Συμπτώματα φλεγμονής του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά. Ασθένειες του θυρεοειδούς στα παιδιά και οι επιπτώσεις τους στον οργανισμό

Θυροειδήςείναι ένας αδένας εσωτερική έκκρισηπου συνθέτει τις ορμόνες θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη, καλσιτονίνη. Αυτές οι ορμόνες παίζουν τεράστιο ρόλο στη ρύθμιση της ανάπτυξης του σώματος και του μεταβολισμού του παιδιού. Οι διαταραχές του θυρεοειδούς στα παιδιά απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Το σώμα του παιδιού μεγαλώνει και αναπτύσσεται και ακόμη και μικρές αποκλίσεις στην ομοιόσταση μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα.

Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα έχουν διάφορες αιτίες και εκδηλώσεις, αλλά, αναμφίβολα, οι αποκλίσεις στο έργο του επηρεάζουν αρνητικά την υγεία του μωρού που δεν έχει ακόμη ενισχυθεί. Τυχόν προβλήματα απαιτούν άμεση και συστηματική αντιμετώπιση υπό την αυστηρή επίβλεψη ενδοκρινολόγου και λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αντενδείξεις. Εξετάστε τις πιο κοινές παθήσεις του θυρεοειδούς στα παιδιά.

Υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ανεπάρκεια της θυρεοειδικής ορμόνης, της θυροξίνης. Μπορεί να είναι είτε πρωτογενής είτε δευτερογενής.

Η πρωτοπαθής μορφή οφείλεται σε ελαττώματα στον ίδιο τον θυρεοειδή αδένα και μπορεί να είναι συγγενής (κρετινισμός) και επίκτητη.

Οι συγγενείς ασθένειες περιλαμβάνουν: υποπλασία - υποανάπτυξη του αδένα, απλασία - πλήρη απουσία του, ως αποτέλεσμα ενδομήτριας ανώμαλης ανάπτυξης, ελάττωμα στη δομή και τη λειτουργία των ορμονών (συχνά κληρονομικός παράγοντας), ασθένεια του θυρεοειδούς ή ανεπάρκεια ιωδίου στο σώμα της μητέρας κατα την εγκυμοσύνη.

Παράγοντες στην ανάπτυξη επίκτητου υποθυρεοειδισμού μπορεί να είναι: η έλλειψη ιωδίου στον οργανισμό, η δυσκολία στην απορρόφηση του ιωδίου λόγω των ιδιαιτεροτήτων της διατροφής, φλεγμονώδεις ασθένειεςθυρεοειδής αδένας, μεταβολικές διαταραχές, χειρουργική επέμβαση, έκθεση σε ακτινοβολία. Ο επίκτητος υποθυρεοειδισμός συχνά συνοδεύεται από ασθένειες άλλων ενδοκρινών αδένων (πολυενδοκρινική ανεπάρκεια) ή με αυτοάνοσες διεργασίες.

Δευτεροπαθής υποθυρεοειδισμός - αναπτύσσεται όταν η ρυθμιστική λειτουργία της υπόφυσης ή του υποθαλάμου είναι εξασθενημένη. Αυτοί οι αδένες, που βρίσκονται στο πάχος του εγκεφάλου, εκκρίνουν ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, ελέγχοντας έτσι τη σύνθεση των ορμονών. Οι παράγοντες έναρξης για την ανάπτυξη του προβλήματος είναι: περιγεννητικό τραύμα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, τραύμα και όγκοι εγκεφάλου.

Ο υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• χαμηλή θερμοκρασία σώματος?
• υπόταση;
• υπνηλία, κούραση, καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση.
• δυσκοιλιότητα, δυσκινησία των χοληφόρων.
• βραδυκαρδία;
• μειωμένο επίπεδο αντανακλαστικών.
• ξηρότητα δέρμα, αλλοίωση των μαλλιών και των νυχιών?
• αδύναμος μυϊκός τόνος?
• πρήξιμο του προσώπου και των άκρων?
• μεταβολικές διαταραχές, παχυσαρκία;
• καθυστερημένη οδοντοφυΐα στα βρέφη.
• μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα και πνευματικές ικανότητες.
• δυσαναλογία σώματος, κοντό ανάστημα (ως αποτέλεσμα παραβίασης της σύνθεσης της καλσιτονίνης) κ.λπ.

Η συγγενής ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών επηρεάζει τα κορίτσια δύο φορές πιο συχνά από τα αγόρια. Οι διαταραχές του θυρεοειδούς στη βρεφική ηλικία οδηγούν στην ανάπτυξη κρετινισμού. Ο κρετινισμός χαρακτηρίζεται από χαμηλό ρυθμό ανάπτυξης και ωρίμανσης του σώματος του παιδιού, εγκεφαλική βλάβη. Μπορεί να αναπτυχθεί ψυχικές αποκλίσεις, κωφάλαλος. Σε παραμελημένη κατάσταση, ο κρετινισμός μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ολιγοφρένειας - μια επίμονη και μη αναστρέψιμη νοητική υστέρηση.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των συνεπειών εξαρτάται από την ηλικία στην οποία εμφανίστηκε η παθολογία και πόσο σύντομα ξεκίνησε η θεραπεία του άρρωστου παιδιού. Εάν από τις πρώτες ημέρες της ζωής του το μωρό υποστηρίζεται από θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης και άλλα φάρμακα, τότε ο κίνδυνος μη αναστρέψιμων ανωμαλιών μειώνεται σημαντικά. Σε περιπτώσεις που η θεραπεία αγνοείται, η ασθένεια παίρνει σοβαρή μορφή και συχνά οδηγεί σε θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη ή την εξουδετέρωση της αιτίας. Ανάλογα με τον παράγοντα που προκάλεσε την παραβίαση, συνταγογραφούνται σκευάσματα θυροξίνης και άλλων ορμονών, συμπλέγματα ιωδιούχου καλίου και βιταμινών, συνιστώνται ασκήσεις φυσιοθεραπείας, τήρηση ειδικής δίαιτας, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτούνται διορθωτικά παιδαγωγικά μέτρα.

Υπερθυρεοειδισμός

Ο υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση) χαρακτηρίζεται από υπερβολική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα και υψηλό επίπεδο θυροξίνης στο αίμα του παιδιού. Το πρόβλημα μπορεί να σχετίζεται με υπερλειτουργία των κυττάρων του θυρεοειδούς, μεταβολικές διαταραχές και επίσης να αναπτυχθεί σε φόντο υπερβολικό περιεχόμενοιωδίου στο σώμα ή στην πρόσληψη ορμονικά φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών είναι άρρωστα. Με αυτήν την παθολογία, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ταχυκαρδία;
• υπέρταση;
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα.
• διαταραχές του εγκεφάλου?
• διαταραχές ύπνου, αυξημένη κόπωση.
• μεταβολικές διαταραχές, απώλεια βάρους.
• εξόφθαλμος (προεξοχή των βολβών).
• μελάγχρωση του δέρματος?
• συχνή ούρηση, συστηματική διάρροια.
• παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• τρόμος, νευρικό τσιμπούρικαι τα λοιπά.

Ο υπερθυρεοειδισμός είναι αυτόνομος και σχετίζεται με δυσλειτουργία της υπόφυσης. Μια αυτόνομη μορφή προκαλείται από όγκους και νεοπλάσματα στον ιστό του αδένα διαφορετική φύση(σύνδρομο Albright) και αυτοάνοσα νοσήματα (νόσος Graves). Η υπόφυση, με τη σειρά της, ρυθμίζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μέσω της σύνθεσης της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης.

Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις νεογνικού υπερθυρεοειδισμού. Συνήθως, η νόσος είναι συνέπεια της υπερλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα στη μητέρα κατά την περίοδο της κύησης. Αντισώματα που διεγείρουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου από το σώμα της μητέρας. Το επίπεδο των αντισωμάτων προσδιορίζεται μέσω εξέτασης αίματος. Συνήθως, η κατάσταση του μωρού σταθεροποιείται χωρίς σοβαρή ιατρική παρέμβαση λίγους μήνες μετά τη γέννηση.

Παραδοσιακά, η θεραπεία της νόσου στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της ανάπτυξης της νόσου. Ανάλογα με τον παράγοντα που προκάλεσε την εξέλιξη παθολογική κατάσταση, ο γιατρός συνταγογραφεί στο παιδί αναστολείς υποδοχέων συμπληρωματικών των θυρεοειδικών ορμονών, φάρμακα που μειώνουν την έκκριση του θυρεοειδούς ή καταστέλλουν τη σύνθεση των θυρεοειδοτρόπων ορμονών από την υπόφυση. Η θεραπεία υποστηρίζεται από συντήρηση ενεργή εικόναζωή και την τήρηση ειδικής δίαιτας.

Θυρεοειδίτιδα

Η θυρεοειδίτιδα είναι φλεγμονή των ιστών του θυρεοειδούς αδένα. διαφορετική φύση. Ανάλογα με τους παράγοντες που προκάλεσαν τη φλεγμονή, υπάρχουν τα ακόλουθα έντυπαπαθολογίες:

• ειδική (που προκαλείται από μόλυνση ενός συγκεκριμένου είδους).
• μη ειδικό (όταν το παθογόνο δεν έχει εντοπιστεί).
• οξεία (πυώδης και μη πυώδης).
• υποξεία (ιογενής).

Η θυρεοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου στον θυρεοειδή αδένα, μια αλλαγή στη φωνή, γενική αδυναμία. Ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε μέγεθος, υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, του τραχήλου της μήτρας Οι λεμφαδένες, ο πόνος γίνεται έντονος, και εντείνεται με κινήσεις του λαιμού, κατά την κατάποση και όταν αγγίζεται. Μια εξέταση αίματος δείχνει περίσσεια λευκών αιμοσφαιρίων. Όσον αφορά την εκκριτική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, στο πρώτο στάδιο υπάρχει υπερβολική έκκριση ορμονών, η οποία στη συνέχεια μετατρέπεται σε υποθυρεοειδισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν πυώδεις σχηματισμοί, αποστήματα στον ιστό του οργάνου.

Η οξεία μορφή απαιτεί μια αρκετά μακροχρόνια θεραπεία, ο ασθενής συνταγογραφείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, μια σειρά αντιβιοτικών, γενικό τονωτικό και συμπτωματική θεραπεία. Εάν σημειωθούν διαταραχές έκκρισης, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα στο παιδί για τη σταθεροποίηση της ισορροπίας των ορμονών. Με την ανάπτυξη πυώδης φλεγμονήσυνιστάται βιοψία και χειρουργική επέμβαση.

Η υποξεία μορφή συνοδεύεται από σχηματισμό κοκκιωμάτων - σχηματισμών από γιγαντιαία κύτταρα. Σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της καταστροφικής επίδρασης των αντισωμάτων στα κύτταρα του θυρεοειδούς. Με αυτή την ασθένεια, σημειώνονται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την οξεία φλεγμονή.

Για θεραπεία, γλυκοκορτικοστεροειδή και φάρμακα με βάση σαλικυλικό οξύκαι πυραζολόνη. Οι προετοιμασίες για τη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου συνήθως δεν συνταγογραφούνται σε αυτή την περίπτωση.

Αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς

Ο μηχανισμός των αυτοάνοσων ασθενειών έγκειται στο γεγονός ότι ως αποτέλεσμα ανοσολογικών αποτυχιών απελευθερώνονται συγκεκριμένα αντισώματα, τα οποία παίρνουν τα κύτταρα του ίδιου του σώματός τους για ξένο σώμα και τα καταστρέφουν. Συχνά αυτές οι συνθήκες οφείλονται σε κληρονομικούς παράγοντεςκαι προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες. Οι έρευνες δείχνουν ότι συνήθως οι αυτοάνοσες διεργασίες δεν περιορίζονται μόνο σε ένα όργανο, αλλά εξαπλώνονται σε ολόκληρα τα συστήματά τους.

Μπορεί να απαιτείται για παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τα κορίτσια υποφέρουν από αυτή την ασθένεια αρκετές φορές πιο συχνά από τα αγόρια. Ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται, σχηματίζεται βρογχοκήλη, στα πρώτα στάδια σημειώνονται συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, μετά μειώνεται η έκκριση του αδένα. Συχνά η νόσος είναι αποτέλεσμα πολυενδοκρινικού αυτοάνοσου συνδρόμου. Η θεραπεία είναι συμπτωματική, δηλ. χρησιμοποιούν φάρμακα για τη σταθεροποίηση του ορμονικού υποβάθρου, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η νόσος του Basedow (νόσος του Graves) ή η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη συχνά επηρεάζει τους εφήβους και τα κορίτσια είναι πιο επιρρεπή στη νόσο από τα αγόρια. Το υπερηχογράφημα δείχνει διάχυτο, δηλ. ομοιόμορφη, διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα. Η ανάλυση αποκάλυψε υπερθυρεοειδισμό.

Η νόσος χαρακτηρίζεται από θυρεοτοξικές κρίσεις. Μπορούν να προκληθούν από στρες, λοιμώξεις, επεμβάσεις κ.λπ. Η κρίση είναι σοβαρή κατάστασηοργανισμό, ο οποίος συνοδεύεται από σοβαρές διαταραχές του καρδιαγγειακού και νευρικό σύστημα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια κρίση μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο.

Η θεραπεία της νόσου του θυρεοειδούς περιλαμβάνει τη λήψη ουσιών που καταστέλλουν την εκκριτική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα, πραγματοποιείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης συμπτωματική θεραπεία, λήψη βιταμινών και δίαιτα.

Νεοπλάσματα στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα

Βρογχοκήλη Riedel (Χρόνια ινώδης θυρεοειδίτιδα). Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού του θυρεοειδούς αδένα και το σχηματισμό ίνωσης. Γενική κατάστασηη υγεία του παιδιού και το επίπεδο των ορμονών δεν αλλάζουν, αλλά με σημαντική αύξηση της συμπίεσης, μπορεί να σημειωθούν συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση της τραχείας, του οισοφάγου, του λάρυγγα: η φωνή αλλάζει, εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή, βήχας, η κατάποση διαταράσσεται , ειδικά στερεά τροφή. Για τη διάγνωση αρκεί η ψηλάφηση και το υπερηχογράφημα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά, αφαιρώντας μέρος του θυρεοειδούς αδένα.

Ο θυρεοειδής αδένας στα παιδιά είναι το κύριο όργανο χυμική ρύθμιση, υπεύθυνος για το σχηματισμό ολόκληρου του οργανισμού, ειδικότερα, της ψυχικής και ψυχολογικής σφαίρας. Κατά τη στιγμή της δυσλειτουργίας του, αναπτύσσονται πολλές σοβαρές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της υστέρησης στη φυσική και νοητική ανάπτυξη, το οποίο εξελίσσεται σε σοβαρή ασθένεια- κρετινισμός. Η νόσος του θυρεοειδούς μπορεί να θεραπευτεί πλήρως με πρώιμα στάδια, σε αυτή την περίπτωση δεν θα υπάρξουν μη αναστρέψιμες αλλαγές και η νόσος θα σταματήσει.

Η επίδραση του ενδοκρινικού οργάνου στην ανάπτυξη του παιδιού

Η παραγωγικότητα των λειτουργιών πολλών οργάνων εξαρτάται από το έργο του θυρεοειδούς αδένα: της καρδιάς, των εντέρων, των νεφρών και άλλων. Η ορμόνη που παράγεται από τον αδένα παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο στη διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης του οργανισμού του παιδιού. Υπό την επίδραση της θυρεοειδίνης, μυοσκελετικό σύστημα, αναπαραγωγικά όργανα, νευρικά και αναπνευστικό σύστημα. Οι λειτουργίες του εγκεφάλου, τα πρότυπα ύπνου και οι διαδικασίες συμπεριφοράς εξαρτώνται από την ισορροπία των ορμονών.

Εάν ο θυρεοειδής αδένας αυξηθεί, αυτό οδηγεί σε προβλήματα υγείας σε οποιαδήποτε ηλικία, ξεκινώντας από το νωρίτερο. Οι παθήσεις του θυρεοειδούς στα παιδιά αναπτύσσονται υπό την επίδραση πολλών παραγόντων.

Αιτίες ασθενειών

Με την ανάπτυξη παθολογική διαδικασίαυπάρχει αλλαγή στο μέγεθος του οργάνου, στη μάζα και στη σύνθεση των ιστών του. Οι παθήσεις του θυρεοειδούς στα παιδιά κατέχουν την πρώτη θέση μεταξύ των ορμονικών διαταραχών.

Ο κύριος λόγος για την ελαττωματική εργασία του αδένα είναι η έλλειψη ιωδίου στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η κρίσιμη περίοδος είναι η στιγμή της ωοτοκίας του χυμικού συστήματος στο έμβρυο. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η μητέρα είχε έλλειψη ιχνοστοιχείων, το παιδί χρειάζεται κλινική παρατήρηση τόσο αμέσως μετά τη γέννηση όσο και αρκετά χρόνια μετά από αυτήν.

Οι υποκείμενοι παράγοντες για τις αλλαγές στον ιστό οργάνων είναι:

• Συχνό στρες, υπερκόπωση του νευρικού συστήματος
• Ζώντας σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές, κοντά σε μεγάλες βιομηχανικές επιχειρήσεις
• Η έλλειψη ιωδίου στο νερό και το έδαφος οδηγεί σε ενδημική βρογχοκήλη - η ασθένεια είναι κοινή σε ορισμένες ορεινές περιοχές και απαιτεί μαζική πρόληψη στον πληθυσμό
• κληρονομική προδιάθεση
• Ακατάλληλη διατροφή

Λόγω έλλειψης ιωδίου, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε μέγεθος και μάζα, προσπαθώντας να αντισταθμίσει την προκύπτουσα ορμονική ανεπάρκεια. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στα κορίτσια, στα αρσενικά παιδιά το πρόβλημα είναι λιγότερο συχνό.

Ποιες ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν;

Μείζονες διαταραχές του θυρεοειδούς σε μικρά παιδιά:

• Υπερθυρεοειδισμός - αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.
• Υποθυρεοειδισμός - ανεπάρκεια του θυρεοειδούς αδένα με πτώση της παραγωγής ορμονών.
• Φλεγμονή του αδένα, που ονομάζεται θυρεοειδίτιδα.
• οζώδης βρογχοκήλη?
• Όγκοι που προκύπτουν από ιστό που παράγει ορμόνες.
• Υποπλασία του αδένα και υποβάθμιση των ιστών του.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες:

• Δώστε αίμα για ορμόνες και αντισώματα: αντιροσφαιρίνη και αντιυπεροξειδάση
• Κάντε μια εξέταση υπερήχων

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου, χρησιμοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας: σάρωση με ραδιοϊσότοπα, βιοψία του ιστού του αδένα με τη μετέπειτα μελέτη του.

Ο βαθμός αύξησης της μάζας και του όγκου του θυρεοειδούς αδένα

Η διάγνωση του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του βαθμού ανάπτυξης των ιστών και των αλλαγών στη μάζα τους. Η ανάπτυξη της βρογχοκήλης από τους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα χωρίζεται σε βαθμούς ανάλογα με τη σοβαρότητα των αλλαγών.

Μαζικός αδένας για παιδιά διαφορετικές ηλικίεςπαρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

Ηλικία	Μέσο βάρος, g
Νεογέννητος	1,5
1 μήνα	1,4
6 μήνες	2,0
1 χρόνος	2,6
2 χρόνια	3,9
4 χρόνια	5,3
10 χρόνια	9,6
14-18 ετών	14,2

Ποιες παθήσεις του θυρεοειδούς είναι συχνές στην παιδική ηλικία

Λόγω της έλλειψης ιωδίου στα τρόφιμα και της επιδείνωσης του οικολογικού κλίματος, οι παθήσεις του θυρεοειδούς στα παιδιά γίνονται πλέον πιο συχνές.

Το ιώδιο παίζει το ρόλο του κύριου ιχνοστοιχείου που είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών, η έλλειψή του οδηγεί σε αναπτυξιακές διαταραχές. Με έλλειψη ιωδίου σε μια γυναίκα κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, μπορεί να αναπτυχθεί πρόωρος τοκετός, αυθόρμητη άμβλωση ή σοβαρές παραμορφώσεις.

Τα συμπτώματα της νόσου του θυρεοειδούς στα παιδιά εξαρτώνται από την αιτία της νόσου. Τις περισσότερες φορές, οι ίδιες παθολογίες που εμφανίζονται στην ενήλικη ζωή αναπτύσσονται:

1. Ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται σε ένα στα τέσσερα χιλιάδες νεογνά και στα κορίτσια το ποσοστό των περιπτώσεων είναι διπλάσιο από ό,τι στα αγόρια. Η αιτία της νόσου είναι η υπανάπτυξη του ιστού του αδένα και η λειτουργική του αποτυχία. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών, η οποία επηρεάζει τη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων, ο εγκέφαλος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος σε παθολογικές αλλαγές. Οι διαταραχές στη νοητική ανάπτυξη του παιδιού μπορούν να σταματήσουν εάν η θεραπεία για τον συγγενή υποθυρεοειδισμό ξεκινήσει αμέσως, εάν η ασθένεια είναι σε εξέλιξη αρχικό στάδιοδεν μπορεί να εντοπιστεί, η πρόγνωση θα είναι δυσμενής.
2. Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, στην οποία εμφανίζεται περίσσεια ορμονών, οδηγεί σε επιτάχυνση του μεταβολισμού και απώλεια μυϊκής μάζας. Επιπλέον, ταχυκαρδία, δύσπνοια, αρτηριακή υπέρταση. Η εφίδρωση αυξάνεται, υπάρχει τρόμος των άκρων, νευρικό τικ. Οι διαταραχές συμπεριφοράς περιλαμβάνουν άγχος, δακρύρροια, ευερεθιστότητα και αϋπνία.
3. Η θυρεοειδίτιδα Hashimoto εμφανίζεται υπό την επίδραση μιας αυτοάνοσης σύγκρουσης, με αποτέλεσμα τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος να αρχίζουν να επιτίθενται στα κύτταρα του αδένα. Η ανάπτυξη του παιδιού και η ανάπτυξή του επιβραδύνεται και εμφανίζεται μια χαρακτηριστική βρογχοκήλη. Με αυτό το είδος ασθένειας στο ιστορικό, υπάρχουν: μειωμένη απόδοση, χρόνια κόπωση, ξηροδερμία, υπνηλία, λήθαργος, αυθόρμητη αύξηση βάρους. Θεραπεία για ασθενείς με θυρεοειδίτιδα Hashimoto ορμονικά φάρμακαγια τη ζωή - αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Σε περιπτώσεις που η ασθένεια προκαλείται από περίσσεια της ορμόνης, αφαιρείται μέρος του θυρεοειδούς αδένα για να ομαλοποιηθεί ο μεταβολισμός.

ενδημική βρογχοκήλη

Σε περιοχές όπου το ιώδιο λείπει συνεχώς σε νερό και φαγητό, τα παιδιά αναπτύσσουν ενδημική βρογχοκήλη, η οποία εκδηλώνεται με διάφορες διαταραχές:

• αίσθημα αδυναμίας
• μεγαλύτερη κόπωση. παρά ένα υγιές παιδί
• δυσφορία, σφίξιμο στο στήθος
• συχνοί επίμονοι πονοκέφαλοι που γίνονται μόνιμοι με την πάροδο του χρόνου

Αναπτύσσονται επίσης διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος.

Κατά τη χρόνια ανεπάρκεια ιωδίου, ο θυρεοειδής αδένας αναπτύσσεται αργά, πιέζοντας την τραχεία και τα αιμοφόρα αγγεία. Το παιδί παραπονιέται για «εξόγκωμα στο λαιμό», και η ενόχληση επιδεινώνεται στην πρηνή θέση. Υπάρχει δυσκολία στην κατάποση, αίσθημα ασφυξίας και ξηρός βήχας. Εάν η παθολογία αυξάνεται υπερβολικά, είναι δυνατή η ασφυξία του ασθενούς.

οζώδης βρογχοκήλη

Η οζώδης βρογχοκήλη είναι καλοήθη νεοπλάσματαστους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα και στα παιδιά παρατηρείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις. Οζώδης βρογχοκήλη σημαίνει:

• λεμφοκυτταρική φλεγμονή των ιστών του αδένα
• καλοήθης αδενικός όγκος
• παθολογική θέση φυσιολογικό ιστόσώμα
• κύστη του θυρεοειδούς πόρου
• κυστική βλάβη ενός από τους λοβούς του θυρεοειδούς αδένα με υπερτροφία γειτονικών λοβών
• απόστημα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο και γίνεται αισθητή μόνο όταν οι κόμβοι φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη και είναι ορατοί μέσω του δέρματος. Τις περισσότερες φορές υπάρχει συμπύκνωση του πρόσθιου τμήματος της βρογχοκήλης. Συχνά τα νεοπλάσματα έχουν ακανόνιστο ή ασύμμετρο σχήμα.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει, τότε εμφανίζονται συμπτώματα που προκαλούνται από μηχανική συμπίεση των οργάνων που βρίσκονται στον λαιμό:

• Λόγω συμπίεσης της τραχείας και του λάρυγγα, προκύπτει ένα αίσθημα ξένο σώμαστο λαιμό
• βραχνάδα της φωνής, όπως στα κρυολογήματα
• κρίσεις άσθματος, δυσκολία στην αναπνοή, συχνές κρίσειςεπίπονος ξηρός βήχας

Ένα παιδί με αυτή την παθολογία δυσκολεύεται να καταπιεί, καθώς οι κόμβοι πιέζουν τα τοιχώματα του οισοφάγου. Η παροχή αίματος στον εγκέφαλο επιδεινώνεται, εμφανίζονται εμβοές, ζάλη, μπορεί να αναπτυχθεί λιποθυμία.

Ο πόνος στη βρογχοκήλη εμφανίζεται εάν οι κόμβοι αρχίσουν να αναπτύσσονται γρήγορα, υπάρχει επίσης κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας.

Διάγνωση και θεραπεία

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται πιο εύκολα πρώιμο στάδιοΕάν ξεκινήσει η ασθένεια, μπορεί να προκύψουν μη αναστρέψιμες αλλαγές και οι επιπλοκές που έχουν ξεκινήσει θα συνεπάγονται κίνδυνο για την υγεία του παιδιού, την ανάπτυξη και τη ζωή του.

Η διάγνωση πραγματοποιείται σε στάδια:

• Ο γιατρός διεξάγει μια εξέταση, συλλέγει ένα ιστορικό, παίρνει συνεντεύξεις από γονείς, αναλύει τα αποτελέσματα.
• Συνταγογραφούνται δοκιμές για το επίπεδο των ορμονών διέγερσης του θυρεοειδούς, τη δραστηριότητά τους.
• Η βιοχημική ανάλυση αποκαλύπτει την έλλειψη ιωδίου στο σώμα.
• Είναι μεταχειρισμένα οργανική έρευνα: διαδικασία υπερήχωνθυρεοειδούς αδένα, μαγνητικό συντονισμό ή αξονική τομογραφία, εάν χρειάζεται, γίνεται βιοψία των ιστών του αδένα και μελέτη τους σε κυτταρικό επίπεδο

Η ανάλυση δεδομένων επιτρέπει τον προσδιορισμό όχι μόνο του βαθμού αλλαγής της μάζας, του σχήματος και του όγκου του οργάνου, αλλά και για τον εντοπισμό της αιτίας της ανάπτυξης της παθολογίας. Το σύγχρονο πρόγραμμα υγειονομικής περίθαλψης προβλέπει την ανίχνευση της παθολογίας του θυρεοειδούς σε νεογνά απευθείας στο μαιευτήριο προκειμένου να αποφευχθούν ψυχικές και σωματικές ανωμαλίες σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει από τις πρώτες ημέρες της ζωής του, το παιδί έχει την ευκαιρία να το κάνει φυσιολογική ανάπτυξηκαι ο σχηματισμός νοημοσύνης.

Η θεραπεία βασίζεται στην αντιστάθμιση της ανεπάρκειας ιωδίου, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και βιολογικά πρόσθετα. Η δοσολογία των φαρμάκων, ο συνδυασμός τους και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα δεδομένα της εξέτασης. Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία ή η αυτοακύρωση φαρμάκων!

Με τον υποθυρεοειδισμό, συνταγογραφούνται φάρμακα που διεγείρουν την παραγωγή ορμονών ή φάρμακα που εκτελούν μια λειτουργία υποκατάστασης

Στην περίοδο του υπερθυρεοειδισμού, ενδείκνυνται παράγοντες που μειώνουν τη δραστηριότητα του αδένα και εξαλείφουν την περίσσεια ορμονών. Η συγγενής υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα δεν υπόκειται σε θεραπεία: οι ορμόνες που λαμβάνονται από το αίμα της μητέρας φεύγουν από το σώμα μόνες τους, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορούν να αφαιρεθούν με φαρμακευτική αγωγή

Basedova ασθένεια των πνευμόνωνκαι μεσαίου βαθμούη σοβαρότητα αντιμετωπίζεται στο σπίτι, υπό την επίβλεψη γιατρού, με σοβαρές μορφέςάρρωστο παιδί στέλνεται στο νοσοκομείο

Εάν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει και ο αδένας συνεχίζει να αυξάνεται, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση με εκτομή του διευρυμένου τμήματος του οργάνου.

Περίληψη για γονείς

Για να αποκτήσετε ένα πλήρες κλινική εικόνακαι ένα λεπτομερές σχέδιο θεραπείας για τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, επικοινωνήστε με τον παιδίατρο της περιοχής σας. Ο θεραπευτής θα σας παραπέμψει σε έναν ειδικό ενδοκρινικές διαταραχέςσε παιδιά που θα συνταγογραφήσουν ειδική θεραπείαβάσει καταγγελιών και εξετάσεων.

Οι παθήσεις του θυρεοειδούς μπορούν να προληφθούν με τη συμπερίληψη τροφών που περιέχουν ιώδιο και βιταμινών στη διατροφή του παιδιού. Με έλλειψη ιωδίου στο νερό και τα τρόφιμα, ένας ειδικός συνταγογραφεί φάρμακα που περιέχουν ιώδιο για προληπτικούς σκοπούς - αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ασθενειών τόσο του θυρεοειδούς όσο και άλλων τύπων αδένων.

Δεν πρέπει να δίνετε τέτοια φάρμακα μόνοι σας, καθώς είναι εύκολο να τα υπερβείτε απαιτούμενη δόσηιώδιο στο σώμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διάφορες παραβιάσειςθυρεοειδή αδένα, προκαλούν υπερθυρεοειδισμό και διάφορες παθολογίες από το ορμονικό σύστημα.

Ο θυρεοειδής αδένας στα παιδιά είναι υπεύθυνος για τη σωματική, πνευματική ανάπτυξη του σώματος.

Εάν υπάρχει παραβίαση της εργασίας τουλάχιστον μιας λειτουργίας, σίγουρα θα επηρεάσει την υγεία.

Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι πιθανές εκδηλώσεις σοβαρών παθήσεων, καθυστερημένη σωματική και ψυχική ανάπτυξη, για παράδειγμα, κρετινισμός.

Για να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί ο θυρεοειδής αδένας στα παιδιά, πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος αμέσως μετά τη γέννηση.

Με ανεπαρκή παραγωγή ορμονών, ειδικά εξωτερικά σημάδια μιας τέτοιας κατάστασης δεν θα είναι αισθητά μέχρι ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Μόνο σε περισσότερα ενηλικιότητααπαιτείται χρήση καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής θεραπεία υποκατάστασης.

Η υποβάθμιση του περιβάλλοντος, η ανεπαρκής πρόσληψη ιωδίου με τα τρόφιμα είναι οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του αριθμού των ασθενειών.

Τα επεξεργασμένα τρόφιμα, τα συνθετικά ανθρακούχα ποτά που αρέσουν τόσο σε όλους, δεν περιέχουν ιώδιο. Η έλλειψή του μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες.

Ο αδένας παράγει τρεις κύριες ορμόνες:

• τριιωδοθυρονίνη;
• θυροξίνη?
• Η καλσιτονίνη εμπλέκεται στο σχηματισμό των οστών, η μεταβολική διαδικασία του ασβεστίου εξαρτάται από αυτήν.

Οι ορμόνες, οι πρώτες στη λίστα, παίρνουν ενεργό μέρος στην ωρίμανση του σώματος, την ανάπτυξή του, ρυθμίζουν τις μεταβολικές διεργασίες.

Για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών απαιτούνται συνεχώς ιώδιο και τυροσίνη (ένα αμινοξύ). Η ανεπάρκεια ιωδίου οδηγεί σε μείωση της νοημοσύνης, είναι πιθανοί κόμβοι. Η νεότερη γενιά, που δεν λαμβάνει αρκετό ιώδιο με το φαγητό, χαρακτηρίζεται από αργή σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

Το αυξημένο επίπεδο ακτινοβολίας επηρεάζει την εργασία του αδένα. Ειδικά μεταξύ των κατοίκων που ζουν σε περιοχές υψηλής ραδιενέργειας. Σε αυτά εντοπίζονται συχνότερα νεοπλάσματα στο όργανο.

Το άγχος είναι ένας άλλος λόγος που μπορεί να προκαλέσει νόσο του θυρεοειδούς στα παιδιά. Κατά τη διάρκεια στρεσογόνων καταστάσεων, παράγονται ορισμένες ορμόνες μεγάλες ποσότητεςαπό όσο χρειάζεσαι, οι άλλοι δεν αρκούν. Υπάρχει ανισορροπία στην εργασία, ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται σημάδια της νόσου.

Το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά καθορίζεται με υπερηχογράφημα. Οι όγκοι αυτού του οργάνου σε αγόρια και κορίτσια της ίδιας ηλικίας είναι διαφορετικοί. Προκειμένου να εντοπιστεί μια ασθένεια του αρχικού σταδίου, είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί μια μελέτη. Αυτές οι μελέτες θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό του επιπέδου των ορμονών, στην κατανόηση της παθολογίας της νόσου. Όλες οι μελέτες βοηθούν στον ακριβή προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στο όργανο για ραντεβού η σωστή θεραπεία.

Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς: όταν εντοπιστεί αμέσως μια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, στο αρχικό στάδιο άρχισαν να τη αντιμετωπίζουν, τότε σίγουρα θα είναι ευνοϊκό αποτέλεσμα. Θα πρέπει μόνο να παρακολουθείτε, να αναθέσετε τη θεραπεία σε έναν έμπειρο ενδοκρινολόγο.

Τύποι παθήσεων που εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία:

• υπερθυρεοειδισμός?
• υποθυρεοειδισμός?
• διάχυτη βρογχοκήλη;
• θυρεοειδίτιδα.

Εάν χάσετε τη στιγμή του εντοπισμού των παθήσεων του θυρεοειδούς της νέας γενιάς, μπορείτε να χάσετε τη θεραπεία ενός πρώιμου σταδίου, τότε είναι δυνατό μεγάλα προβλήματαυγεία, σωματική και ψυχική ανάπτυξη. Μόνο μια ελαφρά μείωση της λειτουργίας του οργάνου του θυρεοειδούς οδηγεί σε μείωση της νοημοσύνης, το μωρό υστερεί στη νοητική ανάπτυξη. Οι ορμόνες τριιωδοθυρονίνη και θυροξίνη ευθύνονται για μεταβολικές διεργασίες. Οι επιστήμονες έχουν επιβεβαιώσει ότι κάθε ασθένεια εξαρτάται από την ασταθή κατάσταση του ενδοκρινικού οργάνου.

Εξωτερικά σημάδιαδίνοντας έναν λόγο για να δείτε έναν γιατρό:

1. Παιδιά σε κίνδυνο, δηλαδή συχνά άρρωστα, που έχουν μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Με την ανάπτυξη της υπερλειτουργίας, η ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος μειώνεται, επομένως είναι δύσκολο για τον οργανισμό να αντιμετωπίσει τα ιικά και βακτηριακά παθογόνα. Έχει διαπιστωθεί ότι το ιώδιο εμπλέκεται σε πολλά ανοσολογικές αντιδράσεις. Με την ανεπαρκή κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν ιώδιο, μειώνεται η δραστηριότητα των ουδετερόφιλων και των μακροφάγων, τα οποία πρέπει να εξουδετερώσουν τους ιούς και τα βακτήρια.
2. Όταν υπάρχει ακανόνιστος καρδιακός παλμός του μωρού.
3. Με την εμφάνιση του μωρού, μπορείτε να καταλάβετε ότι μπορεί να υπάρχουν προβλήματα που σχετίζονται με το ενδοκρινικό όργανο. Η φυσική κατάσταση μπορεί να είναι ληθαργική, το δέρμα είναι ξηρό και μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο.
4. Οι μαθητές στοιχειώνονται από υπνηλία, απροσεξία, δυσκολία συγκέντρωσης. Τέτοια σημάδια υποδηλώνουν συχνά απώλεια ενδιαφέροντος για μάθηση, αλλά δείχνουν επίσης πιθανή ανάπτυξηασθένεια.
5. Όταν η ανάπτυξη ενός παιδιού υστερεί σε σχέση με τους συνομηλίκους. Ο ρυθμός αύξησης ανά έτος είναι περίπου 4 cm.
6. Εάν υπάρχει αναιμία και παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηροδεν υπάρχει αναμενόμενο αποτέλεσμα, αυτή είναι μια ευκαιρία να ελέγξουμε την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα.
7. Συχνή δυσκοιλιότητα.
8. Αυξημένο υπόβαθρο ακτινοβολίας.

Πρόληψη

Για πρόληψη, εάν το μωρό κινδυνεύει, πρέπει να επισκέπτεστε έναν ενδοκρινολόγο κάθε έξι μήνες. Οι γονείς πρέπει να είναι υπομονετικοί, και μερικές φορές επίμονοι, για να ταυτιστούν πραγματικός λόγοςσυχνές μολυσματικές ασθένειες. Παρεμπιπτόντως, υπερβολική κατανάλωσηΤα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν υποθυρεοειδισμό.

Η δίαιτα πρέπει να περιέχει τροφές που περιέχουν ιώδιο. Για να πίνετε λιγότερα χάπια στο μέλλον, είναι καλύτερο να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μέταλλα.

Το φαγητό πρέπει να ποικίλλει. Διάφορες βιταμίνες είναι σημαντικές για τη φυσιολογική ανάπτυξη του οργανισμού. Δεν υπάρχουν βασικές και δευτερεύουσες βιταμίνες. Για παράδειγμα, το ιώδιο δεν απαιτεί πολλά, ημερήσια δόσηείναι περίπου 150–300 mg, αλλά εάν το σώμα δεν λάβει τον κανόνα του, τότε η υγεία δεν θα είναι σταθερή. Είναι πολύ πιο εύκολο να συμμετάσχετε σε προληπτικά μέτρα παρά σε θεραπεία.

Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν οι γονείς είναι μέσα εθισμός στο αλκοόλ.

Η διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά διαγιγνώσκεται στην περίοδο από 3 έως 12 χρόνια. Μια συγγενής πάθηση παρατηρείται μόνο σε έναν ασθενή ανά 30.000 γεννήσεις. Η ασθένεια μεταδίδεται από μια γυναίκα που τοκετό, εάν υπέφερε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Νόσος του Graves.

Ένα βρέφος που πάσχει από υπερθυρεοειδισμό αρχικά δεν παίρνει το επιθυμητό βάρος και υστερεί στην ανάπτυξη της ανάπτυξης, μερικές φορές γεννιέται πρόωρα. Το μωρό είναι εύκολα διεγερτικό, πολύ κινητό, πάσχει από διάρροια, άφθονη εφίδρωση, παίρνει λίγο βάρος. Οι μητρικές ορμόνες με την πάροδο του χρόνου αφαιρούνται χωρίς παρέμβαση από το σώμα του μωρού. Να γιατί φωτεινά σημάδιαεμφανίζεται μόνο τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του.

Η ασθένεια αναγνωρίζεται από γενικά συμπτώματα, σύμφωνα με τα οποία διορθώνονται προβλήματα με τον αδένα.

1. Η θερμοκρασία αλλάζει συχνά.
2. Η παρουσία διάρροιας ή δυσκοιλιότητας, δηλαδή προβλήματα με την πέψη.
3. Τα πεπτικά προβλήματα μπορεί να είναι η αιτία των διακυμάνσεων του βάρους.
4. Προβλήματα ύπνου.
5. Ευερεθιστότητα, λήθαργος είναι τα αποτελέσματα κακός ύπνος.
6. Ο μαθητής δυσκολεύεται να συγκεντρωθεί.
7. Ο όγκος του λαιμού αυξάνεται ήδη στα τελευταία στάδια.

Σε εφήβους με υπερθυρεοειδισμό, η μεταβολική διαδικασία συμβαίνει με επιταχυνόμενο ρυθμό, υπάρχει αυξημένη δραστηριότητα, η εφίδρωση αυξάνεται. Τόσο το βάρος όσο και η διάθεση αλλάζουν συχνά.

Πίεση αίματοςαυξημένος, διαταραγμένος ύπνος, δυσκολία στον ύπνο. Η νευρική εξάντληση ενός εφήβου εκδηλώνεται, επειδή το σώμα δεν έχει χρόνο να ξεκουραστεί κατά τη διάρκεια ενός κακού ονείρου.

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητος. Εάν κατά τη γέννηση ενός μωρού καταγράφεται μια υποτιμημένη λειτουργία του οργάνου, τότε γίνεται διάγνωση - κρετινισμός.

Τα συμπτώματα είναι τα εξής:

1. Ο μικρός είναι ληθαργικός.
2. Υπάρχει δυσκοιλιότητα.
3. Το πιπίλισμα είναι πολύ νωθρό.
4. Ο ίκτερος περνάει σιγά σιγά.
5. Η θερμοκρασία είναι ελαφρώς χαμηλότερη.
6. Βραχνή φωνή.

Η φυσιολογική ανάπτυξη του μωρού είναι δυνατή εάν το πρόβλημα εντοπιστεί άμεσα και συνταγογραφηθεί θεραπεία. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ σπάνια. Οι στατιστικές λένε ότι για 4.000 μωρά, μόνο ένα μπορεί να έχει τέτοια παθολογία. Τα κορίτσια επηρεάζονται δύο φορές περισσότερο από τα αγόρια. Όταν ο θυρεοειδής αδένας είναι διευρυμένος, το παιδί εμφανίζει πιο συχνά καθυστερημένη οδοντοφυΐα.

Λόγω διαταραχών που εμφανίζονται στην υπόφυση ή στον υποθάλαμο, υπάρχει κίνδυνος εκδήλωσης δευτεροπαθούς υποθυρεοειδισμού.

Συμπτώματα της νόσου:

• δακρύρροια?
• άμορφο, καμία επιθυμία για κίνηση, τρέξιμο, άλμα.
• υπνηλία;
• κατάθλιψη.
• Εμφανίζεται παχυσαρκία, τα μαλλιά είναι ξεθωριασμένα, εύθραυστα.

Ακόμα και ασθενείς ηλικίας 6 ετών σταματούν να παίζουν παιχνίδια στην ύπαιθρο. Για αυτούς πολύ δουλειά είναι η μελέτη και η γνώση απλών πραγμάτων.

Οι έφηβοι με υποθυρεοειδισμό παρουσιάζουν αδράνεια, χωρίς επιθυμία να μάθουν οτιδήποτε, οι κινήσεις τους είναι νωθρές, δεν επικοινωνούν με τους συνομηλίκους τους, έχουν κακή ανάμνηση. Η σωματική, πνευματική, σεξουαλική ωρίμανση έρχεται αργότερα. Τα έφηβα κορίτσια έχουν προβλήματα με τους εμμηνορροϊκούς κύκλους. Υπάρχουν προβλήματα με την καρδιά, πίεση, νευρικές συσπάσεις των δακτύλων.

Αν δει παρόμοια συμπτώματα, είναι απαραίτητη η συνεννόηση με τον ενδοκρινολόγο. Η θεραπεία της αδιαθεσίας με ειδικά φάρμακα θα πάρει κάποιο χρόνο. Εάν δεν συμμετέχετε σε θεραπεία, τότε πρέπει να προετοιμαστείτε για μια θυρεοτοξική κρίση, για καρδιακές παθήσεις και εύθραυστη οστικό ιστό.

Ενας από γνωστές αιτίεςεκδηλώσεις του υπερθυρεοειδισμού είναι μια αυτοάνοση νόσος - η νόσος του Graves. Η ανάπτυξη της νόσου του Graves είναι αργή, τα συμπτώματα στο αρχικό στάδιο είναι αόρατα. Τα κορίτσια επηρεάζονται περισσότερο από αυτή την ασθένεια από τα αγόρια. Με μια ανεπαίσθητη αλλαγή στον όγκο του θυρεοειδούς αδένα, το παιδί εκδηλώνει: διόγκωση των ματιών, νευρικότητα, διάρροια, προβλήματα μνήμης.

Τα παιδιά παθαίνουν θυρεοειδίτιδα εφηβική ηλικία. Περίπου το 60% των ασθενών που εντοπίστηκαν είχαν γενετική προδιάθεση σε αυτό το είδος νόσου. Τα κορίτσια προσβάλλονται συχνότερα από τα αγόρια, περίπου πέντε φορές.

Στο αρχικό στάδιο, η διάγνωση καθορίζεται με υπερθυρεοειδισμό και στη συνέχεια υποθυρεοειδισμό. Σημάδια με τα οποία μπορεί να διαπιστωθεί η θυρεοειδίτιδα Hashimoto στην αρχή: ο μαθητής υστερεί, τόσο στις σπουδές όσο και στη σωματική ανάπτυξη. Διαφορετικά, ο θυρεοειδής αδένας στα παιδιά δίνει τα ίδια συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά του υπερθυρεοειδισμού και του υποθυρεοειδισμού.

Η νόσος του Graves επηρεάζει τα κορίτσια. Μπορεί να εμφανιστεί μαζί με διαβήτη, λεύκη.

ενδημική βρογχοκήλησυμβαίνει λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης ιωδίου. Οζώδης βρογχοκήλη, με αυτή τη νόσο, τα νεοπλάσματα είναι ομαδικά ή μεμονωμένα.

Η ασθένεια είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευτεί. Επομένως, μια προσεκτική στάση προς το παιδί σας θα βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Στο συχνή εμφάνισηαδιαθεσία, υπερβολική εργασία, συχνοί πονοκέφαλοι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ο θυρεοειδής αδένας ενός παιδιού διαφέρει από έναν ενήλικα μόνο σε μέγεθος. Μοιάζει με το γράμμα "H": έχει δύο μέρη που συνδέονται με έναν ισθμό. Αυτό το όργανο παράγει σημαντικές ορμόνες όπως η θυροξίνη (Τ4), η τριιωδοθυρονίνη (Τ3) και η καλσιτονίνη. Είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του σώματος, εφηβεία, μεταβολισμός και πολλές άλλες διεργασίες. Η παραβίαση της σύνθεσης αυτών των ορμονών στον θυρεοειδή αδένα στα παιδιά οδηγεί σε σοβαρά προβλήματαμε πνευματική και σωματική ανάπτυξη.

Η αλλαγή στον όγκο του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά ανάλογα με την ηλικία μπορεί να εντοπιστεί σε ειδικό πίνακα.

Ηλικία	Το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά
	αγόρια	Κορίτσια
0-2	0,84+0,38	0,84+0,38
2	2,0+0,4	2,0+0,4
4	1,4-2,0	1,3-1.7
5	1,8-2,6	1,6-2,2
6	2,1-2,9	2,1-2,9
7	2,8-3,8	2,4-3,4
8	3,1-4,3	3,1-4,3
9	3,4-4,6	4,0-5,6
10	3,6-5,0	4,2-5,8
11	4,2-5,8	4,4-6,0
12	5,0-7,0	6,3-8.7
13	6,3-8,7	7,0-9.6
14	6,9-9,5	7,2-10,0
15	8.1-11.1	9,0-12,4

Πίνακας κανόνων για το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά.

Ο αδένας αρχίζει να σχηματίζεται στις 3-4 εβδομάδες προγεννητική ανάπτυξη. Την εβδομάδα 8 παίρνει σωστή φόρμακαι αρχίζει να λειτουργεί, την 10η εβδομάδα αναπτύσσει την ικανότητα να απορροφά και να συσσωρεύει ιώδιο. Από τη 12η εβδομάδα ξεκινά η παραγωγή ορμονών και μέχρι την 36η εβδομάδα ο αδένας θεωρείται πλήρως ανεπτυγμένος και έχει τις ίδιες λειτουργίες όπως στους ενήλικες. Ωστόσο, μέχρι να ολοκληρωθεί η ανάπτυξη του θυρεοειδούς στα παιδιά μέσα στη μήτρα, οι μητρικές ορμόνες δεν σταματούν να λειτουργούν.

Ενδιαφέρον γεγονός: αυτό το ενδοκρινικό όργανο σχηματίζεται από πεπτικό σύστημα, που αναπτύσσεται από τη διαδικασία του πεπτικού σωλήνα.

Σημάδια θυρεοειδικής νόσου στα παιδιά

Οι παθήσεις του θυρεοειδούς σε παιδιά και ενήλικες συχνά συνδέονται με έλλειψη ή περίσσεια ιωδίου στον οργανισμό. Η περίσσευσή του οδηγεί σε υπερβολική παραγωγή των ορμονών Τ3 και Τ4 και η έλλειψή του οδηγεί σε μείωση των λειτουργιών του αδένα. Τόσο η περίσσεια όσο και η ανεπάρκεια των ορμονών που διεγείρουν τον θυρεοειδή επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού. Συχνά, τέτοιες ασθένειες στα παιδιά εμφανίζονται λόγω προβλημάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, με ανεπαρκή πρόσληψη ορμονών ή ιωδίου από τη μητέρα).

Αλλο ένα πιθανός λόγοςπαθολογία του θυρεοειδούς - ασθένειες του υποθαλάμου ή της υπόφυσης. Η υπόφυση είναι ένα ενδοκρινικό όργανο που βρίσκεται δίπλα στον εγκέφαλο και είναι υπεύθυνη για την παραγωγή πολλών ορμονών, όπως η προλακτίνη, η σωματοτροπίνη, η TSH και πολλές άλλες. Ο υποθάλαμος ελέγχει τη δραστηριότητα της υπόφυσης. Για τραυματική εγκεφαλική βλάβη, μερικά μεταδοτικές ασθένειες(μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) ή παρουσία όγκου, οι λειτουργίες του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης μπορεί να μειωθούν αισθητά, γεγονός που αντανακλάται από παραβίαση του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά.

Γεγονός: Η TSH που παράγεται από την υπόφυση σχετίζεται στενά με την Τ3 και την Τ4: ένα υψηλό επίπεδο αυτών καταστέλλει την TSH και ένα χαμηλό επίπεδο της υπόφυσης αυξάνει την παραγωγή TSH για να διεγείρει την παραγωγή θυροξίνης και τριιωδοθυρονίνης.

Συμπτώματα θυρεοειδικής νόσου στα παιδιά:

• χαμηλή δραστηριότητα, γρήγορη κόπωση.
• αυπνία;
• κατάθλιψη, απάθεια?
• αργή ανάπτυξη?
• πρώιμη εφηβεία ή, αντίθετα, η καθυστέρηση της.
• διευρυμένοι βολβοί των ματιών?
• αίσθηση ενός όγκου στο λαιμό?
• κακή συνθήκηδέρμα, μαλλιά και νύχια?
• διακοπή εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματος;
• ασταθής αρτηριακή πίεση?
• υπέρβαρο ή σοβαρή αδυνατότητα.
• υψηλή χοληστερόλη αίματος.

Με την παρουσία αρκετών από αυτά τα συμπτώματα, είναι επιτακτική ανάγκη να δείξετε το παιδί σε ενδοκρινολόγο. Μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία θυρεοειδικής νόσου:

• υποθυρεοειδισμός?
• υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση);
• φλεγμονή του αδένα (θυρεοειδίτιδα).
• οζώδης ή διάχυτη βρογχοκήλη.
• όγκους ή κύστεις.

Υπερθυρεοειδισμός

Ο υπερθυρεοειδισμός ή θυρεοτοξίκωση προκαλείται από υπερβολική ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών. Οι κύριοι λόγοι αυτής της υπεραφθονίας είναι η υπερδραστηριότητα του αδένα ή η βλάβη του, η περίσσεια ιωδίου στον οργανισμό, τα αυτοάνοσα νοσήματα και η γενετική προδιάθεση.

Αλήθεια: Ο υπερθυρεοειδισμός στα παιδιά εντοπίζεται συχνότερα σε εφηβική ηλικία, κατά την εφηβεία.

Συμπτώματα αυξημένη λειτουργίαθυρεοειδής αδένες στα παιδιά:

• υπερκινητικότητα?
• συχνές εναλλαγές της διάθεσης?
• ιδιότροπη, ευερεθιστότητα.
• τρόμος χεριών?
• αδυνάτισμα σε φόντο αυξημένης όρεξης.
• αυξημένη εφίδρωση?
• η εμφάνιση βρογχοκήλης κ.λπ.

Για να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις για Τ3, Τ4 και TSH, να κάνετε υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα, ΗΚΓ. Ο υπερθυρεοειδισμός προσδιορίζεται εύκολα από όλα αυτά τα δεδομένα.

Τυπικά, θεραπεία αυτή η ασθένειαφοράει φαρμακευτική φύση. Για να γίνει αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση θυρεοειδικών ορμονών, αλλά ταυτόχρονα, η δόση για τη θεραπεία του θυρεοειδούς αδένα των παιδιών πρέπει να είναι μικρότερη από ό,τι για τους ενήλικες, διαφορετικά η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί στο αντίθετό της - υποθυρεοειδισμό. Η δόση μειώνεται λίγους μήνες μετά την εγκατάσταση σταθερά αποτελέσματα, μετά την οποία η θεραπεία γίνεται υποστηρικτική.

Υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός είναι το αποτέλεσμα της υπολειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα στα παιδιά. Μπορεί να είναι πρωτοπαθής (με βλάβη στον αδένα) και δευτεροπαθής (με βλάβη στην υπόφυση ή στον υποθάλαμο). Επιπλέον, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι συγγενής. Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται λόγω έλλειψης ιωδίου στο σώμα της μητέρας ή ακατάλληλη φαρμακευτική θεραπείαμητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Γεγονός: ο υπάρχων συγγενής υποθυρεοειδισμός διαγιγνώσκεται στα νεογνά μόνο στο 15% των περιπτώσεων. στα υπόλοιπα περνά στη νεογνική περίοδο ασυμπτωματικά και εκδηλώνεται αργότερα.

Συμπτώματα της συγγενούς μορφής:

• παρατεταμένη περίοδος κύησης·
• υπέρβαρο παιδί?
• πρήξιμο του προσώπου, τοπικό πρήξιμο του σώματος.
• τραχύτητα της φωνής όταν κλαίει.
• μακροχρόνιος ίκτερος?
• μακρά επούλωση του ομφαλού?
• υπνηλία;
• χαμηλή θερμοκρασία σώματος?
• βραδυκαρδία (αργή ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ) και τα λοιπά.

Σπουδαίος! Εάν εντοπιστεί μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού, υπάρχει πιθανότητα πλήρης θεραπείαπαθολογία. Με μια καθυστερημένη διάγνωση, μπορεί να αναπτυχθεί ψυχική και σωματική αναπηρία.

Ο επίκτητος υποθυρεοειδισμός είναι παρόμοια συμπτώματαπου αναπτύσσονται σταδιακά σε ένα παιδί: πρήξιμο του προσώπου, κακή κατάσταση του δέρματος και των μαλλιών, αργή ανάπτυξη, σωματική υπανάπτυξη, παχυσαρκία.

Ο υποθυρεοειδισμός προσδιορίζεται αρκετά εύκολα κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, οι εξετάσεις είναι απαραίτητες για την ακριβή διάγνωση. Η θεραπεία συνίσταται σε θεραπεία υποκατάστασης (μερικές φορές δια βίου) με θυρεοειδίνη.

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του θυρεοειδούς ιστού, εμφάνιση κόμβων στην επιφάνειά του. Αυτή η διαδικασία είναι αυτοάνοση. Ο θυρεοειδής αδένας σε ένα παιδί μπορεί να διευρυνθεί ή να μειωθεί, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Τυπικά, υπάρχει μια οικογενειακή προδιάθεση για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να είναι η ανεπαρκής λειτουργία του αδένα, η αρνητική επίδραση του περιβάλλοντος, οι προηγούμενες λοιμώξεις.

Συχνό φαινόμενο είναι ο σχηματισμός κόμβων στην αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα

Αλήθεια: Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί δεν παρουσιάζει συμπτώματα. αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, η νόσος διαγιγνώσκεται μόνο στην επόμενη προγραμματισμένη εξέταση.

Κατά τη διάγνωση, ελέγχονται τα επίπεδα των αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων. Το αυξημένο επίπεδό τους υποδηλώνει μια συνεχιζόμενη αυτοάνοση διαδικασία. Επιπλέον, γίνεται υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα και, αν χρειαστεί, βιοψία του αδένα.

Η θεραπεία είναι κυρίως συμπτωματική. Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, μπορεί να συνταγογραφηθεί ορμονοθεραπεία (L-θυροξίνη). Το παιδί πρέπει να επιδεικνύεται στον γιατρό κάθε έξι μήνες για να προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου.

συμπέρασμα

Η προστασία από ασθένειες του θυρεοειδούς είναι αρκετά δύσκολη. Για να φροντίσει την υγεία του αγέννητου παιδιού, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να εξετάσει πλήρως το ορμονικό υπόβαθρο και να προσδιορίσει την κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα. Έγκαιρη θεραπείαβοηθά στην προειδοποίηση συγγενείς ασθένειεςέμβρυο.

διαχέω τοξική βρογχοκήλη(DTG) ή θυρεοτοξίκωση (νόσος του Graves), είναι μια αυτοάνοση νόσος που χαρακτηρίζεται από υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα (TG) και αυξημένη σύνθεση θυρεοειδικών ορμονών.

Μεταξύ των παιδιών, η ασθένεια είναι πιο συχνή στους εφήβους (από 10 έως 15 ετών), τα αγόρια προσβάλλονται από τη νόσο 8 φορές λιγότερο συχνά από τα κορίτσια. Η επίπτωση των εφήβων είναι περίπου το 24% της συνολικής επίπτωσης. Συγγενής DTG καταγράφεται σε σπάνιες περιπτώσεις σε βρέφη.

Μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων, τον πρωταγωνιστικό ρόλο παίζει ψυχοσυναισθηματικό στρεςκαι καταθλιπτικές διαταραχές στα παιδιά.

Η βάση για την ανάπτυξη του DTG είναι μια κληρονομική προδιάθεση που σχετίζεται με πολλά γονίδια. Το DTG εμφανίζεται πιο συχνά σε εκείνα τα παιδιά των οποίων οι γονείς έχουν αυτή την παθολογία.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη DTG στα παιδιά:

• λοιμώξεις (συνήθως γερσινίωση) και βακτηριακές ασθένειες, οξείες και χρόνιες (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.).
• συναισθηματικό στρες, στρεσογόνες καταστάσεις, κατάθλιψη?
• υπερβολική ηλιοφάνεια (παρατεταμένη έκθεση στο άμεσο ηλιακό φως).
• τραυματική εγκεφαλική βλάβη?
• στο φαγητό?
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
• υποθερμία?
• συντριβή μέσα ανοσοποιητικό σύστημαγια οποιοδήποτε λόγο.

Η ανάπτυξη του DTG μπορεί επίσης να προκαλέσει ασθένειες όπως η λεύκη, η παθολογία των επινεφριδίων.

Το DTG αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας αυτοάνοσης διαδικασίας: το σώμα παράγει αντισώματα έναντι της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης της υπόφυσης, η οποία ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Ως αποτέλεσμα, ο θυρεοειδής αδένας παράγει ανεξέλεγκτα μια υπερβολική ποσότητα των ορμονών του. Η υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται χωρίς φλεγμονή του ιστού του αδένα.

Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί επίσης να επηρεαστεί, μεταξύ άλλων αδένων, στο πολυενδοκρινές σύνδρομο Schmidt (μαζί με το πάγκρεας, τις ωοθήκες, τους όρχεις, τα επινεφρίδια και τους παραθυρεοειδείς αδένες).

Συμπτώματα

Η ανάπτυξη της νόσου είναι σταδιακή, είναι πιθανές περίοδοι παροξύνσεων και υφέσεων. Οι πρώτες εκδηλώσεις είναι συχνά στα παιδιά συγκίνηση, δακρύρροια, ευερεθιστότητα, ακόμη και επιθετικότητα. Το παιδί είναι συνεχώς ταραχώδες, υπερβολικά ομιλητικό, με δυσκολία συγκέντρωσης της προσοχής του. Μειωμένη σχολική επίδοση.

Ένας έφηβος υποφέρει από επίμονους πονοκεφάλους. Το παιδί δεν ανέχεται καλά τη ζέστη. Η υπερβολική εφίδρωση προστατεύει το σώμα από την υπερθέρμανση. Συχνά τα βράδια, η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρώς (όχι υψηλότερη από 37,5 0 C).

Οι εκδηλώσεις του DTG στα παιδιά είναι πολύ διαφορετικές - αντανακλούν την ήττα πολλών συστημάτων: καρδιαγγειακό, πεπτικό, νευρικό, όργανο όρασης. Υπό την επίδραση υψηλό επίπεδοοι ορμόνες του θυρεοειδούς διαταράσσουν όλους τους τύπους μεταβολισμού.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις του DTG:

1. Η βλάβη στο νευρικό σύστημα χαρακτηρίζεται από πολλά συμπτώματα:

• ευερεθιστότητα και αυξημένη ευερεθιστότητα του παιδιού.
• συναισθηματική αστάθεια, αστάθεια διάθεσης, εντυπωσιασμός, δακρύρροια.
• αυξημένη κόπωση?
• Διαταραχή ύπνου;
• αυτόνομες διαταραχές με τη μορφή αίσθησης θερμότητας, εφίδρωσης, τρόμου των βλεφάρων, των δακτύλων, της γλώσσας (και μερικές φορές ολόκληρου του σώματος). ο χειρόγραφος επιδεινώνεται λόγω τρόμου.
• πιθανή σύσπαση των άκρων, εξασθενημένος συντονισμός.

1. Η παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος εκδηλώνεται:

• καρδιακές προσβολές;
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ακόμα κατά τη διάρκεια του ύπνου).
• αρρυθμία με τη μορφή εξωσυστολών.
• αίσθηση παλμών στα άκρα, το κεφάλι, την επιγαστρική περιοχή.
• δυσκολία στην αναπνοή;
• αύξηση του συστολικού ( κορυφαίες βαθμολογίες) με μείωση της διαστολικής (χαμηλότεροι δείκτες) αρτηριακής πίεσης.
• επέκταση των ορίων της καρδιάς και της ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδας όψιμα στάδιαασθένεια.

1. Η ήττα του γαστρεντερικού σωλήνα δίνει τα ακόλουθα σημάδια:

• με αυξημένη όρεξη?
• δίψα;
• στομαχόπονος;
• τα κόπρανα επιταχύνονται λόγω της εντερικής υπερκινητικότητας, αλλά σχηματίζονται (μερικές φορές χυλώδη) και η διάρροια δεν είναι χαρακτηριστική.
• ναυτία;
• μια αύξηση στο ήπαρ, συχνά αναπτύσσεται θυρεοτοξική αυτοάνοση ηπατίτιδα με ίκτερο και αύξηση των ηπατικών ενζύμων.
• δυσκινησία των χοληφόρων.

1. Η βλάβη στο όργανο της όρασης (οφθαλμοπάθεια) αντανακλά τα συμπτώματα:

• εξόφθαλμος (διογκωμένα μάτια).
• Οι παλαμικές ρωγμές ανοίγονται ευρέως.
• πρήξιμο και μελάγχρωση των βλεφάρων.
• υπερβολική λάμψη των ματιών?
• τρέμουλο των βολβών.
• σπάνια αναβοσβήνει?
• παραβίαση του τόνου των μυών των ματιών ( άνω βλέφαρουστερεί πίσω από τον βολβό του ματιού όταν κοιτάζει προς τα κάτω), τα βλέφαρα δεν κλείνουν ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• διαταραχή σύγκλισης.

Συχνά υπάρχει αίσθημα άμμου στα μάτια, δακρύρροια, φωτοφοβία, σπάνια εμφανίζεται διπλή όραση. Όταν καπνίζετε, η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων επιδεινώνεται. Όλα τα οφθαλμικά συμπτώματα είναι διαγνωστικά.

Με την ανάπτυξη του DTG, ο θυρεοειδής αδένας πάντα αυξάνεται. Αλλά η σοβαρότητα της νόσου δεν εξαρτάται από το μέγεθός της.

Όταν γίνεται αισθητός ο αδένας, προσδιορίζεται ένας παλμός και με τη βοήθεια στηθοσκοπίου, ο γιατρός ακούει αγγειακούς θορύβους. Ένας διευρυμένος αδένας μπορεί να προκαλέσει αλλαγή στη φωνή, να δυσκολέψει την αναπνοή ή την κατάποση. Στους εφήβους, λόγω αύξησης του αδένα, υπάρχει μια αίσθηση συμπίεσης του λαιμού, οπότε προσπαθούν να μην φορούν πουλόβερ με ψηλό γιακά, ξεκουμπώνουν το πάνω κουμπί στο πουκάμισό τους.

Η διεύρυνση του αδένα (βρογχοκήλη) είναι πιο συχνά διάχυτη, αλλά μπορεί επίσης να είναι διάχυτη-οζώδης λόγω κύστεων ή κακοήθης όγκος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται σάρωση για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Το δέρμα με DTG είναι τρυφερό, ζεστό, υγρό, οι παλάμες είναι επίσης τυπικές - ζεστές και υγρές. Εμφανίζεται συχνά κνησμός. Τα μαλλιά και τα νύχια στα παιδιά έχουν αυξημένη ευθραυστότητα.

Με τη θυρεοτοξίκωση, συχνά αναπτύσσεται βλάβη σε άλλους ενδοκρινείς αδένες, η οποία εκδηλώνεται με δυσλειτουργία των γονάδων (διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και καθυστερημένη ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στα κορίτσια), συμπτώματα σακχαρώδους διαβήτη, υποκορτικισμό (ανεπάρκεια ορμονών των επινεφριδίων). Στους νεαρούς άνδρες, η ισχύς και η λίμπιντο μπορεί να μειωθούν, αλλά τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά αναπτύσσονται φυσιολογικά, μερικές φορές αναπτύσσεται γυναικομαστία (μεγαλωμένοι μαστικοί αδένες).

Επιπλοκές

Ενα από τα πολλά επικίνδυνες επιπλοκέςΤο DTG είναι μια θυρεοτοξική κρίση. Μπορεί να συμβεί όταν σοβαρή πορείαΝόσος του Graves. Η ανάπτυξή του σημειώνεται στο 2-8% των εφήβων που πάσχουν από θυρεοτοξίκωση.

Η κρίση μπορεί να προκληθεί από:

• λοιμώξεις?
• έντονο στρες?
• λειτουργία;
• βλάβη;
• ακύρωση θυρεοστατικών.
• θεραπεία με ραδιοϊώδιο.

Συμπτώματα θυρεοτοξική κρίσηείναι:

• υψηλός πυρετός;
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός έως 200 bpm.
• παραβίαση του καρδιακού ρυθμού από τον τύπο της κολπικής μαρμαρυγής.
• υπερβολικός ενθουσιασμός και άγχος μέχρι ψύχωση.
• διάρροια και έμετος?
• αύξηση της ποσότητας ούρων ανά ημέρα.
• προοδευτική αφυδάτωση του σώματος.
• μυϊκή αδυναμία μέχρι πάρεση.
• μείωση της αρτηριακής πίεσης?
• ικτερός;
• εξασθενημένη συνείδηση ​​(πιθανό κώμα).
• καρδιακή και επινεφριδιακή ανεπάρκεια, που οδηγεί σε θάνατο (στο 20-25% των περιπτώσεων).

Άλλες πιθανές επιπλοκές του DTG:

• βλάβη στον οπισθοβολβικό ιστό (που βρίσκεται πίσω βολβός του ματιού) με τη μορφή ουλών μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες οφθαλμικές διαταραχές.
• Η διόγκωση και η μόλυνση του ματιού μπορεί να οδηγήσει σε θόλωση του κερατοειδούς (σχηματισμός αγκάθι).
• η συμπίεση της τραχείας με βρογχοκήλη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αντανακλαστικού βρογχικού άσθματος.
• συμπτωματικός Διαβήτης: η αύξηση του σακχάρου στο αίμα σχετίζεται με την αναστολή της διαδικασίας μετατροπής της γλυκόζης σε λίπη και την αυξημένη απορρόφηση της γλυκόζης στο έντερο υπό τη δράση των θυρεοειδικών ορμονών (με την ανάρρωση από θυρεοτοξίκωση, ο διαβήτης εξαφανίζεται).
• ο σχηματισμός αρτηριακής υπέρτασης στους εφήβους.
• αν αποτύχει χειρουργική θεραπείαπιθανή ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού (ανεπάρκεια της λειτουργίας του θυρεοειδούς), αφωνία (απώλεια φωνής) ως αποτέλεσμα βλάβης υποτροπιάζον νεύρο.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν τέτοιοι βαθμοί διεύρυνσης του θυρεοειδούς αδένα:

• I βαθμός: η αύξηση δεν είναι ορατή κατά την εξέταση, αλλά ψηλαφάται ο ισθμός του αδένα.
• ΙΙ βαθμός: ο αδένας γίνεται αντιληπτός κατά την κατάποση.
• III βαθμός: ο αδένας είναι σαφώς ορατός, γεμίζει το χώρο μεταξύ του αριστερού και του δεξιού στερνοκλειδομαστοειδούς μυς.
• IV βαθμός: σημαντική διεύρυνση του αδένα.
• V βαθμός: το τεράστιο μέγεθος του αδένα.

Η σοβαρότητα της θυρεοτοξίκωσης μπορεί να είναι:

• ήπιος βαθμός: ο αριθμός των καρδιακών παλμών είναι έως και 100 ανά λεπτό, το σωματικό βάρος μειώνεται στο 20%, η αύξηση του βασικού μεταβολισμού είναι περίπου 30%, οφθαλμικά συμπτώματαόχι ακόμα;
• μέτριου βαθμού: ρυθμός σφυγμού έως 130 bpm, απώλεια σωματικού βάρους είναι 30%, ο βασικός μεταβολισμός αυξάνεται κατά 60%, τα οφθαλμικά συμπτώματα εκφράζονται ξεκάθαρα.
• ο σοβαρός βαθμός χαρακτηρίζεται από τις υψηλότερες παραμέτρους ταχυκαρδίας, απώλειας βάρους και αυξημένου μεταβολισμού, την εμφάνιση ψυχικές αντιδράσεις, δυστροφικές αλλαγές στα όργανα.

Σύμφωνα με μια άλλη ταξινόμηση, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια θυρεοτοξίκωσης:

• νευροχυμικό στάδιο: σε εξέλιξη τοξική επίδρασηστο σώμα μιας υπερβολικής ποσότητας ορμονών που συντίθενται από τον αδένα.
• σπλαγχνιοπαθητικός: χαρακτηρίζεται από έντονο παθολογικές αλλαγέςλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων?
• καχεκτικό: υπάρχει εξάντληση του σώματος, αλλαγές εσωτερικά όργαναμπορεί να είναι μη αναστρέψιμη - ελλείψει άμεσης βοήθειας, μπορεί να καταλήξει μοιραία.

Διαγνωστικά

Ένα παιδί με υποψία DTG πρέπει να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα.

Είναι δυνατόν να υποψιαστείτε το DTG σε ένα παιδί με βάση μια εξέταση και μια έρευνα, μετά από ανάλυση των καταγγελιών και της συμπεριφοράς ενός εφήβου. διόγκωση, βρογχοκήλη και γρήγορος παλμός- μια τυπική τριάδα για το DTZ.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιούνται πρόσθετες μέθοδοι έρευνας:

• Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα: προσδιορισμός του πραγματικού μεγέθους του αδένα, της δομής του, μείωση της ηχογένειας.
• μια εξέταση αίματος για ορμόνες: η θυρεοτοξίκωση θα επιβεβαιώσει την αύξηση των επιπέδων Τ4 (θυροξίνη) και Τ3 (τριιωδοθυρονίνη), μείωση της TSH (θυρεοειδοτρόπος ορμόνης).
• Το σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς, το οποίο καθορίζει τον βαθμό δέσμευσης ιωδίου από τον αδένα, δεν είναι ασφαλές για το σώμα του παιδιού, επομένως χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις.
• ραδιοανοσοδοκιμασία για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης ορμονών και αντισωμάτων.
• ορισμός του βασικού μεταβολισμού - βοηθητική μέθοδοςδιάγνωση θυρεοτοξίκωσης.
• Το ΗΚΓ καταγράφει τον καρδιακό ρυθμό, ανιχνεύει αρρυθμίες, σημεία μεταβολικών διαταραχών στο μυοκάρδιο.
• βιοχημική εξέταση αίματος: για τον προσδιορισμό της πρωτεΐνης, του επιπέδου γλυκόζης, της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων, του επιπέδου κρεατινίνης, υπολειπόμενο άζωτο, χοληστερόλη, ηλεκτρολύτες και άλλοι δείκτες.
• μια εξέταση αίματος (γενική) μπορεί να αποκαλύψει μείωση του αριθμού των αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια της θεραπείας με θυρεοστατικά.

Θεραπευτική αγωγή

Παιδιά με μέτριες και σοβαρές μορφές DTG αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο και με ήπιας μορφήςη θεραπεία μπορεί να γίνει σε εξωτερική βάση. Συμμόρφωση ξεκούραση στο κρεβάτισυνιστάται έως και 3-4 εβδομάδες.

Στη θεραπεία του DTG μπορούν να χρησιμοποιηθούν συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι.

• Το κύριο φάρμακο της συντηρητικής θεραπείας είναι το Mercazolil ή τα ανάλογα του (Neomercasol, Metimbazol, Carbimazole, Tireozol). Το φάρμακο έχει ανασταλτική επίδραση στην παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Η δόση και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται ξεχωριστά. Μια σταδιακή μείωση της αρχικής δόσης πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του παλμού, του σωματικού βάρους ενός εφήβου, των επιπέδων Τ4 και Τ3 στο αίμα, των επιπέδων χοληστερόλης. Αυτά τα δεδομένα λαμβάνονται υπόψη και χρησιμεύουν ως κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
• Οι παρενέργειες των θυρεοστατικών μπορεί να είναι μείωση των λευκοκυττάρων του αίματος, των αιμοπεταλίων, της αναιμίας. Με μείωση των λευκοκυττάρων μικρότερη από 2,5 * 10 9 / l, το φάρμακο ακυρώνεται και συνταγογραφούνται Pentoxyl, Leukogen, Metacil, σύμπλοκα βιταμινών. Με μείωση άλλων αιμοσφαιρίων, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη).
• Με την επίτευξη της ευθυρεοειδούς κατάστασης ( κανονικό επίπεδοστο αίμα των θυρεοειδικών ορμονών) συνταγογραφούνται δόσεις συντήρησης Mercazolil (η περίοδος λήψης τους - από 6 έως 12 μήνες - καθορίζεται επίσης από τον γιατρό).
• Η χρήση αδρενεργικών αναστολέων (Atenolol, Obzidan, Egilok, Kordanum, Anaprilin) ​​μπορεί να μειώσει την τοξική επίδραση των ορμονών στην καρδιά και στον βασικό μεταβολισμό. Αυτά τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε εφήβους με βρογχικό άσθμακαι χρόνια βρογχίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται αναστολείς διαύλων ασβεστίου (Nifedipine, Verapamil).
• Από την 3η εβδομάδα θεραπείας, συνταγογραφούνται μικρές δόσεις θυρεοειδίνης ή τριιωδοθυρονίνης για την αντιστάθμιση της ανεπάρκειας των θυρεοειδικών ορμονών κατά τη λήψη θυρεοστατικών. Οι ορμόνες επίσης ακυρώνονται σταδιακά καθώς επιτυγχάνεται η ευθυρεοειδική κατάσταση και το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται.
• Στη θεραπεία σοβαρών και μέτριων μορφών θυρεοτοξίκωσης, χρησιμοποιείται ρεζερπίνη, η οποία μειώνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει τον καρδιακό ρυθμό, έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα και ομαλοποιεί τον ύπνο. Από τα ηρεμιστικά φάρμακα, το Elenium, το Seduxen, το Trioxazin μπορούν να χρησιμοποιηθούν για σοβαρή DTZ και η βαλεριάνα για τη μέτρια μορφή.
• ΣΤΟ σύνθετη θεραπείαπεριλαμβάνει ραντεβού παρασκευάσματα βιταμινών(βιταμίνες Α, C, Β), ATP, σκευάσματα ασβεστίου.

Τα συνηθισμένα παρασκευάσματα ιωδίου δεν χρησιμοποιούνται: πρώτον, δεν έχουν επίδραση στο DTG και δεύτερον, συμβάλλουν στην ογκογένεση του θυρεοειδούς αδένα. Στις ΗΠΑ το ραδιοϊώδιο χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που τα θυρεοστατικά έχουν προκαλέσει επιπλοκές, όταν υπάρχει υποτροπή μετά την επέμβαση, όταν ένας έφηβος αρνείται να πάρει χάπια.

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, η χρήση ραδιοϊωδίου για τη θεραπεία των εφήβων απαγορεύεται λόγω πιθανές επιπλοκές(ο κίνδυνος υπογονιμότητας στο μέλλον, η εμφάνιση γονιδιακών κληρονομικών μεταλλάξεων, η ανάπτυξη λευχαιμίας ή καρκίνου του θυρεοειδούς). Οι Ηνωμένες Πολιτείες πιστεύουν ότι αυτός ο κίνδυνος είναι αμελητέος.

Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι:

• έλλειψη επίδρασης από τη συντηρητική θεραπεία που πραγματοποιήθηκε για 6-12 μήνες.
• ανάπτυξη υποτροπής DTG.
• δυσανεξία στα θυρεοστατικά.
• βρογχοκήλη μεγάλα μεγέθη, οπισθοστερνικά τοποθετημένο, με κόμβους.
• συμπίεση τραχείας, οισοφάγου, υποτροπιάζοντος νεύρου, αγγείων από βρογχοκήλη.

Γίνεται υποολική εκτομή του θυρεοειδούς αδένα. Βέλτιστη ηλικίαγια χειρουργική επέμβαση - μετά από 15 χρόνια.

Για να αποφευχθεί η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και η ανάπτυξη θυρεοτοξικής κρίσης που προκαλείται από υπερβολική πρόσληψη θυρεοειδικών ορμονών από την περιοχή χειρουργείου στο αίμα, για 10 ημέρες πριν από την επέμβαση, χορηγείται σε έναν έφηβο διάλυμα Lugol σε γάλα (30 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα).

Σε περίπτωση κρίσης:

• Το διάλυμα Lugol με ιωδιούχο νάτριο εγχέεται ενδοφλεβίως (αντί για ιωδιούχο κάλιο για να αποφευχθεί η ανάπτυξη υπερκαλιαιμίας) - σε 1000 ml διαλύματος γλυκόζης 5% 100-250 σταγόνες.
• Η Mercazolil εισάγεται μέσω του ανιχνευτή.
• πραγματοποιήστε πλασμοφόρηση (ή αιμοκάθαρση ή αιμορρόφηση) για να αφαιρέσετε την περίσσεια των ορμονών Τ4 και Τ3 από το αίμα.
• διαλύματα Reopoliglyukin, γλυκόζης, αλατούχου διαλύματος, Reosorbilact, Kontrykal χορηγούνται ενδοφλεβίως.
• Τα κορτικοστεροειδή εγχέονται στη φλέβα (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη).
• σύμφωνα με ενδείξεις, χρησιμοποιούνται καρδιακές γλυκοσίδες (Korglikon, Strofantin), καφεΐνη, καμφορά.
• με υπερθερμία, χρησιμοποιείται παγοκύστη.
• όταν είναι ενθουσιασμένοι, συνταγογραφούνται βαρβιτουρικά, ένυδρη χλωράλη.
• Η σίτιση πραγματοποιείται μέσω ενός καθετήρα.

Η θεραπεία για θυρεοτοξική κρίση πραγματοποιείται για 7-10 ημέρες.

Διατροφή

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή ενός παιδιού που πάσχει από DTG.

Η δίαιτα για DTG εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Θα πρέπει να αντισταθμίζει το αυξημένο ενεργειακό κόστος του οργανισμού και να διορθώνει τις μεταβολικές διαταραχές.

Ενδεικτικές (εκτός εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει διαφορετική δίαιτα) συστάσεις:

• Η ενεργειακή αξία κατά μέσο όρο πρέπει να είναι 3600-3800 kcal.
• περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες 500-570 g την ημέρα (περίπου 150 g ζάχαρης).
• η ποσότητα του λίπους - έως 130 g (25% από αυτά θα πρέπει να είναι).
• πρωτεΐνες - όχι περισσότερο από 110 g (το 55% από αυτά πρέπει να είναι ζωικής προέλευσης, οι πρωτεΐνες γάλακτος είναι οι καλύτερες).

Η αξία των γαλακτοκομικών προϊόντων είναι επίσης ότι είναι πλούσια (η ανάγκη για αυτό αυξάνεται με το DTG).

Από τις βιταμίνες, οι πιο σημαντικές στη θυρεοτοξίκωση είναι η Β 1 (θειαμίνη) και η (ρετινόλη). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η Β 1 προάγει τη μετατροπή της γλυκόζης σε λίπη και γλυκογόνο και η ρετινόλη μειώνει την τοξική επίδραση της θυροξίνης στον οργανισμό, όντας σε κάποιο βαθμό ο ανταγωνιστής της.

Η πηγή αυτών των βιταμινών μπορεί να είναι:

• βραστό κρέας ή ψάρι?
• γαλακτοκομείο;
• χορτοφαγικές σούπες?
• διάφορα δημητριακά?
• λαχανικά;
• σαλάτες?
• φρούτα και?
• ηλιέλαιο και βούτυρο.

Τα πιάτα και τα τρόφιμα που έχουν διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και την καρδιά πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή:

• ζωμοί (ψάρι, κρέας)?
• δυνατό τσάι και?
• σοκολάτα;
• μπαχαρικά και καρυκεύματα?
• οποιοδήποτε αλκοολούχο ποτό.

Πρέπει να τρώτε 4 φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας με θυρεοστατικά ή κατά την προετοιμασία ενός παιδιού για χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η λήψη αρκετάιώδιο, τα οποία είναι πλούσια.

Εξοδος πλήθους

Η πρόγνωση με την κατάλληλη θεραπεία είναι ευνοϊκή. Η ανάρρωση γίνεται σε 1-1,5 χρόνο. Η διενέργεια θυρεοστατικής θεραπείας σε ποσοστό 60-70% οδηγεί σε σταθερή ύφεση. Η πρώιμη απόσυρση των φαρμάκων οδηγεί σε έξαρση της θυρεοτοξίκωσης.

Υποτροπή της νόσου είναι δυνατή 2 χρόνια μετά τον επιτυγχανόμενο ευθυρεοειδισμό. Σε περίπτωση νωρίτερης επανεμφάνισης συμπτωμάτων DTG, θεωρείται ως υποθεραπευμένη θυρεοτοξίκωση.

Κλινική εξέταση

Αφού πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο, ένας έφηβος επιτρέπεται να πάει στο σχολείο μετά από 1-1,5 μήνα και απαλλάσσεται από μαθήματα φυσικής αγωγής και φυσικής δραστηριότητας. Του δίνεται μια επιπλέον άδεια.

Μετά τη θεραπεία των παιδιών, ο ενδοκρινολόγος παρατηρεί μηνιαία μέχρι την ανάρρωση και στη συνέχεια ανά τρίμηνο. Σε κάθε επίσκεψη στον γιατρό, πραγματοποιείται θερμομέτρηση, μέτρηση πίεσης, μέτρηση σφυγμών, εξέταση και μέτρηση του όγκου του λαιμού.

Το ορμονικό υπόβαθρο ελέγχεται ανά τρίμηνο (προσδιορισμός του επιπέδου Τ3, Τ4 και TSH), καθώς και η περιεκτικότητα σε σάκχαρα και χοληστερόλη στο αίμα. Κάθε 6 μήνες ο έφηβος συμβουλεύεται ψυχονευρολόγο, ΩΡΛ, οδοντίατρο, οφθαλμίατρο.

Ο έφηβος αφαιρείται από το μητρώο μετά από 3 χρόνια ευθυρεοειδούς κατάστασης ή 2 χρόνια μετά επιτυχής λειτουργία. Με το DTZ Περιποίηση σπααντενδείκνυται. Με μια ευθυρεοειδική κατάσταση, μπορεί κανείς να θεραπευτεί σε τοπικά σανατόρια οποιαδήποτε εποχή και στα νότια - από τον Οκτώβριο έως τον Μάιο.

Ερωτήσεις εμπειρογνωμοσύνης

Οι έφηβοι με DTG εξαιρούνται από τις εξετάσεις στο σχολείο μέχρι να φτάσουν στον ευθυρεοειδισμό. Με οποιαδήποτε μορφή θυρεοτοξίκωσης, τα παιδιά εξαιρούνται από τα μαθήματα φυσικής αγωγής. Η ταυτόχρονη μελέτη και εργασία αντενδείκνυται.

Οι εργαζόμενοι έφηβοι αντενδείκνυνται σε σοβαρές σωματική εργασία, νυχτερινές βάρδιες, εργασία με κάθε είδους ακτινοβολία (σε αίθουσα φυσιοθεραπείας, με παλιό μόνιτορ, σε αίθουσα ακτίνων Χ), σε καπνιστή.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της ανάπτυξης DTG στα παιδιά, είναι σημαντικά τα ακόλουθα:

• Παρατήρηση παιδιών με διευρυμένο θυρεοειδή αδένα με τη φυσιολογική του λειτουργία.
• γενικά μέτρα υγείας, πρόληψη λοιμώξεων.
• αποκλεισμός αγχωτικών καταστάσεων.
• αποφυγή υπερβολικής ηλιοφάνειας.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό παρουσία κληρονομική προδιάθεσηστη θυρεοτοξίκωση.

Μια θυρεοτοξική κρίση μπορεί να προληφθεί με αυστηρή συντηρητική αντιθυρεοειδική θεραπεία, εξαιρουμένου του ψυχοτραύματος και ακριβούς προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση (διάλυμα Lugol).

Περίληψη για γονείς

Η θυρεοτοξίκωση είναι μια μάλλον σοβαρή παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, στην οποία αλλάζουν οι λειτουργίες άλλων οργάνων, ο μεταβολισμός διαταράσσεται.

Στο καθυστερημένη διάγνωσηΗ DTZ δεν αποκλείει την ανάπτυξη σοβαρή επιπλοκή- θυρεοτοξική κρίση. Με την έγκαιρη διαγνωσμένη θυρεοτοξίκωση και τη σωστή χορήγηση θεραπείας, το παιδί μπορεί να ανακάμψει. Ωστόσο, τόσο με συντηρητική όσο και με χειρουργική θεραπεία, είναι πιθανές οι υποτροπές.

Με την υποολική αφαίρεση του αδένα, δεν μπορεί να αποκλειστεί η ανάπτυξη υποθυρεοειδισμού, ο οποίος απαιτεί τη λήψη θυρεοειδικών ορμονών σε όλη τη ζωή.