Alergická rinitída znamená najnovšiu generáciu. Vlastnosti liečby alergickej rinitídy

Alergická rinitída často nie je vnímaná ako vážny problém, vyžadujúce špeciálne zaobchádzanie. V skutočnosti ide o prejav komplexnej poruchy imunitný systém, ktorá je v súčasnosti Svetová organizácia zdravotnú starostlivosť považuje za jeden z faktorov vzniku bronchiálna astma. A kvalita života ľudí s alergickou nádchou sa výrazne zhoršuje. Preto, keď sa zistí alergická rinitída (takto hovoria lekári túto patológiu) liečba by mala byť komplexná a všestranná.

Diagnostika

Dôležitým bodom v diagnostike alergickej rinitídy je identifikácia príčinného alergénu – látky, ktorá spôsobenie reakcie precitlivenosť v táto osoba. Preto vyšetrenie pacienta s nádchou vykonáva ORL spolu s alergológom.

Kožné testy. Alergické kožné testy na rinitídu sú hodnotením lokálna reakcia v oblasti alergénu. Na koži predlaktia sa urobí niekoľko rezov (škrabancov), na ktoré sa nakvapká malé množstvo testovacích roztokov s rôznymi alergénmi. Takéto testy nemožno vykonať počas tehotenstva a laktácie, u detí mladších ako 1 rok, počas exacerbácie alergická rinitída a iné choroby alergického pôvodu. Minimálne 5 dní pred vyšetrením musíte prestať užívať antialergické lieky aj napriek príznakom nádchy.

Krvný test na špecifické imunoglobulíny. Krvný test na špecifické protilátky produkované v tele (imunoglobulíny) - bezpečným spôsobom určiť, čo presne spôsobuje alergickú rinitídu. Neexistujú žiadne obmedzenia, analýzu je možné vykonať v akomkoľvek veku, počas exacerbácie rinitídy a počas tehotenstva. Ale možné falošne pozitívne výsledky Preto sa obe diagnostické metódy často kombinujú. V prípade potreby lekár predpíše ďalší röntgen paranazálne dutiny nos, výtery z nosa na objasnenie povahy nádchy.

Čo ovplyvňuje výber liečebnej metódy

Keď sa objavia príznaky alergickej rinitídy, liečba sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi. Používajú sa lieky rôzne skupiny a nedrogovými metódami. Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť alergickú rinitídu, lekár berie do úvahy niekoľko faktorov:

• závažnosť symptómov ochorenia;
• počet exacerbácií počas roka, prítomnosť sezónnosti, frekvencia prejavov rinitídy počas týždňa;
• prítomnosť sprievodných ochorení a ochorení súvisiacich s rinitídou (nosová polypóza, bronchiálna astma, atopický ekzém zápal prínosových dutín);
• vek pacienta;
• typ identifikovaných alergénov;
• postoj pacienta k navrhovaným metódam liečby rinitídy;
• vedľajšie účinky liekov na prechladnutie, ktoré sú potenciálne možné u tohto pacienta.

Na základe všetkých týchto faktorov lekár vydáva svoje odporúčania.

Ako sa vysporiadať s alergickou rinitídou sami

Obmedzte kontakt s alergénom. Pri alergickej nádche je dôležité nielen ovplyvniť prejavy ochorenia, ale snažiť sa čo najviac obmedziť kontakt s alergénom.

• Pri alergii na peľ. Pre ľudí s precitlivenosťou na peľ je vhodné počas obdobia kvitnutia odísť do iného regiónu, aby sa vyhli výletom do krajiny. Respirátory, masky a čističky vzduchu pomôžu znížiť množstvo látok, ktoré sa dostávajú do nosovej sliznice. Pri prechladnutí by ste sa mali držať hypoalergénna diéta, vzdať sa liekov a bylinnej kozmetiky.
• S alergiou na huby. Pri nádche spojenej s reakciou na plesne by ste sa mali vyhýbať miestnostiam s vysokou vlhkosťou (pivnice, pivnice), neprichádzať do styku so senom, opadaným lístím a pokosenou trávou. Aby sa zabránilo vzniku rinitídy zo stravy, je žiaduce vylúčiť syr, pivo, výrobky z kysnutého cesta, nakladané výrobky, sladidlá.
• S alergickou rinitídou v domácnosti. Lekári odporúčajú z domu odstrániť páperové perie a vlnenú posteľnú bielizeň, často meniť bielizeň a čistiť za mokra.

Udržujte čistotu v miestnosti. Zloženie a kvalita vzduchu v obývačke a na pracovisku priamo ovplyvňuje stav celého organizmu a závažnosť alergickej nádchy. domáci prach obsahuje veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré sú potenciálnymi alergénmi. V období jar-leto sa k nemu pridáva peľ rastlín. Prach sa môže hromadiť v čalúnení, kobercoch a mäkké hračky, v póroch tapiet a na poličkách s knihami. Preto s nádchou je vhodné pravidelne vykonávať mokré čistenie, znížiť počet zberačov prachu, používať čističky vzduchu a zvlhčovače vzduchu so špeciálnymi filtrami.

Vykonajte výplach nosa. Pri sezónnej alergickej nádche je vhodné často čistiť nosovú sliznicu premývaním fyziologickým roztokom, morská voda, špeciálne soľné roztoky. Môžete použiť spreje.

Medikamentózna liečba alergickej rinitídy

Antihistaminiká. Zvyčajne liečebný režim alergickej rinitídy zahŕňa antihistaminiká lokálneho a systémového účinku. Používajú sa vo forme tabliet alebo nosových foriem (kvapky, spreje). Špeciálne na liečbu alergickej rinitídy bol vyvinutý TIZIN ® Allergy, účinná látkačo je levokabastín. Blokuje H1-histamínové receptory a pomáha znižovať hlavné príznaky prechladnutia. TIZIN ® Allergy sa predpisuje na liečbu alergickej rinitídy, rinokonjunktivitídy a sennej nádchy. Jeho použitie vám umožňuje vyrovnať sa s rinoreou, svrbením v nose, kýchaním u detí od 6 rokov a dospelých.

Deriváty kromoglykátu sodného. Nosové spreje z prechladnutia tejto skupiny začínajú pôsobiť po 5-10 dňoch pravidelného používania. Takéto lieky sa používajú na liečbu miernej až stredne závažnej alergickej rinitídy u detí a dospelých.

Vazokonstrikčné kvapky. lieky na rinitídu vazokonstrikčný účinok nie sú lekárske. Dočasne znižujú opuch sliznice v nose a množstvo slizničného sekrétu, čím uľahčujú dýchanie. Pri nádche by sa nemali používať často a dlhšie ako 5 dní.

Hormonálne prípravky. Glukokortikosteroidné lieky na alergickú rinitídu sa používajú vo forme intranazálnych sprejov. Predpisuje ich lekár ťažký priebeh rinitída a nedostatočná účinnosť antihistaminiká. Takéto hormonálne prípravky prevažne miestna akcia, hoci pri dlhšej liečbe a v prípade predávkovania sa môžu vstrebať do krvi. To povedie k postupnému rozpadu metabolické procesy a fungovanie imunitného systému. možné endokrinné poruchy s potlačením a rozvojom nadobličiek cukrovka. Hormonálne spreje z rinitídy sú pre deti a starších ľudí nežiaduce.

Alergén-špecifická terapia

Táto metóda liečby alergickej rinitídy je schopná zachrániť pacienta pred všetkými príznakmi ochorenia, pretože v dôsledku komplexu postupov sa vyvíja odolnosť (tolerancia) tela. Alergénovo špecifická terapia rinitídy sa vykonáva iba v nemocnici. V tomto prípade sa do tela zavádzajú postupne sa zvyšujúce dávky určitého alergénu, čo spôsobuje reakciu z precitlivenosti.

Pri identifikácii sprievodná patológia Orgány ORL niekedy je potrebné chirurgická liečba nádcha.

Výtok z nosa (rinitída) - zápalový proces, vznikajúce v slizniciach nosa, orofaryngu, spôsobené hypersenzitívnymi reakciami organizmu na určité látky, mikroorganizmy, pachy. Každým rokom sa nádcha stáva čoraz častejším problémom, ktorý nastáva pri rôzne choroby a ako izolované ochorenie.

Podľa štatistík sa s alergickou nádchou na lekárov obracia až štvrtina populácie ako v Rusku, tak aj v iných krajinách sveta.

Hlavným dôvodom vývoja tohto ochorenia je porušenie reakcie imunitného systému tela. Akútna rinitída sa vyvíja podľa princípu hypersenzitívnej reakcie na podnet. V prípade kontaktu so sliznicami dýchacieho traktu alergén, po niekoľkých sekundách alebo minútach začne Alergická reakcia bezprostredný typ.

Najbežnejšie alergény spôsobujúce rinitídu sú:

Pri vývoji alergickej rinitídy veľký význam Má dedičná predispozícia k tomuto nepohodliu.

Prejavy alergickej rinitídy začínajú náhle s rozvojom:

• opuch nosovej sliznice s výdatné vylučovanie vodnatý hlien;
• paroxyzmálne kýchanie;
• ťažké dýchanie;
• pocity svrbenia v nazofarynxe;
• sčervenanie skléry a slizníc oka, slzenie, svrbenie.

Útok môže trvať niekoľko minút, hodín a dokonca dní, po jeho skončení vo väčšine prípadov sťažnosti odznejú bez následkov.

Alergická rinitída je často sezónna. V prípade chronického procesu sa vyskytuje kedykoľvek počas roka a trvá niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Choroba postihuje dospelých aj deti.

Existujú tri stupne závažnosti alergickej bronchitídy (mierna, stredná a ťažká).

U niektorých pacientov je alergická nádcha sprevádzaná psychogénnou zložkou, ktorá zosilňuje alebo provokuje nástup záchvatu.

Ako určiť alergickú rinitídu, diagnostika ochorenia

Definícia choroby nie je náročná. Diagnóza sa robí na základe vyšetrenia pacienta, odberu charakteristické sťažnosti, údaje klinická analýza krv, imunologické údaje, vykonávanie špecifických alergických testov.

Liečba sa najlepšie vykonáva imunodesenzibilizačnou terapiou, pretože väčšina liekov je v detstve toxická.

Pri absencii liečby alergickej rinitídy môže patológia u detí progredovať a viesť ku komplikáciám - krvácaniu, strate čuchu a chuti, zápalu horných dýchacích ciest, chronickému a poteniu v orofaryngu.

Neexistujú žiadne špecifické diéty pre túto chorobu, napriek tomu sa oplatí dodržiavať niekoľko užitočné tipy. Prirodzene, ak, potom musí byť vylúčený zo stravy. Mali by ste sa zdržať vyprážaných jedál, hojnosti korenia, alkoholu a exotických jedál.

Doma je potrebné robiť mokré čistenie a čistiť miesta častejšie ako zvyčajne najväčšia koncentrácia prach pomocou vysávača. Vo všeobecnosti je žiaduce nekupovať koberce, nábytok s toxickým povlakom na celý život, aby sa minimalizovali plastové povrchy, ktoré sa stali široko používanými v nedávne časy. Obydlie by malo byť často vetrané, udržiavať teplotnú rovnováhu a režim vlhkosti. Účinné na odstraňovanie prachu domáce filtre vzduchu. Pacienti s alergickou rinitídou by nemali mať domáce zvieratá.

Prognóza a prevencia pri alergickej rinitíde

Odporúčame prečítať:

Prognóza života a zotavenia je priaznivá. Správne organizovaná liečba a životný štýl môžu úplne zbaviť prejavov alergickej rinitídy alebo výrazne znížiť počet relapsov. Špecifická profylaxia chýba.

Pacient by sa mal vyhýbať kontaktu s hlavnou alergénnou látkou aj počas remisie.

Lotin Alexander, lekársky publicista

Alergická rinitída je neadekvátna odozva zo strany imunity v dôsledku požitia cudzorodých látok a vonkajšie podnety. Problém môže vzniknúť v dôsledku veľkého množstva faktorov, vrátane uhryznutia hmyzom, štipľavé pachy, čistiace prostriedky a ďalšie. V dôsledku vystavenia podnetom človek začne trpieť kvôli neustály výtok z nosa, čo môže dokonca viesť k edému typu Quincke. Alergickú nádchu je vhodné liečiť spolu s lekárom, aby ste nebezpečný záchvat čo najrýchlejšie a natrvalo zastavili.

Príznaky alergie sa začínajú objavovať po priamom alebo nepriamom kontakte s dráždivou látkou, čo spôsobuje množstvo charakteristických príznakov:

• svrbenie v nosovej dutine a v ústach a v ústna dutina je lokalizovaný bližšie k hrdlu;
• postupne dochádza k upchatiu nosa a aktívnej produkcii spúta, ktorú je ťažké dokonca zastaviť vazokonstrikčné kvapky;
• v chronická forma alergická nádcha dochádza k postupnej strate čuchu, pacient nerozlišuje chuť jedla;
• u niektorých pacientov sa rozvinie alergická rinitída, ktorá v ťažké formy choroba prechádza do bronchiálnej astmy;
• takmer vo všetkých prípadoch je zaznamenané silné slzenie, sliznica oka sa zapáli;
• u mnohých pacientov sa prejavuje opuch tváre, najmä miesta pod očami a nosom;
• v niektorých prípadoch sa vyvinie tonzilitída a faryngitída;
• Počas biochemické analýzy pacient má veľmi vysoký stupeň imunoglobulín E;
• pri ťažkých formách priebehu ochorenia sa môže výrazne zhoršiť všeobecný stav zdravie, čo povedie k problémom so spánkom a prácou.

Pozor! Niekedy, keď sa objavia príznaky alergickej rinitídy, môžu sa okamžite zmeniť na akútne štádium, čo môže výrazne zhoršiť stav pacienta a viesť k opuchu hrtana. Vo väčšine prípadov môže byť potrebná urgentná hospitalizácia.

Antihistamínové kvapky a spreje proti nádche

Nazarel

Silnou stránkou tohto lieku je jeho schopnosť rýchlo sa vylučovať z tela, pričom účinná látka vôbec nepreniká do krvného obehu. To vám umožňuje používať lieky pod dohľadom terapeuta počas obdobia nosenia dieťaťa. Je povolené aplikovať Nazarel 2-krát s intervalom 12 hodín, ale vo väčšine prípadov alergológ odporúča používať lieky iba ráno. Pacient má urobiť 2 injekcie do každého nosového priechodu. V komplikovaných prípadoch sa kúra opakuje večer pred spaním. Použitie lieku Nazarel viac ako dve dávky za 24 hodín je prísne zakázané. Dĺžka liečby je prísne individuálna.

Allergodil

Droga tiež nepreniká do krvného obehu, čo zabraňuje tvorbe väčšiny nežiaducich procesov v dôsledku agresívnych účinkov. Charakteristickým rysom spreja je možnosť jeho použitia po dobu 2 mesiacov. Sprej sa používa dvakrát do každého nosového priechodu dvakrát denne. Allergodil sa má používať v pravidelných intervaloch, aby sa neznížila koncentrácia hlavnej látky.

Flixonase

Kortikosteroidný sprej, má sa používať len na odporúčanie zdravotníckeho pracovníka. Pacientom sa odporúča používať Flixonase dve dávky do každého sínusu denne. Pri komplikovanej alergickej rinitíde sa má liek používať dvakrát denne každých 12 hodín. Trvanie terapie - podľa pokynov alergológa.

Vibrocil

Kvapky majú mierny účinok, nevysušujú sliznicu nosa a výrazne zmierňujú stav alergika. Na odstránenie príznakov patológie by dospelí pacienti mali vštepiť 3 kvapky do každého nosový sínus nie viac ako štyrikrát za 24 hodín. Posledný postup by sa malo vykonávať prísne pred spaním, aby sa zabezpečilo pokojný spánok a oddychovať.

Pozor! Takéto lieky môžu byť hormonálnej a nehormonálnej povahy, čo by sa malo brať do úvahy pri liečbe. Kortikosteroidy dávajú veľa rýchly výsledok, ale zároveň spôsobujú abstinenčný syndróm a množstvo vedľajších účinkov.

Antihistamínové tablety a sirupy proti nádche

Zyrtec

Moderný liek, ktorý je dostupný vo forme kvapiek na interný príjem a tablety. Pri liečbe alergickej nádchy môžu dospelí zhodne odporučiť dve formy liek. Ak sa objavia príznaky alergie, užite 10 mg alebo 20 kvapiek účinná látka dávku možno užiť naraz alebo rozdeliť na dve použitia s 12-hodinovým intervalom. Trvanie liečby použitím Zirteku môže trvať až 14 dní, je povolené predpísať individuálne dávkovanie a spôsoby použitia.

Parlazin

Antihistaminikum, ktoré sa odporúča užívať pred spaním, pretože môže spôsobiť ospalosť a menšie problémy s koncentráciou. Pacienti po 12 rokoch by mali vypiť 1 tabletu Parlazinu, čo sa rovná 10 mg hlavnej látky. Pacientom starším ako 65 rokov sa odporúča užívať len 5 mg tablety. AT celkom určite by mal brať lieky veľká kvantita voda na zlepšenie absorpcie. Trvanie terapie sa nastavuje individuálne.

Tsetrin

Vydané lekársky prípravok v dvoch formách - tablety a sirupy. Dospelí sú vhodní na obe formy liekov. Pri výskyte alergickej nádchy je potrebné vypiť 1 tabletu Cetrinu alebo 10 ml sirupu. Liek sa používa denne. Trvanie liečby sa vyberá individuálne, berúc do úvahy počet symptómov. Je možné aj rozdeliť denná dávka v dvoch dávkach, ak je záchvat stredne závažný a závažný.

Pozor! Nemali by ste súčasne užívať antihistaminické tablety a kvapky, pretože to môže výrazne zvýšiť prejavy alergickej nádchy v dôsledku predávkovania a vedľajších účinkov.

Vazokonstrikčné lieky na alergickú rinitídu

Otrivin

Moderný liek na liečbu akéhokoľvek typu nádchy. Otrivin výrazne vysušuje dutiny, čím sa postupne znižuje množstvo výtoku. Takáto expozícia však môže viesť k tvorbe mikrotrhlín a podráždeniu okolo nosa. Nastriekajte jednu injekciu do každého sínusu. Odporúča sa používať liek až trikrát denne. Väčšine pacientov sa odporúča instilovať Otrivin iba 30 minút pred spaním.

Xymelín

Liek sa používa vo forme kvapiek v dávke 2 kvapky do každej nosovej dierky. Počet denných dávok sa pohybuje od jednej do troch, je ovplyvnený presnou diagnózou pacienta, zložitosťou priebehu alergickej rinitídy a prítomnosťou chronické choroby. Neužívajte kvapky dlhšie ako sedem dní, a to ani pri závažných alergiách.

Nazol

Sprej sa používa iba dvakrát denne ráno a večerný čas, je žiaduce obmedziť len s alergickou rinitídou večerné použitie. Dospelým pacientom sa odporúča urobiť dve injekcie do každej nosovej dierky. V závažných prípadoch alergie možno podať tri spreje do každého nosového priechodu. Trvanie liečby nie je dlhšie ako sedem dní.

Pozor! Lieky tejto skupiny na alergickú rinitídu je možné užívať len päť dní, pretože nepriaznivo ovplyvňujú cievy a časom sa môže stať návykovým.

Enterosorbenty proti alergickej rinitíde

Smecta

Liečivo dobre odstraňuje toxíny z tela, ale iba pri dodržaní dávkovania. Dospelým pacientom sa odporúča užívať liek trikrát denne, jedno vrecúško. Každá dávka sa rozpustí v 150 ml teplá voda. Smecta sa má užívať medzi jedlami. Okrem toho liek zlepšuje trávenie, chráni sliznicu žalúdka a čriev. Pri alergickej rinitíde sa má Smecta použiť do troch dní.

Enterosgel

Produkt je dostupný vo forme prášku, ktorý sa musí užiť 30 minút pred hlavným jedlom. Enterosgel sa rozpustí v 100 ml teplej vody. Liek sa má užívať v malých dúškoch. AT zriedkavé prípady pri použití Enterosgel vyvinuté alergické reakcie vo forme nevoľnosti a zvracania. Trvanie liečby pomocou prášku na alergickú rinitídu je 3-5 dní.

Pozor! Tieto lieky prispievajú k zhromažďovaniu alergénov v tele, toxínov a škodlivé látky, po ktorom sa vylučujú spolu s výkalmi a močom.

Video - Alergická rinitída. Odkiaľ to pochádza?

Náklady na lieky proti alergickej rinitíde

Droga	Obrázok	Cena v Rusku	Cena v Bielorusku	Cena na Ukrajine
Tablety Zyrtec		310 rubľov	9,9 rubľov	127 hrivien
Zyrtec kvapky		350 rubľov	11,2 rubľov	143 hrivien
Tablety Parlazin		300 rubľov	9,6 rubľov	123 hrivien
Cetrine tablety		250 rubľov	8 rubľov	102 hrivien
Cetrínový sirup		400 rubľov	12,8 rubľov	164 hrivien
Nazarel		390 rubľov	12,4 rubľov	162 hrivien
Allergodil		600 rubľov	19,2 rubľov	246 hrivien
Flixonase		400 rubľov	12,8 rubľov	164 hrivien
Vibrocil kvapky		300 rubľov	9,6 rubľov	123 hrivien
Otrivin		250 rubľov	8 rubľov	102 hrivien
Xymelínové kvapky		100 rubľov	3,2 rubľov	41 hrivien
Nazol		250 rubľov	8 rubľov	102 hrivien
Smecta na 10 vrecúšok		170 rubľov	5,4 rubľov	70 hrivien
Enterosgel na 10 vrecúšok		400 rubľov	12,8 rubľov	164 hrivien

Pozor! cena lieky sa môžu líšiť až o 20 %. lekárenské reťazce ktoré sú uvedené v tabuľke.

Alergická rinitída (výtok z nosa) je pomerne časté ochorenie, ktoré je adresované špecialistovi. Toto ochorenie absolútne nie je nákazlivé a je spôsobené zápalom nosovej sliznice v dôsledku alergickej reakcie. Zvážte, ako liečiť alergickú rinitídu, čo spôsobuje ochorenie a ako sa diagnostikuje.

Podľa štatistík trpí v Rusku alergickou rinitídou asi 20% populácie. Mechanizmom vzniku ochorenia je alergická reakcia, presnejšie precitlivenosť okamžitého typu.

Takýto mechanizmus má mnoho alergických procesov, ktorých príznaky sa tvoria od niekoľkých sekúnd do 20 minút od okamihu interakcie s alergénom.

Alergény, ktoré najčastejšie vyvolávajú alergickú rinitídu:

• hmyz;
• peľ rastlín;
• roztoče žijúce v domácom prachu;
• kvasinkové a plesňové huby;
• nejaké jedlo;
• knižnica a domáci prach;
• lieky.

Dedičná predispozícia zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Symptómy

Kýchanie nemusí nevyhnutne naznačovať vírusová infekcia, v mnohých prípadoch ide o jeden z prejavov alergickej nádchy.

Hlavné príznaky alergickej rinitídy sú:

1. Kýchanie, často paroxysmálne;
2. Obtiažnosť dýchanie nosom pozorovaný zriedkavo a vyskytuje sa zvyčajne v ťažkých formách. Upchatie nosa horšie v noci;
3. Svrbenie v nose.

typický vzhľad pacienta v čase exacerbácie alergickej rinitídy. Dochádza k miernemu opuchu tváre, komplikované je dýchanie nosom, človek dýcha predovšetkým ústami. Oči sú často červené, pravdepodobne slzenie. Niekedy sa objavujú pod očami tmavé kruhy. Ľudia trpiaci alergickou nádchou si môžu mimovoľne a dosť často trieť špičku nosa dlaňami.

Alergická nádcha sa najčastejšie prvýkrát prejaví v detstve alebo dospievaní. Vzhľadom na intenzitu príznakov alergickej rinitídy sa rozlišujú mierne, stredne závažné a ťažký stupeň. Keď príznaky choroby nerušia spánok a neznižujú dennú aktivitu, hovoria o mierny stupeň gravitácia; keď sa pracovná schopnosť trochu zníži a spánok je narušený, hovoria o stredný stupeň závažnosť a so živými prejavmi všetkých symptómov - závažný stupeň alergickej rinitídy.

Ak sa príznaky vyskytnú iba v období jar-leto, ide o sezónnu rinitídu, existuje aj celoročná forma. Sezónna alergická rinitída je zvyčajne spôsobená alergiou na peľ rastlín.

Niekedy si pacienti môžu sami všimnúť provokujúce látky. Napríklad upratovanie domu, kontakt s mačkou, prechádzka vonku počas jarného dňa atď.

Počiatočné užívanie antihistaminík vždy poskytuje dočasnú úľavu. Stáva sa, že sa spája s nádchou. Všetky tieto príznaky môžu byť predzvesťou vývoja bronchiálnej astmy.

Takmer všetky nádchy majú až na pár rozdielov podobné prejavy a je ich veľa (profesionálna, infekčná, medikamentózna, atrofická, psychogénna, hormonálna nádcha a pod.). Každý z nich potrebuje svoje medicínske zákroky a osobný prístup. Diagnózu preto aj tak treba nechať na špecialistu.

Väčšina ľudí používa dlhodobo vazokonstriktory pre nos a v dôsledku zneužívania takýchto liekov môže dôjsť k zhoršeniu priebehu ochorenia. Pacienti s alergickou rinitídou majú často precitlivenosť na dráždidlá ako chemikálie, tabakový dym a silné pachy.

Diagnostika

• Čo najskôr choďte na stretnutie s alergológom-imunológom a otolaryngológom. Na inscenáciu určite navštívte rovno dvoch špecialistov presná diagnóza a vylúčenie kombinovaného problému (najmä alergickej rinitídy a).
• Výter z nosa na zistenie eozinofilov (viac ako 5 %) alebo krvný test na celkové IgE (viac ako 100 IU) potvrdzujú alergický charakter výtok z nosa.
• Na identifikáciu príčiny ochorenia sa používajú 2 typy diagnostiky:
  a) Kožné testovanie. Na koži sa urobí niekoľko „škrabancov“ a nanesú sa na ne rôzne alergény vo forme roztokov, počkajú pol hodiny a vyhodnotia výsledok. Kontraindikované u tehotných a dojčiacich žien a počas exacerbácie. Týždeň pred zrušením manipulácie antihistaminiká.
  b) Krvný test na špecifické IgE. Táto metóda nemá žiadne kontraindikácie, ale, bohužiaľ, je dosť drahá a pomerne často dáva falošné výsledky.
• Niektoré kliniky vám môžu odporučiť darovať krv na leukolýzu produkty na jedenie. Táto diagnóza má nízku istotu.
• Klinický krvný test, rinomanometria, výter z nosa, röntgenové vyšetrenie dutín sa vykonáva podľa uváženia lekára.

Liečba

Ak antihistaminiká nie sú dostatočne účinné, pacientovi budú predpísané nazálne kortikosteroidy.

Na liečbu alergickej rinitídy sa antihistaminiká takmer vždy užívajú ústami. Odporúča sa užívať lieky druhej (Zodak, Cetrin, Claritin) a tretej (Zirtek, Erius, Telfast) generácie. Dĺžku liečby určuje špecialista, ale zriedka menej ako 2 týždne. Tieto lieky môžu mať negatívny vplyv na srdci a mentálna kapacita preto je potrebná konzultácia s lekárom.

Aj pri prechladnutí sú predpísané prostriedky lokálna aplikácia kromoglín, kromohexal, kromosol. Tieto spreje sú účinné pri použití u detí alebo pri miernom stupni ochorenia. Tieto lieky možno použiť na prevenciu po celý rok. V poslednej dobe sa úspešne používa sprej - Nazaval. Na nosovej sliznici vytvára film, ktorý chráni pred kontaktom s alergénom. Pri ťažkej závažnosti ochorenia sa používajú nazálne kortikosteroidy (nasobek, nasonex, beconase, flixonase, nazarel, benorin, aldecine).

Pamätajte, že nezneužívajte vazokonstrikčné kvapky (naftyzín). Ak medikamentózna liečba nepomáha alebo má kontraindikácie, je možné predpísať alergén-špecifickú imunoterapiu. Vykonáva sa počas obdobia pretrvávajúcej remisie ochorenia. Operácia s alergickou rinitídou sa vykonáva zriedkavo a len v prítomnosti paralelnej patológie ENT.

Prevencia

Špeciálna prevencia, žiaľ, nebola vyvinutá. V prítomnosti ochorenia je jednoducho potrebné vylúčiť kontakt s alergénom, ak je to možné.

Ktorého lekára kontaktovať

Alergickú nádchu lieči alergológ. Okrem toho bude užitočné poradiť sa s lekárom ORL a imunológom a ak sa u detí vyskytnú epizódy sipotu alebo nevysvetliteľného kašľa, aj s pulmonológom. Po konzultácii s odborníkom na výživu môžete zistiť, ktoré potraviny sú najlepšie vylúčené zo stravy počas exacerbácie alergických ochorení.

V ľudskom tele pri výdychu cez sliznicu nosnej dutiny. Alergénom je peľ rastlín, domáci prach, vo veľkom počte nachádzajúce sa v kobercoch, knihách a na iných miestach. Toto ochorenie je jedným z najbežnejších na svete, napríklad v Rusku trpí podľa štatistík 11 až 24% populácie alergickým pôvodom.

Hlavné faktory ktoré spôsobujú alergickú rinitídu vzdušné alergény. Zvyčajne sú rozdelené do troch skupín:

• aeroalergény vonkajšie prostredie- peľ rastlín;
• domáce aeroalergény – roztoče obsiahnuté v domácom prachu alebo zvieracej srsti, hmyz, alergény plesní a kvasiniek, niektoré izbové rastliny a potraviny;
• profesionálne alergény.

Východiskové body môžu byť: korenené jedlá, stresové situácie, emocionálne preťaženie. Príčinou môže byť často genetická predispozícia.
Podľa tvaru alergická rinitída je rozdelená do troch skupín:

• sezónna (intermitentná) alergická rinitída - výskyt peľu vo vzduchu kvitnúce rastliny a stromy. Keďže peľ dokáže vietor rozniesť na veľmi veľké vzdialenosti, nie je možné úplne sa vyhnúť kontaktu s ním, je tu šanca znížiť nebezpečenstvo.
• celoročná (pretrvávajúca) alergická nádcha – môže sa vyskytnúť počas celého roka. Dôvodom je domáci prach, respektíve mikroskopické roztoče žijúce v prachu alebo srsti niektorých zvierat. Prejavy celoročnej alergickej nádchy bývajú o niečo slabšie ako sezónne.
• profesionálna nádcha až alergické dráždidlá – vyskytuje sa u ľudí pri práci za určitých podmienok, môže sa objaviť aj z prachu, ale presná povaha jej výskytu nebola skúmaná.

Autor: klinické prejavy prideliť:

• mierna forma, ktorá je nevýznamná a pacient sa zaobíde bez liečby;
• stredná závažnosť - v tomto prípade môžu príznaky alergickej rinitídy výrazne zhoršiť kvalitu života a zasahovať do pacienta;
• ťažká forma – pacient je v vážny stav, nemôže normálne žiť a plnohodnotne pracovať alebo študovať, choroba narúša spánok.

Príznaky alergickej rinitídy

V prvom rade, keď už hovoríme o príznakoch alergickej rinitídy, musíme ich vymenovať znamenia ktoré by ste nemali ignorovať a musíte navštíviť lekára:

• časté svrbenie v nose počas dňa;
• , často paroxysmálnej povahy;
• upchatý nos, výtok z nosa, horšie v noci;
• vodnatý výtok z nosa, v prípade infekcie môže nadobudnúť mukopurulentný charakter;
• opuch nosohltanu, strata čuchu;
• paroxysmálny kašeľ a bolesť hrdla;
• začervenanie očí a hnisanie, niekedy sa objavia kruhy alebo opuchy pod očami.

Užívanie antihistaminík zvyčajne zmierňuje stav pacienta.

Tieto príznaky alergickej rinitídy nie sú jedinečné túto chorobu. Všetky rinitídy majú podobné príznaky, z ktorých každá vyžaduje určitú liečbu, a preto je účelné uskutočniť presná diagnóza alergológa.

Na potvrdenie diagnózy alergickej rinitídy je potrebné analyzovať výter z nosa. Prítomnosť eozinofilov v nátere ukazuje viac ako 5% všetkých detekovaných buniek alergická príčina upchatie nosa.

V budúcnosti je na objasnenie diagnózy potrebné identifikovať látku, ktorá spôsobuje príznaky a je pôvodcom alergickej nádchy – kauzálne významného alergénu.

Má dve odrody: kožné testy a špeciálny krvný test.

Nastavenie kožných testov. Požadovaný stav- za 5 dní sa zruší príjem akýchkoľvek antihistaminík a vek pacienta je od 4 do 50 rokov. Na predlaktí sa urobí niekoľko malých rezov, do ktorých sa nakvapkajú 1-2 kvapky určitého alergénu. Po určitom čase (15-30 minút) sa vykoná vyšetrenie a zmeria sa bublina, ktorá sa objaví. kožný test- jeden z najspoľahlivejších, najbežnejších a najekonomickejších typov diagnostiky alergie. Test sa nevykonáva u tehotných a dojčiacich žien.

Všeobecný krvný test pre špecifické IgE špecifické imunoglobulíny . úroveň celkový IgE v čase narodenia človeka je približne nulová a postupne sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom. U dospelých sa indikátor nad 100-150 U / l považuje za zvýšený. Metóda nie je obzvlášť bežná kvôli vysokým nákladom na štúdiu, náklady na panel alergénov dosahujú 16 tisíc rubľov. Ďalšou nevýhodou je nespoľahlivosť, ktorá často dáva falošne pozitívne výsledky.

S tými alergénmi, ktoré dali pozitívne kožná reakcia, dodatočne sa vykonáva intranazálny provokačný test. Takáto diagnóza alergickej rinitídy má vyprovokovať telo k reakcii. Za týmto účelom sa do jednej nosnej dierky vstreknú 2-3 kvapky destilovanej vody, potom sa koncentrácia testovaného alergénu postupne zvyšuje: 1:100, 1:10 a celý roztok. Ak po 15-20 minútach dôjde k reakcii - upchatie, kýchanie, pálenie, výtok z nosa, test sa považuje za pozitívny.

Je možné vykonávať štúdie pomocou rádioalergosorbentných, rádioimunitných, enzýmových imunoanalýz alebo chemiluminiscenčných metód, avšak z dôvodu vysoká cena, tieto metódy nie sú široko používané.

Liečba alergickej rinitídy

Liečba je odstrániť alergický zápal sliznice a vedenie špecifická alergénová terapia.

S miernym a stredné formy alergickej rinitíde sa používa antihistaminiká, najlepšie liekmi 2. , ) alebo tretí ( ,