Αιτίες και σημεία πρόσθετης χορδής στην κοιλότητα της καρδιάς. Γιατί είναι επικίνδυνη μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά για ένα παιδί, αιτίες και συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία μιας τέτοιας ανωμαλίας Εγκάρσια χορδή στην καρδιά

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά είναι μια παθολογία που απαντάται συχνά στα παιδιά. Αλλά μια τέτοια ασθένεια δεν εγκυμονεί μεγάλο κίνδυνο. Η συνηθισμένη νωτιαία χορδή είναι ένας μυς που συνδέει 2 απέναντι πλευρές της αριστερής κοιλίας της καρδιάς.

Η επιπλέον συγχορδία είναι περιττήστην αριστερή κοιλία και έχει άτυπη δομή. Κατά κανόνα, βρίσκεται στην αριστερή κοιλία, πολύ λιγότερο συχνά στη δεξιά. Για πολύ καιρό, οι γιατροί μελέτησαν αυτή την ανωμαλία της εύρεσης της χορδής στην αριστερή κοιλία. Οι ειδικοί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ασθένεια δεν επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς και δεν αποτελεί πρόσθετο κίνδυνο για τη ζωή του παιδιού.

Τις περισσότερες φορές, μια πρόσθετη συγχορδία ν βρίσκεται στην αριστερή κοιλία του παιδιού, πολύ λιγότερο συχνά, οι ειδικοί το βρίσκουν σε ενήλικες ασθενείς. Σε ένα παιδί, η ασθένεια είναι πιο εύκολο να εντοπιστεί, επειδή η καρδιά των παιδιών είναι μικρή και ο θόρυβος σε αυτήν είναι πιο εύκολο να διακριθεί. Όταν εντοπιστεί μια νωτιαία χορδή στην καρδιά, δεν παρατηρούνται προκαταρκτικά συμπτώματα στον ασθενή.

Πολύ συχνά, οι γιατροί βρίσκουν την ασθένεια τυχαία, επειδή ακούγοντας την καρδιά, ανιχνεύονται θόρυβοι. Εάν ένας καρδιολόγος εντοπίσει καρδιακό φύσημα, τότε παραπέμπεται στον ασθενή για ΗΚΓ. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής έχει μια συγχορδία. Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις που η συγχορδία ήταν ψεύτικη, αλλά εξακολουθούσαν να παρατηρούνται μουρμουρητά στην καρδιά.

Για ποιους λόγους εμφανίζεται μια πρόσθετη συγχορδία στην καρδιά ενός παιδιού

Η αιτία της νόσου είναι η κληρονομικότητα. Η ασθένεια μεταδίδεται μέσω της μητρικής γραμμής. Ίσως η μητέρα του παιδιού να είχε παρόμοια ασθένεια ή κάποια άλλη καρδιοπάθεια.

Θεραπεία πρόσθετης χορδής στην καρδιά

Αυτή η ασθένεια δεν εγκυμονεί κανέναν κίνδυνο. Δεν απαιτείται ειδική μεταχείριση. Αλλά εάν η ασθένεια εντοπιστεί σε έναν ασθενή, του ανατίθεται ένας φειδωλός τρόπος ζωής. Ο ασθενής πρέπει να περιορίζεται στη σωματική δραστηριότητα.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια ήρεμη θεραπεία άσκησης. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υπερφορτώνεται σωματικά ο άρρωστος. Είναι επιβεβλημένο ότι εναλλακτική εργασία και ανάπαυση.

Ένας άρρωστος πρέπει να τρώει σωστά και να ακολουθεί αυστηρή καθημερινή ρουτίνα.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία για τη σταθεροποίηση του νευρικού συστήματος.

Ένας ασθενής με μια τέτοια ασθένεια αντενδείκνυται σε νευρικά σοκ. Είναι υποχρεωτική η επίσκεψη σε καρδιολόγο δύο φορές το χρόνο. Θόρυβοι που προκύπτουν από τη συγχορδία, μπορεί να επηρεάσει την ακοή άλλων καρδιακών παθήσεων, επομένως είναι καλύτερο να επισκέπτεστε έναν γιατρό πιο συχνά.

Τα παιδιά μπορεί να βιώσουν μη φυσιολογική νόσος της νωτιαίας χορδής. Δεν είναι τόσο τρομερό πρόβλημα. Ένα μωρό με μια πρόσθετη νόσο της νωτιαίας χορδής μπορεί να είναι απολύτως υγιές και να ζήσει για πολλά χρόνια. Συχνά αυτή η ασθένεια δεν θυμίζει τον εαυτό της. Δεν υπάρχει λόγος πανικού για αυτή την ασθένεια.

Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθείτε τη σωστή καθημερινή ρουτίνα και επισκέπτεστε έναν ειδικό τακτικά. Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι πρόσθετες συγχορδίες δεν ταξινομούνται ως ασθένειες. Πολλοί γιατροί θεωρούν ότι μια πρόσθετη χορδή σε ένα παιδί είναι μια φυσιολογική απόκλιση από τον κανόνα.

Όταν εντοπιστεί επιπλέον χορδή στην καρδιά του μωρού, πολλοί γονείς δεν μπορούν να μείνουν ήρεμοι. Μπαμπάδες και μαμάδες αρχίζουν μανιωδώς να ψάχνουν για νοσοκομεία, σταθείτε στην ουρά για μια διαβούλευση με έναν παιδοκαρδιολόγο. Παράλληλα με αυτό, οι γονείς αρχίζουν να εξοικειώνονται με την ασθένεια από μόνοι τους.

Ταυτόχρονα, οι γονείς τραβούν συνεχώς το παιδί τους. Αντί το παιδί να αναπτυχθεί πλήρως και να παίζει με τους συνομηλίκους του, οι γονείς του το πηγαίνουν συνεχώς σε γιατρούς και κλινικές. Το παιδί βασανίζεται από την παράδοση διαφόρων εξετάσεων και διαγνωστικών. Αξίζει όμως αυτή η ασθένεια την επιπλέον ανησυχία;

Σε τι χρησιμεύει η συγχορδία;

Οι καρδιακές βαλβίδες είναι απαραίτητες για τη λειτουργία της ροής του αίματος. Χάρη σε αυτά, δεν υπάρχει ανάμειξη αρτηριακού και φλεβικού αίματος. Όταν συμβεί ο επόμενος παλμός της καρδιακής βαλβίδας, κάμπτεται ελαφρά, αλλά δεν ανοίγει. Έτσι, το αίμα συγκρατείται. Για να συμβεί αυτή η κίνηση της βαλβίδας, χρησιμοποιούνται ειδικοί μηχανισμοί στην καρδιά, οι οποίοι ονομάζονται νωτιαία χορδή. Στην ανθρώπινη καρδιά υπάρχει ένας ορισμένος αριθμός χορδών, οι οποίες αποτελούνται από μυϊκό ιστό.

Εάν η συγχορδία έχει υψηλή πυκνότητα, τότε στον υπέρηχο είναι καλύτερα ορατή από τις υπόλοιπες συγχορδίες.

Οι συγχορδίες στο ανθρώπινο σώμα χωρίζονται σε 2 κατηγορίες:

1. Η αιμοδυναμική είναι άσχετη.
2. Η αιμοδυναμική έχει σημασία.
3. Μια χορδή, στην οποία η αιμοδυναμική δεν έχει σημασία, δεν βλάπτει έναν άνθρωπο.
4. Ο δεύτερος τύπος απαιτεί εξειδικευμένη επίβλεψη από γιατρό.

Τι είναι οι συγχορδίες

Αν βρεθεί μια επιπλέον συγχορδία σε ένα παιδί, τότε δεν δηλώνει με κανέναν τρόπο. Βρίσκεται τυχαία κατά την εξέταση από γιατρό. Η ψεύτικη συγχορδία θεωρείται από τους γιατρούς γενετική ασθένειασυχνά κληρονομείται από τη μητέρα. Η ανωμαλία δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα του σώματος. Οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν μόνο με συστηματική εξέταση του ασθενούς δύο φορές το χρόνο.

Έτσι, η ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων είναι προκαθορισμένη. Η νωτιαία χορδή προέρχεται από διαφορετικούς θαλάμους της καρδιάς ή των κοιλιών. Ένας μεγάλος αριθμός χορδών βρίσκεται στη βαλβίδα της αριστερής κοιλίας. Οι συγχορδίες έχουν διαφορετικές κατευθύνσεις:

1. Εγκάρσιος.
2. Επιμήκης.
3. Διαγώνιος.

Οι γιατροί σημειώνουν περιπτώσεις όπου η ανωμαλία άλλαξε τη θέση της. Το ογδόντα τοις εκατό των ασθενών έχουν μία χορδή και περίπου το 20% των άλλων έχουν πολλαπλές συγχορδίες.

Γιατί σχηματίζεται παθολογία;

Ο κύριος λόγος για τον οποίο σχηματίζεται μια χορδή θεωρείται γενετικός παράγοντας. Κατά κανόνα, η μητέρα του ασθενούς έπασχε από καρδιαγγειακή νόσο. Επομένως, το παιδί της κινδυνεύει να αναπτύξει παθολογία. Και επίσης μπορεί να δημιουργηθεί μια ανωμαλία λόγω της επιρροής ασταθές περιβάλλον.

Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι η συσχέτιση με μεταλλαξιογόνες πηγές, που είναι οι τοξίνες και τα φάρμακα του καπνού.

Η αιτία της ασθένειας του παιδιού μπορεί να είναι η χρήση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Μια ασθένεια που αναπτύσσεται στην καρδιά δεν θυμίζει τον εαυτό της στον ασθενή. Όλη του τη ζωή ο ασθενής περπατά με μια τέτοια παθολογία, αλλά δεν έχει κανένα σύμπτωμα. Οι γιατροί υποψιάζονται μια παθολογία, Πότε γίνεται ο υπέρηχος σε ένα μωρό;για συστημικό θόρυβο. Κατά κανόνα, η διάγνωση γίνεται σε νεογέννητα παιδιά ή κατά την πρώιμη ανάπτυξη. Αυτό περιλαμβάνει μια ομάδα παιδιών κάτω των 3 ετών.

Οι γιατροί πραγματοποιούν στατιστικές σχετικά με το πόσο συχνά εμφανίζεται μια ανωμαλία. Η ασθένεια εξηγείται από τις ιατρικές και διαγνωστικές τυποποιήσεις που εισήχθησαν πρόσφατα. Σύμφωνα με αυτές τις απαιτήσεις, κάθε νεογέννητο στον 1 μήνα χρειάζεται να κάνει ECHO-KG. Όταν ανιχνεύεται παθολογία, οι γονείς αναφέρετε αμέσως την ασθένεια. Εάν το παιδί αναπτύσσεται εντατικά, τότε μπορεί να παρατηρηθεί μια παθολογία στην καρδιά σε αυτό. Γιατί με την επιταχυνόμενη ανάπτυξη αυξάνεται το φορτίο στο σώμα του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, ο μικρός ασθενής αισθάνεται τα εξής:

1. Ελαφρύ τσούξιμο στην καρδιά.
2. Cardiopalmus.
3. Αδυναμία.
4. Αυξημένη κόπωση.
5. Ψυχοσυναισθηματική αστάθεια.
6. Ζάλη.

Επίσης, το παιδί μπορεί να διαφέρει μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός. Αυτά τα σημάδια είναι τυπικά για εφήβους με ανωμαλία. Εάν ένα άτομο έχει πολλά χορτ, τότε ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη θέση τους στον συνδετικό ιστό. Γι' αυτό τα σημάδια μπορεί να εμφανιστούν και σε άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος.

Αν στην καρδιά ενός άντρα ανωμαλία που ανιχνεύεται με υπερηχογράφημα, τότε ο γιατρός έχει λόγους να υποθέσει ότι ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται κακώς στο σώμα. Περαιτέρω, ο γιατρός διορίζει στον ασθενή περαιτέρω εξέταση από καρδιολόγο και παιδίατρο. Με βάση τις αναλύσεις που ελήφθησαν, ο ειδικός μπορεί να συμπεράνει: η ανωμαλία είναι αυτάρκης ή σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα βλάβης στον συνδετικό ιστό.

Εάν η διάγνωση βασίζεται στο πρώτο σύμπτωμα, τότε η ανωμαλία δεν έχει συμπτώματα. Στη δεύτερη περίπτωση, η ανωμαλία σχετίζεται με άλλα όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, ανατίθεται στον ασθενή μια ολοκληρωμένη διάγνωση και παρατήρηση 2 φορές το χρόνο από ειδικό.

Πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια

Η ανωμαλία δεν απαιτεί θεραπεία με φάρμακα. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής έχει κλινικά σημάδια βοηθητικής χορδής. Επίσης, ο ασθενής ανατίθεται να παρακολουθήσει έναν καρδιολόγο και να εκτελέσει ΗΚΓ.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα που σχετίζονται με την καρδιαγγειακή λειτουργία.

Για να εμπλουτιστούν οι καρδιακοί μύες με θρεπτικά συστατικά, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες βιταμίνες:

1. Ριβοφλαβίνη.
2. Ένα νικοτινικό οξύ.

Αυτές οι βιταμίνες πρέπει να λαμβάνονται ενιαίο μάθημα για ένα μήνα. Μια τέτοια προφύλαξη συνταγογραφείται 2 φορές το χρόνο. Προκειμένου να ομαλοποιηθούν οι διαδικασίες επαναπόλωσης, οι οποίες διαταράχθηκαν λόγω αποτυχίας του καρδιακού ρυθμού, οι ειδικοί συνταγογραφούν φάρμακα με κάλιο και μαγνήσιο. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα:

1. Magne B6. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μία φορά το μήνα. Έχει αντενδείξεις για παιδιά κάτω των 6 ετών.
2. Magnerot, διαφορετικό το φάρμακο ονομάζεται "οροτικό μαγνήσιο". Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για μια πορεία 3-4 εβδομάδων. Για παιδιά κάτω των 18 ετών, το φάρμακο αντενδείκνυται.
3. Orotat Potassium. Πρέπει να εφαρμοστεί εντός 3 ή 5 εβδομάδων. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά. Η δοσολογία συνταγογραφείται από τον θεραπευτή.
4. Panangin. Αυτό το φάρμακο περιέχει κάλιο και μαγνήσιο. Πρέπει να εφαρμοστεί εντός 1 μηνός. Σε ακραίες περιπτώσεις, συνταγογραφείται σε παιδιά.

Για την αύξηση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς του μυοκαρδίου, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιοξειδωτικά:

1. Κυτόχρωμα.
2. Ουβικινόνη.
3. Καρνιτίνη.

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα νευροκυκλοφορικής δυστονίας, τότε ο θεραπευτής συνταγογραφεί φαρμακευτικά νοοτροπικά. Αυτά περιλαμβάνουν το Piracetam και το Nootropil. Η θεραπεία των ανωμαλιών πρέπει απαραίτητα να συνοδεύεται από προληπτικά και γενικά μέτρα υγείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Σκλήρυνση του σώματος.
2. Ισορροπημένη διατροφή.
3. Χρήση τρώτε μόνο υγιεινές τροφές.
4. Ο ασθενής χρειάζεται να περάσει πολύ χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.
5. Είναι απαραίτητο να εναλλάσσεται η ανάπαυση με την εργασία.

Ένα άτομο που έχει προσβληθεί από μια ανωμαλία, η φυσική δραστηριότητα πρέπει να κατανεμηθείσωστά. Εάν ο ασθενής σκοπεύει να κάνει γυμναστική ή χορό, τότε πριν από αυτό θα πρέπει να συμβουλευτεί τον θεράποντα γιατρό. Εάν ένα μωρό με εγκάρσια χορδή παρατηρήσει παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς ή της ζωής - μια επικίνδυνη κατάσταση, τότε το παιδί νοσηλεύεται επειγόντως. Το μωρό θα εξεταστεί σε ειδικό καρδιολογικό νοσοκομείο.

Περαιτέρω, ο ασθενής θα υποβληθεί στην απαραίτητη εξέταση και θα συνταγογραφηθεί θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια ψευδής χορδή συλλαμβάνει τμήματα των οδών αγωγής του μυοκαρδίου. Σε αυτή την περίπτωση, χωρίς αποτυχία, ο ασθενής συνταγογραφείται μια επέμβαση με τη μέθοδο της κρυοκαταστροφής. Η επέμβαση πραγματοποιείται με καταστροφή με κρύο ή εκτομή.

Αποτέλεσμα

Ασθένεια περίσσειας χορδής δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή. Εάν ένα παιδί έχει παρόμοια ασθένεια, τότε οι γονείς δεν χρειάζεται να εκδηλώνουν υπερβολικό άγχος και πανικό. Οι συγχορδίες είναι διαφορετικές.

Τα ακόλουθα διακρίνονται κατά κατεύθυνση: εγκάρσια, διαγώνια και επιμήκη. Μερικοί ασθενείς παρατηρούν μια αλλαγή στη θέση της νωτιαίας χορδής. Η γενετική θεωρείται συχνή αιτία της νόσου.

Άλλες αιτίες της νόσου: λάθος φυσικό περιβάλλον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μητέρα έκανε χρήση καπνού ή ναρκωτικών. Σε ηλικία 1 μηνός, οι γιατροί συνταγογραφούν υπερηχογράφημα καρδιάς για ένα νεογέννητο. Αυτή η διαδικασία βοηθά στον αποκλεισμό παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος. Η διάγνωση της ανωμαλίας έχει ως εξής:

1. Ο γιατρός ακούει το παιδί.
2. Εάν υπάρχει μια επιπλέον χορδή στο σώμα, τότε ο καρδιολόγος ακούει ένα καρδιακό φύσημα.
3. Εάν εντοπιστεί ανωμαλία, τότε το υπερηχογράφημα καρδιάς είναι υποχρεωτικό για έναν μικρό ασθενή.

Κατά κανόνα, το μωρό δεν χρειάζεται τη χρήση φαρμάκων. Εάν εντοπιστεί ασθένεια, τότε το παιδί χρειάζεται να κάνει ΗΚΓ και υπερηχογράφημα καρδιάς 2 φορές το χρόνο.

Σύμφωνα με μελέτες, μια πρόσθετη συγχορδία εμφανίζεται στο 22% των περιπτώσεων στον παιδικό πληθυσμό. Αλλά αυτό ισχύει μόνο σε άτομα που εξετάζονται με υπερηχοκαρδιοσκόπηση.

Μια τέτοια πρόσθετη χορδή τοποθετείται ακόμη και στην ενδομήτρια καρδιά του μωρού την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Μια μικρή ανωμαλία της ανάπτυξης της καρδιάς, ή, όπως θέλουν να γράφουν οι γιατροί, το MARS, είναι μια ομάδα ανωμαλιών στην ανάπτυξη καρδιακών δομών με αποκλίσεις από τη φυσιολογική δομή που δεν οδηγούν σε διαταραχή στην εργασία. Επομένως, δεν υπάρχουν παράπονα για την υγεία.

Το άρθρο μας θα πει για τα χαρακτηριστικά των καρδιακών δομών, γιατί εμφανίζεται μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού και πώς να συνεχίσει να ζει με αυτό.

Ανατομία καρδιακών δομών

Η καρδιά αποτελείται από θαλάμους - κόλπους και κοιλίες, μεταξύ των οποίων υπάρχουν βαλβίδες. Απαιτούνται βαλβίδες για να εμποδίζουν το αίμα να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Το άνοιγμα και το κλείσιμο των βαλβίδων ρυθμίζεται με ειδικά σπειρώματα, ή χορδές.

Η κανονική χορδή προσαρτάται στη βαλβίδα και από τις δύο άκρες και συμμετέχει στη λειτουργία της. Η πρόσθετη χορδή διαφέρει ως προς το πάχος και τη δομή από άλλες χορδές και, κατά κανόνα, δεν είναι πλήρως προσαρτημένη στη βαλβίδα και μπορεί να μην συμμετέχει στη λειτουργία της.

Πόσο επικίνδυνη μπορεί να είναι μια τέτοια συγχορδία; Μπορεί να περιέχει πρόσθετες οδούς και να προκαλέσει διαταραχές του καρδιακού ρυθμού όπως κολπική μαρμαρυγή, εξωσυστολία. Μπορεί να αλλάξει τον ρυθμό ροής του αίματος στην καρδιά.

Ο ουζιστής γιατρός πρέπει να υποδείξει στο συμπέρασμα ποια χορδή είναι αιμοδυναμικά σημαντική και πώς επηρεάζει τη σύσπαση των καρδιακών δομών.

Εάν δεν κάνετε υπερηχογράφημα για ένα παιδί, τότε μπορεί να μην γνωρίζετε για μια τέτοια διάγνωση.

Ανά τοποθεσία:

Κατά δομή:

• ινωτικό;
• ινωμυϊκή?
• μυώδης.

Ανά τοποθεσία στην καρδιά:

• διαγώνιος;
• γεωγραφικού μήκους;
• εγκάρσιος.

Στην καταμέτρηση:

• άγαμος (στο 70% των περιπτώσεων).
• πολλαπλές (στο 30% των περιπτώσεων).

Με τη συμμετοχή στην κυκλοφορία του αίματος στους θαλάμους της καρδιάς:

• αιμοδυναμικά σημαντική. Επηρεάζουν τη ροή του αίματος, μπορούν να διαταράξουν το έργο της καρδιάς.
• αιμοδυναμικά ασήμαντο. Συνήθως θεωρείται ως παραλλαγή του κανόνα, δεν βλάπτει το έργο της καρδιάς.

Στην υποδοχή ήταν ένα παιδί, 7 ετών, ένα αγόρι. Το υπερηχογράφημα της καρδιάς αποκάλυψε μια χορδή στην αριστερή κοιλία. Η μαμά είπε ότι διαγνώστηκε και αυτή με αυτό, ενώ και η γιαγιά της έχει αυτή την καρδιακή ανωμαλία.

Επίσης, η εμφάνιση μιας πρόσθετης συγχορδίας συμβάλλει:

• μαμά κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• κακή περιβαλλοντική κατάσταση·
• υποσιτισμός της μητέρας?
• στρες.

Συνήθως, με την παρουσία μιας μη φυσιολογικής χορδής στην αριστερή κοιλία, τα παιδιά δεν κάνουν κανένα παράπονο.

Με την παρουσία μιας χορδής στη δεξιά κοιλία, είναι δυνατά διάφορα σημεία:

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι αυτά τα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης.

Προσωπική εμπειρία. Κατά κανόνα, μια πλήρης επίσκεψη σε καρδιολόγο αντιστοιχεί σε 1 παιδί με μια επιπλέον χορδή. Ταυτόχρονα δεν γίνονται ιδιαίτερες καταγγελίες και η επιπλέον συγχορδία είναι τυχαίο εύρημα. Υπήρχε ακόμη και ένας παίκτης χόκεϋ με καθημερινή φυσική δραστηριότητα για 3-4 ώρες με LVHL (επιπλέον χορδή της αριστερής κοιλίας) και που ανεχόταν τέλεια τέτοια φορτία. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή είναι μια χορδή στην αριστερή κοιλία. Μια μη φυσιολογική χορδή στη δεξιά κοιλία δεν έχει συναντηθεί στην πρακτική μου.

Komarovsky E. O. σχετικά με τις "διάσημες συγχορδίες στην καρδιά": "Στην πρακτική μου, υπήρχαν τέτοια παιδιά που αποκάλυψαν τυχαία συγχορδίες στην καρδιά στον υπέρηχο. Αν όχι για υπερηχογράφημα, τότε κλινικά πρόκειται για απολύτως υγιή παιδιά. Δεν χρειάζεται να τα αντιμετωπίζετε σαν άρρωστα παιδιά και να περιορίζετε τη σωματική τους δραστηριότητα. Μπορούν να γίνουν αθλητές της Ολυμπιακής εφεδρείας σε ισότιμη βάση με όλους τους άλλους. Το μόνο πράγμα που δεν τους προτείνεται είναι να κάνουν αλεξίπτωτο και να εργάζονται ως δύτες».

Διαγνωστικά

Μια επιπλέον χορδή ανιχνεύεται στον υπερηχογραφικό έλεγχο στον 1 μήνα της ζωής ενός παιδιού.

Επίσης, πρόσθετες συγχορδίες δημιουργούν ένα συγκεκριμένο καρδιακό φύσημα, το οποίο κατά κανόνα ακούγεται καλά ξαπλωμένο και εξαφανίζεται όταν αλλάζει η θέση του σώματος. Σε κάθε περίπτωση, εάν εντοπιστεί καρδιακό φύσημα, ο γιατρός θα παραπέμψει το παιδί σε υπερηχογράφημα αυτού του οργάνου.

Επίσης, με κίνδυνο εμφάνισης αρρυθμίας, είναι απαραίτητο να διεξάγεται ΗΚΓ παρακολούθηση ετησίως. Εάν εντοπιστούν αλλαγές στο ΗΚΓ, αξίζει να γίνει λεπτομερής εξέταση - καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία.

Δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση με πρόσθετη χορδή.

1. Εάν το παιδί παραπονιέται, τότε η θεραπεία είναι συμπτωματική. Παρασκευάσματα μαγνησίου; νοοτροπικά? φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, τα οποία μειώνουν τη ζήτηση οξυγόνου του μυοκαρδίου και ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στα καρδιακά κύτταρα.

2. Για τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς είναι απαραίτητη η καθημερινή σωματική δραστηριότητα:

3. Η διατροφή πρέπει να είναι ο κορεσμός της δίαιτας με τροφές πλούσιες σε κάλιο, μαγνήσιο, ασβέστιο:

• αποξηραμένα βερίκοκα?
• γαλακτοκομικά προϊόντα;
• ψητή πατάτα;
• τυριά?
• σταφίδες, αποξηραμένα φρούτα?
• μπανάνες?
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ.

4. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρατεταμένη επαφή με υπολογιστές, τηλέφωνα.

5. Ο υγιής ύπνος του παιδιού για 8 ώρες το βράδυ είναι σημαντικός.

Ένα τέτοιο παιδί θα πρέπει να υποβάλλεται σε ετήσια υπερηχοκαρδιοσκόπηση, ΗΚΓ και να επισκεφτεί παιδοκαρδιολόγο.

Η επικουρική χορδή της αριστερής κοιλίας ανήκει στη φυσιολογική παραλλαγή και δεν απαιτεί ιατρική διόρθωση χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Δεν χρειάζεται πανικός αν γραφτεί τέτοιο συμπέρασμα στον υπέρηχο, αλλά καλύτερα να επικοινωνήσετε με έναν παιδοκαρδιολόγο που θα σας πει αναλυτικά τι να κάνετε με την επιπλέον χορδή.

Οι απόψεις των γιατρών για την πρόσθετη χορδή της αριστερής κοιλίας διίστανται. Μπορεί όμως να θεωρηθεί ανωμαλία; δεν βλάπτει την υγεία ενός ατόμου εάν τηρεί ορισμένες προϋποθέσεις και εάν θεσπιστούν κανόνες, υπάρχει κίνδυνος;

Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα, στη δομή των εσωτερικών οργάνων, προκαλεί φόβο, κυρίως από άγνοια κάποιων γεγονότων. Και αν οι γονείς ενημερωθούν για τη διάγνωση "ψευδή ή πρόσθετη χορδή στην καρδιά του παιδιού", τότε παρέχονται ανήσυχες νύχτες, θυελλώδεις εμπειρίες για όλους τους συγγενείς του μωρού. Ψεύτικες συγχορδίες, τι είναι - ας προσπαθήσουμε να μάθουμε ...

Απαντώντας σε αυτή την ερώτηση, θα πρέπει κανείς να «κοιτάξει» τη δομή της καρδιάς, για να μάθει πώς λειτουργεί. Θυμάμαι ένα σχολικό μάθημα βιολογίας: η καρδιά αποτελείται από 4 θαλάμους, αντίστοιχα 2 κόλπους, 2 κοιλίες, το αίμα κινείται από τους κόλπους στις κοιλίες, οι βαλβίδες μεταξύ των τμημάτων κατευθύνουν το αίμα, ρυθμίζοντας τη ροή του αίματος. Οι χορδές είναι ειδικά νήματα που στηρίζουν τις βαλβίδες, είναι ένα είδος «πύλες» που αφήνουν το υγρό στις κοιλίες, εμποδίζοντάς το να χυθεί πίσω.

Έτσι λειτουργεί η καρδιά χωρίς ανωμαλίες, τι αλλάζει η πρόσθετη χορδή στην αριστερή κοιλία; Η πρόσθετη χορδή σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό, θεωρείται μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα, η οποία δεν παίζει ιδιαίτερο ρόλο στο έργο της καρδιάς. Η στιγμή του σχηματισμού συμβαίνει ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορισμένοι επιστήμονες ονομάζουν τις αιτίες της αριστερής κοιλιακής χορδής:

• κληρονομικότητα;
• δυσμενές περιβάλλον - κακή οικολογία, έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες.
• κάπνισμα της μέλλουσας μητέρας, κατανάλωση αλκοόλ από αυτήν.
• κατανάλωση γενετικά τροποποιημένων τροφίμων.

Είναι το τελευταίο σημείο, όπως πιστεύουν οι περισσότεροι επιστήμονες, που οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ελαττωμάτων, ανωμαλιών στην ανάπτυξη των οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο παράγοντας κληρονομικότητας είναι ο πρώτος από τη λίστα των λόγων για την εμφάνιση μιας ψευδούς χορδής της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, μεταδίδεται μέσω της μητρικής γραμμής, στο 90% των περιπτώσεων το μωρό θα βρει επιπλέον χορδές στην κοιλότητα της καρδιά. Ο εθισμός στα ναρκωτικά, το κάπνισμα, ο αλκοολισμός από μόνα τους έχουν καταστροφική επίδραση στον οργανισμό, αλλάζουν το DNA, προκαλώντας μετάλλαξή του, με αποτέλεσμα την εμφάνιση «έξτρα» οργάνων, ανωμαλίες, ελαττώματα στα νεογνά.

Θα πρέπει να γνωρίζετε μερικά σημεία: τέτοιες συγχορδίες-DLLZh ή LKhDZH, όπως συνήθως συντομεύονται, ταξινομούνται ανάλογα με την κατεύθυνση της ανάπτυξης των ινών. Το LVDC με διαμήκεις ίνες δεν παρεμβαίνει καθόλου στην εργασία των καρδιακών μυών και οι εγκάρσιες ίνες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση ορισμένων καρδιακών παθήσεων και να παρεμβαίνουν στο έργο της καρδιάς.

Συμπτώματα ανωμαλίας

Μια ανώμαλη χορδή της αριστερής κοιλίας ανιχνεύεται στα νεογέννητα σχεδόν αμέσως, στην αρχή γίνονται διάφορες μελέτες, συμπεριλαμβανομένου ενός υπερήχου της καρδιάς σε ένα παιδί. Εάν αυτό το γεγονός παραλείφθηκε, τότε υπάρχουν συμπτώματα με τα οποία μπορεί κανείς να υποψιαστεί το ψέμα:

• η συναισθηματική κατάσταση είναι ασταθής, τα παιδιά είναι συχνά άτακτα.
• θαμπό πόνο στο στήθος?
• ακούγεται αρρυθμία, διακοπές.
• το παιδί κουράζεται πολύ γρήγορα, γίνεται ληθαργικό, αδύναμο εκτελώντας απλές κινήσεις.

Στο ραντεβού του γιατρού, η μητέρα είναι υποχρεωμένη να πει λεπτομερώς όχι μόνο για τις στιγμές που σχετίζονται με την υγεία του μωρού, την ανώμαλη χορδή της αριστερής κοιλίας ή το ARC, μια κληρονομική ασθένεια, φυσικά, η μητέρα μπορεί να μην έχει ιδέα για την παρουσία αυτού του ελαττώματος σε αυτήν. Θα είναι σωστό να υποβληθούν σε εξετάσεις για κάθε έναν από τους γονείς, αυτό θα βοηθήσει στη διάγνωση μη φυσιολογικών χορδών σε καθένα, γεγονός που θα διευκολύνει πολύ τις στιγμές της διάγνωσης. Υπερηχογράφημα - η καρδιά σε λίγα λεπτά θα δείξει όλες τις αλλαγές, εάν υπάρχουν.

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά είναι ένα πρακτικά ασφαλές φαινόμενο και οι πρόσθετες χορδές μπορούν ήδη να αποτελέσουν σοβαρή απειλή για ολόκληρο το σώμα. Παρόμοιες περιπτώσεις αποτελούν το 20% της συνολικής εικόνας, ανιχνεύονται με υπερηχογράφημα - μελέτες, ΗΚΓ με άγχος για τον ασθενή, τα καρδιακά φύσημα ακούγονται καθαρά, ευδιάκριτα.

Συνδετικός ιστός - ένα συστατικό της χορδής, μπορεί να βρίσκεται σε άλλα όργανα, οστά, μύες. Οι γιατροί συμφωνούν ότι ένα τέτοιο ελάττωμα προκαλείται από ανεπάρκεια μαγνησίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αποτέλεσμα θα είναι η ανάπτυξη δυσπλασίας του συνδετικού ιστού. Τα συμπτώματα αυτής της σοβαρής ασθένειας είναι εύκολο να εντοπιστούν:

• αναπτυξιακές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης?
• ανωμαλία των δοντιών, κακή απόφραξη.
• "χείλος λαγού", "σχισμή υπερώας" - ελαττώματα γνάθου.
• παραμορφώσεις των ποδιών, των χεριών.
• καρδιακά ελαττώματα.

Δεν υπάρχει θεραπεία για μια τέτοια ασθένεια, υπάρχουν μόνο συστάσεις που διευκολύνουν την ύπαρξη ζωής με σοβαρές, γενετικές ανωμαλίες ...

Μια ασυνήθιστα τοποθετημένη χορδή δεν θα προκαλέσει την ανάπτυξη δυσπλασίας, αυτό το ελάττωμα δεν είναι τόσο επικίνδυνο για το σώμα, αν και ο ιδιοκτήτης αυτής της ανωμαλίας θα πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής του. Μια ψεύτικη χορδή στην καρδιά μπορεί να εντοπιστεί στη δεξιά κοιλία, τα συμπτώματα είναι τα ίδια - κόπωση, λήθαργος, πόνος στην καρδιά. Είναι επικίνδυνη αυτή η θέση της συγχορδίας; Οι στατιστικές δείχνουν την πιθανή ανάπτυξη καρδιοπάθειας στην ενήλικη ζωή, αλλά το ποσοστό μιας τέτοιας έκβασης είναι σχετικά μικρό.

Οι χορδές έχουν διαφορετική θέση στους μύες της καρδιάς, η πιθανή παρατήρηση του ασθενούς θα εξαρτηθεί από το είδος και πού βρίσκεται. Υπάρχουν οι εξής τύποι:

1. Κορυφής.
2. Μέσης.
3. Βασικός.

Η πρακτική δείχνει ότι οι ασθενείς με βασική θέση χορδών συχνά υποφέρουν από πόνο στην περιοχή της καρδιάς και άλλα συμπτώματα εγγενή σε αυτό το ελάττωμα, οι κορυφαίες και οι μεσαίες χορδές ουσιαστικά δεν ενοχλούν ένα άτομο, μπορεί να είναι αόρατες για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πρόληψη περίσσειας χορδής

Μια επιπλέον συγχορδία στην καρδιά δεν κάνει ένα παιδί ανάπηρο, απόκληρο, είναι υποχρεωμένο να επικοινωνήσει με άλλα παιδιά, να ζήσει μια γεμάτη, χαρούμενη ζωή. Θα τεθούν μικροί περιορισμοί από παιδίατρο, καρδιολόγο. Σημαντικό ρόλο παίζει η γενική ευημερία του παιδιού, η κατάσταση της ανοσίας, η παρουσία άλλων ασθενειών.

Η αδύναμη ανοσία πρέπει να ενισχυθεί, το μωρό θα έχει σωματικές ασκήσεις, σκλήρυνση και ένα αδύναμο σώμα δεν θα μπορεί να αντέξει ακόμη και ελαφριά φορτία. Οι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να εφεύρουν μια θεραπεία για μια τέτοια ασθένεια όπως μια χορδή στην κοιλότητα της αριστερής κοιλίας, τα περίπτερα των φαρμακείων δεν πωλούν πανάκεια γι 'αυτό. Η χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι η εκτομή της προβληματικής χορδής, είναι εξαιρετικά σπάνια· μια τέτοια ριζική λύση στην κατάσταση καταφεύγει εάν το ARCH αποτελείται από διαμήκεις ίνες και προκαλεί έντονες αλλαγές στη λειτουργία της καρδιακής συσκευής.

Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα, η χορδή στην κοιλότητα της αριστερής κοιλίας εξαντλεί το άτομο (κόπωση, σοβαρή αδυναμία), ο καρδιολόγος θα συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας με βιταμίνες Β1, Β12, βηματοδότες, αντιοξειδωτικά.

Μια ψεύτικη χορδή της αριστερής κοιλίας σε ένα μωρό θα αλλάξει ελαφρώς τον ρυθμό της ζωής του και οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν και να αποδεχτούν ορισμένους κανόνες:

• περιορίστε την έντονη σωματική δραστηριότητα.
• εξαιρούνται οι ενεργές αθλητικές δραστηριότητες·
• προστατεύστε το παιδί από αρνητικές επιρροές, αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.

Οι ενεργές αθλητικές δραστηριότητες απαγορεύονται, αλλά αυτό δεν σημαίνει την πλήρη απουσία τους, αντίθετα, ο καθιστικός τρόπος ζωής μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ευημερία και να οδηγήσει σε άλλες ασθένειες. Ένας τέτοιος κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από το υπερβολικό βάρος, τις μεταβολικές διαταραχές, αυτές οι ασθένειες θα αυξήσουν το φορτίο στην καρδιά, θα επιδεινώσουν την κατάσταση.

Συνιστάται η φυσικοθεραπεία, τα μαθήματα με τσέρκι είναι πολύ χρήσιμα, αναπτύσσουν την ευλυγισία των αρθρώσεων, ενισχύουν τους μύες της πλάτης και της μέσης. Οι ασκήσεις στον σουηδικό τοίχο θα ενισχύσουν τους μύες των χεριών και των ποδιών, θα βοηθήσουν στην ανάπτυξη της κινητικότητας των δακτύλων. Το σχοινάκι για μικρό χρονικό διάστημα, η αναρρίχηση με σχοινί, το παιχνίδι μπάλας επιτρέπονται, αλλά το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ και το βόλεϊ δεν είναι για παιδιά με αυτή την ανωμαλία. Μια εξαιρετική απόφαση των γονιών θα ήταν να μυήσουν το παιδί στο χορό, το μπαλέτο αποκλείεται, οι ελαφροί τύποι χορού στην αίθουσα χορού θα ωφελήσουν μόνο, διασκεδάζουν τον μικρό ασθενή.

Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες, η βιταμίνη Β1 είναι ιδιαίτερα χρήσιμη, θα εξαλείψει τον λήθαργο, την κούραση, την υπνηλία, θα αυξήσει την προσοχή και θα ενισχύσει το νευρικό σύστημα. Βρίσκεται σε ξηρούς καρπούς, φιστίκια, κόλιαντρο, φασόλια, ηλιόσπορους. Η βιταμίνη Β2 θα βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών, θα ανακουφίσει τον πόνο στις αρθρώσεις, πρέπει να υπάρχει στο τραπέζι με τη μορφή τυριού, αυγών, μοσχαρίσιου κρέατος. Τα ιχνοστοιχεία κάλιο και μαγνήσιο μπορούν να ληφθούν ως βιταμίνες ή μπορείτε να τα αντικαταστήσετε με υγιεινά προϊόντα - σύκα, αποξηραμένα φρούτα, αποξηραμένα βερίκοκα. Το μαγνήσιο βρίσκεται στις φράουλες, τα βερίκοκα, τα ροδάκινα. Η σωστή διατροφή θα είναι νόστιμη και ωφέλιμη για τον ασθενή, θα ενισχύσει την ανοσία του, θα αναπληρώσει το σώμα με βιταμίνες που λείπουν.

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού ή ενήλικα που βρέθηκε κατά τη διάγνωση δεν είναι σοβαρή απόκλιση. Εκλαμβάνεται ως μια μικρή ανωμαλία, που σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές. Η κατανόηση των χαρακτηριστικών της παθολογίας θα βοηθήσει τους αιτιολογικούς παράγοντες και τα πιθανά συμπτώματα που εκδηλώνονται σε περίπτωση αποτυχιών στην αιμοδυναμική (ροή αίματος). Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο με την παρουσία κλινικών εκδηλώσεων και αυξημένου κινδύνου επιπλοκών.

Οι χορδές είναι νήματα τενόντων του ίδιου πάχους και μεγέθους, που αποτελούνται από μυϊκούς και συνδετικούς ιστούς και συνδέουν τη βαλβιδική συσκευή και την κοιλία. Όταν συστέλλονται, τραβούν τα φυλλάδια της βαλβίδας προς τον εαυτό τους, γεγονός που συμβάλλει στο σχηματισμό ενός κενού και στην απελευθέρωση αίματος από τους κόλπους. Κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης, η δίοδος είναι κλειστή. Η πρόσθετη (ψευδής) συγχορδία δεν εκτελεί τις προβλεπόμενες λειτουργίες της. Έχει άτυπη δομή και μπορεί να συνδεθεί με την κοιλία ή τη βαλβίδα μόνο με ένα άκρο.

Η ανώμαλη χορδή έχει κωδικό ICD (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων) 10 αναθεώρηση Q20.9. Αντιπροσωπεύει "Συγγενείς ανωμαλίες των καρδιακών θαλάμων". Σε ρόλο ανεξάρτητης παθολογικής διεργασίας, δεν λαμβάνεται υπόψη η «χορδή falsh». Χωρίζεται ανάλογα με τη θέση του στις καρδιακές κοιλότητες ως εξής:

• Προς:
  • εγκάρσιος;
  • διαγώνιος;
  • γεωγραφικού μήκους.
• Ανά τοποθεσία σε τμήματα:
  • δεξιά κοιλία?
  • αριστερή κοιλία.
• Ανάλογα με την ποσότητα:
  • μονόκλινο;
  • πολλαπλούς.
• Θέση στο στομάχι:
  • βασικός;
  • κορυφής;
  • διάμεσος.

Μια επιπλέον χορδή στην καρδιά συνήθως δεν εγκυμονεί ιδιαίτερο κίνδυνο, αλλά το αν είναι κάτι τέτοιο εξαρτάται από την αιμοδυναμική σημασία. Τα εγκάρσια νημάτια τένοντα μπορεί να διαταράξουν τη ροή του αίματος, οδηγώντας σε διάφορες συνέπειες (εγκεφαλικό επεισόδιο, αρρυθμίες, καρδιακός αποκλεισμός). Οι πολλαπλές συγχορδίες δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες, καθώς γίνονται αντιληπτές ως σημάδι γενετικών παθολογιών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα νήμα της αριστερής κοιλίας ανιχνεύεται στα νεογνά κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης της καρδιάς. Μερικές φορές παρατηρείται στο έμβρυο στη μήτρα κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών ρουτίνας. Στους ενήλικες, η ανίχνευσή του σχετίζεται με ιατρική εξέταση ή την εμφάνιση καρδιακών συμπτωμάτων.

Τα ψεύτικα νήματα τενόντων στα βρέφη συχνά συνδυάζονται με άλλες μικρές ανωμαλίες στη δομή της καρδιάς:

• επιπλέον δοκίδα?
• ανοιχτό οβάλ παράθυρο.
• βαλβιδική ανεπάρκεια.

Σε αντίθεση με άλλες ανωμαλίες, το ανοιχτό ωοειδές τρήμα κλείνει με την ηλικία. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μένει για πάντα.

Ένας γνωστός παιδίατρος, ο Komarovsky E. O., σχολίασε την παρουσία του "falshhord" στα μωρά. Σύμφωνα με τον ειδικό, το μωρό δεν θα βιώσει καμία ενόχληση. Αυτή η ανωμαλία είναι μάλλον ατομικό χαρακτηριστικό παρά σοβαρό ελάττωμα. Μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, παρουσία πολλών νημάτων τενόντων, είναι δυνατές εκδηλώσεις αιμοδυναμικών αποτυχιών. Η θεραπεία θα στοχεύει στη σταθεροποίηση του έργου της καρδιάς. Οι μονές συγχορδίες δεν απαιτούν κανένα θεραπευτικό σχήμα ή περιορισμούς σχετικά με το είδος της δραστηριότητας, του αθλητισμού ή της διατροφής.

Αιτίες

Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού εμφανίζεται ακόμη και στη μήτρα λόγω ορισμένων παραγόντων:

Αιτία	Περιγραφή
κληρονομική προδιάθεση	Η παρουσία ψευδών νημάτων τενόντων ή άλλων καρδιακών παθήσεων σε έναν από τους γονείς είναι η κύρια αιτία ανωμαλιών στο μωρό τους.
κακές συνήθειες	Μια γυναίκα που χρησιμοποιεί αλκοόλ, ναρκωτικά και καπνίζει τσιγάρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα δυσπλασιών στο αγέννητο παιδί, επηρεάζοντας όχι μόνο την καρδιά.
Κακή περιβαλλοντική κατάσταση	Ο μολυσμένος αέρας και το νερό συμβάλλουν στο σχηματισμό ανωμαλιών στο μωρό κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Κλινική εικόνα

Μία επιπλέον χορδή στην αριστερή κοιλία σπάνια εκδηλώνεται. Η κατάσταση είναι διαφορετική με την εγκάρσια διάταξη του νήματος στη δεξιά κοιλία, ή αν υπάρχουν αρκετά από αυτά. Ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται δυσφορία που σχετίζεται με διαταραχή της αιμοδυναμικής και του έργου της καρδιάς γενικότερα:

• γρήγορη κόπωση.
• διαταραχές στον καρδιακό παλμό?
• πόνος ραφής στο στήθος?
• αλλαγές διάθεσης;
• γενική αδυναμία?
• ζάλη.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα κατά την εφηβεία. Το παιδί ξεκινά το στάδιο της εντατικής ανάπτυξης των μυών και των οστών, το οποίο δίνει ένα επιπλέον φορτίο στην καρδιά. Εάν εντοπιστούν, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε σε έναν καρδιολόγο, ώστε να παρακολουθεί την εξέλιξη της κατάστασης και να λάβει έγκαιρα μέτρα για τη σταθεροποίηση της κατάστασης.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Ένας καρδιολόγος θα πρέπει να ασχολείται με τον εντοπισμό επιπλέον χορδών και την κατάρτιση ενός θεραπευτικού σχήματος. Ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας ενόργανες διαγνωστικές μεθόδους και με ακρόαση (ακούγοντας θορύβους):

• Η εξέταση με υπερήχους (υπερηχογράφημα) σάς επιτρέπει να απεικονίσετε τη δομή της καρδιάς και να εξετάσετε τα χαρακτηριστικά της αιμοδυναμικής.
• Η ακρόαση βοηθά στην ακρόαση διαστολικών φυσημάτων που προκύπτουν από μια πρόσθετη χορδή.
• Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) εμφανίζει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και σας επιτρέπει να δείτε πιθανές παραβιάσεις της αγωγής της ώθησης.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ και εργομετρία ποδηλάτου. Η πρώτη εξέταση βοηθά στη λήψη ακριβών δεδομένων σχετικά με την εργασία του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το δεύτερο τεστ διενεργείται για να αξιολογηθεί η ανταπόκρισή της στη σωματική δραστηριότητα.

Η εντοπισμένη επιπλέον χορδή στην καρδιά του παιδιού μπορεί σταδιακά να «εξαφανιστεί». Το μωρό αναπτύσσεται ενεργά, γεγονός που οδηγεί σε μετατόπιση της ανωμαλίας. Οι ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι θα επιβεβαιώσουν την απουσία του. Δεν θα υπάρξει σχέδιο θεραπείας. Συμπερασματικά, ο γιατρός θα υποδείξει ότι η καρδιά είναι χωρίς παθολογίες.

Πορεία θεραπείας

Ελλείψει συμπτωμάτων διαταραχών στη ροή του αίματος, η ανωμαλία δεν έχει νόημα να αντιμετωπιστεί. Ένα άτομο θα πρέπει να υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα και ΗΚΓ κάθε χρόνο και, με τα αποτελέσματα, να εγγραφεί για επίσκεψη σε καρδιολόγο προκειμένου να παρακολουθήσει την κατάσταση του καρδιακού μυός.

Εάν η κλινική εικόνα μιας παραβίασης στην αιμοδυναμική εξακολουθεί να υπάρχει, τότε συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία:

• Τα σκευάσματα πλούσια σε βιταμίνες του συμπλέγματος Β (Neurovitan, Superum) εμπλέκονται στη νευρική ρύθμιση, αυξάνουν τον κυτταρικό μεταβολισμό και σταματούν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
• Τα δισκία που περιέχουν μαγνήσιο και κάλιο ("Asparkam", "Orokamag") βοηθούν στη σταθεροποίηση της πίεσης, του αγγειακού τόνου και της νευρομυϊκής μετάδοσης.
• Τα αντιοξειδωτικά ("q-Protect", "Resveratrol") εμποδίζουν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, ομαλοποιούν το έργο της καρδιάς και διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες στο μυοκάρδιο.
• Φάρμακα με νοοτροπική δράση ("Aniracetam", "Semax") χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση των γνωστικών ικανοτήτων και την αύξηση της ανοχής στο στρες (σωματικό, ψυχικό). Χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση των σημείων VVD στο πλαίσιο σοβαρών διαταραχών στην αιμοδυναμική.

Τα αντιαρρυθμικά και άλλα καρδιακά φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς. Ως προσθήκη στο θεραπευτικό σχήμα, θα πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής:

Με την ανάπτυξη διαφόρων απειλητικών για τη ζωή καταστάσεων, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Συνήθως είναι αποτέλεσμα πολλαπλών ή εγκάρσιων πρόσθετων συγχορδιών. Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, θα πραγματοποιηθεί λεπτομερής εξέταση και θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν το επικουρικό νήμα τένοντα βλάπτει την αγωγιμότητα των παλμών και οδηγεί σε σοβαρές διακοπές στη ροή του αίματος. Οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν τη διαδικασία της κρυοκαταστροφής (καταστροφή ιστών με έκθεση στο κρύο) ή την εκτομή της νωτιαίας χορδής.

Η πιθανότητα επιπλοκών

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων εάν μια πρόσθετη χορδή θα οδηγήσει στην ανάπτυξη δυσλειτουργιών στην καρδιά ή όχι.

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση είναι η παρουσία μιας ανωμαλίας στην αριστερή κοιλία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές και δεν απαιτεί θεραπεία. Η χρήση φαρμάκων για τη βελτίωση της λειτουργίας του καρδιακού μυός μειώνει σημαντικά την πιθανότητα επιπλοκών. Αξίζει να φοβάστε μόνο τα εγκάρσια και πολλαπλά νήματα τενόντων. Έχουν τη χειρότερη πρόγνωση.

Στρατιωτική θητεία

Με την παρουσία μιας και μόνο ψεύτικης συγχορδίας, νέοι που έχουν συμπληρώσει το 18ο έτος της ηλικίας τους εξακολουθούν να καλούνται στο στρατό για να υπηρετήσουν. Εκπρόσωποι της ιατρικής επιτροπής πιστεύουν ότι δεν θα έχει καμία επίδραση στην ευημερία κατά τη διάρκεια του επόμενου έτους της ζωής. Ο στρατεύσιμος δεν απαιτείται να υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο. Θα είναι αρκετά σε θέση να ακολουθεί εντολές και να ασχολείται με τη σωματική εκπαίδευση στο ίδιο επίπεδο με το άλλο στρατιωτικό προσωπικό. Μια αντένδειξη για την υπηρεσία στις ένοπλες δυνάμεις είναι η αποτυχία στον καρδιακό ρυθμό και άλλες σοβαρές επιπλοκές που προκαλούνται από την ανωμαλία.

Οι επιπλέον χορδές στις κοιλίες του καρδιακού μυός γίνονται αντιληπτές από τους ειδικούς ως μια μικρή ανωμαλία που δεν απαιτεί θεραπεία και δεν περιορίζει την ανθρώπινη ζωή. Αρκεί να κάνετε υπερηχογράφημα κάθε χρόνο για να παρακολουθείτε την ανάπτυξή του. Εάν υπάρχουν ενδείξεις αποτυχιών στην αιμοδυναμική και την αρρυθμία, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία. Εάν με τη βοήθειά του δεν είναι δυνατό να επιτευχθεί προικοδότηση του κράτους, τότε θα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

Συμπτώματα και αιτίες ανοιχτού ωοειδούς τρήματος στην καρδιά
Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού: γιατί δεν θεραπεύει;

Μεταξύ ενός μεγάλου αριθμού διαφορετικών παραλλαγών συγγενών δυσπλασιών (MARS) είναι προγνωστικά ευνοϊκοί τύποι καρδιακής παθολογίας. Μια πρόσθετη χορδή στην καρδιά ενός παιδιού είναι ένας τέτοιος επιπλέον ανατομικός σχηματισμός μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, που σπάνια αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή. Συνήθως, οι ανώμαλα εντοπισμένοι κλώνοι συνδετικού ιστού (δοκίδες, χορδές) είναι ένα τυχαίο εύρημα στο υπερηχογράφημα της καρδιάς σε έμβρυο, παιδί ή ενήλικα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία, ειδικά εάν πρόκειται για μία μόνο πρόσθετη δοκίδα που δεν επηρεάζει το κυκλοφορικό σύστημα.

Ποιες είναι οι αιτίες των επιπλέον δοκίδων;

Οι κλώνοι του συνδετικού ιστού, που συνδέονται αφενός με τους θηλώδεις μύες και, αφετέρου, στις βαλβίδες μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών, εκτελούν την πιο σημαντική λειτουργία της στερέωσης των κολποκοιλιακών βαλβίδων. Στα πρώτα στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, οι χορδές μοιάζουν με σαρκώδεις δοκίδες και στη συνέχεια μετατρέπονται σε λεπτές ινώδεις κλωστές και κλωστές. Μερικές επιπλέον δοκίδες ή μία μόνο στην κοιλότητα της καρδιάς εμφανίζονται για τους ακόλουθους λόγους:

• γενετικά καθορισμένη συγγενής παθολογία.
• κληρονομική δυσπλασία συνδετικού ιστού.
• παραβιάσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου και του εμβρύου που προκαλούνται από εξωτερικούς επιβλαβείς παράγοντες (εμβρυοπάθεια, εμβρυοπάθεια).

Ο κίνδυνος MARS στο έμβρυο (, απουσία ενός φυλλαδίου, αύξηση ή μετατόπιση της βαλβίδας) αυξάνεται με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:

• η χρήση ποτών που περιέχουν αλκοόλ από έγκυο γυναίκα·
• ιογενής λοίμωξη που μεταφέρεται κατά τη διάρκεια της κύησης.
• ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• επίδραση του επαγγελματικού κινδύνου στο 1ο τρίμηνο.
• έκθεση σε χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας.

Η πιο επικίνδυνη ενδομήτρια περίοδος για την ανάπτυξη της καρδιακής παθολογίας είναι οι πρώτες 12 εβδομάδες κύησης: μια γυναίκα μπορεί να αγνοήσει την καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως, συνεχίζοντας να οδηγεί μια φυσιολογική ζωή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ενδομήτρια καρδιακή νόσο.

Ποιοι τύποι παθολογίας είναι δυνατοί

Όλες οι επιπλέον δοκίδες μέσα στην καρδιά χωρίζονται ανάλογα με τον αριθμό, τη σύσταση των ιστών και την τοποθεσία.

1. Στην καταμέτρηση:

• μονόκλινο;
• πολλαπλούς.

1. Ανάλογα με τη θέση στους καρδιακούς θαλάμους, η χορδή μπορεί να είναι:

• δεξιά κοιλία?

1. Θέση στο στομάχι:

• κορυφής;
• διάμεσος;
• βασικός.

1. Στην κατεύθυνση των ινωδών ινών:

• διαγώνιος;
• γεωγραφικού μήκους;
• εγκάρσιος.

1. Η σύνθεση διακρίνεται:

• ινωτικό;
• ινωμυϊκή?
• μυώδης.

Μια κοινή παραλλαγή είναι μια μονή χορδή της αριστερής κοιλίας που δεν επηρεάζει αρνητικά την καρδιακή δραστηριότητα. Φροντίστε να αξιολογήσετε το πάχος των δοκίδων στον θάλαμο της καρδιάς, το οποίο μπορεί να είναι από 0,5 έως 2,5 mm.

Ποιες είναι οι διαγνωστικές μέθοδοι

Η απουσία παραπόνων και συμπτωμάτων καρδιακής παθολογίας είναι πολύ συχνή: ένας ενήλικας μπορεί πρώτα να μάθει για την παρουσία μιας μικρής καρδιακής ανωμαλίας κατά τη διάρκεια της προληπτικής ηχοκαρδιογραφίας. Στα παιδιά, είναι πιθανές βλαστικές δυσλειτουργίες, οι οποίες δεν μπορούν να αποτελούν αντικειμενικό και ακριβές σημάδι παθολογίας. Καθώς το σώμα του παιδιού μεγαλώνει και στο πλαίσιο των αθλητικών φορτίων, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα παράπονα:

• πίεση ή πόνος στην αριστερή πλευρά του θώρακα.
• αίσθημα συχνού καρδιακού παλμού με μικρό φορτίο.
• ζάλη;
• ταχεία εμφάνιση κόπωσης και γενικής αδυναμίας.
• συναισθηματικές και ψυχολογικές διαταραχές.

Ένας έμπειρος θεραπευτής ή καρδιολόγος με ακρόαση θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον θόρυβο ενός μουσικού χροιού μέτριας έντασης, ο οποίος αλλάζει με τη σωματική δραστηριότητα ή την αλλαγή στη θέση του σώματος. Ο εντοπισμός αυτού του συμπτώματος σε ένα παιδί είναι η βάση για τις ακόλουθες μελέτες:

• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• υπερηχογράφημα της καρδιάς?
• ντοπλομετρία.

Τα τυπικά σημεία ΗΚΓ είναι:

• , που υποδηλώνει επιτάχυνση της αγωγιμότητας των κολποκοιλιακών παλμών.
• , που αυξάνει τον κίνδυνο κοιλιακής ταχυκαρδίας.
• αρρυθμικές διαταραχές (, έκτοπος ρυθμός).

Πολλαπλές χορδές στην αριστερή κοιλία, ειδικά οι εγκάρσιες, μπορούν να δημιουργήσουν πολλά προβλήματα με τη λειτουργική δραστηριότητα των κοιλιών στη διαστολή. Αυτό θα γίνει ο κύριος παράγοντας για τη μείωση της ανοχής στην άσκηση: τα αθλήματα με αυτήν την παραλλαγή του MARS αντενδείκνυνται.

Με ένα υπερηχογράφημα, ο γιατρός θα δει τα ακόλουθα σημάδια:

• η παρουσία λεπτών και πυκνών γραμμικών δομών και σχηματισμών που δεν έχουν καμία σχέση με την κολποκοιλιακή βαλβίδα.
• αυξημένη πυκνότητα ηχούς του μυϊκού ιστού στα σημεία προσκόλλησης της χορδής, λόγω τοπικής.
• επιτάχυνση της ροής του αίματος στην πρόσθετη χορδή, που ανιχνεύεται με dopplerometry.

Η ανίχνευση μιας ψευδούς δοκίδας στην καρδιά είναι η βάση για μια πλήρη διάγνωση του σώματος του παιδιού: η παρουσία του MARS υποδηλώνει την πιθανή παρουσία συγγενών ανωμαλιών σε άλλα όργανα και συστήματα.

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί μια ανωμαλία στην καρδιά;

Η απουσία συμπτωμάτων και η φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς στο φόντο μιας πρόσθετης δοκίδας στην κοιλία υποδηλώνει ιατρική παρακολούθηση χωρίς φαρμακευτική θεραπεία. Τα προληπτικά μέτρα και οι περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα θα είναι υποχρεωτικά.Πραγματοποιείται συμπτωματική φαρμακευτική αγωγή για αρρυθμίες και η χειρουργική επέμβαση για εκτομή ή κρυοκαταστροφή της χορδής είναι απαραίτητη σε συνθήκες που απειλούν τη ζωή του παιδιού. Σε κάθε περίπτωση, οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με την παραλλαγή της παθολογίας, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον πιθανό κίνδυνο επιπλοκών.

Ποιος είναι ο κίνδυνος για τη ζωή

Ένα μόνο κορδόνι απουσία διαταραχών της ροής του αίματος δεν απειλεί το μωρό. Ωστόσο, εάν ανιχνευθεί MARS σε ένα παιδί, η ιατρική παρακολούθηση θα πρέπει να συνεχιστεί για την πρόληψη των ακόλουθων επιπλοκών:

• Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα?
• ενδοκαρδιακή θρομβοεμβολή;
• παθολογία του ρυθμού και της αγωγιμότητας.