Οργανικές διαταραχές του νευρικού συστήματος στα παιδιά. Βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε τα κύρια συμπτώματα και σημάδια βλάβης του νευρικού συστήματος σε ένα παιδί, πώς πραγματοποιείται η θεραπεία των βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ένα παιδί και τι προκαλεί περιγεννητική βλάβη στο νευρικό σύστημα σε ένα νεογέννητο.

Θεραπεία της βλάβης του νευρικού συστήματος σε ένα παιδί

Μερικά παιδιά την παραμονή του exo amen ανησυχούν τόσο πολύ που αρρωσταίνουν με την αληθινή έννοια της λέξης.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία του νευρικού συστήματος

Anacardium (Anacardium) - ένα φάρμακο για τη θεραπεία του νευρικού συστήματος.

• Μόλις ένα παιδί κάθεται να γράψει, χάνει κάθε αυτοπεποίθηση και δεν θυμάται απολύτως τίποτα.

Argentum nitricum (Argentum nitricum) - φάρμακο για τη θεραπεία του νευρικού συστήματος.

• Την παραμονή της εξέτασης το παιδί είναι βιαστικό, συγκινημένο, οξύθυμο και νευρικό.
• Διάρροια πριν την εξέταση.
• Το παιδί μπορεί να ζητήσει γλυκά.

Gelsemium (Gelsemium) - ένα φάρμακο για τη θεραπεία του νευρικού συστήματος.

• Αδυναμία και τρόμος την παραμονή μιας υπεύθυνης εκδήλωσης ή εξετάσεων.
• Πιθανή διάρροια.

Πικρικό οξύ (Πικρικό οξύ) - φάρμακο για τη θεραπεία του νευρικού συστήματος.

• Για καλούς μαθητές που έχουν σπουδάσει σκληρά αλλά δεν μπορούν πλέον να συνεχίσουν να διδάσκουν - θα ήθελαν ακόμη και να πετάξουν τα σχολικά τους βιβλία.
• Το παιδί φοβάται ότι θα ξεχάσει τα πάντα στις εξετάσεις.
• Το παιδί είναι πολύ κουρασμένο από τη μελέτη.

Δυνατότητα και αριθμός δόσεων:

Μία δόση 30 C το βράδυ πριν την εξέταση, μία το πρωί και μία λίγο πριν την εξέταση.

Συμπτώματα βλάβης του νευρικού συστήματος σε ένα παιδί

Οι περισσότερες παθήσεις του νευρικού συστήματος σε νεαρή ηλικία συνοδεύονται από καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη. Στη διάγνωσή τους πρωταρχική σημασία έχει η εκτίμηση της παρουσίας νευρολογικών συνδρόμων, καθώς και ο εντοπισμός βλαβών του νευρικού συστήματος.

Σύνδρομο υποδιέγερσης - ένα σύμπτωμα βλάβης στο νευρικό σύστημα

Το σύνδρομο της υποδιεγερσιμότητας χαρακτηρίζεται από χαμηλή κινητική και νοητική δραστηριότητα του παιδιού, μια μακρά λανθάνουσα περίοδο για την εμφάνιση όλων των αντανακλαστικών (συμπεριλαμβανομένων των συγγενών), την υποαντανακλαστική και την υπόταση. Το σύνδρομο εμφανίζεται κυρίως με δυσλειτουργία των διεγκεφαλικών-μεταιχμιακών τμημάτων του εγκεφάλου, η οποία συνοδεύεται από βλαστική-σπλαχνικές διαταραχές.

Το σύνδρομο υποδιέγερσης αναπτύσσεται με περιγεννητική εγκεφαλική βλάβη, μερικές κληρονομικές και συγγενείς ασθένειες(νόσος Down, φαινυλκετονουρία κ.λπ.), μεταβολικές διαταραχές(υπογλυκαιμία, μεταβολική οξέωση, υπερμαγνησιαιμία κ.λπ.), καθώς και σε πολλές σοβαρές σωματικές παθήσεις.

Σύνδρομο υπερδιέγερσης - ένα σύμπτωμα βλάβης στο νευρικό σύστημα

Το σύνδρομο υπερδιέγερσης χαρακτηρίζεται ανησυχία, συναισθηματική αστάθεια, διαταραχή ύπνου, αυξημένη συγγενή αντανακλαστικά, χαμηλώνοντας το κατώφλι της σπασμωδικής ετοιμότητας. Συχνά συνδυάζεται με αυξημένο μυϊκό τόνο, ταχεία νευροψυχική εξάντληση. Το σύνδρομο υπερδιέγερσης μπορεί να αναπτυχθεί σε παιδιά με περιγεννητική παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος, ορισμένες κληρονομικές ζυμωτικές παθήσεις και μεταβολικές διαταραχές.

Σύνδρομο ενδοκρανιακή υπέρταση- σύμπτωμα βλάβης στο νευρικό σύστημα

Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, συχνά σε συνδυασμό με την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και των υπαραχνοειδών διαστημάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους της κεφαλής, απόκλιση των ραφών του κρανίου στα βρέφη, διόγκωση και διόγκωση της μεγάλης πηγής, δυσαναλογία μεταξύ εγκεφάλου και τμήματα προσώπουκρανίο (υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο).

Το κλάμα τέτοιων παιδιών είναι διαπεραστικό, επώδυνο, «εγκέφαλο». Τα μεγαλύτερα παιδιά συχνά παραπονιούνται για ένα σύμπτωμα όπως ο πονοκέφαλος, αν και αυτό το παράπονο δεν αφορά συγκεκριμένα αυτό το σύνδρομο. Νικήστε το ζευγάρι VI κρανιακά νεύρα, σύμπτωμα της «δύσης του ηλίου» (εμφάνιση διακριτής λωρίδας σκληρού χιτώνα μεταξύ του άνω βλεφάρου και της ίριδας, που δίνει την εντύπωση «πτώσης» του βολβού του ματιού προς τα κάτω), τα σπαστικά τενοντιακά αντανακλαστικά είναι όψιμα συμπτώματα επίμονης ενδοκρανιακής υπέρταση.

Η κρούση του κρανίου αποκαλύπτει μερικές φορές έναν ήχο "ραγισμένο δοχείο". Μερικές φορές υπάρχει οριζόντιος, κάθετος ή περιστροφικός νυσταγμός.

Περιγεννητική βλάβη στο νευρικό σύστημα

Περιγεννητική βλάβη στο νευρικό σύστημα - ομάδα παθολογικές καταστάσεις, λόγω της επίδρασης στο έμβρυο (νεογέννητο) δυσμενών παραγόντων στην προγεννητική περίοδο, κατά τον τοκετό και τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό.

Δεν υπάρχει ενιαία ορολογία για περιγεννητικές βλάβες του νευρικού συστήματος. Συνήθως χρησιμοποιούνται οι όροι «περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια», «μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία», «εγκεφαλική δυσλειτουργία», «υποξική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια» κ.λπ.

Η έλλειψη ενιαίας ορολογίας συνδέεται με την ομοιομορφία της κλινικής εικόνας σε διάφορους μηχανισμούς εγκεφαλικής βλάβης, η οποία οφείλεται στην ανωριμότητα του νευρικού ιστού του νεογνού και στην τάση του σε γενικευμένες αντιδράσεις με τη μορφή οιδηματωδών-αιμορραγικών και ισχαιμικών φαινόμενα, που εκδηλώνονται με συμπτώματα εγκεφαλικών διαταραχών.

Ταξινόμηση περιγεννητικών βλαβών του νευρικού συστήματος

Η ταξινόμηση προβλέπει την κατανομή μιας περιόδου ισχύος επιβλαβής παράγοντας, κυρίαρχο αιτιολογικός παράγοντας, η περίοδος της νόσου [οξεία (7-10 ημέρες, μερικές φορές έως 1 μήνα σε πολύ πρόωρα βρέφη), πρώιμη ανάρρωση (έως 4-6 μήνες), καθυστερημένη ανάρρωση (έως 1-2 χρόνια), υπολειμματικές επιδράσεις] , σοβαρότητα (για οξεία περίοδος- ελαφρύ, μεσαίο, βαρύ) και βασικό κλινικά σύνδρομα.

Αιτίες περιγεννητικών βλαβών του νευρικού συστήματος στα παιδιά

Η κύρια αιτία εγκεφαλικής βλάβης στο έμβρυο και το νεογνό είναι η υποξία, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια μιας δυσμενούς πορείας εγκυμοσύνης, η ασφυξία, καθώς και οι συνοδευτικοί τραυματισμοί κατά τη γέννηση, ο πονοκέφαλος τύπου τάσης, οι μολυσματικές και άλλες ασθένειες του εμβρύου και του νεογνού. Η αιμοδυναμική και μεταβολικές διαταραχέςοδηγούν στην ανάπτυξη υποξικών-ισχαιμικών βλαβών της ουσίας του εγκεφάλου και ενδοκρανιακές αιμορραγίες. ΣΤΟ τα τελευταία χρόνια μεγάλη προσοχήστην αιτιολογία περιγεννητική βλάβηΤο ΚΝΣ δίνει IUI. Μηχανικός παράγονταςστην περιγεννητική εγκεφαλική βλάβη είναι λιγότερο σημαντική.

Η κύρια αιτία των βλαβών του νωτιαίου μυελού είναι τραυματικά μαιευτικά βοηθήματα με μεγάλο βάρος εμβρύου, ακατάλληλη εισαγωγή της κεφαλής, βράκα παρουσίαση, υπερβολική περιστροφή της κεφαλής κατά την αφαίρεσή της, έλξη από το κεφάλι κ.λπ.

Σημάδια περιγεννητικών βλαβών του νευρικού συστήματος

Κλινική εικόναοι περιγεννητικές βλάβες του εγκεφάλου εξαρτώνται από την περίοδο της νόσου και τη βαρύτητα (πίνακας).

Στην οξεία περίοδο, το σύνδρομο καταστολής του ΚΝΣ αναπτύσσεται πιο συχνά (εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα: λήθαργος, υποδυναμία, υποαντανακλαστική, διάχυτη μυϊκή υπόταση κ.λπ.), λιγότερο συχνά το σύνδρομο υπερδιέγερσης του ΚΝΣ (αυξημένη αυθόρμητη μυϊκή δραστηριότητα, επιφανειακή ανήσυχος ύπνος, τρόμος του πηγουνιού και των άκρων κ.λπ.).

Στην πρώιμη περίοδο ανάρρωσης, η σοβαρότητα εγκεφαλικά συμπτώματαμειώνεται και τα σημάδια γίνονται εμφανή εστιακή βλάβηεγκέφαλος.

Τα κύρια σύνδρομα της πρώιμης περίοδο ανάρρωσηςτο ακόλουθο:

• Σύνδρομο κινητικές διαταραχέςεκδηλώνεται με μυϊκή υπογλυκαιμία, υπερδυστονία, πάρεση και παράλυση, υπερκίνηση.
• Το υδροκεφαλικό σύνδρομο εκδηλώνεται με αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής, απόκλιση των ραμμάτων, αύξηση και διόγκωση των fontanels, επέκταση του φλεβικού δικτύου στο μέτωπο, τους κροτάφους, το τριχωτό της κεφαλής και την κυριαρχία των μεγεθών. εγκεφαλικό κρανίοπάνω από το μέγεθος του μπροστινού μέρους.
• Το φυτοσπλαχνικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από διαταραχές της μικροκυκλοφορίας (μαρμάρισμα και ωχρότητα του δέρματος, παροδική ακροκυάνωση, κρύα χέρια και πόδια), διαταραχές θερμορύθμισης, γαστρεντερικές δυσκινησίες, αστάθεια του καρδιαγγειακού και αναπνευστικά συστήματακαι τα λοιπά.

Στην όψιμη περίοδο αποκατάστασης, σταδιακά εμφανίζεται η ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου και των στατικών λειτουργιών. Η πληρότητα της αποκατάστασης εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης του ΚΝΣ στην περιγεννητική περίοδο.

Τα παιδιά στην περίοδο των υπολειπόμενων επιπτώσεων μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: η πρώτη - με εμφανείς νευροψυχιατρικές διαταραχές (περίπου 20%), η δεύτερη - με ομαλοποίηση των νευρολογικών αλλαγών (περίπου 80%). Ωστόσο, ομαλοποίηση νευρολογική κατάστασηδεν μπορεί να ισοδυναμεί με ανάκτηση.

Αυξημένη νευροαντανακλαστική διεγερσιμότητα, μέτρια αύξηση ή μείωση του μυϊκού τόνου και των αντανακλαστικών. Οριζόντιος νυσταγμός, συγκλίνοντας στραβισμός. Μερικές φορές, μετά από 7-10 ημέρες, τα συμπτώματα της ήπιας καταστολής του ΚΝΣ αντικαθίστανται από διέγερση με τρόμο των χεριών, του πηγουνιού και της κινητικής ανησυχίας.

Συνήθως, πρώτα εμφανίζονται συμπτώματα κατάθλιψης του ΚΝΣ, μυϊκή υποτονία, υποαντανακλαστική και ακολουθεί μυϊκή υπερτονία μετά από μερικές ημέρες. Μερικές φορές υπάρχουν βραχυπρόθεσμοι σπασμοί, άγχος, υπεραισθησία, οφθαλμοκινητικές διαταραχές (σύμπτωμα Grefe, σύμπτωμα «δύσης του ήλιου», οριζόντιος και κάθετος νυσταγμός κ.λπ.). Συχνά υπάρχουν φυτοσπλαχνικές διαταραχές Έντονες εγκεφαλικές (οξεία κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, σπασμοί) και σωματικές (αναπνευστική, καρδιακή, νεφρική, εντερική πάρεση, υπολειτουργία των επινεφριδίων) διαταραχές Η κλινική εικόνα της βλάβης του νωτιαίου μυελού εξαρτάται από τη θέση και την έκταση της βλάβης. Με μαζικές αιμορραγίες και ρήξεις του νωτιαίου μυελού, αναπτύσσεται νωτιαίο σοκ (λήθαργος, αδυναμία, σοβαρή μυϊκή υπόταση, σοβαρή αναστολή ή απουσία αντανακλαστικών κ.λπ.). Εάν το παιδί παραμείνει ζωντανό, τότε τα τοπικά συμπτώματα της βλάβης γίνονται πιο καθαρά - πάρεση και παράλυση, διαταραχές της λειτουργίας του σφιγκτήρα, απώλεια ευαισθησίας. Στα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής, μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί το ακριβές επίπεδο της βλάβης λόγω των δυσκολιών στον εντοπισμό του ορίου των ευαίσθητων διαταραχών και των δυσκολιών διαφοροποίησης των κεντρικών και περιφερική πάρεση.

Διάγνωση περιγεννητικών βλαβών του νευρικού συστήματος

Η διάγνωση βασίζεται σε αναμνηστικά (κοινωνιοβιολογικοί παράγοντες, κατάσταση της υγείας της μητέρας, μαιευτικό και γυναικολογικό ιστορικό, πορεία εγκυμοσύνης και τοκετού) και κλινικά δεδομένα και επιβεβαιώνεται από ενόργανες μελέτες. Η νευροηχογραφία χρησιμοποιείται ευρέως. Βοήθεια στη διάγνωση ακτινολογικές μελέτεςκρανίο, σπονδυλική στήλη, εάν είναι απαραίτητο - CT και MRI. Έτσι, στο 25-50% των νεογνών με κεφαλοαιμάτωμα, εντοπίζεται κάταγμα κρανίου, με τραυματισμοί κατά τη γέννησηνωτιαίος μυελός - εξάρθρωση ή κάταγμα των σπονδύλων.

Οι περιγεννητικές βλάβες του νευρικού συστήματος στα παιδιά διαφοροποιούνται από συγγενείς δυσπλασίες, κληρονομικές διαταραχέςμεταβολισμός, συχνότερα αμινοξέα (εμφανίζονται μόνο λίγους μήνες μετά τη γέννηση), ραχίτιδα [ταχεία αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής τους πρώτους μήνες της ζωής, μυϊκή υπόταση, διαταραχές του αυτόνομου συστήματος (ιδρώτας, μαρμάρισμα, άγχος) συχνότερα δεν σχετίζονται με έναρξη ραχίτιδας, αλλά με υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο και βλαστική-σπλαχνικές διαταραχές στην περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια].

Θεραπεία περιγεννητικών βλαβών του νευρικού συστήματος στα παιδιά

Θεραπεία της βλάβης του νευρικού συστήματος στην οξεία περίοδο.

Βασικές αρχές θεραπείας για αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια στην οξεία περίοδο (μετά αναζωογόνηση) ειναι τα εξης.

• Εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται θεραπεία αφυδάτωσης (μαννιτόλη, GHB, λευκωματίνη, πλάσμα, lasix, δεξαμεθαζόνη κ.λπ.).
• Εξάλειψη ή πρόληψη του σπασμωδικού συνδρόμου (σεντουξένη, φαινοβαρβιτάλη, διφενίνη).
• Μειωμένη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος (βιταμίνη C, ρουτίνη, γλυκονικό ασβέστιο).
• Βελτίωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου (χλωριούχο καρνιτίνη, σκευάσματα μαγνησίου, παναγγίνη).
• Ομαλοποίηση του μεταβολισμού του νευρικού ιστού και αύξηση της αντοχής του στην υποξία (γλυκόζη, διβαζόλη, αλφατοκοφερόλη, ακτοβεγίνη).
• Δημιουργία ενός ήπιου καθεστώτος.

Αντιμετώπιση βλαβών στο νευρικό σύστημα κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, εκτός από τη μετα-συνδρομική θεραπεία, πραγματοποιείται θεραπεία με στόχο την τόνωση της ανάπτυξης των τριχοειδών αγγείων του εγκεφάλου και τη βελτίωση του τροφισμού των κατεστραμμένων ιστών.

• Διεγερτική θεραπεία (βιταμίνες B, B 6, cerebrolysin, ATP, εκχύλισμα αλόης).
• Νοοτροπικά (πιρακετάμη, φαινιμπούτ, παντογάμη, εγκεφαλόλη, κογκίτουμ, γλυκίνη, λιμοντάρ, βιοτρεντίνη, αμιναλόνη κ.λπ.).
• Για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συνταγογραφούνται αγγειοπροστατευτικά (cavinton, cinnarizine, trental, tanakan, sermion, instenon).
• Με αυξημένη διεγερσιμότητα και σπασμωδική ετοιμότητα, πραγματοποιείται ηρεμιστική θεραπεία (seduxen, φαινοβαρβιτάλη, radedorm).
• Φυσικοθεραπεία, μασάζ και φυσιοθεραπεία(LFK).

Τα παιδιά με περιγεννητικές βλάβες του ΚΝΣ πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη νευρολόγου. Απαιτούνται περιοδικά μαθήματα θεραπείας (23 μήνες δύο φορές το χρόνο για αρκετά χρόνια).

Πρόληψη περιγεννητικών βλαβών του νευρικού συστήματος

Η πρόληψη συνίσταται κυρίως στην πρόληψη της ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας, ξεκινώντας από τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Αυτό απαιτεί την έγκαιρη εξάλειψη των δυσμενών κοινωνικο-βιολογικών παραγόντων και των χρόνιων ασθενειών των γυναικών, τον εντοπισμό πρώιμα σημάδια παθολογική πορείαεγκυμοσύνη. Μεγάλης σημασίαςέχουν επίσης μέτρα για τη μείωση του τραύματος κατά τη γέννηση.

Πρόγνωση θεραπείας

Η πρόγνωση για περιγεννητικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη φύση της βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, την πληρότητα και την επικαιρότητα ιατρικά μέτρα.

Η σοβαρή ασφυξία και οι ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες καταλήγουν συχνά σε θάνατο. Σοβαρές συνέπειες με τη μορφή χονδροειδών διαταραχών της ψυχοκινητικής ανάπτυξης σχηματίζονται σπάνια (στο 35% των τελειόμηνων και στο 10-20% των πολύ πρόωρων μωρών). Ωστόσο, σχεδόν σε όλα τα παιδιά με περιγεννητική εγκεφαλική βλάβη, ακόμη και ήπιου βαθμού, σημάδια minimal εγκεφαλική δυσλειτουργία- πονοκέφαλοι, διαταραχές ομιλίας, τικ, μειωμένος συντονισμός λεπτών κινήσεων. Χαρακτηρίζονται από αυξημένη νευροψυχική εξάντληση, «σχολική δυσπροσαρμογή».

Οι συνέπειες του τραυματισμού του νωτιαίου μυελού κατά τον τοκετό εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Με μαζικές αιμορραγίες, τα νεογνά πεθαίνουν τις πρώτες μέρες της ζωής τους. Σε επιζώντες της οξείας περιόδου, παρατηρείται σταδιακή αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών.

Η περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα περιλαμβάνει όλες τις παθήσεις του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Συμβαίνουν στην πορεία προγεννητική ανάπτυξη, εγκαίρως διαδικασία γέννησηςκαι τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση ενός νεογνού.

Η πορεία της περιγεννητικής βλάβης του ΚΝΣ σε ένα παιδί

Η ασθένεια εμφανίζεται σε τρεις περιόδους:

1. Οξεία περίοδος. Εμφανίζεται τις πρώτες τριάντα ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού,

2. Περίοδος ανάρρωσης. Νωρίς, από τριάντα έως εξήντα ημέρες της ζωής ενός μωρού. Και αργά, από τέσσερις μήνες έως ένα έτος, σε παιδιά που γεννήθηκαν μετά από τρία τρίμηνα εγκυμοσύνης και έως είκοσι τέσσερις μήνεςστην πρώιμη γέννηση.

3. Η αρχική περίοδος της νόσου.

Σε ορισμένες περιόδους, υπάρχουν διάφορα κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣπεριγεννητικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ένα παιδί, που συνοδεύονται από σύνδρομα. Ένα μωρό μπορεί να εκδηλώσει αμέσως πολλά σύνδρομα της νόσου. Ο συνδυασμός τους βοηθά στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της πορείας της νόσου και στη συνταγογράφηση ειδικής θεραπείας.

Χαρακτηριστικά των συνδρόμων στην οξεία περίοδο της νόσου

Στην οξεία περίοδο, το παιδί βιώνει κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, κώμα, υπερδιέγερση, εκδήλωση σπασμών διάφορες αιτιολογίες.

Σε ήπια μορφή, με ελαφρά περιγεννητική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ένα παιδί, παρατηρεί αύξηση της διεγερσιμότητας νευρικά αντανακλαστικά. Συνοδεύονται από τρόμο στη σιωπή, μυϊκή υπερτονία, και μπορεί επίσης να συνοδεύονται από μυϊκή υπόταση. Στα παιδιά, τρόμος στο πηγούνι, τρέμουλο του άνω και κάτω άκρα. Το παιδί συμπεριφέρεται ιδιότροπα, κοιμάται άσχημα, κλαίει χωρίς λόγο.

Με περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα παιδί μέσης μορφής, δεν είναι πολύ δραστήριο μετά τη γέννηση. Το μωρό δεν παίρνει καλά το στήθος. Έχει μειωμένα αντανακλαστικά κατάποσης γάλακτος. Αφού ζήσετε για τριάντα ημέρες, τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Μεταβάλλονται από την υπερβολική διεγερσιμότητα. Στο μέση μορφήβλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα μωρό, εμφανίζεται μελάγχρωση του δέρματος. Μοιάζει με μάρμαρο. Τα αγγεία έχουν διαφορετικό τόνο, η εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος διαταράσσεται. Η αναπνοή είναι άνιση.

Σε αυτή τη μορφή, το παιδί έχει διαταράξει το έργο του γαστρεντερικού εντερικό σωλήνα, τα κόπρανα είναι σπάνια, το παιδί φτύνει γάλα που έτρωγε με δυσκολία, εμφανίζεται φούσκωμα στην κοιλιά, που ακούγεται καλά από το αυτί της μητέρας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα πόδια, τα χέρια και το κεφάλι του μωρού τρέμουν με σπασμούς.

Η υπερηχογραφική εξέταση δείχνει σε παιδιά με περιγεννητικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος τη συσσώρευση υγρού στα διαμερίσματα του εγκεφάλου. Το συσσωρευμένο νερό περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο προκαλεί ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά. Με αυτή την παθολογία, το κεφάλι του μωρού αυξάνεται κατά ένα εκατοστό κάθε εβδομάδα, αυτό μπορεί να γίνει αντιληπτό από τη μητέρα από την ταχεία ανάπτυξη των καλυμμάτων και εμφάνισητο παιδί σου. Επίσης, λόγω του υγρού, ένα μικρό fontanel στο κεφάλι του παιδιού φουσκώνει προς τα έξω. Το μωρό συχνά φτύνει, συμπεριφέρεται ανήσυχα και ιδιότροπα λόγω συνεχής πόνοςστο κεφάλι μου. Μπορεί να κυλήσει τα μάτια πάνω από το άνω βλέφαρο. Το παιδί μπορεί να εμφανίσει νυσταγμό, με τη μορφή πτύχωσης του βολβού του ματιού όταν οι κόρες των ματιών τοποθετούνται σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

Κατά τη διάρκεια μιας απότομης κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος, το παιδί μπορεί να πέσει σε κώμα. Συνοδεύεται από έλλειψη ή σύγχυση της συνείδησης, παραβίαση των λειτουργικών ιδιοτήτων του εγκεφάλου. Σε μια τόσο σοβαρή κατάσταση, το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη. ιατρικό προσωπικόστη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Χαρακτηριστικά των συνδρόμων στην περίοδο αποκατάστασης

Τα σύνδρομα της περιόδου ανάρρωσης σε περίπτωση περιγεννητικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα παιδί έχουν μια σειρά από συμπτωματικά χαρακτηριστικά: αυξημένα νευρικά αντανακλαστικά, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχή του μυοσκελετικού συστήματος - μηχανές ατμομηχανών. Επίσης, στα παιδιά παρατηρούνται καθυστερήσεις στην ψυχοκινητική ανάπτυξη που προκαλούνται από υπερτονικότητα και υποτονικότητα των μυών. Όταν παρατείνονται προκαλούν ακούσια κίνησηνεύρο του προσώπου και νευρικές απολήξειςτον κορμό και τα τέσσερα άκρα. Ο μυϊκός τόνος παρεμβαίνει στη φυσιολογική σωματική ανάπτυξη. Δεν επιτρέπει στο παιδί να κάνει φυσικές κινήσεις.

Με καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, το παιδί αρχίζει αργότερα να κρατά το κεφάλι του, να κάθεται, να μπουσουλάει και να περπατά. Το μωρό έχει μια απαθή καθημερινή κατάσταση. Δεν χαμογελάει, δεν κάνει γκριμάτσες χαρακτηριστικές των παιδιών. Δεν τον ενδιαφέρουν τα εκπαιδευτικά παιχνίδια και γενικά το τι συμβαίνει γύρω του. Υπάρχει καθυστέρηση στην ομιλία. Το μωρό αργότερα αρχίζει να προφέρει "gu - gu", κλαίει ήσυχα, δεν βγάζει καθαρούς ήχους.

Πιο κοντά στον πρώτο χρόνο της ζωής, με τη συνεχή επίβλεψη ειδικευμένου ειδικού, τον διορισμό της σωστής θεραπείας, και ανάλογα με τη μορφή αρχική ασθένειαστο κεντρικό νευρικό σύστημα, τα συμπτώματα και τα σημεία της νόσου μπορεί να μειωθούν ή να εξαφανιστούν εντελώς. Η ασθένεια έχει συνέπειες που επιμένουν στην ηλικία του ενός έτους:

1. Η ψυχοκινητική ανάπτυξη επιβραδύνεται,

2. Το παιδί αρχίζει να μιλάει αργότερα,

3. Αλλαγές διάθεσης,

4. άσχημο όνειρο,

5. Αυξημένη μετεωρολογική εξάρτηση, ιδιαίτερα η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται σε ισχυρούς ανέμους,

6. Μερικά παιδιά χαρακτηρίζονται από υπερκινητικότητα, η οποία εκφράζεται με κρίσεις επιθετικότητας. Δεν συγκεντρώνονται σε ένα θέμα, μελετούν σκληρά, έχουν κακή μνήμη.

Σοβαρές επιπλοκές της βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να είναι οι επιληπτικές κρίσεις και η εγκεφαλική παράλυση.

Διάγνωση περιγεννητικών βλαβών του ΚΝΣ σε παιδί

Για να γίνει ακριβής διάγνωση και να συνταγογραφηθεί ειδική θεραπεία, πραγματοποιούνται διαγνωστικές μέθοδοι: υπερηχογράφημα Doppler, νευροηχογράφημα, CT και MRI.

Το υπερηχογράφημα εγκεφάλου είναι ένα από τα πιο δημοφιλή στη διάγνωση του εγκεφάλου των νεογνών. Γίνεται μέσω ενός fontanel στο κεφάλι που δεν είναι δυνατό με κόκαλα. Διαδικασία υπερήχωνδεν βλάπτει την υγεία του παιδιού, μπορεί να πραγματοποιείται συχνά, όπως απαιτείται για τον έλεγχο της νόσου. Η διάγνωση μπορεί να γίνει σε μικρούς ασθενείς που βρίσκονται σε θεραπεία ενδονοσοκομειακή περίθαλψηστο ARO. Αυτή η μελέτηβοηθά στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της παθολογίας του ΚΝΣ, στον προσδιορισμό της ποσότητας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στον εντοπισμό της αιτίας του σχηματισμού του.

Υπολογιστής και μαγνητικός - τομογραφίαβοηθούν στον εντοπισμό προβλημάτων με έναν μικρό ασθενή με αγγειακό δίκτυοκαι εγκεφαλικές διαταραχές.

Το υπερηχογράφημα Doppler θα ελέγξει τη ροή του αίματος. Οι αποκλίσεις του από τον κανόνα οδηγούν σε περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα παιδί.

Αιτίες περιγεννητικής βλάβης του ΚΝΣ σε ένα παιδί

Οι κύριοι λόγοι είναι:

1. Υποξία του εμβρύου κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, που προκαλείται από περιορισμένη παροχή οξυγόνου,

2. Τραυματισμοί κατά τη γέννηση. Συχνά εμφανίζεται με αργό εργασιακή δραστηριότητακαι κατακράτηση του παιδιού στη λεκάνη της μητέρας,

3. Ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου μπορεί να προκληθούν από τοξικά φάρμακα που χρησιμοποιεί η μέλλουσα μητέρα. Συχνά αυτά είναι ναρκωτικά, αλκοόλ, τσιγάρα, ναρκωτικά,

4. Η παθολογία προκαλείται από ιούς και βακτήρια κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Θεραπεία για περιγεννητική βλάβη του ΚΝΣ σε ένα παιδί

Εάν ένα παιδί έχει προβλήματα με το κεντρικό νευρικό σύστημα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο νευρολόγο για συστάσεις. Αμέσως μετά τη γέννηση, είναι δυνατή η αποκατάσταση της υγείας του μωρού με την ωρίμανση των νεκρών εγκεφαλικών κυττάρων, αντί αυτών που χάνονται κατά την υποξία.

Πρώτα απ 'όλα, το παιδί είναι επείγουσα φροντίδαστο μαιευτήριο, με στόχο τη διατήρηση της λειτουργίας των κύριων οργάνων και της αναπνοής. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται και εντατική θεραπεία, που περιλαμβάνει το IVL. Συνεχίστε τη θεραπεία των περιγεννητικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ένα παιδί, ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας στο σπίτι ή στο παιδικό νευρολογικό τμήμα.

Το επόμενο στάδιο στοχεύει στην πλήρη ανάπτυξη του παιδιού. Περιλαμβάνει συνεχή παρακολούθηση από παιδίατρο στο σημείο και νευρολόγο. φαρμακευτική θεραπεία, μασάζ με ηλεκτροφόρηση για ανακούφιση του μυϊκού τόνου. Χορηγείται επίσης θεραπεία παλμικά ρεύματα, θεραπευτικά λουτρά. Μια μητέρα πρέπει να αφιερώσει πολύ χρόνο στην ανάπτυξη του παιδιού της, να κάνει μασάζ στο σπίτι, να περπατήσει καθαρός αέρας, μαθήματα για τη μπάλα μάχης, ακολουθούν κατάλληλη διατροφήμωρό και να εισαγάγει πλήρως συμπληρωματικές τροφές.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι ο μηχανισμός του σώματος μέσω του οποίου ένα άτομο αλληλεπιδρά με τον έξω κόσμο. Στα νεογέννητα, το κεντρικό νευρικό σύστημα δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως, χρειάζεται χρόνος και προσπάθεια. Αλλά συμβαίνει ότι αυτή η διαδικασία διαταράσσεται και το νευρικό σύστημα του παιδιού αναπτύσσεται λανθασμένα, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές επιπτώσεις, ακόμη και την αναπηρία του μωρού.

Πώς είναι το κεντρικό νευρικό σύστημα σε ένα παιδί

Το κεντρικό νευρικό σύστημα συνδέει το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, καθώς και άλλα ανθρώπινα όργανα. Οι πιο σημαντικές λειτουργίες είναι η παροχή αντανακλαστικών (κατάποση, πιπίλισμα κ.λπ.), η ρύθμιση της δραστηριότητάς τους, η διατήρηση της αλληλεπίδρασης όλων των συστημάτων και οργάνων του σώματος. Βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά μπορεί να συμβεί στη μήτρα ή κάποια στιγμή μετά τη γέννηση.

Οι διαταραχές που συμβαίνουν στο σώμα θα εξαρτηθούν από την περιοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος που έχει επηρεαστεί από την παθολογία.

Μέχρι το τέλος της ανάπτυξης στη μήτρα, το παιδί γνωρίζει ήδη πολλά: καταπίνει, χασμουριέται, λόξιγκας, κινεί τα άκρα του, αλλά δεν έχει ακόμα ένα νοητική λειτουργία. Η περίοδος μετά τον τοκετό για ένα νεογέννητο συνδέεται με έντονο στρες: εξοικειώνεται με τον έξω κόσμο, μαθαίνει νέες αισθήσεις, αναπνέει και τρώει με νέο τρόπο.

Σε κάθε άτομο δίνονται φυσικά αντανακλαστικά, με τη βοήθεια των οποίων γίνεται η προσαρμογή στον περιβάλλοντα κόσμο και για όλα αυτά ευθύνεται το κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα πρώτα αντανακλαστικά του παιδιού: πιπίλισμα, κατάποση, πιάσιμο και κάποια άλλα.

Στα νεογέννητα όλα τα αντανακλαστικά αναπτύσσονται λόγω ερεθισμάτων, δηλαδή οπτικής δραστηριότητας - λόγω έκθεσης στο φως κ.λπ. Εάν αυτές οι λειτουργίες δεν είναι σε ζήτηση, τότε η ανάπτυξη σταματά.

Το κύριο χαρακτηριστικό του ΚΝΣ στα νεογνά είναι ότι η ανάπτυξή του δεν οφείλεται σε αύξηση του αριθμού των νευρικών κυττάρων (συνήθως αυτό γίνεται πιο κοντά στον τοκετό), αλλά λόγω της δημιουργίας πρόσθετων συνδέσεων μεταξύ τους. Όσο περισσότερα υπάρχουν, τόσο πιο ενεργό λειτουργεί το νευρικό σύστημα.

Τι προκαλεί δυσλειτουργία του ΚΝΣ

Τις περισσότερες φορές, η βλάβη του ΚΝΣ στα παιδιά εμφανίζεται ακόμη και στη μήτρα. Αυτή η παθολογίαπου ονομάζεται «περιγεννητικός». Επίσης, προβλήματα με το κεντρικό νευρικό σύστημα εμφανίζονται σε πρόωρα μωρά που γεννήθηκαν νωρίτερα. Ο λόγος για αυτό είναι η ανωριμότητα των οργάνων και των ιστών του μωρού και η απροετοιμασία του νευρικού συστήματος για ανεξάρτητη εργασία.

Οι κύριες αιτίες της ενδομήτριας παθολογίας μπορούν να ονομαστούν:

1. Εμβρυϊκή υποξία.
2. Τραυματισμός κατά τον τοκετό.
3. Η πείνα με οξυγόνο κατά την παράδοση.
4. Μεταβολικές διαταραχές σε ένα παιδί πριν τη γέννηση.
5. Λοιμώδη νοσήματα σε έγκυο γυναίκα (ουρεαπλάσμωση, HIV κ.λπ.).
6. Επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του νεογνού ονομάζονται υπολειπόμενοι οργανικοί (σύμφωνα με το ICD-10).

Εμβρυϊκή υποξία

Αυτός ο όρος σημαίνει πείνα οξυγόνουμέσα στη μήτρα της μητέρας. Αυτό συμβαίνει συνήθως εάν η έγκυος ακολούθησε έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, είχε κακές συνήθειες κ.λπ. Προηγούμενες αμβλώσεις, εξασθενημένοι ροή αίματος της μήτραςκαι τα λοιπά.

Τραυματισμοί κατά τον τοκετό

Τις περισσότερες φορές, ο τραυματισμός συμβαίνει με μια εσφαλμένα επιλεγμένη επιλογή παράδοσης ή λόγω σφαλμάτων μαιευτήρα-γυναικολόγου. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση του μωρού.

Μεταβολική διαταραχή

Συνήθως αυτή η διαδικασία ξεκινά τους πρώτους μήνες του σχηματισμού του εμβρύου. Αυτό συμβαίνει λόγω των αρνητικών επιπτώσεων δηλητηρίων, τοξινών ή φαρμάκων.

Λοιμώδη νοσήματα σε έγκυες γυναίκες

Οποιαδήποτε ασθένεια κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό για μια έγκυο να προστατεύεται από κρυολογήματα, ιούς και λοιμώξεις. Ιδιαίτερο κίνδυνο αποτελούν ασθένειες όπως η ιλαρά, η ερυθρά, η ανεμοβλογιά κ.λπ., ιδιαίτερα στο πρώτο τρίμηνο.

Παθολογίες κατά την εγκυμοσύνη

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου, για παράδειγμα, πολυϋδράμνιο, ολιγοϋδράμνιο, τρίδυμα, δίδυμα.

γενετική προδιάθεση

Το κεντρικό νευρικό σύστημα θα σχηματιστεί ελαττωματικά εάν το βρέφος έχει ασθένειες όπως σύνδρομο Down, Evards κ.λπ.

Συμπτώματα

Η ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος του νεογνού περνά από τρεις περιόδους ανάπτυξης:

1. Οξεία, η οποία εμφανίζεται τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση.
2. Νωρίς - στους 2-3 μήνες της ζωής.
3. Αργά - σε τελειόμηνα παιδιά 4-12 μηνών, σε πρόωρα μωρά - σε ηλικία 4-24 μηνών.
4. Έκβαση της νόσου.

Η οξεία περίοδος χαρακτηρίζεται από εγκεφαλικά συμπτώματα:

• πτώση κινητική δραστηριότητα, μειωμένος μυϊκός τόνος, αδυναμία συγγενών αντανακλαστικών.
• αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα.
• ρίγος του μωρού, τρέμουλο του πηγουνιού.
• συχνό κλάμα χωρίς λόγο, κακός ύπνος.

Στην πρώιμη περίοδο, υπάρχει έντονη εστιακή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μπορείτε να παρατηρήσετε τα ακόλουθα σημάδια:

• εξασθενημένη κινητική δραστηριότητα, αδύναμος μυϊκός τόνος, πάρεση, παράλυση, σπασμοί.
• συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό γίνεται αντιληπτό από το προεξέχον fontanel, μεγεθυσμένη κεφαλή. Τέτοια παιδιά είναι πολύ ιδιότροπα, ανήσυχα, τα μάτια τους τρέμουν και συχνά ρέψουν.
• το δέρμα αποκτά μαρμάρινο χρώμα, διαταράσσονται οι καρδιακοί και αναπνευστικοί ρυθμοί και εμφανίζονται πεπτικές διαταραχές.

ΣΤΟ όψιμη περίοδοςόλα τα παραπάνω συμπτώματα σταδιακά εξαφανίζονται. Όλες οι λειτουργίες και ο τόνος των άκρων επανέρχονται στο φυσιολογικό. Ο χρόνος κατά τον οποίο το σώμα αποκαθίσταται πλήρως εξαρτάται από το βαθμό βλάβης στο νευρικό σύστημα.

Η έκβαση της νόσου είναι διαφορετική για τον καθένα. Μερικά παιδιά έχουν νευροψυχιατρικά προβλήματα, ενώ άλλα αναρρώνουν πλήρως.

Ταξινόμηση

Όλες οι παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορούν να χωριστούν σε τύπους:

1. Ελαφρύ - σε αυτή την περίπτωση, ο μυϊκός τόνος του παιδιού μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένος ή μειωμένος, μερικές φορές υπάρχει ένας ελαφρύς στραβισμός.
2. Μεσαίος - ο μυϊκός τόνος είναι πάντα χαμηλωμένος, πρακτικά δεν υπάρχουν αντανακλαστικά ή υπάρχουν σε μικρές ποσότητες. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αλλάξει σε υπερτονικότητα, σπασμούς, οφθαλμοκινητικές διαταραχές.
3. Σοβαρή - σε αυτή την περίπτωση, όχι μόνο το κινητικό σύστημα υπόκειται σε καταπίεση, αλλά και τα εσωτερικά όργανα του παιδιού. Μπορεί να υπάρχουν σπασμοί, προβλήματα με την καρδιά, τα νεφρά, τους πνεύμονες, εντερική παράλυση, ανεπαρκής παραγωγή ορμονών κ.λπ.

Μπορείτε να ταξινομήσετε ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν την παθολογία:

1. Η υποξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά είναι ισχαιμική, αιμορραγία στο εσωτερικό του κρανίου.
2. Τραυματικό - τραύμα του κρανίου κατά τον τοκετό, βλάβη στο νωτιαίο σύστημα, παθολογία των περιφερικών νεύρων.
3. Δυσμεταβολικό - περίσσεια στο αίμα ενός νεογέννητου ασβεστίου, μαγνησίου και άλλων ιχνοστοιχείων.
4. Μολυσματική - οι συνέπειες των λοιμώξεων που υπέστη μια έγκυος γυναίκα.

Αυτή η ανωμαλία μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους:

1. Υποξική ισχαιμική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά (εγκεφαλοπάθεια, ήπιας μορφήςπαθολογία) συχνά οδηγεί σε εγκεφαλική ισχαιμία 1ου βαθμού, στην οποία όλες οι διαταραχές εξαφανίζονται μια εβδομάδα μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτή τη στιγμή μπορείτε να δείτε μικρές αποκλίσειςαπό την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος. Με ισχαιμία δευτέρου βαθμού, σε όλα προστίθενται σπασμοί, αλλά και διαρκούν όχι περισσότερο από μια εβδομάδα. Αλλά με 3 βαθμούς βλάβης, όλα αυτά τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 7 ημέρες, ενώ η ενδοκρανιακή πίεση είναι αυξημένη.

Με την εξέλιξη της ισχαιμικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα στα νεογνά, το παιδί μπορεί να πέσει σε κώμα.

1. Αιμορραγία στον εγκέφαλο. Στο πρώτο στάδιο της παθολογίας, τα συμπτώματα πρακτικά δεν παρατηρούνται, αλλά τα 2 και 3 οδηγούν σε σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (σπασμοί, ανάπτυξη κατάσταση σοκ). Το πιο επικίνδυνο είναι ότι το παιδί μπορεί να πέσει σε κώμα και εάν το αίμα εισέλθει στην υπαραχνοειδή κοιλότητα, είναι δυνατή η υπερδιέγερση του νευρικού συστήματος. Υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης οξείας υδρωπικίας του εγκεφάλου.

Μερικές φορές μια εγκεφαλική αιμορραγία δεν έχει συμπτώματα, όλα εξαρτώνται από την πληγείσα περιοχή.

1. Σε περίπτωση τραυματισμού - αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν εφαρμόζεται λαβίδα στο κεφάλι του μωρού. Εάν κάτι πάει στραβά, τότε είναι πιθανή η οξεία υποξία και η αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό θα παρουσιάσει μικρούς σπασμούς, διευρυμένες κόρες, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ακόμη και υδροκέφαλο. Τις περισσότερες φορές, το νευρικό σύστημα ενός τέτοιου παιδιού είναι υπερβολικά διεγερμένο. Τραυματισμός μπορεί να προκληθεί όχι μόνο στον εγκέφαλο, αλλά και στον νωτιαίο μυελό. Το μωρό μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγικό εγκεφαλικό, στις οποίες παρατηρούνται σπασμοί, καταστολή του ΚΝΣ ακόμα και κώμα.
2. Με δυσμεταβολισμό - στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρτηριακή πίεση του παιδιού αυξάνεται, εμφανίζονται σπασμοί, μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του.
3. Με την υποξική ισχαιμία, τα σημεία και η πορεία της παθολογίας σε αυτή την περίπτωση εξαρτώνται από τη θέση της αιμορραγίας και τη σοβαρότητά της.

Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες της βλάβης του ΚΝΣ είναι ο υδροκέφαλος, η εγκεφαλική παράλυση και η επιληψία.

Διαγνωστικά

Η παρουσία περιγεννητικής παθολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος σε ένα παιδί μπορεί να κριθεί ακόμη και κατά την ενδομήτρια ανάπτυξή του. Εκτός από τη συλλογή αναμνηστικού, χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι όπως νευροσορνογραφία, ακτινογραφία κρανίου και σπονδυλικής στήλης, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία.

Είναι πολύ σημαντικό να βάλεις σωστή διάγνωσηκαι να διακρίνουν τη βλάβη του ΚΝΣ από τις δυσπλασίες, τον ανώμαλο μεταβολισμό, γενετικές ασθένειες. Εξαρτάται από τις μεθόδους και τις μεθόδους θεραπείας.

Η θεραπεία για βλάβη του ΚΝΣ εξαρτάται από το στάδιο της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη ροή του αίματος και την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Χρησιμοποιούνται επίσης νοοτροπικά φάρμακα, βιταμίνες, αντισπασμωδικά φάρμακα.

Σε κάθε περίπτωση επιλέγεται διαφορετική μέθοδος θεραπείας, η οποία καθορίζεται από τον γιατρό και εξαρτάται από το στάδιο, το βαθμό και την περίοδο της νόσου. Η φαρμακευτική αγωγή σε βρέφη πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της παθολογίας, αρχίζει η αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει συνήθως στο σπίτι.

Τα παιδιά που έχουν επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα χρειάζονται δραστηριότητες όπως:

1. Μασοθεραπεία. Είναι καλύτερο αν λαμβάνει χώρα σε υδάτινο περιβάλλον. Τέτοιες διαδικασίες βοηθούν στην πλήρη χαλάρωση του σώματος του παιδιού και στην επίτευξη μεγαλύτερου αποτελέσματος.
2. Ηλεκτροφόρηση.
3. Ένα σύνολο ασκήσεων που σας επιτρέπουν να καθιερώσετε σωστές συνδέσειςανάμεσα στα αντανακλαστικά και να διορθώσει τις υπάρχουσες παραβιάσεις.
4. Φυσικοθεραπεία για τόνωση και σωστή ανάπτυξη των αισθητηρίων οργάνων. Μπορεί να είναι μουσικοθεραπεία, φωτοθεραπεία και ούτω καθεξής.

Οι επεμβάσεις αυτές επιτρέπονται για παιδιά από τον δεύτερο μήνα ζωής και μόνο υπό την επίβλεψη γιατρών.

Θεραπευτική αγωγή

Δυστυχώς, οι νεκροί νευρώνες του εγκεφάλου δεν μπορούν πλέον να αποκατασταθούν, επομένως η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση του έργου εκείνων που έχουν επιζήσει και θα μπορούν να αναλάβουν τις λειτουργίες των χαμένων. Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των παθολογιών του ΚΝΣ έχει ως εξής:

1. Για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συνταγογραφούνται νοοτροπικές ουσίες (Semax, Piracetam, Noofen, Nootropil, Actovegin).
2. Το Cerebrolysin ή Cerebrolysate χρησιμοποιείται για την τόνωση των περιοχών του εγκεφάλου.
3. Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας - Trental, Pentoxifylline.
4. Αντισπασμωδικά, ψυχοδιεγερτικά.

Συνέπειες παθολογίας και πρόγνωσης

Εάν στο παιδί έχει δοθεί πλήρης και έγκαιρη βοήθεια, τότε οι προβλέψεις μπορεί να είναι πολύ ευνοϊκές. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε όλα διαθέσιμες μεθόδουςθεραπεία για πρώιμο στάδιοεκδηλώσεις παθολογίας.

Αυτή η δήλωση ισχύει μόνο για ήπιες και μέτριες βλάβες του ΚΝΣ.

Σε αυτήν την περίπτωση σωστή θεραπείαμπορεί να οδηγήσει σε ανάκτηση και αποκατάσταση της εργασίας όλων των οργάνων και των λειτουργιών του σώματος. Ωστόσο, είναι πιθανές μικρές αναπτυξιακές αποκλίσεις, επακόλουθη υπερκινητικότητα ή διαταραχή ελλειμματικής προσοχής.

Εάν ένα παιδί διαγνωστεί με σοβαρή μορφή νόσου του ΚΝΣ, τότε η πρόγνωση δεν θα είναι πολύ ευνοϊκή. Μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη θανατηφόρο αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες βλάβες οδηγούν σε υδροκεφαλία, εγκεφαλική παράλυση ή επιληψία. Μερικές φορές η παθολογία μπορεί να πάει στα εσωτερικά όργανα του παιδιού και να προκαλέσει χρόνια ασθένειανεφρά, πνεύμονες ή καρδιά.

Προληπτικά μέτρα

Κάθε μητέρα πρέπει να έχει ευνοϊκές συνθήκεςγια να αποκτήσει ένα υγιές μωρό. Πρέπει να τα παρατήσει κακές συνήθειες(κάπνισμα, αλκοόλ, φάρμακα), τρώτε σωστά και ορθολογικά και περνάτε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε προληπτικούς ελέγχους που θα δείξουν πιθανές παθολογίες και θα υποδείξουν τους κινδύνους απόκτησης μωρού με γενετικές παθολογίες. Σοβαρές ασθένειες του παιδιού είναι αισθητές ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μερικές φορές μπορούν να διορθωθούν με τη βοήθεια φαρμάκων. Αυτό είναι αποτελεσματικό για την εμβρυϊκή υποξία, την απειλή της αποβολής, την εξασθενημένη ροή αίματος.

Μετά τη γέννηση του μωρού, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά τον παιδίατρο και τους εξειδικευμένους γιατρούς. Αυτό θα βοηθήσει στον μετριασμό των κινδύνων μελλοντικής ανάπτυξης παθολογική διαδικασίαστο ΚΝΣ. Πρέπει επίσης να παρακολουθείτε την υγεία του μωρού, να αποφύγετε τραυματισμούς στο κρανίο και τη σπονδυλική στήλη και να κάνετε όλους τους απαραίτητους εμβολιασμούς.

Κανένας ζωντανός οργανισμός δεν μπορεί να λειτουργήσει χωρίς όργανα που είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση των παρορμήσεων μέσω των νευρικών κυττάρων. Η βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα έχει άμεση επίδραση στη λειτουργικότητα των εγκεφαλικών κυττάρων (τόσο της σπονδυλικής στήλης όσο και του εγκεφάλου) και οδηγεί σε διαταραχές αυτών των οργάνων. Και αυτό, με τη σειρά του, παίζει πρωταρχικό ρόλο στον καθορισμό της ποιότητας της ανθρώπινης ζωής.

Τύποι βλαβών και τα χαρακτηριστικά τους

νευρικό σύστημα ανθρώπινο σώμαονομάζεται ένα δίκτυο κυττάρων και νευρικών απολήξεων που βρίσκονται στη δομή του εγκεφάλου. Οι λειτουργίες του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι να ρυθμίζει τη δραστηριότητα οποιουδήποτε από τα όργανα μεμονωμένα και ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του. Με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αυτές οι λειτουργίες διαταράσσονται, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές αποτυχίες.

Σήμερα, όλα τα προβλήματα με το νευρικό σύστημα χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• οργανικός;
• περιγεννητική.

Η οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα χαρακτηρίζεται από παθομορφολογικές αλλαγές στη δομή των εγκεφαλικών κυττάρων. Ανάλογα με τη βαρύτητα της βλάβης, προσδιορίζονται 3 βαθμοί παθολογίας: ήπιος, μέτριος και σοβαρός. Συνήθως, ήπιου βαθμούβλάβη μπορεί να παρατηρηθεί σε οποιοδήποτε άτομο (ανεξαρτήτως ηλικίας), χωρίς να επηρεάζεται η υγεία και η ποιότητα ζωής. Αλλά οι μέτριοι και σοβαροί βαθμοί σηματοδοτούν ήδη σοβαρές διαταραχές στη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος.

Υποδηλώνει βλάβη στη δομή των κυττάρων που βρίσκονται στον εγκέφαλο σε νεογνά και παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η οποία σημειώθηκε κατά την περιγεννητική περίοδο. Αυτός ο χρόνος περιλαμβάνει την προγεννητική περίοδο (από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως τον τοκετό), την ενδογεννητική (τη στιγμή της γέννησης) και τη νεογνική (τις πρώτες 7 ημέρες της ζωής του μωρού).

Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση βλάβης;

Οι οργανικές βλάβες μπορεί να είναι επίκτητες ή συγγενείς. Οι συγγενείς τραυματισμοί συμβαίνουν ενώ το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση της παθολογίας:

• η χρήση από μια έγκυο γυναίκα ορισμένων τύπων φαρμάκων, αλκοόλ.
• κάπνισμα;
• ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μεταδοτικές ασθένειες(αμυγδαλίτιδα, γρίπη, κ.λπ.);
• συναισθηματική υπερένταση, κατά την οποία οι ορμόνες του στρες επιτίθενται στο έμβρυο.
• έκθεση σε τοξικά και ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ, ακτινοβολία;
• παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης?
• δυσμενής κληρονομικότητα κ.λπ.

Η επίκτητη βλάβη μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μηχανικού τραύματος στο παιδί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια παθολογία ονομάζεται υπολειπόμενη. Η διάγνωση της υπολειπόμενης οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα καθορίζεται από τον γιατρό όταν υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία υπολειπόμενων επιδράσεων. εγκεφαλικές διαταραχέςτραύμα μετά τη γέννηση.

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των παιδιών με υπολειμματικά αποτελέσματα υπολειμματικών βλαβών αυξάνεται. Η ιατρική τείνει να το εξηγήσει από τη δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση σε ορισμένες χώρες του κόσμου, τη χημική και ραδιενέργεια, η γοητεία των νέων με τα συμπληρώματα διατροφής και φάρμακα. Επιπλέον, ένα από αρνητικών παραγόντωνθεωρείται η αδικαιολόγητη χρήση καισαρικής τομής, κατά την οποία τόσο η μητέρα όσο και το παιδί λαμβάνουν μια δόση αναισθησίας, η οποία δεν έχει πάντα καλή επίδραση στην κατάσταση του νευρικού συστήματος.

Η αιτία των περιγεννητικών διαταραχών γίνεται συχνότερα η οξεία ασφυξία (πείνα με οξυγόνο) του εμβρύου κατά τον τοκετό. Μπορεί να εμφανιστεί λόγω της παθολογικής πορείας του τοκετού, με λάθος θέσηομφάλιου λώρου, εκδηλώνονται με τη μορφή εγκεφαλικών αιμορραγιών, ισχαιμίας κ.λπ. Ο κίνδυνος περιγεννητικής βλάβης αυξάνεται πολλές φορές σε παιδιά που γεννιούνται πρόωρα, ή κατά τον τοκετό εκτός μαιευτηρίου.

Οι κύριες εκδηλώσεις βλάβης

Τα κύρια συμπτώματα της βλάβης εξαρτώνται από τον τύπο της. Κατά κανόνα, οι ασθενείς έχουν:

• αυξημένη διεγερσιμότητα.
• αυπνία;
• ημερήσια ενούρηση;
• επανάληψη φράσεων κ.λπ.

Τα παιδιά έχουν μείωση της ανοσίας, είναι πιο πιθανό από τους συνομηλίκους τους να υποφέρουν από διάφορα κρυολογήματα και μολυσματικές ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων, επιδείνωση της όρασης και της ακοής.

Τα σημάδια της περιγεννητικής βλάβης εξαρτώνται πλήρως από τον τύπο της εγκεφαλικής βλάβης, τη σοβαρότητά της, το στάδιο της νόσου και την ηλικία του παιδιού. Έτσι, τα κύρια συμπτώματα της βλάβης στα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα είναι οι βραχυπρόθεσμοι σπασμοί, η αναστολή της κινητικής δραστηριότητας και οι διαταραχές των αναπνευστικών λειτουργιών.

Τα νεογνά που γεννιούνται στην ώρα τους υποφέρουν τόσο από αναστολή της κινητικής δραστηριότητας όσο και από αυξημένη διεγερσιμότητα, που εκδηλώνεται με ερεθισμένες κραυγές και άγχος, σπασμούς μεγάλης διάρκειας. 30 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού, ο λήθαργος και η απάθεια αντικαθίστανται από την αύξηση του μυϊκού τόνου, την υπερβολική ένταση τους, δυσμορφίαθέση των άκρων (εμφανίζεται πελματιαία πέλμα κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί η εμφάνιση υδροκεφαλίας (εσωτερική ή εξωτερική υδρωπικία του εγκεφάλου).

Με βλάβες του νωτιαίου μυελού, τα συμπτώματα εξαρτώνται πλήρως από τη θέση του τραυματισμού. Έτσι, όταν τραυματίζονται τα νευρικά πλέγματα ή ο νωτιαίος μυελός αυχενική περιοχήτης σπονδυλικής στήλης, η εμφάνιση μιας κατάστασης που ονομάζεται μαιευτική παράλυση φαίνεται χαρακτηριστική. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από αδράνεια ή χαλάρωση άνω άκροστην πληγείσα πλευρά.

Με βλάβες που σχετίζονται με τον μέσο βαθμό, υπάρχουν σημεία όπως:

• δυσκοιλιότητα ή συχνές κενώσεις?
• παραβιάσεις της θερμορύθμισης, που εκφράζονται στην ακατάλληλη αντίδραση του σώματος στο κρύο ή τη ζέστη.
• φούσκωμα?
• ωχρότητα του δέρματος.

Μια σοβαρή μορφή περιγεννητικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα (PPNS) χαρακτηρίζεται από καθυστέρηση στην ανάπτυξη και το σχηματισμό της ψυχής σε ένα μωρό, η οποία έχει ήδη σημειωθεί εντός 1 μήνα ζωής. Υπάρχει μια αργή αντίδραση κατά την επικοινωνία, ένα μονότονο κλάμα με έλλειψη συναισθηματικότητας. Στην ηλικία των 3-4 μηνών, οι κινήσεις του παιδιού μπορεί να αποκτήσουν επίμονες διαταραχές (όπως η εγκεφαλική παράλυση).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το PCNS είναι ασυμπτωματικό και εμφανίζεται μόνο μετά από 3 μήνες από τη ζωή του μωρού. Ένα σήμα ανησυχίας για τους γονείς θα πρέπει να είναι η υπερβολική ή ανεπάρκεια κινήσεων, το υπερβολικό άγχος, η απάθεια του μωρού, η ανοσία στους ήχους και τα οπτικά ερεθίσματα.

Μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας τραυματισμών

Είναι αρκετά εύκολο να διαγνωστούν οι συγγενείς οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία παθολογίας, κοιτάζοντας μόνο το πρόσωπο του μωρού. Η κύρια διάγνωση τίθεται μετά από μια σειρά υποχρεωτικών εξετάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, ρεοεγκεφαλογράφημα και υπερηχογράφημα εγκεφάλου.

Για την επιβεβαίωση περιγεννητικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα εγκεφάλου και ντοπλερογραφία αιμοφόρων αγγείων, ακτινογραφία κρανίου και σπονδυλικής στήλης, διαφορετικά είδητομογραφία.

Η θεραπεία οργανικών και υπολειπόμενων οργανικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι μια πολύ μακρά διαδικασία, βασισμένη κυρίως στη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας.

Χρησιμοποιούνται νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργικότητα του εγκεφάλου και αγγειακά φάρμακα. Στα παιδιά με υπολειμματικές οργανικές βλάβες ανατίθενται μαθήματα με ειδικούς στον τομέα της ψυχολογίας και της λογοθεραπείας, κατά τη διάρκεια των οποίων πραγματοποιούνται ασκήσεις για τη διόρθωση της προσοχής κ.λπ.

Με σοβαρού βαθμού περιγεννητικές διαταραχές, το μωρό τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας στο μαιευτήριο. Εδώ, λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη των παραβιάσεων στο έργο των κύριων συστημάτων του σώματος και επιληπτικές κρίσεις. Μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοφλέβιες ενέσεις, αερισμός των πνευμόνων και παρεντερική διατροφή.

Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης στα κύτταρα και τις δομές του εγκεφάλου. Κοινά χρησιμοποιημένο ιατρικά παρασκευάσματαμε αντισπασμωδική δράση, αφυδάτωση και βελτίωση της θρέψης του εγκεφάλου σημαίνει. Τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία ενός μωρού κατά το πρώτο έτος της ζωής του.

Η περίοδος ανάρρωσης (μετά τον πρώτο χρόνο της ζωής) χαρακτηρίζεται από τη χρήση μη φαρμακευτικής θεραπείας. Χρησιμοποιούνται μέθοδοι αποκατάστασης όπως κολύμπι και ασκήσεις στο νερό, φυσιοθεραπεία και μασάζ, φυσιοθεραπεία, ηχοθεραπεία (θεραπεία παιδιού με τη βοήθεια της μουσικής).

Οι συνέπειες των οργανικών και περιγεννητικών διαταραχών εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Με την κατάλληλη θεραπεία, είναι δυνατή η ανάρρωση ή υπολειπόμενα αποτελέσματα με τη μορφή αποκλίσεων στην ανάπτυξη του παιδιού: καθυστέρηση ομιλίας, καθυστέρηση κινητικής λειτουργίας, νευρολογικά προβλήματα κ.λπ. Πλήρης αποκατάσταση κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής δίνει καλές πιθανότητεςγια ανάρρωση.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι ο κύριος ρυθμιστής ολόκληρου του σώματος. Πράγματι, στις φλοιώδεις δομές του εγκεφάλου υπάρχουν τμήματα υπεύθυνα για τη λειτουργία κάθε συστήματος. Το ΚΝΣ παρέχει κανονική εργασίαόλων των εσωτερικών οργάνων, ρύθμιση έκκρισης ορμονών, ψυχοσυναισθηματική ισορροπία. Υπό την επίδραση δυσμενών παραγόντων, εμφανίζεται οργανική βλάβη στη δομή του εγκεφάλου. Συχνά, οι παθολογίες αναπτύσσονται τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού, αλλά μπορούν να διαγνωστούν και στον ενήλικο πληθυσμό. Παρά το γεγονός ότι το κεντρικό νευρικό σύστημα συνδέεται άμεσα με όργανα λόγω νευρικών διεργασιών (άξονες), η βλάβη στον φλοιό είναι επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης σοβαρές συνέπειεςακόμη και όταν κανονική κατάστασηόλα λειτουργικά συστήματα. Η θεραπεία των εγκεφαλικών ασθενειών θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα - για αρκετούς μήνες ή χρόνια.

Περιγραφή υπολειμματικής-οργανικής βλάβης του ΚΝΣ

Όπως γνωρίζετε, το ΚΝΣ είναι καλά συντονισμένο σύστημα, στο οποίο κάθε ένας από τους συνδέσμους εκτελεί μια σημαντική λειτουργία. Ως αποτέλεσμα, η βλάβη ακόμη και σε ένα μικρό μέρος του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή στη λειτουργία του σώματος. Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται ολοένα και περισσότερο βλάβη στον νευρικό ιστό στους ασθενείς Παιδική ηλικία. Σε μεγαλύτερο βαθμό, αυτό ισχύει μόνο για τα γεννημένα μωρά. Σε τέτοιες καταστάσεις γίνεται διάγνωση «υπολειπόμενης οργανικής βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά». Τι είναι και μπορεί να αντιμετωπιστεί αυτή η ασθένεια; Οι απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα ανησυχούν κάθε γονέα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μια τέτοια διάγνωση είναι μια συλλογική έννοια, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει πολλές διάφορες παθολογίες. Επιλογή θεραπευτικά μέτρακαι η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από την έκταση της βλάβης και γενική κατάστασηυπομονετικος. Μερικές φορές υπολειμματική-οργανική βλάβη του ΚΝΣ εμφανίζεται σε ενήλικες. Συχνά, η παθολογία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος, φλεγμονώδεις ασθένειες, μέθη. Η έννοια της «υπολειμματικής-οργανικής βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος» υποδηλώνει τυχόν υπολειμματικά αποτελέσματα μετά από βλάβη νευρικές δομές. Η πρόγνωση, καθώς και οι συνέπειες μιας τέτοιας παθολογίας, εξαρτώνται από το πόσο σοβαρά επηρεάζεται η λειτουργία του εγκεφάλου. Επιπλέον, δίνεται μεγάλη σημασία στην τοπική διάγνωση και αναγνώριση του σημείου του τραυματισμού. Μετά από όλα, κάθε μια από τις δομές του εγκεφάλου πρέπει να εκτελεί ορισμένες λειτουργίες.

Αιτίες υπολειπόμενης οργανικής εγκεφαλικής βλάβης στα παιδιά

Η υπολειμματική οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά. Αιτίες νευρικών διαταραχών μπορεί να εμφανιστούν τόσο μετά τη γέννηση ενός παιδιού όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλείται βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα λόγω επιπλοκών του τοκετού. Οι κύριοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη υπολειμματικής οργανικής βλάβης είναι το τραύμα και η υποξία. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν παραβίαση του νευρικού συστήματος σε ένα παιδί. Ανάμεσα τους:

1. γενετική προδιάθεση. Εάν οι γονείς έχουν οποιεσδήποτε ψυχοσυναισθηματικές αποκλίσεις, τότε ο κίνδυνος να εμφανιστούν στο μωρό αυξάνεται. Παραδείγματα είναι παθολογίες όπως η σχιζοφρένεια, η νεύρωση, η επιληψία.
2. Χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Ο λόγος της εμφάνισής τους είναι άγνωστος. Η λανθασμένη κατασκευή του DNA σχετίζεται με δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες, το στρες. Λόγω χρωμοσωμικών διαταραχών εμφανίζονται παθολογίες όπως το σύνδρομο Shershevsky-Turner, το Patau κ.λπ.
3. Ο αντίκτυπος της φυσικής και χημικούς παράγοντεςστον καρπό. Αυτό αναφέρεται στη δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση, την ιονίζουσα ακτινοβολία, τη χρήση ναρκωτικών και φαρμάκων.
4. Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες κατά την ωοτοκία του νευρικού ιστού του εμβρύου.
5. Τοξίκωση εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερα επικίνδυνες για την κατάσταση του εμβρύου είναι η όψιμη κύηση (προ- και εκλαμψία).
6. Παράβαση πλακουντιακή κυκλοφορία, Σιδηροπενική αναιμία. Αυτές οι καταστάσεις οδηγούν σε εμβρυϊκή ισχαιμία.
7. Πολύπλοκος τοκετός (ασθενείς συσπάσεις της μήτρας, στενή λεκάνηαποκόλληση του πλακούντα).

Υπολειμματικές οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος στα παιδιά μπορούν να αναπτυχθούν όχι μόνο στην περιγεννητική περίοδο, αλλά και μετά από αυτήν. Η πιο κοινή αιτία είναι ένας τραυματισμός στο κεφάλι σε νεαρή ηλικία. Επίσης, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη λήψη φαρμάκων που έχουν τερατογόνο δράση και ναρκωτικών ουσιώνκατά την περίοδο του θηλασμού.

Εμφάνιση υπολειπόμενης οργανικής εγκεφαλικής βλάβης σε ενήλικες

Στην ενήλικη ζωή, τα σημάδια υπολειπόμενης οργανικής βλάβης είναι λιγότερο συχνά, ωστόσο, υπάρχουν σε ορισμένους ασθενείς. Συχνά η αιτία τέτοιων επεισοδίων είναι οι τραυματισμοί που λαμβάνονται παιδική ηλικία. Ταυτόχρονα, οι νευροψυχιατρικές διαταραχές είναι μακροπρόθεσμες συνέπειες. Η υπολειπόμενη οργανική εγκεφαλική βλάβη εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

1. μετατραυματική ασθένεια. Ανεξάρτητα από το πότε εμφανίζεται βλάβη στο ΚΝΣ, τα υπολειπόμενα (υπολειπόμενα) συμπτώματα παραμένουν. Αυτοί συχνά αναφέρονται ως πονοκέφαλοι, σπασμωδικό σύνδρομο, ψυχικές διαταραχές.
2. Κατάσταση μετά χειρουργική επέμβαση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους όγκους του εγκεφάλου, οι οποίοι αφαιρούνται με τη σύλληψη του κοντινού νευρικού ιστού.
3. Παίρνω ναρκωτικά. Ανάλογα με τον τύπο της ουσίας, τα συμπτώματα της υπολειπόμενης οργανικής βλάβης μπορεί να διαφέρουν. Τις περισσότερες φορές, παρατηρούνται σοβαρές παραβιάσεις όταν μακροχρόνια χρήσηοπιούχα, κανναβινοειδή, συνθετικά ναρκωτικά.
4. Χρόνιος αλκοολισμός.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται υπολειπόμενη οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα μετά από φλεγμονώδεις ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα, διάφορους τύπους εγκεφαλίτιδας (βακτηριακή, μεταδιδόμενη από κρότωνες, μετά τον εμβολιασμό).

Ο μηχανισμός ανάπτυξης βλαβών του ΚΝΣ

Η υπολειπόμενη βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα προκαλείται πάντα από δυσμενείς παράγοντες που προηγήθηκαν νωρίτερα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βάση της παθογένεσης τέτοιων συμπτωμάτων είναι η εγκεφαλική ισχαιμία. Στα παιδιά αναπτύσσεται ακόμα και στην περίοδο.Λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος στον πλακούντα, το έμβρυο λαμβάνει λίγο οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, η πλήρης ανάπτυξη του νευρικού ιστού διαταράσσεται, εμφανίζεται εμβρυοπάθεια. Η σημαντική ισχαιμία οδηγεί σε ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης, τον τοκετό πριν την ώρα τουκυοφορία. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής υποξίας μπορεί να εμφανιστούν ήδη τις πρώτες ημέρες και μήνες της ζωής. Υπολειμματική-οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος στους ενήλικες συχνά αναπτύσσεται λόγω τραυματικών και μολυσματικά αίτια. Μερικές φορές η παθογένεια των νευρικών διαταραχών σχετίζεται με μεταβολικές (ορμονικές) διαταραχές.

Σύνδρομα με υπολειμματικές-οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος

Στη νευρολογία και την ψυχιατρική, διακρίνονται πολλά κύρια σύνδρομα, τα οποία μπορούν να εμφανιστούν τόσο ανεξάρτητα (με φόντο μια εγκεφαλική νόσο) όσο και να θεωρηθούν ως υπολειμματική βλάβη του ΚΝΣ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει συνδυασμός τους. Διανέμω τα ακόλουθα σημάδιαυπολειμματική οργανική βλάβη:

Ποιες είναι οι συνέπειες της υπολειμματικής οργανικής βλάβης;

Οι συνέπειες της υπολειμματικής-οργανικής βλάβης του ΚΝΣ εξαρτώνται από τον βαθμό της νόσου και την προσέγγιση της θεραπείας. Με ήπιες διαταραχές, μπορεί να επιτευχθεί πλήρης ανάρρωση. Η σοβαρή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη καταστάσεων όπως το εγκεφαλικό οίδημα, ο σπασμός των αναπνευστικών μυών και η βλάβη στο καρδιαγγειακό κέντρο. Να αποφύγω παρόμοιες επιπλοκές, απαραίτητη συνεχής επιτήρησηπίσω από τον ασθενή.

Αναπηρία σε υπολειμματικές-οργανικές βλάβες

Η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά μόλις τεθεί η κατάλληλη διάγνωση - «υπολειπόμενη-οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος». Η αναπηρία σε αυτή την ασθένεια δεν αποδίδεται πάντα. Με σοβαρές παραβιάσεις και την έλλειψη αποτελεσματικότητας της θεραπείας, καθιερώνεται μια πιο ακριβής διάγνωση. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για «μετατραυματική εγκεφαλική νόσο», «επιληψία» κ.λπ. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, κατατάσσονται 2 ή 3 ομάδες αναπηρίας.

Πρόληψη υπολειμματικής-οργανικής βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Για να αποφευχθεί η υπολειπόμενη οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται από γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση οποιασδήποτε απόκλισης, παρακαλούμε επικοινωνήστε ιατρική φροντίδα. Αξίζει επίσης να απέχετε από τη λήψη φαρμάκων, κακών συνηθειών.