Zápal vlasového folikulu na hlave. Folikulitída a ostiofolikulitída

V štruktúre dermatologická patológia pustulózne ochorenia sú najčastejšie, medzi ktorými sa vyskytuje folikulitída na hlave. Tento stav nemožno nazvať závažným, ale môže sa stať zdrojom celkom hmatateľného nepohodlia (estetického a fyzického).

Príčiny a mechanizmy

Pôvodcom folikulitídy je predovšetkým stafylokok, ktorý žije všade: na oblečení a pokožke, domácich predmetoch, v obytných priestoroch a pouličnom prachu. Avšak väčšina zdravých ľudí väčšinu tvoria nepatogénne kmene. Ale pustulózna lézia pokožky hlavy sa vyvíja s pomocou patogénnych druhov. Ale tiež vyžadujú prítomnosť nepriaznivých faktorov, ktoré znižujú ochranné vlastnosti epitel. Tie obsahujú:

• Hyperhidróza.
• Dermatitída.
• Mikrotrauma (rezné rany, odreniny).
• Nedodržiavanie hygienických pravidiel (kontaminácia pokožky).
• Vplyv chemikálií.
• Imunodeficiencie.
• Diabetes.
• Hormonálne poruchy.
• Podchladenie a prehriatie.
• Užívanie liekov (glukokortikoidy, cytostatiká).

Za takýchto podmienok je pre baktérie oveľa jednoduchšie preniknúť do ústia folikulov a prejaviť tam svoje patogénne vlastnosti. V dôsledku toho sa okolo vlasov vyvíja zápalová odpoveď s tvorbou hnisu. Okrem kokálnej flóry sa na vzniku folikulitídy môžu podieľať E. alebo Pseudomonas aeruginosa, huby a mikrobiálne asociácie, aj keď sa to stáva oveľa menej často.

Príčinou folikulitídy sú stafylokoky, ktoré na pozadí poklesu lokálnej rezistencie vyvolávajú zápal vo vlasových folikuloch a okolitých tkanivách.

Symptómy

Folikulitída môže byť povrchová alebo hlboká, čo odráža prevalenciu zápalový proces. Avšak Klinické príznaky patológie sú veľmi podobné. Najprv sa okolo vlasov vytvorí bolestivé začervenanie, ktoré sa rýchlo zmení na uzol v tvare kužeľa, v strede ktorého je a Biela škvrna. Ide o pustuly obsahujúce hnisavý exsudát. Ten pozostáva z leukocytov, mŕtvych baktérií a nekrotických hmôt.

Po niekoľkých dňoch pustulová pneumatika vyschne s tvorbou kôry. Pri povrchovej folikulitíde odchádza bez viditeľných stôp (iba s jemnou pigmentáciou), pri hlbokej folikulitíde ostávajú drobné jazvičky. Zároveň ustúpi aj zápalový proces okolo vlasov.

Folikulitída hlavy nemá tendenciu k periférnemu šíreniu alebo fúzii. Jednotlivé alebo viacnásobné pustuly môžu zaberať akúkoľvek oblasť pokrytú vlasmi, ako aj byť umiestnené na zadnej strane krku. Často sa choroba stáva chronickou a chronický priebeh.

Doplnková diagnostika

Lekár odhalí folikulitídu pri vyšetrení pokožky hlavy. Pri pretrvávajúcom priebehu procesu sa hnis z pustuly odoberá na vyšetrenie (mikroskopia, výsev, stanovenie citlivosti na antibiotiká), urobte všeobecná analýza krv, biochémia (glukóza, hormóny), imunogram. Povinná je konzultácia s dermatológom, podľa indikácií – príbuzných špecialistov (endokrinológ, imunológ).

Diagnostický program pre folikulitídu nie je rôznorodý. Hlavnú úlohu vo väčšine prípadov zohráva lekárske vyšetrenie.

Liečba

Rovnako ako u iných ochorení, liečba folikulitídy na hlave by mala byť komplexná. Primárny význam majú lieky s antimikrobiálnymi vlastnosťami:

• Antiseptiká (salicylový a bórový alkohol, brilantná zelená, fukortsín).
• Antibakteriálne masti a krémy (erytromycín, Zinerit, Epiderm).

Vredy sa nedajú vytlačiť - pneumatika sa opatrne odstráni obrúskom navlhčeným v antiseptickom roztoku. Ak je identifikovaný ako príčinný činiteľ hubová flóra, potom sa použijú príslušné lieky (napríklad Nizoral). Na umývanie vlasov sa odporúčajú šampóny s obsahom vitamínov, zinku a selénu, ktoré zlepšujú stav pokožky.

Chronický priebeh ochorenia si vyžaduje viac aktívna terapia. Potom pomôžte vyliečiť folikulitídu systémové antibiotiká alebo antimykotiká(na základe výsledkov siatia). A okrem toho lekárske metódy, ostatné platia:

• UV ožarovanie.
• Laserová terapia.
• Masáž hlavy.
• Mezoterapia.

Dôležité je mať vyvážené a dobrá výživa, strava by mala obsahovať dostatok vitamínov a minerálov. Niektorí pacienti sa budú musieť vyrovnať s korekciou bežné choroby negatívne ovplyvňuje stav pokožky hlavy. Ako liečiť folikulitídu v konkrétnom prípade, lekár vám povie.

Penetrácia patogénne baktérie vnútri vlasových folikulov v podmienkach zníženej odolnosti vedie k rozvoju folikulitídy. Ide o pustulárnu patológiu pokožky hlavy, ktorá je sprevádzaná tvorbou pustúl a môže mať chronický priebeh. Liečia ju dermatológovia.

Folikulitída je termín používaný na označenie patológia vlasová cibuľka . Ochorenie vzniká vtedy, keď vo vlasovom folikule dôjde k zápalu a v ňom sa začnú hromadiť hnisavé útvary.

Vlasy rastú na mnohých miestach kože, čo znamená, že výskyt ochorenia možno očakávať kdekoľvek (u mužov chrbát a hrudník spadajú do rizikovej zóny).

Príčiny ochorenia

Zápal vlasových folikulov vyvolávajú patogénne mikroorganizmy: plesne, roztoče, vírusy a baktérie.

Vlasový folikul sa stáva sídlom týchto organizmov v dôsledku vonkajšie faktory alebo kvôli zdravotným problémom.

Príčiny folikulitídy sú teda podmienene rozdelené na:

• exogénne (vonkajšie okolnosti);
• endogénne (ochorenia, ktoré spôsobujú optimálne podmienky pre život patogénnych organizmov).

Exogénne príčiny zahŕňajú:

• zranenie koža(trhliny alebo mikrotrhliny);
• nesprávne vybrané oblečenie (vyrobené z "nedýchajúcich" a (alebo) syntetických materiálov, tesné);
• vysoké teploty životné prostredie;
• hypotermia tela;
• znečistenie kože spôsobené zlá hygiena alebo špecifická práca človeka (práca na zemi, činnosti vyžadujúce kontakt s niektorými činidlami, chemikáliami (mechanik, zamestnanec autoservisu a pod.).

Medzi endogénne faktory si všimnite:

• obezita;
• nízky hemoglobín;
• cukrovka;
• ochorenie pečene;
• podvýživa, kvôli ktorej má telo nedostatok určitých látok.

Niekedy je folikulitída iniciovaná zvláštnymi, nie na prvý pohľad, príčinami: kaz, tonzilitída, gingivitída, faryngitída, periodontálne ochorenie.

Zdalo by sa, ako sa môže vlasový folikul na paži zapáliť kvôli bolestiam v ústach alebo hrdle?

Ide tu o patogény lokalizované v ústach, v hrdle. Sú prenášané krvou po celom tele, bez obchádzania rúk. Oslabená imunita nie je schopná vytvoriť spoľahlivú bariéru zdravé orgány: Baktérie (vírusy) sa dostanú do vlasových folikulov a usadia sa tam.

Epidemiológia a štatistika

Neexistujú presné štatistiky o výskyte folikulitídy, pretože pacienti často nedávajú osobitný význam choroba a samoliečba.

Pripomienky k tým, ktorí o to požiadali odbornú pomoc, vám umožní vybrať 3 skupiny ľudí, častejšie ako iné náchylné na folikulitídu:

1. Zástupcovia „nepriaznivého“ prostredia. V tomto prípade je infekcia kože spôsobená celým radom dôvodov: zlá výživa, súprava zlé návyky a nedostatok správnej hygieny.
2. Zástupcovia niektorých profesií: cestári, kombajnisti, traktoristi a pod.. V pracovných podmienkach sú ľudia nútení zažiť nepriaznivé podmienky počasie, dlhý pobyt v spotenom oblečení, neschopnosť udržať telo v čistote (vystavenie cestnému prachu, prachu zo zeme).
3. Obyvatelia južných šírok vystavené horúcemu podnebiu.

Klinické príznaky

Nástup zápalu sa značí začervenanie kože v oblasti vlasového folikulu.

Ak sa ohnisko objavilo okolo jednej žiarovky, hovorí sa o jedinej folikulitíde. V skutočnosti môže byť 2, 5, 10, niekoľko desiatok takýchto útvarov ... Toto je viacnásobná folikulitída.

Prvý príznak choroby sa často ignoruje a choroba sa rozvinie. Rastie v mieste poranenia globulárny absces žltkastej farby . Pri jej otvorení sa obnaží červený povrch poškodenej kože.

Pri viacnásobnej folikulitíde je zaznamenané zvýšiť lymfatické uzliny nachádza sa v blízkosti lézie.

Druhová rozmanitosť folikulitídy

V závislosti od príčiny výskytu choroby, miesta jej lokalizácie a charakteristík priebehu sa rozlišuje niekoľko typov.

kandidálna folikulitída

Vyvíja sa pod okluzívnym (t. j. vodotesným) obväzom, napríklad pod leukoplastom. Riziko patológie sa zvyšuje, ak sa masti (gély) patriace do skupiny kortikosteroidov aplikujú na kožu pod obväzom.

Eozinofilný typ patológie

Registrované iba u pacientov s HIV.

Stafylokokové

Ako už názov napovedá, spôsobujú ich stafylokoky. Zvyčajne sa patológia zaznamenáva v mieste rastu štetinových vlasov (oblasť holenia na tvári u mužov). Opakovane sa vyskytujúce ochorenie vedie k tvorbe jaziev na koži.

herpetický

Miesto lokalizácie sa zhoduje s predchádzajúcim druhom.

Depilačná folikulitída hladkej kože

Najčastejšie sa pozoruje v horúcom podnebí. Choroba si ako obete vyberá mužov stredného veku, pričom postihuje ich nohy. Vyznačuje sa symetriou, zanecháva jazvy.

Gram negatívny

Opravené po liečbe akné antibakteriálne látky. Namiesto očakávaného vyslobodenia človek získava posilňovanie.

Pseudomonasová choroba alebo "syndróm horúceho kúpeľa"

K infekcii dochádza po kúpeli s nekvalitnou vodou obsahujúcou patogénne mikroorganizmy.

Folikulitída spôsobená dermatofytmi

Žije na pokožke hlavy. Choroba postihuje najskôr vrchnú vrstvu a potom celý vlasový folikul vrátane vlasového drieku.

Akné syfilis

Nepríjemný dôsledok syfilisu sa vyznačuje červenou farbou vyblednutého odtieňa. Eliminácia folikulitídy je možná len pod podmienkou liečby a zbavenia sa syfilisu.

Folikulitída spôsobená hubami

Tento druh postihuje krk a tvár, ramená a chrbát. Najčastejšie zaznamenané v tropických a subtropických zemepisných šírkach.

Kvapavka

Pôvodcami ochorenia sú gonokoky. Vyskytuje sa na pozadí kvapavky. Označené na genitáliách.

Profesionálny typ patológie

Uprednostňuje ohybovú zónu predlaktia a zadnej časti rúk. Prejavuje sa ako reakcia folikulu na chemických látok s ktorými je osoba nútená kontaktovať sa v službe.

kliešť

Vyskytuje sa po uhryznutí kliešťom, vyžaduje dlhodobú liečbu.

Impetigo Bockhart

Vyskytuje sa v dôsledku nadmerné potenie alebo hrejivý efekt aplikovaného obväzu. Nad postihnutým vlasovým folikulom napučí pustula (vezikula), ktorej veľkosť sa pohybuje od 1 do 8 mm.

Klasifikácia

Pri opise poškodenia vlasových folikulov lekár analyzuje závažnosť ochorenia, príčinu jeho výskytu, počet folikulitídy. Tieto ukazovatele tvoria základ klasifikácie choroby.

Možné komplikácie

Zvyčajne folikulitída je neškodná.

Avšak v dôsledku mnohých okolností môže choroba spôsobiť komplikáciu.

Medzi tieto dôvody patria:

• žiadna liečba hlbokej folikulitídy;
• slabá imunita;
• nedostatok opatrení na odstránenie základnej príčiny nástupu choroby (nedbalý postoj k hygiene a šatníku).

Za týchto podmienok vznikajú komplikácie ako napr hlboké kožné lézie. Hovoríme o abscesoch, vriedkoch, folikulárnych jazvách, karbunkách a dermatofytóze pokožky hlavy.

Slabá imunita môže situáciu ešte zhoršiť: infekcia z vlasového folikulu s krvným obehom sa môže preniesť kdekoľvek.

So súhlasom slabých imunitný systém patogénne organizmy získať novú licenciu. Nefrit, meningitída, zápal pľúc... Toto ani zďaleka nie je úplný zoznam vážnych chorôb iniciovaná takouto frivolnou, na prvý pohľad, folikulitídou.

Diagnostika

Na stanovenie správnej diagnózy lekár vykonáva:

• vizuálna kontrola pacient;
• skúma laboratórne údaje.

Vyšetrenie umožňuje lekárovi vykonať predbežnú diagnózu. Tento záver je postavený na základe lokalizácie patológie (okolo vlasov) a charakteristického červeného okraja (označuje sa termínom "hyperémia").

Pre viac úspešná liečba lekár kladie pacientovi otázky na určenie príčiny patológie.

Na posilnenie predpokladanej diagnózy lekár vypíše odporúčanie na laboratórne testy:

• Gramový náter;
• biopsia kože;
• výsev obsahu z pustuly;
• krvný test na cukor.

Tieto štúdie sú potrebné na vylúčenie podozrenia na iné kožné ochorenia, ktoré majú podobné znaky ako folikulitída (Devergyho choroba, zarastené vlasy alebo acne vulgaris, Kirleova choroba).

Liečba

Liečba choroby závisí od stupňa poškodenia vlasového folikulu.

Ak je zápal povrchový, stačí absces ošetriť známou brilantnou zelenou, fukorcínom, salicylový alkohol (2%) .

Hlbšia lézia vyžaduje otvorenie abscesov. Potom sa rana ošetrí dvakrát denne vyššie uvedenými prostriedkami.

DÔLEŽITÉ. Otvorenie abscesu by mal vykonať lekár. Samoextrúzia nie je povolená, pretože to zhoršuje patológiu a môže spôsobiť komplikácie.

Na chronickú folikulitídu sa používajú antibiotiká.

Ak sa diabetes mellitus stal príčinou chronického ochorenia, pacient by mal pozorovať prísna diéta . Tým sa zabráni recidíve choroby.

Liečebná terapia

Pri predpisovaní liekov sa zohľadňuje citlivosť patogénnych mikroorganizmov na účinných látok lieky, takže na rôzne typy folikulitídy sú predpísané rôzne lieky.

Uveďme niekoľko príkladov.

Odvar z púpavy užívané perorálne, na ktoré sa jedna polievková lyžica suroviny naleje pohárom vriacej vody a varí sa 10 minút. Výsledný vývar sa prefiltruje, ochladí a rozdelí na 4 dávky.

Predpoveď

folikulitída - ochorenie s priaznivou prognózou.

Priemerná dĺžka trvania ochorenia je jeden týždeň (s výnimkou závažných prípadov ochorenia: akné syfilis, kvapavková folikulitída atď.).

AT zriedkavé prípady zápal vlasového folikulu zanecháva malú jazvu ako spomienku na seba.

Prevencia

Ak sa folikulitída stane niekomu raz za život, potom je okamžite zabudnutá. A až ak sa choroba začala so smutnou pravidelnosťou opakovať, na dennom poriadku sa objavuje otázka jej prevencie.

Hlavnou podmienkou zdravých vlasových folikulov je čistú pokožku . Výber oblečenia voľného strihu vyrobeného z prírodných tkanín pomôže vyhnúť sa chorobe. Zároveň by šatník mal vytvárať pocit optimálna teplota: "a nie studená a nie horúca."

Zápal vlasového folikulu, charakterizovaný hnisavými zápalovými procesmi na povrchu kože. Folikulitída vedie k prirodzenému otvoreniu týchto uzlín a uvoľneniu hnisu. Na tomto mieste sa časom vytvorí malý vred, ktorý prerastie a zanechá za sebou jazvu.

Toto kožné ochorenie zaujíma podľa štatistík popredné miesto medzi diagnózami vedúcimi k dočasnej invalidite pacientov. Žiadne sexuálne resp vekové rozdiely pre nástup choroby. Folikulitída sa spravidla objavuje u ľudí pracujúcich ako baníci, stavitelia, hutníci a pracovníci v doprave.

Symptómy folikulitídy

Klinické prejavy folikulitídy sú určené infekčným agensom, ktorý postihol folikuly, a typom ochorenia, ale spravidla sa objavujú tieto príznaky:

Proces je lokalizovaný na chlpatých oblastiach tela:

• axilárna oblasť;
• hlava;
• nohy;
• tvár.

Pridružené príznaky zahŕňajú svrbenie a možné lokálna podpora teplota. Symptómy pri výskyte ťažké formy ochorenia sú spôsobené výskytom ložísk folikulitídy, ktoré sa spájajú a hnisavý obsah sa šíri pod kožu.

Liečba folikulitídy

Keď sa objavia prvé príznaky folikulitídy, musíte vyhľadať pomoc lekára. Po diagnóze lekár predpíše individuálna liečba, v čo najskôr zmiernenie symptómov a prevencia rozvoja komplikácií.

Liečba folikulitídy je komplexná a zahŕňa nasledujúce zložky:

Z hľadiska hygieny je potrebné pacienta chrániť pred horúca voda ktorý stimuluje zápal. Uteráky, posteľnú bielizeň a oblečenie treba pravidelne meniť, prať a žehliť.

Pre lokálna liečba Predpísané sú antiseptické činidlá, masti alebo gély, ktoré sa aplikujú priamo na miesto, kde je choroba lokalizovaná:

• jód a brilantná zelená;
• salicylový a gáforový alkohol (2%);
• ichtyolová masť;
• syntetomycínová alebo erytromycínová masť.

V pokročilých prípadoch lekár robí "čistenie", otvára papuly a spracováva Antiseptiká. Dôrazne sa neodporúča robiť to sami.

Pri liečbe folikulitídy sa používajú antibiotiká:

• acyklovir;
• sufraky;
• klaritromycín;
• amoxiclav.

Na udržanie imunity sú pacientovi predpísané vitamínové komplexy:

• imunitný;
• vitaferon.

Pri ústupe ochorenia sú predpísané fyzioterapeutické procedúry, ktorých účelom je zabrániť tvorbe jaziev na povrchu kože. Takéto procedúry sa robia raz za jeden alebo dva dni, priebeh terapie pozostáva zo 7-10 sedení. Na toto použitie:

• dermabrázia;
• laserové ošetrenie;
• UV ožarovanie.

Liečba určité typy folikulitída:

Stafylokoková folikulitída sa lieči antibakteriálne lieky vnútri (cefalexín, diklosacilín, erytromycín atď.). Antibiotikum sa vyberá na základe výsledku testov citlivosti patogénu na lieky. Antibiotické masti sa aplikujú zvonka.

Pseudomonasová folikulitída sa lieči podobným spôsobom. Zobrazuje sa v ťažkých prípadoch antibiotická terapia ciprofloxacín.

Pri bakteriálnej folikulitíde, ktorá je spôsobená Gramnegatívne baktérie, používajte prípravky na báze benzoylperoxidu.

Folikulitída plesňového pôvodu sa lieči použitím antimykotík - terbinafínu, iracanozolu, flukonazolu.

Herpetická folikulitída sa lieči acyklovirom.

Postihnutá pokožka by sa nemala umývať vodou. Je prísne zakázané vziať si horúcu sprchu a navštíviť kúpeľ.

Diéta pre folikulitídu

Ak sa vyskytne folikulitída, je potrebná zmena stravy podľa nasledujúcich pravidiel:

Ľudové lieky na liečbu folikulitídy

Použitie ľudových prostriedkov môže doplniť liečbu folikulitídy.

Bežné recepty tradičnej medicíny:

Používa sa na ošetrenie poškodených oblastí pokožky Čerstvá šťava plantain.

Odvar z divokej ruže a kaliny: 200 g. bobule kalina a divoká ruža, 100 gr. sušená žihľava, 10 gr. zelené škrupinové orechy, 50 gr. domáci tvaroh a med, 0,5 litra vody. Kalinu s šípkami skombinujte so žihľavou a orechovými škrupinami, zalejte vriacou vodou a nechajte 10 minút na miernom ohni. Zmes lúhujte jeden deň, potom sceďte. Vytvorte zmes tvarohu s medom a pridajte 100 gr. pripravený odvar. Aplikujte výslednú zmes na postihnutú pokožku s folikulitídou po dobu pol hodiny.

50 g suchého koreňa tŕnia, nalejte 0,5 litra vody, varte 30 minút. Trvajte na tom 2 hodiny. Odvar sa užíva vo forme kúpeľov a obkladov.

Pravidelne namažte postihnuté oblasti pokožky odvarom harmančeka na zmiernenie zápalu.

Kvety lipnice húževnatej sa sušia, melú na prášok, zriedia malým množstvom vody na pastu a aplikujú na poškodené miesta pokožky.

Bylinný odvar z púpavy sa užíva perorálne. Pripravené z koreňov a listov: nalejte pohár vriacej vody 50 gr. sušené listy a varíme. Kmeň vývar a vezmite 50 gramov po celý deň.

V 1 šálke vriacej vody uvarte 1 polievkovú lyžičku. l. yasnotki biela, trvať na 5 minútach a užívať 1 pohár dvakrát denne.

Naneste zmes zelenej hmoty voňajúceho dreva na postihnutú oblasť pokožky pod obväzom. Zmeňte obväz 2 krát denne.

Odvar z lopúcha sa užíva perorálne. Na prípravu odvaru potrebujete 50 gr. drvený koreň rastliny varí v 500 gr. voda na 10 minút, nechajte hodinu, napätie. Vezmite 50 gr. počas dňa.

Príčiny folikulitídy

folikulitída - patologický stav kože, spôsobené vystavením stafylokokom a iným baktériám. Výskyt folikulitídy je ovplyvnený prítomnosťou kožných lézií: praskliny, rany a škrabance, ktoré neboli ošetrené antibakteriálnymi látkami. Pôvodcovia ochorenia prenikajú do vlasového folikulu pri poškodení kože alebo pri odstraňovaní vlasov. Infekcia sa často vyskytuje pri nedodržiavaní osobnej hygieny.

Vývoj choroby je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

• hypotermia;
• poškodenie kože;
• užívanie antibiotík a glukokortikosteroidov;
• vystavenie chemikáliám;
• zvýšené potenie;
• priliehavé oblečenie;
• podvýživa;
• avitaminóza;
• zníženie imunity.

Okrem toho výskyt folikulitídy ovplyvňujú nasledujúce ochorenia:

• cukrovka;
• štítna žľaza;
• infekčné;
• AIDS a infekcia HIV;
• tuberkulóza;
• onkologické;
• pečeň.

Riziková skupina zahŕňa:

Folikulitída u detí

Choroba je nebezpečná pre dojčatá. Ochorenie sa prejavuje vo forme bublín, ktoré sa objavujú na koži, vo vnútri útvarov je svetlá alebo krvavá kvapalina. U detí sa spravidla vyskytuje plesňová folikulitída pokožky hlavy, ktorá sa vyznačuje tvorbou plochých bielych plakov na koži s okrajom.

Zápal vlasový folikul u detí sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:

• nesprávna hygiena pokožky;
• neusporiadaná imunologická bariéra;
• HIV prenášaný od matky;
• sprievodné choroby.

U detí choroba prebieha v komplexnej forme v dôsledku neschopnosti tela bojovať proti zápalovému procesu (klinické príznaky sú intenzívne). ale vlasová línia deti trpia menšími stratami (to neplatí dospievania) - po odznení zápalu sa pokožka rýchlo zotaví.

Komplikácie folikulitídy

Ak sa choroba nevylieči, keď sa objavia prvé príznaky, vyvinú sa komplikácie.

Furuncle

Vyskytuje sa nekróza mazová žľaza a priľahlé tkanivá. Vyskytuje sa na hlave, tvári alebo ohanbí bolestivá indurácia so zmäkčujúcou oblasťou v strede. O viacnásobná lokalizácia rozprávame sa o furunkulóze.

Karbunka

Susedné folikuly podliehajú nekróze s tvorbou nekrotickej tyčinky. Charakterizované bolesťou, opuchom, horúčkou.

Absces

S ďalším priebehom zápalového procesu dochádza k celkovej purulentnej fúzii tkanív s tvorbou dutiny. Absces je ohraničený od okolitých tkanív zápalovým puzdrom.

flegmóna

Dochádza k šíreniu hnisu za kapsulu do podkožia tukové tkanivo. Na rozdiel od abscesu, hnisavý proces neobmedzené a náchylné na ďalšiu distribúciu. Priebeh ochorenia je niekedy závažný a vyžaduje si naliehavú chirurgickú intervenciu.

Klasifikácia folikulitídy

V závislosti od stupňa poškodenia kože:

V závislosti od dôvodu:

Stafylokokové: klasický vzhľad. Patogén - Staphylococcus aureus, prítomný na koži a pri preniknutí do vlasového folikulu spôsobuje hnisavý zápal.

Akné: V dôsledku rozvoja syfilisu dochádza k lézii hornej vrstvy kože. Folikuly majú po objavení sa na tele bledočervený odtieň. Bez liečby patogénu (syfilis) nie je možné odstrániť patológiu.

Gramnegatívny: vyvíja sa na pozadí dlhodobého užívania antibiotík. Dochádza k potlačeniu grampozitívnej mikroflóry (vrátane stafylokoka aureus). Na koži sa množia Klebsiella, Escherichia, Serratia a ďalší zástupcovia gramnegatívnej flóry. Navonok tento typ folikulitídy pripomína akné.

Profesionálne: k porážke dochádza v dôsledku dlhodobej expozície nebezpečná chémia. V tomto prípade je postihnuté predlaktie a zadná strana kefy.

Kandidóza: vyvíja sa u ťažkých pacientov pripútaných na lôžko so silným znížením imunity, s masívnou hormonálnou terapiou, používaním okluzívnych obväzov.

Kvapavka: sa vyskytuje v dôsledku neliečenej kvapavky.

Pseudomonazálne: vyskytuje sa po vysokej teplote vodné procedúry, pri nedostatočnom chlórovaní vody a pri kúpaní v špinavej vode.

Eozinofilné: Prejavuje sa ako papulózna vyrážka na hlave, trupe a končatinách. Tento typ folikulitídy sprevádza HIV a považuje sa za marker.

Herpetický: lokalizovaný u mužov v oblasti nasolabiálneho trojuholníka a brady a vyskytuje sa po holení.

V závislosti od počtu pustúl:

• jediný - so zápalom jedného uzla prechádza sám o sebe týždeň, pričom nezanecháva žiadne stopy;
• viacnásobný.

Diagnóza folikulitídy

Prítomnosťou vyrážky charakteristická lokalizácia na hlave, tvári a končatinách s pustulami vo folikulárnych otvoroch lekár po vyšetrení pacienta stanoví diagnózu. V prípade potreby je predpísaná mikroskopia hnisavého obsahu pustúl, výsev na živné médium s testom citlivosti na antibiotiká.

Diagnostika zahŕňa:

• štúdium vlasového folikulu;
• identifikácia patogénu, ktorý spôsobil zápal;
• vylúčenie syfilisu, kvapavky;
• identifikácia iných chorôb, ktoré vyvolávajú rozvoj zápalu.

V diagnostickom procese je tiež dôležité odlíšiť folikulitídu od ostatných. kožné ochorenia:

• ružový lišajník;
• akné;
• perifolikulitída;
• toxidermia;
• furunkulóza;
• zápal folikulov neinfekčnej povahy;
• folikulárna keratóza.

Prognóza folikulitídy

Typicky u dospelých folikulitída pľúc pri dodržaní opatrení osobnej hygieny. Folikulitída u detí sa zároveň stáva nebezpečným ochorením, pretože choroba vyvoláva výskyt zápalových procesov v tele dieťaťa: zápal obličiek, meningitída a zápal pľúc.

Telo dieťaťa prudko reaguje na zápalové procesy. Preto pri prvých prejavoch kožných ochorení je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa predišlo nežiaducim následkom.

Prevencia folikulitídy

Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, odporúčajú sa dlhé prechádzky. čerstvý vzduch, dobrý spánok, vyvážená strava a dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. V prípade mikrotraumy kože je potrebné ošetriť miesto poškodenia antiseptikom. Ak si všimnete tvorbu pustulárnej vyrážky, neodporúča sa pokúšať sa ju liečiť sami, poraďte sa s lekárom.

Aby ste predišli folikulitíde, musíte dodržiavať najjednoduchšie pravidlá:

Nepoužívajte cudzie uteráky, žinky, hygienické výrobky a ďalšie kúpeľňové doplnky.

Snažte sa predchádzať chorobám traumatické poranenia kože, ako aj poškodenia spôsobené nosením príliš tesnej spodnej bielizne a oblečenia.

Musíte sa umyť studenou vodou, zníži sa tým vylučovanie mazu a pomáhajú predchádzať vzniku zápalového procesu.

Pri holení je lepšie uprednostniť elektrický holiaci strojček.

Ak máte cukrovku, musíte sa pravidelne podrobovať vyšetreniu na klinike.

Pri návšteve sauny alebo kúpaliska sa zaujímajte o úroveň pH vody a stupeň chlórovania. Na prevenciu folikulitídy je žiaduce, aby podiel chlóru vo vode bol aspoň pol gramu na liter a pH nekleslo pod 8. Len tak sa zabezpečí, že neexistujú podmienky na rozmnožovanie baktérií Pseudomonas aeruginosa a preto znižuje riziko infekcie.

Pri exacerbácii folikulitídy je lepšie vyhnúť sa plávaniu v otvorenej vode, bazénoch alebo saunách.

Otázky a odpovede na tému "Folikulitída"

otázka:Ahoj! Pred rokom som odišla do Thajska, bola som v 20. týždni tehotenstva. Tam začali silno rásť chlpy na nohách, objavili sa zápaly a malé fľaky červenej a modrastej farby. Veľmi neestetický obraz. Spôsob epilácie sa nezmenil. Spočiatku zhrešil na zmenu hormonálne pozadie. Konzultoval som to s lekármi, nič rozumné som nepočul. A až teraz som si uvedomil, že je to folikulitída. Prosím o radu, ako sa v takýchto prípadoch zachrániť?

odpoveď: Prečítajte si predchádzajúcu odpoveď.

otázka:Ahoj. Mám 51 rokov. Pokožka na tele je čistá, od detstva sa na tvári vždy vyskytuje akné v oblasti nosa, fúzov, brady. Teraz to robia, ale nie tak často. Keď liečil gastrointestinálny trakt, nenastalo žiadne zlepšenie. V roku 2011 liečil pyelonefritídu, vyrážky zmizli (užíval antibiotiká). Všetko sa to však začalo odznova.

odpoveď: Ahoj. Na objasnenie diagnózy vám odporúčam kontaktovať kvalifikovaného dermatológa. Bohužiaľ je nemožné objasniť diagnózu v neprítomnosti a tvorba folikulitídy môže byť charakteristická pre viaceré ochorenia, nemôže existovať univerzálny prístup k liečbe.

otázka:Ahoj. Neustály pocit svrbenie a zápal vlasových folikulov po dobu troch rokov na ľavej strane hlavy. Bol som u kožného lekára v obvodnej ambulancii, urobili mi transfúziu krvi. Nepomohlo. AT diagnostické centrum Predpísal sa roztok Zinerit, krém Momat, šampón Keto plus. Liečené 6 týždňov. Po prerušení liečby asi po týždni sa všetko začalo odznova. Snažil som sa neumývať si vlasy - ešte horšie. Existujú problémy s gastrointestinálnym traktom. Prešiel alebo prebehol liečebný cyklus antibiotikami. Prešli 4 mesiace. Problémy zostávajú. Čo robiť?

odpoveď: Ahoj. Folikulitída je bakteriálny zápal vlasové folikuly. Zvyčajne sa uzdravuje pomerne rýchlo. Ale ak existujú choroby endokrinný systém alebo stavy imunodeficiencie, potom musíte najprv odstrániť hlavnú príčinu, na základe ktorej sa tento proces donekonečna opakuje. Bez údajov Vášho vyšetrenia neviem povedať, z akého dôvodu nie je liečba vo Vašom prípade účinná.

otázka:Ahoj. Môj syn má 6 mesiacov. Asi pred týždňom sa mu v jednej nosovej dierke vytvorilo niečo, čo vyzeralo ako suchý hnis. Navštívili sme ORL lekára, povedali nám, že je to folikulitída. Predpísali hyoxysonovú masť a sinomarínové kvapky. Ale doktor povedal, že maximálne 3-5 dní. Povedzte mi, prosím, čo je folikulitída vo všeobecnosti a čo môžete poradiť? Tieto lieky užívame 4 dni, zatiaľ žiadne špeciálne zmeny.

odpoveď: Ahoj. Folikulitída je hnisavý zápal vlasového folikulu. Vyskúšajte masť Aquamaris s dexpanthenolom.

Svetlana Nagornaja

Kozmetológ-trichológ

Napísané články

Folikulitída - koža infekcia, ktorý je sprevádzaný hnisavý zápal vlasový folikul. Prevalencia tohto ochorenia medzi populáciou je 40%, a preto voči nemu nie je imúnny takmer nikto. Často je lokalizovaný na pokožke hlavy, ako aj v iných oblastiach pokožky celého tela. Zistíme hlavné príčiny a príznaky ochorenia, ako aj to, ako a ktorým odborníkom ho liečiť.

Folikulitída je hnisavý zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v horné časti vlasový folikul. Počas choroby sa objaví vezikula s hnisom, obklopujúca mazová žľaza a vlasový driek. Pri sondovaní tohto miesta sa objavujú bolestivé pocity.

V závislosti od hĺbky zápalového procesu sa rozlišuje povrchová a hlboká folikulitída. Prvý typ je lokalizovaný častejšie na tvári a krku, rukách (najmä predlaktia) a nohách (hole a stehná). Druhá forma sa objavuje najmä na pokožke hlavy, ako aj na zadnej strane krku a na chrbte.

Typy folikulitídy

V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila folikulitídu, existuje niekoľko typov:

Infekčné činidlo preniká hlboko do kože cez malé lézie na koži a spôsobuje zápalový proces.

Rizikové faktory

Často sa však stáva, že človek príde do kontaktu s patogénnou mikroflórou, ale folikulitída sa u neho nevyvinie. Je to spôsobené tým, že patogény začínajú postupovať v špeciálnych, pre nich vhodných podmienkach. Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať nástup choroby, patria:

• pobyt v horúcom podnebí;
• nosenie tesné oblečenie najmä zo syntetického materiálu;
• silné potenie;
• koža alergické reakcie a dermatóza, trauma kože;
• choroby sprevádzané oslabeným imunitným systémom, ako je AIDS, cukrovka;
• zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny;
• brať nejaké lieky(imunosupresíva, glukokortikosteroidy);
• dlhodobé nosenie náplastí a tlakových obväzov.

Poznaním týchto rizikových faktorov je možné zabrániť výskytu folikulitídy.

Príznaky ochorenia

Príznaky sa líšia v závislosti od formy folikulitídy.

Na povrchu:

1. na povrchu kože sa tvoria vredy do priemeru 0,5 cm, na dotyk sú nebolestivé;
2. okolo abscesov sa objavuje zápalový lem, ktorý má červenkastú alebo ružovú farbu;
3. na 3. deň začnú abscesy vysychať a sú pokryté hnedastou kôrkou;
4. na mieste abscesov zostáva odlupovanie a môže sa objaviť aj pigmentácia kože.

Hlboká folikulitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

1. na koži sa objavujú bolestivé červenkasté uzliny s veľkosťou asi 1 cm;
2. na povrchu uzlín sa objavuje absces, cez ktorý prechádzajú vlasy;
3. asi po 5 dňoch sa tento absces otvorí a na ňom sa objaví žltá kôra;
4. postupne absces zmizne.

Chronická folikulitída má nasledujúce príznaky:

1. neustále sa objavuje stále viac nových pustulárnych útvarov na rôzne štádiá rozvoj;
2. ohniská choroby sa môžu zlúčiť a vytvoriť veľký povrch s pustulami;
3. existuje mierna bolestivosť formácií;
4. pustuly v strede sú posiate chĺpkami a vo vnútri obsahujú hustý zelený alebo žltý hnis.

Dekalvačná (epilačná) forma - folikulitída na hlave u mužov, spoznáte ju podľa nasledujúcich príznakov:

1. na povrchu kože sa vytvorí bolestivá pustula (vezikula);
2. potom sa na tomto mieste objaví hnedá kôra;
3. na mieste odstránenej kôry zostáva jazva a vlasy tu prestávajú rásť a začína fokálna alopécia.

Hoffmannova podkopová folikulitída sa vyvíja u mladých mužov a dospievajúcich na pokožke hlavy a vyznačuje sa zvláštnymi príznakmi:

1. mäkké opuchy vo forme kruhu, oválneho alebo fazuľového tvaru na hlave v oblasti temene alebo týlu;
2. farba kože nad formáciou je neprirodzená - od žltej po modrastú;
3. na povrchu opuchu nie sú žiadne chĺpky, koža je zriedená;
4. takéto ohniská sa postupne spájajú a tvoria valčeky;
5. pri stlačení vyteká hnis.

Hoffmannova podkopová folikulitída je dosť agresívna, jej znaky sú znázornené na fotografii.

Môžu sa objaviť pustuly rôznych oblastiach tela, ich lokalizácia je zvyčajne spôsobená typom ochorenia:

• na nasolabiálnom trojuholníku a brade sa zvyčajne vyskytuje stafylokoková folikulitída, môže byť aj kandidálna alebo herpetická;
• na pokožke hlavy sa vyvíja plesňová a stafylokoková folikulitída;
• v oblasti podpazušia v dôsledku holenia sa môže objaviť ochorenie stafylokokovej alebo pseudomonasovej formy;
• zadok je zvyčajne postihnutý stafylokokovou folikulitídou;
• na tvári vzniká folikulitída spôsobená zlatým stafylokokom alebo gramnegatívnou mikroflórou.

Charakteristiky choroby u detí

Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje choroba pre deti detstvo. Zvyčajne je spôsobená baktériami. Ochorenie sa prejavuje vo forme bublín, ktoré sa objavujú na koži, vo vnútri útvarov je svetlá alebo krvavá kvapalina.

U detí sa často vyskytuje plesňová folikulitída pokožky hlavy, ktorá sa vyznačuje tvorbou plochých bielych plakov na koži s okrajom.

Ak máte podozrenie na výskyt choroby, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Olej sa používa na liečbu ľudových liekov na folikulitídu u malých detí. čajovník, ktorý sa niekoľkokrát denne natiera na postihnuté miesta.

Diagnostické a terapeutické metódy

Mala by sa folikulitída liečiť? Napriek tomu, že sa choroba zdá byť jednoduchá, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, ktorý dokáže diagnostikovať a zvoliť vhodnú terapiu.

Diagnostické opatrenia

Pri výskyte folikulitídy je dôležité určiť jej pôvodcu a komorbidity ktoré zhoršujú zápalový proces. Za týmto účelom dermatológ vykonáva vizuálne vyšetrenie a dermatoskopiu, zbiera vylučovanú látku z pustúl na mikroskopiu a bakteriologická kultúra.

Niekedy je dodatočne predpísaný imunogram, kožná biopsia, krvný test na glukózu a ďalšie vyšetrenia.

Lekárske ošetrenie

Liečba folikulitídy je zameraná hlavne na zničenie patogénu. Choroba je najľahšie prístupná liečbe počiatočná fáza, ale existuje účinné lieky schopný vyrovnať sa s ťažkými formami.

Hlavné metódy liečby:

1. abscesy musia byť ošetrené roztokom brilantnej zelene a fukarcínu;
2. povrch pokožky treba utrieť salicylovou resp gáfrový alkohol 1-2% koncentrácia;
3. s hojným nahromadením hnisu a viacerými vyrážkami sa otvárajú papuly, ale to by mal robiť iba lekár;
4. po otvorení stláča s ichtyolová masť, na to dvakrát denne naneste masť na kúsok gázy a naneste na postihnutú oblasť;
5. v závažných prípadoch je potrebná antibiotická liečba, lekár vyberá lieky na základe údajov po bakposev;
6. niekedy môžu byť potrebné aj imunomodulačné lieky (Immunal, Vitaferon, Timalin).

Fyzioterapia

Keď choroba začne ustupovať, je predpísaná fyzioterapia. Ich účelom je zabrániť tvorbe jaziev na povrchu kože. Na toto použitie:

• dermabrázia;
• laserové ošetrenie;
• UV ožarovanie.

Takéto postupy sa vykonávajú raz za jeden alebo dva dni, všeobecný kurz terapia pozostáva zo 7-10 sedení.

Ľudové recepty

liek rôzne formy folikulitída je možná doma s ľudovými prostriedkami. V tomto prípade sa vám budú hodiť nasledujúce recepty:

1. odvar rumanček – účinný prostriedok nápravy proti zápalu, pripravený v množstve 1 polievková lyžica. l. suché kvety na 1 liter vody, naparujte suroviny a trvajte pol hodiny, utrite postihnuté oblasti filtrovaným roztokom 3 krát denne;
2. lekárske aplikácie - na to nalejte 2 polievkové lyžice. voda, šípky a kalina (každá po 200 g) a tiež pridajte 100 g suchej žihľavy a 10 g zelených orechových škrupín, zapálte a varte 10 minút, trvajte na náprave jeden deň, potom kombinujte tvaroh a med v samostatnej miske (podľa 50 g) zrieďte zmes pripraveným odvarom, aplikujte aplikácie 15-20 minút trikrát denne;
3. vonný drievka - na abscesy sa aplikujú obväzy z kaše listov tejto rastliny, postup sa vykonáva dvakrát denne;
4. odvar z púpavy - užívajte 1-4 šálky trikrát denne, na jeho prípravu nalejte 2 polievkové lyžice. l. rozdrvené listy a korene rastliny, všetko varíme 15 minút, trváme pol hodiny a prefiltrujeme;
5. odvar z lopúcha - vezmite 50 ml dvakrát denne a na jeho prípravu nalejte 1 polievkovú lyžičku. l. drvený koreň rastliny 0,5 l vody a varte 15 minút, nechajte hodinu a prefiltrujte.

Liečba ľudovými prostriedkami je dosť účinná a je uznávaná oficiálna medicína, všetky recepty sú celkom jednoduché a ľahko použiteľné doma.

Výsledná folikulitída sa musí liečiť, pretože jej následky môžu byť závažné. A treba mať na pamäti, že je lepšie predchádzať vzniku ochorenia, ako sa pustiť do jeho dlhodobej terapie.

Stafylokoková folikulitída zvyčajne lokalizované v oblastiach rastu štetinových vlasov, najčastejšie je to brada a koža okolo úst. Vyskytuje sa hlavne u mužov, ktorí si holia bradu a fúzy. Môže to byť komplikované rozvojom sykózy.

Pseudomonasová folikulitídaľudovo známy ako folikulitída horúci kúpeľ“, pretože vo väčšine prípadov sa vyskytuje po horúcom kúpeli s nedostatočným chlórovaním vody. Často sa vyvíja u pacientov podstupujúcich antibiotickú liečbu akné. Klinicky vyjadrené v prudkom náraste akné výskyt pustúl preniknutých vlasmi na tvári a hornej časti tela.

Syfilitická folikulitída(acne syphilis) sa vyvíja so sekundárnym syfilisom, sprevádzaným alopéciou bez jaziev v oblasti rastu brady a fúzov, ako aj pokožky hlavy.

kvapavková folikulitída je komplikáciou neliečenej a dlhodobej kvapavky. Obľúbenou lokalizáciou je koža perinea u žien a predkožka u mužov.

kandidálna folikulitída pozorované hlavne pri aplikácii okluzívnych obväzov, u pacientov pripútaných na lôžko a pri dlhotrvajúcej horúčke.

Dermatofytická folikulitída charakterizované nástupom zápalových zmien z povrchového stratum corneum epidermis. Potom proces postupne zachytáva folikul a vlasovú šachtu. Môže sa vyskytnúť na pozadí trichofytózy a favusu, pričom zanecháva jazvovité zmeny.

Herpetická folikulitída charakterizované tvorbou vezikúl v ústach vlasových folikulov. Pozoruje sa na koži brady a nasolabiálneho trojuholníka, častejšie u mužov.

Folikulitída spôsobená demodikózou sa prejavuje sčervenaním kože s tvorbou charakteristických pustúl v ústach vlasových folikulov, okolo ktorých je zaznamenaný peeling pityriázy.

Impetigo Bockhart- ďalší variant folikulitídy. Vyvíja sa maceráciou kože. Najčastejšie sa vyskytuje pri hyperhidróze alebo v dôsledku terapie teplým obkladom.

Diagnóza folikulitídy

Diagnostické opatrenia pre podozrenie na folikulitídu sú zamerané na vyšetrenie stavu vlasového folikulu; určenie patogénu, ktorý spôsobil zápal; vylúčenie špecifickej etiológie ochorenia (syfilis, kvapavka); detekcia sprievodné ochorenia podporuje rozvoj infekčného procesu.

Pri konzultácii s dermatológom sa vykonáva vyšetrenie vyrážok a dermatoskopia, ktorá pomáha lekárovi určiť hĺbku lézie folikulu. Odnímateľné pustuly sa odoberú na mikroskopiu a bakteriologickú kultiváciu, vyšetrenie na huby a bledý treponém. Na vylúčenie kvapavky a syfilisu sa vykonáva diagnostika PCR a test RPR. V prípade potreby je pacientovi pridelený imunogram, krvný test na cukor a ďalšie vyšetrenia.

V priebehu diagnostiky sa folikulitída odlišuje od ostiofolikulitídy, frinodermie, Hoffmannovej perifolikulitídy, furunkulózy, nodulárneho cystického akné, streptokokového impetiga, Zhiberovho ružového lišajníka, drogovej toxikodermy.

Liečba folikulitídy

Terapia folikulitídy by mala zodpovedať jej etiológii. S bakteriálnou genézou folikulitídy sú predpísané masti s antibiotikami, s hubovými - antifungálne lieky, liečba herpetickej folikulitídy sa uskutočňuje pomocou acykloviru.

dosť na začiatku ochorenia lokálna terapia a liečba lézií roztokmi anilínových farbív (fukarcín, brilantná zelená, metylénová modrá). Aby sa zabránilo šíreniu infekcie na zdravé oblasti pokožky, sú ošetrené salicylovou alebo bórový alkohol. Okrem toho sa používa UFO.

Prípady závažnej recidivujúcej folikulitídy vyžadujú systémovú liečbu. So stafylokokovou folikulitídou sa perorálne predpisuje cefalexín, dikloxacilín, erytromycín. Liečba ťažkých foriem pseudomonasovej folikulitídy sa uskutočňuje ciprofloxacínom. Flukonazol a itrakonazol sa používajú na kandidovú folikulitídu a terbinafín na dermatofytickú folikulitídu. Súčasne sa vykonáva sprievodná terapia cukrovka alebo stavy imunodeficiencie.