Ένα παιδί ενός έτους είχε αιμορραγία από τη μύτη. δίαιτα για αιμορραγία

Η ρινορραγία στα παιδιά πάντα τρομάζει τόσο τους γονείς όσο και τα ίδια τα παιδιά. Έτσι, η ρινορραγία μπορεί να είναι αποτέλεσμα τόσο μιας απλής πληγής στον ρινικό βλεννογόνο, όσο και να υποδηλώνει σοβαρότερα προβλήματα υγείας.

Τι συνέβη στο παιδί, ποια είναι η αιτία της αιμορραγίας, πώς να βοηθήσετε; Πολλοί χάνονται, χωρίς να ξέρουν τι να κάνουν, πώς να παράσχουν τις πρώτες βοήθειες. Για να συμπεριφερθείτε σωστά σε μια τέτοια κατάσταση, διαβάστε το προτεινόμενο άρθρο.

Τύποι ρινορραγίας

Υπάρχουν δύο τύποι ρινορραγίας: η πρόσθια και η οπίσθια. Ο πρώτος τύπος (πρόσθιος) είναι ο πιο κοινός και αποτελεί περίπου το 90% όλων των ρινορραγιών. Χαρακτηρίζεται από ήρεμη ροή αίματος όταν τα αγγεία στο μπροστινό μέρος της μύτης είναι κατεστραμμένα. Ο δεύτερος τύπος (οπίσθιος) είναι πολύ λιγότερο κοινός - στο 10% όλων των περιπτώσεων. Μια τέτοια αιμορραγία εμφανίζεται λόγω βλάβης σε μεγαλύτερα και βαθύτερα αγγεία, ενώ το αίμα παροχετεύεται εντατικά κατά μήκος του πίσω μέρους του φάρυγγα. Είναι πιο δύσκολο να σταματήσετε, είναι πιο άφθονο και επομένως συνιστάται να αναζητήσετε επειγόντως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια χωρίς να προσπαθήσετε να το αντιμετωπίσετε μόνοι σας.

Όχι πολύ μακριά από τη ρινική είσοδο, στο πρόσθιο τμήμα του ρινικού διαφράγματος, υπάρχει μια μικρή ζώνη Kisselbach (το μέγεθος ενός νομίσματος σεντ). Είναι πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία, ο βλεννογόνος του είναι πιο χαλαρός και λεπτός από ό,τι σε άλλες περιοχές. Επομένως, είναι πολύ εύκολο να σπάσει η μεμβράνη και να προκληθούν ρινορραγίες στη συγκεκριμένη περιοχή του αγγειακού πλέγματος. Αυτό συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις.

Αιτίες ρινορραγίας

Τις περισσότερες φορές, η ρινορραγία στα παιδιά εμφανίζεται για τοπικούς λόγους - ως αποτέλεσμα τραυματισμού ενός αιμοφόρου αγγείου ή ανωμαλίας στην ανάπτυξή του.

Η άμεση αιτία οποιασδήποτε αιμορραγίας είναι μία - ρήξη αιμοφόρου αγγείου. Αλλά τι τον προκάλεσε, πρέπει να το καταλάβετε μόλις παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες στο παιδί.

Κοινές αιτίες μπορεί να εμφανιστούν υπό διάφορες συνθήκες:

1. Η ευθραυστότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, όταν τα αγγεία καταστρέφονται εύκολα ως αποτέλεσμα της παραμικρής πίεσης σε αυτά:

• μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας (, ιλαρά, ερυθρά, κοκκύτης, μηνιγγιτιδοκοκκικός κ.λπ.)
• αγγειίτιδα (μη μολυσματική φλεγμονή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).
• Νόσος Osler-Rendu-Weber (κληρονομική παθολογία, ένας τύπος αιμορραγικής διάθεσης, που χαρακτηρίζεται από υπανάπτυξη των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).
• έλλειψη βιταμινών, ιδιαίτερα ασκορβικού οξέος και βιταμίνης Κ, καθώς και ασβεστίου.

1. Αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά την οποία εμφανίζεται ρήξη του τριχοειδούς τοιχώματος:

• σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση?
• όγκοι των επινεφριδίων?
• εμφύσημα και πνευμοσκλήρωση?
• χρόνια νεφρική νόσο - σπειραματονεφρίτιδα και?
• στένωση αορτής και μιτροειδούς ();
• κάποια άλλα συγγενή καρδιακά ελαττώματα.

1. Ασθένειες του αίματος:

• διαταραχές στον μηχανισμό της πήξης του αίματος, για παράδειγμα, με αιμορροφιλία, πηκτικότητα, αιμορραγική διάθεση.
• λευχαιμία ή απλαστική αναιμία.
• Νόσος του Werlhof (θρομβοπενική πορφύρα) - μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• και άλλες χρόνιες ασθένειες που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
• ακοκκιοκυτταραιμία (μείωση του αριθμού ή πλήρης απουσία λευκοκυττάρων στο αίμα).

1. Αλλοι λόγοι:

• ημικρανίες και νευρικές διαταραχές.
• έντονος βήχας και φτέρνισμα (συμβάλλουν σε απότομη αύξηση της πίεσης στα αγγεία της μύτης, λόγω της οποίας μπορούν να σκάσουν).
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (κληρονομική ασθένεια που προκύπτει από)
• αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο κατά την εφηβεία στα κορίτσια, κατά την οποία υπάρχει αυξημένη παραγωγή των ορμονών του φύλου οιστρογόνο και προγεστερόνη.
• ξηρός αέρας στο δωμάτιο, όταν ο ρινικός βλεννογόνος στεγνώνει, ατροφεί και τα αγγεία γίνονται εύθραυστα.
• ήλιος ή θερμοπληξία (συνήθως συνοδεύονται από εμβοές, αδυναμία και ζάλη).
• συχνός επιπωματισμός της ρινικής κοιλότητας, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης και ως αποτέλεσμα αρχίζει η αιμορραγία.
• λήψη ορισμένων φαρμάκων - αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες, αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή, Ηπαρίνη, Ασπιρίνη.

1. Οι σπάνιες αιτίες ρινορραγίας στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• έκθεση σε ακτινοβολία?
• χημικά, θερμικά και ηλεκτρικά εγκαύματα του ρινικού βλεννογόνου.
• χρόνια δηλητηρίαση του σώματος με επιβλαβείς ατμούς και αέρια που περιέχονται σε αερολύματα και διάφορες χημικές ουσίες.
• αλλαγές στη βαρομετρική πίεση, όπως κατά την αναρρίχηση ή το κολύμπι σε βάθος.

Μερικές φορές η ρινορραγία θεωρείται εσφαλμένα ως αιμορραγία από τον οισοφάγο, το στομάχι και τους πνεύμονες, όταν το αίμα διαρρέει από τη μύτη και το στόμα.

Συμπτώματα

Η ρινορραγία πρακτικά δεν απαιτεί διάγνωση, σε αντίθεση με τα αίτια που την προκάλεσαν.

Εκτός από τα σημάδια της υποκείμενης νόσου, μπορούν να διακριθούν αρκετά συμπτώματα:

• που ρέει από τη μύτη καθαρού κόκκινου αίματος.
• κουδούνισμα ή θόρυβος στα αυτιά.
• ζάλη;
• αναβοσβήνει μύγες μπροστά στα μάτια?
• δύσπνοια, γρήγορη αναπνοή.
• ΧΤΥΠΟΣ καρδιας;
• δυσφορία στη μύτη?
• πονοκέφαλο;
• δίψα;
• γενική αδυναμία.

Όταν αιμορραγεί από το πίσω μέρος της μύτης, μπορεί να εμφανιστεί αιμόπτυση και έμετος κόκκινου αίματος.

Οι ρινορραγίες είναι συνήθως μονόπλευρες, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, το αίμα μπορεί να γεμίσει ολόκληρο το ρουθούνι και να περάσει στο άλλο. Σε αυτή την περίπτωση, θα ρέει και από τα δύο ρουθούνια, ακόμα κι αν το αγγείο έχει υποστεί βλάβη μόνο στη μία πλευρά.

Διαγνωστικά

Μόνο ένας παιδο-ΩΡΛ γιατρός μπορεί να προσδιορίσει τον τύπο της αιμορραγίας χρησιμοποιώντας ρινοσκόπηση και φαρυγγοσκόπηση. Αφού σταματήσετε την αιμορραγία, θα πρέπει να αρχίσετε να αναζητάτε τα αίτια, δηλαδή να εξετάζετε πλήρως το παιδί:

• κάντε εξετάσεις αίματος?
• συμβουλευτείτε παιδίατρο και ειδικούς παιδιάτρους (αιματολόγο, ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο, ανοσολόγο, ογκολόγο).

Επιπλοκές

Με έντονη ρινορραγία, μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγικό σοκ:

• απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης ως αποτέλεσμα μεγάλης απώλειας αίματος.
• σύγχυση ή απώλεια συνείδησης.
• ταχυκαρδία;
• σοβαρή ωχρότητα του δέρματος.
• αδύναμος παλμός νήματος.

Για αντικειμενική εκτίμηση της κατάστασης του παιδιού μετά την απώλεια αίματος, είναι απαραίτητο να γίνει γενική εξέταση αίματος και πηκογραφία.

Η συχνή ρινορραγία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

• γενική εξάντληση του σώματος.
• ανάπτυξη αναιμίας?
• μείωση της ανοσίας.

Η χρόνια πείνα με οξυγόνο στην περίπτωση της ρινορραγίας οδηγεί σε διακοπή της δραστηριότητας διαφόρων οργάνων, καθώς και στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων παθολογικών αλλαγών στη δομή τους.

Εάν αγνοηθούν τέτοια προβλήματα υγείας, ο θάνατος είναι πιθανός.

Βοηθώντας ένα παιδί με ρινορραγία

Μην γέρνετε το κεφάλι του παιδιού σας προς τα πίσω. Κατά! Είναι απαραίτητο να γείρετε ελαφρά τον κορμό του προς τα εμπρός και να πιέζετε σταθερά τα φτερά της μύτης στο ρινικό διάφραγμα με τα δάχτυλά σας.

Οι πρόσθιες ρινορραγίες σταματούν σχεδόν αμέσως και σχεδόν αυθόρμητα. Ωστόσο, απαιτούνται ορισμένοι χειρισμοί:

• ηρεμήστε το παιδί, καθίστε το σε μια καρέκλα και σηκώστε τα πιο μικρά.
• Ξεκουμπώστε τα ρούχα, προσπαθήστε να κάνετε το παιδί να εισπνεύσει από τη μύτη και να εκπνεύσει από το στόμα.
• τα πόδια πρέπει να είναι ζεστά.
• Γείρετε το κεφάλι σας ελαφρώς προς τα εμπρός και τσιμπήστε τα ρουθούνια σας με τα δάχτυλά σας.
• ρίξτε πίσω το κεφάλι σας, αλλά ταυτόχρονα φροντίστε να βάλετε ένα κρυολόγημα στη γέφυρα της μύτης σας και να βάλετε μια μπατονέτα στη μύτη σας.
• βάλτε κρύο στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
• φτιάξτε ένα μικρό ταμπόν από βαμβάκι ή επίδεσμο, βρέξτε το σε διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% ή σε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και τοποθετήστε το στο ρουθούνι.
• εάν δεν υπάρχει υπεροξείδιο του υδρογόνου, στάξτε αγγειοσυσταλτικό σταγόνες στη μύτη - Galazolin, Naphthyzin, Rinazolin ή διάλυμα αδρεναλίνης 0,1%.
• εάν η αιμορραγία συνεχίζεται, τότε μετά από 10-15 λεπτά πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Μόλις σταματήσει η αιμορραγία, το ταμπόν δεν μπορεί να τραβηχτεί απότομα: με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να καταστρέψετε τον θρόμβο και το αίμα θα ρέει ξανά. Είναι καλύτερο να το υγράνετε με υπεροξείδιο του υδρογόνου και στη συνέχεια να το αφαιρέσετε.

Στη συνέχεια, δύο φορές την ημέρα, λιπάνετε τον ρινικό βλεννογόνο με βαζελίνη (ή αλοιφή Neomycin, Bacitracin) για να αποτρέψετε το να στεγνώσει ξανά και να προωθήσετε την καλύτερη επούλωση, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 1 έως 5 εβδομάδες.

Με ξηρό αέρα στο διαμέρισμα, ειδικά κατά την περίοδο θέρμανσης, συνιστάται το παιδί να ενσταλάξει στη μύτη προϊόντα με βάση το θαλασσινό νερό - Salin ή Aquamaris.

Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας του παιδιού, είναι απαραίτητο να δείξετε στον ΩΡΛ γιατρό για να αποτρέψετε την υποτροπή. Θα εξετάσει το μωρό, αν χρειαστεί θα καυτηριάσει την περιοχή που αιμορραγεί και αν χρειαστεί θα το στείλει για πλήρη εξέταση για να μάθει τους λόγους.

Όταν αιμορραγείτε, δεν μπορείτε:

• Φυσήξτε τη μύτη σας, αυτό θα μετατοπίσει τον θρόμβο που σχηματίζεται και το αίμα θα ρέει ξανά.
• Γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω, καθώς το αίμα θα στραγγίσει στο πίσω μέρος του λαιμού, θα εισέλθει στο στομάχι ή θα φράξει τους αεραγωγούς. Στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί έμετος και στη δεύτερη, ασφυξία.
• εάν η αιτία της αιμορραγίας είναι ξένο σώμα, δεν μπορεί να αφαιρεθεί μόνο του, καθώς μπορεί να κινηθεί και να προκαλέσει ασφυξία.

Ενδείξεις για κλήση ασθενοφόρου:

• η αιμορραγία δεν σταματά μέσα σε 15-20 λεπτά.
• υπήρξε τραυματισμός στο κεφάλι, μετά τον οποίο το αίμα από τη μύτη πηγαίνει μαζί με ένα διαυγές υγρό (υποψία κατάγματος της βάσης του κρανίου).
• έντονη αιμορραγία, το αίμα ρέει έξω σε ένα ρεύμα, δεν σχηματίζεται θρόμβος.
• υπάρχει αιμόπτυση (αιμορραγία από την πλάτη) ή έμετος αίματος (αιμορραγία από τον οισοφάγο).
• αφρώδες αίμα (πνευμονική αιμορραγία).
• εκτός από την αιμορραγία, υπάρχει έμετος στο χρώμα του κατακάθιου καφέ, που υποδηλώνει γαστρική αιμορραγία.
• ένα παιδί (έφηβος) έχει συχνά υψηλή αρτηριακή πίεση.
• ένα παιδί του οποίου η μύτη αιμορραγεί πάσχει από διαβήτη.
• το μωρό είχε λιποθυμία?
• ένας μικρός ασθενής λαμβάνει φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος - Ασπιρίνη, Ινδομεθακίνη, Ιβουπροφαίνη, Ηπαρίνη κ.λπ.
• το παιδί είναι άρρωστο με αιμορροφιλία ή άλλες ασθένειες με παραβίαση του μηχανισμού πήξης του αίματος.

Ιατρική βοήθεια

Για να σταματήσει η έντονη ρινορραγία, ένας γιατρός ΩΡΛ μπορεί να λάβει τα ακόλουθα μέτρα:

• πρόσθιο ή οπίσθιο ταμποναριστό εμποτισμένο με διάλυμα 1% φερακρυλίου, διατηρημένου αμνίου, έψιλον-αμινοκαπροϊκού οξέος.
• αφαιρέστε ένα ξένο σώμα ή πολύποδες εάν εμφανίζονται και προκαλούν ρινορραγία.
• την εισαγωγή μπατονέτας με τριχλωροξικό οξύ ή βαγοτίλ, που καυτηριάζει τα αγγεία, σταματώντας έτσι την αιμορραγία.
• πήξη (καυτηρίαση) της αιμορραγικής περιοχής του βλεννογόνου με έναν από τους ακόλουθους τρόπους: λέιζερ, υπερηχογράφημα, ηλεκτρικό ρεύμα, υγρό άζωτο, νιτρικό άργυρο, χρωμικό οξύ.
• χρήση αιμοστατικού σπόγγου στη ρινική κοιλότητα.
• με άφθονη απώλεια αίματος - μετάγγιση αίματος δότη, φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα, ενδοφλέβια χορήγηση ρεοπολυγλυκίνης, αιμοδέζ και αμινοκαπροϊκού οξέος.
• εάν τα μέτρα που παρέχονται είναι αναποτελεσματικά, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση - απολίνωση ή εμβολισμός (απόφραξη) μεγάλων αγγείων που παρέχουν αίμα στην προβληματική περιοχή του ρινικού βλεννογόνου.
• Ενδοσκοπική κρυοκαταστροφή;
• την εισαγωγή σκληρυντικών φαρμάκων, ένα διάλυμα ελαίου βιταμίνης Α.
• ο διορισμός φαρμάκων που αυξάνουν την πήξη του αίματος - χλωριούχο ασβέστιο, Vikasol, ασκορβικό οξύ, γλυκονικό ασβέστιο.

Σε περίπτωση έντονης αιμορραγίας ή μαζικής απώλειας αίματος, η νοσηλεία του παιδιού στο ΩΡΛ τμήμα είναι υποχρεωτική.

Η αιμορραγία από τη μύτη είναι ένα από τα πρώτα φαινόμενα μεταξύ της αυθόρμητης απώλειας αίματος. Επιπλέον, εμφανίζεται ξαφνικά, τρομάζοντας τόσο τους γονείς όσο και τα ίδια τα παιδιά. Γιατί σε ένα παιδί Αυτό οφείλεται μάλλον σε παραβίαση της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος ή σε κακή πήξη του αίματος. Επιπλέον, η αιμορραγία μπορεί να είναι αυθόρμητη, καθώς και να εμφανιστεί λόγω τραυματισμού.

Τοπικοί λόγοι

Η αιμορραγία από τη μύτη χωρίζεται σε τοπική και γενική. Στην πρώτη περίπτωση, όταν υπάρχει αίμα, αυτό οφείλεται σε βλάβη στο ρινικό διάφραγμα. Έχει αγγειακά πλέγματα κοντά στην επιφάνεια, τα οποία τραυματίζονται εύκολα. Εδώ, οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί, για παράδειγμα, η συνήθεια να μαζεύουμε μια κοιλότητα που έχει πέσει στην κοιλότητα και προκαλεί αιμορραγία, ένα κάταγμα. Επιπλέον, τα μικρά παιδιά μπορούν να κολλήσουν κάτι στη μύτη τους και να το ξεχάσουν. Επιπλέον, το μωρό απλά φοβάται να πει στους γονείς του για το κόλπο του. Ως αποτέλεσμα, αίμα με πυώδεις εκκρίσεις αρχίζει να ρέει από τη μύτη. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αφαιρέσετε το αντικείμενο.

Κοινά αίτια

Αιτίες αιμορραγίας από τη μύτη είναι, για παράδειγμα, διάφοροι κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι της μύτης. Επίσης, η κατάσταση μπορεί να προκύψει λόγω της καμπυλότητας του διαφράγματος, αλλά θα υπάρχει δυσκολία στη ρινική αναπνοή. Μερικές φορές συμβαίνει ότι το μωρό έχει μια ανώμαλη δομή του αγγειακού συστήματος, οπότε το αίμα μπορεί να πάει κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος. Επιπλέον, η παρουσία φρέσκου και υγρού αέρα στο δωμάτιο είναι σημαντική για το παιδί. Εξάλλου, συχνά η μύτη αιμορραγεί σε ένα παιδί απλώς λόγω ξηρού αέρα. Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη του διαφράγματος στεγνώνει, αναπτύσσεται μαζί με το αγγειακό σύστημα. Ως εκ τούτου, χάνεται η ελαστικότητα και η αντοχή του. Αυτό σημαίνει ότι όταν φτερνίζεστε, φυσώντας τη μύτη σας, η βλεννογόνος μεμβράνη ραγίζει, μετά την οποία το αγγείο σκάει και ρέει αίμα.

Πήξης του αίματος

Συχνά, η ρινορραγία μπορεί να οφείλεται σε μια ασθένεια όπως η κακή πήξη. Εδώ, τα αγγεία έχουν αυξημένη διαπερατότητα, επομένως οποιαδήποτε μόλυνση όπως η γρίπη, το κρυολόγημα ή οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις προκαλεί ήδη βαριά αιμορραγία. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει επίσης κληρονομικές ασθένειες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από παραβίαση στη δομή του αγγειακού συστήματος του τοιχώματος. Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκαλέσει ρινορραγία. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία. Νεφρική νόσο, ηλιαχτίδα και υπερθέρμανση μπορεί επίσης να είναι αίτια.

Κατά τη διάρκεια του ύπνου

Εντελώς ξαφνικά, κατά τη διάρκεια του ύπνου, μπορεί να εμφανιστεί ρινορραγία. Επιπλέον, μια τέτοια απώλεια αίματος είναι μονόπλευρη ή από κάθε ρουθούνι. Υπάρχουν επίσης διαφορές σε χρόνο και ένταση. Μερικές φορές οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται σε μικρούς αριθμούς και τότε όλα σταματούν. Σε άλλες περιπτώσεις, το αίμα ρέει σε ένα ρεύμα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, και σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία. Το κύριο πράγμα είναι να καταλάβουμε ότι οι ρινορραγίες δεν είναι μόνο σημάδι τραυματισμού, αλλά και πιθανή ασθένεια. Επομένως, εάν ένα παιδί έχει ανάγκη να δει γιατρό το πρωί. Ο ειδικός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει μια εξέταση, να εξετάσει τη ρινική κοιλότητα, να την στείλει για ακτινογραφία για να μελετήσει τα παραρρίνια ιγμόρεια.

Διακοπή του αίματος με τοπική αιμορραγία

Σε περίπτωση που εμφανιστεί αιμορραγία λόγω της εγγύτητας των αγγείων στην επιφάνεια του ρινικού διαφράγματος, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει καυτηριασμό. Αυτό μπορεί να γίνει με πολλούς τρόπους: ηλεκτρική ενέργεια, λέιζερ ή υγρό άζωτο. Συνήθως, η ένδειξη για αυτό είναι μια συνεχής επανάληψη πολλές φορές την εβδομάδα (και όταν οι προσπάθειες διακοπής του αίματος είναι ανεπιτυχείς), καθώς και η εξάντληση του σώματος του παιδιού ή η εμφάνιση αναιμίας.

Γενική εξέταση

Όταν είναι εκτός αίματος, οι αιτίες μπορεί να είναι γενικές. Εδώ έχει ήδη προγραμματιστεί μια πλήρης εξέταση. Ο κατάλογος περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς, αιματολόγο, παιδίατρο, χειρουργό, για παράδειγμα. Με χρόνια αιμορραγία, το σώμα εξαντλείται, το οποίο στη συνέχεια σχηματίζει αναιμία. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρει, με αποτέλεσμα να μειώνεται η αντίσταση στις ασθένειες. Ταυτόχρονα, εάν εμφανιστεί πείνα με οξυγόνο, εμφανίζεται παθολογία και πολλές δομικές αλλαγές γίνονται μη αναστρέψιμες. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να είναι οξεία, στην οποία η κατάσταση επιδεινώνεται δραματικά, οδηγώντας σε απώλεια συνείδησης.

Βοήθεια με ρινορραγίες

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα παιδί έχει ρινορραγία. Το κύριο πράγμα σε περίπτωση αιμορραγίας είναι να μπορείτε να σταματήσετε σωστά την αιμορραγία. Μετά από αυτό, ασχοληθείτε ήδη με την εύρεση της αιτίας.

1. Το παιδί πρέπει πρώτα να ηρεμήσει. Εξάλλου, στη θέα του αίματος, το μωρό βιώνει άγχος, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η αρτηριακή πίεση. Φυσικά, αυτό αυξάνει μόνο την απώλεια αίματος. Επομένως, πρέπει να μπορείτε να πείσετε το παιδί και όλους τους γύρω σας ότι όλα είναι εντάξει. Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος και η αιμορραγία θα σταματήσει σύντομα.

2. Το παιδί πρέπει να φέρεται σε όρθια θέση. Μετά από αυτό, γείρετε λίγο προς τα εμπρός, έτσι ώστε το υπόλοιπο αίμα στη μύτη να ρέει μέχρι το τέλος. Θα σας επιτρέψει επίσης να δείτε ποιο μισό αιμορραγεί πραγματικά. Και πρέπει να ενεργείτε με παρόμοιο τρόπο όταν πρόκειται για τα μικρότερα παιδιά. Εδώ το μωρό πρέπει να σηκωθεί και να γέρνει απαλά προς τα εμπρός. Αξίζει να σημειωθεί ότι η κλίση του κεφαλιού προς τα πίσω είναι μια λανθασμένη ενέργεια. Αυτό συμβαίνει επειδή το αίμα μπορεί να μπει στο λαιμό. Αυτό προκαλεί το παιδί να πνιγεί. Μετά από αυτό, αρχίζει ο βήχας με εμετό και αυξημένη αιμορραγία.

3. Πολλοί δεν ξέρουν από τη μύτη. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, επομένως δεν υπάρχει αρκετός καθαρός αέρας. Πρέπει να ξεκουμπώσετε τα ρούχα και στη συνέχεια να ζητήσετε από το παιδί να αναπνεύσει, εισπνέοντας από τη μύτη και εκπνέοντας από το στόμα. Στη συνέχεια, βάλτε ένα μαντήλι βρεγμένο με κρύο νερό στην περιοχή της μύτης. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να τυλίξετε τα πόδια με μια ζεστή κουβέρτα, η οποία θα συμβάλει στην κυκλοφορία του αίματος στη μύτη και θα σταματήσει τη ροή του.

4. Είναι γνωστό ότι τα αίτια της αιμορραγίας από τη μύτη είναι ένα αδύναμο αγγειακό πλέγμα που βρίσκεται κοντά στο διάφραγμα. Γι' αυτό μερικές φορές αρκεί να τσιμπήσετε το φτερό της μύτης σε αυτό το σημείο με το χέρι σας για να σταματήσετε την αιμορραγία. Εάν αυτή η μέθοδος δεν βοηθήσει, μπορείτε να βάλετε μια μπατονέτα από αποστειρωμένη γάζα στη ρινική δίοδο του παιδιού. Το κύριο πράγμα είναι να το προ-υγράνετε με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα αγγειοσυσταλτικά, όπως το Naphthyzin, το Otrivin ή το Tizin.

5. Ο λόγος που το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη μπορεί να είναι ξένο σώμα. Δεν μπορείς να το αποκτήσεις μόνος σου. Πράγματι, σε έναν ατυχή συνδυασμό περιστάσεων, θα εισέλθει στην αναπνευστική οδό, προκαλώντας ασφυξία. Επομένως, μόνο ένας ειδικός πρέπει να ασχοληθεί με την εξαγωγή του. Επιπλέον, είναι σημαντικό σε μια τέτοια στιγμή να ηρεμήσετε το παιδί και να προσπαθήσετε να το βοηθήσετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

6. Όταν ένα μωρό έχει πονοκεφάλους, οι ρινορραγίες αρχίζουν να τρέχουν, αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για να συμβουλευτείτε επίσης έναν γιατρό. Εδώ είναι ήδη απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση προκειμένου να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία της κακής υγείας του παιδιού. Εάν η αιμορραγία δεν είναι έντονη, τα παραπάνω μέτρα θα είναι επαρκή. Κατά την παροχή βοήθειας, ο σφυγμός, ο βαθμός συνείδησης και η γενική κατάσταση του παιδιού θα πρέπει να παρακολουθούνται. Μετά τη διακοπή, αξίζει να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα τις επόμενες ημέρες. Επιπλέον, μπορείτε να λιπάνετε τα ιγμόρεια με βαζελίνη χρησιμοποιώντας μπατονέτες. Αυτό θα προστατεύσει τη βλεννογόνο μεμβράνη από το στέγνωμα.

Ενδείξεις για νοσηλεία

Το να σταματήσετε τη δική σας αιμορραγία από τη μύτη θα πρέπει να είναι στα πρώτα είκοσι λεπτά. Εάν δεν βοηθήσουν κανένα μέτρο, το αίμα δεν σταματήσει ή αρχίσει να ρέει ξανά, αυτό απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Ως εκ τούτου, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως σε ιατρική μονάδα, ώστε να του παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες. Επιπλέον, η κλήση ενός ασθενοφόρου θα σας επιτρέψει να εκτελέσετε ορισμένες ενέργειες για να σταματήσετε την αιμορραγία στο δρόμο προς το νοσοκομείο. Αξίζει να σημειωθεί ότι παιδιά με αιμορραγική διαταραχή, νεφρική νόσο, που λιποθυμούν ή μετά από τραυματισμό θα πρέπει να νοσηλεύονται άμεσα.

Θεραπευτική αγωγή

Όταν το παιδί μπαίνει στο νοσοκομείο, ήδη λαμβάνονται ορισμένα μέτρα για να σταματήσει η αιμορραγία. Αρχικά, μάθετε γιατί το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη. Εάν η αιμορραγία εμφανίζεται από τα ρουθούνια και η πηγή βρίσκεται στα πρόσθια μέρη της ρινικής κοιλότητας, τότε η διάγνωση δεν είναι δύσκολο να καθοριστεί. Εδώ, όπως προαναφέρθηκε, χρησιμοποιείται καυτηριασμός με λέιζερ, ηλεκτρισμό και άζωτο.

Σε περίπτωση που το αίμα ρέει στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα, μετά την κατάποση, εμφανίζεται αιματηρός έμετος. Αυτό είναι το πρώτο σημάδι ρινορραγίας, το οποίο είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί. Με μεγάλη απώλεια αίματος, τοποθετούνται μπατονέτες γάζας. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται αιμοστατικά φάρμακα.

Ακατάσχετη αιμορραγία

Εάν υπάρχει μεγάλη απώλεια αίματος, που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, γίνεται έγχυση αίματος. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται δωρεά αίματος. Επίσης, για να σταματήσουν την αιμορραγία από τη μύτη, μπορεί να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Εδώ πραγματοποιείται απολίνωση ή απόφραξη μεγάλων αγγείων, τα οποία παρέχουν παροχή αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή. Παράλληλα ξεκινά η διευκρίνιση των λόγων που οδήγησαν σε τέτοιες συνέπειες. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ρινορραγίες είναι συχνά απλώς ένα σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Η έγκαιρη διάγνωση, καθώς και η έγκαιρη θεραπεία, θα βοηθήσουν στην πρόληψη δυσμενών στιγμών. Ως αποτέλεσμα, αυτό θα εξαλείψει τις μόνιμες ή προσωρινές ρινορραγίες, καθώς και θα σώσει τη ζωή του παιδιού σας. Επομένως, η επικοινωνία με έναν ειδικό δεν πρέπει να αναβληθεί και εάν το μωρό σας πάσχει από ρινορραγία, πρέπει να λάβετε επείγοντα μέτρα προτού καλέσετε ένα ασθενοφόρο για να το σώσετε επειγόντως.

Πολλοί γονείς έχουν βιώσει ρινορραγίες στα παιδιά τους, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι γιατί η ρινορραγία ρέει συχνά στην παιδική ηλικία, καθώς και πώς να αντιμετωπίσουν ένα τέτοιο πρόβλημα. Ας μάθουμε τη γνώμη του Δρ Komarovsky και τις συμβουλές του για γονείς με ρινορραγία στα παιδιά.

Οι λόγοι

Ένας γνωστός παιδίατρος αποκαλεί τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του ρινικού βλεννογόνου ως κύρια αιτία συχνής αιμορραγίας στα παιδιά. Είναι αυτά που προκαλούν την εμφάνιση συχνής αιμορραγίας σε ορισμένα παιδιά και την απουσία τέτοιου προβλήματος σε άλλα μωρά. Μεταξύ των πιο κοινών προκλητικών παραγόντων, ο Komarovsky αποκαλεί την ξηρότητα του αέρα στο δωμάτιο στο οποίο μένει το παιδί.

Σύμφωνα με δημοφιλή γιατρό, λόγω του ξηρού αέρα, η βλέννα στη μύτη του παιδιού στεγνώνει και σχηματίζει κρούστες και όταν το παιδί τις μαζεύει ανοίγει αιμορραγία.

Σε αυτή την περίπτωση, τονίζει ο Komarovsky, μιλαμεγια αιμορραγία που δεν προκαλείται από τραύμα (πτώση, χτύπημα), όταν είναι προφανής ο λόγος της εκροής αίματος από τη μύτη του μωρού. Ο υπερβολικά ξηρός αέρας προκαλεί εκείνες τις αιμορραγίες που εμφανίζονται ξαφνικά, χωρίς προφανή λόγο.

Η αυξημένη παραγωγή βλέννας στη μύτη ενός παιδιού προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, έκθεση σε αλλεργιογόνο ή βακτήρια και η ξήρανση της βλέννας μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τον ξηρό αέρα στο δωμάτιο, αλλά και από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (αγγειοσυσταλτικό, αντιφλεγμονώδες, αντιισταμινικό και άλλα), παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εισπνοή μολυσμένου αέρα.

Η ίδια η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει όχι μόνο όταν μαζεύετε τη μύτη σας, αλλά και όταν φτερνίζεστε, ενώ περπατάτε, εισπνέετε ή κατά τη διάρκεια του ύπνου - σε όλες τις περιπτώσεις, όταν αυξάνεται η πίεση στο ρινικό διάφραγμα.

Ωστόσο, η αιτία της ρινορραγίας σε ένα παιδί μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρή, ωστόσο, όπως σημειώνει ο Komarovsky, τα προβλήματα με την πήξη του αίματος, το συκώτι, την αρτηριακή πίεση και άλλες σοβαρές ασθένειες δεν θα εκδηλωθούν ποτέ μόνο από ρινορραγίες. Εάν το μωρό σας έχει κάποια από αυτές τις καταστάσεις, θα έχει και άλλα συμπτώματα, όπως δερματικό εξάνθημα, συχνούς μώλωπες, πονοκεφάλους ή ζάλη.

Επείγουσα φροντίδα

Όταν ένα παιδί έχει ρινορραγία, ο Komarovsky συνιστά να ενεργείτε ως εξής:

1. Καθίστε το μωρό με το σώμα γερμένο προς τα εμπρός. Το κεφάλι του παιδιού πρέπει να είναι ίσιο ή ελαφρώς γερμένο προς τα εμπρός.
2. Τα ρουθούνια του παιδιού πρέπει να πιέζονται με τα δάχτυλά σας και να τα κρατάτε για περίπου 10 λεπτά. Η μητέρα ή το παιδί μπορεί να σφίξει τη μύτη. Κατά την αναμονή, το παιδί πρέπει να αναπνέει από το στόμα.

Ο ρυθμός διακοπής της ροής του αίματος, σύμφωνα με δημοφιλή γιατρό, επηρεάζεται πρωτίστως από τη διάμετρο του αγγείου που είναι κατεστραμμένο. Επίσης, η διάρκεια της αιμορραγίας θα καθοριστεί από την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δέκα λεπτά θα είναι αρκετά για να σταματήσει η φυσιολογική ρινορραγία.

Για να επιταχυνθεί η διακοπή της αιμορραγίας, ένας δημοφιλής γιατρός συνιστά το κρύο, αλλά μόνο εάν το παιδί μπορεί να τσιμπήσει τη μύτη του μόνο του (ενώ η μαμά τρέχει στην κουζίνα για κάτι κρύο). Ο Komarovsky συμβουλεύει την εφαρμογή πάγου απλώνοντάς τον στη γέφυρα της μύτης. Μπορείτε επίσης να δώσετε στο παιδί σας παγωτό ή ένα κρύο ποτό με καλαμάκι, καθώς το κρύο στο στόμα βοηθά επίσης να σταματήσει η αιμορραγία στη μύτη πιο γρήγορα.

Επιπλέον, ώστε 10 λεπτά αναμονής έως ότου σταματήσει να ρέει το αίμα να μην γίνουν πολύ για το παιδί, οι γονείς μπορούν να το διασκεδάσουν με κάτι, για παράδειγμα, να ανοίξουν ένα καρτούν στο παιδί, να διαβάσουν στο μωρό ή να του πουν μια ιστορία. .

Ο διάσημος παιδίατρος αποκαλεί τα κύρια λάθη των γονιών στο να βοηθήσουν ένα παιδί με ρινορραγία:

1. Γείρετε το κεφάλι του παιδιού προς τα πίσω.Με αυτή τη δράση, το αίμα θα στραγγίσει στον φάρυγγα, επομένως θα είναι δύσκολο να καταλάβουμε πόσο έντονη είναι η αγγειακή βλάβη, πότε σταμάτησε η αιμορραγία και αν τελείωσε καθόλου. Επιπλέον, το αίμα που ρέει μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό φίμωσης.
2. Εισαγωγή στις ρινικές διόδους των βαμβακερών επιχρισμάτων.Μετά την αφαίρεση του βαμβακιού από τη μύτη, αφαιρείται η κρούστα που σχηματίζεται στο σημείο της βλάβης των αγγείων, η οποία προκαλεί εκ νέου αιμορραγία.
3. Βάζοντας το παιδί στο κρεβάτι.Ο Komarovsky εστιάζει την προσοχή των γονέων στο γεγονός ότι ένα παιδί με ρινορραγία δεν πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση.
4. Απελευθερώστε τα ρουθούνια του μωρού νωρίτερα, ελέγχοντας εάν εξακολουθεί να ρέει αίμα.Αυτό θα επηρεάσει μόνο τη διακοπή της αιμορραγίας.

Επίσης, ένα παιδί κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας δεν πρέπει:

• Φύσα τη μύτη σου.
• Βήχας.
• Μιλώ.
• Κατάπιε αίμα.
• Κινηθείτε ενεργά.

Εάν έχουν περάσει 10 λεπτά, η μητέρα έχει ελευθερώσει τα ρουθούνια της και η αιμορραγία συνεχίζεται, όλες οι ενέργειες πρέπει να επαναληφθούν για άλλα 10 λεπτά. Εάν μετά από είκοσι λεπτά από την έναρξη της ρινορραγίας δεν έχει σταματήσει ακόμη, το παιδί πρέπει να δείξει στον γιατρό.

Ο Komarovsky συμβουλεύει επίσης να μην καθυστερήσετε την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας εάν:

• Το αίμα του παιδιού εκκρίνεται από δύο ρουθούνια ταυτόχρονα.
• Το παιδί άρχισε επίσης να αιμορραγεί από άλλο σημείο του σώματος, όπως το αυτί.
• Οι ρινορραγίες είναι πολύ συχνές.

Στο παρακάτω βίντεο, ο γιατρός δίνει λεπτομερείς συστάσεις για τη βοήθεια με τη ρινορραγία σε ένα παιδί και επίσης μιλά για τα κοινά λάθη που κάνουν οι γονείς σε τέτοιες καταστάσεις.

Η μύτη ενός παιδιού μπορεί να αιμορραγήσει ξαφνικά. Οι ρινορραγίες μπορεί να επαναλαμβάνονται τακτικά, με ποικίλη ένταση, με ή χωρίς άλλα συμπτώματα. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε την αιτία της αιμορραγίας, να είστε σε θέση να παρέχετε επείγουσα φροντίδα και, εάν είναι απαραίτητο, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως.

Ο ρινικός βλεννογόνος διαποτίζεται από ένα δίκτυο λεπτών αιμοφόρων αγγείων. Γιατί υπάρχουν τόσα πολλά από αυτά στη μύτη; Παρέχουν καλή παροχή αίματος, που σας επιτρέπει να ζεστάνετε τον εισπνεόμενο αέρα. Επιπλέον, ο κορεσμός των ιστών με αίμα βοηθά στην ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης, δημιουργεί ένα δυσμενές περιβάλλον για την ανάπτυξη ιών, βακτηρίων και μικροβίων. Στα παιδιά, τα αιμοφόρα αγγεία της μύτης είναι ακόμη πιο λεπτά και συχνά κατεστραμμένα. Επομένως, οι ρινορραγίες στα παιδιά είναι πιο συχνές και εντοπισμένες.

Δύο είδη ρινορραγιών

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι είδους αιμορραγία έχει ένα παιδί. Με ποια σημεία μπορεί να προσδιοριστεί πριν από την παροχή ιατρικής βοήθειας;

• Από το μπροστινό μέρος της μύτης.Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά έχουν αυτό το είδος αιμορραγίας. Απλώς έσκασε ένα αγγείο στο διάφραγμα - έρεε αίμα. Υπάρχουν πολλά διακλαδισμένα αγγεία στο κάτω μέρος του ρινικού διαφράγματος (στην ιατρική, αυτή η περιοχή ονομάζεται πλέγμα του Kisselbach), είναι κοντά στην επιφάνεια. Το κύριο σημάδι μιας τέτοιας αιμορραγίας είναι το αίμα που ρέει από το ένα ρουθούνι.
• Από το οπίσθιο και το πάνω μέρος της μύτης.Αυτός ο τύπος είναι λιγότερο κοινός, αλλά πολύ πιο σοβαρός, επειδή οι μεγάλες αρτηρίες είναι κατεστραμμένες, μπορεί να χάσετε πολύ αίμα. Οι αιτίες της ρινορραγίας στα παιδιά σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετικές: υψηλή αρτηριακή πίεση, έκρηξη αγγείου, κατάποση ξένου σώματος, σοβαρό τραύμα, ασθένειες του ήπατος, του στομάχου, της καρδιάς, των πνευμόνων, κακή πήξη του αίματος. Κύριο σύμπτωμα: το αίμα ρέει άφθονα, από δύο ρουθούνια.

Άλλες πιθανές αιτίες

Η ρινορραγία είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Μερικά από αυτά μπορούν να αναγνωριστούν μόνο μετά από μια σειρά εξετάσεων.

• Ιογενείς λοιμώξεις: γρίπη, SARS, ιλαρά, κοκκύτης, ερυθρά.Οι ιοί απελευθερώνουν τοξίνες που χαλαρώνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων στη μύτη.
• Αλλεργικές ασθένειες.Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ξήρανση, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.
• Παραμόρφωση της δομής της μύτης.Η πιο κοινή αιτία είναι η απόκλιση του διαφράγματος.
• Κληρονομικές και επίκτητες παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος.Αυτά περιλαμβάνουν αιμορροφιλία, λύκο, αγγειίτιδα, λευχαιμία, αναιμία και άλλα.
• Όγκοι στη ρινική κοιλότητα.Οι καλοήθεις σχηματισμοί περιλαμβάνουν πολύποδες, θηλώματα, αγγειώματα.
• Φυτοαγγειακή δυστονία και ενδοκρανιακή πίεση.Οι αυξήσεις της πίεσης μπορεί να οδηγήσουν σε ρήξη αιμοφόρων αγγείων στη μύτη.
• Ορμονικό υπόβαθρο στα κορίτσια κατά την καθιέρωση του εμμηνορροϊκού κύκλου.Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «αιμορραγία αντικατάστασης». Στα κορίτσια, το αίμα τρέχει όχι μόνο στα γεννητικά όργανα, αλλά και στους ιστούς της μύτης. Μετά την ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, οι ρινορραγίες δεν ξαναρχίζουν.
• Υπερκόπωση και βαριά σωματική καταπόνηση.Το άγχος, το άγχος στο σχολείο, οι εμπειρίες μπορούν να πυροδοτήσουν αιμορραγία.
• Υπερθέρμανση στον ήλιο.Ως αποτέλεσμα θερμοπληξίας και ηλιαχτίδας, το παιδί μπορεί να αιμορραγήσει από τη μύτη.

Συχνά, η ρινορραγία στα παιδιά εμφανίζεται ξαφνικά τη νύχτα. Γιατί συμβαίνει αυτό? Πρώτον, τη νύχτα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, αυτό μπορεί να σκάσει ένα αγγείο στη μύτη. Δεύτερον, κατά τη διάρκεια του ύπνου, η βλεννογόνος μεμβράνη στεγνώνει (προσθέστε σε αυτό τον ξηρό και ζεστό αέρα στο δωμάτιο κατά την περίοδο θέρμανσης), γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγία από το πρόσθιο τμήμα της μύτης.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της ρινορραγίας συνίσταται σε απλούς κανόνες, οι οποίοι, δυστυχώς, δεν τηρούνται πάντα.

Και μην αφήνετε τα παιδιά να διαλέγουν τη μύτη τους. Αυτό θα πρέπει να γίνεται όχι μόνο για αισθητικούς λόγους, αλλά και από την άποψη της ασφάλειας της υγείας.

Επείγουσα φροντίδα: 3 κοινά λάθη

Όταν παρέχουν επείγουσα περίθαλψη, οι ενήλικες συχνά κάνουν τα ίδια λάθη. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να γνωρίζετε τι δεν πρέπει να κάνετε με τις ρινορραγίες.

1. Δεν μπορείς να γέρνεις το κεφάλι σου πίσω.Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το αίμα αρχίζει να αποστραγγίζεται στο πίσω μέρος του λαιμού. Πρώτον, το παιδί μπορεί να το καταπιεί, κάτι που θα οδηγήσει σε ναυτία και έμετο. Δεύτερον, δεν θα είναι ορατό αν η αιμορραγία έχει σταματήσει ή όχι. Τρίτον, η έντασή του θα είναι άγνωστη.
2. Δεν χρειάζεται να πάρετε μια θέση ξαπλωμένη, ξαπλωμένη ή καθιστή, γέρνοντας πίσω.Βοηθούν στο να διασφαλιστεί ότι το αίμα δεν ρέει έξω από τα ρουθούνια, αλλά κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού.
3. Μην βάζετε μπατονέτες στη μύτη σας.Το βαμβάκι είναι κορεσμένο με αίμα, το τελευταίο κουλουριάζεται και στεγνώνει στον ευαίσθητο βλεννογόνο. Εάν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αφαιρεθούν τα ταμπόν, μπορείτε να τραυματίσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη και να προκαλέσετε ξανά αιμορραγία.

Πρώτες βοήθειες σε παιδί με ρινορραγία.

Επείγουσα φροντίδα: 7 σημαντικοί κανόνες

Ποιος είναι ο σωστός τρόπος για να βοηθήσετε ένα παιδί;

Είναι αδύνατο να μιλήσετε, να σηκωθείτε, να τσιμπήσετε, να ουρλιάξετε, να κλάψετε, να φυσήξετε τη μύτη σας και να βήξετε όταν αιμορραγείτε. Εάν το παιδί είναι ενήλικας, μπορείτε να διαπραγματευτείτε μαζί του. Εάν πρόκειται για μωρό, πρέπει με κάποιο τρόπο να του αποσπάσετε την προσοχή: δείξτε κινούμενα σχέδια, βάλτε μουσική, διαβάστε ένα βιβλίο κ.λπ.

Όταν χρειάζεστε γιατρό

Είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε εάν οι οικιακές θεραπείες δεν καταφέρουν να σταματήσουν τη ρινορραγία. Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να καλέσετε γιατρό ή να πάτε μόνοι σας στο νοσοκομείο;

• Αν έχουν περάσει 20 λεπτά και η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει πιέζοντας τα φτερά της μύτης.
• Εάν το αίμα ρέει άφθονα από δύο ρουθούνια.
• Εάν η αιμορραγία επαναληφθεί για αρκετές ημέρες.
• Εάν υπάρχει αιμορραγία από άλλα μέρη: αυτιά, στόμα, μάτια, γεννητικό σύστημα.
• Εάν το παιδί έχει σημάδια απώλειας συνείδησης: ωχρότητα, ζάλη, αδύναμος και συχνός παλμός, κρύος ιδρώτας.

Όταν παρέχει ασθενοφόρο, ο γιατρός κάνει πρόσθιο ή οπίσθιο ταμπόντα της μύτης. Ένας αιμοστατικός παράγοντας εφαρμόζεται στα ταμπόν. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συστήσει νοσηλεία του ασθενούς.

Τι είναι η εξέταση

Εάν η ρινορραγία επαναλαμβάνεται συχνά, το παιδί πρέπει να επιδειχθεί στον γιατρό. Πώς γίνεται η διάγνωση;

• Εξέταση της ρινικής κοιλότητας από ωτορινολαρυγγολόγο.Εάν ο γιατρός εντοπίσει διεσταλμένα αγγεία που έχουν σχηματίσει διάβρωση μετά από ξηρή ρινίτιδα, τότε το πρόβλημα είναι πιθανότατα στην πρόσθια ρινική κοιλότητα.
• Κλινική εξέταση αίματος.Θα δείξει το επίπεδο των αιμοπεταλίων και θα καταστήσει δυνατό τον προσδιορισμό της πήξης του αίματος.
• Πηκτόγραμμα. Αυτό είναι το όνομα μιας εκτεταμένης δοκιμής πήξης του αίματος.
• Ρινικό υπερηχογράφημα.Για την ανίχνευση όγκων ποικίλης φύσης.

Η εξέταση δεν αποκαλύπτει πάντα την αιτία της αιμορραγίας. Εάν ο ωτορινολαρυγγολόγος δεν είδε κανένα πρόβλημα στη μύτη, είναι απαραίτητο να απευθυνθεί σε άλλους στενούς ειδικούς. Θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ανοσολόγο, χειρουργό, νευρολόγο, αιματολόγο, ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο. Θα παραγγείλουν πρόσθετες εξετάσεις.

Ποια είναι η θεραπεία

Η λανθασμένη διάγνωση οδηγεί σε λάθος θεραπεία. Είναι σημαντικό να βρείτε έναν καλό ειδικό.

• Καυτηριασμός αιμοφόρων αγγείων.Με συχνή αιμορραγία από το πρόσθιο τμήμα της μύτης, ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει καυτηρίαση, τις περισσότερες φορές με διάλυμα νιτρικού αργύρου. Χρησιμοποιούνται επίσης σύγχρονες μέθοδοι καυτηριασμού με λέιζερ, υγρό άζωτο και ηλεκτρική ενέργεια.
• Χειρουργική επέμβαση.Σε σπάνιες περιπτώσεις, με μεγάλες και συχνές απώλειες αίματος, ενδείκνυται μια επέμβαση όταν είναι δεμένες μεγάλες αρτηρίες και αγγεία.
• κρυφή ασθένεια.Εάν η ρινορραγία είναι απλώς ένα επιπλέον σύμπτωμα, δηλαδή το πρόβλημα δεν είναι στη μύτη, τότε πρέπει να θεραπεύσετε την ίδια την ασθένεια και να μην σταματήσετε την αιμορραγία κάθε φορά.

Συχνά στα φόρουμ μπορείτε να βρείτε ιστορίες μητέρων που έχουν «θεραπευθεί» για ρινορραγία για χρόνια και τίποτα δεν βοηθά. Τότε το παιδί «ξεπερνάει», και όλα τελειώνουν.

Γιατί το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη; Μερικές φορές η απάντηση σε αυτή την ερώτηση δεν μπορεί να βρεθεί αμέσως. Η ρινορραγία μπορεί να μην είναι τόσο αβλαβές σύμπτωμα. Απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπιστεί η πραγματική αιτία και να ξεκινήσει η θεραπεία.

Τυπώνω

Όταν ξύπνησα σήμερα το πρωί, ως συνήθως, πήγα να φτιάξω το κρεβάτι των παιδιών. Στο λευκό μαξιλάρι φάνηκαν καθαρά αρκετές σκούρες καφέ κηλίδες. Και στο πρόσωπο του παιδιού, υπήρχαν ελάχιστα αισθητά ίχνη του γεγονότος ότι έτρεχε αίμα από τη μύτη. Το ίδιο το παιδί, σαν να μην είχε συμβεί τίποτα, ζωγράφιζε με ενθουσιασμό, καθισμένος στο τραπέζι του. Αποφάσισα να μην του αποσπάσω την προσοχή με τις ερωτήσεις μου και πήγα να ετοιμάσω πρωινό, αλλά η σκέψη γιατί το παιδί αιμορραγούσε από τη μύτη δεν μου έδινε ηρεμία.

Παρά την ανησυχία των γονιών, το φαινόμενο όταν ένα παιδί αιμορραγεί από τη μύτη δεν είναι καθόλου ασυνήθιστο και δεν αξίζει καθόλου να προκαλέσει πανικό εξαιτίας αυτού. Αλλά ακόμη και χωρίς προσοχή, δεν είναι επιθυμητό να αφήσετε αυτό το πρόβλημα. Με επαναλαμβανόμενη επανάληψη της αιμορραγίας, είναι λογικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό και να μάθετε τον λόγο για τον οποίο το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη.

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους ένα παιδί αιμορραγεί από τη μύτη

Κατά κανόνα, δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο σε αυτό. Υπάρχουν πολλές κύριες αιτίες της ρινορραγίας, οι οποίες, στις περισσότερες περιπτώσεις, εξηγούν γιατί ένα παιδί έχει ρινορραγία.

Ο κύριος λόγος είναι ότι η ρινική κοιλότητα χαρακτηρίζεται από άφθονη παροχή αίματος και δεδομένου ότι ο ρινικός βλεννογόνος του παιδιού είναι πολύ ευαίσθητος σε διάφορους τύπους επιρροών, οποιαδήποτε μικρή βλάβη μπορεί να γίνει αιτία αιμορραγίας.

Η «ζώνη Kisselbach» είναι ένα πλέγμα αιμοφόρων αγγείων που βρίσκεται πολύ κοντά στην επιφάνεια του ρινικού βλεννογόνου. Είναι αυτό που προκαλεί έντονη αιμορραγία από τη ρινική κοιλότητα. Επιπλέον, το αίμα από τη μύτη ενός παιδιού μπορεί να πέσει αρκετά ξαφνικά.

Επίσης, ο λόγος για τον οποίο ένα παιδί αιμορραγεί από τη μύτη μπορεί να είναι η έλλειψη βιταμίνης C στον οργανισμό και ως εκ τούτου η αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, πρέπει να διαφοροποιήσετε τη διατροφή του παιδιού σας με φρέσκα φρούτα, τα οποία είναι η καλύτερη πηγή πολλών απαραίτητων βιταμινών.

Ο λόγος για την ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί επίσης να είναι ο ξηρός αέρας, αυτό συμβαίνει συχνά το χειμώνα, όταν όλα τα παράθυρα είναι κλειστά και τα δωμάτια δεν αερίζονται. Ως αποτέλεσμα, ο ρινικός βλεννογόνος στεγνώνει και τα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα από τη μύτη μπορεί να φύγει ακόμα κι αν το μωρό απλώς φτερνιστεί.

Το αίμα από τη μύτη μπορεί επίσης να πάει ως αποτέλεσμα της αυξημένης πίεσης, τις περισσότερες φορές, μια τέτοια αιμορραγία εμφανίζεται τη νύχτα. Εάν το παιδί δεν έχει άλλα παράπονα, πονοκεφάλους και ούτω καθεξής, και οι ρινορραγίες είναι εφάπαξ και δεν είναι επιρρεπείς σε εμμονή, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Διαφορετικά, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις προκειμένου να διαπιστωθεί ο λόγος για τον οποίο το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη.

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι για τους οποίους ένα παιδί μπορεί να έχει ρινορραγία. Αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες και δεν θα σταθούμε σε αυτές, γιατί μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει έναν τέτοιο λόγο.

Τι να κάνετε εάν το παιδί έχει ρινορραγία

• Θυμάμαι! Το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε - κάνοντας αυτό, θα τρομάξετε μόνο το παιδί.
• Το παιδί πρέπει να κάθεται και το κεφάλι να γέρνει ελαφρά προς τα εμπρός.
• Φροντίστε να μην υπάρχουν ξένα αντικείμενα στη μύτη του παιδιού, γιατί τα μωρά συχνά τα βάζουν εκεί.
• Μπορείτε να πιέσετε ελαφρά τα φτερά της μύτης με τα δάχτυλά σας ή να τοποθετήσετε μπατονέτες. Τα ταμπόν, για το καλύτερο αποτέλεσμα, μπορούν να υγρανθούν με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου. Η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει μόνη της, μέσα σε 2-3 λεπτά.
• Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξαπλώνετε ανάσκελα και να ρίχνετε το κεφάλι σας πίσω, όπως πολλοί από εμάς έχουμε συνηθίσει να κάνουμε.
• Το κρύο μπορεί να εφαρμοστεί στη μύτη του παιδιού. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο πάγο, βάζοντάς τον σε μια σακούλα, όσο και ένα συνηθισμένο μαντήλι εμποτισμένο σε κρύο νερό. Τέτοιες ενέργειες θα βοηθήσουν να περιορίσουν τα αιμοφόρα αγγεία και να σταματήσουν την αιμορραγία.
• Εάν μέσα σε 5-7 λεπτά, η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Θα ήθελα όμως να σημειώσω ότι τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες, και συνήθως συνδέονται με πρόβλημα πήξης του αίματος.

Εάν το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη, και αυτό το φαινόμενο γίνεται κανονικό, είναι απαραίτητο, φυσικά, να δείξετε το παιδί στον γιατρό. Συνήθως, σε τέτοιες περιπτώσεις, για την ενίσχυση των αγγείων, συνταγογραφείται Askorutin ή άλλο σύμπλεγμα βιταμινών, το οποίο επιλέγεται μεμονωμένα, ανάλογα με την αιτία της αιμορραγίας και την ηλικία του παιδιού. Αλλά για άλλη μια φορά θέλω να σημειώσω ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία και δεν αξίζει τον κόπο να παίρνετε φάρμακα μόνοι σας.