लोक उपचार के साथ शुष्क फुफ्फुस लक्षणों का उपचार। एक्सयूडेटिव (प्रवाह) फुफ्फुसावरण: विशेषताएं, संकेत, उपचार

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी एक विकृति है जिसमें कॉस्टोफ्रेनिक साइनस में द्रव के संचय के साथ फेफड़ों की फुफ्फुस परत की सूजन होती है। गैर-विशिष्ट रोगजनक शायद ही कभी नोसोलॉजी को भड़काते हैं, क्योंकि शरीर में उनके खिलाफ विश्वसनीय स्थानीय और सामान्य रक्षा प्रणालियाँ होती हैं।

मलत्याग का पता गुदाभ्रंश (फोनेंडोस्कोप से सुनने पर) और छाती के एक्स-रे से लगाया जाता है।

एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण: कारण

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी का सबसे आम कारण तपेदिक संक्रमण है। जब फुफ्फुस परतें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो माइकोबैक्टीरियम धीरे-धीरे सूजन संबंधी परिवर्तन करता है। केवल प्रतिरक्षा में भारी कमी के साथ ही सूक्ष्मजीव को सक्रिय प्रजनन का अवसर मिलता है।

एक्सयूडीशन फाइब्रिनस परिवर्तनों का परिणाम हो सकता है, जब एक पुराना संक्रमण फाइब्रिन धागों में "सुप्त" हो जाता है।

एक्स-रे पर स्त्रावित द्रव का पता लगाने के लिए, इसकी मात्रा 200 मिलीलीटर से अधिक होनी चाहिए। फुफ्फुस गुहा में बड़ी मात्रा में स्राव के साथ, सांस लेने में कठिनाई पैदा होती है, क्योंकि तरल पदार्थ फेफड़ों को संकुचित कर देता है।

व्यवहार में, फुफ्फुस की ट्यूमर प्रकृति कभी-कभी सामने आती है। एक्सयूडेट के जमा होने से ट्यूमर की कल्पना करना मुश्किल हो जाता है। केवल फुफ्फुस पंचर आपको फेफड़े के ऊतकों के दृश्य भाग को खोलने की अनुमति देता है जहां ट्यूमर स्थित है।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के लक्षण

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी का मुख्य लक्षण फेफड़ों और हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द है। फेफड़ों की तंतुमय सूजन के साथ, दर्द सिंड्रोम व्यक्त नहीं किया जाता है। फुफ्फुस गुहा में एक्सयूडेट जमा नहीं होता है। इस बीमारी का एकमात्र लक्षण सांस लेने में तकलीफ है। बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य फुफ्फुसीय क्षेत्र के हाइपोवेंटिलेशन का कारण बनता है।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के साथ, गुदाभ्रंश लक्षण देखे जाते हैं:

• द्रव के स्थान के प्रक्षेपण में फुफ्फुसीय ध्वनि की सुस्ती;
• फेफड़ों के निचले भाग में श्वास कमजोर हो जाती है;
• एक्सयूडेट के स्थान के ऊपर, ब्रोन्कियल श्वास सुनाई देती है।

रोग की अभिव्यक्तियों की गंभीरता प्रवाह के संचय की दर, मात्रा और अंतर्निहित सूजन की गंभीरता पर निर्भर करती है। तरल पदार्थ के तीव्र संचय के साथ दर्द होता है। जैसे-जैसे द्रव जमा होता जाता है, पत्तियाँ गीली हो जाती हैं, जिससे दर्द की गंभीरता कम हो जाती है। जब आप सूजन फोकस के स्थान के ऊपर इंटरकोस्टल रिक्त स्थान पर दबाव डालने की कोशिश करते हैं, तो तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन के कारण तीव्र दर्द होता है।

श्वसन विफलता बढ़ने से सांस की तकलीफ और पलटा खांसी होती है।

रोगी की बाहरी जांच करने पर, दर्द वाले हिस्से पर मजबूर स्थिति हड़ताली होती है। त्वचा का पीलापन, चेहरे का सियानोसिस, रक्तचाप में कमी और टैचीकार्डिया दिखाई देते हैं।

आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियों के बावजूद फेफड़ों की बीमारियाँ अभी भी बेहद आम हैं। इसका कारण पर्यावरण की स्थिति का बिगड़ना है। खतरनाक औद्योगिक अपशिष्ट और वाहन निकास गैसों से वायुमंडलीय प्रदूषण से सांस लेने में समस्या होती है। धूम्रपान, बैक्टीरिया, वायरस और घातक ट्यूमर महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ये सभी विविध हानिकारक कारक एक विशेष फुफ्फुसीय रोग को जन्म दे सकते हैं - एक्सयूडेटिव प्लीसीरी।

एक्स्यूडेटिव प्लीसीरी के विकास में फेफड़ों की भूमिका

शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करने का सारा काम फेफड़े करते हैं। अधिक विश्वसनीयता के लिए, प्रकृति ने दो समान अंग बनाए हैं, जिनमें से प्रत्येक अकेले अपनी जिम्मेदारियों का सामना करने में सक्षम है। फेफड़े दो मौलिक रूप से भिन्न भागों से बने होते हैं - ब्रोन्कियल और वायुकोशीय पेड़।ब्रांकाई विभिन्न व्यास की नलिकाओं की एक प्रणाली है जिसके माध्यम से हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। इस क्षेत्र में वायु और रक्त के बीच कोई गैस विनिमय नहीं होता है। इस प्रयोजन के लिए, ऑक्सीजन को एल्वियोली में प्रवेश करने की आवश्यकता होती है। ये छोटी गोलाकार संरचनाएं हैं जो सबसे छोटे ब्रोन्कस से एक अभिन्न प्रणाली में जुड़ती हैं। एल्वियोली सभी तरफ से छोटे जहाजों - फुफ्फुसीय केशिकाओं के एक नेटवर्क के साथ घनी तरह से उलझी हुई है। यहीं पर, एल्वियोली और संवहनी दीवारों की सीमा पर, ऑक्सीजन प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

फेफड़े में ब्रोन्कियल और वायुकोशीय पेड़ होते हैं

प्रत्येक फेफड़े में दस पूर्ण विकसित खंड होते हैं जिनमें एक बड़ा ब्रोन्कस, छोटे ब्रोन्कस का एक नेटवर्क और कई एल्वियोली होते हैं। प्रत्येक खंड में गैस विनिमय होता है। बीस वस्तुतः समान संरचनात्मक इकाइयाँ संपूर्ण श्वसन प्रणाली की शानदार ताकत निर्धारित करती हैं। आधे खंडों की विफलता भी शरीर को ऑक्सीजन आपूर्ति में महत्वपूर्ण नुकसान नहीं होने देगी। फेफड़ों का मुख्य रक्षक बारह जोड़ी पसलियों का एक ढांचा और एक मजबूत बाहरी झिल्ली है - फुस्फुस।यह फेफड़ों के बाहरी हिस्से (आंत का फुस्फुस) और छाती के अंदर (पार्श्विका फुस्फुस) को कवर करता है। इन परतों के बीच एक छोटा सा खाली स्थान होता है - फुफ्फुस गुहा। आम तौर पर, यहां थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ मौजूद होता है। यह फेफड़ों को साँस लेने और छोड़ने की अनुमति देने के लिए फुफ्फुस गुहा के भीतर जाने में मदद करता है।

फुफ्फुस गुहा - आंत और पार्श्विका फुस्फुस के बीच एक छोटी सी जगह

एक्सयूडेटिव - आंत और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण की सूजन, जिससे अतिरिक्त द्रव संचय होता है। यह बीमारी किसी भी तरह से अत्यंत दुर्लभ नहीं है। दुनिया में हर साल वयस्कों और बच्चों में इस बीमारी के दस लाख मामले दर्ज होते हैं। एक नियम के रूप में, फुफ्फुसावरण पूरी तरह से स्वतंत्र निदान नहीं है। निश्चित रूप से इसके साथ अन्य विकृतियाँ भी जुड़ी हुई हैं।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के साथ, फुफ्फुस गुहा में द्रव जमा हो जाता है

फुफ्फुसावरण - वीडियो

वर्गीकरण

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी एक विषम रोग है। कई संकेतों के आधार पर, इस विकृति के कई रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

1. सूजन के कारण के आधार पर रोग को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:
   • संक्रामक फुफ्फुस. रोग का प्रारंभिक बिंदु फुफ्फुस गुहा में रोगाणुओं का प्रवेश है;
   • सड़न रोकनेवाला फुफ्फुस. इस मामले में, सूजन का कारण रोगी की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली है, जो एल्वियोली, ब्रांकाई और फुस्फुस को आक्रामक रूप से प्रभावित करती है।
2. सूक्ष्मजीव जो अक्सर फुफ्फुस का कारण बनते हैं:
   
3. फुस्फुस का आवरण की सूजन की प्रकृति के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं:
   
4. पाठ्यक्रम के प्रकार के अनुसार, रोग के रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
   • तीव्र फुफ्फुसावरण की विशेषता ज्वलंत लक्षण और द्रव का तेजी से संचय है;
   • क्रोनिक प्लुरिसी का कोर्स लंबा होता है, उपचार के प्रभाव में द्रव समय-समय पर गायब हो सकता है और फिर से जमा हो सकता है।

कारण और विकास कारक

किसी भी प्रकार के एक्सयूडेटिव प्लीसीरी में आम तौर पर संयोजी ऊतक से बने फुस्फुस का आवरण की सूजन होती है। ट्रिगर अक्सर संक्रमण होता है।सूक्ष्मजीव रक्त प्रवाह के माध्यम से फुफ्फुस गुहा में दिखाई देते हैं या फेफड़ों से सीधे वहां प्रवेश करते हैं। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ने के लिए श्वेत रक्त कोशिकाओं को भेजती है। वे बड़ी संख्या में फुस्फुस को आबाद करते हैं और उसमें रक्त प्रवाह को धीमा कर देते हैं। धीरे-धीरे, रक्त का तरल भाग वाहिकाओं से बाहर निकलना शुरू हो जाता है और पार्श्विका और आंतीय फुस्फुस के बीच की छोटी भट्ठा जैसी जगह को भरने लगता है। अक्सर, इस परिदृश्य में सूजन तपेदिक बैसिलस के कारण होती है। अपने आवास के रूप में, यह फुस्फुस के आवरण से सीधे सटे फेफड़े के क्षेत्रों को चुनता है।

बाद के चरणों में फुफ्फुसीय तपेदिक को फुफ्फुस और गुहाओं (गुहाओं) के गठन की विशेषता है

क्षय रोग - वीडियो

फेफड़े अक्सर प्रतिरक्षा रोगों से प्रभावित होते हैं। किसी अज्ञात कारण से, श्वेत रक्त कोशिकाएं फेफड़े के ब्रांकाई और एल्वियोली के बीच स्थित क्षेत्रों की ओर बढ़ती हैं। यहां एक विशेष संयोजी ऊतक होता है, जो प्रतिरक्षा आक्रामकता का लक्ष्य बन जाता है।इन क्षेत्रों के साथ-साथ, प्लूरा, संयोजी ऊतक का एक बड़ा समूह भी पीड़ित होता है।

प्रतिरक्षा रोग अक्सर फुफ्फुस और फेफड़ों के संयोजी ऊतक को प्रभावित करता है

फेफड़े में कोई भी रोग संबंधी क्षेत्र जल्दी ही फुस्फुस का आवरण की सूजन और द्रव संचय का कारण बन जाता है।इस तरह, शरीर बीमारी को फैलने से रोकने की कोशिश करता है। पैथोलॉजिकल साइट सूजन का केंद्र या ब्रांकाई और एल्वियोली का एक घातक ट्यूमर हो सकता है। ट्यूमर दूसरे अंग - अंडाशय, किडनी, पेट में भी बढ़ सकता है। फुफ्फुस का कारण मेटास्टेसिस है - एक घातक नियोप्लाज्म का द्वितीयक फोकस।

मेटास्टेसिस - घातक ट्यूमर के विकास का एक माध्यमिक फोकस

फेफड़ों का कैंसर - वीडियो

लक्षण एवं संकेत

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकती है। द्रव का धीमा संचय रोग को अदृश्य बना देता है।फुफ्फुसावरण के लक्षण अक्सर अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों से छुपे होते हैं।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के लक्षण - तालिका

फुफ्फुसावरण के निदान के तरीके

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी का निदान एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए एक कार्य है। रोग की प्रकृति और संचित द्रव की मात्रा निर्धारित करने के लिए एक उच्च-गुणवत्ता, व्यापक परीक्षा आवश्यक है। प्रयोगशाला परीक्षण और वाद्य विधियाँ एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं:

• एक बाहरी जांच से डॉक्टर को फुफ्फुस के कुछ अप्रत्यक्ष लक्षणों की पहचान करने में मदद मिलेगी - छाती के आकार में परिवर्तन, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस। फेफड़ों का श्रवण (सुनना) एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग प्राचीन काल से किया जाता रहा है। सामान्य परिस्थितियों में, फेफड़ों के ऊपर एक साधारण फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके, आप सांस लेते समय एल्वियोली के विस्तार की स्पष्ट रूप से श्रव्य ध्वनि सुन सकते हैं। फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ इस ध्वनि को बहुत कम कर देता है। किसी विशेषज्ञ द्वारा इस सुविधा का आसानी से पता लगाया जा सकता है;
• रक्त परीक्षण एक मानक निदान पद्धति है जिसे संदिग्ध निदान की परवाह किए बिना किया जाना चाहिए। सूजन विशिष्ट रूप से रक्त की संरचना को बदल देती है: श्वेत रक्त कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स और (टेस्ट ट्यूब के नीचे एरिथ्रोसाइट्स की लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर) की संख्या बढ़ जाती है;
• रेडियोग्राफी का उपयोग करके जांच के लिए फेफड़े और फुस्फुस शरीर में सबसे उपयुक्त वस्तुएं हैं। घनी पसलियां और फेफड़ों में हवा उत्कृष्ट प्रकाश कंट्रास्ट पैदा करती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, सूजन संबंधी फॉसी और ट्यूमर का अच्छी तरह से निदान किया जाता है। छवि में तरल का संचय सघन दिखाई देता है और अन्य विवरण पूरी तरह से अस्पष्ट हो जाता है। इसकी शारीरिक विशेषताओं के कारण, फुफ्फुस गुहा में द्रव का स्तर छवि में क्षैतिज के बजाय तिरछा दिखाई देता है। इस रेखा के स्थान से, आप फुफ्फुस गुहा में द्रव की मात्रा का अनुमान लगा सकते हैं।
  एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के निदान के लिए रेडियोग्राफी मुख्य विधि है
• टोमोग्राफी फेफड़ों की शारीरिक रचना के अधिक विस्तृत निदान के लिए एक विधि है। CT चित्र बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है, MRI परमाणु चुंबकीय अनुनाद का उपयोग करता है। विभिन्न स्तरों पर ली गई छवियां निमोनिया, ट्यूमर और तपेदिक परिवर्तनों के फॉसी की पहचान करना संभव बनाती हैं। इसके अलावा, सीटी और एमआरआई फुफ्फुस गुहा में जमा द्रव की मात्रा का सटीक आकलन करना संभव बनाते हैं;
  टोमोग्राफी फुफ्फुसावरण के विस्तृत निदान की एक विधि है
• फुफ्फुस की प्रकृति का निदान करने के लिए, छाती की दीवार (फुफ्फुस पंचर) के एक पंचर के माध्यम से एक सिरिंज के साथ लिए गए तरल पदार्थ की जांच की जाती है। सामग्री का अध्ययन कई प्रकार से किया जाता है। प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स का पता लगाने से द्रव की सूजन संबंधी प्रकृति साबित होती है। माइक्रोस्कोप के तहत, एक विशेषज्ञ रोगाणुओं और घातक ट्यूमर कोशिकाओं का पता लगाएगा। विशिष्ट प्रकार के रोगजनक जीवाणु को निर्धारित करने के लिए, तरल को पोषक माध्यम पर रखा जाता है और शरीर के तापमान पर बनाए रखा जाता है। विकसित बैक्टीरिया का अध्ययन माइक्रोस्कोप के तहत और जैव रासायनिक परीक्षणों का उपयोग करके किया जाता है, जिससे उनकी विशिष्ट प्रजातियों को निर्धारित करना संभव हो जाता है;
  फुफ्फुस पंचर - एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के लिए एक नैदानिक ​​उपाय
• थोरैकोस्कोपी फुफ्फुसीय रोगों के निदान के लिए एक आधुनिक विधि है। एक लघु वीडियो कैमरा एक पंचर के माध्यम से फुफ्फुस गुहा में डाला जाता है, जो आंत और पार्श्विका फुस्फुस का आवरण की जांच करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के दौरान, फुफ्फुस और फेफड़े का एक भाग एक विशेष उपकरण से हटा दिया जाता है। तैयारी और धुंधलापन के बाद परिणामी सामग्री की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। यह ऊतक विज्ञान है जो अक्सर अंतिम निदान निर्धारित करता है;
  थोरैकोस्कोपी एक आधुनिक, कम-दर्दनाक अनुसंधान पद्धति है
• यदि फुफ्फुस की संक्रामक प्रकृति का संदेह है, तो एंजाइम इम्यूनोएसे और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का उपयोग करके विशिष्ट एंटीबॉडी प्रोटीन की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच की जाती है।

पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया - वीडियो

उपचार के तरीके

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के लिए थेरेपी एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। एक सटीक निदान स्थापित करने और दवाओं का चयन करने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। डिस्चार्ज के बाद, उपचार जारी रहता है, कुछ मामलों में जीवन भर के लिए। एक्सयूडेटिव फुफ्फुस का उपचार आम तौर पर जटिल होता है, जिसका उद्देश्य रोग के कारण, फुफ्फुस की सूजन और संचित द्रव को खत्म करना होता है।

फुफ्फुस के उपचार के लिए औषधियाँ

फुफ्फुसावरण दवाएँ लिखने का एक कारण है। वर्तमान में, ऐसी दवाओं का एक बड़ा चयन उपलब्ध है जो संक्रमण, सूजन, घातक ट्यूमर और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं से प्रभावी ढंग से लड़ सकती हैं।

फुफ्फुस के उपचार की तैयारी - तालिका

औषधीय समूह	औषधियों के उदाहरण	जिन रोगों में औषधियों का प्रयोग किया जाता है
एंटीबायोटिक दवाओं	आइसोनियाज़िड; सेफ्ट्रिएक्सोन; ऑगमेंटिन।	तपेदिक; न्यूमोनिया।
सूजनरोधी ड्रग्स	आइबुप्रोफ़ेन; निसे; सेलेकॉक्सिब।	तपेदिक; न्यूमोनिया;
स्टेरॉयड हार्मोन	हाइड्रोकार्टिसोन; डेक्सामेथासोन।	संयोजी ऊतक की प्रणालीगत सूजन; छाती की सर्जरी.
साइटोस्टैटिक्स	एज़ैथीओप्रिन; सिस्प्लैटिन; डॉक्सोरूबिसिन।	घातक ट्यूमर; फेफड़ों में मेटास्टेस; संयोजी ऊतक की प्रणालीगत सूजन।
मूत्रल	वेरोशपिरोन; फ़्यूरोसेमाइड; डाइवर; ट्रिग्रिम।	दिल की धड़कन रुकना

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के उपचार के लिए तैयारी - फोटो गैलरी

रिफैम्पिसिन - तपेदिक के उपचार के लिए एक दवा क्लैरिथ्रोमाइसिन गैर-विशिष्ट एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के लिए निर्धारित है मेलोक्सिकैम गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है। प्रेडनिसोलोन में एक शक्तिशाली सूजनरोधी प्रभाव होता है मेथोट्रेक्सेट एक कैंसर रोधी दवा है लैसिक्स एक प्रभावी मूत्रवर्धक है

एक्सुडेटिव प्लीसीरी का सर्जिकल उपचार

कुछ मामलों में, फुफ्फुस के दवा उपचार को सर्जरी के साथ जोड़ा जाना चाहिए। निम्नलिखित मामलों में सर्जन की सहायता आवश्यक है:

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के जटिल उपचार को सफलतापूर्वक पूरा करती है। तरल पदार्थ को खत्म करने के लिए निम्नलिखित प्रकार की प्रक्रियाएँ निर्धारित हैं:

आहार

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के लिए, आहार को समायोजित करने की सिफारिश की जाती है। प्रोटीन और विटामिन में वृद्धि से शरीर तेजी से बीमारी से निपट सकता है और संक्रमण और अन्य हानिकारक कारकों के प्रति समग्र प्रतिरोध बढ़ा सकता है। भोजन को कई खुराकों में (दिन में 5-6 बार) लेने की सलाह दी जाती है। खाना पकाने की सभी विधियाँ स्वीकार्य हैं। निम्नलिखित उत्पादों का सेवन करने की सलाह दी जाती है:

• गेहूं और राई के आटे से बनी रोटी;
• विभिन्न किस्मों का मांस;
• समुद्र और नदी मछली;
• डेयरी और किण्वित दूध उत्पाद;
• सब्जी और मांस सूप;
• चावल और एक प्रकार का अनाज का साइड डिश;
• बेरी डेसर्ट;
• ताजा रस;
• पनीर और पनीर.

गेहूं की रोटी में विटामिन बी होता है मांस प्रोटीन का स्रोत है किण्वित दूध उत्पादों में कैल्शियम होता है सब्जियों का सूप सबसे अच्छा पहला कोर्स है ताजा निचोड़े हुए रस में विटामिन सी होता है

यदि संभव हो, तो आपको निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को अपने आहार से बाहर करना चाहिए:

• क्रीम के साथ कन्फेक्शनरी;
• खाना पकाने की चर्बी;
• सूअर और मेमने की वसायुक्त किस्में;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• शराब;
• कड़क कॉफ़ी और चाय.

क्रीम के साथ कन्फेक्शनरी उत्पादों की अनुशंसा नहीं की जाती है वसायुक्त मांस खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है शराब फेफड़ों पर नकारात्मक प्रभाव डालती है कड़क चाय में बहुत अधिक मात्रा में कैफीन होता है स्ट्रॉन्ग कॉफी से दिल की धड़कन बढ़ जाती है और रक्तचाप बढ़ जाता है

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी एक गंभीर बीमारी है, इसलिए लोक उपचार के साथ उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है।

जटिलताएँ और पूर्वानुमान

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के लिए चिकित्सा का पूर्वानुमान अत्यंत व्यक्तिगत है और रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है।निमोनिया को एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक किया जा सकता है। परिस्थितियों के सफल संयोजन से तपेदिक की अभिव्यक्तियों को ख़त्म करना संभव है। शुरुआती चरण में ट्यूमर का सर्जिकल उपचार संभव है। पुरानी बीमारियों को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है, हालांकि, समय पर उपचार से बीमारी को निष्क्रिय अभिव्यक्तियों के चरण में स्थानांतरित किया जा सकता है। एक्सयूडेटिव प्लीसीरी की सबसे गंभीर जटिलता श्वसन विफलता है।

रोकथाम

फुफ्फुस की रोकथाम में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी एक गंभीर बीमारी है। एक निश्चित निदान ढूंढने में समय लग सकता है। रोग के उपचार के लिए अक्सर आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। हालाँकि, किसी विशेषज्ञ के पास समय पर पहुँचने से अनुकूल परिणाम की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

पारंपरिक तरीकों से फुफ्फुस का उपचार

नमस्ते, ब्लॉग Narmedblog.ru के प्रिय पाठकों. शरद ऋतु हमारे पास आ गई है, सर्दी जल्द ही आ रही है। ठंड का मौसम व्यापक सर्दी की घटना में योगदान देता है, जिसमें सामान्य बहती नाक से लेकर खतरनाक फ्लू और निमोनिया तक शामिल है। आज के लेख का विषय पारंपरिक तरीकों से फुफ्फुस का इलाज है।

फुफ्फुसावरण के कारण और इसके लक्षण

● हमारे फेफड़े चारों तरफ से एक विशेष झिल्ली से ढके होते हैं जिसे प्लूरा कहते हैं। यह खोल उनकी रक्षा करता है: सांस लेते समय वे छाती के साथ स्वतंत्र रूप से सरकते हैं। सूजन प्रक्रियाओं के दौरान, फुस्फुस का आवरण मोटा हो जाता है और सूज जाता है, असमान हो जाता है - इस प्रकार फुफ्फुसावरण होता है।

● अपने आप में, फुफ्फुसावरण, एक नियम के रूप में, बहुत कम ही दर्ज किया जाता है: छाती क्षेत्र में बड़े पैमाने पर हाइपोथर्मिया या आघात के साथ। ज्यादातर मामलों में, फुफ्फुस किसी अन्य फुफ्फुसीय रोग का साथी होता है: तपेदिक, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस। कुछ हद तक कम बार, यह पेट के अंगों के रोगों की जटिलता के रूप में विकसित होता है: अग्नाशयशोथ या हेपेटाइटिस।

● चिकित्सा में, दो प्रकार के फुफ्फुस को प्रतिष्ठित किया जाता है: सूखा और बहाव (या एक्सयूडेटिव) - फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ की रिहाई के साथ।

● शुष्क फुफ्फुस के साथ, फुफ्फुस गुहा में कोई तरल पदार्थ नहीं होता है, सांस लेने के दौरान फुफ्फुस चादरें एक दूसरे के खिलाफ रगड़ती हैं, जिससे छाती में तीव्र दर्द होता है, खासकर खांसी होने पर। आप अक्सर फुफ्फुस के रोगी से सुन सकते हैं: "मेरी छाती में इतना दर्द हो रहा है, मानो कोई सूए से वार कर रहा हो।" दर्द को कम से कम थोड़ा कम करने के लिए उसे एक मजबूर स्थिति लेनी पड़ती है: वह छाती के स्वस्थ पक्ष पर झूठ बोलता है या किसी वस्तु के खिलाफ झुक जाता है।

● शुष्क फुफ्फुस के साथ, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, यह अक्सर 38−38.5 डिग्री तक पहुंच जाता है। भूख कम हो जाती है, रोगी का वजन कम हो जाता है।

● जब फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जिसकी मात्रा पांच लीटर तक पहुंच सकती है, तो दर्द कम हो जाता है, सूखी खांसी के बजाय गीली खांसी दिखाई देती है और सांस की उल्लेखनीय कमी शुरू हो जाती है। साँस बुदबुदाती है - दूर से सुनाई देती है, यह सतही, अनियमित और अक्सर सीटी जैसी होती है। यह स्थिति कमजोरी, ठंड लगने और अत्यधिक पसीने के साथ होती है।
फुफ्फुसीय रोग को अन्य फुफ्फुसीय रोगों से कैसे अलग किया जाए

● निदान करने के लिए, केवल नैदानिक ​​​​अवलोकन ही पर्याप्त नहीं है - प्रयोगशाला रक्त परीक्षण और छाती के अंगों की एक्स-रे परीक्षा के परिणामों की आवश्यकता होती है। शरीर में एक गंभीर सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति एनीमिया (एनीमिया), ल्यूकोसाइटोसिस (श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि), ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) में 70-80 इकाइयों की वृद्धि से संकेत मिलता है।

● फुफ्फुस के निदान के लिए एक काफी विश्वसनीय तरीका छाती का एक्स-रे है, लेकिन इसके निम्नलिखित नुकसान हैं: यह फुफ्फुस गुहा में कालेपन का पता तभी लगा सकता है जब फुफ्फुस गुहा में फुफ्फुस द्रव की मात्रा कम से कम 300−500 मिलीलीटर हो। अर्थात्, एक्स-रे में शुष्क फुफ्फुस की उपस्थिति नहीं दिखाई देगी।

● निदान को स्पष्ट करने का एक और तरीका है - फुफ्फुस गुहा का पंचर। इस पद्धति का उपयोग करते हुए, डॉक्टर फुफ्फुस द्रव को प्रयोगशाला परीक्षण के लिए भेजता है और बाद में इसकी मात्रा, रंग, स्थिरता और माइक्रोबियल वनस्पतियों की उपस्थिति के आधार पर सूजन प्रक्रिया की डिग्री और रोग का कारण दोनों निर्धारित करता है।

"ध्यान दें: केवल एक प्रमाणित डॉक्टर ही सटीक निदान स्थापित कर सकता है और आपके लिए उपचार लिख सकता है, इसलिए मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि आप नीचे दी गई सभी सिफारिशों पर अपने डॉक्टर से सहमत हों।"

फुफ्फुस का उपचार - पहला चरण

● बीमारी में देरी न करें, अपने स्थानीय डॉक्टर से संपर्क करें। स्व-दवा के कारण संकुचित फेफड़ा पूरी तरह से काम करना बंद कर सकता है। फुफ्फुस का उपचार व्यापक होना चाहिए। सबसे पहले, आपको उस मुख्य प्रक्रिया को रोकने की ज़रूरत है जिसके कारण फुफ्फुस की घटना हुई।

● इसके बाद, एंटीबायोटिक्स और सूजनरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक्स में, सबसे प्रभावी हैं क्लिंडामाइसिन, फ़ोर्टम, सेफ़ोबिड और सेफ़ाटॉक्सिम। उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह तक चलता है, जिसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो आप एंटीबायोटिक दवाओं को सुमामेड, ऑगमेंटिन, एमोक्सिलेव से बदल सकते हैं।

● रोग की गंभीरता के आधार पर, फुफ्फुस का उपचार दो महीने तक चलता है, और प्रत्येक रोगी के लिए पूरी तरह से व्यक्तिगत होता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, डॉक्टर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लिखते हैं: वोल्टेरेन या इबुप्रोफेन; विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को एक हार्मोनल दवा - प्रेडनिसोलोन निर्धारित की जाती है।

● शुष्क फुफ्फुस के मामले में, यदि कोई उच्च तापमान (बुखार) नहीं है, तो रोगी को ध्यान भटकाने वाली दवाएं दी जाती हैं: अल्कोहल वार्मिंग रैप्स (संपीड़न), सरसों का मलहम, छाती क्षेत्र पर कप।
पारंपरिक तरीकों से फुफ्फुस का उपचार

● कई औषधीय हर्बल मिश्रण फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से प्रभावित करते हैं, लेकिन फुफ्फुस के उपचार में उन्हें फार्मास्युटिकल दवाओं के साथ संयोजन में और स्वास्थ्य लाभ (वसूली) की अवधि के दौरान निर्धारित किया जाता है। ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के लिए, नद्यपान जड़, सफेद विलो छाल, सौंफ़ फल, लिंडेन ब्लॉसम, केला घास, हाईसोप, नॉटवीड और कोल्टसफूट की पत्तियां खुद को एक कफ निस्सारक और सूजन-रोधी एजेंट के रूप में साबित कर चुकी हैं।

● रेसिपी नंबर 1. एक गिलास उबलते पानी में दो बड़े चम्मच कटे हुए सौंफ डालें और 15-20 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। इसे एक घंटे तक पकने दें। शुष्क फुफ्फुस रोग में ⅓ गिलास काढ़ा दिन में तीन बार लें।

● नुस्खा नंबर 2 - एक्सयूडेटिव (प्रवाह) फुफ्फुस के लिए। दो गिलास उबले हुए पानी में 50 ग्राम लिंडन ब्लॉसम और दो बड़े चम्मच बर्च कलियाँ डालें; औषधीय मिश्रण को पानी के स्नान में 15 मिनट तक गर्म करें और फिर एक घंटे के लिए छोड़ दें। शोरबा को छान लें और इसमें एक गिलास लिंडेन शहद और एलो जूस मिलाएं, फिर से पांच मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। हिलाएँ और एक गिलास वनस्पति तेल (अधिमानतः जैतून) डालें। भोजन से पहले एक चम्मच एक महीने तक दिन में तीन बार लें।

● नुस्खा संख्या 3 - शुष्क और स्त्रावीय फुफ्फुस के उपचार के लिए। कोल्टसफ़ूट के पत्ते, काले बड़बेरी के फूल और नॉटवीड घास को बराबर मात्रा में पीसकर मिला लें। मिश्रण का एक बड़ा चम्मच 200 मिलीलीटर में डालें। पानी उबालें और आधे घंटे के लिए थर्मस में छोड़ दें। दिन में तीन या चार बार भोजन से आधे घंटे पहले ¼ गिलास जलसेक पियें।
फुफ्फुसावरण के लिए सामान्य उपचार और निवारक उपाय

● प्लुरिसी से पीड़ित रोगी लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन से कमजोर हो जाता है, उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। उसे तुरंत अपनी खोई हुई ताकत वापस पाने की जरूरत है। आहार उच्च कैलोरी वाला, संतुलित, विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए। खांसी न हो इसके लिए मसालेदार भोजन से परहेज करना ही बेहतर है।

● एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के साथ, शरीर में पानी-नमक चयापचय बाधित होता है, इसलिए नमक का सेवन 5 ग्राम तक सीमित करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही तरल पदार्थ का सेवन प्रति दिन 1 लीटर तक सीमित किया जाता है।

● स्वास्थ्य लाभ की अवधि के दौरान, आपको अधिक बार ताजी हवा में चलना चाहिए, सुबह व्यायाम और संभव शारीरिक गतिविधि करनी चाहिए। यह रक्त परिसंचरण में उल्लेखनीय रूप से सुधार करता है, फुफ्फुस क्षेत्र में आसंजन के गठन को रोकता है, सांस की दर्दनाक कमी से राहत देता है, यानी, यह धीरे-धीरे आपको आपके पिछले सामान्य सक्रिय और पूर्ण जीवन में वापस लाता है।

स्वस्थ रहें और भगवान आपका भला करें!!!

एक्सयूडेटिव या इफ्यूजन प्लुरिसी श्वसन तंत्र की एक विकृति है जिसमें फुफ्फुस गुहा में बड़ी मात्रा में द्रव (एक्सयूडेट) जमा हो जाता है, लक्षण स्पष्ट होते हैं, उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा (पंचर और जल निकासी) होता है। आम तौर पर, फुस्फुस की दो परतों के बीच की जगह में केवल कुछ मिलीलीटर तरल पदार्थ होता है, जो फुस्फुस को खिसकने की अनुमति देता है। द्रव का उत्पादन और अवशोषण एक निश्चित गति से होता है, लेकिन विकृति विज्ञान के प्रभाव में, एक्सयूडेट का उत्पादन बढ़ जाता है, और फुफ्फुस गुहा से इसका निष्कासन धीमा हो जाता है।

अधिकांश मामलों में, इफ्यूजन प्लुरिसी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि किसी अन्य विकृति का लक्षण है। लेकिन कभी-कभी प्राथमिक फुफ्फुस का भी निदान किया जाता है।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी का वर्गीकरण

प्रवाह को विभिन्न मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. रोग के एटियलजि के अनुसार: संक्रामक, सड़न रोकनेवाला।
2. रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के अनुसार: तीव्र, सूक्ष्म, जीर्ण।
3. प्रवाह की संरचना के अनुसार: सीरस, रक्तस्रावी, सीरस-फाइब्रिनस, ईोसिनोफिलिक, प्यूरुलेंट, पुटीय सक्रिय, कोलेस्ट्रॉल, काइलस, मिश्रित।
4. प्रवाह के स्थान के अनुसार: मुक्त, घिरा हुआ (फुस्फुस का आवरण की परतों के बीच आसंजन द्वारा सीमित)।

इस मामले में, एन्सेस्टेड रूपों को इस आधार पर विभाजित किया जा सकता है कि वास्तव में एक्सयूडेट के संचय का स्थानीयकरण कहाँ स्थित है: एपिकल, पार्श्विका, डायाफ्रामिक, अस्थि-डायाफ्रामिक, पैरामीडियास्टिनल, इंटरलोबार।

इसके अलावा, फुफ्फुस दोनों फेफड़ों (द्विपक्षीय) या केवल एक (दाएं तरफा, बाएं तरफा) के फुफ्फुस को प्रभावित कर सकता है।

विकास तंत्र

आम तौर पर, फुफ्फुस की परतों के बीच 10 मिलीलीटर से अधिक तरल नहीं होता है, लेकिन बहाव के दौरान इसकी मात्रा 4 लीटर तक पहुंच सकती है, और इस आंकड़े से भी अधिक हो सकती है।

यह निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है:

• संवहनी दीवारों की बढ़ी हुई पारगम्यता;
• बढ़ा हुआ इंट्रावास्कुलर दबाव;
• आंत फुस्फुस का आवरण के अवरोध समारोह में कमी;
• पार्श्विका फुस्फुस का आवरण के प्रवाह-अवशोषित कार्य में कमी।

परिणामस्वरूप, फुफ्फुस गुहा में द्रव जमा हो जाता है, और केशिकाओं और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से इसका निष्कासन नहीं होता है। फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ भरने से फेफड़े (या एक फेफड़े, यदि फुफ्फुस एकतरफा है) का संपीड़न होता है और श्वसन प्रक्रिया में व्यवधान होता है।

कारण

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी का एटियलजि अलग हो सकता है। अधिक बार, सिंड्रोम का कारण फुफ्फुस गुहा में संक्रामक एजेंटों (बैक्टीरिया, वायरस, कवक) का प्रवेश होता है। संक्रामक फुफ्फुसावरण तपेदिक (सभी मामलों में से 80% तक), निमोनिया, या फेफड़ों के फोड़े के कारण भी हो सकता है।

सड़न रोकनेवाला फुफ्फुस विभिन्न रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, दोनों फेफड़े और अन्य शरीर प्रणाली, जिसमें एलर्जी प्रतिक्रियाएं और ऑटोइम्यून प्रणालीगत रोग शामिल हैं। ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर के कारण पोस्ट-ट्रॉमेटिक इफ्यूजन प्लीसीरी, साथ ही न्यूमोथोरैक्स की एक श्रेणी है।

संक्रामक कारण

संक्रामक एक्सयूडेटिव प्लीसीरी सूजन प्रक्रियाओं को जटिल बनाता है:

• निमोनिया - फेफड़ों के श्वसन ऊतक की माइक्रोबियल सूजन;
• फोड़ा - फेफड़े के दमन का एक स्रोत;
• गैंग्रीन - फेफड़े का संक्रामक विनाश;
• फेफड़ों का तपेदिक.

संक्रामक एक्सयूडेटिव फुफ्फुस का कारण अंतर्निहित रोग के रोगजनकों का फुफ्फुस गुहा में प्रवेश है। रोगाणु अंग के बाहरी आवरण के करीब स्थित क्षय या सूजन के स्थान से वहां पहुंचते हैं। संक्रमण लसीका केशिकाओं और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से भी फैल सकता है।

तपेदिक एटियलजि के एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण का कारण तपेदिक बेसिलस (संवेदनशीलता) के प्रति रोगी के शरीर की संवेदनशीलता में हिमस्खलन जैसी वृद्धि है। संवेदीकरण का परिणाम प्रतिक्रियाशील प्रवाह का तेजी से संचय होता है जब एकल रोगाणु भी फुस्फुस में प्रवेश करते हैं। ट्यूबरकुलस एक्सयूडेटिव प्लुरिसी मुख्य रूप से वयस्क रोगियों को प्रभावित करता है।

गैर-भड़काऊ या अज्ञात कारणों से छाती गुहा में प्रवाह के संचय को "हाइड्रोथोरैक्स" या गैर-संक्रामक (एसेप्टिक) प्रवाह फुफ्फुसावरण कहा जाता है।

गैर-संक्रामक कारण

• फुफ्फुस गुहा में रक्तस्राव के साथ छाती की चोट;
• थ्रोम्बस द्वारा फुफ्फुसीय धमनी की रुकावट के कारण फुफ्फुसीय रोधगलन - रक्त का थक्का;
• फुस्फुस का आवरण और फेफड़ों के घातक ट्यूमर (कार्सिनोमैटोसिस, मेसोथेलियोमा, कैंसर);
• क्रोनिक संचार विफलता;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• ऑटोइम्यून संयोजी ऊतक रोग (गठिया, कोलेजनोज़);
• रक्त के घातक ट्यूमर;
• यकृत का सिरोसिस दाहिनी ओर के स्त्रावीय फुफ्फुसावरण को भड़काता है;
• अग्न्याशय की सूजन के कारण प्रतिक्रियाशील बायीं ओर का प्रवाह फुफ्फुसावरण होता है।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के लक्षण

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर इसकी गंभीरता, स्राव के प्रकार और संचित प्रवाह की मात्रा पर निर्भर करती है।

अधिक सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस लेने में कठिनाई;
• छाती में दर्द;
• गहरी साँस लेने में असमर्थता;
• खाँसी;
• सामान्य कमजोरी, भूख न लगना;
• समय-समय पर तापमान बढ़ना।

प्यूरुलेंट बहाव के साथ, बुखार और नशे के लक्षणों के साथ रोग अधिक गंभीर होता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर इस तथ्य से भी प्रभावित होती है कि कौन सा फेफड़ा प्रभावित होता है: बाईं ओर का फुफ्फुस बहाव हृदय की मांसपेशियों से लक्षणों को भड़काता है, उदाहरण के लिए, अतालता, हृदय गति में 120 बीट प्रति मिनट की वृद्धि।

रोग के विकास के चरण

पैथोलॉजी तीन चरणों से होकर आगे बढ़ती है:

• फुफ्फुस गुहा में एक्सयूडेट का संचय;
• स्थिति का स्थिरीकरण, जब प्रवाह की मात्रा बढ़ती या घटती नहीं है;
• एक्सयूडेट का पुनर्वसन.

प्रत्येक चरण 3 सप्ताह तक चल सकता है।

एक्स-रे संकेत

एक्स्यूडेटिव प्लीसीरी का एक रेडियोलॉजिकल लक्षण निचले हिस्सों में फुफ्फुसीय क्षेत्र का बड़े पैमाने पर छायांकन है। न्यूमोनिक शैडोइंग के विपरीत, फुफ्फुस बहाव की एक्स-रे छाया में एक तिरछी आरोही सीमा होती है।

निदान

निदान रोगी की जांच करने और इतिहास एकत्र करने से शुरू होता है। विशिष्ट लक्षणों में पीली त्वचा, उथली श्वास, यदि फुफ्फुस एकतरफा हो तो एक निश्चित स्थिति में एक तरफ लेटने की इच्छा शामिल है। सांस लेने की क्रिया के दौरान छाती का प्रभावित हिस्सा पीछे रह जाता है; पर्कशन (टैपिंग) के दौरान आवाज धीमी हो जाती है; स्टेथोस्कोप से फेफड़ों को सुनने पर फटने की आवाज सुनाई देती है।

इसके बाद, रोगी को कार्यात्मक और प्रयोगशाला निदान के लिए भेजा जाता है:

• प्रकाश की एक्स-रे;
• थोरैसेन्टेसिस - जांच के लिए फुफ्फुस बहाव के हिस्से को हटाना;
• फुफ्फुस गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• फेफड़ों का सीटी स्कैन;
• थोरैकोस्कोपी - छाती के एक पंचर के माध्यम से फुफ्फुस गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा;
• जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण।

सबसे सटीक और इसलिए अनिवार्य शोध विधियां एक्स-रे और थोरैसेन्टेसिस हैं।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी का उपचार

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी का उपचार अंतर्निहित बीमारी के अनुसार किया जाता है, इसमें आमतौर पर दवाओं की मदद से प्रवाह को निकालना और पैथोलॉजी के कारण को खत्म करना शामिल होता है।

फुफ्फुस बहाव से जटिल संक्रामक प्रक्रियाओं का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।

यदि छाती गुहा में तरल पदार्थ का महत्वपूर्ण संचय होता है, तो इसे छाती की दीवार (और फुफ्फुस गुहा) में एक पंचर के माध्यम से हटा दिया जाता है। परिणामी प्रवाह को प्रयोगशाला में भेजा जाता है। परीक्षण के परिणाम फुफ्फुस का कारण निर्धारित करने और आवश्यक उपचार चुनने में मदद करते हैं।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी के निदान और उपचार के लिए एक आधुनिक विधि वीडियोथोरेकोस्कोपी है। एंडोस्कोपिक उपकरण को छाती की दीवार में एक छोटे से छेद के माध्यम से फुफ्फुस गुहा में डाला जाता है। सर्जन अंदर से छाती गुहा की जांच करता है, विश्लेषण के लिए प्रवाह और फुस्फुस के टुकड़े के नमूने लेता है, और चिकित्सीय उपाय करता है।

फुफ्फुस पंचर

फुफ्फुस पंचर एक पंचर का उपयोग करके फुफ्फुस गुहा से द्रव को निकालने की एक विधि है। जब अतिरिक्त तरल पदार्थ निकल जाता है, तो फेफड़ा फैल जाता है और व्यक्ति को तुरंत राहत महसूस होती है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थेसिया के तहत की जाती है, प्रवाह को धीरे-धीरे हटा दिया जाता है, और परिणामी तरल पदार्थ को परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

एक सुई के माध्यम से, फुफ्फुस गुहा को खाली करने के बाद, दवाओं को फुफ्फुस गुहा में इंजेक्ट किया जा सकता है: निदान के आधार पर एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल और एंटीट्यूमर एजेंट।

दवाई से उपचार

निदान के आधार पर दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• तपेदिक के लिए - ट्यूबरकुलोस्टैटिक दवाएं;
• निमोनिया के लिए - एंटीबायोटिक्स;
• ऑन्कोलॉजी में - साइटोस्टैटिक्स;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी, एलर्जी - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आदि के लिए।

रोगी की भलाई को जल्दी से कम करने के लिए, रोगसूचक उपचार के साधन भी निर्धारित किए जा सकते हैं: एंटीट्यूसिव दवाएं, एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करती है, इसलिए इसका उपयोग दवा उपचार और फुफ्फुस गुहा के जल निकासी के संयोजन में किया जाता है। प्रवाह के साथ, छाती की मालिश, वैद्युतकणसंचलन, पैराफिन थेरेपी और साँस लेने के व्यायाम प्रभावी होते हैं।

फिजियोथेरेपी, चिकित्सा के अन्य तरीकों की तरह, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

रोकथाम

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी की रोकथाम एक स्वस्थ जीवन शैली और डॉक्टर के पास समय पर पहुंच के लिए सिफारिशों का एक सेट है:

• धूम्रपान छोड़ना;
• समुद्री हवा के साथ क्लाइमेटोथेरेपी;
• शरीर का सख्त होना;
• किसी भी संक्रमण का उचित उपचार, स्व-दवा से इनकार;
• नियमित फ्लोरोग्राफी (वर्ष में एक बार)।

यदि बीमारी पहले ही स्थानांतरित हो चुकी है, तो ठीक होने के 6 महीने बाद एक्स-रे कराया जाना चाहिए।

छवि में तीर रिसाव को इंगित करता है।

एक्सयूडेटिव प्लीसीरी को आमतौर पर फेफड़ों की परत में एक सूजन प्रक्रिया कहा जाता है - फुस्फुस का आवरण, जो फुफ्फुस बहाव के गठन के साथ होता है। फुफ्फुस बहाव फेफड़ों की परत में अतिरिक्त तरल पदार्थ का जमा होना है। एक्सयूडेटिव प्लीसीरी में इस द्रव को एक्सयूडेट कहा जाता है। इस प्रकार के फुफ्फुस को बहाव भी कहा जा सकता है। उसे शुष्क फुफ्फुसावरण रोग जारी रह सकता है।

स्वस्थ अवस्था में व्यक्ति के फुफ्फुस गुहा में थोड़ी मात्रा में सीरस द्रव होता है, जो सांस लेने की क्रिया के दौरान फेफड़ों की झिल्ली की परतों के बीच अत्यधिक घर्षण को रोकता है। हालाँकि, इफ्यूजन प्लुरिसी के दौरान फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ की मात्रा सामान्य से कई गुना अधिक होती है।

इसके अलावा, एक्सयूडेट अपनी संरचना में सामान्य सीरस द्रव से भिन्न होता है, जो प्राथमिक बीमारी के आधार पर भिन्न हो सकता है, जिसकी जटिलता फुफ्फुस थी। उपचार में फेफड़ों की परत में सूजन प्रक्रिया और इस प्रक्रिया के मूल कारण दोनों पर प्रभाव शामिल होना चाहिए।

इफ्यूजन प्लुरिसी कब और क्यों होती है?

एक्सयूडेटिव फुफ्फुस संक्रामक और गैर-संक्रामक मूल की कई बीमारियों के साथ होता है और इसके अपने लक्षण होते हैं जो अंतर्निहित बीमारी की तस्वीर को पूरक करते हैं, जिसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर अक्सर अधिक स्पष्ट होती है। सबसे आम अंतर्निहित बीमारियाँ हैं:

एक्सयूडेट के गठन का कारण माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन है - सबसे छोटी वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण, जो फेफड़े की झिल्ली की आंतरिक शीट को बाहरी शीट द्वारा फुफ्फुस गुहा में स्रावित अतिरिक्त तरल को अवशोषित करने की अनुमति नहीं देता है। इसके अलावा, अवशोषण को एक ऐसे पदार्थ द्वारा भी रोका जाता है जो फुफ्फुस शीट की सतह को जल्दी से ढक देता है - फ़ाइब्रिन।

बीमारी को कैसे पहचानें

रोग के एक्सयूडेटिव रूप का निदान और विभेदक निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर पर आधारित है: क्लिनिक में न केवल सामान्य, बल्कि इफ्यूजन प्लीसीरी के लक्षण भी शामिल हैं, साथ ही नैदानिक ​​​​खोज की प्रक्रिया में डॉक्टर द्वारा चुनी गई प्रयोगशाला और वाद्य विधियां भी शामिल हैं। .
अक्सर, उदाहरण के लिए, एक्सयूडेटिव प्लीसीरी में रोग के शुष्क रूप में गंभीर दर्द जैसे ज्वलंत लक्षण नहीं होते हैं। इसकी विशेषता रोगी के शरीर के तापमान में 37-38 डिग्री तक वृद्धि, ठंड लगना, पसीना बढ़ना, कमजोरी, सुस्ती और रोगी की उनींदापन है, जो नशे के कारण होता है, यानी रक्त में विषाक्त उत्पादों की रिहाई . घाव के हिस्से पर, रोगी को आमतौर पर भारीपन की भावना का अनुभव होता है, जो एक्सयूडेट द्वारा फेफड़े के ऊतकों के संपीड़न के कारण होता है। उदाहरण के लिए, बाईं ओर एक्सयूडेटिव फुफ्फुस छाती के बाएं आधे हिस्से में असुविधा और भारीपन के लक्षण देगा, और दाईं ओर - दाईं ओर। बाद में, जब प्रवाह काफी बड़ा हो जाता है, तो रोगी में श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई देते हैं: वह अब सामान्य रूप से सांस नहीं ले सकता है, उसमें सांस लेने में कठिनाई के कारण सांस की तकलीफ और शारीरिक गतिविधि करने में असमर्थता के लक्षण होते हैं। कभी-कभी तेज़ रिफ्लेक्स सूखी खांसी हो सकती है। सूखी खांसी श्वासनली के विस्थापन और फुस्फुस को नुकसान के कारण होती है, जो विभिन्न तंत्रिका अंत से समृद्ध होती है।

रोगी की अधिक विस्तृत जांच से रोग के नए लक्षण सामने आएंगे। जांच करने पर, आप देखेंगे कि रोगी अर्ध-बैठने की स्थिति लेता है और शरीर को दर्द वाली तरफ थोड़ा झुका लेता है, और कभी-कभी स्वस्थ तरफ लेट जाता है। यह आपको एक स्वस्थ फेफड़े की श्वसन गतिविधियों और इसके माध्यम से शरीर में ऑक्सीजन के प्रवाह को बढ़ाने की अनुमति देता है, जिससे रोगी की पीड़ा कुछ हद तक कम हो जाती है।

चूँकि रोगी के शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, इसलिए उसकी त्वचा भूरे या नीले रंग की हो सकती है। इन लक्षणों को सायनोसिस कहा जाता है। छाती का आधा हिस्सा जिसमें एक्सयूडेट स्थित होता है, आमतौर पर स्वस्थ हिस्से की तुलना में देखने में थोड़ा बड़ा होता है। श्वसन गति की गति के मामले में यह छाती के दूसरे भाग से भी पीछे है।

यदि आप परकशन करते हैं, यानी छाती को थपथपाना शुरू करते हैं, तो उस क्षेत्र पर जहां प्रवाह स्थित है, स्वस्थ फेफड़ों के ऊतकों पर ध्वनि के विपरीत, एक धीमी ध्वनि सुनाई देगी।

एक महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि 4 लीटर से अधिक बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट के बनने से मीडियास्टिनम का विस्थापन हो सकता है - आसपास की शारीरिक संरचनाओं के साथ हृदय, जो विशिष्ट लक्षण भी देगा। उदाहरण के लिए, बाईं ओर की प्रक्रिया के कारण मीडियास्टिनम दाईं ओर स्थानांतरित हो जाएगा यदि यह प्रक्रिया निमोनिया के साथ संयुक्त हो जाती है, यानी यह संक्रामक है। यदि निमोनिया के दौरान फेफड़ों की परत में सूजन प्रक्रिया दाईं ओर है, तो क्लिनिक बाईं ओर मीडियास्टिनम के बदलाव को प्रकट करेगा।

बाईं ओर, बाईं तरफ के घाव के साथ, मीडियास्टिनम तब स्थानांतरित हो जाएगा जब प्रवाह एक ट्यूमर प्रक्रिया के कारण होता है और प्रभावित पक्ष पर फेफड़े के ऊतकों के पतन के साथ जुड़ा होता है। इसके अलावा, यदि नाभि के बाईं ओर पेट की सतह कॉस्टल आर्च के ठीक नीचे टकराती है, तो बायीं ओर एक्सयूडेटिव प्लीरिसी को एक बजती हुई, तथाकथित टाइम्पेनिक ध्वनि के गायब होने से पहचाना जा सकता है। इसके अलावा, बायीं ओर के फुफ्फुसीय फुफ्फुस के परिणामस्वरूप कमजोर हो जाएगा, और अधिक बार बायीं ओर के फुफ्फुस गुहा में द्रव के प्रक्षेपण में श्वसन शोर की अनुपस्थिति होगी। इस तरह के संकेत और लक्षण लगभग पूर्ण निश्चितता के साथ मीडियास्टिनल विस्थापन का निदान करना संभव बनाते हैं।

शुष्क फुफ्फुस मीडियास्टिनम के विस्थापन का कारण नहीं बनेगा, क्योंकि इसके साथ फुफ्फुस में सूजन प्रक्रिया के साथ स्राव नहीं होता है।

इफ्यूजन प्लुरिसी का प्रयोगशाला निदान मुख्य रूप से रक्त परीक्षण पर आधारित होता है। रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं - ल्यूकोसाइट्स, जो सूजन प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं - की संख्या में वृद्धि का पता लगाया जाएगा। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में भी वृद्धि होगी। उदाहरण के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण सी-रिएक्टिव प्रोटीन जैसे सूजन वाले प्रोटीन यौगिकों की उपस्थिति को प्रतिबिंबित करेगा।

फुफ्फुस सूजन के एक्सयूडेटिव रूप के वाद्य निदान में कई तकनीकें शामिल हैं। उनमें से सबसे सरल, लेकिन काफी जानकारीपूर्ण छाती रेडियोग्राफी है।

एक्स-रे, प्रकाश क्षेत्र - स्राव का स्थान।

एक्स-रे का उपयोग करके, आप प्रवाह की उपस्थिति और उसके अनुमानित स्तर को निर्धारित कर सकते हैं, यानी, निकास की मात्रा का अनुमानित विचार प्राप्त कर सकते हैं।

यदि फुफ्फुस गुहा में थोड़ा सूजन द्रव है, अर्थात, इसकी मात्रा 150-200 मिलीलीटर से अधिक नहीं है, तो इसकी उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए तथाकथित लेटरोग्राफी विधि का उपयोग किया जाता है।

छवि लेटोग्राफी के दौरान एक्स-रे मशीन के साथ रोगी की सापेक्ष स्थिति को दर्शाती है।

उत्तरार्द्ध में प्रभावित पक्ष पर स्थित रोगी के साथ एक्स-रे परीक्षा आयोजित करना शामिल है। यदि कोई सूजन संबंधी स्राव है, तो एक्स-रे पर एक संकीर्ण रिबन जैसी छाया दिखाई देगी।

छवि के निचले हिस्से में एक अंधेरा (प्रकाश क्षेत्र) है - यह एक्सयूडेट की एक पट्टी है।

इस तरह के निदान से त्रुटियों की आवृत्ति कम हो जाती है जो अक्सर चिकित्सा इतिहास में भर जाती हैं।

इफ्यूजन प्लीसीरी के निदान में आवश्यक रूप से इफ्यूजन की जांच शामिल होनी चाहिए, जिसकी निकासी थोरैसेन्टेसिस द्वारा सुनिश्चित की जाती है, यानी फुफ्फुस गुहा का पंचर।

थोरैसेन्टेसिस फुफ्फुस गुहा का एक पंचर, यानी एक पंचर है, जिसके बाद वहां जमा हुए एक्सयूडेट को हटा दिया जाता है।

रोगी और इंजेक्शन स्थल की सही स्थिति।

इससे पहले से संकुचित फेफड़े के ऊतकों को सीधा करके रोगी की स्थिति को कम करना संभव हो जाता है, और फुफ्फुस गुहा से सूजन वाले तरल पदार्थ की जांच करना भी संभव हो जाता है।

पंचर तकनीक.

रोगी के रक्तचाप में तेज गिरावट से बचने के लिए पंचर के दौरान द्रव को धीरे-धीरे हटाया जाना चाहिए।

निम्नलिखित घटनाओं से शल्य चिकित्सा प्रक्रिया जटिल हो सकती है:

1. खून बह रहा है।
2. न्यूमोथोरैक्स फुफ्फुस गुहा में हवा का प्रवेश है, जिसे हटाने के लिए तत्काल उपायों की आवश्यकता होती है, जिनमें से पहला फुफ्फुस गुहा का जल निकासी है।
3. संक्रमण।
4. आस-पास के अंगों को नुकसान.
5. किसी मरीज़ के रक्तचाप में तेज़ गिरावट।

जब पंचर किया जाता है और फुफ्फुस गुहा से तरल पदार्थ प्राप्त किया जाता है, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि यह एक्सयूडेट है। द्रव एक तथाकथित ट्रांसुडेट हो सकता है - एक गैर-भड़काऊ प्रवाह जो फुफ्फुसीय वाहिकाओं में रक्त के भौतिक गुणों में परिवर्तन के कारण बनता है, आमतौर पर हृदय विफलता या गुर्दे की विफलता के कारण। ट्रांसुडेट एक स्पष्ट, पीला तरल है जो आमतौर पर गंधहीन होता है।

हमेशा, यदि किसी प्रवाह को एक्सयूडेट के रूप में पहचाना जाता है, तो रोग की संक्रामक प्रकृति की पहचान करने के लिए इसकी बैक्टीरियोलॉजिकल जांच की जानी चाहिए और प्रवाह से अलग किए गए कारक सूक्ष्मजीवों के अनुसार जीवाणुरोधी उपचार का सही ढंग से चयन किया जाना चाहिए।

फेफड़ों की परत की सूजन के एक्सयूडेटिव रूप का विभेदक निदान दो दिशाओं में किया जाना चाहिए। सबसे पहले, फेफड़ों की परत को नुकसान की वास्तविक पुष्टि, जो आमतौर पर एक क्लिनिक से संभव है जिसमें बीमारी के लक्षण शामिल होते हैं। दूसरे, विभिन्न मूल कारणों की विशेषता एक्सयूडेट की विभिन्न भौतिक अवस्थाओं के साथ-साथ इसकी संरचना से भी होती है। सभी विभेदक निदान उपायों के विवरण में एक चिकित्सा इतिहास शामिल होना चाहिए।

उपचारात्मक उपाय

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी वाले रोगियों के उपचार में दवा घटक को गैर-दवा घटक के साथ-साथ रोगी की सावधानीपूर्वक नर्सिंग देखभाल के साथ जोड़ना चाहिए।

गैर-दवा उपचार का उद्देश्य रोगी को सक्रिय करना और फेफड़ों के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना है। उसके लिए, नर्सिंग पर्यवेक्षण आमतौर पर पर्याप्त होता है। छाती पर थपथपाने से, बिस्तर पर अगल-बगल, दाएँ से बाएँ और बाएँ से दाएँ हरकतें की जाती हैं, यानी रोगी की स्थिर स्थिर स्थिति में सभी प्रकार की रुकावटें आती हैं।

इफ्यूजन प्लीसीरी के लिए औषधि उपचार काफी विविध है:

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि फुफ्फुस के शुष्क और बहाव दोनों रूपों में, रोगी की देखभाल और चिकित्सा पर्यवेक्षण दोनों को अत्यधिक सावधानी से किया जाना चाहिए। चिकित्सा इतिहास में रोगी पर किए गए सभी हेरफेरों को रिकॉर्ड किया जाना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा इतिहास में थोरैसेन्टेसिस के बारे में जानकारी शामिल हो, क्योंकि बाद में काफी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।