Ο πλακούντας στο μπροστινό τοίχωμα καλύπτει τον εσωτερικό φάρυγγα. Πλακούντας στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας: κανόνας ή παθολογία; Αιτίες πρόσθιου προδρομικού πλακούντα

Τα ιατρικά χαρακτηριστικά του περάσματος της εγκυμοσύνης δεν είναι γνωστά σε όλους. Οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες γεννούν ένα παιδί χωρίς να σκέφτονται τις φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα. Για εκείνη, το κύριο πράγμα είναι να γεννήσει ένα δυνατό υγιές μωρό, να γεννήσει φυσικά, μόνη της.

Και όμως πρέπει να γνωρίζετε τα βασικά θεμέλια της φυσιολογίας της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, σχετικά με τη θέση του πλακούντα. Αυτό το όργανο παίζει καθοριστικό ρόλο στην επιτυχή ανάπτυξη του εμβρύου: η υγεία της μητέρας κατά την περίοδο της κύησης εξαρτάται άμεσα από τη θέση και τη λειτουργικότητά του.

Σωστή θέση του πλακούντα

Ο πλακούντας (ονομάζεται επίσης παιδικός χώρος)- ένα ζωτικό όργανο που εξασφαλίζει την κανονική κυκλοφορία του αίματος μεταξύ μητέρας και μωρού. Ο σχηματισμός του ξεκινά από τις πρώτες εβδομάδες της θητείας, το όργανο αποκτά την τελική του μορφή μέχρι τη 16η εβδομάδα. Το έμβρυο συνδέεται με τον πλακούντα με δύο αρτηρίες και μια φλέβα που βρίσκεται στον ομφάλιο λώρο. Μέσω αυτών των αγγείων, το παιδί λαμβάνει θρεπτικά συστατικά, οξυγόνο και εξασφαλίζεται η απελευθέρωση των άχρηστων προϊόντων. Επίσης, η προστατευτική επιφάνεια του αμνίου (υδάτινο κέλυφος) προστατεύει το σώμα από πιθανή σύγκρουση Rh.

Από την άποψη της φυσιολογίας, η σωστή θέση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι όταν το όργανο είναι προσκολλημένο στο κάτω μέρος της μήτρας ή κατά μήκος του πίσω τοιχώματος στο πάνω μέρος. Καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται, η μήτρα τεντώνεται και η πλάτη παραμένει σφιχτή, επομένως η θέση του πλακούντα στην πλάτη είναι η πιο ασφαλής.

Συχνές είναι οι περιπτώσεις προσκόλλησης του πλακούντα όχι στο κάτω ή στο πίσω τοίχωμα, αλλά στα πλάγια, δεξιά ή αριστερά. Αυτή η διάταξη δεν είναι παθολογία. Υπό συνθήκες προσεκτικής παρακολούθησης της εγκύου, η επίλυση επέρχεται φυσικά.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το όργανο προσκολλάται στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας, πράγμα που σημαίνει αύξηση του στρες λόγω της διάτασης της μήτρας, λόγω της κίνησης του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Εάν η θέση του παιδιού βρίσκεται ψηλά μπροστά, αυτό το χαρακτηριστικό είναι ασφαλές για το γυναικείο σώμα.

Αξίζει τον κόπο να πανικοβληθείτε με μια τέτοια διάγνωση;

Η πρόσθια θέση του πλακούντα αυξάνει τον κίνδυνο πιθανών επιπλοκών κατά την περίοδο της κύησης και του τοκετού. Αξίζει να κατανοήσουμε τι προκαλεί αυτόν τον κίνδυνο.

Λόγω υπερβολικών φορτίων, μερικές φορές ο πλακούντας κατεβαίνει στον τράχηλο της μήτρας, φράσσοντας το κανάλι γέννησης. Εάν η προσκόλληση του πλακούντα είναι στερεωμένη σε απόσταση 6 cm πάνω από το εσωτερικό στόμιο, αυτή η θέση ονομάζεται χαμηλός πλακούντας. Η παθολογία ονομάζεται προδρομικός πλακούντας κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος. Με μια τέτοια διάγνωση, η μέλλουσα μητέρα δεν θα μπορέσει να γεννήσει μόνη της ένα παιδί, ο τοκετός γίνεται λειτουργικά.

Λόγοι για αυτήν την κατάσταση

Ο πρόσθιος πλακούντας οφείλεται συχνότερα στους ακόλουθους παράγοντες:

• επαναλαμβανόμενες γεννήσεις?
• μια ουλή στη μήτρα που έμεινε μετά από προηγούμενη καισαρική τομή ή άλλες επεμβάσεις.
• παθολογία του τραχήλου της μήτρας (διάβρωση, ινομυώματα, ενδομητρίωση, ενδοτραχηλίτιδα, υπανάπτυξη).
• αμβλώσεις?
• φλεγμονώδεις ασθένειες?
• κακές συνήθειες;
• όψιμη ηλικία της μητέρας.

Πιθανές Επιπλοκές

Ο κίνδυνος της διάγνωσης έγκειται στο γεγονός ότι μαζί με αυτό αυξάνεται ο κίνδυνος συνοδών επιπλοκών:

1. Ο αυξημένος τόνος της μήτρας, η αιμορραγία οδηγούν σε απειλές αποβολής στα αρχικά και στα τελευταία στάδια.
2. Η πείνα με οξυγόνο του παιδιού αντικατοπτρίζεται στην ανάπτυξή του.
3. Η κυκλοφορική ανεπάρκεια προκαλεί αναιμία ή υπόταση.
4. Πρώιμη αποκόλληση του πλακούντα σε μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω της πίεσης του βάρους του εμβρύου. Αυτό σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στο θάνατό του.
5. Η λανθασμένη θέση του εμβρύου προκαλεί επιπλοκές κατά τον τοκετό.
6. πρόωρος τοκετός. Δεν είναι δυνατή η αυτοδιάλυση. Εσωτερικό στόμιο, καλυμμένο από τον πλακούντα με απόσταση 4 cm ή 3 cm - δείκτες καισαρικής τομής.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Οι στατιστικές δείχνουν: στο 75% των γυναικών που έχουν διαγνωστεί με «πρόσθια εμφάνιση» ο τοκετός επαναλαμβάνεται. Με τη θεραπεία και τον σωστό τρόπο ζωής, ο πλακούντας μεταναστεύει, το όργανο ανεβαίνει στην αρχική του θέση. Σύμφωνα με τις κριτικές γυναικών που είχαν χαμηλότερο πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος, η θέση του μωρού μεταναστεύει μέχρι τη στιγμή του τοκετού.

Το κύριο σύμπτωμα με το οποίο μπορεί κανείς να καταλάβει τη λάθος θέση του πλακούντα είναι η ξαφνική ανώδυνη αιμορραγία. Η σεξουαλική επαφή, η σωματική δραστηριότητα, η διαδικασία της αφόδευσης, η κολπική εξέταση από γυναικολόγο μπορεί να προκαλέσουν εκκρίσεις αίματος. Υπάρχει μια εκδοχή για την ψυχολογική αιτία της πάθησης. Σε μια γυναίκα που φοβάται την απώλεια ενός αγέννητου μωρού, λειτουργεί το ένστικτο της αυτοσυντήρησης, το σώμα εμποδίζει την έξοδο με τη θέση ενός παιδιού. Διάφορα στρες επηρεάζουν την ευημερία της μητέρας.

Έμμεσα σημάδια μιλούν για παθολογία:

• σπάνιες αδύναμες κινήσεις του μωρού.
• αδύναμη ακρόαση του καρδιακού παλμού του μωρού.
• μεγάλη κοιλιά - το έμβρυο πιέζει με βάρος στη θέση του παιδιού, τα τοιχώματα τεντώνονται, το κάτω μέρος της μήτρας τεντώνεται.

Η παθολογία διαγιγνώσκεται με κολπική εξέταση από γυναικολόγο για τον εντοπισμό των ακόλουθων σημείων:

1. Στάση του βυθού της μήτρας.
2. Παραβίαση της θέσης του εμβρύου.
3. Σχηματισμοί μαλακής σύστασης που καλύπτουν μερικώς ή πλήρως τον εσωτερικό φάρυγγα.
4. Ακούγοντας τη ροή του αίματος μέσω των αγγείων του αναπαραγωγικού οργάνου.

Αργότερα, συνταγογραφείται υπερηχογραφική εξέταση, η οποία αποκαλύπτει τις ιδιαιτερότητες της θέσης της θέσης του παιδιού. Στη μητέρα συνταγογραφείται πλήρης ανάπαυση στο κρεβάτι με φάρμακα: αιμοστατικές και μειωτικές συσπάσεις του αναπαραγωγικού οργάνου. Εάν μέχρι τη στιγμή του τοκετού ο κυρίαρχος εντοπισμός του πλακούντα δεν αλλάξει, προγραμματίζεται καισαρική τομή σύμφωνα με το σχέδιο.

Πώς πάει η εγκυμοσύνη με μια τέτοια διάγνωση;

Παρά τις πιθανές επιπλοκές, οι πιθανότητες για μια ευνοϊκή πορεία εγκυμοσύνης είναι υψηλές. Η κύρια προϋπόθεση είναι η συμμόρφωση με το σχήμα που συνταγογραφεί ο γυναικολόγος. Δεν υπάρχει θεραπεία για παρουσίαση με 100% εγγύηση, αφού είναι αδύνατο να αλλάξει η θέση του παιδιού και να στερεωθεί πιο κοντά στο βυθό της μήτρας.

Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών εάν πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

1. Ανάπαυση στο κρεβάτι ανάλογα με την κατάσταση της υγείας της εγκύου.
2. Λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό.
3. Η αιμορραγία προκαλεί αναιμία, επομένως συνταγογραφείται μια δίαιτα που ομαλοποιεί τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.
4. Οι θερμικές διαδικασίες απαγορεύονται εντελώς: λουτρά, σάουνες, ζεστά μπάνια.
5. Αποκλεισμός σωματικής δραστηριότητας: άρση βαρών, σεξ, μακρινά ταξίδια. Το άγχος και το στρες αποκλείονται εντελώς.

Η αναιμία που προκαλείται από αιμορραγία αντιμετωπίζεται με συμπληρώματα σιδήρου.

Η διατροφή μιας εγκύου περιλαμβάνει τροφές που αυξάνουν την αιμοσφαιρίνη:

• βοδινό κρέας
• συκώτι
• μήλα
• χειροβομβίδες
• ροδάκινα
• καρύδια
• αποξηραμένα φρούτα
• παντζάρι
• μαύρες σοκολάτες
• εσπεριδοειδή.

Τι να κάνετε εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα

Εάν η θέση του παιδιού δεν βρίσκεται πιο κοντά στο κάτω μέρος της μήτρας, αλλά κατά μήκος του μπροστινού μέρους, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει ότι αυτό το γεγονός σημαίνει χαρακτηριστικό του σώματος και όχι ασθένεια. Η παθολογία είναι ο κατώτερος πλακούντας. Επομένως, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας ή πανικού. Η ιατρική επίβλεψη, η προσοχή στην υγεία και η τήρηση του καθεστώτος θα κάνουν την εγκυμοσύνη μια ευχάριστη και συναρπαστική περίοδο ζωής. Εάν η μπροστινή παρουσίαση δεν σχετίζεται με επιπλοκές, τότε η ευημερία της μητέρας δεν υποφέρει.

Το καθήκον των γιατρών σε αυτή την κατάσταση:παρακολουθήστε την κατάσταση του πλακούντα και ελέγξτε το αίμα για πήξη και επίπεδα αιμοσφαιρίνης.

Το καθήκον της μητέρας:φροντίστε τον εαυτό σας και το παιδί, με το παραμικρό μη φυσιολογικό σημάδι, ενημερώστε τον γιατρό. Εάν εμφανιστεί η παραμικρή κηλίδα, δεν χρειάζεται να περιμένετε για ένα προγραμματισμένο ραντεβού.

Σε περιπτώσεις αυξημένου τόνου της μήτρας, και η γυναίκα θα το νιώσει επειδή το στομάχι θα είναι πολύ σκληρό, το συχνό άγγιγμα του είναι ανεπιθύμητο.

Χαρακτηριστικά του τοκετού με πρόσθια παρουσίαση

Ο πρόσθιος πλακούντας δεν επηρεάζει την κατάσταση και την υγεία του μωρού. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, είναι πολύ πιθανό ο τοκετός να είναι εύκολος και γρήγορος, φυσικά.

Η καισαρική τομή αυξάνει τον κίνδυνο απώλειας αίματος. Η τομή κατά την επέμβαση γίνεται στο επίπεδο της πλακουντιακής θέσης του πλακούντα, υπάρχει κίνδυνος να καταστραφεί με νυστέρι. Επομένως, λαμβάνεται υπόψη η θέση του πλακούντα και προσαρμόζονται τα χαρακτηριστικά της επέμβασης.

Σχετικά με τον πλακούντα και τις ανωμαλίες της θέσης του περιγράφονται λεπτομερώς σε αυτό το βίντεο:

συμπέρασμα

Οι μέλλουσες μητέρες αυξάνουν την ευαισθησία του οργανισμού σε διάφορες αλλαγές μέσα στο σώμα. Τους φαίνεται ότι θα αισθάνεστε μόνο άσχημα, αυτό ήδη μιλά για σοβαρές παθολογίες. Τέτοιες εμπειρίες είναι μάταιες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας αντιμετωπίζει ένα επιπλέον φορτίο, επομένως τα μικρά προβλήματα υγείας είναι φυσικά.

Χαμηλό πλακούντα εμφανίζεται στο 3% των γυναικών. Εάν, ωστόσο, γίνει μια τέτοια διάγνωση, τότε θυμηθείτε ότι μια σοβαρή στάση για τη δική σας υγεία και την υγεία του αγέννητου παιδιού θα βοηθήσει στην ανύψωση του πλακούντα, γεγονός που θα αυξήσει τις πιθανότητες φυσιολογικού τοκετού.

Ο πλακούντας είναι ένα σημαντικό όργανο, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να συνδέσει την κυκλοφορία του αίματος της μητέρας και του παιδιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα πρώτα σημάδια του πλακούντα τοποθετούνται στην αρχή της θητείας, αλλά αυτό το όργανο αποκτά την τελική του μορφή μόλις την 16η εβδομάδα. Από τον πλακούντα στο μωρό, 2 αρτηρίες και 1 φλέβα στέλνονται κατά μήκος του ομφάλιου λώρου (μερικές φορές συμβαίνει). Χάρη σε αυτά τα αγγεία, το παιδί τρέφεται, τα απόβλητα απομακρύνονται από το σώμα του, υπάρχει συνεχής παροχή οξυγόνου στα κύτταρα του εμβρύου και προστασία από μεγάλες λοιμώξεις.

Πού πρέπει να βρίσκεται ο πλακούντας;

Ο πλακούντας βρίσκεται εκεί που το γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας μετά το τέλος της κίνησης μέσω της σάλπιγγας.

Θετικές πτυχές της θέσης του σώματος στο πίσω τοίχωμα της μήτρας

Αυτό δεν σημαίνει ότι οι γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρειάζονται επείγουσα θεραπεία! Ακριβώς μια τέτοια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να γνωρίζει ποιες πιθανές επιπλοκές μπορεί να είναι σε αυτή την περίπτωση.

Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη σύνδεση του πλακούντα και εξαρτώνται μόνο από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού της μέλλουσας μητέρας. Αυτό μπορεί να είναι το κάτω μέρος της μήτρας, εντελώς αριστερή ή δεξιά πλευρά της μήτρας, το πίσω τοίχωμα. Μπορείτε να μάθετε πώς βρίσκεται η θέση του μωρού στην περίπτωσή σας με τη βοήθεια του δεύτερου προγραμματισμένου υπερήχου στις 19-24 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας

Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχουν ορισμένες ενοχλήσεις:

1. είναι δύσκολο για τον μαιευτήρα να ακούσει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου,
2. είναι πιο δύσκολο να ψηλαφήσετε τη θέση του παιδιού στη μήτρα,
3. η μέλλουσα μητέρα θα αισθάνεται λιγότερο καθαρά τις κινήσεις του μωρού και οι πρώτοι τρόμοι μπορεί να ξεκινήσουν αργότερα από το συνηθισμένο (18-22 εβδομάδες), επειδή ο πλακούντας σε αυτή τη θέση λειτουργεί ως «μαξιλάρι», που μειώνει την ευαισθησία.

Όμως, παρά αυτές τις ενοχλήσεις, από μόνη της, μια τέτοια ρύθμιση δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία της εγκύου και του εμβρύου.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζονται επιπλοκές:

1. Αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης προδρομικού πλακούντα. Εδώ πρέπει να συνδέσετε τη φαντασία σας. Φανταστείτε (για μεγαλύτερη σαφήνεια, χρησιμοποιήστε τα παραπάνω σχέδια) ότι ο πλακούντας είναι προσκολλημένος στο πίσω τοίχωμα της μήτρας πολύ χαμηλά στον εσωτερικό φάρυγγα (διαβάστε). Καθώς η κοιλιά μεγαλώνει, θα ανεβαίνει και με τον τοκετό, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα βρίσκεται ήδη σε ασφαλή απόσταση από τον φάρυγγα. Αν όμως η θέση του παιδιού βρίσκεται χαμηλά και στο μπροστινό τοίχωμα, τότε με την πάροδο του χρόνου η μήτρα θα μεγαλώσει και ο πλακούντας θα μετακινηθεί, αυξάνει την πιθανότητα να μπλοκάρει πλήρως ή εν μέρει τον εσωτερικό φάρυγγα. Σε αυτή την περίπτωση, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος θα αποφασίσει υπέρ της καισαρικής τομής προκειμένου να προστατεύσει τη γυναίκα που γεννά από πιθανή αιμορραγία. Επομένως, με αυτή τη θέση του πλακούντα, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην απόσταση από το εσωτερικό στόμιο της μήτρας.
2. Εάν μια γυναίκα έχει κάνει καισαρική τομή ή άλλη επέμβαση «στη μήτρα» στο παρελθόν, τότε η πιθανότητα εμφάνισης accreta πλακούντα αυξάνεται.
3. Ο κίνδυνος αυξάνεται. Ένα παιδί στη μήτρα κάνει μια ενεργή ζωή: κινείται, σπρώχνει, πιέζει τον ομφάλιο λώρο. Αυτό δεν είναι επικίνδυνο, αλλά εάν η θέση του παιδιού είναι στερεωμένη κατά μήκος του μπροστινού τοίχου, ο κίνδυνος αποκόλλησης αυξάνεται. Όταν πλησιάζει η ώρα του τοκετού, μπορεί να εμφανιστούν προπονητικές συσπάσεις και οι υπερβολικές συσπάσεις με μια ασυνήθιστη θέση αυτού του οργάνου αυξάνουν επίσης την πιθανότητα αποκόλλησης.

Μην φοβάστε και δοκιμάστε όλες τις πιθανές επιπλοκές για τον εαυτό σας. Είναι πολύ σπάνιες, στο 1-3% των κυήσεων, σε άλλες περιπτώσεις ο τοκετός γίνεται με ασφάλεια με φυσικό τρόπο.

Ο πλακούντας είναι ένα όργανο που αρχίζει να αναπτύσσεται μετά τη γονιμοποίηση του ωαρίου.

Ο πλακούντας συνδέει τη μητέρα και το έμβρυο, από αυτόν εξαρτάται πώς θα προχωρήσει η εγκυμοσύνη. Αυτό το όργανο αρχίζει να αναπτύσσεται περίπου από τη 10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλά ο τελικός σχηματισμός γίνεται μέχρι τη 16η εβδομάδα. Μέχρι αυτό το σημείο, το έμβρυο τρέφεται και αναπτύσσεται με τη βοήθεια της εμβρυϊκής μεμβράνης. Η κατάσταση του παιδιού εξαρτάται άμεσα από τον πλακούντα.

Για τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό το πώς θα σχηματιστεί, καθώς και η λειτουργία και η τοποθεσία. Κατά κανόνα, κατά το δεύτερο τρίμηνο, ο πλακούντας είναι προσκολλημένος πολύ ψηλά, η απόσταση από τον φάρυγγα είναι περίπου 5 εκατοστά. Κατά το τρίτο τρίμηνο, η απόσταση είναι 7 εκατοστά. Η χαμηλή εντόπιση του παραπάνω οργάνου διαγιγνώσκεται όταν η απόσταση από το λαιμό είναι 3 εκατοστά.

Σωστή τοποθεσία

Ένα καλό μέρος στη μήτρα όπου πρέπει να προσκολληθεί ο πλακούντας είναι το πίσω τοίχωμα. Οι μύες της μήτρας με τη συνεχή ανάπτυξη του παιδιού αρχίζουν να τεντώνονται, αλλά η κατανομή αυτής της διαδικασίας αρχίζει άνισα. Ο μπροστινός τοίχος αρχίζει να τεντώνεται πολύ καλά και ο πίσω τοίχος δεν αλλάζει πολύ. Ως αποτέλεσμα, αποδεικνύεται ότι μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ο μπροστινός τοίχος γίνεται λεπτός και το πίσω τοίχωμα παραμένει το ίδιο όπως ήταν πριν από την περίοδο σύλληψης.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποδεικνύεται ότι είναι καλύτερο όταν ο πλακούντας είναι προσαρτημένος στο πίσω τοίχωμα, τα φορτία γίνονται ελάχιστα. Επίσης, μην παραλείψετε το γεγονός ότι το έμβρυο μπορεί να στερεωθεί σε άλλα μέρη της μήτρας. Μπορεί επίσης να υπάρχει μια πλευρική τοποθεσία, αυτός είναι ο κανόνας. Κατά κανόνα, εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα, είναι αδύνατο να μιλήσουμε με ακρίβεια για την απόκλιση, φυσικά, οποιοδήποτε άλλο μέρος θα ήταν πολύ καλύτερο. Υπάρχουν αρκετοί θετικοί παράγοντες για την εύρεση του πλακούντα στο πίσω τοίχωμα.

• Έλλειψη κινητικότητας. Λόγω του γεγονότος ότι το πίσω τοίχωμα της μήτρας δεν τεντώνεται, είναι πιο πυκνό και παχύτερο. Όταν συμβεί η σύσπαση του παραπάνω οργάνου, δεν θα υπάρχουν φορτία, αντίστοιχα, μειώνεται η πιθανότητα αποκόλλησης του πλακούντα.
• Ελάχιστος τραυματισμός. Όταν το έμβρυο αρχίζει να κινείται, να περιστρέφεται, η διαδικασία βόσκησης του πλακούντα δεν συμβαίνει.
• Ελάχιστη πιθανότητα εμφάνισης από ρουφηξιά.

Περισσότερα για το θέμα: Οζώδη ινομυώματα της μήτρας

Εάν μια γυναίκα σε θέση διαγνώστηκε με πρόσθιο εντοπισμό του πλακούντα, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε αμέσως και να κουραστείτε, καθώς δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε. Κατά κανόνα, ακόμη και με αυτή τη διάγνωση, μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει ένα μωρό χωρίς επιπλοκές. Ο μόνος παράγοντας στην παραπάνω διάγνωση είναι η συνεχής παρακολούθηση από κορυφαίο γιατρό.

Ποιος μπορεί να είναι ο κίνδυνος;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι μύες του πρόσθιου τοιχώματος έχουν την ικανότητα να τεντώνονται και αυτό θα προκαλέσει βλάβη στον πλακούντα από ραγάδες και το έργο αυτού του οργάνου δεν θα είναι το ίδιο όπως πριν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί αποκόλληση πλακούντα. Λόγω της συνεχούς ανάπτυξης και τάνυσης των τοιχωμάτων της μήτρας, υπάρχει πιθανότητα πτώσης του μπροστινού τοιχώματος.

Είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά μπορεί ακόμα να συμβεί σε δευτερότοκες γυναίκες το παραπάνω όργανο να βυθιστεί τόσο πολύ ώστε να επικαλύπτεται ο τράχηλος της μήτρας και αυτό είναι επικίνδυνο επειδή η διαδρομή του μωρού προς την έξοδο είναι κλειστή. Αν παρουσιαστεί αυτή η κατάσταση, τότε η έγκυος πρέπει να χειρουργηθεί (καισαρική), αφού η ίδια δεν θα μπορέσει να γεννήσει. Επίσης, εάν ο πλακούντας κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος αυξάνει την πιθανότητα πρόωρου τοκετού και στα δύο πρώτα τρίμηνα αυξάνεται η πιθανότητα αποβολής.

Εάν γίνει η παραπάνω διάγνωση, τότε σε μια γυναίκα σε θέση μπορεί να διαγνωστεί προεκλαμψία και το μωρό έχει πείνα με οξυγόνο. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι το μωρό αρχίζει να ασκεί πίεση στον πλακούντα και μπλοκάρει το οξυγόνο.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη θέση του πλακούντα

Εκτός από τον κύριο λόγο - τέντωμα των μυών της μήτρας, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την πρόπτωση του παραπάνω οργάνου. Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους τύπους αιτιών.

1. Παραμόρφωση των εσωτερικών τοιχωμάτων της μήτρας, η οποία μπορεί να επηρεαστεί από οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία.
2. ή λοίμωξη.
3. Προηγουμένως μεταφερθείσες χειρουργικές επεμβάσεις, μετά τις οποίες θα μπορούσαν να σχηματιστούν συμφύσεις ή μικρές ουλές στη μήτρα.
4. Γεννώντας πολλά παιδιά.

Περισσότερα για το θέμα: Διάγνωση και θεραπεία της λακτόστασης

Επίσης, ένας από τους λόγους μπορεί να είναι το γεγονός ότι το έμβρυο προσκολλήθηκε στον τοίχο σε μια στιγμή που είχε ήδη βυθιστεί στον πυθμένα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι γυναίκες που δεν γεννούν για πρώτη φορά εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου.

Ταξινομήσεις

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο πλακούντας του πρόσθιου τοιχώματος στο τρίτο τρίμηνο στις εγκύους εμφανίζεται σε ποσοστό περίπου 3%. Κατά το δεύτερο τρίμηνο, η διάγνωση γίνεται μετά από υπερηχογράφημα, διαπιστώνεται ότι το σημείο που βρίσκεται το έμβρυο είναι αρκετά χαμηλό.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο πλακούντας κινείται καθώς η μήτρα αρχίζει να μεγαλώνει, μετακινώντας έτσι τον πλακούντα προς τα πάνω. Έχουν καταγραφεί δύο ταξινομήσεις της παρουσίασης του παραπάνω οργάνου, οι οποίες προσδιορίζονται κατά την περίοδο τεκνοποίησης, καθώς και στο αρχικό στάδιο της διαδικασίας του τοκετού.

Παρουσίαση στο αρχικό στάδιο του τοκετού με διάνοιξη του τραχήλου της μήτρας.

• Κεντρικός.
• Περιφερειακό.
• Πλευρικός.

Το αποτέλεσμα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης μπορεί να δείξει σε ποιο βαθμό βρίσκεται ο πλακούντας στο πρόσθιο τοίχωμα.

1. Πρώτα. Το όργανο εντοπίζεται στο κάτω μέρος της μήτρας σε απόσταση τουλάχιστον 3 εκατοστών από τον φάρυγγα.
2. Δεύτερος. Το παραπάνω όργανο εντοπίζεται κοντά στον φάρυγγα, αλλά δεν τον επικαλύπτει.
3. Τρίτος. Ο φάρυγγας είναι εντελώς κλειστός από το κάτω μέρος του πλακούντα, παραμένει ένα σωματίδιο της θέσης του παιδιού, το οποίο είναι ασύμμετρο.
4. Τέταρτος. Το κύριο μέρος του πλακούντα καλύπτει πλήρως τον φάρυγγα, οι άκρες είναι όλες συμμετρικές.

Συμπτώματα εκδήλωσης. Διάγνωση.

Τη στιγμή που ο πλακούντας είναι προσκολλημένος στο μπροστινό τοίχωμα, η μέλλουσα μητέρα δεν αισθάνεται καθόλου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αρκετά συχνά δεν είναι δυνατόν να γίνει έγκαιρη διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια έγκυος μπορεί να βρει αιμορραγία από τον κόλπο, η οποία μπορεί να είναι διαλείπουσα. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης.

Σε περιπτώσεις που μια γυναίκα βρίσκεται στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και έχει αιμορραγία, αυτό είναι το κύριο σήμα μιας πρόωρης ρουφηξιάς του πλακούντα.

Χαρακτηριστικά με την παραπάνω διάγνωση.

• Ο καρδιακός παλμός του μωρού είναι απομακρυσμένος, είναι πολύ δύσκολο να τον ακούσεις, μερικές φορές δεν λειτουργεί καθόλου.
• Η κοιλιά μιας εγκύου μπορεί να είναι τεράστια, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ραγάδες.
• Οι κινήσεις του μωρού γίνονται πιο αδύναμες.

Μένοντας σε ευφορία όλη μέρα σήμερα, δεν έδωσα καθόλου σημασία στο γεγονός ότι ο πλακούντας μου βρισκόταν στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας ... και τώρα κλώτσησε! Εγώ και το πρώτο μου παιδί είχαμε μια πρόσθια εντόπιση και όλα κατέληξαν σε πρόωρη γέννηση του CS λόγω αποκόλλησης πλακούντα (((ψάλισα στο Διαδίκτυο, αυτό βρήκα:

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από την τοποθέτηση του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας;

1. Κίνδυνος αποκόλλησης πλακούντα. Γιατί; Ας επιστρέψουμε στην ανατομία. Παραπάνω, μιλήσαμε για το γιατί η θέση του πλακούντα κατά μήκος του πίσω τοιχώματος είναι πιο προτιμότερη για τη μητέρα και το έμβρυο. Όπως ήδη γνωρίζουμε, το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας είναι πιο εκτατό και λεπτό σε σύγκριση με το οπίσθιο τοίχωμα. Ένα παιδί που μεγαλώνει πιέζει το μπροστινό τοίχωμα της μήτρας και πιέζει επίσης έντονα. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο μεγαλύτερη είναι η ευαισθησία της μήτρας σε εξωτερικές επιδράσεις. Όταν ένα παιδί κινείται, όταν μια γυναίκα χαϊδεύει το στομάχι της, μπορεί να εμφανιστούν προπονητικές συσπάσεις της μήτρας - συσπάσεις Braxton-Higgs. Αυτές οι συσπάσεις δεν είναι επικίνδυνες ούτε για τη μητέρα ούτε για το αγέννητο παιδί, ωστόσο, εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει κίνδυνος αποκόλλησης του πλακούντα. Συστέλλοντας, η μήτρα μειώνεται σε μέγεθος, αλλά τι γίνεται με τον πλακούντα; Εάν ο πλακούντας είναι καλά προσκολλημένος, δεν υπάρχουν ουλές ή άλλες παθολογικές αλλαγές στη μήτρα, τότε όλα θα πρέπει να είναι καλά.

2. Κίνδυνος προδρομικού πλακούντα. Και εδώ παίζει ρόλο η ανατομία. Εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα, τότε καθώς η μήτρα μεγαλώνει και καθώς αναπτύσσεται ο ίδιος ο πλακούντας, ο πλακούντας κινείται πάντα προς τα πάνω. Έτσι επινοήθηκε από τη φύση, για να μειώσει τον κίνδυνο του προδρομικού πλακούντα και, κατά συνέπεια, της αιμορραγίας. Ωστόσο, εάν ο πλακούντας βρίσκεται μπροστά, τότε μπορεί να προκύψουν ορισμένα προβλήματα εδώ. Εάν το έμβρυο αρχικά δεν προσκολλήθηκε πολύ χαμηλά στη μήτρα, τότε ο πλακούντας θα αναπτυχθεί ψηλά ή σε φυσιολογική απόσταση από τον τράχηλο της μήτρας. Αλλά εάν για κάποιο λόγο το έμβρυο ήταν πολύ προσκολλημένο στην έξοδο από τη μήτρα, τότε ο πλακούντας που αναπτύσσεται στο μπροστινό τοίχωμα δεν θα αναπτυχθεί προς τα πάνω, αλλά, καθώς μεγαλώνει, θα κατεβαίνει, όλο και πιο κοντά στον τράχηλο. Αυτό είναι επικίνδυνο με μερική παρουσίαση ή όταν ο πλακούντας καλύπτει πλήρως το εσωτερικό στομάχι, καθιστώντας τον φυσικό τοκετό αδύνατο και αυξάνοντας τον κίνδυνο πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα και επικίνδυνης αιμορραγίας.

3. Κίνδυνος σφιχτής προσκόλλησης και αληθινών ακρύων του πλακούντα. Αυτό το είδος παθολογίας της εγκυμοσύνης είναι σπάνιο, αλλά δεν πρέπει να το ξεχνούν όσοι έχουν υποβληθεί στο παρελθόν σε καισαρική τομή και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις στη μήτρα. Σφιχτή προσκόλληση και αληθινή ακμή του πλακούντα μπορεί να εμφανιστεί σε όσους έχουν υποστεί εσωτερική βλάβη στη μήτρα, για παράδειγμα: έκτρωση με απόξεση, καισαρική τομή, χειροκίνητη αφαίρεση του πλακούντα και, ως αποτέλεσμα, βλάβη στην εσωτερική επιφάνεια του μήτρας, καθώς και διάτρηση και ρήξη της μήτρας, η οποία είναι εξαιρετικά σπάνια. Οι ουλές που σχηματίζονται μετά από τέτοιες ενέργειες στη μήτρα παρεμποδίζουν τη φυσιολογική προσκόλληση του πλακούντα. Ωστόσο, η αύξηση του πλακούντα σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί μόνο υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων και ενός συνδυασμού παραγόντων:

Μια ασυνεπής ή ακατάλληλα επουλωμένη ουλή στη μήτρα.

Χαμηλή προσκόλληση του πλακούντα.

Απαραίτητη προϋπόθεση είναι η θέση του πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος.

Εάν παρατηρηθούν αυτοί οι τρεις παράγοντες, αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος πυκνής προσκόλλησης ή πραγματικού συσσωματώματος του πλακούντα.

Ωστόσο, θέλουμε να πούμε σε όλες τις μέλλουσες μητέρες: μην αποθαρρύνεστε αν ανακαλύψετε ότι ο πλακούντας σας δεν είναι αρκετά προσκολλημένος στη μήτρα όπως θα έπρεπε. Η θέση του πλακούντα στο πλάι ή μπροστά δεν είναι παθολογία και για να γίνει κίνδυνος πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις. Με έναν πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα, μπορείτε να γεννήσετε και οι περισσότερες μητέρες καταφέρνουν να αντέξουν την εγκυμοσύνη αρκετά ήρεμα και μετά να γεννήσουν φυσικά χωρίς επιπλοκές.

Προσέχετε την υγεία σας, δείτε το γιατρό σας και όλα θα πάνε καλά. Καλή επιτυχία στην εγκυμοσύνη σου και καλό τοκετό!