Πώς να αναγνωρίσετε την ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία. Οι συνέπειες της εμβρυϊκής υποξίας για την ανάπτυξη του παιδιού. Ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία: θεραπεία και πρόληψη
Χαιρετισμούς, αγαπητοί αναγνώστες! Ενδομήτρια ανάπτυξητο παιδί παίζει σημαντικό ρόλο σε μετέπειτα ζωή, γιατί καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την υγεία του. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί παράγοντες και καταστάσεις που μπορούν να βλάψουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένα από αυτά είναι η εμβρυϊκή υποξία, οι συνέπειες της οποίας για το παιδί μπορεί να είναι πολύ θλιβερές. Ας μιλήσουμε για το πώς να αποφύγουμε την υποξία και να την αναγνωρίσουμε έγκαιρα.
Επομένως, η πρόληψή του θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη εκ των προτέρων. Φαινωτική υποξία - ανεπαρκής οξυγόνωση ιστών και οργάνων του εμβρύου ή ατελής απορρόφηση οξυγόνου. Αυτός ο όρος, προτείνεται Παγκόσμιος Οργανισμόςυγειονομική περίθαλψη, αλλά όχι η μοναδική: υπάρχουν και οι όροι «έμβρυο» και ασφυξία.
Επιρροή ανεπάρκεια οξυγόνουστο σώμα του εμβρύου διαφορετική ώραη εγκυμοσύνη είναι διαφορετική. Στο πρώιμα στάδιαόταν πρόκειται για το σχηματισμό οργάνων και συστημάτων, η σοβαρή υποξία μπορεί να συνοδεύεται από βραδύτερη ανάπτυξη του εμβρύου και εμφάνιση δυσπλασιών. Στην έλλειψη οξυγόνου όψιμα στάδιαη εγκυμοσύνη μπορεί να οδηγήσει σε πιο αργή ανάπτυξη του εμβρύου, του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου και του νεογνού, μειωμένη προσαρμογή του παιδιού μετά τη γέννηση. σε σπάνιες περιπτώσειςΑυτό μπορεί να οδηγήσει σε θνησιγένεια ή θάνατο νεογνών.
Πριν μιλήσουμε αναλυτικά για την υποξία, ας ορίσουμε τι σημαίνει. Στην ιατρική, αυτό ονομάζεται πείνα με οξυγόνο, όταν ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι οξυγόνο για διάφορους λόγους δεν έρχονται στο παιδί. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά συχνή και εμφανίζεται στο 10% των εγκύων γυναικών.
Η Hyporia δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται λόγω διαφόρων παθολογικές διεργασίεςστο σώμα μιας εγκύου. Υπάρχουν 2 μορφές κράτους:
Λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας
Ανάλογα με τη διάρκεια της ροής διακρίνεται η χρόνια και η οξεία εμβρυϊκή υποξία. Η χρόνια υποξία αναπτύσσεται όταν δεν υπάρχει επαρκές οξυγόνο για το έμβρυο για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω υπαρχουσών μητρικών διαταραχών. εσωτερικά όργανα. Δύσκολη εγκυμοσύνη. Η χρόνια υποξία μπορεί επίσης να προκληθεί από το κάπνισμα, το αλκοόλ και τα ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η οξεία υποξία εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια της εργασίας. Λιγότερο οξεία υποξία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν εμφανίζονται απειλητικές για τη ζωή μητρικές καταστάσεις. Μερικές φορές υπάρχει ένας συνδυασμός οξείας και χρόνια υποξίαέμβρυο. Ποια είναι η επίδραση της υποξίας στο έμβρυο. Δεν είναι κάθε εγκυμοσύνη στο πλαίσιο των παραπάνω ασθενειών και καταστάσεων που επιπλέκονται από την ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία.
- οξεία υποξία (εμφανίζεται απροσδόκητα, πιο συχνά κατά τη διάρκεια του τοκετού).
- χρόνια (αναπτύσσεται σε διάστημα αρκετών μηνών, περιπλέκοντας την πορεία της εγκυμοσύνης).
Ενδομήτρια υποξία μόνο με εύκολη πορείαδεν επηρεάζει την υγεία του παιδιού. Οι στατιστικές δείχνουν ότι μόνο στο 4% των περιπτώσεων, η σοβαρή υποξία δεν επηρεάζει την υγεία του παιδιού.
Το θέμα είναι ότι υπάρχουν φυσιολογικά χαρακτηριστικάανάπτυξη του εμβρύου, που εμποδίζουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Το αίμα του εμβρύου «οδηγεί» περισσότερα μόρια οξυγόνου από το αίμα ενός ενήλικα. άλμα της καρδιάς του εμβρύου περισσότερο αίμαανά λεπτό από την καρδιά ενός ενήλικα. στο αίμα του εμβρύου ένας μεγάλος αριθμός απόειδική, που απαιτείται από την εμβρυϊκή αιμοσφαιρίνη, η οποία συνδέεται ευκολότερα με το οξυγόνο στον εαυτό της και υπάρχουν ταχύτεροι ιστοί και κύτταρα, καθώς υψηλή ταχύτηταροή αίματος στο έμβρυο? Ο προστατευτικός παράγοντας κατά της ανάπτυξης υποξίας αναφέρεται επίσης στη δομή του καρδιαγγειακού συστήματοςέμβρυο.
Αιτίες υποξίας
Οι λόγοι πείνα οξυγόνουσυσχετίζεται συχνότερα με εσωτερικές ασθένειεςέγκυος:
- ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- αναιμία;
- Διαβήτης;
- παθολογία των νεφρών, αναπνευστικό σύστημα;
- ολιγοϋδραμνιο ή πολυυδραμνιο?
Ένας άλλος λόγος είναι οι διαταραχές στη μητροπλακουντιακή ροή αίματος λόγω:
Υπό την επίδραση της υποξίας στα αρχικά στάδια της υποξίας, ενεργοποιείται η λειτουργία των επινεφριδίων του εμβρύου, επομένως, η παραγωγή ουσιών που αυξάνουν τον καρδιακό ρυθμό και αυξάνουν πίεση αίματοςέμβρυο. Ωστόσο, για να λάβετε οργανική βλάβη, πρέπει να είναι σοβαρή ασφυξία ή να επηρεαστεί προηγουμένως τέλειο πρόβλημα. Το αίμα από την άνω κοίλη φλέβα, που φτάνει στον δεξιό κόλπο, εισέρχεται στη δεξιά κοιλία - πνευμονική αρτηρία- αρτηριοφλεβική κατιούσα αορτή στο 60% καρδιακή παροχή. Υποστηρίζει την κυκλοφορία στο ζωτικό σημαντικά όργανα, όπως ο εγκέφαλος, η καρδιά, τα νεφρά και το συκώτι, μειώνεται στα άκρα και την περιοχή της σπλήνας. Πρόοδος υποξίας Διαχείριση περιορισμού της ανάπτυξης του εμβρύου.
- Μόνο 3 παρακαμπτήρια: αρτηρίωση του πόρου, οβάλ κόγχη, φλεβικό κανάλι.
- Κατανομή της εμβρυϊκής κυκλοφορίας και «συγκέντρωση της κυκλοφορίας».
- ανωμαλίες γέννησης?
- υπερβολική ένδυση?
- ασθένειες του ομφάλιου λώρου, του πλακούντα.
- επιπλοκές εγκυμοσύνης.
Η πείνα με οξυγόνο προκαλείται επίσης από εμβρυϊκές ασθένειες:
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξει κάθε μέλλουσα μητέρα θα βοηθήσουν στην έγκαιρη αναγνώριση της υποξίας:
- Από τους 4 μήνες περίπου, το μωρό αρχίζει να κινείται. Μια γυναίκα πρέπει να προσέχει πόσες φορές την ημέρα υπήρχαν επεισόδια ανάδευσης. Ένα επεισόδιο θεωρείται ότι είναι η παρουσίαση σημείων ζωής μέσα σε 2 λεπτά. Οι πολύ συχνές ή σπάνιες κινήσεις θεωρούνται από τους γιατρούς ως αρνητικά σημάδια.
- Το κύριο σύμπτωμα που μπορεί να αναζητήσει ένας γιατρός είναι οι σπάνιοι ή κυμαινόμενοι καρδιακοί παλμοί. Κανονικά, ο παλμός πρέπει να εμφανίζεται σε συχνότητα 120-16 παλμών ανά λεπτό. Ο αριθμός των παλμών περίπου 90-100 ανά λεπτό είναι ένα επικίνδυνο σημάδι.
Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η υποξία καθορίζεται από τα ακόλουθα σημεία:
Διέγερση: επιδημιολογικά χαρακτηριστικά. Σχολή Ιατρικές Επιστήμες. Συντάκτης αλληλογραφίας: Maria J. Εμβρυϊκός θάνατος είναι ο θάνατος ενός εμβρύου πριν την αποβολή ή τον πλήρη διαχωρισμό του από το σώμα της μητέρας, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. ΣΤΟ ένα μεγάλο ποσοστόΤα αίτια της είναι άγνωστα, αν και η βιβλιογραφία έχει καθιερώσει την ενδομήτρια υποξία και τις συγγενείς δυσπλασίες ως παράγοντες κινδύνου. Πραγματοποιήθηκε μια αναδρομική περιγραφική μελέτη για να προσδιοριστεί, μέσω ανασκόπησης, κλινικά ιστορικά, επιδημιολογικά χαρακτηριστικά της εμβρυϊκής θνησιμότητας στη μητρότητα.
- το παιδί είναι χλωμό ή μπλε δέρμα;
- αδύναμος μυϊκός τόνος?
- εξασθενημένη εκδήλωση αντανακλαστικών ή πλήρης απουσία τους.
- το μωρό κλαίει άσχημα, το κλάμα μπορεί να απουσιάζει.
- η αναπνοή είναι δύσκολη.
- το χρώμα του αμνιακού υγρού είναι πράσινο ή καφέ.
Οι διαγνωστικές διαδικασίες θα βοηθήσουν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης:
Οι περισσότεροι από τους θανάτους εμβρύων που αναφέρθηκαν συνέβησαν κάτω των 37 εβδομάδων, με επικράτηση των ανδρών. Επιπλέον, οι πιο συχνοί ιατρικοί παράγοντες όπως το αναιμικό σύνδρομο, οι μαιευτικοί παράγοντες όπως οι εμβρυϊκές δυσπλασίες και οι αιμορραγικές επιπλοκές έχουν βρεθεί σε περιπτώσεις εμβρυϊκού θανάτου. Ένα άλλο σημαντικό εύρημα της μελέτης ήταν ότι το βάρος των νεκρών εμβρύων ήταν μικρότερο από το βάρος των ζώντων γεννήσεων της ίδιας ηλικίας κύησης.
Γιατί συμβαίνει η πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο;
Λέξεις-κλειδιάΛέξεις κλειδιά: εμβρυϊκός θάνατος, αποβολή, ενδομήτριος θάνατος. Νευρώσεις - ο θάνατος του εμβρύου πριν την αποβολή ή τον πλήρη αποχωρισμό τους από το σώμα της μητέρας, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένα υψηλό ποσοστό των αιτιών του είναι άγνωστο, αν και παράγοντες κινδύνου για ενδομήτρια υποξία και γενετικές ανωμαλίες. Πραγματοποιήθηκε μια αναδρομική περιγραφική μελέτη για να προσδιοριστεί, μέσω ανασκόπησης, ιατρικά αρχεία, επιδημιολογικά χαρακτηριστικά θνησιγένειας στο μαιευτήριο. Οι περισσότερες από αυτές τις θνησιγένειες ήταν κάτω των 37 εβδομάδων με ανδρική κυριαρχία.
- Καρδιοτοκογραφία. το διαδικασία υπερήχων, χρησιμοποιώντας αισθητήρες που είναι προσαρτημένοι στην κοιλιά, οι οποίοι καθορίζουν τη συχνότητα και την ποιότητα των καρδιακών συσπάσεων του παιδιού.
- Doppler. Μια άλλη μελέτη υπερήχων με στόχο την ανάλυση της ροής του αίματος στον πλακούντα και τη μήτρα.
- υπέρηχος. Η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε μεγάλη εικόναανάπτυξη του παιδιού.
- Βιοχημική ανάλυσηέγκυο αίμα.
Με βάση τις εξετάσεις, ο γιατρός βγάζει ένα συμπέρασμα για την κατάσταση του παιδιού και τον βαθμό κινδύνου για αυτό από πείνα με οξυγόνο.
Ιατρικοί παράγοντες όπως το αναιμικό σύνδρομο, οι μαιευτικοί παράγοντες όπως οι εμβρυϊκές δυσπλασίες και οι αιμορραγικές διαταραχές είναι πιο συχνοί σε περιπτώσεις θνησιγένειας. Λέξεις κλειδιά: θνησιγένεια, έκτρωση, ενδομήτριος θάνατος. Αυτός είναι ο λόγος που ο ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος είναι ένα καταστροφικό γεγονός για τους γονείς και, κατά μία έννοια, μπορεί να σημαίνει την αποτυχία του μαιευτήρα και περινατολόγου που φρόντισε για αυτήν την εγκυμοσύνη.
Εμβρυϊκός θάνατος είναι ο θάνατος του προϊόντος της σύλληψης πριν από την αποβολή ή τον πλήρη διαχωρισμό του από το σώμα της μητέρας, ανεξάρτητα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από αυτά τα ποσοστά, η όψιμη εμβρυϊκή θνησιμότητα είναι αυτή που αναφέρθηκε στις περισσότερες από τις μελέτες που εξετάστηκαν.
Συνέπειες της υποξίας
ΑΠΟ ήπιου βαθμούΗ οξεία ή χρόνια υποξία γεννιέται κάθε τρίτο παιδί, επομένως μια κατάσταση που δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου δεν θεωρείται επικίνδυνη. Η έντονη πείνα με οξυγόνο επηρεάζει αρνητικά τον σχηματισμό του εμβρύου. Κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει γιατί η υποξία είναι επικίνδυνη:
Μετά από μια επιδημιολογική μελέτη της εμβρυϊκής θνησιμότητας, αυτή η παθολογία συμπεριλήφθηκε στα συστήματα συλλογής δεδομένων των Ηνωμένων Εθνών. Παρόλα αυτά, τα αίτια δεν είναι γνωστά για το υψηλό ποσοστό εμβρυϊκών θανάτων. Ωστόσο, σε εκείνες τις περιπτώσεις που προσδιορίστηκε η αιτία, η ενδομήτρια υποξία ήταν πιο συχνή και ακολουθούσε συγγενείς ανωμαλίες. Η μητρική νόσος, η οποία προκάλεσε υψηλότερη θνησιμότητα από ενδομήτρια υποξία, οδήγησε σε αποκόλληση πλακούντα 24,4% ακολουθούμενη από σύσπαση του ομφάλιου λώρου 18,5% και ανεπάρκεια πλακούντα 10,7%.
- αναπτυξιακή καθυστέρηση;
- βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα?
- μειωμένη προσαρμογή στις συνθήκες εξωτερικό περιβάλλον;
- αλλαγή μεταβολικές διεργασίες;
- ισχαιμία?
- κυτταρικός θάνατος σε διάφορα σώματαπου έχουν μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Θεραπευτική αγωγή παθολογικές καταστάσειςτο παιδί είναι μακρύ και όχι πάντα αποτελεσματικό. Θεραπεία της υποξίας
Οξεία και χρόνια εμβρυϊκή υποξία
Στο 22,9% των περιπτώσεων, ούτε μία δεσμευμένη κατάστασημητέρα. Υπερτασικές διαταραχές της εγκυμοσύνης και αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομομπορεί να προκαλέσει έμφραγμα πλακούντα και, ως αποτέλεσμα, ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο. Οι συγγραφείς συμβουλεύτηκαν λαμβάνοντας υπόψη την ενδιάμεση και όψιμη εμβρυϊκή θνησιμότητα, αλλά για σύγκριση μεταξύ διεθνών δεδομένων, τα οποία χρησιμοποίησαν στο τέλος. Αυτές οι μελέτες έχουν δείξει ότι οι έγκυες γυναίκες με χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση επηρεάζονται περισσότερο, καθώς το 98% των περιπτώσεων συμβαίνουν σε χώρες με χαμηλή και μεσαία κοινωνικοοικονομική κατάσταση.
Δεδομένου ότι η οξεία υποξία εμφανίζεται κυρίως κατά τον τοκετό, απαιτείται επείγουσα θεραπεία. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως ανάλογα με τις ενδείξεις:
Με καλά σχεδιασμένη θεραπεία, η υποξία δεν επηρεάζει σημαντικά την υγεία του παιδιού. μέλλουσα μαμάπρέπει να είστε προσεκτικοί και να παίρνετε στα σοβαρά τα συναισθήματά σας. Στην πρώτη υποψία πείνας με οξυγόνο ενός παιδιού, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις είναι στη δουλειά. Οι κύριες αιτίες των επιπλοκών του εμβρυϊκού θανάτου κατά τον τοκετό ήταν οι μητρικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μητρικές ασθένειες όπως η υπέρταση και ο διαβήτης, ο περιορισμός της ανάπτυξης του εμβρύου και οι συγγενείς ανωμαλίες.
Αιτίες ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας
Στο 49% των περιπτώσεων, παρατηρήθηκε παρουσία παθολογιών που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη, κυρίως υπέρταση εγκυμοσύνης, διαβήτης και παθολογία του ανοσοποιητικού συστήματος, η παρουσία σε αυτά των κύριων αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων. Στο 21,7% παρατηρήθηκε παθολογία ωοθηκικών εφαρμογών, 12,8% ενδομήτρια υποξία, 6,5% γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη, στο 4,2% της μητρικής παθολογίας που δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, στο 3,7%, τα αίτια δεν ενδείκνυαν και στο 2,4% χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
Εάν το άρθρο σας ήταν χρήσιμο, αφήστε σχόλια στα κοινωνικά. δίκτυα. Οι πληροφορίες δίνονται για αναφορά. Μέχρι νέες συζητήσεις, αγαπητοί φίλοι!
Το περιεχόμενο του άρθρου:Οι συνέπειες της εμβρυϊκής υποξίας αντανακλώνται κυρίως στον εγκέφαλο του νεογνού, το οποίο χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παραβιάσειςστη δουλειά νευρικό σύστημαπαιδί, τα οποία απαιτούν υποχρεωτική διάγνωση, θεραπεία και διόρθωση.
Με την ίδια σειρά ιδεών, οι Rivas και Vazquez εντόπισαν την παθολογία του πλακούντα ως την κύρια αιτία θανάτου του εμβρύου στο 25% των περιπτώσεων. Αυτή η μελέτη υπογραμμίζει ένα προσωπικό ιστορικό υπέρτασης, με τις περισσότερες περιπτώσεις να έχουν εγκυμοσύνες μικρότερες από 36 εβδομάδων και τα αρσενικά έμβρυα να κυριαρχούν. Ο πιο κοινός άμεσος παράγοντας θανάτου ήταν η ανεπάρκεια του πλακούντα που προκλήθηκε από υπέρταση.
Διάγνωση ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας
Ο σχεδιασμός της μελέτης ήταν αναδρομικός, περιγραφικός και παρατηρητικός. Η δειγματοληψία δεν χρειάστηκε γιατί ολόκληρος ο πληθυσμός ελήφθη για μελέτη. Παρόλο που χρησιμοποιήθηκε ολόκληρος ο πληθυσμός, κάτι που θα καθιστούσε περιττή τη χρήση στατιστικών συμπερασμάτων, όταν συγκρίνονται υποσύνολα του πληθυσμού, Στατιστικές μέθοδοιθα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί.
Υποξία στο έμβρυο - τι είναι
Η υποξία στο έμβρυο είναι η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στο αίμα του εμβρύου, μια παθολογία που παρατηρείται συχνά στα νεογέννητα μωρά. Ήδη μετά τη γέννηση, οι συνέπειες της έλλειψης οξυγόνου γίνονται αισθητές και είναι επικίνδυνες. Η υποξία στο έμβρυο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια προγεννητική περίοδος, καθώς και σε διαδικασία γέννησης.
Τα δεδομένα ελήφθησαν με την ανασκόπηση των ιατρικών αρχείων, αντί για τη συλλογή πληροφοριών που θα επέτρεπαν την ταυτοποίηση των ασθενών για τη διατήρηση του ιατρικού απορρήτου. Δημογραφικές μεταβλητές όπως η ηλικία της εγκύου και η γεωγραφική καταγωγή. Μαιευτικό ιστορικό ως αριθμός γεννήσεων, αριθμός γεννήσεων, προηγούμενο καισαρική τομή, έκτοπη κύηση, εκτρώσεις, θνησιγένεια, προηγούμενοι θάνατοι. Μεταβλητές που σχετίζονται με την τρέχουσα εγκυμοσύνη, όπως η ηλικία κύησης σε εβδομάδες, ο αριθμός των εμβρύων, το φύλο του προϊόντος σύλληψης, το βάρος του εμβρύου, το ύψος και ο έλεγχος της εγκυμοσύνης, οι μαιευτικές και ιατρικές παθολογίες, είναι παράγοντες κινδύνου που αναφέρονται στη βιβλιογραφία για εμβρυϊκό θάνατο.
Χρόνια ενδομήτρια υποξία
Οι αιτίες αυτής της παθολογίας είναι:
Κίνδυνος αποβολής;
Διαβήτης;
Αιμορραγία;
Κάπνισμα;
Εθισμός;
πολλαπλή εγκυμοσύνη?
Μόλυνση;
Ασθένειες στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης.
Η διάγνωση της έλλειψης οξυγόνου στο έμβρυο είναι αρκετά δύσκολη. Έμμεσα, η παθολογία αποδεικνύεται από σημεία όπως οι γρήγορες κινήσεις του εμβρύου, οι οποίες στη συνέχεια σταματούν, η ταχυκαρδία ( γρήγορος παλμός) και αναπτυξιακή καθυστέρηση (σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, λιγότερες εβδομάδες από όσο θα έπρεπε). Η υποξία χαρακτηρίζεται επίσης από πρόπτωση του βυθού της μήτρας και ολιγοϋδράμνιο.
Αυτό έγινε προκειμένου να διαπιστωθούν συγκρίσεις με προηγούμενες μελέτες σε πληθυσμό παρόμοιο με εκείνους που τις κάλυπταν με τον ίδιο τρόπο. Το ίδιο έγινε και με μαιευτικές μεταβλητές όπως η αποκόλληση πλακούντα, η ρήξη της μήτρας και ο προδρομικός πλακούντας, που περιλαμβάνονται ως αιμορραγικές επιπλοκές. Αυτό ομαδοποιούσε όλες τις δυστοκίες, τις εμβρυϊκές δυσπλασίες, την παθολογία του τελεφερίκ και τις μαιευτικές λοιμώξεις προκειμένου να μην υπάρχει ένας μακρύς κατάλογος παθολογιών των οποίων ο επιπολασμός ήταν πολύ χαμηλός και να φανεί ο αντίκτυπός τους συνολικά.
Για τον εντοπισμό παραβιάσεων σε κυκλοφορικό σύστημααγέννητο παιδί, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση:
Ηλεκτροκαρδιογράφημα εμβρύου;
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
Καρδιοτοκογραφία;
Τεστ NST;
Doppler;
Προσδιορίστε το βιοφυσικό προφίλ του εμβρύου (BFP).
Εάν εντοπιστεί υποξία, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία που βελτιώνει τη ροή του αίματος και την παροχή οξυγόνου στο παιδί που αναπτύσσεται στη μήτρα.
Όσον αφορά τις μεταβλητές που σχετίζονται με τη φροντίδα μιας εγκύου, η μορφή διακοπής της εγκυμοσύνης, η μαιευτική χειρουργική επέμβασηκαι παραμονή στο νοσοκομείο σε ημέρες. Προσδιορίσαμε επίσης τον συντελεστή λοξότητας Pearson και Kurtos. Επιπλέον, προσδιορίστηκε ο αριθμητικός μέσος όρος, η διάμεσος και η εκατοστιαία κατανομή.
Μέθοδοι για τη θεραπεία της εμβρυϊκής υποξίας
Όταν συγκρίθηκαν στατιστικές ή διχοτομικές μεταβλητές που παρουσιάστηκαν ως επιπολασμός, χρησιμοποιήθηκαν οι αναλογίες πιθανοτήτων και το ακριβές τεστ Fisher, που έθεσε μια τιμή p 0,05, για τον προσδιορισμό σημαντικών διαφορών. Από τους 396 θανάτους εμβρύων, ολοκλήρωσαν την έκτρωση.
Οξεία υποξία κατά τον τοκετό
Η ενδογεννητική υποξία εμφανίζεται κατά τον τοκετό. Κατά κανόνα, δεν εξαρτάται από την ίδια τη μητέρα και προκύπτει λόγω ανειδίκευτης βοήθειας από μαιευτήρες και γυναικολόγους. Κάθε γυναίκα που γεννά πρέπει να γνωρίζει ακριβώς τι είδους βοήθεια πρέπει να της παρέχουν οι γιατροί. Ευθύνη τους είναι να παρέχουν κανονική διαδικασίαδιανομή. (Για λεπτομέρειες σχετικά με το ποιος γεννά και ποια είναι τα καθήκοντα του γιατρού και της μαίας, διαβάστε το άρθρο στην ιστοσελίδα μας.) Μια γυναίκα δεν πρέπει να αφήνει τον εαυτό της να πειραματιστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Λανθασμένος φροντίδα υγείαςμπορεί να είναι γεμάτο σοβαρές επιπλοκέςτόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.
Κατά τη διάρκεια της ύπαρξης Σοβιετική Ένωσηοι γιατροί ασκούσαν ενεργά τη μαιευτική με τη χρήση φαρμάκων που διεγείρουν τον τοκετό, ακόμη και με κανονική ροήΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ. Τα φάρμακα διέγειραν τις συσπάσεις, τρυπούσαν αμνιακός σάκος. Παρόμοιες Μέθοδοιαρκετά επικίνδυνο και μπορεί να απειλήσει την υγεία της μητέρας και του παιδιού. ΓΡΗΓΟΡΗ ΠΑΡΑΔΟΣΗδεν είναι φυσικά, αφού το σώμα του εμβρύου και η ίδια η μητέρα θα πρέπει κανονικά να προετοιμαστούν για την επερχόμενη διαδικασία. Η λανθασμένη παρέμβαση μπορεί να περιπλέξει τον τοκετό και να οδηγήσει σε διάφορους τραυματισμούς και οξεία υποξία του νεογνού.
Οι αιτίες της εμβρυϊκής υποξίας κατά τον τοκετό μπορεί επίσης να είναι:
Εμπλοκή του λαιμού με τον ομφάλιο λώρο.
Αδύναμη διαδικασία γέννησης.
πολυυδραμνιο?
Πολύδυμη εγκυμοσύνη.
Πρόβλεψη των συνεπειών της υποξίας στο έμβρυο
Η έλλειψη οξυγόνου σε ένα νεογέννητο ποικίλλει σε βαθμό. Οι συνέπειες για το μωρό μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η κατάσταση του νεογέννητου αξιολογείται αμέσως μετά τη γέννηση χρησιμοποιώντας την κλίμακα Apgar. Εάν προσδιορίζεται από τους γιατρούς σε 4-6 βαθμούς και μετά από πέντε λεπτά ζωής ο δείκτης φτάσει στο 8-10, τότε οι συνέπειες είναι μέτριας σοβαρότητας. Χαμηλός βαθμόςη κατάσταση του παιδιού στην κλίμακα Apgar είναι γεμάτη με πολύ σοβαρές επιπλοκές. Το νεογέννητο μπορεί να εμφανίσει:
νευρολογική διαταραχή?
νοητική υστέρηση;
Υστερεί σε ύψος και βάρος.
Παθολογία ομιλίας;
Ψυχικές ασθένειες.
Αδεια όχι αρκετάΤο οξυγόνο, πρώτα απ 'όλα, επηρεάζει τον εγκέφαλο. Είναι τα εγκεφαλικά κέντρα που διορθώνουν την εργασία όλων των οργάνων του σώματος. Σοβαρή υποξία, οξεία και χρόνια, έχει διάφορες εκδηλώσεις. Μετά τη διακοπή της παροχής οξυγόνου, τα κέντρα του εγκεφάλου απενεργοποιούνται μετά από δεκαπέντε δευτερόλεπτα. Οι νευρώνες πεθαίνουν μαζικά, επειδή το οξυγόνο δεν παρέχεται με αίμα. Παρουσιάζεται αναπνευστική ανακοπή.
Όταν ο ομφάλιος λώρος του παιδιού έχει παραβιαστεί και η αναπνοή σταματά, τότε το αίμα σταματά να ρέει στο σώμα του μωρού. Σε αυτήν την περίπτωση αρτηριακή πίεσημειώνεται και η φλεβική αύξηση. Ο εγκέφαλος του παιδιού μπορεί να υποστεί σοβαρή βλάβη. Σηκώνομαι:
Αιμορραγία;
Ισχαιμία;
Μη αναστρέψιμη βλάβη στα εγκεφαλικά κέντρα.
Παιδική εγκεφαλική παράλυση - οι περισσότεροι σοβαρή συνέπειαυποξία. ΣΤΟ πρόσφατους χρόνουςσυχνότερη διάγνωση αυτή η ασθένειαμεταξύ των παιδιών, η οποία οφείλεται στη χρήση διαφόρων φαρμάκων που διεγείρουν τον τοκετό.
Ένα σίγουρο σημάδι της έλλειψης μορίων οξυγόνου στο έμβρυο είναι ο μειωμένος ή αυξημένος καρδιακός παλμός κατά τον τοκετό. Η έλλειψη εμβρυϊκής δραστηριότητας μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια οξυγόνου. Τα σημάδια της υποξίας περιλαμβάνουν:
Βραδυκαρδία (αργός καρδιακός παλμός);
Ταχυκαρδία (ταχυκαρδία).
Εάν αποκαλύφθηκε υποξία σε ένα μωρό μετά τη γέννηση, τότε από τις πρώτες κιόλας ώρες της ζωής, ένας νευροπαθολόγος θα πρέπει να φροντίσει το παιδί. Η καταπολέμηση των συνεπειών της πείνας με οξυγόνο θα πρέπει να ξεκινήσει ακόμη και στο νοσοκομείο με εισπνοή οξυγόνου. Οι γιατροί θα πρέπει στη συνέχεια να συνταγογραφούν φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και ηρεμιστικά. Ανατίθεται και φυσική αγωγή θεραπευτικές ασκήσειςκαι ειδικό μασάζ. Στο μέλλον, οι γονείς μπορεί να χρειαστούν μαθήματα με λογοθεραπευτή ή παιδοψυχολόγο. Το παιδί πρέπει να εγγραφεί σε νευρολόγο στην κλινική.
Από την αρχή της εγκυμοσύνης της, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της. Είναι απαραίτητο να κάνετε μακρύ πεζοπορία, που εξασφαλίζει επαρκή παροχή οξυγόνου στο αναπτυσσόμενο σώμα του παιδιού. Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε έγκαιρα από έναν γυναικολόγο και να υποβληθείτε σε όλες τις προβλεπόμενες εξετάσεις που θα αποκαλύψουν διάφορες ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα που γεννά πρέπει να επιλέξει έναν εξειδικευμένο γιατρό για τον τοκετό και ένα καλό μαιευτήριο.
Τι να κάνετε με την υποξία στο έμβρυο;
Η φροντίδα για την υγεία του αγέννητου μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να συνοδεύεται από την εσωτερική αρμονία της ψυχικής κατάστασης της γυναίκας. Χωρίς άγχος ψυχολογική κατάστασηη έγκυος πρέπει να είναι σταθερή. Η ανάπτυξη οποιουδήποτε στρες πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση φοβιών, που επηρεάζουν κυρίως το παιδί.
Ακόμη και σοβαρή ασθένειαοι γυναίκες δεν μπορούν πάντα να προκαλέσουν υποξία. Η ίδια η φύση προσπάθησε να διασφαλίσει ότι το έμβρυο προστατεύεται αξιόπιστα στο σώμα της γυναίκας από διάφορα αρνητικών παραγόντων. Στο σώμα μιας εγκύου, διάφορα φυσιολογικές διεργασίεςκαι αλλαγές που περιλαμβάνουν αμυντικούς μηχανισμούς. Είναι αυτοί που εμποδίζουν την ανάπτυξη πολλών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εξασφαλίζουν τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου στην προγεννητική περίοδο. Φυσιολογική προστασίααποτρέπει την ανάπτυξη υποξίας και ομαλοποιεί την παροχή αίματος στο έμβρυο.
Το αίμα ενός αγέννητου παιδιού περιέχει μεγάλο αριθμό μορίων οξυγόνου. Πολύ περισσότερο από τον μέσο ενήλικα. Η εμβρυϊκή καρδιά αντλεί αίμα πολλές φορές πιο συχνά από το όργανο των ενηλίκων. Η αιμοσφαιρίνη ενός μωρού που αναπτύσσεται στη μήτρα έχει διαφορές στη δομή, τα μόριά της προσκολλώνται γρηγορότερα και διασπούν τέλεια το οξυγόνο. Το έργο ολόκληρου του καρδιαγγειακού συστήματος του αγέννητου παιδιού στοχεύει στην πρόληψη της έλλειψης οξυγόνου.
Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μόλις ξεκινήσουν διάφορα σήματα για την έλλειψη οξυγόνου του εμβρύου στον οργανισμό, αμέσως:
Το έργο των επινεφριδίων ενεργοποιείται.
Η παραγωγή των απαραίτητων ορμονών αυξάνεται.
Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
Αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
Υπάρχει μια ανακατανομή της ροής του αίματος. Το αίμα ενεργοποιείται κυρίως στον εγκέφαλο, στη συνέχεια στην καρδιά, τα νεφρά, τον πλακούντα και τα εσωτερικά όργανα.
Έτσι, τα σημαντικά ζωτικά όργανα του εμβρύου λαμβάνουν μεγάλο όγκο αίματος. Ένας ελαφρύς βαθμός υποξίας δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στην κατάσταση του αγέννητου παιδιού και στην ανάπτυξή του.
Μόνο όταν σοβαρά προβλήματαμπορεί να προκύψουν επικίνδυνες επιπλοκές. Η κακή παροχή αίματος στο έμβρυο επηρεάζει τη λειτουργία των εντέρων, επομένως, στο αμνιακό υγρόδιεισδύει στα αρχικά κόπρανα. Κατά τη διαδικασία του τοκετού κανονικό χρώμααμνιακό υγρό - διαφανές. Η εμφάνιση μιας πράσινης απόχρωσης υποδηλώνει την παρουσία χρόνιας υποξίας. Τα πράσινα νερά είναι σημάδι πείνας με οξυγόνο μεσαίου βαθμού. Το πολύ θολό αμνιακό υγρό μιλάει για σοβαρή μορφήυποξία και πιθανή μόλυνση του εμβρύου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να συνταγογραφηθεί αμέσως κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αντιβακτηριακής θεραπείας. Η θεραπεία ενός νεογνού με υποξία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Σε κάθε περίπτωση, μια γυναίκα που γεννά δεν πρέπει να προετοιμάζεται για κακά αποτελέσματα τοκετού. Οι περισσότερες εγκυμοσύνες καταλήγουν σε ευτυχή έκβαση και γέννηση υγιές μωρό. Φροντίστε την υγεία σας και επισκέπτεστε τακτικά τον γυναικολόγο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
