Αιτίες και συμπτώματα της νόσου του Basedow: μέθοδοι θεραπείας. Νόσος Graves (Νόσος Graves, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη) Η νόσος Graves αναπτύσσεται με ανεπάρκεια

Ο Γερμανός επιστήμονας Carl Adolf von Basedow τον 19ο αιώνα, με βάση παρόμοια σημεία, εντόπισε μια σοβαρή ασθένεια του θυρεοειδούς σε τέσσερις από τους ασθενείς του, υποδεικνύοντας τα συμπτώματά της.

Αυτή η ασθένεια ονομάστηκε από τη Basedova. Στη σύγχρονη πρακτική, συχνά ονομάζεται διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.

Και σε ορισμένες χώρες, η ασθένεια φέρει το όνομα του Ιρλανδού γιατρού Graves, ο οποίος, όπως ο Basedow, τον 19ο αιώνα έκανε μια περιγραφή των συμπτωμάτων της νόσου.

Η νόσος του Graves είναι μία από τις μορφές θυρεοτοξίκωσης. Θυρεοειδείς ορμόνες ο θυρεοειδής αδένας με μια τέτοια ασθένεια παράγει σε περίσσεια. Για την κανονική λειτουργία όλων των συστημάτων του σώματος απαιτούν πολύ λιγότερα. Ο ίδιος ο αδένας αυξάνεται πολύ σε μέγεθος. Μεταξύ των ασθενών με αυτή τη διάγνωση, η πλειοψηφία είναι κορίτσια και γυναίκες ηλικίας κάτω των 45 ετών. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η βρογχοκήλη διαγιγνώσκεται πολύ σπάνια.

Σε ένα άτομο που πάσχει από τη νόσο του Basedow, η ανοσία παίρνει τα κύτταρα του σώματός του για εχθρούς και πολεμά μαζί τους. Παράγονται ενεργά πρωτεΐνες αντισωμάτων, οι οποίες επιταχύνουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών.

Η διάχυτη τοξική βρογχοκήλη είναι συνέπεια ενός συνδυασμού ορισμένων εσωτερικών παραγόντων με αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η ανοσολογική απόκριση, στην οποία ένα άτομο έχει γενετική προδιάθεση, εμφανίζεται λόγω της έκθεσης σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Η νόσος του Graves είναι μια ενδοκρινική νόσος που προκαλείται από περισσότερους από έναν παράγοντες.

Η νόσος του Graves εμφανίζεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • ψυχολογικό τραύμα, στρεσογόνες καταστάσεις, συναισθηματική υπερένταση.
  • ασθένειες που προκαλούνται από την κατάποση παθογόνων μικροοργανισμών.
  • κρυολογήματα της μύτης και του λαιμού?
  • τραύμα στο κεφάλι;
  • κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένης της παθητικής, κατανάλωσης αλκοόλ.

Ωστόσο, μέχρι τώρα, η ένδειξη των αιτιών της νόσου του Basedow είναι μόνο μια υπόθεση.Η αιτιολογία της νόσου παραμένει ένα ανοιχτό ερώτημα.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου έχει ως εξής. Σχηματίζονται αντισώματα στον υποδοχέα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης (TSH). Ενεργοποιούν αυτόν τον υποδοχέα, προκαλώντας καταρράκτες ενζυματικών αντιδράσεων μέσα στα κύτταρα.

Οι αντιδράσεις ενισχύουν τη διαδικασία πρόσληψης ιωδίου από τα κύτταρα του θυρεοειδούς, λόγω της οποίας απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών και εμφανίζεται εντατική διαίρεση των επιθηλιακών κυττάρων του θυρεοειδούς (θυρεοκύτταρα). Ως αποτέλεσμα, παρατηρούνται συμπτώματα θυρεοτοξίκωσης, τα οποία είναι τα κύρια στις κλινικές εκδηλώσεις της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης.

σημάδια

Η θυρεοτοξίκωση εκδηλώνεται με τέτοια σημεία (ας τα χαρακτηρίσουμε στην ανάπτυξη, από την αρχή της νόσου έως τον σοβαρό βαθμό της):

  • αστάθεια της διάθεσης?
  • αυξημένη εφίδρωση?
  • τρόμος των δακτύλων?
  • άσκοπη απώλεια έως και 10 τοις εκατό του βάρους.
  • η καρδιά χτυπά με συχνότητα μεγαλύτερη από 100 παλμούς ανά λεπτό.
  • Διαταραχή ύπνου;
  • άσκοπη ανησυχία.
  • νευρωτισμός?
  • διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
  • προβλήματα με την ισχύ?
  • έντονο αίσθημα βουλώματος.
  • ένα άτομο χάνει περισσότερο από το 10 τοις εκατό του βάρους του.
  • παλμός ανά λεπτό - από 120 παλμούς.
  • μειωμένη απόδοση?
  • αδυναμία συγκέντρωσης ή μνήμης οτιδήποτε.
  • δακρύρροια?
  • τρέμουλο όλου του σώματος.

Σημάδια φλεγμονής του θυρεοειδούς αδένα αυτοάνοσης φύσης, τα οποία παρατηρεί ο γιατρός κατά την εξέταση:

  • ακούγεται ένας δυνατός θόρυβος πάνω από τον αδένα με τη βοήθεια φωνενδοσκοπίου (το φλεγμονώδες όργανο είναι πιο έντονο από το υγιές, τροφοδοτείται με αίμα).
  • με ψηλάφηση του θυρεοειδούς αδένα, ο γιατρός καθορίζει τον ισθμό του οργάνου με την αφή.
  • παρατηρείται οφθαλμοπάθεια (στο 95 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης).
  • στα πόδια - προκνημιαίο μυξοίδημα (στο 10 τοις εκατό των περιπτώσεων της νόσου του Basedow).

Σημάδια οφθαλμοπάθειας (από μικρή έως σοβαρή):

  • τα μάτια λάμπουν?
  • ο ασθενής δεν μπορεί να κλείσει τελείως τα βλέφαρα, επειδή ο λιπώδης ιστός των ματιών είναι οιδηματώδης.
  • φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών.
  • εξόφθαλμος, δηλ. "διόγκωση" των βολβών του ματιού.
  • ατροφία των μυών του ματιού.

Σημάδια του προκθηιακού μυξοιδήματος είναι οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος στα πόδια, κνησμός.

Σημάδια ότι η βρογχοκήλη πιέζει τους γύρω ιστούς:

  • ξηρός βήχας;
  • δύσπνοια;
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του προσώπου.
  • δυσκολεύεται να καταπιεί την τροφή.

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας τόσο επικίνδυνης ασθένειας όπως θα εξετάσουμε στον ιστότοπό μας.

Εξετάζονται μέθοδοι θεραπείας για τη διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.

Κανείς δεν έχει ανοσία από τη νόσο του Graves, αλλά η πρόληψη της νόσου θα μειώσει τις πιθανότητες μιας επικίνδυνης παθολογίας. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τα προληπτικά μέτρα εδώ.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου του Basedow σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της νόσου δεν είναι τα ίδια. Εκτός από τις οπτικά αισθητές αλλαγές (προεξοχή των βολβών, πάχυνση του λαιμού), συμβαίνουν πολλές εσωτερικές παθολογικές αλλαγές στο σώμα. Τα συμπτώματά τους είναι ατομικά.

Αρχικά, η ανάπτυξη της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης είναι λανθάνουσα, δηλαδή δεν είναι αισθητή τόσο στους άλλους όσο και στον ίδιο τον ασθενή.

Ωστόσο, ήδη σε αυτό το στάδιο, η νόσος του Graves μπορεί να υποψιαστεί για ορισμένα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς και της κατάστασης ενός ατόμου:

  • η συμπεριφορά αμέσως από επιθετική γίνεται απαθής.
  • άφθονη εφίδρωση?
  • τα χέρια τρέμουν?

Στο οξύ στάδιο της νόσου εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα είναι μεγάλο, η βρογχοκήλη γίνεται οπτικά αισθητή, ειδικά όταν ένα άτομο καταπίνει φαγητό.
  • συνεχές αίσθημα πείνας.
  • μεγάλη απώλεια σωματικού βάρους?
  • "διογκωμένα" μάτια, λαμπερά μάτια.
  • φτωχή όραση;
  • πρήξιμο των βλεφάρων?
  • Εάν ο ασθενής κοιτάζει προς τα κάτω, οι λωρίδες λευκού σκληρού χιτώνα είναι ορατές πάνω από τους κερατοειδείς.
  • πονοκέφαλο;
  • αυπνία;
  • Συχνά χαλαρά κόπρανα?
  • κοιλιακός πόνος που επιδεινώνεται μετά το φαγητό.
  • ταχυκαρδία;
  • υπέρταση;
  • παραβίαση του μεταβολισμού του λίπους, κατά την οποία η διαδικασία απορρόφησης υδατανθράκων επιδεινώνεται στο σώμα (εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη).
  • δυσλειτουργίες του αναπαραγωγικού συστήματος (διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες, πτώση της ισχύος στους άνδρες).

εξόφθαλμος

Αλλαγές στο σώμα σε προχωρημένο στάδιο της νόσου:

  • ο ασθενής αναβοσβήνει πολύ σπάνια.
  • Οι βολβοί των ματιών πιέζονται έντονα προς τα εμπρός.
  • τύφλωση;
  • απώλεια δοντιών?
  • ανικανότητα στους άνδρες, πρόωρη διακοπή της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
  • ισχαιμία?
  • καταστροφή των νυχιών?
  • πρήξιμο των ποδιών?
  • εκφύλιση των εσωτερικών οργάνων.

Η θυρεοτοξική κρίση είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή της νόσου του Graves.Τα συμπτώματά του:

  • η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς υπερβαίνει τους 40 ° C.
  • έντονος και οξύς πόνος στο κεφάλι.
  • ασυνάρτητη ομιλία?
  • ψευδαισθήσεις?
  • φόβος, άγχος χωρίς λόγο.
  • Η αυξημένη κινητική δραστηριότητα αντικαθίσταται γρήγορα από μια απαθή, ληθαργική κατάσταση.
  • ψυχώσεις?
  • Συχνά χαλαρά κόπρανα?
  • κάνω εμετό;
  • πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα?
  • πιθανή απώλεια συνείδησης ή κώμα.

Η αιτία μιας θυρεοτοξικής κρίσης μπορεί να είναι η ξαφνική διακοπή της θεραπείας με αναστολείς που διεγείρουν τον θυρεοειδή.

Διάγνωση διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης

Εάν η ασθένεια έχει μετακινηθεί στο δεύτερο στάδιο ανάπτυξης, τα συμπτώματά της είναι έντονα, δεν υπάρχουν δυσκολίες με τη διάγνωση της νόσου του Basedow. Ο εντοπισμός της νόσου στην αρχή της ανάπτυξής της είναι δυνατός μόνο μέσω εργαστηριακών μελετών.

Με τη νόσο του Graves, το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα αυξάνεται και οι ορμόνες διέγερσης του θυρεοειδούς μειώνονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάλυση δείχνει ότι η Τ3 στο αίμα είναι μεγαλύτερη από την Τ4.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις της νόσου με υψηλή Τ3, το επίπεδο της θυροξίνης παραμένει φυσιολογικό.

Εάν η αύξηση των Τ3 και Τ4 είναι μικρή, αλλά ο γιατρός υποπτεύεται θυρεοτοξίκωση, συνταγογραφείται TRH, δηλαδή η εισαγωγή της ριφατιροΐνης, ενός φαρμάκου που περιέχει ορμόνη απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης.

Εάν η TSH δεν αυξηθεί, αυτό επιβεβαιώνει ότι ο ασθενής έχει νόσο του Basedow.

Στην ιατρική πρακτική, υπήρξαν περιπτώσεις όπου, με αυξημένα επίπεδα Τ3 και Τ4, παρατηρήθηκε επίσης αυξημένο επίπεδο θυρεοειδοτρόπων ορμονών. Αυτό οφειλόταν στο γεγονός ότι ο υπερθυρεοειδισμός προκλήθηκε από ένα αδένωμα της υπόφυσης που παράγει TSH.

Με τη διάγνωση ανοσοφθορισμού, ανιχνεύονται στο αίμα αντιθυρεοειδικά αντισώματα 4 τύπων. Αυτά τα αντισώματα είναι δείκτες παθολογίας του θυρεοειδούς.

Η βιολογική μέθοδος αποκαλύπτει πόσο ενεργές είναι οι διεγερτικές του θυρεοειδούς ανοσοσφαιρίνες (TSIs). Εάν το επίπεδο του TSI δεν μειωθεί μετά τη φαρμακευτική θεραπεία, ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία.

Η διάγνωση ραδιοϊσοτόπων, που κάποτε ήταν δημοφιλής, χρησιμοποιείται τώρα σπάνια επειδή μπορούν να μετρηθούν τα επίπεδα ορμονών. Η βάση της μεθόδου του ραδιοϊσοτόπου είναι η ικανότητα του θυρεοειδούς αδένα να απορροφά το ιώδιο. Το 131I εισάγεται στο σώμα, μετά από 2 ώρες μετράται ο ρυθμός με τον οποίο απορροφάται από τον αδένα, μετά από μια ημέρα - η ποσότητα ιωδίου που συσσωρεύεται από το σώμα, μετά από τρεις ημέρες - ο ρυθμός μείωσης.

Βρογχοκήλη στον υπέρηχο

Ο υπερθυρεοειδισμός ενδείκνυται με την απορρόφηση του ιωδίου από τον αδένα πάνω από 13% 2 ώρες μετά τη χορήγησή του και η συσσώρευση σε μια ημέρα δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει το 34%. Το σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του μεγέθους του οργάνου, του σχήματός του, τον προσδιορισμό αν υπάρχουν κόμβοι κ.λπ. Η μελέτη αποκαλύπτει περιοχές ιστών που συλλαμβάνουν ισότοπα.

υπέρηχος. Προσδιορίζεται η ηχογένεια του αδένα, ο όγκος του. Με τη νόσο του Basedow, η ηχογένεια του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται.

Εάν ένας ασθενής έχει πολλές χρόνιες ασθένειες ή υπάρχουν αποτυχίες στη λειτουργία ενός μόνο συστήματος (LCD ή CCC), μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να διαφοροποιηθεί η νόσος του Graves. Χρειαζόμαστε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη διάγνωση: λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα όλων των μελετών.

Θεραπευτική αγωγή

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται όταν η βρογχοκήλη γίνεται πολύ μεγάλη και ασκεί πίεση στην τραχεία ή τον οισοφάγο.

Η επέμβαση ενδείκνυται επίσης εάν ο κατάφυτος θυρεοειδής αδένας έχει κατέβει πίσω από το στέρνο, εάν η νόσος του Basedow έχει επιπλεγεί από κολπική μαρμαρυγή ή εάν η ιατρική θεραπεία ήταν αναποτελεσματική.

Ιατρική περίθαλψη

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται σε όλα τα στάδια ανάπτυξης της βρογχοκήλης.

Τον κύριο ρόλο στη φαρμακευτική θεραπεία παίζουν τα κυτταροστατικά.

Αυτά περιλαμβάνουν Mercazolil. Η μέγιστη δόση του φαρμάκου ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 χιλιοστόγραμμα και στον αρχικό βαθμό της νόσου - 30 χιλιοστόγραμμα.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής μεταφέρεται στην ελάχιστη ημερήσια δόση Mercazolil (2,5 χιλιοστόγραμμα), την οποία πρέπει να λαμβάνει κάθε μέρα για ένα χρόνο. Το φάρμακο μπορεί να ακυρωθεί από τον θεράποντα ιατρό μετά από 6 μήνες, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπήρξε έξαρση της νόσου.

Τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο συνταγογραφούνται από ενδοκρινολόγο μόνο για μεμονωμένες ενδείξεις.Συνήθως χρησιμοποιείται υπερχλωρικό κάλιο, το οποίο εμποδίζει το ιώδιο να εισέλθει στον θυρεοειδή αδένα.

Με σύνθετη θεραπεία, επιτρέπεται ο διορισμός φαρμάκων που εμποδίζουν τους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς (Anaprilin, Obzidan, κ.λπ.). Ομαλοποιούν το έργο της καρδιάς. Χρησιμοποιούνται φάρμακα με κορτικοστεροειδή, για παράδειγμα, πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη.

Εάν το σώμα είναι σοβαρά εξαντλημένο, υποστηρίζεται από αναβολικούς παράγοντες με στεροειδή.

ραδιενεργό ιώδιο

Για την καταστολή της δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα, συνταγογραφείται θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Αυτή η ουσία απορροφάται από τον αδένα, συσσωρεύεται σε αυτόν και η ραδιενεργή ακτινοβολία σκοτώνει εν μέρει αυτό το όργανο.

Έτσι, παρά την υπερδιέγερση από τα αντισώματα, το όργανο δεν μπορεί να παράγει ορμόνες σε περίσσεια.

Μετά από μια τέτοια θεραπεία, ο ασθενής πρέπει να παίρνει τις ορμόνες που συνθέτει ο θυρεοειδής αδένας για το υπόλοιπο της ζωής του, καθώς η φυσιολογική λειτουργία του αδένα δεν μπορεί να αποκατασταθεί μετά από ραδιενεργή θεραπεία.

Η ανάπτυξη του θυρεοειδούς ιστού του θυρεοειδούς αδένα προκαλεί μια κατάσταση όπως π.χ. Εάν παρατηρήσετε έγκαιρα τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας, μπορείτε να αποφύγετε μια επικίνδυνη παθολογία.

Η νόσος του Graves είναι γεμάτη με μια επικίνδυνη επιπλοκή. Μπορείτε να διαβάσετε για την πρόγνωση της νόσου του Basedow.

Λαϊκές θεραπείες

Η επίδραση της παραδοσιακής ιατρικής είναι δυνατή στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου του Basedow. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη χρήση μιας αντισυμβατικής μεθόδου θεραπείας.

Στους ανθρώπους, η πάχυνση του λαιμού αντιμετωπίζεται με αφεψήματα, οι συνταγές των οποίων αναγράφονται παρακάτω:

  • Έγχυμα θυμάρι.Το φάρμακο παρασκευάζεται ως εξής: μια κουταλιά της σούπας ξηρό θυμάρι παρασκευάζεται με βραστό νερό σε όγκο 200 ml. Το τηγάνι κλείνει καλά, περιμένοντας 20 λεπτά μέχρι το φυτό να δώσει στο νερό τις ευεργετικές του ιδιότητες. Μετά το στράγγισμα, πίνετε το έγχυμα τρεις φορές την ημέρα.
  • Συλλογή βοτάνων για ενδυνάμωση του σώματος. Φτιάξτε ένα μείγμα από περίπου την ίδια ποσότητα μητρικού βοτάνου, φύλλα μέντας, ρίζες βαλεριάνας και 2 κουταλιές της σούπας μούρα κράταιγου. Μια κουταλιά της σούπας του μείγματος παρασκευάζεται με βραστό νερό, φιλτράρεται μετά από 30 λεπτά. Το έγχυμα πρέπει να πίνεται μισό φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Μάθημα - 30 ημέρες, στη συνέχεια ξεκούραση - 10 ημέρες και πάλι ένας μήνας θεραπείας.

Η απλούστερη μέθοδος θεραπείας της νόσου του Graves είναι η ακτινοβολία του θυρεοειδούς αδένα με ραδιενεργό ιώδιο: ο ασθενής πίνει νερό με πολύ μικρή ποσότητα αυτής της ουσίας να προστεθεί σε αυτό και αρχίζει η διαδικασία επούλωσης.

Ωστόσο, αυτή η θεραπεία δεν είναι για όλους. Για παράδειγμα, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί από έγκυες γυναίκες: το ιώδιο θα εισέλθει στο σώμα του μωρού.

Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση της νόσου.

Σημαντικές προϋποθέσεις για την ανάρρωση με οποιονδήποτε βαθμό ανάπτυξης διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης είναι το ήρεμο περιβάλλον, η σιγουριά του ασθενούς ότι θα αναρρώσει, η σωστή διατροφή με υπεροχή των γαλακτοκομικών προϊόντων σε αυτό.

Σχετικό βίντεο


Ο θυρεοειδής αδένας εμπλέκεται στο έργο πολλών συστημάτων, καθώς επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες διαφόρων τύπων στο σώμα. Η εμφάνιση ασθενειών στο σώμα οδηγεί σε διαταραχές σε άλλα συστήματα, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση της υγείας. Η νόσος του Basedow δεν θεωρείται συχνή (κάθε εκατοστό άτομο είναι άρρωστο), αλλά δίνει επιπλοκές εάν δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί. Ο λόγος υποδεικνύεται με τη μορφή αποτυχιών του ανοσοποιητικού συστήματος.

Άλλα ονόματα για τη νόσο του Graves είναι:

  • Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.
  • Νόσος του Graves.
  • Νόσος Flayani.
  • Νόσος Perry.

Ο ιστότοπος ορίζει τη νόσο του Graves ως μια αυτοάνοση νόσο που προκαλεί σημαντική αύξηση του θυρεοειδούς αδένα και υπερβολική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, η οποία αναπτύσσει συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού. Αυτό οδηγεί σε συστηματικές διαταραχές. Είναι πιο κοινό στο γυναικείο μισό της ανθρωπότητας.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι της νόσου του Graves:

  1. Ήπιος βαθμός, ο οποίος χαρακτηρίζεται από μικρές αλλαγές στην κατάσταση της υγείας: απώλεια βάρους έως και 10%, ο καρδιακός ρυθμός δεν υπερβαίνει τους 100 παλμούς ανά λεπτό.
  2. Ο μέσος βαθμός, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αισθητές αλλαγές στη μορφή απώλειας βάρους έως και 20%, αυξημένη πίεση και αύξηση του αριθμού των καρδιακών ρυθμών άνω των 100 παλμών ανά λεπτό.
  3. Σοβαρός βαθμός, ο οποίος επηρεάζει σημαντικά την κατάσταση της υγείας με τη μορφή απώλειας βάρους άνω του 20%, βλάβη σε άλλα συστήματα και όργανα, αυξημένος καρδιακός ρυθμός κατά περισσότερους από 120 παλμούς ανά λεπτό.

Ποια είναι τα αίτια της νόσου του Graves;

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου του Graves ονομάζεται διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα. Ποια είναι τα αίτια αυτών των παραβιάσεων; Παράγοντες που οδηγούν σε ανεπάρκεια του ανοσοποιητικού είναι:

  • Σακχαρώδης διαβήτης, λεύκη, νόσος του Addison, υποπαραθυρεοειδισμός και άλλα αυτοάνοσα νοσήματα.
  • γενετική προδιάθεση.
  • Εισαγωγή ραδιενεργού ιωδίου.
  • Χρόνιες μολυσματικές ασθένειες στο σώμα. Έτσι, η χρόνια αμυγδαλίτιδα και οι ιογενείς λοιμώξεις συχνά προκαλούν τη νόσο του Graves.
  • Νευροψυχιατρικές διαταραχές.
  • Κρανιοεγκεφαλικό και ψυχικό τραύμα.

Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο θα αρχίσει να παράγει αντισώματα κατά της TSH, που θα αναγκάσουν τον θυρεοειδή αδένα να παράγει περισσότερες ορμόνες, οδηγώντας στην ανάπτυξη θυρεοτοξίκωσης.

Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι κατεστραμμένο, αρχίζουν να παράγονται αντισώματα που αντιδρούν στα φυσιολογικά κύτταρα του θυρεοειδούς. Αυτή, με τη σειρά της, αρχίζει να παράγει ορμόνες σε περίσσεια, οι οποίες οδηγούν σε διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες και σε υπερβολική δαπάνη ενέργειας. Ο ίδιος ο αδένας αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος και να γίνεται πυκνός. Αυτό οδηγεί σε συμπίεση γειτονικών οργάνων, που προκαλεί αίσθημα ασφυξίας.

Υπάρχει προδιάθεση για διάχυτη τοξική βρογχοκήλη;

Ένας από τους παράγοντες είναι η γενετική προδιάθεση. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν έχουν βρει ακόμη αξιόπιστα στοιχεία για αυτό. Αυτή είναι απλώς μια υπόθεση που βοηθά στην εξήγηση της εμφάνισης της νόσου. Πιστεύεται ότι η νόσος του Graves είναι το αποτέλεσμα μεταλλάξεων σε πολλά γονίδια που ενεργοποιούνται τη στιγμή που ευνοϊκοί αρνητικοί παράγοντες αρχίζουν να επηρεάζουν το σώμα.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται σε γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών. Είναι πίσω από αυτά που σημειώνονται διογκωμένα μάτια. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε νεαρά κορίτσια, έγκυες γυναίκες ή γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, για κάθε 8 άρρωστες γυναίκες υπάρχει 1 άρρωστος άνδρας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;

Η νόσος του Graves εκδηλώνεται γρήγορα και οξεία ή τα συμπτώματά της αυξάνονται σταδιακά. Υπάρχουν τέτοια σημάδια της νόσου:

  1. Μάτι:
  • Το σύμπτωμα του Stelwag είναι ένα σπάνιο κλείσιμο των ματιών.
  • Φλεγμονή του κερατοειδούς.
  • Το αποτέλεσμα μιας έκπληκτης όψης είναι η επέκταση της παλαμικής σχισμής.
  • Η εμφάνιση ελκών στη διαφανή μεμβράνη.
  • Ατελές κλείσιμο των βλεφάρων.
  • Αίσθηση άμμου και ξηρότητας στα μάτια.
  • Το σύμπτωμα του Graefe - ανύψωση του άνω και χαμηλώματος του κάτω βλεφάρου.
  • Εξόφθαλμος - διογκωμένα μάτια. Συναντά τόσο ομοιόμορφη διόγκωση όσο και μονόπλευρη.
  • Χρόνια επιπεφυκίτιδα.
  • Συμπίεση του βολβού του ματιού ή του νεύρου από οίδημα, που οδηγεί σε πόνο στα μάτια, εξασθενημένο οπτικό πεδίο, πλήρη τύφλωση, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
  1. Χωνευτικός:
  • Διάρροια.
  • Ηπατική δυσλειτουργία.
  • Αυξημένη όρεξη.
  • Έμετος με πιθανή ναυτία.
  1. Καρδιαγγειακά:
  • Ασκίτης.
  • Πρήξιμο των άκρων.
  • Ταχυκαρδία.
  • Δερματικό οίδημα - ανασαρκά.
  • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
  1. Ενδοκρινές:
  • Δυσανεξία στη θερμότητα.
  • Απότομη απώλεια βάρους.
  • Μειωμένη εργασία των γονάδων και του φλοιού των επινεφριδίων.
  1. Νευρολογικός:
  • Μυϊκή αδυναμία.
  • Σχολαστικότητα.
  • Αυξημένη διεγερσιμότητα.
  • Πονοκέφαλο.
  • Κινητική ανησυχία.
  • Δάχτυλα που τρέμουν.
  • Γενική αντιδραστικότητα.
  1. Οδοντιατρικός:
  • Περιοδοντίτιδα.
  • Πολλαπλή τερηδόνα.
  1. Δερματολογικά:
  • Ερύθημα.
  • Αυξημένη εφίδρωση.
  • Σκουρόχρωμα μαλλιά.
  • Πρήξιμο των ποδιών.
  • Καταστροφή των νυχιών.

Με τη διάχυτη τοξική βρογχοκήλη μπορεί να μην εμφανιστούν όλα τα παραπάνω συμπτώματα, αλλά μόνο μερικά από αυτά.

Ποιες είναι οι επιπλοκές;

Η θυρεοτοξική κρίση είναι η πιο σοβαρή και επικίνδυνη επιπλοκή που μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη νόσο του Graves. Μπορεί να αναγνωριστεί από υψηλή αρτηριακή πίεση, έμετο, αίσθημα παλμών, πυρετό έως 41°C, υπερβολική ευερεθιστότητα και κώμα. Ο ασθενής μπορεί να πεθάνει εάν δεν νοσηλευτεί και δεν λάβει ιατρική βοήθεια.

Η θυρεοτοξική κρίση εμφανίζεται ξαφνικά υπό την επίδραση:

  • Εμφραγμα.
  • στρες.
  • Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.
  • Σωματική κόπωση.
  • μεταδοτικές ασθένειες.
  • Υπερδοσολογία συνθετικών ορμονών μετά την αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς αδένα.
  • Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.
  • Απότομη διακοπή της χρήσης φαρμάκων που έλεγχαν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

Εάν αναπτυχθεί μια επιπλοκή, τότε μια τεράστια ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών απελευθερώνεται στο αίμα, οι οποίες διαταράσσουν τις λειτουργίες του ήπατος, του νευρικού και καρδιακού συστήματος και των επινεφριδίων.

Πώς γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία της νόσου του Graves;

Τα συμπτώματα είναι οι πρώτοι διαγνωστικοί δείκτες που έχει αναπτύξει η νόσος του Graves. Ωστόσο, αυτό επιβεβαιώνεται από άλλες διαδικασίες, μετά τις οποίες συνταγογραφείται θεραπεία.

Τα διαγνωστικά μέτρα είναι:

  1. Μελέτη της επίδρασης του ραδιενεργού ιωδίου στον αδένα.
  2. Μελέτη αίματος.
  3. Ψηλάφηση του αδένα, η οποία είναι διευρυμένη.
  4. σάρωση ραδιοϊσοτόπων.
  5. Ρεφλεξομετρία.
  6. Βιοψία θυρεοειδούς.
  7. Εξέταση αίματος ELISA.
  8. Υπερηχογράφημα του αδένα.
  9. Σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με την ομαλοποίηση του ημερήσιου σχήματος και της διατροφής:

  • Δημιουργία ευνοϊκού και ήρεμου περιβάλλοντος.
  • Εξασφάλιση διατροφής.
  • Καλό ύπνο.
  • Λήψη βιταμινών.

Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα, τα οποία συνίστανται στη λήψη αντιθυρεοειδικών φαρμάκων, συμπληρωμάτων καλίου και ηρεμιστικών. Η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο και η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφούνται επίσης σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στο ιώδιο, συμπτωμάτων καρδιακής ανεπάρκειας έντονης σοβαρότητας και αύξησης της βρογχοκήλης άνω του 3ου βαθμού.

Είναι δυνατόν να αναρρώσει από τη νόσο του Graves - προβλέψεις

Ένα άτομο δεν πρέπει να αγνοεί την παρουσία μιας ασθένειας, καθώς οι αρνητικές προβλέψεις είναι δυνατές με τη μορφή:

  1. Μυϊκή αδυναμία.
  2. Υπερθυρεοειδισμός.
  3. Εμφραγμα.
  4. Παράλυση.
  5. Βλάβες του ΚΝΣ.
  6. Εγκεφαλικό.
  7. Υπερμελάγχρωση του δέρματος.
  8. Καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
  9. Θυρεοτοξική κρίση.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η νόσος του Graves μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως. Υγρά, ηρεμιστικά, βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά μπορεί να συνταγογραφούνται για τη διατήρηση της υγείας.

Τι είναι αυτή η ασθένεια;

Η νόσος του Graves είναι μια ενδοκρινική νόσος που προκαλείται από περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών. Χαρακτηρίζεται από υπερπαραγωγή της ορμόνης θυροξίνης, διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα (βρογχοκήλη) και πολυάριθμες αλλαγές σε όλα τα συστήματα του σώματος. Η νόσος του Basedow ξεκινά συχνότερα μεταξύ 30 και 40 ετών, ιδιαίτερα εκείνων με οικογενειακό ιστορικό θυρεοειδικής νόσου.

Με τη θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Ωστόσο, μια οξεία προσβολή της νόσου, που ονομάζεται καταιγίδα του θυρεοειδούς, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή ασθενειών (καρδιακή, ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια). Δείτε ΤΙ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΚΑΤΑ ΤΗ ΘΥΡΕΟΤΟΞΙΚΗ ΚΡΙΣΗ.

Ποια είναι τα αίτια της νόσου του Graves;

Στην ανάπτυξη της νόσου του Graves παίζει ρόλο η κληρονομική προδιάθεση και ένα ελάττωμα στο ανοσοποιητικό σύστημα. Η νόσος του Graves μερικές φορές συνδυάζεται με διαταραχές του μεταβολισμού του ιωδίου και άλλες ενδοκρινικές παθήσεις (π.χ. διαβήτης, θυρεοειδίτιδα και υπερπαραθυρεοειδισμός).

Η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο και το στρες μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της νόσου του Graves. Η χειρουργική επέμβαση, οι λοιμώξεις, η τοξιναιμία εγκυμοσύνης, η διαβητική κετοξέωση και η ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να προκαλέσουν θυρεοτοξική κρίση.

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΣΘΕΝΕΙΑ

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης θυρεοειδούς

Η θυρεοτοξική κρίση είναι μια επιπλοκή της νόσου του Graves. Σημάδια και συμπτώματα κρίσης: υπερβολική ευερεθιστότητα, υψηλή αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, έμετος, πυρετός έως 41,1 βαθμούς και κώμα. Εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Η θυρεοτοξική κρίση αναπτύσσεται ξαφνικά. Μπορεί να προκληθεί από στρες που προκαλείται από τραύμα, χειρουργική επέμβαση ή μόλυνση.

Προδιαθεσικοί παράγοντες:

ινσουλινοεξαρτώμενο χαμηλό σάκχαρο αίματος ή διαβητική κετοξέωση.

έμφραγμα;

θρόμβος αίματος στους πνεύμονες.

ένα απότομο διάλειμμα στη λήψη φαρμάκων που εμποδίζουν την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

έναρξη θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο.

προεκλαμψία?

υπερβολική δόση συνθετικής θυρεοειδικής ορμόνης μετά την αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς αδένα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;

Τα κλασικά συμπτώματα της νόσου είναι η βρογχοκήλη (μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα), η νευρικότητα, η κακή ανοχή στη θερμότητα, η απώλεια βάρους παρά την αυξημένη όρεξη, η εφίδρωση, η διάρροια, ο τρόμος και ο γρήγορος καρδιακός παλμός.

Ένα άλλο κλασικό σύμπτωμα της νόσου του Graves είναι η διόγκωση των ματιών, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που απουσιάζει (βλ. ΑΛΛΑΓΕΣ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗ ΝΟΣΟ του Graves).

Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου;

Η διάγνωση της νόσου του Graves συνήθως δεν είναι δύσκολη. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε τη νόσο του Graves, θα εξετάσει το ιατρικό σας αρχείο, θα σας εξετάσει και θα παραγγείλει εργαστηριακές εξετάσεις ρουτίνας. Ένας υπέρηχος μπορεί να δείξει αλλαγές στα μάτια που προκαλούνται από τη νόσο του Graves.

Πώς αντιμετωπίζεται αυτή η ασθένεια;

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας είναι η λήψη φαρμάκων που εμποδίζουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών και του ραδιενεργού ιωδίου, καθώς και η χειρουργική αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς αδένα. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος της βρογχοκήλης, τα αίτια της νόσου, την ηλικία του ασθενούς, την επιθυμία της γυναίκας να τεκνοποιήσει και τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης.

Φαρμακοθεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών, νέων, εγκύων γυναικών και όσων αρνούνται τη χειρουργική επέμβαση και δεν μπορούν να λάβουν ραδιενεργό ιώδιο. Χρησιμοποιούνται προπυλθειουρακίλη και μερκαζολίλ, που εμποδίζουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Αν και τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 4-8 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για 6 μήνες-2 χρόνια. Για να αποφευχθούν ανεπιθύμητες ενέργειες (για παράδειγμα, αυξημένος καρδιακός ρυθμός), σε πολλούς ανθρώπους συνταγογραφείται ταυτόχρονα inderal.

Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται ελάχιστες δόσεις φαρμάκων για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης ανεπάρκειας θυρεοειδικών ορμονών στο έμβρυο. Δεδομένου ότι μετά τον τοκετό, η κατάσταση των ασθενών συνήθως επιδεινώνεται, οι νεαρές μητέρες θα πρέπει να παρακολουθούνται. Εάν η μητέρα λαμβάνει ελάχιστες δόσεις φαρμάκων, μπορεί να συνεχίσει να θηλάζει το μωρό της, υπό την προϋπόθεση ότι ελέγχεται περιοδικά η λειτουργία του θυρεοειδούς του μωρού.

Μια άλλη ευρέως χρησιμοποιούμενη θεραπεία είναι το ραδιενεργό ιώδιο 131 που χορηγείται σε μία από του στόματος δόση. Αυτή η μέθοδος προτιμάται για όσους δεν σχεδιάζουν να κάνουν παιδιά.

ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΣΘΕΝΕΙΑ

Αλλαγές στην εμφάνιση που προκαλούνται από τη νόσο του Graves

Η νόσος του Graves επηρεάζει τη λειτουργία πολλών οργάνων.

Νευρικό σύστημα

Η συγκέντρωση της προσοχής επιδεινώνεται, παρατηρείται υπερδιέγερση, νευρικότητα, συναισθηματική αστάθεια, εναλλαγές της διάθεσης, τρέμουλο των δακτύλων, αβεβαιότητα κινήσεων.

Μάτια

Οι οφθαλμικοί βολβοί προεξέχουν προς τα εμπρός, μερικές φορές ο επιπεφυκότας, ο αμφιβληστροειδής ή οι μύες των ματιών φλεγμονώνονται, μπορεί να εμφανιστεί διπλή όραση, δακρύρροια.

Δέρμα

Επώδυνες, ανυψωμένες, φαγούρες πλάκες μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα. μερικές φορές σημειώνονται οζίδια.

Μαλλιά και νύχια

Τα μαλλιά γίνονται λεπτά, απαλά, γκριζάρουν νωρίς, πέφτουν περισσότερο από το συνηθισμένο. τα νύχια σπάνε εύκολα και χωρίζονται από το κρεβάτι των νυχιών.

Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία

Αίσθημα παλμών, γεμάτος, γρήγορος παλμός, διευρυμένη καρδιά, αρρυθμία (ειδικά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας) και μερικές φορές καρδιακό φύσημα.

Πνεύμονες

Δύσπνοια κατά την προσπάθεια και την ηρεμία.

Πεπτικό σύστημα

Ναυτία και έμετος, αυξημένες κινήσεις του εντέρου, μαλακά κόπρανα ή διάρροια, διόγκωση του ήπατος, μειωμένη όρεξη.

Μύες και οστά

Αδυναμία, κόπωση, απώλεια μυϊκής μάζας, πιθανή πάρεση, πρήξιμο.

ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Στις γυναίκες, σπάνια ή καθόλου περίοδος, μειωμένη γονιμότητα, αυξημένος κίνδυνος αποβολής. στους άνδρες - μη φυσιολογική διεύρυνση των μαστικών αδένων. και τα δύο φύλα έχουν μειωμένη σεξουαλική ορμή

Χειρουργική επέμβαση

Η αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς αδένα μειώνει την ικανότητά του να παράγει ορμόνες. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για άτομα με σοβαρή διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα που επανέρχεται υπερδραστήριο μετά τη φαρμακευτική αγωγή, που αρνούνται ή έχουν αντενδείξεις για τη θεραπεία με ιώδιο 131 (βλ. ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΑ).

Μετά από χειρουργική επέμβαση και θεραπεία με ραδιονουκλίδιο ιώδιο, πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν ανεπάρκεια του θυρεοειδούς, επομένως πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές χρόνια μετά τη θεραπεία.

ΜΙΛΑΤΕ ΧΩΡΙΣ ΕΝΔΙΑΜΕΣΟΥΣΕΣ

Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση

Ξέρω ότι ο θυρεοειδής αδένας είναι δίπλα στους συνδέσμους. Η αφαίρεση μέρους του θυρεοειδούς μου θα επηρεάσει τη φωνή μου;

Δεν πρέπει. Μπορεί να παρατηρήσετε κάποια βραχνάδα για λίγες μέρες μετά την επέμβαση. Ωστόσο, οι μη αναστρέψιμες αλλαγές φωνής είναι πολύ σπάνιες.

Θα μπορούσαν να υπάρξουν άλλες επικίνδυνες συνέπειες;

Ο κίνδυνος είναι πολύ μικρός. Πρέπει όμως να γνωρίζετε τα επικίνδυνα συμπτώματα, ώστε να μπορέσετε να λάβετε γρήγορα μέτρα για την εξάλειψή τους. Μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, λοίμωξη και δυσκολία στην αναπνοή μετά την επέμβαση, για την οποία θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας. Υπάρχει επίσης ένας πολύ μικρός κίνδυνος να επηρεαστεί ο κοντινός παραθυρεοειδής αδένας, ο οποίος εμπλέκεται στη ρύθμιση της ισορροπίας του ασβεστίου.

Θα χρειαστεί να πάρω φάρμακα μετά την αφαίρεση του θυρεοειδούς μου;

Εξαρτάται από διάφορους λόγους. Εάν έχετε αφαιρέσει όλο ή το μεγαλύτερο μέρος του θυρεοειδούς σας, θα χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για τις ορμόνες του θυρεοειδούς, καθώς δεν θα παράγονται πλέον στο σώμα. Εάν σας έχει απομείνει αρκετός υγιής θυρεοειδής, δεν θα χρειαστεί να πάρετε κανένα φάρμακο.

Άλλες θεραπείες

Η θεραπεία της οφθαλμοπάθειας, η οποία έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της νόσου του Graves, μπορεί να συνίσταται στην τοπική εφαρμογή φαρμάκων. Σε άλλες περιπτώσεις, απαιτούνται μεγάλες δόσεις κορτικοστεροειδών. Άτομα με διογκωμένα μάτια όπου η πίεση συσσωρεύεται στο οπτικό νεύρο μπορεί να χρειαστούν ακτινοθεραπεία με χρήση εξωτερικής πηγής φωτός ή χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης.

Η θυρεοτοξική κρίση ανακουφίζεται από φάρμακα που καταστέλλουν τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών, το endral συνταγογραφείται ενδοφλεβίως, ένα στεροειδές και ένα φάρμακο που περιέχει ιώδιο. Η θεραπεία συντήρησης συνίσταται στη χορήγηση θρεπτικών συστατικών, βιταμινών, ηρεμιστικών, υγρών.

Η νόσος του Graves είναι μια διάχυτη φλεγμονή του θυρεοειδούς ιστού που προκαλείται από μια αυτοάνοση βλάβη. Άλλες ονομασίες για την παθολογία: διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, νόσος του Flayani, νόσος του Graves. Το 1840, αυτή η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά λεπτομερώς από τον Carl von Basedow. Ο όρος νόσος του Basedow χρησιμοποιείται σε εκείνες τις χώρες όπου η επίδραση της γερμανικής ιατρικής είναι ακόμα ισχυρή.

Αιτίες της νόσου

Η νόσος του Graves αναπτύσσεται λόγω της διάσπασης της ανοσοποιητικής άμυνας του οργανισμού. Αντί να καταπολεμούν ιούς και βακτήρια, τα λεμφοκύτταρα αρχίζουν να παράγουν αντισώματα κατά των κυττάρων του θυρεοειδούς.

Η αυτοάνοση επιθετικότητα μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Τα αίτια της νόσου του Basedow δεν έχουν μελετηθεί πλήρως. Είναι γνωστό ότι ο επιπολασμός της παθολογίας είναι πολύ υψηλότερος στους νέους ηλικίας 20-40 ετών. Οι περισσότεροι ασθενείς είναι γυναίκες.

Η αιτία της νόσου του Graves μπορεί να είναι:

  • μεταφερθείσα ιογενής λοίμωξη?
  • ορμονική διαταραχή?
  • συναισθηματικό στρες?
  • υπερβολική ηλιοφάνεια (σολάριουμ, ηλιακό φως).
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Η κληρονομική επιβάρυνση επηρεάζει επίσης τη συχνότητα της νόσου του Graves. Η ίδια η ασθένεια δεν μεταδίδεται από γενιά σε γενιά. Αλλά εάν υπάρχουν άτομα στην οικογένεια που υπέφεραν από οποιεσδήποτε αυτοάνοσες παθολογίες, τότε ο κίνδυνος της νόσου του Graves αυξάνεται.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Η νόσος του Graves είναι μια άτυπη αυτοάνοση νόσος. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η φλεγμονή όχι μόνο δεν καταστρέφει το προσβεβλημένο όργανο, αλλά διατηρεί ακόμη και τη λειτουργική του δραστηριότητα σε υπερβολικό επίπεδο.

Ο στόχος των αντισωμάτων σε αυτή την παθολογία είναι μια ειδική δομή των κυττάρων του θυρεοειδούς - ένας υποδοχέας για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς. Η ασθένεια συνοδεύεται από ενεργοποίηση υποδοχέα. Αποτέλεσμα αυτού είναι η διέγερση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών.

Η θυροξίνη και η τριιωδοθυρονίνη απελευθερώνονται στο αίμα σε ποσότητες έως και 3-5 φορές υψηλότερες από τις κανονικές. Τέτοια επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών εμποδίζουν σχεδόν πλήρως την έκκριση της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης στην υπόφυση.

Επιπλέον, τα αντισώματα στον υποδοχέα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης διεγείρουν την αύξηση του αριθμού των κυττάρων του θυρεοειδούς και την υπερτροφία τους. Η νόσος του Graves σχεδόν πάντα συνοδεύεται από αύξηση του όγκου του θυρεοειδούς ιστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια βρογχοκήλη είναι ορατή κατά την εξέταση.

Η αυτοάνοση βλάβη του θυρεοειδούς μπορεί να συνοδεύεται από ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια (βλάβη στα μάτια) και προκθηματικό μυξοίδημα (πρήξιμο των ποδιών).

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της νόσου του Basedow μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

  • σημάδια θυρεοτοξίκωσης.
  • σημάδια αυτοάνοσης βλάβης.
  • σημάδια μηχανικής συμπίεσης των γύρω ιστών.

Κάθε ασθενής έχει έναν μοναδικό συνδυασμό συμπτωμάτων με επικράτηση του ενός ή του άλλου σημείου της νόσου του Basedow.

Αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς εμφανίζεται στο 100% των περιπτώσεων της νόσου του Graves.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί θυρεοτοξίκωσης:

  • φως;
  • μέση τιμή;
  • βαρύς.

Ένας ήπιος βαθμός θυρεοτοξίκωσης χαρακτηρίζεται από:

  • μέτρια απώλεια βάρους (0-5%).
  • καρδιακός ρυθμός (σφυγμός) μικρότερος από 100 παλμούς ανά λεπτό.
  • ήπια νευρογενή και ψυχογενή συμπτώματα.

Οι ασθενείς μπορεί να διαταραχθούν από μια ελαφρά συναισθηματική αστάθεια, εφίδρωση, τρέμουλο στα δάχτυλα. Η λειτουργικότητα διατηρείται. Η σωματική δραστηριότητα είναι ανεκτή χωρίς δύσπνοια. Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς μερικές φορές δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια, αλλά αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες.

Ο μέσος βαθμός θυρεοτοξίκωσης σχετίζεται με:

  • έντονη απώλεια βάρους (5-10% του σωματικού βάρους).
  • καρδιακός ρυθμός 100-120 ανά λεπτό.
  • έντονες αλλαγές στη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος.

Οι ασθενείς δεν ανέχονται τη σωματική δραστηριότητα, υποφέρουν από αϋπνία, νευρικότητα, ευερεθιστότητα. Είναι συνεχώς ζεστά και αποπνικτικά ακόμα και σε δροσερά δωμάτια.

Η σοβαρή θυρεοτοξίκωση διορθώνεται εάν:

  • ο ασθενής χάνει περισσότερο από το 10% του σωματικού βάρους.
  • ο παλμός είναι πάνω από 120 παλμούς ανά λεπτό.
  • Οι αλλαγές στη νοητική σφαίρα και στο νευρικό σύστημα είναι κρίσιμες.

Οι ασθενείς με σοβαρή θυρεοτοξίκωση δεν μπορούν να εκτελούν καθημερινές δραστηριότητες. Έχουν διαταραγμένο ύπνο, διαδικασίες μνήμης και συγκέντρωσης. Οι ασθενείς κλαίνε πολύ, περνούν γρήγορα από την κακή διάθεση στην ευφορία και πίσω. Ο τρόμος του κορμού και του κεφαλιού μπορεί να ενώσει το τρέμουλο των δακτύλων.

Η σοβαρή θυρεοτοξίκωση μπορεί να συνοδεύεται από κολπική μαρμαρυγή, οξεία ψύχωση, καρδιακή ανεπάρκεια και ηπατίτιδα.

Οποιαδήποτε θυρεοτοξίκωση μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του κύκλου στις γυναίκες, μείωση της λίμπιντο και διαταραχές ισχύος στους άνδρες.

Σημάδια αυτοάνοσης νόσου

Σημάδια αυτοάνοσης φλεγμονής στον θυρεοειδή αδένα ανιχνεύονται κατά την εξέταση, εργαστηριακή και ενόργανη εξέταση.

Κατά την εξέταση, είναι χαρακτηριστική η αύξηση του θορύβου πάνω από τον θυρεοειδή αδένα κατά την ακρόαση με φωνενδοσκόπιο. Αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με μια ενεργή παροχή αίματος στο προσβεβλημένο όργανο.

Όταν αγγίζετε τον αδένα, υπάρχει σαφής αύξηση του ισθμού και των λοβών σε όγκο, ελαστική ελαστικότητα του ιστού.

Μια αυτοάνοση βλάβη στη νόσο του Graves επιβεβαιώνει τον συνδυασμό βρογχοκήλης με ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια ποικίλου βαθμού και προθυιακό μυξοίδημα. Αυτές οι καταστάσεις προκαλούνται επίσης από τη δική τους ανοσολογική επιθετικότητα.

Η ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια είναι μια ασθένεια των ματιών. Στο 95% των περιπτώσεων συνοδεύει τη νόσο του Graves. Με την ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια, η αυτοάνοση φλεγμονή επηρεάζει τον λιπώδη ιστό της κόγχης (οπισθοβολβική). Το οίδημα αυτής της περιοχής διαταράσσει το κλείσιμο των βλεφάρων, προκαλεί επιπεφυκίτιδα, βλάβες στους οφθαλμικούς μυς.

Η προεξοχή του ματιού από την τροχιά ονομάζεται εξόφθαλμος. Ο βαθμός εξόφθαλμου καθορίζεται από τον οφθαλμίατρο. Όσο περισσότερες εκφράσεις διόγκωσης, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος απώλειας της λειτουργίας των ματιών.


Παράπονα για ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια σε ήπιες περιπτώσεις:

  • δακρύρροια?
  • ερυθρότητα των ματιών?
  • λάμψη των ματιών?
  • διπλασιασμός αντικειμένων.
  • φωτοφοβία?
  • αίσθηση «άμμου» στα μάτια.

Η σοβαρή οφθαλμοπάθεια προκαλεί μερική ή πλήρη απώλεια της όρασης, έλκος του κερατοειδούς και ατροφία των οφθαλμικών μυών.

Προθηματικό μυξοίδημα - τοπικό πυκνό οίδημα και των δύο ποδιών. Στο δέρμα παρατηρούνται δυστροφικές αλλαγές. Το οίδημα μπορεί να συνοδεύεται από έντονο κνησμό.

Σημάδια συμπίεσης των γύρω ιστών

Η μηχανική συμπίεση των οργάνων του λαιμού είναι δυνατή με μια γιγάντια βρογχοκήλη ή έναν άτυπα εντοπισμένο θυρεοειδή αδένα.

Στην πρώτη περίπτωση, η συμπίεση των γύρω ιστών συμβαίνει εάν ο όγκος του θυρεοειδούς ιστού είναι μεγαλύτερος από 50–100 cm3.

Άτυπη πολύ χαμηλή θέση του θυρεοειδούς αδένα - οπισθοστερνική βρογχοκήλη. Σε αυτή την περίπτωση, η μηχανική συμπίεση των αγγείων, του οισοφάγου και της τραχείας είναι δυνατή εάν ο συνολικός όγκος του θυρεοειδούς ιστού είναι μεγαλύτερος από 30 cm3.

Συμπτώματα πίεσης:

  • βήχας χωρίς πτύελα?
  • ασφυξία;
  • > πρήξιμο και μωβ χροιά.
  • δυσκολία στην κατάποση στερεάς τροφής.

Διάγνωση της νόσου του Basedow

Η τυπική πορεία της νόσου του Graves δεν παρουσιάζει διαγνωστικές δυσκολίες. Ήδη η αρχική εξέταση σας επιτρέπει να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση.

  • ορμονικές εξετάσεις (θυρεοειδοτρόπος ορμόνη, θυροξίνη, τριιωδοθυρονίνη).
  • ανοσολογικές μελέτες (αντισώματα στον υποδοχέα της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης).
  • Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς αδένα;
  • σάρωση ραδιοϊσοτόπων.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της νόσου του Basedow μπορεί να είναι συντηρητική, χειρουργική ή ακτινολογική. Η επιτυχία της φαρμακευτικής θεραπείας είναι μεγαλύτερη με μια μικρή ποσότητα θυρεοειδικού ιστού· για θεραπεία, χρησιμοποιούνται παράγοντες από την ομάδα των θυρεοστατικών (θυμαζόλη, προπυλθειουρακίλη και άλλα). Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα (1-2 χρόνια).

Νόσος Basedow- Αυτές είναι οι συνέπειες της κακής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα και της ορμονικής ανισορροπίας στον οργανισμό.

Τα ακριβή αίτια αυτής της ασθένειας και τα συμπτώματα δεν έχουν ακόμη πλήρως τεκμηριωθεί, είναι μόνο γνωστό ότι ανήκει στην κατηγορία αυτοάνοσο νόσημα και επηρεάζονται συχνότερα από γυναίκες εκπροσώπους κάτω των 45 ετών.

Η νόσος του Basedow, τα συμπτώματα και οι αιτίες της αναφέρονται συχνά ως Νόσος του Gravesή διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.

Οι λόγοι

Η νόσος του Graves αναφέρεται σε ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος και, κατά συνέπεια, η εμφάνισή της σχετίζεται άμεσα με διαταραχές στη λειτουργία αυτού του συστήματος.

Επιπλέον, μεταξύ των πιθανών αιτιών της νόσου του Graves, υπάρχουν:

  • Αιτία της νόσου του Basedow υπό την παρουσία του αυτοάνοσες διεργασίες και ασθένειες στο ανθρώπινο σώμα. Τα αυτοάνοσα νοσήματα είναι τέτοια ελαττώματα ανοσίας όταν το σώμα παράγει σώματα που έχουν επιζήμια επίδραση στα δικά του κύτταρα. Με τη νόσο του Graves, συμβαίνει το ίδιο: τα λεμφοκύτταρα παράγουν μια μη φυσιολογική πρωτεΐνη που προκαλεί τον θυρεοειδή αδένα να παράγει υπερβολικές ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών.
  • Αιτία της νόσου του Basedow σε λοιμώδεις διεργασίες χρόνιας φύσης στο σώμα. Λόγω τέτοιων εστιών, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται και επηρεάζουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα με τον ίδιο τρόπο που περιγράφεται στην πρώτη περίπτωση. Σε σχέση με αυτό το γεγονός, η νόσος του Graves συχνά αναπτύσσεται στους ανθρώπους με φόντο ασθενειών όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η χρόνια αμυγδαλίτιδα, η λεύκη, ο υποπαραθυρεοειδισμός και άλλες.


  • Αιτία της νόσου του Basedow σε ιογενή λοίμωξη.
  • Αιτία της νόσου του Basedow στη χρήση ραδιενεργού ιωδίουγια τυχόν εξετάσεις μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.
  • Αιτία της νόσου του Basedow σε κληρονομική προδιάθεσητις ίδιες ασθένειες.
  • Αιτία της νόσου του Basedow σε ψυχικές διαταραχές. Επίσης, οι συναισθηματικές διαταραχές και το συνεχές νευρικό τίναγμα του σώματος συνεπάγονται συχνές εκρήξεις αδρεναλίνης, η οποία δεν έχει την καλύτερη επίδραση στο ενδοκρινικό σύστημα συνολικά. Στην ιατρική, παρατηρήθηκαν τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου του Basedow σε απολύτως υγιή άτομα λόγω σοβαρού σοκ ή στρες.


Οι παραπάνω λόγοι είναι, μάλλον, υποθέσεις για τη νόσο του Graves.. Στους περισσότερους ασθενείς με νόσο του Basedow, η αιτία εμφάνισής της δεν μπορεί να προσδιοριστεί με αξιοπιστία. Μπορεί να σημειωθεί ότι ένα αποδεδειγμένο γεγονός εξακολουθεί να υπάρχει - η οξεία μορφή της νόσου του Basedow εμφανίζεται λόγω ψυχικής ή συναισθηματικής υπερέντασης.

Το γεγονός ότι η νόσος του Graves είναι πιο ευαίσθητη στις γυναίκες εξηγείται από το γεγονός ότι το ωραίο φύλο έχει πιο ανεπτυγμένο ορμονικό σύστημα και είναι επίσης το πιο ευαίσθητο σε διάφορα στρες (κύηση, εμμηνόπαυση κ.λπ.).

Υπερβολικό σωματικό βάρος- ο λόγος για την εμφάνιση της νόσου του Basedow. Όσο μεγαλύτερο είναι το βάρος, τόσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο στο σώμα συνολικά και στα συστήματά του ξεχωριστά. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η κατάσταση της νόσου του Basedow, όταν το πάγκρεας δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την παραγωγή ειδικών ενζύμων. Σε αυτή την περίπτωση, η εξαγωγή ιχνοστοιχείων από τα τρόφιμα και η αφομοίωσή τους περιορίζεται σημαντικά και ο οργανισμός αρχίζει να βιώνει έλλειψή τους.

Συμπτώματα

Η εμφάνιση της νόσου του Basedow δεν εκδηλώνεται με κάτι ιδιαίτερο. Επομένως, ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται καν στην αρχή ότι είναι άρρωστο.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου του Basedow περιλαμβάνουν:

  • Συμπτώματα συχνών αλλαγών της διάθεσης και διαταραχών ύπνου.
  • Σύμπτωμα αυξημένης εφίδρωσης στη νόσο του Graves.
  • Σύμπτωμα ταλαιπωρίας των κινήσεων και τρόμου των άκρων.
  • Ένα σύμπτωμα αυξημένου καρδιακού παλμού.
  • Πύκνωση του θυρεοειδούς αδένα χωρίς την εκδήλωση πόνου.
  • Συνήθως υπάρχει μείωση του βάρους σε ένα άτομο, αλλά μπορεί να είναι, αντίθετα, απότομη αύξηση του βάρους.
  • Ένα σύμπτωμα σκουρόχρωμου δέρματος σε πιο σκούρες αποχρώσεις με τη νόσο του Basedow.
  • Η εμφάνιση πυκνού οιδήματος στα κάτω άκρα.



  • Από το γαστρεντερικό σωλήνασυμπτώματα περιλαμβάνουν: διάρροια,
    ναυτία και έμετος, ηπατική ανεπάρκεια.
  • Τα νύχια γίνονται εύθραυστα και εύθραυστα, απολεπίζονται και κιτρινίζουν. Τα μαλλιά γίνονται πολύ λεπτά, σπάνε και πέφτουν πολύ.
  • Στη σεξουαλική περιοχήΤέτοια αρνητικά σημάδια όπως η μείωση της λίμπιντο, οι διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο στις γυναίκες και η αδυναμία σύλληψης είναι αισθητά. Οι άνδρες μπορεί να εμφανίσουν ανικανότητα. Τέτοια συμπτώματα σχετίζονται με χαμηλή παραγωγή ορμονών από τον φλοιό των επινεφριδίων.

Βαθμοί της νόσου

Οι κύριοι βαθμοί της νόσου του Graves:


Διάγνωση και συνέπειες της νόσου

Η ακριβής διάγνωση της νόσου του Basedow σε αυτή την περίπτωση δεν είναι πολύ δύσκολη. Ο γιατρός είναι αρκετά σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία αυτής της αυτοάνοσης νόσου ήδη από την εμφάνιση του ασθενούς και τη χαρακτηριστική του συμπεριφορά. Ωστόσο, για να διευκρινιστεί η διάγνωση της νόσου του Basedow και τα αίτια της εμφάνισης, λαμβάνονται ορισμένα μέτρα:

  • Υποχρεωτική εξέταση αίματος. Εάν περιέχει αυξημένη ποσότητα ιωδίου, τριιωδοθυρονίνης και θυροξίνης, τότε αυτό επιβεβαιώνει την παρουσία της νόσου του Graves. Η συγκέντρωση της χοληστερόλης στο αίμα μειώνεται σημαντικά σε αυτή την περίπτωση.
  • Ραδιοϊσοτόπικη σάρωση θυρεοειδούςπραγματοποιείται προκειμένου να προσδιοριστεί το ακριβές μέγεθος και η θέση του. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη γιατί είναι επιτακτική ανάγκη να αποκλειστεί η παρουσία νεοπλασμάτων στον θυρεοειδή αδένα και άλλων ασθενειών σε αυτόν.
  • Διαδικασία υπερήχωνΟ θυρεοειδής αδένας ενδείκνυται επίσης για διαγνωστικούς σκοπούς της νόσου του Basedow.


Οι συνέπειες της νόσου του Basedow είναι αρκετά περίπλοκες. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο θυρεοειδής αδένας αυξάνεται σε μέγεθος, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική πάχυνση του λαιμού. Αυτό είναι ορατό ακόμη και με γυμνό μάτι σε οποιοδήποτε άτομο. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί τόσο πολύ που εξωτερικά μοιάζει με σχηματισμό όγκου

Θυρεοτοξική κρίση - Αυτή είναι μια από τις πιο σοβαρές επιλογές για τις συνέπειες της νόσου του Graves. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της τεράστιας απελευθέρωσης θυρεοειδικών ορμονών και της δηλητηρίασης του σώματος. Η κρίση είναι επικίνδυνη λόγω της ξαφνικής της και, ελλείψει επείγουσας ιατρικής φροντίδας, μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στο θάνατο του ασθενούς. Η κρίση της νόσου του Graves μπορεί να εμφανιστεί για τους εξής λόγους:

  • Αιτίες ισχυρού ψυχικού ή σωματικού στρες, αγχωτική κατάσταση.
  • Ο λόγος είναι ένα έμφραγμα?
  • Λόγω εκτεταμένης φλεγμονής στο σώμα.
  • Λόγω της απότομης απόσυρσης θυρεοειδοτρόπων φαρμάκων.

Θεραπευτική αγωγή

Η μέθοδος αντιμετώπισης των συμπτωμάτων της νόσου του Basedow καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό θα εξαρτηθεί από τα αίτια, τα συμπτώματα, τον βαθμό της νόσου, το μέγεθος της ίδιας της βρογχοκήλης, την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς, την ανάγκη διατήρησης της αναπαραγωγικής λειτουργίας (για τις γυναίκες), τη δυνατότητα χρήσης χειρουργικής επέμβασης.

Κατά κανόνα, η θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Basedow πραγματοποιείται είτε ιατρικά είτε χειρουργικά.

Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη μείωση της παραγωγής του θυρεοειδούς αδένα. Η θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Basedow διακρίνεται από τη διάρκειά της: ακόμα κι αν τα συμπτώματα εξομαλύνονται μετά από 2-3 μήνες θεραπείας, η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί από έξι μήνες έως δύο χρόνια. Εάν, παρόλα αυτά, εμφανίζεται μια λειτουργία, τότε βρίσκεται σε εξέλιξη μέρος του θυρεοειδούς αδένα θα αφαιρεθεί. Αυτό γίνεται επίσης για να μειωθεί η παραγωγή ορμονών στη νόσο του Basedow. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να εξαλείψει την ίδια την αιτία της νόσου.

Η θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Basedow ενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της ασθενούς: σε αυτήν την περίπτωση, φυσικά, η δόση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων θα μειωθεί σημαντικά. Το ίδιο ισχύει και για την περίοδο του θηλασμού. Φυσικά, σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση..


Μια μέθοδος όπως εφάπαξ από του στόματος δόση ραδιενεργού ιωδίουέχει χρησιμοποιηθεί ευρέως στη θεραπεία της νόσου του Basedow. Το μειονέκτημα αυτής της θεραπείας της νόσου του Basedow είναι ότι είναι κατάλληλη μόνο για εκείνους τους ασθενείς που δεν ενδιαφέρονται πλέον για τη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2022 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων