Metódy liečby srdcovej dystrofie. Diagnostika na západných klinikách

Metabolické poruchy spôsobujú morfologické zmeny v tkanive na bunkovej úrovni. Stav všetkých ostatných orgánov (obličky, pečeň, mozog) závisí od práce srdca.

Čo sa stalo prídavný akordľavej komory v srdci u detí a aké je nebezpečenstvo ochorenia?

Pri dystrofii dochádza k narušeniu funkcie srdcového svalu, čo sa prejavuje poruchami krvného obehu. S absenciou liečebné opatrenia tento stav môže spôsobiť atrofiu srdcových vlákien, zlyhanie srdca a nekrózu myokardu (infarkt). Najnebezpečnejšia dystrofia u netrénovaných jedincov, pretože akékoľvek preťaženie srdca môže viesť k vážnym následkom.

Hlavné etiologické faktory

Ľavá komora trpí z rôznych dôvodov. Existujú nasledujúce etiologické faktory:

  • kardiomyopatia;
  • zápal srdcového svalu (myokarditída);
  • anémia
  • patológia štítnej žľazy (hypertyreóza);
  • cukrovka;
  • ochorenia nadobličiek;
  • obezita;
  • otrava alkoholom;
  • kachexia (vyčerpanie);
  • predĺžený pôst;
  • vaskulitída;
  • porušenie procesu absorpcie živín.

Medzi predisponujúce faktory patrí chudobná nevyvážená strava, ateroskleróza, metabolické poruchy, alkoholizmus, fajčenie. spoločná príčina je kardiomyopatia. Jeho vývoj je podmienený vírusové ochorenia, vystavenie toxickým zlúčeninám, liekom a alergénom, endokrinné poruchy, dedičnosť.

Ak rodičia trpeli dystrofiou ľavej komory, potom ju majú deti vysoká pravdepodobnosť vývoj tohto štátu v budúcnosti. Dystrofia ľavého srdca je výsledkom chronická ischémia. Dôvodom je porušenie prietoku krvi v koronárnych artériách.

Toto sa nazýva koronárna choroba srdca. Medzi rizikové faktory patrí vyčerpanie krvi kyslíkom v dôsledku anémie (zníženie množstva hemoglobínu a červených krviniek). Dystrofia srdcového svalu sa často zistí u chronických alkoholikov a športovcov počas intenzívneho cvičenia.

Liečba hypertrofie ľavej komory

Každý vie, že ľudské srdce pozostáva zo 4 častí: dvoch komôr a dvoch predsiení. Hypertrofia nie je choroba a môže sa vyvinúť u ktorejkoľvek z nich, pretože je najčastejšie príznakom nejakého iného ochorenia. Zväčšia sa len bunky srdcového tkaniva a spojivové tkanivo (približne 75 %) nie je ovplyvnené. Ak je diagnostikovaná hypertrofia ľavej komory, liečba je povinná # 8211; jeho absencia môže spôsobiť veľa odchýlok v práci krvných ciev a srdca. Výnimkou sú len športovci, u ktorých je zhrubnutie steny spôsobené zvýšenou fyzickou aktivitou vyžadujúcou veľké množstvo kyslíka.

Dôvody rozvoja

Ľavá komora úzko súvisí s ľavou predsieňou. Jeho steny sa zväčšujú nerovnomerne a asymetricky, zhrubnuté oblasti sa často nachádzajú na priehradke medzi ľavou a pravou komorou a prechodom z komory do predsiene. Dôvodom zmien objemu srdcového tkaniva je:

  • stenóza aortálnej chlopne;
  • zvýšenie krvného tlaku, ktoré si vyžaduje čerpanie zvýšeného objemu krvi;
  • príliš veľká telesná hmotnosť, čo zvyšuje potrebu zvýšeného množstva kyslíka;
  • zvýšené zaťaženie, ktoré núti srdcový sval prispôsobiť sa veľkému objemu čerpanej krvi;
  • stenóza aortálnej chlopne;
  • Farbyho choroba;
  • vrodené abnormality spôsobujúce kardiomegáliu;
  • cukrovka;
  • ateroskleróza;
  • choroby periférny systém plavidlá;
  • duševná nestabilita a stres;
  • nadmerné fajčenie;
  • alkoholizmus;
  • svalová dystrofia;
  • nehybnosť;
  • únava spojená s nedostatkom odpočinku.

Všetky tieto faktory zvyšujú pulzáciu krvi, čo si vyžaduje zahustenie stien komory.

Hlavné príznaky

Hypertrofia ľavej komory sa vytvára postupne, prechádza cez 3 stupne;

V prvých dvoch štádiách nie sú pozorované žiadne príznaky. Počas obdobia dekompenzácie sa pacient môže sťažovať na:

  • pravidelné bolesti na hrudníku;
  • zvýšená srdcová frekvencia alebo arytmia;
  • kolísanie krvného tlaku;
  • dýchavičnosť
  • rýchla únava počas fyzickej námahy;
  • bolesť hlavy;
  • nespavosť alebo neustála ospalosť;
  • mdloby spôsobené poruchami srdcového rytmu.

Súvisiaci obsah: Ako vyliečiť získané ochorenie srdca

Lekári sa domnievajú, že najnebezpečnejšia je situácia, keď ochorenie prebieha bez príznakov (v 40 % prípadov). Niekedy sa chyby vyskytujú v štádiu diagnózy, pretože príznaky pripomínajú angínu pectoris alebo koronárnu chorobu. Diagnóza je uľahčená, ak sú prítomné špecifické príznaky: opuch tváre popoludní, zhoršená funkcia obličiek alebo suchý kašeľ.

Diagnostické a liečebné metódy

Hlavnou metódou diagnostiky hypertrofie je EKG, ktoré umožňuje takmer úplne odhaliť zhrubnutie steny. Okrem toho, ak je choroba v štádiu dekompenzácie, existujú príznaky koronárnej choroby, pretože so zhrubnutím steny je tepna, ktorá vyživuje srdce, stlačená. Niekedy môže byť na objasnenie diagnózy predpísaný ultrazvuk alebo echokardiografia. Okrem hardvérového vyšetrenia je potrebný krvný test a objasnenie hladiny krvného tlaku.

Hlavným cieľom liečby je normalizovať prácu myokardu. V prítomnosti sprievodných ochorení je potrebná aj ich liečba. Kardiológovia liečia hypertrofiu verapamilom a betablokátormi a odporúčajú pacientom, aby prestali piť alkohol a kávu, fajčiť a znížiť množstvo soli v strave.

Toto ochorenie nemožno liečiť bez telesnej výchovy (aerobik, plávanie), vonkajších prechádzok a neustáleho monitorovania krvného tlaku.

Ak lieky, diéta a cvičenie nepomáhajú, treba hypertrofiu liečiť. chirurgické metódy. Pacientovi sa odoberie zhrubnutá časť ľavej komory.

Rovnako dôležité je zistiť príčinu rozvoja hypertrofie, pretože terapia nebude úspešná, ak sa neodstráni základné ochorenie. Ak sú niektoré vrodené abnormality zodpovedné za hypertrofiu, potom liečba drogami neprinesie výsledky. V tomto prípade je možné len eliminovať zahusťovanie chirurgicky. niekedy dosiahnuť pozitívny výsledok pomáha diéta pozostávajúca z produktov s vysoký obsah draslík, vápnik, horčík, vitamíny. Ale treba mať na pamäti, že s hypertrofiou ľavej komory sa liečba liekom nezastaví až do konca života.

Súvisiaci obsah: Zápal perikarditídy

Je veľmi dôležité včas odhaliť zhrubnutie stien ľavej komory, najlepšie v štádiu kompenzácie, aby sa následne neliečili choroby, ktoré táto odchýlka môže spôsobiť: ischemická choroba srdca, arytmia, aj infarkt resp náhle zastavenie srdiečka. Koniec koncov, ľavá komora vstupuje veľký kruh krvný obeh, zásobovanie krvou všetky tkanivá a orgány. Zlyhania v jeho práci spôsobujú poškodenie celého tela.

Ďalšie informácie

Čo to je dystrofia myokardu

Srdce je akýmsi motorom v našom tele, ktorý spúšťa prácu všetkých jeho orgánov a systémov. Bohužiaľ, často zlyhá, dôvodom sú všetky druhy chorôb. Jedným z dosť vážnych ochorení je dystrofia myokardu, čo to je, zvážime ďalej.

Ide o nezápalovú léziu srdcového svalu. Je spojená s metabolickými poruchami v ňom. Choroba sa môže vyvinúť s nedostatočným prísunom kyslíka do myokardu, s nedostatkom vitamínov, porušením metabolizmu bielkovín, sacharidov alebo elektrolytov. Tiež systematické prepracovanie srdcového svalu patrí tiež medzi časté príčiny rozvoja ochorenia.

Príčiny výskytu patológie

Vždy, skôr ako sa pokúsite porozumieť vlastnostiam liečby choroby, musíte sa dozvedieť o faktoroch, ktoré vyvolávajú jej vzhľad. Takže môžete minimalizovať riziko ochorenia, aj keď sa to stalo, aby ste si vybrali najefektívnejšiu terapiu. Ak hovoríme viac o príčinách, dystrofia sa môže vyskytnúť na pozadí nasledujúcich ochorení a porúch:

  • exogénna intoxikácia - otrava vrátane alkoholu;
  • metabolické poruchy;
  • systematické fyzické preťaženie;
  • problémy s endokrinným systémom;
  • hladovanie kyslíkom spôsobené akýmkoľvek ochorením;
  • anémia;
  • avitaminóza;
  • neustále byť v stave stresu;
  • myopatia, myasténia.

Existuje naozaj veľa dôvodov pre rozvoj myokardiálnej dystrofie, ale keď poznáte nepriateľa osobne, môžete s ním vstúpiť do efektívneho boja.

Príznaky ochorenia

Aby bola liečba čo najúspešnejšia, je potrebné včas spozorovať problém, venovať pozornosť všetkým jeho prejavom. Keď už hovoríme o takomto porušení, príznaky budú nasledovné:

  1. únava, ktorý tam predtým nebol;
  2. dýchavičnosť s malou fyzickou námahou;
  3. mierna tachykardia;
  4. tupá bolesť v srdci.

Srdcové zlyhanie # 8212; hlavný príznak

Hneď si všimneme, že príznaky myokardiálnej dystrofie sú dosť vágne, niektoré z nich sa nemusia objaviť vôbec. Preto je niekedy veľmi ťažké spozorovať neduh včas. Často sa to zistí náhodou pri návšteve kardiológa, je to dobre viditeľné na EKG.

EKG ako spôsob diagnostiky dystrofie myokardu

Zaujímavé! Na elektrokardiograme lekár zaznamená zvýšenie elektrickej systoly. Často sa prejavuje v kombinácii so skrátením mechanického. Je tiež diagnostikované zníženie napätia zubov. Najmä vlna T je deformovaná, pozoruje sa posun ST.

Druhy porušenia

Myokardiálna dystrofia je rozdelená do mnohých poddruhov v závislosti od toho, aké príčiny vyvolali jej vývoj. Zvážte vlastnosti každého z nich:

  • tuková degenerácia myokard - z názvu je zrejmé, že choroba je vyvolaná porušením metabolizmu tukov. Často sa stáva výsledkom hypoxie, ktorá je vyvolaná kardiovaskulárnymi ochoreniami, krvnými chorobami, intoxikáciou alkoholom;
  • dishormonálna dystrofia sa objavuje na základe porušenia hormonálne pozadie, najčastejšie s menopauzou. Sprevádzané bolesťou v srdci, pocitom nedostatku kyslíka. Žena zaznamenáva zvýšenú podráždenosť, únavu, poruchy spánku;
  • ischemická dystrofia - vzniká v dôsledku koronárnej krízy. Je to nebezpečné, pretože môže vyvolať výskyt srdcového zlyhania, ktoré je nebezpečné pre ľudský život. Tento formulár má druhé meno - fokálna ischémia myokardu;
  • difúzna dystrofia - najčastejšie sa objavuje ako dôsledok zápalové procesy v srdcovom svale. Zvyčajne sa diagnostikuje pomocou EKG. Tiež jeden z účinných metód určenie tejto formy sa považuje za echokardiografiu;
  • dystrofia myokardu u športovcov sa vyskytuje v dôsledku neustálej nadmerne vysokej fyzickej námahy. Keď nestačí vyvážená strava sprevádzané vyčerpaním srdcového svalu;
  • granulárna dystrofia - stáva sa výsledkom porušenia metabolizmu bielkovín. Zároveň sa v cytoplazme môže nachádzať určitý počet proteínových zŕn.

Toto sú hlavné formy ochorenia. V závislosti od jeho typu sa bude líšiť aj terapia. Nie je žiadnym tajomstvom, že pre tých, ktorí majú diagnostikovanú dystrofiu myokardu, je na začiatku predpísaná liečba s cieľom odstrániť hlavnú príčinu. Ak hovoríme o reverzibilnej forme ochorenia, potom všetky porušenia postupne zmiznú. V opačnom prípade bude liečba pokračovať dlhšie.

Vlastnosti liečby

Bez ohľadu na to, aká forma ochorenia je diagnostikovaná, či ide o akútnu ischemickú dystrofiu alebo iný typ, pacient musí spočiatku prehodnotiť svoj životný štýl, urobiť v ňom určité úpravy:

  • vylúčenie fyzického preťaženia, úprava pracovného režimu;
  • výživa zahŕňajúca príjem všetkých potrebných vitamínov v tele;
  • odstránenie infekcie, ak existuje;
  • stabilizácia emocionálne pozadie zabezpečenie dobrého spánku.

Nasleduje medikamentózna liečba, ktorá spočíva najmä v prijímaní finančných prostriedkov, ktoré pomáhajú zlepšovať metabolické procesy, stabilizujú metabolizmus elektrolytov. Takéto lieky sa používajú takmer vo všetkých prípadoch, najmä ak je diagnostikovaná akútna dystrofia myokardu. Môžu byť tiež pridelené anabolický steroid. Stimulujú procesy metabolizmu bielkovín v tele, ako aj opravu tkaniva. Pozoruhodný príklad takého lieky- je to nerobolil, nerobolil, retabolil. Používané a nesteroidné lieky ako je orotát draselný, inozín.

Povinnou súčasťou liečby dystrofie myokardu ľavej komory akejkoľvek inej formy bude užívanie vitamínové prípravky ktoré môžu obnoviť funkciu srdcového svalu, zlepšiť jeho prácu. Ide o prípravky vitamínu E, B, ako aj draslíka, horčíka a vápnika. Živé príklady takéto lieky: panangin, asparkam. Srdcové glykozidy často dopĺňajú terapiu.

Prevencia

Ak hovoríme o prevencii, potom spočíva v prevencii vzniku chorôb, ktoré môžu vyvolať dystrofiu myokardu. Toto pomôže zdravý životný štýlživotný štýl, primeraná výživa a spánok a mierna fyzická aktivita.

Srdcová dystrofia: príčiny, symptómy, metódy liečby a prevencie

Dystrofia je patologický proces vyplývajúci z pretrvávajúcich porúch metabolických a biochemické procesyčo vedie k množstvu štrukturálnych a funkčných zmien v postihnutom orgáne.

Dystrofické zmeny sa vyvíjajú na bunkovej úrovni, môžu postihnúť akékoľvek tkanivo, respektíve akékoľvek orgány nášho tela. osobitnú pozornosť si zaslúži dystrofiu myokardu (srdcového svalu), vzhľadom na to, že srdce je vitálne dôležité telo a akékoľvek patologické procesy ovplyvňujúce myokard predstavujú hrozbu pre život pacienta.

Dystrofia myokardu však nie je klasifikovaná ako samostatné ochorenie. Tento patologický proces je zvyčajne výsledkom iných ochorení alebo porúch. Okrem toho existuje koncept dystrofie ľavej srdcovej komory.

Hovoríme o tých prípadoch, keď je izolovaný srdcový sval ľavej komory.

A túto možnosť dystrofia srdcového svalu je častejšia, v dôsledku anatomických a fyziologické vlastnosti naše srdce.

Príčiny dystrofického poškodenia srdcového svalu

Keď už hovoríme o typoch dystrofická lézia srdce, potom je rozdelenie založené na príčinách tejto patológie. Existujú dve hlavné skupiny faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju procesu.

Nadmerná fyzická aktivita sa tiež rozlišuje ako faktor prispievajúci k rozvoju dystrofických zmien v myokarde, čo je dôležité pre profesionálnych športovcov.

Ako vidíte, existuje pomerne veľa dôvodov, ktoré môžu prispieť k dystrofickým zmenám v srdci. Každý z nich má svoj vlastný mechanizmus vývoja. patologický proces.

Zvážte mechanizmus vzniku myokardiálnej dystrofie pomocou príkladu nadváhu, a intoxikácia alkoholom ako spúšťacie faktory vzhľadom na naliehavosť týchto problémov v súčasnosti.

Na liečbu kardiovaskulárnych ochorení odporúča Elena Malysheva nová metóda na základe kláštorného čaju.

Obsahuje 8 užitočných liečivé rastliny, ktoré sú mimoriadne účinné pri liečbe a prevencii arytmie, srdcového zlyhania, aterosklerózy, ischemickej choroby srdca, infarktu myokardu a mnohých ďalších chorôb. V tomto prípade sa používajú iba prírodné zložky, žiadne chemikálie a hormóny!

Dystrofia myokardu na pozadí alimentárnej obezity

V prítomnosti nadmernej telesnej hmotnosti sa spravidla zvyšuje tok mastných kyselín do kardiomyocytov (buniek myokardu), čo vedie k poruchám metabolizmu na bunkovej úrovni.

okrem toho tukové tkanivo bujne rastie pod epikardom (vonkajší obal srdca), prerastá do myokardu a postupne nahrádza normálne svalové tkanivo. Tak sa vyvíja tuková degenerácia myokardu.

Dystrofia myokardu na pozadí chronickej intoxikácie alkoholom

Pri neustálom príjme etanolu v tele jeho priamy účinok toxický účinok na kardiomyocytoch.

Navyše acetaldehyd, ktorý je produktom metabolizmu etanolu, pôsobí toxicky aj na bunky myokardu.

Po preštudovaní metód Eleny Malyshevovej pri liečbe CHOROBY SRDCE, ako aj pri obnove a čistení CIEV, sme sa rozhodli dať vám to do pozornosti.

Morfologicky sa to prejavuje fokálnym rozpadom kardiomyocytov, objavením sa ložísk sklerózy. Samotný myokard sa stáva tenším, jeho kontraktilita. Srdcová dystrofia teda vedie k vzniku alkoholickej kardiomyopatie.

Klinické prejavy patológie

V počiatočných štádiách vývoja tejto patológie zvyčajne nie sú žiadne príznaky. Patologický proces sa môže vyvíjať pomerne dlho (mesiace a niekedy aj roky), zatiaľ čo príznaky sa objavujú postupne sa zvyšujúce. Medzi najtypickejšie sťažnosti:

  • celková slabosť, zvýšená únava;
  • dýchavičnosť s menšou fyzickou námahou;
  • stredne výrazná tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia, zvýšená srdcová frekvencia);
  • bolesť v oblasti srdca, často tupá, boľavá.

Dôležité! Bez včasnej diagnózy a liečby bude patologický proces neustále postupovať, čo nevyhnutne povedie k vzniku srdcového zlyhania.

Žiaľ, veľmi často pacienti chodia k lekárovi už v tomto štádiu.

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o kláštornom čaji na liečbu srdcových chorôb. Pomocou tohto čaju si doma môžete NAVŽDY vyliečiť arytmiu, srdcové zlyhanie, aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu a mnohé ďalšie choroby srdca a ciev.

Nebol som zvyknutý dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodol som sa skontrolovať a objednať tašku. Všimol som si zmeny v priebehu týždňa. neustála bolesť a mravčenie v srdci, ktoré ma predtým trápilo - ustúpilo a po 2 týždňoch úplne zmizlo. Skúste to aj vy a ak by to niekoho zaujímalo, tak nižšie je odkaz na článok.

Srdcové zlyhanie je charakterizované:

  • pastozita nôh a chodidiel, postupne prechádzajúca do opuchu dolných končatín, neskôr - v anasarca (opuch celého tela);
  • priestupkov tep srdca(tachykardia, fibrilácia predsiení, extrasystol);
  • dýchavičnosť, postupne sa zvyšuje, prechádza až do dýchavičnosti v pokoji.

To všetko samozrejme ovplyvňuje kvalitu života pacientov. Výrazne sa zhoršuje všeobecné blaho výrazne obmedzila schopnosť pacientov.

Dystrofické zmeny v myokarde možno zistiť už na skoré štádia vývoj pomocou elektrokardiografie (EKG), čo je jednoduchá a cenovo dostupná metóda.

Základom je včasná diagnostika úspešná liečba. Pri včasnej a adekvátnej terapii je možná úplná kompenzácia patologického procesu. Ale ak pacient požiada o zdravotná starostlivosť už v pokročilom štádiu procesu zvyčajne nie je možné proces plne kompenzovať.

Liečba a prevencia ochorenia

Pre účinná terapia v prvom rade je potrebné identifikovať príčinu vývoja dystrofických zmien v srdci. Ak bola príčinou anémia - korekcia tohto stavu je nevyhnutná, ale ak zneužívanie alkoholu - úplné zlyhanie z alkoholických nápojov a pod. Vo všeobecnosti si takýto stav ako dystrofia myokardu vyžaduje integrovaný prístup.

  • Odstráňte príčinu, ako už bolo uvedené vyššie.
  • Vymenovanie kardiotropných liekov, ktoré pomôžu zlepšiť trofizmus myokardu. Je dokázaná účinnosť prípravkov draslíka, horčíka a vápnika (Panangin, Asparkam, Magnerot).
  • Symptomatická terapia. V prítomnosti srdcových arytmií sú predpísané antiarytmické lieky, pri ťažkom srdcovom zlyhaní - srdcové glykozidy atď.
  • Vymenovanie multivitamínových komplexov. Nezabudnite zahrnúť vitamíny skupiny B, ako aj vitamíny E a C.

Úprava životného štýlu. Táto položka musí byť zahrnutá v komplexná terapia a zahŕňa niekoľko preventívnych opatrení:

  • úprava stravy (vyhýbanie sa stolová soľ, mastné, vyprážané, korenené a tiež príliš ťažké jedlo);
  • úplné vylúčenie používania alkoholických nápojov;
  • regulácia režimu práce a odpočinku, odstránenie nadmernej fyzickej námahy, zabezpečenie správneho spánku;
  • harmonizácia emocionálneho zázemia, vylúčenie akéhokoľvek možného stresu;
  • pravidelná kúpeľná liečba.

Je potrebné mať na pamäti, že taký problém, ako je dystrofia myokardu, v každom prípade zostáva u pacienta až do konca jeho života.

Aj keď je patológia zistená v počiatočných štádiách a môže byť korigovaná pomocou liekov, dodržiavanie preventívnych opatrení je pre pacientov povinné počas celého života.

Keď sa zistia pokročilé prípady, je zvyčajne mimoriadne ťažké ich nájsť adekvátna terapia, a niekedy nie je možné dosiahnuť plnú kompenzáciu štátu. V najťažších prípadoch, keď sú v myokarde ďaleko pokročilé zmeny, je možná len jedna možnosť účinnú liečbu- transplantácia srdca.

Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené skutočnosti, rád by som poznamenal, že dystrofia myokardu je a vážny problém ktorá je dnes aktuálna.

Každý z nás by mal byť pozorný k svojmu zdraviu a všímať si príznaky ako únava, dýchavičnosť, nepohodlie a samozrejme bolesť v oblasti srdca. No predsa prevencia včasná diagnóza a liečby sú oveľa účinnejšie ako symptomatická terapia prebiehajúce fázy procesu.

Pacientovi boli poskytnuté odporúčania týkajúce sa zmeny životného štýlu. Dôraz sa kládol na dávkovanie pohybovej aktivity, ako aj úpravu stravy. Okrem toho predpísaná lieková terapia vrátane lieku Panangin.

Stručná informácia: Panangin patrí do skupiny liekov, ktoré upravujú metabolické procesy na bunkovej úrovni.

Liečivo obsahuje aspartát draselný a aspartát horečnatý as účinných látok. Tieto látky prenikajú do kardiomyocytov a sú zahrnuté v metabolické procesy prispieva k ich normalizácii. Liečivo je účinné pri srdcových arytmiách, rozvoji koronárnej nedostatočnosti, hypokaliémii a hypoxii tkaniva.

Liek je možné použiť len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom, ktorý zvolí optimálne dávkovanie.

  • Pociťujete často nepohodlie v oblasti srdca (bolesť, brnenie, zvieranie)?
  • Zrazu sa môžete cítiť slabí a unavení...
  • Neustále cítiť vysoký tlak...
  • Nie je čo povedať o dýchavičnosti po najmenšej fyzickej námahe ...
  • A už dlho beriete veľa liekov, držíte diéty a sledujete si váhu...

Prečítajte si lepšie, čo o tom hovorí Olga Markovich. Niekoľko rokov trpela aterosklerózou, ischemickou chorobou srdca, tachykardiou a angínou pectoris - bolesťami a ťažkosťami pri srdci, poruchami srdcového rytmu, vysokým krvným tlakom, dýchavičnosťou aj pri najmenšej fyzickej námahe. Nekonečné testy, cesty k lekárom, tabletky moje problémy nevyriešili. ALE vďaka jednoduchému receptu, neustálej bolesti a mravenčeniu v srdci, vysoký tlak, dýchavičnosť - to všetko je minulosťou. Cítim sa skvele. Teraz sa môj lekár pýta, ako to je. Tu je odkaz na článok.

Myokardiálna dystrofia: príznaky a liečba

Dystrofia myokardu - hlavné príznaky:

  • Porucha spánku
  • Strata váhy
  • Dýchavičnosť
  • Nedostatok vzduchu
  • potenie
  • Únava
  • Podráždenosť
  • Bolesť srdca
  • Porucha srdcového rytmu
  • Vysoký krvný tlak
  • Znížený výkon
  • Opuchy dolných končatín
  • Pocit strachu
  • Zväčšenie srdca
  • Bolesť po celej ľavej strane tela
  • Pocit neistoty

Myokardiálna dystrofia je pojem označujúci sekundárnu léziu resp rôzne porušenia patologické v srdcovom svale. Často je toto ochorenie komplikáciou srdcových ochorení, sprevádzané podvýživou myokardu. Dystrofia so sebou prináša zníženie svalového tonusu, ktorý sa môže stať živnou pôdou pre vznik srdcového zlyhania. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného prekrvenia myokardu, a preto jeho bunky nedostávajú dostatok vzduchu pre svoje normálne fungovanie. To vedie k atrofii alebo úplnej smrti tkaniva myokardu.

Zmeny v práci srdca pri myokardiálnej dystrofii sú reverzibilné. A včasná diagnostika a liečba navždy zachráni pacienta pred poruchou srdca. Choroba je potvrdená iba vtedy, ak existuje dôkaz o porušení metabolických procesov, čo je dôvod, prečo dochádza k deštrukcii svalu. Ohrození sú ľudia nad štyridsať rokov. Ale v V poslednej dobe dochádza k poklesu spodnej vekovej hranice.

Etiológia

Dôvody progresie myokardiálnej dystrofie sú dosť rôznorodé. Delia sa na faktory, ktoré priamo ovplyvňujú činnosť srdca a príčiny, ktoré priamo neovplyvňujú orgán (pôsobia prostredníctvom vonkajších faktorov).

Prvá skupina dôvodov zahŕňa:

  • znížená spotreba kyslíka srdcom;
  • zvýšené hladiny vápnika v srdcových komorách;
  • poškodenie myokardu tukovými bunkami;
  • zničenie štruktúry orgánu patogénnymi baktériami;
  • zníženie počtu zdravých buniek v srdci v dôsledku vplyvu iných chorobných procesov.

Druhá skupina zahŕňa:

  • účinok hormónov na svalovú vrstvu srdca;
  • všetky druhy akútnej otravy organizmus ( drogy, alkohol, nikotín, lieky);
  • vplyv veľkej dávky žiarenia na telo;
  • dlhotrvajúci stres, depresia, apatia;
  • veľké fyzické zaťaženie vedie k odhaleniu takejto choroby u športovcov;
  • podvýživa, ktorá z väčšej časti pozostáva z veľmi mastných a slaných potravín;
  • abnormálne fungovanie orgánov endokrinného a tráviaceho systému.

Odrody

V závislosti od príčin a symptómov môže byť myokardiálna dystrofia:

  • ischemická - vzniká v dôsledku prítoku nedostatočného množstva vzduchu do myokardu. Zriedkavo sa krvná zrazenina nachádza v tepnách, ktoré okysličujú sval;
  • ohniskové. Hlavným dôvodom vzhľadu je porušenie krvného obehu cez tepny spojené so svalom. Vyskytli sa prípady ochorenia bez príznakov. U takýchto ľudí boli dokonca aj infarkty bezbolestné;
  • mastný - vzniká difúzne, teda v dôsledku nahromadenia malého množstva tuku v bunkách myokardu (kardiomyocytoch). Postupne sa zvyšuje hladina tuku a nakoniec úplne nahradí cytoplazmu. Hlavným dôvodom vzniku tohto typu ochorenia je nedostatočný príjem bielkovín a vitamínov;
  • dishormonálny - objavuje sa v dôsledku porušenia hormonálna rovnováha v organizme. Väčšinou sú postihnuté ženy počas zastavenia menštruácie alebo iných gynekologických problémov. U mužov je spojená s poruchou tvorby hormónu testosterónu;
  • ľavej srdcovej komory. Tento typ ochorenia nie je nezávislý, ale vyskytuje sa na pozadí akejkoľvek choroby;
  • toxický - objavuje sa u ľudí trpiacich závislosťou od alkoholu;
  • fyzický stres - športovci sú náchylní v dôsledku zlého krvného obehu. U profesionálnych športovcov sú bunky srdcového svalu nahradené spojivovým tkanivom, ktoré nie je určené na rozťahovanie.

Dystrofická zmena svalov srdca je rozdelená do niekoľkých štádií vývoja:

  • primárny - charakteristický záchvaty bolesti v oblasti srdca, dýchavičnosť a rýchly pokles energie bez fyzickej námahy. V tomto štádiu existuje možnosť zvýšenia veľkosti srdca. Nie je možné vyliečiť;
  • druhá fáza - dochádza k porušeniu rytmu srdca a opuchu končatín, ktoré sú takmer neviditeľné. Keď sa srdce stiahne, pumpuje menej krvi, ako keď sa uvoľní. Pri adekvátnej a včasnej liečbe existuje šanca na obnovenie zdravej funkcie srdca;
  • posledná - táto fáza je charakterizovaná nedostatkom vzduchu nielen v pohybe, ale aj v pokoji, znížením schopnosti pacienta pracovať. Srdce nehýbe toľko prietoku krvi, ako keď normálna operácia. Táto fáza je nezvratná.

Symptómy

Ak diagnóza ochorenia nebola stanovená v mladý vek, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou prebehlo bez príznakov, takže pacient nešiel k lekárovi. Ale v zásade, bez vyjadrenia príznakov, choroba nezmizne. Medzi hlavné príznaky myokardiálnej dystrofie patria:

  • angínu;
  • zvýšenie tlaku;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • neustály pocit strachu a neistoty;
  • porušenie srdcového rytmu. Veľmi často sa pozoruje pri fokálnej dystrofii;
  • opuch dolných končatín;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • vysoká únava;
  • poruchy spánku;
  • zvýšené potenie;
  • strata váhy;
  • podráždenosť pacienta;
  • dýchavičnosť v pokoji;
  • šírenie bolesti po celej ľavej strane tela.

Diagnostika

Pri prvom stretnutí s lekárom sa uskutoční podrobné objasnenie sťažností pacienta a vykoná sa kompletné vyšetrenie. Keďže v niektorých prípadoch môže choroba prebiehať bez príznakov, na diagnostiku budú potrebné ďalšie inštrumentálne techniky:

  • MRI srdca;
  • rádiografia;
  • Ultrazvuk srdca;
  • fonokardiografia. Umožňuje odhaliť menšie srdcové šelesty;
  • elektrokardiografia - odhaľuje anomálie srdca na akejkoľvek úrovni;
  • biopsia.

Liečba

Liečba dystrofie myokardu je v prvom rade založená na eliminácii zdrojov jej výskytu. V závislosti od faktorov výskytu a celkového zdravotného stavu pacienta lekári predpisujú:

  • recepcia liečivých látok normalizovať prácu srdca;
  • hormonálne lieky;
  • vitamínové injekcie.

Lieky sú zamerané na normalizáciu srdcového rytmu. Pretože príčiny vzniku choroby sú čisto osobné, túto skupinu lieky predpisujú lekári čisto individuálne.

Domáca terapia je zakázaná. Takýmito spôsobmi môžete len zhoršiť priebeh ochorenia a zvýšiť riziko komplikácií. A to, čo začalo miernym narušením činnosti srdca, sa môže stať nevyliečiteľným procesom dystrofického stenčenia myokardu.

Liečba choroby chirurgickým zákrokom sa takmer nikdy nepraktizuje, pretože lieky sú plne schopné znížiť prejav alebo úplne eliminovať symptómy ochorenia. Operácia srdca sa vykonáva len vtedy, keď sa zistia príznaky výrazného srdcového zlyhania:

  • porušenie rytmu srdcového tepu;
  • dýchavičnosť nie je sprevádzaná fyzickou námahou;
  • trvalé opuchy končatín.

Prevencia

V prvom rade by prevencia dystrofie myokardu mala spočívať v liečbe choroby, proti ktorej sa prejavila. okrem toho preventívne metódy zahŕňajú:

  • užívanie liekov v normálnom rozmedzí;
  • vzdať sa alkoholu a fajčiť;
  • denne fyzické aktivity, ale len v rozsahu možností každého človeka;
  • vyhýbanie sa podchladeniu alebo prehriatiu tela;
  • priechod lekárska prehliadka Dvakrát ročne;
  • jesť bielkoviny a vitamíny;
  • zníženie obsahu kalórií v potravinách. Snažte sa nejesť rýchle občerstvenie;
  • denný príjem tekutín minimálne liter.

Ak si myslíte, že máte dystrofiu myokardu a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom vám môže pomôcť kardiológ.

Odporúčame tiež využiť našu online službu diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných symptómov vyberie pravdepodobné ochorenia.

Myokardiálna dystrofia v medicíne sa nazýva opakované poškodenie srdcového svalu. Choroba nie zápalový charakter. Často je dystrofia myokardu komplikáciou ochorenia srdca, ktoré bolo sprevádzané podvýživou srdcového svalu (myokardu). S progresiou ochorenia dochádza k poklesu svalový tonusčo je zase predpokladom pre rozvoj srdcového zlyhania. K zlyhaniu srdca zasa dochádza v dôsledku zníženia prietoku krvi do myokardu, a preto bunky nedostávajú toľko kyslíka, koľko potrebujú na normálne fungovanie. Z tohto dôvodu môže tkanivo myokardu atrofovať alebo dokonca nekrotizovať.

Kardiomyopatia je skupina ochorení, ktoré spája skutočnosť, že počas ich progresie sa pozorujú patologické zmeny v štruktúre myokardu. V dôsledku toho tento srdcový sval prestane plne fungovať. Zvyčajne sa vývoj patológie pozoruje na pozadí rôznych nekardiálnych a srdcových porúch. To naznačuje, že existuje pomerne veľa faktorov, ktoré môžu slúžiť ako druh „tlaku“ na progresiu patológie. Kardiomyopatia môže byť primárna alebo sekundárna.

Vegetovaskulárna dystónia (VVD) je ochorenie, ktoré zahŕňa celé telo v patologickom procese. Najčastejšie negatívny vplyv vegetatívneho nervový systém prijímať periférne nervy ako aj kardiovaskulárny systém. Chorobu je potrebné liečiť bez zlyhania, pretože v zanedbanej forme sa dá ťažké následky do všetkých orgánov. Okrem toho lekárska starostlivosť pomôže pacientovi zbaviť sa nepríjemných prejavov ochorenia. IN medzinárodná klasifikácia choroby ICD-10 VVD má kód G24.

Myokarditída je všeobecný názov pre zápal srdcového svalu alebo myokardu. Choroba sa môže objaviť na pozadí rôzne infekcie a autoimunitné lézie, vystavenie toxínom alebo alergénom. Rozlišovať primárny zápal myokard, ktorý sa vyvíja ako nezávislé ochorenie, a sekundárne, keď je srdcová patológia jedným z hlavných prejavov systémové ochorenie. Pri včasnej diagnóze a komplexnej liečbe myokarditídy a jej príčin je prognóza na zotavenie najúspešnejšia.

Neurocirkulačná dystónia alebo neuróza srdca je porucha fungovania kardiovaskulárneho systému, ktorá je spojená s porušením fyziologickej neuroendokrinnej regulácie. Najčastejšie sa prejavuje u žien a dospievajúcich v dôsledku vplyvu silný stres alebo namáhavé cvičenie. Oveľa menej sa vyskytuje u ľudí mladších ako pätnásť rokov a starších ako štyridsať rokov.

S pomocou cvičenie a abstinencia sa väčšina ľudí zaobíde bez liekov.

Príznaky a liečba ľudských chorôb

Dotlač materiálov je možná len so súhlasom správy a uvedením aktívneho odkazu na zdroj.

Všetky poskytnuté informácie podliehajú povinná konzultácia ošetrujúci lekár!

Otázky a návrhy:

Myokardiálna dystrofia je pojem označujúci sekundárnu léziu alebo rôzne patologické poruchy srdcového svalu. Často je toto ochorenie komplikáciou srdcových ochorení, sprevádzané podvýživou myokardu. Dystrofia so sebou prináša zníženie svalového tonusu, ktorý sa môže stať živnou pôdou pre vznik srdcového zlyhania. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného prekrvenia myokardu, a preto jeho bunky nedostávajú dostatok vzduchu pre svoje normálne fungovanie. To vedie k atrofii alebo úplnej smrti tkaniva myokardu.

  • Etiológia
  • Odrody
  • Symptómy
  • Diagnostika
  • Liečba
  • Prevencia

Zmeny v práci srdca pri myokardiálnej dystrofii sú reverzibilné. A včasná diagnostika a liečba navždy zachráni pacienta pred poruchou srdca. Choroba je potvrdená iba vtedy, ak existuje dôkaz o porušení metabolických procesov, čo je dôvod, prečo dochádza k deštrukcii svalu. Ohrození sú ľudia nad štyridsať rokov. Ale v poslednej dobe došlo k zníženiu dolnej vekovej hranice.

Etiológia

Dôvody progresie myokardiálnej dystrofie sú dosť rôznorodé. Delia sa na faktory, ktoré priamo ovplyvňujú činnosť srdca a príčiny, ktoré priamo neovplyvňujú orgán (pôsobia prostredníctvom vonkajších faktorov).

Prvá skupina dôvodov zahŕňa:

  • znížená spotreba kyslíka srdcom;
  • zvýšené hladiny vápnika v srdcových komorách;
  • poškodenie myokardu tukovými bunkami;
  • zničenie štruktúry orgánu patogénnymi baktériami;
  • zníženie počtu zdravých buniek v srdci v dôsledku vplyvu iných chorobných procesov.

Druhá skupina zahŕňa:

  • účinok hormónov na svalovú vrstvu srdca;
  • všetky druhy akútnej otravy tela (omamné látky, alkohol, nikotín, lieky);
  • vplyv veľkej dávky žiarenia na telo;
  • dlhotrvajúci stres, depresia, apatia;
  • veľké fyzické zaťaženie vedie k odhaleniu takejto choroby u športovcov;
  • podvýživa, ktorá z väčšej časti pozostáva z veľmi mastných a slaných potravín;
  • abnormálne fungovanie orgánov endokrinného a tráviaceho systému.

Odrody

V závislosti od príčin a symptómov môže byť myokardiálna dystrofia:

  • ischemická - vzniká v dôsledku prítoku nedostatočného množstva vzduchu do myokardu. Zriedkavo sa krvná zrazenina nachádza v tepnách, ktoré okysličujú sval;
  • ohniskové. Hlavným dôvodom vzhľadu je porušenie krvného obehu cez tepny spojené so svalom. Vyskytli sa prípady ochorenia bez príznakov. U takýchto ľudí boli dokonca aj infarkty bezbolestné;
  • mastný - vzniká difúzne, teda v dôsledku nahromadenia malého množstva tuku v bunkách myokardu (kardiomyocytoch). Postupne sa zvyšuje hladina tuku a nakoniec úplne nahradí cytoplazmu. Hlavným dôvodom vzniku tohto typu ochorenia je nedostatočný príjem bielkovín a vitamínov;
  • dishormonálny - objavuje sa v dôsledku porušenia hormonálnej rovnováhy v tele. Väčšinou sú postihnuté ženy počas zastavenia menštruácie alebo iných gynekologických problémov. U mužov je spojená s poruchou tvorby hormónu testosterónu;
  • ľavej srdcovej komory. Tento typ ochorenia nie je nezávislý, ale vyskytuje sa na pozadí akejkoľvek choroby;
  • toxický - objavuje sa u ľudí trpiacich závislosťou od alkoholu;
  • fyzický stres - športovci sú náchylní v dôsledku zlého krvného obehu. U profesionálnych športovcov sú bunky srdcového svalu nahradené spojivovým tkanivom, ktoré nie je určené na rozťahovanie.

Dystrofická zmena svalov srdca je rozdelená do niekoľkých štádií vývoja:

  • primárne - charakterizované záchvatmi bolesti v srdci, dýchavičnosťou a rýchlym poklesom energie, bez účinkov fyzickej aktivity. V tomto štádiu existuje možnosť zvýšenia veľkosti srdca. Nie je možné vyliečiť;
  • druhá fáza - dochádza k porušeniu rytmu srdca a opuchu končatín, ktoré sú takmer neviditeľné. Keď sa srdce stiahne, pumpuje menej krvi, ako keď sa uvoľní. Pri adekvátnej a včasnej liečbe existuje šanca na obnovenie zdravej funkcie srdca;
  • posledná - táto fáza je charakterizovaná nedostatkom vzduchu nielen v pohybe, ale aj v pokoji, znížením schopnosti pacienta pracovať. Srdce nehýbe takým prietokom krvi ako pri bežnej prevádzke. Táto fáza je nezvratná.

Symptómy

Ak diagnóza ochorenia nebola stanovená v mladom veku, potom s najväčšou pravdepodobnosťou prebehla bez príznakov, takže pacient nešiel k lekárovi. Ale v zásade, bez vyjadrenia príznakov, choroba nezmizne. Medzi hlavné príznaky myokardiálnej dystrofie patria:

  • angínu;
  • zvýšenie tlaku;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • neustály pocit strachu a neistoty;
  • porušenie srdcového rytmu. Veľmi často sa pozoruje pri fokálnej dystrofii;
  • opuch dolných končatín;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • vysoká únava;
  • poruchy spánku;
  • zvýšené potenie;
  • strata váhy;
  • podráždenosť pacienta;
  • dýchavičnosť v pokoji;
  • šírenie bolesti po celej ľavej strane tela.

Diagnostika

Pri prvom stretnutí s lekárom sa uskutoční podrobné objasnenie sťažností pacienta a vykoná sa kompletné vyšetrenie. Keďže v niektorých prípadoch môže choroba prebiehať bez príznakov, na diagnostiku budú potrebné ďalšie inštrumentálne techniky:

  • MRI srdca;
  • rádiografia;
  • Ultrazvuk srdca;
  • fonokardiografia. Umožňuje odhaliť menšie srdcové šelesty;
  • elektrokardiografia - odhaľuje anomálie srdca na akejkoľvek úrovni;
  • biopsia.

Liečba

Liečba dystrofie myokardu je v prvom rade založená na eliminácii zdrojov jej výskytu. V závislosti od faktorov výskytu a celkového zdravotného stavu pacienta lekári predpisujú:

  • užívanie liekov na normalizáciu činnosti srdca;
  • hormonálne lieky;
  • vitamínové injekcie.

Lieky sú zamerané na normalizáciu srdcového rytmu. Pretože príčiny vzniku ochorenia sú čisto osobné, túto skupinu liekov predpisujú lekári čisto individuálne.

Domáca terapia je zakázaná. Takýmito spôsobmi môžete len zhoršiť priebeh ochorenia a zvýšiť riziko komplikácií. A to, čo začalo miernym narušením činnosti srdca, sa môže stať nevyliečiteľným procesom dystrofického stenčenia myokardu.

Liečba choroby chirurgickým zákrokom sa takmer nikdy nepraktizuje, pretože lieky sú plne schopné znížiť prejav alebo úplne eliminovať symptómy ochorenia. Operácia srdca sa vykonáva len vtedy, keď sa zistia príznaky výrazného srdcového zlyhania:

  • porušenie rytmu srdcového tepu;
  • dýchavičnosť nie je sprevádzaná fyzickou námahou;
  • trvalé opuchy končatín.

simptomer.ru

Aby ste pochopili, čo je dystrofia myokardu, musíte poznať definíciu pojmu "myokard". Ide o priečne pruhovaný sval srdca, ktorý plní funkciu „pumpy“. Totiž pumpovanie krvi cez srdce. Dystrofia srdcového svalu je teda porušením jeho fungovania.

Čo je zahrnuté v koncepte "dystrofie srdcového svalu"

Z lekárskeho hľadiska je dystrofia myokardu porušením fungovania svalového tkaniva srdca, ktoré nie je spojené s zápalové lézie a vznikajúce v rámci žaloby patologické zmeny v chemických a biofyzikálnych procesoch zodpovedných za kontrakciu srdca.

Do roku 1936 bola dystrofia myokardu zahrnutá do pojmu myokarditída. G. F. Lang zistil, že príčinou myokarditídy môžu byť nezápalové patológie. Samostatne tak začala vystupovať dystrofia myokardu. Tie prípady, kedy dochádza len k počiatočným zmenám svalového tkaniva (hypertrofia) a dôvody ich vzniku nie sú jasné, sa zvyčajne nazývajú primárne kardiopatie.

Myokardiálna dystrofia sa týka všetkých svalové bunky srdiečka. Preto je smiešne počuť také diagnózy ako "dystrofia ľavej srdcovej komory". Pravdepodobne sa to týka hypertrofie ľavej komory (inými slovami, hypertrofická kardiomyopatia). Na rozdiel od tejto choroby sa dystrofia myokardu považuje za reverzibilnú patológiu. Preto nespôsobuje špecifické morfologické zmeny v srdcovom svale.

Hlavné dôvody

Akékoľvek zmeny a patológie tela majú svoje vlastné dôvody, ale nie všetky je možné určiť. Jednou z takýchto chorôb je dystrofia myokardu. Hlavné sú:

- hypoxémia (zníženie obsahu kyslíka v krvi);

- toxická otrava (vrátane drogovej závislosti a alkoholizmu);

- avitaminóza (úplný nedostatok vitamínov) a hypovitaminóza ( nedostatok vitamínu);

- celková dystrofia, kachexia (extrémne vyčerpanie organizmu);

endokrinné poruchy(zhoršená funkcia hypofýzy, hypotyreóza, tyreotoxikóza);

- porušenie metabolizmu elektrolytov, tukov, bielkovín a uhľohydrátov;

- myopatia, myasthenia gravis (neuromuskulárne poruchy);

- porušenie hormonálneho zázemia (s menopauzou);

- Nesprávny pôst a niektoré diéty.

Klinika dystrofie srdcového svalu

Klinický obraz tejto poruchy závisí od základného ochorenia, pri ktorom sa dystrofia myokardu vyskytuje. Bežné sťažnosti sú:

- nepohodlie v oblasti srdca;

- všeobecná slabosť;

- bolesť v srdci boľavej, bodavej a tlakovej povahy, ktorá nereaguje na nitroglycerín a má dlhý priebeh;

— zníženie pracovnej schopnosti;

- rýchla únavnosť;

- arytmie (častejšie extrasystola a tachykardia).

Dystrofia srdcového svalu je komorbidita a ďalej diagnostikovaná. Z tohto dôvodu neexistuje špeciálne metódy stanovenie tejto diagnózy. Klinické príznaky najlepšie ukáže EKG.

Liečba a prevencia

Trvanie liečby a predpísané lieky sú určené základným ochorením, ktoré spôsobilo zmeny vo fungovaní srdcového svalu. Prirodzene, to všetko sú funkcie lekára. Ak je dystrofia myokardu uvedená ako hlavná diagnóza, je potrebné trvať na určení príčiny, ktorá toto ochorenie spôsobila. Od toho závisí účinnosť predpísaného kurzu.

Prevencia myokardiálnej dystrofie je varovaním a včasná liečba hlavné choroby. Ako napríklad ischemická choroba srdca, diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia a iné. Dodržiavanie určitých zásad správania tiež zníži riziko dystrofie srdcového svalu (odmietnutie zlé návyky výživa, fyzická aktivita primeraná veku a pod.).

fb.ru

Príčiny dystrofického poškodenia srdcového svalu

Ak hovoríme o typoch dystrofického poškodenia srdca, potom je rozdelenie založené na príčinách tejto patológie. Existujú dve hlavné skupiny faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju procesu.

    Ochorenie srdca:

    • kardiomyopatia;
    • myokarditída;
    • chronická ischemická choroba srdca.
    • anémia;
  • Extrakardiálna patológia:

  • hormonálna nerovnováha (ochorenia štítnej žľazy, nadobličiek, pohlavných žliaz);
  • rôzne otravy (profesionálne, lekárske a iné);
  • alimentárna obezita;
  • chronická intoxikácia alkoholom.

Nadmerná fyzická aktivita sa tiež rozlišuje ako faktor prispievajúci k rozvoju dystrofických zmien v myokarde, čo je dôležité pre profesionálnych športovcov.

Ako vidíte, existuje pomerne veľa dôvodov, ktoré môžu prispieť k dystrofickým zmenám v srdci. Každý z nich má svoj vlastný mechanizmus vývoja patologického procesu.

Zvážte mechanizmus vzniku myokardiálnej dystrofie na príklade nadváhy, ako aj intoxikácie alkoholom ako spúšťacích faktorov, vzhľadom na aktuálnosť týchto problémov v súčasnosti.

Dystrofia myokardu na pozadí alimentárnej obezity

V prítomnosti nadmernej telesnej hmotnosti sa spravidla zvyšuje tok mastných kyselín do kardiomyocytov (buniek myokardu), čo vedie k poruchám metabolizmu na bunkovej úrovni.

Okrem toho tukové tkanivo bujne rastie pod epikardom (vonkajší obal srdca), prerastá do myokardu a postupne nahrádza normálne svalové tkanivo. Tak sa vyvíja tuková degenerácia myokardu.

Dystrofia myokardu na pozadí chronickej intoxikácie alkoholom

Pri konštantnom príjme etanolu v tele ovplyvňuje jeho priamy toxický účinok na kardiomyocyty.

Navyše acetaldehyd, ktorý je produktom metabolizmu etanolu, pôsobí toxicky aj na bunky myokardu.

Morfologicky sa to prejavuje fokálnym rozpadom kardiomyocytov, objavením sa ložísk sklerózy. Samotný myokard sa stenčuje, jeho kontraktilita klesá. Srdcová dystrofia teda vedie k vzniku alkoholickej kardiomyopatie.

Klinické prejavy patológie

V počiatočných štádiách vývoja tejto patológie zvyčajne nie sú žiadne príznaky. Patologický proces sa môže vyvíjať pomerne dlho (mesiace a niekedy aj roky), zatiaľ čo príznaky sa objavujú postupne sa zvyšujúce. Medzi najtypickejšie sťažnosti:

  • celková slabosť, zvýšená únava;
  • dýchavičnosť s menšou fyzickou námahou;
  • stredne výrazná tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia, zvýšená srdcová frekvencia);
  • bolesť v oblasti srdca, často tupá, boľavá.

Dôležité! Bez včasnej diagnózy a liečby bude patologický proces neustále postupovať, čo nevyhnutne povedie k vzniku srdcového zlyhania.

Žiaľ, veľmi často pacienti chodia k lekárovi už v tomto štádiu.

Srdcové zlyhanie je charakterizované:

  • pastozita nôh a chodidiel, ktorá sa postupne mení na edém dolných končatín, neskôr - na anasarca (opuch celého tela);
  • poruchy srdcového rytmu (tachykardia, fibrilácia predsiení, extrasystol);
  • dýchavičnosť, postupne sa zvyšuje, prechádza až do dýchavičnosti v pokoji.

To všetko samozrejme ovplyvňuje kvalitu života pacientov. Celkový zdravotný stav je výrazne zhoršený, možnosti pacientov sú výrazne obmedzené.

Degeneratívne zmeny na myokarde je možné odhaliť už v skorých štádiách vývoja pomocou elektrokardiografie (EKG), ktorá je jednoduchou a cenovo dostupnou metódou.

Včasná diagnostika je kľúčom k úspešnej liečbe. Pri včasnej a adekvátnej terapii je možná úplná kompenzácia patologického procesu. Ak však pacient vyhľadá lekársku pomoc už v pokročilom štádiu procesu, potom spravidla nie je možné tento proces úplne kompenzovať.

Liečba a prevencia ochorenia

Pre účinnú terapiu je najprv potrebné identifikovať príčinu vývoja dystrofických zmien v srdci. Ak bola príčinou anémia, je potrebná korekcia tohto stavu, ak je zneužívanie alkoholu úplným odmietnutím alkoholických nápojov atď. Vo všeobecnosti si takýto stav ako dystrofia myokardu vyžaduje integrovaný prístup.


Je potrebné mať na pamäti, že taký problém, ako je dystrofia myokardu, v každom prípade zostáva u pacienta až do konca jeho života.

Aj keď je patológia zistená v počiatočných štádiách a môže byť korigovaná pomocou liekov, dodržiavanie preventívnych opatrení je pre pacientov povinné počas celého života.

Pri zistení pokročilých prípadov je spravidla mimoriadne ťažké zvoliť adekvátnu terapiu a niekedy nie je možné dosiahnuť úplnú kompenzáciu stavu. V najťažších prípadoch, keď sú na myokarde ďaleko pokročilé zmeny, je možná len jedna účinná možnosť liečby – transplantácia srdca.

Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené skutočnosti, rád by som poznamenal, že dystrofia myokardu je vážny problém, ktorý je dnes relevantný.

Každý z nás by mal byť pozorný k svojmu zdraviu a všímať si príznaky ako únava, dýchavičnosť, nepohodlie a samozrejme bolesť v oblasti srdca. Prevencia, včasná diagnostika a liečba sú totiž oveľa účinnejšie ako symptomatická terapia pokročilých štádií procesu.

Stručná informácia: Panangin patrí do skupiny liekov, ktoré upravujú metabolické procesy na bunkovej úrovni.

Liečivo obsahuje ako účinné zložky aspartát draselný a aspartát horečnatý. Tieto látky prenikajú do kardiomyocytov a sú súčasťou metabolických procesov, čo prispieva k ich normalizácii. Liečivo je účinné pri srdcových arytmiách, rozvoji koronárnej nedostatočnosti, hypokaliémii a hypoxii tkaniva.

Liek je možné použiť len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom, ktorý zvolí optimálne dávkovanie.

www.dlyaserdca.ru

Dystrofické zmeny

Dystrofia ľavej srdcovej komory nie je nezávislou chorobou, ale patologickým stavom spôsobeným porušením metabolických procesov v srdcovom svale. Metabolické poruchy spôsobujú morfologické zmeny v tkanive na bunkovej úrovni. Stav všetkých ostatných orgánov (obličky, pečeň, mozog) závisí od práce srdca.

Pri dystrofii dochádza k narušeniu funkcie srdcového svalu, čo sa prejavuje poruchami krvného obehu. Pri absencii terapeutických opatrení môže tento stav spôsobiť atrofiu srdcových vlákien, srdcové zlyhanie a nekrózu myokardu (infarkt). Najnebezpečnejšia dystrofia u netrénovaných jedincov, pretože akékoľvek preťaženie srdca môže viesť k vážnym následkom.

Hlavné etiologické faktory

Ľavá komora trpí z rôznych dôvodov. Existujú nasledujúce etiologické faktory:

  • kardiomyopatia;
  • zápal srdcového svalu (myokarditída);
  • anémia
  • patológia štítnej žľazy (hypertyreóza);
  • cukrovka;
  • ochorenia nadobličiek;
  • obezita;
  • otrava alkoholom;
  • kachexia (vyčerpanie);
  • predĺžený pôst;
  • vaskulitída;
  • porušenie procesu absorpcie živín.

Medzi predisponujúce faktory patrí zlá, nevyvážená výživa, ateroskleróza, metabolické poruchy, alkoholizmus, fajčenie. Bežnou príčinou je kardiomyopatia. Jeho vývoj je spôsobený vírusovými ochoreniami, vystavením toxickým zlúčeninám, liekom a alergénom, endokrinným poruchám a dedičnosti.

Ak rodičia trpeli dystrofiou ľavej komory, potom majú deti vysokú pravdepodobnosť vzniku tohto stavu v budúcnosti. Dystrofia ľavého srdca je výsledkom chronickej ischémie. Dôvodom je porušenie prietoku krvi v koronárnych artériách.

Toto sa nazýva koronárna choroba srdca. Medzi rizikové faktory patrí vyčerpanie krvi kyslíkom v dôsledku anémie (zníženie množstva hemoglobínu a červených krviniek). Dystrofia srdcového svalu sa často zistí u chronických alkoholikov a športovcov počas intenzívneho cvičenia.

Ako sa prejavuje patológia?

Príznaky dystrofie ľavej komory v počiatočných štádiách sa neobjavujú alebo sú mierne nápadné. Stena ľavej komory sa stáva tenšou. Bežne sa jeho hrúbka pohybuje od 11 do 14 mm. U takýchto jedincov je narušená kontraktilita srdca, čo môže nakoniec viesť k chronickému srdcovému zlyhaniu. Príznaky dystrofie na pozadí srdcovej patológie sú určené základným ochorením.

Najčastejšie sa pozorujú tieto príznaky:

  • slabosť;
  • malátnosť;
  • slabá tolerancia cvičenia;
  • porušenie srdcového rytmu;
  • pocit búšenia srdca;
  • bledá koža;
  • dyspnoe;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • tupá alebo bolestivá bolesť na hrudníku.

Dystrofické zmeny sa vyvíjajú postupne počas niekoľkých rokov.

Symptómy sa vyvíjajú pomaly. Pri absencii správnej liečby sa stav zhoršuje. Výskyt edému nôh, tváre a trupu, rozvoj fibrilácie predsiení, dýchavičnosť v pokoji, pastozita dolných končatín - to všetko naznačuje vývoj srdcového zlyhania.

Taktika vyšetrenia a liečby

Liečba pacientov s dystrofiou ľavej komory sa vykonáva po dôkladnom vyšetrení. Možno budete musieť konzultovať s inými odborníkmi (endokrinológ). Sú potrebné nasledujúce štúdie:

  • auskultácia srdca a pľúc;
  • elektrokardiografia;
  • echokardiografia;
  • Magnetická rezonancia;
  • viacrezová tomografia;
  • všeobecné klinické analýzy moču a krvi;
  • biochemický krvný test;
  • rádiografia;
  • angiografia;
  • koronárnej angiografii.

Inštrumentálna štúdia pomáha posúdiť stav všetkých komôr srdca, ich objem a hrúbku. Elektrokardiografia meria srdcovú frekvenciu a funkciu komory. Musí sa merať krvný tlak. Krvný test často odhalí anémiu, zvýšenú hladinu močoviny a kreatinínu. Je možné zvýšenie žlčových kyselín.

Po zistení príčiny ventrikulárnej dystrofie je potrebné liečiť pacientov. Vykonáva sa patogenetická a symptomatická terapia. Uistite sa, že predpisujete lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v srdcovom svale (Asparkam, Panangin). V prítomnosti chronickej ischemickej choroby možno použiť nasledujúce skupiny lieky:

  • antihypertenzívum;
  • dusičnany;
  • zníženie hladiny lipidov v krvi;
  • protidoštičkové činidlá;
  • antikoagulanciá.

S rozvinutou anémiou sú predpísané prípravky železa. Srdcová arytmia je indikáciou na vymenovanie antiarytmických liekov. Na normalizáciu metabolických procesov liečebný režim zahŕňa vitamíny a minerály. Ak sa stanoví diagnóza chronického srdcového zlyhania, mali by sa použiť srdcové glykozidy (Digoxin).

Všetci pacienti musia zmeniť svoj životný štýl. Je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, dodržiavať správnej výživy, vzdať sa cigariet a alkoholu. Obezita by sa mala znížiť denný obsah kalórií jedlo. Pri kachexii naopak musíte obohatiť stravu o vysokokalorické jedlá. Obmedzte príjem soli a živočíšnych tukov.

Veľký význam má kompletnosť nočný spánok(8-9 hodín), organizácia prestávok počas práce, eliminácia stresových situácií. Odporúča sa každoročne navštíviť sanatóriá a strediská. Dystrofia ľavej komory teda môže spôsobiť zlyhanie obehu. Tento štát vyžaduje dlhodobú liečbu.

Liečba ischemickej choroby srdca Ako vyvolať infarkt

Dystrofia je podvýživa orgánu, ktorá môže viesť k poruche jeho práce a dokonca k smrti. Dystrofia ľavej komory nie je nezávislou chorobou - je to jeden zo symptómov alebo komplikácia inej choroby. Čo môže viesť k dystrofii ľavej komory?

Príznaky dystrofie ľavej komory

Pri dystrofii dochádza k poklesu alebo stenčeniu steny ľavej srdcovej komory. Preto dochádza k zhoršeniu v celom tele.Pomerne často sa u pacientov vyskytuje slabosť a slabosť. Často sa vyskytujú prerušenia srdca vo forme arytmií. V krvi pacienta možno pokles hemoglobínu a rozvoj anémie. Bolesť a nepohodlie v oblasti srdca sprevádzajú takmer každého pacienta. Možno rozvoj dýchavičnosti pri chôdzi alebo fyzickej námahe. Dochádza aj k poklesu pracovnej schopnosti.V ťažkých prípadoch sa objavujú edémy dolných končatín, častejšie búšenie srdca a pokles v. krvný tlak.

Vývoj dystrofie myokardu vedie k narušeniu práce iných orgánov a systémov v tele. To naznačuje, že táto patológia vedie k rôznym ochoreniam jedného alebo viacerých orgánov. Bez liečby a správneho dodržiavania diéty a odpočinku sa môže vyvinúť stav blízky srdcovému zlyhaniu. Dystrofia ľavej komory počas fyzického preťaženia môže viesť ku krvácaniu a nekróze srdcového svalu . To sa môže prejaviť bradykardiou a hypotenziou. U netrénovaných ľudí môže silné zaťaženie počas myokardiálnej dystrofie viesť k toxickému poškodeniu. Dystrofia myokardu v tomto prípade vedie ku koronárnej insuficiencii s ložiskami nekrózy v svalovej vrstve ľavej komory.V prípade podvýživy, ako je hladovanie alebo kachexia, môže dystrofia viesť k atrofii srdcových vlákien. V tomto prípade dochádza k porušeniu bielkovín, elektrolytov a metabolizmus vitamínov. Po určitom čase sa z neho vytvoria dusíkaté trosky, amoniak a žlčové kyseliny. Dystrofia ľavej komory pri cukrovke môže byť komplikovaná acidózou. Toxický účinok na myokard pri hypertyreóze vedie k preťaženiu už aj tak oslabenej a stenčenej srdcovej komory. To zvyšuje objem srdcového výdaja a zvyšuje krvný tlak. Dystrofia môže byť komplikovaná fibriláciou predsiení, systolickým šelestom a rozvojom delécie srdca. Ak sa počas tohto obdobia nelieči, rozvinie sa obehové zlyhanie.

Prevencia a liečba

Pri prvom náznaku resp nepríjemné pocity v oblasti srdca konzultovať s lekárom.Dôležitá pri liečbe patologického stavu je diéta a liečba sprievodných ochorení.

Dystrofia myokardu sa považuje za patologický proces, ktorý je založený na poškodení srdcového svalu v dôsledku metabolických a biochemických porúch.

V niektorých zdrojoch sa navrhuje, aby sa dystrofia myokardu nevyčleňovala ako samostatná patológia, ale aby sa považovala za klinický prejav choroby. Táto patológia však v porovnaní napríklad s kardiomyopatiou jasne načrtáva procesy vyskytujúce sa v srdcovom svale.

Dystrofia myokardu sa izoluje až vtedy, keď sa preukážu metabolické poruchy s následkom poškodenia svalov.

Kód ICD-10

I51.5 Degenerácia myokardu

Príčiny dystrofie myokardu

Už sto rokov existuje klasifikácia, vďaka ktorej sa rozlišujú dve skupiny príčin dystrofie srdcového svalu. Je založená na rôzne choroby, ktorý priamo alebo nepriamo ovplyvňuje metabolické procesy v myokarde.

Medzi príčiny myokardiálnej dystrofie prvej skupiny patria srdcové choroby, najmä myokarditída, ochorenie koronárnych artérií a kardiomyopatia.

Druhá skupina označuje nekardiálnu patológiu, ktorá prostredníctvom hormónov, krvných elementov alebo nervovej regulácie môže negatívne pôsobiť na svalovú vrstvu.

Do tejto skupiny treba zaradiť anémiu, keď je hladina erytrocytov a hemoglobínu pod prijateľnými normami, tonzilitídu v chronickom štádiu, intoxikácie, vnútorné aj vonkajšie, najmä otravy z povolania.

Okrem toho príčiny tejto patológie znamenajú negatívny účinok liekov, ktorých dávka a trvanie prekročili prípustné limity. To sa týka hormonálne lieky, cytostatiká a antibakteriálne lieky.

Choroby endokrinných orgánov, napríklad nadobličky alebo štítna žľaza, pôsobiace na hormonálna hladina, tiež prispievajú k dystrofickým procesom v srdcovom svale. Nezabudnite na chronické choroby obličiek a dýchacieho systému.

Samostatne je potrebné vyčleniť športovú dystrofiu, keď nadmerná fyzická námaha, s ktorou sa srdcový sval nedokáže vyrovnať, vedie k jej porážke.

Vplyvom vyššie uvedených dôvodov začne svalová vrstva pociťovať nedostatok energie. Okrem toho toxické látky, vytvorené v dôsledku metabolických procesov, sa hromadia v kardiomyocytoch, čo spôsobuje ďalšie poškodenie (endogénna intoxikácia).

Tak odumierajú funkčné bunky srdcového svalu, na mieste ktorých sa tvoria ložiská spojivového tkaniva. Treba poznamenať, že takéto oblasti nie sú schopné vykonávať funkcie kardiomyocytov, v dôsledku čoho sa objavujú "mŕtve" zóny.

Kompenzačným mechanizmom je zväčšenie srdcovej dutiny, čo spôsobuje slabý kontraktilný proces. Zároveň orgány nedostávajú plný objem živín a kyslíka, zvyšuje sa hypoxia. S progresiou patologického procesu dochádza k zlyhaniu srdca.

Príznaky myokardiálnej dystrofie

Obraz klinických prejavov patológie sa môže výrazne líšiť, od úplná absencia symptómy a končiace známkami srdcového zlyhania s ťažkou dýchavičnosťou, edematóznym a hypotenzným syndrómom.

Symptómy myokardiálnej dystrofie spočiatku chýbajú, ale niekedy je možná bolesť v oblasti srdca. Objavujú sa v dôsledku silnej fyzickej námahy alebo po psycho-emocionálnom výbuchu, zatiaľ čo bolesť súčasne ustupuje v pokoji.

V tejto fáze len málokto vyhľadá pomoc lekára. V budúcnosti sa postupne pridáva dýchavičnosť, opuchy nôh a chodidiel, ktoré sa večer zväčšujú, záchvaty bolesti v srdci sú častejšie, objavuje sa tachykardia, poruchy srdcového rytmu a silná slabosť.

Všetky tieto príznaky už naznačujú pridanie srdcového zlyhania, čo zhoršuje prognózu na zotavenie.

V niektorých prípadoch, napríklad pri menopauzálnej myokardiálnej dystrofii, sú pozorované bolesti v oblasti srdca, najmä nad vrcholom, ktoré sa šíria do celej ľavej strany hrudník. Ich charakter môže byť bodavý, tlačí alebo bolí a intenzita sa po užití nitroglycerínu nemení.

Pomerne často sa všetky tieto príznaky môžu kombinovať s inými vegetatívnymi prejavmi menopauzy, ako je začervenanie tváre, pocit tepla a zvýšené potenie.

Alkoholická myodystrofia je charakterizovaná výskytom tachykardie, pocitu nedostatku vzduchu a kašľa. Na EKG môžete často pozorovať extrasystol a fibriláciu predsiení.

Dystrofia myokardu u športovcov

Najprv musíte pochopiť, ako bunky svalovej vrstvy fungujú v pokoji a pri záťaži. Takže aj v pokoji kardiomyocyty pracujú na plný výkon, ale srdce sa sťahuje a uvoľňuje 60 až 90-krát za minútu.

Pri vykonávaní fyzických cvičení, najmä pri behu, sa srdcová frekvencia zvyšuje 2 alebo viackrát. Keď pulz dosiahne 200 za minútu, srdce nemá čas úplne sa uvoľniť, to znamená, že prakticky neexistuje žiadna diastola.

Preto je dystrofia myokardu u športovcov spôsobená zvýšením vnútorného napätia srdca, v dôsledku čoho krv zle cirkuluje a vzniká hypoxia.

Pri nedostatku kyslíka sa aktivuje anaeróbna glykolýza, tvorí sa kyselina mliečna a ničia sa niektoré organely vrátane mitochondrií. Ak záťaž prekročí normu, kardiomyocyty sú v takmer konštantnej hypoxii, čo vedie k ich nekróze.

Dystrofia myokardu sa u športovcov vyvíja nahradením buniek srdcového svalu spojivovým tkanivom, ktoré nie je schopné sa natiahnuť. U športovcov, ktorí zomreli náhle, boli pri pitve zistené mikroinfarkty v srdci, čo potvrdzuje zlý obeh v myokarde.

Okrem toho spojivové tkanivo nevedie dobre nervové impulzy, čo sa môže prejaviť ako arytmia až zástava srdca. Najčastejšie k smrti dochádza v noci po intenzívnom tréningu, ktoré sú spôsobené mikroinfarktmi v dôsledku nevhodne zvolenej fyzickej aktivity.

Formuláre

Ischemická dystrofia myokardu

V dôsledku krátkych období nedostatočného zásobovania srdcového svalu kyslíkom sa môže vyvinúť ischemická dystrofia myokardu. Treba však vziať do úvahy, že v čase ischémie sa EKG registruje charakteristické zmeny, ale zároveň neexistujú žiadne markery svalového poškodenia (transaminázy, laktátdehydrogenázy).

Patogeneticky svalová vrstva vyzerá ochabnutá, bledá s oblasťami nedostatočného prísunu kyslíka a opuchom. Niekedy je možné nájsť krvnú zrazeninu v tepnách, ktoré vyživujú srdcový sval.

O mikroskopické vyšetrenie charakterizované vaskulárnou parézou, najmä dilatáciou kapilár, stázou erytrocytov a edémom intersticiálneho tkaniva. V niektorých prípadoch sa vyskytujú krvácania a diapedéza leukocytov, ako aj skupiny neutrofilov v periférnej oblasti ischémie myokardu.

Navyše svalové vlákna strácajú pruhovanie a zásoby glykogénu. Farbenie odhaľuje nekrotické zmeny v kardiomyocytoch.

Od klinické príznaky stojí za to zdôrazniť angínu pectoris - syndróm bolesti v oblasti srdca pocit nedostatku vzduchu, pocit strachu a zvýšeného tlaku.

Komplikáciou môže byť akútne srdcové zlyhanie, ktoré je v niektorých prípadoch príčinou smrti.

Fokálna dystrofia myokardu

Jedna z foriem ischemické poškodenie srdce je fokálna myokardiálna dystrofia. Morfologicky ide o tvorbu malých patologických ložísk srdcového svalu a považuje sa za prechodnú formu medzi angínou pectoris a infarktom.

Príčinou vývoja patologických ohniskov je porušenie krvného obehu v tepnách, ktoré kŕmia srdcový sval. Najčastejšie touto patológiou trpia ľudia starší ako 50 rokov. Bolesť v oblasti srdca sa spočiatku vyskytuje pri intenzívnej fyzickej námahe, ale ako postupuje, sú v pokoji narušené.

Okrem bolesti môže človek zažiť pocit nedostatočnej inšpirácie a závraty. Hrozivým stavom je tiež porušenie rytmu a zvýšenie frekvencie srdcových kontrakcií o viac ako 300 za minútu. Takéto tachykardie môžu byť smrteľné.

Existuje aj asymptomatická fokálna dystrofia myokardu, keď človek nepociťuje žiadne príznaky patológie. U takýchto ľudí môže byť aj infarkt bezbolestný.

Aby sa predišlo zvýšeniu príznakov, je potrebné poradiť sa s lekárom a vykonať inštrumentálne štúdie, napríklad EKG a ultrazvuk srdca. Tak je možné zobraziť postihnuté oblasti svalovej vrstvy a začať včasnú liečbu.

Mastná degenerácia myokardu

V niektorých prípadoch sa medzi normálnymi kardiomyocytmi objavujú také, v ktorých sa hromadia malé kvapôčky tuku. V priebehu času sa veľkosť tukových inklúzií postupne zvyšuje a nakoniec nahradí cytoplazmu. Takto vzniká tuková degenerácia myokardu.

V bunkách srdcového svalu sú mitochondrie zničené a po otvorení je možné pozorovať rôznej miere závažnosť tukových lézií srdca.

Mierny stupeň aktivity patológie je možné vizualizovať iba mikroskopom, ale výraznejšia lézia spôsobuje zvýšenie veľkosti srdca. Súčasne sú dutiny natiahnuté, svalová vrstva je ochabnutá, matná a má hlinený žltý odtieň.

Tuková degenerácia myokardu je znakom dekomenzovaného stavu. V dôsledku postupnej akumulácie tukových inklúzií v kardiomyocytoch dochádza k narušeniu procesov bunkového metabolizmu a deštrukcii lipoproteínov v štruktúrach srdcovej bunky.

Hlavnými faktormi vzniku poškodenia tukového svalu sú nedostatočné zásobenie myokardu kyslíkom, patológia metabolických procesov v dôsledku infekčná choroba, ako aj nevyvážená strava, kde je nízka hladina vitamínov a bielkovín.

Myokardiálna dystrofia ľavej komory

Porážka ľavej komory nie je nezávislou patológiou, ale je prejavom alebo dôsledkom akejkoľvek choroby.

Myokardiálna dystrofia ľavej komory je charakterizovaná znížením hrúbky svalovej vrstvy, čo spôsobuje výskyt niektorých klinických príznakov. Patrí medzi ne slabosť, pocit slabosti, poruchy srdcového rytmu, ktoré sa pociťujú vo forme prerušení, ako aj bolestivý syndróm rôznej intenzity.

Okrem toho môže byť človek rušený dýchavičnosťou počas prechádzky alebo silnej fyzickej námahy, čo znižuje výkonnosť a zvyšuje únavu.

V procese ďalšej progresie dystrofie môže dôjsť k opuchu nôh a chodidiel, zvýšeniu počtu infarktov a poklesu krvného tlaku.

O laboratórny výskum v krvi môže byť zistená nedostatočná hladina hemoglobínu, čo prispieva k rozvoju anémie.

Myokardiálna dystrofia ľavej komory prispieva k dysfunkcii iných orgánov a systémov. Bez včasnej účinnej liečby môže patologický stav v blízkej budúcnosti viesť k zlyhaniu srdca, ktoré sa výrazne zhoršuje všeobecný stav osoba.

V dôsledku silného fyzického preťaženia myokardu, krvácania, nekrotických procesov a toxické zranenie kardiomyocytov. Klinicky sa to môže prejaviť znížením srdcovej frekvencie a znížením tlaku.

Dystrofia myokardu s podvýživou môže vyvolať atrofiu svalových vlákien, ktorá je dôsledkom patologického metabolizmu. V krvi sa nachádzajú dusíkaté zásady, žlčové kyseliny a amónium.

Prejavy acidózy možno pozorovať, keď sa táto patológia kombinuje s cukrovka. Pokiaľ ide o hypertyreózu, prispieva k oslabeniu a zníženiu hrúbky svalovej vrstvy. Súčasne sa zvyšuje krvný tlak a srdcový výdaj.

Z komplikácií je potrebné vyzdvihnúť fibriláciu predsiení, hluk pri systole a výskyt dilatácie srdcových dutín. V budúcnosti patologický proces postupuje, pridáva sa zlyhanie obehu.

Dishormonálna dystrofia myokardu

Poškodenie srdcového svalu v dôsledku nerovnováhy hormónov sa pozoruje pri dysfunkcii štítnej žľazy alebo v dôsledku sekundárnej hormonálnej poruchy.

Dyshormonálna dystrofia myokardu je bežnejšia po 45-55 rokoch. U mužov je patológia spojená s porušením sekrécie testosterónu a u žien - estrogénu počas menopauzy alebo s gynekologickými ochoreniami.

Hormóny ovplyvňujú výmenu bielkovín a elektrolytov v bunkách srdcového svalu. S ich pomocou sa zvyšuje obsah medi, železa, glukózy v krvnom obehu. Estrogény aktivujú proces syntézy mastných kyselín a prispievajú k ukladaniu energetických zásob pre kardiomyocyty.

Vzhľadom na to, že táto patológia sa môže vyskytnúť a postupovať pomerne rýchlo, odporúča sa, aby ženy počas menopauzy pravidelne študovali prácu srdca. skoré odhalenie patologický proces.

Pokiaľ ide o štítnu žľazu, jej funkcia môže byť znížená alebo zvýšená, čo ovplyvňuje metabolické procesy vo svalovej vrstve a vývoj dystrofických procesov.

Liečba tohto typu patológie spočíva v odstránení príčiny jej vývoja, a to normalizácie hladiny hormónov a obnovy normálneho fungovania endokrinných orgánov.

Pomocou liekov sa človek môže zbaviť takých klinických prejavov, ako sú bolesti v oblasti srdca bodavého charakteru s rozšírením do ľavej ruky, poruchy činnosti srdca (zrýchlenie, spomalenie tepu a arytmie), napr. ako aj zmeny v psycho-emocionálnom stave.

Okrem toho môže človek pociťovať podráždenosť, zvýšená nervozita závraty, poruchy spánku a strata hmotnosti. Najčastejšie sú tieto príznaky vlastné tyreotoxikóze.

Poškodenie myokardu v dôsledku nedostatočnej funkcie štítnej žľazy sa môže prejaviť boľavými bolesťami v srdci s presahom do ľavej ruky, tlmenými tónmi, opuchmi a poklesom tlaku.

Diagnóza dystrofie myokardu

Zmeny v kardiomyocytoch a svalovej vrstve ako celku sú dôsledkom progresie ochorenia. Pri kontakte s lekárom je jeho hlavnou úlohou odhaliť hlavnú patológiu a predpísať správnu terapiu na jej liečbu.

V procese komunikácie s pacientom sa objavujú prvé informácie o jeho sťažnostiach, čase ich výskytu a progresii. Okrem toho lekár počas objektívne vyšetrenie dokáže odhaliť viditeľné klinické prejavy ochorenia, najmä pri auskultácii srdca. Zvlášť potrebné je pýtať sa na predchádzajúce ochorenia a športové aktivity, aby sa vylúčila alebo mala podozrenie na dystrofiu myokardu športovca.

Diagnóza dystrofie myokardu spočíva aj v použití inštrumentálnych metód. Takže ultrazvuk štítnej žľazy môže ukázať jej štruktúru a pomocou laboratórne testy– určiť hladinu jej hormónov a posúdiť funkčnosť. Tiež klinická analýza krv môže naznačovať prítomnosť anémie, ak je hladina hemoglobínu nízka.

EKG je obzvlášť dôležité, keď sú vizualizované poruchy rytmu a klinicky sa patológia neprejavuje žiadnym spôsobom. Ultrazvuk pomáha odhaliť zmeny kontraktility srdca a vyhodnotiť ejekčnú frakciu. Výrazné patologické ložiská však možno vidieť len pri ťažkom zlyhaní srdca. Tiež ultrazvuk naznačuje zvýšenie dutín srdca a zmeny v hrúbke myokardu.

Potvrdenie možno získať po biopsii, keď sa odoberie a starostlivo vyšetrí kúsok svalového tkaniva. Táto manipulácia je veľmi nebezpečná, preto pri každom podozrení na dystrofické procesy nie je možné ju použiť.

Novou metódou je jadrová magnetická rezonancia, kedy sa do tela zavádza rádioaktívny fosfor a hodnotí sa jeho akumulácia v bunkách svalovej vrstvy. Výsledok možno použiť na posúdenie úrovne patológie. Znížené množstvo fosforu teda naznačuje nedostatočné energetické zásoby srdca.

V prítomnosti anémie by sa mali používať prípravky železa, vitamínové komplexy alebo erytropoetín. Terapia chronickej tonzilitídy spočíva v použití antibakteriálnych a protizápalových liekov. V prípade nedostatočného účinku sa odporúča tonzilektómia - chirurgický zákrok na odstránenie mandlí.

Liečba zahŕňa aj vplyv na trofizmus svalovej vrstvy. Na tento účel môžete použiť kardiotropné lieky, ktoré vyživujú srdcový sval. Normalizujú metabolické procesy a tým zlepšujú činnosť srdca. Patria sem horčík, draslík vo forme panangínu a magnerotu, vitamíny skupiny B, C a kyselina listová. Takéto lieky ako riboxín, retabolil a mildronát preukázali svoj účinok.

Ak príčina bolesti v srdci spočíva v psycho-emocionálnom strese, odporúča sa aplikovať sedatíva, napríklad korvalol, valeriána lekárska, materina dúška, barboval alebo novopassit.

Pri arytmiách je potrebné použiť blokátory kalciových kanálov vo forme verapamilu, betablokátorov (metoprolol) alebo cordaronu. V priebehu liečby je potrebné sledovať činnosť srdca pomocou EKG. Počas terapeutického kurzu je potrebné vylúčiť ťažkú ​​​​fyzickú námahu. Po vymiznutí klinických prejavov patologického procesu je potrebné užívať kardiotropné lieky ďalší mesiac. Takýto kurz by sa mal opakovať 2-3 krát ročne počas nasledujúcich 3-5 rokov.

Prevencia

Na základe už známe dôvody výskyt patológie, prevencia dystrofie myokardu by mala zahŕňať opatrenia na odstránenie vedúcej choroby, ktorá negatívne ovplyvňuje kardiomyocyty.

Na preventívne účely je potrebné pravidelne užívať vitamíny a vitamínové doplnky. minerálne komplexy. Nezabúdajte však na dobrá výživa a oddychovať. Tiež sa treba vyhnúť stresové situácie aby nedošlo k porušeniu psycho-emocionálny stav a dávkovaná fyzická aktivita.

Tréning pre športovcov by mal byť prispôsobený pohlaviu, veku a prítomnosti sprievodnej patológie u ľudí. Predpoklad je rehabilitácia všetkých chronických ložísk a kontrola aktivity existujúcich ochorení.

Prevencia zahŕňa použitie minimálneho množstva liekov v prísne vybraných dávkach. Nedodržanie režimu užívania liekov ohrozuje intoxikáciu a poškodenie svalovej strednej vrstvy.

Počas intenzívne zaťaženie, v klimaktériu a v starobe je potrebné pravidelne absolvovať vyšetrenia na zistenie práce srdca, minimálne vykonať EKG a ultrazvuk.

Predpoveď

Prognóza myokardiálnej dystrofie závisí od každej osoby, pretože včasná návšteva lekára a rýchle začatie liečby môže zabezpečiť úplnú regresiu patologického procesu a elimináciu klinických prejavov.

V prípade komplikácií vo forme srdcového zlyhania však prognóza závisí od závažnosti patológie a môže mať nepriaznivý výsledok. V dôsledku nedostatku liečby sa celkový stav a kvalita života človeka výrazne zhoršuje.

V pokročilých štádiách je niekedy potrebná aj transplantácia srdca, keďže lieky si s tým sami nevedia poradiť. dystrofické procesy a ich následky.

Dystrofia myokardu sa zaznamenáva nie tak často kvôli absencii klinických príznakov v počiatočnom štádiu. Pomocou pravidelných vyšetrení a vykonávania EKG a ultrazvuku srdca sa dá vyhnúť ďalšej progresii patológie a aktivovať procesy obnovy normálnej štruktúry kardiomyocytov.

Ako viete, krv z pravej komory vstupuje do pľúc cez pľúcny obeh a obohacuje ich kyslíkom. A zľava prúdi do systémového obehu. Preto hypertrofia pravej komory priamo súvisí s pľúcne ochorenia vrátane pľúcnej insuficiencie.

Z rôznych dôvodov, vrátane zvýšenej fyzickej aktivity, sa svaly komôr môžu zväčšiť. Tento stav sa nazýva ventrikulárna hypertrofia.

Hypertrofia pravej komory je patologický stav, pri ktorom dochádza k zvýšeniu myokardu, čo vedie k rozvoju závažných ochorení. Zmena veľkosti srdca je spojená s rastom špecializovaných srdcových buniek – kardiomyocytov.

Hypertrofia nie je nezávislou chorobou, ale považuje sa za príznak akéhokoľvek kardiovaskulárneho ochorenia.

Zvyčajne sa zmeny vo svaloch srdca vyskytujú vo veku 50-60 rokov. Hypertrofia je zriedkavo pozorovaná u mladých ľudí, ale často je diagnostikovaná u veľmi malých detí, vrátane novorodencov s vrodenými srdcovými chybami. Hypertrofia u novorodenca sa prejavuje okamžite vo forme rozsiahlej cyanózy tváre, ako aj končekov prstov a iných oddelení. Niekedy má ochorenie iba fyziologický charakter a prejavuje sa u detí v prípade zvýšenia zaťaženia srdca.

Je známe, že hypertrofia pravej komory je oveľa menej častá ako hypertrofia ľavej. Normálne váži ľavá komora 3 krát menej ako pravá. A aj po zvýšení pravej, hmotnosť ľavej komory stále zostáva menšia.

Príčiny

Nasledujúce faktory ovplyvňujú zvýšenie veľkosti pravej komory:

  • vysoká krvný tlak v pľúcnej tepne (pľúcna hypertenzia) - stav je charakterizovaný závratmi a mdlobami, dýchavičnosťou v pokoji;
  • zúženie pľúcnej chlopne umiestnenej v mieste výstupu pľúcna tepna;
  • zlozvyky medzikomorové septum, v ktorej sa mieša krv pravej a ľavej komory (v takýchto prípadoch krv neobsahuje požadované množstvo kyslík a srdce kompenzuje tento nedostatok zvýšením kontrakcií komôr - v dôsledku toho sa obe komory zväčšia);
  • Fallotova tetralógia, v ktorej sú 4 odchýlky od normálne ukazovatele: hypertrofia pravej komory, defekt komorového septa, zúženie pulmonálnej chlopne, posun aorty doprava (defekt sa nazýva aj „modrý“, keďže sa vyznačuje zamodraním mnohých častí tela);
  • niektoré pľúcne ochorenia (chronický zápal pľúc, chronická bronchitída, pneumoskleróza, emfyzém).

Symptómy hypertrofie pravej komory

V počiatočných štádiách ochorenia je hypertrofia pravej komory mierna, ale v neskorších štádiách možno pozorovať nasledujúce príznaky:

  • pocit silná bolesť v hrudnej kosti, pocit ťažkosti a ťažkosti s dýchaním;
  • arytmia a palpitácie (tachykardia), ktoré pacienti charakterizujú ako druh flutteru v hrudníku;
  • náhle záchvaty závratov, mdloby;
  • opuchy dolných končatín.

Klinické prejavy hypertrofie pravej komory sa nazývajú aj „cor pulmonale“, ktorých štádiá sú chronické a akútne. hlavný dôvod cor pulmonale zvážiť pľúcnu embóliu, ktorá je mnohopočetná a masívna.

Akútna klinický obraz charakterizované zlyhaním pravej komory, ťažkou dýchavičnosťou, tachykardiou, znížením krvného tlaku. Akútne zlyhanie pravej komory často končí smrťou pacienta.

Chronická forma sa len málo líši od akútnej, kým nenastúpi proces dekompenzácie. Ťažké prípady chronického štádia sa najčastejšie končia chronickou obštrukčnou chorobou pľúc.

Liečba

Hlavným cieľom liečby je priniesť veľkosť srdca do normálny stav predtým bežné veľkosti. Poskytujú sa nasledujúce štádiá liečby zamerané predovšetkým na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila hypertrofiu:

  • liečba liekmi (eliminácia stenózy, normalizácia pľúc, liečba srdcových chýb);
  • úprava stravy a životného štýlu pacienta.

Okrem hlavného príjmu diuretík, beta-blokátorov a antagonistov vápnikových kanálov lieky sú tiež predpísané na normalizáciu fungovania pľúc a odstránenie stenózy pľúcnej chlopne. V niektorých prípadoch sa väčšina liekov bude musieť užívať počas celého života.

Terapia sa vykonáva pod pravidelným dohľadom špecialistu. Počas liečby sa systematicky kontroluje práca srdca, frekvencia jeho kontrakcie.

Pri absencii pozitívnej dynamiky liečby sa pacientovi odporúča chirurgická intervencia. V prípade progresie hypertrofie a rozvoja srdcových ochorení je predpísaná chirurgická intervencia. Operácia zahŕňa implantáciu umelej chlopne. Operácia sa vykonáva aj počas prvého roku života u detí, ktorým bola diagnostikovaná hypertrofia.

V prípade, že sa zistí zdroj srdcovej hypertrofie, liečba smeruje k eliminácii základného ochorenia. Samoliečba v takýchto prípadoch je neprijateľná. tučných ľudí a tí, ktorí sú pravidelne vystavení fyzická aktivita Odporúča sa navštíviť kardiológa.

Prípravky

Medikamentózna liečba hypertrofie spočíva v užívaní nasledujúcich liekov:

  • pravidelné používanie diuretík;
  • beta-blokátory (nekompatibilné s fajčením a alkoholom);
  • antagonisty vápnikového kanála;
  • prípravky draslíka a horčíka;
  • antikoagulanciá;
  • minimálne dávky srdcových glykozidov;
  • lieky na zníženie krvného tlaku.

V závislosti od príčiny patológie sú predpísané nasledujúce lieky:

  • analeptikum;
  • broncholitín;
  • brómhexín;
  • eufillin;
  • nefidipín;
  • nitrosorbitol;

Ľudové metódy

Ľudové metódy na liečbu hypertrofie pravej komory z dôvodu nízkej účinnosti sú málo používané. Ich použitie je možné len ako sedatíva a sedatíva, ako aj na posilnenie srdcového svalu.

Obľúbenou rastlinou je konvalinka. Nasledujúce recepty sú známe:

  • Vezmite čerstvé kvety konvalinky a zalejte 96% alkoholom. Malo by sa trvať 2 týždne, potom sa prefiltruje a užíva sa 20 kvapiek trikrát denne.
  • Veľkú lyžicu kvetov konvalinky zalejeme 300 ml vriacej vody, necháme 1 hodinu. Potom sceďte a každé dve hodiny vezmite dve veľké lyžice.
  • Účinná je zmes materinej dúšky a konvalinky. Pripravte si infúziu z týchto rastlín a užívajte 3 alebo 4 krát denne.
  • Zmiešajte rastlinu žihľavu a med v rôznych pomeroch. Trvajte v tmavej miestnosti až 14 dní, potom zahrejte vo vodnom kúpeli do tekutého stavu a preceďte. Infúzia sa uchováva v chladničke. Užívajte 4-5 krát denne.

Diéta

V strave sa odporúča sýtiť rastlinnými produktmi, jesť viac fermentovaných mliečnych výrobkov, chudého mäsa a obilnín. Soľ by mala byť obmedzená na minimum, vyprážané, nakladané a údené jedlá by mali byť odstránené zo stola. Odporúča sa obmedziť konzumáciu sladkostí, pečiva, živočíšnych tukov. Nahraďte vysoko sýtené sladké nápoje neperlivou alebo mierne sýtenou vodou.

Prevencia hypertrofie pravej komory

Prevencia hypertrofie pravej komory je obmedzená na niekoľko nasledujúcich požiadaviek. Po prvé, je to varovanie pred rozvojom flebotrombózy nôh:

  • diagnostika tejto patológie nanajvýš skoré štádia a jeho okamžitá liečba;
  • preventívne vyšetrenie u špecialistu;
  • po operácii, s diagnózou flebotrombózy, sa pacientovi odporúča aktívny pohyb;
  • vykonávanie všetkých odporúčaní lekára.

O chronické choroby pľúca by mali:

  • byť chránený pred podchladením a prievanom;
  • nefajčiť, vrátane toho, že nie ste členom pasívneho fajčenia;
  • liečiť chorobu v najskorších štádiách;
  • viesť aktívny obrázokživot s primeranou-strednou záťažou;
  • brať kyslíkové koktaily.

Na účely prevencie sa tiež odporúča pravidelne robiť elektrokardiogram, vzdať sa zlých návykov a dodržiavať ich liečebná výživa. Mali by ste sa pravidelne kontrolovať u kardiológa, absolvovať vyšetrenia, dodržiavať všetky odporúčania a užívať vhodné lieky.

Kardiológ, doktor funkčnej diagnostiky

Doktor Zhuravlev už mnoho rokov pomáha pacientom s kardiopatológiou zbaviť sa problémov v práci srdca a krvných ciev, takže odborník vedie komplexnú terapiu hypertenzie, ischémie a arytmií.


KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov