आंत के अन्य हिस्सों में विशिष्ट ऐंठन द्वारा किया जाता है।
डुओडनल डिस्केनेसिया का उपचार
यदि ग्रहणी के मोटर-निकासी कार्य का उल्लंघन पाया जाता है, तो यह आवश्यक होगा जटिल उपचार, व्यक्तिगत आधार पर सौंपा गया। उपचार पाठ्यक्रम का मुख्य लक्ष्य अंतर्निहित बीमारी की तीव्रता को खत्म करना है, साथ ही ग्रहणी की सामान्य कार्यक्षमता को बहाल करना है।
ज्यादातर मामलों में, रोगी को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है जिसमें शामिल है आंशिक भोजन, छोटे भागों में, दिन में कम से कम 4-5 बार। इसे डाइट में शामिल करना जरूरी है आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थपोषण, उच्च विटामिन और अन्य उपयोगी सूक्ष्म तत्व. फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की सलाह नहीं दी जाती है।
उल्लंघनों की पहचान करते समय यह असाइनमेंट विशेष रूप से महत्वपूर्ण है संचलन विकार, जल निकासी समारोह में गड़बड़ी के साथ संयुक्त। यदि किसी बीमार रोगी को ग्रहणी संबंधी रुकावट का निदान किया गया है, तो पैरेंट्रल पोषण निर्धारित किया जाता है।
दवा के नुस्खे के पाठ्यक्रम में शामिल हैं ऐंठनरोधी, दवाइयाँ शामक प्रभाव, कोलोनोलिटिक्स, साथ ही फार्मास्यूटिकल्स जो तंत्रिका चालन में सुधार करते हैं। कुछ मामलों में, रोगी को हल्के ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जाते हैं।
फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार प्रक्रियाएं ठीक होने में मदद करने में काफी प्रभावी हैं। विशेषज्ञ मरीज को रेफर कर सकता है मालिश चिकित्सा, शारीरिक शिक्षा (भौतिक चिकित्सा), और हर्बल चिकित्सा और रिफ्लेक्सोलॉजी की भी सिफारिश करते हैं। ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया के लिए, कीचड़ उपचार, ओज़ोकेराइट थेरेपी और उपचार के अन्य बालनोलॉजिकल तरीके। छूट की अवधि के दौरान, सेनेटोरियम उपचार की सिफारिश की जाती है।
पर्याप्त प्रभावी प्रक्रियाडिस्केनेसिया के उपचार में, ग्रहणी को धोना शामिल है, जिसमें प्रत्यक्ष जलसेक शामिल है मिनरल वॉटरवी यह शरीर. तरल पदार्थ का प्रशासन क्रमिक अनुक्रम में छोटी मात्रा में, 350 मिलीलीटर से अधिक नहीं किया जाता है। यह प्रक्रिया सप्ताह में दो बार से अधिक नहीं की जा सकती।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, जब उपचार का कोई चिकित्सीय कोर्स नहीं लाया गया हो सकारात्मक नतीजे, सर्जरी निर्धारित की जा सकती है। विशेषज्ञों की सिफारिशें: ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया का निदान करते समय, बीमार व्यक्ति के लिए इसे बनाए रखना महत्वपूर्ण है संतुलित आहारऔर सही मोडपोषण।
नींद की कमी भी बीमारी को बढ़ा सकती है, इसलिए इलाज करते समय इस बीमारी का, आपको उच्च गुणवत्ता वाली नींद की आवश्यकता है। विशेषज्ञों के अनुसार, रात की नींदकम से कम 9-10 घंटे चलना चाहिए.
भौतिक चिकित्सा अभ्यास परिणामों को मजबूत करने और सुधार करने में मदद करेंगे सामान्य स्थितिस्वास्थ्य। उपचार के दौरान, उपचार करने वाले डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना भी उपयोगी होता है।
ग्रहणी की सूजन से पीड़ित मरीजों को, सबसे पहले, मोटे खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए जो श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, खुद को शुद्ध, उबले हुए, स्टू और उबले हुए व्यंजन खाने तक सीमित रखते हैं।
मसालेदार, नमकीन, खट्टी, तली हुई किसी भी चीज़ से परहेज अनिवार्य है; स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मैरिनेड और मसाले अस्वीकार्य हैं। ताजा पके हुए माल की अनुमति नहीं है; उन्हें पटाखे और ब्रेड से बदल दिया जाता है।
मादक पेय, कॉफी, हॉट चॉकलेट और नींबू पानी बिल्कुल वर्जित हैं।
आहार में कोमल और पौष्टिक खाद्य पदार्थों का प्रभुत्व होना चाहिए, ये दलिया, प्यूरी, कैसरोल, मीटबॉल, जेली, कटलेट, मीटबॉल, अनाज और सब्जी प्यूरी सूप हो सकते हैं। कम वसा वाले खाद्य पदार्थ खाना बहुत फायदेमंद होता है किण्वित दूध उत्पाद. आंशिक और नियमित आहार के सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए।
रोग की रोकथाम और उसका पूर्वानुमान
जटिल निवारक उपायग्रहणी में सूजन के संबंध में, यह रोग की पुनरावृत्ति, तीव्रता और जटिलताओं को रोकने में मदद करता है। इसमें शामिल है:
- एक व्यवस्थित कार्य और विश्राम कार्यक्रम;
- प्रतिबंधों का कड़ाई से पालन उपचारात्मक पोषण;
- छुटकारा पा रहे बुरी आदतें;
- तनाव भार का उन्मूलन;
- औषधालय अवलोकनएंटी-रिलैप्स थेरेपी के पाठ्यक्रमों के साथ;
- समय पर इलाजसहवर्ती रोग.
पैथोलॉजी को विकसित होने से रोकने के लिए, इन नियमों का पालन करें:
- कम से कम 8 घंटे सोएं;
- रात 11 बजे से पहले बिस्तर पर न जाएं;
- मानसिक और के बीच वैकल्पिक शारीरिक कार्य;
- बाहर ताज़ी हवा में टहलें;
- अच्छा खाओ: अधिक खाओ पौधे भोजन, अनाज उत्पाद, उबले हुए पशु उत्पाद, कम - भूना हुआ मांसया मछली;
- मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक स्थितियों को बाहर करें।
यदि पैथोलॉजी पहले ही विकसित हो चुकी है, तो आपको अपने गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सिफारिशों का पालन करना चाहिए और मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि पर ध्यान देना चाहिए।
पित्त संबंधी डिस्केनेसिया जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है, लेकिन इसकी गुणवत्ता को प्रभावित करता है।
रोग के कारण
रोगियों में ग्रहणी की सूजन के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, कभी-कभी वे पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। डुओडेनाइटिस की विशेषता इन लक्षणों से होती है:
- रोग का मुख्य लक्षण अधिजठर क्षेत्र में या नाभि के पास दर्द है। रोग के तीव्र रूप में दर्द गंभीर और तेज होता है। यह रोगी को खाने के कुछ घंटों बाद या रात में दिखाई देता है;
- ग्रहणीशोथ के रोगी को भूख कम लगती है;
- खाने के बाद उसे पेट में परेशानी और भारीपन का एहसास होता है;
- रोगी डकार, पेट फूलना, दस्त, कब्ज से पीड़ित है;
रोगी को मतली और उल्टी का अनुभव होता है; - कमजोरी अपने आप महसूस होने लगती है, चक्कर आने लगते हैं, रोगी चिड़चिड़ा हो सकता है;
- यदि ग्रहणीशोथ के दौरान पित्त और अग्नाशयी नलिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रोगी को पेट में दर्द, उल्टी में पित्त का अनुभव हो सकता है और रोगी की त्वचा और श्वेतपटल पीले हो जाएंगे।
डुओडेनाइटिस तीव्र हो सकता है, जब सभी लक्षण विशेष रूप से स्पष्ट होते हैं, और क्रोनिक भी हो सकते हैं। यदि रोगी में दोबारा तीव्र ग्रहणीशोथ प्रकट हो जाए या इस रोग को समय पर ठीक न किया जा सके तो रोग पुराना हो जाता है।
जीर्ण के लिए सूजन संबंधी रोगदर्द स्थिर हो जाता है, लेकिन यह गंभीर नहीं होता है, बल्कि दर्द या "चूसने वाला" होता है। मरीज़ को भी है गंभीर नाराज़गी, मतली, कभी-कभी उल्टी।
निम्नलिखित कारणों से पित्त नलिकाओं के स्वर या गति में व्यवधान होता है:
- पित्त पथ और पित्ताशय की जन्मजात विकृतियाँ:
- पित्त नलिकाओं का दोहरीकरण;
- मूत्राशय की दीवार की जन्मजात कमजोरी;
- इंट्राहेपेटिक पित्ताशय की थैली;
- पित्ताशय की थैली का मोड़;
- पित्ताशय एक पट द्वारा विभाजित;
- वाल्व में पित्त वाहिका;
- सहायक पित्ताशय;
- मोबाइल बुलबुला;
- असामान्य रूप से स्थित बुलबुला.
पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षण विकृति विज्ञान के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं: चाहे वह हाइपरकिनेटिक हो या हाइपोकैनेटिक।
दर्द के लक्षण | हाइपरकिनेटिक प्रकार | हाइपोटोनिक प्रकार |
स्थानीयकरण | सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में | दाहिनी ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में |
चरित्र | तीव्र, शूलयुक्त | सुस्त, दर्द रहित, तीव्र नहीं। इसे पसली के नीचे के क्षेत्र में भारीपन या खिंचाव के रूप में वर्णित किया जा सकता है |
कहां देता है | में दाहिने कंधे का ब्लेडऔर कंधा | केवल पसली के नीचे महसूस होता है |
क्या उकसाया | वसायुक्त भोजन के बाद शारीरिक गतिविधि, तनाव | मजबूत भावनाएं, आहार में त्रुटियाँ |
दर्द के साथ अन्य कौन से लक्षण होते हैं? | मतली, उल्टी, स्राव बड़ी मात्रामूत्र, कब्ज/दस्त. किसी हमले के दौरान हो सकता है: चिड़चिड़ापन, पसीना आना, कम होना रक्तचाप, सिरदर्द | मुंह में कड़वाहट, मतली, भूख न लगना, हवा की डकार, पेट में "सूजन" की भावना, कब्ज/दस्त |
क्या दूर करता है | तैयारी "नो-शपा", "बुस्कोपैन" | अपने आप चला जाता है |
हमले के बाहर की अवधि के दौरान | आपको कोई चिंता नहीं है, केवल दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में, "पेट के गड्ढे में", नाभि के पास, अल्पकालिक दर्द दिखाई दे सकता है | यह रोग व्यक्ति के व्यक्तित्व को उलट देता है: वह रोने लगता है, चिड़चिड़ा हो जाता है, जल्दी थक जाता है और उसका मूड बदलता रहता है। हमले के अलावा, कुछ भी नुकसान नहीं पहुंचाता |
दोनों प्रकार के डिस्केनेसिया अन्य लक्षण पैदा कर सकते हैं:
- चिड़चिड़ापन;
- पसीना बढ़ जाना;
- बार-बार होने वाला सिरदर्द;
- बदबूमुँह से;
- सूजन;
- कम हुई भूख;
- मुँह में कड़वाहट;
- पीली पट्टिकाजीभ पर;
- पुरुषों में कामेच्छा में कमी;
- कुछ महिलाओं को मासिक धर्म में अनियमितता का अनुभव होता है।
बच्चों में डिस्केनेसिया
छोटे बच्चों में पित्त संबंधी डिस्केनेसिया उनकी असामान्य संरचना के कारण विकसित होता है। अधिकतर यह पित्ताशय की थैली में मोड़ या उसमें सेप्टा की उपस्थिति है, कम अक्सर - पित्त पथ का दोगुना या असामान्य स्थान।
बड़े बच्चों में इसका कारण है भावनात्मक भार. इनमें माता-पिता के बीच झगड़े, परिवार का स्थानांतरण, किंडरगार्टन और स्कूल के कर्मचारी और भारी शैक्षणिक भार शामिल हैं।
डिस्केनेसिया के अन्य कारण हैं:
- जन्म चोट ;
- हाइपोक्सिया या प्रसव के दौरान श्वासावरोध;
- बार-बार साइनसाइटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस;
- पिछले हेपेटाइटिस ए, पेचिश, साल्मोनेलोसिस;
- कृमि संक्रमण: जिआर्डियासिस, राउंडवॉर्म;
- एलर्जी संबंधी बीमारियाँ;
- वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया;
- न्यूरोसिस;
- न्यूरो-आर्थराइटिस डायथेसिस।
बच्चों में डिस्केनेसिया एक अधिक खतरनाक बीमारी है: वसा के सामान्य पायसीकरण के बिना, अवशोषण नहीं होगा पर्याप्त गुणवत्ताशरीर के लिए आवश्यक वसायुक्त अम्लऔर अन्य पदार्थ, साथ ही वसा में घुलनशील विटामिन- ए, डी, ई और के, जिनमें से प्रत्येक बढ़ते जीव के लिए महत्वपूर्ण है।
यदि माता-पिता देखते हैं कि बच्चा शांतचित्त है, चिड़चिड़ा है, जल्दी थक जाता है या थोड़ी सी भी उत्तेजना पर रोने लगता है, तो संपर्क करना उचित है बाल रोग विशेषज्ञपित्त संबंधी डिस्केनेसिया को बाहर करने के लिए।
यदि फिलहाल इसका पता नहीं चला है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि खतरा टल गया है; इससे पता चलता है कि इसकी एक प्रवृत्ति है, लेकिन पैथोलॉजी को अभी तक शुरू होने का समय नहीं मिला है। इस मामले में यह भुगतान करने लायक है विशेष ध्यानइसके गठन को रोकने के लिए बच्चे के आहार और दैनिक दिनचर्या पर।
निम्नलिखित लक्षण दर्शाते हैं कि विकृति विकसित हो गई है:
- बारी-बारी से कब्ज और दस्त;
- समय-समय पर - विशेष रूप से वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थ खाने के बाद - दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
- त्वचा की खुजली जो किसी अज्ञात कारण से प्रकट होती है, न कि इंजेक्शन के बाद, न काटने के बाद, नया भोजन लेने या नई दवा लेने के बाद।
कोलेरेटिक नाश्ते के साथ अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार पैथोलॉजी का निदान किया जाता है। एक्स-रे कंट्रास्ट, और इससे भी अधिक, बच्चों में रेडियोआइसोटोप तकनीक सख्त संकेतों के अनुसार की जाती है, और चुंबकीय अनुनाद कोलेजनियोग्राफी के आगमन के साथ वे लगभग कभी भी नहीं की जाती हैं।
बच्चों में चिकित्सा के लिए प्राथमिकता दी जाती है हर्बल तैयारी. उनका चयन पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर किया जाता है।
पारंपरिक तरीकों से इलाज
डिस्केनेसिया के उपचार का दृष्टिकोण हमेशा व्यापक होता है। थेरेपी में कई घटक शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:
- दवाई से उपचार;
- मनोचिकित्सा;
- आहार चिकित्सा;
- फिजियोथेरेपी.
सबसे महत्वपूर्ण घटक उचित, सुचारु पोषण है। सुधार का संबंध सामान्य तौर पर जीवनशैली से भी होना चाहिए। रोगी को बुरी आदतों को छोड़ना होगा, छुटकारा पाना होगा अधिक वज़नऔर शारीरिक गतिविधि करें।
पित्त संबंधी डिस्केनेसिया एक विकृति है जिसके उपचार में लोक उपचार दवा चिकित्सा के लिए एक उत्कृष्ट अतिरिक्त है, और कभी-कभी इसका एकमात्र घटक (उदाहरण के लिए, बच्चों में) होता है।
पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के उपचार में निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
- फिजियोथेरेपी: डायडायनामिक धाराएं, वैद्युतकणसंचलन, माइक्रोवेव;
- एक्यूपंक्चर;
- एक्यूप्रेशर;
- जोंक से उपचार;
- गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल सेनेटोरियम में उपचार, जो मिनरल वाटर से चिकित्सा प्रदान करते हैं।
निवारक कार्रवाई
सभी निवारक तरीके आमतौर पर स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
बुरी आदतों को छोड़ने और आहार में खनिज, विटामिन और स्वस्थ तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों की प्रधानता पर जोर दिया जाना चाहिए।
जो व्यक्ति डिस्केनेसिया से बचना चाहता है उसे अपना ख्याल रखना चाहिए मानसिक स्थिति. बचना चाहिए तनावपूर्ण स्थितियां, तंत्रिका सदमा और अवसाद।
आंतों की डिस्केनेसिया बिगड़ा हुआ गतिशीलता से जुड़ी पाचन तंत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक है। वयस्क और बच्चे दोनों इससे पीड़ित हैं। आंतों की गतिशीलता धीमी होने से न केवल भोजन पाचन की प्रक्रिया बल्कि रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति भी नकारात्मक रूप से प्रभावित होती है।
आंतों के डिस्केनेसिया का विवरण
आंतों की डिस्केनेसिया आंतों की दीवार के स्वर में कमी और इसके मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन है। यह रोग दर्द के साथ-साथ दस्त या कब्ज के रूप में मल में परिवर्तन के साथ होता है। यह विकृति लगभग पूरी आंत को प्रभावित कर सकती है। सबसे अधिक बार, डिस्केनेसिया बृहदान्त्र के निम्नलिखित भागों को प्रभावित करता है:
- अंधा;
- बृहदान्त्र (आरोही, अनुप्रस्थ, अवरोही);
- सिग्मॉइड
डिस्केनेसिया के साथ, केवल आंतों का कार्य बाधित होता है, जैविक परिवर्तनयाद कर रहे हैं।
कुछ हद तक कम बार, छोटी आंत, विशेष रूप से ग्रहणी, को नुकसान होता है।
- पेट;
- तिल्ली;
- पित्ताशय की थैली;
- जिगर।
इस संबंध में, समय रहते आंतों की गतिशीलता में बदलाव की पहचान करना और उपाय करना शुरू करना महत्वपूर्ण है।
बृहदान्त्र का उचित कामकाज - वीडियो
रोग का वर्गीकरण
विकारों की प्रकृति के अनुसार, वयस्कों और बच्चों में आंतों की डिस्केनेसिया को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- स्पास्टिक या हाइपरमोटर (हाइपरटोनिक/हाइपरकिनेटिक)। इस प्रकार की विशेषता आंतों की दीवारों के बढ़े हुए स्वर और उनके स्पास्टिक संकुचन से होती है। इससे दर्दनाक उदरशूल और बार-बार कब्ज होता है।
- एटोनिक, या हाइपोमोटर (हाइपोटोनिक/हाइपोकैनेटिक)। यह स्वर के महत्वपूर्ण रूप से कमजोर होने और आंतों की गतिशीलता के धीमे होने के रूप में प्रकट होता है। रोगी कब्ज से परेशान रहता है, सुस्त रहता है दुख दर्दपेरी-नाम्बिलिकल क्षेत्र में, फैलाव की अनुभूति, जिससे समय के साथ आंतों की सहनशीलता में व्यवधान होता है।
विकास के तंत्र को ध्यान में रखते हुए, डिस्केनेसिया होता है:
- प्राथमिक। यह पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति के बिना, स्वतंत्र रूप से विकसित होता है।
- माध्यमिक. के रूप में प्रकट होता है द्वितीयक रोग. प्रारंभिक कारण के आधार पर, निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- औषधीय;
- एलर्जी;
- हेपटोजेनिक;
- अग्नाशयजन्य;
- गैस्ट्रोजेनिक.
दवा-प्रेरित डिस्केनेसिया जुलाब या स्थिरीकरण दवाओं के लंबे समय तक और अनुचित उपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होता है। खाद्य प्रत्युर्जताहास्य और तंत्रिका उत्तेजनाओं के प्रति पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं की घटना के परिणामस्वरूप आंतों की गतिशीलता भी बाधित होती है। अन्य प्रकार के माध्यमिक डिस्केनेसिया जठरांत्र संबंधी मार्ग या यकृत में व्यवधान के कारण होते हैं।
अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब डिस्केनेसिया के प्रकार को निर्धारित करना बेहद मुश्किल होता है।
कारण और उत्तेजक कारक
द्वितीयक प्रकार सहित, आंतों के डिस्केनेसिया के कारण बेहद विविध हैं। इसमे शामिल है:
- कम शारीरिक गतिविधि;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- नहीं उचित पोषण;
- क्रोनिक तनाव, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, असंतोष;
- अंतःस्रावी विकार;
- संक्रामक रोग;
- स्त्री रोग संबंधी रोग;
- कुछ उत्पादों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- कुछ दवाओं का अनुचित उपयोग;
- हाइपोविटामिनोसिस (विशेषकर बच्चों में)।
बीमारी का कारण केवल उपस्थित चिकित्सक ही निर्धारित कर सकता है। अक्सर, मोटापा, हाइपोथायरायडिज्म और मधुमेह मेलेटस जैसे हार्मोनल विकार डिस्केनेसिया के विकास का कारण बनते हैं।
मुख्य अभिव्यक्तियाँ
सभी प्रकार के आंतों के डिस्केनेसिया के सामान्य लक्षण हैं:
- दर्द सिंड्रोम. दर्द तेज़, पीड़ादायक, चुभने वाला या हल्का हो सकता है। वे खाने पर तीव्र हो जाते हैं और मुख्य रूप से नाभि क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। शौच के बाद, गैस त्यागने के बाद और रात में अप्रिय संवेदनाएं गायब हो जाती हैं।
- मतली, सूजन, आंतों में परिपूर्णता की भावना, डकार आना।
- पेट फूलना. यह शाम को होता है और गड़गड़ाहट के साथ होता है।
- भार बढ़ना।
- शौच के बाद बृहदान्त्र का अधूरा खाली होना।
- असामान्य मल. अक्सर यह कब्ज के रूप में प्रकट होता है, जिसके बाद दस्त हो सकता है। इसी समय, मल के साथ बलगम प्रचुर मात्रा में निकलता है।
- तंत्रिका संबंधी विकार (मानसिक)। उनींदापन, भूख न लगना, चिंता, प्रदर्शन में कमी में व्यक्त।
ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया के साथ, पित्त और बलगम के साथ उल्टी होती है, दर्दनाक संवेदनाएँदाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत होते हैं और शाम को सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।
स्पास्टिक और एटोनिक डिस्केनेसिया के लक्षण - तालिका
निदान के तरीके
इस तथ्य के कारण कि रोग के लक्षण अद्वितीय नहीं हैं, निदान को स्पष्ट करने के लिए कई अध्ययन आवश्यक हैं। मुख्य निदान विधियों में शामिल हैं:
- पूर्ण रक्त गणना और सामान्य मूत्र परीक्षण।
- कोप्रोग्राम-पहचानने के लिए शोध आवश्यक है छिपा हुआ खून, जो सूजन का संकेत है।
- डिस्केनेसिया का पता लगाने के लिए सिग्मोइडोस्कोपी मुख्य तरीकों में से एक है। यदि आपको यह बीमारी है, तो प्रोक्टोस्कोप की शुरूआत के जवाब में आंतों की दीवारों का संकुचन देखा जाएगा।
- इरिगोस्कोपी - हाइपर- या हाइपोटोनिटी वाले क्षेत्र को निर्धारित करने में मदद करता है। पहले मामले में, मल के कठिन संचलन के साथ बृहदान्त्र का एक ऐंठन वाला हिस्सा होगा, दूसरे में - कम स्वर के साथ एक विस्तारित क्षेत्र।
- कोलोनोस्कोपी आपको कैंसर का पता लगाने के लिए बायोप्सी लेने की अनुमति देता है। इसके अलावा, डिस्केनेसिया के हाइपोटोनिक रूप के साथ, क्रमाकुंचन की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ पीला और शुष्क श्लेष्मा झिल्ली देखी जाएगी।
वे भी हैं अतिरिक्त शोध, जो यथासंभव सटीक निदान करने में मदद करते हैं। इसमे शामिल है:
- उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
- एंटरोबियासिस के लिए स्क्रैपिंग;
- एफजीडीएस;
- सादा रेडियोग्राफी;
- सिग्मायोडोस्कोपी (सिग्मॉइड और मलाशय के श्लेष्म झिल्ली की जांच करता है);
इन अध्ययनों के लिए धन्यवाद, डॉक्टर न केवल सही निदान कर सकते हैं, बल्कि प्रभावी उपचार भी लिख सकते हैं।
पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें
आंतों के डिस्केनेसिया के इलाज के निम्नलिखित तरीके प्रतिष्ठित हैं:
- आहार;
- दवा से इलाज;
- जिम्नास्टिक और योग;
- फिजियोथेरेपी के तरीके;
- लोकविज्ञान।
आहार का पालन किए बिना और स्वस्थ जीवन शैली अपनाए बिना किसी भी थेरेपी का सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा।
उचित पोषण
आंतों के डिस्केनेसिया के लिए थेरेपी आहार से शुरू होती है। इसमें न केवल उचित पोषण, बल्कि नियमित खान-पान भी शामिल है।
- यह सलाह दी जाती है कि व्यंजन अच्छी तरह से पकाए जाएं।
- खाने से पहले उन्हें गर्म करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
- भोजन की आवृत्ति दिन में कम से कम 5 बार होनी चाहिए, और भाग छोटे होने चाहिए।
- एटोनिक और स्पास्टिक डिस्केनेसिया दोनों के लिए, वसायुक्त, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है।
आहार के दौरान जिन खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए - गैलरी
वसायुक्त भोजनआंतों की गतिशीलता को जटिल बनाता है मसालेदार भोजन अत्यधिक पेरिस्टलसिस को बढ़ाता है तले हुए खाद्य पदार्थ मल की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं
स्पास्टिक और एटोनिक रूपों के लिए आहार में कुछ अंतर हैं।
विभिन्न प्रकार के डिस्केनेसिया के लिए अनुमत और निषिद्ध खाद्य पदार्थ - तालिका
निर्बल | अंधव्यवस्थात्मक | |
अधिकृत उत्पाद |
|
|
निषिद्ध उत्पाद |
|
|
दवा से इलाज
यदि आहार का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो डॉक्टर दवा उपचार निर्धारित करता है, जिसे डिस्केनेसिया के प्रकार और रोग के लक्षणों के आधार पर चुना जाता है।
- पर स्पास्टिक रूपदिखाया निम्नलिखित समूहऔषधियाँ:
- एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, स्पाज़मालगॉन, नो-शपा, ब्राल) - आंतों की टोन को सामान्य करता है और इसके क्रमाकुंचन को नियंत्रित करता है;
- वमनरोधी (सेरुकल, मेटामोल) - मस्तिष्क के लिए जिम्मेदार केंद्रों की क्रिया को रोकता है उल्टी पलटा, जिससे उल्टी खत्म हो जाती है;
- माइक्रोएनेमा या रेक्टल सपोसिटरीज़(बुस्कोपैन, बेलाडोना अर्क) - दर्द से राहत और सूजन से राहत;
- ऐसे एजेंट जिनका कसैला प्रभाव होता है (अल्मागेल, मालोक्स)।
- हाइपोटोनिक डिस्केनेसिया के लिए, निम्नलिखित दवाएं लेनी चाहिए:
- जुलाब (रेगुलैक्स, डुफलैक, बिसाकोडिल) - मल को नरम करने और आंतों के माध्यम से उनके मार्ग को सुविधाजनक बनाने में मदद करते हैं;
- एंजाइम दवाएं (मेज़िम, पैन्ज़िनोर्म, फेस्टल) - पाचन में सुधार;
- दवाएं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता को बढ़ाती हैं (मोटिलियम, त्रिनिदाद);
- एंटीकोलिनेस्ट विभिन्न साधन(प्रोज़ेरिन, पेरिस्टिल) - आंतों की गतिशीलता को बढ़ाएं।
यदि रोगी भावनात्मक विकारों की शिकायत करता है, तो डॉक्टर एंटीसाइकोटिक्स (सोनपैक्स), और स्वायत्त विकारों के लिए - ट्रैंक्विलाइज़र (फेनाज़ेपम) की सिफारिश कर सकता है।
डिस्केनेसिया के लिए निर्धारित दवाएं - गैलरी
रेगुलैक्स - रेचक सेरुकल उल्टी से राहत दिलाता है पापावेरिन दर्द से राहत दिलाता है मोटीलियम आंतों की गतिशीलता में सुधार करता है
जिम्नास्टिक और योग
आंतों की गतिशीलता को सामान्य करने के लिए सक्रिय जीवनशैली अपनाना, भौतिक चिकित्सा और योग करना महत्वपूर्ण है।
डिस्केनेसिया के लिए जिम्नास्टिक में पेट की मांसपेशियों की टोन में सुधार करने के लिए व्यायाम करना शामिल है। इस उद्देश्य के लिए अच्छा है:
- स्क्वैट्स;
- कूदना;
- शरीर झुकता है;
- "बाइक";
- "कैंची";
- चलना;
- शरीर को एक कोण पर पकड़ना;
- साँस लेने के व्यायाम.
बढ़ाने के लिए जीवर्नबलमांसपेशियों की स्थिति में सुधार और समन्वय को सामान्य करने के लिए नियमित रूप से योग का अभ्यास करने की सलाह दी जाती है।
फिजियोथेरेपी के तरीके
फिजियोथेरेपी थेरेपी के प्रभाव को बढ़ाने और रिकवरी में तेजी लाने में मदद करती है। रोग की तीव्रता के दौरान इस तरह के उपचार को करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।इसके अलावा, पैथोलॉजी के लक्षणों की गंभीरता और डिस्केनेसिया के प्रकार को ध्यान में रखते हुए एक या दूसरी विधि निर्धारित की जानी चाहिए। निम्नलिखित प्रकार की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं:
- एक्यूपंक्चर. एक्यूपंक्चर सुइयां निश्चित प्रभाव डालती हैं तंत्रिका सिरा, जिससे समग्र रूप से तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार होता है, जो आंतों की गतिशीलता ख़राब होने पर विशेष रूप से महत्वपूर्ण है;
करंट का उपयोग करके मांसपेशियों के कार्य को उत्तेजित करने के साथ एक्यूपंक्चर अच्छी तरह से काम करता है।
- मिट्टी के अनुप्रयोग. इनका एनाल्जेसिक प्रभाव अच्छा होता है और इन्हें स्पास्टिक डिस्केनेसिया से पीड़ित रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है;
- रेडॉन स्नान. प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने, तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करने और चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करने में मदद करें;
- कीचड़ के साथ वैद्युतकणसंचलन. प्रक्रिया के दौरान, प्रभावित बड़ी आंत के क्षेत्र में मिट्टी वाला एक पैड रखा जाता है। करंट के प्रभाव के कारण, सूक्ष्म तत्व, आयन और अन्य उपयोगी कार्बनिक यौगिक त्वचा से होकर गुजरते हैं;
- करंट का उपयोग करके मांसपेशियों के कार्य को उत्तेजित करना। विद्युत तरंगों के प्रभाव पर आधारित यह विधि पाचन तंत्र की गतिशीलता में सुधार करती है और लसीका जल निकासी को सामान्य करती है;
- एनीमा का उपयोग करके आंतों को खनिज पानी से धोना। म्यूकोसा के माध्यम से पोषक तत्वों के अवशोषण को साफ करने और बेहतर बनाने के उद्देश्य से;
- ऑक्सीजन कॉकटेल. प्रतिनिधित्व करना प्राकृतिक रस, खनिज पानी, ऑक्सीजन से संतृप्त और फोमयुक्त तरल के रूप में। यह पेय आपको शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करने और पाचन को नियंत्रित करने की अनुमति देता है;
- रंग पंचर. इस विधि की क्रिया का तंत्र एक निश्चित तरंग दैर्ध्य के साथ प्रकाश का उपयोग है। रंग पंचर विकास में विशेष उपयोगी है मनो-भावनात्मक विकारआंतों के डिस्केनेसिया के कारण होता है।
वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियाँ
लोक उपचार अच्छे से पूरक हैं दवाई से उपचारऔर इसकी प्रभावशीलता में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। उनका उपयोग विशेष रूप से प्रासंगिक होता है जब रासायनिक यौगिकों पर आधारित दवाओं के लिए मतभेद होते हैं।
- आलू का रस. सबसे ज्यादा प्रभावी साधनडिस्केनेसिया के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। इसे 10 दिनों तक रोजाना सुबह एक गिलास पीना चाहिए। हालाँकि, मधुमेह के रोगियों के लिए ऐसा उपचार वर्जित है।
- मुसब्बर का रस. आंतों की गतिशीलता में सुधार के लिए इसका सेवन किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको पौधे की दो पत्तियों को बारीक काटना होगा और उन्हें पानी के स्नान में गर्म शहद के साथ मिलाना होगा। परिणामी घोल को 24 घंटे के लिए डाला जाना चाहिए और भोजन से एक घंटे पहले एक चम्मच लिया जाना चाहिए।
- हरी चाय। यह वयस्कों और बच्चों में ऐंठन के साथ अच्छी तरह से मदद करता है। हरी चाय की पत्तियों को कॉफी ग्राइंडर में कुचल दिया जाना चाहिए और भोजन से पहले दिन में चार बार तक आधा चम्मच लेना चाहिए।
- बाबूना चाय। एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इसे तैयार करने के लिए आपको 3 चम्मच चाहिए. एक लीटर फूल डालें गर्म पानीऔर 2 घंटे के लिए छोड़ दें. इसके बाद इसमें 80 ग्राम शहद मिलाएं और दिन में तीन बार लें। उपचार की अवधि 2 महीने है.
- सौंफ का काढ़ा. सूजन को खत्म करने में मदद करता है। एक गिलास पानी में एक चम्मच सौंफ डालनी चाहिए। परिणामी जलसेक दिन में तीन बार लें।
लोक उपचार - गैलरी
गैस बनने पर सौंफ सबसे अच्छा उपाय है कैमोमाइल सूजन से अच्छी तरह राहत दिलाता है ग्रीन टी में सुखदायक और सूजनरोधी प्रभाव होता है मुसब्बर का रस क्रमाकुंचन और पाचन को उत्तेजित करता है कच्चे आलू का रस एक अच्छा पाचन उत्तेजक है
बच्चों में डिस्केनेसिया का प्रकट होना
एक बच्चे में आंतों के डिस्केनेसिया के लक्षण एक वयस्क के समान होते हैं। बच्चों में, दस्त के साथ कब्ज के परिवर्तन से रोग का संकेत मिलता है। इसके अलावा, स्पास्टिक रूप में, दर्द सिंड्रोम इतना गंभीर होता है कि एंटीस्पास्मोडिक्स लेने से व्यावहारिक रूप से राहत नहीं मिलती है। बच्चों को भी सूजन और गंभीर गैस बनने का अनुभव होता है।
विशिष्ट लक्षण हैं:
- पीली त्वचा;
- बार-बार उल्टी आना;
- कम हुई भूख;
- शारीरिक गतिविधि में कमी.
बीमारी के लंबे समय तक रहने पर, बच्चे में निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:
- मांसपेशीय दुर्विकास;
- वजन घटना;
- एनीमिया;
- डिस्बिओसिस।
बच्चे की स्थिति को कुछ हद तक कम करने के लिए, आप थोड़ी देर के लिए पेट पर गर्म हीटिंग पैड लगा सकते हैं, और गंभीर कब्ज के मामले में, अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित रेचक दे सकते हैं। यदि आप दस्त से चिंतित हैं, तो कैमोमाइल जलसेक या गाढ़ी क्रैनबेरी जेली पीने की सलाह दी जाती है। अपने बच्चे के लिए उचित पोषण और दैनिक दिनचर्या को व्यवस्थित करना और सीमित करना महत्वपूर्ण है शारीरिक व्यायाम.
गर्भावस्था के दौरान डिस्केनेसिया की विशेषताएं
आंतों की डिस्केनेसिया लगभग हर गर्भवती महिला में होती है। यह दोनों से संबंधित है मनोवैज्ञानिक कारक, और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव से, जो आंतों की दीवार की टोन को कमजोर कर देता है। इसके अलावा, शरीर और उसके एंजाइम सिस्टम को नई परिस्थितियों और बढ़े हुए तनाव के अनुकूल होना पड़ता है।
गर्भवती महिलाओं में विकृति अक्सर कब्ज, पेट में भारीपन और दर्द से प्रकट होती है। इस बीमारी के गंभीर होने पर, गर्भपात का खतरा हो सकता है, क्योंकि तेजी से सिकुड़ने वाली आंतें गर्भाशय में जलन पैदा करेंगी, और शौच करने की इच्छा और तनाव से भ्रूण पर दबाव बढ़ जाएगा। इसलिए, बीमारी के पहले लक्षणों पर आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
गर्भवती महिलाओं में चिकित्सा की कठिनाई यह है कि इस अवधि के दौरान कई दवाओं का निषेध किया जाता है। उन तरीकों में से जो भलाई में सुधार कर सकते हैं वे हैं:
- प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर तरल पदार्थ पीना;
- सुबह खाली पेट एक गिलास पानी;
- मध्यम शारीरिक गतिविधि;
- उचित और नियमित पोषण;
- पट्टी बांधना.
एक गर्भवती महिला को अपने मल त्याग को नियमित करने का प्रयास करना चाहिए और यदि संभव हो तो उसी समय मल त्याग करना चाहिए।
रोकथाम के तरीके
आंतों के डिस्केनेसिया के विकास को रोकने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:
- नेतृत्व करना स्वस्थ छविज़िंदगी;
- स्वस्थ भोजन;
- व्यायाम;
- तनावपूर्ण स्थितियों से बचें:
- अधिक समय बाहर बिताने का प्रयास करें;
- सख्त प्रक्रियाएं करना;
- बुरी आदतों से इंकार करना.
जितनी जल्दी किसी वयस्क या बच्चे में आंतों की डिस्केनेसिया का पता लगाया जाता है और जितनी जल्दी इसे खत्म करने के उपाय किए जाते हैं, उतनी जल्दी अधिक संभावनाकन्नी काटना गंभीर जटिलताएँऔर शीघ्र स्वस्थ होने की अधिक संभावना है। आपको बीमारी की अभिव्यक्तियों को नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए और स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे आपके स्वास्थ्य को काफी नुकसान हो सकता है।
08.11.2018 0
जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न विकृति, हेल्मिंथिक संक्रमण, अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के रोगों वाले लोग अक्सर ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया विकसित करते हैं। इसे ही इसके मोटर-निकासी कार्यों का उल्लंघन कहा जाता है। परिणामस्वरूप, चाइम (आंशिक रूप से पचे हुए भोजन का मिश्रण) का त्वरित मार्ग आमाशय रस, साथ ही पाचन एंजाइम) आंत में, और इसमें भोजन का लंबे समय तक रहना - डुओडेनोस्टेसिस। ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया के इस प्रकार का निदान दूसरों की तुलना में अधिक बार किया जाता है। यह विकृति बच्चों में भी होती है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं डिस्केनेसिया से अधिक पीड़ित होती हैं।
कारण एवं लक्षण
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग (गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, अग्नाशयशोथ, पित्त पथ की विकृति) डिस्केनेसिया के मुख्य कारण हैं। ग्रहणी की शिथिलता के विकास के अन्य कारक हैं:
- पेट पर पिछले ऑपरेशन,
- अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता,
- खराब पोषण,
- संक्रामक प्रक्रियाएं,
- आनुवंशिक कारण
- स्त्रीरोग संबंधी रोग,
- भौतिक निष्क्रियता।
डिस्केनेसिया 2 प्रकार के होते हैं: स्पास्टिक और एटोनिक। पहला विकल्प पेट के शूल, कब्ज, उच्च रक्तचाप और आंतों के स्पास्टिक संकुचन के साथ विकसित होता है। दूसरे मामले में, लक्षणों में कमजोर आंतों की टोन और गतिशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ कब्ज, पेट में दर्द और परिपूर्णता की भावना शामिल है। आंतों में रुकावट के खतरे के साथ स्थिति खतरनाक है।
डिस्केनेसिया छूटने और तेज होने की अवधि के साथ होता है। उत्तरार्द्ध विशिष्ट विशेषताओं के एक जटिल द्वारा विशेषता है:
- अधिजठर क्षेत्र में लगातार दर्द,
- मतली, पित्त के साथ उल्टी,
- भारीपन का एहसास
- भूख में कमी,
- डकार आना,
- सूजन,
- मल विकार,
- बढ़ी हुई थकान,
- अत्यधिक चिड़चिड़ापन.
समय के साथ, डिस्केनेसिया की अभिव्यक्तियाँ पृष्ठभूमि में फीकी पड़ जाती हैं, व्यक्ति उस बीमारी के लक्षणों से परेशान होने लगता है जिसके कारण रोग संबंधी विकारग्रहणी.
छूट की अवधि आमतौर पर हल्के या अनुपस्थित लक्षणों के साथ होती है।
निदान
शिकायतों की रिपोर्ट करते समय, विशेषज्ञ प्रभावित क्षेत्र को छूकर दर्द वाले क्षेत्र की पहचान करता है। वह रोगी की बाहरी जांच भी करता है और इतिहास भी एकत्र करता है। प्रयोगशाला परीक्षण अनिवार्य माने जाते हैं - रक्त, मल और मूत्र परीक्षण। वे शरीर में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति को स्पष्ट करने में मदद करते हैं। सबसे महत्वपूर्ण तरीकाडिस्केनेसिया का निदान एक एक्स-रे परीक्षा है।ग्रहणी में रोग संबंधी परिवर्तनों की डिग्री का आकलन करने के लिए कई विकल्प हैं:
- बैलून किमोग्राफी,
- इलेक्ट्रोमोग्राफिक,
- गुब्बारा रहित, रेडियोटेलीमेट्री कैप्सूल का उपयोग करके,
- विश्राम ग्रहणी विज्ञान,
- इंट्राडुओडेनल पीएच-ग्राफी के साथ बैलून कीमोग्राफी अध्ययन का संयोजन।
डॉक्टर, अंतिम परिणाम प्राप्त करने के बाद, निदान निर्धारित करता है और उपचार का एक प्रभावी कोर्स निर्धारित करता है।
उपचार एवं रोकथाम
पहचानी गई विकृति के लिए जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और इसका उद्देश्य लक्षणों को रोकना, साथ ही अंग के मोटर फ़ंक्शन को बहाल करना है।
पोषण बदलता है. भोजन दिन में 4-6 बार, थोड़ी-थोड़ी मात्रा में लिया जाता है। व्यंजन आसानी से पचने योग्य होने चाहिए. अनुशंसित खाना पकाने की विधि: बेकिंग, स्टीमिंग। प्रतिदिन लिए जाने वाले तरल पदार्थ की मात्रा 2 लीटर तक होती है। फाइबर युक्त उत्पादों को आहार से बाहर रखा जाता है।
तला हुआ, वसायुक्त भोजन, मैरिनेड, डिब्बाबंद भोजन, प्याज, लहसुन, मसालेदार मसाला, मूली, चॉकलेट, शराब, सूजी. चीनी और सूखे बिस्कुट वाली चाय का सेवन कम मात्रा में करना चाहिए।
ड्रग थेरेपी में निम्न शामिल हैं:
- दवाएं जो तंत्रिका कोशिका संचालन को सामान्य करती हैं,
- दवाएं जो ऐंठन से राहत दिलाती हैं,
- शामक और एंटीकोलिनर्जिक दवाएं।
कुछ स्थितियों में, रोगी को ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किया जाता है।
एक प्रभावी उपचार दिन में 3-4 दिन खनिज पानी (350 मिलीलीटर तक का भाग) के साथ ग्रहणी को धोना माना जाता है। इस प्रक्रिया को सप्ताह में 2 बार से अधिक नहीं करने की सलाह दी जाती है।
व्यायाम चिकित्सा और विशेष मालिश प्राप्त परिणामों को मजबूत करने में मदद करती है।
डुओडनल डिस्केनेसिया के लिए, मड थेरेपी, ओज़ोकेराइट थेरेपी, अच्छा प्रभावशंकुधारी और ऑक्सीजन स्नान, एक्यूपंक्चर, पैराफिन स्नान उपलब्ध हैं।
यदि प्रयोग से कोई परिणाम न मिले रूढ़िवादी तरीकेसर्जरी की जाती है.
बीमारी से बचाव के लिए स्वस्थ जीवनशैली महत्वपूर्ण है। दैनिक दिनचर्या का पालन करना आवश्यक है, संतुलित पोषण, बुरी आदतों को छोड़ें, तनाव से बचने की कोशिश करें, शारीरिक गतिविधि को समायोजित करें और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों का तुरंत इलाज करें।
ग्रहणी में डिस्केनेसिया का विकास और इसका उपचार
डिस्केनेसिया ग्रहणी में विकसित मोटर-निकासी विकारों को दिया गया नाम है। यह रोग अक्सर पेट और अन्य पाचन अंगों के पेप्टिक अल्सर से पीड़ित लोगों में विकसित होता है।
आंकड़ों के अनुसार, ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित लगभग हर व्यक्ति में ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया का निदान किया जाता है। 60% से अधिक मामलों में यह रोग पेट के अल्सर से पीड़ित लोगों में पाया जाता है।
अग्नाशयशोथ के साथ, ये आंकड़े 50% तक पहुंच जाते हैं, और पित्त अंगों में विकसित रोगों के साथ - 60-90%। डुओडेनल डिस्केनेसिया दर्दनाक लक्षणों के साथ होता है और दवाओं और आहार चिकित्सा का उपयोग करके जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।
ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षण और रोग के निदान के तरीके
ग्रहणी के मोटर फ़ंक्शन के विनियमन में परिवर्तन के साथ-साथ पाचन रस के स्राव को प्रभावित करने वाले कारक, भोजन को पचाने के लिए अंग की सामान्य क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से ख़राब कर देते हैं।
इससे आंतों के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करने वाले उत्पादों का त्वरित मार्ग हो सकता है, साथ ही इस अंग में भोजन के रहने की अवधि भी बढ़ सकती है। इस तरह के परिणाम डुओडेनोस्टैसिस को निर्धारित करते हैं, एक प्रकार का डुओडेनल डिस्केनेसिया जो समय-समय पर छूट और तीव्रता के साथ होता है। छूट की अवधि, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख होती है या हल्के लक्षणों के साथ प्रकट होती है।
गंभीर दर्दनाक लक्षण रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान ही प्रकट होते हैं। रोगी पेट में अप्रिय दर्द से परेशान है, जो दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम और अधिजठर क्षेत्र तक फैलता है। अधिकतर ये खाना खाने के बाद बनते हैं।
इसमें सूजन, ऐंठन, भारीपन की भावना, मतली, कभी-कभी पित्त मिश्रित उल्टी, सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि और मल त्याग में समस्याएं होती हैं। व्यक्ति दैहिक और चिड़चिड़ा हो जाता है, भूख गायब हो जाती है, जिससे शरीर का वजन कम होने लगता है। यदि ऐसे लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको अपने निवास स्थान पर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।
उपस्थित चिकित्सक, रोगी के चिकित्सा इतिहास के आधार पर, परीक्षण और वाद्य निदान के लिए निर्देश देता है। परिणाम प्राप्त करने के बाद ही, विशेषज्ञ एक सटीक निदान स्थापित करने और उपचार के एक प्रभावी पाठ्यक्रम का चयन करने में सक्षम होगा।
यदि कोई संदेह है कि रोगी को आंतों की डिस्केनेसिया है, तो उसे एक्स-रे परीक्षा प्रक्रिया के लिए भेजा जाता है, जो इस तरह के निदान के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। आंत की अधिक गहन जांच करने और इसकी दीवारों पर रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने के लिए, विश्राम ग्रहणीोग्राफी की जाती है।
अंग में सामग्री के पारित होने का आकलन करने के लिए, इंट्राडुओडेनल पीएच-ग्राफी और बैलून किमोग्राफी को मिलाकर एक व्यापक निदान आवश्यक है। रोगी को इलेक्ट्रोमायोग्राफिक डायग्नोस्टिक्स के लिए भी भेजा जा सकता है, जिसमें इंट्राडोडोडेनल इलेक्ट्रोड का उपयोग शामिल होता है। दुर्लभ मामलों में, एक गुब्बारा किमोग्राफिक अनुसंधान पद्धति का उपयोग किया जाता है, जो ग्रहणी गतिशीलता के सभी मौजूदा विकारों का खुलासा करता है।
वाद्य अनुसंधान विधियों के अलावा, रोगी को रक्त, मूत्र और मल के पारंपरिक परीक्षणों से गुजरना होगा, जिसके परिणाम मानव शरीर में होने वाले परिवर्तनों की पूरी तस्वीर स्पष्ट करेंगे।
निदान का मुख्य लक्ष्य ग्रहणी के मोटर विकारों की पहचान करना है। किसी भी विचलन, क्रमाकुंचन और अंग टोन में गड़बड़ी का निर्धारण एक्स-रे परीक्षा द्वारा, कार्यात्मक स्फिंक्टर्स के स्थान पर या आंत के अन्य हिस्सों में विशिष्ट ऐंठन द्वारा किया जाता है।
डुओडनल डिस्केनेसिया का उपचार
यदि ग्रहणी के मोटर-निकासी कार्य के उल्लंघन का पता चलता है, तो व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित जटिल उपचार की आवश्यकता होगी। उपचार पाठ्यक्रम का मुख्य लक्ष्य अंतर्निहित बीमारी की तीव्रता को खत्म करना है, साथ ही ग्रहणी की सामान्य कार्यक्षमता को बहाल करना है।
ज्यादातर मामलों में, रोगी को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें दिन में कम से कम 4-5 बार छोटे भागों में विभाजित भोजन शामिल होता है। आहार में विटामिन और अन्य उपयोगी सूक्ष्म तत्वों की उच्च मात्रा वाले आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है। फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की सलाह नहीं दी जाती है।
जल निकासी समारोह में गड़बड़ी के साथ संयुक्त आंदोलन विकारों की पहचान करते समय यह नियुक्ति विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि किसी बीमार रोगी को ग्रहणी संबंधी रुकावट का निदान किया गया है, तो पैरेंट्रल पोषण निर्धारित किया जाता है।
दवाओं के पाठ्यक्रम में एंटीस्पास्मोडिक दवाएं, शामक दवाएं, कोलोनोलिटिक्स, साथ ही फार्मास्यूटिकल्स शामिल हैं जो तंत्रिका चालन में सुधार करते हैं। कुछ मामलों में, रोगी को हल्के ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जाते हैं।
फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार प्रक्रियाएं ठीक होने में मदद करने में काफी प्रभावी हैं। विशेषज्ञ रोगी को चिकित्सीय मालिश, शारीरिक व्यायाम (भौतिक चिकित्सा) के लिए संदर्भित कर सकता है, और हर्बल दवा और रिफ्लेक्सोलॉजी की भी सिफारिश कर सकता है। ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया के लिए, मिट्टी उपचार, ओज़ोकेराइट थेरेपी और अन्य बालनोलॉजिकल उपचार विधियां भी की जाती हैं। छूट की अवधि के दौरान, सेनेटोरियम उपचार की सिफारिश की जाती है।
डिस्केनेसिया के उपचार में एक काफी प्रभावी प्रक्रिया ग्रहणी को धोना है, जिसमें इस अंग में सीधे खनिज पानी डालना शामिल है। तरल पदार्थ का प्रशासन क्रमिक अनुक्रम में छोटी मात्रा में, 350 मिलीलीटर से अधिक नहीं किया जाता है। यह प्रक्रिया सप्ताह में दो बार से अधिक नहीं की जा सकती।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, जब उपचार के चिकित्सीय पाठ्यक्रम ने सकारात्मक परिणाम नहीं लाए हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जा सकता है। विशेषज्ञों की सिफारिशें: ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया का निदान करते समय, एक बीमार व्यक्ति के लिए संतुलित आहार और उचित पोषण बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
नींद की कमी भी बीमारी को बढ़ा सकती है, इसलिए इस बीमारी का इलाज करते समय गुणवत्तापूर्ण नींद जरूरी है। विशेषज्ञों के मुताबिक रात की नींद कम से कम 9-10 घंटे की होनी चाहिए।
भौतिक चिकित्सा अभ्यास परिणामों को मजबूत करने और आपके समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद करेंगे। उपचार के दौरान, उपचार करने वाले डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना भी उपयोगी होता है।
डुओडेनल डिस्केनेसिया
डॉक्टर जोर देते हैं ग्रहणी ठहराव– निकासी विकारों का प्रकार. सबसे पहले, इसकी उपस्थिति जन्मजात बाधा कारणों या अर्जित चरित्र से जुड़ी थी:
- फोडा,
- आसंजन,
- धमनीमेसेन्टेरिक संपीड़न,
- ग्रहणी और पड़ोसी अंगों की विकृति।
डुओडेनोस्टैसिस कभी-कभार होता है।
निकासी दोषों का स्पष्ट कारण आस-पास स्थित अंगों की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विनियमन में परिवर्तन से जुड़े ग्रहणी की मोटर कार्यक्षमता का उल्लंघन है, उल्लंघन तंत्रिका चालन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए।
रोग के कारण
प्रवेश के कारण ग्रहणी की धैर्य की विकृति उत्पन्न होती है पित्ताशय की पथरी, ऊपरी हिस्से को निचोड़ना मेसेन्टेरिक धमनी, धमनीविस्फार उदर महाधमनी. ऐसे यांत्रिक कारण हैं जो कम आम हैं। ये जन्मजात या अर्जित विसंगतियाँ हैं।
व्यक्त तीव्र लक्षणरोग की तीव्र अवस्था में प्रकट होता है। एक व्यक्ति पेट की गुहा में तीव्र दर्द की शिकायत करता है जो खाने के बाद दिखाई देता है। तीव्र आंत्र रुकावट तेजी से विकसित होती है, जिसके साथ पेट के ऊपरी हिस्से, नाभि क्षेत्र में गंभीर दर्द होता है। लगातार उल्टी होना, सूजन।
रोग की गंभीरता के आधार पर लक्षण अलग-अलग होते हैं। रोग की अवधि, पड़ोसी अंगों में दोषों की उपस्थिति, ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में विकृति के साथ जुड़ा हुआ है। डिस्केनेसिया की विशेषता तीव्रता, शांति की अवधि है - वे अपने पाठ्यक्रम और विभिन्न लक्षणों की उपस्थिति में भिन्न होते हैं।
उत्तेजना की अवधि तीन लक्षणों के साथ होती है - तेज दर्द, बार-बार मतली होना, उल्टी। मुख्य लक्षण दर्द है. दर्द सिंड्रोम का खाने से कोई संबंध नहीं है। दर्द का कोई स्पष्ट स्थान नहीं है. इन्हें पसलियों के ठीक नीचे या पेट के गड्ढे के नीचे वाले क्षेत्र में महसूस किया जाता है। अक्सर दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है। दर्द की उपस्थिति दो कारकों से प्रभावित होती है: इसकी सामग्री और पेरिस्टलसिस के साथ 12-उंगली वाली आंत का फैलाव।
पाइलोरस की पलटा ऐंठन अपना योगदान देती है - बार-बार, लंबे समय तक मतली, जो बेहद अप्रिय है। खाने के बावजूद दिन में कई बार उल्टी होती है, अक्सर खाने के बाद। लोग, रोग के प्रति संवेदनशील, पित्त की उपस्थिति के कारण, उल्टी के बाद कड़वाहट महसूस होती है। पेट से उल्टी निकलने के बाद, अल्पकालिक राहत मिलती है।
तीन मुख्य लक्षणों के अलावा, एपेटाइटिस, कब्ज, और महत्वपूर्ण वजन घटाने में गिरावट देखी गई। नशे के लक्षणों की पहचान की जाती है: बुखार, नपुंसकता, नींद में खलल, चिड़चिड़ापन, पैर की मांसपेशियों में दर्द।
निदान
मरीज के चिकित्सीय इतिहास के आधार पर डॉक्टर परीक्षण और निदान का निर्देश देता है। वह एक सटीक, सही निदान निर्धारित करने और उपचार का एक कोर्स निर्धारित करने में तभी सक्षम होता है जब उसे परिणाम प्राप्त होते हैं।
विकार का निदान करने के लिए रोगी के पेट की जांच की जाती है। अक्सर फूला हुआ पेटशीर्ष पर। दर्द शीर्ष पर स्थानीयकृत होता है दाहिनी ओर, कभी-कभी "स्पलैश शोर" को निर्धारित करना संभव होता है - एक घटना जब एक ही समय में गुहा में तरल और गैस दोनों होते हैं।
एक्स-रे विश्लेषण का भी उपयोग किया जाता है। रोग के संकेतक हैं:
- बेरियम निलंबन 40 सेकंड से अधिक विलंबित है।
- कंट्रास्ट के स्थान पर फैली हुई आंत होती है।
- एक खंड में ऐंठन दूसरे में वृद्धि के साथ संयुक्त होती है।
- सामग्री को समीपस्थ अनुभागों में डाल दिया गया है।
रोग के साथ एक नैदानिक लक्षण भी हो सकता है तीव्र रोगआंत्र पथ - गंभीर दर्द.
डुओडेनोस्टैसिस के लक्षण, नैदानिक और परिधीय दोनों, अक्सर पाचन तंत्र के अन्य विकृति से जुड़े होते हैं, जैसे कि पित्त पथरी इलियस, क्रोनिक ग्रहणीशोथ, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ, साथ ही एक परिधीय संकेत - ट्यूमर। ऐसे मामलों में, ग्रहणी की बिगड़ा हुआ धैर्य का निदान करना मुश्किल है।
अंग में द्रव्यमान की मात्रा का आकलन करने के लिए, एक व्यापक निदान किया जाता है, जो इंट्राडुओडेनल पीएच-ग्राफी और बैलून किमोग्राफी को जोड़ता है। अक्सर मरीज को इलेक्ट्रोमोग्राफिक डायग्नोस्टिक्स के लिए रेफर किया जाता है। बैलून किमोग्राफिक डायग्नोस्टिक पद्धति का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन बहुत कम ही।
मरीजों को रक्त, मूत्र और मल परीक्षण से भी गुजरना पड़ता है, जिसके परिणाम मानव शरीर में असामान्यताओं पर मौजूदा डेटा के पूरक होंगे।
जब डॉक्टर को ग्रहणी में तीव्र रुकावट का संदेह होता है, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और सर्जन एक परीक्षा आयोजित करता है।
यदि 12-उंगली वाली आंत के कार्यों में असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो जटिल उपचार का उपयोग किया जाता है, जो प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। मुख्य उद्देश्य- गंभीर बीमारी को खत्म करें और अंग की सामान्य कार्यक्षमता को बहाल करें।
डॉक्टर लिखते हैं विशेष आहार, जिसमें दिन भर में पांच बार तक छोटी खुराक खाना शामिल है। आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो आसानी से पचने योग्य हों विभिन्न विटामिनऔर शरीर के लिए फायदेमंद सूक्ष्म तत्व। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह आहार 12-उंगली वाली आंत में खराब धैर्य के लिए विशेष रूप से उपयोगी है।
दवाओं के पाठ्यक्रम में विभिन्न एंटीस्पास्मोडिक दवाएं, एंटीकोलिनर्जिक्स, शामक प्रभाव डालने वाली दवाएं, साथ ही तंत्रिका धैर्य में सुधार करने वाली विभिन्न दवाएं शामिल हैं। विशेष परिस्थितियों में कमजोर ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपिस्ट इलाज कारगर है. वे आपको चिकित्सीय मालिश या शारीरिक व्यायाम (भौतिक चिकित्सा) के लिए भेजते हैं, हर्बल दवा या रिफ्लेक्सोलॉजी की सलाह देते हैं। डिस्केनेसिया के लिए, मिट्टी उपचार, ओज़ोकेराइट थेरेपी या विभिन्न बालनोलॉजिकल तकनीकें की जाती हैं। शांति के दौरान, स्वच्छता और स्वास्थ्य उपचार किया जाता है।
डुओडेनल लैवेज भी डिस्केनेसिया के लिए एक प्रभावी उपचार है। चरण-दर-चरण अनुक्रम में खनिज पानी को छोटी मात्रा में सीधे अंग में डाला जाता है। धोने की प्रक्रिया सप्ताह में दो बार की जाती है, अधिक बार नहीं।
अपर्याप्त नींद अवधि भी बीमारी के बढ़ने का एक कारण है, इसलिए पर्याप्त नींद लेना आवश्यक है। रात की नींद की अवधि कम से कम 9 घंटे होनी चाहिए। प्राप्त परिणाम को समेकित करता है भौतिक चिकित्सा, यह भलाई और स्वास्थ्य में भी सुधार करता है। डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन और खनिजों का एक कॉम्प्लेक्स लिया जाता है।