हाथों में अलग-अलग धड़कनों के कारण. बाजुओं में अलग-अलग रक्तचाप: कारण

आलेख प्रकाशन दिनांक: 31 दिसंबर 2016

आलेख अद्यतन दिनांक: 12/18/2018

इस लेख से आप सीखेंगे: क्या कारण हैं अलग दबावहाथ में; यह कब सामान्य है और कब नहीं। दोनों हाथों पर रक्तचाप मापना क्यों आवश्यक है?

बहुत से लोग जो रक्तचाप को मापते हैं और उसकी निगरानी करते हैं, यदि वे केवल एक हाथ पर टोनोमेट्री करते हैं तो वे सही काम नहीं करते हैं। लेकिन जो लोग दोनों तरफ से ऐसा करते हैं, वे संख्याओं में अंतर देखकर भी ऐसी घटना के महत्व का सही आकलन नहीं कर सकते।

दोनों हाथों पर दबाव मापने के नियम

बाएं और के बीच दबाव का अंतर दांया हाथशायद बिल्कुल सामान्य घटना, और बीमारी का सबूत। कुछ साहित्यिक आंकड़ों के अनुसार, संकेतकों में स्पष्ट अंतर (20 मिमी एचजी से अधिक) वाले लगभग 50% रोगियों की 10 वर्षों के भीतर मृत्यु हो जाती है। इसके बारे में जानने के बाद, कई लोग जिनके लिए यह स्थिति आदर्श का एक प्रकार हो सकती है, घबराने लगते हैं और स्वतंत्र रूप से एक गैर-मौजूद बीमारी का इलाज करते हैं, हालांकि वास्तव में कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है - आखिरकार, वे स्वस्थ हैं। वास्तव में हाथों पर दबाव में 15-20% का अंतर होता है अलार्म संकेतऐसी बीमारियाँ जिनके कारण का तत्काल स्पष्टीकरण और विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

एक विशेषज्ञ - एक चिकित्सक या पारिवारिक डॉक्टर. यदि आवश्यक हो और संदिग्ध कारण के आधार पर, वे अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श लिखेंगे: एक हृदय रोग विशेषज्ञ, वस्कुलर सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट। सही निदानऔर उपचार न केवल रक्तचाप को सामान्य करता है, बल्कि अधिक रोकथाम भी करता है गंभीर धमकियाँ . इसका इलाज संभव है.

कैसे पता करें कि यह सामान्य है या पैथोलॉजिकल

यदि, अपने, अपने प्रियजनों या किसी अन्य व्यक्ति के दबाव को मापने के बाद, आप अपने दाएं और बाएं हाथों के बीच संख्याओं में अंतर देखते हैं, तो तालिका में वर्णित और समझने वाले कई तथ्यों पर ध्यान दें:

किसकी तलाश है	दबाव पर कारक के प्रभाव की विशेषताएं
अंतर का परिमाण (संकेतक कितने mmHg से भिन्न हैं)	उतार-चढ़ाव की अनुमेय सीमा 5-10 मिमी एचजी है। कला। ऊपर और नीचे दोनों ओर। कैसे अधिक अंतर, जितना अधिक यह विकृति विज्ञान की बात करता है।
रक्तचाप किस भुजा पर बदलता है?	सामान्य और पैथोलॉजिकल दोनों स्थितियों में, दबाव विषमता दाएं और बाएं दोनों तरफ समान रूप से दर्ज की जाती है
रक्तचाप का बढ़ना या कम होना	यदि यह एक ओर सामान्य या उच्च है, और दूसरी ओर इससे भी अधिक है, तो समस्या दूसरी ओर सामान्य की पृष्ठभूमि के मुकाबले एक ओर सामान्य से कम संख्या में कमी से कम खतरनाक है।
आयु	किशोरों और वृद्ध लोगों में आयु वर्गरक्तचाप में अंतर अधिक बार होता है
दाएँ हाथ का या बाएँ हाथ का	दबाव मुख्य रूप से मुख्य कामकाजी हाथ पर बढ़ता है
क्या वह व्यक्ति जुड़ा हुआ है सक्रिय खेलऔर शारीरिक कार्य	यदि ऐसा है, तो यह अधिक संभावना है कि बीपी विषमता उनका परिणाम है
शिकायतों और लक्षणों की उपस्थिति	यदि वे मौजूद हैं, तो यह इंगित करता है पैथोलॉजिकल प्रकृतिदबाव विषमता

यदि आप अपना रक्तचाप कभी-कभार ही मापते हैं, लेकिन कुछ शिकायतों के कारण या जिज्ञासावश, इसे दोनों हाथों से मापना सुनिश्चित करें। यदि आप प्रतिदिन टोनोमेट्री करते हैं, तो महीने में कम से कम एक बार दाएं और बाएं संकेतकों को मापें।

कौन शांत रह सकता है और क्यों?

उपरोक्त तालिका से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि दाएं और बाएं हाथ के बीच रक्तचाप में विसंगति हमेशा मानक का एक प्रकार है, केवल तभी जब संकेतकों में अंतर 5-10 मिमी एचजी से अधिक न हो। कला। (यह 50-60% लोगों के लिए विशिष्ट है)। अन्य सभी मामलों में, डेटा की व्याख्या व्यक्तिगत रूप से की जानी चाहिए।

सामान्यतः किस हाथ पर दबाव अधिक होना चाहिए?

एकतरफा वृद्धि के रूप में दबाव विषमता एकतरफा कमी की तुलना में कम खतरनाक है यदि दूसरी भुजा पर संख्या सामान्य या ऊंची है (100/60 से 140/90 और ऊपर)।

बढ़ा हुआ दबाव बायीं भुजा पर हो सकता है

स्वस्थ, दाएं हाथ के युवाओं में, जो गहन शारीरिक गतिविधि में शामिल नहीं हैं, बाएं हाथ पर दबाव दाएं की तुलना में अधिक हो सकता है। सक्रिय रूप से काम करने वाले बाएं हाथ के लोगों में, यह अंतर और भी अधिक (लगभग 20 मिमी एचजी) हो सकता है।

स्पष्टीकरण: मुख्य धमनी, बाईं ओर बांह - सबक्लेवियन - को रक्त की आपूर्ति सीधे महाधमनी से निकलती है, इसलिए इसमें रक्तचाप अधिक होता है। अधिकार कम से दूर चला जाता है बड़ा जहाज- ब्रैचियोसेफेलिक ट्रंक, इसलिए इसमें दबाव कम होता है।

बढ़ा हुआ दबाव दाहिनी भुजा पर हो सकता है

दाएँ हाथ के लोगों में सक्रिय से जुड़े हुए हैं शारीरिक गतिविधि, दाईं ओर के संकेतक बाईं ओर से अधिक होने चाहिए, लेकिन स्वीकार्य संख्या के भीतर। स्पष्टीकरण: व्यवस्थित भार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कंधे और कंधे की कमर की मांसपेशियां, जिसके माध्यम से सबक्लेवियन और ब्रैकियल धमनियां गुजरती हैं, मात्रा में वृद्धि होती है और घनी हो जाती है। इससे वाहिकाओं में यांत्रिक संपीड़न होता है, जिससे उनमें दबाव बढ़ जाता है।

किसे सावधान रहना चाहिए

संदेह है कि रक्तचाप अलग है अलग-अलग हाथ- यह पैथोलॉजी का एक लक्षण है, यह उन मामलों में संभव है जहां संकेतक 10-20 इकाइयों से अधिक भिन्न होते हैं। यह अंतर जितना अधिक होगा अधिक गंभीर समस्या. संभावित स्थितियाँऔर कारण तालिका में वर्णित हैं।

अधिकांश बार-बार होने वाली बीमारियाँ, जिसमें ऊपरी छोरों की धमनियों की सहनशीलता ख़राब हो जाती है:

• एथेरोस्क्लेरोसिस - कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े।
• घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म - दीवारों पर रक्त के थक्कों का बनना या हृदय से उनका प्रवेश।
• एओर्टोआर्टेराइटिस संवहनी दीवार की सूजन है।
• एन्यूरिज्म धमनी की दीवार का थैली जैसा विस्तार और विनाश है।
• स्केलेनस सिंड्रोम मांसपेशी फाइबर का मोटा होना है जिसके माध्यम से सबक्लेवियन धमनी गुजरती है।
• क्षेत्र में कोमल ऊतकों और हड्डियों के ट्यूमर छातीऔर कंधा.
• रक्त वाहिकाओं पर चोटें और ऑपरेशन।

संभावित अभिव्यक्तियाँ

इस तथ्य के कारण कि एक हाथ में दबाव में भारी कमी धमनियों में रुकावट और उसमें बिगड़ा हुआ परिसंचरण इंगित करती है, निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

1. ब्रश ताकत खो देता है।
2. उंगलियां ठंडी, पीली और सुन्न हो जाती हैं।
3. उंगलियों या पूरे हाथ का सियानोसिस हो सकता है।

लेकिन अगर दाहिने हाथ पर दबाव कम हो जाए तो इन लक्षणों के अलावा सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षण भी दिखाई देते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क के आधे हिस्से और ऊपरी अंग को आपूर्ति करने वाली वाहिकाएं इस तरफ की महाधमनी से निकलती हैं सामान्य ट्रंक. ये हैं संकेत:

• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• लम्बा भाषण;
• स्मरण शक्ति की क्षति;
• आधे शरीर का पक्षाघात;
• चेहरे की विकृति.

मस्तिष्क और बांह में रक्त की आपूर्ति बाधित होने के लक्षण

निष्कर्ष: बाएँ और दाएँ हाथ पर अलग-अलग संकेतक वाले व्यक्ति में असली दबाव वह होता है जो अधिक होता है। इसलिए, यदि आप वर्तमान का मूल्यांकन करना चाहते हैं उच्च रक्तचापऔर उपचार प्रभावशीलता उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ, केवल उस पर ध्यान केंद्रित करें।

जिसे इलाज की जरूरत है

यदि बाएँ और दाएँ हाथ के बीच दबाव का अंतर 10 mmHg से अधिक न हो। एसटी - किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि यह अंतर 15-20 अंक से अधिक बढ़ जाता है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह कोई पारिवारिक डॉक्टर या इंटर्निस्ट हो सकता है। आप को आवश्यकता हो सकती विशेष उपचारएक संवहनी सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में।

इसकी आवश्यकता हो सकती है:

1. नियमित टोनोमेट्री (संकेतकों का माप)।
2. ऐसी दवाएं लेना जो संवहनी धैर्य को बहाल करती हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस या महाधमनीशोथ की प्रगति को धीमा करती हैं, रक्त को पतला करती हैं और रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं।
3. उच्च रक्तचाप और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का औषध उपचार।
4. बेल्ट के लिए जिम्नास्टिक और फिजियोथेरेपी ऊपरी अंगऔर इस क्षेत्र के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।
5. सर्जिकल उपचार - रक्त के थक्कों को हटाना, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े, स्टेंट लगाना और यहां तक ​​कि क्षतिग्रस्त धमनियों को कृत्रिम कृत्रिम अंग से बदलना।

दाएं और बाएं हाथ के बीच दबाव अंतर का उपचार

यदि आप इस तरह के विचलन का पता चलने के तुरंत बाद मदद लेते हैं, तो उपचार न केवल दबाव विचलन को खत्म करने में मदद करेगा, बल्कि इसके कारण को भी खत्म करेगा। लक्षित उपचार से समस्या पूरी तरह हल हो जाती है - आप ठीक हो सकते हैं।

पूर्वानुमान

यदि अलग-अलग हाथों पर दबाव में अंतर स्वीकार्य है, तो डरने की कोई बात नहीं है - कोई खतरा नहीं है।

यदि, एक साथ हाथ में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान के साथ, मस्तिष्क परिसंचरण- इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्ट्रोक अक्सर होता है, और व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ कोरोनरी वाहिकाएँदिल का दौरा भी पड़ सकता है. यही कारण है कि भुजाओं पर दबाव का स्पष्ट अंतर अक्सर इनसे पहले होता है खतरनाक बीमारियाँ, जो 50% मामलों में रोगियों की मृत्यु में समाप्त होता है।

कई उपकरण हृदय गति को माप सकते हैं। लेकिन उनकी रीडिंग कितनी सटीक हैं?

पल्स क्या है?

कुछ लोग गलती से मानते हैं कि हृदय गति और हृदय गति एक ही चीज़ है, जो एक गलत धारणा है। क्या फर्क पड़ता है?

हृदय गति एक मिनट में हृदय के निलय के संकुचन की संख्या को दर्शाने वाला एक संकेतक है। अर्थात्, यह निम्नलिखित को दर्शाता है: एक मिनट के भीतर कितनी बार निलय रक्त से भर गए और फिर इसे अंदर धकेल दिया मुख्य धमनियाँ(महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी)।

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो प्रति मिनट हृदय संकुचन की संख्या महसूस की गई नाड़ी तरंगों की संख्या के साथ मेल खाना चाहिए। लेकिन कई बीमारियों और रोग स्थितियों के लिए, ये संकेतक भिन्न हो सकते हैं। एक स्वस्थ वयस्क में हृदय गति 60 से 90 पल्स प्रति मिनट तक होती है। बच्चों में यह सूचक उम्र पर निर्भर करता है। कैसे छोटा बच्चा, उसकी नाड़ी की दर जितनी अधिक होगी।

किसी व्यक्ति की हृदय गति स्थिर नहीं रहती है। नींद और जागने के दौरान नाड़ी बदलती रहती है शारीरिक गतिविधिऔर आराम करें, खेल के दौरान, भोजन के बाद और कुछ। हृदय गति मूड, शरीर की स्थिति, तापमान पर निर्भर करती है पर्यावरणऔर कुछ अन्य कारक। पुरुषों की तुलना में महिलाओं की नाड़ी तेज़ होती है। जो लोग गहन व्यायाम करते हैं उनकी नाड़ी धीमी होती है।

कोई व्यक्ति अपनी नाड़ी क्यों मापता है?

मानव नाड़ी की छह विशेषताएं हैं: आवृत्ति, भरना, तनाव, लय, ऊंचाई और आकार। इन गुणों का अध्ययन डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच के दौरान किया जाता है। आम लोगों में नाड़ी के स्व-माप का आमतौर पर एक ही लक्ष्य होता है: इसकी आवृत्ति का पता लगाना।

किस पर पैथोलॉजिकल स्थितियाँक्या आपकी हृदय गति बढ़ जाती है?

• संक्रामक प्रकृति के रोगों के लिए;
• जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोषों के लिए;
• सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के मामले में;
• कई बीमारियों के लिए अंतःस्रावी अंग, तंत्रिका तंत्र;
• रक्तप्रवाह (एनीमिया) में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी के साथ;
• कुछ के लिए ट्यूमर प्रक्रियाएंऔर आदि।
• आपकी हृदय गति कब कम हो जाती है?
• कुछ दवाएँ लेते समय;
• एथलीटों और भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों के लिए।
• विषाक्तता, पेट के अल्सर के लिए;
• थायराइड समारोह में कमी (हाइपोथायरायडिज्म) के साथ;
• हृदय की मांसपेशियों की सूजन के साथ;
• रोधगलन आदि के लिए।

इन स्थितियों में, एक व्यक्ति अपनी नाड़ी को स्वयं नहीं मापता है, और इसकी आवश्यकता नहीं है। अधिकतर, एथलीट जो अपने प्रशिक्षण की तीव्रता को नियंत्रित करते हैं और हृदय और संवहनी रोगों से पीड़ित लोग नियमित रूप से अपनी नाड़ी को मापते हैं। पल्स रेट के आधार पर वे अपनी स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं इस पलऔर समय रहते समस्याओं पर ध्यान दें। आगे, हम चर्चा करेंगे कि अपनी नाड़ी को सही ढंग से कैसे मापें और कौन से उपकरण इस कार्य को आसान बना देंगे।

विशेष उपकरणों की सहायता के बिना अपनी नाड़ी को सही ढंग से कैसे मापें?

पल्स मापन किया जाता है अलग-अलग स्थितियाँ: आराम के समय, व्यायाम के दौरान, व्यायाम के बाद; और विषय की विभिन्न स्थितियों में भी: खड़े होना, लेटना, बैठना। यह सब शोध के उद्देश्य पर निर्भर करता है। लेकिन इस बात की परवाह किए बिना कि नाड़ी को क्यों मापा जाता है, ऐसे शोध की तकनीक एक ही है।

कोई भी व्यक्ति अपनी नाड़ी को स्वयं मापना सीख सकता है। इसमें कुछ भी जटिल नहीं है. नाड़ी को उन धमनियों में मापा जाता है जो शरीर की सतह के करीब स्थित होती हैं: ब्राचियल, रेडियल, कैरोटिड, ऊरु, आदि। अक्सर, नाड़ी को मापा जाता है रेडियल धमनी, यानी कलाई पर। अधिक विशिष्ट होने के लिए, कलाई के जोड़ के क्षेत्र में।

अपने हाथ पर नाड़ी कैसे मापें?

आम तौर पर, नाड़ी को दाएं और बाएं हाथ पर समान रूप से महसूस किया जा सकता है। रेडियल धमनी कलाई के अंदरूनी (हथेली) हिस्से से उसके पार्श्व किनारे से गुजरती है, यानी उस तरफ जहां अंगूठा स्थित होता है। छोटी उंगली के किनारे से नाड़ी को महसूस करने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है - कुछ भी काम नहीं करेगा। जिस हाथ पर नाड़ी मापी जाएगी उसकी कलाई हृदय के स्तर पर रखनी चाहिए।

अपने हाथ की नाड़ी को सही ढंग से मापने के लिए, आपको एक हाथ की कलाई (उदाहरण के लिए, बायाँ वाला) को अपने हाथ के पिछले हिस्से के साथ अपने हाथ की हथेली (हमारे उदाहरण में, दायाँ वाला) पर रखना होगा। फिर आपको अपने बाएं हाथ की कलाई को अपने दाहिने हाथ की उंगलियों से पकड़ना होगा ताकि उंगलियां कलाई के पार्श्व भाग (बगल से) के करीब स्थित हों अँगूठाबायां हाथ)। उसी समय, पैड तर्जनीदाहिना हाथ कलाई के जोड़ के सबसे करीब है।

उंगलियों के नीचे सिर्फ रेडियल धमनी होगी, जिस पर नाड़ी तरंगें महसूस होंगी। इसके बाद आपको अपनी उंगलियों से अपनी कलाई पर नीचे की ओर और दिशा में हल्का सा दबाना चाहिए RADIUS(अंगूठे की तरफ से गुजरता है)।

आपकी नाड़ी कैसी लगती है? उंगलियों (विशेष रूप से तर्जनी और मध्यमा) के पैड के नीचे, धमनी की दीवार (नाड़ी तरंग) का एक दोलन महसूस किया जाएगा, जो एक निश्चित आवधिकता के साथ होता है। एक मिनट के भीतर, यह गणना करने लायक है कि कितनी नाड़ी तरंगें महसूस की जाएंगी। नाड़ी की एक अन्य संपत्ति - उसकी लय - का मूल्यांकन करना भी काफी आसान है। सामान्यतः नाड़ी तरंगों के बीच का समय अंतराल समान होना चाहिए।

यदि नाड़ी लयबद्ध है, तो कुछ स्थितियों में, गति के लिए, आप नाड़ी को 30 या 20 सेकंड के लिए माप सकते हैं, और फिर प्रति मिनट नाड़ी दर जानने के लिए परिणाम को क्रमशः 2 या 3 से गुणा कर सकते हैं। लेकिन नियम के मुताबिक आपको अपनी पल्स प्रति मिनट बिल्कुल गिननी चाहिए।

दूसरे व्यक्ति के हाथ की नाड़ी कैसे मापें?

दूसरे व्यक्ति की नाड़ी मापने की तकनीक बिल्कुल वैसी ही है। माप लेने वाला व्यक्ति अपने हाथों को विषय की कलाइयों के चारों ओर लपेटता है। यह महत्वपूर्ण है कि उसकी तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों के पैड विषय की रेडियल धमनी के प्रक्षेपण में हों। इसके बाद परीक्षक प्रति मिनट पल्स तरंगों की संख्या गिनता है। किसी अन्य व्यक्ति की नाड़ी मापने की सुविधा यह है कि आप एक साथ दोनों हाथों की नाड़ी का मूल्यांकन और तुलना कर सकते हैं। बच्चे की नाड़ी मापने की तकनीक समान है।

टोनोमीटर सबसे लोकप्रिय चिकित्सा उपकरण है।

घर पर नाड़ी मापने के लिए चिकित्सा उपकरण

क्या ऐसे चिकित्सा उपकरण हैं जिनका उपयोग घर पर आपकी नाड़ी को मापने के लिए किया जा सकता है? हां, इनमें स्वचालित और अर्ध-स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर, साथ ही एक पल्स ऑक्सीमीटर भी शामिल है। अब हम उनके बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।

स्वचालित और अर्ध-स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर और पल्स ऑक्सीमीटर के बीच एक अंतर यह है कि उनका उपयोग रक्तचाप निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है। इसने उन्हें सभी रूसी परिवारों में लोकप्रिय बना दिया। उपकरण में शामिल कफ के प्रकार के आधार पर, ब्रैकियल या रेडियल धमनी पर माप लिया जाता है।

नाड़ी और रक्तचाप को सही ढंग से मापने के लिए, रोगी को शांत होने और बैठने की जरूरत है। आरामदायक स्थिति, उदाहरण के लिए, बैठ जाओ। फिर डिवाइस के कफ को अपने कंधे या कलाई पर रखें (निर्देशों और पैकेजिंग के अनुसार), अपने हाथ को ऐसी स्थिति में रखें कि कफ हृदय के स्तर पर हो। आगे की कार्रवाईडिवाइस के प्रकार के आधार पर थोड़ा भिन्न होता है।

अर्ध-स्वचालित उपकरण के साथ काम करते समय, आपको रबर बल्ब का उपयोग करके कफ को स्वयं फुलाना होगा। टोनोमीटर पर वांछित बटन दबाने के बाद स्वचालित उपकरण कंप्रेसर के संचालन के माध्यम से कफ को स्वयं फुला देगा। कफ फुलाए जाने के बाद, डिवाइस रक्तचाप और नाड़ी को मापना शुरू कर देगा, और इस अध्ययन के परिणाम डिवाइस डिस्प्ले पर दिखाई देंगे।

प्रक्रिया की बारीकियों को सीखने और गलतियों से बचने के लिए, आपको डिवाइस के साथ काम शुरू करने से पहले ही उसके निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए। ऐसे टोनोमीटर की सुविधा यह है कि हाल के मापों की एक निश्चित संख्या डिवाइस की मेमोरी में रहती है।

टोनोमीटर खरीदने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए कि कौन सा उपकरण बेहतर है। उदाहरण के लिए, यदि आप बच्चों के रक्तचाप और नाड़ी को मापने की योजना बना रहे हैं, तो आपको बच्चों के कफ वाला एक मॉडल खरीदना होगा विभिन्न आकार. यह तथ्य ध्यान देने योग्य है कि टोनोमीटर का मुख्य कार्य रक्तचाप को मापना है, और यह इस प्रक्रिया के लिए है कि ऐसा उपकरण खरीदा जाता है, और पल्स काउंटिंग को इसका अतिरिक्त विकल्प माना जा सकता है।

हाइपोक्सिया से पीड़ित लोगों के लिए पल्स ऑक्सीमीटर आवश्यक है।

पल्स ऑक्सीमीटर - डिवाइस चिकित्सा प्रयोजन. किसी व्यक्ति में दो बहुत महत्वपूर्ण स्वास्थ्य संकेतक निर्धारित करने का कार्य करता है: नाड़ी और संतृप्ति। संतृप्ति प्रतिशत संतृप्ति को दर्शाती है धमनी का खूनऑक्सीजन. सामान्य तौर पर यह आंकड़ा 95 से 100 फीसदी तक होना चाहिए. इसे डिवाइस के दो प्रकाश स्रोतों का उपयोग करके मापा जाता है, जिनमें अलग-अलग तरंग दैर्ध्य होते हैं, और एक फोटोसेंसर होता है जो ऊतकों से परावर्तित प्रकाश तरंगों को पकड़ता है। प्राप्त पल्स और संतृप्ति परिणाम डिवाइस के डिस्प्ले पर प्रदर्शित होते हैं।

घर पर नाड़ी और संतृप्ति को मापने के लिए, पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जिसका सेंसर अक्सर ईयरलोब या उंगलियों से जुड़ा होता है। डिवाइस के साथ काम करना बहुत सरल है: आपको सेंसर को ठीक करना होगा सही जगह में, डिवाइस बटन दबाएं और डिस्प्ले पर दो संकेतक दिखाई देने तक कुछ सेकंड प्रतीक्षा करें: पल्स और संतृप्ति।

जबकि कई परिवारों के पास टोनोमीटर है, यह पल्स ऑक्सीमीटर पर लागू नहीं होता है। यदि परिवार के किसी सदस्य को ऐसी बीमारियाँ हैं तो वे इसे खरीदते हैं, जब नाड़ी और संतृप्ति का सावधानीपूर्वक और लगभग दैनिक मूल्यांकन करना अत्यंत आवश्यक होता है। उदाहरण के लिए, जिन परिवारों में बच्चे को गंभीर हृदय दोष है, वहां अक्सर ऐसा उपकरण होता है गंभीर बीमारीफेफड़े। "वयस्कों" में बीमारियाँ सामने आती हैं पुराने रोगोंहृदय, रक्त वाहिकाएं और फेफड़े, जब रोगी की स्थिति अस्थिरता और बार-बार बिगड़ने की प्रवृत्ति की विशेषता होती है।

डिवाइस का एक फायदा यह है कि डिवाइस उत्सर्जन करेगा ध्वनि संकेतअलार्म तब बजता है जब संतृप्ति और नाड़ी संकेतक अपनी सामान्य सीमा से परे चले जाते हैं। पल्स ऑक्सीमीटर खरीदने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और डिवाइस का उपयोग करने से पहले निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

वैसे, विशेष स्वास्थ्य स्थितियों वाले शिशुओं के लिए एक अत्याधुनिक उपकरण है जो नाड़ी और संतृप्ति दोनों को रिकॉर्ड करता है। ये "स्मार्ट" बूटियाँ हैं जिन्हें बच्चे के पैरों पर रखा जाता है और लगातार निगरानी की जाती है महत्वपूर्ण संकेतकउसका स्वास्थ्य। डिवाइस स्वयं एक एप्लिकेशन के माध्यम से स्मार्टफोन से कनेक्ट होता है, जिससे आवश्यकतानुसार आवश्यक मापदंडों की दूर से निगरानी करना संभव हो जाता है।

किसी भी रंग और बजट के लिए फिटनेस घड़ियाँ

धावकों और फिटनेस के शौकीनों के लिए हृदय गति गैजेट

यदि ब्लड प्रेशर मॉनिटर और पल्स ऑक्सीमीटर (चिकित्सा उपकरण) का उपयोग स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों द्वारा किया जाता है, तो पल्स को मापने वाले आधुनिक गैजेट मुख्य रूप से स्वस्थ लोगों के बीच लोकप्रिय हैं। हम उन एथलीटों और फिटनेस उत्साही लोगों के बारे में बात करेंगे जो खोजने के लिए अपनी हृदय गति की निगरानी करते हैं सही मोडवर्कआउट और उनकी तीव्रता।

फिटनेस ब्रेसलेट और फिटनेस ट्रैकर

ये कॉम्पैक्ट डिवाइस हैं जो घड़ियों या कंगन की तरह दिखते हैं। ये कलाई पर लगे होते हैं. एक व्यक्ति पूरे दिन ऐसे गैजेट के साथ घूमता है (चलता है, खाता है, सोता है, काम करता है, ट्रेन करता है), और स्मार्ट कंगनइस बीच, यह अपने मालिक की गतिविधियों पर बारीकी से नज़र रखता है और उसकी नाड़ी सहित उसके स्वास्थ्य के कुछ संकेतक रिकॉर्ड करता है। हृदय गति सूचक प्रदर्शित होता है.

नाड़ी के अलावा, ऐसे उपकरण उठाए गए कदमों, जली हुई कैलोरी को मापते हैं, भोजन की डायरी रखते हैं, संतृप्ति और रक्तचाप को मापते हैं, अपने मालिक की नींद की निगरानी करते हैं और उसे जगाते हैं। सही समय, उसके प्रशिक्षण की प्रक्रिया को नियंत्रित करें। लेकिन सभी फिटनेस ट्रैकर एक जैसे नहीं होते: विभिन्न मॉडलों के बीच मुख्य और अतिरिक्त विकल्पों का सेट अलग-अलग होता है।

Apple वॉच और अन्य फिटनेस घड़ियाँ

यह एथलीटों के बीच सबसे लोकप्रिय में से एक है। घड़ी कई कार्य करती है: अन्य चीजों के अलावा, इसमें एक एक्सेलेरोमीटर और एक जाइरोस्कोप है जो दिन के दौरान अंतरिक्ष में शरीर की गति को ट्रैक करता है, साथ ही एक ऑप्टिकल सेंसर भी है जो हृदय गति को मापता है। हृदय गति संकेतक घड़ी के डिस्प्ले पर प्रदर्शित होता है, जिसे प्रशिक्षण के दौरान सीधे देखना बहुत सुविधाजनक होता है।

फिटनेस हेडफोन

कई एथलीट, विशेषकर धावक, संगीत का प्रशिक्षण लेना पसंद करते हैं। आश्चर्यजनक रूप से, आप अपना पसंदीदा संगीत सुन सकते हैं और साथ ही अपनी हृदय गति की निगरानी भी कर सकते हैं। इस उद्देश्य के लिए, विशेष वायरलेस हेडफ़ोन विकसित किए गए हैं जो स्मार्टफोन, फिटनेस घड़ी या फिटनेस ब्रेसलेट के साथ संगत हैं। हेडफ़ोन डिवाइस में एक ऑप्टिकल सेंसर शामिल होता है जो सीधे आपकी हृदय गति को रिकॉर्ड करता है कर्ण-शष्कुल्ली. हृदय गति संकेतक गैजेट के डिस्प्ले पर प्रदर्शित होते हैं जो हेडफ़ोन या यहां तक ​​कि कई समान उपकरणों से जुड़ा होता है।

किसी व्यक्ति की भलाई का आकलन करने के कई तरीके हैं। क्या आपको ऐसा महसूस होता है कि आपको बुखार है? माउस के नीचे थर्मामीटर. अपना रक्तचाप मापें? मदद करने के लिए टोनोमीटर। उदाहरण के लिए, आप कैसे पता लगा सकते हैं कि आपका दिल सामान्य रूप से काम कर रहा है या आपको डॉक्टर के पास भागना चाहिए? अधिकांश किफायती तरीका- नाड़ी!

इस लेख में आप सीखेंगे कि हाथ, गर्दन और शरीर के अन्य हिस्सों पर नाड़ी को सही तरीके से कैसे मापें, साथ ही प्राप्त परिणामों की व्याख्या कैसे करें।

पल्स माप एल्गोरिदम

निश्चित रूप से आपने एक से अधिक बार देखा होगा कि कैसे, एक परीक्षा के दौरान, एक नर्स या डॉक्टर कलाई में वांछित धमनी को चतुराई से महसूस करता है। कुछ सेकंड की केंद्रित गणना और हम पहले से ही जानते हैं कि हमारा दिल कितनी बार धड़कता है। और वास्तव में इसमें कुछ भी जटिल नहीं है। आपको बस कुछ जानने की जरूरत है सरल नियमनाड़ी और उन बिंदुओं की गिनती करना जहां ऐसा करना सबसे आसान है।

अपने हाथ पर नाड़ी कैसे मापें

तो, अपने हाथ की नाड़ी को स्वयं कैसे मापें? इसके लिए आपको बस एक स्टॉपवॉच और अपनी उंगलियों की आवश्यकता है।

1. अपने हाथ को ऐसी किसी भी चीज़ से मुक्त करें जो रक्त परिसंचरण में बाधा उत्पन्न कर सकती है: घड़ियाँ, चेन, आदि। आस्तीन को ऊंचा रोल करें, लेकिन ताकि यह रक्त वाहिकाओं को कुचल न दे।
2. अपने हाथ को किसी मेज या अन्य सपाट सतह पर रखें, जिसमें आपकी हथेली ऊपर की ओर हो। अपने दूसरे हाथ की तर्जनी और मध्य उंगलियों का उपयोग करके, रेडियल धमनी ढूंढें - यह अंगूठे के आधार के नीचे कलाई पर स्थित है। इसे तब तक हल्के से दबाएं जब तक आपको इसका प्रभाव महसूस न हो जाए।
3. समय रिकॉर्ड करें और किक गिनना शुरू करें। इसे एक मिनट के भीतर करना सबसे अच्छा है। हालाँकि, आप 30, 15 या 10 सेकंड में गिन सकते हैं। बस फिर परिणाम को क्रमशः 2, 4 और 6 से गुणा करना याद रखें।
4. दिन में 2-3 बार एक ही समय पर अपने हाथ की नाड़ी पढ़ें और रीडिंग लिखना न भूलें। यदि धड़कन स्पष्ट रूप से दिखाई दे तो डॉक्टर से परामर्श लें।

माप करते समय, अच्छी स्वच्छता बनाए रखना याद रखें। प्रक्रिया से पहले और बाद में, अपने हाथों को धोना और सुखाना सुनिश्चित करें।

प्रक्रिया को अंजाम देते समय याद रखने योग्य कुछ बातें हैं:

• बाएं हाथ का उपयोग करना बेहतर है - इसकी धमनी हृदय के करीब स्थित है, इसलिए इस पर हृदय गति को ट्रैक करना आसान है;
• माप मत लो अँगूठा. इसका अपना एक तीव्र स्पंदन होता है, जिसके कारण आपको गलत परिणाम प्राप्त हो सकते हैं;
• यदि हृदय रोग का खतरा है, तो इसे सुरक्षित रखना और प्रति मिनट धड़कनों को गिनना बेहतर है। इस तरह परिणाम अधिक सटीक होगा.

हालाँकि, रेडियल धमनी को ढूंढना हमेशा आसान नहीं होता है। यदि किसी व्यक्ति के पास ऐसा है तो ऐसा करना विशेष रूप से कठिन है कमजोर दिल की धड़कनऐसा लगता है मानो उसकी नाड़ी ही नहीं है। ऐसे मामलों में, एक और, बहुत अधिक दृश्यमान धमनी बचाव के लिए आती है।

कैरोटिड धमनी पर नाड़ी को कैसे मापें

हाथ की नाड़ी के अलावा, प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या का पता लगाया जा सकता है ग्रीवा धमनी. इस मामले में गणना एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. कैरोटिड धमनी पर माप लेटकर लिया जाना चाहिए। में एक अंतिम उपाय के रूप में- अपनी कुर्सी पर पीछे की ओर झुकें।
2. अपनी तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों को धीरे से हिलाएं नीचला जबड़ागले तक जब तक आपको अवसाद महसूस न हो। इस जगह पर आप सबसे ज्यादा महसूस कर सकते हैं तीव्र स्पंदन.
3. इसे स्टॉपवॉच पर टाइम करें और प्रति मिनट बीट्स की संख्या गिनें।

ध्यान! कृपया ध्यान दें कि यह कैरोटिड धमनी है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है। दबाव कम करने के लिए बहुत ज़ोर से न दबाएँ। दोनों धमनियों को एक साथ न दबाएँ।

हृदय गति मापने के अन्य तरीके

रेडियल और कैरोटिड धमनियों के अलावा, कई अन्य स्थान हैं जहां आप नाड़ी को महसूस कर सकते हैं। उनमें से:

• अस्थायी धमनी;
• निचले जबड़े के किनारे और मुँह के बीच;
• बगल क्षेत्र - एक्सिलरी धमनी;
• कोहनी मोड़ - बाहु धमनी;
• पोपलीटल धमनी;
• भीतरी जांघ।
• पैर - टखने के ठीक नीचे।

जहां भी आपको अपने दिल की धड़कन को मापने की आवश्यकता होती है, प्रक्रिया वही रहती है। नाड़ी को महसूस करो, और फिर यह अभ्यास की बात है।

और आप इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर का भी उपयोग कर सकते हैं - डिवाइस आपके लिए हर चीज़ की गणना करेगा। आपको धमनियों को देखने और समय नोट करने की ज़रूरत नहीं है। बस टोनोमीटर संलग्न करें, और एक विशेष सेंसर आपके दिल की धड़कन का विश्लेषण करेगा और आपको बताएगा समाप्त परिणाम. ऐसे उपकरण आपकी नाड़ी के आधार पर रक्तचाप भी निर्धारित कर सकते हैं।

और यद्यपि यह विधि निश्चित रूप से सबसे सरल है, दुर्भाग्यवश, यह आवश्यक है चिकित्सकीय संसाधनहमेशा हाथ में नहीं. इसलिए, अपनी उंगलियों से अपनी नाड़ी को मापने का तरीका जानना आवश्यक है।

किस हृदय गति को सामान्य माना जाता है?

तो, आपने सही धमनी ढूंढ ली, नाड़ी मापी और ध्यान से परिणाम को एक नोटबुक में लिख लिया। लेकिन इन संकेतकों का क्या करें? आप कैसे जानते हैं कि सामान्य धड़कन आवृत्ति क्या है? क्या यह एक वयस्क और एक बच्चे के लिए अलग है?

ऐसे निश्चित मान हैं जो हृदय गति की दर निर्धारित करते हैं। यह मुख्य रूप से व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है।

• नवजात शिशु: 120-140 धड़कन प्रति मिनट;
• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे: प्रति मिनट 130 बीट तक;
• दो से सात साल के बच्चे: 75 से 100 बीट प्रति मिनट तक;
• 7 से 14 साल के बच्चे: 75-90 बीट प्रति मिनट;
• 30 वर्ष तक के वयस्क: प्रति मिनट 80 बीट तक;
• प्रशिक्षित व्यक्ति, एथलीट: 40-60 बीट प्रति मिनट;
• 30 से 50 वर्ष तक: 60-85 बीट प्रति मिनट;
• 50 वर्ष से अधिक आयु: प्रति मिनट 95 बीट तक।

नाड़ी को प्रभावित करने वाले सूचक

उसे याद रखें हृदय प्रणालीऔर तदनुसार, नाड़ी कई कारकों से प्रभावित हो सकती है, इसलिए माप परिणाम एक दिन के भीतर भी अपना मान बदल सकते हैं। वह प्रभावित हो सकता है शक्तिशाली भावनाएँकि एक व्यक्ति अनुभव करता है, या कुछ पेय, जैसे कि कॉफी या शराब, और मसालेदार भोजन; गर्म भोजन. भूख लगी और प्रक्रिया से कुछ समय पहले लिया गया गर्म स्नानदिल की धड़कन की रीडिंग भी बदल जाती है।

यह विषय के शरीर की स्थिति और उसकी भलाई दोनों को ध्यान में रखने योग्य है: उच्च तापमान धमनियों में धड़कन को काफी तेज कर देता है। यहां तक ​​कि जिस समय प्रक्रिया की जाती है उस समय भी प्रभाव पड़ सकता है: सुबह 8 से 12 बजे तक, साथ ही 18 से 20 बजे तक, अधिकतम हृदय गति देखी जाती है। इष्टतम समयहृदय गति मापने के लिए - जागने के कुछ घंटे बाद।

खेल खेलते समय

और हां, खेल के दौरान हृदय गति काफी बढ़ जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि इसे ज़्यादा न करें और प्रति मिनट अधिकतम हृदय गति से अधिक न हो।

और यद्यपि यह मान पूरी तरह से व्यक्तिगत है, एक वयस्क के लिए इसकी अनुमानित गणना के लिए एक सूत्र है। ऐसा करने के लिए, अपनी उम्र 220 से घटाएं। इस तरह आपको हृदय गति का अधिकतम मूल्य प्राप्त होगा। परिणाम को 0.7 से गुणा करें और ज्ञात करें इष्टतम मूल्यनाड़ी इसकी सीमाओं में रहकर ही आप इससे अपनी रक्षा कर सकते हैं नकारात्मक परिणामशारीरिक गतिविधि।

नाड़ी द्वारा निदान

हालाँकि, यदि स्पष्ट कारण हैं कि हृदय गति सामान्य से भिन्न क्यों है, तो यह बहुत संभव है कि व्यक्ति को हृदय की समस्या हो। नाड़ी के प्रयोग से आप इसके बारे में पता लगा सकते हैं संभव विकासहृदय रोग, अतालता, दिल का दौरा, स्ट्रोक या उच्च रक्तचाप संकट जैसी बीमारियाँ।

यदि प्रति मिनट धड़कनों की संख्या सामान्य से अधिक हो, तो चिकित्सा में इसे टैचीकार्डिया कहा जाता है। यदि निचला - मंदनाड़ी। दोनों - गंभीर कारणकिसी विशेषज्ञ से परामर्श लें.

तीव्र स्पंदन

टैचीकार्डिया के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। बहुत बार यह इससे जुड़ा होता है निष्क्रियज़िंदगी, अधिक वजनया शरीर में ऑक्सीजन की कमी, उदाहरण के लिए, फेफड़ों की समस्याओं के कारण। बढ़ी हुई हृदय गति तनाव और, जैसा कि मामूली बात नहीं है, बुरी आदतों से जुड़ी हो सकती है।

तचीकार्डिया के साथ सिरदर्द और हृदय दर्द, घुटन या अतालता भी हो सकती है, इसलिए उपचार की उपेक्षा न करें। यदि नाड़ी सामान्य से काफी हद तक विचलित हो जाती है, तो आपको कॉफी, शराब और हृदय की कार्यप्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाओं से बचना चाहिए।

हृदय रोग विशेषज्ञ से अवश्य मिलें ताकि वह अधिक की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सके गंभीर विकृति. टैचीकार्डिया को रोकने के लिए, अपने आहार में "जंक फूड" की मात्रा कम करने का प्रयास करें और अधिक समय बाहर बिताएं।

धीमी धड़कन

धीमी हृदय गति रासायनिक विषाक्तता, गंभीर हाइपोथर्मिया, उपवास या समस्याओं का परिणाम हो सकती है थाइरॉयड ग्रंथि. अक्सर, प्रशिक्षित एथलीटों में ब्रैडीकार्डिया विकसित हो जाता है।

कम हृदय गति के साथ, एक व्यक्ति को अक्सर उनींदापन, सामान्य थकान, कमजोरी और सुस्ती का अनुभव होता है।

महत्वपूर्ण! ब्रैडीकार्डिया बेहोशी या यहां तक ​​कि कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है! यदि आपको हृदय गति में कमी का अनुभव होता है, तो अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।

नियमित रूप से हृदय गति माप रिकॉर्ड करने से शीघ्र पता लगाने में मदद मिल सकती है विभिन्न रोगविज्ञानऔर बीमारियाँ. उदाहरण के लिए, हाथ की नाड़ी. विभिन्न हाथों पर प्रति मिनट धड़कनों की संख्या आपको क्या बता सकती है? आइए बायीं कलाई से शुरू करें:

1. तर्जनी के आधार के नीचे मजबूत प्रभाव पाचन तंत्र की समस्याओं का संकेत दे सकते हैं।
2. बार-बार धड़कन होनामध्यमा उंगली के नीचे तिल्ली या पित्ताशय की समस्याओं का संकेत मिलता है।
3. अनामिका के साथ भी यही स्थिति है - आपको किडनी पर ध्यान देना चाहिए। वैसे, यह दाहिने हाथ पर भी काम करता है।

दाहिना हाथ आपको कम जानकारी नहीं दे सकता:

1. तर्जनी के नीचे तेज धड़कन हृदय प्रणाली में खराबी के कारण हो सकती है।
2. आपकी मध्यमा उंगली का आधार लीवर की कार्यप्रणाली के लिए आपका लिटमस टेस्ट है।

महत्वपूर्ण! बेशक, ये सबसे सटीक संकेतकों से बहुत दूर हैं, लेकिन केवल एक हैं अतिरिक्त तरीकेघर पर अपनी नाड़ी का निदान करें।

यह मत भूलिए कि सही निदान केवल अस्पताल में ही किया जा सकता है। इसलिए, यदि मानक से विचलन हो तो भी घबराने की जरूरत नहीं है। आख़िरकार, जैसा कि ऊपर बताया गया है, हृदय गति सबसे अधिक प्रभावित होती है कई कारक, उम्र से लेकर दिन के समय तक।

यू. वी. खमेलेव्स्की

ठोस हार्डवेयर के बावजूद आधुनिक दवाई, यह आज पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली नाड़ी निदान पद्धति को पार नहीं कर सकता है। यह उच्चतम निदान पद्धति है जिसे हासिल किया गया है पारंपरिक औषधिइसके अस्तित्व के सहस्राब्दी-लंबे इतिहास में। किसी मरीज की नाड़ी की जांच करके, एक पारंपरिक चिकित्सा डॉक्टर बता सकता है: क्या क्या रोगी जीवन भर बीमार रहा है, आज उसे कौन सी बीमारी है और किस चरण में है, और यदि रोगी अपने स्वास्थ्य का ध्यान नहीं रखता है तो भविष्य में उसका क्या इंतजार है। पल्स का उपयोग बच्चे के लिंग और व्यक्ति की मृत्यु के समय और बहुत कुछ निर्धारित करने के लिए किया जाता था। पारंपरिक चिकित्सा का एक डॉक्टर इस तरह के निदान में महारत हासिल करने में कई साल बिताता है। लेकिन हम आपको ऐसे निदान का एक सरलीकृत संस्करण शीघ्रता से सिखाने का प्रयास करेंगे। आप निदान विशेषज्ञ नहीं बनेंगे, आप निदान करना नहीं सीखेंगे, लेकिन आप अपना स्वभाव निर्धारित करना सीखेंगे; चाहे आपको कोई बीमारी हो या आप स्वस्थ हों; यदि आपका स्वास्थ्य बिगड़ता है, तो रोग शरीर के किस भाग में रहता है, यदि कोई हो; संभवतः कौन से अंग "प्रभावित" हैं। हम गर्भवती माताओं को यह भी सिखाएंगे कि वे अपने बच्चे के लिंग का निर्धारण कैसे करें।

बुनियादी नाड़ी तकनीक में महारत हासिल करने के लिए ध्यान और दैनिक अभ्यास की आवश्यकता होती है।

आवश्यक शर्तें

आपको अपनी नाड़ी की जाँच नहीं करनी चाहिए:

1. खाना, शराब या दवा खाने के तुरंत बाद।
2. भूख की तीव्र अनुभूति के साथ।
3. कड़ी मशक्कत के बाद शारीरिक कार्यया गहन मानसिक कार्य।
4. मसाज के बाद.
5. नहाने या सेक्स के बाद.
6. आग के पास, धूप में या पाले में रहने के बाद।
7. खराब नींद।
8. में महत्वपूर्ण दिन(महिलाओं के बीच)।

नाड़ी निदान का समय

कई वर्षों के अभ्यास से पता चला है कि नाड़ी निदान के लिए सबसे अच्छा समय 11-13 घंटे के बीच माना जाता है, अर्थात। नाश्ते और दोपहर के भोजन के बीच. दिन के इस समय, नाड़ी शांत और अधिक स्थिर होती है।

रेडियल पल्स का निर्धारण

नाड़ी को महसूस करने का सबसे अच्छा स्थान हड्डी पर कलाई की त्वचा की पहली तह के नीचे अंगूठे की चौड़ाई की दूरी पर रेडियल धमनी पर है।

रेडियल पल्स की जांच तीन अंगुलियों से की जाती है: तर्जनी, मध्य और अंगूठी (आंकड़ा देखें)।

दायीं और बायीं कलाई पर नाड़ी की रीडिंग समान नहीं है, इसलिए दोनों हाथों की नाड़ी की जांच करना बेहतर है।

अपनी नाड़ी जांचने के लिए, अपनी कलाई को थोड़ा मोड़कर अपना हाथ पकड़ें। अपने दूसरे हाथ से अपनी कलाई को कसकर पकड़ें। नीचे की ओर. अपनी कलाई पर तीन अंगुलियों को रेडियल धमनी पर रखें, उनके बीच बहुत कम जगह रखें। त्रिज्या (मेटाकार्पल हड्डी) के ठीक नीचे हल्का दबाव डालें और नाड़ी बिंदुओं को महसूस करें। प्रत्येक उंगली को नाड़ी तरंग स्पष्ट रूप से महसूस होनी चाहिए। फिर नाड़ी की विभिन्न गतिविधियों को महसूस करने के लिए अपनी उंगली का दबाव थोड़ा कम करें।

नाड़ी से अपना स्वभाव निर्धारित करना

जन्मजात स्वभाव का निर्धारण करने के लिए, अर्थात् वे संपत्तियाँ जो आपको अपने माता-पिता से विरासत में मिली हैं, आप हमारी पुस्तक की शुरुआत में दी गई प्रश्नावली का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन व्यक्ति का स्वभाव जीवन भर एक जैसा नहीं रहता। बीमारी के दौरान, उम्र के आधार पर इसमें बदलाव हो सकता है। किसी दिए गए दिन और घंटे में आपका स्वभाव, आइए इसे अर्जित कहें (यह जन्मजात के साथ भी मेल खा सकता है), एक सरल तकनीक (व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों के लिए लागू) का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको अपनी नाड़ी को यथासंभव सटीक रूप से मापने की आवश्यकता है। नाड़ी मापनी चाहिए शांत अवस्था, पर सामान्य तापमानऔर परिवेश की आर्द्रता, सुबह बेहतर, प्रस्थान के बाद प्राकृतिक जरूरतेंऔर नाश्ते से पहले.

नाड़ी को निम्नलिखित धमनियों में मापा जा सकता है: टेम्पोरल (मंदिरों के ऊपर), कैरोटिड (स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी के अंदरूनी किनारे के साथ, जबड़े के नीचे), बाहु (पर)। भीतरी सतहकोहनी के ऊपर कंधा), ऊरु (पैर और श्रोणि के जंक्शन पर जांघ की आंतरिक सतह पर), पोपलीटल। आमतौर पर नाड़ी को कलाई पर मापा जाता है अंदरहाथ (रेडियल धमनी पर), अंगूठे के आधार के ठीक ऊपर।

यदि आपकी नाड़ी की दर 76-83 धड़कन प्रति मिनट की सीमा में है और धमनी हिलने पर उंगलियों में धड़कन की गुणवत्ता होती है, तो नाड़ी की धड़कन का प्रकार बहुत मजबूत, सक्रिय, नियमित, स्पस्मोडिक, की गति की याद दिलाता है। कूदते मेंढक, तो आप पित्त रोगी हैं।

यदि आपकी नाड़ी की दर 68-75 बीट प्रति मिनट की सीमा में है, नाड़ी का प्रकार बहुत मजबूत, सक्रिय, नियमित, स्पस्मोडिक, कूदते मेंढक की गति की याद दिलाता है, तो आप आशावादी हैं।

यदि आपकी नाड़ी 67 धड़कन प्रति मिनट से कम है और नाड़ी की धड़कन का प्रकार कमजोर और नियमित है (इसकी गति तैरने वाले हंस की गति के समान है), तो आप कफयुक्त व्यक्ति हैं।

यदि नाड़ी की गति 83 धड़कन प्रति मिनट से अधिक है, नाड़ी का प्रकार कमजोर और अनियमित, लहरदार, साँप की गति की तरह है, तो आप उदास हैं।

नाड़ी धड़कनों की संख्या से स्वास्थ्य स्थिति का निर्धारण

कोई व्यक्ति स्वस्थ है या बीमार यह नाड़ी की धड़कन की संख्या से निर्धारित किया जा सकता है। एक स्वस्थ, सामान्य व्यक्ति के लिए (जिसने उच्चतम आध्यात्मिक पूर्णता प्राप्त नहीं की है), प्रत्येक के लिए श्वसन चक्रसाँस छोड़ने, रुकने और साँस लेने सहित, 4 से 6 पल्स बीट्स (औसत 5) होते हैं। यदि नाड़ी कम है (उदाहरण के लिए, 3 बीट) या अधिक (7 बीट), तो यह एक शिथिलता का संकेत देता है निश्चित शरीरऔर डॉक्टर को दिखाने का संकेत है। पल्स 3 से 1 तक इंगित करता है कार्यात्मक विफलताअंग (संख्या जितनी कम होगी, कमी उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी) और सर्दी की बीमारी की शुरुआत (गर्म भोजन और गर्म भोजन खाने से क्षतिपूर्ति, "स्वास्थ्य विज्ञान" देखें)। इसके अलावा, तीन हमले - औसत ठंड, दो हमले - अत्यधिक ठंड और एक झटका - अत्यधिक ठंड या मौत की नब्ज। 7 से 10 तक की पल्स इंगित करती है कार्यात्मक गतिविधिअंग (जितनी अधिक संख्या, उतनी अधिक गतिविधि) और बुखार की उपस्थिति (शीतलन उत्पादों को लेने से मुआवजा)। इसके अलावा, सात वार का मतलब है मध्यम गर्मी, आठ वार का मतलब है तेज़ बुखार, नौ वार - अत्यधिक गर्मी और दस वार - अत्यधिक गर्मी या मौत की धड़कन। सौ धड़कनों के लिए, धड़कन स्वस्थ व्यक्तिअपने सभी मापदंडों में समान होना चाहिए - शक्ति, परिपूर्णता, तनाव, समान मोतियों की एक माला जैसा। अनियमित नाड़ी बीमारी का संकेत देती है।

विभिन्न आयु वर्गों के लिए सामान्य हृदय गति:

नाड़ी द्वारा रोग का स्थान ज्ञात करना

यदि आपका स्वास्थ्य खराब हो गया है और आप नहीं जानते कि आपके साथ क्या हो रहा है, आपकी परेशानी का स्रोत कहां है, तो अपने लिए नाड़ी निदान करें। निदान करने से पहले, उपरोक्त सभी अनुशंसाओं का पालन करें।

नाड़ी निदान की शुरुआत में, अपनी बाईं कलाई को अपने दाहिने हाथ से पकड़ें, जैसा कि चित्र में दिखाया गया है। ऊपर वर्णित सभी अनुशंसाओं का पालन करें। हम आपको याद दिला दें कि प्रत्येक उंगली के पैड को नाड़ी तरंग को स्पष्ट रूप से महसूस करना चाहिए। निर्धारित करें कि तीन उंगलियों में से किस अंगुलियों के नीचे तीव्र धड़कन महसूस होती है, और इसे याद रखें। फिर अपने बाएं हाथ से अपनी दाहिनी कलाई को पकड़ें और निर्धारित करें कि कौन सी उंगली सबसे मजबूत धड़कन महसूस करती है। इस मामले में, एक मजबूत धड़कन केवल एक हाथ की एक उंगली के नीचे महसूस की जा सकती है।

उंगली की स्थिति	बायां हाथ		दांया हाथ
	सतही नाड़ी	गहरी नाड़ी	गहरी नाड़ी	सतही नाड़ी
अनुक्रमणिका	पुरुषों में
	छोटी आंत	दिल	फेफड़े	COLON
	महिलाओं के बीच
	COLON	फेफड़े	दिल	छोटी आंत
औसत	पेट	तिल्ली	जिगर	पित्ताशय की थैली
बेनाम	गुप्तांग	किडनी (बाएं)	किडनी (दाएं)	मूत्राशय

यह जानकारी शरीर के उस क्षेत्र को निर्धारित करने के लिए पहले से ही पर्याप्त है जहां आपकी परेशानी का कारण हो सकता है।

यदि बाईं कलाई पर तेज़ धड़कन का पता चलता है, तो घाव को शरीर के बाएँ आधे भाग पर देखा जाना चाहिए, और यदि दाहिनी कलाई पर धड़कन तेज़ है, तो इसे अंदर देखा जाना चाहिए दाहिना आधाशव.

यदि तर्जनी (बाएँ या दाएँ) के पैड के नीचे एक तेज़ धड़कन का पता चलता है, तो सबसे ऊपर का हिस्साशरीर, सिर, हृदय, फेफड़े सहित। यदि मध्यमा उंगलियों के पैड के नीचे तेज धड़कन हो - पेट, यकृत और शरीर के मध्य भाग के अन्य रोग और पैड के नीचे की धड़कन के अनुसार अनामिका- गुर्दे और पीठ के निचले हिस्से के रोग, यानी निचले शरीर के रोग।

यदि आप अपने बाएं हाथ की तर्जनी के नीचे तेज धड़कन महसूस करते हैं, तो हृदय या छोटी आंत को नुकसान संभव है, और यदि आपके दाहिने हाथ पर है, तो फेफड़े या बड़ी आंत को नुकसान संभव है। यह पुरुषों के लिए सच है, लेकिन महिलाओं के लिए इसके विपरीत (तालिका देखें)। यदि बाएं हाथ की मध्यमा अंगुली के नीचे तेज धड़कन हो तो प्लीहा या पेट प्रभावित होता है और यदि दाहिनी ओर हो तो यकृत या पेट प्रभावित होता है। पित्ताशय की थैली. यदि बाएं हाथ की अनामिका उंगली के नीचे तेज धड़कन हो तो बायीं किडनी या गुप्तांग को नुकसान संभव है। यदि दाहिने हाथ पर है, तो दाहिनी किडनी या मूत्राशय.

हम व्यावहारिक रूप से लक्ष्य के बहुत करीब हैं, लेकिन प्रभावित अंग को सटीक रूप से इंगित करने के लिए कुछ अनुभव और कौशल की आवश्यकता होती है।

सतही रूप से छूने पर (सतही नाड़ी) और अपनी उंगलियों के ऊपरी किनारों (गहरी नाड़ी) से जोर से दबाने पर धड़कन की ताकत में अंतर करना सीखने का प्रयास करें।

यदि आप अपनी दाहिनी कलाई की तर्जनी से इसे सतही तौर पर छूने पर तेज धड़कन महसूस करते हैं, तो समस्या बड़ी आंत में है। यदि उसी स्थिति में तेज दबाव (उंगली के ऊपरी किनारे से) के साथ गहरी नाड़ी तेज हो तो फेफड़ों में रुकावट होती है।

दाहिनी कलाई पर मध्य उंगली के नीचे एक मजबूत धड़कन पित्ताशय की थैली (सतही स्पर्श के साथ, यानी सतही नाड़ी) और यकृत (तेज दबाव, यानी गहरी नाड़ी के साथ) की स्थिति का संकेत दे सकती है।

दाहिनी कलाई पर स्थित अनामिका के नीचे तेज धड़कन मूत्राशय (सतही स्पर्श के साथ) और दाहिनी किडनी (तेज दबाव के साथ) की स्थिति का संकेत दे सकती है।

बाईं कलाई पर तर्जनी के नीचे एक मजबूत धड़कन छोटी आंत (सतही स्पर्श के साथ) और हृदय (तेज दबाव के साथ) की स्थिति का संकेत दे सकती है।

बाईं कलाई पर मध्य उंगली के नीचे एक मजबूत धड़कन पेट (सतही स्पर्श के साथ) और प्लीहा (तेज दबाव के साथ) में एक स्थिति का संकेत दे सकती है।

बायीं कलाई पर स्थित अनामिका के नीचे तेज धड़कन जननांगों (सतही स्पर्श के साथ) और बायीं किडनी (तेज दबाव के साथ) की स्थिति का संकेत दे सकती है।

आइए कुछ और सिफ़ारिशें दें जो आपकी मदद कर सकती हैं। तिब्बती पारंपरिक चिकित्सा के अनुसार, गर्मी के रोगों में, वे प्रभावित होते हैं निम्नलिखित निकाय: हृदय, फेफड़े, यकृत, प्लीहा, गुर्दे, और सर्दी के रोगों में - पतले और COLON, पेट, पित्ताशय, मूत्राशय, अंडाशय या अंडकोष। इसलिए, उदाहरण के लिए, आप अपने दाहिने हाथ पर, अपनी मध्यमा उंगली के नीचे एक तेज़ धड़कन महसूस करते हैं। यह क्षेत्र यकृत और पित्ताशय के लिए जिम्मेदार है। इनमें से कौन सा अंग प्रभावित होता है? यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं और बुखार है, तो आपका लीवर प्रभावित होता है। और यदि आप जमने लगें, तो इसके लिए पित्ताशय दोषी है।

नाड़ी निदान करते समय वर्ष के मौसम को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, वसंत ऋतु में दाहिने हाथ की मध्यमा उंगली के पैड के नीचे की नाड़ी बढ़ जाती है। गर्मियों में, बाएं हाथ (पुरुषों के लिए) और दाहिने हाथ (महिलाओं के लिए) की तर्जनी के पैड के नीचे नाड़ी बढ़ जाती है। शरद ऋतु में, दाहिने हाथ (पुरुषों के लिए) और बाएं हाथ (महिलाओं के लिए) की तर्जनी के पैड के नीचे नाड़ी बढ़ जाती है। सर्दियों में अनामिका उंगलियों के पैड के नीचे की धड़कन बढ़ जाती है।

गर्भवती महिला की नाड़ी से बच्चे के लिंग का निर्धारण

यदि किसी गर्भवती महिला के दाहिने हाथ की अनामिका के क्षेत्र में नाड़ी तेज है, तो एक लड़के का जन्म होगा, और यदि उसके बाएं हाथ की उसी क्षेत्र में नाड़ी मजबूत है, तो एक लड़की का जन्म होगा। .

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यदि दोनों हाथों में नाड़ी एक समान हो तो उसकी विशेषताओं का अध्ययन एक ओर से किया जाता है।

सममित क्षेत्रों में नाड़ी हो सकती है विभिन्न(पृ.विभिन्न)। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं (संरचना और स्थान की एकतरफा विसंगतियाँ)। परिधीय वाहिकाएँ, ट्यूमर, निशान, बढ़े हुए द्वारा धमनियों का संपीड़न लसीकापर्व, महाधमनी और उसकी शाखाओं का धमनीविस्फार, मीडियास्टिनम के ट्यूमर, गण्डमाला का रेट्रोस्टर्नल स्थानीयकरण) विकृत हो सकता है धमनी वाहिकानाड़ी तरंग प्रसार के पथ पर। नाड़ी भरने में एकतरफा कमी नाड़ी तरंग में एक साथ देरी के साथ या उसके बिना दिखाई देती है।

पोपोव-सेवेलयेव लक्षण:माइट्रल स्टेनोसिस के साथ बायीं बांह की नाड़ी कम भरी होती है (विशेषकर बायीं ओर की स्थिति में), क्योंकि हाइपरट्रॉफाइड बायां आलिंद बायीं सबक्लेवियन धमनी को संकुचित करता है।

· नाड़ी लय.

दोनों हाथों में नाड़ी की समरूपता (एकरूपता) निर्धारित करने के बाद लय निर्धारित करें।

लयनाड़ी धमनियों की स्थिति पर निर्भर नहीं करती है, बल्कि हृदय के बाएं वेंट्रिकल के संकुचन की प्रकृति को दर्शाती है।

नाड़ी तालबद्ध, नियमित (p.regularis) - नाड़ी की धड़कन नियमित अंतराल पर महसूस होती है।

नाड़ी वर्दी -नाड़ी तरंगें एक दूसरे के बराबर होती हैं।

बिगड़ा हुआ नाड़ी नियमितता - अतालतापूर्ण नाड़ी (पी.अनियमित)।

नाड़ी तरंगें आकार में भिन्न हो जाती हैं - असमतलनाड़ी।

कुछ प्रकार की अतालता का पता पैल्पेशन द्वारा अपेक्षाकृत आसानी से लगाया जा सकता है। इसमे शामिल है:

श्वसन अतालता - नाड़ी पर साँस लेने की गतिविधियाँकभी-कभी यह तेज़ हो जाता है (जब आप साँस लेते हैं), कभी-कभी यह धीमा हो जाता है (जब आप साँस छोड़ते हैं)। यह विशेषता है कि सांस रोककर रखने से इस प्रकार की अतालता समाप्त हो जाती है;

एक्सट्रैसिस्टोल - नाड़ी तरंगें, परिमाण में छोटी, सामान्य से पहले दिखाई देती हैं ( समय से पहले संकुचन), उसके बाद एक लंबा विराम (प्रतिपूरक विराम);

दिल की अनियमित धड़कन- नाड़ी अतालतापूर्ण है, इसकी अलग-अलग तरंगें अलग-अलग आकार की हैं;

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया - अचानक एक हमले के रूप में शुरू होता है और अचानक समाप्त भी हो जाता है, नाड़ी 140 बीट प्रति मिनट से अधिक की आवृत्ति तक पहुंच जाती है, जो अन्य लय गड़बड़ी के साथ नहीं होती है;

थर्ड डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक एक बहुत ही दुर्लभ (प्रति मिनट 40 बीट से कम), नियमित और स्थिर नाड़ी दर है।

· नब्ज़ दर.

निर्धारण हेतु आवृत्तियोंनाड़ी, स्पर्श करने वाले हाथ की तीन उंगलियां (दूसरी, तीसरी, चौथी) रेडियल धमनी पर रखी जाती हैं और संख्या गिना जाता है नाड़ी धड़कती है 15 सेकंड या 30 सेकंड के लिए और परिणामी संख्या को क्रमशः 4 या 2 से गुणा किया जाता है (एक लयबद्ध नाड़ी के साथ)। यदि नाड़ी अतालतापूर्ण है, तो कम से कम 1 मिनट तक गिनें।

सामान्य हृदय गति 60-90 प्रति मिनट होती है.

आम तौर पर, उम्र, लिंग और ऊंचाई के आधार पर नाड़ी की दर में काफी उतार-चढ़ाव होता है। नवजात शिशुओं में नाड़ी की दर 140 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है। रोगी जितना अधिक ऊँचा होता है, नाड़ी की दर अक्सर उतनी ही अधिक होती है।

एक ही व्यक्ति में खाने के समय, चाल-ढाल, सांस लेने की गहराई पर निर्भर करता है। मानसिक स्थिति, शरीर की स्थिति, हृदय गति लगातार बदल रही है।

नाड़ी अक्सर(p.frequens)-नाड़ी की दर 90 प्रति मिनट से अधिक।

नाड़ी दुर्लभ(पी.रारस)- नाड़ी की गति 60 प्रति मिनट से कम।

शारीरिक और मानसिक तनाव के दौरान जब धड़कन तेज हो जाती है साइनस टैकीकार्डिया, दिल की विफलता, रक्तचाप में गिरावट, एनीमिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, दौरा कंपकंपी क्षिप्रहृदयता, पर दर्द. जब शरीर का तापमान 1ºC बढ़ जाता है, तो नाड़ी की दर 8-10 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है।

नींद के दौरान, एथलीटों में और नकारात्मक भावनाओं के साथ एक दुर्लभ नाड़ी उत्पन्न होती है। यह हृदय की संचालन प्रणाली की नाकाबंदी, हाइपोथायरायडिज्म और वृद्धि के मामले में विकृति विज्ञान का एक संकेतक है इंट्राक्रेनियल दबाव, पीलिया (पैरेन्काइमल और मैकेनिकल) के साथ।

· नाड़ी की कमी.

नाड़ी की कमी- हृदय संकुचन की संख्या और परिधि में नाड़ी तरंगों की संख्या मेल नहीं खा सकती है (आलिंद फिब्रिलेशन के साथ)।

अतालता के रोगियों में नाड़ी की कमी का निर्धारण पैल्पेशन और ऑस्केल्टेशन द्वारा किया जाता है।

नाड़ी की कमी को निर्धारित करने के दो तरीके हैं।

पहला तरीका. के बारे मेंउसी समय, दिल की धड़कनों की संख्या गिनने के लिए हृदय के शीर्ष क्षेत्र पर एक स्टेथोस्कोप रखें, और दूसरे हाथ से रेडियल धमनी पर नाड़ी को स्पर्श करें (चित्र 5.5.2)।

एक मिनट के लिए नाड़ी की दर को गिनने के बाद, अगले मिनट के लिए उन दिल की धड़कनों को गिना जाता है जो रेडियल धमनी पर नाड़ी तरंग की उपस्थिति के साथ नहीं थीं - यानी नाड़ी की कमी।

दूसरा तरीका. एक मिनट के भीतर, दिल की धड़कनों की संख्या गिना जाता है, दूसरे मिनट - रेडियल धमनी पर नाड़ी की दर (चित्र 5.5.2)। फिर नाड़ी की दर को हृदय संकुचन की संख्या से घटा दिया जाता है और परिणामस्वरुप नाड़ी की कमी हो जाती है।

नाड़ी की कमी की उपस्थिति हृदय के सिकुड़ा कार्य की कमजोरी को इंगित करती है - बाएं वेंट्रिकल के सभी संकुचन परिधि में नाड़ी तरंग के गठन के साथ नहीं होते हैं।

· संवहनी दीवार की स्थिति.

परिभाषा संवहनी दीवार की लोच की स्थिति.

रेडियल धमनी की दीवार की स्थिति निर्धारित करने के लिए, स्पर्श करने वाले हाथ की तीन उंगलियां (दूसरी, तीसरी, चौथी) उस पर रखी जाती हैं। सबसे पहले, धमनी को दूसरी उंगली से तब तक दबाया जाता है जब तक कि हाथ की वाहिकाओं से रक्त का उल्टा प्रवाह बंद न हो जाए, और फिर चौथी उंगली से रक्त को वाहिका से बाहर निकाला जाता है और तब तक निचोड़ा जाता है जब तक कि नाड़ी तरंग का मार्ग बंद न हो जाए (चित्र) .5.5.3). तीसरी उंगली खाली धमनी पर स्वतंत्र रूप से स्थित होती है और फिसलने वाली गति के साथ बर्तन की दीवार के साथ घूमती है।

आम तौर पर, धमनी की दीवार नरम, लोचदार, चिकनी होती है.

धमनी के एथेरोस्क्लोरोटिक सख्त होने पर, तीसरी उंगली के नीचे एक घनी, खुरदरी, मुड़ी हुई ट्यूब महसूस होती है।

· नाड़ी भरना.

भरनेनाड़ी स्ट्रोक की मात्रा, शरीर में रक्त की कुल मात्रा और पूरे संवहनी तंत्र में इसके वितरण पर निर्भर करती है।

नाड़ी के भरने का निर्धारण करने के लिए, स्पर्श करने वाले हाथ की तीन उंगलियां (दूसरी, तीसरी, चौथी) रेडियल धमनी पर रखी जाती हैं। सबसे पहले, धमनी को दूसरी उंगली से तब तक दबाया जाता है जब तक कि हाथ की वाहिकाओं से रक्त का उल्टा प्रवाह बंद न हो जाए, और फिर चौथी उंगली से रक्त को वाहिका से बाहर निकाला जाता है और तब तक निचोड़ा जाता है जब तक कि नाड़ी तरंग का मार्ग बंद न हो जाए। तीसरी उंगली खाली धमनी पर स्वतंत्र रूप से टिकी होती है। चौथी उंगली को छोड़ दिया जाता है, और नाड़ी तरंग, तीसरी उंगली के नीचे से गुजरती हुई, उसे उठाती है और दूसरी से टकराती है। नाड़ी के भरने का आकलन तीसरी उंगली की ऊंचाई की डिग्री से किया जाता है (चित्र 5.5.4.)।

सामान्य नाड़ी संतोषजनक भरने वाली है. इस मामले में, उंगली को उठाए बिना उसके कोमल ऊतकों में गड्ढा महसूस होता है।

भरा हुआनाड़ी (p.plenus)-पूरी तालु वाली उंगली का कंपन महसूस होता है।

खेल प्रतियोगिताओं के दौरान और शारीरिक गतिविधि के दौरान एथलीटों में एक पूर्ण नाड़ी होती है।

खालीपल्स (p.inanis) - वाहिका की दीवार को ऊपर उठाने से स्पर्श करने वाली उंगली के नरम ऊतकों में इंडेंटेशन की अनुभूति नहीं होती है।

कार्डियक आउटपुट में कमी (बाएं वेंट्रिकुलर विफलता) और परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी (रक्त की हानि) के साथ पल्स भरना कम हो जाता है।

हाइपोटेंशन, तीव्र हृदय के साथ एक खाली नाड़ी होती है संवहनी अपर्याप्तता(गिर जाना, हृदयजनित सदमे), महाधमनी का संकुचन।

· पल्स वोल्टेज.

वोल्टेजनाड़ी सिस्टोलिक रक्तचाप के मूल्य और संवहनी दीवार के स्वर पर निर्भर करती है।

नाड़ी तनाव की डिग्री का आकलन उस बल से किया जाता है जो धमनी को तब तक दबाने के लिए आवश्यक होता है जब तक कि धड़कन पूरी तरह से बंद न हो जाए।

पल्स वोल्टेज निर्धारित करने के लिए, तालु वाले हाथ की दूसरी - तीसरी - चौथी उंगलियां धमनी को तब तक दबाती हैं जब तक कि उसमें धड़कन बंद न हो जाए (चित्र 5.5.5.)।

सामान्य नाड़ी संतोषजनक तनाव वाली होती है. एक निश्चित मात्रा में बल लगाकर धड़कन को दबाया जा सकता है।

ठोसपल्स (पी. ड्यूरस) - जब धमनी को जोर से दबाया जाता है तो उसके स्पंदन को बनाए रखना।

एक कठोर नाड़ी तब होती है जब धमनी का उच्च रक्तचाप, धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस।

कोमलपल्स (पी. मोलिस) - आवश्यक न्यूनतम प्रयासनाड़ी को दबाने के लिए.

हाइपोटेंशन के साथ एक नरम नाड़ी होती है, तीव्र रक्तस्राव, माइट्रल स्टेनोसिस, अपर्याप्तता मित्राल वाल्व, महाधमनी मुंह का स्टेनोसिस।

· नाड़ी मान.

पैल्पेशन का मूल्यांकन करें आकारनाड़ी बहुत कठिन है, और इसलिए इसके बारे में परोक्ष रूप से न्याय करोपल्स तरंग के भरने और वोल्टेज के सारांश मूल्यांकन के आधार पर।

नाड़ी का मान नाड़ी दबाव और धमनी भरने से प्रभावित होता है।

आकार के अनुसार वे प्रतिष्ठित हैं:

बड़ापल्स ($p.magnus)-अच्छी फिलिंग और तनाव की पल्स;

छोटानाड़ी (प.पार्वस)-कम भराव और तनाव की नाड़ी;

filiformनाड़ी (पी. फ़िलिफ़ॉर्मिस) - बमुश्किल स्पर्श करने योग्य छोटी और नरम नाड़ी।

बड़ी धड़कनतब होता है जब हृदय का कार्य बढ़ जाता है (विफलता)। महाधमनी वॉल्व, थायरोटॉक्सिकोसिस, बुखार)। इन स्थितियों में, रक्त के प्रवाह की मात्रा और धमनी में दबाव के उतार-चढ़ाव की आवृत्ति बढ़ जाती है या धमनी की दीवार का स्वर कम हो जाता है।

एक छोटी नाड़ी तब होती है जब बाएं वेंट्रिकल का स्ट्रोक वॉल्यूम कम हो जाता है और नाड़ी का दबाव कम हो जाता है। यह तब हो सकता है जब हृदय और परिधीय धमनियों के बीच कोई रुकावट हो - महाधमनी स्टेनोसिस या एन्यूरिज्म।

धागे जैसी स्पंदन तब होती है जब बड़ी रक्त हानि, तीव्र संवहनी विफलता (पतन), तीव्र हृदय विफलता (कार्डियोजेनिक शॉक)।

· नाड़ी का आकार.

रूपनाड़ी एक स्फिग्मोग्राम द्वारा निर्धारित की जाती है और नाड़ी तरंग की वृद्धि और गिरावट की गति और लय पर निर्भर करती है।

नाड़ी को उसके आकार से पहचाना जाता है:

तेज़ (आर.सेलर),

धीमा (आर.टार्डस),

डाइक्रोटिक (पी.डाइक्रोटिकस)।

तेज़नाड़ी - कूदना, तेजी से बढ़ना, बाएं वेंट्रिकल की बढ़ी हुई स्ट्रोक मात्रा (महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता, थायरोटॉक्सिकोसिस, एनीमिया, बुखार) का परिणाम हो सकता है, रक्त का पैथोलॉजिकल रूप से तेजी से निष्कासन (खुला) डक्टस आर्टेरीओसस, धमनीशिरापरक नालव्रण)।

धीमानाड़ी की विशेषता नाड़ी तरंग की धीमी वृद्धि और गिरावट है और यह धमनियों (महाधमनी स्टेनोसिस, माइट्रल स्टेनोसिस) के धीमी गति से भरने के साथ होती है।

डाइक्रोटिकनाड़ी दो से बनी होती है सिस्टोलिक शिखर: मुख्य नाड़ी तरंग के बाद एक नई, जैसे कम ताकत की दूसरी (डाइक्रोटिक) तरंग आती है, वे केवल एक के अनुरूप होती हैं दिल की धड़कन. नाड़ी की दूसरी लहर रक्त के परावर्तन के कारण होती है परिधीय भागधमनियों और जितना अधिक, धमनी की दीवार का स्वर उतना ही कम होगा। डाइक्रोटिक पल्स स्वर में गिरावट का संकेत देता है परिधीय धमनियाँमायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य को बनाए रखते हुए ( गंभीर संक्रमण, गिर जाना)। यह डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी में भी होता है, महाधमनी अपर्याप्तताबहुत कम स्ट्रोक वॉल्यूम के साथ.

शिरापरक नाड़ी

शिरापरक नाड़ीदाएं आलिंद और निलय के सिस्टोल और डायस्टोल के परिणामस्वरूप नसों की मात्रा में उतार-चढ़ाव को दर्शाता है, जब नसों से नसों में रक्त का बहिर्वाह धीमा और तेज हो जाता है ह्रदय का एक भाग(क्रमशः, नसों की सूजन और पतन)।

निरीक्षण, स्पर्शन और वेनोग्राफी द्वारा शिरापरक नाड़ी का पता लगाया और मूल्यांकन किया जाता है।

शिरापरक नाड़ी का अध्ययन गर्दन की नसों पर किया जाता है, हमेशा कैरोटिड धमनी में नाड़ी की जांच की जाती है।

आम तौर पर, एक सूक्ष्म और लगभग अगोचर धड़कन होती है।

दायां आलिंद, या नकारात्मक शिरापरक नाड़ी -सामान्य उभार ग्रीवा शिराकैरोटिड धमनी पर नाड़ी तरंग से पहले।

दायां निलय, सकारात्मकत्रिकपर्दी वाल्व अपर्याप्तता के कारण शिरापरक नाड़ी बन जाती है। ट्राइकसपिड वाल्व में खराबी के कारण दाएं वेंट्रिकल से दाएं आलिंद और शिराओं में रक्त का विपरीत प्रवाह होता है।

इस तरह की शिरापरक नाड़ी को कैरोटिड धमनी में नाड़ी तरंग में वृद्धि के साथ-साथ गले की नसों की स्पष्ट सूजन की विशेषता होती है। यदि गले की नस को बीच में दबाया जाए तो उसका निचला भाग स्पंदित होता रहता है। शिरापरक नाड़ी के बारे में अधिक सटीक विचार वेनोग्राम से प्राप्त किए जा सकते हैं।

केशिका नाड़ी

अंतर्गत केशिकापल्स का तात्पर्य नाखून के बिस्तर की आवधिक लालिमा (सिस्टोल चरण में) और किनारे पर हल्के दबाव के साथ ब्लैंचिंग (डायस्टोल चरण में) से है। नाखून का फालानक्स(चित्र.5.5.6).

आप माथे पर त्वचा को रगड़ने के बाद प्राप्त हाइपरमिक स्पॉट के रंग में बदलाव का पता लगा सकते हैं, साथ ही होठों की श्लेष्मा झिल्ली पर कांच से दबाने पर (चित्र 5.5.6)।

उनकी उत्पत्ति के आधार पर, वास्तविक और प्रीकेपिलरी दालों के बीच अंतर किया जाता है।

कारण सच्ची केशिकानाड़ी - बदलती डिग्रीहृदय के सिस्टोल और डायस्टोल चरण के दौरान शिराओं का भरना, जिसके कारण केशिकाओं का धमनी घुटना लयबद्ध रूप से स्पंदित होता है। व्यक्तियों में प्रकट होता है युवाथायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, उच्च तापमान, थर्मल प्रक्रियाओं को लागू करने के बाद।

प्रीकेपिलरी पल्स (क्विन्के पल्स)यह केवल महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता वाले रोगियों में होता है। यह सिस्टोल चरण में रिलीज के कारण होता है बड़ी मात्रामहाधमनी में रक्त और नाड़ी दोलनों का केशिकाओं के बजाय धमनियों में संचरण। बड़ी धमनियों के स्पंदन ("स्पंदित मनुष्य") के साथ संयुक्त।