Antibakteriálna terapia pri komplexnej liečbe a prevencii infekčných komplikácií pri popáleninách. Manažment pacientov s ľahkými popáleninami

Na rýchle hojenie bez komplikácií sú predpísané antibiotiká na popáleniny. Účelom ich pôsobenia je eliminácia a prevencia infekcií na povrchu rany. Vďaka tomu je vylúčený zápal, tkanivá sa zotavujú rýchlejšie, chýbajú jazvy a jazvy.

Kedy sa predpisujú antibiotiká?

Vonkajšie prostriedky sa považujú za povinné pri zraneniach 2. stupňa. Tieto lieky sú predpísané pre hlboké povrchy rany, ktorých plocha presahuje 10 % tela.

Antibiotiká na popáleniny sa ponúkajú v nasledujúcich prípadoch:

• Úraz elektrickým prúdom (šok).
• Poškodenie parou, horúcimi predmetmi, popáleninami vriacou vodou, olejom.
• Prijaté rany chemikálie: kyseliny, zásady, čistiace prostriedky, horčicové omietky, jód atď.

Antibiotiká na popáleniny 2. stupňa sú nevyhnutne predpísané, keď sa objavia pľuzgiere, otvorené rany. Na zabránenie reprodukcie bakteriálnej infekcie alebo na boj proti výslednému zápalu.

Pri poraneniach I. stupňa, kedy nie je porušená celistvosť kože, nie je potrebné aplikovať antibakteriálne látky.

Antibiotikum na popáleniny by mal predpisovať výlučne lekár na základe komplexné vyšetrenie. V tomto prípade ošetrujúci terapeut zvažuje:

• Hĺbka a oblasť poškodenia.
• Štádium vývoja zranenia.
• Výskyt komplikácií.
• Vek a klinické ukazovatele obeťou.
• Pridružené kožné patológie.
• Citlivosť a prítomnosť alergií.

Užívanie drog

Antibiotiká na popáleniny potláčajú patologické infekčné procesy pri hlbokých a rozsiahlych poraneniach. To prispieva k zlepšeniu, rýchlej regenerácii pokožky, odstráneniu zápalu.

Najlepšie je opýtať sa lekára, aké antibiotiká máte užívať, najmä ak sú popálené miesta rozsiahle a hlboké. V závislosti od lekárskych indikácií, pohodlia sa lieky môžu používať vo forme masti, tabliet, špeciálnych obväzov.

Vonkajšie použitie

Najefektívnejšie lieky s tepelnými ranami, vo forme aerosólov, mastí, krémov, ktoré majú antimikrobiálny, anestetický účinok.

Medzi najúčinnejšie antibiotiká patria:

1. Masti vyvinuté na báze sulfadiazínu strieborného: Dermazin, Silvederm.
2. Antibakteriálne krémy "Levomekol", "Kloromikol", pomáhajú pri čistení hnisavé rany a ich rýchle uzdravenie.
3. Levosin masť, Olazol aerosól, okrem antibiotík, tieto lieky obsahujú analgetické zložky s lokálnymi anestetickými vlastnosťami, ktoré sú nevyhnutné pri hlbokých a rozsiahlych poraneniach.
4. Najdostupnejšie a najúčinnejšie antibiotiká na popáleniny sú Levomycetinový gél a Tetracyklínová masť, sú to širokospektrálne lieky, ktoré sú účinné proti mnohým patogénne mikroorganizmy. Väčšina antibakteriálne látky, odporúčané na použitie po hlbokom popálení, sú založené na týchto účinných látkach, ale majú odlišné obchodné názvy a farmaceutických spoločností výrobca.
5. Na odstránenie prvých príznakov rozvíjajúca sa infekcia(keď sa objavia pľuzgiere) použite "Dioxidin", "Gentamicin masť", "Streptonitol".

Lieky na vnútorné použitie

Na zvýšenie účinku antibiotických mastí je predpísaný vhodný priebeh tabliet. Keď dôjde k popáleninám epidermy III-IV závažnosti, telesná teplota stúpa, objavuje sa nevoľnosť, vracanie a prudké oslabenie imunitného systému, telo nie je schopné vyrovnať sa s rôznymi infekciami. Vďaka tomu je zotavenie pomalé, rany sa hoja dlho. Antibakteriálne lieky s takýmito príznakmi môžu zabrániť alebo odstrániť zápal, urýchliť zotavenie.

Najúčinnejšie antibiotiká na popáleniny rôzneho stupňa kožné lézie:

1. Lieky predpísané pre II- Stupeň III rany, s toxikémiou - "Ceclor", "Cefazolin". Lieky majú minimálnu úroveň toxicity, nemajú žiadne obmedzenia na použitie, používajú sa na hlboké popáleniny viac ako 10-15% z celkovej plochy tela.
2. Na kvalitatívnu elimináciu infekcie na samom začiatku sú potrebné prípravky na báze penicilínu, napríklad "Bicilín". Tento liek je účinný pri príznakoch zápalu: opuch, začervenanie, bolesť, exsudát.
3. Na zlepšenie vlastností regenerácie pokožky vymenujte "amoxicyklín", "ampicilín".
4. Na popáleniny III stupňa lieky ako Ceftriaxone, Cefixime su vhodnejsie.
5. Na prevenciu a vylúčenie komplikácií je vývoj bakteriálnej infekcie vhodný pre Nystatin, Fluconazol, Metronidazol.

Akékoľvek antibiotiká na popáleniny kože by mal predpisovať lekár, nezávislá aplikácia môže priniesť Negatívne dôsledky. Obzvlášť opatrní by mali byť citlivé skupiny pacientov: starší ľudia, deti, tehotné ženy a počas dojčenia.

Dôležité! Pri popáleninách 2. stupňa nie je potrebné vnútri používať antibiotiká. Pri takýchto príznakoch stačí na prevenciu infekcie vonkajšia aplikácia antibakteriálneho činidla.

Aplikácie proti spáleniu

Na predaj sú ponúkané hotové obväzy s anestetickými, antibakteriálnymi zložkami, ktoré výrazne urýchľujú proces hojenia a zabraňujú zjazveniu:

• Bandáž "Branolind" obsahuje peruánsky balzam, vďaka ktorému je silný antiseptické pôsobenie, sa často používajú ako lokálne antibiotiká na popáleniny vriacou vodou, parou.
• Sieťka Voskopran s masťou Levomekol na báze včelieho vosku zaručuje rýchle hojenie a kvalitný odtok exsudátu.
• Antibakteriálny obväzový materiál "Activtex" má vysoké analgetické vlastnosti. Jeden takýto obväz chráni pred infekčnými komplikáciami v prípade popálenín po dobu 72 hodín.

Použitie špeciálnych obväzov na liečbu infekcie sa neodporúča, vo väčšine prípadov sú určené na zabránenie reprodukcie patogénnej mikroflóry. Mali by sa vybrať s prihliadnutím na kontraindikácie a precitlivenosť na zložky podľa pokynov.

Kontraindikácie

Používanie antibiotík na popáleniny môže zabrániť vážnym komplikáciám. Tieto sú účinné a silné drogy, ktoré majú určité obmedzenia na príjem. Pomôžu vám zavolať vedľajšie účinky, predávkovanie.

• Neužívajte antibiotiká na popáleniny prvého stupňa. Keď nie je porušená celistvosť kože, nevznikajú žiadne pľuzgiere a otvorené rany stačí použiť špecializovaný liek, napríklad Panthenol.
• Na ošetrenie spálenej vrstvy pokožky nepoužívajte mastné krémy a oleje.
• Netlačte na pľuzgiere, neotvárajte v nevyhovujúcich hygienických podmienkach.
• Bez konzultácie s pediatrom sa neodporúča používať žiadne lieky pre deti do 3 rokov.

Užívanie antibiotík v komplexná terapia popálenina umožňuje znížiť závažnosť priebehu symptómov, predchádzať komplikáciám. Aké antibiotiká užívať na popáleniny, vyberie ošetrujúci lekár po diagnostikovaní v závislosti od úrovne poškodenia.

Antibiotiká na popáleniny by sa mali použiť v prípade potreby na potlačenie mikrobiálnej invázie, ktorá spomaľuje proces hojenia a podporuje nadmerné zjazvenie. Popálenina môže predstavovať značnú hrozbu pre ľudské zdravie.

Antibakteriálna terapia zachytáva hlavné pozície v štruktúre aktivít, ktoré sú zamerané na liečbu a prevenciu. iný druh infekcie postupujúce v ranách po popáleninách.

Kto potrebuje antibiotickú liečbu

Rozsiahle poškodenie po popálení spôsobuje mnoho vážnych patológií. V tomto prípade popálenina prispieva k rozvoju infekcie v nej, čo je základom pre začatie liečby antibiotikami. V dôsledku popálenín sa stráca veľká oblasť kože, obeť má porušenie metabolické procesy a poškodenie nervov.

Použitie antibakteriálnych liekov na liečbu popálenín 2. a 3. stupňa, ako aj vážnych rán s plochou nie väčšou ako 10% povrchu tela, sa považuje za neopodstatnené. Výnimkou sú iba títo pacienti:

• ľudia v dôchodkovom veku;
• pacientov s infekciou alebo chorých cukrovka;
• ľudia, ktorí hľadajú pomoc v posledných štádiách s aktívne postupujúcou infekciou.

Ostatným obetiam lekár predpisuje baktericídnu terapiu na popáleniny, ktorá zahŕňa aplikáciu obväzov s 1 % jódpyrónu. Okrem toho musí obeť používať masti obsahujúce chloramfenikol alebo dioxidín. Pozoruhodný účinok majú umelé povlaky, ktoré obsahujú baktericídne prvky. Pri liečbe obetí by sa malo vykonávať denné ošetrenie popálenín látkou jódovidon alebo jodopyrón.

Ošetrujúci lekár predpisuje antibiotiká na popáleniny na základe výsledkov kompletného lekárska prehliadka a Všeobecná podmienka pacient okrem toho lekár berie do úvahy určité parametre:

• rozsah lézie a jej hĺbka;
• existujúce komplikácie;
• kritérium imunity a veku;
• stav sprevádzaný patologické procesy;
• náchylnosť na predpísané lieky.

Kedy predpísať antibiotiká na popáleniny

Pri zápalovom procese v popálenine sú predpísané určité antibiotiká. Toto ošetrenie sa považuje za vhodné, keď sú poškodené veľké oblasti dermy. Antibakteriálna terapia je potrebná aj na preventívne účely, na odstránenie infekcie a hojenie rán. Tieto lieky pomáhajú predchádzať vzniku infekčných komplikácií po popálení. Spočiatku by sa v prípade popálenia mala vykonať imunoterapia a imunoprofylaxia.

Efektívny výsledok dáva topická aplikácia antibiotiká. Je dôležité si uvedomiť, že okrem užívaných liekov by ste mali používať protipopáleninové lôžko Clinitron a zdržiavať sa v antibakteriálnych izolačných miestnostiach. Pozitívny vplyv na zdravie pacienta poskytne laserová terapia, ozónoterapia a ultrafialové ožarovanie(UFO). Tieto postupy po ich zložitom prechode pomôžu znížiť nepohodlie, zabrániť infekčnému procesu a obnoviť spálenú vrstvu kože. Vo všeobecnosti sa liečby delia na nasledujúce typy:

• systémová baktericídna terapia;
• lokálne použitie antibiotiká.

Kúpiť potrebné antibiotiká môžete len na lekársky predpis, pretože sa líšia v závislosti od úrovne poškodenia alebo stupňa citlivosti na konkrétny liek.

Aké lieky sa používajú na liečbu popálenín?

sú rôzne. Farmaceutické spoločnosti ponúkajú obrovskú škálu liečby popálenín. Takéto lieky majú pohodlný tvar a pomôcť odstrániť všetky existujúce následky popálenín. Prirodzene, ak ide o hlboké popáleniny s prítomnosťou zápalového procesu v nich, potom je v tomto prípade predpísaná antibakteriálna skupina liekov vrátane antibiotík a antiseptík.

Výborným liekom na popáleniny je pantenol, dostupný vo forme masti, krému alebo gélu. Používa sa na menšie popáleniny 1. stupňa vo forme gélu. Panthenol sa aplikuje na postihnutú kožu. Po nanesení gélu sa vytvorí stabilná pena, ktorá má ľahkú štruktúru. Vďaka svojim regeneračným schopnostiam sa gél rýchlo vstrebáva do pokožky a obnovuje jej pôvodný vzhľad štruktúra kože. Masť na báze panthenolu sa odporúča na aktívne hojenie rán na koži a na odstránenie trhlín a iných poškodení z vrstvy dermis.

Ďalším liekom používaným na popáleniny je actovegin. Predáva sa ako masť, gél alebo krém. Svojimi vlastnosťami poskytuje účinné hojenie rán a ochranu rany pred vstupom rôznych druhov infekcií do nej. Použitie mastí alebo gélov sa odporúča iba v počiatočných štádiách popálenia. V procese hojenia rán je vhodné najskôr aplikovať gél a po určitom čase aj masť.

Činidlo používané na odstránenie mikróbov z popálenín, ako aj analgetický účinok, sa nazýva dioxysol. Tento nástroj má baktericídne vlastnosti. Zloženie týchto prostriedkov zahŕňa určité anestetiká miestna akcia ktoré pomáhajú znižovať bolesť.

Popálenina sa považuje za jeden z typov úrazov v domácnosti, ktorý sa môže stať úplne každému človeku. V tejto situácii je potrebné vedieť poskytnúť prvú pomoc, preto by finančné prostriedky na prípadné popáleniny mali byť v lekárničke každej rodiny. Môžu to byť gély, masti alebo krémy. Ak je situácia vážnejšia, potom je potrebné nasadiť antibiotiká, ktorých priebeh a predpis je potrebné získať u ošetrujúceho lekára. Po hlbokom spálení môžu na koži zostať nepríjemné jazvy. Ich prítomnosť naznačuje, že počas hojenia rany sa do kože dostala infekcia.

Antibakteriálne lieky

Hlavným cieľom lokálnej medikamentóznej liečby je boj proti patogénnej mikroflóre miesta popálenia.

Ak chcete dosiahnuť tento cieľ, prihláste sa rôznymi prostriedkami s rôznymi dávkovými formami. Okrem toho majú všetky lieky individuálny mechanizmus účinku.

Dnes existuje veľa klasifikácií antimikrobiálnych látok, ktoré sa rozlišujú podľa ich vlastností chemická štruktúra, čas expozície tela a ďalšie faktory. Sortiment liekov a ich tvary množného čísla sťažiť ich klasifikáciu. K dnešnému dňu si môžete kúpiť veľké množstvo liekov s kombinovanými liečivé vlastnosti.

Lieky, ktoré majú antibakteriálne vlastnosti a existujú antibiotiká, ako aj antiseptiká alebo chemoterapeutiká. Používajú sa ako prostriedok lokálna terapia s popáleninami. Podľa ich individuálneho zloženia ich možno rozdeliť do viacerých tried. chemické zlúčeniny. Treba si uvedomiť, že lokálna terapia neznamená len látky, ktoré majú antimikrobiálnu aktivitu. Mnohé z nich sa používajú na ošetrenie rán po popáleninách. Je potrebné vybrať konkrétny liek, ktorý je vhodný pre obeť, berúc do úvahy všetky potrebné informácie o stave mikroflóry popálenej rany a jej náchylnosti na niektoré antibakteriálne látky. Okrem toho by sa výber liekov mal vykonávať s prihliadnutím na fázu procesu rany.

Použité terapeutický liek by mala byť vhodná v štádiu procesu rany. V počiatočných štádiách sa odporúča používať liečivé roztoky a kombinované masti, ktoré majú hydrofilný základ. V 2. alebo 3. štádiu spálenia by ste mali navyše používať produkty na báze tuku.

Preto je vhodné čo najskôr po popálení zvoliť správny liek potrebný v tejto situácii a dodržiavať terapeutický účinok tento nástroj fázy procesu horenia. Malo by sa pamätať na to, že by ste nemali spustiť žiadny typ popálenia, pretože počiatočná fáza popálenej rany sa lieči oveľa ľahšie ako konečná, pričom sa uchyľuje k prostriedkom, ktoré majú antimikrobiálny účinok.

Špecialisti rozlišujú 4 stupne popálenín podľa charakteristík kliniky, taktiky riadenia. Neexistuje žiadna štandardizovaná klasifikácia. Každá krajina vyberá pre lekárov optimálne promócie.

Popálený povrch 1. stupňa sa ošetruje doma. Nevyžaduje zložité činnosti. Dostatočné ošetrenie miest poranení masťami na hojenie rán, obkladmi z protizápalových bylín.

Pri 2. stupni sa objavia pľuzgiere naplnené tekutinou. Pri nesprávnom spracovaní sa infikujú, stávajú sa zdrojom dlhodobého nehojaceho sa defektu.

Ošetrenie 3, 4 stupňov vykonávajú chirurgovia. Lekári otvárajú husté blistre so zachovaním kôry, čistia ohnisko od mŕtvych tkanív a vykonávajú antiseptickú sanitáciu.

Hlavné stupne popálenín - ruská klasifikácia

Gradácia podľa ruskej klasifikácie umožňuje určiť taktiku popálenín. Základom klasifikácie je stupeň poškodenia zárodočnej vrstvy epidermis, obehového systému. Pri porážke týchto anatomických väzieb nie je možné samoliečenie kože. Aj po chirurgická intervencia pravdepodobnosť hojenia defektu s jazvou, zostáva chrasta.

Fázy horenia:

• 1 stupeň - povrchová lézia so začervenaním, opuchom, miernou bolestivosťou;
• 2. stupeň - na pozadí hyperémie kože sa objavujú pľuzgiere, pľuzgiere so žltkastým obsahom. Pri poškodení kapilár je vnútorný obsah zafarbený na červeno. Rastová vrstva je zachovaná, takže hojenie prebieha bez zjazvenia;
• 3. stupeň - hĺbka lézie dosahuje zárodočnú vrstvu. Koža je zničená s tvorbou čiernej kôry (nekróza);
• Stupeň 4 - zuhoľnatenie celej hrúbky tkanív v dráhe tepelného faktora. Postihnutá je epidermis, svaly, kosti a kĺbové štruktúry.

Vo svete sa uplatňuje podobná gradácia s určitým rozdielom v rozdielne krajiny. Avšak odborníci v odbore zachovávajú vyššie opísané kroky, pretože sú vhodné na určenie liečby.

Kvalifikovaný lekár bude schopný posúdiť závažnosť lézií až nasledujúci deň po poškodení kože. Keď sa rozlišuje medzi mŕtvymi a zdravými tkanivami, je viditeľná závažnosť patológie. Prvá pomoc by mala byť poskytnutá ihneď po vystavení teplu, slnečnému žiareniu, chemický faktor.

Popáleniny prvého stupňa: hlavné príznaky

Žiadne poškodenie popálenín prvého stupňa hlboké tkanivá, tak riziko zjazvenia resp nebezpečné komplikácie minimálne. Časté príčiny nosológia:

• Krátky pobyt pod slnečné lúče;
• Dotýkať sa horúceho kovu;
• Zapojenie kontaktu.

Antibiotiká na popáleniny by sa mali používať, ak je potrebné potlačiť mikrobiálnu inváziu, ktorá spomaľuje proces hojenia popálenej rany a prispieva k nadmernému zjazveniu. Popálenina môže predstavovať značnú hrozbu pre ľudské zdravie.

Antibakteriálna terapia zachytáva hlavné pozície v štruktúre opatrení, ktoré sú zamerané na liečenie a prevenciu rôznych infekcií, ktoré postupujú v ranách po popáleninách.

Kto potrebuje antibiotickú liečbu

Rozsiahle poškodenie po popálení spôsobuje mnoho vážnych patológií. V tomto prípade popálenina prispieva k rozvoju infekcie v nej, čo je základom pre začatie liečby antibiotikami. V dôsledku popálenín sa stráca rozsiahla oblasť kože, obeť trpí metabolickými poruchami a poškodením nervov.

Použitie antibakteriálnych liekov na liečbu popálenín 2. a 3. stupňa, ako aj vážnych rán s plochou nie väčšou ako 10% povrchu tela, sa považuje za neopodstatnené. Výnimkou sú iba títo pacienti:

• ľudia v dôchodkovom veku;
• pacienti s infekciou alebo osoby s diabetes mellitus;
• ľudia, ktorí hľadajú pomoc v posledných štádiách s aktívne postupujúcou infekciou.

Ostatným obetiam lekár predpisuje baktericídnu terapiu na popáleniny, ktorá zahŕňa aplikáciu obväzov s 1 % jódpyrónu. Okrem toho musí obeť používať masti obsahujúce chloramfenikol alebo dioxidín. Pozoruhodný účinok majú umelé povlaky, ktoré obsahujú baktericídne prvky. Pri liečbe obetí by sa malo vykonávať denné ošetrenie popálenín látkou jódovidon alebo jodopyrón.

Ošetrujúci lekár predpisuje antibiotiká na popáleniny na základe výsledkov kompletného lekárskeho vyšetrenia a celkového stavu pacienta, okrem toho lekár berie do úvahy určité parametre:

• rozsah lézie a jej hĺbka;
• existujúce komplikácie;
• kritérium imunity a veku;
• stav sprievodných patologických procesov;
• náchylnosť na predpísané lieky.

Kedy predpísať antibiotiká na popáleniny

Pri zápalovom procese v popálenine sú predpísané určité antibiotiká. Toto ošetrenie sa považuje za vhodné, keď sú poškodené veľké oblasti dermy. Antibakteriálna terapia je potrebná aj na preventívne účely, na odstránenie infekcie a hojenie rán. Tieto lieky pomáhajú predchádzať vzniku infekčných komplikácií po popálení. Spočiatku by sa v prípade popálenia mala vykonať imunoterapia a imunoprofylaxia.

Efektívny výsledok poskytuje lokálnu aplikáciu antibiotík. Je dôležité si uvedomiť, že okrem užívaných liekov by ste mali používať protipopáleninové lôžko Clinitron a zdržiavať sa v antibakteriálnych izolačných miestnostiach. Laserová terapia, ozónoterapia a ultrafialové ožarovanie (UVR) priaznivo ovplyvnia zdravie pacienta. Tieto postupy po ich zložitom prechode pomôžu znížiť nepohodlie, zabrániť infekčnému procesu a obnoviť spálenú vrstvu kože. Vo všeobecnosti sú metódy liečby rozdelené do nasledujúcich typov:

• systémová baktericídna terapia;
• lokálne použitie antibiotík.

Potrebné antibiotiká si môžete kúpiť len na lekársky predpis, pretože sa líšia v závislosti od úrovne poškodenia alebo stupňa citlivosti na konkrétny liek.

Aké lieky sa používajú na liečbu popálenín?

Lieky na liečbu popálenín sú rôzne. Farmaceutické spoločnosti ponúkajú obrovskú škálu liečby popálenín. Takéto prípravky majú pohodlnú formu a pomáhajú odstraňovať všetky následky popálenín. Prirodzene, ak ide o hlboké popáleniny s prítomnosťou zápalového procesu v nich, potom je v tomto prípade predpísaná antibakteriálna skupina liekov vrátane antibiotík a antiseptík.

Výborným liekom na popáleniny je pantenol, dostupný vo forme masti, krému alebo gélu. Používa sa na menšie popáleniny 1. stupňa vo forme gélu. Panthenol sa aplikuje na postihnutú kožu. Po nanesení gélu sa vytvorí stabilná pena, ktorá má ľahkú štruktúru. Vďaka svojim regeneračným schopnostiam sa gél rýchlo vstrebáva do pokožky a obnovuje pôvodnú štruktúru pokožky. Masť na báze panthenolu sa odporúča na aktívne hojenie rán na koži a na odstránenie trhlín a iných poškodení z vrstvy dermis.

Ďalším liekom používaným na popáleniny je actovegin. Predáva sa ako masť, gél alebo krém. Svojimi vlastnosťami poskytuje účinné hojenie rán a ochranu rany pred vstupom rôznych druhov infekcií do nej. Použitie mastí alebo gélov sa odporúča iba v počiatočných štádiách popálenia. V procese hojenia rán je vhodné najskôr aplikovať gél a po určitom čase aj masť.

Činidlo používané na odstránenie mikróbov z popálenín, ako aj analgetický účinok, sa nazýva dioxysol. Tento nástroj má baktericídne vlastnosti. Zloženie týchto prostriedkov zahŕňa určité lokálne anestetiká, ktoré môžu znížiť bolesť.

Popálenina sa považuje za jeden z typov úrazov v domácnosti, ktorý sa môže stať úplne každému človeku. V tejto situácii je potrebné vedieť poskytnúť prvú pomoc, preto by finančné prostriedky na prípadné popáleniny mali byť v lekárničke každej rodiny. Môžu to byť gély, masti alebo krémy. Ak je situácia vážnejšia, potom je potrebné nasadiť antibiotiká, ktorých priebeh a predpis je potrebné získať u ošetrujúceho lekára. Po hlbokom spálení môžu na koži zostať nepríjemné jazvy. Ich prítomnosť naznačuje, že počas hojenia rany sa do kože dostala infekcia.

Antibakteriálne lieky

Hlavným cieľom lokálnej medikamentóznej liečby je boj proti patogénnej mikroflóre miesta popálenia.

Na dosiahnutie tohto cieľa sa používajú rôzne prostriedky s rôznymi dávkovými formami. Okrem toho majú všetky lieky individuálny mechanizmus účinku.

V súčasnosti existuje veľa klasifikácií antimikrobiálnych liekov, ktoré sa rozlišujú podľa charakteristík ich chemickej štruktúry, času expozície organizmu a ďalších faktorov. Spektrum drog a ich mnohoraké formy sťažujú ich klasifikáciu. K dnešnému dňu si môžete kúpiť veľké množstvo liekov s kombinovanými liečivými vlastnosťami.

Lieky, ktoré majú antibakteriálne vlastnosti, sú antibiotiká, ako aj antiseptiká alebo chemoterapeutiká. Používajú sa ako prostriedok lokálnej terapie pri popáleninách. Podľa ich individuálneho zloženia ich možno rozdeliť do viacerých tried chemických zlúčenín. Treba si uvedomiť, že lokálna terapia neznamená len látky, ktoré majú antimikrobiálnu aktivitu. Mnohé z nich sa používajú na ošetrenie rán po popáleninách. Je potrebné vybrať konkrétny liek, ktorý je vhodný pre obeť, berúc do úvahy všetky potrebné informácie o stave mikroflóry popálenej rany a jej náchylnosti na niektoré antibakteriálne látky. Okrem toho by sa výber liekov mal vykonávať s prihliadnutím na fázu procesu rany.

Použité terapeutické činidlo musí byť vhodné v štádiu procesu rany. V počiatočných štádiách sa odporúča používať liečivé roztoky a kombinované masti, ktoré majú hydrofilný základ. V 2. alebo 3. štádiu spálenia by ste mali navyše používať produkty na báze tuku.

Preto je vhodné v čo najskoršom čase po popálení zvoliť správny liek potrebný v tejto situácii a terapeutický účinok tohto lieku prispôsobiť štádiu procesu popálenia. Malo by sa pamätať na to, že by ste nemali spustiť žiadny typ popálenia, pretože počiatočná fáza popálenej rany sa lieči oveľa ľahšie ako konečná, pričom sa uchyľuje k prostriedkom, ktoré majú antimikrobiálny účinok.

Antibiotiká na rôzne stupne popálenín: Prehľad liekov

Prípravky

Antibiotiká na popáleniny sú lieky, ktoré sú predpísané na hojenie postihnutých oblastí kože. Sú zamerané na potlačenie infekcie v rane. Šírenie mikróbov spomaľuje obnovu kožného povlaku a vedie k tvorbe jaziev, ktoré neskôr zostanú nezmenené.

Ako používať antibiotiká na popáleniny

Antibiotiká sa odporúčajú len pri 1-2 stupňových popáleninách. Tento spôsob liečby je nevhodný pre štádiá 2-3, ako aj s hlbokými léziami, ktorých lokalizácia presahuje 10-15% na tele.

V nemocnici lekár určí štádium tepelného poškodenia epidermy a vykoná komplexnú liečbu.

O predpísaní antibiotík na popáleniny 2. stupňa rozhoduje lekár na základe nasledujúcich faktorov:

• Vek;
• chronické ochorenia (cukrovka), infekcie;
• rozsah tepelného poškodenia a oblasť lokalizácie;
• citlivosť a prítomnosť alergie na konkrétny liek.

Vlastnosti použitia pre popáleniny 2 a 3 stupne

Antibiotiká na popáleniny 2 a 3 stupne sa môžu používať, ak je postihnutá oblasť malá. Pre domácu liečbu je potrebné dodržiavať sterilitu, aby sa zabránilo infekcii.

V každodennom živote sa antibiotiká používajú na popáleniny vriacou vodou. Nepríjemné príhody sú bežné u malých detí, menej často u dospievajúcich.

Antibiotiká pomáhajú posilňovať imunitný systém, bojovať proti patogénom. Ak sa nepoužívajú, je možné získať komplikácie vo forme zápalu pľúc, sepsy, lymfadenitídy.

Na rýchle hojenie rany berú spolu vonkajšie antibakteriálne masti a krémy, domáce tinktúry, roztoky.

Antibiotiká na vonkajšie použitie

Lokálne antibiotiká (tie, ktoré prechádzajú cez pažerák) antimikrobiálne pôsobenie. Tu je zoznam najpopulárnejších liekov:

1. Masti obsahujúce sulfadiazín strieborný. Patria sem lieky ako Sulfadiazine, Silvederm, Dermazin.
2. Yodopiron a Yodovidone. Majú posilňujúci účinok na imunitný systém, najčastejšie sa takéto roztoky predpisujú s koncentráciou 1%. Aplikujte po opaľovaní Antiseptiká ako je Furacilin, Miramistin a Chlorhexidine.
3. Masti Levomekol, Levosin, Clormikol.
4. Lieky, ktoré eliminujú zdroj infekcie, keď pľuzgiere po popáleninách začnú praskať. Patria sem Dioxidin, Streptonitol (obsahuje nitazol) a gentamicínová masť.

Všetky produkty sú vhodné na vonkajšie použitie v domácnosti. Pred použitím je potrebné konzultovať s lekárom kontraindikácie a alergické reakcie.

Prípravky na systémové použitie

Prípravy na interný príjem majú silnejší účinok ako lokálna liečba.

Pri popáleninách klesá imunita organizmu, v dôsledku čoho sa objavujú komplikácie v podobe nevoľnosti a vysokej horúčky a jazvy sa nemusia dlho hojiť. Antibiotiká vnútorné použitie sú potrebné na normalizáciu funkcií imunitného systému. Predpisuje ich lekár v oddelení s antiseptickými masťami a krémami.

Medicína ponúka veľa liekov vo forme tabliet. Neodporúčame užívať tabletky samostatne, poraďte sa so svojím lekárom.

Zoznam najúčinnejších antibiotík na rôzne stupne tepelného a chemického poškodenia kože:

1. Ceclor, Cefuroxím, Cefazolin. Lieky sú netoxické a prakticky nemajú žiadne kontraindikácie, používajú sa v prvom a druhom štádiu, ako aj v prípade toxikémie.
2. Bicillin. Zabíja koreň infekcie v rane vďaka hlavnej zložke v kompozícii - penicilínu. Zmierňuje opuchy a svrbenie.
3. Amoxicilín a disodná soľ, ampicilín. Zabrániť rozvoju sepsy a podporiť skoré uzdravenie kože na rukách a nohách.
4. Aminoglykozidy, ktoré patria do druhej generácie, obsahujú beta-laktámovú látku. V lekárni sa nachádzajú pod názvom Unazin a Sulacilin.
5. Cefixím, cefotaxím, ceftriaxón. Liečte tretie štádiá popáleninových poranení.
6. Nystatín, flukonazol. Používajú sa pri komplikáciách po vyliečení, ako je napríklad plesňová infekcia.
7. Klindamycín a metronidazol. Je predpísaný pre infekciu, ktorá sa rýchlo šíri po celom tele.

Toto nie je celý zoznam finančných prostriedkov, ktoré sú predpísané na popáleniny. Lekár častejšie odporúča absolvovať kurzovú terapiu, ktorá pozostáva z užívania niekoľkých liekov. V treťom štádiu popálenín, keď je oblasť lokalizácie rany príliš veľká, sa odporúča hospitalizácia. domáca liečba v takýchto prípadoch bude neúčinná a život ohrozujúca.

Kontraindikácie

Ak pri popáleninách konáte nesprávne, môžete spôsobiť nenapraviteľnú ujmu na zdraví a vzhľad. Aby ste tomu zabránili, zvážte niekoľko všeobecných kontraindikácií:

• je zakázané mazať rany mastnými krémami alebo olejmi;
• neodporúča sa prikladať kocky ľadu na popáleniny, môže to spôsobiť omrzliny tkanív;
• je zakázané stláčať alebo nezávisle otvárať pľuzgiere na tele;
• recepty nie sú povolené. alternatívna medicína bez súhlasu lekára;
• je zakázané používať vonkajšie prostriedky na oči, hrdlo a iné sliznice;
• Dieťaťu do troch rokov sa neodporúča podávať antibiotiká.

Odkaz na hlavný príspevok

Stupne popálenín, symptómy a taktika liečby po etapách

Popálený povrch 1. stupňa sa ošetruje doma. Nevyžaduje zložité činnosti. Dostatočné ošetrenie miest poranení masťami na hojenie rán, obkladmi z protizápalových bylín.

Pri 2. stupni sa objavia pľuzgiere naplnené tekutinou. Pri nesprávnom spracovaní sa infikujú, stávajú sa zdrojom dlhodobého nehojaceho sa defektu.

Ošetrenie 3, 4 stupňov vykonávajú chirurgovia. Lekári otvárajú husté blistre so zachovaním kôry, čistia ohnisko od mŕtvych tkanív a vykonávajú antiseptickú sanitáciu.

Gradácia podľa ruskej klasifikácie umožňuje určiť taktiku popálenín. Základom klasifikácie je stupeň poškodenia zárodočnej vrstvy epidermis, obehového systému. Pri porážke týchto anatomických väzieb nie je možné samoliečenie kože. Aj po operácii zostáva pravdepodobnosť vyliečenia defektu s jazvou, chrastou.

Fázy horenia:

• 1 stupeň - povrchová lézia so začervenaním, opuchom, miernou bolestivosťou;
• 2. stupeň - na pozadí hyperémie kože sa objavujú pľuzgiere, pľuzgiere so žltkastým obsahom. Pri poškodení kapilár je vnútorný obsah zafarbený na červeno. Rastová vrstva je zachovaná, takže hojenie prebieha bez zjazvenia;
• 3. stupeň - hĺbka lézie dosahuje zárodočnú vrstvu. Koža je zničená s tvorbou čiernej kôry (nekróza);
• Stupeň 4 - zuhoľnatenie celej hrúbky tkanív v dráhe tepelného faktora. Postihnutá je epidermis, svaly, kosti a kĺbové štruktúry.

Podobná gradácia sa používa vo svete s určitým rozdielom v rôznych krajinách. Avšak odborníci v odbore zachovávajú vyššie opísané kroky, pretože sú vhodné na určenie liečby.

Kvalifikovaný lekár bude schopný posúdiť závažnosť lézií až nasledujúci deň po poškodení kože. Keď sa rozlišuje medzi mŕtvymi a zdravými tkanivami, je viditeľná závažnosť patológie. Prvá pomoc by sa mala poskytnúť ihneď po vystavení tepelným, slnečným, chemickým faktorom.

Popáleniny prvého stupňa: hlavné príznaky

Popáleniny prvého stupňa nepoškodzujú hlboké tkanivá, takže riziko zjazvenia alebo nebezpečných komplikácií je minimálne. Bežné príčiny nosológie:

• Krátke vystavenie slnečnému žiareniu
• Dotýkať sa horúceho kovu;
• Zapojenie kontaktu.

Nebezpečenstvom sú rozsiahle popáleniny prvého stupňa kvôli riziku dehydratácie, intoxikácie krvi toxickými produktmi rozpadu tkaniva. Klinické príznaky: začervenanie, svrbenie, olupovanie.

Popálený povrch sa hojí niekoľko dní. Následky - hyperpigmentácia, peeling. Jazvy sa nezobrazujú.

Klinické príznaky popálenín druhého stupňa

Popáleniny 2. stupňa sa vyznačujú tvorbou pľuzgierov rôzne veľkosti naplnené seróznou tekutinou. Bubliny sa tvoria 1-2 dni, čo sťažuje skoré overenie štádia ochorenia.

Hlavné dôvody:

• Pôsobenie na pokožku kyselín, zásad;
• Vysoké elektrické napätie;
• Zostaňte v prostredí s vysoká teplota(nad 70 stupňov Celzia);
• Kontakt s parou, ohňom.

Hojenie popáleného povrchu druhého stupňa trvá 2-3 týždne.

Známky popálenín tretieho stupňa

Tretí stupeň je rozdelený na 2 odrody: IIIa, IIIb. Morfologické zmeny v patológii prebiehajú jedným z nasledujúcich spôsobov:

1. koagulačná nekróza;
2. "Fixácia" zmien pod vplyvom suchého tepla;
3. mokrá nekróza.

Podľa princípu koagulačnej nekrózy dochádza v 3. štádiu popálenia k poškodeniu, získanému pôsobením z nasledujúcich dôvodov:

• kontakt s ohňom;
• Dotýkanie sa horúcich predmetov;
• Dlhotrvajúci pár.

Klinické príznaky stavu sú tmavočervená farba povrchu kože s čiernymi škvrnami v oblasti odumretia epitelu. Okolo ohniska - zóna hyperpigmentácie. Demoration malý hriadeľ možno vysledovať do konca 1, 2 mesiacov. Dôsledkom takýchto zmien je epitelizácia v dôsledku rastu epitelu s konvexným okrajom, granulácie. Samoliečenie je charakterizované popáleninami, ktorých priemer nie je väčší ako 2 cm.Ak sa zastaví prenikanie defektu, zabráni sa dehydratácii a intoxikácii. Iba chirurgické zákroky je možné vyčistiť léziu, ošetriť miesto antiseptikami a odstrániť narušenie mikrocirkulácie.

Samohojenie povrchu hlbokého popálenia nastáva v dôsledku rastu okrajov rany smerom dovnútra. Rastová vrstva je ovplyvnená, takže sa tvoria jazvy.

Mokrá nekróza sa tvorí, keď oblečenie tlčie. Kryty v miestach porážky sú na začiatku edematózne, získajú bielo-ružovú farbu. Epidermis vyzerá ako "handry". Po očistení sa vytvorí granulácia, ale lézie sa často infikujú, čo predlžuje čas hojenia.

"Fixácia" pokožky sa vyskytuje pod vplyvom Infra červená radiácia. Prvé tri dni pri palpácii je kožná vrstva studená, bledá. Okolo miesta poranenia vzniká edém a hyperémia. Suchá chrasta sa tvorí 3-4 dni. Potom morfologické zmeny podobne ako koagulačná nekróza.

Žiaľ, po etapách 3a, 3b sa funkčnosť postihnutej oblasti čiastočne stráca. Zničenie pohybového aparátu obmedzuje pohyblivosť končatiny. Hrubá jazva zabraňuje natiahnutiu kožnej vrstvy. Pri rozsiahlom poškodení dochádza k intoxikácii tela produktmi rozpadu tkaniva, ktoré sa absorbujú do krvi z patologického zamerania. Nebezpečenstvo stavu je určené typom a koncentráciou toxínov. Pri rozsiahlom poškodení je možná smrť osoby v dôsledku reflexného šoku (podráždenie receptorov toxickými produktmi).

Popáleninu 4. stupňa sprevádza poškodenie nielen kože, ale aj pohybového aparátu. V patológii dochádza k lézii vnútorné orgány. Osoba je v stave šoku. Liečba formy je ťažká z dôvodu rozsiahleho popáleného povrchu (viac ako 60%), ťažkej dehydratácie a intoxikácie. Pacienti vo štvrtom štádiu sú liečení na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Aby človek zachránil život, musí ťažké transplantácie vnútorné orgány. Zohavené telo, obmedzená pohyblivosť končatín sú následky stavu, ktorý dlho upravená plastických chirurgov. Nekrotické zmeny vo vnútorných orgánoch sú sprevádzané hnisaním, čo zvyšuje riziko sepsy - bakteriálnej infekcie krvi.

moderná medicína zaoberajúci sa štúdiom jemných morfologických, patofyziologických, biochemické mechanizmy ktoré sa vyskytujú v tele pri popáleninách. Viac pacientov zomiera na popáleniny III-IV etapy, majú vnútorné zmeny, ktoré sú nezlučiteľné so životom. Ak sa včas zabráni tvorbe toxínov, zabráni sa dehydratácii, zastavia sa patologické intracelulárne reakcie, nedôjde k smrteľnému výsledku. Medicína nemá rýchlo pôsobiace lieky, ktoré ovplyvňujú molekulárnej úrovni Preto hlavnou metódou liečby hlbokých popáleninových lézií zostáva chirurgická.

Ako prebieha hlboká nekróza?

Poškodenie svalové tkanivo sprevádzané uvoľňovaním toxínov do krvného obehu, ktoré narúšajú fungovanie obličiek a pečene. Tmavohnedá koža, hrubá chrasta na povrchu sú špecifickými prejavmi odumierania koagulačného tkaniva.

Výrazné zmeny sú charakterizované tvorbou chrasty s hrúbkou asi 1 cm, cez ktorú možno vysledovať postihnuté svaly a šľachy. Keď je stav prítomný, chirurgovia vykonajú hlbokú excíziu, aby zabránili intoxikácii. Radikálnym východiskom je často amputácia končatín.

Čím väčšia je oblasť excízie, tým vyššia je pravdepodobnosť bakteriálnej infekcie.

Lekárske aspekty liečby popálenín

Miestne zmeny Pri popáleninách 3. stupňa:

1. Mäkká povrchová eschar;
2. Farba kože závisí od provokujúceho faktora - sivá alebo biela;
3. Vezikuly so žltkastým seróznym obsahom.

Histologické vyšetrenie odhaľuje nasledujúce morfologické ukazovatele:

• Deskvamácia epitelu;
• Úplná nekróza dlaždicového epitelu;
• Dezorganizácia papilárnej vrstvy;
• Opuch vlákien spojivového tkaniva;
• Opuch, preťaženie cievy;
• Pastozita tukového tkaniva.

Jemné morfologické zmeny sú sprevádzané nasledujúcimi vonkajšími prejavmi:

1. Sivá alebo čierna farba;
2. Červené ružové papily;
3. Granulácie na periférii ohniska;
4. Akumulácia lymfocytov, lymfoidných buniek na periférii ohniska;
5. Viacnásobné jednotlivé ohniská epitelizácie;
6. Rast epitelu vo vnútri ohniska "chlopní".

Klinické štúdie naznačujú, že pri povrchu popálenia v štádiu IIIa nie je rana stabilnou formáciou. Má tendenciu sa prehlbovať bez ohľadu na čas výskytu. K aktivácii nekrózy dochádza v dôsledku vazokonstrikcie, poškodenia krvných ciev krvnými zrazeninami a edému. Dlhodobá stagnácia vedie k smrti vlasové folikuly, kožné doplnky. V takejto situácii je možné rýchle prehĺbenie zóny nekrózy.

Zásoby organizmu sú také značné, že podľa štatistík sa asi 1/3 popálenín 3. stupňa hojí sama (ak nie je postihnutých viac ako 60 % kože). Zahojenie rany trvá asi 3 mesiace. Oprava v prvej alebo druhej fáze nastane za 10-20 dní. Rozdiel je v povahe zmien. Hojenie hlbokých nekrotických popálenín je charakterizované tvorbou hrubých jaziev.

Popálený povrch prvého, druhého štádia sa hojí bez zjazvenia. Pozoruhodné zmeny, okrem peelingu a hyperpigmentácie, nie je vysledovaná. Pri malých objemoch lézií sa ohniská hoja samé. Lekári predpisujú iba symptomatickú liečbu. Priaznivý výsledok s patológiou 2. stupňa je to možné pri správnom poskytnutí prvej pomoci.

Niektorí klinické výskumy potvrdiť, že hrubé deformácie, koloidné jazvy vznikajú pri iracionálnom používaní masťových obväzov.

Hlavnou úlohou lokálnej terapie popáleného povrchu štádia II, III je vyhnúť sa ischémii tkaniva, aby sa obmedzila zóna nekrózy, aby sa zabránilo jej progresii. Optimálne podmienky pre lokálne hojenie rán sa vytvárajú v dôsledku včasnej protišokovej terapie, aby sa úplné zotavenie mikrocirkulácia.

Pri použití krémov na pozadí hnisania vnútorných vrstiev bakteriálnou infekciou dochádza k prehĺbeniu popálenín o 2 až 3 stupne. Stav je sprevádzaný nestabilným vonkajšie príznaky ktoré zvyšujú riziko generalizácie infekcie. Lézie sa čiastočne hoja. Potom sa z nich objaví zelenkastý výboj. Pri rozsiahlych léziách stupňa 3b-4 proces hojenia chýba, napriek masívnej liečbe. Kvalifikovaný špecialista pri podobnom obrázku sa zistí infekcia, ktorá sa potvrdí laboratórne testy.

Na liečbu tepelných, chemických, slnečných spálenín je racionálnejšie použiť etiopatogenetický prístup, ktorý umožňuje optimálne určiť taktiku manažmentu pacienta a zabrániť prehlbovaniu popálenín. Vedci prehodnocujú uskutočniteľnosť používania antibiotík na popáleniny s cieľom znížiť počet chirurgických zákrokov.

Antibiotiká pri liečbe popálenín 2-3a stupňa

Pre aplikáciu antibiotík (antiseptík) je optimálna uzavretá metóda obväzu. Na podanie sa odporúčajú roztoky furacilínu, chlórhexidínu, chloracilu, etónu, jodovidonu, jodonolu. Prostriedky majú široké antibakteriálne spektrum. Pri hnisavých topeniach tkanív je lepšie použiť jódpyrín (1%), ktorý pôsobí cielene proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus a Staphylococcus aureus.

Kombinované masti proti popáleninám s antibiotikami:

• dioxidín;
• jódpyrón;
• Sulfamekol;
• dioxykol;
• levonorsin;
• levosin;
• Levomekol.

Zloženie prípravkov je okrem antiseptík „obohatené“ o metabolický regulátor, anestetikum, polyetyléndioxidy s molekulovou hmotnosťou 400, 1500. Na základe výsledkov morfologického posúdenia liečby vo vode rozpustnými masťami, je určený pokles počtu neutrofilov, žírne bunky mikróby v oblasti kožných lézií. Obrázok ukazuje začiatok obnovy.

Ťažká dehydratácia (prevencia straty tekutín), nekrolytická, antimikrobiálne pôsobenie umožňuje, aby lieky boli možnosťou pri liečbe popálenín tretieho stupňa.

Európski lekári radšej používajú flamazín a sulfamilon na zastavenie všetkých patologických častí procesu popálenín.

Ochranné obväzy na popáleniny

Pri rozsiahlych popáleninách hraníc tretej fázy sa používa rozsiahly obväz:

• Algipor - liek rastlinného pôvodu;
• Epigarde, synkrit - syntetické prostriedky;
• Biologické obväzy (amniotická membrána, kolagénové prípravky).

Zaujímavé sú klinické štúdie o liečbe popáleninových poranení pomocou bandáže na báze bravčovej kože. Droga má dobré regeneračné vlastnosti. Morfologická štúdia zmien u pacientov počas užívania lieku bola potvrdená pozitívna akcia. Cytogramy naznačujú konzistentnú zmenu zápalového typu reakcie na zápalovo-regeneračné pri terapii kože ošípaných. Je pravda, že dĺžka liečby a načasovanie hojenia pri použití xenoskin nie je objasnené.

Popáleniny druhého stupňa je možné liečiť amniotickou páskou. Podľa rôznych autorov činidlo vytvára ochranný plášť nad poškodeným epitelom, ktorý eliminuje zhubný vplyv agresívne faktory vonkajšie prostredie, znižuje počet obväzov. Amniotický film nespôsobuje toxické reakcie a alergie, ale niekedy sa pozorujú hnisavé komplikácie.

Hnisanie sa pozoruje u pacientov liečených algiporovým povlakom. Štúdie preukázali zníženie drenážnej funkcie epidermis pri používaní produktu.

Vyššie uvedené skutočnosti poukazujú na nemožnosť vytvorenia ideálneho obkladu na popáleniny bez následkov s dobrým liečivý účinok.

vnormu.ru

(Pervostolnik.rf)

popálenina - poškodenie tkaniva tepelnými faktormi, chemikálie, elektrický šok, slnečného žiarenia alebo žiarenia.

Popálenina prvého stupňa postihuje iba vonkajšiu vrstvu kože (epidermis). Popálenina druhého stupňa postihuje epidermis aj spodné vrstvy kože. Pri popálenine tretieho stupňa je poškodená alebo zničená celá koža; okrem toho sú poškodené všetky základné tkanivá. Popálené miesto opuchne, tvoria sa na ňom pľuzgiere v dôsledku úniku plazmy cez steny poškodených ciev.

Existujú nasledujúce typy popálenín: 1. Tepelné; 2. Chemické;

3. Žiarenie, vrátane spálenia od slnka, - v dôsledku ultrafialového a iných druhov žiarenia.

Faktory prispievajúce k získaniu radiačné popáleniny: 1. Nadmerné vystavenie priamemu slnečnému žiareniu. 2. Svetlá, málo pigmentovaná pokožka. 3. Použitie fotosenzibilizačných liekov (sulfónamidy; tetracyklínové antibiotiká atď.).

4. Vystavenie priemyselným zdrojom ultrafialové žiarenie.

Príznaky vyžadujúce odporúčanie lekárovi. 1. S tepelnou a chemické popáleniny: - zuhoľnatenie kože - popálenina 3. stupňa (možno bez bolesti); - tvorba pľuzgierov na veľkej ploche kože (s priemerom viac ako 5 cm); - akékoľvek popáleniny u dojčaťa alebo malého dieťaťa;

Chemické popálenie hltana, hrtana, pažeráka.

2. Kedy úpal: - zmätenosť vedomia; - sucho v ústach, znížené alebo chýbajúce močenie; - zapadnuté oči; - vráskavá alebo ochabnutá pokožka; - teplota nad 39 ° С; - tvorba pľuzgierov na veľkej ploche kože (s priemerom viac ako 5 cm);

Silná bolesť.

Liečba popáleninových rán.

[[Najprv zdravotná starostlivosť na popáleniny]]

Lokálne pri popáleninách sa odporúča popálené miesto chladiť, vylúčiť jeho kontakt s odevom, protizápalovými krémami a masťami. Ako všeobecné opatrenia aplikovať úvod Vysoké číslo tekutiny (2-4 ml na každé percento spáleného povrchu), lieky proti bolesti. V závažných prípadoch je indikovaná protišoková liečba, rýchle odstránenie nekrotické tkanivá; opatrenia, ktoré podporujú regeneráciu pokožky; kožný štep; vitamíny, ktoré stimulujú hojenie.

Špecifiká liečby popálenín

Lokálna liečba popálenín závisí od ich typu a má určité rozdiely. Hlboké, hraničné alebo povrchné – so všetkými sa zaobchádza inak.

Neinfikované popáleniny II. stupňa: aplikujte atraumatické obväzy, hydrogélové obväzy, ako aj mokro schnúce obväzy s antibiotickými alebo antiseptickými roztokmi. Na liečbu týchto popálenín sa používajú aj emulzie a masti s baktericídnym a analgetickým účinkom. Používa sa najmä argosulfán, 1% sulfazín strieborný, levomekol a levozín.

Rozsiahle popáleniny IIIA stupňa: používajú sa spôsoby sušenia povrchu popálenia prípravkami s obsahom jódu, najmä jódpyrónom, jódovidonom a vo vode rozpustnými mastami (dioxidínová masť, levomekol). Okrem toho sa masti odporúčajú používať v kombinácii s atraumatickými sieťkovými obväzmi, ako sú voskoprán, paraprán alebo branolind H. V prípade hojného výtoku z rany je výhodné použiť obväzy z branolindu H, pretože majú dostatočnú veľkosť buniek. Optimálna je kombinácia filmových obväzov s prípravkami na báze strieborných solí.

Dobrý účinok má aj použitie masti Ebermin, ktorá má schopnosť urýchliť hojenie popálenín, najmä II. a III. stupňa a liečiva argosulfán. Posledne menovaný produkt s obsahom 2% sulfatiazolu strieborného vyrobený vo forme krému je vysoko účinný proti hlavným patogénnym mikroorganizmom, ktoré sa detegujú pri popáleninách v infikovanej rane.

Hlboké popáleniny IIIB - IV stupňa: liečba je zameraná na rýchlu tvorbu suchej chrasty z popálenín, ako aj na prevenciu prehlbovania popálenín a ich infekcie. Na tento účel sa používajú prípravky obsahujúce jód (jódpyrón alebo jódvidón), ako aj masti na báze polyetylénglykolu rozpustného vo vode.

Na urýchlenie čistenia popálenín je možné použiť proteolytické enzýmy ako trypsín, chymotrypsín, proteolitín a streptokináza. Môžete použiť aj obväzy na báze daltextrypsínu. Po očistení povrchu popálenia od mŕtvych oblastí sa odporúča použiť vo vode rozpustné masti s obsahom antibakteriálnych liečiv. Odporúča sa ich aj striedať antiseptické roztoky a moderné syntetické obväzy.

Lokálna konzervatívna liečba tohto typu popálenín sa v skutočnosti vykonáva s cieľom pripraviť obeť na bezplatné štepenie kože. Chirurgická liečba popálenín sa vykonáva štepovaním kože na špecializovaných klinikách po celom svete, napríklad tu.

A všeobecná liečba v tomto prípade zahŕňa zavedenie antibiotík, v prípade potreby vitamínov, krvných produktov, ale aj krvných náhrad a séra rekonvalescentov na popáleniny a antihistaminík.

Odporúčania vodcu. 1. Popálené miesto navlhčite studenou vodou. 2. Popálený povrch namažte protizápalovým krémom (raz). 3. Neporušujte celistvosť vytvorených pľuzgierov, t. j. neprepichujte ich ani neotvárajte. 4. Aplikujte sterilný obväz na miesta, kde sú prenikajúce kožné lézie. 5. Pri plytkých a nie rozsiahlych popáleninách aplikujte na mokvajúce miesta vysušujúce masti a pasty. 6. Na urýchlenie hojenia obohaťte stravu o vitamíny C, B, najmä A a E (zvnútra aj zvonka vo forme masti, ktorá pomáha predchádzať tvorbe jaziev). 7. Nepoužívajte oleje, masti, aerosóly a krémy, ktoré spôsobujú lokálna anestézia, pretože môžu spomaliť zotavenie alebo spôsobiť Alergická reakcia. 8. Popálené miesto chráňte pred slnečným žiarením, horúca voda, dráždivé látky.

9. Za slnečného počasia používajte ochranné krémy, masti, noste klobúk a Slnečné okuliare.

Voľne predajné lieky na popáleniny. 1. Vnútorné lieky proti bolesti: paracetamol, kyselina acetylsalicylová ibuprofén, naproxén.

2. Zvonka sa používajú masti, krémy, pasty, gély) - hydrokartizón, zinok, ichtyol, kamagel. Úpal sa lieči Betametazónom (Celestoderm).

Pervostolnik.rf

Dobrý deň milí priatelia! Berieš antibiotiká? Za čo? Niektorí sa uchyľujú k takejto liečbe z akéhokoľvek najmenšieho dôvodu, pričom robia vážnu chybu.

Antibiotiká sú nebezpečné drogy, návykový a má mnoho negatívnych účinkov. Čím viac ich pijete, tým menej vám pomáhajú.

Keď poznáme nebezpečenstvo takýchto liekov, vyvstáva otázka: prečo sú potom antibiotiká predpísané na popáleniny? Zdalo by sa, že popálenina je často drobné zranenie, ktoré nie je život ohrozujúce a prechádza dostatočne rýchlo.

Prečo ho teda liečiť takýmito vážnymi liekmi? Odpoveď na otázku nájdete v článku.

Antibakteriálne lieky sú určené na prevenciu a kontrolu rôznych typov infekcií. Infekcie sa môžu ľahko dostať do tela cez otvorenú ranu.

Mŕtvy mäkkých tkanív prítomné v mieste popáleninového poranenia slúžia ako ideálna výživa pre patogénne mikróby.

Prečo si teda po popáleninách podávať antibiotiká? Aby sa zabránilo infekcii otvorenej rany.

Životne dôležitá aktivita patogénnych mikróbov spomaľuje hojenie rán, prispieva k nadmernému zjazveniu a dokonca predstavuje hrozbu pre život.

Je vhodné používať antibiotické prípravky na liečbu všetkých popálenín? Samozrejme, že nie. Naša pokožka má silné ochranné funkcie.

Vo väčšine prípadov sa dokáže pred infekciami chrániť sám. Navrhujem, aby ste sa oboznámili so situáciami, v ktorých je antibakteriálna liečba skutočne potrebná.

Kto má nárok na antibiotickú liečbu?

Dôvodom na vymenovanie takejto terapie sú hlboké a rozsiahle lézie kože, slizníc, dýchací systém alebo vnútorné orgány.

Počas straty významnej oblasti vyššie uvedených mäkkých tkanív v tele dochádza k porušeniu najdôležitejších metabolických funkcií. Zároveň porušujú ochranné funkcie imunitu, najmä protiinfekčné.

Antibiotiká sú užitočné: na tepelné popáleniny; pre chemické poškodenie.

Tieto typy zranení sa považujú za najbežnejšie. Okrem toho sa bakteriálne popáleniny hrušiek, jabloní, sliviek a iných úžitkových rastlín liečia antibiotickými liekmi určitej skupiny.

Popáleniny 2. a 3. stupňa si zriedkavo vyžadujú antibiotickú liečbu. Okrem toho sa antibiotiká nepoužívajú na:

• hlboké, ale obmedzené rany;
• rany, ktorých veľkosť je menšia ako 10% povrchového krytu;
• popáleniny 1. stupňa (epidermálne) u detí a dospelých.

Výnimkou je určitá skupina obetí, do ktorej patria: starší ľudia; vlastníkov chronických infekcií; diabetikov; ľudí, ktorí spustili zranenie a vyprovokovali infekciu týmto spôsobom.

Kto predpisuje antibiotiká a prečo?

Závažnú liečbu môže predpísať iba traumatológ alebo dermatológ. Ešte raz chcem poznamenať, že liečba popálenín 2. stupňa sa týmto spôsobom nevykonáva.

Ak je závažnosť poranenia vyššia, potom terapia s antibakteriálny účinok môže vymenovať, ale až potom dôkladné vyšetrenie obeťou. Počas prieskumu sa určujú tieto faktory:

• hĺbka a rozsah poranenia;
• stupňa;
• prítomnosť komplikácií;
• vek a úroveň imunitnej ochrany obete;
• typ a závažnosť komplikácií;
• citlivosť na antibiotiká.

Aké lieky sa používajú na popáleniny?

Aké antibiotiká sa používajú na liečbu zranení spôsobených vriacou vodou, ohňom, parou, kyselinou alebo zásadou? Na túto otázku môže odpovedať iba ošetrujúci špecialista po dôkladnom vyšetrení. Dôrazne vám neodporúčam samoliečbu!

Vo väčšine prípadov sa po popálení používajú lieky na báze sulfadiazínu striebra.

Okrem toho sa liečba uskutočňuje pomocou lokálnych (externých) liekov: obväzy s 1% roztokmi jódovidonu a jódpyrónu; masti z chloramfenikolu a dioxidínu.

Prípravy na perorálny príjem a na intramuskulárne / intravenózne podanie sa predpisujú obetiam vo výnimočných prípadoch, ak je rana hlboká a zaberá viac ako 10% plochy kože.

Ak infekčný sprievodný proces prebieha ľahko, potom to stačí intramuskulárne injekcie. V závažnejších prípadoch sú predpísané intravenózne injekcie.

Systémová antibiotická terapia sa vykonáva pomocou liekov, ktoré majú široký rozsah akcie. Tieto lieky zahŕňajú:

• cefoperazón a sulbaktám (často sa kombinujú lieky);
• polosyntetické penicilíny;
• cefalosporíny 3. generácie;
• aminoglykozidy a fluorochinolóny.

Ak sa rana rozšírila do kostných štruktúr, potom je predpísaný linkomycín. Na liečbu plesňových infekcií rany sa zvyčajne používa flukonazol alebo nystatín.

Čo sa stane, ak odmietnete liečbu antibiotikami?

Infekčné procesy, ktoré sa vyvíjajú v popálenej rane, nikdy neprejdú bez stopy bez liečby. Odmietnutím antibiotík predpísaných ošetrujúcim odborníkom môžete situáciu naštartovať natoľko, že vzniknú vážne komplikácie:

• sepsa;
• pľúcne a bronchiálne ochorenia;
• purulentná artritída;
• infekcie genitourinárneho systému;
• myokarditída;
• lymfadenitídou.

Relatívne ľahké popáleniny sa liečia jedným špecifickým antibiotikom. Niekoľko antibiotických liekov možno predpísať iba vtedy, ak sa rana už infikovala a ochorenie je závažné.

To je všetko, milí čitatelia. Liečba antibakteriálnymi liekmi môže byť skutočne predpísaná pre popáleniny.

Teraz viete, ktoré z nich sú opité a ktoré sa používajú na lokálnu liečbu na podobné účely. Pripomínam, že povrchové popáleniny 1-3 stupne sa neliečia takými závažnými liekmi.

Starajte sa o svoje zdravie, nepite antibiotiká nadarmo! Zdieľajte to, čo čítate, so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach. siete a nezabudnite sa prihlásiť na odber aktualizácií stránok. Všetko najlepšie!