Θεραπεία με σιδεράκια χωρίς εξαγωγή δοντιών, επέκταση γνάθου. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τετράγωνα για σιδεράκια χωρίς αποτυχία;

Πρόβλημα:στο ορθοδοντικό τμήμα «Dial-Dent» στον ορθοδοντικό Ο.Α. Ένα κορίτσι ήρθε στη Baranova για μια διαβούλευση. Δεν της άρεσε που τα μπροστινά της δόντια ήταν στραβά. Δεδομένου ότι η κοπέλα είχε ήδη μια ανεπιτυχή εμπειρία ορθοδοντικής θεραπείας, οι βασικές της επιθυμίες δεν είναι μόνο να ισιώσει τα δόντια της, αλλά και να διατηρήσει το αποτέλεσμα για πολλά χρόνια.

Λύση:ο ορθοδοντικός Ο.Α. Η Baranova πραγματοποίησε τη θεραπεία με το σύστημα γλωσσικής αγκύλης ανώνυμης περιήγησης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν αφαιρέθηκαν τα δόντια. Για να δημιουργήσει τον απαραίτητο χώρο για την ευθυγράμμιση των δοντιών, ο γιατρός χρησιμοποίησε τη μέθοδο διαχωρισμού.

Ιστορικό:το κορίτσι είχε ήδη υποβληθεί σε ορθοδοντική θεραπεία πριν από αρκετά χρόνια σε κλινική της Μόσχας. Η θεραπεία ήταν επιτυχής, αλλά για άγνωστους λόγους, ο ασθενής έχασε τη συγκράτηση, ένα στάδιο που εκτελείται μετά την αφαίρεση των νάρθηκας και διαρκεί δύο έως τρεις φορές περισσότερο από τη χρήση νάρθηκας. Η αποτυχία αυτής της πιο σημαντικής περιόδου στη θεραπεία οδήγησε στο γεγονός ότι μετά από λίγο τα πάνω δόντια προεξείχαν αισθητά. Επιπλέον, τόσο τα κάτω όσο και τα πάνω δόντια «περπάτησαν» στις σειρές (αυτό φαίνεται καθαρά στην παρακάτω φωτογραφία).

Φωτογραφίες πριν τη θεραπεία:

Πριν την ορθοδοντική θεραπεία

Ο ασθενής επισκέφτηκε τον ορθοδοντικό, έλαβε μια αρχική διαβούλευση. Στη διαβούλευση, η κοπέλα είπε ότι είχε κάνει αίτηση σε άλλες κλινικές, αλλά παντού της προσφέρθηκε να αφαιρέσει τα δόντια της για να λύσει το πρόβλημα. Αυτή η προσέγγιση δεν άρεσε στην ασθενή και στράφηκε στην Ο.Α. Η Baranova αφού έμαθε από μια φίλη της ότι αυτός ο γιατρός μπορεί να ισιώσει τα στραβά αναπτυσσόμενα δόντια χωρίς εξαγωγή. Δεδομένου ότι η ασθενής συμφώνησε να υποβληθεί σε θεραπεία, ο ορθοδοντικός της έδωσε μια παραπομπή για εις βάθος διαγνωστική, η οποία είναι απαραίτητη για ακριβή προγραμματισμό.

Αφού ανέλυσε τα δεδομένα της εις βάθος διαγνωστικής (εικόνες TRH σε άμεση και πλάγια προβολή, OPTG, φωτογραφίες, συμπεράσματα οδοντιάτρου, ψυχολόγου και οστεοπαθητικού), ο γιατρός ετοίμασε ένα σχέδιο θεραπείας και το παρουσίασε στον ασθενή.

Διάγνωση Ορθοδοντικού: συνωστισμός της μετωπιαίας ομάδας δοντιών από πάνω και κάτω, βράχυνση της άνω και κάτω οδοντοφυΐας, προεξοχή των μετωπιαίων άνω δοντιών, μετατόπιση του κάτω αισθητικού κέντρου προς τα αριστερά, παλατόφραξη δεξιά, περιφερική απόφραξη δεξιά. .

Σύμφωνα με τον ορθοδοντικό, το μέγεθος των δοντιών «φταίει» για το συνωστισμό των δοντιών (οι γνάθοι είναι κανονικού μεγέθους). Έτσι, είναι δυνατή η εκτέλεση της θεραπείας χωρίς εξαγωγή των δοντιών για τη δημιουργία επιπλέον χώρου. Η λύση στο πρόβλημα με το μέρος σε αυτή την περίπτωση θα είναι ο διαχωρισμός - λείανση ενός λεπτού στρώματος σμάλτου δοντιών στην περιοχή επαφής.

Ο ασθενής υπέγραψε το σχέδιο θεραπείας, επιλέγοντας (με τη βοήθεια του ορθοδοντικού) γλωσσικούς νάρθηκες Incognito κατά τη διάρκεια της συζήτησης.

Τα εξατομικευμένα σιδεράκια Incognito, τα οποία τοποθετούνται στο εσωτερικό των δοντιών, είναι μια εξαιρετική επιλογή για όσους θέλουν να κάνουν τη θεραπεία διακριτικά. Και σε συνδυασμό με την πολυετή εμπειρία Ο.Α. Τα αποτελέσματα της θεραπείας της Baranova θα ξεπεράσουν κάθε προσδοκία, καθώς γνωρίζει τα πάντα για τα σιδεράκια Incognito!

Σχέδιο Ορθοδοντικής θεραπείας:

• λήψη εκμαγείων υψηλής ακρίβειας, παραγγελία εξατομικευμένου συστήματος ανώνυμης περιήγησης στη Γερμανία (κατά προσέγγιση χρόνος αναμονής είναι 3 μήνες).
• υγιεινή προετοιμασία των δοντιών, στερέωση νάρθηκες.
• ένας ελαφρύς διαχωρισμός των δοντιών για να αποκτήσετε πρόσβαση στις πλευρικές επιφάνειες των δοντιών και να πραγματοποιήσετε τον διαχωρισμό όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά - όλοι οι υπολογισμοί διαχωρισμού (πόσο πάχος σμάλτου σε κλάσματα χιλιοστού πρέπει να αφαιρεθεί) εκτελούνται από το Incognito εργαστήριο με χρήση προσομοίωσης υπολογιστή.
• διαχωρισμός των άνω και κάτω δοντιών - αυτό το στάδιο εκτελείται από τον οδοντίατρο.
• ευθυγράμμιση των δοντιών και κλείσιμο των κενών.
• δημιουργία φυσιολογικών επαφών μεταξύ των δοντιών με τη βοήθεια ελαστικών.
• αφαίρεση νάρθηκας, συγκράτηση για σταθεροποίηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Θεραπεία με γλωσσικά σιδεράκια

Πριν την έναρξη της ορθοδοντικής θεραπείας γίνεται απολύμανση της στοματικής κοιλότητας, καθώς και υγιεινός καθαρισμός των δοντιών. Μετά τη λήψη αποτυπωμάτων για τα σιδεράκια ανώνυμης περιήγησης, δεν γίνονται χειρισμοί με τα δόντια, καθώς το καπάκι εγκατάστασης με σιδεράκια απλά δεν κάθεται στα δόντια.

Διορθώθηκαν οι νάρθηκες ανώνυμης περιήγησης:

Μετά από 5 μήνες, ο οδοντίατρος Yu.A. Η Μπορίσοβα έκανε τον διαχωρισμό των δοντιών. Για τον διαχωρισμό, ο γιατρός χρησιμοποίησε μαλακούς δίσκους που σας επιτρέπουν να αφαιρέσετε απαλά το σμάλτο, καθώς και έναν ειδικό χάρακα με «βήμα» 0,25 microns για τον έλεγχο της ποσότητας του γυαλισμένου σμάλτου. Μετά τον διαχωρισμό, το σμάλτο πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με δίσκους γυαλίσματος ή ειδικές λωρίδες για να επιτευχθεί τέλεια απαλότητα. Η εργασία με οδοντικό μικροσκόπιο βοηθά τον οδοντίατρο να επιτύχει εξαιρετικά αποτελέσματα στίλβωσης.

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει τα κενά μεταξύ των δοντιών που έχουν εμφανιστεί - αυτό είναι το μέρος που είναι απαραίτητο για την περαιτέρω ευθυγράμμιση των δοντιών.

Μετά τον χωρισμό, η ορθοδοντική θεραπεία συνεχίστηκε για περίπου ένα χρόνο. Ο ασθενής επισκεπτόταν τον γιατρό κάθε δύο μήνες. Για την πρόληψη της τερηδόνας, η ασθενής επισκέφτηκε αρκετές φορές τον υγιεινολόγο, όπου και υποβλήθηκε σε επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών και των σιδερωμάτων της. Το βούρτσισμα Air Flow αφαιρεί επιμελώς την πλάκα, διατηρώντας τα δόντια, τα ούλα υγιή και την αναπνοή φρέσκια.

Αποτέλεσμα ορθοδοντικής θεραπείας χωρίς εξαγωγή δοντιών

Ο ασθενής φορούσε νάρθηκες για 1 χρόνο και 8 μήνες. Το κόστος της θεραπείας με το σύστημα βραχίονα ανώνυμης περιήγησης ήταν 450 χιλιάδες ρούβλια. Τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι ίσια δόντια, η σωστή κλίση των δοντιών.

Μετά την αφαίρεση των νυχιών ξεκινά η περίοδος συγκράτησης, η οποία είναι απαραίτητη για τη σταθεροποίηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Συνίσταται στη χρήση εξοπλισμού συγκράτησης (σύρμα συγκράτησης στα κάτω δόντια και καπάκι στα δόντια της άνω γνάθου) και προγραμματισμένη επίσκεψη στον ορθοδοντικό. Η συχνότητα των επισκέψεων γίνεται λιγότερο συχνή - μία φορά κάθε έξι μήνες για την παρακολούθηση της κατάστασης. Η διάρκεια χρήσης του εξοπλισμού κατακράτησης καθορίζεται από τον ορθοδοντικό.

.

Τα δόντια είναι φυσιολογικά Ορθοδοντική, νάρθηκες Χρειάζεται να αφαιρέσω δόντια πριν τοποθετήσω νάρθηκες: παρανοήσεις και πραγματικά γεγονότα

Η εξαγωγή δοντιών πριν από τη στερέωση του συστήματος αγκύλης αποτελεί μέρος της προ-ορθοδοντικής προετοιμασίας μαζί με την υγιεινή της στοματικής κοιλότητας. Αν και οι οδοντίατροι συνήθως προσπαθούν να διατηρήσουν τις μονάδες με κάθε δυνατό μέσο, ​​η εξαγωγή σε αυτή την περίπτωση είναι ένα απαραίτητο μέτρο. Ωστόσο, μερικές φορές μπορείτε να κάνετε χωρίς αυτό.

Γιατί αφαιρούνται τα δόντια πριν από την ορθοθεραπεία;

Η εξαγωγή πριν την εγκατάσταση ορθοδοντικών δομών πραγματοποιείται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Η καμπυλότητα και ο συνωστισμός εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ανωμαλιών στην ανάπτυξη του συστήματος των οδοντωτών γνάθων. Τα κυριότερα είναι λανθασμένα διαμορφωμένα βασικά στοιχεία γηγενών μονάδων και δυσανάλογη ανάπτυξη των γνάθων.

Ως εκ τούτου, συχνά στέλνει τον ασθενή στον χειρουργό για να αφαιρέσει ένα ή περισσότερα δόντια. Εάν αυτό δεν γίνει, δεν θα υπάρχει αρκετός χώρος για τη σωστή θέση των υπόλοιπων μονάδων. Δεν υπάρχει πουθενά να τα μετακινήσετε.

ΜαρτυρίαΗ προορθοδοντική εκτομή είναι:

• υπανάπτυκτη άνω ή κάτω γνάθος.
• Δυστοπικές και κρουστικές μονάδες - εάν είναι σημαντικές για την πλήρη ανάπτυξη της οδοντοφυΐας, μπορούν να «τραβηχτούν» με σιδεράκια.
• σωστός σχηματισμός χαρακτηριστικών του προσώπου - κατά τη διόρθωση, η εμφάνιση του ασθενούς αλλάζει, σε ορισμένες περιπτώσεις μια "επιπλέον" κορώνα μπορεί να την παραμορφώσει.
• σοβαρός συνωστισμός.
• υπεράριθμα δόντια?
• πολύ μεγάλες μονάδες?
• ασύμμετρη διάταξη της κάτω γνάθου σε σχέση με την κάτω - μπορεί να προεξέχει προς τα εμπρός ή να εμβαθύνει υπερβολικά.

Επιπλέον πληροφορίες!Αφαιρούνται επίσης έντονα κατεστραμμένα δόντια, από τα οποία παραμένει σχεδόν ένα ριζικό σύστημα. Σε μια φυσιολογική κατάσταση, θα μπορούσαν να προστεθούν, αλλά με αυτά είναι αδύνατο να εκτοπιστούν και θα παρέμβουν.

Μετά την εξαγωγή παραμένουν μεγάλα κενά, για τα οποία μετακινούνται οι υπόλοιπες μονάδες (περίπου 1 mm το μήνα). Με την πάροδο του χρόνου, θα κλείσουν εντελώς τα κενά και το δάγκωμα θα εξομαλυνθεί.

Ποιες μονάδες αφαιρούνται πριν από την ορθοδοντική θεραπεία;

Λόγω των δομικών χαρακτηριστικών και του μικρού λειτουργικού ρόλου, οι τρίτοι γομφίοι και οι πρώτοι προγομφίοι εξάγονται συχνότερα. Λιγότερο συχνά - οι δεύτεροι προγομφίοι - "πέντε". Και μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, κοπτήρες, κυνόδοντες και μεγάλα δόντια μάσησης - "έξι" και "επτά".

Σπουδαίος!Όταν επιλέγουν ποιο δόντι να αφαιρέσουν, οι γιατροί προσέχουν πρώτα απ 'όλα σε σοβαρά κατεστραμμένες μονάδες: σπασμένα, με βαθιά τερηδόνα, με μεγάλα σφραγίσματα, αποπολτοποιημένα. Είναι πολύ πιθανό ότι σε λίγα χρόνια θα πρέπει ακόμα να αφαιρεθούν.

επιπλέον τρίτους γομφίους

"Οκτώ" - το πρώτο στη σειρά για αφαίρεση. Οι περισσότεροι ορθοδοντικοί είναι της άποψης ότι πρέπει πάντα να αφαιρούνται πριν από την ευθυγράμμιση του δαγκώματος με σιδεράκια.

Αυτή η θέση οφείλεται σε αρκετούς παράγοντες:

• Οι τρίτοι γομφίοι δεν εκτελούν σημαντικές λειτουργίες - εμπλέκονται ελάχιστα στη διαδικασία της πρωτογενούς επεξεργασίας τροφίμων.
• ανεπαρκώς ανεπτυγμένο ριζικό σύστημα - τα "οκτώ" δύσκολα μπορούν να αντέξουν ακόμη και το ελαφρύ φορτίο που πέφτει πάνω τους και δεν θα αντέξουν σημαντική πίεση από ορθοδοντικές δομές.
• ο χρόνος κοπής των φρονιμιτών είναι 18 - 21 χρόνια: κατά κανόνα, προσπαθούν να διορθώσουν τα μασητικά ελαττώματα στην εφηβεία και οι μονάδες που έχουν αναπτυχθεί σε μερικά χρόνια θα παραμορφώσουν ξανά την οδοντοφυΐα.
• συχνή ανώμαλη ανάπτυξη - στο πλάι ή έξω από την οδοντοφυΐα.
• συχνές τερηδόνες αλλοιώσεις των "οκτώ" και φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς που βρίσκονται δίπλα τους.
• υψηλός κίνδυνος περίπλοκης έκρηξης.

Επιπλέον πληροφορίες!Εάν οι τρίτοι γομφίοι δεν έχουν ακόμη ανατείλει και το οδοντικό τόξο είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένο, αφαιρούνται ακόμη και οι κρουστικές μονάδες.

Για αυτούς τους λόγους, η G8 προτιμά να αφαιρεθεί ως αντασφάλιση. Δεδομένου ότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών στο μέλλον, οι οποίες θα ακυρώσουν όλες τις προσπάθειες.

Πότε πρέπει να αφαιρούνται οι προγομφίοι;

Εάν δεν υπάρχει αρκετός χώρος στη γνάθο για να ευθυγραμμιστούν τα δόντια, συνήθως αφαιρούνται οι προγομφίοι - «τέσσερις» ή «πέντε». Επιπλέον, προτιμούν να εξάγουν τα πρώτα - έχουν μικρές ρίζες, μεγέθη κορώνας και αδύναμο φορτίο μάσησης.

Η αποβολή των προγομφίων ενδείκνυται για:

• υψηλός βαθμός συνωστισμού.
• περιφερική και διασταυρούμενη απόφραξη.
• ανοιχτό δάγκωμα με έντονο συνωστισμό και ώθηση μιας από τις σιαγόνες προς τα εμπρός (προεξοχή) - απαλλαγείτε από τους κάτω και άνω προγομφίους.

Πρέπει να συμφωνήσω με την εξαγωγή του «ρουλεμάν» και των μπροστινών δοντιών;

Τα μεγάλα δόντια μάσησης («έξι», «επτά»), καθώς και οι κοπτήρες και οι κυνόδοντες, αφαιρούνται απρόθυμα. Παίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό των χαρακτηριστικών του προσώπου, των γνάθων, της αφαίρεσης, της επεξεργασίας τροφίμων και έχουν επίσης αισθητική λειτουργία.

Για να αφαιρέσετε κάθε ένα από τα «σημαντικά» δόντια, πρέπει να υπάρχουν σοβαρά μαρτυρία:

• σοβαρή καταστροφή και φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στην κορυφή της ρίζας.
• μεσαίο δάγκωμα - σε αυτή την περίπτωση, αφαιρούνται οι κάτω κοπτήρες.
• Τα «επτά» αφαιρούνται μόνο εάν τα «οκτώ» μπορούν να «σηκωθούν» στη θέση τους.

Σπουδαίος!Οι κυνόδοντες και οι γομφίοι προσπαθούν να σώσουν με κάθε μέσο, ​​γιατί. πρόκειται για μονάδες «φέροντος» που επηρεάζουν σημαντικά τους μύες του προσώπου και τα εξωτερικά χαρακτηριστικά.

Η ίδια η εξαγωγή πραγματοποιείται τουλάχιστον 1 εβδομάδα πριν από την εγκατάσταση των συστημάτων βραχιόνων. Χρειάζεται χρόνος για να επουλωθεί η τρύπα και να ανακάμψουν οι μαλακοί ιστοί.

Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς εξαγωγή;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξαγωγή πριν από την ευθυγράμμιση του δαγκώματος μπορεί να αποφευχθεί. Δεν πραγματοποιείται εάν:

• ο ασθενής έχει μικρές περιοχές δυστοπίας - μικρές.
• Όλοι οι τρίτοι γομφίοι έχουν ανατείλει, δεν επηρεάζουν τις υπόλοιπες μονάδες και αποτελούν μέρος του οδοντοκυψελιδικού συστήματος.
• Τα "οκτώ" διατηρούνται επίσης ελλείψει δεύτερων γομφίων - μεταφέρονται στον τόπο των μονάδων που λείπουν.

Εάν η έλλειψη χώρου οφείλεται όχι στο μικρό μέγεθος της γνάθου, αλλά σε μεγάλα δόντια, μπορείτε να καταφύγετε σε άλλη μέθοδο - διαχωρισμό. Η διαδικασία συνίσταται στην λείανση ενός λεπτού στρώματος σμάλτου από την επιφάνεια επαφής. Ως αποτέλεσμα, απελευθερώνονται μερικά χιλιοστά για να ευθυγραμμιστεί το δάγκωμα.

Η αφαίρεση δοντιών πριν από την εγκατάσταση ορθοδοντικών κατασκευών στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια υποχρεωτική διαδικασία. Μόνο μερικές φορές μπορεί να αποφευχθεί. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι απόψεις και οι μέθοδοι ευθυγράμμισης των δαγκωμάτων διαφέρουν για διαφορετικούς ορθοδοντικούς. Όταν υπάρχει αμφιβολία εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εξαγωγή, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε 3-4 ειδικούς.

Τι να κάνετε σε περίπλοκες ορθοδοντικές περιπτώσεις;
Αν τύχαινε να απευθυνθήκατε σε έναν ορθοδοντικό αργά... Το παιδί είναι ήδη ενήλικας και τα δόντια είναι πολύ ανομοιόμορφα... Μπορεί κάλλιστα οι γιατροί να προτείνουν την αφαίρεση δοντιών. Οι εξηγήσεις του ορθοδοντικού είναι απλές: υπάρχει καταστροφική έλλειψη χώρου... Και αν αφαιρέσετε τα δόντια, τότε θα εμφανιστεί το μέρος.
Έχει δίκιο ο ορθοδοντικός; Πρέπει να αφαιρεθούν υγιή, μόνιμα δόντια;
Όχι, δεν αξίζει τον κόπο! Αν ψάχνετε έναν τρόπο να σώσετε τα δόντια σας και να αποκτήσετε ένα όμορφο χαμόγελο, τότε είστε στο σωστό δρόμο! Πράγματι, η σύγχρονη ορθοδοντική είναι μια βιομηχανία υψηλής τεχνολογίας με τεράστιες ευκαιρίες. Σε αυτή τη σελίδα θα μιλήσουμε για έναν εξαιρετικό τρόπο αποφυγής της αφαίρεσης των μόνιμων δοντιών - αυτή είναι η τεχνική της σύνταξης παροδικών ορθοδοντικών αποτελεσμάτων.
Πολύ λίγα λέγονται για αυτή την τεχνολογία... Τι κρίμα! Η αφαίρεση υγιών δοντιών είναι βάρβαρη! Εάν είναι δυνατό να γίνει χωρίς εξαγωγή δοντιών, τότε είναι απαραίτητο να εξοικειωθούν όσο το δυνατόν περισσότεροι άνθρωποι με αυτήν την προοδευτική μέθοδο θεραπείας.

Η μέθοδος σύνταξης παροδικών ορθοδοντικών επιδράσεων (έκταση της οδοντοφυΐας με συστήματα ασταθούς αγκύλης)

Η μέθοδος σύνταξης παροδικών ορθοδοντικών επιδράσεων είναι μια νεανική τάση στην ορθοδοντική. Εμφανίστηκε πριν από περίπου 10 χρόνια. Η επαναστατική φιλοσοφία της ορθοδοντικής θεραπείας οφείλει την εμφάνισή της στα επιτεύγματα της επιστημονικής και τεχνολογικής προόδου και στην εμφάνιση ασταθών μορφών συστημάτων βραχιόνων. Τα ασταθή σιδεράκια ανήκουν στην κατηγορία των συστημάτων επαλήθευσης. Το κύριο χαρακτηριστικό των ασταθών συστημάτων βραχίονα είναι η διαμόρφωση των βραχιόνων με ένα μεταβαλλόμενο κενό του αυλακιού του. Οι δύο επιφάνειες του αυλακιού του βραχίονα έχουν τη μορφή συγκλίνουσες σφαιρικές επιφάνειες. Αυτό το σχήμα της αυλάκωσης φέρνει το σύρμα και το στήριγμα σε επαφή πολύ ομαλά, γεγονός που παρέχει μια μοναδική εμβιομηχανική της κίνησης των δοντιών.
Η έναρξη (έναρξη) της επεξεργασίας πραγματοποιείται με υπερελαστικά σύρματα νικελίου-τιτανίου με προσθήκη χαλκού. Σήμερα, πολλές ορθοδοντικές φιλοσοφίες λειτουργούν με ελαστικά σύρματα αψίδας και αυτό δεν είναι κάτι καινούργιο. Αλλά στα συστήματα ασταθούς αγκύλης, το πρώτο ορθοδοντικό σύρμα αψίδας είναι ένα τετράγωνο σύρμα. Για παράδειγμα, σε σιδεράκια αυτο-απολίνωσης, ένα τέτοιο τόξο χρησιμοποιείται μόνο στην τελική θεραπεία. Το ελαστικό αψιδωτό σύρμα τετράγωνης διατομής, σε συνδυασμό με τη σφαιρική διαμόρφωση αυλάκωσης του βραχίονα, επιτρέπει την ανάπτυξη της επίδρασης ήπιων δυνάμεων που δρουν σε όλη τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν χρειάζεται να αλλάξετε τις καμάρες. Δεν απαιτούνται ενεργοποιήσεις, με εξαίρεση τον έλεγχο ή την αντικατάσταση συνδετήρων με κλιπ (άλλη τεχνογνωσία για ασταθείς νάρθηκες).
Τα ασταθή συστήματα διευρύνουν τους ορίζοντες της εμβιομηχανικής της θεραπείας με βραχίονες. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της διεύρυνσης της οδοντοφυΐας, που πάντα χρησιμοποιούνταν στην ορθοδοντική για την αντιμετώπιση δύσκολων περιπτώσεων συνωστισμού χωρίς εξαγωγή δοντιών. Τα συστήματα ασταθούς βραχίονα αυξάνουν την επίδραση της διαστολής της γνάθου κατά 1,7 - 2,5 φορές. Αυτή η τεχνική λειτουργεί εξαιρετικά τόσο στην άνω όσο και στην κάτω γνάθο.

Φωτογραφία του προσώπου πριν και μετά την επέκταση της οδοντοφυΐας

Η φωτογραφία του χαμόγελου του ασθενούς πριν και μετά την επέκταση της γνάθου δείχνει τέλεια όλα τα οφέλη μιας τέτοιας θεραπείας. Μετά τη θεραπεία, το χαμόγελο είναι πλατύ, ανοιχτό, όμορφο. Χωρίς βυθισμένα μάγουλα και χαλάρωση του δέρματος. Όλα τα θετικά χαρακτηριστικά του χαμόγελου, του όμορφου οβάλ του προσώπου, ο ασθενής οφείλει ακριβώς στην επίδραση της επέκτασης της γνάθου.

Συσκευή για την επέκταση των οστών της γνάθου

Η χρήση ενός συστήματος βραχίονα σε συνδυασμό με συσκευές επέκτασης που λειτουργούν στην περιοχή της μεσοπαλαιογενούς ραφής είναι μια κατεύθυνση στην ορθοδοντική που της επιτρέπει να είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση στις χειρουργικές μεθόδους θεραπείας.
Η συσκευή φαίνεται ογκώδης. Αλλά, αυτό είναι ένα ασήμαντο μειονέκτημα, το οποίο υπερκαλύπτεται από την ικανότητα αποφυγής χειρουργικής θεραπείας. Αυτή είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για πολύπλοκες και επικίνδυνες χειρουργικές επεμβάσεις. Η ενεργοποίηση της βίδας διαστολής μία φορά την ημέρα, για αρκετές εβδομάδες, θα δώσει ένα εγγυημένο αποτέλεσμα της επέκτασης της οδοντοφυΐας. Η απόσταση μεταξύ των κεντρικών κοπτών θα υποδηλώνει την επέκταση της γνάθου στην περιοχή του μέσου ράμματος.

Αλήθειες και μύθοι για την επέκταση της γνάθου

Κάθε ασθενής ξεκινά την προετοιμασία για τη θεραπεία με νάρθηκες στο Google ή σε άλλη μηχανή αναζήτησης. Χιλιάδες σελίδες θα απαντήσουν στο ερώτημα αναζήτησής σας: "Πώς να επεκτείνετε τη γνάθο" ή "Θεραπεία με νάρθηκες χωρίς εξαγωγή δοντιών". Αλλά πώς να κατανοήσετε αυτή την τρελή ροή πληροφοριών. Άλλωστε, ένας άνθρωπος δεν έχει την πολυτέλεια να διαβάσει χιλιάδες άρθρα ακόμη και για το πιο επίκαιρο και σημαντικό θέμα για την υγεία. Και, στη συνέχεια, υπάρχει η κατάταξη της μηχανής αναζήτησης σύμφωνα με τη συνάφεια του αιτήματος και χωρίς καμία ευθύνη για την ακρίβεια και την ασφάλεια των πληροφοριών. Σας προσφέρεται αλήθεια και αναλήθεια, διαφημιστικά άρθρα και καλυμμένα διαφημιστικά ακροβατικά. Και οι ασθενείς πέφτουν σε παγίδα... Οι κειμενογράφοι δελεάζουν με τη διαφήμιση, παίζοντας με τις πιο λεπτές χορδές της ψυχής, μπερδεύουν όρους και έννοιες, εικασίες για ανθρώπινες αξίες.

Έτσι είναι γραμμένο το πρώτο μέρος του άρθρου μας. Όλα είναι μπερδεμένα: σύνθετοι όροι και μηχανισμοί ορθοδοντικής θεραπείας, που προβάλλουν παράλογες ιδέες χωρίς στοιχεία. Άρθρα αυτού του είδους διαποτίζονται διαρκώς με υποσχέσεις να θεραπεύσουν τα πάντα και να σώσουν τα πάντα, σαν να επιτρέπονται τα πάντα στον ορθοδοντικό. Οι περισσότερες από αυτές τις σελίδες στο Διαδίκτυο παρέχουν ελλιπείς, ασυνεπείς, διεστραμμένες πληροφορίες για τον ασθενή. Οι φωτογραφίες και οι λεκτικές περιγραφές είναι ξεκομμένες από το γενικό σχήμα και επομένως μπορούν να ερμηνευθούν με ποικίλους τρόπους. Συχνά μπορείτε να δείτε ένα κολάζ - μια φωτογραφία του προσώπου ενός ασθενούς και των δοντιών ενός άλλου. Είναι ακόμη χειρότερο εάν οι φωτογραφίες υποβάλλονται σε επεξεργασία στο Photoshop, για παράδειγμα, τεντώνοντας τις εικόνες, δημιουργώντας το αποτέλεσμα της επέκτασης της γνάθου.
Τώρα θα αρχίσω να εκτίθεμαι, διαψεύδοντας όλα όσα γράφτηκαν στο πρώτο μέρος του άρθρου μας. Στη συνέχεια, όταν διαβάζετε άλλο υλικό στο Διαδίκτυο, θα είστε προσεκτικοί και προσεκτικοί, μετρίως καχύποπτοι και δύσπιστοι για τις πληροφορίες που δίνονται σε τσαλακωμένα, ασυνεπή και σκισμένα κομμάτια.
Οπότε το ίδιο, πώς να είσαι; Να επεκταθεί ή όχι η γνάθος;
Για κάποιο λόγο, ένα σταθερό ψεύτικο έχει ριζώσει στην πρακτική ορθοδοντική - η επέκταση της άνω γνάθου λύνει το πρόβλημα της έλλειψης χώρου. Δεν μπορώ να εξηγήσω γιατί οι συνάδελφοί μου προτείνουν την επέκταση της γνάθου εάν ο ασθενής δεν έχει σημάδια διασταύρωσης... Άλλωστε η κατηγορία των ασθενών που πραγματικά χρειάζεται να επεκτείνουν τη γνάθο είναι πολύ μικρή. Και σε κάθε δεύτερο ασθενή προσφέρεται να επεκτείνει τις γνάθους. Αν στραφούμε στην επιστημονική βιβλιογραφία, δεν είναι δυνατόν να εξηγήσουμε τη σχέση μεταξύ της διαστολής της οδοντοφυΐας και της έλλειψης χώρου. Από πού λοιπόν προήλθε η ψεύτικη επέκταση γνάθου; Δεν καταλαβαίνω...
Αξίζει ξεκάθαρα να γίνει διάκριση ανάμεσα σε δύο διαφορετικές έννοιες «επέκταση γνάθου» και «επιμήκυνση της οδοντοφυΐας».

Άλλη μια φωτογραφία χαμόγελου πριν και μετά τα σιδεράκια

1. Δεν μπορεί να αμφισβητηθεί ότι μετά τη θεραπεία με σιδεράκια, το χαμόγελο του ασθενούς έχει αλλάξει δραματικά, αλλά! Όλοι οι ασθενείς που έρχονται στο πρώτο ραντεβού με τον γιατρό είναι ντροπαλοί. Ο γιατρός δεν έχει εδραιωμένες επαφές και είναι αρκετά δύσκολο να πείσει ένα άτομο να χαμογελάσει στο πρώτο ραντεβού. Ένα άλλο πράγμα είναι μετά από 1 - 2 χρόνια συνεχούς επικοινωνίας μεταξύ γιατρού και ασθενούς. Επομένως, μετά τη θεραπεία, η ασθενής είναι πολύ πιο χαλαρή σε μια φωτογράφηση με τον γιατρό της.
2. Τα άτομα με ανομοιόμορφα δόντια, ως επί το πλείστον, δεν χαμογελούν καθόλου, δείχνοντας τα δόντια τους. Για αυτούς, ένα τέτοιο χαμόγελο είναι αφύσικο. Συνηθίζουν να χαμογελούν με κλειστά χείλη. Άλλο όταν τα δόντια σου είναι ομοιόμορφα! Επομένως, μετά τη θεραπεία με σιδεράκια, τα χείλη δεν είναι τόσο σφιγμένα από τα σύμπλοκα όσο πριν.
3. Εάν ζητηθεί από ένα άτομο να χαμογελάσει 10 φορές, τότε κάθε φορά το χαμόγελο θα είναι διαφορετικό. Επομένως, κατά τη λήψη μιας φωτογραφίας, κάθε άτομο κάνει διπλότυπα και επιλέγει την πιο επιτυχημένη φωτογραφία. Υπάρχουν άτομα με ανωμαλία, αλλά με πολύ εκπαιδευμένο χαμόγελο. Βγαίνουν καλύτερα στη φωτογραφία από άτομα που έχουν ιδανικά φυσικά δεδομένα. Δηλαδή θέλω να πω ότι και το χαμόγελο είναι τέχνη.

Άλλη μια φωτογραφία των δοντιών πριν και μετά τη θεραπεία με σιδεράκια

Η πρώτη ματιά στις φωτογραφίες «πριν» και «μετά» των δοντιών προκαλεί ένα αίσθημα επέκτασης της οδοντοφυΐας κατά τη θεραπεία με σιδεράκια. Είναι όμως;
Για να αξιολογήσετε την κατάσταση πριν και μετά τη θεραπεία, για να καταλάβετε για τι είδους διαστολή της γνάθου μιλάμε, πρέπει να δείτε την πλήρη εικόνα. Συμπεριλαμβανομένου είναι απαραίτητο να δείτε το δάγκωμα.

Γιατί επέλεξα να καταδείξω την περίπτωση της συγκεκριμένης κοπέλας; Γιατί για τον ασθενή αυτή η κατάσταση με τα δόντια μοιάζει τρομακτικά δύσκολη. Κοιτάζοντας τέτοια ανομοιόμορφα δόντια, ο ασθενής θέλει να διορθώσει τα πάντα και δεν πιστεύει αν αυτό είναι εφικτό... Αν του πουν να επεκταθεί, θα επεκταθεί. Αν πουν ότι χρειαζόμαστε ασταθείς νάρθηκες και πρέπει να θεραπευόμαστε με τη μέθοδο του συνδικάτου, θα πιστέψει. Και δεν πειράζει που δεν υπάρχει τέτοια μέθοδος... Ο ασθενής καταπιέζεται από την πολυπλοκότητα της κατάστασης, και ο γιατρός μιλάει πολύ έγκυρα.
Αυτή η περίπτωση είναι κακή γιατί οι ασθενείς δεν ήθελαν να θεραπεύσουν την κάτω οδοντοφυΐα. Άρα δεν μπορούμε να θεραπεύσουμε τέλεια τον ασθενή. Αλλά δεν υπάρχει κακό χωρίς καλό! Για αυτό, μπορούμε να μιλήσουμε για το πώς έχει επεκταθεί η άνω γνάθος, μετρώντας την με την κάτω γνάθο αμετάβλητη.

Σχεδιασμός ορθοδοντικής θεραπείας

Στην πανοραμική εικόνα αξιολογούμε τον αριθμό των δοντιών, τη θέση τους και την οδοντική ηλικία του ασθενούς.
Με βάση τον υπολογισμό του TRG, καταρτίζουμε ένα σχέδιο θεραπείας. Συζητάμε με τον ασθενή πώς θα αλλάξει το πρόσωπο εάν αντιμετωπιστεί με εξαγωγή δοντιού και ποιες τάσεις θα εμφανιστούν στην περίπτωση θεραπείας χωρίς εξαγωγή δοντιού.
Εάν ένας από τους ασθενείς υποβλήθηκε σε θεραπεία με εξαγωγή δοντιών και οι αναλογίες του προσώπου του χειροτέρευαν, τα ζυγωματικά του ξεχώριζαν, το δέρμα του κρεμούσε κ.λπ., τότε είτε ο γιατρός δεν υπολόγισε την TRH είτε έγιναν λάθη κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σχέδιο θεραπείας χωρίς εξαγωγή δοντιών

Όπως μπορείτε να δείτε, τα πιο τυπικά σιδεράκια εγκαθίστανται στα δόντια - αυτά είναι κλασικά σιδεράκια απολίνωσης.

Μετά από 3 μήνες, η κατάσταση δεν φαίνεται πλέον τόσο τρομακτική ...
Μετά από 6 μήνες, όλα φαίνονται αθώα και οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή την κατάσταση δεν θα πήγαιναν στο γιατρό.

Τι συνέβη με την οδοντοφυΐα κατά τη διάρκεια του έτους θεραπείας; Επεκτάθηκε; Ή όχι?
Πώς τα καταφέραμε με τα κλασικά σιδεράκια; Θα ήταν γρηγορότερο και καλύτερο αν παίρναμε ένα ασταθές σύστημα με διαμόρφωση υποδοχής σφαιρικής βάσης;

Τώρα, γνωρίζοντας όλο το ιστορικό της θεραπείας και θυμόμαστε ότι η κάτω οδοντοφυΐα δεν έχει αλλάξει, ας δούμε τις φωτογραφίες πριν και μετά.

Και στη φωτογραφία "Πριν"και στη φωτογραφία "Μετά"Σημείωσα το πλάτος της κάτω οδοντοστοιχίας στην περιοχή των πρώτων προγομφίων (4ο δόντια) Τα κάθετα σημάδια ξεκινούν στην περιοχή του περιθωρίου των ούλων των κάτω προγομφίων. Στην άνω γνάθο, μπλε κύκλοι υποδεικνύουν τις κορυφές των άνω πρώτων προγομφίων (4ο δόντια). Όταν κάναμε μια τόσο απλή μέτρηση στις φωτογραφίες πριν και μετά, η δήλωση "Έχουμε επεκτείνει το σαγόνι" δεν ακούγεται πειστική. Αυξήσαμε την απόσταση μεταξύ των άνω κυνόδοντων; Ναι, μια τέτοια δήλωση είναι πειστική! Δεν φαρδύναμε όμως τη γνάθο και ούτε καν την οδοντοφυΐα!

Τι κάναμε όμως; Αυξήσαμε το μήκος της οδοντοφυΐας! Τέτοια δυναμική παρατηρήθηκε, παρατηρείται και θα παρατηρηθεί σε περιπτώσεις αντιμετώπισης συνωστισμένης θέσης των δοντιών, εάν αντιμετωπιστεί χωρίς εξαγωγή. Και αυτή η κατάσταση των πραγμάτων δεν εξαρτάται από το σχήμα των τιράντες, τα προσόντα του γιατρού, την εποχή του χρόνου και τη φάση της σελήνης.
Σε περιπτώσεις με αύξηση του μήκους της οδοντοφυΐας, ένα πολύ σημαντικό χαρακτηριστικό της θεραπείας θα είναι το προφίλ του ασθενούς πριν και μετά τη θεραπεία. Ο λανθασμένος σχεδιασμός οδηγεί σε παθολογική απόκλιση των δοντιών προς τα εμπρός - αυτό αποκαλούν οι ασθενείς τον όρο "Fan". Σε τέτοιες περιπτώσεις, το προφίλ του ασθενούς φαίνεται δυσαρμονικό (άσχημο) μετά τη θεραπεία με σιδεράκια.

Υπάρχει ένα άρθρο για το μήκος της οδοντοφυΐας στο blog μας Θα συνεχίσουμε να αναπτύσσουμε το θέμα της επέκτασης της γνάθου.

Εάν πιστεύετε ότι αυτό το θέμα είναι σχετικό και σημαντικό, βοηθήστε τους φίλους σας να το μάθουν.

Ο διαχωρισμός είναι μια διαδικασία λείανσης σμάλτου που χρησιμεύει για να επέκταση του χώρου μεταξύ των δοντιών.Κατά τη διαδικασία, αφαιρείται ένα λεπτό στρώμα, που δεν υπερβαίνει 0,25 mm.

Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ήπια και ταυτόχρονα πιο αποτελεσματικογια να διορθώσετε ένα υπερβολικό δάγκωμα.

Αύξηση του χώρου μεταξύ των δοντιών είναι η καλύτερη επιλογήσε σύγκριση με την αφαίρεση.

Σπουδαίος!Η διαδικασία δεν είναι επιβλαβής για την υγεία. Κλινικές δοκιμές έχουν επιβεβαιώσει ότι η αφαίρεση του σμάλτου δεν επηρεάζει την πυκνότητά του, παραμένει το ίδιο δυνατό και εξωτερικά άθικτο.

Έτσι είναι ο χωρισμός δημιουργώντας ένα αισθητικό περίγραμμαχρησιμοποιώντας οδοντιατρικό εξοπλισμό.

Ο χωρισμός γίνεται δύο είδη:

1. μηχανικός- αφαίρεση σμάλτου με χρήση ειδικών εργαλείων.
2. φυσιολογικός- τοποθέτηση σφηνών σε μεσοδόντια διαστήματα για ορισμένο χρονικό διάστημα.

Διαχωρισμός κατά την εγκατάσταση νάρθηκας

Ο χωρισμός είναι απαραίτητος για παρακάτω περιπτώσεις:

• πρέπει να ελευθερωθεί χώρος ορθοδοντική θεραπείαχωρίς αφαίρεση?
• απαραίτητη απαλλαγείτε από τα συνωστισμένα δόντια.
• παρόν αναπτυξιακές ανωμαλίεςκαι μοσχεύματα.

Διαδικασία διαχωρισμού πριν από την εγκατάσταση του συστήματος

Μηχανικόςδιαχωρισμός:

1. Ο ορθοδοντικός αφαιρεί ένα στρώμα σμάλτου ειδική λίμα ή δίσκος μονής ή διπλής όψης, το οποίο είναι εγκατεστημένο στο τρυπάνι.
2. για να μην καταστρέψετε τους μαλακούς ιστούς κατά τη στροφή, ένας ειδικός κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τα σπρώχνει απαλά μακριά με έναν στοματικό καθρέφτη.
3. μετά την αφαίρεση του σμάλτου άλεσηεπεξεργασμένα δόντια έτσι ώστε οι αιχμηρές άκρες να μην τραυματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και τα χείλη.
4. στο τέλος της διαδικασίας, ο γιατρός κάνει αίτηση ειδική ένωσηγια την πρόληψη της υπεραισθησίας.

Φυσιολογικόςδιαχωρισμός:

1. αντί να γυρίσει το σμάλτο, ο γιατρός αποφασίζει να βάλει τις μεσοδόντιες περιοχές ειδικές σφήνεςγια μια μερα. Αυτός ο χρόνος είναι συνήθως αρκετός για να διευρύνει το διάστημα μεταξύ τους.

Σπουδαίος!Με την παρουσία τερηδόνας, φλεγμονής των ούλων, πολφίτιδας και άλλων ασθενειών των δοντιών, ο διαχωρισμός αντενδείκνυται. Πριν από τη διαδικασία υπό θεραπείαδόντια.

Η ίδια η διαδικασία διαχωρισμού είναι απλή, τις περισσότερες φορές ανώδυνη και δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο ελαφριά ενόχληση.Εάν εξακολουθεί να υπάρχει πόνος, ο ειδικός καταφεύγει στη χρήση τοπικής αναισθησίας.

Χρειάζεται να αφαιρέσω τα δόντια όταν παίρνω σιδεράκια; Μια φωτογραφία

Ενδείξεις για προορθοδοντική εξαγωγή:

• κακή ευθυγράμμιση της άνω και κάτω γνάθουσε σχέση μεταξύ τους?
• συνωστισμόςοδοντοφυΐα και σοβαρή καμπυλότητα των δοντιών.
• τερηδονικές βλάβες,δεν υπόκειται σε θεραπεία·
• η παρουσία επιπλέον δοντιών.
• πάρα πολύ μεγάλο μέγεθοςμερικά δόντια.

Κατά την εγκατάσταση τιράντες, συνήθως αφαιρούν:

• δόντια σοφία;
• προγομφίοι ( τέταρτοςζεύγος);
• γομφίοι ( έκτοςζεύγος).

Φρονιμίτες, αφαίρεση οκτώ

Εκρίζωση όγδοοΤα ζευγάρια ξοδεύουν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Είναι σημαντικό να αξιολογήσετε σωστά την κατάσταση οκτώστους εφήβους. ΣΤΟ 14—16 χρόνια, αυτά τα δόντια βρίσκονται στο στοιχειώδες στάδιο και αρχίζουν να ξεπροβάλλουν είκοσι χρονών. Εάν η ορθοδοντική θεραπεία πραγματοποιήθηκε χωρίς να ληφθούν υπόψη αυτά τα χαρακτηριστικά και θέσεις των οκτώ καταλαμβάνονταν από άλλουςδόντια, στη συνέχεια μπορούν να αναβληθούν με παθολογία και να προκαλέσουν μετατόπιση στη σειρά.

Πρέπει να αφαιρέσω τους φρονιμίτες πριν πάρω σιδεράκια;

Σε περίπτωση φυσιολογικής ανάπτυξης και ανατολής φρονιμιτών, δεν χρειάζεται να απαλλαγείτε από αυτά. Αν και αρκετά συχνά 8 δευταφαιρεθεί για ασφαλιστικούς λόγους εγγυάται μέγιστο αποτέλεσμααφού φορούσε τιράντες.

Φωτογραφία 2. Οι οδοντίατροι σχεδόν πάντα καταλήγουν στην απόφαση να αφαιρέσουν έναν υγιή φρονιμίτη με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων.

Παρουσία παθολογιών οκτώμπορεί να μην τα αφαιρέσετε πριν από την εγκατάσταση των τιράντες ελαχιστοποιεί το συνολικό αποτέλεσμα της θεραπείαςκαι οδηγεί στα εξής:

• πίεση οκτώστα γειτονικά δόντια και τη σταδιακή καταστροφή τους.
• λόγω έλλειψης χώρου στη γνάθοπαραγκωνισμός οκτώγειτονικά δόντια, που οδηγεί σε συνωστισμό και κακή σύγκλειση.
• ουλίτιδα περικορωνίτιδα) κατά την οδοντοφυΐα, που οδηγεί στην εμφάνιση αποστήματος, φλέγματος, σήψης.

Σπουδαίος!Μεταξύ οδοντιάτρων καμία συναίνεσησχετικά με την αφαίρεση οκτώ. Συνιστάται να λάβετε συμβουλές για αυτό το θέμα πριν την αφαίρεση. ένας, αλλά αρκετοί ορθοδοντικοί.

Θα σας ενδιαφέρει επίσης:

Αφαίρεση φρονιμιτών ενώ φοράτε σιδεράκια

Πριν τοποθετήσετε τιράντες ένας ειδικός πραγματοποιεί πλήρη εξέταση της στοματικής κοιλότηταςκαι εντοπίζει προβλήματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν πριν από την έναρξη της ορθοδοντικής θεραπείας. Αυτό περιλαμβάνει επίσης το θέμα της αφαίρεσης οκτώ.

Συνήθως, όγδοοιΤα δόντια αφαιρούνται πριν από τα σιδεράκια, όταν είναι απαραίτητο. Αλλά εάν υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες πρέπει να αφαιρέσετε επειγόντως οκτώ(φλεγμονή, περιορισμένη πρόσβαση σε μια τερηδόνα βλάβη, πίεση κοπής οκτώστο διπλανό δόντι), και τα σιδεράκια είναι ήδη στη θέση τους, τότε η εξαγωγή πραγματοποιείται ενώ φοράτε τα σιδεράκια.

Γιατί να απαλλαγείτε από τα τέσσερα

Η εξαγωγή προγομφίων είναι απαραίτητη σε παρακάτω περιπτώσεις:

• συνωστισμός των δοντιών?
• περιφερική απόφραξη?
• διασταυρούμενη απόφραξη?
• ανοιχτό δάγκωμα με προεξοχή.

Φωτογραφία 3. Η αφαίρεση του έκτου ζευγαριού είναι συχνά απαραίτητη λόγω του γεγονότος ότι βιώνουν ισχυρά φορτία μάσησης και είναι επιρρεπή σε καταστροφή.

Πριν τοποθετήσετε τιράντες τετράδεςαφαιρούνται αρκετά συχνά, καθώς αυτά τα δόντια είναι μικρά σε μέγεθος, έχουν αδύναμο ριζικό σύστημα και φέρουν ασήμαντο φορτίο μάσησης. Τους εύκολο να αντικατασταθεί με άλλαοδοντιατρικές μονάδες.

Μετά την εξαγωγή τετράδεςπαραμένουν τα μικρότερα σε σύγκριση με άλλα κενά. Αυτά τα οι τρύπες συρρικνώνονταιενώ φορούσε τιράντες. Ταχύτητα έλξης - περίπου. 1 mm το μήνα.

Διαγράφω τετράδεςσυνήθως μια εβδομάδα πριν από την εγκατάσταση του συστήματος βραχίονα.

Έκτο ζευγάρι

έκτοςένα ζευγάρι (γομφίοι) σπάνια αφαιρείται, καθώς πρόκειται για μια πολύπλοκη διαδικασία και οι τρύπες μετά από αυτούς σφίγγονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, αυτά τα δόντια συμμετέχουν στην πρωτογενή επεξεργασία των τροφίμωνκαι σχηματίζουν χαρακτηριστικά προσώπου και λεξικό.

Φωτογραφία 4. Ο φρονιμίτης έχει τέσσερις έως πέντε ρίζες, συχνά έντονα κυρτές, που μερικές φορές μεγαλώνουν μαζί.

εξαγωγή εξάριασυνήθως γίνεται σε ενήλικες ασθενείς με σχηματισμένο δάγκωμα.Η αφαίρεση αυτών των δοντιών παρατείνει την περίοδο χρήσης νάρθηκες ( 3 έως 6 μήνες), αφού είναι απαραίτητο να χτίσετε μια ομοιόμορφη οδοντοστοιχία, τραβώντας τα υπόλοιπα δόντια μεταξύ τους όσο το δυνατόν περισσότερο.

Μετακίνηση έκτοςσυγκρατούνται ζεύγη δοντιών εάν:

• σοβαρή ζημιά?
• μπορεί να αντικατασταθεί από άλλα δόντια.
• παρεμβαίνει στη διόρθωση δαγκώματος.

Στοματική φροντίδα μετά την εξαγωγή δοντιών

Ένα βαμβάκι εμποτισμένο με αιμοστατικό διάλυμα, το οποίο ο γιατρός τοποθετεί στην τρύπα μετά την αφαίρεση, πρέπει να διατηρείται στο στόμα 30-40 λεπτάγια να επιτρέψει στο αίμα να πήξει.

Αφαιρέστε προσεκτικά τη μπατονέτα για να μην καταστρέψετε τον θρόμβο αίματος.

1. Μετά την αφαίρεση, δεν μπορείτε να κάνετε ζεστές κομπρέσες ή να θερμάνετε το σημείο που πονάει. Βοηθά στην πρόληψη του οιδήματος πάγος που εφαρμόζεται στο μάγουλο.
2. Θα πρέπει να απέχετε από το φαγητό εντός 2 ωρών μετά την επέμβαση.Μετά από αυτό το διάστημα, μπορείτε να φάτε μαλακό και υγρό φαγητό χωρίς σκληρά κομμάτια.
3. Πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας απαλά, παρακάμπτοντας τη θέση του εξαγόμενου δοντιού. Για να αποφύγετε την καταστροφή του θρόμβου, μην ξεπλύνετε το στόμα σας ή χρησιμοποιήστε ποτιστικό, καθώς και σούβλα.
4. Αν μέσω 3-4 ώρεςαφού περάσει η αναισθησία, εμφανίζεται πόνος, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα ( Analgin, Ketanov, Pentalgin).
5. Τις πρώτες ημέρες μετά την αφαίρεση, θα πρέπει να αποφύγετε τη σάουνα ή το μπάνιο, τη σωματική δραστηριότητα και επίσης από το κάπνισμα και το αλκοόλ.
6. Διά μέσου 2-3 μέρεςμετά την αφαίρεση, πρέπει να ξεπλύνετε προσεκτικά το στόμα σας με ένα ζεστό διάλυμα σόδας ( 1 κουτ για 1 ποτήρι νερό) ή χρησιμοποιήστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα ( Miramistin, Chlorhexidine, Rotokan, Furacilin).

Μετά την εξαγωγή δοντιών, πρέπει να περιοριστείτε σε το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ.

Σχεδόν πάντα, η ορθοδοντική θεραπεία δεν ολοκληρώνεται χωρίς την αφαίρεση των δοντιών πριν από την τοποθέτηση νάρθηκας. Για τους ασθενείς, η επέμβαση φαίνεται περιττή, αλλά είναι απαραίτητη για το σχηματισμό ενός σωστού δαγκώματος.

Γιατί είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί πριν από την τοποθέτηση νάρθηκας;

Πριν ξεκινήσετε την ορθοδοντική θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να σας πει ότι ορισμένα δόντια πρέπει να αφαιρεθούν. Οι ασθενείς, φυσικά, τρομάζουν από αυτή τη δήλωση, ειδικά αν πρέπει να απαλλαγείτε από υγιείς μονάδες. Το θέμα είναι ότι δεν βλέπουν τη μεγάλη εικόνα.

Η εξαγωγή πριν από την τοποθέτηση νάρθηκας συνταγογραφείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις μετά από ενδελεχή εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει πλευρική ακτινογραφία, διαγνωστικά εκμαγεία και μερικές φορές τρισδιάστατη μοντελοποίηση της στοματικής κοιλότητας με υπολογιστή.

Αφαιρέστε μόνο εκείνες τις κορώνες που παρεμβαίνουν στην ευθυγράμμιση του δαγκώματος. Αυτό γίνεται για να:

1. Ελευθερώστε τον απαραίτητο χώρο για τη μετατόπιση καμπυλών που βρίσκονται έξω από το τόξο των μονάδων.Εάν, κατά τη διάγνωση και τον προγραμματισμό της θεραπείας, διαπιστωθεί ότι ορισμένες στεφάνες θα επηρεάσουν τη σωστή θέση άλλων δοντιών ή θα είναι εντελώς εκτός γραμμής, πρέπει να αφαιρεθούν.
2. Εξασφαλίστε τη συμμετρία του προσώπου.Μαζί με την ευθυγράμμιση του δαγκώματος αλλάζει και η εμφάνιση ενός ατόμου. Για να είναι αρμονικό, απαλλάσσονται από μονάδες, συνήθως ζευγαρωμένες, που μπορεί να παραμορφώσουν το προφίλ.
3. Εξαλείψτε τις εστίες μόλυνσης.Αφαιρούνται έντονα κατεστραμμένα δόντια που δεν επιδέχονται συντηρητική θεραπεία.

Ως εκ τούτου, η αφαίρεση είναι συχνά ένα απαραίτητο μέτρο. Ωστόσο, δεν πρέπει να συμφωνήσετε αμέσως χωρίς να εξετάσετε την πρόταση. Κάθε ορθοδοντικός έχει διαφορετικές μεθόδους θεραπείας. Δεν θα είναι λοιπόν περιττό να συμβουλευτείτε 2 - 3 ειδικούς πριν αποφασίσετε για μια επέμβαση.

Πότε γίνεται η εξαγωγή;

Κύριος μαρτυρίαγια την προορθοδοντική εξαγωγή είναι:

• μικρό μέγεθος της άνω ή της κάτω γνάθου (μικρογναθία).
• δόντια που δεν έχουν ανατείλει ή δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως - προσκρούμενα ή ημι-κρούσεις.
• σοβαρός συνωστισμός.
• υπερβολικά μεγάλες κορώνες (μακροδοντία).
• ασυμμετρία των σιαγόνων - όταν το ένα είναι μεγαλύτερο από το άλλο, προεξέχει σημαντικά προς τα εμπρός ή γέρνει προς τα πίσω.
• στοιχεία με μεγάλες τερηδόνες κοιλότητες, φλεγμονώδεις διεργασίες στον πολφικό θάλαμο ή στην κορυφή της ρίζας, που δεν επιδέχονται θεραπείας.

Επιπλέον πληροφορίες!Η αποβολή πραγματοποιείται τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από την τοποθέτηση των νάρθηκας, έτσι ώστε οι μαλακοί ιστοί να έχουν χρόνο να επουλωθούν. Μετά την απομάκρυνση, παραμένουν κενά, αλλά σύντομα θα κλείσουν από εκτοπισμένες μονάδες.

Ποια δόντια αφαιρούνται;

Σύμφωνα με ενδείξεις, πριν από την τοποθέτηση νάρθηκες, μπορούν να αφαιρεθούν τυχόν δόντια. Αλλά κάποιοι εξάγουν σχεδόν πάντα, άλλοι προσπαθούν να σώσουν με κάθε τρόπο.

Σπουδαίος!Η εξαγωγή πραγματοποιείται μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς ή, εάν είναι ανήλικος, με την άδεια των γονέων ή των κηδεμόνων.

"Οκτώ"

Το ερώτημα του σχεδόν ποτέ δεν τίθεται. Οι τρίτοι γομφίοι είναι υπολειμματικά όργανα. Σπάνια αναπτύσσονται σωστά, αν ξεσπούν, σχεδόν δεν συμμετέχουν στη διαδικασία της μάσησης, έχουν αδύναμο ριζικό σύστημα. Ως εκ τούτου, η εξαγωγή τους πραγματοποιείται σχεδόν πάντα.

Η εξάλειψη των "οκτώ" συνταγογραφείται απαραιτήτως για:

• υψηλή πιθανότητα καμπυλότητας δαγκώματος - εάν δεν έχουν ακόμη εκραγεί, τότε στο μέλλον μπορεί να παραβιάσουν ξανά την απόφραξη.
• δυστοπία - εσφαλμένη θέση της στεφάνης.
• φλεγμονώδεις διεργασίες - τερηδόνα, πολφίτιδα, περικορωνίτιδα και άλλα.

Επομένως, όταν ο ασθενής έχει υποανάπτυκτο φατνιακό τόξο, οι γνάθοι δεν είναι σωστά τοποθετημένες ή διαγιγνώσκεται συνωστισμός, ο επιπλέον χώρος ελευθερώνεται συχνότερα σε βάρος των τρίτων γομφίων.

Επιπλέον πληροφορίες!Εάν τα "οκτώ" κόβουν κανονικά, δεν παρεμβαίνουν στις υπόλοιπες μονάδες, χρειάζονται για την αντικατάσταση των χαμένων "επτά" ή ίσως υποβληθούν σε κατάλληλη επεξεργασία, δεν πραγματοποιείται εξαγωγή.

Προγομφίοι

Οι προγομφίοι αφαιρούνται πολύ συχνά. Επιπλέον, συνήθως βγάζουν "τέσσερα" και προσπαθούν να αφήσουν "πέντε". Οι «τέσσερις» έχουν αδύναμο ριζικό σύστημα, μικρό μέγεθος και ελαφρύ φορτίο μάσησης. Είναι ευκολότερο να τα αντικαταστήσετε με άλλες μονάδες.

Μαρτυρίαγια την εξαγωγή προγομφίων είναι:

• ανοιχτό δάγκωμα με προεξοχή - σπρώχνοντας τη γνάθο προς τα εμπρός.
• περιφερική απόφραξη?
• διασταυρούμενη απόφραξη?
• σημαντικό συνωστισμό.

μασώντας δόντια

Τα "Sixes" και τα "sevens" είναι εξαιρετικά απρόθυμα να εξαχθούν. Παίζουν σημαντικό ρόλο στην πρωτογενή επεξεργασία της τροφής, στο σχηματισμό των χαρακτηριστικών του προσώπου και στην αφή.

Η λειτουργία είναι δυνατή σε περίπτωση:

• σοβαρή ζημιά στη μονάδα.
• εάν τα δόντια που λείπουν μπορούν να αντικατασταθούν από γειτονικά - "έξι" με "επτά" ή δεύτεροι γομφίοι με "οκτώ".
• οι γομφίοι παρεμβαίνουν στην πλήρη διόρθωση του δαγκώματος.

Κυνόδοντες και κοπτήρες

Οι μετωπικές μονάδες, καθώς και οι γομφίοι, είναι απρόθυμοι να αφαιρεθούν. Επηρεάζουν τη λεξιλογία και τη συμμετρία του προφίλ. Και οι κυνόδοντες εξακολουθούν να είναι οι φέρουσες μονάδες από τις οποίες εξαρτάται η δομή ολόκληρης της γνάθου.

Η αποβολή των πρόσθιων μονάδων πραγματοποιείται εάν δεν μπορούν να αποθηκευτούν ή στον ασθενή.