Pri nedostatku vitamínu a sa vyvíja. Oči a videnie

• Tento stav je spôsobený dlhodobým nedostatočným príjmom vitamínu A z potravy, najmä ak je ryža základnou potravinou (neobsahuje karotén).
• Nedostatok vitamínu A nastáva pri nedostatku bielkovín v strave (marazmus alebo kwashiorkor), najmä v dôsledku nedostatku potravín (ale tiež je narušené skladovanie a transport vitamínu A).

Sekundárny nedostatok vitamínu A

• Tento stav nastáva, keď je problém s premenou karoténu na vitamín A, alebo keď je znížená absorpcia, skladovanie alebo transport vitamínu A.
• Vyskytuje sa pri celiakii, tropickej sprue, giardiáze, cystickej fibróze, iných ochoreniach pankreasu, cirhóze, shuntingu dvanástnik a upchatie žlčových ciest.

Epidemiológia

Na výskyt nedostatku vitamínu A sú najviac náchylné tieto skupiny populácie:

• Nedostatok vitamínu A je vo vyspelých krajinách zriedkavý, ale extrémne bežný rozvojové krajiny najmä v subsaharskej Afrike a južnej Ázii.
• Celosvetovo nedostatok vitamínu A postihuje 100 – 140 miliónov detí, z ktorých 4,4 milióna má xeroftalmiu.
• Nedávni prisťahovalci alebo utečenci z rozvojových krajín.
• Batoľatá a deti predškolskom vekužijúci pod hranicou chudoby.
• U tehotných žien sa nedostatok vitamínu A vyskytuje najmä v poslednom trimestri (potreba vitamínu A pre plod a matku je v tomto období najvyššia). Čítať ďalej - Vitamín A počas tehotenstva: dávkovanie, účinok na plod, norma.

Medzi ďalšie rizikové faktory nedostatku vitamínu A patria:

• Malabsorpcia tukov, cholestáza, zápalové ochorenie ochorenie čriev (IBD), cystická fibróza (cystická fibróza), pankreatická insuficiencia alebo po transplantácii tenkého čreva.
• Vegánska strava.
• Alkoholizmus.

Príznaky nedostatku vitamínu A

Mierne formy nedostatku vitamínu A nemusia spôsobovať žiadne príznaky. Stále však môže existovať zvýšené riziko vzniku respiračné infekcie a gastroenteritída, ako aj retardácia rastu a vývoj kostí. Existuje tiež riziko neplodnosti sekundárne v dôsledku narušenej spermatogenézy a zvýšeného rizika potratu.

Oči a zrak

Patognomické zmeny sa vyskytujú v oku (zvyčajne bilaterálne, hoci môžu mať rôzny stupeň):

• Zlá adaptácia na tmu - šeroslepota.
• Keratomalácia (stenčenie a v konečnom dôsledku ulcerácia rohovky - kolikvačná nekróza).
• Suchosť spojovky, suchosť rohovky, xeroftalmia.
• Bitotove škvrny (oblasti abnormálnej proliferácie skvamóznych buniek a keratinizácie spojovky, ktoré spôsobujú oválne a trojuholníkové penové škvrny na periférii albuginey).
• Perforácia rohovky.
• Slepota v dôsledku štrukturálneho poškodenia sietnice.
• Znížené hladiny vitamínu A zvyšujú riziko slepoty u detí, infikované vírusom osýpky.

Zmeny v oku

Včasné príznaky začínajú svrbením, pálením a zápalom očných viečok, po ktorých nasleduje rôzne choroby oko.

Dlhodobý nedostatok vitamínu A má za následok stav známy ako nyktalopia alebo slepota, pri ktorom človek nevidí dobre v šere, najmä po vystavení sa jasnému svetlu. "Slepota" je spôsobená skutočnosťou, že vitamín A sa spája s proteínom v sietnici oka a vytvára pigment nazývaný rodopsín (vizuálna fialová). Rodopsín je tvorený kombináciou vitamínu A-aldehydu (retinónu) a proteínu (opsínu). Pri silnom svetle vybieli. Pri fotochemickej reakcii sa stráca časť vitamínu A. Ak je vitamínu A dostatok, oči sa rýchlo prispôsobia slabému svetlu a vy vidíte takmer okamžite.

Nočná slepota je bežnejšia u chudobných ľudí. Muži trpia viac ako ženy. Tehotná žena často trpí šerosleposťou, čiastočne kvôli základným zdravotným problémom a čiastočne kvôli zvýšená potreba vo vitamíne A počas tohto obdobia. Nočná slepota sa niekedy vyskytuje v dôsledku fyzickej chyby v očiach alebo v iných prípadoch. Tento stav spojený s nedostatkom vitamínu A sa nazýva funkčná nočná slepota.

Xeroftalmia

Tento stav nastáva, keď je nedostatok vitamínu A závažný a dlhotrvajúci. Xeroftalmia sa vyskytuje v dôsledku zmien v epitelové tkanivá oči. Rohovka sa stáva suchá, vráskavá, matná, zakalená a pigmentovaná. Slzné žľazy prestávajú produkovať slzy, ktoré normálne udržujú oko vlhké odplavovaním baktérií a iných cudzích látok, čo vedie k suchu a zápalu. očných viečok a strata lesku očí. Zápal vedie k ulcerácii. Konečným štádiom je keratomalácia - zmäkčenie a zničenie očná buľva vedúce k slepote.

Xeroftalmia je niekedy spojená s Bitotovými škvrnami, čo sú dobre ohraničené spenené biele alebo sivasté nepravidelné oblasti prítomné na periférii rohovky oka. Tieto škvrny nezasahujú do videnia. Keratomalácia zvyčajne postihuje deti vo veku od 1 do 5 rokov v dôsledku nedostatku vitamínu A v ich strave.

Zmeny epitelu

Nedostatok vitamínu A vedie k atrofii (degenerácii) a keratinizácii (tvrdnutiu) epitelu. Epitelové bunky sa splošťujú a hromadia sa jedna na druhej. To zvyšuje náchylnosť na vážne infekcie nielen očí, ale aj nosových dutín, dutín, stredného ucha, hltana, úst, dýchacích ciest, pľúc a urogenitálneho traktu. Epitel oka je tak vážne poškodený, že stav je nevyliečiteľný.

Koža a vlasy

Osoba, ktorá má nedostatok vitamínu A v tele, môže tiež zažiť nasledujúce príznakyčo sa týka pokožky a vlasov:

• Suchá pokožka, suché vlasy, svrbenie.
• Folikulárna hyperkeratóza sekundárna k oklúzii vlasové folikuly, s keratínovými zátkami.

Nedostatok vitamínu A môže viesť k xerodermii (suchá a šupinatá pokožka so svrbením) a folikulárnej hyperkeratóze (suchá, drsná, šupinatá pokožka). Na dlaniach a chodidlách dochádza k zhrubnutiu keratínových vrstiev kože. folikuly ako husia koža, zobrazí sa ako prvé na horné časti ruky a stehná, potom na ramená, chrbát a zadok. Tento stav sa nazýva frinoderma alebo "koža ropuchy". potné žľazy koža je blokovaná zrohovatenými zátkami keratínu, v súvislosti s ktorými klesá ich sekrécia.

Dýchací systém

Sliznice dýchacích orgánov, ako je nos, hrdlo, priedušnica a priedušky, sú suché a drsné. teda Dýchacie cesty vystavený zvýšené riziko rozvoj bakteriálnej infekcie.

Zažívacie ústrojenstvo

Kvôli nedostatku vitamínu A tráviaci trakt vysychá, čo má za následok zníženú sekréciu tráviacich štiav, nedostatočné vstrebávanie a zvýšenú náchylnosť na črevná infekcia a hnačka.

reprodukčný systém

Keratinizujúca metaplázia sa vyskytuje v obličkovej panvičky, močového mechúra, maternica, vajcovod a pomocné pohlavné žľazy. U žien možno pozorovať vaginitídu.

Choroba urolitiázy

Ide o ochorenie, pri ktorom sa vyskytujú močové kamene (kamene) pozostávajúce z fosforečnanu vápenatého. V dôsledku nedostatku vitamínu A dochádza ku keratinizácii epitelu urogenitálneho traktu, ktorá je neskôr sprevádzaná bakteriálnou inváziou.

Zmeny v kostrovom systéme

Nedostatok vitamínu A vedie k nerovnomernému vývoju kostry vrátane lebky a chrbtica. To vedie k skresleniu a poškodeniu hlavy a miecha. Rast kostí a zubov je citeľne oslabený.

Znížená odolnosť voči infekcii

Vitamín A je nevyhnutný pre udržanie a fungovanie slizníc tela. Keď je nedostatok, škrupiny sa stávajú tenkými, suchými, pórovitými a šupinatými. Nedokážu splniť svoje ochranné funkcie a baktérie majú voľný prístup. Nedostatok vitamínu A teda znižuje bariérovú funkciu proti niektorým infekciám.

Liečba nedostatku vitamínu A

Liečba subklinického nedostatku vitamínu A zahŕňa konzumáciu potravín bohatých na vitamín A, ako je pečeň, hovädzie mäso, kuracie mäso, vajcia, obohatené mlieko, mrkva, mango, sladké zemiaky (yam) a listová zelená zelenina.

Medzi dobré živočíšne zdroje vitamínu A patria:

• pečeň
• žĺtky
• plnotučné mlieko
• maslo
• celá malá ryba (pečeň neporušená)

Živočíšne zdroje vitamínu A, vrátane mlieka, sú biologicky dostupnejšie ako rastlinné zdroje ako je mrkva a iné oranžovo-žlté ovocie a zelenina a tmavozelená listová zelenina.

Na tejto stránke si môžete pozrieť zoznam potravín bohatých na vitamín A – 20 potravín bohatých na vitamín A: zoznam potravín s vitamínom A.

Lieky

Pri klinicky zjavnom nedostatku vitamínu A sa liečba zníži na dennú perorálny príjem doplnky vitamínu A.

Predávkovanie vitamínom A môže spôsobiť príznaky a príznaky, ako sú:

• drsnosť kože
• suché vlasy
• zväčšenie pečene
• zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov, zvýšená koncentrácia vápnika a alkalický fosfát v sére

Berúc do úvahy údaje, ktoré to ukazujú vysoké úrovne vitamín A môže spôsobiť vrodené chyby, tehotným ženám a ženám, ktoré môžu otehotnieť, sa neodporúča užívať doplnky vitamínu A (vrátane doplnkov rybieho tuku). Tiež sa odporúča nekonzumovať pečeň alebo potraviny ako napr pečeňová pasta alebo jaternice, pokiaľ to nenariadi lekár.

Predpoveď

Ak pacient požiada o zdravotná starostlivosť keď je nedostatok subklinický, prognóza je dobrá. S progresiou slepoty sa prognóza zhoršuje. Ireverzibilné stavy zahŕňajú bodkovanú keratopatiu, keratomaláciu a perforáciu rohovky.

• Pre pacientov so skorými stredne ťažkými očnými problémami rýchle ošetrenie môže viesť k úplnému zachovaniu zraku bez zvyškového zhoršenia (úplné obnovenie v priebehu niekoľkých týždňov).
• V rozvojových krajinách závažný stupeň nedostatku vitamínu A, často vyvolaný výraznou podvýživou, vedie vo väčšine prípadov k smrti. Úmrtnosť u detí s ťažkým nedostatkom vitamínu A je až 50 %.
• Len asi 40 % pacientov s xeroftalmiou rohovky pokračuje v videní aj o rok neskôr (25 % je úplne slepých a zvyšok čiastočne slepý).

Prevencia

Pečeň, hovädzie mäso, kuracie mäso, vajcia, plnotučné mlieko, obohatené mlieko, mrkva, mango, pomarančové ovocie, sladké zemiaky, špenát, kel a iná zelená zelenina patria medzi potraviny bohaté na vitamín A.

Odporúča sa zjesť aspoň päť porcií ovocia a zeleniny denne, aby sa zabezpečil normálny príjem karotenoidov v tele. Rôzne potraviny, ako sú raňajkové cereálie, pečivo, chlieb, krekry a cereálne tyčinky, sú často obohatené o vitamín A.

Ľudia so zvýšeným rizikom nedostatku vitamínu A by mali užívať doplnky vitamínu A na zníženie chorobnosti, úmrtnosti a rizika slepoty u detí nízky vek vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov.

Vitamíny sú chemické zlúčeniny organického pôvodu, ktoré sú obsiahnuté v produkty na jedenie a vykonávajú špecifické funkcie v ľudskom tele. Vitamíny sú neoddeliteľnou súčasťou výživy, pretože sú nevyhnutné pre správne fungovanie organizmu. Niektoré vitamíny sú zahrnuté v enzýmoch potrebných pre biochemické reakcie ktorí neustále chodia do Ľudské telo, alebo sa samy premenia na enzýmy, iné fungujú ako katalyzátory týchto reakcií, iné môžu pôsobiť ako prekurzory hormónov a samotné hormóny.

Pre rok 2012 je uznaných 13 vitamínov chemických látok a o dvoch ďalších sa uvažuje o zaradení do rodiny vitamínov. Vitamíny nie sú najstabilnejšie zlúčeniny a strácajú svoju aktivitu pod vplyvom vzdušného kyslíka, vlhkosti, kyslého prostredia, slnečné svetlo, zvýšená teplota a ďalšie faktory. S tým treba počítať pri príprave jedla – vitamíny sa pri varení, vyprážaní a iných druhoch spracovania potravín prakticky nezachovávajú.

Zaujímavé je, že existujú látky, ktoré majú účinky opačné ako vitamíny. Nazývajú sa antivitamíny. Na štúdium sa používajú antivitamíny fyziologickú úlohu vitamínov v ľudskom tele.

Vitamíny sú rozdelené do dvoch hlavných skupín – rozpustné v tukoch a rozpustné vo vode. Vitamíny rozpustné v tukoch sú vitamíny A, D, E, K, vitamíny rozpustné vo vode vitamín C, P, vitamíny skupiny B. Vitamíny rozpustné v tukoch sa lepšie vstrebávajú, keď sa užívajú s tukmi, vitamíny rozpustné vo vode tuky pre prácu nepotrebujú. Vitamíny rozpustné v tukoch sa môžu ukladať v tele, hromadiť sa v tukovom tkanive a v pečeni. Vitamíny rozpustné vo vode nevytvárajú rezervu, ale v nadbytku sa jednoducho vylúčia.

Začiatkom 40. rokov vytvoril akademik Palladin chemicky vo vode rozpustný analóg vitamínu K rozpustného v tukoch. Látka dostala názov vikasol. Neskôr sa získali aj vo vode rozpustné varianty iných vitamínov rozpustných v tukoch.

Väčšina vitamínov sa v tele nesyntetizuje, a preto musia pochádzať zvonku. Pri nedostatku vitamínov v strave dochádza k početným metabolickým poruchám, ktoré ovplyvňujú zdravotný stav a pohodu človeka. Každý vie, že nedostatok vitamínov by sa nemal dovoliť, zároveň je ich nadbytok pre telo škodlivý. Vitamín A je dnes na programe dňa.

Vlastnosti vitamínu A

Vitamín A sa v tele môže vytvárať z prvotných látok prinesených potravou. Potrebná denná dávka vitamínu A je 300-900 mikrogramov pre dospelých a 600-3000 mikrogramov pre deti. chemický názov jeho je retinol. Objav vitamínu A sa datuje do roku 1913 – vedci zistili, že je súčasťou maslo a žĺtka kuracie vajcia. V roku 1931 bola opísaná jeho štruktúra a o 15 rokov neskôr bol vitamín A znovu vytvorený chemicky.

Vitamín A môže existovať v rôzne formy. Takže vitamín A zahŕňa retinoidy, sietnicu, kyselinu retinovú. Vitamín A sa podieľa na mnohých dôležité procesy v ľudskom tele. Sietnica - komponent rodopsín, hlavný vizuálny pigment. Kyselina retinová stimuluje rast a vývoj. Samotný retinol sa nachádza v bunkových membránach a pôsobí antioxidačne.

Všetky druhy vitamínu A sa nachádzajú v živočíšnych produktoch, ale samotný retinol je nestabilný, preto je v kombinácii s inými látkami. Rastliny obsahujú prekurzory vitamínu A – karotenoidy. V tele sa karotenoidy premieňajú na vitamín A, ale niektoré zvieratá, ako napríklad mačky, nie, čo znamená, že nemôžu získať vitamín A z rastlín.

U ľudí sa väčšina vitamínu A ukladá v pečeni a menej (10 %) v obličkách, nadobličkách a tuku. Používa sa pri syntéze pohlavných hormónov, enzýmov, interferónu, imunoglobulínu A, rodopsínu. Vitamín E podporuje činnosť vitamínu A. Pri liečbe očných chorôb, ľudovo „šeroletosti“, sa používa spolu s vitamínmi B2 a B3. Pri iných ochoreniach je vitamín D spoločníkom.

Vitamín A sa nachádza v rastlinných a živočíšnych potravinách. Vo významnom množstve sa nachádza v pečeni. morská ryba a cicavcov. Ľudia môžu získať vitamín A vo forme karotenoidov, ale len malá časť karotenoidov sa môže premeniť na vitamín A. Karotenoidy sa nachádzajú v mrkve (aj keď množstvo sa líši v závislosti od rôzne odrody), červená paprika, zelená cibuľa, šalát, tekvica, paradajky, špenát, brokolica, petržlen, sója a hrášok az ovocia - v jablkách, hrozne, marhuliach, šípkach, broskyniach, vodnom melóne a melóne, čerešniach a rakytníku. V živočíšnych produktoch je veľa vitamínu A rybí olej a pečeň, maslo, syr, mlieko, tvaroh a tiež, ako už viete, v žĺtku z vajec. Pretože vitamín A je vitamín rozpustný v tukoch, je lepšie ho jesť s tukmi, napríklad vo forme šalátu z strúhanej mrkvy s kyslou smotanou alebo varených vajec s majonézou.

Nedostatok vitamínu A: imunita a mimo nej

Pri nedostatku vitamínu A dochádza k poškodeniu epitelu - najmä buniek, ktoré vystielajú sliznicu vnútorné orgány, videnie klesá, umývanie rohovky slznou tekutinou je narušené. Okrem toho dochádza k oslabeniu imunitného systému a spomaleniu rastu. V rozvojových krajinách sa odhaduje, že nedostatok vitamínu A spôsobí, že každý rok stratí zrak približne 250 000 až 500 000 detí.

Nedostatok vitamínu A môže byť primárny alebo sekundárny. Primárny nastáva vtedy, keď výživa nedodáva potrebnú dávku vitamínu A, sekundárny nastáva, keď je vstrebávanie tukov a tvorba žlče neustále narušené, ako aj chronická oxidácia vitamínu A, ku ktorej dochádza pri fajčení a zneužívaní alkoholu. Nedostatok vitamínu A sa zvyšuje s nedostatkom zinku, čo je dôležité pre tie krajiny, kde je podvýživa, podvýživa.

Pri hypovitaminóze A nastáva „nočná slepota“, alebo vedecky hemeralopia, trpí epitel v celom tele – od kože a očí až po črevá a priedušky. V črevách môže nedostatok vitamínu A viesť k tvorbe vredov, v prieduškách - k častá bronchitída. Čo sa týka očí, okrem hemeralopie sa upcháva exfoliačný epitel slzných ciest, čo narúša vymývanie slzami rohovky a môže viesť k xeroftalmii. Následne rohovka mäkne, tvorí ulcerózny defekt a tŕň. Sekundárna infekcia urýchľuje poškodenie rohovky. U detí vedie nedostatok vitamínu A k spomaleniu rastu a vývoja. Pri hemeralopii je narušená schopnosť vidieť a navigovať vo vesmíre za súmraku. Ak ochorenie nie je vrodené, liekom je vitamín A.

Nadbytok vitamínu A, čiže hypervitaminóza, vzniká pri výraznom prekročení jeho denných dávok. Nadmerné zavádzanie vitamínu A do tela má prekvapivo vplyv aj na oči – spôsobuje zápal rohovky. Okrem toho sa objavuje strata chuti do jedla, nevoľnosť, bolesti kĺbov, zväčšená pečeň.

Pri nadbytku karoténov možno zaznamenať zožltnutie kože na dlaniach, chodidlách a zožltnutie slizníc, čo možno zameniť za žltačku. Ale aj pri silnom prebytku dávky nebudú žiadne známky otravy. smrteľná otrava možné pri jedení pečene žraloka, ľadového medveďa, morských živočíchov, v ktorých sú významné množstvá vitamín A. Tento jav bol prvýkrát popísaný v roku 1597, keď sa skupina polárnych bádateľov vážne otrávila zjedením pečene ľadového medveďa.

Pre akútnej otravy kŕče, ochrnutie sú charakteristické, pre chronické - zvýšenie intrakraniálneho tlaku, čo spôsobuje bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie, poruchy zraku, môžu sa vyskytnúť spontánne (teda bez poranenia) zlomeniny. Nadbytok vitamínu A je toxický aj pre pečeň a obličky. Pri liečbe otravy sa používa manitol, ktorý znižuje intrakraniálny tlak, a glukokortikoidy, ktoré zvyšujú rýchlosť deštrukcie vitamínu A. Nadbytok vitamínu A počas tehotenstva a dokonca aj 6 mesiacov pred ním môže viesť k malformáciám dieťaťa.

Vitamín A v medicíne: hemeralopia, psoriáza, infekcie

Lieky obsahujúce vitamín A sa užívajú ústami alebo injekčne do svalu. Používajú sa na prevenciu a liečbu hypovitaminózy, najmä, " nočná slepota". Neexistujú žiadne jasné kritériá pre hypovitaminózu A, ale môžete sa zamerať na jej hladinu v krvi. Spolu s vitamínom C je vitamín A indikovaný na infekčné choroby. S rachitídou pracuje vo firme s vitamínom D. Taktiež vitamín A sa používa vo forme mastí na kožné ochorenia, Napríklad,

V dôsledku nedostatku vitamínu A v organizme môže dôjsť k negatívnym zmenám – zhoršenie zraku, zápal spojiviek, xeroftalmia, hyperkeratóza kože. Ľudia trpiaci nedostatkom tohto vitamínu sú navyše náchylní na ochorenia čriev a dýchacích ciest. Poďme spolu zistiť, prečo sa to deje.

Význam vitamínu A

Vitamín A hrá dôležitá úloha v ľudskom tele:

• podieľa sa na procesoch rastu buniek;
• podporuje farebné videnie;
• podieľa sa na výmene organických zlúčenín;
• podieľa sa na syntéze pohlavných hormónov;
• podporuje obranné sily organizmus;
• chráni pred nárazmi voľné radikály.

Vitamín A je látka rozpustná v tukoch, ktorá pozostáva z množstva štruktúrne podobných zlúčenín: retinol, dehydroretinol, retinal, kyselina retinová, estery a ich priestorové izoméry.

Retinol pomáha udržiavať stabilnú hladinu cukru v krvi. Preto sa vitamín A považuje za obzvlášť dôležitý pri liečbe hypertenzie, cukrovka a obezita.

Príčiny hypovitaminózy A

Nedostatok vitamínu A môže byť spôsobený porušením jeho absorpcie v čreve. To sa zvyčajne vyskytuje pri chronických ochoreniach čriev, pečene, pankreasu, celiakii, anémii z nedostatku železa. Jedenie aj malého množstva tuku v strave môže znížiť vstrebávanie vitamínu A. Okrem toho nízky príjem bielkovín prispieva aj k zníženiu hladiny vitamínu A.

Príčinou hypovitaminózy môže byť jej výrazná strata organizmom pri rakovine, chorobách močové cesty a chronických infekčných chorôb.

Pri narodení je hladina vitamínu A u dieťaťa znížená. Ale rýchlo stúpa, pretože hlavné jedlo novorodenca (materské mlieko) je bohaté na tento vitamín. Preto so zdravou chuťou do jedla je dieťa chránené pred hypovitaminózou. Ak však po prechode na výživa dospelých strava dieťaťa bude obsahovať malé množstvo potravín bohatých na vitamín A, ovplyvní to jeho zdravie. Zvlášť nebezpečný je vek od 2 do 3 rokov. Aby sa tomu zabránilo, dieťa musí jesť viac zeleniny, ovocia, mliečnych výrobkov, pečene a užívať obohatené doplnky.

Známky nedostatku

Hypovitaminóza sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Jeho hlavným príznakom je strata videnie za šera. Čoskoro sa môžu objaviť ďalšie príznaky. Procesy keratinizácie koža a sliznice (hlavne v ústnej dutine) sú narušené.

Suchá pokožka u dospievajúcich pred pubertou môže byť znakom nedostatku retinolu. V tomto prípade dochádza k jeho keratinizácii a odlupovaniu.

U dospelých môže hypovitaminóza spôsobiť:

• vypadávanie vlasov, lupiny;
• krehké nechty;
• zvýšená keratinizácia kože;
• predčasné starnutie pokožky, tvorba vrások;
• slzenie v chlade;
• sčervenanie očných viečok, tvorba hlienu v rohoch očí;
• erektilnej dysfunkcie.

Nedostatok retinolu prispieva k rozvoju dermatologických ochorení, precitlivenosť zubná sklovina, choroby tráviace systémy s ( atrofická gastritída), cysty pečene, rakovina pankreasu, gynekologické patológie(mastopatia, nádory mliečnych žliaz). Navyše nedostatok tejto látky môže spôsobiť časté prechladnutia a chronické choroby horné dýchacie cesty, retardácia rastu a vývoja (u detí).

Hlavným problémom spojeným s nedostatkom vitamínu A je, že zhoršuje výkonnosť. imunitný systém a telo sa stáva zraniteľným voči rôznym infekciám.

Nedostatok karnitínu spôsobuje rozvoj svalovej nekrózy. Charakteristické črty toto ochorenie: bolesť svalov, slabosť, celková nevoľnosť. Nedostatok vitamínu A je veľmi nebezpečný a vyžaduje si liečbu.

Liečba

Nedostatok retinolu v ľudskom tele je korigovaný s lekárske prípravky. Na tento účel lekár predpíše stretnutie syntetické prostriedky obsahuje veľké množstvo vitamínu A.

Retinol

Účinný liek na hypovitaminózu A. Dodáva sa v kapsulách alebo tekutej forme (na vonkajšie použitie). Je potrebné užívať liek v súlade s pokynmi lekára. Toto pravidlo musíte dodržiavať, aj keď je vaším cieľom prevencia. Požadovaná dávka určený podľa veku a individuálne vlastnosti organizmu. O pľúcne poruchy alebo stredný stupeň denná dávka Retinol pre dospelého je 33 000 IU, pre dieťa - 5 000 IU. Na prevenciu zvyčajne užívajú 3300 IU denne (pre dospelého).

Počas tehotenstva sa má používanie Retinolu liečiť s mimoriadnou opatrnosťou. Nadmerné množstvo tohto lieku môže viesť k nenapraviteľným poruchám vo vývoji dieťaťa. Pri plánovaní počatia dieťaťa by ste mali pamätať aj na nebezpečenstvo retinolu. Aktívna ingrediencia tento liek sa hromadí v tele.

Tokoferol

Používa sa v prípadoch, keď je súčasný nedostatok vitamínov A a E.K populárnymi prostriedkami, obsahujúci oba tieto vitamíny, je Aevit.

Priebeh liečby zvyčajne trvá niekoľko týždňov. Ale v závažných prípadoch nemusí jedna terapia stačiť, bude potrebná ďalšia alebo opakovaná liečba.

Vitamín A (retinol) hrá primárnu úlohu pri udržiavaní všeobecné zdravie osoba, najmä - pri udržiavaní práce imunitného, ​​reprodukčného systému, orgánu zraku a integrity epitelových tkanív. Nedostatok organická zlúčenina môže negatívne ovplyvniť predovšetkým zrakovú ostrosť a stav kože. Ak má lekár podozrenie na nedostatok retinolu v tele, predpíše jeho koncentráciu v žilovej krvi. Analýza môže byť vykonaná v smere alebo nezávisle (na preventívne účely). Je tiež dôležité preskúmať orgány gastrointestinálneho traktu: hypovitaminóza sa môže vyvinúť v dôsledku zníženia kvality absorpcie vitamínu A v tenkom čreve.

Ako podozrievať z nedostatku retinolu?

Nedostatok vitamínu A spôsobuje nasledujúce príznaky:

• poruchy videnia, najmä za súmraku;
• suchá koža;
• poškodenie sliznice;
• zvýšená krehkosť nechtov a vlasov;
• fyzická slabosť, znížená výkonnosť;
• olupovanie kože;
• zvýšená citlivosť rohovky, tvorba ulceróznych defektov na sliznici očí;
• závraty;
• tendencia k rozvoju urolitiázy;
• znížená aktivita imunitného systému, sklon k rozvoju infekčných a zápalových ochorení.

U detí môže hypovitaminóza A dokonca viesť k oneskoreniu fyzických a duševný vývoj, veľká slabosť, znížené videnie za šera. Ak spozorujete aspoň niekoľko príznakov nedostatku retinolu, mali by ste sa poradiť s lekárom. Špecialista vykoná vyšetrenie a dá presná diagnóza, a ak je to potrebné - predpíše liečbu choroby a dodržiavanie určitej stravy.

Skúsenosti svetoví vedci ukázali, že keď sú zásoby retinolu vyčerpané, ľudia majú vážne problémy s imunitou, pokožkou a reprodukčným systémom. Dokonca aj banálny SARS môže viesť k závažným bronchopulmonálnym komplikáciám a smrti v dôsledku infekcií.

Ak sa vyvinie hypovitaminóza A, trpí epitel vnútorných orgánov. To spôsobuje keratinizáciu sliznice dýchacích ciest, močové orgány, črevá, orgán zraku. Sekrécia epitelové bunky priedušiek, pľúc sa spomaľuje, čo zvyšuje riziko vzniku ochorenia dýchacích ciest s bakteriálne komplikácie a ďalšie nepriaznivé účinky. Dochádza ku keratinizácii kože a v prvom rade sú poškodené končatiny.

Epitel močové cesty sa poškodí, okolo fragmentov roztrhnutých tkanív sa začnú vytvárať kamienky. Výsledkom môže byť dlhodobý nedostatok vitamínu A urolitiázové ochorenie a s tým spojené komplikácie. Na pozadí nedostatku retinolu je spermatogenéza u mužov narušená, môže dôjsť k atrofii semenníkov. Nedostatok vitamínu A je však nebezpečný najmä pre deti a tehotné ženy.

Riziká nedostatku retinolu počas tehotenstva

Tehotné ženy sú ohrozené. Počas obdobia nosenia dieťaťa sa retinol podieľa na vývoji mnohých orgánov a tkanív plodu. Britskí vedci vykonali štúdie na myšiach, ktorých výsledky zistili, že aj mierny nedostatok retinolu zvyšuje syntézu proteínu, ktorý ničí neuróny mozgu. Tieto následky sú nezvratné.

Nedostatok retinolu počas života plodu môže viesť k zníženiu schopnosti a skorý vývoj Alzheimerova choroba v dospelosti. Hypovitaminóza A vedie k vyblednutiu tehotenstva, ťažkej slabosti u žien, ktorá sa prejavuje hrozbou potratu a vysoké riziko vývoj malformácií u nenarodeného dieťaťa.

Na stravu si určite dávajte pozor aj v príprave na tehotenstvo. Veľké množstvo Vitamín A sa nachádza v rybom tuku, pečeni, masle, mlieku, zelenej a žltej zelenine a strukovinách. Okrem toho užívajte multivitamínové komplexy.

Úloha vitamínu A

Skutočným vitamínom A je retinol (nachádza sa v potravinách živočíšnej povahy) a jeho predchodcom je karotén „provitamín A“ (súčasť zeleniny, ovocia, zeleniny). V pečeni sa karotén premieňa na vitamín A a jeho rezerva sa ukladá v tukovom tkanive. Teda aj keď sa človek obmedzene stravuje zle, ale má tuk po celom tele, nedôjde k hypovitaminóze. Vitamín A nahromadený v tukovom tkanive sa bude postupne uvoľňovať v závislosti od stavu organizmu.

Tu sú hlavné funkcie retinolu:

• účasť na produkcii proteínových štruktúr, enzýmov a hormonálnych látok;
• udržiavanie videnia za šera;
• účasť na raste kostry;
• udržiavanie aktívneho reprodukčný systém osoba;
• zachovanie základných funkcií epiteliálnych a kostných buniek;
• ochrana pred voľnými radikálmi a predčasným starnutím;
• prevencia vývoja malígnych nádorov;
• udržiavanie plnohodnotnú prácu močové orgány a gastrointestinálny trakt.

Nie je to tak dávno, čo odborníci objavili protinádorový účinok retinoidov. Experimentálne bolo dokázané, že vitamín A minimalizuje účinky karcinogénov, udržuje normálnu funkčnosť epitelových buniek a zabraňuje ich rastu.

Moderný výskum ukázal, že nedostatok vitamínu A dramaticky zvyšuje náchylnosť organizmu na vírusy a baktérie. Príčina vzniku infekcií spočíva v nedostatočnom príjme retinolu s jedlom. Dodatočný úvod vitamín A pomáha znižovať riziko osýpok u detí, podporuje ľahký tok choroba.

Množstvo vitamínu A

U dospelých je potreba vitamínu A 700-900 mcg denne. Žene stačí skonzumovať 600-700 mcg denne, mužovi o niečo viac - asi 900 mcg. Norma vitamínu A pre dieťa do 6 mesiacov je 400 mcg, od 6 do 12 mesiacov - 500 mcg denne. deti starší ako rok a dospievajúci by mali denne prijať až 500 – 900 mikrogramov vitamínu A. Potreba retinolu v tehotenstve stúpa – až 800 – 900 mikrogramov denne.

Je dôležité si uvedomiť, že žlč je nevyhnutná na vstrebávanie vitamínu A. Je syntetizovaný v prítomnosti tuku v strave. Nízkokalorické diéty sú nebezpečné pre rozvoj beriberi, najmä pre ženy, ktoré môžu znížiť hormonálne pozadie a strácajú svoje pôvodné reprodukčné funkcie.

Vysoké dávky retinolu sú toxické! Neprekračujte odporúčané dávkovanie! Ale toxické vlastnosti retinolu sa objavia, keď denný príjem presahuje 3000 mcg.

Potraviny s vysokým obsahom retinolu

Zníženie množstva vitamínu A v krvi sa pozoruje pri nevyváženej strave, keď neexistujú žiadne živočíšne produkty, zelenina a ovocie.

Trvá niekoľko týždňov, kým sa hladiny retinolu znormalizujú. Liečba nevyhnutne zahŕňa zmenu stravy a užívanie vitamínových prípravkov.

Veľké množstvo retinolu sa nachádza v nasledujúcich produktoch:

• hovädzia pečeň;
• maslo;
• žĺtky;
• rybí tuk;
• kyslá smotana;
• kaviár;
• tvaroh;

Potraviny s vysokým obsahom karoténu:

• mrkva;
• paprika;
• brokolica;
• tekvica;
• špenát;
• sója a hrášok;
• marhule a broskyne;
• rakytník rešetliakový;
• melón;
• Šípka.

Ako zvýšiť vstrebávanie vitamínu A?

Nedostatok vitamínu A môže byť primárny alebo sekundárny. Primárne sa vyskytuje u detí a dospelých, ktorí sa zle stravujú, odmietajú ovocie a zeleninu, mlieko, syry, tvaroh a maslo, nahrádzajú zdravé jedlá polotovary, konzervy, sladkosti. Náhle ukončenie dojčenie tiež zvyšuje riziko beriberi u dieťaťa.

Sekundárny nedostatok retinolu súvisí najmä s poruchou vstrebávania tukov, s problémami vo fungovaní orgánov, ktoré sa podieľajú na tvorbe žlče. Vitamín A je rozpustný v tukoch – pre jeho vstrebávanie je potrebné udržiavať dostatočnú hladinu tuku. Zhoršuje vstrebávanie retinolu nedostatok zinku, ktorý sa podieľa na metabolizme a transporte vitamínu A.

Na zvýšenie absorpcie sa používa aj vitamín E, ktorý je považovaný za silný antioxidant. Prispieva k vstrebávaniu retinolu z čriev a k udržaniu zákl užitočné vlastnosti vitamín A. Neodporúča sa užívať súčasne s retinolom Aktívne uhliečo môže zhoršiť absorpciu užitočné látky v čreve.

Nedostatok vitamínu A patologický stav spojené s nedostatkom látky v tele. Prejavuje sa poruchou zraku, xeroftalmiou, zápalom spojiviek, suchou pokožkou a ďalšími príznakmi. Nedostatok vitamínu A vedie k ochoreniam čriev a dýchacích ciest.

Úloha a normy vitamínu A v tele

Vitamín A je látka rozpustná v tukoch. Má dve formy: karotén (provitamín A, vitamín A2, nachádzajúci sa v zeleninové jedlo) a retinol ( originálny vitamín, A1, pochádza zo živočíšnej potravy). Konverzia karoténu na retinol, rezervná akumulácia sa vyskytuje v pečeni. Ďalší sklad - tukové tkanivo. Telo má vždy zásobu retinolu, ktorý sa v prípade potreby uvoľňuje.

Retinol plní dôležité funkcie:

• urýchľuje oxidačné procesy;
• spomaľuje starnutie;
• podieľa sa na raste, regenerácii buniek, tvorbe zubného a kostného tkaniva;
• zodpovedný za udržiavanie integrity epitelu;
• stimuluje imunitný systém, pohlavné žľazy;
• je antioxidant: chráni bunky pred poškodením a malígnou degeneráciou;
• sa priamo podieľa na práci orgánov zraku. Vitamín A je účastníkom resyntézy rodopsínu, pigmentu nachádzajúceho sa v tyčinkách sietnica. Pri nedostatku vitamínu A je syntéza narušená, vzniká hemeralopia - zníženie videnia za šera;
• zodpovedný za normálny vývoj embryo.

Pre deti je veľmi dôležitý – zabezpečuje rast a vývoj v súlade s vekom.

Normy jeho denného príjmu (80% normy vo forme retinolu, zvyšných 20% - vo forme karotenoidov):

• 0-12 mesiacov: 0,4 mg;
• 1-3 roky: 0,45 mg;
• 4-6 rokov: 0,5 mg;
• 7-10 rokov: 0,7 mg;
• 11-50 rokov: 0,8 mg;
• tehotné ženy: 0,8 + 0,2 mg;
• dojčiace matky: 0,8 + 0,4 mg.

Osoby zapojené do ťažkých fyzická práca potrebujete 1 mg vitamínu denne. Táto kategória je ohrozená hypovitaminózou A.

Príčiny nedostatku vitamínu A

Hladina vitamínu A u novorodencov je nízka, ale v prvých dňoch života rapídne stúpa v dôsledku príjmu s kolostrom, materské mlieko, upravené zmesi. U zdravých detí a dospelých na vyvážená strava, riziko vzniku hypo- a beriberi A je malé. Čo vedie k patologickému stavu?

• Strava s nedostatkom potravín bohatých na vitamín A. Minimalizácia v strave mlieka, zeleniny, ovocia, olejov, vajec, pečene, tukov môže viesť k nedostatočnosti;
• Byť na parenterálnej výžive;
• Nízky príjem bielkovinových potravín. Vedie k nedostatku bielkovín - nosiča vitamínu;
• Porušenie absorpcie retinolu v čreve s: celiakiou, celiakiou, cholecystitídou, spastická kolitída, Crohnova choroba, choroby pečene, pankreasu, čriev, anémia, alkoholizmus, cholestáza, diseminovaná tuberkulóza, dlhodobé užívanie minerálny olej;
• Strata vitamínov v tele s: onkologické ochorenia, chronických infekcií, ochorenia močových ciest;
• Stavy, pri ktorých dochádza k intenzívnej konzumácii vitamínu A: rýchly rast a vývoj, tehotenstvo, laktácia, zvýšená telesná, duševný stres, stres.

Patogenéza nedostatku vitamínu A

Exogénna forma hypovitaminózy A je zriedkavá, stav je väčšinou sekundárny – t.j. sprostredkované nejakou patológiou.

Nedostatok vitamínu A spôsobuje patologická zmena koža, jej deriváty a sliznice: atrofia vylučovania potu, slinné žľazy, suchá koža a membrány lemujúce dýchacie cesty (nozdry, paranazálne dutiny, priedušnica, priedušky). S hypovitaminózou A sa podľa niektorých vitaminológov spája aj psoriáza.

Príznaky nedostatku vitamínu A

Nevyvíjajú sa okamžite, naznačujú výraznú hypovitaminózu.

• Suchosť slizníc úst, nosa;
• Jednotlivé biele škvrny na ústnej sliznici;
• Suchosť, olupovanie kože;
• (neskorý príznak);
• Hlboké trhliny v koži v oblasti kolenných a lakťových kĺbov;
• Vzhľad vrások, skoré starnutie;
• "husia koža" na bokoch;
• akné;
• Ťažká strata vlasov;
• lupiny;
• Krehkosť nechtových platničiek;
• Zhoršenie videnia za súmraku;
• Bolestivosť očí v jasnom svetle;
• Suchosť, tuposť spojovky;
• keratinizácia rohovky;
• Znížená sekrécia slzných žliaz;
• Plakety Iskersky - Bito na sklére očí;
• V závažných prípadoch nekrotické mäknutie rohovky (keratomalácia), končiace slepotou.

Kombinácia zníženého videnia za šera, suchosť, zakalenie spojoviek - isté znamenie nedostatok vitamínu A v tele.

Nedostatok vitamínu A u detí sa prejavuje spomalením rastu, neustála únava, znížená imunita, suchosť, bledosť kože, farbosleposť, pokles videnia za šera.

Nešpecifické príznaky nedostatku vitamínu A:

• zníženie výkonu
• nespavosť,
• reprodukčná dysfunkcia,
• znížená imunita,
• časté, dlhodobé infekcie.

Príznaky dlhodobého nedostatku vitamínu A

Predĺžená hypovitaminóza A vedie k beriberi a vážne problémy so zdravím:

• dermatitída;
• črevné infekcie;
• anémia;
• bronchitída, sinusitída, zápal pľúc;
• purulentná encefalitída;
• cysty v pečeni;
• inkontinencia moču;
• mastopatia, erózia krčka maternice, drozd u žien;
• znížené libido a erekcia u mužov;
• chronických infekcií.

Úloha nedostatku vitamínu A pri vzniku rakoviny pankreasu a pľúc nie je vylúčená.

Diagnóza jeho nedostatku

Prístup k diagnostike je zložitý.

• Biomikroskopia oka (žltkasté a biele malé plaky);
• Stanovenie obsahu vitamínu A v krvnom sére (norma: 0,3 až 0,8 μg / ml);
• Štúdium temná adaptácia videnie (vedúci príznak).

Liečba nedostatku vitamínu A

Je predpísaná strava bohatá na provitamín a vitamín A. Ak je hypovitaminóza spojená s porušením stravy, toto opatrenie je dostatočné. Je dôležité si uvedomiť, že A je látka rozpustná v tukoch: tuky sú nevyhnutné na jej vstrebávanie a musia byť prítomné v potravinách. Vyžaduje sa odvykanie od fajčenia a alkoholu.

• Retinolové prípravky sa podávajú perorálne alebo intramuskulárne. Denne terapeutická dávka 25 000 – 50 000 IU retinolu (zriedkavo na maximum denná dávka 100 000 IU). O interný príjem dávka sa rozdelí na 2-3 dávky, s injekciou- injekčne s jednou infekciou. Priebeh liečby je 2-4 týždne, v profylaktických dávkach - 2-3 mesiace.
• Dávka retinolu pre deti sa vypočítava individuálne podľa veku, hornej časti prípustná úroveň- nie viac ako 1 000 mcg (20 000 IU). Priemerné dávky:
  • deti do roku 1650 ME;
  • deti 1-6 rokov 3300 ME;
  • deti od 7 rokov 5000 ME.

Prípravky s vitamínom A pre deti a dospelých

• Olejový roztok acetátu retinolu, 100 000 IU v 1 ml;
• Retinol acetát (kapsuly vitamínu A) pre deti nad 18 rokov a dospelých, 33 000 IU v 1 kapsule.
• Ako dať deťom vitamín A? olejový roztok- na kúsku čierneho chleba. Kapsuly – celé, zapité vodou.
• Vitamíny A a E sa často predpisujú spoločne. Populárna droga pre deti od 14 rokov a dospelých: Aevit.

Nedostatok a nadbytok vitamínu A sú pre telo rovnako nebezpečné. Dlhodobá liečba retinol v dávkach 100 000 IU denne je spojený s rozvojom hypervitaminózy, ktorá je charakterizovaná: subkutánnym krvácaním, vracaním, nevoľnosťou, bolesť hlavy, začervenanie kože. Samoliečba a zmena dávky bez lekárskeho predpisu je neprijateľná.

Zdroje vitamínu A a karoténu / na 100 g. produkt:

Produkty	Retinol (IU) - krmivo pre zvieratá	Karotén (ME) – rastlinná potrava
Hovädzia pečeň	15000	—
bravčová pečeň	5000	—
Maslo	2000	—
Teľacia pečeň	4000	—
Kyslá smotana	700	—
Tvaroh 0% tuku	130	—
Tučný tvaroh	800	—
Sleď	110	—
Mlieko	90	—
Mrkva	—	15000
Petržlen	—	13000
Jarabina červená	—	10000
Sorrel		10000
Špenát	—	10000
šalát zelený	—	3200
Sušené slivky	—	2000
Tekvica	—	1600
paradajky	—	850
Hrach	—	800
Lišky	—	800
Broskyne	—	750
marhule	—	700
Biela kapusta	—	630
Zelené fazule	—	450
Slivka	—	370
Blackberry	—	300
Zelený hrášok	—	200

Prevencia

Racionálna výživa je jednoduchý spôsob, ako zabrániť nedostatku vitamínov zdravý človek. Pre ľudí trpiacich chorobami, ktoré narúšajú vstrebávanie vitamínu v črevách, je dôležitý pravidelný príjem retinolových prípravkov v profylaktických dávkach (5000-10 000 IU). na 2-3 týždne lepšie ako multivitamíny Vitrum, Duovit, Complivit atď.).

Dôsledky

Bežiaci proces je nebezpečný s výrazným zhoršením zraku, poruchou imunitného, ​​tráviaceho systému, predčasné starnutie. Nedostatok vitamínu A spôsobuje choroby a je spojený s vysokým rizikom rakoviny. Aby ste tomu zabránili, pri prvom príznaku nedostatku vitamínu A by ste sa mali poradiť s lekárom.