Ako užívať Mezim Forte na rôzne gastrointestinálne poruchy? Mezim - indikácie, pokyny, kontraindikácie Mezim 10000 návod na použitie pre deti.

Na čo slúži Mezim forte 10000? V živote sú situácie, keď náš žalúdok ťažko zvláda svoje bezprostredné povinnosti a je potrebné mu pomôcť. Tráviaci systém, ako viete, je zložitý biochemický dopravník, čo znamená, že najjednoduchším spôsobom, ako rýchlo pomôcť, sú lieky.

Spomedzi liekov sú najlepšími pomocníkmi samozrejme enzýmové prípravky. Enzýmy samotné sú v skutočnosti biologickými katalyzátormi (inými slovami, urýchľujú chemické reakcie). Bez nich boli všetky reakcie, ktoré zabezpečujú dobrý výkon gastrointestinálneho traktu, hoci prebiehali, boli také pomalé, že by ľudia s najväčšou pravdepodobnosťou prestali existovať.

Môžeme uviesť príklad: kus dreva v normálnom prostredí bez vznietenia oxiduje tak pomaly, že tento kus dreva môže zhorieť len za niekoľko miliónov rokov. Ale keď dôjde k účinku ohňa - oheň je fyzikálny analóg enzýmu - stane sa to za pár minút. Teraz máte možnosť predstaviť si, ako dlho by proces trávenia trval bez enzýmov.…

A mimochodom, naozaj vám chcem pripomenúť, že by neexistovali žiadne nezrovnalosti: enzýmy a enzýmy sú v podstate to isté! Keď je v ľudskom tele nedostatok enzýmov na trávenie, potom sa jedna z reakcií v tráviacom cykle nevyhnutne neuskutoční, čo znamená, že naše telo nemá dostatok.

A na záver môžeme povedať, že enzýmy na trávenie sú práve tie magické látky, ktoré sú zodpovedné za efektivitu a hlavne rýchlosť všetkých biochemických prác v tráviacom trakte. Skupina enzýmových liečiv zahŕňa biologické katalyzátory, ako je lipáza, trypsín, proteáza, elastáza, chymotrypsín, alfa-amyláza. Aké je zloženie Mezim forte 10000?

Mezim 20000: návod na použitie (oficiálny)







Zložky lieku Mezim forte a ich pôsobenie

Zo zoznamu enzýmových prípravkov by sme mali samostatne hovoriť o skupine pankreatínu. A najznámejší z nich je mezim forte. Každý človek aspoň raz videl alebo počul reklamu o tom, aké zlé je, keď je v žalúdku ťažkosť, a o prítomnosti magického lieku, ktorý umožňuje stráviť aspoň celého slona.

Mezim forte je nenahraditeľný nástroj, ktorý pomáha, keď si pankreas nevie poradiť sám. To je tiež možné, ak sú problémy s pankreasom a ak je strava príliš bohatá.

Mezim forte 10000 sú ružové tablety, farbu získali vďaka svojmu obalu, jedna tableta obsahuje: Pankreatín s miernou intenzitou enzýmov:

  1. Lipázy - 10 000 jednotiek. Ph.Eur. Pankreatická lipáza sa tvorí v pankrease a je tiež obsiahnutá v pankreatickej šťave, potom sa presúva do dvanástnika. Lipáza sa skladá z dvoch zložiek – hydrofóbnej a hydrofilnej a pôsobí výlučne na rozhraní voda-tuk. Reaguje v dutine tenkého čreva - rozklad potravinových tukov, triglyceridov, na glycerol a vyššie mastné kyseliny.
  2. Amyláza - 7500 U.Ph.Eur. Alfa-amyláza sa tvorí v slinných žľazách a pankrease. Diastáza sa vytvára v pankrease. Tento enzým pomáha v procese štiepenia škrobu a rôznych sacharidov v dvanástniku. Amyláza sa vylučuje obličkami spolu s močom.
  3. Proteáza - 375 U.Eur. Proteolytické enzýmy (t.j. proteázy) sú proteíny, peptidové hydrolázy, enzýmy triedy hydroláz, ktoré štiepia amidové väzby medzi organickými amfotérnymi zlúčeninami v proteínoch a peptidoch. Proteáza hrá veľmi dôležitú úlohu pri rozklade bielkovinových potravín v našom žalúdku a v ľudskom čreve.

Je Mezim analógom pankreatínu a z čoho pozostáva? Naozaj, je. Pankreatín je liek na tráviaci enzým, ktorý je vlastne extraktom z obsahu pankreasu. Skladá sa z takýchto enzýmov - lipázy, amylázy, proteázy.

Práve tieto enzýmy sa aktívne podieľajú na rozklade tukov, sacharidov a bielkovín. Z času na čas sa v žalúdku vyskytne malá aktivita vlastných enzýmov, pankreatín kompenzuje tento nedostatok, čím pomáha zlepšovať proces gastrointestinálneho traktu.

Na aké ochorenia sa používa Mezim forte 10000?

Hlavné indikácie na použitie:

  1. Zápalový proces slizničnej vrstvy žalúdka, ktorý vedie k porušeniu funkcií tohto orgánu, jedným slovom, gastritída;
  2. Na zlepšenie trávenia u ľudí so zdravou gastrointestinálnou funkciou, ak sú v strave nejaké prebytky;
  3. Chronická pankreatitída je ochorenie, ktoré sa prejavuje pravidelnou alebo nepravidelnou bolesťou a príznakmi endokrinnej a exokrinnej insuficiencie;
  4. Tiež, ak je potrebné röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.

Najlepšie je užívať Mezim forte 10000 pred jedlom, ale môžete to urobiť aj po jedle a dokonca aj počas jedla. Účinok vypitej tablety alebo kapsuly sa dosiahne asi za tridsať alebo štyridsať minút. Pri užívaní lieku však platí veľmi dôležité pravidlo, ktoré treba dôsledne dodržiavať, aby sa enzým nezničil.

Mezim forte je pokrytý špeciálnym filmom, ktorý nereaguje na kyseliny a môže sa rozpustiť iba vtedy, ak sa dostane do čriev, kde vládne zásadité prostredie. A to znamená - nikdy sa nepokúšajte žuť, rozdrviť alebo rozdrviť tablety Mezim forte. A predsa musíte liek zapiť dostatočným množstvom tekutiny: môžete piť vodu alebo čaj alebo džús, ale určite sa vyhnite alkalickým nápojom!

Droga počas tehotenstva

Je možné alebo nie užívať Mezim forte 10000 počas tehotenstva? Tu neexistuje jediná odpoveď. Faktom je, že zloženie Mezim forte nie sú len enzýmy, ale aj iné pomocné látky. Ak si vezmeme návod na použitie Mezim forte, môžeme si tam prečítať: „Nie je zakázané používať Mezim forte počas tehotenstva a laktácie“

V mnohých prípadoch lekári hovoria, že je možné použiť liek pre tehotné ženy, existuje však aj opačný názor. Takže je možné alebo nie použiť drogu - žena sama rozhodne.

Mezim Forte: návod na použitie (oficiálny)




Súhrn recenzií

Čo nám hovoria recenzie? Veľmi často pri čítaní recenzií o Mezim forte 10000 môžete naraziť na spory o tom, čo je lepšie Mezim forte alebo Festal? V skutočnosti sa tieto lieky navzájom líšia predovšetkým zložením. Samozrejme, Mezim forte má najväčšie zloženie pankreatínu, takže pomáha oveľa rýchlejšie a je veľmi preferovaný populáciou. Zloženie Festalu obsahuje aj žlčové zložky, takže pôsobí trochu inak a tiež nie je vhodné pre každého.

A cena za Mezim forte je atraktívnejšia. Skutočnosť, že Mezim je lacnejší ako mnohé z jeho iných analógov, tiež nie je v našej dobe nepodstatným faktorom. Mimochodom, poznamenávame, že Mezim forte 10 000 je lacnejší ako Festal.

Ako užívať Mezim forte a prípady zákazu používania

Ako užívať Mezim forte 10000? Množstvo lieku sa pripisuje každému zvlášť, všetko závisí od zdravotných problémov a kvality jedla. Pri absencii iných indikácií je zvyčajne jedna dávka Mezimu 2-4 tablety na jedlo, odporúča sa vypiť 1/3 alebo 1/2 jednotlivej dávky pred jedlom a zvyšok s jedlom. Ako Medzim účinkuje s inými liekmi?

Neodporúča sa používať mezim s liekmi obsahujúcimi železo, pretože to vedie k zníženiu jeho stráviteľnosti. Taktiež sa veľmi neodporúča spoločné používanie antacíd obsahujúcich uhličitan vápenatý a/alebo hydroxid horečnatý. V dôsledku toho dochádza k výraznému oslabeniu účinkov pankreatínu.

Aké sú kontraindikácie pre užívanie Mezim? Neužívajte Mezim, ak je prítomný:

  • vysoká citlivosť na zložky lieku;
  • akútna pankreatitída;
  • exacerbácia chronickej pankreatitídy.

Samostatne by som chcel zdôrazniť, že mezim by sa nemal považovať za liek na všetky gastronomické excesy a tiež, že je to vynikajúci nástroj na chudnutie. Ak potrebujete tento liek užívať dlhodobo, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom! Pretože neustále používanie Mezim a najmä predávkovanie môže viesť k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v krvi, inými slovami k hyperurikémii.

Video: Liečba peroxidom vodíka (profesor Neumyvakin)

Liek Mezim Forte sa používa na zabezpečenie lepšej stráviteľnosti určitých druhov produktov obsahujúcich rôzne množstvá tukov, bielkovín a sacharidov. Mezim je enzymatický typ prípravku, ktorý je určený na zabezpečenie zdravého trávenia. Produkt je dostupný vo forme tabliet a je voľne dostupný v lekárňach vďaka prírodnému a bezpečnému zloženiu.

Foto: Návod na použitie Mezim Forte

Dávka činidla by sa mala zvoliť individuálne (do úvahy sa berie aj dávka činidla - 10 000 alebo 20 000). Závisí predovšetkým od úrovne deficitu pankreatických enzýmov v ľudskom dvanástniku. Ak sa Mezim Forte používa ako pomôcka pri konzumácii veľkého množstva mastných, vyprážaných a ťažko stráviteľných jedál, lekári odporúčajú užívať 1-2 tablety.

Pri poruchách trávenia je odporúčaná dávka 2-4 tablety. V prípade naliehavej potreby sa dávka zvyšuje. Stojí za to zvýšiť počet tabliet užívaných iba pod dohľadom lekára, ako je uvedené v pokynoch. Zvyčajne je zvýšenie počtu užívaných tabliet spôsobené týmito príznakmi:

  • nevoľnosť;
  • poruchy trávenia;
  • bolesť v epigastriu.

Je dôležité vziať do úvahy, že denná dávka lipázy nemôže prekročiť 15-20 tisíc jednotiek E.F. na 1 kg. dospelá telesná hmotnosť.

Tablety musíte užívať počas jedla. Zároveň je potrebné ich umyť veľkým množstvom vody, bez žuvania a prehĺtania vcelku. Dĺžku liečby určuje lekár individuálne pre každého jednotlivého pacienta.

Mezim Forte pre deti do 12 rokov sa predpisuje v dennej dávke, ktorá normalizuje stolicu. Táto dávka by nemala presiahnuť 1500 IU E.F. lipázy na kilogram telesnej hmotnosti.

Úplný priebeh terapie môže byť jedna dávka lieku alebo Mezim Forte počas 2-3 dní. Terapia môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. V druhom prípade je potrebný taký dlhý priebeh liečby ako substitučná liečba závažných patológií alebo gastrektómie.

Zlúčenina


Tablety Mezim Forte

Mezim Forte je dostupný vo forme tabliet (kvapôčok) ružovej farby a plochého tvaru. Tablety majú mierny zápach pankreatínu. Jedno balenie obsahuje 20 alebo 80 tabliet prípravku.

Prípravok obsahuje nasledujúce aktívne zložky:

  • pankreatín - 140 mg;
  • lipáza - 3500 IU;
  • amyláza - 4200 IU;
  • proteázy - 250 jednotiek.

Medzi plnivá patria nasledujúce zložky:

  • aerosil;
  • sodná soľ karboxymetylškrobu typu A;
  • stearát horečnatý.

Plášť dražé pozostáva z niekoľkých komponentov, ktoré tvoria filmový povlak:

  • hypromelóza;
  • mastenec;
  • azorubínový lak;
  • emulzia simetikonu 30 %;
  • polyakrylátová disperzia 30%;
  • makrogol 6000;
  • oxid titaničitý.

Indikácie

Mezim Forte je indikovaný na použitie ako terapeutické činidlo a prevencia chorôb a dysfunkcie gastrointestinálneho traktu počas prejedania. Medzi indikáciami na použitie je tiež potrebné zdôrazniť:


nezdravé jedlo, prejedanie sa
  • patológie tráviaceho systému spôsobené dystrofickými a zápalovými procesmi v tkanivách;
  • dysfunkčné poruchy gastrointestinálneho traktu vyplývajúce z chemoterapie, chirurgických zákrokov a charakterizované poruchou stolice, trávením, nadúvaním, bolesťou v epigastriu;
  • závažná hyposekrécia pankreatických enzýmov, spôsobujúca funkčné poruchy v zažívacom trakte;
  • chronické ochorenia tráviaceho systému vrátane hepatitídy, chronickej pankreatitídy, gastritídy a enterokolitídy;
  • funkčné zrýchlenie prechodu potravy cez črevá;
  • chyby vo výžive (prejedanie sa, konzumácia nekompatibilných potravín, ako aj jedál, ktoré môžu spôsobiť nadúvanie, nadmernú tvorbu plynu a fermentačné procesy).

Mezim je tiež indikovaný na použitie pred ultrazvukom alebo rádiografiou brušných orgánov ako pomocný, prípravný prostriedok.

Kontraindikácie


črevné problémy

Je neprijateľné používať liek v prípade akútnej pankreatitídy. V žiadnom prípade by ste nemali používať Mezim Forte počas exacerbácie chronickej pankreatitídy.

Liečba detí s Mezimom bez lekárskeho vymenovania sa nevykonáva. Na určenie potrebnej dávky lieku pre konkrétne dieťa je potrebná návšteva lekára.

Recepcia nie je možná s precitlivenosťou na niektorú zložku lieku. Ak sa zistí alergická reakcia na liek, liek sa má okamžite zastaviť a poradiť sa s lekárom o odporúčaniach na symptomatickú liečbu stavu.

Liek sa neužíva s obštrukciou čriev obštrukčného typu. Kontraindikáciou je aj prítomnosť obštrukčnej žltačky u pacienta. V prípade zápalových procesov v tkanivách pečene sa liek môže užívať až po konzultácii s lekárom.

Vedľajšie účinky

Frekvencia vedľajších účinkov pri užívaní Mezim Forte nie je známa.

Zo strany kardiovaskulárneho systému sa môže vyskytnúť tachykardia.

Na strane imunitného systému sú možné reakcie z precitlivenosti vrátane kožných vyrážok, slzenia, kýchania, bronchospazmu.

Z gastrointestinálneho traktu sa môže vyskytnúť niekoľko vedľajších účinkov, ktorých frekvencia tiež nebola skúmaná. Pri cystickej fibróze teda môžu pacienti trpieť tvorbou zúženia v ileocekálnej oblasti a v hrubom čreve. Z tráviaceho systému sa môžu objaviť aj alergické prejavy, medzi ktoré patrí riedka stolica, bolesti brucha, časté hnačky a nevoľnosť.


Foto: Bolesť brucha

Na koži sa môže vyskytnúť angioedém, žihľavka, hyperémia, svrbenie a začervenanie.

Z urogenitálneho systému u pacientov s cystickou fibrózou sa môže vyskytnúť zvýšené vylučovanie kyseliny močovej do moču. V tomto prípade je potrebné kontrolovať množstvo kyseliny močovej.

Medzi všeobecnými poruchami je možný ostrý pocit intenzívneho tepla, nízka pracovná kapacita a slabosť v tele.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie Mezim počas tehotenstva a laktácie bolo vedecky študované, ale neprinieslo správne výsledky bezpečnosti. Preto je užívanie lieku povolené iba vtedy, ak prínos z jeho použitia prevyšuje riziko pre plod. Užívanie lieku pre tehotné a dojčiace matky je možné len po konzultácii s lekárom a dôkladnom vyšetrení.

Užívanie Mezim forte s inými drogami a alkoholom

Pri súčasnom použití Mezim Forte s inými liekmi obsahujúcimi pankreatín môže u pacientov dôjsť k zhoršeniu absorpcie kyseliny listovej. Pacientom možno zároveň odporučiť ďalšie zdroje získania tejto chýbajúcej zložky.

Pri použití Mezim Forte súčasne s antacidami môže dôjsť k zníženiu alebo úplnej eliminácii terapeutického účinku Mezimu. To platí pre užívanie lieku súčasne s tými antacidami, ktoré obsahujú vo svojom zložení hydroxid horečnatý alebo uhličitan vápenatý.

Neexistujú žiadne údaje o nekompatibilite Mezim Forte a alkoholu. Treba mať na pamäti, že súčasné použitie silných nápojov s liekom môže viesť k inhibícii jeho účinkov.

Predávkovanie

V prípade predávkovania liekom môžu pacienti zaznamenať významné zvýšenie vedľajších účinkov lieku, vrátane:

  1. Zúženie ileocekálnej oblasti čreva (typické pre pacientov s cystickou fibrózou).
  2. Hyperurikémia.
  3. Hyperurikozúria.

Liečba týchto stavov v prípade predávkovania je symptomatická, to znamená, že je zameraná na odstránenie hlavných príznakov, ktoré rušia pacienta.

V prípade predávkovania u mladších pacientov sa môžu vyskytnúť dlhodobé účinky.

Skladovateľnosť a podmienky skladovania

Čas použiteľnosti lieku je 3 roky od dátumu uvoľnenia lieku. Uchovávajte Mezim Forte v pôvodnom obale. Miesto skladovania musí byť tmavé a suché. Pri pôsobení vysokých teplôt na dražé (nad 30 °C) môžu byť vlastnosti produktu skreslené.

Liek sa má uchovávať mimo dosahu zvierat a detí. V prípade náhodného použitia veľkého množstva tabliet dieťaťom alebo dospelým musíte ísť do nemocnice.

cena

Aká je cena?

Cena Mezim Forte v Moskve sa pohybuje od 300 rubľov. Náklady závisia od počtu tabliet v balení a od reťazca lekární, kde je produkt zakúpený. Vo všeobecnosti je cena drogy v mestách Ruska nasledovná:

  1. Moskva - od 83 do 298 rubľov.
  2. Petrohrad - od 72 do 263 rubľov.
  3. Jekaterinburg - od 43 do 289 rubľov.
  4. Novosibirsk - od 64 do 302 rubľov.
  5. Nižný Novgorod - od 59 do 273 rubľov.
  6. Kazaň - od 49 do 295 rubľov.
  7. Rostov na Done - od 78 do 260 rubľov.

Náklady na liek môžu byť výrazne nižšie, ak si ho kúpite v online lekárni. Treba mať na pamäti, že to prináša určité riziká, pretože nástroj sa môže ukázať ako falošný.

Analógy

Najbežnejšou a najznámejšou náhradou Mezim Forte je Pancreatin. Napriek tomu, že tento liek obsahuje aj enzýmy, množstvo účinnej látky v pankreatíne je oveľa menšie ako v pôvodnom produkte.

Rozdiely medzi Pancreatinom a Mezim Forte sú aj vo výrobcovi. Mezim sa vyrába v Nemecku, Pancreatin je domáca droga. Mnohí gastroenterológovia poukazujú na to, že Mezim by sa mal užívať na liečbu tráviacich problémov a gastrointestinálnych ochorení. Pancreatin je zároveň vhodnejší ako prostriedok prevencie.


Foto: Mezim alebo Pancreatin? Analógy

Okrem Pancreatinu existuje množstvo ďalších prostriedkov reprezentujúcich analógy Mezim Forte. Tieto lieky sa tiež pomerne často používajú ako náhrada pôvodného lieku.

  1. Creon. Tento liek sa vyrába v Nemecku. Želatínové kapsuly obsahujú prírodný pankreatín. Náklady na liek sa líšia 300 rubľov.
  2. Ermital. Vyrába sa aj v Nemecku a ako hlavnú účinnú látku obsahuje pankreatín. Cena nástroja je 219 rubľov.
  3. Micrasim. Tento liek sa vyrába v Rusku a je priamym analógom Mezim. Náklady na liek asi 246 rubľov.
  4. Panzinorm. Silná droga vyrobená v Nemecku. Tento liek obsahuje nielen pankreatín, ale aj množstvo ďalších zložiek vrátane extraktu žlče a extraktu slizníc dobytka. Stredná cena lieku je 171 rubľov.
  5. Solizim. Liečivo je pomerne slabé, dokonca aj v porovnaní s pankreatínom. Nástroj rozkladá iba tuky, pričom ignoruje bielkoviny a sacharidy. Cena je asi 1020 rubľov.
  6. Festivalový. Tento indický ekvivalent mezim používajú ľudia už viac ako 2 desaťročia. Produkt obsahuje nielen pankreatín, ale aj extrakt z hovädzej žlče. Cena lieku je lacnejšia a kolíše od 59 rubľov.
  7. Enzistal. Vyrába sa v Indii a je to rovnaký Festal. Medzi týmito liekmi nie sú prakticky žiadne rozdiely. Priemerné náklady na finančné prostriedky - 88 rubľov.

Dôležité! Malo by byť zrejmé, že užívanie týchto liekov bez rady lekára nie je bezpečné. Názor, že prípravky obsahujúce enzýmy sú absolútne bezpečné, je mylný.


Foto: Mezim forte 10000, recenzie

Mezim je pomerne známa droga, ktorú pozná takmer každý človek. Problémy s trávením sú veľmi časté. A práve v takom momente príde na pomoc Mezim. Obsahuje všetky potrebné enzýmy, ktoré môžu pomôcť pri trávení potravy.

Mezim: forma uvoľňovania tabliet

Ihneď treba povedať, že Mezim je enzýmový prípravok. Hlavnou zložkou v ňom je pankreatín. Pankreatín je enzým, ktorý obsahuje takmer všetky látky, ktoré produkuje pankreas. Obsahuje:

  • Lipáza. Ide o vo vode rozpustný enzým, ktorý sa podieľa na trávení tukov. Hlavným účelom tohto enzýmu je rozklad lipidov a dodávanie mastných kyselín do buniek.
  • Amylase. Ide o látku, ktorá pomáha pri rozklade sacharidov. Rozkladá škrob na oligosacharidy. Vďaka tomuto enzýmu môžete pri dlhom žuvaní zemiakov alebo chleba cítiť v ústach sladkastú chuť. Tento enzým je prítomný aj v ľudských slinách.
  • Proteáza. Tento enzým pomáha rozkladať peptidovú väzbu medzi aminokyselinami.

Vďaka tomu, že medzim obsahuje tieto enzýmy, dokonale pomáha pri trávení tukov, uhľohydrátov a bielkovín, ktoré zohrávajú v ľudskom tele dôležitú úlohu. Ak hovoríme o princípe účinku lieku, potom stojí za to povedať nasledovné.

Po užití tablety sa začnú produkovať všetky enzýmy potrebné na trávenie. Telo sa tak zbaví obrovského stresu, že jedlo v žalúdku stagnuje, čo vedie k nevoľnosti, nadúvaniu, zvracaniu. Niekedy sa odporúča užívať Mezim pred každým jedlom, aby sa obnovila funkcia pankreasu.

Mezim je veľmi dobrý liek, ktorého pôsobenie je založené na pomoci produkovať všetky enzýmy, ktoré človek potrebuje pre normálny proces trávenia.

Indikácie na použitie

Mezim je predpísaný na problémy s gastrointestinálnym traktom

Ako už bolo spomenuté vyššie, Mezim je enzýmový prípravok, ktorý má pomocný účinok na tvorbu všetkých enzýmov potrebných na trávenie. Mezim sa zvyčajne predpisuje, ak:

  1. Existuje exokrinná pankreatická insuficiencia. V tomto prípade tie enzýmy, ktoré produkuje pankreas, nestačia na normálny proces trávenia. Kvôli takémuto zlyhaniu sa živiny v tele neabsorbujú a v dôsledku toho sa človek neustále cíti slabý, stráca váhu a tiež cíti neustále nepohodlie v žalúdku. Medzi hlavné príčiny takéhoto problému patria: podvýživa, nadmerná konzumácia alkoholu, hladovanie, choroby tráviaceho systému a nedostatok niektorých vitamínov.
  2. Existuje taká choroba ako cystická fibróza. Toto ochorenie je spojené s génovou mutáciou a má iný názov „cystická fibróza“. Prejavuje sa hlavne zo strany dýchacích orgánov. Zvyčajne pacienti začínajú silným kašľom s výtokom veľmi hustého spúta. Žiaľ, toto ochorenie nie je vyliečiteľné, človeka udržíte pri živote len užívaním určitých liekov.
  3. Existujú ochorenia tráviaceho traktu, a to tenkého čreva, hrubého čreva, žalúdka
  4. Máte ochorenie pečene alebo žlčníka
  5. Máte difúzne ochorenie pečene
  6. Osoba má cirhózu pečene
  7. Existujú toxické lézie pečene, ktoré sú spôsobené zneužívaním alkoholických nápojov
  8. Bola vykonaná operácia na odstránenie žlčníka a v dôsledku toho výskyt komplikácie spočívajúcej v strate mastných kyselín
  9. Existujú problémy s cirkuláciou mastných kyselín, ku ktorým došlo v dôsledku dysbakteriózy (porušenie zloženia črevnej mikroflóry), dyskinéza žlčových ciest
  10. Vyskytli sa problémy s reguláciou procesov tvorby a separácie žlče, ku ktorým došlo v dôsledku chorôb, ako je gastritída, cholecystitída
Užitočný článok? Zdieľajte odkaz

V kontakte s

Spolužiaci

Medzim sa tiež odporúča užívať, ak dôjde k jedinému zlyhaniu trávenia. Samostatne by sa malo povedať, že niekedy je potrebné užiť tabletu Mezim, ak viete, že musíte veľa jesť a bojíte sa, že žalúdok sa nedokáže vyrovnať s takým objemom jedla.

Zvyčajne sa to stane, keď človek zje veľa mäsa (hlavne na kebab a steaky), oriešky, ktoré sú ťažko stráviteľné, najmä ak ich jedol neskoro večer pred spaním.

Mezimov analóg - Pancretin tablety

Pokiaľ ide o použitie Mezim počas tehotenstva, v tomto prípade neexistujú presné údaje o možnom poškodení dieťaťa. Preto je užívanie Mezimu povolené iba vtedy, keď prínos pre matku preváži možné komplikácie u dieťaťa.

Pôsobením hlavnej zložky, pankreatínu, má Mezim mnoho pozitívnych účinkov, najmä pokiaľ ide o pomoc pri trávení. Preto je jeho použitie také rozšírené. Ale napriek tomu, že liek sa vydáva bez lekárskeho predpisu a je voľne predávaný v lekárňach mesta, mal by sa užívať iba na odporúčanie odborníka, ktorý vám presne povie o požadovanom dávkovaní a trvaní kurzu. liečby.

Dávkovanie

Treba poznamenať, že dávkovanie sa určuje na základe individuálnych charakteristík organizmu. Príklad schémy príjmu môže byť napísaný takto:

  1. Ak sa liek užíva na pomoc pri trávení potravy v prípade nadmernej konzumácie, potom sa má užiť jedna tableta pred sviatkom.
  2. Ak sú zjavné problémy s trávením, ktoré sa prejavujú bolesťami, zlou stolicou s nestrávenými kúskami jedla, tak treba užiť 1 tabletu pred každým jedlom
  3. Ak sa u dieťaťa zistia tráviace ťažkosti, tak v tomto prípade dávkovanie predpisuje len lekár, ale väčšinou je to jedna tretina tablety pred jedlom.
  4. V niektorých prípadoch, v závislosti od toho, ako vážne sú funkcie pankreasu narušené, môžete zvýšiť počet tabliet na 2 naraz.

Liek sa má užívať prísne pred jedlom. Tabletu navyše netreba žuť, treba ju zapiť vodou. Samozrejme, ak sa rozhodnete prelomiť jej kamarátku, nič zlé sa nestane. To je len chuť a vôňa lieku je veľmi špecifická a dosť nepríjemná.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky pri užívaní Mezimu sú veľmi zriedkavé. Ale v prípadoch, keď k nim došlo, boli hlavnými prejavmi:

  • Alergická reakcia na niektoré zložky lieku
  • Nevoľnosť
  • Porušenie stolice, môže to byť buď zápcha, alebo naopak hnačka
  • Niekedy, ak sa liek užíval veľmi dlho vo veľkých dávkach, možno v krvi pacienta zistiť zvýšenie kyseliny močovej.

Mezim je dobrý liek, ktorý pomáha pankreasu a žalúdku stráviť jedlo. Okrem toho sa tento liek považuje za relatívne bezpečný a je schválený na použitie aj u detí. Je pravda, že napriek tomu, že je prepustený bez lekárskeho predpisu, skôr ako ho začnete užívať, musíte sa poradiť s odborníkom, aby ste predišli nepríjemným následkom.

Ako Mezim pomáha tráveniu, video povie:

Porušenie procesu trávenia potravy u dieťaťa alebo dospelého je bežným javom sprevádzaným rôznymi nepríjemnými príznakmi, ako je nadúvanie, nevoľnosť, hnačka, zápcha atď. Tablety Mezim forte sú cenovo dostupný liek, ktorého užívanie je zamerané na vyplnenie nedostatku žalúdočných enzýmov a obnovenie funkcií tráviaceho traktu. Ak chcete rýchlo zlepšiť svoje zdravie, musíte vedieť, ako správne používať lieky a v akom dávkovaní.

Čo je Mezim forte

Tento liek patrí do skupiny enzýmových prípravkov určených na zlepšenie procesov trávenia potravy. Lekári odporúčajú používať Mezim pri ochoreniach spojených s pankreatickou insuficienciou a dysfunkciou tráviaceho traktu. Uvoľňovacia forma lieku:

  • Mezim forte 10000: ružové obalené tablety plochého valcovitého tvaru so skosenými hranami. Vyrábajú sa v blistri po 10 kusoch, balenie je balené po 20 alebo 50 tabletách;
  • Mezim forte 20000: tablety potiahnuté hladkou bielou alebo sivastou škrupinou s možnými vnútornými hnedými fľakmi, majú výrazný zápach. Balenie v blistri - 10 kusov, dostupné v balení po 10, 20 alebo 50 kusov.

Výhody a škody Mezim

Liek je predpísaný na poruchy trávenia, a to ako v ťažkej forme, tak aj s malými odchýlkami. Je dôležité si uvedomiť, že bez ohľadu na účinnosť lieku sa kurzová terapia vykonáva iba so súhlasom lekára. Pri dodržaní všetkých pravidiel má liek priaznivý účinok na telo. Podporou práce pankreasu pomáha Mezim forte normalizovať proces trávenia uhľohydrátov, bielkovín a tukov, zvyšuje vstrebávanie cenných látok v tenkom čreve, zmierňuje pocit ťažkosti pri prejedaní sa.

Samoliečba, sprevádzaná nekontrolovaným počtom tabliet, môže pacientom spôsobiť značné škody, ak sa Mezim užíva v prítomnosti kontraindikácií. So silným účinkom, v prípade predávkovania, liek zvyšuje závažnosť symptómov, vedie k otrave. Existujú podmienky, v ktorých je pitie piluliek prísne zakázané. Patria sem napríklad akútna pankreatitída, intolerancia zložiek.

Zlúčenina

Ak lekár predpísal Mezim, zloženie tablety vám pomôže zistiť, čo je tento liek, aký je jeho princíp práce. Liečivo obsahuje aktívne a pomocné prvky. Hlavnou účinnou látkou je pankreatín - polyenzymatická zložka určená na kompenzáciu nedostatočnej funkcie exokrinnej sekrécie. Enzýmy pankreatínu pôsobia ako ďalšie zložky:

  • lipáza;
  • amyláza;
  • proteáza;
  • trypsín;
  • chymotrypsín.

Liek Mezim 10000 sa líši od Mezim 20000 tým, že obsahuje dvakrát toľko účinných látok, ktoré dokážu rýchlo a účinne zvládnuť symptómy. Mezim 10000 je relevantný pri liečbe chorôb spojených s funkciou gastrointestinálneho traktu, používa sa pri črevných infekciách, poruchách stolice a tiež ako núdzový liek na pomoc pri trávení tučných jedál. Mezim 20000 je indikovaný na chronickú pankreatitídu a iné ochorenia žalúdka, ktoré prešli do chronického štádia.

farmakologický účinok

Pankreatín sa získava extrakciou bravčového pankreasu. Táto látka pomáha tráviť bielkoviny, tuky, sacharidy. V tomto prípade nedochádza k absorpcii samotných tráviacich enzýmov – tie sa vylučujú prirodzene cez črevá. Po užití Mezim forte sa zlepšuje proces absorpcie stopových prvkov, čo vám umožňuje zvýšiť dôležité ukazovatele zloženia krvi. Amyláza je účinná pri liečbe cystickej fibrózy. Enterosolventný povlak chráni enzýmy pred účinkami žalúdočnej šťavy a poskytuje lipolytickú aktivitu lieku.

Čo pomáha

Mezim forte je dobrý nástroj, ktorý pomáha telu vyrovnať sa s ťažkým jedlom počas jeho používania. Liek kompenzuje nedostatok enzýmov, uľahčuje vstrebávanie potravy, zabraňuje vzniku komplikácií v dôsledku podvýživy. Hlavné indikácie na použitie lieku sú:

  • chronická pankreatitída;
  • zápal v žlčníku, pečeni a žalúdku;
  • cystická fibróza;
  • sekrečnú pankreatickú nedostatočnosť;
  • črevné infekčné choroby;
  • plynatosť;
  • porušenie procesu trávenia potravy;
  • problémy so stolicou (hnačka, zápcha).

Ako dlho pôsobí Mezim

Maximálny účinok terapie po užití lieku sa pozoruje po pol hodine. Podľa pacientov má Mezim forte vynikajúcu toleranciu, rýchlo odstraňuje nepohodlie a zmierňuje bolesti brucha. Pacienti užívajúci liek zaznamenali zlepšenie pohody po 10 minútach. Po krátkom čase zmizne nadúvanie, ťažkosť, nepohodlie sa zastaví.

Návod na použitie Mezim forte

Liek sa vydáva bez lekárskeho predpisu, ale pri dlhodobom používaní dávku určuje lekár individuálne. Pred užitím Mezim sa odporúča pozorne si prečítať anotáciu. Liečebný režim závisí od typu a závažnosti ochorenia, počtu symptómov. Štandardná terapia zahŕňa:

  1. dospelí 1-2 tablety 1-3 krát denne;
  2. deti vo veku 12-18 rokov nie viac ako 20 000 IU lipázy na 1 kg telesnej hmotnosti;
  3. dieťa do 12 rokov - do 1500 IU na 1 kg hmotnosti.

Tablety sa užívajú perorálne pred jedlom alebo počas jedla. Liečivo sa pije celé, bez žuvania, doplnené veľkým objemom vody, aby sa nezničila vrchná vrstva odolná voči kyselinám. Liečebný kurz môže trvať od 1 dňa do niekoľkých mesiacov. Ak počas diagnostiky tráviacich patológií odborník predpísal substitučnú liečbu Mezimom, spôsob aplikácie zabezpečuje jeho neustále používanie podľa dávok indikovaných lekárom.

Návod na použitie pre deti

Mezim je predpísaný dieťaťu ako podporný prostriedok v prípade narušenia tráviaceho traktu. Jednorazová dávka lieku pomáha odstraňovať následky náhodného prejedenia, otravy alebo chýb v stravovaní. Je účinný pri liečbe detí trpiacich pankreatitídou, ochoreniami žlčových ciest a dvanástnika. Kapsuly sa predpisujú deťom podľa nasledujúcej schémy:

  1. 1-7 rokov - ¼ -1 dražé nie viac ako 3-krát denne;
  2. 7-12 rokov - 1-2 tablety až 3-krát denne;
  3. 12-18 rokov - až 20 000 IU lipázy na 1 kg hmotnosti.

Dĺžka liečby závisí od zdravotného stavu a pohybuje sa od 4 do 30 dní. Aby nedošlo k zníženiu liečivého účinku, je lepšie kapsulu prehltnúť celú a zapiť dostatočným množstvom tekutiny. Malým deťom je možné podať prípravok rozdrvený vo vode pomocou plastovej striekačky. Neodporúča sa používať enzýmy pre novorodencov a deti mladšie ako 1 rok.

Počas tehotenstva a laktácie

Návod na použitie, vyvinutý pre prípravok Mezim, umožňuje užívanie lieku počas tehotenstva. Lekári však odporúčajú uchýliť sa k liečbe len v extrémnych prípadoch, keď je prínos pre matku vyšší ako možné riziká pre plod. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, používanie enzýmov sa má okamžite prerušiť. Počas dojčenia nie je zakázané piť enzýmy.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití lieku s liekmi obsahujúcimi železo sa hladina absorpcie železa do krvi znižuje. Indikátory zlej stráviteľnosti tohto mikroelementu sú: slabosť, závrat, rozvoj anémie. Užívanie Mezim spolu s antacidami vrátane horčíka a vápnika je možné pri použití vysokých dávok lieku, pretože účinnosť enzýmových zložiek je výrazne znížená.

Vedľajšie účinky

Mezim je dobre tolerovaný telom a prakticky nemá negatívne aspekty. Na odstránenie následkov je predpísaná strava a odmietnutie liekov. Vedľajšie účinky sa pozorujú pri dlhodobom používaní lieku alebo predávkovaní. Medzi nimi sú uvedené:

  • nevoľnosť;
  • bolestivé bolesti postihujúce celú brušnú dutinu;
  • alergie;
  • nesprávne fungovanie čriev;
  • zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej;
  • hyperurikémia.

Kontraindikácie

Použitie enzýmov sa neodporúča, ak existuje vysoká citlivosť aspoň na jednu zo zložiek, ktoré tvoria liek. Nepoužívajte Mezim v prítomnosti neznášanlivosti na enzýmy živočíšneho pôvodu. Kontraindikáciou užívania lieku je exacerbácia pankreatitídy a chronickej pankreatitídy v akútnej forme.

Analógy

Na farmaceutickom trhu existuje široká škála enzýmových doplnkov. Sú podobné v zložení, líšia sa len množstvom amylázy a pomocných látok. Lieky tejto skupiny sú určené na obnovenie tráviacich procesov, udržanie funkcie gastrointestinálneho traktu ľudí, ktorí vedú neaktívny životný štýl, preto by mali byť vždy v lekárničke. Medzi hlavné analógy Mezim patria:

  • pankreatín;
  • Festal forte;
  • Creon 10000;
  • Gastenorm forte;
  • Enzistal;
  • panzinorm;
  • Vestálka.

cena

Liečivo je cenovo dostupný nástroj, účinný pri liečbe ochorení žalúdka a pankreasu. Cena tabliet závisí od formy uvoľnenia, výrobcu.

Vydanie medzima

Video

Problémy s trávením pozná asi každý. Nepríjemné pocity v bruchu sa najčastejšie pozorujú po jedle. Nedostatok enzýmov potrebných na proces trávenia možno kompenzovať špeciálnymi liekmi. Návod na použitie "Mezim forte 10000" odporúča používať liek na poruchy tráviaceho systému.

Čo je liek?

Žalúdok nie vždy zvláda svoje priame povinnosti. Úlohu hlavných asistentov v tomto prípade zohrávajú lieky, ktoré obsahujú enzýmy – biologické katalyzátory, ktoré urýchľujú chemické reakcie v tele. Najpopulárnejším enzýmovým prípravkom je Mezim forte 10000 vyrábaný nemeckou farmaceutickou spoločnosťou Berlin-Chemie. Hlavný účinok lieku je zameraný na normalizáciu procesu trávenia potravy a vstrebávania živín.

S nedostatkom tráviacich enzýmov sa časom pozoruje vývoj ochorení pečene, pankreasu a žlčníka. Po zistení príčiny patologického stavu môže odborník predpísať liek "Mezim forte". Enzýmy obsiahnuté v produkte prispievajú k absorpcii tukov, bielkovín a uhľohydrátov potrebných pre plné fungovanie všetkých orgánov a systémov. V závislosti od stavu pacienta sa zvolí určitá dávka účinných látok („Mezim forte 10000“ a „Mezim forte“).

Čo pomáha?

Droga má pomocný účinok a prispieva k tvorbe množstva enzýmov potrebných na trávenie potravy pankreasom. Podľa oficiálnych pokynov sa "Mezim forte" užíva podľa nasledujúcich indikácií:

  • Porušenie funkcie (vonkajšieho) pankreasu. To môže byť spôsobené chorobami, ako je cystická fibróza (poškodenie žliaz vonkajšej sekrécie), chronická pankreatitída.
  • Zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte (akútna a chronická forma).
  • Poruchy trávenia spôsobené chirurgickým zákrokom (resekcia žalúdka), ožiarením tráviaceho traktu, obličiek, pečene, žlčníka.
  • Infekčná lézia čreva, ktorá vyvolala dlhotrvajúcu hnačku.
  • Poruchy príjmu potravy (prejedanie sa, jedenie neznámeho a ťažko stráviteľného jedla).
  • Chronické patológie pečene.
  • Príprava pred vyšetrením žalúdka, čriev (endoskopia, RTG, ultrazvuk).

Zloženie lieku

Hlavnou zložkou produktu je pankreatín - látka vo forme prášku vyrobená z pankreasu prasacích žliaz. Minimálna lipatická aktivita pankreatínu je 3500 IU. Návod na použitie "Mezim forte 10000" naznačuje, že tento enzým obsahuje látky potrebné na normálne trávenie:

  1. Lipáza – označuje vo vode rozpustné enzýmy a je neoddeliteľnou súčasťou pankreatickej šťavy. Podporuje vstrebávanie tukov. Jedna tableta obsahuje 10 000 jednotiek.
  2. Proteáza - je zodpovedná za normalizáciu mikroflóry v tráviacom trakte. Pôsobenie látky je zamerané na dobré trávenie bielkovín a štiepenie peptidovej väzby medzi aminokyselinami. Jedna tableta obsahuje 375 IU.
  3. Amyláza – nevyhnutná pre správne štiepenie a vstrebávanie sacharidov. Tento enzým prvýkrát objavili vedci. Produkované slinami a pankreasom. Jedna tableta obsahuje 7500 IU.

Spôsob aplikácie

Je potrebné pochopiť, že je možné zbaviť sa problémov s trávením iba určením skutočnej príčiny patologického stavu. V prípade porušenia vonkajšieho trávenia lekári najčastejšie odporúčajú užívať "Mezim forte". Čo liek pomáha? Po prvé, zlepší trávenie jedla a zmierni nepríjemné nepohodlie a ťažkosť po jedle.

Tablety sa majú užívať s jedlom alebo ihneď po jedle. Žuvanie lieku je zakázané! Tablety sa majú zapiť veľkým množstvom alkalickej tekutiny - minerálnej vody, šťavy.

Dávkovanie

Pred užitím Mezim Forte by ste sa mali poradiť s odborníkom o optimálnom dávkovaní, ktoré sa vypočíta na základe stavu pacienta. Ak sa enzýmový prípravok musí užívať neustále, ako substitučná liečba, môže dennú dávku upraviť iba ošetrujúci lekár.

Zvyčajne jedna dávka predstavuje 2-4 tablety na jedlo. V závislosti od typu produktu a množstva účinných látok v kompozícii sa môže dávkovanie líšiť. Na odstránenie dočasných problémov s trávením spôsobených chybami v strave je predpísaná minimálna dávka látok v zložení Mezim Forte. Cena lieku závisí aj od dávkovania a počtu tabliet v balení. Minimálne náklady na liek sú asi 75 rubľov. (20 tabliet).

Podáva sa enzýmový prípravok deťom?

V pediatrickej praxi sa často vyskytujú prípady, kedy je substitučná liečba nevyhnutná. Enzýmový prípravok "Mezim forte" pre deti je predpísaný, ak je potrebné vytvoriť a zlepšiť tráviaci proces. Pankreatické enzýmy v zložení tabliet pomáhajú vyrovnať sa so zvýšenou tvorbou plynu, eliminujú nepohodlie po jedle. Tiež je liek predpísaný po operácii, s črevnými infekciami, hnačkou.

Podľa pokynov je enzymatické činidlo kontraindikované na použitie u detí mladších ako 3 roky. Denná dávka by nemala presiahnuť 1500 IU na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Zvyčajne pred jedlom by ste mali dať dieťaťu tretinu tablety.

Pre deti od 12 rokov sa dávka môže zvýšiť na 15 000 IU. Lekári odporúčajú, aby ste liek nepoužívali na liečbu detí sami a najskôr sa poradili s pediatrom.

Príčiny nedostatku enzýmov

Pri správnej strave, používaní zdravých potravín je telo schopné nezávisle produkovať potrebné množstvo enzýmov. Nedostatok týchto látok sa môže vyvinúť na pozadí nasledujúcich faktorov:

  • Neustále prejedanie.
  • Konzumácia nedostatočne spracovaných potravín.
  • Prítomnosť zápalových procesov v tráviacich orgánoch.
  • Problémy s metabolizmom.
  • Slabé žuvanie jedla.
  • Jesť potraviny s vysokým obsahom tukov, bielkovín a sacharidov.

Zhoršenie stavu sa pozoruje aj pri črevnej dysbakterióze, vrodených ochoreniach tráviaceho traktu. Na odstránenie problému spojeného s nedostatkom enzýmov pomôže liek "Mezim forte". Dávkovanie sa môže líšiť v závislosti od diagnózy. Maximálna denná dávka nie je vyššia ako 20 000 IU denne.

Kontraindikácie na použitie

Enzýmový liek "Mezim forte" má množstvo kontraindikácií týkajúcich sa liečby týmto liekom:

  • Pankreatitída v akútnej fáze alebo exacerbácia chronickej formy.
  • Precitlivenosť na zložky v zložení tabliet.
  • Intolerancia na účinné látky.
  • Vek do 3 rokov.
  • Neznášanlivosť laktózy.
  • Syndróm glukózo-galaktózovej maldsorpcie.

Počas tehotenstva a laktácie možno predpísať enzýmové činidlo na zlepšenie trávenia. Návod na použitie "Mezim forte 10000" hovorí, že neexistujú žiadne údaje o použití lieku pre túto kategóriu pacientov. Zároveň lekári často predpisujú liek ženám v pozícii, kde sa pravidelne vyskytuje pocit prejedania, ťažkosti v epigastrickej oblasti. Liek sa má používať opatrne a iba v núdzových prípadoch. Najprv by ste sa mali poradiť so svojím gynekológom.

Vedľajšie účinky

Vývoj vedľajších účinkov spôsobených užívaním enzýmového prípravku je extrémne zriedkavý. Niektoré negatívne reakcie sa môžu vyvinúť iba v prípade dlhodobej liekovej terapie, alergií na zložky alebo prekročenia odporúčanej dennej dávky.

Vedľajšie účinky sú vyjadrené vo forme vyrážok, svrbenia, nevoľnosti, poruchy trávenia (zápcha, hnačka). Pri dlhodobej liečbe Mezim Forte sa pozoruje zvýšenie hodnôt kyseliny močovej v krvi.

Cena a recenzie

Náklady na liek závisia od počtu tabliet v balení a dávkovania. Môžete si kúpiť "Mezim forte" v kiosku lekárne za 75-90 rubľov. (balenie 20 tabliet). "Mezim forte 10000" bude stáť pacienta 200-250 rubľov. (20 tabliet).

Návod na použitie "Mezim forte 10000" stavia nástroj ako najúčinnejší a najbezpečnejší z tejto kategórie farmaceutických výrobkov. Početné pozitívne odporúčania od pacientov potvrdzujú prítomnosť výrazného terapeutického účinku a zlepšenie stavu už 20 minút po užití tabliet. V závislosti od dávkovania a odporúčaní na liečbu liek nespôsobuje vedľajšie účinky a je dobre znášaný telom.

Práve zloženie Mezimu určuje jeho vysokú terapeutickú účinnosť. Liečivo patrí do skupiny enzýmových prípravkov, ktoré sa používajú na obnovenie funkčnej aktivity gastrointestinálneho traktu. Mezim zlepšuje trávenie, podporuje správne vstrebávanie živín a biologicky aktívnych látok. Nezabudnite však, že tablety nie sú určené na nepretržité užívanie. Rovnako ako všetky farmakologické prípravky, Mezim má kontraindikácie na použitie. Preto pred použitím lieku by ste sa mali poradiť s gastroenterológom a v prípade potreby absolvovať kompletné vyšetrenie tráviaceho traktu.

Enzýmy, ktoré sú súčasťou lieku Mezim, zlepšujú fungovanie tráviacej žľazy

Zloženie liečiva a forma uvoľňovania

Vďaka účinnej látke Mezim pankreatín sa používa pri liečbe žalúdočných ochorení na odbúravanie bielkovín, tukov a sacharidov pri trávení potravy. Po užití tabliet zmiznú dyspeptické poruchy - nevoľnosť, nadúvanie, pálenie záhy a grganie. Aby bola dosiahnutá maximálna terapeutická účinnosť lieku, vývojári dodali Mezimu špeciálne pomocné zložky.

Účinná látka a pomocné látky

Výrobcovia vyrábajú Mezim vo forme poťahovaných tabliet. Je potrebné chrániť účinnú látku lieku pred agresívnou kyselinou chlorovodíkovou produkovanou žľazovými bunkami v žalúdku. Prítomnosť škrupiny umožňuje pankreatínu voľne prenikať do tenkého čreva, kde sa prejavuje jeho terapeutická aktivita. Bez takejto ochrany by sa väčšina účinnej látky zničila priamo v žalúdku. Na výrobu tabliet a ich ochranného obalu sa používajú organické a anorganické zlúčeniny:

  • mliečny cukor;
  • simetikón;
  • polyetylénglykol 6000;
  • oxid titaničitý;
  • hydroxid sodný;
  • stearan horečnatý;
  • oxid kremičitý;
  • hypromelóza;
  • polysorbát 80.

Charakteristická ružová farba tabliet Mezim forte a Mezim 10000 je daná farbivom azorubínom. Táto zlúčenina v Mezim 20000 chýba, takže obal liekovej formy je biely a po rozbití sú viditeľné malé škvrny tmavšej farby. Tablety majú špecifickú vôňu, ktorá im dodáva účinnú látku.

Odrody drogy

V závislosti od štádia kurzu a typu žalúdočnej patológie môže byť pacientom priradený jeden z nasledujúcich typov Mezim:

  • Mezim forte 100 mg č. 20 a č. 80;
  • Mezim 10000 125 mg č. 20 a č. 50;
  • Mezim 20000 250 mg č. 10, č. 20, č. 50.

Množstvo účinnej látky v tabletách Mezim sa môže len mierne líšiť. Pri ľahkých poruchách trávenia sa zvyčajne používa prípravok s malým množstvom pankreatínu. Mezim 20000 je určený pre pacientov, ktorých pankreas produkuje málo enzýmových zlúčenín.

Primárnym balením všetkých foriem Mezim sú blistre vyrobené z metalizovanej fólie s obrysovými bunkami. Je to potrebné na ochranu lieku pred vystavením:

  • teplota;
  • priame slnečné svetlo.

Faktom je, že všetky tráviace enzýmy nie sú stabilné, môžu sa rozkladať pod vplyvom nepriaznivých faktorov. Sekundárnym obalom Mezim je kartónová krabica s priloženou podrobnou anotáciou. V súvislosti s pribúdajúcimi prípadmi falzifikátov tohto lieku výrobcovia vybavili každé balenie tabliet hologramom. Pri odstraňovaní vrchnej ochrannej vrstvy sa odhalí štylizované písmeno „M“.

Jedinečné zloženie Mezim pomôže cestovateľom vyrovnať sa s nezvyčajnými jedlami

Účinok lieku na ľudské telo

Enzýmy, ktoré tvoria Mezim, sú životne dôležité pre správne fungovanie nielen gastrointestinálneho traktu, ale celého ľudského tela. Za rozklad a spracovanie živín, ako aj ich vstrebávanie sú zodpovedné rôzne druhy enzýmov. Každý enzým je jedinečný, navrhnutý tak, aby vykonával iba špecifickú úlohu. Kombinované zloženie Mezim obsahuje niekoľko skupín enzýmov, takže liek sa používa pri liečbe mnohých patológií.

Pankreatín je komplex enzýmov, ktoré ľudský pankreas produkuje v normálnom zdravotnom stave. Medzi hlavné biologicky aktívne látky patria:

  • Lipáza. Enzým je vysoko rozpustný vo vode, pôsobí na estery, stimuluje procesy ich katalýzy. Lipáza sa priamo podieľa na rozklade a trávení neutrálnych lipidov, ako aj na ich rozpúšťaní a frakcionácii. Enzým je aktívny pôsobením žlče, rozpúšťaním tukov, mastných kyselín, vitamínov rozpustných v tukoch;
  • Amylase. Biologicky aktívna zlúčenina sa podieľa na metabolizme komplexných a jednoduchých sacharidov. Hlavná časť amylázy je produkovaná pankreasom a malé množstvo je produkované slinnými žľazami. Po štiepení sacharidov enzýmom vznikajú oligosacharidy, ktoré sa v ľudskom tele úplne vstrebávajú;
  • Proteáza. Ide o najväčšiu skupinu enzýmov, ktoré sa podieľajú na metabolizme bielkovín. Rozkladajú bielkoviny na voľné aminokyseliny štiepením peptidových väzieb. V gastrointestinálnom trakte sú tieto zlúčeniny v neaktívnych formách - proenzýmy a zymogény. Ale pod vplyvom pH média alebo enzýmov iného typu proteázy sa aktivujú.

Mezim pôsobí ako stimulant na sekréciu vlastných enzýmov pankreasom, žalúdkom a tenkým črevom. Pod vplyvom pankreatínu sa zlepšuje sekrécia žlče a obnovuje sa funkčná činnosť tráviacich orgánov, čo umožňuje úplné vstrebanie aj veľmi mastných, ťažkých jedál. Mezim vykazuje terapeutické vlastnosti iba v alkalickom prostredí čreva 30-40 minút po užití tabliet.

Účinná látka lieku nie je adsorbovaná sliznicami gastrointestinálneho traktu. Tráviace šťavy a prospešné baktérie rozkladajú a denaturujú pankreatín. Mezim sa vylučuje z ľudského tela pri každom pohybe čriev.

Enzýmy, ktoré tvoria Mezim, pomôžu vyhnúť sa tráviacim ťažkostiam po ťažkých hostinách

Výhody a nevýhody lieku

Ako všetky farmakologické prípravky, i Mezim môže vykazovať vedľajšie účinky, ktoré sú škodlivé pre ľudské telo. Negatívne príznaky sa spravidla objavujú, keď pacienti nedodržiavajú lekárske odporúčania - prekračujú denné a jednorazové dávky, ako aj trvanie užívania tabliet. Je však ťažké preceňovať pozitívne vlastnosti lieku používaného pri liečbe rôznych chorôb. Výhody a škody Mezim sú priamo závislé od racionality jeho príjmu.

úžitok

Hlavným účelom Mezim je normalizácia aktivity pankreasu na produkciu tráviacich enzýmov. Preto gastroenterológovia odporúčajú priebeh Mezim pri diagnostikovaní nasledujúcich chorôb u osoby:

  • cystická fibróza;
  • patológie gastrointestinálneho traktu sprevádzané nedostatočnou produkciou enzýmov pankreasom;
  • nedostatok enzýmov po operáciách na črevách alebo žalúdku;
  • poruchy motility gastrointestinálneho traktu;
  • zvýšená produkcia plynu.

Mezim je indikovaný na prijatie pacientom v rámci prípravy na operáciu alebo endoskopické vyšetrenie.

Varovanie: „Ak sa človek stravuje nevyvážene, často sa míňa alebo rád maškrtí v behu, tak skôr či neskôr v organizme dôjde k zlyhaniu. Všetky životne dôležité systémy začínajú pociťovať akútny nedostatok živín a biologicky aktívnych látok, čo negatívne ovplyvňuje pohodu a vzhľad ženy alebo muža.

Harm

Pri nesprávnom používaní Mezimu sa prejavujú jeho vedľajšie účinky - porucha peristaltiky, nevoľnosť a vracanie. Iracionálne užívanie drogy uľahčuje rušivá televízna reklama, ktorá naznačuje užívanie drogy na zlepšenie trávenia. Pri neustálom príjme Mezimu pankreas znižuje produkciu vlastných enzýmov. Preto po zrušení tabliet má človek vážne problémy s trávením potravy.

Niektorí ľudia používajú Mezim na zápchu. Droga nemá nič spoločné s laxatívami, preto sa nepoužíva na rýchle vyprázdňovanie. Takýto účinok sa môže vyskytnúť iba v jednom prípade - ak človek užije nadmerné množstvo tabliet, čo vyvoláva vedľajší účinok lieku - hnačku. Gastroenterológovia varujú pred neprípustnosťou samoliečby s Mezim, ktorá spôsobí vážne poškodenie ľudského tela.

Príprava enzýmov

Účinná látka

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

Obalené tablety ružové, plocho valcovité, s takmer rovinne paralelnými plochami a skosenými hranami, s charakteristickou vôňou pankreatínu.

Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza, sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A), koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát.

Zloženie škrupiny: mastenec, hypromelóza, azorubínový lak (E122), simetikónová emulzia 30 % (sušina), polyakrylátová disperzia 30 % (sušina), oxid titaničitý (E171), makrogol 6000.

20 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.
20 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
20 ks. - blistre (4) - kartónové balenia.
20 ks. - blistre (5) - kartónové balenia.

farmakologický účinok

Liek kompenzuje nedostatočnosť exokrinnej funkcie pankreasu.

Enzýmy lipáza, amyláza a proteáza, ktoré sú súčasťou pankreatínu, uľahčujú trávenie tukov, sacharidov a bielkovín, čo prispieva k ich úplnejšej absorpcii v tenkom čreve.

Indikácie

- nedostatočná exokrinná funkcia pankreasu (chronická, cystická fibróza);

- chronické zápalovo-dystrofické ochorenia žalúdka, čriev, pečene, žlčníka. Stavy po resekcii alebo ožiarení týchto orgánov, sprevádzané poruchami trávenia potravy, hnačkami (ako súčasť kombinovanej terapie);

- na zlepšenie trávenia potravy u pacientov s normálnou gastrointestinálnou funkciou v prípade nutričných chýb;

- príprava na RTG a ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov.

Kontraindikácie

- precitlivenosť na zložky lieku;

- akútna pankreatitída;

- exacerbácia chronickej pankreatitídy.

Dávkovanie

Dávka sa určuje individuálne v závislosti od stupňa tráviacich ťažkostí.

Dospelí: 1-2 tab. pred jedlom, bez žuvania a pitia vody. V prípade potreby užite ďalšie 1-4 tablety počas jedla.

O deti liek sa užíva podľa predpisu lekára.

Trvanie liečby sa môže meniť od niekoľkých dní (ak je tráviaci proces narušený v dôsledku chýb v strave) až po niekoľko mesiacov alebo rokov (ak potrebujete neustálu substitučnú liečbu).

Vedľajšie účinky

V ojedinelých prípadoch sa u pacientov trpiacich cystickou fibrózou po užití vysokých dávok pozoruje tvorba striktúr v ileocekálnej oblasti.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití pankreatínu s prípravkami železa je možné zníženie jeho absorpcie.

Súčasné použitie antacíd obsahujúcich uhličitan vápenatý a / alebo hydroxid horečnatý môže viesť k zníženiu účinnosti pankreatínu.

Mezim je liek zo skupiny enzýmov, ktorého hlavnou funkciou je nahradenie proteázy a lipázy v pankrease. Mezim pomôže posilniť účinnosť trávenia, vyrovnať prácu orgánov črevného traktu.

Formulár na uvoľnenie kompozície

Mezim forte 20000 obsahuje nasledujúce komponenty:

  • Pankreatín.
  • Lipáza - 3500 jednotiek.
  • Amyláza - 4200 jednotiek.
  • Proteázy - 250 jednotiek.

Ďalšie prvky:

  • Celulóza.
  • Silica.
  • Sodná soľ karboxymetylškrobu.
  • stearát horečnatý.

Škrupina lieku zahŕňa:

  • emulzia simetikonu.
  • mastenec.
  • Azorubínový lak.
  • Oxid titaničitý.
  • Makrogol 6000.

Mezim Forte 10000 pozostáva z nasledujúcich látok:

  • Pankreatín - 137,5 miligramov.
  • Lipáza - 10 000 jednotiek.
  • Amyláza - 7500 jednotiek.
  • Proteázy - 375 jednotiek.

Mezim sa ponúka vo forme tabliet so špeciálnou škrupinou (odolnou voči kyslosti žalúdočnej šťavy). Vďaka tomu sa tablety pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej okamžite nerozpustia.

Liečivo ľahko preniká do črevnej dutiny, podporuje prirodzený proces štiepenia bielkovín, tukov a uhľohydrátov v tele.

Farmakologické vlastnosti

  1. Mezim Forte pôsobí na telo ako ochrana pankreasu vďaka prirodzenému pankreatínu. Je špeciálne izolovaný z pankreasu CRH, Household.
  2. Lipáza a amyláza pomáha normalizovať funkcie pankreasu, pomáha odstraňovať endokrinné poruchy.
  3. Po rozpustení škrupiny sa aktívne zložky liečiva uvoľnia a začnú pôsobiť v dutine dvanástnika.
  4. Enzýmy sa vstrebávajú v tráviacom trakte a pôsobia v lúmene čreva.

Pre deti a dospelých je Mezim Forte predpísaný ako doplnková terapia na zlepšenie fungovania gastrointestinálneho traktu.

Pred užitím lieku je potrebné zistiť presnú príčinu problémov s prácou čriev, akékoľvek lieky by mal vykonávať iba ošetrujúci lekár.

Návod na použitie "Mezim Forte 10000"

Mezim Forte 1000 pomáha pri nasledujúcich poruchách:


Dávkovanie:

  • Ak neexistujú žiadne ďalšie lekárske predpisy, užite 1-2 tablety na nestráviteľné jedlo a súvisiace problémy.
  • S patologickými procesmi, vredmi, kolitídou, obštrukciou 3-4 tablety naraz. V prípade potreby je možné po konzultácii s gastroenterológom dávku zvýšiť.
  • V tomto prípade denná dávka lipázy v zložení lieku by nemala byť väčšia ako 15000–20000 OD.E.F. na kg telesnej hmotnosti.

Užívajte medzim počas jedla, nežujte, nedávajte pod jazyk, prehltnite celé s pohárom teplej vody.

Spôsob aplikácie lieku "Mezim 20000"

Použitie lieku predpisuje ošetrujúci lekár v každom prípade samostatne, pomáha v nasledujúcich prípadoch:

Liek prehltnite celý, zapite veľkým množstvom vody. Neprekračujte dávku, denná norma lipázy by nemala prekročiť 15 000–20 000 OD.E.F. na 1 kg telesnej hmotnosti. Pokračujte v liečbe na odporúčanie lekára od 3-5 dní do niekoľkých rokov pri komplexných ochoreniach.

Kontraindikácie používania Mezim

Pri nasledujúcich javoch je prísne zakázané používať Mezim Forte:

  • Akútna pankreatitída.
  • Komplikovaný priebeh chronickej pankreatitídy.
  • Precitlivenosť na aktívne zložky.
  • Deti do 3 rokov.
  • Galaktózová intolerancia.
  • Nedostatok laktázy.
  • Syndróm glukózo-galaktózovej adsorpcie.

Vedľajšie účinky Mezim

Napriek vysokej účinnosti a bezpečnosti v prípade nesprávneho použitia, zanedbania preventívnych opatrení sa objavia vedľajšie účinky:

  • Alergia.
  • Zmeny v konzistencii výkalov.
  • Bolesť a napätie v epigastrickej oblasti.

Dlhodobé používanie Mezim Forte môže spôsobiť nasledujúce javy:

  • Zvýšenie hladiny močoviny v moči (hyperurikóza).
  • Zvýšené hladiny krvi a kyseliny v moči (hyperurikémia).
  • Pri liečbe cystickej fibrózy pacient často vykazuje príznaky zúženia lúmenu črevnej oblasti.

Použitie u detí

Od 3 rokov pomáha deťom pri liečbe tráviacich chorôb a predpisuje sa v štandardnej dávke - 1-2 tablety počas jedla. Deťom mladším ako 12 rokov je predpísaná maximálna dávka lipázy nie vyššia ako 15 000 OD.E.F. za deň.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

K dnešnému dňu nie je dostatok štúdií preukazujúcich účinok Mezim Forte na tehotnú ženu a plod. Ale lekári neodporúčajú riskovať a používať liek.

Počas tehotenstva a laktácie sa môže použitie enzýmového činidla vykonávať iba po konzultácii s lekárom av extrémnych situáciách.

Medzim náklady

Liek Mezim Forte sa ponúka v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Priemerná cena enzýmového činidla je od 100 do 300 rubľov v závislosti od konfigurácie a zloženia balenia.

Analógy

Ak nie je možné užívať Mezim, dnes boli vyvinuté analógové enzýmové lieky.

Festivalový

Enzýmové činidlo "Festal" má podobné zloženie, liek je vyvinutý na báze pankreatínu.

Indikácie na použitie:


Ukazuje užívanie 2 tabliet 3x denne pred alebo po jedle.

Kontraindikácie:

  • Hepatitída.
  • Žltačka.

Penzital

Zloženie enzýmového lieku zahŕňa pankreatín, laktózu, oxid titaničitý, povidón, MCC a mnoho pomocných prvkov. Vďaka tomu môže liek úplne nahradiť chýbajúce tajomstvo pankreasu, aby sa normalizoval proces trávenia potravy.

Indikácie na použitie:


Dávkovanie je predpísané 1-2 tablety 3-krát denne, deťom sa predpisuje 1 tableta 2-krát denne.

Kontraindikácie:

  • Akútna pankreatitída.
  • Ťažká forma chronickej pankreatitídy.
  • Alergia na jednu zo zložiek.

Vedľajšie účinky:


Creon

Enzýmový produkt je vyvinutý na báze pankreatínu, navyše obsahuje makrogol 4000, dimetikon 1000, hypromelázový ftalát, želatínu, oxid železitý atď.


Indikácie na použitie:

  • Liečba nedostatočnej sekrécie pankreasu.
  • Pomáha pri zápche rôznych etiológií.
  • Cystická fibróza.
  • Pankreektómia.
  • Pomáha po gastrektómii.
  • Shwachman-Diamondov syndróm.

Kontraindikácie zahŕňajú neznášanlivosť pacienta na jednu zo zložiek, ktoré tvoria enzymatické činidlo.

metoklopramid

Zloženie "Metoklopramidu" zahŕňa hlavnú látku - hydrochlorid metoklopramidu, navyše obsahuje:

  • Zemiakový škrob.
  • stearát vápenatý.
  • povidón.
  • monohydrát laktózy.

Indikácie na použitie:


Dospelí pijú 10-20 mg na 10 kg telesnej hmotnosti, deti - 10 mg na 10 kg telesnej hmotnosti. Je potrebné užívať liek 3 krát denne. Tablety užite 30 minút pred jedlom, ihneď prehltnite a zapite dostatočným množstvom vody.

Kontraindikácie:

  • Precitlivenosť na zložky.
  • Krvácanie do žalúdka.
  • Črevná obštrukcia.
  • Perforácia žalúdka.
  • Epilepsia.
  • Extramyramidová dysfunkcia.
  • Nádory a novotvary.
  • Tehotenstvo.
  • Deti do 12 rokov.

Motilium

Zloženie obsahuje: Domperdon, kukuričný škrob, zemiaková celulóza, magnéziumstearát, laktóza, rastlinný olej, hydromelóza, polyvodón.


Indikácie na použitie:

  • Gastrointestinálny reflux.
  • Pomáha pri nevoľnosti, zvracaní.
  • Črevné problémy spojené s Parkinsonovou chorobou.
  • regurgitačný syndróm.
  • Zmeny v motilite žalúdka u detí.

Spôsob aplikácie závisí od konkrétneho ochorenia, predpisuje ho iba lekár po kompletnom vyšetrení.


Kontraindikácie:

  • Perforácia stien žalúdka, čriev.
  • Nádor hypofýzy.
  • Prolaktinóm.
  • Krvácanie do žalúdka.
  • Alergia na domperidón.

Vedľajšie účinky:

  • Gynekomastia.
  • Amenorea.
  • epigastrické poruchy.
  • Alergia vo forme vyrážky, svrbenia.

Čo je lepšie: "Festal" alebo "Mezim"?

Obidve lieky sú enzýmové činidlá používané ako doplnková terapia. Napriek ich účinnosti a bezpečnosti ich zdravý človek nemôže užívať. Majú svoje vlastné kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Indikácie pre použitie Festal a Mezim


Obidva lieky sú predpísané na porušenie sekrečného systému, pankreasu a sú predpísané aj na chronické ochorenia dystrofickej povahy, zápalové procesy.

Festal a Mezim sú predpísané po čiastočnom alebo úplnom odstránení čriev, iných orgánov tráviaceho systému na pomoc pri trávení potravy.

Ako sa lieky líšia?

Pred užitím tohto alebo toho lieku musíte vedieť, aký presne je rozdiel medzi liekmi.

Festivalový Mezim
Rozdiel je v tom, že okrem hlavnej zložky (pankreatín) obsahuje zloženie Festalu aj hymecelulázu, hovädziu žlč.

Preto "Festal" pôsobí oveľa rýchlejšie a črevné steny sú aktívnejšie absorbované, čím sa normalizuje jeho práca. Preto si veľa ľudí vyberá Festal v porovnaní s Mezim.

Mnohí lekári považujú oba prostriedky za dosť účinné, v závislosti od individuálnych charakteristík tela pacienta špecialista vymenuje.
Náklady na oba lieky sa príliš nelíšia, "Mezim" sa ponúka v lekárňach za 20-40 rubľov lacnejšie.

Akékoľvek lieky, ktoré zlepšujú fermentáciu, ako je Mezim, Festal, sú prísne zakázané piť spolu s liekmi proti anémii. Kombinácia týchto liekov obmedzuje schopnosť železa vstrebávať sa do krvi.


"Mezim" alebo "Creon" - čo je lepšie?

Lieky "Mezim" a "Creon" patria do skupiny enzýmov a predpisujú ich lekári na poruchy tráviaceho systému, normálne fungovanie pankreasu.

Podobnosť liekov

Oba lieky "Mezim" a "Creon" sú analógy, podľa zloženia základných aktívnych zložiek sú si úplne podobné (pankreatín, amyláza, lipáza, proteáza).

Ako ďalšie zložky obsahuje liek "Mezim" sodnú soľ karboxymetylškrobu, stearát horečnatý.

Enzýmové tablety "Creon" navyše zahŕňajú tekutý parafín, ftalát metylhydroxypropylcelulózy, dimetikon, polyetylénglykol.

Obidve lieky, ktoré sa dostanú do tela:

  • Rozložiť na mastné kyseliny.
  • Pomáha zlepšovať trávenie sacharidov.
  • Rozložiť bielkoviny na aminokyseliny.

Ak si vyberiete najsilnejší z týchto dvoch liekov, môžete dať prednosť tabletám Creon 25000, ktoré majú vyšší obsah pankreatínu.

Oba enzýmové prípravky majú tiež podobné kontraindikácie:

  • Akútne ochorenia pankreasu.
  • Exacerbácie pankreatitídy.
  • Alergické reakcie na zložky kompozície.

Drogové rozdiely

Mezim Creon
Odborníci odporúčajú používať Mezim pri všeobecných poruchách tráviaceho systému, na uľahčenie trávenia pikantných, vyprážaných a ťažkých jedál. Potom, ako je enzýmový prípravok "Creon" predpísaný ako substitučná terapia pre porušenie priechodnosti žlčových ciest, chronickú pankreatitídu.

Liečivo pôsobí cielene, vďaka vysokej koncentrácii účinnej látky.

Tablety "Mezim" sú predpísané jednorazovo. Liek "Creon" môže predpísať liečebný cyklus od 2-3 týždňov do niekoľkých rokov.
Mechanizmus účinku liekov sa líši v závislosti od dávkovania a smeru účinku.
Tablety Mezim sa miešajú s jedlom po dlhú dobu a nerovnomerne, okamžite sa nedostanú do črevnej dutiny. Enzýmové činidlo "Creon" sa ponúka vo forme kapsúl so špeciálnym plášťom, v ktorom sú umiestnené mikroguľôčky.

Vďaka tomuto roztoku pri vstupe do žalúdka uvoľňujú účinné látky, ale neničia sa. Po terapeutickom účinku sa škrupiny rozkladajú na bielkoviny, sacharidy.

Vzhľadom na to, že "Creon" sa ponúka vo forme mikroguľôčok, zmiešajú sa s výrobkami a rozdelia sa v žalúdočnej šťave.

Na výber konkrétneho enzýmového činidla je potrebné vychádzať z ochorenia a charakteristík pacienta. Pred odberom sa určite poraďte s odborníkom.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov