क्या भुजाओं के बीच हृदय गति में अंतर होना चाहिए? अलग-अलग हाथों पर अलग-अलग दबाव - कोई आश्चर्य नहीं

हमारा शरीर जीवन भर लगातार काम करता रहता है। यहां तक ​​कि जब हम सोते हैं या आराम करते हैं, तब भी आंतरिक सिस्टम आराम नहीं जानता है। साथ ही, विशेष उपकरणों के बिना उनमें से अधिकांश की गतिविधियों पर नज़र रखना असंभव है, लेकिन हृदय लगातार हमें सीधे संकेत भेजता है। हम छाती में इसकी धड़कन सुनते हैं, हम लय में वृद्धि महसूस करते हैं, लेकिन हृदय गतिविधि की निगरानी करने का सबसे अच्छा तरीका नाड़ी को मापना है। यह कोई संयोग नहीं है कि स्कूलों में भी बच्चों को सिखाया जाता है कि नाड़ी का सही ढंग से पता कैसे लगाया जाए और चिकित्सा प्रशिक्षण कक्षाओं में इस कौशल का अभ्यास कैसे किया जाए। सच है, नियमित अभ्यास के बिना कौशल भुला दिया जाता है, और कई लोग केवल यह याद रखते हैं कि नाड़ी को कलाई पर महसूस किया जा सकता है। अंतरालों को भरने और याद रखने के लिए कि गोलियों को सही ढंग से कैसे ढूंढें और मापें, हमारी युक्तियाँ पढ़ें।

पल्स क्या है? पल्स की तलाश कहाँ करें?
नाड़ी, या हृदय गति (एचआर), रक्त परिसंचरण में दिल की धड़कन का प्रतिबिंब है। यह पूरी तरह से प्राकृतिक घटना है, यह देखते हुए कि हृदय परिसंचरण तंत्र के माध्यम से रक्त को लयबद्ध रूप से प्रसारित करने का कारण बनता है। हर बार जब हृदय रक्त पंप करता है, तो रक्त वाहिकाएं अधिक भर जाती हैं, और इसे उनकी दीवारों को छूकर महसूस किया जा सकता है। यह केवल वहीं किया जा सकता है जहां वाहिकाएं छूने के लिए यथासंभव सुलभ हों, यानी उनके और पतली त्वचा के बीच कोई वसा या मांसपेशियों की परत न हो। इसीलिए, अपनी नाड़ी मापने से पहले, आपको इसे लेने के लिए सही जगह ढूंढनी होगी।

हालाँकि, यह भी आपकी नाड़ी को मापने के लिए पर्याप्त नहीं है। क्योंकि रक्त वाहिकाएंन केवल स्थान में, बल्कि आकार (मात्रा) और निष्पादित कार्यों में भी भिन्न होते हैं। तो नाड़ी भिन्न हो सकती है:

• धमनी नाड़ी धमनियों की दीवारों का कंपन है, यानी वे वाहिकाएं जो हृदय से आंतरिक अंगों तक रक्त ले जाती हैं।
  
• शिरापरक नाड़ी नसों का संकुचन है, जिसका कार्य रक्त को "परिधि से" हृदय तक धकेलना है।
  
• केशिका नाड़ी - सम सबसे छोटे जहाजदिल की धड़कन में उतार-चढ़ाव का अनुभव होना। लेकिन कई हस्तक्षेपों के कारण उनसे नाड़ी का निर्धारण करना अवांछनीय है। विशेष रूप से, केशिकाओं में रक्तचाप लगभग अपरिवर्तित रहता है, और केवल मजबूत परिवर्तन ही देखे जा सकते हैं। इसलिए, रक्त परिसंचरण में स्पष्ट परिवर्तनों को आमतौर पर केशिका नाड़ी कहा जाता है: नीले होंठ या नाखून, उंगलियां, आदि।
  

दरअसल, अधिकांश मामलों में वाक्यांश "नाड़ी ढूंढें" का अर्थ धमनी नाड़ी है, जबकि विशेष चिकित्सा अनुसंधान में अन्य प्रकारों की आवश्यकता होती है।

अपनी नाड़ी को सही ढंग से कैसे खोजें और मापें?
मानव शरीर पर ऐसे बहुत से स्थान नहीं हैं जहाँ ये स्थितियाँ पूरी होती हैं। और आगे कम तरीकेनाड़ी माप रोजमर्रा (गैर-नैदानिक) स्थितियों में उपलब्ध है। वास्तव में, आप अपनी नाड़ी को केवल स्पर्शन द्वारा ही माप सकते हैं, अर्थात सतही स्पर्श संवेदनाओं का उपयोग करके। आप शरीर पर निम्नलिखित स्थानों पर नाड़ी का पता लगा सकते हैं और उसका स्पर्श कर सकते हैं:

• कलाई पर: सबसे आम, या रेडियल पल्स (स्पंदन)। रेडियल धमनी).
  
• उलनार धमनी पर: कलाई के दूसरे भाग में, थोड़ा ऊपर।
  
• बाहु धमनी पर: कोहनी के क्षेत्र में, बांह के अंदर, बाइसेप्स के बगल में।
  
• पर अक्षीय धमनी: में गुजरता है कांख, इसलिए इसका नाम "एक्सिलरी पल्स" पड़ा।
  
• कनपटियों पर: भौंहों के ऊपर, जहां अस्थायी धमनी दिखाई देती है।
  
• गर्दन पर: कैरोटिड धमनी तथाकथित "कैरोटीड पल्स" को पूरी तरह से महसूस करना संभव बनाती है।
  
• निचले जबड़े पर: इसके किनारे और मुंह के कोने के बीच (चेहरे की नाड़ी)।
  
• कमर में: पर अंदरकूल्हे, "ऊरु नाड़ी"।
  
• घुटने के नीचे: पैर के मोड़ में खोखले भाग में, पोपलीटल धमनी के साथ।
  
• पैरों पर: आर्च के ऊपर, इनस्टेप के बीच में या पीछे, टखने के ठीक नीचे।
  

विभिन्न परिस्थितियों में, शरीर के कुछ क्षेत्र उपलब्ध हैं जो नाड़ी को मैन्युअल रूप से मापने के लिए उपयुक्त हैं।

अपने हाथ की नाड़ी का सही ढंग से पता कैसे लगाएं
अक्सर, नाड़ी को रेडियल धमनी पर, कलाई के क्षेत्र में, त्वचा के इतने करीब से गुजरते हुए मापा जाता है कि यह नग्न आंखों को दिखाई देती है। आप इस स्थान पर किसी भी समय, यहां तक ​​कि अपने लिए भी नाड़ी ढूंढ और जांच सकते हैं:

1. मोड़ बायां हाथऊपर हथेली। यह बायां है - ज्यादातर मामलों में वे इस पर नाड़ी खोजने की कोशिश करते हैं। आदर्श रूप से, दोनों हाथों की नाड़ी एक समान होनी चाहिए, लेकिन व्यवहार में हृदय के करीब स्थित बाएं हाथ पर इसे बेहतर देखा जा सकता है।
   
2. अपने बाएं हाथ को लगभग छाती की ऊंचाई पर इस स्थिति में रखें (आप इसे क्षैतिज सतह पर रख सकते हैं, लेकिन इसे उस पर न रखें)। सूचकांक और बीच की ऊँगलीदाहिने हाथ, सीधे और एक साथ जुड़े हुए, उन्हें अपने बाएं हाथ की कलाई पर, आधार के ठीक नीचे, हल्के से रखें अँगूठा.
   
3. अपने दाहिने हाथ की उंगलियों के नीचे धमनी को महसूस करें: यह त्वचा के नीचे एक पतली ट्यूब की तरह महसूस होनी चाहिए, नरम लेकिन लोचदार।
   
4. अपने दाहिने हाथ की उंगलियों को अपनी बाईं कलाई की धमनी पर हल्के से दबाएं - इससे धमनी के अंदर रक्त का दबाव अधिक ध्यान देने योग्य हो जाएगा।
   
5. मानसिक रूप से 1 मिनट के भीतर होने वाले रक्त पंपों की संख्या गिनें। दूसरा विकल्प: केवल 30 सेकंड के लिए गिनें, फिर मात्रा दोगुनी कर दें।
   

इसी तरह, "दर्पण" छवि में आप दूसरे हाथ की नाड़ी पा सकते हैं। अलग नाड़ीदाएं और बाएं हाथ पर हृदय प्रणाली के विकास और/या कामकाज में समस्याओं का संकेत मिलता है। पर दांया हाथनाड़ी बाईं ओर से कमजोर हो सकती है, या देरी से अतुल्यकालिक रूप से महसूस हो सकती है।

कृपया ध्यान दें कि आपको दो आरामदायक अंगुलियों, तर्जनी और मध्यमा से नाड़ी का पता लगाना होगा। दूसरे हाथ के अंगूठे से हाथ की धड़कन का पता लगाना गलत है, क्योंकि अंगूठे में भी धड़कन काफी तेज महसूस होती है। इसलिए, गलती करना और अंगूठे की नाड़ी को हाथ की नाड़ी समझ लेना आसान है। लेकिन अपनी तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों से स्पंदन महसूस करके, आप अपनी या किसी अन्य व्यक्ति की नाड़ी मापते समय गलती नहीं करेंगे।

नाड़ी का सही पता कैसे लगाएं ग्रीवा धमनी
कलाई में रेडियल धमनी मानव शरीर में एक प्रमुख लेकिन सबसे मोटी धमनी नहीं है। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति बेहोश हो गया हो या बहुत सारा खून बह गया हो तो यह स्पष्ट नहीं हो सकता है। ऐसी परिस्थितियों में, नाड़ी को कैरोटिड धमनी पर मापा जाता है और निम्नानुसार आगे बढ़ाया जाता है:

1. मरीज को अंदर नहीं रहना चाहिए ऊर्ध्वाधर स्थिति, उसे बैठाएं या उसकी पीठ पर लिटाएं।
   
2. यदि आप दाएं हाथ के हैं, तो अपने दाहिने हाथ की तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों को समानांतर मोड़कर, धीरे-धीरे रोगी की गर्दन को ऊपर से नीचे की ओर ले जाएं। निचले जबड़े के आधार से उस स्थान पर जाएँ जहाँ गला गुजरता है।
   
3. नाड़ी को एक छोटे से छेद में महसूस किया जाना चाहिए - इस स्थान पर धड़कन सबसे अधिक स्पष्ट होती है।
   
4. धमनी पर अपनी उंगलियों से बहुत अधिक दबाव न डालें, क्योंकि इससे रक्त संचार बाधित हो सकता है और रोगी बेहोश हो सकता है।
   
5. इसी कारण से, वे एक ही समय में दोनों कैरोटिड धमनियों की जांच नहीं करते हैं, खुद को एक तरफ तक सीमित रखते हैं, जो एक पर्याप्त तस्वीर देता है।
   

कलाई, कैरोटिड धमनी और ऊपर सूचीबद्ध शरीर के अन्य क्षेत्रों के स्पर्श के अलावा, नाड़ी को हृदय गति मॉनिटर, या अधिक सरलता से, एक पल्सोमीटर का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। इस डिवाइस के सेंसर छाती, अंगूठे या ईयरलोब से जुड़े होते हैं। हृदय गति मॉनिटर का उपयोग करके अपनी नाड़ी का पता लगाना मुश्किल नहीं है; बस इसे एक विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए बेल्ट से बांधें, जिसके बाद संवेदनशील सेंसर शरीर की धड़कन को "टटोल" लेगा।

अपनी नाड़ी क्यों मापें? नब्ज़ दर
आपकी नाड़ी का पता लगाना और मापना महत्वपूर्ण है, और कुछ स्थितियों में, बस आवश्यक है। पल्स जीवन के मुख्य लक्षणों में से एक है, और कम विषम परिस्थितियों में यह स्वास्थ्य की स्थिति, खेल प्रशिक्षण के प्रदर्शन आदि की निगरानी करने में मदद करता है। जैसा कि ज्ञात है, आम तौर पर धड़कन की आवृत्ति दिल की धड़कन की आवृत्ति (हृदय की मांसपेशियों के संकुचन) से मेल खाती है। और नाड़ी को टटोलते समय, यह जानना महत्वपूर्ण है कि नाड़ी को सही ढंग से कैसे गिनें, और किस नाड़ी को सामान्य माना जाता है:

• एक स्वस्थ वयस्क के लिए प्रति मिनट 60-90 धड़कन;
  
• शारीरिक रूप से प्रशिक्षित वयस्कों और एथलीटों के लिए 40-60 बीट प्रति मिनट;
  
• 7 वर्ष से अधिक उम्र के किशोरों के लिए 75-110 बीट प्रति मिनट;
  
• 2 वर्ष से अधिक उम्र के प्रीस्कूलरों के लिए 75-120 बीट प्रति मिनट;
  
• एक वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों के लिए 80-140 धड़कन प्रति मिनट;
  
• 120-160 धड़कन प्रति मिनट - यह वह दर है जिस पर नवजात शिशु का दिल धड़कता है।
  

जैसा कि आप देख सकते हैं, जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपके हृदय प्रणाली की वृद्धि के कारण आपकी हृदय गति कम हो जाती है। जितना अधिक और मजबूत दिल- रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए इसे उतने ही कम संकुचन की आवश्यकता होगी। इसी कारण से, एथलीटों, यानी कार्डियो व्यायाम के आदी लोगों की नाड़ी कम होती है।

लेकिन पल्स एक अस्थिर पैरामीटर है. यह बाहरी और/या के प्रभाव में सचमुच तुरंत बदल सकता है आंतरिक फ़ैक्टर्स. हृदय गति में परिवर्तन के सबसे सामान्य कारण हैं:

• भावनाएँ।वे जितने मजबूत होंगे, नाड़ी उतनी ही तेज होगी।
  
• स्वास्थ्य की स्थिति।शरीर के तापमान में केवल 1°C की वृद्धि से नाड़ी की गति 10-15 धड़कन प्रति मिनट बढ़ जाती है।
  
• खाद्य और पेय।कॉफी, शराब और अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक गर्म खाद्य पदार्थों की तरह हृदय गति को तेज करते हैं।
  
• शरीर की स्थिति.लेटे हुए व्यक्ति की नाड़ी बैठे हुए व्यक्ति की तुलना में थोड़ी धीमी होती है, और बैठे हुए व्यक्ति की नाड़ी खड़े व्यक्ति की तुलना में धीमी होती है।
  
• दिन के समय।अधिकतम हृदय गति सुबह 8 से 12 बजे और शाम 6 से 8 बजे के बीच होती है। हृदय गति सबसे धीमी रात में होती है।
  

और, निःसंदेह, जब शरीर अनुभव करता है तो नाड़ी तेज हो जाती है शारीरिक गतिविधि. इस मामले में, यह महत्वपूर्ण है कि अधिकतम अनुमेय मूल्य से अधिक न हो, ताकि हृदय प्रणाली पर अधिक दबाव न पड़े। अधिकतम अनुमेय हृदय गति एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत पैरामीटर है, जो इस पर निर्भर करता है शारीरिक प्रशिक्षण, स्वास्थ्य स्थिति, शरीर का वजन, उम्र। लेकिन प्रत्येक व्यक्ति के लिए अधिकतम हृदय गति को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए उम्र पर ध्यान देने की प्रथा है:

अपनी उम्र 220 से घटाएं, उदाहरण के लिए, 220-30=190 - यह 30 वर्षीय व्यक्ति के लिए अधिकतम हृदय गति है। लेकिन यह सीमा है, और इष्टतम मूल्यअधिकतम से 0.7 होगा, अर्थात 190x0.7 = 133. इसलिए खेल गतिविधियों के दौरान, अपनी हृदय गति को 130-133 बीट प्रति मिनट के आसपास रखने की सलाह दी जाती है। लेकिन अगर अंदर रोजमर्रा की जिंदगी, तो बिना अधिक शारीरिक प्रयास के आपकी नाड़ी "छत से ऊपर चली जाती है" या औसत से "कम हो जाती है"। सही निर्णयखुद नाड़ी न देखें, बल्कि डॉक्टर से सलाह लें। एक पेशेवर चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करके आपकी नाड़ी को मापेगा और टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया के कारणों का निर्धारण करेगा और पर्याप्त उपचार लिखेगा। स्वस्थ रहें और आपकी हृदय गति हमेशा सामान्य रहे!

प्राचीन काल से, लोग अपनी नाड़ी को मापते रहे हैं और नाड़ी और स्वास्थ्य के बीच पैटर्न की तलाश करते रहे हैं। और उन्होंने इसे पाया. हृदय गति हमारे जीवन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यहां तक ​​कि घड़ी पर सेकेंड का कांटा भी नाड़ी मापता नजर आया।

संसार और मनुष्य का स्पंदन

नाड़ी द्वारा स्वास्थ्य का निदान करना स्वास्थ्य निगरानी की सबसे पुरानी विधि है। नाड़ी गतिविधि और मानव स्थिति के बीच संबंध पर शोध पूर्व और पश्चिम दोनों में किया गया था। पश्चिमी सभ्यता के लिए ज्ञात पल्स डायग्नोस्टिक्स पर सबसे पहला पूर्ण कार्य टॉलेमी राजवंश के अलेक्जेंड्रियन चिकित्सक चाल्सीडॉन के हेरोफिलस "पेरी स्फिग्मोन प्रैग्मेटियास" का ग्रंथ है। हेरोफिलस का मानना ​​था कि कोई भी नाड़ी से स्वास्थ्य की स्थिति निर्धारित कर सकता है, साथ ही "भविष्य की भविष्यवाणी भी कर सकता है।" डॉक्टर ने तुलना की अलग - अलग प्रकारसंगीतमय लय के साथ पल्स ने सिस्टोल और डायस्टोल की अवधारणाओं को पेश किया। इन शब्दों के साथ-साथ "जंपिंग पल्स" की अवधारणा को आधुनिक चिकित्सा में संरक्षित किया गया है।

गैलेन से लेकर पेरासेलसस तक, प्राचीन काल के सभी प्रसिद्ध चिकित्सक नाड़ी निदान का अभ्यास करते थे। एक स्थूल जगत के रूप में दुनिया की बहुत प्राचीन धारणा, और एक सूक्ष्म जगत के रूप में मनुष्य (समानता का रासायनिक सिद्धांत) ने संकेत दिया कि लयबद्ध स्पंदन इनमें से एक है प्रमुख सिद्धांतविश्व व्यवस्था, और इसलिए उनका विस्तार से अध्ययन किया जाना चाहिए।

बियान-क़ियाओ पल्स डायग्नोस्टिक्स का पूर्वी स्कूल प्रसिद्ध चीनी चिकित्सक बियान क़ियाओ के नाम से जुड़ा है, जो छठी शताब्दी ईसा पूर्व में रहते थे। किंवदंती के अनुसार, एक दिन बियान क़ियाओ को एक मंदारिन के घर आमंत्रित किया गया था जिसकी बेटी बीमार थी। निदान और उपचार इस तथ्य से जटिल थे कि कुलीन लड़की को छुआ नहीं जा सकता था। बियान किआओ को स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता मिल गया। उन्होंने मरीज की बांह में एक लंबी रस्सी बांधने और दूसरा सिरा उसे देने को कहा. मंदारिन के नौकरों ने डॉक्टर के साथ मजाक करने का फैसला किया और कुत्ते के पंजे में एक रस्सी बांध दी। बियान क़ियाओ ने तुरंत कहा कि उसने जो कंपन महसूस किया वह किसी व्यक्ति का कंपन नहीं था, बल्कि एक जानवर का कंपन था, जो कीड़े से बीमार था। यह महसूस करते हुए कि डॉक्टर को धोखा देना मुश्किल है, नौकरों ने मंदारिन की बेटी के हाथ में एक रस्सी बांध दी, और बियान क़ियाओ ने तुरंत रस्सी के स्पंदन से निदान किया।

पल्स डायग्नोस्टिक्स का तिब्बती स्कूल सबसे प्रसिद्ध हो गया है। यह एक वास्तविक कला है, जिसका कौशल डॉक्टर जीवन भर निखारता है। पल्स को 12 बिंदुओं पर मापा जाता है, लेकिन सबसे अधिक बहुत ध्यान देनानिचली बांह में रेडियल धमनी पर धड़कन को मापने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। नाड़ी पढ़ने की प्रक्रिया पुरुषों और महिलाओं में अलग-अलग होती है। महिलाओं में, डॉक्टर, सबसे पहले, अपने बाएं हाथ से दाहिने हाथ की नाड़ी को मापता है, और फिर अपने दाहिने हाथ से - बाईं ओर। पुरुषों के लिए, प्रक्रिया उलटी है। तांत्रिक मत के अनुसार दाहिनी ओरशरीर "सही साधन" से जुड़ा है, और बायाँ भाग स्त्री पहलू और ज्ञान से जुड़ा है। ध्रुवीय माप का उपयोग करके, डॉक्टर फ़ील्ड को संतुलित करता है ताकि कोई संघर्ष न हो।

नाड़ी को तीन अंगुलियों से मापा जाता है, प्रत्येक उंगली को अलग-अलग ताकत से स्पर्श किया जाता है, यानी नाड़ी को विभिन्न स्तरों पर मापा जाता है।

प्रत्येक व्यक्ति, विचारों के अनुसार तिब्बती चिकित्सा, एक मुख्य, या संवैधानिक नाड़ी है। यह पुल्लिंग, स्त्रीलिंग या तटस्थ हो सकता है। किसी व्यक्ति में किस प्रकार की नाड़ी प्रबल है, इसके आधार पर न केवल संभावित बीमारियों का अंदाजा लगाया जा सकता है, बल्कि यह भी पता लगाया जा सकता है कि विवाहित जोड़े में किस प्रकार का बच्चा पैदा होगा।

के लिए भी तिब्बती पद्धतिपल्स डायग्नोस्टिक्स तीन शारीरिक ऊर्जाओं की प्रमुख अवधारणाएं हैं जो रोगी में प्रबल हो सकती हैं: फेफड़े (वायु), ट्रिपा (पित्त), पेकेन (बलगम)। प्रचलित ऊर्जा के आधार पर, कोई यह अनुमान लगा सकता है कि रोगी को "ठंड" या "गर्म" बीमारी होने का खतरा है।

नब्ज़ दर

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार सामान्य नाड़ी दर 60-80 बीट प्रति मिनट है, हालांकि "सामान्य नाड़ी" की अवधारणा, कुल मिलाकर, भाषण के एक आंकड़े से अधिक नहीं है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति की नाड़ी अलग-अलग होती है। इसके अलावा, सामान्य की अवधारणा न केवल किसी व्यक्ति की शारीरिक स्थिति के आधार पर, बल्कि दिन के समय के आधार पर भी भिन्न हो सकती है। रात में, नाड़ी 38 बीट प्रति मिनट तक पहुंच सकती है, जो दिन के लिए एक गंभीर रूप से निम्न बिंदु है, जिसके बाद पेसमेकर द्वारा हृदय गतिविधि को सक्रिय करने की सलाह दी जाती है।

महिलाओं में नाड़ी पुरुषों की तुलना में 6-8 धड़कन तेज होती है, व्यायाम के दौरान नाड़ी 250 धड़कन प्रति मिनट तक पहुंच सकती है।

सिर्फ धमनियां नहीं

हम परंपरागत रूप से अपने हाथों की नाड़ी को मापने के आदी हैं, लेकिन कब विभिन्न रोगविज्ञाननाड़ी पूरी तरह से अप्रत्याशित स्थानों में प्रकट हो सकती है। इसलिए, जब किसी व्यक्ति में महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता होती है (हृदय वाल्व पत्रक पूरी तरह से बंद नहीं होते हैं), तो उसकी आंखों की पुतलियाँ स्पंदित हो सकती हैं। एक शिरापरक नाड़ी भी होती है (सामान्यतः कोई नहीं होती) - जब इसके कारण होती है जन्मजात विकृति विज्ञानवाहिकाओं, बड़ी नसों और धमनियों के बीच एक पैथोलॉजिकल एनास्टोमोसिस (संचार) बनता है। फिर धमनियों से रक्त माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड को दरकिनार करते हुए सीधे नसों में चला जाता है। इस संबंध में, विक्टर त्सोई के गीत "परिवर्तन" को अलग तरह से माना जाता है, जहां वह "नसों के स्पंदन" के बारे में गाते हैं। जाहिर तौर पर रॉकर बीमारी के बारे में गा रहा था।

दिलचस्प बात यह है कि उच्च रक्तचाप के साथ, पूरा पेट स्पंदित हो सकता है, क्योंकि हृदय द्वारा बनाया गया दबाव बहुत अधिक होता है, जिसमें महाधमनी (जो छाती में और आगे पेट की गुहा में चलती है) भी शामिल है।

यह भी कहा जाना चाहिए कि दाएं और बाएं हाथ की नाड़ी नाटकीय रूप से भिन्न हो सकती है। अधिकतर ऐसा तब होता है जब एक तरफ की धमनियों में संकुचन या पैथोलॉजिकल टेढ़ापन होता है।

रोचक तथ्य

65 वर्ष की आयु तक, एक व्यक्ति का दिल लगभग 2.5 मिलियन बार धड़कता है। यदि आप एक औसत मानव जीवन में दिल की धड़कनों के बीच के ठहराव को जोड़ें, तो पता चलता है कि हमारा दिल लगभग 20 वर्षों तक "खामोश" रहता है। जीवनकाल के दौरान 175 मिलियन लीटर रक्त महाधमनी से होकर गुजरता है। जब आप छींकते हैं तो आपका दिल रुक जाता है। से तरल पदार्थ का रिसाव हो सकता है उच्च दबावसे कम, लेकिन हमारे शरीर में भौतिकी के इस नियम का लगातार उल्लंघन होता है। जब एक साथ महाधमनी और ऊरु धमनी में दबाव मापा जाता है, तो महाधमनी से रक्त, जहां दबाव कम होता है, प्रवाहित होता है जांघिक धमनीजहां दबाव अधिक है. विरोधाभास!

पोस्ट पल्स: हर किसी को क्या जानना चाहिए, सबसे पहले स्मार्ट पर दिखाई दिया।

नाड़ी मापने के लिए किसी विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती। इस बीच, यह सरल प्रक्रिया आपको न केवल हृदय से जुड़ी संभावित समस्याओं के बारे में, बल्कि सामान्य रूप से आपके स्वास्थ्य के बारे में भी जानने में मदद करेगी।

एक स्वस्थ वयस्क की सामान्य हृदय गति 60-80 बीट प्रति मिनट होती है। 60 से कम पल्स एक संकेत हो सकता है कार्य कम हो गया थाइरॉयड ग्रंथि, इसके हार्मोन की मात्रा में कमी (हाइपोथायरायडिज्म)। पर बढ़ा हुआ कार्यइसके विपरीत, थायरॉयड ग्रंथि (हाइपरथायरायडिज्म) में नाड़ी तेज होती है: प्रति मिनट 100-120 से अधिक धड़कन। 81-100 बीट्स की नाड़ी दर उच्च रक्तचाप का संकेत दे सकती है। इसके अलावा, रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के साथ, ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में तीव्र नाड़ी देखी जाती है। पर उच्च तापमानशरीर आमतौर पर प्रत्येक डिग्री के साथ 10 बीट्स बढ़ जाता है - यह शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है।

एक महत्वपूर्ण संकेतक न केवल आवृत्ति है, बल्कि नाड़ी का भरना भी है। यदि नाड़ी की एक धड़कन मजबूत है और अगली कमजोर है, या यदि नाड़ी दाएं और बाएं हाथ में भरने में भिन्न है, तो यह हृदय दोष का संकेत हो सकता है। दोनों भुजाओं में बमुश्किल स्पर्श करने योग्य नाड़ी कभी-कभी एनीमिया का लक्षण होती है कम रक्तचाप. लोक चिकित्सा के अनुसार, गर्भवती महिलाओं की नाड़ी शक्ति अलग-अलग होती है अलग-अलग हाथयह पूरी तरह से सामान्य घटना हो सकती है जो यह बताती है कि बच्चा किस लिंग का है। दाहिने हाथ पर एक मजबूत नाड़ी एक लड़के के जन्म का पूर्वाभास देती है, बाईं ओर - एक लड़की की उम्मीद करती है।

स्वभाव को ध्यान में रखते हुए

हृदय गति रीडिंग विश्वसनीय होने के लिए, आपको इसे सही ढंग से मापने में सक्षम होना चाहिए। सबसे पहले, आपको नस को एक उंगली से दबाने की ज़रूरत नहीं है, जैसा कि कई लोग करते हैं, लेकिन तीन (तर्जनी, मध्य और अंगूठी) से। बैठते समय नाड़ी को मापना चाहिए (लेटने की स्थिति में यह कम होती है, खड़े होने की स्थिति में यह अधिक होती है)। नाड़ी निदान के लिए सबसे स्वीकार्य अवधि 11 से 13 घंटे तक है। दिन के इस समय, नाड़ी शांत और अधिक स्थिर होती है।

विकृतियों से बचने के लिए, खाने या शराब पीने के तुरंत बाद, भूख की तीव्र अनुभूति के दौरान, या भारी भोजन के बाद अपनी नाड़ी को न मापें। शारीरिक कार्यया गहन मानसिक कार्य, मालिश, स्नान, स्नान, सेक्स के बाद, साथ ही महत्वपूर्ण दिनों में।

नाड़ी का "व्यवहार" व्यक्ति के स्वभाव से भी प्रभावित होता है। ऐसा माना जाता है कि कोलेरिक लोगों को प्रति मिनट 76-83 बीट की आवृत्ति के साथ एक मजबूत नाड़ी की विशेषता होती है, संगीन लोगों के लिए - 68-75 बीट की आवृत्ति के साथ एक मजबूत नाड़ी, कफ वाले लोगों के लिए - आवृत्ति के साथ एक कमजोर नाड़ी 67 से कम धड़कन, उदास लोगों के लिए - 83 धड़कन से अधिक की आवृत्ति के साथ एक कमजोर नाड़ी।

हृदय गति बढ़ने का एक सामान्य कारण तनाव है। "उत्तेजित" दिल को शांत करने के लिए, शांत करने वाली गोलियों और बूंदों की मदद का सहारा लेना आवश्यक नहीं है। आप सांस लेने की कोशिश कर सकते हैं आवश्यक तेलनींबू, इलंग-इलंग या तुलसी। लहसुन हृदय गति को भी कम करता है: आपको एक लौंग को कुचलने और इसकी गंध को दो से तीन मिनट तक सूंघने की जरूरत है।

सामाजिक नेटवर्क पर "एक दूसरे के लिए" से नवीनतम समाचार पढ़ें:

धमनी नाड़ी परीक्षण

नाड़ी रक्त वाहिकाओं का एक आवधिक विस्तार है, जो हृदय की गतिविधि के साथ समकालिक है, आंखों से दिखाई देती है या उंगलियों से महसूस होती है। स्पंदनशील वासोडिलेशन का आयाम (महाधमनी को छोड़कर) नगण्य है। इसलिए, रक्त वाहिकाओं के स्पंदन को आंख से पकड़ना बहुत मुश्किल है। नाड़ी का अध्ययन करने की मुख्य विधि पैल्पेशन है।

वाहिका के स्पंदनात्मक विस्तार को महसूस करने के लिए केवल उंगली लगाना ही पर्याप्त नहीं है; केवल बर्तन को जिद्दी ऊतक, उदाहरण के लिए, हड्डी के खिलाफ दबाकर, और इस तरह इसके लुमेन को संकीर्ण करके, पल्स तरंग के पारित होने के दौरान पोत में दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप होने वाली धड़कन का पता लगाया जा सकता है, जो व्यक्त किया जाता है लयबद्ध खिंचाव में संवहनी दीवारधड़कने वाली उंगली के नीचे.

धमनी, केशिका और शिरापरक नाड़ियाँ होती हैं। सबसे महत्वपूर्ण व्यवहारिक महत्वशरीर की विभिन्न रोग स्थितियों का निदान करने के लिए इसमें एक धमनी नाड़ी होती है।

उंगली से दबायी गयी धमनी के लयबद्ध विस्तार का कारण इंट्रा-धमनी दबाव का लयबद्ध उतार-चढ़ाव है। जब हम अपनी उंगली से किसी धमनी को दबाते हैं, तो हम इस पर काबू पा लेते हैं धमनी दबावरक्त, वाहिका का विस्तार करने की प्रवृत्ति रखता है। यदि धमनी में दबाव हर समय एक जैसा बना रहे तो धमनी को दबाने वाली उंगली को कोई धड़कन महसूस नहीं होगी। लेकिन चूंकि धमनी के अंदर दबाव लयबद्ध रूप से उतार-चढ़ाव करता है, या तो अधिकतम या न्यूनतम हो जाता है, दबाव में अधिकतम वृद्धि के क्षण में उंगली को अधिक प्रतिरोध पर काबू पाना पड़ता है; हर बार इंट्रा-धमनी दबाव बढ़ने से धमनी की दीवार खिंच जाती है, जिससे उसका लुमेन फैल जाता है। इन विस्तारों को नाड़ी के रूप में दबाने वाली उंगली से महसूस किया जाता है।

अध्ययन धमनी नाड़ीहृदय की गतिविधि, धमनी दीवार के गुणों, धमनी रक्तचाप की ऊंचाई, कुछ मामलों में, हृदय वाल्वों को नुकसान और अप्रत्यक्ष रूप से शरीर के तापमान में वृद्धि और तंत्रिका तंत्र की स्थिति का आकलन करना संभव बनाता है। यही कारण है कि धमनी नाड़ी परीक्षण इनमें से एक है सबसे महत्वपूर्ण तरीके, निदान में उपयोग किया जाता है विभिन्न रोगऔर, सबसे पहले, हृदय प्रणाली के रोग।

धमनी नाड़ी की जांच पैल्पेशन द्वारा और नाड़ी को रिकॉर्ड करके (स्फिग्मोग्राफी) करके की जाती है।

नाड़ी महसूस हो रही है. धमनी नाड़ी के गुणों की तुलना करने के लिए भिन्न लोगऔर एक ही व्यक्ति में अलग-अलग समय पर, नाड़ी को एक ही धमनी, अर्थात् रेडियल धमनी में महसूस किया जाता है। इस धमनी को सीधे त्वचा के नीचे इसकी सतही स्थिति और अंतर्निहित हड्डी की उपस्थिति के कारण इस उद्देश्य के लिए चुना गया था, जिससे पोत को आसानी से दबाया जा सकता है।

रेडियल धमनी रेडियल स्टाइलॉयड प्रक्रिया के बीच स्पर्शित होती है। आंतरिक रेडियल मांसपेशी की हड्डी और कण्डरा। अपने दाहिने हाथ से, जिस व्यक्ति की जांच की जा रही है उसका हाथ कलाई के जोड़ के क्षेत्र में पकड़ें पीछे की ओरइस तरह से कि परीक्षक का अंगूठा कोहनी की तरफ हो, और बाकी उंगलियां परीक्षार्थी की बांह की रेडियल तरफ हों। धमनी को महसूस करके उसे तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों से दबाया जाता है। जब एक नाड़ी तरंग आपकी उंगलियों के नीचे से गुजरती है, तो आप धमनी, जो नाड़ी है, का विस्तार महसूस करते हैं।

यदि रेडियल धमनी नाड़ी (विच्छेदन) का अध्ययन करना असंभव है, जिप्सम पट्टी) आप नींद में नाड़ी धड़कनों की संख्या गिन सकते हैं अस्थायी धमनीया सीधे हृदय आवेग से. हालाँकि, नाड़ी के अन्य गुण, जिन पर बाद में चर्चा की जाएगी, इस तरह से कठिनाई से निर्धारित किए जाते हैं या बिल्कुल भी निर्धारित नहीं किए जाते हैं।

धमनी नाड़ी के गुण. रेडियल धमनी नाड़ी का पैल्पेशन अध्ययन शुरू करते समय, आपको सबसे पहले यह सुनिश्चित करना चाहिए कि क्या नाड़ी का मान समान है, अर्थात, दोनों भुजाओं में धमनी वाहिकाओं के फैलाव की डिग्री। इसलिए, आपको नाड़ी की जांच दोनों हाथों से महसूस करके शुरू करनी चाहिए। सामान्यतः दोनों हाथों की नाड़ी का मान समान होता है। यदि एक भुजा में नाड़ी का मान अधिक हो तो ऐसी नाड़ी को पल्सस डिफरेंस कहा जाता है।

अक्सर, पल्सस डिफरेंस शरीर की किसी भी दर्दनाक स्थिति से जुड़ा नहीं होता है, बल्कि रेडियल धमनी के पाठ्यक्रम और क्षमता के शारीरिक संस्करण पर निर्भर करता है। यदि एक बांह पर रेडियल धमनी दूसरे की तुलना में संकीर्ण है, या यदि रेडियल धमनी हाथ के पीछे से अपने सामान्य स्पर्श के स्थान पर गुजरती है, और इसकी शाखा इस स्थान पर गुजरती है, तो इस बांह पर नाड़ी का मान होगा कम (धमनी के विस्तार की डिग्री, इसमें रक्त जितना कम होगा, यानी, पोत का व्यास उतना छोटा होगा)। कभी-कभी पर उपयोगी स्थानरेडियल धमनी का स्पर्श न तो वहां है और न ही उसकी शाखाएं; यह स्पष्ट है कि इस मामले में इस हाथ पर नाड़ी को बिल्कुल भी महसूस नहीं किया जा सकता है।

पल्सस डिफरेंस उन मामलों में नैदानिक ​​महत्व प्राप्त कर लेता है जहां यह शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण होता है। ये परिवर्तन या तो रेडियल धमनी में, या उसी बांह की अन्य बड़ी धमनियों में, या में स्थानीयकृत हो सकते हैं वक्ष गुहा.

जब रेडियल धमनी का लुमेन उसके इंटिमा के सूजन वाले मोटे होने या किसी निशान या ट्यूमर द्वारा वाहिका के संपीड़न के कारण संकुचित हो जाता है, तो नाड़ी दूसरी बांह की तुलना में कम होगी। एक ही तरफ की ब्रैकियल या सबक्लेवियन धमनी में समान रोग संबंधी परिवर्तनों के साथ भी ऐसा ही होगा। इन मामलों में, ऊपरी धमनी के लुमेन के संकीर्ण होने के कारण, संबंधित रेडियल धमनी में बहने वाले रक्त की मात्रा दूसरी बांह की तुलना में कम होती है, यही कारण है कि इस बांह में नाड़ी का मान भी कम होता है।

यदि बायीं और दायीं भुजाओं में पल्स मान के बीच अंतर का पता सबक्लेवियन धमनी से ही लगाया जा सकता है, तो छाती गुहा में, मुख्य रूप से महाधमनी में, पल्स अंतर का कारण खोजा जाना चाहिए। महाधमनी चाप का धमनीविस्फार, इसके आकार और स्थान के आधार पर, पास में स्थित एक या दूसरे धमनी ट्रंक को संकुचित कर सकता है; फिर एक में ऊपरी अंगदूसरे की तुलना में कम रक्त प्राप्त हो सकता है।

पर मित्राल प्रकार का रोगहृदय की गंभीर मांसपेशियों की विफलता की अवधि के दौरान, फैला हुआ बायाँ आलिंद बाएँ को संकुचित कर सकता है सबक्लेवियन धमनीऔर इस प्रकार बाएं हाथ में रक्त के प्रवाह में कमी आती है, और परिणामस्वरूप, पल्सस की उपस्थिति अलग हो जाती है (पोपोव-सेवलयेव लक्षण)।

दोनों भुजाओं में नाड़ी मान की तुलना करने के बाद, आपको रेडियल धमनी नाड़ी के गुणों का अध्ययन करने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आप केवल एक तरफ की नाड़ी की जांच कर सकते हैं। यदि पल्स में अंतर हो तो जिस हाथ पर पल्स का मान अधिक हो उस हाथ के गुणों का अध्ययन करना चाहिए।

धमनी दीवार के गुण. सबसे पहले, आपको रेडियल धमनी की दीवार के गुणों से परिचित होना चाहिए। यह न केवल धमनी में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का निदान करने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि इसलिए भी कि धमनी दीवार के गुणों का मूल्य नाड़ी के अन्य गुणों की अधिक सही व्याख्या की अनुमति देता है। मुक्त हाथ की तर्जनी और मध्यमा उंगलियां तालु वाली उंगलियों के ऊपर रेडियल धमनी को तब तक दबाती हैं (यानी, हृदय के करीब) जब तक कि हृदय के नीचे नाड़ी बंद न हो जाए। रक्त प्रवाह बंद होने से धमनी के गुणों का अध्ययन करना संभव हो जाता है। ऐसा करने के लिए, बर्तन को स्पर्श करने वाली उंगलियों के नीचे "लुढ़काया" जाता है, और उंगलियों को अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य दोनों दिशाओं में इसके साथ स्लाइड करना चाहिए।

आम तौर पर, धमनी की दीवार नरम लेकिन लोचदार होनी चाहिए। यदि यह नरम है, लेकिन लोचदार नहीं है, तो यह दीवार की मांसपेशियों की टोन में कमी का संकेत देता है। उदाहरण के लिए, यह ज्वर संबंधी रोगों में देखा जाता है। यदि यह कठोर और लोचदार है, तो यह धमनी की मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि का संकेत देता है, जो या तो वासोमोटर केंद्र की बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ या उच्च इंट्रा-धमनी रक्तचाप के साथ देखा जाता है। यदि धमनी की दीवार कठोर है और लोचदार (कठोर) नहीं है, तो यह उसमें संयोजी ऊतक के विकास या उसके कैल्सीफिकेशन को इंगित करता है, जो धमनी स्केलेरोसिस का संकेत है, खासकर जब पोत में टेढ़ा कोर्स भी होता है। रेडियल धमनी के गंभीर स्क्लेरोसिस के साथ, कभी-कभी इसकी दीवार ("आर्टेरियोस्क्लेरोटिक रोज़री") में कैलकेरियस जमा के साथ व्यक्तिगत कठोर क्षेत्रों को महसूस करना संभव होता है। तथापि विभिन्न क्षेत्रधमनी तंत्र धमनीकाठिन्य से अलग-अलग समय पर प्रभावित होता है और एक ही सीमा तक नहीं; इसीलिए सामान्य गुणरेडियल धमनी की दीवारें महाधमनी, कोरोनरी या के स्केलेरोसिस को बिल्कुल भी बाहर नहीं करती हैं मस्तिष्क वाहिकाएँ, और, इसके विपरीत, अन्य क्षेत्रों में सामान्य वाहिकाओं के साथ रेडियल धमनी का स्केलेरोसिस संभव है।

धमनी नाड़ी के गुण. धमनी दीवार के गुणों से परिचित होने के बाद, वे नाड़ी के गुणों का अध्ययन करना शुरू करते हैं। इनमें शामिल हैं: नाड़ी आवृत्ति, लय, गति, वोल्टेज, परिमाण और द्वंद्वात्मकता।

पल्स रेट प्रति मिनट पल्स बीट्स की संख्या है। यह उसी अवधि के दौरान हृदय संकुचन की संख्या के बराबर है। हालाँकि, कुछ पैथोलॉजिकल मामलों में, नाड़ी की धड़कन की संख्या हृदय संकुचन की संख्या से कम होती है। इस मामले में, वे पल्सस डेफिशिएंसी (नाड़ी की कमी) के बारे में बात करते हैं। ऐसा तब होता है जब बाएं वेंट्रिकल के अलग-अलग सिस्टोल इतने कमजोर होते हैं कि इसमें दबाव मुश्किल से बढ़ा होता है या खुलने के लिए पर्याप्त नहीं होता है महाधमनी वाल्व, या रक्त, यदि यह महाधमनी में प्रवेश करता है, तो इतनी कम मात्रा में होता है कि कमजोर नाड़ी तरंग रेडियल धमनी तक पहुंचने से पहले सुचारू हो जाती है। इसलिए, जब व्यक्तिगत नाड़ी धड़कन खो जाती है और सामान्य तौर पर जब सही लयबद्ध अनुक्रम का कोई उल्लंघन होता है, तो नाड़ी धड़कन की संख्या की तुलना गुदाभ्रंश द्वारा निर्धारित हृदय संकुचन की संख्या से की जानी चाहिए।

नाड़ी दर निर्धारित करने के लिए, x/4 मिनट के लिए नाड़ी धड़कनों की संख्या गिनें और प्राप्त संख्या को 4 से गुणा करें। यदि नाड़ी गलत है, तो इसे पूरे एक मिनट के लिए गिनें, क्योंकि प्रत्येक x/4 मिनट के दौरान नाड़ी धड़कनों की संख्या भिन्न हो सकता है। और जब 4 से गुणा किया जाता है तो परिणाम यादृच्छिक होता है।

एक स्वस्थ वयस्क में, हृदय संकुचन की संख्या और, परिणामस्वरूप, प्रति मिनट नाड़ी धड़कन की संख्या 64-72 होती है। हालाँकि, शारीरिक स्थितियों के तहत भी, नाड़ी की दर विभिन्न उतार-चढ़ाव के अधीन होती है, जिसे रोग संबंधी समझने की भूल नहीं की जानी चाहिए।

हृदय गति में शारीरिक उतार-चढ़ाव:

हृदय गति को स्वस्थ लोगनिम्नलिखित कारक प्रभावित करते हैं:

1. लिंग महिलाओं में नाड़ी की दर उसी उम्र के पुरुषों की तुलना में 7-8 बीट प्रति मिनट अधिक होती है।

2. उम्र. नवजात शिशुओं में हृदय प्रति मिनट 130 से 150 बार सिकुड़ता है। उम्र के साथ, हृदय गति धीरे-धीरे कम हो जाती है, लगभग 20 वर्ष की आयु तक उपरोक्त मानक तक पहुंच जाती है। 60 साल के बाद कभी-कभी नाड़ी थोड़ी बढ़ जाती है।

3. विकास. समान लिंग और उम्र को देखते हुए, लंबे लोगों की नाड़ी दर छोटे लोगों की तुलना में थोड़ी कम होती है।

4. शारीरिक तनाव. शारीरिक कार्य के दौरान, विशेष रूप से भारी काम के दौरान, हृदय गति 1 मिनट से अधिक तक पहुँच सकती है। मांसपेशियों के काम के दौरान हृदय गति में वृद्धि की डिग्री काम की गंभीरता और प्रशिक्षण पर निर्भर करती है: काम जितना अधिक परिचित होगा, हृदय गति में वृद्धि उतनी ही कम होगी। पर स्वस्थ दिलमध्यम शारीरिक कार्य के बाद, हृदय गति 1-2 मिनट के भीतर सामान्य हो जाती है। धीमी वापसी हृदय गति को नियंत्रित करने वाले उपकरणों की अत्यधिक उत्तेजना को इंगित करती है।

5. भावनाएँ. कोई भी मानसिक उत्तेजना, उदाहरण के लिए, उत्तेजना, भय, क्रोध, सेरेब्रल कॉर्टेक्स से आवेगों के माध्यम से और हाइपरएड्रेनालाईनेमिया के परिणामस्वरूप हृदय गति में वृद्धि का कारण बन सकती है। यहां तक ​​कि डॉक्टर की उपस्थिति के कारण भी मरीज की हृदय गति बढ़ सकती है। इसलिए, आपको रोगी की पहली उत्तेजना से शांत होने के बाद ही नाड़ी की गिनती शुरू करनी चाहिए।

6. शरीर की स्थिति. जब विषय लेटने की स्थिति से बैठने की स्थिति में जाता है, तो नाड़ी 4-6 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है, और बैठने से खड़े होने की स्थिति में आगे संक्रमण के साथ - अन्य 6-8 बीट बढ़ जाती है। लापरवाह स्थिति में लौटने पर, नाड़ी तदनुसार धीमी हो जाती है। इन उतार-चढ़ाव का कारण शरीर की स्थिति में बदलाव के कारण रक्त वितरण में बदलाव के प्रभाव में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के एक या दूसरे हिस्से की प्रतिवर्त उत्तेजना में निहित है।

7. पाचन. पाचन अवधि के दौरान, पेश किए गए भोजन की मात्रा के आधार पर, हृदय गतिविधि में प्रतिवर्ती वृद्धि होती है।

8. श्वास चरण। जब आप सांस लेते हैं तो हृदय गति बढ़ जाती है और जब आप सांस छोड़ते हैं तो हृदय गति कम हो जाती है। इसका कारण है प्रतिवर्ती प्रभाव, लगातार फेफड़ों से वेगस तंत्रिका के केंद्र तक आ रहा है: जब फेफड़े फैलते हैं तो अवरोधक और जब वे ढहते हैं तो रोमांचक होता है। स्वस्थ वयस्कों में श्वसन नाड़ी के उतार-चढ़ाव के नगण्य होने के कारण, आमतौर पर उन्हें छूने से पता नहीं चलता है। पैल्पेशन द्वारा, इन उतार-चढ़ावों का पता लगाया जा सकता है: 1) गहरी और धीमी सांस के साथ, 2) वेगस तंत्रिका के केंद्र की बढ़ी हुई उत्तेजना वाले व्यक्तियों में और 3) बच्चों में।

नाड़ी दर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन। पैथोलॉजिकल स्थितियों में, हृदय गतिविधि में वृद्धि देखी जा सकती है - टैचीकार्डिया - और, तदनुसार, तेज पल्स(पल्सस फ़्रीक्वेन्स) या इसे धीमा करना - ब्रैडीकार्डिया - और, तदनुसार, एक दुर्लभ पल्स (पल्सस रारस)। इन विचलनों के कारण, शारीरिक स्थितियों की तरह, सहानुभूतिपूर्ण और के बीच सामान्य बातचीत के विघटन में निहित हैं पैरासिम्पेथेटिक इन्नेर्वतिओनदिल.

शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ तचीकार्डिया। इन मामलों में, प्रत्येक डिग्री (37 डिग्री सेल्सियस से अधिक) के लिए हृदय संकुचन की संख्या 8-10 प्रति मिनट बढ़ जाती है। इस मामले में, टैचीकार्डिया कई कारकों के हृदय ताल को नियंत्रित करने वाले केंद्रों पर प्रभाव के कारण होता है: गर्म रक्त, उत्पाद चयापचय में वृद्धिज्वर संबंधी रोगों के दौरान रक्त में प्रसारित होने वाले पदार्थ और विषाक्त उत्पाद, संवहनी इंटरसेप्टर्स से आवेग।

कभी-कभी हृदय गति में अत्यधिक वृद्धि होती है जो तापमान वृद्धि की डिग्री के अनुरूप नहीं होती है। इन मामलों में, हृदय पर एक महत्वपूर्ण विषाक्त प्रभाव माना जा सकता है, जिसे डिप्थीरिया, माइलरी ट्यूबरकुलोसिस और अन्य गंभीर बीमारियों के साथ देखा जा सकता है। संक्रामक रोगहृदय की मांसपेशियों को महत्वपूर्ण क्षति के साथ।

पर टाइफाइड ज्वरहालाँकि नाड़ी बढ़ी हुई है, यह किसी दिए गए तापमान की तुलना में कुछ हद तक कम है; उदाहरण के लिए, 40 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, नाड़ी प्रति मिनट बीट्स (तथाकथित सापेक्ष ब्रैडीकार्डिया) के बराबर हो सकती है। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के प्रभाव में वेगस तंत्रिका के केंद्र की उत्तेजना के परिणामस्वरूप तपेदिक मैनिंजाइटिस के साथ भी ऐसा ही देखा जा सकता है। बाद के मामले में, न केवल सापेक्ष, बल्कि सच्चा ब्रैडीकार्डिया भी हो सकता है।

पतन के साथ, जो कभी-कभी तीव्र अवस्था में होता है स्पर्शसंचारी बिमारियों, हृदय गति में तेजी से वृद्धि के साथ-साथ शरीर के तापमान में भी उतनी ही तेजी से गिरावट होती है।

तीव्र और में तचीकार्डिया पुराने रोगोंदिल.

ऐसी बीमारियों में एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, हृदय की मांसपेशियों की विफलता की अवधि के दौरान वाल्व दोष, हृदय विस्थापन शामिल हैं एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण, न्यूमोथोरैक्स, आदि। इन मामलों में, टैचीकार्डिया का कारण हृदय की लय को नियंत्रित करने वाले एक्स्ट्राकार्डियक केंद्रों पर रिफ्लेक्स प्रभाव होता है (उदाहरण के लिए, वेना कावा में रक्त के ठहराव के दौरान बैनब्रिज रिफ्लेक्स), पलटी कार्रवाईनिम्न रक्तचाप, साथ ही हृदय की मांसपेशियों और हृदय के अंदर स्थित तंत्रिका संरचनाओं पर विषाक्त प्रभाव। जब मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त रुक जाता है, तो हृदय की लय को नियंत्रित करने वाले मस्तिष्क केंद्रों पर सीधा यांत्रिक प्रभाव एक निश्चित भूमिका निभा सकता है। हृदय गति में सबसे नाटकीय वृद्धि, 1 मिनट तक पहुँचना, तथाकथित पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के साथ देखी जाती है। यह स्थिति कार्डियक अतालता के मामलों को संदर्भित करती है और अतालता पर अनुभाग में चर्चा की जाएगी।

तथाकथित तंत्रिका धड़कन के साथ तचीकार्डिया अप्रिय संवेदनाएँहृदय के क्षेत्र में, शिथिलता पर निर्भर करता है तंत्रिका संरचनाएँहृदय ताल का विनियमन.

थायरोटॉक्सिकोसिस में, हृदय की तंत्रिका संरचनाओं के साथ-साथ हृदय गति को नियंत्रित करने वाले केंद्रों पर थायराइड हार्मोन के विषाक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप टैचीकार्डिया होता है।

आरंभिक फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ तचीकार्डिया निम्न-श्रेणी या सामान्य तापमान पर भी देखा जाता है। यहाँ विषैले प्रभाव वनस्पति दोनों पर एक भूमिका निभाते हैं तंत्रिका तंत्र, और हृदय के अंदर तंत्रिका संरचनाओं पर।

एनीमिया के साथ तचीकार्डिया, विशेष रूप से तीव्र रक्त हानि, हृदय की तंत्रिका संरचनाओं के पोषण में गिरावट के साथ-साथ निम्न रक्तचाप के प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है रिफ्लेक्स जोनकैरोटिड साइनस।

कुछ के साथ तचीकार्डिया तीव्र आक्रमणदर्द (उदाहरण के लिए, गुर्दे की शूल के साथ) देखा जा सकता है, साथ ही मंदनाड़ी भी देखी जा सकती है। दोनों प्रतिवर्ती मूल के हैं।

कुछ दवाओं और जहरों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप टैचीकार्डिया की विशेषता निम्नलिखित है: शराब रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया का कारण बनती है; एट्रोपिन अपनी हृदय शाखाओं सहित वेगस तंत्रिका के परिधीय अंत को पंगु बना देता है; एड्रेनालाईन सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करता है, और इसमें एक तंत्रिका भी होती है जो हृदय गति को तेज करती है; निकोटीन और कैफीन भी टैचीकार्डिया का कारण बन सकते हैं।

स्वस्थ लोगों में, कम नाड़ी (प्रति मिनट 60 बीट से कम) शायद ही कभी देखी जाती है, ज्यादातर नींद के दौरान। हालाँकि, कभी-कभी पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में 1 मिनट तक की धड़कन की ब्रैडीकार्डिया होती है।

पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया या तो वेगस तंत्रिका या उसके केंद्र की उत्तेजना के परिणामस्वरूप होता है, या अटरिया से निलय तक संकुचनशील आवेगों के बिगड़ा हुआ संचालन के परिणामस्वरूप होता है। पहले मामले में, वेना कावा के संगम पर स्थित साइनस नोड की उत्तेजना ह्रदय का एक भाग, इस मंदनाड़ी को साइनस क्यों कहा जाता है। इस मामले में, आलिंद और निलय दोनों शायद ही कभी सिकुड़ते हैं (कुल मंदनाड़ी)। दूसरे मामले में, अलिंद सामान्य आवृत्ति पर सिकुड़ता है, लेकिन अलिंद से निलय तक संकुचनशील आवेगों के बिगड़ा संचालन के कारण, बाद वाला संकुचन कम बार होता है, यही कारण है कि प्रति मिनट नाड़ी धड़कन की संख्या भी दुर्लभ हो जाती है। ऐसे में वे ब्रैडीसिस्टोल की बात करते हैं। तथाकथित पल्सस डेफिशिएंसी (ऊपर देखें) की संभावना को ध्यान में रखते हुए, पल्स में किसी भी स्पष्ट कमी के साथ, किसी को दिल की बात सुनकर या कार्डियक आवेग को थपथपाकर यह सुनिश्चित करना चाहिए कि पल्स बीट्स की संख्या पल्स बीट्स की संख्या से मेल खाती है। हृदय संकुचन. पल्सस की कमी के मामले में, वे ब्रैडीस्फाइ-जी एम और आई, या झूठी ब्रैडीकार्डिया की बात करते हैं। चूँकि इस मामले में केवल व्यक्तिगत वेंट्रिकुलर सिस्टोल रेडियल धमनी नाड़ी के साथ नहीं होते हैं, झूठी ब्रैडीकार्डिया के साथ नाड़ी, एक नियम के रूप में, अतालतापूर्ण होती है।

हालाँकि, कुछ दुर्लभ मामलों में, जिनकी चर्चा नीचे की जाएगी, नाड़ी लयबद्ध रह सकती है।

पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया निम्नलिखित परिस्थितियों में देखा जाता है:

1. हृदय अवरोध के साथ, नाड़ी की दर 30 बीट प्रति मिनट या उससे कम हो सकती है (अनुभाग "हृदय ताल गड़बड़ी" देखें)।

2. जब महाधमनी का मुख संकुचित हो जाता है।

3. कैशेक्सिया के लिए.

4. व्रत के दौरान.

5. संक्रामक रोगों (तथाकथित कॉन्वलसेंट ब्रैडीकार्डिया) के परिणाम में संकट के बाद।

6. पीलिया के कुछ रूपों में रक्त में पित्त अम्लों के जमा होने और संभवतः यकृत पैरेन्काइमा के क्षय उत्पादों द्वारा वेगस तंत्रिका की जलन के कारण होता है।

7. गंभीर दर्द के दौरे (पित्त, गुर्दे, सीसा शूल) के कई मामलों में।

8. प्रारंभिक चरण में मेनिनजाइटिस के साथ, मस्तिष्क ट्यूमर के साथ, खोपड़ी के फ्रैक्चर के साथ, हाइड्रोसिफ़लस के साथ, मस्तिष्क में रक्तस्राव के साथ - इंट्राक्रैनियल दबाव में तेजी से होने वाली वृद्धि से वेगस तंत्रिका के केंद्र की जलन के कारण। इंट्राक्रैनील दबाव में लंबे समय तक वृद्धि के साथ, पैरावागी के केंद्र की जलन को इसके अवरोध से बदल दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ब्रैडीकार्डिया को टैचीकार्डिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

9. कभी-कभी सदमे में.

10. बाद में त्वरित निष्कासनफुफ्फुस गुहा या पेरिटोनियम से निकलने वाला तरल पदार्थ।

11. फॉक्सग्लोव के प्रभाव में।

12. रक्तचाप में तेजी से वृद्धि के साथ (तीव्र नेफ्रैटिस, श्वासावरोध, सीसा शूल)।

13. साइनस कैरोटिकस क्षेत्र पर दबाव के साथ (इस मामले में, ब्रैडीकार्डिया योनि के केंद्र के प्रतिवर्त उत्तेजना से जुड़ा होता है, जो साइनस कैरोटिकस के साथ निर्देशित होता है)।

14. मायक्सेडेमा के लिए।

सूचीबद्ध सभी मामलों में, पैराग्राफ 1 और 14 में दिए गए मामलों को छोड़कर, ब्रैडीकार्डिया का कारण प्रतिवर्त और कभी-कभी यांत्रिक प्रभाव होता है। तंत्रिका वेगसया उसका केंद्र. पैराग्राफ 3, 4 और 14 में दिए गए मामलों में, मंदनाड़ी का कारण बनने वाला कारक चयापचय में कमी भी है। मायक्सेडेमा के साथ, चयापचय में कमी के अलावा

पदार्थ, हृदय गति को तेज करने वाले तंत्रिका पर थायराइड हार्मोन के प्रभाव के नुकसान में भूमिका निभाते हैं।

नाड़ी लय. स्वस्थ लोगों में, हृदय संकुचन नियमित अंतराल पर एक दूसरे का अनुसरण करते हैं, और प्रत्येक सिस्टोल में बाएं वेंट्रिकल द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा समान रहती है। इसलिए, नाड़ी की धड़कनें समान अंतराल पर चलती हैं और उनका परिमाण समान होता है। इस नाड़ी को लयबद्ध कहा जाता है। यदि अलग-अलग नाड़ी धड़कनों के बीच का अंतराल या धड़कनों का परिमाण समान नहीं है, तो नाड़ी को अतालता कहा जाता है। नाड़ी की लय, उसकी आवृत्ति की तरह, धमनियों की स्थिति से संबंधित नहीं है, बल्कि केवल हृदय की कार्यप्रणाली को दर्शाती है। इसलिए, कार्डियक अतालता अनुभाग में विभिन्न प्रकार की अतालता नाड़ी पर चर्चा की जाएगी।

हृदय दर। नाड़ी की गति से तात्पर्य उस गति से है जिसके साथ नाड़ी का विस्तार और उसके बाद धमनी का पतन होता है। नाड़ी की यह संपत्ति नाड़ी तरंग के पारित होने के कारण वृद्धि की दर और उसके बाद अंतर-धमनी दबाव में कमी पर निर्भर करती है। स्पर्श करने वाली उंगली धमनी के पतन की गति की तुलना में इसके विस्तार की गति को अधिक आसानी से महसूस करती है। का चित्र सामान्य गतिनाड़ी को लंबे समय तक टटोलने के अभ्यास से प्राप्त किया जाता है।

पैथोलॉजिकल मामलों में, सामान्य नाड़ी दर से दो विचलन संभव हैं: 1) धमनी के विस्तार और संकुचन की सामान्य दर से तेज़ - एक तेज़, या कूदने वाली, नाड़ी (पल्सस सेलेर); 2) धमनी के विस्तार और संकुचन की सामान्य दर से धीमी - धीमी या ढलान वाली नाड़ी (पल्सस टार्डस)। नाड़ी के ये गुण स्फिग्मोग्राम पर विशेष रूप से स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

शब्द "तेज नाड़ी" और "लगातार नाड़ी" को भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए: पहला धमनी के विस्तार और पतन की गति को दर्शाता है, दूसरा - प्रति मिनट नाड़ी धड़कन की आवृत्ति को दर्शाता है।

नाड़ी तरंग के पारित होने के समय धमनी में दबाव में तेजी से वृद्धि को स्फिग्मोग्राम पर आरोही घुटने की एक बड़ी स्थिरता द्वारा व्यक्त किया जाता है, और दबाव में तेजी से गिरावट को वक्र की एक तेज चोटी और एक बड़ी स्थिरता द्वारा व्यक्त किया जाता है उतरते अंग का. पल्सस टार्डस के साथ संबंध उलट जाता है।

नाड़ी तरंग के पारित होने के दौरान धमनी प्रणाली में दबाव में वृद्धि तेजी से होती है, बायां वेंट्रिकल तेजी से सिकुड़ता है, इससे निकलने वाले रक्त की मात्रा उतनी ही अधिक होती है और सिस्टोल की शुरुआत में महाधमनी में दबाव कम होता है। धमनी के तेजी से विस्तार के लिए इसकी दीवारें भी लचीली होनी चाहिए। ये सभी स्थितियां महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता में मौजूद हैं, जो एंडोकार्टिटिस के कारण युवा विषयों में विकसित हुई हैं। उनका बायां वेंट्रिकल फैला हुआ और हाइपरट्रॉफाइड होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह तेजी से सिकुड़ता है और बाहर निकल जाता है एक बड़ी संख्या कीखून। उनकी महाधमनी दीवार पर्याप्त अनुपालन बनाए रखती है और वेंट्रिकल द्वारा निकाले गए रक्त की बड़ी मात्रा के अचानक दबाव के प्रभाव में तेजी से विस्तार कर सकती है। अंत में, महाधमनी के प्रारंभिक भाग में दबाव में तेजी से वृद्धि डायस्टोल के अंत की ओर इसमें कम दबाव से भी होती है, जो वेंट्रिकल में रक्त के रिवर्स प्रवाह के कारण होता है। यदि बुजुर्ग लोगों में महाधमनी और उसके वाल्वों के स्केलेरोसिस के कारण महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता विकसित हुई है, तो पल्सस सेलेर आमतौर पर कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है या बिल्कुल भी नहीं देखा जाता है। यह, एक ओर, इस तथ्य पर निर्भर करता है कि इस मामले में स्केलेरोसिस अक्सर मौजूद होता है हृदय धमनियांहृदय की मांसपेशियों के कुपोषण के साथ, यह इसकी अतिवृद्धि के विकास को रोकता है; दूसरी ओर, महाधमनी की स्क्लेरोटिक, अनम्य दीवार दबाव में तेजी से वृद्धि के साथ भी धीरे-धीरे फैलती है।

बुखार के दौरान संवहनी मांसपेशियों के स्वर में कमी, नाड़ी तरंग के पारित होने के समय धमनी की दीवार के तेजी से खिंचाव में योगदान, कुछ संक्रामक रोगों में स्फिग्मोग्राम के आरोही अंग की स्थिरता को निर्धारित करता है।

ग्रेव्स रोग के साथ, गंभीर के साथ घबराहट उत्तेजनाऔर एड्रेनालाईन के एक इंजेक्शन के बाद, अक्सर देखे जाने वाले पल्सस सेलेर को बाएं वेंट्रिकल के तेज और ऊर्जावान संकुचन द्वारा समझाया जाता है, जो पहले मामले में तंत्रिका पर थायराइड हार्मोन के प्रभाव पर निर्भर करता है जो हृदय गति को तेज करता है, और पिछले दो मामलों में - उसी तंत्रिका के उत्तेजना पर, जो न केवल अधिक बार, बल्कि अधिक में भी योगदान देता है तेजी से कमीनिलय

नाड़ी तरंग के पारित होने के बाद इंट्रा-धमनी दबाव में कमी की दर और, परिणामस्वरूप, स्फिग्मोग्राम के अवरोही अंग की स्थिरता दो बिंदुओं पर निर्भर करती है:

1. धमनी से रक्त के बहिर्वाह की गति, जो बदले में धमनी में रक्त प्रवाह के प्रतिरोध की डिग्री पर निर्भर करती है;
2. धमनियों की दीवारों की लोच, जो धमनी के विस्तारित लुमेन की उसके पिछले व्यास में वापसी की दर को प्रभावित करती है।

ये दोनों स्थितियाँ फिर से महाधमनी वाल्वों की एंडोकार्डियल अपर्याप्तता में मौजूद होती हैं, जो इस दोष की विशेषता धमनियों के प्रतिवर्त फैलाव, रक्त प्रवाह में तेजी और धमनी की दीवारों की लोच के संरक्षण के कारण होती हैं। इसीलिए, महाधमनी वाल्वों की एंडोकार्डियल अपर्याप्तता के मामले में, नाड़ी वक्र के न केवल आरोही बल्कि अवरोही चरण में भी महत्वपूर्ण स्थिरता की विशेषता होती है। परिधीय धमनियों के बार-बार होने वाले स्केलेरोसिस के परिणामस्वरूप महाधमनी वाल्वों की स्केलेरोटिक अपर्याप्तता के साथ, उनकी दीवारें इतनी जल्दी अपनी मूल स्थिति में वापस नहीं आती हैं; इसके अलावा, धमनियों का अक्सर विकसित होने वाला स्केलेरोसिस परिधि में रक्त के बहिर्वाह को बाधित करता है। इसलिए, स्क्लेरोटिक अपर्याप्तता के साथ, स्फिग्मोग्राम का अवरोही अंग इतनी तेजी से नीचे नहीं उतरता है।

बुखार के दौरान, धमनी की दीवार की लोच कम हो जाती है, लेकिन धमनी और केशिकाओं के विस्तार के कारण परिधि में रक्त का बहिर्वाह काफी सुविधाजनक हो जाता है; इसलिए, इसके साथ भी, नीचे की ओर घुटने की ढलान काफी ध्यान देने योग्य है।

इस प्रकार, पल्सस सेलेर सबसे अधिक बार महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के साथ देखा जाता है, मुख्य रूप से एंडोकार्डियल मूल का। इसके अलावा, यह बुखार, ग्रेव्स रोग, घबराहट की धड़कन, एड्रेनालाईन के इंजेक्शन के साथ भी होता है। पल्सस टार्डस तब देखा जाता है जब महाधमनी का मुंह संकुचित हो जाता है। इस दोष के साथ, रक्त बाएं वेंट्रिकल से धीमी और पतली धारा में महाधमनी में प्रवाहित होता है। इसके अलावा, महाधमनी छिद्र के संकुचन के कारण होने वाली रुकावट के परिणामस्वरूप, बाएं वेंट्रिकुलर सिस्टोल की अवधि लंबी हो जाती है। यह सब स्फिग्मोग्राम के आरोही अंग के अधिक ढलान में योगदान देता है। अवरोही घुटने के लिए, इसकी ढलान को धमनियों के पलटा संकुचन के कारण परिधि में रक्त के कठिन बहिर्वाह द्वारा समझाया जा सकता है, साथ ही इस दोष के साथ अक्सर देखे जाने वाले स्क्लेरोटिक परिवर्तनों के कारण महाधमनी की दीवारों की लोच कम हो जाती है। पल्सस टार्डस कब नोट किया जाता है मजबूत डिग्रीइसकी दीवार के कम अनुपालन के कारण महाधमनी का स्केलेरोसिस, बाएं वेंट्रिकल के सिस्टोल के दौरान महाधमनी में दबाव में धीमी वृद्धि के कारण रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि और ऐंठन के कारण परिधि में रक्त का धीमा बहिर्वाह या धमनियों का काठिन्य. महाधमनी की दीवारों की लोच में शारीरिक कमी के परिणामस्वरूप पृौढ अबस्थापल्सस टार्डस हमेशा कम या ज्यादा स्पष्ट होता है।

पल्स वोल्टेज. पल्स वोल्टेज उस गुण को संदर्भित करता है जो स्पर्शनीय धमनी के अंदर रक्तचाप के मूल्य का अंदाजा देता है। ऐसा करने के लिए, एक हाथ की तर्जनी या मध्यमा उंगली का उपयोग करके रेडियल धमनी को दबाएं और साथ ही दूसरे हाथ की उंगलियों से संपीड़न के स्थान के नीचे इस धमनी पर नाड़ी को महसूस करें। नाड़ी के तनाव का आकलन उस बल से किया जाता है जिसका उपयोग धमनी को संपीड़ित करने के लिए किया जाना चाहिए जब तक कि नाड़ी पूरी तरह से स्पर्श करने वाली उंगलियों के नीचे गायब न हो जाए। यदि नाड़ी के गायब होने के लिए आवश्यक दबाव का बल बहुत अधिक है, तो ऐसी नाड़ी को तनावपूर्ण या कठोर (पल्सस ड्यूरस) कहा जाता है; यदि यह छोटा है - नरम (पल्सस मोलिस)। पल्सस ड्यूरस उच्च रक्तचाप को इंगित करता है, और पल्सस मोलिस निम्न रक्तचाप को इंगित करता है।

पल्स वोल्टेज से रक्तचाप का अनुमान लगाना कठिन है, इसके लिए बहुत अधिक कौशल की आवश्यकता होती है और यह व्यक्तिपरकता से ग्रस्त है। सटीक होने का दावा किए बिना, यह विधि केवल बहुत अधिक (बहुत कठिन नाड़ी के साथ) या अत्यंत की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव बनाती है कम दबाव(बहुत नरम नाड़ी के साथ)। इसके अलावा, धमनी की दीवार की कठोरता या कोमलता नाड़ी की कठोरता या कोमलता का गलत प्रभाव डाल सकती है। यही कारण है कि इंट्रा-धमनी रक्तचाप की ऊंचाई पर सबसे सटीक डेटा इसके वाद्य निर्धारण - स्फिग्मोमैनोमेट्री द्वारा प्रदान किया जाता है।

नाड़ी मान. पल्स मान को इसके माध्यम से पल्स तरंग के पारित होने के दौरान धमनी के विस्तार की डिग्री के रूप में समझा जाता है। स्फिग्मोग्राम पर, नाड़ी का मान उसी से खींचे गए लंबवत की लंबाई से निर्धारित होता है उच्च बिंदुवक्र के आधार तक पल्स तरंग। यदि इस लंब की लंबाई सामान्य रूप से देखी गई लंबाई से अधिक है, तो ऐसी नाड़ी को बड़ा, या उच्च - पल्सस मैग्नस एस कहा जाता है। अल्टस. यदि यह सामान्य से कम है, तो नाड़ी को छोटा, या निम्न एम-पल्सस पार्वस एस कहा जाता है। हुमिलिस. जब नाड़ी का मान इतना छोटा होता है कि नाड़ी तरंग के पारित होने के दौरान धमनी का विस्तार लगभग महसूस नहीं होता है, तो ऐसी नाड़ी को धागे जैसा - पल्सस कहा जाता है।

नाड़ी का आकार, सबसे पहले, महाधमनी में सिस्टोल के दौरान बाएं वेंट्रिकल द्वारा निकाले गए रक्त की मात्रा पर निर्भर करता है। हालाँकि, यदि अध्ययन के तहत धमनी की दीवार पर्याप्त खिंचाव में सक्षम नहीं है, तो महाधमनी में महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त निकलने के बाद भी, धमनी बड़ी मात्रा में अतिरिक्त रक्त को स्वीकार नहीं कर सकती है, जो अन्य धमनियों में वितरित होता है, और फिर इस धमनी का नाड़ी मान छोटा होगा।

धमनी दीवार की खिंचाव की क्षमता को कम करने वाले कारक उच्च इंट्रा-धमनी दबाव पर इसका तनाव और स्केलेरोसिस के दौरान संघनन हैं। यही कारण है कि उच्च रक्तचाप के रोगियों और रेडियल धमनी की दीवार के स्क्लेरोटिक मोटेपन वाले व्यक्तियों में नाड़ी छोटी लगती है।

यदि वाहिका की दीवार नरम और लचीली है, तो नाड़ी का मान बाएं वेंट्रिकल द्वारा महाधमनी में निकाले गए रक्त की मात्रा पर निर्भर करता है। यही कारण है कि सामान्य रेडियल धमनी की दीवारों वाले व्यक्तियों में उच्च नाड़ीपर निर्धारित शारीरिक तनावऔर मानसिक उत्तेजना के दौरान, जब बाएं वेंट्रिकल का काम बढ़ जाता है। हालाँकि, बाएं वेंट्रिकल के कमजोर कामकाज के साथ भी, जब धमनी में रक्त में नाड़ी की वृद्धि नगण्य होती है, तो नाड़ी बड़ी हो सकती है, केवल जब धमनी की दीवारें लचीली होती हैं, तो यह वृद्धि मात्रा की तुलना में अपेक्षाकृत बड़ी होती है नाड़ी तरंग के गुजरने से पहले धमनी में मौजूद रक्त।

सिस्टोल के दौरान हृदय के बाएं वेंट्रिकल द्वारा महाधमनी में निकाले गए रक्त की मात्रा और धमनी की दीवार के अनुपालन की डिग्री के अलावा, नाड़ी का मूल्य भी नाड़ी दबाव के मूल्य से प्रभावित होता है।

यह इस प्रकार है कि सर्वोत्तम संयोजनपल्सस मैग्नस की उपस्थिति के कारक निम्नलिखित हैं: बाएं वेंट्रिकल द्वारा महाधमनी में उत्सर्जित रक्त की एक बड़ी मात्रा, धमनी की दीवार का अनुपालन और बड़ी नाड़ी दबाव. ये सभी स्थितियां युवा लोगों में महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता में मौजूद हैं। पल्सस सेलेर के अलावा, उनके पास एक विशिष्ट पल्सस मैग्नस एस भी है। अल्टस. इसके विपरीत, बाएं वेंट्रिकल द्वारा उत्सर्जित रक्त की नगण्य मात्रा और नगण्य नाड़ी दबाव पल्सस पार्वस का कारण बनता है। यह हृदय की गंभीर कमजोरी के साथ देखा जाता है, विशेष रूप से बाएं वेंट्रिकल में, माइट्रल छिद्र के संकीर्ण होने के साथ, महाधमनी मुंह के संकीर्ण होने के साथ, पतन के साथ।

इसके मूल्य में परिवर्तन से जुड़ी नाड़ी की विशिष्टताओं में तथाकथित विरोधाभासी नाड़ी की उपस्थिति शामिल है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि जब आप सांस लेते हैं तो नाड़ी सांस छोड़ते समय की तुलना में कम हो जाती है। पेरीकार्डियल गुहा में तरल पदार्थ के बहाव और हृदय के संपीड़न के साथ, पेरीकार्डिटिस के परिणामस्वरूप पेरिकार्डियल परतों के एक दूसरे के साथ और आसपास के ऊतकों के संलयन के साथ, मीडियास्टिनल ट्यूमर के साथ, ऊपरी श्वसन पथ में रुकावटों के साथ, विरोधाभासी नाड़ी देखी जा सकती है। बड़े फुफ्फुस स्राव, फुफ्फुसीय वातस्फीति, न्यूमोथोरैक्स के साथ।

विरोधाभासी नाड़ी की घटना का तंत्र इस प्रकार हो सकता है:

1. एक्सट्रैथोरेसिक, जब प्रेरणा के दौरान उठता है पंजरपहली पसली और कॉलरबोन के बीच सबक्लेवियन धमनी को संकुचित करता है।
2. इंट्राथोरेसिक, दो तरीकों से किया जाता है:
   1. गतिशील, जब प्रेरणा के दौरान नकारात्मक इंट्राथोरेसिक दबाव के परिणामस्वरूप, रक्त बड़े शिरापरक ट्रंक में बरकरार रहता है और हृदय की डायस्टोलिक भरना कम हो जाता है, और परिणामस्वरूप बाएं वेंट्रिकल की सिस्टोलिक मात्रा, जिससे नाड़ी मूल्य कम हो जाता है। नाड़ी में ऐसा परिवर्तन बड़े फुफ्फुस स्राव के साथ, ऊपरी श्वसन पथ में रुकावट या फेफड़ों के ट्यूमर की उपस्थिति में देखा जा सकता है;
   2. यांत्रिक, जब मीडियास्टिनम में मौजूद निशान और आसंजन के तनाव के कारण प्रेरणा के दौरान मीडियास्टिनम की बड़ी नसें संकीर्ण हो जाती हैं। साथ ही, हृदय का रक्त से भरना और बाएं वेंट्रिकल की सिस्टोलिक मात्रा भी कम हो जाती है। पेरीकार्डियल गुहा में महत्वपूर्ण मात्रा में एक्सयूडेट के संचय के साथ विरोधाभासी पल्सस की घटना के लिए एक समान तंत्र देखा जाता है।

डाइक्रोटिक नाड़ी. आम तौर पर, रेडियल धमनी के स्पर्श के दौरान डाइक्रोटिक तरंग के पारित होने के दौरान धमनी का फैलाव महसूस नहीं होता है। यदि, रेडियल धमनी के स्पंदनात्मक विस्तार के बाद, स्पर्श करने वाली उंगली धमनी के द्वितीयक मामूली विस्तार को महसूस करती है, तो वे डाइक्रोटिक नाड़ी की बात करते हैं।

धमनी का डाइक्रोटिक फैलाव सबसे अच्छा तब महसूस होता है जब इसे बिना दबाव के हल्के से थपथपाया जाता है। डाइक्रोटिक नाड़ी उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां धमनी की दीवारों का तनाव इतना कम हो जाता है कि थोड़ी सी डाइक्रोटिक तरंग भी उन्हें एक स्विंग दे सकती है जिसे स्पर्श करने वाली उंगली से माना जा सकता है। धमनी की दीवारों के तनाव में यह कमी धमनी की मांसपेशियों के स्वर में भारी गिरावट के साथ होती है। डायक्रोटिक नाड़ी के साथ होने वाले संक्रामक रोगों में सबसे अच्छा व्यक्त किया जाता है उच्च तापमान, जो संवहनी स्वर में कमी की विशेषता है। अधिकतर यह टाइफाइड बुखार से निर्धारित होता है। कुछ मामलों में, जिन स्वस्थ लोगों में न्यूरोजेनिक मूल की धमनी की मांसपेशियों के स्वर में कमी होती है, उनमें डाइक्रोटिक पल्स स्पष्ट होती है।

परिसंचरण अंगों का अध्ययन.

कई उपकरण हृदय गति को माप सकते हैं। लेकिन उनकी रीडिंग कितनी सटीक हैं?

पल्स क्या है?

कुछ लोग गलती से मानते हैं कि हृदय गति और हृदय गति एक ही चीज़ है, जो एक गलत धारणा है। क्या फर्क पड़ता है?

हृदय गति एक मिनट में हृदय के निलय के संकुचन की संख्या को दर्शाने वाला एक संकेतक है। अर्थात्, यह निम्नलिखित को दर्शाता है: एक मिनट के भीतर कितनी बार निलय रक्त से भर गए और फिर इसे मुख्य धमनियों (महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी) में धकेल दिया।

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो प्रति मिनट हृदय संकुचन की संख्या महसूस की गई नाड़ी तरंगों की संख्या के साथ मेल खाना चाहिए। लेकिन कई बीमारियों और रोग स्थितियों के लिए, ये संकेतक भिन्न हो सकते हैं। एक स्वस्थ वयस्क में हृदय गति 60 से 90 पल्स प्रति मिनट तक होती है। बच्चों में यह सूचक उम्र पर निर्भर करता है। बच्चा जितना छोटा होगा, उसकी हृदय गति उतनी ही अधिक होगी।

किसी व्यक्ति की हृदय गति स्थिर नहीं रहती है। नींद और जागने के दौरान, शारीरिक गतिविधि और आराम के दौरान, खेल के दौरान, खाने के बाद आदि में नाड़ी बदल जाती है। हृदय गति मूड, शरीर की स्थिति, परिवेश के तापमान और कुछ अन्य कारकों पर निर्भर करती है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं की नाड़ी तेज़ होती है। जो लोग गहन व्यायाम करते हैं उनकी नाड़ी धीमी होती है।

कोई व्यक्ति अपनी नाड़ी क्यों मापता है?

मानव नाड़ी की छह विशेषताएं हैं: आवृत्ति, भरना, तनाव, लय, ऊंचाई और आकार। इन गुणों का अध्ययन डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच के दौरान किया जाता है। आम लोगों में नाड़ी के स्व-माप का आमतौर पर एक ही लक्ष्य होता है: इसकी आवृत्ति का पता लगाना।

किस पर पैथोलॉजिकल स्थितियाँक्या आपकी हृदय गति बढ़ जाती है?

• संक्रामक प्रकृति के रोगों के लिए;
• जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोषों के लिए;
• सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के मामले में;
• अंतःस्रावी अंगों और तंत्रिका तंत्र के कई रोगों के लिए;
• रक्तप्रवाह (एनीमिया) में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी के साथ;
• कुछ ट्यूमर प्रक्रियाओं आदि के लिए।
• आपकी हृदय गति कब कम हो जाती है?
• कुछ दवाएँ लेते समय;
• एथलीटों और भारी काम में शामिल लोगों के लिए शारीरिक श्रम.
• विषाक्तता, पेट के अल्सर के लिए;
• थायराइड समारोह में कमी (हाइपोथायरायडिज्म) के साथ;
• हृदय की मांसपेशियों की सूजन के साथ;
• रोधगलन आदि के लिए।

इन स्थितियों में, एक व्यक्ति अपनी नाड़ी को स्वयं नहीं मापता है, और इसकी आवश्यकता नहीं है। अधिकतर, एथलीट जो अपने प्रशिक्षण की तीव्रता को नियंत्रित करते हैं और हृदय और संवहनी रोगों से पीड़ित लोग नियमित रूप से अपनी नाड़ी को मापते हैं। पल्स रेट के आधार पर वे अपनी स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं इस पलऔर समय रहते समस्याओं पर ध्यान दें। आगे, हम चर्चा करेंगे कि अपनी नाड़ी को सही ढंग से कैसे मापें और कौन से उपकरण इस कार्य को आसान बना देंगे।

विशेष उपकरणों की सहायता के बिना अपनी नाड़ी को सही ढंग से कैसे मापें?

पल्स मापन किया जाता है अलग-अलग स्थितियाँ: आराम के समय, व्यायाम के दौरान, व्यायाम के बाद; और विषय की विभिन्न स्थितियों में भी: खड़े होना, लेटना, बैठना। यह सब शोध के उद्देश्य पर निर्भर करता है। लेकिन इस बात की परवाह किए बिना कि नाड़ी को क्यों मापा जाता है, ऐसे शोध की तकनीक एक ही है।

कोई भी व्यक्ति अपनी नाड़ी को स्वयं मापना सीख सकता है। इसमें कुछ भी जटिल नहीं है. नाड़ी को उन धमनियों पर मापा जाता है जो शरीर की सतह के करीब स्थित होती हैं: ब्रैकियल, रेडियल, कैरोटिड, ऊरु, आदि। अक्सर, नाड़ी को रेडियल धमनी पर, यानी कलाई पर मापा जाता है। अधिक विशिष्ट होने के लिए, कलाई के जोड़ के क्षेत्र में।

अपने हाथ पर नाड़ी कैसे मापें?

आम तौर पर, नाड़ी को दाएं और बाएं हाथ पर समान रूप से महसूस किया जा सकता है। रेडियल धमनी कलाई के अंदरूनी (हथेली) हिस्से से उसके पार्श्व किनारे से गुजरती है, यानी उस तरफ जहां अंगूठा स्थित होता है। छोटी उंगली के किनारे से नाड़ी को महसूस करने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है - कुछ भी काम नहीं करेगा। जिस हाथ पर नाड़ी मापी जाएगी उसकी कलाई हृदय के स्तर पर रखनी चाहिए।

अपने हाथ की नाड़ी को सही ढंग से मापने के लिए, आपको एक हाथ की कलाई (उदाहरण के लिए, बायाँ वाला) को अपने हाथ के पिछले हिस्से के साथ अपने हाथ की हथेली (हमारे उदाहरण में, दायाँ वाला) पर रखना होगा। फिर आपको अपने बाएं हाथ की कलाई को अपने दाहिने हाथ की उंगलियों से पकड़ना होगा ताकि उंगलियां कलाई के पार्श्व भाग (बाएं हाथ के अंगूठे की तरफ) के करीब स्थित हों। उसी समय, पैड तर्जनीदाहिना हाथ कलाई के जोड़ के सबसे करीब है।

उंगलियों के नीचे सिर्फ रेडियल धमनी होगी, जिस पर नाड़ी तरंगें महसूस होंगी। इसके बाद आपको अपनी उंगलियों से कलाई पर नीचे की दिशा में और त्रिज्या (अंगूठे की तरफ से गुजरते हुए) की ओर थोड़ा दबाव डालना चाहिए।

आपकी नाड़ी कैसी लगती है? उंगलियों (विशेष रूप से तर्जनी और मध्यमा) के पैड के नीचे, धमनी की दीवार (नाड़ी तरंग) का एक दोलन महसूस किया जाएगा, जो एक निश्चित आवधिकता के साथ होता है। एक मिनट के भीतर, यह गणना करने लायक है कि कितनी नाड़ी तरंगें महसूस की जाएंगी। नाड़ी की एक अन्य संपत्ति - उसकी लय - का मूल्यांकन करना भी काफी आसान है। सामान्यतः नाड़ी तरंगों के बीच का समय अंतराल समान होना चाहिए।

यदि नाड़ी लयबद्ध है, तो कुछ स्थितियों में, गति के लिए, आप नाड़ी को 30 या 20 सेकंड के लिए माप सकते हैं, और फिर प्रति मिनट नाड़ी दर जानने के लिए परिणाम को क्रमशः 2 या 3 से गुणा कर सकते हैं। लेकिन नियम के मुताबिक आपको अपनी पल्स प्रति मिनट बिल्कुल गिननी चाहिए।

दूसरे व्यक्ति के हाथ की नाड़ी कैसे मापें?

दूसरे व्यक्ति की नाड़ी मापने की तकनीक बिल्कुल वैसी ही है। माप लेने वाला व्यक्ति अपने हाथों को विषय की कलाइयों के चारों ओर लपेटता है। यह महत्वपूर्ण है कि उसकी तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों के पैड विषय की रेडियल धमनी के प्रक्षेपण में हों। इसके बाद परीक्षक प्रति मिनट पल्स तरंगों की संख्या गिनता है। किसी अन्य व्यक्ति की नाड़ी मापने की सुविधा यह है कि आप एक साथ दोनों हाथों की नाड़ी का मूल्यांकन और तुलना कर सकते हैं। बच्चे की नाड़ी मापने की तकनीक समान है।

टोनोमीटर सबसे लोकप्रिय चिकित्सा उपकरण है।

घर पर नाड़ी मापने के लिए चिकित्सा उपकरण

क्या ऐसे चिकित्सा उपकरण हैं जिनका उपयोग घर पर आपकी नाड़ी को मापने के लिए किया जा सकता है? हां, इनमें स्वचालित और अर्ध-स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर, साथ ही एक पल्स ऑक्सीमीटर भी शामिल है। अब हम उनके बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।

स्वचालित और अर्ध-स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर और पल्स ऑक्सीमीटर के बीच एक अंतर यह है कि उनका उपयोग रक्तचाप निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है। इसने उन्हें सभी रूसी परिवारों में लोकप्रिय बना दिया। उपकरण में शामिल कफ के प्रकार के आधार पर, ब्रैकियल या रेडियल धमनी पर माप लिया जाता है।

नाड़ी और रक्तचाप को सही ढंग से मापने के लिए, रोगी को शांत होने और बैठने की जरूरत है। आरामदायक स्थिति, उदाहरण के लिए, बैठ जाओ। फिर डिवाइस के कफ को अपने कंधे या कलाई पर रखें (निर्देशों और पैकेजिंग के अनुसार), अपने हाथ को ऐसी स्थिति में रखें कि कफ हृदय के स्तर पर हो। डिवाइस के प्रकार के आधार पर आगे के चरण थोड़े भिन्न होते हैं।

अर्ध-स्वचालित उपकरण के साथ काम करते समय, आपको रबर बल्ब का उपयोग करके कफ को स्वयं फुलाना होगा। टोनोमीटर पर वांछित बटन दबाने के बाद स्वचालित उपकरण कंप्रेसर के संचालन के माध्यम से कफ को स्वयं फुला देगा। कफ फुलाए जाने के बाद, डिवाइस रक्तचाप और नाड़ी को मापना शुरू कर देगा, और इस अध्ययन के परिणाम डिवाइस डिस्प्ले पर दिखाई देंगे।

प्रक्रिया की बारीकियों को सीखने और गलतियों से बचने के लिए, आपको डिवाइस के साथ काम शुरू करने से पहले ही उसके निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए। ऐसे टोनोमीटर की सुविधा यह है कि हाल के मापों की एक निश्चित संख्या डिवाइस की मेमोरी में रहती है।

टोनोमीटर खरीदने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए कि कौन सा उपकरण बेहतर है। उदाहरण के लिए, यदि आप बच्चों के लिए रक्तचाप और नाड़ी मापने की योजना बना रहे हैं, तो आपको विभिन्न आकारों के बच्चों के कफ वाला एक मॉडल खरीदना होगा। यह तथ्य ध्यान देने योग्य है कि टोनोमीटर का मुख्य कार्य रक्तचाप को मापना है, और यह इस प्रक्रिया के लिए है कि ऐसा उपकरण खरीदा जाता है, और पल्स काउंटिंग को इसका अतिरिक्त विकल्प माना जा सकता है।

हाइपोक्सिया से पीड़ित लोगों के लिए पल्स ऑक्सीमीटर आवश्यक है।

पल्स ऑक्सीमीटर - डिवाइस चिकित्सा प्रयोजन. किसी व्यक्ति में दो बहुत महत्वपूर्ण स्वास्थ्य संकेतक निर्धारित करने का कार्य करता है: नाड़ी और संतृप्ति। संतृप्ति प्रतिशत संतृप्ति को दर्शाती है धमनी का खूनऑक्सीजन. सामान्य तौर पर यह आंकड़ा 95 से 100 फीसदी तक होना चाहिए. इसे डिवाइस के दो प्रकाश स्रोतों का उपयोग करके मापा जाता है, जिनमें अलग-अलग तरंग दैर्ध्य होते हैं, और एक फोटोसेंसर होता है जो ऊतकों से परावर्तित प्रकाश तरंगों को पकड़ता है। प्राप्त पल्स और संतृप्ति परिणाम डिवाइस के डिस्प्ले पर प्रदर्शित होते हैं।

घर पर नाड़ी और संतृप्ति को मापने के लिए, पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जिसका सेंसर अक्सर ईयरलोब या उंगलियों से जुड़ा होता है। डिवाइस के साथ काम करना बहुत सरल है: आपको सेंसर को ठीक करना होगा सही जगह में, डिवाइस बटन दबाएं और डिस्प्ले पर दो संकेतक दिखाई देने तक कुछ सेकंड प्रतीक्षा करें: पल्स और संतृप्ति।

जबकि कई परिवारों के पास टोनोमीटर है, यह पल्स ऑक्सीमीटर पर लागू नहीं होता है। यदि परिवार के किसी सदस्य को ऐसी बीमारियाँ हैं तो वे इसे खरीदते हैं, जब नाड़ी और संतृप्ति का सावधानीपूर्वक और लगभग दैनिक मूल्यांकन करना अत्यंत आवश्यक होता है। उदाहरण के लिए, अक्सर उन परिवारों में ऐसा उपकरण होता है जहां बच्चे को गंभीर हृदय दोष या फेफड़ों की गंभीर बीमारी होती है। "वयस्कों" में बीमारियाँ सामने आती हैं पुराने रोगोंहृदय, रक्त वाहिकाएं और फेफड़े, जब रोगी की स्थिति अस्थिरता और बार-बार बिगड़ने की प्रवृत्ति की विशेषता होती है।

डिवाइस के फायदों में से एक यह है कि जब संतृप्ति और पल्स रीडिंग उनकी सामान्य सीमा से अधिक हो जाएगी तो डिवाइस अलार्म बजाएगा। पल्स ऑक्सीमीटर खरीदने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और डिवाइस का उपयोग करने से पहले निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

वैसे, विशेष स्वास्थ्य स्थितियों वाले शिशुओं के लिए एक अत्याधुनिक उपकरण है जो नाड़ी और संतृप्ति दोनों को रिकॉर्ड करता है। ये "स्मार्ट" बूटियाँ हैं जिन्हें बच्चे के पैरों पर रखा जाता है और लगातार निगरानी की जाती है महत्वपूर्ण संकेतकउसका स्वास्थ्य। डिवाइस स्वयं एक एप्लिकेशन के माध्यम से स्मार्टफोन से कनेक्ट होता है, जिससे आवश्यकतानुसार आवश्यक मापदंडों की दूर से निगरानी करना संभव हो जाता है।

किसी भी रंग और बजट के लिए फिटनेस घड़ियाँ

धावकों और फिटनेस के शौकीनों के लिए हृदय गति गैजेट

यदि ब्लड प्रेशर मॉनिटर और पल्स ऑक्सीमीटर (चिकित्सा उपकरण) का उपयोग स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों द्वारा किया जाता है, तो पल्स को मापने वाले आधुनिक गैजेट मुख्य रूप से स्वस्थ लोगों के बीच लोकप्रिय हैं। हम उन एथलीटों और फिटनेस उत्साही लोगों के बारे में बात कर रहे हैं जो सही प्रशिक्षण व्यवस्था और तीव्रता का चयन करने के लिए अपनी हृदय गति की निगरानी करते हैं।

फिटनेस ब्रेसलेट और फिटनेस ट्रैकर

ये कॉम्पैक्ट डिवाइस हैं जो घड़ियों या कंगन की तरह दिखते हैं। ये कलाई पर लगे होते हैं. एक व्यक्ति पूरे दिन ऐसा गैजेट पहनता है (चलता है, खाता है, सोता है, काम करता है, ट्रेन करता है), और स्मार्ट ब्रेसलेट, इस बीच, अपने मालिक की गतिविधियों पर बारीकी से नज़र रखता है और उसकी नाड़ी सहित उसके स्वास्थ्य के कुछ संकेतक रिकॉर्ड करता है। हृदय गति सूचक प्रदर्शित होता है.

नाड़ी के अलावा, ऐसे उपकरण उठाए गए कदमों, जली हुई कैलोरी को मापते हैं, भोजन की डायरी रखते हैं, संतृप्ति और रक्तचाप को मापते हैं, अपने मालिक की नींद की निगरानी करते हैं और उसे जगाते हैं। सही समय, उसके प्रशिक्षण की प्रक्रिया को नियंत्रित करें। लेकिन सभी फिटनेस ट्रैकर एक जैसे नहीं होते: विभिन्न मॉडलों के बीच मुख्य और अतिरिक्त विकल्पों का सेट अलग-अलग होता है।

Apple वॉच और अन्य फिटनेस घड़ियाँ

यह एथलीटों के बीच सबसे लोकप्रिय में से एक है। घड़ी कई कार्य करती है: अन्य चीजों के अलावा, इसमें एक एक्सेलेरोमीटर और एक जाइरोस्कोप है जो दिन के दौरान अंतरिक्ष में शरीर की गति को ट्रैक करता है, साथ ही एक ऑप्टिकल सेंसर भी है जो हृदय गति को मापता है। हृदय गति संकेतक घड़ी के डिस्प्ले पर प्रदर्शित होता है, जिसे प्रशिक्षण के दौरान सीधे देखना बहुत सुविधाजनक होता है।

फिटनेस हेडफोन

कई एथलीट, विशेषकर धावक, संगीत का प्रशिक्षण लेना पसंद करते हैं। आश्चर्यजनक रूप से, आप अपना पसंदीदा संगीत सुन सकते हैं और साथ ही अपनी हृदय गति की निगरानी भी कर सकते हैं। इस उद्देश्य के लिए, विशेष वायरलेस हेडफ़ोन विकसित किए गए हैं जो स्मार्टफोन, फिटनेस घड़ी या फिटनेस ब्रेसलेट के साथ संगत हैं। हेडफ़ोन में एक ऑप्टिकल सेंसर शामिल होता है जो सीधे कान के अंदर आपकी हृदय गति को रिकॉर्ड करता है। हृदय गति संकेतक गैजेट के डिस्प्ले पर प्रदर्शित होते हैं जो हेडफ़ोन या यहां तक ​​कि कई समान उपकरणों से जुड़ा होता है।

रक्तचाप मापते समय सभी लोग इस प्रक्रिया को दोनों हाथों से नहीं करते हैं। यह मान लेना तर्कसंगत है कि यदि टोनोमीटर ने पहले दाहिनी भुजा पर रक्तचाप मापते समय कुछ निश्चित मान दिखाए, तो वही मान बाईं भुजा पर रक्तचाप मापते समय दिखाया जाएगा। लेकिन कभी-कभी रीडिंग भिन्न हो सकती है।

जो महत्वपूर्ण है, वह कभी-कभी होगा अलार्म संकेत, और कुछ मामलों में - आदर्श का एक प्रकार। मूल्यों में अंतर की व्याख्या क्या निर्धारित करती है? और आपको तत्काल डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?

सामान्य या विकृति विज्ञान

बेशक, एक डॉक्टर निश्चित रूप से कह सकता है कि अलग-अलग हाथों पर दबाव रीडिंग में अंतर सामान्य है या नहीं। लेकिन ऐसी जानकारी उपलब्ध है जो कम से कम आपको इस मुद्दे से निपटने में मदद करेगी। यदि आपने अपनी भुजाओं में रक्तचाप के मूल्यों में अंतर दर्ज किया है, तो सबसे पहली बात जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए, वह इस अंतर का परिमाण है।

यदि उतार-चढ़ाव की सीमा 10 मिमी एचजी से अधिक नहीं है। कला। – ऐसा अंतर स्वीकार्य है. इसके अलावा, किसी भी दिशा में - बांह पर उच्च या निम्न रक्तचाप, लेकिन 10 यूनिट से अधिक नहीं।

बाजुओं में रक्तचाप में अंतर का विश्लेषण करते समय यह भी महत्वपूर्ण है:

अंतिम लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि क्या यह इसके साथ है अलग दबावरोगी की शिकायतों के साथ हाथ पर. यदि यह मामला है, तो पैथोलॉजी का जोखिम बहुत अधिक है। आपको इसके खराब होने का इंतजार नहीं करना चाहिए, बिना देर किए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

बाजुओं में रक्तचाप की अलग-अलग रीडिंग के संभावित कारण

यह अप्रिय घटना वृद्ध लोगों में अधिक आम है; महिलाएं इसके प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं. और कई हैं संभावित कारणइतना डरावना अंतर.

रक्तचाप में अंतर के संभावित कारण:

जाहिर है, समस्या किसी एक विशेष कारण से स्पष्ट नहीं होती। इसलिए, संकेतकों में देखी गई विसंगति विस्तृत जांच का एक कारण है।

भले ही मूल्यों में अंतर सशर्त रूप से स्वीकार्य हो, फिर भी आप संदेह दूर करने के लिए डॉक्टर के पास जा सकते हैं। वह एक परीक्षा लिखेंगे जो सटीक उत्तर देगी कि अलग-अलग भुजाओं में अलग-अलग रक्तचाप क्यों हैं।

ऐसी स्थिति भी संभव है, और यह पहले से ही है गंभीर कारणचिंता के लिए गर्भवती माँ. लेकिन आपको घबराना नहीं चाहिए - यदि आप स्थिति पर नियंत्रण रखते हैं, तो कुछ भी बुरा नहीं होगा। एक गर्भवती महिला के शरीर में, आपको यह समझने की आवश्यकता है, शिरापरक रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, और कुल रक्त मात्रा में काफी वृद्धि होती है। इसलिए, पहली तिमाही में रक्तचाप में मामूली वृद्धि काफी सामान्य मानी जाती है।

लेकिन गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से रक्तचाप का बढ़ना अधिक चिंता का विषय है। ये गेस्टोसिस की पहली अभिव्यक्तियाँ और इसके गंभीर रूप भी हो सकते हैं। इस मामले में, गुर्दे और हृदय पीड़ित होते हैं, और एक बहुत ही गंभीर स्थिति विकसित हो सकती है - प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया जैसे परिणाम गर्भावस्था की सबसे गंभीर विकृति हैं।

जटिलताओं से बचने के लिए, गर्भवती माताओं को न केवल हर डॉक्टर की नियुक्ति पर, बल्कि घर पर भी अपना रक्तचाप मापना चाहिए। माप की एक डायरी रखने की भी सिफारिश की जाती है, गर्भकालीन अवधि के दूसरे भाग में ऐसा करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

रक्तचाप को सही तरीके से कैसे मापें, और किस हाथ पर

टोनोमीटर पर सबसे सटीक, सूचनात्मक उत्तर पाने के लिए, रक्तचाप को एक से अधिक बार मापने की प्रथा है। इस प्रकार, ऊपरी और निचले दबाव को हमेशा शांत अवस्था में मापा जाता है, और यदि विचलन होता है सामान्य संकेतक- किसी थेरेपिस्ट से मिलने के लिए वाउचर लें।

अक्सर, एक व्यक्ति को अचानक पता चलता है कि उसका रक्तचाप समय-समय पर बढ़ता है, और फिर अपने आप सामान्य हो जाता है। यह धमनी उच्च रक्तचाप की पहली डिग्री की अभिव्यक्ति हो सकती है।

इस स्तर पर, दबाव छिटपुट रूप से बढ़ता है, टोनोमीटर पर संख्या अभी भी बहुत अधिक नहीं है। व्यक्ति रक्तचाप को सामान्य करने के लिए कोई कदम नहीं उठाता - यह स्वयं अपने सामान्य स्तर पर लौट आता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि कोई प्रतिक्रिया नहीं होनी चाहिए: आमतौर पर इस स्तर पर जीवनशैली में सुधार आवश्यक है (उचित पोषण, इनकार) बुरी आदतें, नियमित शारीरिक गतिविधि)।

और यदि कोई उपाय नहीं किया गया तो रोग निश्चित रूप से बढ़ेगा।

रक्तचाप नियंत्रण उच्च रक्तचाप के विकास को रोकने के उपायों में से एक है। एक व्यक्ति को वास्तव में गलती से पता चल सकता है कि उसे उच्च रक्तचाप है। वह अच्छा महसूस करता है, कोई सिरदर्द नहीं है, कोई अत्यधिक पसीना नहीं है, चेहरे पर कोई लाली नहीं है, और टोनोमीटर उच्च मान दिखाता है।

आपको अपना रक्तचाप दिन में दो बार, सख्ती से एक ही समय पर मापने की आवश्यकता है।विशिष्ट माप करने के लिए, एक स्वचालित उपकरण का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। सत्र से पहले, कम से कम एक घंटे तक धूम्रपान न करें, और यदि आप डिवाइस स्क्रीन पर सही रीडिंग देखना चाहते हैं तो आपको इस दिन शराब नहीं पीना चाहिए।

रक्तचाप माप एल्गोरिदम:

यदि हाथ हृदय क्षेत्र के ऊपर या नीचे स्थित है तो मान सही नहीं होंगे। यदि रक्तचाप मापते समय रोगी के पास अपनी पीठ को आराम देने के लिए कुछ नहीं है, तो संकेतक उच्च संभावनाअतिरंजित किया जाएगा. बहुत कसकर कसी हुई कफ भी रक्तचाप मॉनिटर पर संख्याओं को प्रभावित कर सकती है।

उदाहरण के लिए, यदि आपकी नाक बह रही है और आप नेज़ल ड्रॉप्स का उपयोग करते हैं, तो वे आपके रक्तचाप को प्रभावित कर सकते हैं। आई ड्रॉप दबाव माप की विश्वसनीयता में भी हस्तक्षेप कर सकते हैं।

यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, और समय-समय पर यह पता चलता है कि हाथों पर दबाव वास्तव में अलग है, तो आपको यह पता लगाना होगा कि इस स्थिति को क्या उकसाता है। शायद इसका कारण बाजुओं की धमनियों की सहनशीलता का उल्लंघन है। यह विकृति एथेरोस्क्लेरोसिस, घनास्त्रता, धमनीविस्फार, स्केलीन मांसपेशी सिंड्रोम, कंधे या उरोस्थि में नरम ऊतकों के ट्यूमर गठन, आघात या अन्य संवहनी विकृतियों द्वारा शुरू की जा सकती है।

एक हाथ में दबाव में भारी कमी क्या दर्शाती है?

भुजाओं में अलग-अलग दबाव क्यों होता है, जबकि एक भुजा में रक्तचाप काफी कम हो जाता है? सबसे अधिक संभावना है, हम एक निश्चित बांह में बंद धमनियों के बारे में बात कर रहे हैं। यह रक्त संचार को भी ख़राब करता है। और एक व्यक्ति इस पर ध्यान दिए बिना नहीं रह सकता: हाथ स्पष्ट रूप से अपनी ताकत खो देता है, उंगलियां सुन्न, ठंडी, अक्सर पीली हो जाती हैं, और यह संभव है कि उंगलियों की युक्तियां या यहां तक ​​कि पूरा हाथ नीला हो जाए।

यदि दाहिनी बांह में रक्तचाप कम हो जाता है, तो इन संकेतों में बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण के लक्षण जोड़े जा सकते हैं। महाधमनी से इस तरफ, मस्तिष्क और बांह के हिस्से को आपूर्ति करने वाली वाहिकाएं, शारीरिक रूप से एक आम ट्रंक से निकलती हैं।

तो कोई भी व्यक्ति इसकी शिकायत कर सकता है सिरदर्दऔर चक्कर आना, स्मृति हानि और असामान्य रूप से लम्बी वाणी, चेहरे की विकृति और यहां तक ​​कि आधे शरीर का पक्षाघात।

निश्चित रूप से चिकित्सा की आवश्यकता किसे है?

यदि बाएँ और दाएँ हाथ पर अलग-अलग दबाव हैं, और अंतर दस इकाइयों से अधिक नहीं है, तो किसी चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। लेकिन यदि अंतर अधिक है, तो आपको पहले एक चिकित्सक के पास जाना चाहिए, और फिर, उसके निर्देशों के अनुसार, शायद अन्य विशेषज्ञों के पास जाना चाहिए। यह हृदय रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट हो सकता है, कभी-कभी संवहनी सर्जन द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है।

किस उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

किसी व्यक्ति को उन दवाओं के बारे में अपना निर्णय नहीं लेना चाहिए जिनसे उसका इलाज किया जाएगा। यह इतना दुर्लभ नहीं है कि, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद भी, रोगी निर्धारित दवाओं को सस्ती दवाओं के साथ बदलने का निर्णय लेता है, जैसा कि उसे लगता है, उसी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के साथ। और उपचार, सर्वोत्तम रूप से, अप्रभावी होगा, यदि रोगी की स्थिति में वृद्धि न हो।

किन कारणों से अक्सर हाथों में दबाव में अंतर होता है?

आपको टोनोमीटर त्रुटि जैसे सामान्य कारण को हमेशा ध्यान में रखना चाहिए। इसलिए, यदि संदेह है, तो किसी अन्य डिवाइस पर दबाव को मापना समझ में आता है।

उत्तेजना, गंभीर तनाव, चिंता एक ऐसी स्थिति है जब ऐसी भावनात्मक अस्थिरता के प्रति शारीरिक प्रतिक्रिया की प्रकृति के कारण रक्तचाप बढ़ जाता है।

इसलिए, इस समय मापा गया दबाव ऊंचा हो जाएगा, लेकिन यह किसी भी विकृति या उच्च रक्तचाप के अग्रदूतों का संकेत नहीं देता है।

जिन लोगों को कठिन शारीरिक श्रम करने के लिए मजबूर किया जाता है, उनके तथाकथित कामकाजी हाथ पर अक्सर रक्तचाप की रीडिंग बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस छाती रोगोंहाथों पर दबाव के अंतर में भी व्यक्त किया जा सकता है। संक्षेप में, यह निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में ऐसी विषमता का कारण क्या है।