Σανατόριο θεραπεία για το βρογχικό άσθμα. Θεραπεία βρογχικού άσθματος σε σανατόρια

κράτηση κουπονιών σε σανατόριο όπου αντιμετωπίζεται το βρογχικό άσθμα για το 2019.

τηλ.

Για κλήσεις WhatsApp ή μηνύματα κειμένου.

Τα αναπνευστικά νοσήματα θεωρούνται σοβαρό πρόβλημα της σύγχρονης ανθρωπότητας. Μία από τις πιο κοινές ασθένειες είναι το βρογχικό άσθμα - μια μη μολυσματική φλεγμονώδης νόσος της αναπνευστικής οδού που επηρεάζει τόσο παιδιά όσο και ενήλικες. Το άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια - είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά μπορεί να ελεγχθεί. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος στα σανατόρια κάθε χρόνο είναι ένας από τους τρόπους εξόδου σε περίπτωση πόνου για την υγεία.

Δεδομένου ότι η φαρμακευτική θεραπεία δεν εγγυάται αποτελεσματική θεραπεία και το γεγονός ότι η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε ήπια μορφή που δεν απαιτεί νοσηλεία, τα σανατόρια του Caucasian Mineral Waters θεωρούνται το καλύτερο μέρος για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος.

Το βρογχικό άσθμα αντιμετωπίζεται σε σανατόριο με σταθερή ύφεση, μείωση του αριθμού των φαρμάκων που λαμβάνονται και βελτίωση της γενικής υγείας.

Η θεραπεία άσθματος στα σανατόρια δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα χάρη στη σύγχρονη μεθόδους θεραπείας:

• Κλιματοθεραπεία (ηλιοθεραπεία, αέρας βουνού, χωρίς αέρια και καθαρή, παρέχουν ένα τεράστιο θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπληρώνοντας την ανεπάρκεια οξυγόνου και βελτιώνοντας τον αερισμό των πνευμόνων).
• θεραπεία με όζον (ανοσοτροποποιητική δράση λόγω της ενεργοποίησης των προ-αντιοξειδωτικών συστημάτων του σώματος).
• λουτροθεραπεία (θεραπεία με νερό - πόσιμο με μεταλλικά νερά, εισπνοές),
• αλοθεραπεία (ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία άσθματος με βάση το ξηρό θαλασσινό αλάτι).
• ρεφλεξολογία (η νευρο-ανοσο-ενδοκρινική ρύθμιση επηρεάζοντας τα βιολογικά ενεργά σημεία δίνει έντονο κλινικό αποτέλεσμα).
• βοτανοθεραπεία (θεραπεία με βότανα που αναπτύσσονται σε οικολογικά καθαρές περιοχές - εξαιρετικά χρήσιμη για τη θεραπεία του άσθματος).

Το περπάτημα στα μονοπάτια υγείας στο πάρκο Kislovodsk διευκολύνει την αναπνοή τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε σανατόρια σας επιτρέπει να διατηρήσετε την υγεία για πολλά χρόνια.

Στο 75-80% των ασθενών με βρογχικό άσθμα, ο αριθμός των κρίσεων μειώνεται μετά τη θεραπεία στα σανατόρια. Η θεραπεία σε ορεινά κλιματικά θέρετρα συνιστάται για άτομα με ατοπική φλεγμονή της αναπνευστικής οδού.

αποτέλεσμαΗ θεραπεία του βρογχικού άσθματος στα σανατόρια είναι η μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των κρίσεων άσθματος ή η πλήρης εξαφάνισή τους, η μείωση της δόσης των φαρμάκων που λαμβάνονται, η θετική δυναμική στις λειτουργίες της εξωτερικής αναπνοής. Και όλα αυτά με τη μικρότερη δόση φαρμάκων και με τις λιγότερες παρενέργειες. Τα σανατόρια στο Kislovodsk θεωρούνται δικαίως τα καλύτερα για τη θεραπεία του άσθματος και είναι πολύ δημοφιλή. Χιλιάδες ασθενείς κάθε χρόνο είναι πεπεισμένοι ότι το άσθμα στο σανατόριο πρακτικά εξαφανίζεται χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών. Η θεραπεία του άσθματος στα σανατόρια του Κισλοβόντσκ είναι επιτυχής λόγω των αξεπέραστων φυσικών και κλιματικών δεδομένων: ζεστό ήπιο κλίμα, καθαρός αέρας του βουνού, απαλός ήλιος, πλούσια βλάστηση, θεραπευτικές ιαματικές πηγές, μονοπάτια υγείας, στενός τουρισμός, μοναδικές μέθοδοι θεραπείας του άσθματος και ο επαγγελματισμός των ειδικών στα σανατόρια του Κισλοβόντσκ βοηθούν να απαλλαγούμε από επιληπτικές κρίσεις, να έχουμε σταθερή ύφεση, να αποτρέψουμε την εξέλιξη σε πιο σοβαρή μορφή. Σανατόρια για τη θεραπεία του άσθματος.

κόστος για το 2019 από 2736,67 RUB ανά ημέρα θεραπεία άσθματος σε σπα	κόστος για το 2019από 2850,00 RUB ανά ημέρα
	κόστος για το 2019 από 3750,00 RUB ανά ημέρα θεραπεία άσθματος σε σανατόριο.
	κόστος εκδρομής από 3500,00 RUB ανά ημέρα

Στρατηγική θεραπείας και πρόληψη» αναφέρει ότι το βρογχικό άσθμα είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μορφή - μια χρόνια νόσος, η οποία βασίζεται στην αλλεργική φλεγμονή των βρόγχων.

Kislovodsk και Essentuki - εδώ αντιμετωπίζονται με επιτυχία οι βρογχοπνευμονικές ασθένειες Οι πνεύμονες σε ένα σανατόριο μπορούν να αντιμετωπιστούν στις διακοπές, όπου έχει δημιουργηθεί ένα ειδικό δενδροκομείο. In, που βρίσκεται στο κέντρο του μεγαλύτερου πάρκου τοπίου στην Ευρώπη.

Ένας από τους πολλούς τύπους θεραπείας spa για το βρογχικό άσθμα είναι σπηλαιοθεραπεία- θεραπεία με παραμονή στις συνθήκες μικροκλίματος φυσικών καρστικών σπηλαίων, σπηλιών και αλατωρυχείων. Η ουσία της θεραπείας έγκειται στην ευεργετική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα του αέρα κορεσμένου με μέταλλα, καθώς και αερίων που βρίσκονται σε σπηλιές. Η αποτελεσματικότητα της σπηλαιοθεραπείας είναι πολύ υψηλή.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια νόσος που σχετίζεται με φλεγμονή των αεραγωγών, στην οποία εμπλέκονται πολλά κύτταρα και φλεγμονώδεις μεσολαβητές, η οποία οδηγεί σε χαρακτηριστικές παθοφυσιολογικές αλλαγές.

Φλεγμονή των αεραγωγών στο βρογχικό άσθμα
Παρά την ποικιλία των κλινικών εκδηλώσεων του βρογχικού άσθματος και των κυττάρων που εμπλέκονται στην παθογένεση του άσθματος, η φλεγμονή των αεραγωγών είναι ένα αμετάβλητο χαρακτηριστικό του άσθματος. Αν και τα συμπτώματα του άσθματος είναι επεισοδιακά, η φλεγμονή των αεραγωγών στο άσθμα είναι χρόνια. Δεν έχει τεκμηριωθεί σαφής σχέση μεταξύ της σοβαρότητας του βρογχικού άσθματος και της έντασης της φλεγμονής. Στους περισσότερους ασθενείς με άσθμα, η φλεγμονώδης διαδικασία περιλαμβάνει ολόκληρο τον αεραγωγό, συμπεριλαμβανομένων των άνω τμημάτων και της ρινικής κοιλότητας, αλλά οι φυσιολογικές συνέπειες της φλεγμονής είναι πιο έντονες στους μεσαίου μεγέθους βρόγχους. Πιθανώς, η φλεγμονώδης διαδικασία είναι καθολική σε διάφορες κλινικές μορφές άσθματος - αλλεργικό, μη αλλεργικό και ασπιρίνη - και δεν εξαρτάται από την ηλικία των ασθενών με άσθμα.

Δομικές αλλαγές στους αεραγωγούς στο άσθμα.

Εκτός από τη φλεγμονώδη απόκριση, υπάρχουν επίσης χαρακτηριστικές δομικές αλλαγές στους αεραγωγούς των ασθματικών ασθενών που συχνά θεωρούνται ως διαδικασία βρογχικής αναδιαμόρφωσης. Εν μέρει, αυτές οι αλλαγές εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του άσθματος και μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπαρκώς αναστρέψιμη στένωση των αεραγωγών. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι αποτέλεσμα διαδικασιών ανάρρωσης ως απόκριση σε χρόνια φλεγμονή στο άσθμα.

Παθοφυσιολογία βρογχικού άσθματος

Η στένωση των αεραγωγών στο άσθμα είναι ένα παγκόσμιο τελικό στάδιο στην παθογένεση του βρογχικού άσθματος, που οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων άσθματος και χαρακτηριστικών φυσιολογικών αλλαγών. Η στένωση των αεραγωγών στο άσθμα οφείλεται σε διάφορους παράγοντες.

Βρογχική υπεραντιδραστικότηταείναι μια χαρακτηριστική λειτουργική διαταραχή στο άσθμα. Ως αποτέλεσμα, η έκθεση σε ένα ερέθισμα που είναι ασφαλές για ένα υγιές άτομο αναγκάζει τον ασθενή με άσθμα να συστέλλει τους αεραγωγούς, γεγονός που οδηγεί σε μεταβλητή απόφραξη της ροής του αέρα και επεισοδιακά συμπτώματα άσθματος. Η βρογχική υπερανταπόκριση στο άσθμα σχετίζεται με φλεγμονή και επιδιόρθωση στους αεραγωγούς και μπορεί να μειωθεί με τη θεραπεία του άσθματος. Οι μηχανισμοί για την ανάπτυξη βρογχικής υπεραντιδραστικότητας στο άσθμα έχουν μόνο εν μέρει τεκμηριωθεί.

Ειδικοί μηχανισμοί στο βρογχικό άσθμα

Παροξύνσεις άσθματος.Μια παροδική αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων του άσθματος μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της έκθεσης του ασθενούς με άσθμα σε παράγοντες κινδύνου ή παράγοντες ενεργοποίησης, που περιλαμβάνουν την άσκηση, τους ατμοσφαιρικούς ρύπους, ακόμη και ορισμένες καιρικές συνθήκες. Η μεγαλύτερη επιδείνωση στο άσθμα οφείλεται συνήθως σε ιογενείς λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή σε επαφή με αλλεργιογόνο. Το αποτέλεσμα αυτού είναι η αύξηση της δραστηριότητας της φλεγμονής στο άσθμα.

Συμμετοχή δομικών κυττάρων της αναπνευστικής οδού στην παθογένεση του άσθματος

βρογχικά επιθηλιακά κύτταραστο άσθμα εκφράζουν διάφορες φλεγμονώδεις πρωτεΐνες. Τα επιθηλιακά κύτταρα αλληλεπιδρούν με ιούς και ρύπους.
Κύτταρα λείων μυών των βρόγχωνστο άσθμα, εκφράζουν φλεγμονώδεις πρωτεΐνες παρόμοιες με εκείνες που συντίθενται στα επιθηλιακά κύτταρα.
ενδοθηλιακά κύτταρατου αγγειακού συστήματος των βρόγχων στο άσθμα εμπλέκονται στις διαδικασίες μετανάστευσης των φλεγμονωδών κυττάρων από την κυκλοφορία του αίματος στην αναπνευστική οδό.
Ινοβλάστες και μυοϊνοβλάστεςστο άσθμα, παράγουν συστατικά συνδετικού ιστού όπως κολλαγόνα και πρωτεογλυκάνες που εμπλέκονται στην αναδιαμόρφωση των αεραγωγών στο άσθμα.
Νευρικό σύστημα της αναπνευστικής οδούστο άσθμα εμπλέκεται επίσης στη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα αντανακλαστικά ερεθίσματα στους αεραγωγούς του άσθματος μπορούν να ενεργοποιήσουν τα χολινεργικά νεύρα, προκαλώντας βρογχόσπασμο και έκκριση βλέννας. Η ευαισθητοποίηση των αισθητήριων νεύρων από φλεγμονώδη ερεθίσματα, συμπεριλαμβανομένων των ουδετεροφινών, προκαλεί αλλαγή στην αντανακλαστική απόκριση σε ασθενείς με άσθμα και συμπτώματα όπως βήχας και συμφόρηση στο στήθος και μπορεί επίσης να προάγει την απελευθέρωση φλεγμονωδών νευροπεπτιδίων.

Νυχτερινό άσθμα.

Οι μηχανισμοί με τους οποίους τα συμπτώματα του άσθματος επιδεινώνονται τη νύχτα δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αλλά αυτή η επιδείνωση σε ασθενείς με άσθμα μπορεί να σχετίζεται με κιρκαδικές διακυμάνσεις στα επίπεδα ορμονών στο αίμα (αδρεναλίνη, κορτιζόλη και μελατονίνη) και νευρογενείς παράγοντες, όπως αλλαγές στον τόνο του χολινεργικού νευρικού συστήματος .
Υπάρχουν αναφορές ότι κατά τη διάρκεια της νύχτας σε ασθενείς με άσθμα υπάρχει ενεργοποίηση φλεγμονής στους αεραγωγούς, η οποία μπορεί να αντανακλά μείωση της δραστηριότητας των ενδογενών αντιφλεγμονωδών μηχανισμών.

Μη αναστρέψιμη βρογχική απόφραξη.

Μερικοί ασθενείς με σοβαρό βρογχικό άσθμα αναπτύσσουν προοδευτική βρογχική απόφραξη που δεν είναι πλήρως αναστρέψιμη με την τρέχουσα θεραπεία για το άσθμα. Αυτό μπορεί να αντανακλά δομικές αλλαγές στους αεραγωγούς στο άσθμα.

Βρογχικό άσθμα, δύσκολο να αντιμετωπιστεί .

Ορισμένο ποσοστό ασθενών αναπτύσσει βρογχικό άσθμα, το οποίο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και σχετικά μη ευαίσθητο στα κορτικοστεροειδή. Οι λόγοι για αυτήν την πορεία άσθματος δεν έχουν τεκμηριωθεί. Αυτή η μορφή βρογχικού άσθματος συχνά συνδέεται με κακή συμμόρφωση με ιατρικές συνταγές και ψυχολογικές ή ψυχιατρικές διαταραχές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα τέτοιο άσθμα μπορεί να οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες. Σε πολλούς ασθενείς, το άσθμα, το οποίο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, παρατηρείται από την αρχή της νόσου και δεν αναπτύσσεται από ηπιότερες μορφές. Σε αυτούς τους ασθενείς με άσθμα, η σοβαρή βρογχική απόφραξη που συνοδεύει το άσθμα οδηγεί στο σχηματισμό αεροπαγίδων και υπερφούσκωμα. Παρά τη μεγάλη ομοιότητα των μορφολογικών αλλαγών με αλλαγές σε άλλες μορφές άσθματος, το βρογχικό άσθμα, το οποίο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων, βλάβη σε βρόγχους μικρού διαμετρήματος και πιο έντονες δομικές αλλαγές στους βρόγχους .

Κάπνισμα και βρογχικό άσθμα.

Το κάπνισμα δυσκολεύει τον έλεγχο του άσθματος, συνοδεύεται από αυξημένο ποσοστό παροξύνσεων και νοσηλειών, επιταχυνόμενη μείωση της πνευμονικής λειτουργίας και αυξημένο κίνδυνο θανάτου από άσθμα. Σε καπνιστές ασθενείς με άσθμα, η φλεγμονή στους αεραγωγούς μπορεί να είναι κυρίως ουδετερόφιλης φύσης, τέτοιοι ασθενείς με άσθμα ανταποκρίνονται ελάχιστα στη θεραπεία με κορτικοστεροειδή.

Βασικές διατάξεις
Η διάγνωση του άσθματος μπορεί συχνά να προταθεί με βάση συμπτώματα όπως επεισόδια δύσπνοιας, συριγμό, βήχας και συμφόρηση στο στήθος.
Η αξιολόγηση της πνευμονικής λειτουργίας (χρησιμοποιώντας σπιρομέτρηση ή μέγιστη ροή) σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της βρογχικής απόφραξης στο άσθμα, την αναστρεψιμότητα και τη μεταβλητότητά της και να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος.
Η αξιολόγηση της αλλεργικής κατάστασης στο άσθμα μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό παραγόντων κινδύνου που πυροδοτούν την ανάπτυξη συμπτωμάτων άσθματος σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.
Σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και κάτω, σε ηλικιωμένους και σε άτομα με επαγγελματικό άσθμα, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για τη διάγνωση του άσθματος.
Σε ασθενείς που παραπονούνται για τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του βρογχικού άσθματος, αλλά με φυσιολογική πνευμονική λειτουργία, η διάγνωση του βρογχικού άσθματος μπορεί να βοηθηθεί από τη μελέτη της βρογχικής αντιδραστικότητας.
Προηγούμενες οδηγίες είχαν προτείνει μια ταξινόμηση του άσθματος ανάλογα με τη σοβαρότητα. Ωστόσο, η σοβαρότητα του άσθματος μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου και εξαρτάται όχι μόνο από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου, αλλά και από την ανταπόκριση στη θεραπεία.
Για τη διευκόλυνση της διαχείρισης ασθενών με άσθμα στην κλινική πράξη, συνιστάται η ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος ανάλογα με τον βαθμό ελέγχου της νόσου.
Τα ακόλουθα υποδεικνύουν την επίτευξη ελέγχου των κλινικών εκδηλώσεων του βρογχικού άσθματος:
- απουσία συμπτωμάτων βρογχικού άσθματος κατά τη διάρκεια της ημέρας (ή ≤2 επεισόδια την εβδομάδα).
- έλλειψη περιορισμών στις καθημερινές δραστηριότητες λόγω άσθματος, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης.
- απουσία νυχτερινών συμπτωμάτων ή αφυπνίσεων λόγω βρογχικού άσθματος.
- δεν χρειάζονται φάρμακα διάσωσης για κρίσεις άσθματος (ή ≤2 επεισόδια την εβδομάδα).
- φυσιολογική ή σχεδόν φυσιολογική πνευμονική λειτουργία.
− όχι παροξύνσεις άσθματος.
Η σωστή διάγνωση του βρογχικού άσθματος είναι απαραίτητη για τον διορισμό της κατάλληλης φαρμακευτικής θεραπείας. Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος μπορεί να εμφανιστούν σποραδικά και η σημασία τους μπορεί να υποτιμηθεί από ασθενείς και γιατρούς. Επιπλέον, η μη ειδική φύση των συμπτωμάτων του άσθματος μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση (π.χ. βρογχίτιδα με συριγμό, ΧΑΠ ή δύσπνοια που σχετίζεται με την ηλικία). Η λανθασμένη διάγνωση είναι ιδιαίτερα συχνή σε παιδιά, των οποίων το άσθμα μπορεί να θεωρηθεί ως διάφορες μορφές βρογχίτιδας ή κρούπας, που οδηγεί σε ανεπαρκή θεραπεία.

Κλινική διάγνωση βρογχικού άσθματος

Αναμνησία και παράπονα
Συμπτώματα.Η διάγνωση του άσθματος μπορεί συχνά να προταθεί με βάση συμπτώματα όπως επεισόδια δύσπνοιας, συριγμό, βήχας και συμφόρηση στο στήθος. Επίσης σημαντική είναι η εμφάνιση συμπτωμάτων άσθματος μετά από επεισόδια έκθεσης στο αλλεργιογόνο, η εποχική μεταβλητότητα των συμπτωμάτων άσθματος και η παρουσία οικογενειακού ιστορικού άσθματος ή ατοπίας. Με συνδυασμό βρογχικού άσθματος και ρινίτιδας, τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος μπορεί να εμφανίζονται επεισοδιακά μόνο ορισμένες περιόδους του έτους ή να είναι συνεχώς παρόντα (επίμονο βρογχικό άσθμα) με εποχιακή επιδείνωση. Σε ορισμένους ευαισθητοποιημένους ασθενείς, η εποχική αύξηση του επιπέδου ορισμένων αεροαλλεργιογόνων στον αέρα προκαλεί την ανάπτυξη παροξύνσεων του βρογχικού άσθματος.
Βήχας παραλλαγή βρογχικού άσθματος.
Σε ασθενείς με βήχα παραλλαγή του βρογχικού άσθματος, η κύρια και μερικές φορές η μόνη εκδήλωση του άσθματος είναι ο βήχας. Το βρογχικό άσθμα με βήχα είναι ιδιαίτερα συχνό στα παιδιά, τα πιο έντονα συμπτώματα άσθματος παρατηρούνται συνήθως τη νύχτα. Τα ημερήσια συμπτώματα άσθματος μπορεί να απουσιάζουν. Για αυτούς τους ασθενείς με άσθμα, ιδιαίτερη σημασία έχει η μελέτη της μεταβλητότητας της πνευμονικής λειτουργίας ή της βρογχικής υπερανταπόκρισης, καθώς και ο προσδιορισμός των ηωσινόφιλων στα πτύελα. Η παραλλαγή του βήχα του βρογχικού άσθματος θα πρέπει να διαφοροποιείται από τη λεγόμενη ηωσινοφιλική βρογχίτιδα, στην οποία οι ασθενείς έχουν βήχα και ηωσινοφιλία από πτύελα, αλλά φυσιολογική πνευμονική λειτουργία σπιρομέτρησης και φυσιολογική βρογχική αντιδραστικότητα.
Επιπλέον, στη διαδικασία διάγνωσης του άσθματος, θα πρέπει να γνωρίζει κανείς την πιθανότητα βήχα που σχετίζεται με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ), γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, σύνδρομο οπισθρινικής σταγόνας, χρόνια ιγμορίτιδα και δυσλειτουργία φωνητικών χορδών.
Βρογχόσπασμος που προκαλείται από την άσκηση.
Στους περισσότερους ασθενείς, η σωματική δραστηριότητα είναι μια σημαντική (μερικές φορές η μόνη) αιτία των συμπτωμάτων του άσθματος. Ο βρογχόσπασμος στο άσθμα λόγω άσκησης αναπτύσσεται συνήθως 5–10 λεπτά μετά τη διακοπή της άσκησης (σπάνια κατά τη διάρκεια της άσκησης). Οι ασθενείς αναφέρουν τυπικά συμπτώματα βρογχικού άσθματος ή μερικές φορές παρατεταμένο βήχα που υποχωρεί μόνος του μέσα σε 30-45 λεπτά. Ορισμένες μορφές άσκησης (όπως το τρέξιμο) προκαλούν συμπτώματα άσθματος πιο συχνά από άλλες. Ο βρογχόσπασμος στο άσθμα λόγω σωματικής δραστηριότητας μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιεσδήποτε κλιματικές συνθήκες, αλλά πιο συχνά - κατά την εισπνοή ξηρού, κρύου αέρα, λιγότερο συχνά - σε ζεστό και υγρό κλίμα.
Η ταχεία βελτίωση των συμπτωμάτων του βρογχόσπασμου μετά την άσκηση μετά από εισπνοή β2-αγωνιστή ή η πρόληψη των συμπτωμάτων λόγω εισπνεόμενου β2-αγωνιστή πριν από την άσκηση υποστηρίζει τη διάγνωση του άσθματος. Μερικές φορές στα παιδιά, το βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Σε τέτοιους ασθενείς ή σε περίπτωση αμφιβολιών για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος, συνιστάται η διεξαγωγή εξέτασης με σωματική δραστηριότητα. Το πρωτόκολλο τρεξίματος 8 λεπτών είναι εύκολο στη χρήση στην κλινική πράξη. αυτή η μέθοδος συμβάλλει στη διάγνωση του βρογχικού άσθματος.
Φυσική εξέταση στο βρογχικό άσθμα.
Λόγω της μεταβλητότητας στις εκδηλώσεις του βρογχικού άσθματος, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Τις περισσότερες φορές σε ασθενείς με άσθμα, ο συριγμός ανιχνεύεται κατά την ακρόαση, επιβεβαιώνοντας την παρουσία βρογχικής απόφραξης. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς με άσθμα, ο συριγμός μπορεί να απουσιάζει ή να ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια της εξαναγκασμένης εκπνοής, ακόμη και με την παρουσία σοβαρής βρογχικής απόφραξης. Περιστασιακά, ο συριγμός απουσιάζει σε ασθενείς με σοβαρές παροξύνσεις άσθματος λόγω σοβαρού περιορισμού της ροής του αέρα και του αερισμού. Ωστόσο, αυτοί οι ασθενείς με άσθμα έχουν συνήθως άλλα κλινικά σημεία που υποδεικνύουν την παρουσία και τη σοβαρότητα μιας έξαρσης, όπως κυάνωση, υπνηλία, δυσκολία στην ομιλία, διάταση θώρακα, ταχυκαρδία, εμπλοκή βοηθητικών μυών στην αναπνοή και μεσοπλεύρια έλξη.
Άλλα κλινικά συμπτώματα του άσθματος μπορεί να υπάρχουν μόνο κατά την εξέταση ενός ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας περιόδου σοβαρών κλινικών εκδηλώσεων. Το πρησμένο στήθος στο άσθμα είναι συνέπεια της αναπνοής του ασθενούς σε συνθήκες αυξημένων πνευμονικών όγκων, που θα πρέπει να εξασφαλίζει το «ίσιωμα» των αεραγωγών και τη διάνοιξη των μικρών βρόγχων.

Ερευνητικές μέθοδοι διάγνωσης και παρακολούθησης στο βρογχικό άσθμα.

Εκτίμηση της πνευμονικής λειτουργίας στο βρογχικό άσθμα.Η διάγνωση του βρογχικού άσθματος βασίζεται συνήθως στον εντοπισμό των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων άσθματος του ασθενούς. Ωστόσο, η μελέτη της πνευμονικής λειτουργίας και, ειδικότερα, η επιβεβαίωση της αναστρεψιμότητας της εξασθενημένης πνευμονικής λειτουργίας αυξάνει σημαντικά την αξιοπιστία της διάγνωσης του βρογχικού άσθματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα, ιδιαίτερα εκείνοι με μακρύ ιστορικό της νόσου, συχνά δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν συμπτώματα της νόσου ή δεν αξιολογούν επαρκώς τη βαρύτητά τους. Ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει λάθος στον εντοπισμό συμπτωμάτων όπως δύσπνοια και συριγμό. Η μελέτη της πνευμονικής λειτουργίας σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της βρογχικής απόφραξης, την αναστρεψιμότητα, τη μεταβλητότητά της και να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος. Αν και τα μέτρα πνευμονικής λειτουργίας δεν συσχετίζονται στενά με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του άσθματος ή άλλα μέτρα ελέγχου του άσθματος τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με άλλες πτυχές του ελέγχου του άσθματος.
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την εκτίμηση του βαθμού βρογχικής απόφραξης στο άσθμα, αλλά μόνο δύο από αυτές χρησιμοποιούνται παγκοσμίως σε ασθενείς ηλικίας άνω των 5 ετών: η σπιρομέτρηση, ειδικότερα ο προσδιορισμός του εξαναγκασμένου εκπνευστικού όγκου σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1) και η αναγκαστική ζωτική χωρητικότητα (FVC); ροομετρία κορυφής - μέτρηση μέγιστης εκπνευστικής ροής (PSV).
Η σπιρομέτρηση είναι η μέθοδος εκλογής για την εκτίμηση της σοβαρότητας και της αναστρεψιμότητας της βρογχικής απόφραξης στη διαδικασία διάγνωσης του βρογχικού άσθματος. Οι FEV1 και FVC μετρώνται χρησιμοποιώντας σπιρόμετρο εξαναγκασμένης εκπνοής. Το γενικά αποδεκτό κριτήριο για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος είναι η αύξηση του FEV1 ≥12% (ή ≥200 ml) σε σύγκριση με την τιμή πριν από την εισπνοή βρογχοδιασταλτικού. Ωστόσο, στους περισσότερους ασθενείς με άσθμα (ιδιαίτερα σε αυτούς που λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία), η αναστρεψιμότητα της βρογχικής απόφραξης δεν μπορεί να ανιχνευθεί σε κάθε μελέτη, επομένως η ευαισθησία αυτής της μελέτης είναι αρκετά χαμηλή. Συνιστάται η διεξαγωγή επαναλαμβανόμενων μελετών σε ασθενείς με άσθμα σε διαφορετικές επισκέψεις. Τα αποτελέσματα της σπιρομέτρησης είναι αναπαραγώγιμα, ωστόσο εξαρτώνται από την προσπάθεια του ασθενούς με άσθμα. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν προσεκτική οδηγία να πραγματοποιήσουν μια εξαναγκασμένη εκπνοή, να εκτελέσουν έναν αναπνευστικό ελιγμό τρεις φορές και να καταγράψουν το καλύτερο αποτέλεσμα. Δεδομένου ότι υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τις εθνοτικές διαφορές στη σπιρομέτρηση, θα πρέπει να επιλέγονται οι κατάλληλοι τύποι για κάθε ασθενή με άσθμα για τον υπολογισμό των αναμενόμενων τιμών των FEV1 και FVC. Για νέους (ηλικία<20 лет) и пожилых (возраст >70 ετών) των ασθενών με άσθμα χαρακτηρίζεται από μεγάλη διασπορά φυσιολογικών τιμών, γεγονός που μειώνει την αξιοπιστία των οφειλόμενων τιμών. Η μείωση του FEV1 μπορεί να είναι συνέπεια διαφόρων πνευμονικών παθήσεων, επομένως είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αναλογία FEV1/FVC για την εκτίμηση της βρογχικής απόφραξης. Κανονικά, η αναλογία FEV1/FVC είναι >0,75–0,80 και στα παιδιά μπορεί να είναι >0,9. Μια μείωση αυτής της αναλογίας κάτω από τις ενδεικνυόμενες τιμές καθιστά δυνατή την υποψία βρογχικής απόφραξης και βρογχικού άσθματος.
Η μέγιστη εκπνευστική ροή μετράται με τη χρήση ροόμετρου κορυφής και είναι μια σημαντική μέθοδος για τη διάγνωση και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του άσθματος. Οι σημερινοί μετρητές ροής αιχμής είναι σχετικά φθηνοί, φορητοί, κατασκευασμένοι από πλαστικό και ιδανικοί για την καθημερινή αξιολόγηση της απόφραξης της ροής του αέρα σε ασθενείς με άσθμα στο σπίτι. Ωστόσο, οι μετρήσεις PEF δεν είναι εναλλάξιμες με άλλες μετρήσεις της πνευμονικής λειτουργίας στο άσθμα, όπως το FEV1 σε ενήλικες ή παιδιά. Κατά τον προσδιορισμό του PSV, είναι δυνατόν να υποτιμηθεί η σοβαρότητα της απόφραξης στο άσθμα, ειδικά με την αύξηση της σοβαρότητας της βρογχικής απόφραξης και την εμφάνιση «αεροπαγίδων». Δεδομένου ότι η χρήση διαφορετικών μετρητών ροής αιχμής μπορεί να οδηγήσει σε διαφορετικές τιμές PEF και το εύρος των αναμενόμενων τιμών PEF είναι πολύ ευρύ, είναι προτιμότερο να συγκρίνονται οι μετρήσεις αιχμής ροής σε έναν συγκεκριμένο ασθενή με άσθμα με τη δική του καλύτερη απόδοση χρησιμοποιώντας το μετρητής ροής αιχμής. Ο καλύτερος δείκτης καταγράφεται συνήθως κατά την περίοδο απουσίας συμπτωμάτων άσθματος ή/και του μέγιστου όγκου θεραπείας. Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται ως σημείο αναφοράς για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας του άσθματος.
Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα των μετρήσεων μέγιστης ροής εξαρτώνται από την εκπνευστική προσπάθεια του ασθενούς, ο ασθενής με άσθμα θα πρέπει να λάβει προσεκτικά οδηγίες για τη λήψη αξιόπιστων δεδομένων.
Η παρακολούθηση της PEF είναι κατάλληλη για μια συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών με βρογχικό άσθμα και μπορεί να είναι χρήσιμη στα ακόλουθα:
Επιβεβαίωση της διάγνωσης του βρογχικού άσθματος. Παρά το γεγονός ότι η μέθοδος επιλογής για την επιβεβαίωση της βρογχικής απόφραξης στο άσθμα είναι η σπιρομέτρηση, μια αύξηση του PSV μετά από εισπνοή βρογχοδιασταλτικού κατά 60 L / λεπτό (ή με τιμή ≥20% του PSV που μετρήθηκε πριν από την εισπνοή ενός βρογχοδιασταλτικού), ή μια αλλαγή στο PSV κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά περισσότερο από 20% (όταν μετράτε το PSV 2 φορές την ημέρα - περισσότερο από 10%) υποδηλώνει την παρουσία βρογχικού άσθματος.
Βελτίωση στον έλεγχο του άσθματος, ιδιαίτερα σε ασθενείς με φτωχά συμπτώματα της νόσου. Τα σχέδια θεραπείας του άσθματος που περιλαμβάνουν την αυτοαξιολόγηση των συμπτωμάτων του άσθματος ή της PEF κατά τη θεραπεία παροξύνσεων έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνουν τα αποτελέσματα της θεραπείας του άσθματος.
Προσδιορισμός περιβαλλοντικών παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση συμπτωμάτων βρογχικού άσθματος. Αυτό γίνεται με τη μέτρηση της μέγιστης εκπνευστικής ροής ενός ασθματικού ασθενούς καθημερινά ή πολλές φορές την ημέρα για μια περίοδο αναμενόμενης έκθεσης σε παράγοντες κινδύνου στο σπίτι ή στην εργασία, κατά τη διάρκεια άσκησης ή άλλων δραστηριοτήτων και σε περιόδους χωρίς έκθεση σε παράγοντες κινδύνου.
Αξιολόγηση της βρογχικής αντιδραστικότητας στο βρογχικό άσθμα.
Σε ασθενείς που παραπονούνται για τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του άσθματος αλλά έχουν φυσιολογική πνευμονική λειτουργία, η εξέταση της βρογχικής ανταπόκρισης στη μεθαχολίνη, την ισταμίνη, τη μαννιτόλη ή την άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του άσθματος. Η βρογχική αντιδραστικότητα στο άσθμα αντανακλά την «ευαισθησία» των αεραγωγών στους λεγόμενους πυροδοτητές, δηλ. παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση συμπτωμάτων βρογχικού άσθματος. Αυτές οι εξετάσεις είναι ευαίσθητες στη διάγνωση του άσθματος, αλλά η ειδικότητά τους είναι περιορισμένη. Αυτό σημαίνει ότι ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό της διάγνωσης επίμονου άσθματος σε έναν ασθενή που δεν λαμβάνει ICS, αλλά ένα θετικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει πάντα ότι ο ασθενής έχει άσθμα. Αυτά τα αποτελέσματα εξηγούνται από το γεγονός ότι η βρογχική υπεραντιδραστικότητα μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα, καθώς και σε ασθενείς με βρογχική απόφραξη λόγω άλλων ασθενειών, όπως η κυστική ίνωση,
βρογχεκτασίες και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).
Μη επεμβατικός προσδιορισμός δεικτών φλεγμονής των αεραγωγών στο βρογχικό άσθμα.
Για να εκτιμηθεί η δραστηριότητα της φλεγμονής στους αεραγωγούς στο βρογχικό άσθμα, τα πτύελα που παράγονται αυθόρμητα ή προκαλούνται από την εισπνοή ενός υπερτονικού διαλύματος μπορούν να εξεταστούν για φλεγμονώδη κύτταρα - ηωσινόφιλα ή ουδετερόφιλα.
Επιπλέον, τα επίπεδα εκπνεόμενου μονοξειδίου του αζώτου (FeNO) και μονοξειδίου του άνθρακα (FeCO) έχουν προταθεί ως μη επεμβατικοί δείκτες φλεγμονής των αεραγωγών στο άσθμα. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, υπάρχει αύξηση στο επίπεδο του FeNO (ελλείψει θεραπείας με ICS) σε σύγκριση με άτομα χωρίς βρογχικό άσθμα. Ωστόσο, αυτά τα ευρήματα δεν είναι ειδικά για το άσθμα. Σε προοπτικές μελέτες, η σημασία της ηωσινοφιλίας των πτυέλων ή του FeNO για τη διάγνωση του άσθματος δεν έχει αξιολογηθεί. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί η δυνατότητα χρήσης αυτών των δεικτών για την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας άσθματος.
Αξιολόγηση αλλεργικής κατάστασης στο βρογχικό άσθμα.
Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ του άσθματος και της αλλεργικής ρινίτιδας, επομένως η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων, αλλεργικών παθήσεων και ιδιαίτερα αλλεργικής ρινίτιδας αυξάνει την πιθανότητα άσθματος σε ασθενείς με συμπτώματα αναπνευστικής νόσου. Επιπλέον, η αναγνώριση της αλλεργίας σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα (που επιβεβαιώνεται με δερματικές εξετάσεις ή προσδιορισμό ειδικής IgE στον ορό αίματος) μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό παραγόντων κινδύνου που προκαλούν συμπτώματα άσθματος σε συγκεκριμένους ασθενείς. Οι δοκιμασίες πρόκλησης με εισπνοή ύποπτου αλλεργιογόνου ή ευαισθητοποιητικού παράγοντα μπορεί να βοηθήσουν στη διάγνωση του επαγγελματικού άσθματος, αλλά δεν συνιστώνται για γενική χρήση, καθώς σπάνια συμβάλλουν στη διάγνωση του άσθματος, πρέπει να εκτελούνται από έμπειρο προσωπικό και μπορεί να οδηγήσουν σε ανάπτυξη απειλητικού για τη ζωή βρογχόσπασμου.
Τα δερματικά τεστ με αλλεργιογόνα στο άσθμα είναι η κύρια μέθοδος για την αξιολόγηση της αλλεργικής κατάστασης. Είναι εύκολα στη χρήση, δεν απαιτούν πολύ χρόνο και χρήμα και έχουν υψηλή ευαισθησία. Ωστόσο, η εσφαλμένη απόδοση του δείγματος μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Ο προσδιορισμός της ειδικής IgE στον ορό του αίματος στο άσθμα δεν είναι ανώτερος από τις δερματικές εξετάσεις ως προς την αξιοπιστία και είναι πιο ακριβή μέθοδος. Το κύριο μειονέκτημα των μεθόδων για την αξιολόγηση της αλλεργικής κατάστασης είναι ότι τα θετικά αποτελέσματα των τεστ δεν υποδεικνύουν απαραίτητα την αλλεργική φύση του άσθματος και τη συσχέτιση του αλλεργιογόνου με την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος, καθώς σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να ανιχνευθεί ειδική IgE απουσία οποιουδήποτε συμπτώματα άσθματος και δεν παίζουν κανένα ρόλο στην ανάπτυξη βρογχικού άσθματος. Η παρουσία σχετικής έκθεσης σε αλλεργιογόνο και η συσχέτισή της με συμπτώματα άσθματος θα πρέπει να υποστηρίζεται από το ιστορικό. Η μέτρηση της ολικής IgE στον ορό δεν είναι μέθοδος διάγνωσης της ατοπίας.
Δυσκολίες στη διάγνωση και διαφορική διάγνωση του βρογχικού άσθματος.
Ανάλογα με την ηλικία (σε βρέφη, παιδιά, νέους ή ηλικιωμένους ενήλικες), το βρογχικό άσθμα πρέπει να διαφοροποιείται από διάφορες ασθένειες.
Παιδιά ηλικίας 5 ετών και κάτω
Η διάγνωση του άσθματος στα μικρά παιδιά είναι εξαιρετικά περίπλοκη και βασίζεται κυρίως σε κλινικά σημεία, εκτίμηση συμπτωμάτων και ευρήματα φυσικής εξέτασης. Η διάγνωση του άσθματος σε παιδιά με συριγμό έχει σημαντικές κλινικές επιπτώσεις, επομένως άλλες αιτίες χρόνιου ή επαναλαμβανόμενου συριγμού πρέπει να αποκλειστούν κατά τη διάγνωση του άσθματος.
Τα επεισόδια συριγμού και βήχα είναι πολύ συχνά στα παιδιά, ακόμη και σε περίπτωση απουσίας άσθματος, ειδικά σε ηλικίες κάτω των 3 ετών. Τρεις τύποι συριγμού στο στήθος έχουν περιγραφεί σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και κάτω:
Παροδικός πρώιμος συριγμόςπου συχνά τα παιδιά «ξεπερνούν» τα πρώτα 3 χρόνια της ζωής τους. Αυτός ο συριγμός συχνά συνδέεται με την προωρότητα των παιδιών και των καπνιστών γονέων.
Επίμονος συριγμός με πρώιμη έναρξη(ηλικία κάτω των 3 ετών). Αυτά τα παιδιά παρουσιάζουν συνήθως επαναλαμβανόμενα επεισόδια συριγμού που σχετίζονται με οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, χωρίς στοιχεία ατοπίας και (σε ​​αντίθεση με τα παιδιά της επόμενης ηλικιακής ομάδας με όψιμο συριγμό/άσθμα) χωρίς οικογενειακό ιστορικό ατοπίας. Αυτά τα επεισόδια τείνουν να συνεχιστούν στη σχολική ηλικία. στην ηλικία των 12 ετών, μπορούν ακόμα να ανιχνευθούν σε σημαντικό ποσοστό παιδιών. Τα επεισόδια συριγμού σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών προκαλούνται συνήθως από λοίμωξη από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, ενώ άλλοι ιοί είναι η κύρια αιτία σε παιδιά ηλικίας 2-5 ετών.
Συριγμός/άσθμα όψιμης έναρξης. Τέτοια παιδιά πάσχουν από βρογχικό άσθμα, το οποίο συχνά διαρκεί σε όλη την παιδική ηλικία και συνεχίζεται στην ενήλικη ζωή. Ένα τυπικό χαρακτηριστικό τέτοιων ασθενών είναι το ιστορικό ατοπίας (συχνά εκδηλώνεται ως έκζεμα) και παθολογίας των αεραγωγών χαρακτηριστική του βρογχικού άσθματος.
Η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων υποδηλώνει μεγάλη πιθανότητα διάγνωσης βρογχικού άσθματος: συχνά επεισόδια συριγμού (περισσότερο από ένα το μήνα), βήχας ή συριγμός που προκαλείται από άσκηση, βήχας τη νύχτα απουσία ιογενούς λοίμωξης, χωρίς εποχιακές αλλαγές σε συριγμό και επιμονή των συμπτωμάτων σε ηλικία άνω των 3 ετών. Έχει αποδειχθεί ότι ένας απλός κλινικός δείκτης που βασίζεται στην παρουσία συριγμού πριν από την ηλικία των 3 ετών σε συνδυασμό με έναν «κύριο» παράγοντα κινδύνου (βρογχικό άσθμα ή έκζεμα στους γονείς) ή δύο από τους τρεις «μικρούς» παράγοντες κινδύνου ( ηωσινοφιλία, συριγμός απουσία κρυολογήματος, αλλεργικής ρινίτιδας), σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον κίνδυνο άσθματος σε μεγαλύτερη ηλικία.
Ωστόσο, η θεραπεία παιδιών σε κίνδυνο με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή δεν συνοδεύτηκε από μείωση της συχνότητας εμφάνισης βρογχικού άσθματος.
Η δοκιμαστική θεραπεία με βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης και εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή είναι μια χρήσιμη μέθοδος επιβεβαίωσης της διάγνωσης του άσθματος σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και κάτω. Η έντονη κλινική βελτίωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας και η επιδείνωση μετά τον τερματισμό της συνηγορούν υπέρ της διάγνωσης του βρογχικού άσθματος. Η σπιρομέτρηση και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις που συνιστώνται σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, όπως η αξιολόγηση της βρογχικής υπερανταπόκρισης και ο προσδιορισμός φλεγμονωδών δεικτών, είναι δύσκολες και απαιτούν εξελιγμένο εξοπλισμό, καθιστώντας τις ακατάλληλες για χρήση ρουτίνας. Ωστόσο, τα παιδιά ηλικίας 4-5 ετών μπορούν να μάθουν να χρησιμοποιούν ένα μετρητή ροής αιχμής, αλλά οι μετρήσεις μέγιστης ροής πρέπει να εκτελούνται υπό την επίβλεψη των γονέων για να ληφθούν ακριβή αποτελέσματα.
Παιδιά άνω των 5 ετών και ενήλικες.
Στους περισσότερους ασθενείς, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του βρογχικού άσθματος, απαιτείται ενδελεχής συλλογή παραπόνων και αναμνησίας, τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης και ο εντοπισμός αναστρέψιμης και μεταβλητής βρογχικής απόφραξης (κατά προτίμηση με χρήση σπιρομέτρησης).
Δεδομένου ότι το βρογχικό άσθμα είναι ευρέως διαδεδομένο, μπορεί να συσχετιστεί με οποιαδήποτε από τις παρόμοιες καταστάσεις, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση του άσθματος, την αξιολόγηση της σοβαρότητας και του επιπέδου ελέγχου του βρογχικού άσθματος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν το άσθμα σχετίζεται με σύνδρομο υπεραερισμού, δυσλειτουργία φωνητικών χορδών και ΧΑΠ. Προκειμένου να προσδιοριστεί ο ρόλος του άσθματος και της συννοσηρότητας στην ανάπτυξη συμπτωμάτων σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, είναι συχνά απαραίτητο να διεξαχθεί όχι μόνο μια λεπτομερής διάγνωση, αλλά και η θεραπεία και των δύο ασθενειών.
Ηλικιωμένοι ασθενείς με βρογχικό άσθμα.
Στους ηλικιωμένους, το αδιάγνωστο άσθμα είναι μια κοινή αιτία αναπνευστικών συμπτωμάτων που υποχωρούν με τη θεραπεία. Η παρουσία συννοσηροτήτων περιπλέκει τη διάγνωση. Με την παρουσία συριγμού, δύσπνοιας και βήχα λόγω ανεπάρκειας της αριστερής κοιλίας, μερικές φορές μιλούν για «καρδιακό άσθμα». Αυτός ο όρος μπορεί να είναι παραπλανητικός και η χρήση του αποθαρρύνεται. Η αύξηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της άσκησης και τη νύχτα μπορεί να περιπλέξει περαιτέρω τη διάγνωση, καθώς εμφανίζεται τόσο στο βρογχικό άσθμα όσο και στην ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας. Συνήθως, μια προσεκτική συλλογή παραπόνων και αναμνήσεων, η φυσική εξέταση, το ΗΚΓ και η ακτινογραφία θώρακος επιτρέπουν τη διάγνωση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, είναι ιδιαίτερα δύσκολο να γίνει διάκριση του βρογχικού άσθματος από τη ΧΑΠ. Μπορεί να απαιτείται δοκιμαστική θεραπεία με βρογχοδιασταλτικά και/ή από του στόματος/εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή για την επίλυση αυτού του προβλήματος.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που καθιστούν δύσκολη τη θεραπεία, την αξιολόγηση του επιπέδου ελέγχου και την επίτευξη ελέγχου του άσθματος στους ηλικιωμένους, όπως: η ανεπαρκής αντίληψη των συμπτωμάτων από τους ασθενείς, η αναγνώριση της δύσπνοιας ως «φυσιολογικής» κατάστασης στην τρίτη ηλικία και χαμηλές προσδοκίες για ευκαιρίες κίνησης και δραστηριότητας.
Επαγγελματικό βρογχικό άσθμα
Το βρογχικό άσθμα που αναπτύσσεται στο χώρο εργασίας συχνά δεν διαγιγνώσκεται. Λόγω της σταδιακής ανάπτυξης του επαγγελματικού άσθματος, συχνά θεωρείται ως χρόνια βρογχίτιδα ή ΧΑΠ, η οποία οδηγεί σε ακατάλληλη θεραπεία ή μη θεραπεία του άσθματος. Θα πρέπει να υπάρχει υποψία βρογχικού άσθματος σε περίπτωση συμπτωμάτων ρινίτιδας, βήχα και/ή συριγμού, ιδιαίτερα σε μη καπνιστές. Για να τεθεί η διάγνωση του σχετιζόμενου με την εργασία άσθματος, είναι απαραίτητο να συλλέγονται συστηματικά λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το ιστορικό εργασίας και τους περιβαλλοντικούς παράγοντες στο χώρο εργασίας. Τα κριτήρια για τη διάγνωση του επαγγελματικού άσθματος είναι: σαφώς καθορισμένη επαγγελματική έκθεση σε γνωστούς ή ύποπτους παράγοντες ευαισθητοποίησης. απουσία συμπτωμάτων βρογχικού άσθματος πριν από την απασχόληση ή σαφής επιδείνωση της πορείας του βρογχικού άσθματος μετά την απασχόληση. Η παρουσία εξάρτησης συμπτωμάτων στο χώρο εργασίας (μείωση των συμπτωμάτων εκτός εργασίας και αύξηση κατά την επιστροφή στην εργασία) μπορεί να βοηθήσει στη δημιουργία σχέσης μεταξύ των ύποπτων ευαισθητοποιητικών παραγόντων και του άσθματος.
Δεδομένου ότι η θεραπεία του επαγγελματικού άσθματος συχνά αναγκάζει τον ασθενή να αλλάξει δουλειά, η διάγνωση του άσθματος οδηγεί σε σημαντικές κοινωνικοοικονομικές συνέπειες και επομένως η διάγνωση του άσθματος πρέπει να επιβεβαιωθεί αντικειμενικά. Μπορεί να ληφθεί με τη χρήση ειδικών δοκιμών βρογχοπρόκλησης, αν και υπάρχει περιορισμένος αριθμός κέντρων που διαθέτουν εγκαταστάσεις για τέτοιες εξετάσεις. Μια άλλη μέθοδος επιβεβαίωσης της διάγνωσης του άσθματος είναι η καταγραφή του PSV τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της περιόδου εργασίας και άλλες 2 εβδομάδες κατά τη διάρκεια των διακοπών. Η αυξανόμενη συνειδητοποίηση ότι τα συμπτώματα του επαγγελματικού άσθματος μπορεί να επιμείνουν ή να επιδεινωθούν ακόμη και μετά τη διακοπή της έκθεσης σε ένα αλλεργιογόνο υπογραμμίζει την ανάγκη για έγκαιρη διάγνωση του άσθματος προκειμένου να αποκλειστεί απολύτως η περαιτέρω έκθεση στο αλλεργιογόνο και να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή για το άσθμα. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον προσδιορισμό του επαγγελματικού άσθματος, ανατρέξτε στις Κατευθυντήριες γραμμές που βασίζονται σε στοιχεία.
Διαφορική διάγνωση βρογχικού άσθματος και χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας
Το βρογχικό άσθμα και η ΧΑΠ είναι ευρέως διαδεδομένες χρόνιες αποφρακτικές ασθένειες, οι οποίες βασίζονται στη φλεγμονή των αεραγωγών. Η ΧΑΠ χαρακτηρίζεται από την παρουσία ατελώς αναστρέψιμης απόφραξης της ροής του αέρα, η οποία είναι συνήθως προοδευτική και σχετίζεται με ανώμαλη φλεγμονώδη απόκριση του πνευμονικού ιστού στην έκθεση σε επιβλαβή σωματίδια ή αέρια. Σε ασθενείς με άσθμα, η έκθεση σε βλαβερούς παράγοντες (ιδιαίτερα το κάπνισμα) μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μόνιμης απόφραξης της ροής του αέρα και σε φλεγμονώδη αντίδραση με χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά τόσο του βρογχικού άσθματος όσο και της ΧΑΠ. Έτσι, αν και το άσθμα μπορεί συνήθως να διαφοροποιηθεί από τη ΧΑΠ, σε ορισμένους ασθενείς με χρόνια αναπνευστικά συμπτώματα και επίμονη βρογχική απόφραξη, η διαφορική διάγνωση των δύο ασθενειών είναι δύσκολη. Για να διευκολυνθεί η διαφορική διάγνωση του βρογχικού άσθματος και της ΧΑΠ, προτάθηκε ένα ερωτηματολόγιο για τους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Αυτό το ερωτηματολόγιο βασίζεται στα χαρακτηριστικά των κλινικών εκδηλώσεων των δύο ασθενειών.

Ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος.

Αιτιολογία
Έχουν γίνει επανειλημμένες προσπάθειες ταξινόμησης του βρογχικού άσθματος με βάση την αιτιολογία, ιδίως λαμβάνοντας υπόψη τους ευαισθητοποιητικούς εξωτερικούς παράγοντες. Ωστόσο, οι δυνατότητες μιας τέτοιας ταξινόμησης του άσθματος είναι περιορισμένες, καθώς για ορισμένους ασθενείς δεν είναι δυνατός ο εντοπισμός εξωτερικών παραγόντων κινδύνου. Παρόλα αυτά, η αναζήτηση εξωτερικών παραγόντων στην ανάπτυξη βρογχικού άσθματος (για παράδειγμα, επαγγελματικό βρογχικό άσθμα) θα πρέπει να αποτελεί μέρος της αρχικής διάγνωσης, καθώς η προσέγγιση για τη διαχείριση των ασθενών και την εξάλειψη των αλλεργιογόνων θα εξαρτηθεί από τα αποτελέσματά της. Η απομόνωση του αλλεργικού βρογχικού άσθματος δεν είναι πρακτική, καθώς η αιτία του βρογχικού άσθματος σπάνια είναι ένα μεμονωμένο συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.
Η σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος.
Προηγούμενες εκδόσεις των οδηγιών GINA πρότειναν μια ταξινόμηση του άσθματος ανάλογα με τη σοβαρότητα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη σοβαρότητα της βρογχικής απόφραξης και τη μεταβλητότητα των παραμέτρων της πνευμονικής λειτουργίας, διακρίθηκαν τέσσερις βαθμοί βαρύτητας του βρογχικού άσθματος: διαλείπον, ήπιο επίμονο, μέτριο επίμονο άσθμα και σοβαρό επίμονο άσθμα. Η ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος σύμφωνα με τη βαρύτητα συνιστάται να χρησιμοποιείται στην πρωτογενή διάγνωση και στην επιλογή της αρχικής θεραπείας. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η σοβαρότητα του άσθματος δεν εξαρτάται μόνο από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου, αλλά και από την ανταπόκριση στη θεραπεία. Έτσι, ένας ασθενής με άσθμα μπορεί να προσέλθει στον γιατρό με έντονα συμπτώματα και σοβαρή βρογχική απόφραξη, με αποτέλεσμα να διαγνωστεί με σοβαρό επίμονο βρογχικό άσθμα. Ωστόσο, εάν υπάρχει καλή ανταπόκριση στη θεραπεία, το άσθμα μπορεί στη συνέχεια να ταξινομηθεί ως επίμονο άσθμα μέτριας σοβαρότητας. Επιπλέον, η σοβαρότητα του άσθματος σε έναν συγκεκριμένο ασθενή μπορεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου (μετά από αρκετούς μήνες ή χρόνια). Έχοντας υπόψη αυτές τις σκέψεις, η παρουσιαζόμενη ταξινόμηση του άσθματος κατά βαρύτητα, που βασίζεται και όχι σε ερευνητικά δεδομένα, αλλά σε γνώμες ειδικών, δεν συνιστάται πλέον για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με την τρέχουσα θεραπεία. Ωστόσο, διατηρεί την αξία του ως εργαλείο για τη συγχρονική αξιολόγηση μιας ομάδας ασθενών με άσθμα που δεν έλαβαν ICS, όταν επιλέχθηκαν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή σχετικά με το βρογχικό άσθμα.
Το κύριο μειονέκτημα αυτής της ταξινόμησης του άσθματος είναι ότι είναι δύσκολο να προβλεφθεί η ποσότητα της θεραπείας που θα χρειαστεί ένας ασθενής με άσθμα και η ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία με αυτό. Για το σκοπό αυτό, η περιοδική αξιολόγηση του επιπέδου ελέγχου του βρογχικού άσθματος είναι καταλληλότερη.
Το επίπεδο ελέγχου του βρογχικού άσθματος.
Είναι δυνατοί διάφοροι ορισμοί ελέγχου του άσθματος. Γενικά, ο όρος «έλεγχος» μπορεί να σημαίνει την πρόληψη του άσθματος ή ακόμα και την πλήρη θεραπεία.Ωστόσο, στο βρογχικό άσθμα, αυτοί οι στόχοι δεν είναι ακόμη επιτεύξιμοι και «έλεγχος» σημαίνει την εξάλειψη των εκδηλώσεων άσθματος. Στην ιδανική περίπτωση, αυτό θα πρέπει να ισχύει όχι μόνο για τις κλινικές εκδηλώσεις του άσθματος, αλλά και για εργαστηριακούς δείκτες. Συνιστάται η διεξαγωγή θεραπείας με στόχο την επίτευξη ελέγχου των κλινικών εκδηλώσεων του βρογχικού άσθματος, συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής της πνευμονικής λειτουργίας.

Το κόστος είναι από 2700 ρούβλια / ημέρα.

Περιγραφή: ένα σχετικά νέο σανατόριο στο Kislovodsk, το οποίο ξεκίνησε τις εργασίες του το 2000. Δεν έχει τη δική του μεγάλη επικράτεια, αλλά αυτό αντισταθμίζεται περισσότερο από την ευνοϊκή του θέση με τη λεωφόρο Kurortny και το πάρκο. Όλες οι απαραίτητες υποδομές βρίσκονται σε 11όροφο κτίριο. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε όλες τις κύριες περιοχές του θέρετρου. Φαγητό σύμφωνα με το σύστημα «μπουφέ». Εσωτερική πισίνα. Τα παιδιά γίνονται δεκτά από την ηλικία των 4 ετών. Διαθέτει το δικό του πολιτιστικό και ψυχαγωγικό κέντρο με αίθουσα μπόουλινγκ, ντίσκο μπαρ.

ΣΑΝΑΤΟΡΙΟ SUNNY

Το κόστος είναι από 3100 ρούβλια / ημέρα.

Πλεονεκτήματα: ένα σύγχρονο σανατόριο με ισχυρή ιατρική βάση και ανεπτυγμένη υποδομή. Γεύματα σε μπουφέ, εσωτερικές και εξωτερικές πισίνες, αθλητικό και γυμναστήριο, υπηρεσίες καλλυντικών και SPA, χώροι αναψυχής και ψυχαγωγίας για παιδιά. Τα παιδιά γίνονται δεκτά από τη βρεφική ηλικία, η θεραπεία συνταγογραφείται από την ηλικία των 4 ετών.

SANATORIUM PLAZA

Το κόστος είναι από 5200 ρούβλια / ημέρα.

Πλεονεκτήματα: Το SPA είναι ένα υψηλής ποιότητας σανατόριο που άνοιξε φιλόξενα τις πόρτες του το 2005. Η σύγχρονη ιατρική βάση στο σανατόριο σας επιτρέπει να εφαρμόσετε νέες μεθόδους θεραπείας και αποκατάστασης. Γεύματα - "Σουηδικό τραπέζι", εσωτερική πισίνα. Τα παιδιά γίνονται δεκτά από τη βρεφική ηλικία, αλλά η θεραπεία συνταγογραφείται από την ηλικία των 4 ετών.

ΣΑΝΑΤΟΡΙΟ ΒΙΛΑ ΑΡΝΕΣΤ

Το κόστος είναι από 3800 ρούβλια / ημέρα.

Περιγραφή: το σανατόριο είναι θαμμένο στο πράσινο του πάρκου Kislovodsk. Η απόσταση από την πόλη δημιουργεί μια ατμόσφαιρα γαλήνης και ενότητας με τη φύση. Αποτελείται από το κεντρικό κτήριο και 3 εξοχικές κατοικίες. Πισίνασε εξωτερικό χώρο. Θεραπευτικός φαγητόπραγματοποιείται σύμφωνα με το σύστημα "παραγγελίας μενού". Τα παιδιά γίνονται δεκτά από την ηλικία των 4 ετών. Θεραπευτική αγωγήπραγματοποιείται σε αναπνευστικά, καρδιακά, μυοσκελετικά, ουρολογικά και γυναικολογικά νοσήματα.

ΣΑΝΑΤΟΡΙΟ ΝΑΡΖΑΝ

Το κόστος είναι από 1955 ρούβλια / ημέρα.

Περιγραφή: Το θέρετρο βρίσκεται στο κέντρο της λεωφόρου Kurortny, δίπλα στη γκαλερί narzan και στην είσοδο του κεντρικού πάρκου. Η θεραπεία πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς: παθήσεις του στομάχου, νευρικού συστήματος, δερματικές παθήσεις, ανώτερο αναπνευστικό, ουρολογικές και γυναικολογικές παθήσεις. Τα γεύματα παρέχονται σύμφωνα με το σύστημα «παραγγελίας μενού», 3 γεύματα την ημέρα. Τα παιδιά γίνονται δεκτά από την ηλικία των 4 ετών.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ EHF

Μια αρκετά ενδιαφέρουσα και αποτελεσματική μέθοδος επηρεασμού του σώματος με ηλεκτρομαγνητικά κύματα χιλιοστού εξαιρετικά υψηλής συχνότητας (EHF) ...

RESORT KISLOVODSK ΓΙΑ ΑΣΘΜΑΤΙΚΟΥΣ

Ομοσπονδιακή σημασία, ένα μοναδικό θέρετρο - Kislovodsk, που βρίσκεται σε μια γραφική κοιλάδα σε υψόμετρο άνω των 900 m πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας στους βόρειους πρόποδες του Καυκάσου. Βρίσκεται στην ίδια κλιματολογική ζώνη με την Ιταλία, τη Νότια Γαλλία και τη χερσόνησο της Κριμαίας. Από όλες τις πλευρές το Kislovodsk περιβάλλεται από βουνά και λόφους, που προστατεύουν την πόλη από τους θυελλώδεις και δροσερούς ανέμους, παρέχοντας ένα χαρακτηριστικό ήπιο μικροκλίμα. Το τέλειο κλίμα είναι εύκρατο ηπειρωτικό, υπάρχει υπέροχος καθαρός αέρας στο βουνό, άφθονες ζεστές ηλιόλουστες μέρες, απουσία κρύου παγετού το χειμώνα και έντονη ζέστη το καλοκαίρι. Ανάμεσα στις γραφικές πλαγιές των βουνών που περιβάλλουν το θέρετρο, υπάρχουν καταπράσινα υποαλπικά τοπία με σπάνια και πλούσια βλάστηση.

Η πόλη είναι απίστευτα όμορφη, είναι απλά βυθισμένη στο πράσινο των πάρκων και των πλατειών, υπάρχουν πολυτελή και όμορφα παρτέρια και παρτέρια τριγύρω. Ανάμεσα σε όλα τα θέρετρα υγείας της περιοχής του Καυκάσου, αυτό το θέρετρο είναι δημοφιλές λόγω του μοναδικού και θεραπευτικού ναρζάν. Αυτός ο τύπος θεραπευτικού μεταλλικού νερού είναι χρήσιμος για μεταβολικές διαταραχές, παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, παθήσεις του νευρικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος.

ΣΑΝΑΤΟΡΙΑ ΚΙΣΛΟΒΟΝΤΣΚ ΓΙΑ ΑΣΘΜΑΤΙΚΟΥΣ

Για ασθενείς που πάσχουν από αναπνευστικές παθήσεις, όλοι οι κορυφαίοι εγχώριοι και ξένοι γιατροί συνιστούν ιδιαίτερα τα θέρετρα υγείας του Κισλοβόντσκ. Το ασυνήθιστο και θεραπευτικό κλίμα των πρόποδων, τα δάση με τον καθαρό αέρα των κωνοφόρων και η μεγάλη εμπειρία των γιατρών με μια δοκιμασμένη μέθοδο θεραπείας - όλα αυτά είναι τα σανατόρια των Μεταλλικών Νερών του Καυκάσου.

Τέλεια θέρετρα υγείας για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος προσελκύουν παραθεριστές με εξαιρετικά καταπράσινους και περιποιημένους χώρους με μονοπάτια περιπάτου για θεραπευτική αναπνοή. Όλες οι πανσιόν και τα σανατόρια έχουν συνήθως μεγάλες εκτάσεις πάρκου, όπου βρίσκονται κιόσκια για χαλάρωση με υπέροχη θέα και τοπία. Εδώ είναι ασυνήθιστα καθαρός και «νόστιμος» αέρας με αρώματα λουλουδιών, φυτών και φρεσκάδας του βουνού, μπορείτε να αναπνεύσετε εύκολα και ελεύθερα. Η ανάπτυξη τοπικής χλωρίδας δεν προκαλεί απολύτως αλλεργικές αντιδράσεις και πνιγμό βήχα.

ΜΟΝΑΔΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΓΙΑ ΒΡΟΓΧΙΚΟ ΑΣΘΜΑ

Οι έμπειροι γιατροί των τοπικών θέρετρων υγείας έχουν αναπτύξει μια ολόκληρη σειρά σύγχρονων πολύπλοκων μεθόδων για τη θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων:

Ο υδροαερισμός είναι μια καθολική διαδικασία, συνίσταται στην παραμονή σε ειδικό δωμάτιο οξυγόνου (40-50 λεπτά), περιέχει τα ελαφρύτερα φορτισμένα ιόντα που έχουν ευεργετική επίδραση στους ανθρώπινους πνεύμονες. Συνήθως αυτή η μέθοδος θεραπείας συνδυάζεται με ιατρικές ασκήσεις αναπνοής. Η τακτική χρήση της μοναδικής τεχνικής έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς, βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες, αποκαθιστά αποτελεσματικά την πείνα με οξυγόνο. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 3 εβδομάδες.

Σπηλαιοθεραπεία - συνίσταται σε καθημερινές επισκέψεις σε φυσικές καρστικές σπηλιές και σπηλιές αλατιού. Το χρήσιμο φυσικό αέριο και ο πλούσιος σε μεταλλικά στοιχεία αέρας έχουν παραγωγική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα, είναι μια αρκετά αποτελεσματική και ευεργετική διαδικασία για τους άρρωστους βρόγχους.

Χρησιμοποιείται θεραπεία με αεροζόλ και εισπνοές - βρογχοδιασταλτικά, θεραπευτικό ναρζάν και μια συλλογή φαρμακευτικών βοτάνων, τα οποία συμβάλλουν στην εύκολη και ομοιόμορφη αναπνοή.

Ηλεκτρική διέγερση του διαφράγματος - χρησιμοποιείται σύγχρονος εξοπλισμός για υποβοηθούμενο αερισμό των πνευμόνων και διαφραγματική αναπνοή.

Χρησιμοποιούνται συνεδρίες λασποθεραπείας - περιτυλίγματα και εφαρμογές με θεραπευτικές και φυσικές συνθέσεις λάσπης.

Λουτροθεραπεία - τακτικές επισκέψεις σε λουτρά οξυγόνου-όζοντος, ραδονίου και υδρόθειου. Το φυσικό μεταλλικό νερό ορισμένης θερμοκρασίας έχει θετική επίδραση στους υποδοχείς του δέρματος και των βλεννογόνων των πνευμόνων. Οι διεισδυτικές φυσικές ραδιενεργές ουσίες εισέρχονται ενεργά στο αίμα και τον αναπνευστικό βλεννογόνο, η αναπνοή γίνεται ομοιόμορφη και βαθιά.

Acupressure και χειροκίνητο μασάζ, που αναπτύχθηκαν σύμφωνα με μια ειδική τεχνική για τη βελτίωση της αναπνοής.

Συνεδρίες ευεξίας αρωματοθεραπείας και αεροφυτοθεραπείας.

Μια ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή με συνεχή πρόσληψη μεταλλικού νερού (Narzan, Essentuki) έχει επίσης ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση ενός ασθενούς με βρογχικό άσθμα. Όλες οι γενικές διαδικασίες ευεξίας επιβλέπονται από έμπειρους γιατρούς και επαγγελματικό ιατρικό προσωπικό.

ΣΑΝΑΤΟΡΙΟ ΡΟΔΝΙΚ

Το κόστος είναι από 2720 ρούβλια / ημέρα.

Περιγραφή: το σανατόριο είναι ένα 7όροφο κτίριο με κλειστά περάσματα προς το ιατρικό τμήμα, τραπεζαρία. Φαγητόδιατροφή σύμφωνα με το σύστημα «παραγγελίας μενού». παιδιάΤο θέρετρο ευεξίας δέχεται παιδιά από 4 ετών. Διατίθεται σε εσωτερικούς χώρους πισίνα. Σε μια μεγάλη ιδιωτική περιοχή υπάρχουν παιδικές χαρές για υπαίθριες δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένου ενός γηπέδου τένις. Έχει υπέροχο ιατρική βάσηστους τομείς της θεραπείας παθήσεων του πεπτικού συστήματος, της καρδιάς, της αναπνοής, των ματιών, του ουρογεννητικού και του νευρικού συστήματος.

Τα σανατόρια για ασθματικούς είναι αναπόσπαστο μέρος του προγράμματος αποκατάστασης στην πνευμονολογία.

Το βρογχικό άσθμα είναι η πιο συχνή και σοβαρή ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί στην παιδική ηλικία και να συνεχιστεί στην ενήλικη ζωή, οδηγώντας συχνά σε αναπηρία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θάνατο.

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι τουλάχιστον το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από βρογχικό άσθμα στις διάφορες εκδηλώσεις του. Μεταξύ των παιδιών, αυτά τα στοιχεία κυμαίνονται γύρω στο 15% όλων των αναφερόμενων περιπτώσεων.

Ενδείξεις για θεραπεία spa

Όλοι γνωρίζουν ότι η θεραπεία στα σανατόρια χρησιμεύει ως προληπτικό μέτρο για την ανάπτυξη πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος. Η συστηματική παραμονή σε σανατόριο συμβάλλει στη μείωση των αρνητικών εκδηλώσεων και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε μακροχρόνιες υφέσεις.

Οι ενδείξεις για επίσκεψη σε εγκαταστάσεις υγείας είναι:

• ύφεση μιας ασθματικής νόσου, όταν οι κρίσεις που συνοδεύονται από ασφυξία σπάνια επαναλαμβάνονται.

• Οι πανσιόν συνιστώνται για ενήλικες και παιδιά με αναπνευστική ανεπάρκεια όχι μεγαλύτερη από 2 βαθμούς.
• τα σανατόρια ενδείκνυνται για ορμονική θεραπεία, ειδικά σε ένα παιδί.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι σε περίπτωση καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας 1ου βαθμού, είναι προτιμότερο να υποβληθείτε σε αποκατάσταση σε σανατόρια της ίδιας κλιματικής ζώνης για να μην προκληθούν στρεσογόνες καταστάσεις για τον οργανισμό, αυξάνοντας έτσι τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος.

Αντενδείξεις

Παρά όλες τις θετικές πτυχές, τα σανατόρια δεν ενδείκνυνται για όλες τις ομάδες ασθενών. Δεν συνιστάται η επίσκεψη σε θέρετρα με τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• σοβαρές και συχνές κρίσεις άσθματος, που συνοδεύονται από ασφυξία.
• χρόνια πνευμονία?
• σοβαρές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Αυτή τη στιγμή, μπορείτε να αγοράσετε ένα εισιτήριο για οποιοδήποτε σανατόριο στη Ρωσία, τη Λευκορωσία και άλλες χώρες του κοντινού εξωτερικού. Το πιο διάσημο είναι το Soligorsk, που βρίσκεται στη Λευκορωσία. Ωστόσο, πριν επιλέξετε το Soligorsk στη Λευκορωσία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένους χώρους αναψυχής, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και τη σοβαρότητα της πορείας του βρογχικού άσθματος.

Τρόποι αντιμετώπισης του βρογχικού άσθματος στα θέρετρα

Τα καλύτερα θέρετρα υγείας χρησιμοποιούν πολύπλοκες μεθόδους για τη θεραπεία των βρογχοπνευμονικών παθήσεων. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι είναι:

• Υδροαεριονισμός - αυτή η διαδικασία είναι καθολική και συνίσταται στην επίσκεψη του ασθενούς σε ένα ειδικό δωμάτιο κορεσμένο με οξυγόνο. Σε αυτό το δωμάτιο υπάρχουν πολύ ελαφριά ιόντα που έχουν ευεργετική επίδραση στο πνευμονικό σύστημα του ασθενούς. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος θεραπείας συνδυάζεται με ασκήσεις αναπνοής. Η κανονικότητα μιας τέτοιας διαδικασίας οδηγεί σε βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Η πορεία θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 3 εβδομάδες με ημερήσια παραμονή στην αίθουσα οξυγόνου για 45-60 λεπτά. Τα πιο κατάλληλα σανατόρια για αυτή τη διαδικασία είναι στο Kislovodsk.

• Λουτροθεραπεία - η χρήση λουτρών υδρόθειου, ραδονίου και οξυγόνου-όζοντος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βυθίζεται σε μεταλλικό νερό με συγκεκριμένη θερμοκρασία, το οποίο έχει ευεργετική επίδραση στους υποδοχείς του δέρματος, καθώς και στους βλεννογόνους των πνευμόνων, κάνοντας την αναπνοή βαθιά και ομοιόμορφη.

• Σπηλαιοθεραπεία - περιλαμβάνει την παραμονή του ασθενούς σε φυσικές καρστικές σπηλιές και σπηλιές αλατιού. Τα φυσικά αέρια και τα μεταλλικά στοιχεία που απελευθερώνονται ταυτόχρονα έχουν παραγωγική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα των ασθενών με βρογχικό άσθμα. Το πιο επισκέψιμο σανατόριο με σπηλιές αλατιού είναι το Soligorsk, που βρίσκεται στη Λευκορωσία.

• Διαφραγματική διέγερση - περιλαμβάνει πρόσθετη συμμετοχή στη διαδικασία αναπνοής του σύγχρονου εξοπλισμού, ενεργοποιώντας τη δραστηριότητα των αναπνευστικών μυών.

• Λασπόλουτρα - η σύνθεση της θεραπευτικής λάσπης περιέχει ένα πλούσιο σύμπλεγμα συμπληρωμάτων μετάλλων και βιταμινών, τα οποία, όταν είναι τυλιγμένα και λασπόλουτρα, βοηθούν στη βελτίωση της αναπνοής και στην ενίσχυση των μεταβολικών διεργασιών.

• Αρωματοθεραπεία, αεροφυτοθεραπεία και θεραπευτικό μασάζ - η σύνθετη χρήση αυτών των διαδικασιών έχει θετική επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η σωστή διατροφή, η οποία συνδυάζεται με τη χρήση μεταλλικού νερού, έχει μεγάλη σημασία. Όλες οι συνιστώμενες διαδικασίες εκτελούνται υπό την επίβλεψη υψηλά καταρτισμένων ειδικών ιατρών.

Λίστα με τα καλύτερα θέρετρα

Οι ασθενείς με πνευμονικές και βρογχικές παθήσεις, όταν επιλέγουν ένα θέρετρο για θεραπεία και χαλάρωση, θα πρέπει να καθοδηγούνται από τη δική τους κατάσταση, αν και η τιμή και η εξυπηρέτηση δεν έχουν μικρή σημασία.

Είναι σημαντικό (ειδικά για τους ηλικιωμένους και τα παιδιά) να επιλέγετε θέρετρα υγείας στην κλιματική ζώνη της Ρωσίας και σε άλλες χώρες που είναι πιο κατάλληλες για την περιοχή διαμονής. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα θα αναδομηθεί γρήγορα και δεν θα χρειαστεί πολύς χρόνος για την περίοδο προσαρμογής, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα, αποδυναμώνοντας τον ασθενή.

Τα ακόλουθα θέρετρα έχουν μεγαλύτερη ζήτηση από ασθενείς με ασθματικές ασθένειες:

Κριμαία

Ai-Petri, Yasnaya Polyana, Foros, Miskhor, Pine Grove

Οι πανσιόν στην Κριμαία είναι από τις πιο δημοφιλείς. Οι κλιματικές συνθήκες στην Κριμαία είναι οι πιο κατάλληλες για τη θεραπεία των βρογχοπνευμονικών παθήσεων. Πολλοί ασθματικοί προτιμούν να νοσηλεύονται στο πανσιόν Sosnovaya Polyana. Αυτό το νοσοκομείο στην Κριμαία περιβάλλεται από ένα πευκοδάσος. Η Μαύρη Θάλασσα είναι αρκετά κοντά στο σημείο που βρίσκεται το σανατόριο. Εκτιμάται από τους ασθματικούς λόγω της παρουσίας της δικής της συσκευής εισπνοής, η οποία είναι εξοπλισμένη με γερμανικό εξοπλισμό και αίθουσα φυσιοθεραπείας.

Το σανατόριο "Ai-Petri" στην Κριμαία έχει αποδειχθεί καλά. Ειδικεύεται ειδικά σε βρογχικούς ασθενείς που μπορούν να επωφεληθούν από όλες τις απαραίτητες διαδικασίες. Αυτό το νοσοκομείο στην Κριμαία εφαρμόζει ενεργά θεραπευτικές διαδικασίες μονήρους οξυγόνου, νεφελοποιητές και αίθουσα αλατιού.

περιοχή της Μόσχας

Zarya, Vyatichi, Buran, Bor, Vatutinki, Zagorskie Dali, Valuevo.

Η θεραπεία σε σανατόριο και σπα στην περιοχή της Μόσχας στοχεύει στην καταπολέμηση των βρογχοπνευμονικών ασθενειών. Για παράδειγμα, το νοσοκομείο Vatutinki εκτελεί πλήρες θεραπευτικό φορτίο και πρόσθετα μέτρα αποκατάστασης. Η φυσική και ευνοϊκή ατμόσφαιρα των σανατόριου στην περιοχή της Μόσχας, καθώς και ο καθαρός αέρας, έχει θετική επίδραση στη νευροψυχική κατάσταση του ασθενούς, η οποία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για αυτήν την κατηγορία ασθενών.

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος στην περιοχή της Μόσχας περιλαμβάνει πολλές διαφορετικές μεθόδους, μεταξύ των οποίων την κύρια θέση κατέχει η θεραπεία εισπνοής.

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι όλες οι κατηγορίες ασθενών μπορούν να τη χρησιμοποιήσουν. Ως εκ τούτου, η θεραπεία στην περιοχή της Μόσχας συνιστάται για ενήλικες, και ειδικά για παιδιά και ηλικιωμένους.

Κισλοβόντσκ

"Spring", "Victoria", "Essentuki", "Narzan", "Centrosoyuz", "Moscow".

Τα σανατόρια στο Kislovodsk είναι διάσημα, πρώτα απ 'όλα, για τη φύση τους και το ευνοϊκό κλίμα στους βόρειους πρόποδες του Καυκάσου.

Ανάμεσα στα θέρετρα υγείας στο Kislovodsk, το νοσοκομείο με τις περισσότερες επισκέψεις είναι το Essentuki, διάσημο για τους θεραπευτικούς ναρζάνς του. Κατά κανόνα, συνιστάται στους ασθματικούς να ξεκουράζονται στο Kislovodsk, όπου ο καθαρός αέρας και το ήπιο κλίμα καθιστούν δυνατή τη λήψη όλων των συνιστώμενων θεραπευτικών μέτρων.

Νοσοκομείο "Rodnik" στο Kislovodsk για ασθενείς με βρογχικό άσθμα, η κύρια εστίαση είναι οι ασκήσεις αναπνοής μαζί με αθλητικές δραστηριότητες. Επομένως, όλες οι πανσιόν είναι εξοπλισμένες με τον πιο σύγχρονο αθλητικό εξοπλισμό και πισίνες. Είναι απολύτως φυσικό ότι η κύρια εστίαση της θεραπείας των ασθενών με βρογχικές παθήσεις πέφτει στον ασυνήθιστα καθαρό αέρα.

Λευκορωσία (Soligorsk)

Ένας από τους αποτελεσματικούς τρόπους για την καταπολέμηση του άσθματος είναι η σπηλαιοθεραπεία. Στη Λευκορωσία, όχι μακριά από το Μινσκ, βρίσκεται η πόλη Soligorsk, όπου βρίσκεται το μεγαλύτερο φυσικό κοίτασμα αλατιού. Επομένως, είναι ξεκάθαρο ότι στη Λευκορωσία υπάρχει ένα νοσοκομείο (Salihorsk) που ασκεί σπηλαιοθεραπεία. Το Soligorsk είναι το μοναδικό θέρετρο στις χώρες της ΚΑΚ με εξοπλισμένα ιατρικά κτίρια σε σήραγγες.

Το Salihorsk είναι μοναδικό στον συνδυασμό των κόκκινων και λευκών αλάτων, η δράση των οποίων μπορεί να αραιώσει αμέσως τα πτύελα, παρέχοντας αντιαλλεργική και αντιβακτηριδιακή δράση. Επιπλέον, οι τεχνητά δημιουργημένες σπηλιές είναι δημοφιλείς στη Λευκορωσία. Χάρη σε αυτές τις μοναδικές ιδιότητες, τα νοσοκομεία στη Λευκορωσία είναι γνωστά σε όλο τον κόσμο. Το Soligorsk επισκέπτονται ασθενείς από όλες τις χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Δυτικής Ευρώπης και των ΗΠΑ.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το Soligorsk στη Λευκορωσία δεν είναι απλώς ένα σανατόριο ή θέρετρο. Είναι ένα πλήρες νοσοκομείο για την αντιμετώπιση προβλημάτων του αναπνευστικού συστήματος με υψηλά καταρτισμένο ιατρικό προσωπικό. Από όλες τις πλευρές, το νοσοκομείο περιβάλλεται από δάση κωνοφόρων, γεγονός που δίνει ένα επιπλέον πλεονέκτημα στους ασθενείς και την ευκαιρία να αναπνέουν καθαρό αέρα.

Παιδικά σανατόρια Ανάπας

"Small Bay" "Brigantine" "Anapa"

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται σε μικρούς ασθενείς με μειωμένη αναπνευστική δραστηριότητα. Το καταλληλότερο για τη θεραπεία των παιδιών είναι το νοσοκομείο, με την κατάλληλη ονομασία, που βρίσκεται στην Ανάπα.

Το άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, το κλίμα, οι θεραπευτικές διαδικασίες, η καθημερινή ρουτίνα και η ισορροπημένη διατροφή βοηθούν στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι που νοιάζονται για την υγεία τους εξετάζουν επιλογές διακοπών στο θέρετρο.

Η θεραπεία του άσθματος σε ένα σανατόριο έχει μεγάλη σημασία. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τα δυσάρεστα συμπτώματα και να βελτιώσετε το σώμα.

Μαριάνσκε Λάζνε (Τσεχία)

Αγαπημένο σε πολλούς, το τσεχικό θέρετρο διακρίνεται για το ήπιο κλίμα, τη γραφική ύπαιθρο και την παρουσία πηγών μεταλλικού νερού. Τα σανατόρια που βρίσκονται εδώ έχουν εξαιρετική ιατρική βάση. Μία από τις ειδικότητες τους είναι η θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται εισπνοές με μεταλλικό νερό. Το Forest Spring είναι το πλέον κατάλληλο για αυτό το σκοπό.

Ως αποτέλεσμα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες υποχωρούν, τα πτύελα βγαίνουν ευκολότερα, η εργασία της βλεννογόνου μεμβράνης της ανώτερης αναπνευστικής οδού ομαλοποιείται. Τις περισσότερες φορές, πρόσθετα μεταλλικά άλατα και αφεψήματα βοτάνων προστίθενται στο θεραπευτικό νερό. Οι εισπνοές οξυγόνου μειώνουν την υποξία, οι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα. Οι ασθενείς διδάσκονται τις τεχνικές ασκήσεων αναπνοής, λόγω των οποίων αυξάνεται η κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες, αυξάνεται ο αερισμός τους. Χρήσιμο για ασθματικούς και διαμονή σε αλατοσπήλαιο. Τα παθογόνα μικρόβια πεθαίνουν, γίνεται πιο εύκολο να βήξετε.

Konstantinovy ​​Lazne (Τσεχία)

Αν και η κύρια εξειδίκευση των σανατόριου που βρίσκονται στην τσεχική πόλη Konstantinovy ​​​​Lazne είναι η θεραπεία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, η ανάπαυση εδώ θα είναι επίσης χρήσιμη για τους ασθματικούς. Το ευνοϊκό ήπιο κλίμα, ο μεγάλος αριθμός ηλιόλουστων ημερών, ο καθαρός αέρας και τα μεταλλικά νερά συμβάλλουν στην επούλωση του σώματος.

Ένα χαρακτηριστικό του θερέτρου είναι ότι οι ασθενείς εδώ βρίσκονται υπό την επίβλεψη ιατρικού προσωπικού όλο το εικοσιτετράωρο και μπορούν πάντα να βασίζονται σε εξειδικευμένη βοήθεια. Επιπλέον, εδώ είναι δυνατά πρόσθετα διαγνωστικά με χρήση σύγχρονου εξοπλισμού. Εδώ γίνονται επίσης δεκάδες είδη αναλύσεων. Η θεμελιώδης μέθοδος θεραπείας για άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα είναι οι ασκήσεις αναπνοής.

Στους ασθενείς συνταγογραφούνται επίσης ανθρακικά λουτρά. Χάρη σε αυτά, τα αγγεία διαστέλλονται, η πίεση μειώνεται, η ροή του αίματος ομαλοποιείται, περισσότερο οξυγόνο εισέρχεται στο αίμα. Όλοι οι ασθενείς ασχολούνται με γυμναστική, κολυμπούν στην πισίνα. Σε πολλούς συνταγογραφείται σκανδιναβικό περπάτημα. Όλα αυτά ενισχύουν την καρδιά, μειώνουν τη δύσπνοια και ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες. Το επίπεδο κλίμα, η απουσία τόσο έντονης ζέστης όσο και έντονων παγετών, επιτρέπουν ακόμη και σε ηλικιωμένους και αδύναμους ανθρώπους να κάνουν μεγάλες βόλτες.

Druskininkai (Λιθουανία)

Ένα δημοφιλές θέρετρο στη Λιθουανία δέχεται ασθενείς με βρογχικό άσθμα για θεραπεία. Τα σανατόρια βρίσκονται σε οικολογικά καθαρό χώρο και είναι εξοπλισμένα με σύγχρονο εξοπλισμό. Στους ασθενείς συνταγογραφείται υδροθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει μια πορεία λήψης μεταλλικού νερού, καθώς και πολυάριθμες διαδικασίες νερού.

Το τοπικό θεραπευτικό νερό βελτιώνει το μεταβολισμό, κορεσμό του σώματος με κάλιο και μαγνήσιο. Τα σανατόρια παρέχουν διαιτητική διατροφή που δεν ερεθίζει τη γαστρεντερική οδό, βοηθά στην επίτευξη φυσιολογικού βάρους και ταυτόχρονα παρέχει στο άτομο τη σωστή ποσότητα θερμίδων. Οι θεραπείες νερού περιλαμβάνουν μπάνια, ντους, υποβρύχια μασάζ. Χάρη σε αυτά, τα αιμοφόρα αγγεία επεκτείνονται. Έχει ευεργετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και στα αναπνευστικά όργανα - λασποθεραπεία.

Το θέρετρο χρησιμοποιεί τόσο τύρφη όσο και λευκή λάσπη. Βελτιώνουν τη ροή του τριχοειδούς αίματος και βοηθούν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και των ηλεκτροδιαδικασιών. Η φυσιοθεραπεία δυναμώνει την καρδιά, οι πνεύμονες αρχίζουν να λειτουργούν καλύτερα. Το θέρετρο υπάρχει εδώ και πολλά χρόνια, η μέθοδος θεραπείας εδώ αναπτύχθηκε στη Σοβιετική εποχή και δίνει πολύ καλά αποτελέσματα.

Birstonas (Λιθουανία)

Το πολυδιάστατο θέρετρο της Λιθουανίας περιβάλλεται από δάση, γεγονός που κάνει τον αέρα εδώ ιδιαίτερα καθαρό. Στα σανατόρια, οι γιατροί συνταγογραφούν μια μεγάλη λίστα διαδικασιών στους ασθενείς. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ένας επιτυχημένος συνδυασμός: χρησιμοποιείται τοπικό μεταλλικό νερό και πηλός, των οποίων οι θεραπευτικές ιδιότητες έχουν παρατηρηθεί εδώ και πολύ καιρό και χρησιμοποιείται σύγχρονος εξοπλισμός πρώτης κατηγορίας.

Μπορούμε μόνο να πούμε ότι σχεδόν σε όλους τους ασθενείς συνταγογραφείται θεραπεία άσκησης (συμπεριλαμβανομένων ασκήσεων στο νερό), διάφορα είδη μασάζ, πρόσληψη μεταλλικού νερού και επίσκεψη σε σπήλαιο αλατιού. Όσον αφορά τις υπόλοιπες διαδικασίες - πάνω από 100 από αυτές παρέχονται εδώ - συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Η κατάθλιψη είναι συχνά συνοδός σοβαρών ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, ένας έμπειρος ψυχοθεραπευτής συνεργάζεται με ασθενείς.

Abano Terme (Ιταλία)

Το διάσημο ιταλικό θέρετρο δέχεται ασθενείς με βρογχικό άσθμα - τόσο ενήλικες όσο και παιδιά. Συνταγογραφούνται εισπνοές με χρήση ιαματικού νερού. Ως αποτέλεσμα, το πρήξιμο των βλεννογόνων μειώνεται, τα πτύελα υγροποιούνται και βγαίνουν ευκολότερα, οι βρόγχοι αρχίζουν να λειτουργούν πιο ενεργά, η αναπνοή γίνεται ελεύθερη. Μετά τη χαλάρωση στα τοπικά σανατόρια, οι άνθρωποι κρυώνουν λιγότερο, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για τους ασθματικούς.

Επίσης, στους ασθενείς συνταγογραφείται λάσπη με τη μορφή εφαρμογών - χάρη σε αυτές, η αναπνοή φτάνει σε κανονική συχνότητα, ο αναπνευστικός όγκος των πνευμόνων αυξάνεται. Η παραμονή σε θερμικές σπηλιές φέρνει επίσης μεγάλα οφέλη. Είναι σαν να είσαι σε σάουνα. Ένα τέτοιο είδος εισπνοής βοηθά στην υποχώρηση των φλεγμονωδών διεργασιών, οι ασθενείς αποχρεμούν βλέννα, η οποία έχει συσσωρευτεί από καιρό στους βρόγχους. Η θεραπεία στα σανατόρια αυτού του θέρετρου δίνει μεγάλο αποτέλεσμα. Ακόμη και οι ασθενείς με σοβαρό άσθμα αρχίζουν να αισθάνονται πολύ καλύτερα.

Montecatini Terme (Ιταλία)

Το ιταλικό λουτρικό θέρετρο είναι γνωστό σε όλο τον κόσμο. Το τοπικό μεταλλικό νερό είναι κορεσμένο με τις απαραίτητες για ένα άτομο ουσίες - βρώμιο, ασβέστιο, κάλιο, ιώδιο, μαγνήσιο. Στους ασθενείς συνταγογραφείται μια πορεία πρόσληψης νερού σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, καθώς και θεραπευτικά λουτρά και λάσπη. Τα αναπνευστικά όργανα αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια εισπνοών, ενώ χρησιμοποιείται νερό από τη διάσημη πηγή Leopoldina.

Οι αεραγωγοί καθαρίζονται, η βλέννα φεύγει εύκολα, η φλεγμονή υποχωρεί. Οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα βελτιώνονται, η ανοσία αυξάνεται. Οι Ιταλοί γιατροί έχουν μεγάλη εμπειρία και το ζεστό κλίμα και ο καθαρός αέρας συμβάλλουν στη διαδικασία επούλωσης. Αξίζει να σημειωθεί μόνο ότι η θεραπεία θα πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον αρκετές εβδομάδες, διαφορετικά, δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Jurmala (Λετονία)

Ένα ευέλικτο και πολύ δημοφιλές θέρετρο. Τις ώρες χωρίς θεραπεία, μπορείτε να δείτε πολλά τοπικά αξιοθέατα, να παρακολουθήσετε συναυλίες διάσημων καλλιτεχνών, που λαμβάνουν χώρα τακτικά εδώ. Ο καθαρός τοπικός αέρας είναι ιδιαίτερα ευνοϊκός για τους ασθματικούς, καθώς είναι κορεσμένος από τις μυρωδιές της θάλασσας και των πευκοδασών. Για επεξεργασία χρησιμοποιείται μεταλλικό νερό (υπάρχουν αρκετές πηγές με διαφορετική χημική σύσταση). Το νερό πίνεται, χρησιμοποιείται για μπάνια και εισπνοές. Είναι επίσης ευχάριστο ότι εδώ δεν χρειάζεται να πάτε στις πηγές, όπως συμβαίνει συχνότερα στα θέρετρα.

Το νερό παρέχεται απευθείας στο θέρετρο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σας επιτρέπει να αντικαταστήσετε τη φαρμακευτική αγωγή. Οι εφαρμογές λάσπης και τα λουτρά συνταγογραφούνται επίσης σε ασθενείς. Για τους ασθματικούς, οι εισπνοές σε συνδυασμό με την κλιματική θεραπεία είναι ιδιαίτερα χρήσιμες. Αυτό όχι μόνο ανακουφίζει τα συμπτώματα της νόσου, αποφεύγει τις επιθέσεις, αλλά και θεραπεύει το σώμα ως σύνολο, βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ειδική δίαιτα, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία.

Zheleznovodsk (Ρωσία)

Τα θέρετρα του KMV, ιδιαίτερα το Zheleznovodsk, έχουν καλή φήμη για περισσότερο από έναν αιώνα. Δέχεται όχι μόνο ενήλικες, αλλά και παιδιά με βρογχικό άσθμα. Η τακτική θεραπεία βοηθά στην πρόληψη των υποτροπών, στη μείωση του οιδήματος του βρογχικού βλεννογόνου και στην απαλλαγή από φλεγμονώδεις διεργασίες. Το θεραπευτικό πρόγραμμα καταρτίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Θεραπευτικές ασκήσεις αναπνοής, εισπνοές με μεταλλικό νερό, αεροφυτοθεραπείες, ασκήσεις αναπνοής με τη βοήθεια ειδικών συσκευών έχουν μεγάλο όφελος. Όλα αυτά, σε συνδυασμό με το θεραπευτικό κλίμα της Σταυρούπολης, έχουν εξαιρετικά ευεργετική δράση. Η τυπική περίοδος θεραπείας είναι 21 ημέρες. Ο χρόνος μπορεί να μειωθεί σε 2 εβδομάδες, αλλά λιγότερη θεραπεία είναι ανεπιθύμητη: το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν θα επιτευχθεί. Οι ώρες αναψυχής μπορούν να αφιερωθούν στην εξερεύνηση των πολυάριθμων αξιοθέατων των Μεταλλικών Νερών του Καυκάσου.

Κριμαία (Ρωσία)

Η Κριμαία δεν ονομάζεται "θέρετρο υγείας" για τίποτα. Ο καθαρός αέρας είναι κορεσμένος με ιώδιο και βρώμιο, τη μυρωδιά από πευκοβελόνες και βότανα. Οι ασθενείς με αναπνευστικές παθήσεις αισθάνονται ιδιαίτερα καλά στα σανατόρια που βρίσκονται στη χερσόνησο. Αυτό είναι γνωστό από τον 19ο αιώνα. Το άσθμα αντιμετωπίζεται ολοκληρωμένα εδώ και ήδη από τις πρώτες ημέρες, οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται βελτίωση στην κατάστασή τους. Τους συνταγογραφούνται αερόλουτρα και κοιμούνται στον καθαρό αέρα, βόλτες σε ειδικές διαδρομές, όπου οι αναβάσεις εναλλάσσονται με καταβάσεις, θαλάσσιο μπάνιο (το χειμώνα υποτίθεται ότι κολυμπάει σε εσωτερικές πισίνες με θαλασσινό νερό).

Η θεραπεία σε ηλιοθαλάμους είναι επίσης ευρέως διαδεδομένη, όπου οι ασθενείς εισπνέουν ένα αεροζόλ κορεσμένο με άλατα. Χρησιμοποιείται τοπικό μεταλλικό νερό και λάσπη, τα οποία εξορύσσονται κοντά στην πόλη Σάκι. Το ευνοϊκό κλίμα και η τεράστια εμπειρία των γιατρών μας επιτρέπουν να επιτύχουμε εντυπωσιακά αποτελέσματα. Τα σανατόρια της Κριμαίας είναι άνετα και δέχονται ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, όλο το χρόνο.

Ενδείξεις για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε σανατόριο

Είναι πολύ πιο εύκολο να υπομείνετε μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως το άσθμα εάν εφαρμόζετε όχι μόνο φάρμακα, αλλά και ταξιδεύετε τακτικά σε σανατόρια. Τα spa βοηθούν τους ασθενείς από αμνημονεύτων χρόνων, όταν αποτελεσματικά χάπια και ενέσεις απλά δεν υπήρχαν! Όμως οι άρρωστοι ταξίδευαν - μόνοι τους ή μαζί με τους αγαπημένους τους - σε εκείνες τις χώρες που το κλίμα τους θεωρούνταν εύφορο. Και ανάρρωσε ή άρχισε να νιώθει πολύ καλύτερα.

Τώρα που οι δυνατότητες των γιατρών έχουν διευρυνθεί, η περίπλοκη θεραπεία σε σανατόριο επιτρέπει στους ασθενείς με βρογχικό άσθμα να επιτύχουν σταθερή ύφεση.

Οι κύριες ενδείξεις για την αγορά εισιτηρίου είναι:

1. Καθιερώθηκε η διάγνωση του «βρογχικού άσθματος», και η ασθένεια δεν θα πρέπει να είναι στο οξύ στάδιο.
2. Αναπνευστική ανεπάρκεια.
3. Περιπτώσεις που συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία σε ασθενείς.

Αξίζει ιδιαίτερα να σημειωθεί: εάν ο ασθενής πάσχει από σημαντική καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια, του παρουσιάζεται θεραπεία σε σανατόρια που βρίσκονται στο συνηθισμένο του κλίμα. Αυτό είναι απαραίτητο ώστε το σώμα να μην σπαταλά ενέργεια στον εγκλιματισμό.

Ο χρόνος της θεραπείας έχει επίσης σημασία. Την άνοιξη και τις αρχές του καλοκαιριού, όταν τα δέντρα, οι θάμνοι και τα χόρτα είναι ανθισμένα, η έξοδος στη φύση μπορεί να είναι δυσμενής για όσους υποφέρουν από αλλεργίες. Εάν έχετε ατοπική μορφή της νόσου, δεν χρειάζεται να έρθετε στο θέρετρο κατά τη διάρκεια της ζεστής περιόδου, είναι καλύτερα να αναβάλετε τη θεραπεία για το φθινόπωρο. Να θυμάστε ότι ο καλύτερος αέρας για τους ασθματικούς είναι ο αέρας του βουνού, της θάλασσας ή του δάσους.

Πώς και τι αντιμετωπίζεται το βρογχικό άσθμα στα σανατόρια

Σε ευνοϊκές κλιματικές ζώνες βρίσκονται τα σανατόρια όπου εισάγονται για θεραπεία ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Ο καθαρός αέρας, η παρουσία κοντά στη θάλασσα, τα βουνά, τα δάση κωνοφόρων - επηρεάζουν ευνοϊκά την κατάσταση των ασθματικών. Ήδη τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, γίνεται καλύτερο για όσους αναγκάζονται να ζουν σε περιβαλλοντικά «βρώμικες» πόλεις, να εργάζονται με επιβλαβή χημικά υλικά.

Ο υδροαεριονισμός χρησιμοποιείται ευρέως στα θέρετρα - όταν ο ασθενής εισπνέει αέρα κορεσμένο με οξυγόνο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε συνδυασμό με ασκήσεις αναπνοής. Το μάθημα είναι 21 ημέρες. Οι διαδικασίες νερού περιλαμβάνουν διάφορα λουτρά. Η αναπνοή ηρεμεί, οι πνεύμονες αρχίζουν να λειτουργούν καλύτερα. Υπάρχουν αλυκές σε κάθε θέρετρο για ασθματικούς. Οι ασθενείς αναπνέουν αέρα κορεσμένο με μέταλλα, ο οποίος μειώνει το πρήξιμο των βλεννογόνων και συμβάλλει στη φυσιολογική λειτουργία των βρόγχων.

Η θεραπευτική λάσπη διαποτίζει το σώμα με τις απαραίτητες ουσίες, ως αποτέλεσμα της οποίας η αναπνοή γίνεται πιο ελεύθερη, οι μεταβολικές διεργασίες επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Επίσης, σε ασθενείς με άσθμα συνταγογραφούνται εισπνοές, μασάζ, αρωματοθεραπεία, διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Πρόσθετα στοιχεία θεραπείας είναι η δίαιτα και μια πορεία μεταλλικού νερού.

Αντενδείξεις για θεραπεία σε σανατόρια

Η θεραπεία στο σανατόριο έχει μια σειρά από αντενδείξεις. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

1. Οξείες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών.
2. ενεργό στάδιο της φυματίωσης.
3. Ασθένειες της καρδιάς και του αίματος, που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.
4. Κακοήθεις όγκοι.
5. Ίκτερος και άλλες μολυσματικές ασθένειες.
6. Εγκυμοσύνη, εάν αναμένεται απότομη αλλαγή του κλίματος.
7. Αιμορραγία.
8. Αρχική περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση.
9. Συνθήκες κατά τις οποίες ο ασθενής δεν μπορεί να εξυπηρετηθεί μόνος του και σκοπεύει να μεταβεί στο θέρετρο χωρίς συνοδό.

Επιπλέον, ήδη στο σανατόριο, ο γιατρός μπορεί να αρνηθεί να συνταγογραφήσει ορισμένες διαδικασίες εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις απευθείας για το πέρασμά τους.

Έγγραφα που απαιτούνται για τη διέλευση της θεραπείας σανατόριο-θέρετρο

Πριν πάει στο θέρετρο, ο ασθενής πρέπει να εκδώσει μια κάρτα SCC - μια κάρτα σανατόριο-θέρετρο. Αυτό συνήθως απαιτεί να επισκεφθείτε τον τοπικό σας γιατρό στην κλινική και να λάβετε τις απαραίτητες παραπομπές από αυτόν. Περάστε μια ακτινογραφία, εάν δεν το έχετε κάνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάντε εξετάσεις αίματος και ούρων, κάντε καρδιογράφημα, οι γυναίκες πρέπει να πάρουν "προβολή" από έναν γυναικολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παραπεμφθείτε σε στενούς ειδικούς. Συμπερασματικά, ο γιατρός θα εκδώσει CCM.

Μπορείτε να πάρετε το CCM σε ιδιωτικό ιατρικό κέντρο, ακόμη και απευθείας στο θέρετρο. Αλλά στην τελευταία περίπτωση, κινδυνεύετε, αφού θα πρέπει να εγκαταλείψετε το εισιτήριο εάν οι γιατροί του σανατόριου βρουν αντενδείξεις για θεραπεία σε εσάς. Επιπλέον, θα χρειαστείτε διαβατήριο και ιατρική πολιτική. Εάν πρόκειται να λάβετε θεραπεία σε άλλη χώρα - τότε όλα τα απαραίτητα έγγραφα για να ταξιδέψετε στο εξωτερικό.

Βρογχικό άσθμα - συμπτώματα

Το βρογχικό άσθμα μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία -δηλαδή επηρεάζει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Στην αρχή, ο ασθενής αισθάνεται δύσπνοια, αίσθημα συμφόρησης στο στήθος, η διαδικασία της αναπνοής είναι δύσκολη - ειδικά η εκπνοή. Αργότερα ενώνεται ο βήχας. Στην αρχή είναι στεγνό, στη συνέχεια τα διαφανή πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται. Συχνά ο ασθενής αισθάνεται τα συμπτώματα των αλλεργιών - φτερνίζεται, αναπτύσσει κνίδωση.

Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία. Χωρίς αυτό, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν προσωρινά, αλλά η ασθένεια δεν θα εξαφανιστεί, θα γίνει χρόνια. Θα εμφανιστούν χρόνιες υποτροπές, η κατάσταση της υγείας θα επιδεινωθεί. Θα υπάρξουν τέτοιες αλλαγές στους αεραγωγούς που δεν θα είναι πλέον δυνατή η πλήρης θεραπεία.

Ο ασθενής θα αρχίσει να αισθάνεται συνεχή αδυναμία, η καρδιά θα λειτουργεί με γρήγορο ρυθμό (ταχυκαρδία). Ο καρδιακός ρυθμός ηρεμίας δεν θα πέσει κάτω από τους 90 παλμούς, αλλά πιο συχνά θα ανεβαίνει στους 140 και πάνω. Συχνές κρίσεις ασφυξίας, συριγμός, πόνοι στο στήθος, ζάλη, αίσθημα δύσπνοιας - όλα αυτά είναι χαρακτηριστικά του άσθματος. Σε σοβαρή πορεία της νόσου, παρατηρείται κυάνωση του δέρματος, εμφανίζεται αύξηση στην καρδιά και στο στήθος, η αναπνοή εξασθενεί. Ο ασθενής δεν μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική ζωή.

Έτσι, το άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια και η θεραπεία με spa είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η επιδείνωση και η επανεμφάνιση της νόσου.