Επίμονος έρπης σε ένα παιδί. Συμπτώματα και θεραπεία του έρπητα στα παιδιά

Ο έρπης εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε ιογενείς βλάβες. Η ασθένεια συνοδεύεται από χαρακτηριστικές φουσκάλες στο σώμα και στους βλεννογόνους. Εξωτερικά, η ασθένεια μοιάζει με φυσαλίδες στο χείλος ή στο λαιμό, γεμάτες με κιτρινωπό υγρό. Η βάση του δέρματος κάτω από τις φυσαλίδες είναι ερυθηματώδης-οιδηματώδης.

Οι γιατροί διακρίνουν οκτώ τύπους έρπητα. Οι δύο τελευταίες ομάδες θεωρούνται εξαιρετικά σπάνιες, οδηγώντας σε σοβαρές μορφές της νόσου με βλάβες σε εξωτερικά και εσωτερικά όργανα.

Τα παιδιά είναι κυρίως ευαίσθητα στη μόλυνση από τους πρώτους έξι τύπους:

1. Ο ιός του πρώτου τύπου, ή ο απλός έρπης HSV-1, εντοπίζεται γύρω από τα χείλη.
2. Ο δεύτερος τύπος ιού, ο ανθρώπινος απλός έρπης, εμφανίζεται στα γεννητικά όργανα.
3. Ιός τρίτου τύπου. Περιλαμβάνει έρπη ζωστήρα και ανεμοβλογιά, ή ανεμοβλογιά.
4. Ο ιός Epstein-Barr ανήκει στον 4ο τύπο του ανθρώπινου έρπητα.
5. Τύπος πέντε - Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό.
6. Ο έκτος τύπος περιλαμβάνει τον ιό του έρπητα που προκαλεί τη νόσο Roseola.
7. Η λοίμωξη από έρπη τύπου 7, ή β-ερπητοϊός, έχει αρκετούς ορισμούς, ιδιαίτερα τον HHV7 και τον HHV7.
8. Ο συνδεδεμένος ιός σαρκώματος Kaposi ανήκει στον 8ο τύπο ανθρώπινου έρπητα.

Μόλις εισέλθει στο σώμα, ο έρπης στα παιδιά παραμένει σε μια λανθάνουσα-επίμονη κατάσταση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Οι λόγοι

Ο αιτιολογικός παράγοντας του ιού του απλού έρπητα Ο Απλός Έρπης, έχει πολλές κλινικές εκδηλώσεις. Χαρακτηριστικά εξανθήματα με φυσαλίδες εμφανίζονται στο δέρμα και τους βλεννογόνους.

1. Ερπητική λοίμωξη HSV-1μεταδίδεται με οικιακά, αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή από το στόμα κατά τη μεταγεννητική περίοδο. Η μετάδοση του ιού στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται μέσω του πλακούντα.
2. Λοίμωξη από τον δεύτερο τύπο έρπηταπιθανώς από μητέρα σε παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα παιδιά υποφέρουν από την ασθένεια πιο σοβαρά από τους ενήλικες και είναι πιο δύσκολο να θεραπεύσουν ένα παιδί.
3. Ανεμοβλογιά, έρπης τύπου 3,στην παιδική ηλικία είναι εύκολα ανεκτή. Όλοι γνωρίζουν ότι έχοντας ανεμοβλογιά, ένα άτομο αναπτύσσει ανοσία. Αλλά η δευτερογενής μόλυνση με αυτόν τον τύπο ιού είναι δυνατή και οδηγεί στην εμφάνιση έρπητα ζωστήρα.
4. Ιοί έρπητα 4 έως 7τύπου προκαλούν την εμφάνιση λοιμώδους μονοπυρήνωσης και λεμφοκυττάρωσης. Στην ανάλυση του περιφερικού αίματος, αυξημένη περιεκτικότητα σε άτυπα μονοπύρηνα κύτταρα. Το συκώτι και ο σπλήνας διευρύνονται. Η ενδομήτρια μόλυνση από έρπητα μπορεί να εμφανιστεί από οποιοδήποτε βιολογικό υπόστρωμα - αίμα, ούρα, σάλιο.
5. Ο έρπης τύπου 6 στα παιδιά είναι ο πιο κοινός. Εκδηλώνεται με τη μορφή ροζ κηλίδων με βλατιδώδη εξανθήματα, και ονομάζεται. Η κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά κάτω των 2 ετών. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν πυρετό, που δεν διαρκεί περισσότερο από 3-6 ημέρες και πονόλαιμο. Με την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας, εμφανίζονται εξανθήματα με βλατίδες στο σώμα - εξάνθημα. Η διάμετρος των κηλίδων δεν ξεπερνά τα 0,03 εκ. Όταν πιέζονται, οι βλατίδες γίνονται ωχρές, σε αντίθεση με την ερυθρά. Η διάρκεια των δερματικών εξανθημάτων ποικίλλει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Τα εξανθήματα εντοπίζονται στο σώμα στην περιοχή του ιερού οστού, του λαιμού, του προσώπου και των άκρων.

Η μόλυνση από έρπητα σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι πολύ δύσκολη. Η θεραπεία είναι πολύπλοκη, σχετίζεται με σοβαρές μορφές βλαβών των εσωτερικών οργάνων. Υπάρχει κίνδυνος μηνιγγίτιδας ή εγκεφαλοπάθειας.

Συμπτώματα

Η έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από κνησμό και κάψιμο στα σημεία σχηματισμού κυστιδίων. Σύντομα οι φυσαλίδες έσκασαν με το σχηματισμό ελκών και πληγών καλυμμένων με κρούστες.

Ο στοματικός βλεννογόνος μπορεί επίσης να ελκώσει. Ο έρπης στο στόμα ενός παιδιού εξαπλώνεται κατά μήκος του εσωτερικού των μάγουλων, των ούλων, της γλώσσας και του λαιμού. Τα ούλα είναι υπεραιμικά και αιμορραγούν. Υπάρχει αύξηση των λεμφαδένων που ανταποκρίνονται στην ψηλάφηση με πόνο.

Οι πληγές του έρπητα στο λαιμό είναι μικρές, επώδυνες, οι αμυγδαλές καλύπτονται με γκρι επίστρωση. Η θεραπεία είναι μακρά, διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια της πορείας της νόσου:

1. πρωτογενής μόλυνση.
2. Λανθάνουσα περίοδος.
3. δευτερογενής μόλυνση.
4. Πιθανές επιπλοκές.

Την 12η ημέρα, κατά την πρωτογενή μόλυνση, σχηματίζεται εξάνθημα στο σώμα και γίνεται αισθητός πονόλαιμος. Το δέρμα είναι ξηρό, επώδυνο, πρησμένο. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, το εξάνθημα μετατρέπεται σε φουσκάλες που στεγνώνουν ή σκάνε.

Το μολυσματικό υπόστρωμα, που χύνεται έξω, μολύνει περιοχές του δέρματος γύρω. Οι επουλωμένες φουσκάλες δεν είναι επικίνδυνες. Στην πληγείσα περιοχή, οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι όταν αγγίζονται. Η θερμοκρασία του σώματος είναι αυξημένη. Υπάρχουν κρίσεις πονοκεφάλου. Γενική κατάσταση, όπως στο SARS με πονόλαιμο.

Η πορεία της λανθάνουσας περιόδου είναι ασυμπτωματική. Ο ασθενής δεν αποτελεί απειλή για τους άλλους. Η ερπητική λοίμωξη κοιμάται μέχρι την έναρξη του τρίτου σταδίου της νόσου.

Στο τέλος της λανθάνουσας περιόδου, εμφανίζεται λανθάνουσα αναπαραγωγή του ιού με την επιστροφή των συμπτωμάτων της νόσου. Η έναρξη της δευτερογενούς μόλυνσης είναι απρόβλεπτη, αλλά, κατά κανόνα, η δευτερογενής μόλυνση εμφανίζεται εντός ενός έτους μετά την αρχική μόλυνση με τον ιό.

Η πιθανότητα επιπλοκών εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης που επηρεάζει το σώμα.

Θεραπευτική αγωγή

Στη θεραπεία κατά της μόλυνσης από έρπητα, χρησιμοποιούνται ιντερφερόνη και αντιιικά φάρμακα. Η θεραπεία του έρπητα στα παιδιά ξεκινά όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου. Σε παραμελημένη κατάσταση, ο κίνδυνος να γίνει χρόνια η ασθένεια αυξάνεται με συχνές υποτροπές και πιθανές επιπλοκές.

Η θεραπεία της λοίμωξης από έρπη στην παιδική ηλικία στοχεύει στην καταστολή της ενεργού μορφής του ιού. Οι γιατροί προτιμούν να αντιμετωπίζουν τις εξωτερικές εκδηλώσεις του ιού στο σώμα ή τα χείλη με αλοιφές. Τα δισκία χρησιμοποιούνται ως φάρμακα που ανακουφίζουν από τον κνησμό και τον πόνο, καθώς και ως αντιπυρετικά σε υψηλές θερμοκρασίες.

Είναι προτιμότερο να αντιμετωπίζεται ένα παιδί στο στάδιο της έξαρσης του έρπητα με το αντιικό φάρμακο Acyclovir, το οποίο διατίθεται με τη μορφή δισκίων, αλοιφών και ενέσεων.

Η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται μόνο από τον γιατρό σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου και ανάλογα με τον τύπο του ιού:

• από το στόμα - έως 90 mg / kg του βάρους του παιδιού, 4 φορές την ημέρα σε ίσες δόσεις.
• ενδοφλέβια - από 30 έως 60 mg / kg.
• Η εξωτερική χρήση περιορίζεται στην τοπική εντόπιση της εστίας της μόλυνσης με εφαρμογή έως και 5 φορές την ημέρα στις πληγείσες περιοχές.

Η εισαγωγή ανοσοδιεγερτικών φαρμάκων στη θεραπεία συμβάλλει στην αποτελεσματική καταπολέμηση του ιού από τον οργανισμό του παιδιού.

Τα ανοσοδιεγερτικά εισάγονται στη θεραπεία:

• Immunal;
• Groprisin;
• Arpetol.

Ο ιός του έρπητα καταστρέφεται τέλεια από τις ιντερφερόνες, οι οποίες ελέγχουν την εξάπλωσή τους και εμποδίζουν τη διαδικασία αναπαραγωγής. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων και υπόθετων.

Το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία για πέντε ημέρες, εισάγοντας υπόθετα ιντερφερόνης από τον πρωκτό δύο φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα επαναλαμβάνεται με ένα διάλειμμα πέντε ημερών μεταξύ των κύκλων.

Έρπης δεύτερου τύπου σε παιδί

Η εμφάνιση έρπητα των γεννητικών οργάνων σε ένα παιδί δεν είναι συχνό φαινόμενο. Έρπης στα γεννητικά όργανα στους εφήβους μπορεί να εμφανιστεί μετά την πρώτη σεξουαλική εμπειρία. Σε μικρότερη ηλικία τα παιδιά μολύνονται κυρίως από τους γονείς τους.

Ο ιός του έρπητα τύπου 2 επηρεάζει τα γεννητικά όργανα. Στα κορίτσια, εκδηλώσεις του έρπητα μπορούν να βρεθούν στα μικρά ή μεγάλα χείλη, στα αγόρια - στο όσχεο.

Τα συμπτώματα του έρπητα στα παιδιά συνοδεύονται από υψηλό πυρετό, πυρετό και οξύ πόνο στην περιοχή του εξανθήματος. Οι βουβωνικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι, επώδυνοι κατά την ψηλάφηση.

Ο έρπης τύπου 2 υποτροπιάζει πολύ πιο συχνά από τον απλό έρπητα. Αυτή η μορφή είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, καθώς ο κίνδυνος μόλυνσης του νεογνού είναι υψηλός. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η θεραπεία για τη γκαρνερέλωση, ή την ιογενή κολπίτιδα, αποτελείται από δύο στάδια, ανεξάρτητα από το εάν ένα κορίτσι ή μια ενήλικη γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία.

Το πρώτο στάδιο στοχεύει στην καταστολή της διαδικασίας αναπαραγωγής στον κόλπο της gardnerella - περίσσεια μικροβιακής χλωρίδας. Η θεραπεία πραγματοποιείται με γέλες και υπόθετα μετρονιδαζόλης ή κλινταμυκίνης, σπάνια - παρασκευάσματα δισκίων.

Το δεύτερο στάδιο είναι αφιερωμένο στην αναπαραγωγή του αρχικού αριθμού γαλακτοβακίλλων, των οποίων οι ζωτικές λειτουργίες αναστέλλονταν από τη gardnerella κατά την περίοδο της ασθένειας. Σε αυτό το στάδιο, προτιμάται η θεραπεία με προβιοτικά:

• Bifiform;
• Lactobacterin;
• Linex;
• Bifidumbacterin.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η αυτοθεραπεία των παιδιών χωρίς τη συμβουλή παιδο-γυναικολόγου μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες.

Με συχνές υποτροπές, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν ανοσολόγο. Η θεραπεία συνταγογραφείται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού, αφού ο ιός του έρπητα που έχει εισέλθει στο σώμα παραμένει για πάντα στο άτομο, ανεξάρτητα από τον τύπο του.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της υποτροπής εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Η έγκαιρη ανίχνευση του νεογνικού έρπητα σε έγκυες γυναίκες καθιστά δυνατή τη φυσική γέννηση ενός παιδιού. Εάν εντοπιστεί λοίμωξη για περίοδο 36 εβδομάδων, δεν συνταγογραφείται θεραπεία, το μόνο προληπτικό μέτρο είναι η καισαρική τομή.

Απαντήσεις

Επιδημιολογία.Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένας φορέας ιού. Τρόποι μετάδοσης: επαφή, αερομεταφερόμενος, σεξουαλικός, κατά τον τοκετό.

Ιστορία και διανομή. Ο έρπης ήταν γνωστός στον Ηρόδοτο. Η ιογενής αιτιολογία της νόσου αποδείχθηκε από τον W. Gruter το 1912.

Αιτίες μόλυνσης από έρπητα στα παιδιά

Ο απλός έρπης προέρχεται από την οικογένεια του Herpes viridae. Πύλη μόλυνσης: δέρμα και βλεννογόνοι. Στη θέση εισαγωγής (κύτταρα της επιδερμίδας και των βλεννογόνων), ο ιός πολλαπλασιάζεται. Στη συνέχεια, μέσω ευαίσθητων και αυτόνομων απολήξεων, ο ιός διεισδύει στα νευρικά γάγγλια, όπου πολλαπλασιάζεται και εξαπλώνεται μέσω απαγωγών οδών σε νέες περιοχές του δέρματος και των βλεννογόνων. Με τη γενίκευση της μόλυνσης, είναι δυνατή η βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της νόσου είναι η κατάσταση των παραγόντων αντίστασης του ανθρώπινου οργανισμού.

Η εξέταση ασθενών με υποτροπιάζουσα ερπητική λοίμωξη δεν αποκαλύπτει τον ίδιο τύπο διαταραχών της ανοσοαπόκρισης και της κατάστασης της ιντερφερόνης. Δεν είναι σαφές εάν αυτοί οι παράγοντες προκαλούν ενεργό αντιγραφή του λανθάνοντος ιού ή αυξάνουν απότομα τη συνεχή αντιγραφή του. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, τα νεοσχηματισμένα ιικά σωματίδια διεισδύουν στο δέρμα και τους βλεννογόνους κατά μήκος των απαγωγών νεύρων, αναπαράγονται εκεί και προκαλούν τοπικές αλλαγές παρόμοιες με αυτές κατά την πρωτογενή μόλυνση. Αυτή τη στιγμή είναι δυνατή η ιαιμία, η γενίκευση της μόλυνσης και η βλάβη στα εσωτερικά όργανα. Ο μηχανισμός των βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι ασαφής, καθώς, κατά κανόνα, δεν συνδυάζονται με βλάβες του εξωτερικού περιβλήματος. Σε μολυσμένα επιθηλιακά κύτταρα, αναπτύσσεται εκφυλισμός με μπαλονάκι, ακολουθούμενος από νέκρωση, σχηματισμό κυστιδίων και δευτερογενή φλεγμονώδη απόκριση.

Η κύρια αιτία θανάτου στα νεογνά είναι νεκρωτικές αλλαγές σε πολλά όργανα.

Αρχές ταξινόμησης

Κατά εντοπισμό: βλάβη στο δέρμα, στους βλεννογόνους, στα μάτια, στα γεννητικά όργανα, στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στα εσωτερικά όργανα. Ανά επικράτηση: τοπικές και ευρέως διαδεδομένες μορφές. Κατάντη: οξεία, αποτυχημένη, υποτροπιάζουσα.

Συμπτώματα και σημεία λοίμωξης από έρπητα στα παιδιά

Η περίοδος επώασης είναι από 2 έως 14 ημέρες. Με τοπικές μορφές του συνδρόμου γενικής δηλητηρίασης και πυρετού, δεν σημειώνονται, με κοινές μορφές, παρατηρείται υψηλός πυρετός και έντονο σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης. Ένα ερπητικό εξάνθημα εμφανίζεται στο δέρμα του προσώπου, της μύτης, των χειλιών, των βλεφάρων, των χεριών και άλλων περιοχών, του οποίου προηγούνται αισθήσεις καψίματος, θερμότητας, κνησμού. Το ερπητικό εξάνθημα αντιπροσωπεύεται από κυστίδια με διαφανές περιεχόμενο, τα οποία σταδιακά γίνονται θολά. Τα κυστίδια μπορούν να συγχωνευθούν σε ένα μεγάλο στοιχείο (ερπητικό έκζεμα). Τα κυστίδια ανοίγουν, σχηματίζοντας διαβρώσεις ή ξηραίνονται, σχηματίζοντας κρούστες. Η στρώση μιας βακτηριακής λοίμωξης, η ανάπτυξη περιφερειακής λεμφαδενίτιδας είναι δυνατή. Στους βλεννογόνους της στοματικής κοιλότητας παρατηρούνται αμυγδαλές, υπεραιμία, οίδημα, στοιχεία φυσαλίδων με διαφανές και κίτρινο περιεχόμενο, διάβρωση. Η στοματίτιδα συνοδεύεται από πυρετώδη αντίδραση, επιδείνωση της γενικής ευημερίας, περιφερειακή λεμφαδενίτιδα. Η οφθαλμική βλάβη εμφανίζεται με τη μορφή θυλακίτιδας, καταρροϊκής ή φυσαλιδώδους-ελκώδους επιπεφυκίτιδας, βλεφαροεπιπεφυκίτιδας, κερατοϊριδοκυκλίτιδας.

Με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων επηρεάζεται το πέος, ο αιδοίος, ο κόλπος, ο αυχενικός σωλήνας, το περίνεο, το ενδομήτριο. Αποκαλύπτονται φυσαλιδώδη και διαβρωτικά-ελκωτικά εξανθήματα. Οι βλάβες του ΚΝΣ εμφανίζονται με τη μορφή μηνιγγίτιδας και εγκεφαλίτιδας. Οι σπλαχνικές μορφές εντοπίζονται συχνότερα με τη μορφή ηπατίτιδας, πνευμονίας, νεφρίτιδας. Στη γενική κλινική ανάλυση αίματος: λεμφοκυττάρωση, θρομβοπενία, αυξημένο ESR.

Οι βλάβες του ΚΝΣ προκαλούνται συχνότερα από τον HSV-1, λιγότερο συχνά από τον HSV-2. Η ορώδης μηνιγγίτιδα είναι πιθανή, κλινικά δεν διαφέρει από άλλες ιογενείς μηνιγγίτιδες, η εγκεφαλίτιδα και η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα είναι πιο συχνές. Η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Της ήττας του κεντρικού νευρικού συστήματος προηγούνται έντονος πυρετός, ρίγη, μυαλγία, καταρροϊκά φαινόμενα. Συχνά σημειώνονται επαναλαμβανόμενοι γενικευμένοι σπασμοί. Είναι δυνατή μια παρατεταμένη υποτροπιάζουσα πορεία της νόσου.

Η εξέταση του ΕΝΥ αποκαλύπτει χαμηλή λεμφοκυτταρική ή μικτή πλειοκυττάρωση, συχνά πρόσμιξη ερυθροκυττάρων, και ξανθοχρωμία του ΕΝΥ. Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη είναι μέτρια αυξημένη, γλυκόζη - τυπική ή αυξημένη.

Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί μυελοριζοπάθεια και πάρεση του προσωπικού νεύρου.

Οι γενικευμένες μορφές της νόσου περιλαμβάνουν το ερπητοειδές έκζεμα Kaposi. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση, άφθονα εξανθήματα, ιδιαίτερα σε σημεία προηγούμενων δερματικών βλαβών. Θανατηφόρα αποτελέσματα είναι πιθανά.

Σε άτομα με HIV λοίμωξη, επικρατεί μια γενικευμένη μορφή της νόσου με συχνές υποτροπές, εκτός από το δέρμα και τον στοματοφάρυγγα, υποφέρουν ο βλεννογόνος του οισοφάγου, το όργανο της όρασης και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι δερματικές βλάβες είναι εκτεταμένες, βαθιές (έλκη), επουλώνονται αργά με ουλές.

Διάγνωση ερπητικής λοίμωξης στα παιδιά

Άμεση μέθοδος ανοσοφθορισμού. Προσδιορισμός ειδικής IgM, PCR.

διαφορική διάγνωση. Εκτελείται με μολυσματικό μαλάκιο, ανεμοβλογιά, έρπητα ζωστήρα κ.λπ.

Η διάγνωση τυπικών μορφών έρπητα με βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι δύσκολη. Με βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, σπλαχνικές και άτυπες μορφές της νόσου, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται ορολογικές εξετάσεις (RSK, RPHA, RNIF, ELISA), οι οποίες επιτρέπουν την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του HSV στον ορό του αίματος και στο ΕΝΥ. Αύξηση του τίτλου αντισωμάτων κατά τουλάχιστον 4 φορές υποδηλώνει ενεργή λοίμωξη, με πρωτογενή μόλυνση, ανιχνεύονται αντισώματα της κατηγορίας IgM και με υποτροπές, IgG. Είναι δυνατό να ανιχνευθεί το DNA του ιού με PCR, ωστόσο, λόγω της εκτεταμένης μόλυνσης ατόμων με HSV, το ιικό DNA μπορεί να ανιχνευθεί σε ασθενείς με άλλες ασθένειες και σε υγιή άτομα. Η παρουσία ιικών σωματιδίων στα περιεχόμενα των κυστιδίων ανιχνεύεται με απευθείας RIF. Η απομόνωση της καλλιέργειας του ιού από διάφορα βιολογικά υποστρώματα χρησιμοποιείται συνήθως για επιστημονικούς σκοπούς.

Θεραπεία και πρόληψη της λοίμωξης από έρπητα στα παιδιά

Νοσηλεύστε ασθενείς με κοινές μορφές, βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, εσωτερικά όργανα. Με εντοπισμένες μορφές, χρησιμοποιούνται τοπικές αλοιφές: acyclovir, oxolinic, bonafton, flurenal. Για την πρόληψη των βακτηριακών επιπλοκών, χρησιμοποιείται ένα διάλυμα 1% λαμπρό πράσινο, ένα διάλυμα 3% υπεροξειδίου του υδρογόνου. Ο πόνος μπορεί να ανακουφιστεί με εφαρμογές διαλυμάτων ανστεζίνης, λιδοκαΐνης. Με κοινές μορφές, χρησιμοποιούνται βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εσωτερικά όργανα, αντιιικά φάρμακα: ακυκλοβίρη, virolex, α-ιντερφερόνη, επαγωγείς ιντερφερονογένεσης.

Το θέμα της νοσηλείας αποφασίζεται σύμφωνα με τις κλινικές ενδείξεις. Κατά κανόνα, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται σε εξωτερική βάση. Η θεραπεία με ακυκλοβίρη, λιγότερο αποτελεσματική είναι η βαλασικλοβίρη (Valtreke), η φαμσικλοβίρη (Famvir), η τετραϋδροξυγλυκοπυρανοσυλξανθένη (Alpizarin), η γκοσσυπόλη. Χρησιμοποιούνται επίσης επαγωγείς ιντερφερόνης, ανοσοτροποποιητές [imunofan, αζοξιμέρη βρωμίδιο (πολυοξειδόνιο) κ.λπ.], αλοιφές [acyclovir (zovirax), tetrabromotetrahydroxydiphenyl (αλοιφή tebrofen), βρωμναφθοκινολόνη (bonafton), florenal]. Στο σύμπλεγμα της παθογενετικής θεραπείας, συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ, με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, πραγματοποιείται αφυδάτωση, χρησιμοποιείται δεξαμεθαζόνη (δεξαζόνη).

Πρόβλεψη. Σοβαρή πρόγνωση - με εγκεφαλίτιδα και γενικευμένη μορφή της νόσου.

Πρόληψη. Η πρόληψη της υποτροπής της λοίμωξης από έρπη είναι πολύπλοκη, περιλαμβάνει τη χρήση ακυκλοβίρης, ανοσοτροποποιητών, επαγωγέων ιντερφερόνης και εμβολιασμό με αδρανοποιημένο εμβόλιο έρπητα.

Αντιεπιδημικά μέτρα. Απομόνωση του ασθενούς στο σπίτι για έως και 10 ημέρες. Τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής. Τρέχουσα και τελική απολύμανση. Πρόληψη μόλυνσης στα νεογνά.

Ο έρπης είναι μια ιογενής λοίμωξη, συχνή εκδήλωση της οποίας είναι ένα εξάνθημα με τη μορφή φυσαλίδων. Ο ερπητικός ιός που έχει εισέλθει στο σώμα ενός παιδιού δεν μπορεί να θεραπευτεί για πάντα.

Μπορεί μόνο προσωρινά να ηρεμήσει, να φιμωθεί. Αυτός ο ιός βρίσκεται σε ανενεργή κατάσταση στα νευρικά κύτταρα, υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων, ενεργοποιείται.

Η λοίμωξη από έρπη αναπτύσσεται στα παιδιά:

• ως αποτέλεσμα συναισθηματικού στρες, στρες.
• μετά από ασθένειες που αποδυναμώνουν το σώμα.
• σε περίπτωση υπερθέρμανσης ή υποθερμίας.
• σε περίπτωση ανεπάρκειας βιταμινών στον οργανισμό.

Με την παρουσία παραγόντων που μειώνουν την άμυνα του οργανισμού, ο ιός του έρπητα εξελίσσεται.

Όσο πιο αδύναμη είναι η ανοσία των ψίχουλων, τόσο πιο δύσκολο θα είναι για αυτόν να αντέξει αυτή τη μόλυνση.

Μέθοδοι μόλυνσης από τον ιό

Με μια μόλυνση από τον ιό του έρπητα, σημειώνεται υψηλός βαθμός μεταδοτικότητας. Τρόποι μετάδοσης: αερομεταφερόμενος, επαφής. Η περίοδος εξανθήματος των βλατίδων (κυστιδίων) του έρπητα στο δέρμα ή στους βλεννογόνους είναι η πιο μεταδοτική, καθώς το υγρό που συσσωρεύεται σε αυτά περιέχει έναν τεράστιο αριθμό ιικών σωματιδίων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ιός αυτός εισέρχεται στο σώμα του παιδιού κατά την επικοινωνία με φορείς του έρπητα ή στην καθημερινή ζωή (μέσω πετσετών, πιάτων κ.λπ.).

Ο ιός του έρπητα μπορεί να μην εμφανιστεί αμέσως, αλλά όταν εμφανίζονται ευνοϊκές συνθήκες με τη μορφή εξασθενημένης ανοσίας του παιδιού.

Ποικιλίες μόλυνσης

Ο ιός έχει περίπου διακόσιες ποικιλίες, αλλά οι ερπητικές λοιμώξεις στα παιδιά είναι έξι κύριοι τύποι με χαρακτηριστικά γνωρίσματα της κλινικής εκδήλωσης.

Τύπος 1 - Απλός έρπης, ο πιο συνηθισμένος

Εκδηλώνεται με εξανθήματα στους βλεννογόνους, στο δέρμα (στη μύτη, στα χείλη, στα δάχτυλα, στο στόμα). Εκτός από τα εξανθήματα με τη μορφή κιτρινωπών, λευκών ή διαφανών κυστιδίων, το παιδί μπορεί να εμφανίσει αδυναμία, ιδιότροπη διάθεση, ρίγη, πρησμένους λεμφαδένες και γενική κακουχία.

Τύπος 2 - έρπης των γεννητικών οργάνων

Συχνά μεταδίδεται από μια μολυσμένη μητέρα στο παιδί της κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτός ο τύπος μόλυνσης από έρπητα στα παιδιά ονομάζεται νεογνική. Η εκδήλωση των συμπτωμάτων, τα χαρακτηριστικά της νόσου εξαρτώνται από τη μορφή της μόλυνσης:

• με εντοπισμένη μορφή, επηρεάζονται οι βλεννογόνοι και το δέρμα του στόματος, των χειλιών, των ματιών.
• με γενικευμένη μορφή, εκδηλώνεται ένα πλήρες φάσμα συμπτωμάτων (πυρετός, παλινδρόμηση, δύσπνοια, άπνοια, λήθαργος, κυάνωση).
• με μια εντυπωσιακή μορφή, επηρεάζεται το νευρικό σύστημα, είναι δυνατή η ανάπτυξη μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, μικροκεφαλίας, υδροκεφαλίας. Μεταξύ των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων: τρόμος, σπασμοί, απώλεια όρεξης, κυττάρωση.

Τύπος 3 - ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά), ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα

Σημάδια: χαρακτηριστικά εξανθήματα δερματικών κυστιδίων (κυστίδια) σε όλο το σώμα, μέθη του σώματος, πυρετός. Μια παραλλαγή της ήττας αυτού του τύπου έρπη μπορεί να είναι ο έρπης ζωστήρας.

Τύπος 4 - Ιός Epstein-Barr

Αυτός ο τύπος ιού προκαλεί λοιμώδη μονοπυρήνωση και επηρεάζει το λεμφικό σύστημα. Συνδέεται με μια σειρά από καρκίνους. Συμπτώματα: πρησμένοι λεμφαδένες και αδενοειδείς εκβλαστήσεις, πονόλαιμος, πυρετός, διόγκωση ήπατος και σπλήνας.

Ο έρπης τύπου 4 στα παιδιά είναι επικίνδυνος ασυμπτωματικός ή παρόμοιος με τις εκδηλώσεις κρυολογήματος. Μια εξέταση αίματος βοηθά στη διάγνωση.

Τύπος 5 - λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό

Ένα παιδί μετά από μόλυνση με μόλυνση αυτού του τύπου μπορεί να είναι φορέας ιού για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ίδια η ασθένεια προσωρινά δεν θα εκδηλωθεί. Όταν η ανοσία εξασθενεί, ενεργοποιείται ο ιός, ο οποίος εκδηλώνεται με ρίγη, πονοκεφάλους, μυϊκούς πόνους και σημάδια μέθης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει βλάβη στο ήπαρ, στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στους πνεύμονες, φλεγμονή των αδένων.

τύπος 6 - ροζολοϊός

Η ασθένεια ονομάζεται επίσης ψευδοερυθρά. Συμπτώματα: πυρετός, καθώς και εξανθήματα από ροζ μικρές βλατίδες σε όλο το σώμα. Η ασθένεια συχνά συγχέεται με την ερυθρά λόγω της ομοιότητας των εξανθημάτων, καθώς και με εκδηλώσεις αλλεργιών και οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων.

Οι ιοί νέας γενιάς που ανακαλύφθηκαν πρόσφατα έγιναν έρπητες τύποι 7 και 8. Είναι ελάχιστα μελετημένα, η εμφάνιση κόπωσης, κατάθλιψης διακρίνεται από τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις. Επιπλέον, η ανάπτυξη ογκολογικών ασθενειών, δηλαδή του σαρκώματος Kaposi, σχετίζεται με λοίμωξη από έρπη τύπου 8.

Θα είναι δύσκολο για τους γονείς να προσδιορίσουν ανεξάρτητα την παρουσία του έρπητα σε ένα μωρό, καθώς και τον τύπο αυτής της ασθένειας. Για μια αξιόπιστη διάγνωση, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, υποβάλλοντας σε εξέταση. Ο έρπης αντιμετωπίζεται από παιδίατρο. Με συχνά εξανθήματα με έντονο κνησμό, που φέρνουν σημαντική ενόχληση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο για συμβουλές.

Η πορεία της νόσου

Τα συμπτώματα του έρπητα του πρώτου τύπου στα παιδιά είναι τα ίδια όπως και στους ενήλικες, αλλά πιο έντονα. Από την εκδήλωση του ιού μέχρι την καταστολή του, υπάρχουν διάφορα στάδια.

• περίοδος επώασης. Σε αυτό το στάδιο, δεν είναι πάντα σαφές ότι το παιδί έχει έρπη. Το παιδί γίνεται ευερέθιστο, ανήσυχο, μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος, ο λαιμός γίνεται φλεγμονή. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με το κρυολόγημα. Οι περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται από τον ιό, οι βλεννογόνοι αρχίζουν να φαγούρα, πρήζονται.
• Αρχική περίοδος. Στο δεύτερο στάδιο, στα χείλη, στα φτερά της μύτης, στο στόμα (στη γλώσσα, στα ούλα, στις αμυγδαλές), μερικές φορές εμφανίζονται κυστίδια με φαγούρα με άχρωμο υγρό γύρω από τα μάτια. Αυξάνονται, ενώ η δύναμη του κνησμού αυξάνεται, μπορεί να εμφανιστεί πόνος.
• περίοδο ανάπτυξης της νόσου. Σε αυτό το στάδιο, το υγρό που συσσωρεύεται στα κυστίδια γίνεται θολό, γίνεται σαν πύον. Το παιδί μπορεί να παραπονιέται για πόνο κατά την κατάποση, οι λεμφαδένες αυξάνονται. Υγρό με ιικά σωματίδια ρέει έξω από τις εκρήξεις φυσαλίδων.
• Η περίοδος εξαφάνισης της νόσου. Κατά το επόμενο στάδιο, εμφανίζονται έλκη στη θέση των κυστιδίων, σταδιακά σχηματίζοντας κρούστα, όπως σε μια κανονική πληγή. Σε αυτό το στάδιο, το παιδί γίνεται λιγότερο ανήσυχο, ο κνησμός και ο πόνος υποχωρούν. Μετά από 6-9 ημέρες, εμφανίζεται η τελική επούλωση, οι κρούστες στις πληγές πέφτουν, το δέρμα αποκαθίσταται.

Επιβραδύνετε τη διαδικασία επούλωσης μπορεί να χτενίσετε φυσαλίδες και πληγές, ξεφλουδίζοντας τις προκύπτουσες κρούστες. Συνιστάται στους γονείς να ελέγχουν τις ενέργειες του παιδιού, να μην δίνουν πολύ σκληρό και πολύ ζεστό φαγητό, το οποίο μπορεί επίσης να βλάψει τη θεραπεία.

Θεραπεία του έρπητα στα παιδιά

Οι μέθοδοι θεραπείας της λοίμωξης από έρπητα που χρησιμοποιούνται από τη σύγχρονη ιατρική δεν επιτρέπουν την πλήρη απομάκρυνση του ιού από το σώμα του παιδιού, αλλά βοηθούν στην ανακούφιση της πορείας όλων των σταδίων της νόσου και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης. Η θεραπεία της λοίμωξης από έρπη στα παιδιά είναι η μείωση της δραστηριότητας του ιού, η καταστολή του, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι επιθυμητό να ξεκινήσει η θεραπεία στο αρχικό στάδιο της νόσου.

Στα πρώτα σημάδια της εκδήλωσης αυτής της μόλυνσης, είναι απαραίτητο να παρέχουμε στο παιδί μια ισορροπημένη διατροφή, συχνή κατανάλωση αλκοόλ. Το φαγητό του δεν πρέπει να ερεθίζει τους βλεννογόνους, γι' αυτό υπάρχουν περιορισμοί στο καυτερό, το πικάντικο, το ξινό.

Είναι σημαντικό το μωρό να μην αγγίζει, να μην χτενίζει τις φυσαλίδες, διαφορετικά μπορεί να εισαγάγει μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη, να συμβάλει στην περαιτέρω εξάπλωση του ιού. Ο καυτηριασμός των πληγών με οινόπνευμα δεν θα σκοτώσει τον έρπη, αλλά θα βοηθήσει στην απολύμανση των βλεννογόνων.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την προσωπική υγιεινή του παιδιού, να αλλάζετε πιο συχνά εσώρουχα και κλινοσκεπάσματα. Ο αέρας στο παιδικό δωμάτιο πρέπει να είναι δροσερός, υγρός, φρέσκος.

Οι αντιιικοί παράγοντες είναι κατάλληλοι για θεραπεία, καθώς και συμπτωματικές θεραπείες, όπως αντιπυρετικά, παυσίπονα, τοπικές αλοιφές για μείωση του κνησμού κ.λπ.

Αντιιικά

Οι κατασκευαστές τα προσφέρουν με τη μορφή κρεμών, αλοιφών, δισκίων, ενέσεων. Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων εντός και τοπικά θεωρείται αποτελεσματική, καθώς σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατό να επιτευχθεί η απαιτούμενη συγκέντρωση της θεραπευτικής ουσίας στο αίμα, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία καταστολής του ιού. Με την εκδήλωση του έρπητα στον στοματικό βλεννογόνο, συνιστάται η θεραπεία με αντιερπητικές αλοιφές χαμηλότερης συγκέντρωσης.

Ανοσοδιεγερτικά φάρμακα

Θα βοηθήσουν στην πρόληψη της βλάβης στα εσωτερικά όργανα από τον ιό, θα βελτιώσουν τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.

βιταμινοθεραπεία

Για να διευκολυνθεί ο οργανισμός να αντιμετωπίσει την ασθένεια, η θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με σκευάσματα βιταμινών. Ιδιαίτερα χρήσιμες είναι οι βιταμίνες C, A, E, ομάδα Β.

Αντιπυρετικός

Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38,5 ° C, είναι απαραίτητο να χορηγήσετε στο παιδί αντιπυρετικά φάρμακα, να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάστασή του.

Αντιισταμινικά

Θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης του μωρού με έντονο κνησμό ή σε περίπτωση εκτεταμένων δερματικών βλαβών.

Λαϊκές θεραπείες

Προτιμώνται αφεψήματα βοτάνων, αφεψήματα, αλοιφές που προάγουν την επούλωση των πληγών. Για τη θεραπεία του έρπητα στο στόμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας με απολυμαντικά: αφεψήματα καλέντουλας, χαμομηλιού, φασκόμηλου, τσουκνίδας.

Προληπτικά μέτρα

Μέχρι σήμερα, το εμβόλιο της ανεμευλογιάς έχει δοκιμαστεί και χρησιμοποιηθεί με επιτυχία. Ο εμβολιασμός κατά αυτού του τύπου μόλυνσης από έρπη είναι αποκλειστικά εθελοντικός και το ίδιο το εμβόλιο πωλείται σε μεγάλα φαρμακεία. Για άλλους τύπους έρπητα, δεν έχουν δημιουργηθεί ακόμη αξιόπιστα εμβόλια.

Μέθοδοι πρόληψης όπως οι αυστηρές υγειονομικές συνθήκες για το παιδί, ο περιορισμός της επικοινωνίας του με τους συνομηλίκους θα είναι αναποτελεσματικές. Μια πολύ καλύτερη πρόληψη της νόσου μπορεί να είναι μια σωστή διατροφή γεμάτη βιταμίνες, η συχνή έκθεση στον καθαρό αέρα, το κινητό, ο αθλητικός τρόπος ζωής, η σκλήρυνση.

Είναι επίσης σημαντικό να εξαλειφθούν οι παράγοντες που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και συμβάλλουν στην ενεργοποίηση της μόλυνσης από έρπητα, για παράδειγμα, σωματική υπερφόρτωση, στρες και χρόνιες ασθένειες. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής για ένα μωρό θα είναι μια αξιόπιστη προστασία από τον έρπητα και τις επιπλοκές του.

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν σοβαρά προληπτικά μέτρα, καθώς είναι εξαιρετικά σημαντικό να προστατεύσουν το μελλοντικό μωρό από τον νεογνικό έρπη. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόληψη πρέπει να συνίσταται στην έγκαιρη ανίχνευση μόλυνσης στη μέλλουσα μητέρα, στην προσεκτική παρακολούθηση της γενικής κατάστασής της, της κατάστασης του καναλιού γέννησης.

Δεδομένου ότι η πορεία αυτής της ασθένειας στα βρέφη είναι αρκετά δύσκολη, εάν υπάρχουν ενήλικες με εκδηλώσεις λοίμωξης από έρπη στο σπίτι, είναι σημαντικό να τηρούνται αυστηρά προληπτικά μέτρα:

• το μωρό δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με μολυσμένα άτομα, τα πράγματά τους.
• εάν η μητέρα του παιδιού έχει μολυνθεί, τότε όταν επικοινωνεί μαζί του, πρέπει να φορά έναν επίδεσμο γάζας.
• δεν συνιστάται να φιλάτε το παιδί.
• πλύνετε καλά τα χέρια πριν χρησιμοποιήσετε βρεφικά σκεύη, πιπίλες.

Επικίνδυνες Συνέπειες

Σε υγιή παιδιά, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έρπης εμφανίζεται οξεία, γρήγορα, χωρίς συνέπειες. Για αυτούς, είναι πολύ πιθανό να απαιτείται μόνο συμπτωματική θεραπεία για την ανακούφιση των συνοδών εκδηλώσεων της νόσου.

Μεγάλος κίνδυνος είναι η εκδήλωση μόλυνσης σε εξασθενημένα παιδιά και σε νεογνά, των οποίων η ανοσία είναι επίσης ατελής. Σε αυτή την κατηγορία παιδιών, η βλάβη από τον ιό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές καταστάσεις που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη ανεπιθύμητων επιπλοκών είναι αναπόφευκτη, που οδηγεί ακόμη και σε αναπηρία, θάνατο. Μεταξύ των επικίνδυνων επιπλοκών είναι η στοματίτιδα, η ουλίτιδα, η κερατοεπιπεφυκίτιδα, η διάβρωση του κερατοειδούς, το ερπητικό έκζεμα, η εγκεφαλική παράλυση, η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, η επιληψία, οι ψυχικές διαταραχές, η DIC, η φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων.

Αόρατοι εχθροί της ανθρωπότητας - ιοί - μολύνουν το 80-90% των ανθρώπων όλων των ηλικιών. Συχνά, ο έρπης στα παιδιά εμφανίζεται τις πρώτες ημέρες της ζωής, επηρεάζει διάφορους ιστούς και όργανα. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μεταδίδεται διαπλακουντιακά από μολυσμένη μητέρα και μετά τη γέννηση - με οικιακά και αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να προστατευθεί κανείς από τη μόλυνση με ερπητοϊό, γι' αυτό πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την ενίσχυση της ανοσίας του παιδιού.

Τα αντισώματα που λαμβάνονται από τη μητέρα βοηθούν το νεογέννητο μωρό να αντισταθεί στη μόλυνση, να αντισταθεί σε πολλούς ιούς και μικρόβια. Μόλις η δράση της έμφυτης ανοσίας στεγνώσει, το παιδί εκτίθεται σε μόλυνση. Τα συμπτώματα και η θεραπεία του ιού του έρπητα στα παιδιά εξαρτώνται από τη θέση του προσβεβλημένου ιστού ή οργάνου, την τυπολογία του ιού. Η περίοδος επώασης από τη στιγμή που η μόλυνση εισέρχεται στον οργανισμό του παιδιού μέχρι τα πρώτα συμπτώματα της νόσου διαρκεί από 2 ημέρες έως δύο εβδομάδες.

Εντοπισμός και τύποι ερπητικών βλαβών στα παιδιά:

• κερατίτιδα, επιπεφυκίτιδα και άλλες βλάβες του οργάνου της όρασης.
• δέρμα και βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων.
• βλεννογόνος των ρινικών διόδων, φάρυγγας.
• νευρικοί κόμβοι και νευρώνες.
• δέρμα κεφαλιού και σώματος.
• στοματική κοιλότητα.

Τα εσωτερικά όργανα και τα νεύρα επηρεάζονται από μια γενικευμένη ερπητική λοίμωξη.

Μεταξύ των πολυάριθμων εκπροσώπων της οικογένειας του ερπητοϊού, υπάρχουν 6-7 τύποι που είναι παθογόνοι για τα παιδιά.Ο αιτιολογικός παράγοντας της χειλικής μορφής της νόσου και της ερπητικής στοματίτιδας είναι ο HSV-I (ιός του απλού έρπητα τύπου 1). Ο έρπης του στόματος και των γεννητικών οργάνων είναι πιο πιθανό να προκαλέσει HSV-II.

Η αιτία της ανεμοβλογιάς και του έρπητα ζωστήρα είναι η ανεμευλογιά ζωστήρας, ένας ιός τύπου ΙΙΙ. Ο έρπης στο σώμα ενός παιδιού συχνά ονομάζεται "έρπητας ζωστήρας". Ο ερπητοϊός τύπου IV Epstein-Barr είναι ο αιτιολογικός παράγοντας επικίνδυνων ασθενειών, ιδιαίτερα της λοιμώδους μονοπυρήνωσης. Ο κυτταρομεγαλοϊός τύπου V προκαλεί λοιμώδη μονοπυρήνωση και ηπατίτιδα. Περίπου τα μισά από τα παιδιά στην εφηβεία βρέθηκαν να έχουν ιούς τύπου VI και VII. Αυτοί είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες του ξαφνικού εξανθήματος ή της «ψευδοερυθράς».

Τα παιδιά μολύνονται συχνότερα από τον HSV τύπου I και II μέσω της επαφής και της επαφής με το σπίτι.Οι πιο συνηθισμένοι ιοί των τριών πρώτων τύπων προκαλούν ερπητικό πονόλαιμο, στοματίτιδα και ουλίτιδα στα παιδιά. Προκαλούν επίσης δερματικές βλάβες, ιδιαίτερα γύρω από το στόμα και τη μύτη. Εάν το μωρό είναι 2-3 ετών, τότε τα συμπτώματα του έρπητα δεν μπορούν πάντα να αναγνωριστούν τις πρώτες ώρες και ημέρες. Το παιδί γίνεται ληθαργικό, αισθάνεται αδιαθεσία, εμφανίζει πονοκέφαλο και πονόλαιμο, πυρετό. Συχνά, στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια συγχέεται εύκολα με το SARS, ένα κρυολόγημα.

Οι επιπλοκές είναι χαρακτηριστικές της πρωτοπαθούς μόλυνσης, καθώς και με την εξασθενημένη ανοσία στα παιδιά.

Ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει τον οργανισμό του παιδιού από την ενεργοποίηση του ιού του έρπητα στους ιστούς. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον μικρό αριθμό κρουσμάτων σε σύγκριση με τον αριθμό των φορέων της λοίμωξης. Πριν από τη θεραπεία του έρπητα σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να μάθετε πώς εμφανίστηκε η μόλυνση, έναντι ποιων τύπων ιού αναπτύχθηκε αυτό ή εκείνο το φάρμακο που αγοράστηκε στο φαρμακείο .

Μορφές και συμπτώματα απλού έρπητα

Τα πιο κοινά σημάδια εντοπισμένων μορφών μόλυνσης από έρπητα είναι ορατά στο πρόσωπο ενός παιδιού γύρω από το στόμα, στους βλεννογόνους της μύτης και του φάρυγγα. Πρώτον, εμφανίζεται ένα ελαφρύ πρήξιμο και ερυθρότητα στην πληγείσα περιοχή, ο κνησμός, η ενόχληση γίνονται αισθητές. Στη συνέχεια, υπάρχουν συστάδες μικρών φυσαλίδων, μεγαλύτερες από 1 mm, με διαφανές, κιτρινωπό ή υπόλευκο περιεχόμενο. Τα κυστίδια βρίσκονται σε ομάδες, συχνά συγχωνεύονται. Όταν το υγρό στις φυσαλίδες αρχίζει να γίνεται θολό, τα τοιχώματα των φυσαλίδων ανοίγουν, εμφανίζονται κρούστες διάβρωσης ή ξήρανσης.

Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι λοιμώξεις από έρπη τύπου Ι και ΙΙ στα παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν για 2-3 εβδομάδες. Το δέρμα συνήθως αποκαθίσταται χωρίς συνέπειες, οι ουλές παραμένουν μόνο σε περιπτώσεις βαθιάς βλάβης και δευτερογενούς βακτηριακής μόλυνσης. Η ανάπτυξη μιας πρωτοπαθούς ιογενούς νόσου είναι σχεδόν πάντα υψηλός κίνδυνος εξάπλωσής της στο αίμα. Πιθανή βλάβη στο ήπαρ, τους βρόγχους, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Δεν είναι ασυνήθιστο τα παιδιά να παρουσιάζουν υποτροπές αυτών των τύπων έρπητα καθώς μεγαλώνουν.

Κλινικές μορφές λοίμωξης από έρπη τύπου Ι και ΙΙ:

1. Γενικευμένη- εξανθήματα καταλαμβάνουν τεράστιες περιοχές του δέρματος και των βλεννογόνων, συνοδευόμενα από πυρετό.
2. Επαναλαμβανόμενο - εμφανίζεται εξάνθημα στο κεφάλι, τα γεννητικά όργανα, τα πόδια, τα δάχτυλα. συνοδεύεται από πόνο, κακουχία, κακό ύπνο και δυσπεψία.
3. Ζωστεροειδή - εξανθήματα, όπως και με τον έρπητα ζωστήρα, εμφανίζονται στους βραχίονες, τους μηρούς, τους γλουτούς, εμφανίζονται βλάβες του περιφερικού νευρικού συστήματος.
4. Οίδημα - βλάβη στο κόκκινο περίγραμμα των χειλιών, βλεννογόνο στη μύτη, στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
5. Αποτυχία - η ασθένεια σταματά στο αρχικό στάδιο.

Η ανοσοανεπάρκεια περιπλέκει την πορεία και τη θεραπεία του έρπητα στα παιδιά.

Σε σοβαρό γενικευμένο απλό έρπητα, η θερμοκρασία αυξάνεται σε εμπύρετες τιμές, εμφανίζεται μέθη και επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα. Η εξάπλωση του ιού διευκολύνεται με τη μεταφορά αίματος, ξύνοντας την επιφάνεια που προκαλεί φαγούρα. Όπως και στην περίπτωση της εντοπισμένης μορφής, εμφανίζεται κνησμός, κάψιμο, φουσκάλες. Επιπλέον, τα συμπτώματα της μέθης αυξάνονται: εμπύρετη θερμοκρασία, διαταραχές της όρεξης, αδυναμία, αϋπνία.

Έρπης στα νεογνά

Η ανάπτυξη ερπητικής λοίμωξης στα βρέφη είναι δυνατή στην προγεννητική, περιγεννητική και μεταγεννητική περίοδο. Μια ιογενής λοίμωξη στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει θάνατο του εμβρύου, να οδηγήσει σε δυσπλασίες μετά τη γέννηση. Εάν το μωρό είναι άρρωστο με έρπητα τις πρώτες ημέρες της ζωής, τότε η γενικευμένη μορφή αναπτύσσεται πιο συχνά, η κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρή.

Η παρουσία έρπητα των γεννητικών οργάνων στη μητέρα του μωρού αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης του νεογέννητου έως και 60%.

Λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν σε βρέφη μετά από επαφή με φορείς του ιού (γονείς, νοσοκόμες, παιδιά). Συνήθως η περίοδος επώασης διαρκεί μία έως δύο εβδομάδες, μετά την οποία η βλέννα από τη μύτη αρχίζει να ξεχωρίζει. Φυσαλίδες στη στοματική κοιλότητα, ρινικές οδούς, στο μάγουλο, στα άκρα εμφανίζονται μετά από 24 ώρες ή αργότερα, μετά από 7-12 ημέρες.

Τα ζωτικά αντανακλαστικά στα νεογνά, όπως το πιπίλισμα και η κατάποση, επηρεάζονται από ιογενείς βλάβες στον εγκέφαλο και στα εσωτερικά όργανα. Είναι πιθανό να αναπτυχθεί ηπατίτιδα, πνευμονία, νεφρίτιδα και άλλες επικίνδυνες ασθένειες σε βρέφη. Το παιδί συχνά πεθαίνει ως αποτέλεσμα σπασμωδικού συνδρόμου ή άπνοιας (η αναπνοή σταματάει).

Θεραπεία διαφορετικών τύπων έρπητα

Οξεία ερπητική στοματίτιδα

Η ασθένεια αρχίζει οξεία με πυρετό, άρνηση φαγητού, έντονη σιελόρροια. Τα ούλα του παιδιού πρήζονται και κοκκινίζουν και μετά από δύο ή τρεις ημέρες εμφανίζονται συγκεκριμένες πληγές. Σοβαρή δηλητηρίαση, υψηλός πυρετός, άφθες στη στοματική κοιλότητα - όλα αυτά είναι συμπτώματα του απλού έρπητα στα μωρά. Η λοίμωξη διαγιγνώσκεται συχνότερα σε παιδιά κάτω του ενός έτους, λιγότερο συχνά σε ηλικία 2 ετών, σε παιδιά μεγαλύτερα των 3-4 ετών.

Οι ερπητοϊοί τύπου Ι και ΙΙ μπορούν να επηρεάσουν τόσο τη στοματική κοιλότητα όσο και τους βλεννογόνους της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Παρόμοιες ελκώδεις βλάβες προκαλούνται από τον τύπο VI του ιού του έρπητα.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια λοίμωξη από έρπητα στη μύτη και το στόμα στα παιδιά:

• Στοματικό διάλυμα χαμομηλιού.
• Acyclovir ή άλλους αντιιικούς παράγοντες.
• Διαλύματα φουρακιλίνης και ριβανόλης για το σκούπισμα του στοματικού βλεννογόνου.
• Ανοσοδιεγερτικά φάρμακα που περιέχουν ιντερφερόνη (cycloferon, viferon).

Όταν σε ένα βρέφος η ασθένεια ξεκινά ως στοματίτιδα, το μωρό συχνά μολύνει το ίδιο το δέρμα. Εάν η ηλικία των παιδιών είναι 2 ετών, η θεραπεία βλαβών του δέρματος και των βλεννογόνων πραγματοποιείται με την κρέμα "Acyclovir". Η δόση για μωρά έως 2 ετών μειώνεται στο μισό. Το Acyclovir βελτιώνει την ευημερία των παιδιών τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας. Εφαρμόστε το προϊόν κάθε ώρα έως και 5 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι από 5 έως 10 ημέρες.

ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων

Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν τα παιδιά μολύνονται από την επαφή και την επαφή με το νοικοκυριό από γονείς ή άλλους φορείς του ιού έρπητα ΙΙ, σπανιότερα τύπου Ι. Στην αρχή, το παιδί αισθάνεται ένταση του δέρματος, αρχίζει ο κνησμός, το κάψιμο. Στη συνέχεια εμφανίζονται φυσαλίδες στο ίδιο σημείο. Όταν ανοίγουν τα στοιχεία του εξανθήματος, σχηματίζονται διαβρώσεις διαφόρων σχημάτων και βάθους.

Με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, εμφανίζονται κυστίδια στο δέρμα της βουβωνικής περιοχής, στους μηρούς και στη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων.Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος, τότε η ούρηση γίνεται επώδυνη, η θερμοκρασία ανεβαίνει σε υποπυρετικές τιμές. Χωρίς θεραπεία, η κυτταρική ανοσία σχηματίζεται μέσα σε 2-3 εβδομάδες· με τη θεραπεία, η ασθένεια ανακουφίζεται νωρίτερα.

Οφθαλμοέρπης

Επιλογές για την ήττα του ιού του οργάνου της όρασης - κερατίτιδα και επιπεφυκίτιδα, έλκη κερατοειδούς. Αρχικά, ο επιπεφυκότας κοκκινίζει, εμφανίζονται κυστίδια στο δέρμα των βλεφάρων, κάτω από τις βλεφαρίδες, μετά ενώνονται η δακρύρροια και η φωτοφοβία. Μετά από 24-72 ώρες, η μόλυνση περνά στον κερατοειδή, μετά από 3-4 εβδομάδες σταματά. Για τα νεογέννητα, η ασθένεια είναι επικίνδυνη με σοβαρές οφθαλμικές βλάβες. Ως αποτέλεσμα, ο κερατοειδής θολώνει και η οπτική οξύτητα μειώνεται. Η ερπητική κερατίτιδα αντιμετωπίζεται με αλοιφή ματιών Acyclovir για έρπητα για παιδιά, τοποθετώντας μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου στον επιπεφυκότατο σάκο 5 φορές / ημέρα για μια εβδομάδα.

Ερπητική λοίμωξη στο νευρικό σύστημα (NS)

Μετά τη διείσδυση του ιού του έρπητα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα στα παιδιά. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου διεισδύει στους νευρώνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, καθώς και κατά μήκος των νευρικών οδών. Η μόλυνση μπορεί να είναι λανθάνουσα για μεγάλο χρονικό διάστημα και ενεργοποιείται κατά τις ορμονικές αλλαγές, μετά από τραυματισμούς, κάτω από ακραίες κλιματολογικές συνθήκες.

Η ερπητική εγκεφαλίτιδα χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τις επικίνδυνες συνέπειες για την υγεία και την ανάπτυξη του παιδιού.Η έγκαιρη χρήση ενός παράγοντα με ακυκλοβίρη για τη διακοπή της μόλυνσης μειώνει την πιθανότητα θανάτου, αν και ο κίνδυνος νευρολογικών επιπλοκών είναι αρκετά υψηλός. Απαιτείται σύνθετη θεραπεία, τότε απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία αποκατάστασης.

Η γενικευμένη μορφή του έρπητα είναι τόσο σοβαρή όσο η ερπητική εγκεφαλίτιδα και η μηνιγγίτιδα. Οι κλινικές εκδηλώσεις, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το ποιο όργανο επηρεάζεται περισσότερο. Τις περισσότερες φορές, η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στο ήπαρ, λιγότερο συχνά στους πνεύμονες, την καρδιά, το πάγκρεας.

Σύνθετη θεραπεία του έρπητα στα παιδιά

Είναι απαραίτητη η χρήση φαρμάκων που αναστέλλουν τη δραστηριότητα του ιού και αυξάνουν την ανοσοαντιδραστικότητα του οργανισμού. Φάρμακα με βάση το acyclovirανακουφίζει από τον πόνο και την ενόχληση, επιταχύνει το στέγνωμα των φυσαλίδων και το σχηματισμό κρούστας. Το πλεονέκτημα τέτοιων φαρμάκων είναι η θετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα (ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα).

Φάρμακα με ειδική αντιική δράση

Η λύση στο πρόβλημα του τρόπου αντιμετώπισης του έρπητα έχει την πιο σημαντική πτυχή - την ανάγκη χρήσης αντιιικών παραγόντων. Τέτοια φάρμακα σταματούν τις παροξύνσεις, αποτρέπουν νέα εξανθήματα και υποτροπές. Τα πιο γνωστά αντιιικά φάρμακα περιέχουν ακυκλοβίρη. Εμπορικές ονομασίες φαρμάκων με αυτό το δραστικό συστατικό: Zovirax, Acyclovir, Cyclovir. Οι κύριες μορφές δοσολογίας είναι κρέμες, αλοιφές, ταμπλέτες, σκόνες για την παρασκευή διαλυμάτων.

Ενέσεις και δισκία Acyclovir για παιδιά με έρπητα:

1. Έφηβοι άνω των 12 ετών- χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 5 mg/1 kg σωματικού βάρους τρεις φορές την ημέρα (μετά από 8 ώρες).
2. Παιδιά μετά από 2 χρόνια- μέσα 1 δισκίο 200 mg 5 φορές / ημέρα, για πρόληψη - 1 δισκίο τέσσερις φορές την ημέρα.
3. Απλός έρπης σε παιδί 1 έτους- μέσα 0,5 δισκία 5 φορές / ημέρα για πέντε ημέρες, για πρόληψη - 0,5 δισκία 4 φορές / ημέρα.

Το Acyclovir καταπολεμά αποτελεσματικά τους ιούς του απλού έρπητα τύπου Ι και ΙΙ, Ανεμευλογιά ζωστήρα, Epstein-Barr.

Παρενέργειες του acyclovir:

• κοιλιακό άλγος, ναυτία?
• δυσκολία αναπνοής;
• δερματικά εξανθήματα;
• διαταραχές κοπράνων?
• πονοκέφαλο:
• κούραση;
• υπνηλία.

Το αντιικό φάρμακο "Florenal" καταστέλλει αποτελεσματικά τη δραστηριότητα του ιού του έρπητα. Παράγονται τρεις μορφές δοσολογίας: σταγόνες, αλοιφή και μεμβράνες ματιών. Το φάρμακο "Florenal" χρησιμοποιείται για ερπητικές βλάβες του δέρματος, των ματιών, για στοματίτιδα, έρπη ζωστήρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 3 έως 14 ημέρες. Οι γιατροί συνιστούν συνδυασμό θεραπείας με σταγόνες και αλοιφή Florenal.

Η αλοιφή "Gevizosh" με το δραστικό συστατικό επερβουδίνη χρησιμοποιείται εξωτερικά ως αντιερπητικός παράγοντας, δραστικός κατά των ιών του απλού έρπητα και του έρπητα ζωστήρα. Στην πάσχουσα περιοχή, η αλοιφή εφαρμόζεται σε λεπτό στρώμα έως και 4-5 φορές την ημέρα, για 5 ημέρες. Συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με τα πρώτα συμπτώματα του έρπητα. Η αντιική θεραπεία των παιδιών, καθώς και η ανοσοδιόρθωση, πρέπει να γίνονται υπό την επίβλεψη παιδίατρου.

Κάθε άτομο αντιμετωπίζει τον ιό του έρπητα αργά ή γρήγορα, και αυτό συμβαίνει συνήθως στην παιδική ηλικία. Κρυολόγημα στα χείλη, ανεμοβλογιά, έρπητα ζωστήρα, ξαφνικό εξάνθημα και άλλες ασθένειες - όλα αυτά είναι τα γελοία του. Πώς εμφανίζεται η μόλυνση, ποια συμπτώματα εμφανίζονται και πώς αντιμετωπίζεται η λοίμωξη από έρπητα στα παιδιά;

Ο έρπης είναι μια ιογενής νόσος με χαρακτηριστική έκρηξη ομαδοποιημένων κυστιδίων στο δέρμα και τους βλεννογόνους.

Ο ιός του έρπητα και οι ποικιλίες του

Μετάφραση από τα ελληνικά, ο έρπης είναι μια έρπουσα δερματική ασθένεια. Αυτή είναι επηρεάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους.Κάθε τύπος ιού έχει τη δική του «αγαπημένη» θέση στο ανθρώπινο σώμα. Ως εκ τούτου, προκαλούν διάφορες ασθένειες.

Υπάρχουν περίπου εκατό ποικιλίες έρπητα, αλλά μόνο 8 από αυτές είναι επικίνδυνες για τον άνθρωπο:

• τύπος 1 - προκαλεί εξάνθημα στα χείλη.

Ο πρώτος τύπος μεταδίδεται αρκετά εύκολα: μέσω κοινών πιάτων, φιλιών, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

• 2 τύποι - η αιτία των εξανθημάτων στα γεννητικά όργανα.
• 3 τύποι - αναπτύσσεται ή έρπητα ζωστήρα?
• 4 τύποι (άλλο όνομα είναι ο ιός Epstein-Barr) - ο αιτιολογικός παράγοντας της λοιμώδους μονοπυρήνωσης.
• τύπου 5 (κυτταρομεγαλοϊός) - προκαλεί μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό.
• και σκλήρυνση κατά πλάκας σε ενήλικες.

Ποιες ασθένειες προκαλούν τον ερπητικό ιό τύπου 7, η επιστήμη δεν έχει ακόμη καταλάβει ακριβώς. Θεωρείται ότι σχετίζεται με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και ξαφνικά δερματικά εξανθήματα. Και ο τύπος 8 είναι η αιτία κακοήθων νεοπλασμάτων στο δέρμα, που ορίζονται ως σάρκωμα Kaposi.

Μέθοδοι μόλυνσης

Ο έρπης είναι μεταδοτικός. Τις περισσότερες φορές μεταδίδεται με έναν από τους δύο τρόπους:

• Αερομεταφερόμενη διαδρομή.Έτσι, μπορείτε να μολυνθείτε από ασθενείς με ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα, εάν είστε κοντά τους.
• Απευθείας επαφή.Η μόλυνση μεταδίδεται με φιλιά, χειραψία και αγκαλιά. Αλλά μερικές φορές αρκεί απλώς να χρησιμοποιείτε κοινά αντικείμενα: στεγνώστε τον εαυτό σας με την ίδια πετσέτα, αγγίξτε το κιγκλίδωμα ή το πόμολο της πόρτας. Αυτή η μέθοδος μόλυνσης είναι χαρακτηριστική για όλους τους τύπους του ιού.

Είναι δυνατό να μολυνθούν τα παιδιά μέσω των παιχνιδιών.

Ο Konstantin Vladislavovich Blashentsev, ένας ανοσολόγος, σημειώνει:

«Ο έρπης μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί εάν αντιμετώπισε για πρώτη φορά αυτή την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικές φορές η μόλυνση διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα, κάτι που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο στο πρώτο τρίμηνο. Προκαλεί αποβολή ή γέννηση μωρού με παραμορφώσεις. Η μόλυνση στα τελευταία στάδια σπάνια οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου, αλλά ο κίνδυνος ανάπτυξης ανωμαλιών παραμένει. Εάν η μέλλουσα μητέρα δεν είχε χρόνο να αναρρώσει πριν τον τοκετό, τότε λαμβάνεται απόφαση για προγραμματισμένη καισαρική τομή προκειμένου να αποκλειστεί η μετάδοση του ιού μέσω άμεσης επαφής.

Προσοχή! Οι πιο συνηθισμένοι έρπητες είναι οι τύποι 1, 2 και 3. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, μέχρι τη στιγμή της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες έχουν ήδη αναπτύξει ανοσία σε αυτές, επομένως το έμβρυο είναι ασφαλές.

Και άλλες ερπητικές ασθένειες είναι σπάνιες, γι' αυτό μην φοβάστε - είναι απίθανο να μολυνθούν ενώ κρατούν ένα παιδί.

Ο ιός μπορεί να φτάσει στο παιδί από τη μητέρα όταν το έμβρυο είναι ακόμα στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού.

ανοσία στον έρπητα

Μετά τη μόλυνση με λοίμωξη από έρπητα, σχηματίζονται αντισώματα στο αίμα. Παράγονται μόνο στον τύπο του ιού που έχει εισέλθει στο σώμα. Δημιουργείται ένα είδος ανοσίας. Αλλά μετά την ανάρρωση, ο έρπης παραμένει στα ανθρώπινα νευρικά κύτταρα,περιμένοντας μια ευνοϊκή στιγμή για να ξεκινήσει ξανά η αναπαραγωγή. Ως εκ τούτου, στον φορέα της, η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές σε μια ζωή.

Είναι ενδιαφέρον! Εάν η ανεμοβλογιά είναι λοίμωξη από έρπη, γιατί συμβαίνει μόνο μία φορά; Το γεγονός είναι ότι τα συμπτώματα της πρωτοπαθούς ασθένειας (όταν το παθογόνο εισήλθε για πρώτη φορά στο σώμα) συχνά διαφέρουν από ασθένειες που προκαλούνται από μικρόβια που έχουν «ξυπνήσει» μέσα. Τη δεύτερη και τις επόμενες φορές, οι φορείς του ιού τύπου 3 αναπτύσσουν έρπητα ζωστήρα. Είναι μεταδοτική και μπορεί να προκαλέσει την ίδια ανεμοβλογιά που, σε σπάνιες περιπτώσεις, οι άνθρωποι αρρωσταίνουν δύο φορές στη ζωή τους.

Ποιος είναι πιο ευάλωτος στον ιό

Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή στον έρπη για το λόγο ότι δεν έχουν ακόμη ανοσία εναντίον του. Όμως ήδη από τα πρώτα χρόνια, τα μωρά έρχονται αντιμέτωπα με ιούς στους οποίους παράγονται αντισώματα. Ωστόσο, η διαμορφωμένη ανοσία δεν προστατεύει από υποτροπιάζουσες ασθένειες κατά 100%. Για να καταλάβετε γιατί, εξετάστε τα στάδια ζωής μιας λοίμωξης μέσα στο ανθρώπινο σώμα:

1. Πρωτογενής είσοδος του έρπητα στο σώμα.
2. Ανάπτυξη ασθένειας.
3. Ανάρρωση με το σχηματισμό αντισωμάτων που θα βρίσκονται πάντα στο αίμα.
4. Η μετάβαση της λοίμωξης σε χρόνια μορφή («κοιμάται», εντοπίζεται στα νευρικά κύτταρα).
5. Εξασθένηση της ανοσίας για διάφορους λόγους, που οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης των αντισωμάτων.
6. Ενεργοποίηση του έρπητα (απελευθέρωσή του από τα νευρικά κύτταρα στην κυκλοφορία του αίματος).

Τα βήματα 2-6 είναι ένας φαύλος κύκλος.

Εάν η ανοσία του μωρού μειωθεί, τότε ο έρπης μπορεί να αναπτυχθεί ξανά.

Η ερπητική νόσος μπορεί να αναπτυχθεί εκ νέου εάν:

• Το παιδί κρυώνειως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα «αποσπάστηκε» από την παραγωγή αντισωμάτων σε ασθένειες που είχαν μεταφερθεί στο παρελθόν.
• Το μωρό δεν τρώει καλά(λαμβάνει ανεπαρκείς βιταμίνες και μέταλλα), γεγονός που οδηγεί σε εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
• Παρουσιάστηκε υπερθέρμανση(συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια διακοπών στο νότο).

Η υπερθέρμανση στον ήλιο μπορεί να προκαλέσει ασθένειες.

• Το σώμα του παιδιού έχει μετακινηθεί έντονο στρες.
• Έχει ληφθεί υπερβολική δόση ενεργού ιούμε την οποία τα αντισώματα στο αίμα δεν μπορούσαν να αντιμετωπίσουν. Αυτό μπορεί να συμβεί μέσω της άμεσης επαφής με ένα άρρωστο άτομο (για παράδειγμα, όταν φιλάτε τη μαμά ή τον μπαμπά με κρυολόγημα στα χείλη).

Είναι ενδιαφέρον! Το 5% των παιδιών γεννιούνται με έμφυτη ανοσία, που καθορίζεται γενετικά (κληρονομείται από τους γονείς). Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν αρρωσταίνουν ποτέ. Όταν λαμβάνετε πολύ μεγάλη δόση, είναι επίσης δυνατή η ενεργοποίηση του ιού.

Συμπτώματα

Δεδομένου ότι διαφορετικοί τύποι ιού του έρπητα προκαλούν διαφορετικές ασθένειες, τα συμπτώματα που εμφανίζονται μαζί τους θα είναι επίσης διαφορετικά. Λάβετε υπόψη μόνο εκείνες τις ασθένειες που εμφανίζονται στα παιδιά.

Κρυολογήματα στα χείλη (τύπος 1)

Το κύριο σύμπτωμα του έρπητα στο χείλος ενός παιδιού είναι ένα εξάνθημα που είναι μια μεγάλη συλλογή από φυσαλίδες (κυστίδια) γεμάτες με υγρό.Η πληγείσα περιοχή φαίνεται κόκκινη, με φαγούρα και φαγούρα. Μερικές φορές η ασθένεια επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης και των ματιών. Προαιρετικά, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται συμπτώματα:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος (έως 38 μοίρες).
• πρησμένοι λεμφαδένες.

Σημάδια κρυολογήματος στα χείλη είναι εξανθήματα στο στόμα, αδυναμία και πυρετός.

Οι φυσαλίδες σκάνε κατά το χτένισμα ή μόνες τους 2-4 ημέρες μετά το σχηματισμό. Στη θέση τους εμφανίζεται μια κρούστα που κλαίει, η οποία τελικά στεγνώνει και εξαφανίζεται.

Διάρκεια: από 5 έως 12 ημέρες.

Έρπης των γεννητικών οργάνων (τύπος 2)

Συνήθως αυτή η ασθένεια μεταδίδεται σεξουαλικά και εμφανίζεται μόνο σε ενήλικες. Αλλά το μωρό μπορεί επίσης να μολυνθεί από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μέσω του πλακούντα) ή του τοκετού(μέθοδος επικοινωνίας). Ο ιός μπορεί να εισέλθει στο σώμα του παιδιού εάν οι άρρωστοι γονείς δεν πλύνουν τα χέρια τους αφού πάνε στην τουαλέτα και αγγίξουν κοινά αντικείμενα, αγκαλιάσουν το μωρό.

Τα συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι ακριβώς τα ίδια με το έρπητα. Αυτές οι ασθένειες διαφέρουν μόνο στον εντοπισμό: ο ιός τύπου 2 προκαλεί εξάνθημα στους βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων.

Διάρκεια: έως 10 ημέρες, σπάνια - έως 4 εβδομάδες.

Ανεμοβλογιά (τύπος 3)

Η ανάπτυξη των συμπτωμάτων αρχίζει 1-3 εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Σημειώνονται:

• υψηλή θερμοκρασία (έως 39-40 μοίρες).
• πονοκέφαλο;
• εξάνθημα στο σώμα, στο πρόσωπο και μερικές φορές στη μύτη και το στόμα.
• φαγούρα και κάψιμο.

Κατά μέσο όρο, η ανεμοβλογιά υποχωρεί στα παιδιά σε μια εβδομάδα.

Τα εξανθήματα χαρακτηρίζονται από πρώτα σχηματίζεται μια κόκκινη κηλίδα και στη συνέχεια σχηματίζεται μια φούσκα στη θέση της.Με την πάροδο του χρόνου, σκάει και εμφανίζεται μια πληγή. Σταδιακά στεγνώνει και καλύπτεται με κρούστα, η οποία πέφτει μέσα σε 10 ημέρες. Αυτή η στιγμή χαρακτηρίζει την αρχή της ανάκαμψης.

Διάρκεια - 7-10 ημέρες.

Έρπης ζωστήρας (τύπος 3)

Εάν το μωρό έχει ήδη ανεμοβλογιά, αλλά η ανοσία του είναι πολύ εξασθενημένη, μπορεί να εμφανιστεί έρπητα ζωστήρα. Οι ιοί που αδρανούν στο νωτιαίο μυελό ενεργοποιούνται και προκαλούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υψηλή θερμοκρασία σώματος?
• νευραλγικός πόνος (κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου).
• εξανθήματα στο σώμα.

Εξάνθημα με λειχήνες.

Τα στάδια ανάπτυξης του εξανθήματος είναι τα ίδια με αυτά της ανεμοβλογιάς: πρώτα ερυθρότητα, μετά ένα κυστίδιο, μετά ένα έλκος, μια κρούστα και η έκκρισή της.Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι με την ανεμοβλογιά, τα κυστίδια είναι μεμονωμένα διάσπαρτα σε όλο το σώμα. Και με λειχήνες συγκεντρώνονται σε ομάδες, σχηματίζοντας βλατίδες, το μέγεθος των οποίων είναι εντυπωσιακό: φαίνεται να περικυκλώνουν ολόκληρο το σώμα. Εξ ου και το όνομα της ασθένειας.

Διάρκεια - 3-4 εβδομάδες.

Λοιμώδης μονοπυρήνωση (τύπος 4)

Πρόκειται για μια σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται σε ένα μωρό στα 5.000-10.000 παιδιά. Δεν είναι επικίνδυνο, αλλά μακρύ: η περίοδος επώασης είναι από 5 έως 21 ημέρες και ο χρόνος δραστηριότητας του ιού είναι περίπου 2 μήνες.

Συμπτώματα:

• αδυναμία;
• βήχας όπως με ή?
• μυϊκός πόνος και πόνος στις αρθρώσεις.
• ζάλη και πονοκεφάλους?
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• πρησμένοι λεμφαδένες?

Οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα της μονοπυρήνωσης.

• πονόλαιμος κατά την κατάποση.
• διόγκωση της σπλήνας και/ή του ήπατος.

Με τη λοιμώδη μονοπυρήνωση, η ανοσία εξασθενεί πολύ. Ως εκ τούτου, η προσθήκη έρπητα τύπου 1 (εξάνθημα στα χείλη) και συχνές οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού μπορούν να θεωρηθούν ως επιπλέον συμπτώματα.

Κυτομεγαλία (τύπος 5)

Κάθε εικοστό μωρό κληρονόμησε κυτταρομεγαλοϊό από μητέρα φορέα. Όμως μόνο ένα από τα μολυσμένα παιδιά παρουσιάζει σημάδια της νόσου. Και μόνο το 5% των ασθενών αντιμετωπίζει συνέπειες όπως συσσώρευση ασβεστίου στους μαλακούς ιστούς, μειωμένη νοημοσύνη και ψυχοκινητική καθυστέρηση. Τα συμπτώματα της νόσου μοιάζουν με λοιμώδη μονοπυρήνωση.

Διάρκεια - 1-1,5 μήνες.

Αιφνίδιο εξάνθημα (τύπος 6)

Θεραπεία του έρπητα στα παιδιά

Ανεξάρτητα από τον τύπο της ερπητικής λοίμωξης, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

• Άφθονο ποτό (τσάι, ποτά φρούτων, ποτά φρούτων, σκέτο νερό).

Πρέπει να πίνετε πολύ!
Ακόμα κι αν δεν το θέλεις.
Για να βγει η αρρώστια.

• Αντιπυρετικά σε θερμοκρασία 38 βαθμών: παιδικές μορφές ή (). Αυτά τα ίδια φάρμακα βοηθούν στην αντιμετώπιση του πόνου στους μύες και τις αρθρώσεις.

Σε θερμοκρασία, δώστε στο μωρό ένα αντιπυρετικό, για παράδειγμα, Nurofen.

• Αντιιικά φάρμακα στα οποία ο έρπης είναι ευαίσθητος.

Ο τρόπος εφαρμογής του τελευταίου εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Επιτρέπονται τρεις μορφές φαρμάκων:

• Αλοιφή(χρησιμοποιείται για εξανθήματα στα χείλη, τα γεννητικά όργανα, την ανεμοβλογιά και τον έρπητα ζωστήρα).
• Ταμπλέτες(χρησιμοποιείται για όλους τους τύπους ιών, εάν χρειάζεστε ισχυρό αποτέλεσμα).
• Λύσειςγια ενδοφλέβια χορήγηση(Χρειάζεται για σοβαρές πορείες διαφόρων τύπων ερπητικής λοίμωξης).

Επισκόπηση των αντιικών φαρμάκων:

• . Αποτελεσματικό έναντι των τύπων 1, 2 και 3. Κατάλληλο για παιδιά από 3 μηνών. Η τιμή της αλοιφής είναι από 15, τα δισκία είναι από 25, η σκόνη για την παρασκευή του διαλύματος είναι από 200 ρούβλια.

Το Acyclovir συνταγογραφείται για τη θεραπεία των τριών πρώτων τύπων έρπητα.

• Το Zovirax είναι ένα ανάλογο του Acyclovir. Δισκία - από 450, αλοιφή - από 250 ρούβλια.
• Το Virolex είναι ένα άλλο ανάλογο του Acyclovir. Διατίθεται μόνο σε μορφή δισκίων. Η μέση τιμή είναι 230 ρούβλια.
• Σερόλη Viru-Merz (κατά των ειδών 1 και 2). Διατίθεται μόνο σε μορφή gel. Το εργαλείο δεν συνιστάται για παιδιά, αλλά οι παιδίατροι εξακολουθούν να το συνταγογραφούν μερικές φορές. Κοστίζει περίπου 300 ρούβλια.

Η θεραπεία της ανεμοβλογιάς, του έρπητα στα χείλη και στα γεννητικά όργανα συνίσταται στην εφαρμογή της αλοιφής 3-5 φορές την ημέρα με ένα λεπτό στρώμα μέχρι να εξαφανιστεί τελείως το εξάνθημα. Το ξαφνικό εξάνθημα δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί - στο μωρό χορηγείται μόνο ένα αντιπυρετικό έως ότου η θερμοκρασία επανέλθει στο φυσιολογικό. Και το εξάνθημα θα περάσει γρήγορα από μόνο του, χωρίς να αφήνει ίχνη.

Σπουδαίος! Εάν υποψιάζεστε τους τύπους 3-6, είναι καλύτερα να προσκαλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι σας, καθώς είναι πολύ μεταδοτικοί: όλοι όσοι ήταν δίπλα σας στην κλινική μπορούν να κολλήσουν τη μόλυνση.

Και η νοσηλεία ενδείκνυται μόνο σε σοβαρές μορφές της νόσου, βλάβη στο νευρικό σύστημα ή στα μάτια.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν:

• Σε ένα παιδί, ο έρπης στα χείλη εμφανίζεται πιο συχνά 3-4 φορές το χρόνο. Απαιτείται να βρεθεί ο λόγος για τη μείωση της ανοσίας.
• Έχετε βρει σημάδια ανεμοβλογιάς ή έρπητα ζωστήρα, καθώς είναι πιθανή μια σοβαρή πορεία της νόσου. Απαιτείται θεραπεία υπό ιατρική επίβλεψη.

Επισκεφθείτε το γιατρό σας με τα πρώτα σημάδια της ανεμοβλογιάς.

• Τα συμπτώματα του SARS δεν υποχωρούν μέσα σε λίγες εβδομάδες. Το μωρό πρέπει να ελεγχθεί για λοιμώδη μονοπυρήνωση και κυτταρομεγαλοϊό.

Η Venus γράφει σε μια κριτική:

«Σε ηλικία 3 ετών, ο γιος μου έφερε ανεμοβλογιά από το νηπιαγωγείο. Ο γιατρός συνέστησε την αντιμετώπιση του εξανθήματος έτσι ώστε το παιδί να μην ενοχλείται από φαγούρα. Το φάρμακο αποσπούσε την προσοχή από το χτένισμα των φυσαλίδων. Το χρησιμοποίησα και για την κόρη μου 2 ετών, η οποία μολύνθηκε αμέσως από τον αδερφό της. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τη διάρκεια της νόσου, αλλά βοηθάει στην ευκολότερη μεταφορά της.

Poksklin με ανεμοβλογιά - σώζει από τον κνησμό και προάγει την ανάρρωση.

Η ιδιαιτερότητα μιας ερπητικής λοίμωξης είναι ότι δεν μπορεί να θεραπευτεί για πάντα. Ο Komarovsky σημειώνει ότι η ανίχνευση αντισωμάτων σε ιούς στο αίμα είναι καλή. Αυτό σημαίνει ότι το παιδί έχει ήδη ανοσία. Και είναι απόλυτα υγιής, αν δεν υπάρχουν εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου.

Τεύχος του σχολείου του Δρ Komarovsky για τον έρπητα στα παιδιά:

Διατροφή

Ως αποτέλεσμα επιστημονικής έρευνας, διαπιστώθηκε ότι οι ερπητικοί ιοί είναι ευαίσθητοι σε δύο πρωτεΐνες:

• αργινίνη (συμβάλλει στην ενεργοποίηση μιας λανθάνουσας μόλυνσης).
• λυσίνη (δεν «ξυπνάει»).

Για να ανακάμψετε γρηγορότερα, πρέπει να αφαιρέσετε (ή να μειώσετε την ποσότητα που καταναλώνετε) τα τρόφιμα που περιέχουν αργινίνη από τη διατροφή:

• σοκολάτα;
• ξηροί καρποί και σπόροι;
• δημητριακά και όσπρια.

Και το μενού πρέπει να περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε λυσίνη:

• γαρίδες?
• θαλάσσιο ψάρι?
• γάλα;

Συμπεριλάβετε το γάλα στη διατροφή του νηπίου σας.

• φυσικό γιαούρτι.

Το τζίντζερ, το λεμόνι, το κρεμμύδι και το σκόρδο θα βοηθήσουν επίσης στην αύξηση της αντίστασης του ανοσοποιητικού.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές μετά τη μόλυνση από έρπη είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνες:

• βλάβη στα εσωτερικά όργανα (συκώτι, καρδιά).
• δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος?
• ανάπτυξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας?
• αποβολή και παραμορφώσεις στο έμβρυο εάν η γυναίκα ήταν άρρωστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η Αλεξάνδρα γράφει:

«Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έκανα μια εξέταση αίματος. Αποτέλεσμα: κυτταρομεγαλοϊός - θετική αντίδραση. Φοβόμουν ότι το μωρό μου θα γεννιόταν τώρα ανάπηρο. Αλλά ο γιατρός με καθησύχασε: η ανίχνευση αντισωμάτων είναι καλή. Αυτό σημαίνει ότι το έμβρυο θα τα λάβει από εμένα και δεν θα αρρωστήσει».

Μετά την ανεμοβλογιά, μερικές φορές παραμένουν ουλές στο δέρμα. Για να μην σχηματιστούν, μην αφήνετε το παιδί να ξύνει τις φυσαλίδες.

Πρόληψη

Για παιδιά που δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ έρπη, είναι σημαντικό να αποκλείεται η επαφή με ασθενείς. Για να αποφευχθεί η υποτροπή, εάν το μωρό έχει ήδη αντισώματα σε λοίμωξη από έρπητα, η πρόληψη θα βοηθήσει:

• κατάλληλη διατροφή;

Η ισορροπημένη διατροφή ήταν και παραμένει ένα αποτελεσματικό μέτρο πρόληψης ασθενειών.

• σκληρωτικός;
• προσωπική υγιεινή;
• έλλειψη συναισθηματικής και σωματικής υπερέντασης.

Τα εμβόλια είναι εξαιρετικά για την πρόληψη. Κατά των τύπων 1 και 2 - Vitagerpavak, από ανεμοβλογιά - Diavax ή Varilrix.

Ο έρπης είναι ένας ιός που ζει στο 95% των ανθρώπων. Περιμένει μια ευνοϊκή στιγμή για να ενεργοποιηθεί και να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται. Οι κοινές ερπητικές ασθένειες δεν είναι επικίνδυνες για τα παιδιά και μπορούν να υποχωρήσουν από μόνες τους. Αλλά τα εξανθήματα που προκαλούν φαγούρα είναι πολύ δυσάρεστα. Επομένως, η αφυπνισμένη μόλυνση μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Αλίσα Νικητίνα