Διαταραχή της ροής του αίματος στις μητρικές αρτηρίες 38 εβδομάδες. Αιτίες και θεραπεία της διαταραχής της μητροπλακουντιακής ροής αίματος. Τι απειλεί τη ροή του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: συνέπειες

Η προεκλαμψία μερικές φορές αναπτύσσεται χωρίς συμπτώματα. υψηλός πίεση αίματοςμπορεί να αναπτυχθεί αργά ή μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά. Η παρακολούθηση της αρτηριακής σας πίεσης είναι ένα σημαντικό μέρος της προγεννητικής φροντίδας, επειδή το πρώτο σημάδι της προεκλαμψίας είναι συνήθως η αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Άλλα σημεία και συμπτώματα της προεκλαμψίας μπορεί να περιλαμβάνουν. Περίσσεια πρωτεΐνης στα ούρα ή πρόσθετα σημάδιανεφρικά προβλήματα Σοβαροί πονοκέφαλοι Αλλαγές στην όραση, συμπεριλαμβανομένης της προσωρινής απώλειας όρασης, θολή όραση ή φωτοευαισθησία. Διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας. Δύσπνοια που προκαλείται από υγρό στους πνεύμονες.

• άνω πόνοςστην κοιλιά, συνήθως κάτω από τα πλευρά στα δεξιά.
• Ναυτία ή έμετος.
• Μειωμένος όγκος ούρων.
• Μειωμένα επίπεδα αιμοπεταλίων. στο αίμα σου.

Απροσδόκητη αύξηση βάρους και πρήξιμο - ειδικά στο πρόσωπο και τα χέρια σας - μπορεί να συμβεί με την προεκλαμψία.

Βρίσκονται όμως και σε πολλά φυσιολογικές εγκυμοσύνες, επομένως δεν θεωρούνται αξιόπιστα σημάδια προεκλαμψίας. Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε προγεννητικές επισκέψεις, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να παρακολουθεί την αρτηριακή σας πίεση. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια ή πηγαίνετε στον θάλαμο επείγουσα περίθαλψηεάν έχετε έντονους πονοκεφάλους, θολή όραση ή άλλες οπτικές διαταραχές, δυνατός πόνοςστην κοιλιά ή σοβαρή δύσπνοια.

Δεδομένου ότι οι πονοκέφαλοι, η ναυτία, οι πόνοι και οι πόνοι είναι κοινά παράπονα εγκυμοσύνης, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πότε τα νέα συμπτώματα είναι απλώς μέρος της εγκυμοσύνης και πότε μπορεί να υποδεικνύουν σοβαρό πρόβλημαειδικά αν αυτή είναι η πρώτη σας εγκυμοσύνη. Εάν ανησυχείτε για τα συμπτώματά σας, επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Η ακριβής αιτία της προεκλαμψίας σχετίζεται με διάφορους παράγοντες. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ξεκινά από τον πλακούντα, το όργανο που τρέφει το έμβρυο σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, νέα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται και αναπτύσσονται για να στείλουν αίμα στον πλακούντα αποτελεσματικά.

Σε γυναίκες με προεκλαμψία, αυτά τα αιμοφόρα αγγεία δεν φαίνεται να αναπτύσσονται ή να λειτουργούν σωστά. Είναι στενότερα από τα κανονικά αιμοφόρα αγγεία και ανταποκρίνονται διαφορετικά στην ορμονική σηματοδότηση, η οποία περιορίζει την ποσότητα του αίματος που μπορεί να ρέει μέσα από αυτά.

Άλλες διαταραχές της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι λόγοι για αυτήν την ανώμαλη εξέλιξη μπορεί να περιλαμβάνουν. Ανεπαρκής ροή αίματος στη μήτρα αιμοφόρα αγγείαΈνα πρόβλημα με ανοσοποιητικό σύστημαορισμένα γονίδια. Η προεκλαμψία ταξινομείται ως μία από τις τέσσερις διαταραχές υψηλής αρτηριακής πίεσης που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι γυναίκες με υπέρταση κύησης έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση αλλά δεν έχουν περίσσεια πρωτεΐνης στα ούρα ή άλλα σημάδια βλάβης οργάνων. Ορισμένες γυναίκες με υπέρταση κύησης αναπτύσσουν τελικά προεκλαμψία. Η χρόνια υπέρταση είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση που υπήρχε πριν από την εγκυμοσύνη ή που εμφανίζεται πριν από τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Αλλά επειδή η υψηλή αρτηριακή πίεση συνήθως δεν έχει συμπτώματα, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί πότε ξεκίνησε. Χρόνια υπέρταση με επάλληλη προεκλαμψία. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε γυναίκες που είχαν διαγνωστεί με χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά στη συνέχεια εμφανίζουν επιδείνωση της αρτηριακής πίεσης και της πρωτεΐνης στα ούρα ή άλλες επιπλοκές στην υγεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Υπέρταση κύησης.
• Χρόνια υπέρταση.

Η προεκλαμψία αναπτύσσεται μόνο ως επιπλοκή της εγκυμοσύνης.

Εάν έχετε ήδη χρόνια υπέρταση, έχετε περισσότερη υψηλού κινδύνουανάπτυξη προεκλαμψίας. Ο κίνδυνος εμφάνισης προεκλαμψίας είναι υψηλός κατά την πρώτη εγκυμοσύνη. Νέα πατρότητα. Κάθε εγκυμοσύνη με νέο σύντροφο αυξάνει τον κίνδυνο προεκλαμψίας περισσότερο από μια δεύτερη ή τρίτη εγκυμοσύνη με τον ίδιο σύντροφο. Ηλικία. Ο κίνδυνος προεκλαμψίας είναι υψηλότερος σε πολύ νεαρές έγκυες γυναίκες, καθώς και σε μεγαλύτερες παχύσαρκες εγκύους. Ο κίνδυνος προεκλαμψίας είναι υψηλότερος εάν είστε παχύσαρκοι. Πολύδυμη εγκυμοσύνη. Η προεκλαμψία είναι πιο συχνή σε γυναίκες που έχουν δίδυμα, τρίδυμα ή άλλα πολλαπλάσια. μεσοδιάστημα μεταξύ των κυήσεων. Η απόκτηση μωρών κάτω των δύο ετών ή άνω των 10 ετών οδηγεί σε υψηλότερο κίνδυνο προεκλαμψίας. Ιστορία ορισμένων κρατών. Η ύπαρξη ορισμένων παθήσεων πριν από τη σύλληψη, όπως χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση, ημικρανίες, διαβήτης τύπου 1 ή τύπου 2, νεφρική νόσο, τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος ή λύκος, αυξάνει τον κίνδυνο προεκλαμψίας.

• Ιστορικό προεκλαμψίας.
• Ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό προεκλαμψίας αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο προεκλαμψίας.
• Πρώτη εγκυμοσύνη.

Όσο πιο σοβαρή είναι η προεκλαμψία σας και όσο πιο νωρίς εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τόσο μεγαλύτεροι είναι οι κίνδυνοι για εσάς και το μωρό σας.

Ποιους γιατρούς να επικοινωνήσετε εάν υπάρχει παραβίαση της ροής του αίματος του εμβρύου

Η προεκλαμψία μπορεί να απαιτεί προκλητικό τοκετό και τοκετό. Τρόπος αποστολής καισαρική τομήμπορεί να απαιτηθεί εάν υπάρχουν κλινικές ή μαιευτικές καταστάσειςπου απαιτεί γρήγορη παράδοση. Ο πάροχος OB θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιος τύπος παράδοσης είναι κατάλληλος για την κατάστασή σας.

Οικία γυμναστική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό

Οι επιπλοκές της προεκλαμψίας μπορεί να περιλαμβάνουν. Εάν ο πλακούντας δεν έχει αρκετό αίμα, το μωρό σας μπορεί να λάβει ανεπαρκές αίμα και οξυγόνο και λιγότερα θρεπτικά συστατικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αργή ανάπτυξη, γνωστό ως περιορισμός της ανάπτυξης του εμβρύου. χαμηλό βάροςκατά τη γέννηση ή πρόωρο τοκετό. Εάν έχετε σοβαρή λειτουργική προεκλαμψία, μπορεί να χρειαστεί να μεταφερθείτε πρώιμο στάδιογια να σώσει τη ζωή σας και του παιδιού σας. Η προωρότητα μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστικά και άλλα προβλήματα για το μωρό σας. Ο προμηθευτής σας ιατρικές υπηρεσίεςθα σας βοηθήσει να καταλάβετε πότε τέλεια ώραγια την παράδοσή σας. Η προεκλαμψία αυξάνει τον κίνδυνο αποκόλλησης πλακούντα, μια κατάσταση κατά την οποία ο πλακούντας αποχωρίζεται εσωτερικός τοίχοςμήτρα πριν τον τοκετό. Μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά, ακόμη και πριν ανιχνευθεί υψηλή αρτηριακή πίεση, ή μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς συμπτώματα στην εκλαμψία. Όταν η προεκλαμψία δεν ελέγχεται, μπορεί να αναπτυχθεί εκλαμψία, η οποία είναι ουσιαστικά προεκλαμψία συν επιληπτικές κρίσεις. Είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί ποιοι ασθενείς θα έχουν προεκλαμψία που είναι αρκετά σοβαρή ώστε να οδηγήσει σε εκλαμψία. Συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα ή προειδοποιητικά σημάδια για την πρόβλεψη της εκλαμψίας. Γιατί η εκλαμψία μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσειςτόσο για τη μαμά όσο και για το μωρό, ο τοκετός είναι απαραίτητος, όσο μακριά κι αν πάει η εγκυμοσύνη. Άλλες βλάβες οργάνων. Η προεκλαμψία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των νεφρών, του ήπατος, των πνευμόνων, της καρδιάς ή των ματιών και μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλη εγκεφαλική βλάβη. Ο αριθμός των τραυματισμών σε άλλα όργανα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της προεκλαμψίας. Καρδιαγγειακές παθήσεις. Η προεκλαμψία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών και αιμοφόρων αγγείων. Ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος εάν είχατε προεκλαμψία περισσότερες από μία φορές ή είχατε πρόωρο τοκετό. Για να ελαχιστοποιήσετε αυτόν τον κίνδυνο, μετά τον τοκετό, προσπαθήστε να διατηρήσετε το δικό σας ιδανικό βάρος, τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά, ασκείστε τακτικά και μην καπνίζετε.

• Περιορισμός εμβρυϊκής ανάπτυξης.
• Η προεκλαμψία επηρεάζει τις αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στον πλακούντα.
• πρόωρος τοκετός.

Οι ερευνητές συνεχίζουν να διερευνούν τρόπους πρόληψης της προεκλαμψίας, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχουν εντοπιστεί σαφείς στρατηγικές.

Τρώτε λιγότερο αλάτι, αλλάζετε τις δραστηριότητές σας, περιορίζετε τις θερμίδες ή τρώτε σκόρδο ή ιχθυέλαιομην μειώνετε τον κίνδυνο. Η αύξηση της πρόσληψης βιταμινών C και E δεν έδωσε κανένα όφελος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο προεκλαμψίας.

Εάν έχετε ορισμένους παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού σοβαρής προεκλαμψίας, προεκλαμψίας που οδηγεί σε πρόωρος τοκετός, χρόνια υπέρταση ή ιστορικό νεφρικής νόσου, μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας καθημερινή ασπιρίνημε χαμηλή δόση - 60 έως 81 χιλιοστόγραμμα - ξεκινώντας από το τέλος του πρώτου τριμήνου σας. Σε ορισμένους πληθυσμούς, γυναίκες που έχουν έλλειψη ασβεστίου πριν από την εγκυμοσύνη και που δεν λαμβάνουν αρκετάασβεστίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέσω της διατροφής τους, μπορεί να ωφεληθούν από τα συμπληρώματα ασβεστίου για την πρόληψη της προεκλαμψίας. Ωστόσο, οι γυναίκες από τις Ηνωμένες Πολιτείες ή άλλες ανεπτυγμένες χώρες είναι απίθανο να έχουν έλλειψη ασβεστίου σε σημείο που τα συμπληρώματα ασβεστίου θα τους ωφελούσαν.

• Χαμηλή δόση ασπιρίνης.
• συμπληρώματα ασβεστίου.

Είναι σημαντικό να μην λαμβάνετε φάρμακα, βιταμίνες ή συμπληρώματα χωρίς πρώτα να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Πριν μείνετε έγκυος, ειδικά εάν είχατε προεκλαμψία στο παρελθόν, μια καλή ιδέανα είσαι τόσο υγιής όσο είσαι. Χάστε βάρος εάν χρειάζεται και βεβαιωθείτε ότι άλλες καταστάσεις όπως ο διαβήτης αντιμετωπίζονται σωστά. Όταν είστε έγκυος, φροντίστε τον εαυτό σας και το μωρό σας - μέσω της έγκαιρης και τακτικής προγεννητικής φροντίδας. Εάν η προεκλαμψία εντοπιστεί έγκαιρα, εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συνεργαστείτε για να αποτρέψετε και να δημιουργήσετε επιπλοκές η καλύτερη επιλογήγια εσάς και το παιδί σας.

προεκλαμψία? βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες συνέπειες για τη μητέρα και το νεογνό. Κλινοσκεπάσματα με ή χωρίς νοσηλεία για υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Παρελήφθη στις 23 Δεκεμβρίου, Hofmeyr R. et al.
• Καλύτερη πρακτική και έρευνα κλινικής αναισθησιολογίας.
• Πρόσβαση στις 23 Δεκεμβρίου, Meher S. et al.

Το σώμα σας περνά από πολλές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι αλλαγές στο κυκλοφορικό σας σύστημα δεν αποτελούν εξαίρεση. Το σώμα της μητέρας σας προσαρμόζεται στις ανάγκες του μωρού σας καθώς το αίμα σας παρέχει τα πάντα. ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι το οξυγόνο που θα χρειαστεί το μωρό σας σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.