सामान्य हृदय गति क्या है? दिल किस गति से धड़कना चाहिए - उम्र के हिसाब से और बच्चे की उम्मीद करते समय महिलाओं के लिए आदर्श

नाड़ी संवहनी दीवारों का कंपन है जो हृदय की दीवारों के संकुचन और विश्राम के जवाब में प्रकट होती है। वे क्यों उठते हैं? उनकी उपस्थिति इस तथ्य के कारण होती है कि दबाव के तहत रक्त को संवहनी बिस्तर के माध्यम से पंप किया जाता है और इस तरह के प्रभाव के जवाब में, रक्त के दबाव के तहत वाहिकाओं की लोचदार दीवारें स्पंदनात्मक गति करती हैं। कुछ मामलों में, यदि संवहनी दीवार त्वचा की सतह के करीब है, तो धमनी का स्पंदन दृष्टि से भी ध्यान देने योग्य है।

हृदय प्रणाली के इस संकेतक के मुख्य पैरामीटर क्या हैं जिनमें एक डॉक्टर की रुचि है? विशेषज्ञ नाड़ी की छह मुख्य विशेषताओं की पहचान करते हैं:

1. लय - नियमित अंतराल पर धमनी की दीवारों का बारी-बारी से दोलन। आम तौर पर, नाड़ी लयबद्ध होती है और क्रमिक धड़कनों का अंतराल लगभग बराबर होता है। हालाँकि, विभिन्न विकृति के साथ, यह सूचक बाधित हो जाता है और अतालता उत्पन्न होती है (अर्थात, धमनी की दीवारों का वैकल्पिक दोलन अलग-अलग समय अंतराल पर होता है)।

2. आवृत्ति - एक मिनट में होने वाली धमनी दीवारों के दोलनों की संख्या प्रदर्शित करती है। नाड़ी दुर्लभ, मध्यम या लगातार हो सकती है। सामान्य हृदय गति संकेतक कई कारकों पर निर्भर करते हैं, और मानक का अनुमान रोगी की उम्र के आधार पर लगाया जाता है। हृदय या रक्त वाहिकाओं की कुछ विकृति में, हृदय गति और नाड़ी की दर मेल नहीं खा सकती है (उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में जहां हृदय कक्ष पूरी तरह से रक्त से भरे नहीं होते हैं)।

3. भरना - हृदय कक्षों से धमनियों में छोड़े गए रक्त की मात्रा को दर्शाता है। आम तौर पर, धमनी का लुमेन पूरी तरह से भर जाता है और संवहनी दीवारों का कंपन अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है - इस सूचक को "पूर्ण नाड़ी" के रूप में जाना जाता है। यदि नाड़ी को छूना मुश्किल है, तो डॉक्टर इसे "खाली" बताते हैं।

4. तनाव - धमनी पर दबाव के बल द्वारा निर्धारित होता है, जो धमनी के लुमेन में रक्त के प्रवाह को पूरी तरह से रोकने के लिए आवश्यक है। यह सूचक सिस्टोलिक दबाव के स्तर पर निर्भर करता है। उच्च रक्तचाप के साथ, नाड़ी कठोर (या तनावपूर्ण) हो जाती है और धमनी को संपीड़ित करने के लिए प्रयास की आवश्यकता होती है, और नरम नाड़ी उन मामलों में कहा जाता है जहां यह क्रिया बिना अधिक प्रयास के की जाती है।

5. आकार - भराव और वोल्टेज पर निर्भर करता है। यह संकुचन और विश्राम के बीच धमनी की दीवारों के दोलन की डिग्री, साथ ही रक्त वाहिकाओं की लोच से निर्धारित होता है। हृदय गति कई प्रकार की होती है। महाधमनी के संकुचन, संवहनी दीवारों की अत्यधिक लोच या कार्डियक टैचीकार्डिया से एक छोटी नाड़ी उत्पन्न होती है। बड़ा - ऐसे मामलों में होता है जहां हृदय अत्यधिक तनावग्रस्त रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बड़ी मात्रा में रक्त पंप करता है (उदाहरण के लिए, थायराइड हार्मोन के अधिक उत्पादन या महाधमनी वाल्व दोष के साथ)। रुक-रुक कर - हृदय की मांसपेशियों को गंभीर क्षति के कारण होता है और तब प्रकट होता है जब बड़ी और छोटी तरंगें बारी-बारी से आती हैं। धागे जैसी नाड़ी की विशेषता धड़कनों के कमजोर स्पर्श से होती है और यह बड़े पैमाने पर रक्तस्राव या सदमे के दौरान होती है।

6. आकार - केवल यंत्रवत् निर्धारित होता है और जब बर्तन रक्त से भर जाता है तो धमनी लुमेन की मात्रा में परिवर्तन की दर को दर्शाता है। इस पल्स पैरामीटर का आकलन करते समय, डॉक्टर इसे धीमी, तेज़ या डाइक्रोटिक के रूप में चिह्नित कर सकता है।

उम्र के अनुसार हृदय गति तालिका

सामान्य हृदय गति कई कारकों पर निर्भर करती है: उम्र, लिंग, गतिविधि (शारीरिक या भावनात्मक) या आराम, शारीरिक फिटनेस का स्तर या बीमारियों की उपस्थिति। पल्स दर को प्रति मिनट बीट्स में मापा जाता है, और इस सूचक की दर उम्र से निर्धारित होती है।

बच्चों के लिए सामान्य हृदय गति मान:

बच्चे की उम्र	अधिकतम और न्यूनतम संकेतक	औसत मूल्य
0-1 माह	110 – 170
1 - 12 महीने	102 – 162
बारह साल	94 – 155
4 - 6 वर्ष	86 – 126
6-8 वर्ष	78 - 118
8-10 वर्ष	68 – 108
10 - 12 वर्ष	60 – 100
12 – 15 वर्ष	55 – 95

वयस्कों के लिए सामान्य हृदय गति:

नाड़ी कैसी है?

विशेषज्ञ निम्नलिखित प्रकार की नाड़ी में अंतर करते हैं:

• धमनी - सबसे बड़ा नैदानिक ​​​​मूल्य है, यह धमनी की दीवारों के लयबद्ध झटके-जैसे दोलनों के परिणामस्वरूप होता है जब हृदय गतिविधि के दौरान उनकी रक्त आपूर्ति में परिवर्तन होता है, जो लय, आवृत्ति, भरने, तनाव, ऊंचाई और आकार (या गति) की विशेषता है;
• केशिका (या क्विन्के की नाड़ी) - ऐसी नाड़ी का पता लगाना आदर्श नहीं है, क्योंकि स्वस्थ लोगों में प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स के काम के कारण केशिकाओं में रक्त का प्रवाह निरंतर होता है, ऐसी नाड़ी रंग की तीव्रता से निर्धारित होती है नाखून का बिस्तर, माथे की त्वचा को उंगलियों से रगड़ा गया और निचला होंठ ढक्कन के शीशे के नीचे दबाया गया;
• शिरापरक - ग्रीवा गले की नसों और हृदय के पास स्थित अन्य बड़े शिरापरक वाहिकाओं के स्पंदन में व्यक्त; यह परिधीय नसों में शायद ही कभी मौजूद होता है; स्फिग्मोग्राम और वेनोग्राम के अनुसार, इसे नकारात्मक या सकारात्मक के रूप में दर्शाया जा सकता है।

वीडियो: पल्स. उसकी खामोशी क्या कहती है?

अपनी नाड़ी क्यों मापें?

पल्स शारीरिक प्रक्रियाओं की गुणवत्ता के महत्वपूर्ण मापदंडों में से एक है, जो स्वास्थ्य की स्थिति, शारीरिक फिटनेस के स्तर या हृदय, रक्त वाहिकाओं और अन्य प्रणालियों और अंगों के रोगों की उपस्थिति को दर्शाता है। ऊपर दी गई तालिका में दिए गए संकेतक आराम के समय स्वस्थ लोगों के लिए सामान्य हृदय गति हैं।यह याद रखना चाहिए कि शरीर में कोई भी परिवर्तन विभिन्न दिशाओं में आदर्श से विचलन को भड़का सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के दौरान, हार्मोनल परिवर्तन होते हैं जो नाड़ी दर को प्रभावित कर सकते हैं।किसी व्यक्ति की हृदय गति कई कारकों के प्रभाव में बदल सकती है।

तीव्र नाड़ी - टैचीकार्डिया - निम्नलिखित शारीरिक स्थितियों या विकृति विज्ञान में हो सकती है:

• भावनात्मक विस्फोट या तनावपूर्ण स्थिति;
• गर्भावस्था;
• रजोनिवृत्ति;
• गर्म मौसम या भरा हुआ कमरा;
• अधिक काम करना;
• शारीरिक फिटनेस का उच्च स्तर;
• कैफीन युक्त उत्पादों का सेवन;
• कुछ दवाएँ लेना;
• भारी मासिक धर्म रक्तस्राव;
• गंभीर दर्द;
• अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र, रक्त वाहिकाओं और हृदय के रोग, कुछ संक्रमणों में उच्च तापमान, नियोप्लाज्म, एनीमिया, रक्तस्राव, आदि।

नाड़ी की शारीरिक या पैथोलॉजिकल मंदी - ब्रैडीकार्डिया - निम्नलिखित कारकों द्वारा शुरू की जा सकती है:

• सपना;
• हृदय की मांसपेशियों की उच्च फिटनेस (एथलीटों, सक्रिय लोगों में);
• उम्र से संबंधित परिवर्तन;
• नशा;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• हृदय के ऊतकों में सूजन प्रक्रियाएं;
• जैविक हृदय घाव;
• पेप्टिक छाला;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• कुछ दवाएँ लेना।

लय गड़बड़ी के प्रकार क्या हैं?

आम तौर पर, हृदय की मांसपेशियों का संकुचन साइनस नोड (हृदय ताल का मुख्य पेसमेकर) से निकलने वाले विद्युत आवेगों की घटना के कारण होता है। सभी संकुचन लगातार और लयबद्ध रूप से होते हैं, यानी लगभग एक ही समय के अंतराल पर। और गलत तरीके से प्राप्त विद्युत आवेगों के कारण नाड़ी की लय में गड़बड़ी को अतालता कहा जाता है। ऐसे में नाड़ी बहुत धीमी, तेज, अनियमित या अनियमित हो जाती है।

कार्यात्मक विकार और रोग दोनों ही अतालता को भड़का सकते हैं। आमतौर पर, ऐसे विचलन के मूल कारण हैं:

• हृदय की चालन प्रणाली के एक नोड के माध्यम से आवेग संचालन में व्यवधान;
• किसी एक नोड में आवेग के गठन में परिवर्तन।

उत्पत्ति के आधार पर, अतालता इस प्रकार हैं:

साइनस नोड में आवेग की घटना में परिवर्तन के साथ, निम्न प्रकार की अतालता विकसित होती है:

• साइनस ब्रैडीकार्डिया (प्रति मिनट 55 या उससे कम धड़कन) - हृदय विकृति, धमनी हाइपोटेंशन या हाइपोथायरायडिज्म से प्रेरित, चक्कर आना, सामान्य कमजोरी और असुविधा की भावना के साथ;
• साइनस टैचीकार्डिया (प्रति मिनट 90 से अधिक धड़कन) - मजबूत भावनात्मक विस्फोट, शारीरिक परिश्रम, बुखार और, कभी-कभी, हृदय विकृति के कारण, धड़कन की भावना के साथ;
• साइनस अतालता (दिल की धड़कन का अनियमित परिवर्तन) - अक्सर किशोरों और बच्चों में पाया जाता है और सांस लेने से जुड़ा होता है (हृदय गति सांस लेने पर बढ़ती है और सांस छोड़ने पर कम हो जाती है), आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है;
• बीमार साइनस सिंड्रोम (एक्सट्रैसिस्टोल और आलिंद फिब्रिलेशन के पैरॉक्सिज्म के साथ ब्रैडीकार्डिया या ब्रैडीरिथिमिया में व्यक्त) - दिल की कार्यप्रणाली में चोटों और असामान्यताओं से प्रेरित, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी या विषाक्त पदार्थों और दवाओं का सेवन, अव्यक्त रूप से होता है या कमजोरी, बेहोशी और धड़कन का कारण बनता है।

यदि मायोकार्डियल कोशिकाएं किसी क्रिया क्षमता में विद्युत आवेग उत्पन्न करने की क्षमता खो देती हैं, तो एक व्यक्ति में निम्न प्रकार की अतालता विकसित हो जाती है:

• एक्सट्रैसिस्टोल (हृदय की मांसपेशियों का असाधारण या समय से पहले संकुचन, एक अतिरिक्त दिल की धड़कन) - तीव्र भावनाओं, स्वायत्त शिथिलता, निकोटीन, कैफीन और अल्कोहल के दुरुपयोग या हृदय की कार्बनिक विकृति से उत्पन्न, अधिजठर क्षेत्र में धड़कन के रूप में प्रकट, पीलापन , अधिक पसीना आना, ऑक्सीजन की कमी और तेज झटके महसूस होना और दिल का कमजोर पड़ना, बेहोशी;
• पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया (नाड़ी दर 140 - 240 बीट प्रति मिनट) - हमले अचानक प्रकट होते हैं और गायब हो जाते हैं, कई सेकंड से लेकर कई घंटों तक रहते हैं, उच्च रक्तचाप, हृदय विकृति, निमोनिया, सेप्सिस, दवा लेने (क्विनिडाइन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, मूत्रवर्धक और एफेड्रिन) से उत्पन्न होते हैं। ) या डिप्थीरिया, घबराहट, कमजोरी और गले में एक गांठ की उपस्थिति, बार-बार पेशाब आना और अधिक पसीना आने की अनुभूति के साथ होते हैं।

हृदय ताल विकार का सबसे खतरनाक प्रकार एट्रियल फ़िब्रिलेशन है। आदर्श से इस विचलन के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति में थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, कार्डियक अरेस्ट और हृदय विफलता विकसित हो सकती है। इस विकार के दौरान, एक व्यक्ति को सीने में दर्द, हृदय गति में वृद्धि, हृदय की मांसपेशियों की इस्किमिया (दिल का दौरा पड़ने तक), ईसीजी पर अलिंद फिब्रिलेशन के लक्षण और हृदय विफलता का अनुभव होता है। निम्नलिखित कारक आलिंद फिब्रिलेशन के विकास को भड़का सकते हैं:

• दिल की बीमारी;
• आघात;
• गंभीर तनाव;
• इथेनॉल की उच्च खुराक लेना;
• कुछ दवाओं की अधिक मात्रा;
• शल्य चिकित्सा।

हृदय दर

हृदय गति समय की प्रति इकाई हृदय संकुचन की संख्या है। यह एक मिनट में हृदय के निलय के संकुचन की आवृत्ति को दर्शाता है और आम तौर पर 60 से 80 बीट (एक वयस्क और स्वस्थ व्यक्ति में) तक होता है। यह सूचक अक्सर नाड़ी के साथ भ्रमित होता है, जबकि हृदय प्रणाली का यह पैरामीटर हृदय संकुचन के जवाब में पोत की दीवारों के दोलनों की संख्या प्रदर्शित करता है। आमतौर पर, हृदय गति और नाड़ी दोनों लगभग समान होती हैं।

नाड़ी रूप

नाड़ी का आकार हृदय की मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम के बीच दबाव में परिवर्तन की दर को दर्शाता है। इन संकेतकों के आधार पर, डॉक्टर नाड़ी के उतार-चढ़ाव के निम्नलिखित रूपों में अंतर करते हैं:

• तीव्र नाड़ी - महाधमनी अपर्याप्तता या थायरोटॉक्सिकोसिस का संकेत है, इस तथ्य के कारण होता है कि बहुत सारा रक्त निलय से बाहर धकेल दिया जाता है और डायस्टोल के दौरान दबाव तेजी से कम हो जाता है;
• धीमी नाड़ी - माइट्रल रेगुर्गिटेशन या महाधमनी की दीवारों के संकुचन के साथ होती है, जो छोटे दबाव की बूंदों से प्रकट होती है;
• डाइक्रोटिक पल्स - तब प्रकट होता है जब परिधीय वाहिकाओं का स्वर बिगड़ जाता है और वाहिकाओं के माध्यम से दोलनों की एक अतिरिक्त लहर के पारित होने से प्रकट होता है।

नाड़ी की सही जांच कैसे करें?

धमनी नाड़ी को सबसे आसानी से एक उंगली से मापा जाता है, जबकि शिरापरक और केशिका नाड़ी को पैल्पेशन द्वारा निर्धारित नहीं किया जा सकता है और विशेष तकनीकों का उपयोग करके मापा जाता है। कुछ मामलों में, धमनी नाड़ी का अध्ययन करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित वाद्य विधियाँ निर्धारित की जाती हैं:

• स्फिमोग्राफी;
• स्फिग्मोमैनोमेट्री;
• ईसीजी या होल्टर ईसीजी;
• नाड़ी समरूपता.

नाड़ी की गिनती स्वयं, किसी प्रियजन या डॉक्टर द्वारा की जा सकती है।याद रखें, जो व्यक्ति नाड़ी ले रहा है उसे तनावमुक्त और भावनात्मक रूप से शांत होना चाहिए, उसका हाथ आरामदायक स्थिति में होना चाहिए!

वीडियो: पल्स कैसे मापें

अधिकतर, माप कलाई पर रेडियल धमनी को थपथपाकर किया जाता है। ऐसा करने के लिए धमनी को दो या चार उंगलियों से दबाएं ताकि उंगलियों को धमनी की दीवारों का कंपन महसूस हो। इसके बाद, वे समय नोट करते हैं (स्टॉपवॉच के साथ ऐसा करना बेहतर होता है) और पल्स गिनना शुरू करते हैं। धमनी की दीवारों के कंपन की संख्या की गणना 1 मिनट में की जा सकती है, और यदि नाड़ी लयबद्ध है, तो 30 सेकंड में धड़कन की आवृत्ति की गणना करके और परिणाम को 2 से गुणा करके माप को तेज किया जा सकता है।

कभी-कभी नाड़ी को अन्य धमनियों में मापा जाता है:

• उलनार - कोहनी के मोड़ पर या कलाई के केंद्र में;
• कैरोटिड - गर्दन पर थायरॉयड उपास्थि की तरफ और ठोड़ी के करीब;
• एक्सिलरी - पहली पसली के किनारे के स्तर पर;
• ऊरु - जांघ के अंदरूनी हिस्से पर (जघन सिम्फिसिस के करीब);
• टेम्पोरल - गाल की हड्डी के ठीक ऊपर कनपटी पर।

निष्कर्ष

नाड़ी सबसे महत्वपूर्ण निदान मानदंडों में से एक है। जो लोग चिकित्सा से जुड़े नहीं हैं वे आमतौर पर केवल धड़कनों की संख्या गिनते हैं (उदाहरण के लिए, प्रशिक्षण के बाद एथलीट)। हालाँकि, इसका संपूर्ण लक्षण वर्णन डॉक्टर को न केवल हृदय गति, बल्कि रक्त वाहिकाओं की स्थिति और रक्त प्रवाह की प्रकृति का एक विस्तृत चित्र बनाने का अवसर देता है। व्यवहार में, आमतौर पर कैरोटिड या रेडियल धमनियों में पल्स दर का अध्ययन किया जाता है।

हृदय नाड़ी मुख्य नैदानिक ​​संकेतकों में से एक है जो मानव स्वास्थ्य के व्यापक निदान का हिस्सा है। यह दर्शाता है कि हृदय चक्र के दौरान रक्त वाहिकाओं की दीवारें कितना धक्का और दोलन करती हैं। हृदय चक्र हृदय की मांसपेशियों में उसके संकुचन और विश्राम के दौरान होने वाली प्रक्रियाओं के कुल अनुक्रम को संदर्भित करता है। किसी व्यक्ति की सामान्य हृदय गति न केवल उम्र से, बल्कि शारीरिक फिटनेस की डिग्री से भी निर्धारित होती है: एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित व्यक्ति को गतिहीन जीवन शैली जीने वाले व्यक्ति की तुलना में एक निश्चित मात्रा में रक्त पंप करने के लिए कम दिल की धड़कन की आवश्यकता होती है।

किस हृदय गति को सामान्य माना जाता है?

प्रति मिनट दिल की धड़कन का आदर्श मानदंड, जिसमें मानव नाड़ी को मापा जाता है, 60 से 90 तक का अंतराल माना जाता है। यदि हृदय गति (हृदय गति) 60 बीट प्रति मिनट से कम है, और यह नैदानिक ​​​​तस्वीर लंबे समय तक बनी रहती है 3-7 दिनों के अंतराल के साथ लगातार तीन मापों से, रोगी को ब्रैडीकार्डिया का निदान किया जाता है। यह साइनस लय की विकृति में से एक है जिसमें नाड़ी 30 बीट प्रति मिनट या उससे कम तक गिर सकती है। रोगी को लगातार कमजोरी और उनींदापन का अनुभव होता है। उसकी कार्यक्षमता कम हो जाती है, सिरदर्द होने लगता है और अक्सर चक्कर आने लगते हैं। यदि हृदय गति काफी धीमी हो जाती है (प्रति मिनट 30-35 बीट से कम), तो चेतना की हानि और श्वसन क्रिया का बंद होना संभव है।

मंदनाड़ी के कारण हो सकते हैं:
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• मायोकार्डियल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस (हृदय की आंतरिक मांसपेशी परत);
• कुछ दवाएँ लेना, जैसे कि कुनैन डेरिवेटिव;
• थायराइड हार्मोन का उत्पादन कम होना (हाइपोथायरायडिज्म);
• भारी धातुओं (सीसा, पारा, आदि) के साथ विषाक्तता;
• भुखमरी;
• जठरांत्र संबंधी संक्रमण.

अधिकांश लोगों के लिए, हृदय गति में 40-50 बीट प्रति मिनट की कमी स्पर्शोन्मुख है, लेकिन यदि रोग संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं (एस्टेनिक सिंड्रोम, आंखों के सामने चमकते धब्बे, छाती में दबाव), तो चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

यदि नाड़ी 90 बीट से ऊपर है

इस स्थिति को टैचीकार्डिया कहा जाता है। तचीकार्डिया अस्थायी या दीर्घकालिक हो सकता है। अक्सर, महिलाओं में साइनस या पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के हमलों के माध्यम से सामान्य दिल की धड़कन से विचलन देखा जाता है। इसका कारण स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकार, अंतःस्रावी तंत्र के रोग और हेमोडायनामिक विकार हो सकते हैं।

यदि वयस्कों में सामान्य हृदय गति लगभग 70-90 बीट प्रति मिनट है, तो किसी भी प्रकार के टैचीकार्डिया (वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन सहित) के साथ यह आंकड़ा 100-110 बीट तक पहुंच जाता है। रोगी की हालत खराब हो जाती है, उसे सांस लेने में तकलीफ, अनिद्रा हो जाती है और उरोस्थि में सुस्त या तेज दर्द का अनुभव हो सकता है। यदि यह लंबे समय तक रहता है, तो टैचीकार्डिया स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, क्योंकि हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है और इसका कार्य बिगड़ जाता है। यदि दवा सुधार समय पर नहीं किया जाता है, तो कोरोनरी रोग और हृदय विफलता का विकास संभव है।

उम्र के अनुसार हृदय गति (तालिका)

महिलाओं और पुरुषों में उम्र के हिसाब से सामान्य नाड़ी की दर थोड़ी भिन्न होती है, हालांकि शारीरिक विशेषताओं (उदाहरण के लिए, अस्थिर हार्मोनल संतुलन) के कारण महिलाओं में यह आंकड़ा थोड़ा अधिक हो सकता है। नीचे एक तालिका है जो वर्ष और आयु के अनुसार सामान्य मानव नाड़ी को दर्शाती है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कामकाज का स्वतंत्र रूप से आकलन करते समय आप इसे मोटे तौर पर एक मार्गदर्शक के रूप में उपयोग कर सकते हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही संभावित विचलन का सटीक विश्लेषण कर सकता है और उनकी प्रकृति की पहचान कर सकता है।

आयु-विशिष्ट हृदय गति (बिना भार के)

हृदय गति को प्रति मिनट धड़कनों में मापा जाता है। सामान्य हृदय गति की गणना न्यूनतम और अधिकतम मूल्यों के औसत के रूप में की जाती है।

महिलाओं में (विशेषकर)

वयस्क महिलाओं की सामान्य हृदय गति उसी आयु वर्ग के पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक हो सकती है। यह हार्मोनल अस्थिरता के कारण होता है, जो हर महीने मासिक धर्म के दौरान बदलता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान हार्मोन में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव और हृदय गति में संबंधित परिवर्तन हो सकते हैं: इस अवधि के दौरान, महिला का शरीर गर्भावस्था के रखरखाव और विकास और स्तन के दूध के उत्पादन के लिए आवश्यक हार्मोन - प्रोस्टाग्लैंडीन, प्रोलैक्टिन और प्रोजेस्टेरोन को तीव्रता से संश्लेषित करता है।

महिला रोगियों में नाड़ी की दर में वृद्धि स्त्री रोग संबंधी हार्मोन-निर्भर बीमारियों से भी जुड़ी हो सकती है, उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रैटिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और गर्भाशय फाइब्रॉएड। इन विकृति के साथ, महिला शरीर में एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, जिससे सामान्य हार्मोनल संतुलन में व्यवधान होता है और हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में परिवर्तन होता है। रजोनिवृत्ति (45-50 वर्ष) के दौरान, महिलाओं में औसत हृदय गति लगभग पुरुषों के बराबर होती है।

पुरुषों में (विशेषताएँ)

पुरुषों में, ज्यादातर मामलों में हृदय गति में परिवर्तन गतिहीन जीवन शैली, शराब के दुरुपयोग और धूम्रपान के परिणामस्वरूप होता है। पोषण में त्रुटियां (नमक, मसालों, वसायुक्त खाद्य पदार्थों की बढ़ती खपत) भी हृदय गति को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए, यदि हृदय गति सामान्य से काफी भिन्न हो जाती है, तो पहली प्राथमिकता जीवनशैली को सही करना और बुरी आदतों से छुटकारा पाना है।

खेलों में शामिल पुरुषों में हृदय गति हमेशा एक मापी गई जीवनशैली जीने वाली समान उम्र की महिलाओं की तुलना में अधिक होती है, और प्रति मिनट 100 बीट तक पहुंच सकती है, जिसे अन्य संकेतों और लक्षणों की अनुपस्थिति में विकृति नहीं माना जाता है।

बच्चों में (तालिका)

जन्म के समय बच्चे की नाड़ी हमेशा तेज़ होती है और प्रति मिनट 100 से 150 बीट तक होती है। इस अवधि के दौरान हृदय तीव्रता से सिकुड़ता है, इसलिए इन मूल्यों को शारीरिक मानक माना जाता है और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

उच्च हृदय गति अंतर्गर्भाशयी या प्रसवोत्तर हाइपोक्सिया का परिणाम हो सकती है, इसलिए ऐसे बच्चों को विशेषज्ञों द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी और जांच की आवश्यकता होती है: एक पल्मोनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। प्रसवोत्तर हाइपोक्सिया के लक्षणों में अप्राकृतिक पीली त्वचा, खराब नींद, और चूसने और अन्य जन्मजात सजगता की कमी शामिल हो सकती है। 3-6 महीने तक, एक बच्चे की नाड़ी 90-120 बीट प्रति मिनट के मान तक पहुंच सकती है और दस साल की उम्र तक इन सीमाओं के भीतर रहती है।

बच्चों में नाड़ी: सामान्य

10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और किशोरों में, हृदय गति वयस्कों के समान होती है और 70-90 बीट प्रति मिनट होती है।

नाड़ी हृदय प्रणाली के कामकाज के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। विभिन्न कारकों (शारीरिक गतिविधि, तनाव, पोषण) के प्रभाव के आधार पर नाड़ी की दर धीमी या बढ़ सकती है, लेकिन विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में, हृदय संकुचन जल्दी से सामान्य हो जाना चाहिए।

यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर पुरानी हृदय विफलता, कोरोनरी धमनी रोग और अन्य हृदय रोगों का प्रकटन हो सकती है जो मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम को बढ़ाती है।

हमारा दिल कैसे काम करता है:

लेख के लेखक: सर्गेई व्लादिमीरोविच, उचित बायोहैकिंग के समर्थक और आधुनिक आहार और त्वरित वजन घटाने के विरोधी। मैं आपको बताऊंगा कि 50+ उम्र का आदमी फैशनेबल, सुंदर और स्वस्थ कैसे रह सकता है, और पचास की उम्र में 30 जैसा कैसे महसूस कर सकता है। लेखक के बारे में।

हृदय के प्रदर्शन को निर्धारित करने के लिए सबसे पहले नाड़ी संकेतकों की जांच की जाती है। यह सरल हेरफेर आपको किसी व्यक्ति के शारीरिक विकास के स्तर और तनाव के प्रति हृदय की मांसपेशियों की सहनशीलता (प्रतिरोध) के बारे में बताएगा। आदर्श से नाड़ी का व्यवस्थित विचलन हृदय और उसके बाहर दोनों जगह गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देता है। यद्यपि असामान्य हृदय गति केवल एक लक्षण है, नाड़ी को स्थिर करने वाली दवाएं या सर्जिकल उपचार संकेतों के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।

पल्स क्या है, इसकी आवृत्ति कैसे और क्यों मापें

पल्स (हृदय गति, हृदय गति, हृदय गति) हृदय प्रणाली के कामकाज के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड है, जो मायोकार्डियम (हृदय के मांसपेशी ऊतक) की सिकुड़न और रक्त प्रवाह के लिए धमनियों की दीवारों की प्रतिक्रिया की विशेषता है। उन के माध्यम से।

नाड़ी निर्माण की क्रियाविधि इस प्रकार है:

1. बाएं वेंट्रिकल के सिस्टोल (संकुचन) के दौरान, रक्त महाधमनी में प्रवेश करता है और फिर पूरे शरीर में धमनी बिस्तर में फैल जाता है।
2. इजेक्शन के समय, परिसंचारी रक्त की मात्रा में तेज वृद्धि के कारण धमनी की दीवारों पर दबाव बढ़ जाता है, जो धमनियों की आंतरिक दीवारों के खिलाफ "धड़कता" है। संवहनी प्रतिरोध बढ़ता है। यह इस समय है कि नाड़ी में उतार-चढ़ाव होता है, जो स्पर्श करने (नाड़ी धड़कन) पर ध्यान देने योग्य होता है।
3. हृदय के सामान्य डायस्टोल (विश्राम) के दौरान, धमनियों पर रक्तचाप कमजोर हो जाता है। यह एक नए नाड़ी उतार-चढ़ाव की तैयारी की अवधि है।

उन धमनियों के आधार पर जिन पर हृदय गति मापी जाती है, नाड़ी को केंद्रीय और परिधीय में विभाजित किया जाता है। पहला सबक्लेवियन और कैरोटिड धमनियों पर निर्धारित होता है, दूसरा - अंगों और चेहरे की धमनियों पर।

धमनियां जहां नाड़ी निर्धारित की जा सकती है, हृदय से अलग-अलग दूरी पर स्थित होती हैं

अधिकतर, नाड़ी परीक्षण रेडियल धमनी पर किया जाता है।ऐसा करने के लिए, विषय के हाथ को कलाई के जोड़ के क्षेत्र में जकड़ दिया जाता है ताकि अंगूठा अग्रबाहु के पीछे हो, और शेष उंगलियां त्रिज्या की सामने की सतह पर हों।

किसी व्यक्ति की नाड़ी को स्पष्ट रूप से महसूस करने के लिए, आपको अंगूठे को छोड़कर सभी अंगुलियों से रेडियल धमनी को त्रिज्या की पूर्वकाल सतह पर दबाने की आवश्यकता है।

कभी-कभी कलाइयों पर नाड़ी की सामान्य जांच पर्याप्त नहीं होती है। यदि वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति कमजोर है, तो यह स्पष्ट नहीं हो सकता है, विशेष रूप से बेहोशी की स्थिति के दौरान, साथ ही हाथ-पैरों के एथेरोस्क्लेरोसिस (हाथ-पैर की धमनियों को नुकसान, जिससे संचार विफलता हो जाती है) के साथ। ऐसी स्थितियों में, परिधीय नाड़ी की जांच करना उचित नहीं है। हृदय गति का आकलन केंद्रीय धमनियों में किया जाता है।

नाड़ी दर का अध्ययन एक ही नाम की दो धमनियों पर एक साथ किया जाना चाहिए। यदि कंपन सममित हैं, तो आप एक तरफ गिनती जारी रख सकते हैं। यदि नहीं, तो नाड़ी को बारी-बारी से प्रत्येक पक्ष पर गिना जाता है, जो आपको हृदय गति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

यदि आपकी हृदय गति लयबद्ध है, तो आप 30 सेकंड के लिए धड़कनों को गिन सकते हैं और फिर परिणाम को दो से गुणा कर सकते हैं। यदि आपको अतालता है, तो आपको एक मिनट के भीतर धड़कनों को गिनना होगा।

आपको अपनी हृदय गति मापने की आवश्यकता है:

• यह स्थापित करने के लिए कि क्या हृदय गति जैविक आयु से मेल खाती है;
• शारीरिक और तनाव भार के प्रति शरीर की सहनशीलता (प्रतिरोध) निर्धारित करने के लिए;
• हृदय और संवहनी रोगों का समय पर पता लगाने के उद्देश्य से;
• विभिन्न रोगों और रोग स्थितियों की जांच के संदर्भ में।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी), इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी) का उपयोग करके हृदय गति का प्रभावी ढंग से अध्ययन किया जाता है।

ईसीजी आपको न केवल समय की प्रति इकाई हृदय संकुचन की संख्या का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, बल्कि उनकी नियमितता और उपयोगिता का भी मूल्यांकन करता है। प्रक्रिया के दौरान, कार्डियोग्राफिक टेप पर एक विशिष्ट वक्र दिखाई देता है। एक वेंट्रिकुलर संकुचन उस पर एक विशिष्ट तरंग (क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स) के रूप में परिलक्षित होता है। कोशिकाएं समय अंतराल को प्रतिबिंबित करती हैं, जिसका मान टेप की गति (परिणाम पर दर्शाया गया) पर निर्भर करता है। नतीजतन, प्रति मिनट क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की संख्या की गणना करना और परिणामी वक्र के आकार से हृदय की लय का आकलन करना भी संभव है।

क्यूआरएस तरंग एक वेंट्रिकुलर संकुचन - एक पल्स दोलन को दर्शाती है। ईसीजी टेप पर एक सामान्य लय एक दूसरे से समान दूरी पर समान ऊंचाई के दांतों की विशेषता होती है, जिनकी संख्या शरीर की धमनियों पर स्पंदित (महसूस) होने वाले पल्स आवेगों की आवृत्ति के साथ मेल खाती है।

दैनिक ईसीजी मॉनिटरिंग (होल्टर मॉनिटरिंग) का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि हृदय की गतिविधि में गड़बड़ी कब और किन कारकों के प्रभाव में होती है।

इकोकार्डियोग्राफी (हृदय का अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके, प्रति यूनिट समय में हृदय गति भी दर्ज की जाती है। ईसीजी के विपरीत, यह अध्ययन हृदय कक्षों के कामकाज के साथ-साथ बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में रक्त के निष्कासन की प्रक्रिया का मूल्यांकन करना संभव बनाता है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा हृदय में संरचनात्मक परिवर्तन (वाल्व दोष, मायोकार्डियल दीवारों में परिवर्तन, एथेरोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बोसिस, वसा एम्बोलिज्म इत्यादि) से जुड़े हृदय ताल गड़बड़ी का कारण बताती है।

इकोसीजी हृदय की संरचना और ऊतकों, उसके काम की गतिशीलता की कल्पना करता है, और आपको लय और हृदय गति (हृदय गति) निर्धारित करने की भी अनुमति देता है।

नाड़ी की गड़बड़ी के मामले में रक्त प्रवाह अशांति (रक्त वाहिकाओं की शाखाओं और संकुचन के स्थानों में, उनके मोड़ के क्षेत्रों में विशिष्ट अशांति के साथ रक्त की गति) को निर्धारित करने के लिए, हृदय और केंद्रीय धमनियों की डॉपलर सोनोग्राफी के साथ इकोकार्डियोग्राफी की सिफारिश की जाती है। सेंसर द्वारा भेजे गए सिग्नल रक्त कोशिकाओं से परावर्तित होकर उन पर प्रतिक्रिया करते हैं। मॉनिटर पर एक गतिशील रंगीन छवि प्रदर्शित होती है, जो आपको हृदय और रक्त वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण के परिप्रेक्ष्य से मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। नतीजतन, जिस क्षण रक्त धमनी की दीवारों से टकराता है उसकी कल्पना की जाती है। हृदय गति और परिधीय नाड़ी के बीच विसंगति के मामले में यह एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मानदंड है।

डॉपलर अध्ययन के दौरान, हृदय के बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी में रक्त के निष्कासन को स्क्रीन पर देखा जाता है।

आराम के समय और शारीरिक गतिविधि के दौरान एक वयस्क के लिए हृदय गति मानदंड

20 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति के लिए आम तौर पर स्वीकृत सामान्य हृदय गति 60 से 80 बीट प्रति मिनट (बीपीएम) के बीच मानी जाती है। स्वीकार्य न्यूनतम मान 50 बीट/मिनट है, और आराम के समय अधिकतम 90 बीट/मिनट है।

व्यायाम के दौरान हृदय संकुचन की संख्या बढ़ जाती है। इसलिए, शारीरिक गतिविधि के दौरान, हृदय गति संकेतक आराम से भिन्न होते हैं।

तालिका: आराम के समय महिलाओं और पुरुषों के साथ-साथ शारीरिक गतिविधि के दौरान अप्रशिक्षित लोगों के लिए सामान्य हृदय गति (बीपीएम)

तालिका से पता चलता है कि महिलाओं और पुरुषों में अधिकतम हृदय गति 50-59 वर्ष की आयु में देखी जाती है। अधिकांश लोगों के लिए यह आयु अवधि हार्मोनल परिवर्तनों (रजोनिवृत्ति, प्रजनन कार्य में गिरावट) की ऊंचाई के साथ मेल खाती है। इसके बाद, हृदय गति धीमी हो जाती है क्योंकि मायोकार्डियल सिकुड़न कम हो जाती है। धमनी की दीवारों के मांसपेशी ऊतक अपनी लोच खो देते हैं। 60 वर्ष की आयु के बाद पुरुषों में, परिवर्तन महिलाओं की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं, इसलिए उनके संकेतक पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया (धीमी लय) के करीब होते हैं।

व्यायाम के दौरान इष्टतम और अधिकतम हृदय गति सीधे उम्र पर निर्भर होती है। व्यक्ति जितना बड़ा होगा, शारीरिक गतिविधि के दौरान प्रति मिनट सुरक्षित हृदय गति उतनी ही कम होगी।

व्यायाम के दौरान अधिकतम हृदय गति की गणना के लिए कई सूत्र हैं। उनमें से सबसे सरल कार्वोनेन सूत्र है:

हृदय गति अधिकतम = 220 - मानव आयु।

परिणाम से अधिक नाड़ी अत्यधिक शारीरिक गतिविधि का संकेत देती है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला की सामान्य हृदय गति बदल जाती है:

• पहली तिमाही में, शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में नाड़ी अक्सर 90 बीट/मिनट तक बढ़ जाती है;
• दूसरी तिमाही में, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण एक गर्भवती महिला की हृदय गति 100 बीट/मिनट तक सामान्य मानी जाती है;
• सातवें महीने से शुरू करके, 100-120 बीट/मिनट की नाड़ी अपेक्षाकृत सुरक्षित है, लेकिन इसके लिए चिकित्सकीय देखरेख की आवश्यकता होती है;
• जन्म के 30-45 दिन बाद, हृदय गति महिला की उम्र के अनुसार सामान्य सीमा पर लौट आती है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती महिलाओं में टैचीकार्डिया (त्वरित लय) के समय पर निदान के लिए रक्तचाप को मापने के साथ-साथ नाड़ी की गणना भी की जानी चाहिए।

आदर्श से हृदय गति संकेतकों का विचलन

यदि दिल की धड़कनों की संख्या सामान्य सीमा के भीतर फिट नहीं होती है, तो यह इंगित करता है कि व्यक्ति को कुछ बीमारियाँ हैं।

धीमी, त्वरित या अतालतापूर्ण नाड़ी को रोगविज्ञानी माना जाता है. ईसीजी पर ताल गड़बड़ी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

ब्रैडीकार्डिया, अतालता, टैचीकार्डिया के साथ ईसीजी क्यूआरएस तरंगों की आवृत्ति में मानक से भिन्न होता है

धीमी हृदय गति (ब्रैडीकार्डिया)

जब हृदय गति 50 बीट/मिनट से कम हो तो आप धीमी धड़कन के बारे में बात कर सकते हैं। ब्रैडीकार्डिया शारीरिक या रोगात्मक हो सकता है।

तालिका: ब्रैडीकार्डिया के कारण, लक्षण, परिणाम और इकोसीजी संकेतक

मंदनाड़ी	शारीरिक	रोग
मुख्य कारण	व्यवस्थित खेल गतिविधियाँ; हृदय की जन्मजात विशेषताएं; नींद के दौरान धीमी हृदय गति; शारीरिक हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) की पृष्ठभूमि के खिलाफ कम नाड़ी; शरीर का हाइपोथर्मिया; आसीन जीवन शैली; वेगस तंत्रिका की बढ़ी हुई गतिविधि, जो हृदय को धीमा कर देती है	जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष; रोधगलन के बाद की स्थिति; कार्डियोस्क्लेरोसिस; कार्डियक इस्किमिया; साइनस नोड को नुकसान के कारण हृदय चालन प्रणाली की अपर्याप्त गतिविधि; अंतःस्रावी तंत्र के रोग (हाइपोथायरायडिज्म, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम, हाइपोकोर्टिसोलिज्म); एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम; जीर्ण वायरल संक्रमण; गंभीर विषाक्तता; β-ब्लॉकर्स और परिधीय वैसोडिलेटर्स के समूह से दवाओं की अत्यधिक खुराक
संभावित लक्षण	अनुपस्थित, क्योंकि रक्त का परिवहन कार्य ख़राब नहीं होता है	चक्कर आना; कमजोरी; सिरदर्द; बेहोशी की स्थिति; खराब नींद; रक्तचाप में परिवर्तन; समुद्री बीमारी और उल्टी
नतीजे	कोई नहीं	बार-बार ब्रैडीकार्डियल हमले; कोरोनरी वाहिकाओं का घनास्त्रता; बाद में मृत्यु के साथ हृदय अवरोध
इकोसीजी संकेतक	मायोकार्डियम नहीं बदला गया है, वाल्व तंत्र सामान्य है। हृदय के बाएं वेंट्रिकल की सौम्य अतिवृद्धि (मात्रा में वृद्धि) हो सकती है (अधिक बार एथलीटों में)	ब्रैडीकार्डिया के इंट्राकार्डियक कारणों के साथ - मायोकार्डियम का मोटा होना, हृदय की दीवारों में इस्केमिक परिवर्तन, बाएं वेंट्रिकल की गंभीर अतिवृद्धि। कुछ मामलों में, कम रक्त इजेक्शन अंश (महाधमनी लुमेन में इसके संकुचन के समय बाएं वेंट्रिकल द्वारा बाहर धकेले गए रक्त की मात्रा को दर्शाने वाला एक संकेतक) निर्धारित किया जाता है (60% से कम)। बाएं वेंट्रिकल का सिकुड़न कार्य कम हो जाता है

पैथोलॉजिकल ब्रैडीकार्डिया के साथ, पुरुषों और महिलाओं दोनों में वर्षों में जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

ब्रैडीकार्डिया को तब सच माना जाता है जब हृदय संकुचन की संख्या परिधीय धमनियों में नाड़ी दोलनों की संख्या के साथ मेल खाती है। यदि, ईसीजी और इकोसीजी के परिणामों के अनुसार, नाड़ी की धड़कन हृदय के बाएं वेंट्रिकल के संकुचन की संख्या से कम है, तो दुर्लभ या अनियमित नाड़ी का कारण संवहनी विकृति (एथेरोस्क्लेरोसिस, परिसंचारी रक्त की अपर्याप्त मात्रा, घनास्त्रता) है ).

हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया)

जब हृदय गति 90 बीट/मिनट से अधिक हो तो नाड़ी को तीव्र माना जाता है। महिलाएं इस विकृति के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, खासकर उम्र के साथ। तचीकार्डिया शारीरिक या रोगात्मक हो सकता है।

तालिका: टैचीकार्डिया के कारण, लक्षण, परिणाम और इकोसीजी संकेतक

tachycardia	शारीरिक	रोग
मुख्य कारण	शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन; संक्रामक रोगों के कारण रक्तचाप और शरीर के तापमान में वृद्धि; भावनात्मक विस्फोट; बड़े भोजन; गर्म मौसम; गर्म स्नान करना	शरीर का अतिरिक्त वजन होना; अंतःस्रावी तंत्र के रोग (हाइपरथायरायडिज्म, हाइपरकोर्टिसोलिज्म); कैचेक्सिया (अत्यधिक थकावट); हृदय रोग (एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, रूमेटिक कार्डिटिस, एनजाइना पेक्टोरिस); तंत्रिका थकावट; उच्च और निम्न रक्तचाप; कार्डियोन्यूरोसिस; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग; शराब, टॉनिक पेय (मजबूत चाय, ऊर्जा पेय, कॉफी) का दुरुपयोग; कुछ दवाएँ लेना (अवसादरोधी, शक्ति बढ़ाने वाली दवाएं); नशा; हार्मोनल असंतुलन; गुर्दे की बीमारी (क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)
संभावित लक्षण	दिल की धड़कन का एहसास; श्वास कष्ट; आँखों का काला पड़ना	दिल की धड़कन का एहसास; श्वास कष्ट; आँखों का काला पड़ना; झटके की अनुभूति के साथ सीने में दर्द; टिन्निटस; जी मिचलाना; शरीर के विभिन्न भागों में धड़कन की अनुभूति
नतीजे	अनुपस्थित, क्योंकि इस मामले में टैचीकार्डिया अल्पकालिक है	टैचीकार्डिया से पीड़ित लोगों में स्ट्रोक और तीव्र वेंट्रिकुलर हृदय विफलता होने का खतरा होता है। हृदय संबंधी अस्थमा, रोधगलन का संभावित विकास
इकोसीजी संकेतक	यदि विषय इकोकार्डियोग्राफी के समय चिंतित है, तो हृदय संकुचन की त्वरित गतिशीलता निर्धारित की जाती है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन अनुपस्थित या नगण्य हैं	संकुचन की त्वरित गतिशीलता के अलावा, धमनी उच्च रक्तचाप या कोरोनरी हृदय रोग (यदि मौजूद हो) की पृष्ठभूमि के खिलाफ कार्बनिक परिवर्तन भी होते हैं। अर्जित हृदय दोष और हृदय वाल्वों की शिथिलता का पता लगाया जाता है। परीक्षा मायोकार्डियम की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाती है

यह समझने के लिए कि टैचीकार्डिया कितना खतरनाक है, आपको इसके हमलों की आवृत्ति स्थापित करने की आवश्यकता है। दैनिक होल्टर मॉनिटरिंग का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, जो पूरे दिन रोगी की हृदय गतिविधि के कार्डियोग्राफिक संकेतक लेता है। इस मामले में, यह सलाह दी जाती है कि रोगी यह लिख ले कि वह क्या कर रहा है और किस समय कर रहा है। यह त्वरित हृदय गति का कारण निर्धारित करने में मदद करेगा।

होल्टर मॉनिटरिंग एक पोर्टेबल डिवाइस का उपयोग करके की जाती है जो शरीर से जुड़ा होता है और पूरे दिन रोगी के पास रहता है, व्यावहारिक रूप से उसकी जीवन गतिविधियों में हस्तक्षेप किए बिना।

अनियमित नाड़ी (अतालता)

यदि नाड़ी की धड़कन अनियमित है, तो यह अतालता की उपस्थिति को इंगित करता है। पैथोलॉजी का प्रारंभिक पता लगाने के लिए प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या महत्वपूर्ण नहीं है, खासकर अगर यह सामान्य सीमा के भीतर है। नाड़ी आवेगों की लय और अनुपात का सीधे आकलन करना महत्वपूर्ण है।

नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग किया जाता है, जो मायोकार्डियम के संरचनात्मक विकारों, निलय और अटरिया के अनियमित संकुचन को दर्शाता है। अनियमित अतालता के लिए एक मानक ईसीजी करना दैनिक होल्टर निगरानी की तुलना में कम जानकारीपूर्ण है।

अतालता का कारण हृदय चालन प्रणाली के कामकाज में व्यवधान है, जो इसकी संरचनाओं को आवेग भेजता है, मायोकार्डियम के संकुचन और विश्राम को नियंत्रित करता है।

लक्षण भिन्न-भिन्न होते हैं। उनकी अभिव्यक्ति की प्रकृति त्वरित या धीमी दिल की धड़कन की उपस्थिति पर निर्भर करती है (ब्रैडीकार्डिया और टैचीकार्डिया के लक्षण ऊपर तालिकाओं में दर्शाए गए हैं)। व्यक्तिपरक संवेदनाएं अक्सर अनुपस्थित या इतनी कम होती हैं कि व्यक्ति उन पर ध्यान ही नहीं देता, खासकर कम उम्र में।

हृदय गति के उल्लंघन से निम्नलिखित जटिलताएँ होती हैं: स्ट्रोक, दिल का दौरा, हृदय विफलता और रक्त के थक्के।

अतालता की सबसे खतरनाक जटिलता वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (उच्च आवृत्ति पर हृदय के निलय के मांसपेशी फाइबर के व्यक्तिगत समूहों के असंगठित, अतुल्यकालिक संकुचन - 300 प्रति मिनट या अधिक तक) के परिणामस्वरूप अचानक हृदय की गिरफ्तारी है, जिसके बाद नैदानिक ​​​​मृत्यु होती है। . फाइब्रिलेशन की शुरुआत के 1-2 मिनट बाद, धमनियों में नाड़ी का पता नहीं चलता है। यदि आप 5-15 मिनट के भीतर हृदय को काम करने के लिए मजबूर नहीं करते हैं, तो मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे जैविक मृत्यु हो जाती है।

वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के दौरान, ईसीजी छवि विशिष्ट पीक्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स के बिना एक अराजक वक्र है

स्थिति को सामान्य कैसे करें

हृदय की सिकुड़न क्रिया को सामान्य करने के लिए उस रोग को ठीक करना आवश्यक है जो रोगात्मक नाड़ी का कारण बनता है। यदि कारण को पूरी तरह और शीघ्रता से समाप्त करना असंभव है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ रोगसूचक उपचार निर्धारित करता है।

धीमी हृदय गति का उपचार

हृदय की चालन प्रणाली में व्यवधान के कारण होने वाले ब्रैडीकार्डिया के उपचार में पेसमेकर स्थापित करना शामिल है।

पेसमेकर छाती पर त्वचा के नीचे लगाया जाता है, और इलेक्ट्रोड सीधे हृदय में स्थापित होते हैं और मायोकार्डियम में विद्युत आवेग पहुंचाते हैं

यदि धीमी हृदय गति बीटा-ब्लॉकर्स या परिधीय वैसोडिलेटर्स से जुड़ी है, तो हृदय रोग विशेषज्ञ इन दवाओं के साथ उपचार पर पुनर्विचार करेगा।

मध्यम मंदनाड़ी के लिए, निम्नलिखित फार्मास्यूटिकल्स के साथ रूढ़िवादी उपचार संभव है:

• इज़ाड्रिन (यूस्पिरन, नोवोड्रिन, आइसोप्रेनालाईन), सिंथेटिक कैटेकोलामाइन के समूह से ओर्सीप्रेनालाईन सल्फेट जो β-रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है। ये दवाएं मायोकार्डियम की उत्तेजना और सिकुड़न को बढ़ाती हैं। रक्तचाप के स्तर को प्रभावित नहीं करता. एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (एट्रिया से निलय तक विद्युत आवेगों का बिगड़ा हुआ संचालन) या फाइब्रिलेशन का जोखिम न्यूनतम है। व्यक्तिगत रूप से चयनित आहार के अनुसार इंजेक्शन और मौखिक रूप से दोनों निर्धारित;
• इप्रेट्रोपियम. साइनस ब्रैडीकार्डिया (सामान्य लय के साथ हृदय गति में कमी) के लिए उपयोग किया जाता है। हृदय गति में लंबे समय तक वृद्धि का कारण बनता है। तंत्रिका तंत्र पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता. दिन में 3 बार 1 गोली निर्धारित;
• एफेड्रिन. वाहिकासंकुचन का कारण बनता है, रक्तचाप बढ़ाता है, जिससे हृदय तेजी से धड़कने लगता है। इंजेक्शन और मौखिक रूप से निर्धारित। खुराक में धीरे-धीरे कमी के साथ उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि एक महीने से अधिक नहीं है।

सूचीबद्ध दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उनका उपयोग डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार किया जाता है।

जब ब्रैडीकार्डियल अटैक होता है, तो नाड़ी 35 बीट/मिनट या उससे कम हो जाती है। रोगी को गंभीर चक्कर आना, मतली, सांस लेने में तकलीफ और अन्य लक्षण अनुभव होते हैं। यह हृदय विफलता के विकास को इंगित करता है, जिससे चेतना की हानि और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, आपको निम्नलिखित जोड़तोड़ करने की आवश्यकता है:

1. रोगी को एक सख्त सतह पर लिटाएं, सिर और पैरों के नीचे बोल्ट लगाएं ताकि निचले अंग सिर के स्तर से ऊंचे हों।
2. अपने कपड़ों के बटन खोल दें, अपनी टाई, बेल्ट ढीली कर दें और ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें।
3. मजबूत गर्म चाय बनाएं, आप बेलाडोना या जिनसेंग टिंचर की 15-20 बूंदें मिला सकते हैं।
4. सीने में गंभीर दर्द के लिए, रोगी की जीभ के नीचे एक नाइट्रोग्लिसरीन या इसाड्रिनम टैबलेट रखें।
5. यदि 5-15 मिनट के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

यदि, ब्रैडीकार्डिया के हमले के परिणामस्वरूप, बेहोशी आ जाती है और रोगी होश में नहीं आता है, तो आपको जल्द से जल्द एक आपातकालीन चिकित्सा टीम को बुलाने की आवश्यकता है

तेज़ हृदय गति का उपचार

टैचीकार्डिया के लगातार हमलों के साथ, आपको अपने आहार को समायोजित करने की आवश्यकता है - कॉफी, मजबूत चाय, ऊर्जा पेय और शराब छोड़ दें। चीनी और नमक का सेवन कम करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इनमें अधिक मात्रा वाले खाद्य पदार्थ रक्त को गाढ़ा करते हैं। परिणामस्वरूप, हृदय को रक्त पंप करने के लिए तेजी से पंप करना पड़ता है।

शारीरिक क्षिप्रहृदयता का उपचार प्राकृतिक मूल के शामक (पर्सेना, वेलेरियन टिंचर, मदरवॉर्ट, पेओनी, नागफनी, आदि) की मदद से किया जाता है।

प्राकृतिक मूल की शामक दवाएं डॉक्टर के नुस्खे के बिना बेची जाती हैं क्योंकि उनमें वस्तुतः कोई मतभेद नहीं होता है

यदि आपके पास दवाएँ उपलब्ध नहीं हैं, तो आप निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग करके अपनी हृदय गति को कम कर सकते हैं:

• अपनी आँखें बंद करें और अपनी उंगलियों को अपनी नेत्रगोलक पर 20-30 सेकंड के लिए दबाएँ (एश्नर परीक्षण);
• गहरी सांस लें और फिर अपना मुंह और नाक बंद करके सांस छोड़ने की कोशिश करें (वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी);
• अपने चेहरे को ठंडे पानी से धोएं, और फिर कैरोटिड धमनी के क्षेत्र में गर्दन की एकतरफा मालिश करें (आप एक ही समय में दोनों तरफ नहीं कर सकते!);
• खाँसी या उल्टी जैसी प्रतिक्रिया उत्पन्न करना।

टैचीकार्डिया के साथ गर्दन की स्व-मालिश ऊपर से नीचे की दिशा में मध्यम दबाव वाले आंदोलनों के साथ की जानी चाहिए

पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

• β-ब्लॉकर्स (एगिलोक, एटेनोलोल, कॉनकोर);
• सोडियम चैनल ब्लॉकर्स (अल्लापिनिन, रिट्मोनोर्म);
• पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स (कॉर्डेरोन);
• संयुक्त शामक (कोरवालोल, बारबोवल, वैलोकॉर्डिन), जिसमें फेनोबार्बिटल शामिल है। यह पदार्थ तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव डालता है, जिससे शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पड़ता है। इसके प्रभाव में, हृदय और रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, जिससे हृदय संकुचन की संख्या कम हो जाती है;
• परिधीय वैसोडिलेटर्स (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल)। वे छोटी वाहिकाओं को फैलाते हैं, पूरे शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा को समान रूप से वितरित करते हैं। इससे धमनियों की दीवारों पर रक्तचाप और हृदय पर भार कम हो जाता है।

फोटो गैलरी: टैचीकार्डिया के उपचार के लिए दवाएं

बूंदों के रूप में संयुक्त शामक हृदय गति को तुरंत प्रभावित करते हैं क्योंकि वे मौखिक गुहा में अवशोषित होने लगते हैं
परिधीय वैसोडिलेटर अप्रत्यक्ष रूप से नाड़ी को कम करते हैं, क्योंकि वे हृदय पर नहीं, बल्कि रक्त वाहिकाओं पर कार्य करते हैं
पोटेशियम चैनल अवरोधक कॉर्डारोन का उपयोग पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर और अलिंद फ़िब्रिलेशन के लिए किया जाता है
नेबाइलेट और अन्य β-ब्लॉकर्स का उपयोग मध्यम और गंभीर टैचीकार्डिया दोनों के लिए किया जाता है
अल्लापिनिन का उपयोग सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, कुछ प्रकार के अतालता के लिए किया जाता है, इसका मध्यम शामक प्रभाव होता है, जो हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं को थोड़ा फैलाता है।

अनियमित हृदय गति का सुधार

किसी भी प्रकार की अतालता हृदय की कार्यप्रणाली में गंभीर असामान्यताओं का संकेत देती है। रूढ़िवादी उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• सोडियम चैनल ब्लॉकर्स - मायोकार्डियम की कार्यक्षमता को प्रभावित करते हैं, इसकी कोशिकाओं (कार्डियोमायोसाइट्स) की झिल्लियों को स्थिर करते हैं। अवरोधन क्रिया की तीव्रता नाड़ी दर से निर्धारित होती है। यह जितना अधिक होगा, उतनी ही मजबूत दवा की आवश्यकता होगी;
• β-ब्लॉकर्स - मायोकार्डियल उत्तेजना को कम करते हैं, इसके संरक्षण को समन्वयित करते हैं (नसों का उपयोग करके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ संचार)। तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता और टैकीअरिथमिया (तीव्र दिल की धड़कन के साथ ताल गड़बड़ी) की पुनरावृत्ति को रोकें;
• पोटेशियम चैनल ब्लॉकर्स - इसका उपयोग तब किया जाता है जब वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का उच्च जोखिम होता है। हृदय कोशिकाओं में अत्यधिक तीव्र विद्युत प्रक्रियाओं को धीमा करना;
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स - कार्डियोमायोसाइट्स में कैल्शियम आयनों के अत्यधिक संचय को रोकते हैं। इनका उपयोग तब किया जाता है जब आंशिक या पूर्ण एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (एट्रिया और निलय के बीच विद्युत आवेगों का बिगड़ा हुआ संचालन) विकसित होने का खतरा होता है।

चार मुख्य वर्गों की एंटीरैडमिक दवाएं हृदय की विद्युत गतिविधि और परिधीय धमनियों के काम दोनों पर कार्य करती हैं

किसी भी प्रकार की अतालता के उपचार के लिए विशेष रूप से सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। किसी भी परिस्थिति में आपको अपने लिए दवाएँ चुनने का प्रयास नहीं करना चाहिए। गंभीर लय गड़बड़ी के मामले में, रोगी का इलाज और निगरानी एक विशेषज्ञ - एक अतालताविज्ञानी द्वारा की जानी चाहिए।

अतालता के लिए ड्रग थेरेपी अक्सर सामान्य या उच्च नाड़ी दर की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित की जाती है। ब्रैडीरिथिमिया की उपस्थिति में, जब नाड़ी एक ही समय में अनियमित और कम होती है, तो शल्य चिकित्सा उपचार बेहतर होता है।

यदि दवाओं की मदद से रोगी की स्थिति को सामान्य करना संभव नहीं है, तो कारण को आमूल-चूल या आंशिक रूप से समाप्त करने के उद्देश्य से एक ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है। लागू:

• सर्जिकल सुधार की क्लासिक विधि - खुली सर्जरी के दौरान, हृदय चालन प्रणाली के रोग संबंधी क्षेत्रों को काट दिया जाता है या हटा दिया जाता है;
• न्यूनतम इनवेसिव कैथेटर विधि - ऊरु धमनी के माध्यम से हृदय में डाले गए सेंसर द्वारा प्रेषित रेडियो फ्रीक्वेंसी, अल्ट्रासाउंड या लेजर तरंगों के संपर्क में आने से पैथोलॉजिकल फोकस आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट हो जाता है;
• पेसमेकर (एक उपकरण जो हृदय को सही लय सेट करता है) या कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर (एक उपकरण जो हृदय की विद्युत लय को नियंत्रित करता है) की स्थापना।

पेसमेकर हृदय को सही लय निर्धारित करता है। यह हृदय के एक, दो या तीन कक्षों को प्रभावित कर सकता है। कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर अपने संचालन सिद्धांत में भिन्न है। हृदय ताल की पूर्ण विफलता की स्थिति में, उपकरण एक शक्तिशाली विद्युत आवेग उत्पन्न करता है, इसे मायोकार्डियम में भेजता है। यह प्रभाव चिकित्सा पेशेवरों द्वारा आपातकालीन पुनर्जीवन के लिए उपयोग किए जाने वाले डिफाइब्रिलेटर के समान है। इसलिए, जीवन-घातक लय गड़बड़ी (वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, अचानक कार्डियक अरेस्ट) वाले रोगियों के लिए कार्डियोवर्टर पेसमेकर की स्थापना का संकेत दिया गया है। पेसमेकर के समान, उपकरण को छाती की मांसपेशियों के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है और इसके इलेक्ट्रोड को हृदय में डाला जाता है।

पेसमेकर लगाने से मरीज को अतालता से पूरी तरह छुटकारा मिल जाता है

यदि एक खुले ऑपरेशन में हृदय की संचालन प्रणाली के कई हिस्सों को हटाना शामिल है, तो ऐसे हस्तक्षेप के बाद मायोकार्डियम का पूर्ण कामकाज असंभव है। हृदय उत्तेजना उपकरणों में से एक तुरंत स्थापित किया गया है।

वीडियो: हृदय ताल गड़बड़ी - कारण, लक्षण, उपचार

किसी भी बीमारी के लिए चिकित्सीय परीक्षण के दौरान किसी व्यक्ति की नाड़ी निर्धारित की जाती है, क्योंकि हृदय गति एक महत्वपूर्ण निदान मानदंड प्रतीत होती है। शरीर की धमनियों में नाड़ी को स्वयं महसूस करना और गिनना मुश्किल नहीं है, लेकिन यह सुनिश्चित करना कि यह हृदय ताल के साथ मेल खाता है, केवल वाद्य परीक्षा विधियों (ईसीजी, इकोसीजी) की मदद से संभव है। वयस्कों में हृदय गति एक स्थिर मान नहीं है। आम तौर पर स्वीकृत मानदंड (60-80 बीट्स/मिनट) के बावजूद, यह किसी व्यक्ति की उम्र, लिंग और शारीरिक विशेषताओं के आधार पर भिन्न होता है, जो शारीरिक सहनशक्ति और स्वास्थ्य का संकेत देता है। डॉक्टर द्वारा चुनी गई रोगसूचक चिकित्सा की मदद से नाड़ी को सामान्य करना संभव है, लेकिन ऐसी बीमारी के इलाज के संदर्भ में ऐसा करने की सलाह दी जाती है जो असामान्य नाड़ी दर को भड़काती है। यदि नाड़ी लय की विफलता इंट्राकार्डियक समस्याओं के कारण होती है, तो न केवल रूढ़िवादी बल्कि सर्जिकल उपचार का भी उपयोग किया जाता है।

फेडोरोव लियोनिद ग्रिगोरिएविच

पल्स एक ऐसा शब्द है जो हर व्यक्ति ने जीवन में सुना है। लेकिन यह क्या है और इसकी सटीक अवधारणा हर किसी को नहीं पता है। नाड़ी की विशेषताएं स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकती हैं, इसमें खराबी के बारे में संकेत दे सकती हैं, जिससे प्रारंभिक अवस्था में विकृति की पहचान करने में मदद मिलेगी। अपने शरीर को नियंत्रित करने के लिए आपको यह सब जानना आवश्यक है, क्योंकि वाक्यांश "अपनी उंगली नाड़ी पर रखें" पहले से कहीं अधिक प्रासंगिक है।

परिभाषा

इस शब्द की सामान्य अवधारणा में नाड़ी के प्रकारों में विभाजन होता है। उनमें से प्रत्येक के अपने मानक मूल्य हैं, जो पूरे जीव की कार्यप्रणाली को दर्शाते हैं।

धमनीय

यह संकुचनशील हृदय की मांसपेशियों द्वारा आपूर्ति किए गए रक्त के निकलने के दौरान धमनियों की दीवारों का लयबद्ध संकुचन है। जैसे ही हृदय का बायां वेंट्रिकल रक्त बाहर निकालता है, पल्स तरंगें महाधमनी वाल्व के मुंह से शुरू होती हैं।

इसकी मुख्य तरंग संवहनी बिस्तर के फैलने पर सिस्टोलिक दबाव में वृद्धि के कारण बनती है, और जब इसमें गिरावट आती है, तो दीवारें अपना मूल आकार ले लेती हैं। मायोकार्डियम के चक्रीय संकुचन महाधमनी सतहों के दोलन की एक लय बनाते हैं, जिससे एक यांत्रिक नाड़ी तरंग उत्पन्न होती है।

यह पहले बड़ी धमनियों से होकर गुजरता है, आसानी से छोटी धमनियों में और अंत में केशिकाओं तक जाता है।

दिलचस्प! केशिका नेटवर्क में, नाड़ी की रीडिंग शून्य होती है, यही कारण है कि धमनियों के स्तर पर नाड़ी को महसूस करना असंभव है, लेकिन उनमें रक्त का प्रवाह एक समान और सुचारू होता है।

केशिका

इसे क्विंके पल्स भी कहा जाता है। यह केशिकाओं की गति है, जिसे अक्सर नाखून की नोक पर दबाकर परीक्षण किया जाता है। नाखून प्लेट की लालिमा हृदय गति को दर्शाती है। इसकी अभिव्यक्ति आदर्श से विचलन है, क्योंकि एक स्वस्थ व्यक्ति में, केशिका नेटवर्क के माध्यम से रक्त की गति निरंतर होनी चाहिए, क्योंकि प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर लगातार काम करते हैं।

यदि ऐसा प्रतीत होता है, तो हम डायस्टोलिक दबाव में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के बारे में बात कर रहे हैं। लोड प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स को पूरी तरह से काम करने से रोकता है। पैथोलॉजिकल महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता वाले लोगों में पल्स गुण देखे जाते हैं।

शिरापरक

दिल की धड़कन न केवल धमनी बिस्तर में, बल्कि शिरापरक बिस्तर में भी परिलक्षित होती है। यदि सकारात्मक है, तो इसका निदान किया जाता है। लेकिन नकारात्मक को मानक माना जाता है, लेकिन यह छोटे और मध्यम शिरापरक नेटवर्क में मौजूद नहीं है।

यदि हम शिरापरक तरंगों की तुलना धमनी तरंगों से करते हैं, तो पहली तरंगें चिकनी, यहां तक ​​कि सुस्त होती हैं, जिनमें गिरावट की तुलना में वृद्धि की लंबी अवधि होती है।

नाड़ी की बुनियादी विशेषताएं

इसमें 6 मुख्य विशेषताएं हैं:

लय,जो दर्शाता है कि हृदय के दोलन समय के समान अंतराल पर कैसे बदलते हैं। चक्रीयता में विफलता विशिष्ट है - तंत्रिका आवेग के गैर-संचालन के कारण अतिरिक्त संकेतों या हृदय अवरोध के साथ घाव।

आवृत्ति (एचआर)इससे पता चलता है कि हृदय एक मिनट में कितनी बार सिकुड़ता है। पैल्पेशन या तो टोनोमीटर से किया जाता है। विचलन 2 प्रकार के होते हैं:

• 50 बीट/मिनट से कम - धीमी हृदय गतिविधि के साथ होता है;
• 90 बीट/मिनट से अधिक होना अत्यधिक मांसपेशीय स्पंदन है।

परिमाण, जो सीधे तौर पर रक्त प्रवाह के तनाव और परिपूर्णता पर निर्भर करता है। इसे धमनी की दीवार के कंपन के साथ वाहिकाओं की लोच, सिस्टोल और डायस्टोल द्वारा मापा जाता है। विचलन 4 प्रकार के होते हैं:

• बड़ा, जिसमें रक्त प्रवाह के बढ़े हुए स्वर के साथ धमनियों में भारी मात्रा में रक्त पंप किया जाता है, जो महाधमनी वाल्व और थायरॉयड ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के साथ समस्याओं के लिए विशिष्ट है;
• छोटा , जो अक्सर महाधमनी के संकुचन, कार्डियक टैचीकार्डिया, अत्यधिक संवहनी लोच से उत्पन्न होता है;
• , जिसमें आघात को महसूस करना मुश्किल होता है, यह सदमे या गंभीर रक्त हानि के कारण होता है;
• रुक-रुक कर, बड़ी और छोटी तरंगों के दोलनों से उत्पन्न, गंभीर मायोकार्डियल क्षति का निदान किया जाता है।

वोल्टेज- वह बल जो धमनी रक्त प्रवाह को पूरी तरह से रोकने के लिए आवश्यक है। सीधे तौर पर सिस्टोलिक दबाव पर निर्भर करता है। विचलन हैं:

• उच्च रक्तचाप के कारण तनाव;
• बिना किसी प्रयास के धमनी अवरुद्ध होने पर नरम।

भरने. यह रक्त की वह मात्रा है जो धमनी से निकलती है, जो संवहनी दीवारों के कंपन में परिलक्षित होती है। पूर्ण पल्स इस सूचक का मानक मान है। खाली नाड़ी के साथ, निलय धमनी बिस्तर में पर्याप्त मात्रा में रक्त नहीं छोड़ता है।

रूपयह इस बात पर निर्भर करता है कि हृदय की मांसपेशियों के सिकुड़ने और शिथिल होने पर दबाव का स्तर कितनी तेजी से बदलता है। आदर्श से विचलन इस प्रकार हैं:

• जल्द ही जब निलय संवहनी बिस्तर की बढ़ी हुई लोच के साथ बहुत अधिक रक्त बाहर निकालते हैं, जिससे लहर की गिरावट के दौरान दबाव में तेज कमी आती है, जो महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता और थायरोटॉक्सिकोसिस की विशेषता है;
• धीमा , जो छोटे दबाव की बूंदों की विशेषता है, जो महाधमनी की दीवारों के संकुचन या माइट्रल वाल्व की अपर्याप्तता को इंगित करता है;
• उद्घोषक , एक अतिरिक्त तरंग का निदान किया गया है, जो सामान्य मायोकार्डियल कामकाज के साथ परिधीय वाहिकाओं में टोन में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

माप के तरीके

पल्सोमेट्री में एक सुविधाजनक स्थान पर नाड़ी की जांच करना शामिल है, अक्सर कलाई, जहां रेडियल धमनी बहती है।

जब स्पर्श किया जाता है, तो नाड़ी अच्छी तरह से महसूस होती है, क्योंकि रक्तप्रवाह त्वचा के करीब होता है। कभी-कभी कैरोटिड, टेम्पोरल, सबक्लेवियन, ब्राचियल या ऊरु धमनियों को थपथपाकर संकुचन की जाँच की जाती है।

चित्र को पूरा करने के लिए, आपको दोनों भुजाओं में हृदय की धड़कन की जाँच करनी होगी। यदि लय अच्छी है, तो जाँच में आधा मिनट लगता है, और मान 2 से गुणा हो जाता है। एथलीट अपनी हृदय गति दिखाने के लिए व्यायाम के दौरान हृदय गति मॉनिटर का उपयोग करते हैं। डिवाइस में विभिन्न कार्यक्षमताएं शामिल हो सकती हैं, लेकिन यह अपूरणीय है। यह तकनीक काफी सटीक है और इसलिए MoH द्वारा इसकी अनुशंसा की जाती है।

ऐसे मामले हैं जब हृदय गति माप सटीक परिणाम नहीं देगा, इनमें शामिल हैं:

• हाइपोथर्मिया, अत्यधिक गर्मी या लंबे समय तक सूर्य के प्रकाश के संपर्क में रहना;
• गर्म भोजन और पेय पीना;
• धूम्रपान और शराब;
• संभोग के एक चौथाई घंटे बाद;
• आरामदायक स्नान या मालिश के 30 मिनट बाद;
• गंभीर भूख;
• मासिक धर्म से पहले और मासिक धर्म की अवधि।

नाड़ी दरें

रोगी की उम्र, लिंग और शारीरिक गतिविधि के आधार पर मूल्य भिन्न हो सकता है।

विभिन्न उम्र के लोगों के लिए सामान्य हृदय गति निम्न तालिका से निर्धारित की जा सकती है।

एथलीटों में

बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि वाले लोगों के लिए, हृदय गति के परिणाम और इसके मानक मूल्य बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि उनका स्वास्थ्य सीधे इस पर निर्भर करता है। अत्यधिक ओवरलोड काफी खतरनाक है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिसमें दिल का दौरा भी शामिल है, जो अक्सर अतालता के साथ होता है। शारीरिक गतिविधि के दौरान, आपकी हृदय गति हमेशा आराम की तुलना में अधिक होगी। चलते समय, यह मान औसतन 100 बीट/मिनट होता है, और दौड़ते समय यह 150 तक पहुँच सकता है।

दिलचस्प! अपनी नाड़ी का उपयोग करके अपने स्वास्थ्य की जांच करना आसान है। ऐसा करने के लिए, आपको सामान्य गति से तीसरी मंजिल तक जाना होगा और अपनी हृदय गति को मापना होगा। 100 बीट/मिनट तक की दर पर, किसी व्यक्ति का शारीरिक आकार उत्कृष्ट माना जाता है; यदि यह इस मान से 15-20 बीट अधिक है, तो शरीर को व्यवस्थित करने के लिए खेलों में जाना आवश्यक है।

एथलीटों के लिए, मानक मान स्थापित किए गए हैं जिन पर शरीर पर भार सामान्य होगा। औसतन, 100-130 बीट/मिनट की पल्स के साथ, गतिविधि को 130-150 बीट/मिनट के मान तक बढ़ाने की अनुमति है। 200 बीट्स/मिनट का संकेतक महत्वपूर्ण माना जाता है और जिस पर गतिविधि गतिविधि को कम करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह पूरे कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

आमतौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रशिक्षण के बाद अपनी नाड़ी वापस आने में लगभग 5 मिनट का समय लगता है; यदि ऐसा नहीं होता है, तो हृदय प्रणाली ठीक से काम नहीं कर रही है, जो एक गंभीर विकृति का प्रमाण हो सकता है।

हृदय गति किस पर निर्भर करती है?

पर्यावरण, उम्र, शारीरिक या रोग संबंधी कारणों जैसे विभिन्न कारकों के आधार पर नाड़ी की विशेषताएं भिन्न हो सकती हैं। किसी व्यक्ति का लिंग भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक महिला का दिल पुरुष की तुलना में अधिक गति से धड़कता है। संक्षेप में, हृदय गति काफी हद तक कारणों पर निर्भर करती है:

1. शारीरिक, जैसे भार, तनाव, भोजन का सेवन और पाचन। ऐसे पेय पदार्थ हैं जिनका नाड़ी पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। ये कैफीन युक्त उत्पाद हैं, जिनमें कोका-कोला और अल्कोहल शामिल हैं। धूम्रपान करने वालों की हृदय गति भी तेज़ हो जाती है। नींद और नीरस काम वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और रक्त के निष्कासन की प्रक्रिया को धीमा करने में मदद करते हैं।
2. पैथोलॉजिकल, उदाहरण के लिए, संक्रामक रोग, उच्च रक्तचाप, नियोप्लाज्म, अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, दिल का दौरा, बड़ी रक्त हानि। अक्सर धीमी हृदय गति का कारण कुछ दवाओं का दुष्प्रभाव होता है। यदि हृदय ख़राब है, तो नाड़ी तरंगें अनियमित होंगी, और यदि हाथ और पैरों की नसें अवरुद्ध हैं, तो वे पूरी तरह से अनुपस्थित होंगी।

संभावित विकृति

किसी व्यक्ति की नाड़ी की एक निश्चित स्थिति यह संकेत दे सकती है कि उसके शरीर में एक रोग प्रक्रिया चल रही है। कुछ बीमारियों की विशेषता वाले सामान्य संकेतक होते हैं।

उच्च हृदय गति के साथ

तचीकार्डिया अक्सर निम्नलिखित विकृति के साथ होता है:

• हृदय रोग, जो आराम करने पर भी देता है;
• तंत्रिका तंत्र की खराबी;
• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन;
• सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
• संक्रामक रोग।

मधुमेह मेलिटस भी उच्च नाड़ी मूल्यों को उत्तेजित करता है, जो हार्मोन के उत्पादन में इस तरह के व्यवधान के साथ स्वाभाविक है। मधुमेह रोगियों के लिए, यह एक संकेत है कि स्थिति में सुधार के लिए उपाय करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, सही दवा लेना।

उच्च हृदय गति और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के लिए

केवल तीन मामलों में ऐसी स्थिति को मानक माना जा सकता है:

1. मजबूत मनो-भावनात्मक तनाव, जैसे भय, भय, चिंता, अत्यधिक खुशी, उत्साह, उत्साह। उत्तेजित तंत्रिका तंत्र एड्रेनालाईन का उत्पादन करता है, जो संवहनी बिस्तर को संकुचित करता है, जिससे हृदय गति बढ़ जाती है और रक्तचाप बढ़ जाता है। जब भावनाएँ शांत हो जाती हैं, तो सब कुछ अपनी मूल स्थिति में लौट आता है।
2. अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, जैसे खेल या कड़ी मेहनत। ऐसी क्रियाओं के लिए शरीर को बड़ी मात्रा में ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, जो उसे हृदय की मांसपेशियों के दबाव और संकुचन को बढ़ाकर प्राप्त होती है।
3. शराब, कॉफ़ी और तेज़ चाय का दुरुपयोग। पिछले दो मामलों में, अपराधी कैफीन है, जो शरीर को टोन करता है, और शराब में कई विषाक्त पदार्थ होते हैं जो हृदय प्रणाली में तनाव पैदा करते हैं।

लेकिन अक्सर यह स्थिति विकृति विज्ञान का संकेत होती है, जैसे कि अधिवृक्क ग्रंथियों में एक रसौली, जो अतिरिक्त हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देती है, जो एड्रेनालाईन के प्रभाव के बराबर है। इस अंग की पैथोलॉजिकल कार्यप्रणाली भी एडिसन रोग की विशेषता है।

हाइपरथायरायडिज्म, न्यूरोजेनिक और साइकोजेनिक रोग भी नाड़ी और रक्तचाप की समस्याओं को जन्म देते हैं। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों और अंतःस्रावी, गुर्दे और संवहनी विकृति वाले रोगियों को भी खतरा होता है।

कम हृदय गति के साथ

पैथोलॉजिकल प्रकार का ब्रैडीकार्डिया इनके लिए असामान्य नहीं है:

• रोधगलन से पहले और रोधगलन के बाद की स्थिति और स्वयं हमला;
• सूजन प्रक्रिया या मांसपेशी नशा;
• उम्र के कारण रक्त वाहिकाओं और हृदय में परिवर्तन;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• अल्सर;
• myxedema;
• हाइपोथायरायडिज्म.

प्रायश्चित से हृदय गति में भी रुकावट आती है और यहां तक ​​कि यह आंकड़ा 50 बीट/मिनट तक बढ़ जाता है। कम हृदय गति कार्डियक आउटपुट सिस्टम में व्यवधान का परिणाम है जब मायोकार्डियम के विद्युत आवेग सही ढंग से काम नहीं करते हैं। साइनस लय में थोड़ी सी गड़बड़ी आमतौर पर कोई विशेष लक्षण नहीं देती है और रोगी इस पर ध्यान नहीं देता है। जब एक स्वस्थ व्यक्ति की नाड़ी गिरती है, तो यह स्वयं प्रकट होगी:

• चक्कर आना;
• कमज़ोरियाँ;
• ठंडा पसीना;
• होश खो देना;
• गंभीर मामलों में - हाइपोक्सिया।

नशीली दवाओं से प्रेरित मंदनाड़ी अक्सर सामने आती है, जिसके लक्षण कुछ फार्मास्यूटिकल्स हैं। ब्रैडीकार्डिया के अज्ञातहेतुक रूप का कोई स्थापित कारण नहीं है, लेकिन यह मनुष्यों के लिए कम खतरनाक नहीं है, खासकर हृदय प्रणाली के विकृति विज्ञान के साथ।

हृदय गति वह दर है जिस पर रक्त शरीर में पंप किया जाता है। संकेतक संबंधित प्रणाली के स्वास्थ्य को निर्धारित करने में एक बड़ी भूमिका निभाता है। हालाँकि, नाड़ी स्तर के अलावा, संकुचन के बल का मूल्यांकन करना भी आवश्यक है।

कमजोर, अप्रशिक्षित लोगों के लिए यह मान न्यूनतम होगा। अंग आवृत्ति के कारण ऊतकों को ऑक्सीजन और आवश्यक पदार्थ प्रदान करने का प्रयास करेगा, लेकिन धक्का का बल वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देगा।

हृदय गति सामान्य से थोड़ी ऊपर या नीचे विचलन कर सकती है। हालाँकि, संकेतक को प्रति मिनट 10 बीट से अधिक बढ़ाना अवांछनीय है। यह हृदय, अंतःस्रावी और उत्सर्जन प्रणालियों (एक साथ या अलग-अलग) में रोग संबंधी परिवर्तनों का संकेत है।

आराम के समय एक वयस्क की सामान्य हृदय गति 70-90 बीट प्रति मिनट (सटीक शोध के अनुसार) होती है। अधिक विशिष्ट डेटा उम्र और लिंग (महिलाओं में, दिल तेजी से धड़कता है) के साथ-साथ माप के समय रोगी की सामान्य स्थिति से निर्धारित होता है।

जब मान मानक से विचलित होता है तो दो संभावित विकल्प होते हैं: ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति में 60 बीट प्रति मिनट से कम की कमी) और टैचीकार्डिया (90 बीट प्रति मिनट से अधिक की लय में वृद्धि)। दोनों ही स्थितियां खतरनाक हैं और स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं।

वयस्कों के लिए सामान्य हृदय गति 70-90 बीट प्रति मिनट है। यह एक सामान्य संकेतक है जिसे स्पष्ट किया जाना चाहिए। औसत मान तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

उम्र साल)	न्यूनतम	औसत	अधिकतम अनुमति
12-18	65	70	95
18-30	55	72	90
31-40	57	75	89
41-50	61	72	87
51-60 और उससे अधिक	70	80	91

जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ-साथ सामग्री में ऊपर वर्णित कारकों को भी ध्यान में रखा जाता है। सभी के लिए कोई एकल मानदंड नहीं है; हम लिंग और आयु विशेषताओं के आधार पर एक प्रतिनिधि नमूने के बारे में बात कर रहे हैं (आमतौर पर अध्ययन में 5 से 25 हजार लोग भाग लेते हैं)।

बिना किसी भार के उम्र के अनुसार किसी व्यक्ति की सामान्य नाड़ी दर 65 से 100 बीट प्रति मिनट की संख्या से निर्धारित होती है। बच्चों में, हृदय के अविकसित होने के कारण स्तर अधिक (170 बीपीएम तक) हो सकता है।

सोते हुए रोगियों में हृदय गति क्या होती है?

आराम के दौरान, एक व्यक्ति होमियोस्टैसिस की स्थिति में होता है, यानी बेहोशी के घंटों के दौरान शरीर सबसे अधिक सक्रिय रूप से आत्म-नियमन करता है।

विशिष्ट पदार्थों का उत्पादन किया जाता है, और हृदय गतिविधि को तेज करने में शामिल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को छोटी मात्रा में संश्लेषित किया जाता है (चरम स्राव सुबह 7-8 बजे होता है)।

इस स्थिति में बदलाव तब संभव है जब तनाव, जीवनशैली और हाइपोथैलेमस की विकृति के परिणामस्वरूप सर्कैडियन लय बाधित हो जाती है।

सोते हुए व्यक्ति की सामान्य नाड़ी दर 50-70 बीट प्रति मिनट होती है। इससे अधिक पहले से ही उल्लंघन है। कारणों को तलाशने की जरूरत है.

खाने के बाद संकेतक का क्या होता है?

खाने से न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग पर, बल्कि सामान्य रूप से हृदय प्रणाली पर भी भार बढ़ता है। भोजन को पचाने के लिए आपको बहुत अधिक मात्रा में तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है। अंग अधिक सक्रियता से कार्य करते हैं। अधिक खून की जरूरत है. दिल धड़कने लगता है.

एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए, संदर्भ मान 80-100 बीट प्रति मिनट है। मरीजों की हृदय गति में 120-150 या इससे भी अधिक की वृद्धि देखी गई है।यह सामान्य नहीं है और हृदय प्रणाली की विकृति, हार्मोनल विकार या गुर्दे की बीमारी का संकेत देता है।

हृदय रोग विशेषज्ञ और यदि आवश्यक हो तो अन्य विशिष्ट विशेषज्ञों से परामर्श आवश्यक है।

चलते समय

सामान्य गति से अंतरिक्ष में घूमने (चलने) से हृदय गति में 10 बीट प्रति मिनट से अधिक की वृद्धि नहीं होनी चाहिए (मानदंडों की तालिका से गणना की गई)।

यदि नाड़ी साधारण गति से अनियमित होने लगती है, तो इसके बारे में सोचने का यही कारण है। प्रश्नों के साथ अपने उपचार विशेषज्ञ के पास जाना उचित है।

यहां सब कुछ शरीर के प्रशिक्षण की डिग्री पर निर्भर करता है। यदि कोई व्यक्ति अधिकांश समय स्थिर बैठा रहता है, तो न्यूनतम भार से भी गंभीर टैचीकार्डिया हो सकता है: यह एक प्रतिपूरक तंत्र है, अंग रक्त को प्रभावी ढंग से बाहर निकालना नहीं जानता है, वह इसे गति से लेता है, अन्यथा ऊतक हाइपोक्सिया, इस्किमिया और मृत्यु हो जाएगी।

एक निश्चित क्षण में (जब नाड़ी 180 बीट से अधिक हो जाती है), रक्तचाप में तेज गिरावट होती है। इसलिए, प्रशिक्षण के लिए आते समय, तुरंत भारी वजन उठाने या ट्रेडमिल पर खुद को पीड़ा देने का कोई मतलब नहीं है। इसके परिणामस्वरूप कार्डियोजेनिक शॉक और मृत्यु हो सकती है।

जो एथलीट अधिक काम करते हैं वे तनाव के प्रति अधिक सहनशील होते हैं, लेकिन फिर भी यह सब व्यक्ति पर निर्भर करता है।

हृदय गति में परिवर्तन को प्रभावित करने वाले कारक बीमारियों से संबंधित नहीं हैं

हृदय गति में कमी या वृद्धि के प्राकृतिक कारण इस प्रकार हैं:

• शरीर के प्रकार। जो मरीज घने, मोटे हैं, या जिनमें बड़ी मात्रा में वसा या मांसपेशियां हैं, उनमें आबादी के औसत की तुलना में टैचीकार्डिया का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

यह ऊतक द्रव्यमान में वृद्धि और इन संरचनाओं को रक्त और तदनुसार, सामान्य जीवन कार्यों को बनाए रखने के लिए पोषक तत्व प्रदान करने की आवश्यकता के कारण होता है। लेकिन यह कोई स्वयंसिद्ध बात नहीं है. विविधताएँ संभव हैं.

• ज़मीन। मानवता की आधी महिला के प्रतिनिधियों में हार्मोनल विशेषताओं के कारण हृदय गति बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।

एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन काफी आक्रामक पदार्थ हैं जो हृदय के तीसरे रिफ्लेक्स ज़ोन पर उत्तेजक प्रभाव डालते हैं, जो धड़कन दर के पर्याप्त नियमन के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।

इसके अलावा, निष्पक्ष सेक्स का अंग पुरुषों की तुलना में छोटा होता है। इसलिए अधिक बार काम करने की आवश्यकता है।

• गर्भावधि। भ्रूण धारण करना बच्चे के बढ़ते शरीर को खुश करने के लिए सभी प्रणालियों के सामान्यीकृत पुनर्गठन से जुड़ा है। माँ के शरीर के हित, सबसे अच्छे रूप में, और उससे भी आगे, पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाते हैं।

हेमोडायनामिक्स बाधित हो जाता है, हृदय को पर्याप्त पोषण नहीं मिलता है, ट्राफिज्म कम हो जाता है, इसलिए हृदय गति 20-30 बीट तक तेज हो जाती है। मि. उम्र के हिसाब से सामान्य हृदय गति से अधिक. अब आपको एक साथ दो लोगों का भरण-पोषण करना होगा; एक शरीर के लिए ऐसा करना आसान नहीं है।

• व्यावसायिक गतिविधि.जिन व्यक्तियों के काम में उच्च शारीरिक गतिविधि शामिल होती है वे क्रोनिक ब्रैडीकार्डिया से पीड़ित होते हैं। हालाँकि ये बात काफी ज़ोर शोर से कही जाती है. ऐसे रोगियों के लिए हृदय गति में कमी एक शारीरिक घटना है।

अंग अधिक तीव्रता से सिकुड़ता है। अधिक खून फेंकने का मतलब है कि उतनी मेहनत करने की जरूरत नहीं है (गति के संदर्भ में)। प्रति मिनट 40-50 धड़कनें काफी सामान्य है। इसके अलावा, गंभीर हाइपोटेंशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

हालाँकि, एक "लेकिन" है। इस प्रकार के लोग जैसे ही काम करना बंद कर देते हैं, उनमें आपातकालीन स्थिति विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

• हार्मोनल परिवर्तन.यौवन, रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म चक्र। पहले से बताई गई गर्भावस्था के अलावा, जिससे सब कुछ स्पष्ट है। यौवन (किशोरावस्था 12-19 वर्ष) हृदय गति और रक्तचाप में लगातार बदलाव से जुड़ा है। सुबह में अंग 60 बीट प्रति मिनट की गति से धड़क सकता है और शाम को नाड़ी की दर बढ़कर 100 हो जाती है और यह सीमा नहीं है।

हार्मोन दोषी हैं, साथ ही व्यक्ति की मानसिक संरचना भी। चरमोत्कर्ष. अंतःस्रावी विकारों का असर तो होता है, लेकिन अलग तरह का। रिप्लेसमेंट थेरेपी से मदद मिलेगी.

अंत में, चक्रीय मासिक परिवर्तन। वे कई चरणों में होते हैं। प्रत्येक चरण में, हार्मोन का एक समूह प्रबल होता है, इसलिए, पूरी अवधि के दौरान, एक विस्तृत श्रृंखला के भीतर नाड़ी दर में उछाल संभव है।

• वातावरण की परिस्थितियाँ।ग्रह के गर्म क्षेत्रों के निवासी शारीरिक मंदनाड़ी के विकास के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। उनके लिए, यह एक सामान्य घटना है जिसके लिए चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है।

डॉक्टर सबसे पहले इन कारकों पर ध्यान देते हैं। आमतौर पर, प्रक्रिया के प्राकृतिक एटियलजि के सिद्धांत का इतिहास इतिहास लेकर खंडन किया जा सकता है।

पैथोलॉजिकल कारण

शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण हृदय गति एक या दूसरे दिशा में भिन्न हो सकती है। हम छह प्रमुख बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं।

हाइपोथायरायडिज्म

हाइपोथायरायडिज्म थायराइड हार्मोन की कमी है और इसकी विपरीत प्रक्रिया रक्तप्रवाह में पदार्थों की अधिकता के साथ हाइपरथायरायडिज्म है। हेमोडायनामिक गड़बड़ी हृदय के तीसरे रिफ्लेक्स ज़ोन को प्रभावित करती है।

पहली स्थिति में, टैचीकार्डिया होता है, दूसरे में - प्रति मिनट हृदय गति में कमी। दोनों स्थितियों का लंबे समय तक बने रहना घातक या अक्षम करने वाली जटिलताओं के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है।

मधुमेह

आम तौर पर दृश्य विश्लेषक तक अंगों और प्रणालियों को नष्ट कर देता है। अंतःस्रावी विकृति के साथ, हृदय तेजी से खराब हो जाता है; उचित उपचार के बिना, प्राकृतिक मृत्यु निर्धारित समय से 10-15 साल पहले हो जाती है।

पहले प्रकार का मधुमेह विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि इसका इलाज नहीं किया जाता है, बल्कि इसे केवल दवा से ठीक किया जाता है, और हमेशा पर्याप्त हद तक नहीं।

हाइपरकोर्टिसोलिज़्म या एडिसन रोग (विपरीत घटना)

कोर्टिसोल और अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का बिगड़ा हुआ संश्लेषण (कुछ हद तक)। अंतर्निहित कारण को खत्म करने के लिए रखरखाव हार्मोनल थेरेपी और सर्जरी की आवश्यकता होती है ( अधिकांश मामलों में, मुख्य कारक अधिवृक्क ग्रंथियों या पिट्यूटरी ग्रंथि में एक ट्यूमर है)।

कोंजेस्टिव दिल विफलता

तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया

35-50% मामलों में मृत्यु हो जाती है। 95% नैदानिक ​​स्थितियों में घातक। सहवर्ती अभिव्यक्तियों के साथ-साथ अतालता इस प्रक्रिया की पहचान है।

कपाल नसों और संवहनी स्वर को नियंत्रित करने वाले केंद्रों के घाव

आमतौर पर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या के परिणामस्वरूप। हृदय गति नियंत्रण प्रक्रिया का न्यूरोजेनिक घटक बाधित हो जाता है।

एक विशेष मामला ब्रेन स्टेम का ट्यूमर है। मृत्यु दर 100% है, और इतनी ही संख्या में दर्ज मामलों में नाजुक स्थिति के कारण निष्क्रियता है।

सूची अधूरी है, लेकिन अन्य कारण इतने दुर्लभ हैं कि निदान प्रक्रिया में उनका कोई खास महत्व नहीं है।

संकेतक जिनके लिए आपको डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है

सभी विवादास्पद मामलों में विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है। जैसे ही दिल असामान्य रूप से, सामान्य के सापेक्ष, या अतालता से धड़कना शुरू कर देता है, परामर्श आवश्यक है।

निम्नलिखित लक्षण उल्लेखनीय हैं:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के सीने में तेज़ दर्द। इंसान एक पल में दिल का मरीज बन सकता है. लेकिन इससे पहले के कारक हमेशा सतह पर थे, आपको बस उन्हें देखने की जरूरत है।
• चक्कर आना। वर्टिगो के साथ रक्तचाप में तेज गिरावट या वृद्धि होती है।
• सिरदर्द. चुभने वाली प्रकृति का सिरदर्द। अप्रिय अनुभूति कनपटी, मुकुट और सिर के पिछले हिस्से में स्थानीयकृत होती है, और सूजन-रोधी और यहां तक ​​कि दर्दनाशक दवाओं के उपयोग के बाद भी दूर नहीं होती है। यह मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के अच्छी तरह से संरक्षित होने के कारण होता है।
• सांस लेने में तकलीफ, आराम करने पर दम घुटना।
• समुद्री बीमारी और उल्टी। आमतौर पर वे एक कॉम्प्लेक्स के रूप में चलते हैं।
• बार-बार उबासी आना। रक्त में ऑक्सीजन की कमी का संकेत देता है।
• हृदय गतिविधि की प्रकृति में दीर्घकालिक परिवर्तन के साथ - महिलाओं में शक्ति, कामेच्छा और मासिक धर्म संबंधी विकार की समस्याएं।

गंभीर परिवर्तनों के मामले में, आपको रोगी को अस्पताल ले जाने की समस्या को हल करने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

आवश्यक परीक्षाओं की सूची

अतालता वाले रोगियों का प्रबंधन हृदय रोग विशेषज्ञ का विशेषाधिकार है। डॉक्टर के विवेक पर, तीसरे पक्ष के डॉक्टरों को शामिल करना संभव है: एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट और न्यूरोलॉजिस्ट।विशेष रूप से कठिन मामलों को परामर्श से हल किया जाता है।

एक अनुमानित निदान योजना इस तरह दिखती है:

• रोगी से पूछताछ करना, स्वास्थ्य संबंधी शिकायतों का आकलन करना। मूलतः, लक्षणों की पहचान करना।
• इतिहास संबंधी डेटा का संग्रह. आप किससे, कैसे, कितने समय तक और क्यों बीमार हुए। आपको क्या उपचार मिला? और समान प्रकृति के अन्य प्रश्न। विशेषज्ञ विकृति विज्ञान के पारिवारिक इतिहास में भी रुचि रखते हैं।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी। एक विशेष विधि का उपयोग करके हृदय गतिविधि का अध्ययन। उचित योग्यता के बिना परिणाम पढ़ना असंभव है। यहां तक ​​कि डॉक्टर भी हमेशा इसका सामना नहीं कर पाते।
• इकोकार्डियोग्राफी। अल्ट्रासाउंड निदान.
• हार्मोन, जैव रासायनिक संकेतक, गठित कोशिकाओं आदि के लिए रक्त परीक्षण।
• नेफ्रोलॉजिकल और न्यूरोलॉजिकल स्थिति.
• स्पर्शन और शारीरिक परीक्षण के दौरान विशिष्ट प्रतिक्रियाओं का आकलन।

केवल निदान की व्यापक प्रकृति ही विकृति विज्ञान की शीघ्र पहचान करना संभव बनाती है।

चिकित्सीय प्रभावों के सामान्य सिद्धांत

पल्स संकेतकों को अंतर्निहित बीमारी के साथ संयोजन में समायोजित किया जाता है। एटिऑलॉजिकल उपचार को रोगसूचक उपचार के साथ जोड़ा जाता है।

शास्त्रीय औषधियों का प्रयोग किया जाता है। अक्सर सिस्टम में अधिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए.

मूल कारण को ख़त्म करना स्थितियों से राहत दिलाने में प्राथमिक भूमिका निभाता है; कई विकल्प हैं:हृदय दोषों के लिए सर्जरी से लेकर हाइपोथायरायडिज्म, अग्न्याशय विकारों और रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी तक।

एक अतिरिक्त उपाय जीवनशैली में बदलाव होगा, कभी-कभी कठोर उपायों की आवश्यकता होती है: धूम्रपान, शराब की पूर्ण समाप्ति, पोषण और पीने के शासन का सामान्यीकरण, शारीरिक गतिविधि की प्रकृति, नींद और जागरुकता में सुधार।

उपचार आधे से भी काम नहीं करेगा: या तो प्रयास के साथ व्यापक रूप से, या बिल्कुल नहीं। दूसरा रास्ता कहीं नहीं जाने का है. इसलिए, रोगी के पास बहुत कम विकल्प होते हैं।

शारीरिक स्थितियों में सुधार की आवश्यकता नहीं है। परामर्श और प्रारंभिक जांच के लिए समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना पर्याप्त है (विशेष डॉक्टर एक हृदय रोग विशेषज्ञ है; गर्भावस्था के दौरान, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को जोड़ा जाता है)।

हृदय की लय कई तंत्रों द्वारा नियंत्रित होती है। यदि "श्रृंखला" के किसी भी तत्व में कोई उल्लंघन होता है, तो हृदय गति में स्पष्ट परिवर्तन होता है। एक व्यापक निदान की आवश्यकता है.