άνω οβελιαίος κόλπος. Κόλπος της σκληρής μήνιγγας Κόλπος του κρανίου

64671 0

Τα ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας(μήτρας κόλπων). Τα ιγμόρεια είναι κανάλια που σχηματίζονται από τη διάσπαση της σκληρής μήνιγγας, συνήθως κατά την προσκόλλησή της στα οστά του κρανίου. Τα τοιχώματα των ιγμορείων καλύπτονται με ενδοθήλιο από μέσα, πυκνά, δεν καταρρέουν, γεγονός που εξασφαλίζει ελεύθερη ροή αίματος.

1. άνω οβελιαίος κόλπος(sinus sagittalis superior) - μη ζευγαρωμένο, τρέχει κατά μήκος της μέσης γραμμής του κρανιακού θόλου στην ομώνυμη αυλάκωση από την κοκοροκοκίδα, όπου ρέουν στον κόλπο φλέβες της ρινικής κοιλότητας, στην έσω ινιακή απόφυση, όπου ο άνω οβελιαίος κόλπος ενώνεται με τον εγκάρσιο κόλπο (Εικ. 1). Τα πλευρικά τοιχώματα του κόλπου έχουν πολλά ανοίγματα που συνδέουν τον αυλό του με πλευρικά κενά (lacunae laterales)στην οποία παροχετεύονται οι επιφανειακές εγκεφαλικές φλέβες.

2. κατώτερος οβελιαίος κόλπος(σαγκιτταλικός κόλπος κατώτερος) - μη ζευγαρωμένος, που βρίσκεται στο κάτω ελεύθερο άκρο της ημισελήνου του εγκεφάλου (Εικ. 1). Οι φλέβες της έσω επιφάνειας των ημισφαιρίων ανοίγουν σε αυτό. Αφού συνδεθεί με τη μεγάλη εγκεφαλική φλέβα, περνά στον άμεσο κόλπο.

Ρύζι. 1. Κόλποι της σκληράς μήνιγγας, πλάγια όψη:

1 - εσωτερική φλέβα του εγκεφάλου. 2 - ανώτερη θαλαμοστριατική (τελική) φλέβα του εγκεφάλου. 3 - ουραίος πυρήνας. 4 - εσωτερική καρωτιδική αρτηρία. 5 - σπηλαιώδης κόλπος. 6 - ανώτερη οφθαλμική φλέβα. 7 - φλέβες δίνης. 8 - γωνιακή φλέβα. 9 - κατώτερη οφθαλμική φλέβα. 10 - φλέβα του προσώπου. 11 - βαθιά φλέβα του προσώπου. 12 - πτερυγοειδές φλεβικό πλέγμα. 13 - άνω φλέβα; 14 - κοινή φλέβα του προσώπου. 15 - εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα. 16 - σιγμοειδές κόλπο. 17 - άνω πετρώδης κόλπος. 18 - εγκάρσιος κόλπος. 19 - ιγμόρεια νεροχύτη? 20 - παρεγκεφαλίδα? 21 - ευθύς κόλπος. 22 - ημισέληνος του εγκεφάλου. 23 - άνω οβελιαίος κόλπος. 24 - μια μεγάλη εγκεφαλική φλέβα. 25 - θάλαμος; 26 - κατώτερος οβελιαίος κόλπος

3. Άμεσος κόλπος ( ορθός κόλπος) - μη ζευγαρωμένος, εκτείνεται κατά μήκος της ένωσης της ημισελήνου του εγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας (βλ. Εικ. 1). Μπροστά, μια μεγάλη εγκεφαλική φλέβα ανοίγει σε αυτό, από πίσω, ο κόλπος συνδέεται με τον εγκάρσιο κόλπο.

4. Παροχέτευση κόλπων ( confluens sinuum) - η ένωση των άνω οβελιαίων και άμεσων κόλπων (Εικ. 2). που βρίσκεται στην εσωτερική ινιακή προεξοχή.

Ρύζι. 2. Κόλπος της σκληράς μήνιγγας, πίσω όψη:

1 - άνω οβελιαίος κόλπος. 2 - ιγμόρεια νεροχύτη? 3 - εγκάρσιος κόλπος. 4 - σιγμοειδές κόλπο. 5 - ινιακός κόλπος. 6 - σπονδυλική αρτηρία. 7 - εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα

5. εγκάρσιος κόλπος(sinus trasversus) - ζευγαρωμένο, που βρίσκεται στο οπίσθιο άκρο του τένοντα της παρεγκεφαλίδας, στην ομώνυμη αύλακα του ινιακού οστού (Εικ. 3). Μπροστά περνά στο σιγμοειδές κόλπο. Οι ινιακές εγκεφαλικές φλέβες ρέουν σε αυτό.

Ρύζι. 3. Κόλπος της σκληράς μήνιγγας, κάτοψη:

1 - υπόφυση? 2 - οπτικό νεύρο. 3 - εσωτερική καρωτιδική αρτηρία. 4 - οφθαλμοκινητικό νεύρο. 5 - σφηνοειδής βρεγματικός κόλπος. 6 - μπλοκ νεύρου. 7 - οφθαλμικό νεύρο. 8 - άνω γνάθος νεύρο? 9 - τριδύμου κόμβος. 10 - κάτω γνάθος νεύρο? 11 - μέση μηνιγγική αρτηρία. 12 - απαγωγεί το νεύρο. 13 - κάτω πετρώδης κόλπος. 14 - ανώτερος πετρώδης κόλπος, σιγμοειδές κόλπο. 15 - βασικό φλεβικό πλέγμα. εγκάρσιος κόλπος? 16 - σηραγγώδης φλεβικός κόλπος, παροχέτευση κόλπων. 17 - πρόσθιο και οπίσθιο ενδιάμεσο ιγμόρειο. 18 - ανώτερη οφθαλμική φλέβα

6. Σιγμοειδές κόλπο(sinus sigmoideus) - ζευγαρωμένο, βρίσκεται στην ίδια αύλακα του ινιακού οστού και ανοίγει στον άνω βολβό της έσω σφαγίτιδας φλέβας (Εικ. 4). Οι κροταφικές εγκεφαλικές φλέβες παροχετεύονται στον κόλπο.

Ρύζι. 4. Εγκάρσιοι και σιγμοειδείς κόλποι, οπίσθια και πλάγια όψη:

1 - πρόσθιος ημικυκλικός αγωγός. 2 - αιθουσαίο-κοχλιακό νεύρο. 3 - τρίδυμο νεύρο. 4 - γόνατο του νεύρου του προσώπου. 5 - αυτί? 6 - κοχλιακό πόρο. 7 - κοχλιακό νεύρο. 8 - το κάτω μέρος του αιθουσαίου νεύρου. 9 - εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα. 10 - το άνω μέρος του αιθουσαίου νεύρου. 11 - πλευρικός ημικυκλικός αγωγός. 12 - οπίσθιος ημικυκλικός αγωγός. 13 - σιγμοειδές κόλπο. 14 - εγκάρσιος κόλπος. 15 - ιγμόρεια νεροχύτη? 16 - άνω πετρώδης κόλπος. 17 - παρεγκεφαλίδα

7. Ινιακός κόλπος(ινιακός κόλπος) - μη ζευγαρωμένο, μικρό, βρίσκεται στην ημισέληνο της παρεγκεφαλίδας κατά μήκος της εσωτερικής ινιακής ακρολοφίας, αποστραγγίζει το αίμα από την παροχέτευση του κόλπου (βλ. Εικ. 2-4). Στο οπίσθιο άκρο του τρήματος, ο κόλπος διχάζεται. Οι κλάδοι του περιβάλλουν το άνοιγμα και ρέουν στα τελικά τμήματα του δεξιού και του αριστερού σιγμοειδούς κόλπου.

Στην περιοχή του κοίλου του ινιακού οστού, στο πάχος της μήνιγγας βρίσκεται βασιλικό πλέγμα. Συνδέεται με τους ινιακούς, κατώτερους πετρώδεις, σηραγγώδεις κόλπους και το έσω φλεβικό σπονδυλικό πλέγμα.

8. Σπηλαιώδης κόλπος(σπήλαιο κόλπο) - ζευγαρωμένο, το πιο σύνθετο σε δομή, βρίσκεται στα πλαϊνά της τουρκικής σέλας (Εικ. 5). Στην κοιλότητά του βρίσκεται η εσωτερική καρωτίδα και στο εξωτερικό τοίχωμα - ο πρώτος κλάδος του V ζεύγους κρανιακών νεύρων, III, IV, VI κρανιακά νεύρα. Οι σηραγγώδεις κόλποι συνδέονται με το πρόσθιο και οπίσθιοι ενδιάμεσοι κόλποι (μεσοσπήλαιο κόλπο πρόσθιο και οπίσθιο). Το πάνω και κατώτερες οφθαλμικές φλέβες, κάτω φλέβες του εγκεφάλου. Όταν το σηραγγώδες τμήμα της έσω καρωτίδας είναι κατεστραμμένο, δημιουργούνται ανατομικές συνθήκες για τον σχηματισμό αρτηριοφλεβικών καρωτιδικών-σπηλαιοειδών ανευρυσμάτων (σύνδρομο παλμικού εξοφθάλμου).

Ρύζι. 5. Διατομή του σπηλαιοειδούς κόλπου (παρασκευή A.G. Tsybulkin):

α — ιστότοπο στο μετωπιαίο επίπεδο: 1 — οπτικό χίασμα. 2 - οπίσθια αρτηρία επικοινωνίας. 3 - εσωτερική καρωτιδική αρτηρία. 4 - υπόφυση? 5 - σφηνοειδές κόλπο. 6 - ρινικό τμήμα του φάρυγγα. 7 - άνω γνάθος νεύρο? 8 - οφθαλμικό νεύρο. 9 - απαγωγεί το νεύρο. 10 - μπλοκ νεύρου? 11 - οφθαλμοκινητικό νεύρο. 12 - σπηλαιώδης κόλπος.

β - διατομή του σηραγγώδους κόλπου (σχήμα): 1 - υπόφυση. 2 - εσωτερική καρωτιδική αρτηρία. 3 - εξωτερικό φύλλο του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου. 4 - κοιλότητα του σπηλαιώδους κόλπου. 5 - τριδύμου κόμβος. 6 - οφθαλμικό νεύρο. 7 - απαγωγεί το νεύρο. 8 - πλευρικό τοίχωμα του σπηλαιώδους κόλπου. 9 - μπλοκ νεύρου. 10 - οφθαλμοκινητικό νεύρο

9. Σφαινοβρεγματικός κόλπος(sinus sphenoparietalis) βρίσκεται κατά μήκος των άκρων των μικρών φτερών του σφηνοειδούς οστού. Ανοίγει στον σπηλαιώδη κόλπο.

10. Ανώτεροι και κατώτεροι πετροειδείς κόλποι (sinus petrosi ανώτερος και κατώτερος) - ζευγαρωμένα, βρίσκονται κατά μήκος των άκρων της πυραμίδας του κροταφικού οστού κατά μήκος των αυλακώσεων με το ίδιο όνομα, συνδέουν τους σιγμοειδείς και σπηλαιώδεις κόλπους. Πέφτει μέσα τους επιφανειακή μέση εγκεφαλική φλέβα.

Οι φλεβικοί κόλποι έχουν πολυάριθμες αναστομώσεις, μέσω των οποίων είναι δυνατή μια κυκλική εκροή αίματος από την κρανιακή κοιλότητα, παρακάμπτοντας την εσωτερική σφαγίτιδα φλέβα: τον σπηλαιώδη κόλπο μέσω φλεβικό πλέγμα του καρωτιδικού καναλιούπου περιβάλλει την εσωτερική καρωτίδα, που συνδέεται με τις φλέβες του λαιμού, μέσω φλεβικό πλέγμα στρογγυλόκαι οβάλ τρύπες- με το πτερυγοειδές φλεβικό πλέγμα, και μέσω των φλεβών των ματιών - με τις φλέβες του προσώπου. Ο άνω οβελιαίος κόλπος έχει πολυάριθμες αναστομώσεις με τη βρεγματική εκπομπή φλέβα, τις διπλές φλέβες και τις φλέβες του κρανιακού θόλου. ο σιγμοειδής κόλπος συνδέεται με τη μαστοειδή εκπεμπόμενη φλέβα με τις φλέβες του ινιακού. ο εγκάρσιος κόλπος έχει παρόμοιες αναστομώσεις με τις ινιακές φλέβες μέσω της ινιακής εκπεμπόμενης φλέβας.

Ανθρώπινη Ανατομία S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

Κόλπος της σκληρής μήνιγγας του εγκεφάλου.Τα ιγμόρεια (ιγμόρεια) του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου, που σχηματίζονται με το διαχωρισμό του κελύφους σε δύο πλάκες, είναι κανάλια μέσω των οποίων το φλεβικό αίμα ρέει από τον εγκέφαλο στις εσωτερικές σφαγιτιδικές φλέβες (Εικ. 164).

Τα φύλλα του σκληρού κελύφους που σχηματίζουν τον κόλπο τεντώνονται σφιχτά και δεν πέφτουν. Επομένως, στην τομή, τα ιγμόρεια ανοίγουν. τα ιγμόρεια δεν έχουν βαλβίδες. Αυτή η δομή των κόλπων επιτρέπει στο φλεβικό αίμα να ρέει ελεύθερα από τον εγκέφαλο, ανεξάρτητα από τις διακυμάνσεις της ενδοκρανιακής πίεσης. Στις εσωτερικές επιφάνειες των οστών του κρανίου, στις θέσεις των κόλπων του σκληρού κελύφους, υπάρχουν αντίστοιχες αυλακώσεις. Υπάρχουν οι παρακάτω κόλποι του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου (Εικ. 165).

1. άνω οβελιαίος κόλπος,κόλπος sagittalis ανώτερος, που βρίσκεται κατά μήκος ολόκληρου του εξωτερικού (άνω) άκρου της ημισελήνου του εγκεφάλου, από την κνήμη του ηθμοειδούς οστού μέχρι την εσωτερική ινιακή προεξοχή. Στα πρόσθια τμήματα, αυτός ο κόλπος έχει αναστομώσεις με τις φλέβες της ρινικής κοιλότητας. Το οπίσθιο άκρο του κόλπου ρέει στον εγκάρσιο κόλπο. Δεξιά και αριστερά του άνω οβελιαίου κόλπου υπάρχουν πλάγια κενά που επικοινωνούν μαζί του, κενά laterales. Πρόκειται για μικρές κοιλότητες μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού στρώματος (φύλλα) του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου, ο αριθμός και το μέγεθος των οποίων ποικίλλουν πολύ. Οι κοιλότητες των κενών επικοινωνούν με την κοιλότητα του άνω οβελιαίου κόλπου· οι φλέβες της σκληρής μήνιγγας του εγκεφάλου, οι φλέβες του εγκεφάλου και οι διπλοειδείς φλέβες ρέουν σε αυτές.

2. κατώτερος οβελιαίος κόλπος,κόλπος sagittalis κατώτερος, βρίσκεται στο πάχος του κάτω ελεύθερου άκρου του εγκεφάλου falx. είναι πολύ μικρότερο από την κορυφή. Με το οπίσθιο άκρο του, ο κάτω οβελιαίος κόλπος ρέει στον ίσιο κόλπο, στο πρόσθιο τμήμα του, στη θέση όπου το κάτω άκρο του εγκεφάλου ψεύτικο συγχωνεύεται με το πρόσθιο άκρο του τένοντα της παρεγκεφαλίδας.

3. ευθύς κόλπος,κόλπος . ορθού, που βρίσκεται οβελιαία στη διάσπαση του παρεγκεφαλιδικού τεντόριου κατά μήκος της γραμμής προσκόλλησης του εγκεφάλου falx σε αυτό. Ο ευθύς κόλπος συνδέει τα οπίσθια άκρα των άνω και κάτω οβελιαίων κόλπων. Εκτός από τον κάτω οβελιαίο κόλπο, μια μεγάλη εγκεφαλική φλέβα ρέει στο πρόσθιο άκρο του άμεσου κόλπου. Πίσω από τον άμεσο κόλπο ρέει στον εγκάρσιο κόλπο, στο μεσαίο τμήμα του, που ονομάζεται παροχέτευση κόλπων. Το οπίσθιο τμήμα του άνω οβελιαίου κόλπου και ο ινιακός κόλπος ρέουν επίσης εδώ.

4. εγκάρσιος κόλπος,κόλπος εγκάρσιος, βρίσκεται στον τόπο αναχώρησης από το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου της παρεγκεφαλίδας. Στην εσωτερική επιφάνεια των φολίδων του ινιακού οστού, αυτός ο κόλπος αντιστοιχεί σε μια ευρεία αυλάκωση του εγκάρσιου κόλπου. Το μέρος όπου ρέουν σε αυτό οι άνω οβελιαίοι, ινιακές και ευθείες κόλποι ονομάζεται παροχέτευση κόλπων(συρροή κόλπων), conftuens sinuum. Δεξιά και αριστερά, το εγκάρσιο sin ^ s συνεχίζει στο σιγμοειδές κόλπο της αντίστοιχης πλευράς,

5ινιακός κόλπος,κόλπος ινιακός, βρίσκεται στη βάση της παρεγκεφαλίδας falx. Κατεβαίνοντας κατά μήκος της εσωτερικής ινιακής κορυφής, φτάνει στο οπίσθιο άκρο του μεγάλου ινιακού τρήματος, όπου χωρίζεται σε δύο κλάδους, καλύπτοντας αυτό το τρήμα από πίσω και από τα πλάγια. Κάθε ένας από τους κλάδους του ινιακού κόλπου ρέει στον σιγμοειδές κόλπο της πλευράς του και το άνω άκρο στον εγκάρσιο κόλπο.

6σιγμοειδές κόλπο,κόλπος sigmoideus (ζευγάρικο), που βρίσκεται στην ομώνυμη αύλακα στην εσωτερική επιφάνεια του κρανίου, έχει σχήμα S. Στην περιοχή του σφαγιτιδικού τρήματος, ο σιγμοειδής κόλπος περνά στην έσω σφαγίτιδα φλέβα.

7σπηλαιώδης κόλπος,κόλπος caverndsus, ζευγαρωμένο, που βρίσκεται στη βάση του κρανίου στο πλάι της τουρκικής σέλας. Η εσωτερική καρωτίδα και μερικά κρανιακά νεύρα περνούν από αυτόν τον κόλπο. Αυτός ο κόλπος έχει μια πολύ περίπλοκη δομή με τη μορφή σπηλαίων που επικοινωνούν μεταξύ τους, γι' αυτό και πήρε το όνομά του. Μεταξύ των δεξιών και αριστερών σηραγγωδών κόλπων υπάρχουν επικοινωνίες (αναστομώσεις) με τη μορφή πρόσθιων και οπίσθιων μεσοσπηλαίων κόλπων, κόλπος intercavernosi, που βρίσκονται στο πάχος του διαφράγματος της τουρκικής σέλας, μπροστά και πίσω από το χωνί της υπόφυσης. Ο σφηνοειδές-βρεγματικός κόλπος και η άνω οφθαλμική φλέβα ρέουν στα πρόσθια τμήματα του σηραγγώδους κόλπου.

8σφηνοβρεγματικός κόλπος,κόλπος sphenoparietalis, ζευγαρωμένο, δίπλα στο ελεύθερο οπίσθιο άκρο του μικρού πτερυγίου του σφηνοειδούς οστού, στο σχίσιμο του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου που συνδέεται εδώ.

9άνω και κατώτερο πετρώδες ιγμόρειο,κόλπος petrosus su­ περιοδικός et κόλπος petrosus κατώτερος, ζευγαρωμένα, βρίσκονται κατά μήκος των άνω και κάτω άκρων της πυραμίδας του κροταφικού οστού. Και οι δύο κόλποι συμμετέχουν στο σχηματισμό των οδών εκροής φλεβικού αίματος από τον σηραγγώδη κόλπο στο σιγμοειδές. Ο δεξιός και ο αριστερός κάτω πετρώδης κόλπος συνδέονται με πολλές φλέβες που βρίσκονται στο σχίσιμο του σκληρού κελύφους στην περιοχή του σώματος του ινιακού οστού, που ονομάζονται βασικό πλέγμα. Αυτό το πλέγμα συνδέεται μέσω του τρήματος magnum με το εσωτερικό σπονδυλικό φλεβικό πλέγμα.

Κατανείμετε έναν αριθμό μεγάλων φλεβικών κόλπων (ιγμορείων) (Εικ. 21).

Ο άνω οβελιαίος κόλπος (sinus sagittalis superior) εκτείνεται κατά μήκος της μέσης γραμμής του κρανίου, επεκτείνοντας σταδιακά από το τυφλό τρήμα (κόρυφο τρήμα) έως τον εσωτερικό φυματισμό του ινιακού οστού. Ίσως μια μικρή απόκλιση προς τα δεξιά, λιγότερο συχνά προς τα αριστερά της μέσης γραμμής. Είναι πιο χαρακτηριστικό για τον οπίσθιο κόλπο. Το πλάτος του κόλπου είναι από 1 έως 3 εκ. Το σχήμα του είναι περίπλοκο λόγω των πλάγιων προεξοχών (lacuna lateralis), το βάθος των οποίων είναι 2,5-3 εκ. Κατά την τριχοτόμηση του κρανίου, ο χειρουργός πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη θέση του φλεβικό κόλπο και τα κενά του. Οι φλέβες του εγκεφάλου emissaria parietalis ρέουν στον κόλπο, επικοινωνώντας με τις φλέβες του κρανιακού θόλου και η emissaria foraminis coeci, αναστομώνεται με τις φλέβες της ρινικής κοιλότητας.

Ρύζι. 21. Κόλποι της σκληρής μήνιγγας:
1- οβελιαίος κόλπος ανώτερος. 2 - οβελιαία κόλπος κατώτερος. 3-v. cerebri magna; Α - ορθός κόλπος? 5-v. οφθαλμική ανώτερη? 6-v. Οφθαλμική κατώτερη? 7 - σηραγγώδης κόλπος. 3 - Sinus petrosus superior et inferior. 9 - εγκάρσιος κόλπος. 10 - confluens sinum? 11 - ινιακός κόλπος; 12 - sinus sigmoideus; 13-v. jugularis interna? 14-v. retromandibularis; 15-v. Facialis? 16-pi. pterygoideus; 17-v. Facialis? 15-v. ρινική? 19-vv. εγκεφαλος? 20-v. temporalis superficialis; 21 - παρεγκεφαλίδα τεντόριο; 22 - falx cerebri; a-v. emissaria parietale; b - v. emissaria occipitale; σε - v. emissaria mastoideum.

Ο κατώτερος οβελιαίος κόλπος (sinus sagittalis inferior) βρίσκεται κατά μήκος του ελεύθερου κάτω άκρου της μείζονος φαλκοειδούς απόφυσης των μηνίγγων. Πηγαίνοντας από μπροστά προς τα πίσω και απομακρυνόμενος από μια μεγάλη φλέβα του εγκεφάλου (v. magna cerebri Galeni), σχηματίζει έναν άμεσο φλεβικό κόλπο.

Ο άμεσος κόλπος (ορθός κόλπος) είναι ενσωματωμένος στο πριγκιπικό τμήμα της παρεγκεφαλιδικής πλάκας. στην εσωτερική φυματίωση του ινιακού οστού, συγχωνεύεται με τον άνω οβελιαίο κόλπο.

Ο ινιακός κόλπος (sinus occipitalis) βρίσκεται στη γραμμή προσκόλλησης στο οστό της παρεγκεφαλιδικής ή μικρής φαλκοειδούς απόφυσης των μηνίγγων, που ακολουθεί από το μεγάλο ινιακό τρήμα μέχρι τον εσωτερικό φυματισμό του ινιακού οστού. Συγχωνευόμενη με τους άνω οβελιαίους και ορθούς κόλπους, σχηματίζει μια ορισμένη επέκταση της φλεβικής κλίνης (confluens sinuum) στην περιοχή του ινιακού.

Ο εγκάρσιος κόλπος (εγκάρσιος κόλπος) τοποθετείται στην εγκάρσια αύλακα του ινιακού οστού, οδηγεί το αίμα από τον τόπο της φλεβικής σύντηξης προς τα εμπρός στην πυραμίδα του κροταφικού οστού, όπου περνά στον κόλπο σχήματος S. Στο δέρμα, η προβολή των εγκάρσιων κόλπων αντιστοιχεί στη γραμμή που ακολουθεί από τον εξωτερικό φυματισμό του ινιακού οστού στους ακουστικούς πόρους.

Ο κόλπος σε σχήμα S (sinus sigmoideus) ακολουθεί την ίδια αύλακα, που βρίσκεται στην εσωτερική επιφάνεια της μαστοειδούς απόφυσης, μέχρι το σφαγιτιδικό τρήμα στη βάση του κρανίου. Μεταφέρει το αίμα από τον εγκάρσιο κόλπο στην έσω σφαγίτιδα φλέβα. Κόλπος μέσω v. emissaria mastoidea anastomoses με την ινιακή φλέβα. Στη δεξιά πλευρά, ο κόλπος σε σχήμα S είναι συνήθως ευρύτερος και βαθύτερος μέσα στο οστό απ' ό,τι στην αριστερή πλευρά.

Ο σπηλαιώδης κόλπος (sinus cavernosus) είναι ένα σύστημα φλεβικών κόλπων που περιβάλλουν την τουρκική σέλα με την υπόφυση. Το ιγμόρειο πήρε το όνομά του από την παρουσία χωρισμάτων συνδετικού ιστού σε αυτό. Ο σπηλαιώδης κόλπος δέχεται τις οφθαλμικές φλέβες. Αυτό καθιστά επικίνδυνη την ανάπτυξη πυωδών διεργασιών στην κοιλότητα της τροχιάς. Οι μολυσμένοι θρόμβοι της οφθαλμικής φλέβας μπορούν να διεισδύσουν στον σηραγγώδη κόλπο. Το αίμα από τον σπηλαιώδη κόλπο ρέει μέσω των ζευγαρωμένων άνω και κάτω πετρώδεις κόλπων (sinus pertrosus superior et inferior), που βρίσκονται στις ίδιες αυλακώσεις της πυραμίδας του κροταφικού οστού, στους κόλπους σχήματος S.

Στο πάχος της σκληράς μήνιγγας στην περιοχή του κρανιακού θόλου βρίσκονται οι πρόσθιες, μεσαίες και οπίσθιες αρτηρίες και φλέβες με το ίδιο όνομα. Η μεγαλύτερη από τις αρτηρίες είναι η μέση - α. μηνιγγία μέσα. Το κάταγμα των οστών του κρανίου συνοδεύεται συχνά από βλάβη στο αγγείο με εκροή αίματος στον επισκληρίδιο χώρο, που οδηγεί σε συμπίεση του μυελού, προκαλώντας σοβαρή κλινική εικόνα. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητη η απολίνωση της κατεστραμμένης αρτηρίας.

Η μέση αρτηρία των μηνίγγων αναχωρεί από την έσω γνάθια αρτηρία και εισέρχεται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω του ακανθώδους τρήματος. Στην κρανιακή κοιλότητα το αγγείο ακολουθεί την ομώνυμη αύλακα στην εσωτερική επιφάνεια των κροταφικών και στη συνέχεια των βρεγματικών οστών. Με κοντό κοινό κορμό, υψώνεται ελαφρώς πάνω από το ζυγωματικό τόξο και χωρίζεται σε πρόσθιο και οπίσθιο κλάδο, που στη συνέχεια ανεβαίνουν και προς τα πίσω. Η θέση των κλάδων της αρτηρίας προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας το σχήμα Cronlein.

Τα νεύρα που το νευρώνουν περνούν επίσης από τη σκληρή μήνιγγα. Ανήκουν στο νευρικό σύστημα του τριδύμου.

Κάτω από τη μήνιγγα υπάρχει ένα κενό (spatium subdurale), γεμάτο με χαλαρή ίνα με μικρή ποσότητα ορώδους υγρού.

Φλεβικά ιγμόρεια

Εγκεφαλικές φλέβες

Τομή του κρανίου που δείχνει τα ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας

Τα ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας (φλεβικούς κόλπους, ιγμόρεια του εγκεφάλου) - φλεβικοί συλλέκτες που βρίσκονται μεταξύ των φύλλων της σκληρής μήνιγγας. Λαμβάνουν αίμα από τις εσωτερικές και εξωτερικές φλέβες του εγκεφάλου, συμμετέχουν στην επαναρρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τον υπαραχνοειδή χώρο.

Ανατομία

Τα τοιχώματα των κόλπων σχηματίζονται από μια σκληρή μήνιγγα επενδεδυμένη με ενδοθήλιο. Ο αυλός των ιγμορείων ανοίγει, οι βαλβίδες και η μυϊκή μεμβράνη, σε αντίθεση με άλλες φλέβες, απουσιάζουν. Στην κοιλότητα των ιγμορείων υπάρχουν ινώδη διαφράγματα καλυμμένα με ενδοθήλιο.

Από τα ιγμόρεια, το αίμα εισέρχεται στις εσωτερικές σφαγιτιδικές φλέβες· επιπλέον, υπάρχει σύνδεση μεταξύ των κόλπων και των φλεβών της εξωτερικής επιφάνειας του κρανίου μέσω των εφεδρικών φλεβικών αποφοίτων.

Φλεβικά ιγμόρεια

• άνω οβελιαίος κόλπος(λατ. οβελιαίος κόλπος ανώτερος) - βρίσκεται κατά μήκος του άνω άκρου της ψεύτικης απόφυσης της σκληράς μήνιγγας, που καταλήγει πίσω στο επίπεδο της εσωτερικής ινιακής προεξοχής, όπου ανοίγει συχνότερα στον δεξιό εγκάρσιο κόλπο.
• κατώτερος οβελιαίος κόλπος(λατ. οβελιαίος κόλπος κατώτερος) - εκτείνεται κατά μήκος της κάτω άκρης του δρεπανιού, συγχωνεύεται σε έναν ευθύ κόλπο.
• Άμεσο ημίτονο(λατ. ορθό κόλπο) βρίσκεται κατά μήκος της ένωσης της φαλκοειδούς απόφυσης με την παρεγκεφαλίδα. Έχει τετραεδρικό σχήμα, πηγαίνει από το οπίσθιο χείλος του κάτω οβελιαίου κόλπου στην έσω ινιακή προεξοχή, ανοίγοντας στον εγκάρσιο κόλπο.
• εγκάρσιος κόλπος(λατ. εγκάρσιο κόλπο) - ζευγαρωμένο, που βρίσκεται στην εγκάρσια αύλακα των οστών του κρανίου, που βρίσκεται κατά μήκος του οπίσθιου άκρου της παρεγκεφαλίδας. Στο επίπεδο της εσωτερικής ινιακής προεξοχής, οι εγκάρσιοι κόλποι επικοινωνούν μεταξύ τους. Στην περιοχή των μαστοειδών γωνιών των βρεγματικών οστών, περνούν οι εγκάρσιοι κόλποι σιγμοειδείς κόλπους, καθένα από τα οποία ανοίγει μέσω του σφαγιτιδικού τρήματος στον βολβό της σφαγίτιδας φλέβας.
• Ινιακός κόλπος(λατ. ινιακός κόλπος) βρίσκεται στο πάχος της άκρης του δρεπανιού της παρεγκεφαλίδας, εξαπλώνεται στο μεγάλο ινιακό τρήμα, στη συνέχεια διασπάται και με τη μορφή περιθωριακών κόλπων ανοίγει στον σιγμοειδές κόλπο ή απευθείας στον άνω βολβό της σφαγίτιδας φλέβας.
• Σπηλαιώδης (σπηλαιώδης) κόλπος(λατ. σηραγγώδης κόλπος) - ζευγαρωμένο, που βρίσκεται στα πλαϊνά της τουρκικής σέλας. Στην κοιλότητα του σηραγγώδους κόλπου βρίσκονται η έσω καρωτίδα με το γύρω συμπαθητικό πλέγμα και το απαγωγό νεύρο. Τα οφθαλμοκινητικά, τα τροχιλιακά και τα οφθαλμικά νεύρα διέρχονται από τα τοιχώματα του κόλπου. Οι σπηλαιώδεις κόλποι αλληλοσυνδέονται με μεσοσπηλαιώδεις κόλπους. Μέσω των άνω και κάτω πετροειδών κόλπων συνδέονται με τους εγκάρσιους και σιγμοειδείς κόλπους αντίστοιχα.
• Μεσοκοιλιακά ιγμόρεια(λατ. μεσοσπήλαιο κόλπο) - βρίσκονται γύρω από την τουρκική σέλα, σχηματίζοντας έναν κλειστό φλεβικό δακτύλιο με τους σπηλαιώδεις κόλπους.
• Σφαινοβρεγματικός κόλπος(λατ. κόλπος sphenoparietalis) - ζευγαρωμένο, πηγαίνει κατά μήκος των μικρών φτερών του σφηνοειδούς οστού, ανοίγοντας στον σπηλαιώδη κόλπο.
• άνω πετρώδες κόλπο(λατ. πέτρος κόλπων ανώτερος) - ζευγαρωμένο, πηγαίνει από τον σηραγγώδη κόλπο κατά μήκος της άνω πετρώδους αύλακας του κροταφικού οστού και ανοίγει στον εγκάρσιο κόλπο.
• Κάτω πετρώδες κόλπο(λατ. πετρώδης κόλπος κάτω) - ζευγαρωμένο, βρίσκεται στο κάτω πετρώδες αυλάκι των ινιακών και κροταφικών οστών, συνδέει τον σπηλαιώδη κόλπο με το σιγμοειδές.

Κλινική σημασία

Ως αποτέλεσμα τραύματος στη σκληρή μήνιγγα, που μπορεί να οφείλεται σε κάταγμα των οστών του κρανίου, μπορεί να αναπτυχθεί θρόμβωση κόλπων. Επίσης, η φλεβική θρόμβωση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας νεοπλασματικής ή μολυσματικής διαδικασίας στο κρανίο. Με τη σειρά της, η θρόμβωση του κόλπου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγικό εγκεφαλικό έμφραγμα.

Τα ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας εμπλέκονται στο σχηματισμό αρτηριοφλεβικών δυσπλασιών της σκληράς μήνιγγας (DAVMs), που παρατηρούνται συχνότερα στην περιοχή των εγκάρσιων και σιγμοειδών κόλπων, λιγότερο συχνά στους άνω οβελιωτούς, πετρώδεις κόλπους ή στο έδαφος του πρόσθιου κρανιακού βόθρου ( ηθμοειδείς DAVM). Τα DAVM σχηματίζονται σε φόντο εκφυλιστικών αλλαγών στο αγγειακό τοίχωμα, λόγω τραυματισμού ή θρόμβωσης των κόλπων. Από τα άμεσα DAVM (ή μετατραυματικά αρτηριοφλεβικά συρίγγια) το πιο κοινό, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας, είναι το καρωτιδικό-σπηλαιώδες συρίγγιο.

εικόνες

δείτε επίσης

Συνδέσεις

• Sapin M. R., Bryksina Z. G. - Human Anatomy // Εκπαίδευση, 1995
• Svistov D.V. - Παθολογία των κόλπων και των φλεβών της σκληρής μήνιγγας

Ίδρυμα Wikimedia. 2010 .

Δείτε τι είναι τα "Φλεβικά ιγμόρεια" σε άλλα λεξικά:

Αυτός ο όρος έχει άλλες έννοιες, βλέπε Sine (έννοιες). Εγκεφαλικές φλέβες ... Wikipedia

SINES- η σκληρή μήνιγγα (sinus durae matris), ή οι φλεβικοί κόλποι, είναι δοχεία που δεν καταρρέουν, χωρίς | βαλβίδες nye, κυρίως τριγωνικές σε διατομή. Σε ορισμένα σημεία έχουν εγκάρσιες ράβδους, ειδικά ... ... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Κόλπος, κανάλια στο πάχος της σκληράς μήνιγγας σε σπονδυλωτά και ανθρώπους, που συλλέγουν αίμα από τις φλέβες του εγκεφάλου, τη σκληρή μήνιγγα και τα οστά του κρανίου. Τα τοιχώματα των ιγμορείων είναι σφιχτά τεντωμένα και δεν πέφτουν όταν κόβονται. δεν υπάρχουν βαλβίδες...

Μια άλλη έννοια: το ημίτονο είναι μια μαθηματική συνάρτηση. Παραρρίνια κόλπων (lat. sinus sinus, κόλπος; στην ανατομία) κόλποι, κοιλότητες, κοιλότητες, προεξοχές, μακριά κλειστά κανάλια. ιγμόρεια (κανάλια) της σκληρής μήνιγγας σε σπονδυλωτά και ανθρώπους, ... ... Wikipedia

ιγμόρεια της σκληρής μήνιγγας- (sinus durae matris) φλεβικά κανάλια που σχηματίζονται από τη διάσπαση της σκληρής μήνιγγας, επενδεδυμένα με ενδοθήλιο από μέσα. Τα ιγμόρεια συγχωνεύονται με τα οστά του κρανίου στην περιοχή των αυλακιών. στερούνται βαλβίδων, τριγωνικής διατομής, τα τοιχώματά τους ... Γλωσσάρι όρων και εννοιών για την ανθρώπινη ανατομία

Στην ανατομία, ιγμόρεια, κοιλότητες, κοιλότητες, προεξοχές, μακριά κλειστά κανάλια. ιγμόρεια (κανάλια) της σκληράς μήνιγγας σε σπονδυλωτά και ανθρώπους, γεμάτα με φλεβικό αίμα (βλέπε Φλεβικά ιγμόρεια), κοιλότητες ορισμένων κρανιακών ... ... Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Φλέβες του εγκεφάλου Τμήμα του κρανίου που δείχνει τα ιγμόρεια της σκληράς μήνιγγας Κόλπος της σκληράς μήνιγγας (φλεβικά ιγμόρεια, ιγμόρεια του εγκεφάλου) φλεβικοί συλλέκτες που βρίσκονται μεταξύ των στιβάδων της σκληράς μήνιγγας. Λήψη ... ... Wikipedia

Φλέβες του εγκεφάλου Τμήμα του κρανίου που δείχνει τα ιγμόρεια της σκληράς μήνιγγας Κόλπος της σκληράς μήνιγγας (φλεβικά ιγμόρεια, ιγμόρεια του εγκεφάλου) φλεβικοί συλλέκτες που βρίσκονται μεταξύ των στιβάδων της σκληράς μήνιγγας. Λήψη ... ... Wikipedia

Φλέβες του εγκεφάλου Τμήμα του κρανίου που δείχνει τα ιγμόρεια της σκληράς μήνιγγας Κόλπος της σκληράς μήνιγγας (φλεβικά ιγμόρεια, ιγμόρεια του εγκεφάλου) φλεβικοί συλλέκτες που βρίσκονται μεταξύ των στιβάδων της σκληράς μήνιγγας. Λήψη ... ... Wikipedia