Πώς γίνεται η καισαρική τομή; Προγραμματισμένη καισαρική τομή

Σε ποιες περιπτώσεις ανατίθεταικαισαρική τομήπώς γίνεται και πώς διαφέρει λειτουργική παράδοσηαπό συνηθισμένο;

καισαρική τομή- αυτό είναι εναλλακτική μέθοδοςο τοκετός, ο οποίος χρησιμοποιείται εάν, για κάποιο λόγο, ο τοκετός μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης είναι αδύνατος. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, το παιδί αφαιρείται μέσω μιας τομής στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και στη μήτρα.

Καισαρική τομή: ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

μπορεί να απαιτηθεί σε διάφορες περιπτώσεις. Κατανομή ενδείξεων από το έμβρυο και από τη μητέρα, σχετικές και απόλυτες, καθώς και ενδείξεις για την επέμβαση σε προγραμματισμένη ή σε επείγουσα διαταγή.

Απόλυτες ενδείξεις για καισαρική τομή- πρόκειται για περιπτώσεις κατά τις οποίες ο τοκετός μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης είναι αδύνατον και ο μόνος τρόπος για να γεννηθεί το μελλοντικό μωρό είναι η χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• πλήρης παρουσίασηο πλακούντας, όταν καλύπτει πλήρως ή εν μέρει το εσωτερικό στόμιο της μήτρας, δηλαδή η έξοδος από τη μήτρα είναι κλειστή για το έμβρυο.
• πρόωρη αποκόλλησηπλακούντας που βρίσκεται κανονικά και σοβαρή αιμορραγία με χαμηλό πλακούντα, καθώς και οι δύο αυτές καταστάσεις αποτελούν απειλή για τη ζωή τόσο της μέλλουσας μητέρας όσο και του μωρού.
• ανατομικά στενή λεκάνηΜε σε ένα μεγάλο βαθμόστένωση, παραμόρφωση των οστών της λεκάνης, δηλαδή τέτοιες αλλαγές που καθιστούν αδύνατη τη διέλευση του εμβρύου από το κανάλι γέννησης.
• λάθος θέσειςέμβρυο: εγκάρσια θέση; παρουσίαση ποδιών, όταν το μωρό είναι στραμμένο τα πόδια προς τα κάτω. θέσεις εκτατών όταν εσωτερικός φάρυγγαςδεν είναι γυρισμένο το πίσω μέρος του κεφαλιού, όπως θα έπρεπε να είναι κατά κανόνα, αλλά το μέτωπο ή το πρόσωπο του εμβρύου.
• αποτυχία της ουλής στη μήτρα μετά την προηγούμενη καισαρική τομή, καθώς υπάρχει κίνδυνος ρήξης της μήτρας κατά μήκος της μετεγχειρητικής ουλής, καθώς και δύο μετεγχειρητικές ουλές στη μήτρα.
• ινομυώματα της μήτρας - μεγάλα μεγέθηή πολλαπλά, λόγω των οποίων, κατά τη διάρκεια των πόνων του τοκετού, η μήτρα δεν θα μπορεί να συστέλλεται πλήρως.
• σοβαρές μορφέςπροεκλαμψία - μια επιπλοκή του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, η οποία βασίζεται σε διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος σε μικρές αιμοφόρα αγγείαμητρικούς και εμβρυϊκούς οργανισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί οξεία εμβρυϊκή υποξία, αποκόλληση πλακούντα και διαταραχή των ζωτικών λειτουργιών. σημαντικά όργαναέγκυος γυναίκα;
• ασθένειες οργάνων του καρδιαγγειακού συστήματος, νεφρά, μάτια, νευρικό σύστημα: αυτές οι ενδείξεις καθορίζονται από ειδικούς γιατρούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• υποξία - πείνα οξυγόνουέμβρυο - εάν είναι αδύνατο να γεννηθεί γρήγορα μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης. Εάν για κάποιο λόγο το έμβρυο, ενώ βρίσκεται στη μήτρα, αρχίσει να εμφανίζει υποξία και το κανάλι γέννησης δεν είναι αρκετά έτοιμο για τον τοκετό μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης, γίνεται χειρουργική επέμβαση προς το συμφέρον του εμβρύου.
• παραμορφώσεις, στένωση και μετεγχειρητικές αλλαγέςτου τραχήλου της μήτρας και του κόλπου, στους οποίους ο τοκετός μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης είναι αδύνατος.
• έξαρση του έρπητα των γεννητικών οργάνων ένα μήνα πριν από τον τοκετό, καθώς αυτό είναι γεμάτο με μόλυνση του παιδιού ερπητική λοίμωξηκατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης.
• πρόπτωση ή εμφάνιση βρόχων του ομφάλιου λώρου.
• αδυναμία εργασιακή δραστηριότητααπουσία του αποτελέσματος της θεραπείας·
• ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους του εμβρύου και του μεγέθους της λεκάνης της μητέρας κατά τον τοκετό - η λεγόμενη κλινική απόκλιση, όταν το κεφάλι της μητέρας δεν μπορεί να εισαχθεί στο κανάλι γέννησης λόγω του μεγάλου μεγέθους του.

συγγενής ενδείξεις για καισαρική τομή- αυτές είναι καταστάσεις στις οποίες ο τοκετός μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης είναι δυνατός, αλλά μπορεί να σχετίζεται με αυξημένος κίνδυνοςτόσο για το έμβρυο όσο και για τη μητέρα.

Προς την σχετικές αναγνώσειςΠρώτα απ 'όλα, υπάρχουν όλες οι μαιευτικές καταστάσεις στις οποίες μπορεί να εμφανιστεί οξεία υποξία - πείνα με οξυγόνο του εμβρύου - και η ανάγκη να αφαιρεθεί γρήγορα το παιδί:

1. Προεκλαμψία ήπιας και μεσαίου βαθμού. Στη διάρκεια διαδικασία γέννησηςτα φαινόμενα της προεκλαμψίας μπορεί να γίνουν πιο έντονα, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη εμβρυϊκής υποξίας.
2. Αιμολυτική νόσος του νεογνού, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της σύγκρουσης Rhesus. Όταν η μέλλουσα μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και το μελλοντικό μωρό έχει θετικό, μπορούν να απελευθερωθούν στο σώμα της μητέρας ειδικές ουσίες που καταστρέφουν τα αιμοσφαίρια του μωρού. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αιμολυτική νόσος. Με την ενδομήτρια ανάπτυξή του είναι απαραίτητος ο συντομότερος δυνατός τοκετός του εμβρύου και εάν δεν υπάρχει δυνατότητα γρήγορου τοκετού μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης, δηλαδή ενός καλά προετοιμασμένου τραχήλου, ο τοκετός γίνεται με καισαρική τομή.
3. Ουλή στη μήτρα. Ανεξάρτητος τοκετόςΣε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανά, αλλά ανά πάσα στιγμή μπορεί να αναπτυχθούν σημάδια απειλητικής ρήξης της μήτρας κατά μήκος της μετεγχειρητικής ουλής: σε αυτήν την περίπτωση, καισαρική τομή.
4. Εγκυμοσύνη που συνέβη στο πλαίσιο του προγράμματος εξωσωματικής γονιμοποίησης ή με τη βοήθεια άλλου βοηθητικού αναπαραγωγικές τεχνολογίες, καθώς και προηγουμένως μεταφέρθηκε σοβαρή γυναικολογικές παθήσειςμέλλουσα μητέρα. Εάν η εγκυμοσύνη προέκυψε με τη βοήθεια τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, ιδίως εξωσωματικής γονιμοποίησης, αυτό σημαίνει ότι η γυναίκα είχε γυναικολογικές παθήσεις, λόγω των οποίων ήταν αδύνατη η αυτόματη εγκυμοσύνη. Θα μπορούσε να είναι διαφορετικό ορμονικές διαταραχές, φλεγμονώδεις ασθένειεςπυελικά όργανα, ενδομητρίωση κ.λπ.

Αυτές οι ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές κατά τον τοκετό, για παράδειγμα, αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας. Επιπλέον, οι γυναίκες με επιβαρυμένο μαιευτικό και γυναικολογικό ιστορικό (έτσι ονομάζεται το σύμπλεγμα των «γυναικείων» νοσημάτων που είχαν μεταφερθεί στο παρελθόν) εμφανίζουν συχνότερα προεκλαμψία, χρόνια υποξίαέμβρυο. Σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να γίνει καισαρική τομή σύμφωνα με τον συνδυασμό των ενδείξεων.

Η επιθυμία της μέλλουσας μητέρας δεν αποτελεί ένδειξη καισαρική τομή: αυτό είναι κοιλότητα χειρουργική επέμβασησχετίζεται με συγκεκριμένο κίνδυνο και πιθανές επιπλοκές τόσο κατά τη διάρκεια της επέμβασης όσο και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Επιπλέον, μετά από καισαρική τομή, μια ουλή παραμένει στη μήτρα, η παρουσία της οποίας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επόμενης εγκυμοσύνης και του τοκετού.

καισαρική τομήμπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με προγραμματισμένο τρόπο, όταν η επέμβαση έχει προγραμματιστεί εκ των προτέρων, όσο και σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τον τοκετό, με αποτέλεσμα να κινδυνεύει η ζωή του αγέννητου μωρού και της εγκύου. Στη συνέχεια λαμβάνεται απόφαση σχετικά με την εγχειρητική παράδοση σε επείγουσα βάση. Οι ενδείξεις για επείγουσα καισαρική τομή είναι:

• οξεία εμβρυϊκή υποξία, όταν το μωρό αρχίζει απότομα να βιώνει έλλειψη οξυγόνου.
• πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
• πρόπτωση των βρόχων του ομφάλιου λώρου.
• αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας, που δεν επιδέχεται φαρμακευτική θεραπεία;
• σοβαρή προεκλαμψία - μια επιπλοκή του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, στην οποία μπορεί να αναπτυχθεί οξεία εμβρυϊκή υποξία, αποκόλληση πλακούντα και διαταραχή των ζωτικών οργάνων μιας εγκύου.
• σοβαρή πορείαΣύγκρουση Rhesus;
• σημάδια αποτυχίας της ουλής στη μήτρα μετά από προηγούμενη καισαρική τομή ή άλλη επέμβαση στη μήτρα.

Προετοιμασία για καισαρική τομή

την ημέρα πριν προγραμματισμένη λειτουργίαη μέλλουσα μητέρα πηγαίνει στο επιλεγμένο μαιευτήριο. Για να γίνει αυτό, πρέπει να υποβληθούν εκ των προτέρων οι ακόλουθες δοκιμές:

• γενική ανάλυση αίματος?
• γενική ανάλυση ούρων.
• βιοχημική ανάλυσηαίμα;
• τεστ πήξης αίματος - πηκτογράφημα.
• εξέταση για HIV, ηπατίτιδα Β και C.
• Αντίδραση Wasserman;
• ανάλυση για τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh.

την ημέρα πριν καισαρική τομήμια έγκυος μιλάει με έναν αναισθησιολόγο για μια επιλογή καλύτερη μέθοδοςαναισθησία και συζήτηση όλων των αποχρώσεων της αναισθησίας για την επερχόμενη επέμβαση. Μπορεί να επιλεγεί η επισκληρίδιος αναισθησία - μια μέθοδος ανακούφισης από τον πόνο κατά την οποία ένα αναισθητικό φάρμακο εγχέεται στον επισκληρίδιο χώρο που βρίσκεται μεταξύ του κελύφους νωτιαίος μυελόςκαι οστέινο σώμαοσφυϊκοί σπόνδυλοι. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πλήρης αναισθησία στο κάτω μισό του σώματος, αλλά ο ασθενής διατηρεί τις αισθήσεις του. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος αναισθησίας κατά τη διάρκεια καισαρική τομή, γιατί κατά τη διάρκεια της επέμβασης η γυναίκα έχει τις αισθήσεις της και μπορεί να δει το παιδί της και να ακούσει το κλάμα του. Κατά την επισκληρίδιο αναισθησία, όχι αρνητική επιρροήστο έμβρυο, καθώς και δυσάρεστα φαινόμενα που μπορεί να εμφανιστούν μετά από γενική αναισθησία.

Επιπλέον, μπορεί να προσφερθεί γυναίκα γενική αναισθησία. Με αυτή την αναισθησία, το αναισθητικό χορηγείται μέσω ειδικής μάσκας. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος ανακούφισης από τον πόνο χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν αντενδείξεις για επισκληρίδιο αναισθησία - για παράδειγμα, τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης στο παρελθόν, ειδικές φόρμεςκαμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, και επίσης αν καισαρική τομήπρέπει να γίνει σε επείγουσα βάση και δεν υπάρχει χρόνος προετοιμασίας για επισκληρίδιο. Τέτοιες καταστάσεις προκύπτουν με πρόωρη αποκόλληση πλακούντα που βρίσκεται φυσιολογικά, πρόπτωση του ομφάλιου λώρου - δηλαδή σε καταστάσεις όπου το έμβρυο βιώνει οξεία πείνα με οξυγόνο και ο μόνος τρόπος για να το σώσει είναι η άμεση επέμβαση.

Για την εκτίμηση της κατάστασης του μωρού γίνεται καρδιοτοκογραφία εμβρύου (CTG) και υπερηχογράφημα.

την ημέρα πριν καισαρική τομήτο φαγητό πρέπει να είναι ελαφρύ και μετά τις 19:00 δεν συνιστάται να πίνετε ή να φάτε. Διαφορετικά, εάν υπάρχει ανάγκη για επώαση («μάσκα») αναισθησία, θα χρειαστεί να πραγματοποιηθεί η διαδικασία πλύσης στομάχου ώστε το περιεχόμενό της να μην εισέλθει στην αναπνευστική οδό.

Πριν την ώρα του ύπνου μέλλουσα μητέραδώστε ένα ήπιο ηρεμιστικό για μείωση νευρική έντασηκαι ενθουσιασμό. 2 ώρες πριν την εκδήλωση χειρουργική επέμβασησε μια έγκυο γυναίκα χορηγείται καθαριστικό κλύσμα.

Πώς είναι η καισαρική τομή

Από χειρουργική άποψη καισαρική τομήείναι μια τεχνικά απλή λειτουργία. Πριν ξεκινήσει μέσα ουρήθραεισάγεται ουροποιητικός καθετήρας έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της επέμβασης Κύστηάδειασε. Μετά την αναισθησία, γίνεται μια εγκάρσια τομή του δέρματος στο κάτω μέρος της κοιλιάς περίπου 2-3 ​​cm πάνω από το άνω άκρο του ηβικού οστού. Στη συνέχεια, το πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς ανοίγεται σε στρώσεις, το τοίχωμα της μήτρας χαράσσεται προσεκτικά και το μωρό αφαιρείται προσεκτικά από την κοιλότητα του. Οι σφιγκτήρες εφαρμόζονται στον ομφάλιο λώρο και διασταυρώνονται.

Μόλις τώρα γεννημένο παιδίπαραδόθηκε στη μαία, και κάνει την πρώτη τουαλέτα του μωρού, μετρά ύψος και βάρος. Εάν η αναισθησία γίνει με επισκληρίδιο αναισθησία, η γυναίκα έχει τις αισθήσεις της και μπορεί να ακούσει το πρώτο κλάμα του παιδιού της και να το δει. Στη συνέχεια το μωρό μεταφέρεται στη μονάδα νεογνών, όπου μένει μέχρι τη στιγμή που η μητέρα του συνέλθει από την επέμβαση και μπορεί να το φροντίσει η ίδια. Αυτό μπορεί να συμβεί δύο μέρες μετά καισαρική τομήκαι μέχρι τότε το μωρό θα φέρεται τακτικά για τάισμα από νοσοκόμες.

Μετά την αφαίρεση του εμβρύου από την κοιλότητα της μήτρας, ο πλακούντας και οι εμβρυϊκές μεμβράνες απομονώνονται και το τοίχωμα της μήτρας συρράπτεται προσεκτικά. Στη συνέχεια, η τομή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος συρράπτεται σε στρώσεις, εφαρμόζεται ένα καλλυντικό ράμμα στο δέρμα, καθαρό και στη συνέχεια σχεδόν ανεπαίσθητο. Εντός 12 ωρών μετά την επέμβαση, ο τοκετός βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας υπό την επίβλεψη αναισθησιολόγου, μετά την οποία, ελλείψει επιπλοκών, ο ασθενής μεταφέρεται στον επιλόχειο θάλαμο.

Μετά από καισαρική τομή

Τις πρώτες μέρες μετά από καισαρική τομήοι γυναίκες λαμβάνουν αντιβιοτικά για την πρόληψη μολυσματικές επιπλοκές, εισάγουν φάρμακα για τη μείωση της μήτρας, καθώς και παυσίπονα.

Μετά καισαρική τομή, όπως μετά από κάθε άλλο χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, υπάρχει μείωση της κινητικότητας του εντέρου, επομένως, την πρώτη ημέρα μετεγχειρητική περίοδοδεν μπορείτε να φάτε: αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πάρεση του εντέρου, δηλαδή φούσκωμα, επειδή ως αποτέλεσμα της μείωσης της περισταλτικής, η τροφή δεν μπορεί να μετακινηθεί πλήρως στους εντερικούς βρόχους, με αποτέλεσμα το έντερο να τεντώνεται. Λόγω των τεντωμένων βρόχων του εντέρου, η κοιλιά διογκώνεται, το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωματεντωμένο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη επούλωση μετεγχειρητικά ράμματαακόμη και στην απόκλιση τους. Επίσης, λόγω του γεγονότος ότι το εντερικό τοίχωμα είναι τεντωμένο και αραιωμένο, κανονικές διαδικασίεςαναρρόφηση ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι ιχνοστοιχεία, που μπορεί να οδηγήσουν σε εξάντληση του σώματος. Επομένως, την πρώτη μέρα μετά καισαρική τομήΜπορείτε να πιείτε μόνο νερό? εκτός από τα παραπάνω φάρμακα, στο puerpera χορηγούνται διαλύματα γλυκόζης και βιταμινών για τη διατήρηση ενεργειακοί πόροιοργανισμός. Από τη δεύτερη μέρα, μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε φειδωλή τροφή και μετά από 3-4 ημέρες μπορείτε να επιστρέψετε στη συνηθισμένη διατροφή, λαμβάνοντας υπόψη τα διατροφικά χαρακτηριστικά μιας θηλάζουσας μητέρας.

Σχετικά με κινητική δραστηριότηταστην μετεγχειρητική περίοδο, πιστεύεται επί του παρόντος ότι από παλιά ήταν γυναίκααρχίζει να κινείται στο κρεβάτι, να κυλιέται, να κάθεται, να σηκώνεται και να περπατά, τόσο πιο γρήγορη είναι η ανάρρωση και τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος εντερικής πάρεσης. Λοιπόν, 12 ώρες μετά καισαρική τομήμπορείτε να προσπαθήσετε να καθίσετε προσεκτικά στο κρεβάτι και την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση - προσπαθήστε να σηκωθείτε και να περπατήσετε. Επιπλέον, όσο πιο γρήγορα μια γυναίκα αρχίσει να κινείται ενεργά, τόσο πιο γρήγορα μπορεί να πάρει το μωρό της από τη μονάδα νεογνών και να είναι μαζί του.

Συνήθως μετά από χειρουργική επέμβαση καισαρική τομήμια γυναίκα μπορεί να φροντίσει το παιδί της ήδη την τρίτη μέρα και από εκείνη τη στιγμή, η μητέρα και το μωρό είναι μαζί. Και κατά την πρώτη ή τη δεύτερη μέρα της μετεγχειρητικής περιόδου, η νοσοκόμα των παιδιών φέρνει το παιδί για σίτιση ή η ίδια η μητέρα μπορεί να πάει στο παιδικό τμήμα, ταΐστε το μωρό σας και συνομιλήστε μαζί του.

Υπάρχει ένας κοινός μύθος ότι μετά καισαρική τομήο θηλασμός είναι αδύνατος ή πολύ δύσκολος. Στην πραγματικότητα δεν είναι. Παρόλο που το μωρό και η μητέρα δεν είναι μαζί τις πρώτες 1-2 ημέρες, είναι δυνατό να καθιερωθεί ο θηλασμός. Εξάλλου, την πρώτη μέρα, το μωρό κοιμάται ως επί το πλείστον και εξακολουθεί να μην χρειάζεται πολύ γάλα - αρκεί μια μικρή ποσότητα πρωτογάλακτος, που μπορεί να του δώσει μια γυναίκα όταν το μωρό το φέρουν για τάισμα. Και όταν το νεογέννητο χρειάζεται πολύ γάλα και παρατεταμένο πιπίλισμα, μητέρα και μωρό είναι ήδη μαζί.

Πρώτη φορά μετά την επέμβαση καισαρική τομήενώ είναι ακόμα δύσκολο για μια νεαρή μητέρα να κάθεται για πολλή ώρα, ταΐζει το μωρό της ξαπλωμένη. Στη συνέχεια, το μωρό μπορεί να τραφεί σε οποιοδήποτε άνετη θέση. Πολλοί ανησυχούν για το ερώτημα: είναι δυνατόν να πάρει και να μεταφέρει ένα μωρό στην μετεγχειρητική περίοδο, επειδή είναι γνωστό ότι μετά την επέμβαση δεν μπορεί κανείς να σηκώσει «βάρη»; Είναι δυνατό και απαραίτητο να πάρετε ένα παιδί στην αγκαλιά σας, αλλά τις πρώτες 1-2 εβδομάδες θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην περπατάτε για πολλή ώρα και να μην στέκεστε με το μωρό στην αγκαλιά σας, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει την ένταση στην κοιλιακή χώρα μύες και προκαλούν επιπλέον ενόχληση. Στην καθιστή θέση, το παιδί μπορεί να κρατηθεί χωρίς χρονικό περιορισμό.

Μετά τον τοκετό, τα αφαιρούμενα ράμματα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό διάλυμα ή ιώδιο. Τα ράμματα αφαιρούνται την 5-6η ημέρα μετά την επέμβαση.

Συνήθως, ένα απόσπασμα από επιλόχειος θάλαμοςμετά από καισαρική τομή γίνεται την 5-7η μέρα ανάλογα με τους κανόνες του μαιευτηρίου. Την παραμονή του εξιτηρίου δίνεται γυναίκα διαδικασία υπερήχωνγια να βεβαιωθείτε ότι η μήτρα συστέλλεται καλά. Επιπλέον, οι νεαρές μητέρες κάνουν μια γενική εξέταση αίματος και μια γενική εξέταση ούρων.

Πιθανές επιπλοκές μετά από καισαρική τομή

Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά την καισαρική τομή είναι η φλεγμονή της μήτρας και η παραβίαση της συσταλτικότητάς της.

Φλεγμονή της μήτρας (ενδομητρίτιδα) μετά καισαρική τομήμπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της άμεσης επαφής κατά τη διάρκεια της επέμβασης με αέρα, ο οποίος μπορεί να περιέχει διάφορους μολυσματικούς παράγοντες. Επιπλέον, η μόλυνση μπορεί να ταξιδέψει μέχρι τη μήτρα από τον κόλπο μέσω του τραχήλου της μήτρας. Σημάδια μετεγχειρητικής ενδομητρίτιδας είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η επιδείνωση γενική ευημερία, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, καθώς και αλλαγές σε γενική ανάλυσηαίμα - αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων - λευκοκυττάρων. Η θεραπεία πραγματοποιείται ενδοφλέβια χορήγησηλύσεις αντιβακτηριακά φάρμακα. Επί του παρόντος, μια τέτοια επιπλοκή μετά από καισαρική τομή είναι ένα μάλλον σπάνιο περιστατικό, καθώς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, όλες οι νεαρές μητέρες υποβάλλονται σε αντιβιοτική προφύλαξη.

Ανωμαλίες στη σύσπαση της μήτρας (υποενέλιξη) μπορεί να εμφανιστούν μετά από καισαρική τομή επειδή μια τομή στο πρόσθιο τοίχωμα προκαλεί τη σύσπαση της μήτρας χειρότερα από ό,τι μετά φυσιολογικό τοκετό. Για την πρόληψη της υποελίξεως της μήτρας στην μετεγχειρητική περίοδο εισάγονται ειδικές αναγωγικές ουσίες. Εάν η μήτρα ωστόσο άρχισε να συστέλλεται χειρότερα, αυτή η κατάσταση απαιτεί πρόσθετη εισαγωγήαυτά τα φάρμακα.

Ανάκτηση μετά καισαρική τομήσυνήθως διαρκεί περίπου 2 μήνες. Για να αποκτήσετε φόρμα πιο γρήγορα και να μειώσετε την πιθανή ενόχληση, μπορείτε να φορέσετε ένα ειδικό μετεγχειρητικός επίδεσμος; ο συνήθης επίδεσμος μετά τον τοκετό είναι επίσης κατάλληλος. Εάν μια γυναίκα έχει προγραμματιστεί να κάνει καισαρική τομή, μπορεί να πάρει τον επίδεσμο μαζί της στο νοσοκομείο. Γενικά, μετά από μια τέτοια επέμβαση, μπορείτε να ζήσετε μια κανονική ζωή, να αφοσιωθείτε πλήρως στη φροντίδα του μωρού, να κάνετε τα συνηθισμένα εργασία για το σπίτι. Το μόνο πράγμα στο οποίο πρέπει να περιοριστείτε μετά από καισαρική τομή είναι στην τάξη ενεργά είδηαθλητισμό τους πρώτους 6-8 μήνες, αφού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επέρχεται η πλήρης επούλωση της μετεγχειρητικής ουλής στη μήτρα.

Έτσι, η καισαρική τομή είναι μια μέθοδος τοκετού που βοηθά στην αποφυγή πολλών επιπλοκών σε ανεπιτυχή τοκετό ή δυσμενή πορεία εγκυμοσύνης. Στη σύγχρονη μαιευτική, η τεχνική της καισαρικής τομής έχει φτάσει σχεδόν στην τελειότητα, ενώ ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Επιπλέον, μετά από αυτή την επέμβαση, μπορείτε να φροντίσετε πλήρως το μωρό, να καθιερώσετε το θηλασμό και να ζήσετε μια πλήρη ζωή.

Μπορεί να σας ενδιαφέρουν άρθρα

Όροι, διάρκεια και πορεία λειτουργίας

Όλες οι έγκυες γυναίκες βιώνουν τον φόβο του τοκετού. Και ακόμη χειρότερα, αν ο τοκετός δεν θα γίνει Φυσικάαλλά με καισαρική τομή. Αλλά για να μην είναι τόσο τρομακτικό, ας καταλάβουμε γιατί γίνεται η καισαρική τομή, πόσο καιρό γίνεται συνήθως η επέμβαση, πόσο διαρκεί και ας εξετάσουμε ολόκληρη την πορεία της επέμβασης.

Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης της εγκυμοσύνης, ο γιατρός κάνει μια σύσταση για το πώς πρέπει να πάει ο τοκετός. Εάν η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας εξελίσσεται κανονικά, τότε πιθανότατα ο τοκετός θα γίνει φυσικά. Εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του ίδιου του τοκετού, τότε οι γιατροί μπορεί να αποφασίσουν να πραγματοποιήσουν τον τοκετό με καισαρική τομή.

Διάκριση μεταξύ επείγουσας και προγραμματισμένης καισαρικής τομής:

• χορηγείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα στον τοκετό προετοιμάζεται για την επέμβαση εκ των προτέρων, περνάει από όλα απαραίτητες εξετάσειςκαι σε μια προκαθορισμένη περίοδο εγκυμοσύνης βρίσκεται στο τμήμα παθολογίας. Οι πιο συχνές ενδείξεις για προγραμματισμένη καισαρική τομή είναι:
• πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
• αιμολυτική νόσοςέμβρυο;
• πολύδυμη εγκυμοσύνη;
• σοβαρή μορφή προεκλαμψίας?
• απολύτως στενή λεκάνη?
• εγκάρσια θέση του εμβρύου κ.λπ.
• επείγουσα καισαρική τομήπραγματοποιούνται με απρόβλεπτες επιπλοκές απευθείας κατά τον τοκετό, απειλητική για την υγείαμητέρα ή παιδί. Η υγεία τόσο του παιδιού όσο και της μητέρας μπορεί να εξαρτάται από την επικαιρότητα της απόφασης να γίνει η επέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα προσόντα του γιατρού και η αποφασιστικότητα της γυναίκας που γεννά είναι πολύ σημαντικά (άλλωστε η επέμβαση δεν μπορεί να γίνει χωρίς τη συγκατάθεσή της).

Βέλτιστος συγχρονισμός

Συνήθως γίνεται προγραμματισμένη καισαρική τομή στην 40η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. το βέλτιστο χρόνογια την επέμβαση - με επαρκή μάζα, το έμβρυο θεωρείται ήδη τελειόμηνο και οι πνεύμονες του παιδιού έχουν αναπτυχθεί επαρκώς ώστε να μπορεί να αναπνέει μόνο του.

Με μια δεύτερη καισαρική τομή, ο χρόνος της επέμβασης μετατοπίζεται προς τα κάτω - γίνεται μερικές εβδομάδες νωρίτερα από την προγραμματισμένη ημερομηνία τοκετού, συνήθως αυτή είναι η 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Αυτή η προσέγγιση αποφεύγει την εμφάνιση συσπάσεων, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο διάφορες επιπλοκέςκατά τη διάρκεια της επέμβασης. Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει σωστά πόσο χρόνο θα κάνει καισαρική τομή σε κάθε περίπτωση.

Προετοιμασία για την επέμβαση

Μια λοχεία που έχει προγραμματιστεί για προγραμματισμένη καισαρική τομή συνήθως παραπέμπεται στο νοσοκομείο περίπου μια εβδομάδα πριν την επέμβαση. Αν μια γυναίκα θέλει να μείνει σπίτι, τότε μπορεί να έρθει στο νοσοκομείο την ημέρα που θα γίνει η επέμβαση. Αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο εάν δεν υπάρχει σοβαρές επιπλοκέςκαι στο καλή υγείαμητέρα και παιδί.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την επέμβαση συνήθως συνταγογραφούνται παυσίπονα, καθώς μια γυναίκα βιώνει έντονο πόνο μετά από καισαρική τομή. Επίσης, ανάλογα με την κατάσταση της γυναίκας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορα φάρμακαόπως αντιβιοτικά ή συμπληρώματα που βελτιώνουν την απόδοση γαστρεντερικός σωλήνας.

Μπορείτε να σηκωθείτε μετά την επέμβαση όχι νωρίτερα από έξι ώρες αργότερα. Συνιστάται επίσης η αγορά μετεγχειρητικού επίδεσμου, ο οποίος θα διευκολύνει πολύ την κατάσταση κατά το περπάτημα.

Η διατροφή μετά την επέμβαση θα πρέπει να είναι ειδική - την πρώτη ημέρα μετά την καισαρική τομή, μπορείτε να πίνετε μόνο σκέτο νερό.

Τη δεύτερη μέρα, μια γυναίκα μπορεί να δοκιμάσει σούπες, δημητριακά και άλλα υγρά τρόφιμα.

Την τρίτη μέρα, με σωστή αποκατάσταση, μπορείτε να φάτε οποιαδήποτε τροφή επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε προγραμματίσει μια προγραμματισμένη καισαρική τομή, τότε μην φοβάστε. Τις περισσότερες φορές, ο φόβος για καισαρική τομή οφείλεται σε έλλειψη επίγνωσης για την πρόοδο της επέμβασης. Γνωρίζοντας τι ακριβώς πρέπει να περάσει, είναι πολύ πιο εύκολο για μια γυναίκα να προετοιμαστεί ψυχολογικά για τα επερχόμενα γεγονότα.

Η καισαρική τομή είναι μια επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται ένα βιώσιμο μωρό και παιδικός χώροςαπό μια γυναίκα μέσω μιας τομής στην κοιλιά. Στο αυτή τη στιγμήαυτή η επέμβαση δεν είναι καινούργια και είναι καλά διαδεδομένη: κάθε 7 γυναίκες γεννούν με καισαρική τομή. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνταγογραφηθεί με προγραμματισμένο τρόπο (σύμφωνα με ενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) και σε έκτακτη ανάγκη (σε περίπτωση επιπλοκών στον φυσικό τοκετό).

Τι είναι η καισαρική τομή

Γέννηση με καισαρική - μαιευτική χειρουργική, που αναφέρεται σε επείγουσα περίθαλψη. Κάθε μαιευτήρας-γυναικολόγος πρέπει να γνωρίζει την τεχνική της εκτέλεσης. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, σωτηρία, σε περίπτωση περίπλοκης εγκυμοσύνης και τοκετού, που βοηθά στη διάσωση της ζωής της μητέρας και του παιδιού. Στην πορεία, δεν είναι πάντα δυνατό να διατηρηθεί η υγεία του παιδιού, ειδικά με εμβρυϊκή υποξία, μεταδοτικές ασθένειες, βαθύς βαθμός προωρότητας ή καθυστερημένης εγκυμοσύνης. Η καισαρική τομή γίνεται μόνο για σοβαρές ενδείξεις - η απόφαση λαμβάνεται από τον χειρουργό μαιευτική Πτέρυγα.

Ακόμη και με νέες τεχνολογίες, υψηλής ποιότητας υλικό ράμματος, η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως:

• Αιμορραγία;
• Εμβολή με αμνιακό υγρό.
• ανάπτυξη περιτονίτιδας?
• θρομβοεμβολή πνευμονικές αρτηρίες;
• απόκλιση των μετεγχειρητικών ραμμάτων.

Γιατί λέγεται

Η λέξη "caesar" είναι μια μορφή της λατινικής λέξης "caesar" (δηλαδή κυβερνήτης). Υπάρχουν προτάσεις ότι το όνομα παραπέμπει στον Γάιο Ιούλιο Καίσαρα. Σύμφωνα με έναν παλιό μύθο, η μητέρα του αυτοκράτορα πέθανε κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι γιατροί εκείνης της εποχής δεν είχαν άλλη επιλογή από το να κόψουν την κοιλιά μιας εγκύου για να σώσουν το παιδί. Η επέμβαση ήταν επιτυχής και το μωρό γεννήθηκε υγιές. Από τότε, σύμφωνα με το μύθο, αυτή η επιχείρηση έχει το παρατσούκλι.

Σύμφωνα με μια άλλη θεωρία, το όνομα μπορεί να συνδέεται με έναν νόμο (που δημοσιεύτηκε την εποχή του Καίσαρα) που έλεγε: στο θάνατο μιας γυναίκας που γεννά, σώστε το παιδί ανατέμνοντας το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και τα στρώματα της μήτρας, αφαιρώντας το έμβρυο. Για πρώτη φορά την επέμβαση γέννησης μωρού, με αίσιο τέλος για μητέρα και παιδί, έκανε ο Jacob Nufer στη σύζυγό του. Σε όλη του τη ζωή έκανε επεμβάσεις - ευνουχισμό κάπρου. Με μια μακρά και ανεπιτυχή γέννηση της γυναίκας του, ζήτησε την άδεια να της κάνει μια τομή με το δικό του χέρι. Η γέννηση με καισαρική τομή ήταν επιτυχής - μητέρα και παιδί επέζησαν.

Ενδείξεις

Οι κύριες ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι εξής:

• πλήρης και ατελής προδρομικός πλακούντας.
• πρόωρη, ταχεία αποκόλληση πλακούντα με ενδομήτρια εμβρυϊκή ταλαιπωρία.
• αποτυχημένη ουλή στη μήτρα μετά από προηγούμενες γεννήσεις ή άλλες επεμβάσεις στη μήτρα.
• η παρουσία δύο ή περισσότερων ουλών μετά από καισαρική τομή.
• ανατομικά στενή λεκάνη, νεοπλασματικά νοσήματαή σοβαρές παραμορφώσεις των οστών της πυέλου.
• μετεγχειρητικές καταστάσειςστο οστά της λεκάνηςκαι αρθρώσεις?
• δυσπλασίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
• η παρουσία όγκων στην πυελική κοιλότητα ή στον κόλπο που φράζουν το κανάλι γέννησης.
• η παρουσία ινομυωμάτων της μήτρας.
• η παρουσία σοβαρής προεκλαμψίας και η έλλειψη αποτελέσματος από τη θεραπεία.
• σοβαρές ασθένειεςκαρδιά και αιμοφόρα αγγεία, ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, μυωπία και άλλες εξωγεννητικές παθολογίες.
• καταστάσεις μετά τη συρραφή του συριγγίου ουρογεννητικό σύστημα;
• η παρουσία περινεϊκής ουλής 3ου βαθμού, μετά από προηγούμενες γεννήσεις.
• κιρσοίκολπικές φλέβες?
• εγκάρσια διάταξη του εμβρύου.
• πολλαπλή εγκυμοσύνη?
• πυελική παρουσίαση του εμβρύου.
• μεγάλα φρούτα(πάνω από 4000 g).
• χρόνια υποξία στο έμβρυο.
• ηλικία πρωτότοκων άνω των 30 ετών, με ασθένειες εσωτερικά όργανα, που μπορεί να επιδεινώσει τον τοκετό.
• παρατεταμένη υπογονιμότητα?
• αιμολυτική ασθένεια στο έμβρυο?
• μεταγενέστερη εγκυμοσύνη με απροετοίμαστη κανάλι γέννησης, έλλειψη εργασιακής δραστηριότητας.
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;
• η παρουσία του ιού του έρπητα με έξαρση.

Ενδείξεις για επείγουσα καισαρική τομή

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη σε επείγουσα βάση. Οι ενδείξεις θα είναι:

• σοβαρή αιμορραγία?
• κλινικά στενή λεκάνη?
• αμνιακό υγρόχύθηκε πρόωρα, αλλά δεν υπάρχει εργασιακή δραστηριότητα.
• ανωμαλίες της εργασιακής δραστηριότητας που δεν επιδέχονται τη δράση των φαρμάκων.
• αποκόλληση πλακούντα και αιμορραγία.
• κατάσταση απειλητική για ρήξημήτρα;
• πρόπτωση των βρόχων του ομφάλιου λώρου.
• εσφαλμένη εισαγωγή της κεφαλής του εμβρύου.
• αιφνίδιος θάνατοςγυναίκες σε λοχεία και το έμβρυο είναι ζωντανό.

Η επιλογή μιας γυναίκας

Σε ορισμένες κλινικές και πολιτείες, εξασκούν την επέμβαση κατά βούληση. Με βοήθεια γυναίκα με καισαρική τομήθέλει να αποφύγει τον πόνο, την αύξηση των μυών πυελικό έδαφοςσε μέγεθος, αποφύγετε τις κολπικές τομές. Αποφεύγοντας κάποια δυσφορία, οι γυναίκες που γεννούν έρχονται αντιμέτωπες με άλλους, που στις περισσότερες περιπτώσεις πρέπει να φοβούνται πολύ περισσότερο - παραβίαση του νευρικού συστήματος του μωρού, δυσκολία στη γαλουχία, απόκλιση των μετεγχειρητικών ραμμάτων, αδυναμία γέννησης με φυσικό τρόπο στο μέλλον κ.λπ. σχεδιάστε μόνοι σας τη λειτουργία, ζυγίστε τα υπέρ και τα κατά.

Καισαρική τομή: υπέρ και κατά

Πολλές γυναίκες τοκετού βλέπουν προφανές θετικές πλευρέςεπεμβάσεις, αλλά μην σταθμίζετε τα υπέρ και τα κατά της καισαρικής τομής. Από τα πλεονεκτήματα:

1. αφαίρεση του μωρού χωρίς πόνο και σε σύντομο χρονικό διάστημα.
2. εμπιστοσύνη στην υγεία του εμβρύου ·
3. καμία βλάβη στα γεννητικά όργανα?
4. μπορείτε να επιλέξετε την ημερομηνία γέννησης του μωρού.

Οι μαμάδες δεν γνωρίζουν καν τα μειονεκτήματα μιας τέτοιας διαδικασίας:

1. ο πόνος μετά την επέμβαση είναι πολύ έντονος.
2. υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών μετά την επέμβαση.
3. πιθανά προβλήματα με το θηλασμό.
4. είναι δύσκολο να φροντίσετε το μωρό, ο κίνδυνος απόκλισης της ραφής.
5. μακρά περίοδος αποκατάστασης?
6. πιθανές δυσκολίες σε επόμενες εγκυμοσύνες.

Είδη

Η καισαρική είναι: κοιλιακή, κοιλιακή, οπισθοπεριτοναϊκή και κολπική. Η λαπαροτομία πραγματοποιείται για την εξαγωγή ενός βιώσιμου μωρού, για ένα μη βιώσιμο μωρό, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση στον κόλπο και το κοιλιακό τοίχωμα. Οι τύποι καισαρικής τομής διαφέρουν ως προς τον εντοπισμό της τομής της μήτρας:

• Σωματική καισαρική - κατακόρυφο τμήμασώμα της μήτρας στη μέση γραμμή.
• Ισθμοσωματική - η τομή της μήτρας βρίσκεται κατά μήκος της μέσης γραμμής, εν μέρει στο κάτω τμήμα και εν μέρει στο σώμα της μήτρας.
• Τομή καισαρικής τομής στο κάτω τμήμα της μήτρας, εγκάρσια με αποκόλληση της κύστης.
• Στο κάτω τμήμα της μήτρας εγκάρσια τομή χωρίς αποκόλληση της κύστης.

Πώς συμβαίνει

Η διαδικασία για ή πώς γίνεται μια καισαρική τομή για προγραμματισμένη νοσηλεία περιγράφεται παρακάτω:

1. Πριν την επέμβαση γίνεται αναισθησία (νωτιαία, επισκληρίδιος ή γενική αναισθησία), καθετηριάζεται η κύστη, αντιμετωπίζεται η κοιλιακή περιοχή με απολυμαντικό. Υπάρχει μια οθόνη στο στήθος της γυναίκας για να εμποδίζει την πρόσβαση στην εξέταση της επέμβασης.
2. Μετά την έναρξη της αναισθησίας ξεκινά η διαδικασία. Αρχικά, γίνεται μια κοιλιακή τομή: διαμήκης - πηγαίνει κατακόρυφα από την ηβική άρθρωση στον ομφαλό. ή εγκάρσια - πάνω από την ηβική άρθρωση.
3. Μετά από αυτό, ο μαιευτήρας σπρώχνει κοιλιακοι μυς, κόβει τη μήτρα και κάνει αυτοψία αμνιακός σάκος. Μετά την αφαίρεση του νεογέννητου, γεννιέται ο πλακούντας.
4. Στη συνέχεια, ο γιατρός ράβει τα στρώματα της μήτρας με ειδικές απορροφήσιμες κλωστές και στη συνέχεια ράβεται και το κοιλιακό τοίχωμα.
5. Τοποθετήστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στην κοιλιά, μια παγοκύστη (για εντατική συστολή της μήτρας, μείωση της απώλειας αίματος).

Πόσο χρόνο χρειάζεται μια καισαρική τομή

Φυσιολογικά, η επέμβαση δεν διαρκεί περισσότερο από 40 λεπτά, ενώ το έμβρυο αφαιρείται περίπου στο δέκατο λεπτό της διαδικασίας. Ενας μεγάλος αριθμός απόΧρειάζεται χρόνος η συρραφή μήτρας, περιτόναιου στρώμα προς στρώση, ειδικά κατά την εφαρμογή καλλυντικό ράμμαώστε η ουλή να μην είναι ορατή στο μέλλον. Εάν προκύψουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης (μακροχρόνια αναισθησία, οξεία απώλεια αίματος στη μητέρα κ.λπ.), η διάρκεια μπορεί να αυξηθεί έως και 3 ώρες.

Μέθοδοι αναισθησίας

Οι μέθοδοι αναισθησίας επιλέγονται ανάλογα με την κατάσταση της γυναίκας που γεννά, το έμβρυο, προγραμματισμένη ή επείγουσα λειτουργία. Τα μέσα που χρησιμοποιούνται για την αναισθησία πρέπει να είναι ασφαλή για το έμβρυο και τη μητέρα. Συνιστάται να πραγματοποιηθεί αναισθησία αγωγιμότητας- επισκληρίδιο ή νωτιαίο. Σπάνια καταφεύγουν στη χρήση γενικής ενδοτραχιακής αναισθησίας. Στη γενική αναισθησία, αρχικά εισάγεται μια προκαταρκτική αναισθησία, μετά την οποία χρησιμοποιείται ένα μείγμα οξυγόνου και ενός φαρμάκου που χαλαρώνει τους μύες, με αναισθητικό αέριο.

Κατά την επισκληρίδιο αναισθησία, νευρικές ρίζεςνωτιαίου μυελού μέσω ενός λεπτού σωλήνα εγχυόμενης ουσίας. Μια γυναίκα αισθάνεται πόνο μόνο κατά τη διάρκεια της παρακέντησης (λίγα δευτερόλεπτα), στη συνέχεια ο πόνος στο κάτω μέρος του σώματος εξαφανίζεται, μετά την οποία η κατάσταση ανακουφίζεται. Καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, έχει τις αισθήσεις της, είναι πλήρως παρούσα κατά τη γέννηση του παιδιού, αλλά δεν υποφέρει από πόνο.

Φροντίδα μετά από καισαρική τομή

Όλο το διάστημα της παραμονής της γυναίκας στο μαιευτήριο, η επεξεργασία των ραμμάτων γίνεται από το ιατρικό προσωπικό. Για να αναπληρώσετε τα υγρά στο σώμα την πρώτη μέρα, πρέπει να πίνετε άφθονο νερό χωρίς αέριο. Υπάρχει η άποψη ότι η γεμάτη κύστη εμποδίζει τη συστολή των μυών της μήτρας, επομένως πρέπει να πηγαίνετε συχνά στην τουαλέτα χωρίς να κατακρατάτε υγρό στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τη δεύτερη ημέρα επιτρέπεται ήδη η λήψη υγρής τροφής και από την τρίτη ημέρα (με κανονική ροήμετεγχειρητική περίοδος) μπορείτε να συνεχίσετε την κανονική διατροφή, η οποία επιτρέπεται για τη γαλουχία. εξαιτίας πιθανή δυσκοιλιότηταμην συνιστούμε την κατανάλωση στερεών τροφών. Αυτό το πρόβλημα μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί με κλύσματα ή υπόθετα γλυκερίνης. Πρέπει να καταναλώνεται περισσότερο γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωσηκαι αποξηραμένα φρούτα.

Τους πρώτους μήνες, δεν συνιστάται να επισκέπτεστε πισίνες ή ανοιχτά νερά, να κάνετε μπάνιο, μπορείτε να πλένεστε μόνο στο ντους. Συνιστάται η έναρξη ενεργού σωματικής δραστηριότητας όχι νωρίτερα από δύο μήνες μετά την επέμβαση για την αποκατάσταση της φόρμας. Αρχίστε να είστε ενεργοί σεξουαλική ζωή, ακολουθεί μόνο δύο μήνες μετά την καισαρική τομή. Σε περίπτωση οποιασδήποτε επιδείνωσης της κατάστασης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αντενδείξεις

Κατά τη διενέργεια καισαρικής τομής θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι αντενδείξεις. Ταυτόχρονα, εάν η διαδικασία συνταγογραφείται για ζωτικές ενδείξεις για μια γυναίκα, δεν λαμβάνονται υπόψη:

• Εμβρυϊκός θάνατος στη μήτρα ή αναπτυξιακές ανωμαλίες που δεν είναι συμβατές με τη ζωή.
• Εμβρυϊκή υποξία, αρ επείγουσες ενδείξειςσε καισαρική τομή από την πλευρά μιας εγκύου, με εμπιστοσύνη στη γέννηση ενός βιώσιμου μωρού.

Υπάρχοντα

Με τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος τέτοιων επιπλοκών:

• μπορεί να εμφανιστεί πόνοςκοντά στη ραφή?
• μακρά ανάκαμψηοργανισμός;
• πιθανή μόλυνση της ουλής.
• η παρουσία ουλής στην κοιλιά για ζωή.
• περιορισμός σωματική δραστηριότηταπολύς καιρός;
• αδυναμία φυσιολογικού διαδικασίες υγιεινήςγια το σώμα?
• περιορισμός στενές σχέσεις;
• την πιθανότητα ψυχολογικού σοκ.

Τι είναι επικίνδυνο για ένα παιδί

Δυστυχώς, η χειρουργική διαδικασία δεν περνά χωρίς ίχνος για το παιδί. Δυνατόν Αρνητικές επιπτώσειςγια μωρό:

• Ψυχολογικός. Υπάρχει η άποψη ότι στα παιδιά υπάρχει μείωση των αντιδράσεων προσαρμογής σε περιβάλλον.
• Είναι πιθανό να υπάρχει αμνιακό υγρό στους πνεύμονες του μωρού, το οποίο παρέμεινε μετά την επέμβαση.
• Τα φάρμακα αναισθησίας εισέρχονται στο αίμα του μωρού.

Πότε μπορώ να κάνω παιδί μετά από καισαρική τομή;

Συνιστάται να προγραμματίσετε την επόμενη εγκυμοσύνη μετά από 5 χρόνια. Αυτός ο χρόνος είναι αρκετός για πλήρη ουλή και αποκατάσταση της μήτρας. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκυμοσύνης πριν από αυτήν την περίοδο, συνιστάται η χρήση διάφορες μεθόδουςαντισύλληψη. Οι αμβλώσεις δεν συνιστώνται, καθώς οποιαδήποτε μηχανική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο τοίχωμα της μήτρας ή ακόμα και τη ρήξη του.

βίντεο

Για πολλές δεκαετίες, αυτή η επέμβαση - καισαρική τομή - σας επιτρέπει να σώσετε τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του μωρού της. Παλιά γινόταν αυτό χειρουργική επέμβασηεξαιρετικά σπάνια και μόνο αν κάτι απειλούσε τη ζωή της μητέρας για να σωθεί το παιδί. Ωστόσο, η καισαρική τομή χρησιμοποιείται πλέον όλο και πιο συχνά. Ως εκ τούτου, πολλοί ειδικοί έχουν ήδη θέσει ως καθήκον να μειώσουν το ποσοστό των γεννήσεων που πραγματοποιούνται με χειρουργική επέμβαση.

Ποιος πρέπει να κάνει την επέμβαση;

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να υπολογίσετε πώς γίνεται η καισαρική τομή και ποιες συνέπειες περιμένουν μια νεαρή μητέρα. Από μόνοι τους, ο τοκετός με τη χειρουργική μέθοδο είναι αρκετά ασφαλής. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λειτουργίες είναι απλώς ακατάλληλες. Άλλωστε, κανείς δεν είναι απρόσβλητος από τον κίνδυνο. Πολλές μέλλουσες μητέρες ζητούν καισαρική τομή μόνο λόγω φόβου έντονου πόνου. σύγχρονη ιατρικήπροσφέρει σε αυτή την περίπτωση επισκληρίδιο αναισθησία, η οποία επιτρέπει στη γυναίκα να γεννήσει χωρίς πόνο.

Τέτοιες γεννήσεις - καισαρική τομή - γίνονται από ολόκληρη ομάδα ιατροί, το οποίο περιλαμβάνει ειδικούς στενού προφίλ:

• Μαιευτήρας-γυναικολόγος - εξάγει απευθείας το μωρό από τη μήτρα.
• Χειρουργός - εκτελεί μια τομή σε μαλακούς ιστούς και μύες κοιλιακή κοιλότητανα φτάσει στη μήτρα.
• Ο παιδονεογνολόγος είναι ένας γιατρός που δέχεται και εξετάζει ένα νεογέννητο μωρό. Εάν είναι απαραίτητο, ένας ειδικός σε αυτό το προφίλ μπορεί να παράσχει στο παιδί πρώτες βοήθειες, καθώς και να συνταγογραφήσει θεραπεία.
• Αναισθησιολόγος - πραγματοποιεί αναισθησία.
• Νοσοκόμα αναισθησιολόγος - βοηθά στη χορήγηση αναισθησίας.
• Χειρουργός νοσοκόμα - βοηθά τους γιατρούς εάν είναι απαραίτητο.

Ο αναισθησιολόγος θα πρέπει να μιλήσει με την έγκυο πριν την επέμβαση για να καθορίσει ποιος τύπος ανακούφισης πόνου είναι καλύτερος για αυτήν.

Τύποι καισαρικής τομής

Οι ενδείξεις για καισαρική τομή μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές και η επέμβαση πραγματοποιείται σε ορισμένες περιπτώσεις με διαφορετικούς τρόπους. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν δύο τύποι τοκετού που πραγματοποιούνται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης:

Επείγουσα χειρουργική επέμβαση γίνεται εάν παρουσιαστεί κάποια επιπλοκή κατά τον τοκετό που απαιτεί επείγουσα αφαίρεση του μωρού από τη μήτρα. Η προγραμματισμένη καισαρική τομή πραγματοποιείται σε καταστάσεις όπου ο γιατρός ανησυχεί για την πρόοδο του τοκετού λόγω επιπλοκών που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις διαφορές μεταξύ των δύο τύπων λειτουργιών.

Προγραμματισμένη καισαρική τομή

Γίνεται προγραμματισμένη επέμβαση (καισαρική τομή) με επισκληρίδιο αναισθησία. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, μια νεαρή μητέρα έχει την ευκαιρία να δει το νεογέννητο μωρό της αμέσως μετά την επέμβαση. Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός κάνει μια εγκάρσια τομή. Το παιδί συνήθως δεν εμφανίζει υποξία.

επείγουσα καισαρική τομή

Για επείγουσα καισαρική τομή, συνήθως χρησιμοποιείται γενική αναισθησία κατά τη διάρκεια της επέμβασης, καθώς η γυναίκα μπορεί να έχει ακόμα συσπάσεις και δεν επιτρέπουν επισκληρίδιο παρακέντηση. Η τομή σε αυτή την επέμβαση είναι κυρίως διαμήκης. Αυτό σας επιτρέπει να αφαιρέσετε το μωρό από την κοιλότητα της μήτρας πολύ πιο γρήγορα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια μιας επείγουσας επέμβασης, το παιδί μπορεί ήδη να παρουσιάσει σοβαρή υποξία. Στο τέλος της καισαρικής τομής, η μητέρα δεν μπορεί να δει αμέσως το μωρό της, καθώς κάνουν καισαρική τομή σε αυτή την περίπτωση, όπως ήδη αναφέρθηκε, τις περισσότερες φορές με γενική αναισθησία.

Τύποι τομών για καισαρική τομή

Στο 90% των περιπτώσεων γίνεται εγκάρσια τομή κατά την επέμβαση. Όσο για τη διαμήκη, αυτή τη στιγμή προσπαθούν να το κάνουν λιγότερο συχνά, αφού τα τοιχώματα της μήτρας είναι πολύ εξασθενημένα. Σε επόμενες εγκυμοσύνες, μπορεί απλώς να υπερφορτωθούν. Μια εγκάρσια τομή που γίνεται στο κάτω μέρος της μήτρας επουλώνεται πολύ πιο γρήγορα και τα ράμματα δεν σπάνε.

Γίνεται μια διαμήκης τομή κατά μήκος της μέσης γραμμής της κοιλιακής κοιλότητας από κάτω προς τα πάνω. Για να είμαστε πιο ακριβείς, σε ένα επίπεδο ακριβώς κάτω από τον αφαλό από το ηβικό οστό. Η πραγματοποίηση μιας τέτοιας τομής είναι πολύ πιο εύκολη και γρήγορη. Επομένως, είναι αυτός που χρησιμοποιείται συνήθως για επείγουσα καισαρική τομή προκειμένου να εξαγάγει το νεογέννητο μωρό όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η ουλή από μια τέτοια τομή είναι πολύ πιο αισθητή. Εάν οι γιατροί έχουν το χρόνο και την ευκαιρία, τότε κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να γίνει μια εγκάρσια τομή ελαφρώς πάνω από το ηβικό οστό. Είναι σχεδόν αόρατο και θεραπεύει όμορφα.

Σχετικά με επανεγχείρηση, τότε η ραφή από την προηγούμενη απλώς αποκόπτεται.
Ως αποτέλεσμα, μόνο μία ραφή παραμένει ορατή στο σώμα της γυναίκας.

Πώς πάει η επέμβαση;

Εάν ο αναισθησιολόγος κάνει επισκληρίδιο αναισθησία, τότε το σημείο της επέμβασης (τομή) κρύβεται από τη γυναίκα με ένα χώρισμα. Ας δούμε όμως πώς γίνεται η καισαρική τομή. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο τοίχωμα της μήτρας και στη συνέχεια ανοίγει την εμβρυϊκή κύστη. Στη συνέχεια αφαιρείται το παιδί. Σχεδόν αμέσως, το νεογέννητο αρχίζει να κλαίει πολύ. Γιατρός παιδιώνκόβει τον ομφάλιο λώρο και στη συνέχεια κάνει όλες τις απαραίτητες διαδικασίες με το παιδί.

Εάν η νεαρή μητέρα έχει τις αισθήσεις της, τότε ο γιατρός της δείχνει αμέσως το μωρό και μπορεί ακόμη και να την αφήσει να το κρατήσει. Μετά από αυτό, το παιδί μεταφέρεται σε ξεχωριστό δωμάτιο για περαιτέρω παρατήρηση. Η συντομότερη περίοδος της επέμβασης είναι η τομή και η αφαίρεση του παιδιού. Χρειάζονται μόνο 10 λεπτά. Αυτά είναι τα κύρια πλεονεκτήματα της καισαρικής τομής.

Μετά από αυτό, οι γιατροί πρέπει να αφαιρέσουν τον πλακούντα, ενώ αντιμετωπίζουν όλα τα απαραίτητα αγγεία με υψηλή ποιότητα, ώστε να μην ξεκινήσει η αιμορραγία. Στη συνέχεια, ο χειρουργός ράβει τον κομμένο ιστό. Μια γυναίκα τοποθετείται σε ένα σταγονόμετρο, δίνοντας ένα διάλυμα ωκυτοκίνης, το οποίο επιταχύνει τη διαδικασία της συστολής της μήτρας. Αυτή η φάση της επέμβασης είναι η μεγαλύτερη. Από τη στιγμή που γεννιέται το μωρό μέχρι το τέλος της επέμβασης χρειάζονται περίπου 30 λεπτά, με τον καιρό αυτή η επέμβαση, καισαρική, διαρκεί περίπου 40 λεπτά.

Τι συμβαίνει μετά τον τοκετό;

Μετά την επέμβαση, η νεογέννητη μητέρα μεταφέρεται από τη χειρουργική μονάδα στην εντατική ή στον θάλαμο εντατικής θεραπείας, καθώς κάνουν καισαρική τομή γρήγορα και με αναισθησία. Η μητέρα πρέπει να βρίσκεται υπό την άγρυπνη επίβλεψη των γιατρών. Ταυτόχρονα μετριέται συνεχώς αρτηριακή πίεση, αναπνευστικός ρυθμός, σφυγμός. Ο γιατρός πρέπει επίσης να παρακολουθεί τον ρυθμό με τον οποίο συστέλλεται η μήτρα, πόσες εκκρίσεις και τι χαρακτήρα έχουν. ΣΤΟ εξάπαντοςθα πρέπει να παρακολουθείται η λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.

Μετά από καισαρική τομή, χορηγείται στη μητέρα αντιβίωση προς αποφυγή φλεγμονώδης διαδικασία, καθώς και παυσίπονα για την ανακούφιση από την ταλαιπωρία.

Φυσικά, τα μειονεκτήματα της καισαρικής τομής μπορεί να φαίνονται σημαντικά σε κάποιους. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ακριβώς αυτός ο τοκετός που επιτρέπει τη γέννηση ενός υγιούς και δυνατού μωρού. Αξίζει να σημειωθεί ότι μια νεαρή μητέρα θα μπορεί να σηκωθεί μόνο μετά από έξι ώρες και να περπατήσει τη δεύτερη μέρα.

Συνέπειες χειρουργικής επέμβασης

Μετά την επέμβαση παραμένουν ράμματα στη μήτρα και την κοιλιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί διάσταση και αποτυχία ραφής. Εάν εμφανιστούν τέτοια αποτελέσματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Σύνθετη θεραπείαη απόκλιση των άκρων της ραφής που βρίσκεται μεταξύ των μυών του ορθού περιλαμβάνει ένα σύνολο ασκήσεων που έχουν αναπτυχθεί ειδικά από πολλούς ειδικούς που μπορούν να εκτελεστούν μετά από καισαρική τομή.

Οι συνέπειες αυτής της χειρουργικής επέμβασης, φυσικά, είναι διαθέσιμες. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να τονιστεί είναι μια άσχημη ραφή. Μπορείτε να το διορθώσετε με επίσκεψη σε αισθητικό ή χειρουργό. Συνήθως για να δώσει στη ραφή μια αισθητική εμφάνισηεκτελέστε διαδικασίες όπως εξομάλυνση, λείανση και εκτομή. Αρκετά σπάνιο περιστατικόΘεωρούνται χηλοειδείς ουλές - σχηματίζονται κοκκινωπές αναπτύξεις πάνω από τη ραφή. Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία αυτού του είδους των ουλών διαρκεί πολύ καιρό και έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Πρέπει να γίνει από επαγγελματία.

Πολύ περισσότερο για μια γυναίκα πιο σημαντική προϋπόθεσητο ράμμα που γίνεται στη μήτρα. Εξάλλου από αυτόν εξαρτάται πώς θα πάει επόμενη εγκυμοσύνηκαι πώς θα γεννήσει η γυναίκα. Το ράμμα στην κοιλιά μπορεί να διορθωθεί, αλλά το ράμμα στη μήτρα δεν μπορεί να διορθωθεί.

Έμμηνος ρύση και σεξουαλική ζωή

Αν δεν υπήρξαν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τότε εμμηνορρυσιακός κύκλοςαρχίζει και περνά με τον ίδιο τρόπο όπως και μετά τον φυσικό τοκετό. Εάν παρόλα αυτά προέκυψε μια επιπλοκή, τότε η φλεγμονή μπορεί να συνεχιστεί για αρκετούς μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έμμηνος ρύση μπορεί να είναι επώδυνη και βαριά.

Μπορείτε να ξεκινήσετε το σεξ μετά τον τοκετό με νυστέρι μετά από 8 εβδομάδες. Φυσικά, αν η χειρουργική παρέμβαση πήγαινε χωρίς επιπλοκές. Εάν υπήρχαν επιπλοκές, τότε μπορείτε να ξεκινήσετε το σεξ μόνο μετά ενδελεχής εξέτασηκαι ιατρική συμβουλή.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μετά από καισαρική τομή, μια γυναίκα πρέπει να χρησιμοποιεί τα πιο αξιόπιστα αντισυλληπτικά, αφού δεν μπορεί να μείνει έγκυος για περίπου δύο χρόνια. Δεν είναι επιθυμητό να πραγματοποιούνται επεμβάσεις στη μήτρα για δύο χρόνια, καθώς και αμβλώσεις, συμπεριλαμβανομένων των κενού, καθώς μια τέτοια παρέμβαση καθιστά τα τοιχώματα του οργάνου πιο αδύναμα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει κίνδυνος ρήξης κατά τη διάρκεια μιας επόμενης εγκυμοσύνης.

γαλουχία μετά την επέμβαση

Πολλές νεαρές μητέρες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ανησυχούν ότι είναι δύσκολο να καθιερωθεί η σίτιση μετά από καισαρική τομή. μητρικό γάλα. Αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια.

Το γάλα από μια νεαρή μητέρα εμφανίζεται ταυτόχρονα με τις γυναίκες μετά φυσικός τοκετός. Βέβαια, ο θηλασμός μετά την επέμβαση είναι λίγο πιο δύσκολος. Αυτό οφείλεται κυρίως στα χαρακτηριστικά τέτοιων γενών.

Πολλοί γιατροί φοβούνται ότι το μωρό μπορεί να πάρει μέρος του αντιβιοτικού στο μητρικό γάλα. Επομένως, την πρώτη εβδομάδα, το μωρό τρέφεται με φόρμουλα από μπιμπερό. Ως αποτέλεσμα, το μωρό το συνηθίζει και γίνεται πολύ πιο δύσκολο να το συνηθίσει στο στήθος. Αν και σήμερα τα μωρά εφαρμόζονται συχνά στο στήθος αμέσως μετά την επέμβαση (την ίδια μέρα).

Εάν δεν έχετε ενδείξεις για τοκετό με καισαρική τομή, τότε δεν πρέπει να επιμείνετε σε επέμβαση. Εξάλλου, κάθε χειρουργική επέμβαση έχει τις συνέπειές της και δεν είναι τυχαίο που η φύση έχει βρει έναν διαφορετικό τρόπο για τη γέννηση ενός παιδιού.

Η καισαρική τομή είναι μια μέθοδος αφαίρεσης του μωρού και του πλακούντα από τη μήτρα μέσω τομών στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς και στον ίδιο τον μυ. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή διαδικασία, η οποία θεωρείται σχεδόν ο κανόνας.

Πότε γίνεται η καισαρική τομή;

Η απόφαση να αυτό το είδοςη χειρουργική επέμβαση γίνεται δεκτή μόνο εάν δεν υπάρχει άλλη λύση στα προβλήματα που έχουν προκύψει κατά τον τοκετό. Οι προϋποθέσεις που καθορίζουν την ανάγκη για καισαρική τομή είναι:

• αποκόλληση του πλακούντα?
• ασφυξία του παιδιού?
• μικρή διάταση της μήτρας?
• κακό προαίσθημαπαιδί στον τοκετό?
• λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων?
• στενή λεκάνη?
• ουλές στα τοιχώματα της μήτρας.
• παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• κίνδυνος αποκόλλησης αμφιβληστροειδής ματιούκαι τα λοιπά.

Πόσο διαρκεί η καισαρική τομή;

Ελάχιστο επιτρεπόμενος χρόνοςη ανατομή είναι 38 εβδομάδες. Περισσότερο πρόωρη περίοδοςγεμάτη με απρόβλεπτες επιπλοκές για το μωρό. Για να μειωθεί ο κίνδυνος σφάλματος, η προτιμώμενη ημερομηνία είναι η 39η ή η 40η εβδομάδα.

Κάνουν καισαρική κατά βούληση;

Υπάρχει δικαίωμα επιλογής της ημερομηνίας της προγραμματισμένης επέμβασης, αλλά μόνο σε περίπτωση ικανοποιητικής εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα, για τους δικούς της προσωπικούς λόγους, θέλει να κάνει καισαρική τομή, τότε πρέπει να γράψει μια αίτηση που απευθύνεται στο κεφάλι προγεννητική κλινικήή κανονίστε με τον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας.

Πώς γίνεται η καισαρική τομή;

Πολλοί ενδιαφέρονται να προετοιμαστούν για την επέμβαση, αν κάνουν κλύσμα πριν από την καισαρική τομή και πώς θα γίνουν όλα στην πραγματικότητα. Την καθορισμένη ημέρα, πρέπει να αρνηθείτε φαγητό και ποτό ελάχιστο ποσόυγρά. Θα ξυρίσετε σίγουρα το ηβικό σας, θα βάλετε καθετήρα και ένα καθαριστικό κλύσμα. Η καισαρική τομή γίνεται με αναισθησία, γενικού ή τοπικού φάσματος δράσης. Το τελευταίο χρησιμοποιείται κατά βούληση και καθιστά δυνατή τη «συμμετοχή» στον τοκετό. Πόσος χρόνος διαρκεί μια καισαρική τομή - η πιο δημοφιλής ερώτηση μεταξύ των μητέρων και των συγγενών τους. Η διαδικασία αφαίρεσης του παιδιού συμβαίνει ήδη στο 5ο λεπτό μετά την ανατομή και εκτείνεται για το πολύ 7 λεπτά. Η ίδια η καισαρική τομή διαρκεί 20-40 λεπτά. Φυσικά, ενδιαφέρον παρουσιάζει και η ίδια η διαδικασία για το πώς γίνεται η καισαρική τομή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός κάνει ανατομή της κοιλιακής κοιλότητας, της μήτρας και της εμβρυϊκής κύστης. Βγάζει το παιδί και μετά τον τοκετό. Όλες οι τομές, με συγκεκριμένη σειρά, ράβονται με ειδικά απορροφήσιμα νήματα. επάλληλος αποστειρωμένο επίδεσμοκαι ένα κρύο θερμαντικό μαξιλάρι, απαραίτητο για την αύξηση της έντασης των συσπάσεων της μήτρας.

Πονάει να κάνεις καισαρική;

Η ίδια η επέμβαση είναι εντελώς ανώδυνη για τη μητέρα, η οποία βρίσκεται υπό αναισθησία. Όμως η περίοδος «αποχώρησης» από το αναισθητικό είναι σημαδεμένη έντονος πόνος, για να ξεπεράσουμε ποια αντιβιοτικά, αναλγητικά και άλλα φάρμακα θα βοηθήσουν ένα μεγάλο εύροςΕνέργειες.

Ποιες ενέσεις γίνονται μετά από καισαρική τομή;

Μετά την επέμβαση χορηγούνται στη γυναίκα ενέσεις φαρμάκου που προάγει συσταλτική δραστηριότηταμήτρα, η οποία πρέπει να αποβληθεί από τον εαυτό της θρόμβοι αίματοςκαι λόχια. Πρέπει επίσης να κάνετε ενέσεις παυσίπονων και φαρμάκων για να βελτιώσετε το έργο της στέγασης και των κοινοτικών υπηρεσιών.

Πώς γίνεται η δεύτερη καισαρική τομή;

Διαφέρει από την πρώτη στη θέση της τομής, η οποία θα είναι είτε κλασική, είτε κατώτερη εγκάρσια, είτε βρίσκεται στο κάθετο κάτω μέρος της μήτρας.

Πόσες φορές μπορείς να κάνεις καισαρική;

Μετά από μια πρωτογενή επέμβαση αυτού του τύπου, υπάρχει δυνατότητα αυτο-εκ νέου παράδοσης. Σε δύο τρεις γυναίκα με καισαρικήσυνιστάται η στείρωση για την αποφυγή απρόβλεπτων σοβαρών επιπλοκών.

Πού γίνεται η καισαρική τομή;

Η απόφαση για τον τόπο της επέμβασης και τον ειδικό που την κάνει λαμβάνεται από την ίδια τη μητέρα, με βάση τις προτιμήσεις και τις πεποιθήσεις της. Οποιοδήποτε μαιευτήριο είναι πλήρως προετοιμασμένο τόσο για προγραμματισμένη όσο και για επείγουσα καισαρική τομή.