Ako liečiť zápal prínosových dutín u dospelých. Možné komplikácie zápalu prínosových dutín

Chronický a akútny zápal prínosových dutín sa často vyskytuje na pozadí komplikácií chrípky, neliečenej nádchy, SARS, osýpok a iných ochorení. Zápal dutín nosa má niekoľko znakov ochorenia: sinusitída, čelná sínusitída, sfenoiditída, pansinusitída.

Príznaky vývoja zápalu prínosových dutín

Toto je ochorenie, ktoré sa vyvíja v akomkoľvek sínuse nosnej dutiny. Symptómy ochorenia zahŕňajú:

Neočakávané bolesti hlavy. Bolesť hlavy môže byť najzávažnejšia skoro ráno.

neschopnosť voľne dýchať nosom;

pri predklone pri zápale prínosových dutín pocit návalu olova, ťažká hlava, tlak v lebke a pulzovanie krvi;

strata čuchu;

únava s duševným stresom, bolestivosť na strane tváre, na ktorej je postihnutý sínus;

bolestivý opuch tváre v oblasti zapáleného sínusu nosa,

rozvoj akútnej purulentnej rinitídy, hnisavý slizničný výtok z nosnej dutiny s nepríjemným zápachom;

pri stlačení na bod pod okom alebo nad ním je silná alebo slabá bolesť;

bolesť v očnici, vysoká únava očí, slzenie, fotofóbia v dôsledku zápalu prínosových dutín.

Typy zápalu dutín a ich znaky

Ochorenie môže mať rôznu povahu, pretože všetko závisí od toho, v ktorom sínuse sa zápal vyskytol.

zápal maxilárnych dutín - sinusitída;

paranazálne dutiny - etmoiditída;

čelné, čelné, nosové dutiny - čelná sinusitída;

zápal sfénoidného sínusu - sfenoiditída.

Pri pokročilom štádiu ochorenia, najmä u malých a malých detí, môže komplikácia zápalu prínosových dutín viesť aj k zápalu mozgu.

Zápalový proces v tele dieťaťa má veľmi negatívny vplyv na stav a celkové správanie bábätka. Pri sínusitíde môže telesná teplota dieťaťa stúpať na najnebezpečnejšiu úroveň. Preto sa pri liečbe sínusitídy u detí zvyčajne používajú silné antibiotiká.

Pri akomkoľvek type zápalu, keď stlačíte prst na zapálený sínus nosa, pocítite bolesť:

• s čelnou bolesťou sa cíti, najmä v oblasti čela;
• so sfenoiditídou je bolesť v ušiach a krku, ako aj v prednej časti;
• s etmoiditídou, krídla nosa cítia silnú citlivosť.

Všetky ostatné príznaky ochorenia sú rovnaké ako pri prechladnutí – horúčka, malátnosť a celková slabosť, upchatý nos.

Ako liečiť zápal dutín doma?

Liečba je možná aj doma pomocou tradičných receptov, ktoré často pomáhajú vyhnúť sa použitiu antibiotickej terapie, ktorá je pre malé deti veľmi škodlivá.

Takže na liečbu zápalu prínosových dutín uvarte zemiaky priamo v šupke, roztlačte, ako pri zemiakovej kaši, pridajte trochu horúceho zemiakového vývaru. Zohnite sa nad zmesou, prikryte sa uterákom a vdychujte túto paru.

Zrieďte tri kvapky jódu alebo rovnaké množstvo manganistanu draselného v teplej vode. Takéto roztoky by sa mali umývať zapálené dutiny.

Vezmite stredne veľkú cibuľu, rozdrvte ju na kašu, zalejte vriacou vodou a pridajte jednu polievkovú lyžicu medu (prírodného!). nechajte 6 hodín lúhovať. Opláchnite zapálené dutiny touto infúziou trikrát denne.

Ďalším veľmi účinným spôsobom na zápal prínosových dutín je vytlačenie šťavy zo surovej reďkovky a kvapnutie 4 kvapiek do každej nosovej dierky.

Príčiny a prevencia zápalového procesu dutín

Sínus je tvorený sliznicou, ktorá poskytuje ideálne prostredie pre baktérie, ktoré môžu spôsobiť zápal. Niekedy môže byť sinusitída, akútna aj chronická, spôsobená zápalovým procesom okolo nezdravých koreňov horných molárov.

Funkciou sliznice prinosových dutín je vylučovanie tekutiny, ktorá sa vylučuje nosovými priechodmi do nosovej dutiny smerom von. Pri zápale dutín, alebo skôr jeho sliznice, dochádza k narušeniu prirodzeného procesu v dôsledku opuchu, takže sa tvoria stagnujúce kvapôčky hlienu. Sú ľudia, u ktorých sa vrodené zakrivenie môže stať príčinou ochorenia, z ktorého dochádza k zúženiu vylučovacieho priechodu.

Prevencia zápalu dutín v nose

Nefajčite, pretože dym môže zničiť celú sliznicu a ochranné chĺpky nachádzajúce sa v dýchacích cestách a samotný nikotín oslabuje imunitný systém organizmu a nedokáže bojovať proti baktériám a vírusom.

Aby ste predišli chorobe, temperujte sa častejšie. Prechádzajte sa v zime na čerstvom vzduchu a neseďte v upchatých miestnostiach.

Používajte kontrastné sprchy ráno a večer. To vám pomôže posilniť krvné cievy.

Zapojte sa do prevencie zápalov posilnením imunitného systému. Jedzte výživné, vyvážené jedlá.

Echinacea môže byť dobrým pomocníkom pri posilňovaní prínosových dutín a imunitného systému organizmu ako celku. Uistite sa, že prijímate správne množstvo vitamínu C, pretože je to „čistič“ tela číslo jeden a pomáha pri neduhoch a rôznych ochoreniach.

Sínusy sú dutiny umiestnené v kostiach hornej čeľuste. Sú naplnené vzduchom a cez prirodzené otvory sa spájajú s nosnou dutinou. Vďaka paranazálnym dutinám je zabezpečená mechanická a tepelná ochrana očných bulbov a mozgu, navyše sa tým zvyšuje pevnosť kostí lebky. Sínusy nosa sa podieľajú na procese tvorby hlasu a tvorby zvukov pri rozprávaní. Ale tieto formácie sú najdôležitejšie pre normálne dýchanie. Vďaka dutinám sa vzduch vdychovaný osobou ohrieva, čistí a zvlhčuje.

Rozlišujú sa tieto nosové dutiny: maxilárne, sfénoidné, čelné a etmoidné dutiny, ktoré sa delia na zadné a predné.

Typy zápalu dutín

Zápal prinosových dutín sa nazýva slizničné ochorenie, ktoré sa vyznačuje zápalovými procesmi a postihuje jeden alebo viacero nosových dutín. Takáto patológia sa objavuje na pozadí rinitídy.

Existujú tri formy priebehu ochorenia:

1. Akútny zápal. Všetky príznaky zápalu prínosových dutín sú veľmi výrazné, pri správnej liečbe choroba prechádza bez zanechania akýchkoľvek stôp.
2. relapsu zápalu. Navonok je tento druh podobný predchádzajúcemu, ale príznaky choroby sú viac rozmazané. Ak sa liečba začne včas a vykoná sa v plnom rozsahu, zmeny na sliznici rýchlo zmiznú.
3. Chronický zápal. Táto patológia je dosť ťažko liečiteľná, bude si to vyžadovať dôkladnejšiu a premyslenejšiu liečbu.

Príčiny zápalu dutín

U dospelých je zápal prínosových dutín často spojený s vírusovou infekciou. Najčastejšie k šíreniu ochorenia dochádza cez sliznicu nosnej dutiny, v ojedinelejších prípadoch sa stáva príčinou stav zubov alebo krvi. Vírusová patológia je miernejšia, ale môže spôsobiť spojenie bakteriálnej infekcie.

Z mikroorganizmov sa príčinou zápalu prínosových dutín najčastejšie stávajú stafylokoky. Infekcie iných typov môžu tiež postihnúť túto oblasť, ale zvyčajne k tomu dochádza pri poruche imunitného systému. Niekedy môže byť zápalový proces spôsobený šírením infekcie z kostného tkaniva alebo zubov. Potom sú ovplyvnené iba maxilárne dutiny. Ale to je skôr špeciálny prípad, zvyčajne infekčný zápal pokrýva všetky alebo takmer všetky dutiny.

Mechanizmus vývoja takejto choroby je nasledujúci. Otolaryngológovia pomerne často čelia prechodu zápalu do prínosových dutín s postihnutou sliznicou horných orgánov dýchacieho systému. V tomto prípade zvyčajne nie je ovplyvnený jeden sínus, ale niekoľko. Dôvodom je ich vzájomná blízkosť.

Pri vdychovaní vzduchu sa rôzne malé častice a mikroorganizmy dostávajú do nosnej dutiny a potom do dutín. V normálnom stave je tu vzduch očistený od nepotrebných prvkov, k tomu dochádza v dôsledku ciliárneho epitelu, ktorý je lemovaný sínusom, a špeciálneho hlienu. Hlien zhromažďuje mikróby a znečisťujúce častice a pomocou riasiniek epitelu sa pohybuje smerom k ústiu sínusu. Potom vstupuje do zadnej steny nosa a vylučuje sa z tela.

Ak je tento mechanizmus z akéhokoľvek dôvodu porušený, môže to viesť k rozvoju zápalu prínosových dutín. Existuje skupina predisponujúcich faktorov pre vznik ochorenia. Ide napríklad o zakrivenie lastúr nosa alebo nosovej priehradky, nesprávne anatomické umiestnenie ústia dutín a pod. Niektoré patológie alebo genetické charakteristiky môžu prispieť k narušeniu mechanizmu čistenia dutín a následne k rozvoju zápalu. Nepriaznivé faktory narúšajú normálne fungovanie mihalníc, v dôsledku čoho sa mikroorganizmy oneskorujú alebo sa vôbec neodstraňujú z dutín, čo spôsobuje ich poškodenie. Medzi takéto faktory patria poranenia nosa, horúčka, vystavenie tabakovému dymu alebo iným škodlivým látkam, hormonálne zmeny, suchý vzduch v interiéri a iné.

Zápal prinosových dutín: príznaky

Najcharakteristickejšie príznaky zápalu dutín sú:

1. Nádcha alebo nádcha.
2. Bolesť hlavy, zhoršená poklesom tlaku, tlakom na oblasť v blízkosti dutín a záklonom hlavy.
3. Neustály pocit upchatého nosa.
4. Zvýšte teplotu na približne 38 0 .
5. Prudký výtok z nosa, ktorý má hustú konzistenciu a má zelenkastú farbu.
6. Kašeľ, najmä v noci a ráno.
7. Pocit tlaku a bolesti v oblasti čela, nosa a hornej čeľuste.
8. Dýchanie cez ústa.
9. Výtoky s prímesou hnisu z nosových priechodov.
10. Vzhľad zlého dychu.
11. Akýsi chrapľavý hlas.

Zvyčajne akútny zápal prínosových dutín sám od seba ustúpi asi do dvoch týždňov, chronická forma sa môže ťahať dlho, pričom obdobia rekonvalescencie sa striedajú s recidívami choroby.

Diagnóza zápalu prínosových dutín

Komplex diagnostických postupov na určenie prítomnosti zápalu dutín nosa predpisuje pacientovi lekár po zhromaždení anamnézy a vyšetrení pacienta. Pri tejto chorobe môže laboratórny krvný test ukázať výraznú leukocytózu, ktorá zvyčajne naznačuje akútny zápal.

Počítačová tomografia môže poskytnúť najúplnejšie informácie o stave dutín. Počas jeho implementácie sa môžu odhaliť také porušenia, ako je prítomnosť tekutiny v sínusovej dutine, polypy slizníc, strata priechodnosti úst a iné patologické zmeny. V posledných rokoch sa rádiografické metódy na vyšetrenie dutín nosa stali oveľa menej bežnými, pretože sú menej informatívne ako tomografia. Používajú sa najmä pri akútnych formách zápalov prínosových dutín. V niektorých prípadoch je indikovaná sínusová punkcia na odber a odstránenie hnisu z nej, ako aj na podanie lieku.

Počas tohto postupu je pacient v sede. Pri lokálnej anestézii sa určitý liek vstrekuje do dolného nosového kanála. Potom punkčná ihla prepichne centrálnu stenu sínusu v oblasti dolného nosového kanála. Potom sa dovnútra naleje 0,9% roztok chloridu sodného, ​​ktorý sa predtým priviedol na teplotu miestnosti. Tento liek umýva sínus a dezinfikuje ho. Konečným štádiom postupu je podanie antibiotík, steroidov alebo liekov, ktoré stimulujú odstránenie hlienu zo sínusu, podľa uváženia lekára.

Vlastnosti zápalu dutín u detí

V detskom veku je zápal prínosových dutín pomerne častým ochorením, pričom v 9 prípadoch z 10 má bakteriálny charakter. Niektoré diagnostické ťažkosti v tomto veku spočívajú v širokom spektre možných prejavov patológie. Najťažšie je diagnostikovať novorodencov a malé deti. Väčšie deti so zápalom prínosových dutín sa sťažujú na výtok z nosa hnisavo-slizovitého charakteru, upchatý nos, dýchavičnosť, bolesť a pocit plnosti v oblasti očí. V akútnom priebehu ochorenia sa zvyčajne zaznamenáva aj zvýšenie teploty, niekedy nad 38 0. U bábätiek nadobúda zápal prínosových dutín dlhý priebeh a prejavuje sa dýchaním ústami, kašľom, zápachom z úst, upchatými nosovými priechodmi.

U najmenších detí je ochorenie sprevádzané bežnými príznakmi, ako je nechutenstvo, náladovosť, chudnutie, plačlivosť, zlý spánok a iné. Často dochádza aj k opuchu viečok či pohybu smerom k očnej buľve. To posledné je spôsobené tým, že etmoidný sínus sa nachádza v tesnej blízkosti očných jamiek a u novorodencov ešte stále nie je dostatočne vytvorená stena medzi nimi. Na potvrdenie diagnózy u detí im môže byť predpísaná počítačová tomografia, ktorá sa vykonáva na základe zozbieranej anamnézy, vyšetrenia a laryngologického vyšetrenia.

Liečbu určuje odborník v závislosti od veku dieťaťa, formy a závažnosti ochorenia. Často to spočíva v realizácii určitého komplexu, ktorý zahŕňa užívanie antibiotík počas 2-3 týždňov podľa schémy, liekov, ktorých účinok je zameraný na zúženie sínusovej sliznice, antipyretiká, antihistaminiká, zvlhčovače, lieky proti bolesti a iné lieky. podľa uváženia ošetrujúceho lekára.

Ak sa konzervatívna liečba nezlepší a začne sa deštrukcia kostí, potom sú potrebné chirurgické metódy. Nebezpečenstvo akútneho zápalu prínosových dutín u detí spočíva v tom, že ak sa nelieči, často vedie ku komplikáciám, preto je pri takejto diagnóze dieťa často hospitalizované.

Chronický zápal prínosových dutín

Chronická forma ochorenia sa vyznačuje dlhým priebehom. To znamená, že príznaky zápalu dutín nosa môžu pretrvávať až 2-3 mesiace, a to aj pri nevyhnutných terapeutických opatreniach. Táto forma ochorenia sa vyskytuje u dospelých aj detí. Najčastejšie sú postihnuté maxilárne dutiny, o niečo menej časté sú čelné dutiny.

Známkami chronického zápalu sú výtoky z nosových ciest, ktoré sú hnisavé, hlienovité, vodnaté alebo zmiešaného charakteru, sťažené dýchanie v dôsledku upchatého nosa, kašeľ, bolesť a bolesť hrdla spôsobená stekaním hlienu v zadnej časti hrdla. Možno vzhľad bolesti hlavy, lokalizované hlavne v oblasti čela, očí a nosa. Pomerne často sa u pacientov čuch zlomí alebo zmizne. Chronický zápal prínosových dutín môže spôsobiť rast slizničných polypov a vyplniť ich celou nosnou dutinou. Na túto formu ochorenia sú náchylnejší ľudia, ktorí majú problémy s imunitným systémom alebo zlý stav zubov a ústnej dutiny. Akútny zápal prínosových dutín môže prejsť aj do chronického štádia, ak sa liečba nezačne včas alebo sa vykonáva nesprávne a neúplne.

Dôležitú úlohu pri výskyte a progresii ochorenia zohrávajú patogénne mikroorganizmy, ako aj anatomické znaky umiestnenia sínusových úst. Na diagnostiku chronickej formy zápalu prínosových dutín sa používa vyšetrenie pacienta a jeho dotazovanie, zo špecializovaných metód - počítačová tomografia.

Často je potrebné prepichnúť postihnutý sínus. Liečba chronického zápalu prinosových dutín často zahŕňa odstránenie patologicky zmenenej sínusovej sliznice a rozšírenie jej ústia. Z liekov možno predpísať glukokortikosteroidy, antibiotiká, prostriedky, ktoré znižujú objem sliznice a odstraňujú hlieny z nosa a prínosových dutín. Ak sú príčinou zápalu postihnuté zuby (v takýchto prípadoch sú zvyčajne postihnuté čeľustné dutiny), potom by sa zuby mali odstrániť.

Plesňové zápaly dutín

Zápal prinosových dutín spôsobený plesňami je celkom bežný. V tomto prípade len jeden

alebo niekoľko dutín. Najnáchylnejší na výskyt tohto typu ochorenia sú ľudia, ktorí podstupujú lokálnu steroidovú terapiu, často užívajú antibiotiká, liečia sa liekmi tlmiacimi imunitný systém, ako aj onkologickí pacienti a po rádioterapii či chemoterapii.

Ochorenie spôsobené hubami sa môže vyskytnúť u nosičov HIV a u ľudí s cukrovkou. Príčinou zápalu dutín sú najčastejšie huby patriace do rodu Candida, mucor, rhizopus a aspergillus. Symptómy plesňovej infekcie paranazálnych dutín sú totožné s príznakmi ochorenia spôsobeného baktériami.

Priebeh ochorenia sa môže značne líšiť, od mierneho a postupného až po rýchly a závažný. Predbežná diagnóza sa robí na základe rádiologických snímok. V budúcnosti to potvrdzujú výsledky histológie alebo mykologického rozboru, v ktorom sa zisťujú patogény.

Plesňové zápaly prínosových dutín sa liečia chirurgickou metódou, ktorá zahŕňa odstránenie polypov a plesňových hmôt z lúmenu sínusu. Okrem toho sú predpísané antifungálne lieky.

Zápal dutín: liečba

Liečba zápalu prínosových dutín sa môže uskutočňovať dvoma spôsobmi: konzervatívnou a chirurgickou. Prvým z nich je zmiernenie opuchu tkaniva, boj proti reprodukcii mikroorganizmov, uľahčenie odstraňovania hlienu z nosových priechodov a dutín a obnovenie normálnej priechodnosti sínusových úst. Na účinný boj proti bakteriálnej infekcii možno použiť antibiotiká. Chýbajúce viditeľné zlepšenie po užití týchto liekov môže naznačovať nesprávny výber antibiotika, príliš nízku dávku lieku, nedostatočnú dobu liečby, zanedbanie iných terapeutických opatrení, ako aj odlišný charakter ochorenia, napr. vírusový. Ďalšie metódy liečby potrebné na zápal prínosových dutín sú použitie liekov, ktoré zužujú nosovú sliznicu a ústie drážok. Takéto lieky sa môžu aplikovať lokálne alebo ako všeobecný liek. Na tento účel sa často používa efedrín alebo pseudoefedrín spolu s antihistaminikami.

Chirurgická liečba zápalu prínosových dutín je zameraná na obnovenie priechodnosti nosových dutín, odstránenie hlienu a nastolenie normálnej ventilácie prínosových dutín. Indikáciou pre intervenciu je chronická forma ochorenia, cudzie predmety v sínuse alebo tvorba mäkkých hrbolčekov. Klasicky sa operácia vykonáva metódou Goldwell-Look a spočíva v otvorení maxilárneho sínusu cez nos. Moderná medicína zahŕňa použitie nového operačného endoskopu

ic technológie. Pri operácii sa odstránia všetky polypy a obnoví sa priechodnosť nosa, otvoria a rozšíria sa ústia dutín (etmoidných, frontálnych, maxilárnych a sfenoidálnych) a odstránia sa aj oblasti patologicky zmenenej sliznice vo vnútri sínusu.

Na vykonanie postupu budete potrebovať špeciálnu sadu nástrojov a endoskopov. Rozhodnutie o potrebe chirurgickej intervencie môže urobiť iba špecialista po vykonaní všetkých diagnostických opatrení a potvrdení diagnózy, osobitnú úlohu tu zohráva taká metóda, ako je počítačová tomografia.

Možné komplikácie zápalu prínosových dutín

Je potrebné pochopiť, že neúplne vyliečený zápal prínosových dutín môže spôsobiť rozvoj niektorých závažných komplikácií. Dôvodom ich výskytu je často nesprávne alebo nevhodné používanie antibiotík, zníženie ochranných vlastností tela a zvýšenie odolnosti mikroorganizmov.

Najtypickejšími komplikáciami sú poškodenie očí a očných jamiek, prechod zápalového procesu do kostnej drene lebky a intrakraniálne komplikácie. Očné lézie, ktoré sa objavili ako komplikácia zápalu prínosových dutín nosa, zahŕňajú opuch a zápal očných viečok, flegmónu očnej dutiny, zápalové procesy postihujúce mäkké tkanivá očnej jamky alebo zrakového nervu, periostálny absces a iné. Z intrakraniálnych komplikácií zápalu prínosových dutín sú najčastejšie trombóza horného pozdĺžneho sínusového alebo kavernózneho telesa, absces mozgových blán vnútorných alebo vonkajších, zápal mäkkej membrány.

Počnúc liečbou komplikácií zápalu prínosových dutín zvyčajne vykonávajú postup na čistenie postihnutého sínusu a odstránenie zmenenej sliznice, polypov a komplikácií. Často je predpísaný priebeh intravenózneho podávania chemoterapeutických látok so širokým spektrom účinku.

Čím skôr sa prijme rozhodnutie o začatí liečby a určí sa súbor potrebných terapeutických opatrení, tým je pravdepodobnejšie, že sa s komplikáciami vyrovná rýchlo a bez následkov. K tomu je potrebné diagnostikovať ochorenie v počiatočných štádiách, preto stojí za to poznať znaky a priebeh najčastejších a najnebezpečnejších komplikácií zápalu prínosových dutín.

Flegmóna očnej dutiny vzniká pri prechode hnisavého zápalu z nosovej dutiny do očnej dutiny alebo ako nepriaznivý dôsledok zápalu mäkkých tkanív. Toto ochorenie sa prejavuje edémom a modrosťou spojivových membrán očných viečok a očí, zvýšením teploty na vysoké čísla a vážnym stavom pacienta. V niektorých prípadoch dochádza k bolesti chrbta, v dôsledku čoho očné viečka padajú a očná guľa stráca pohyblivosť. Osobitným nebezpečenstvom je vývoj

bolesť a jej postup do očnej buľvy a na zrakový nerv, môže viesť k slepote. Keďže trochleárny, trigeminálny, okulomotorický a abdukčný nerv prechádzajú vo vzájomnej tesnej blízkosti, príznaky ich porážky môžu byť zaznamenané pri flegmóne očnej dutiny.

Flegmóna sa lieči chirurgicky. Ovplyvnený sínus sa otvorí a hnisavý obsah sa z neho odstráni. Ako ďalší prostriedok sú predpísané antibiotiká a lieky, ktoré zabraňujú trombóze.

Ďalšou závažnou komplikáciou zápalu prínosových dutín nosa je trombóza a zápal kavernózneho telesa. Príčinou takýchto procesov môže byť nielen akútne, ale aj chronické ochorenie. Zápal sa šíri vo väčšine prípadov z čelných, etmoidných a sfénoidných dutín, pretože sú anatomicky umiestnené blízko základne lebky. Ale prechod zápalového procesu z maxilárnych dutín je tiež možný.

Existuje množstvo faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku intrakraniálnych komplikácií. Ide napríklad o zníženú imunitu, zvýšenú virulenciu mikroorganizmov, získané alebo vrodené chyby kostného tkaniva spodiny lebečnej. Trombotický zápal kavernózneho telesa nastáva, keď zápal prechádza do žíl očných jamiek. Prejavom takéhoto ochorenia je zvýšená citlivosť pokožky tváre na dotyk, vystavenie svetlu, chladu, teplu, periodicky sa objavujúce závraty, zvýšenie teploty na vysoké hodnoty, zimnica a citlivosť na ostré svetlo.

Zápal sa veľmi rýchlo šíri po tele s krvným obehom, čo vedie k sepse. Vyskytujú sa príznaky poškodenia blokády, trojklanného nervu, zrakového nervu, abducena a okulomotorického nervu. Dochádza k nápadnému opuchu spojivových membrán očí, nehybnosti očných buliev, prudkému zhoršeniu zraku, niekedy až úplnej slepote. K charakteristickým prejavom patrí modrosť kože čela, ktoré nadobúdajú vzhľad mramoru. Vyššie uvedené vonkajšie znaky môžu byť doplnené príznakmi poškodenia nervového systému, napríklad obmedzenými pohybmi krku.

Táto komplikácia zápalu prínosových dutín si vyžaduje okamžité začatie liečby vrátane širokospektrálnych liekov a antibiotík. Je dôležité prijať včasné opatrenia na liečbu mozgového edému. Často sa vykonáva chirurgická intervencia, ktorá spočíva v čistení dutín a odstránení patologických tkanív.

Aj pri súčasnej úrovni medicíny, účinných liekov a spôsobov liečby zostáva trombotický zápal kavernózneho telesa smrteľným ochorením, na ktoré zomiera takmer každý tretí pacient.

Sinusitída zaujíma prvé pozície v zoznamoch najčastejších ochorení orgánov ORL. Liečba patológie je zložitá, predpisuje ju lekár a závisí od individuálnych charakteristík organizmu. V tomto článku zvážime hlavné body terapie v závislosti od štádia ochorenia. Okrem toho sa dotkneme zápalu prínosových dutín a hlavných znakov liečby.

Trochu o štádiách ochorenia

Zápal nosovej sliznice a prínosových dutín prebieha podľa nasledujúcej schémy. Akútna sinusitída začína vírusom, ktorý sa aktívne množí, čo spôsobuje reaktívny zápal a silný opuch sliznice.

Je dokázané, že pri vírusovej infekcii sa vnútorná škrupina nosa, ktorá svojou hrúbkou pripomína pergamen, zhrubne viac ako 20-krát.

To značne komplikuje dýchanie a odtok hlienu z nosa a prínosových dutín, čo sú predisponujúce faktory pre rozvoj bakteriálnej flóry. Mikróby sa cítia dobre v hustých sekrétoch a nedostatok kyslíka priaznivo ovplyvňuje ich rozmnožovanie.

Staging procesu určuje liečbu ochorenia. V prvej fáze sa aktívne používa drenážna terapia. V druhej fáze (hnisavá infekcia) sa do schémy pridávajú antibakteriálne lieky. O liekoch na sínusitídu budeme podrobnejšie hovoriť nižšie.

V prvej fáze ochorenia sa vykonáva aktívne umývanie nosa soľnými roztokmi. Na to je vhodný fyziologický roztok alebo spreje s morskou vodou (Humer, Aquamaris). Aký vplyv majú na sliznicu?

Zriedia tajomstvo dutín, pomáhajú zmierniť opuch, znižujú aktivitu zápalového procesu. Tieto lieky majú slabý reflexný účinok, t.j. prispievajú k zúženiu krvných ciev v sliznici. S prúdom kvapaliny sa odstraňujú vírusové častice, cudzie telesá a hlien. Preto sa predchádza bakteriálnej infekcii.

Adekvátne so sínusitídou nemôžu soľné roztoky. Nemôžu byť použité ako monoterapia. Tieto lieky však výrazne uľahčujú dýchanie a silný rozprašovací prúd vám umožňuje dodávať kvapky do dutín.

Liečba sínusitídy by mala začať soľnými roztokmi. Sú neškodné a netoxické. To umožňuje ich neobmedzené používanie u dospelých a detí.

Vazokonstrikčné roztoky

Jediným spoľahlivým spôsobom, ako sa zbaviť opuchu, je použitie vazokonstrikčných nosových kvapiek. Tieto lieky majú pozitívne aj negatívne stránky. Na jednej strane moderná medicína pomáha zmierniť opuch na 12 hodín, čo prispieva k rýchlemu zotaveniu pacienta a zníženiu nepohodlia z choroby. Na druhej strane, pri dlhodobom používaní sú tieto kvapky návykové (môžu sa používať nie dlhšie ako 5-7 dní) a pri ich zrušení dochádza k „rebound“ syndrómu.

Príznaky "rebound" sa objavia, keď prestanete užívať vazokonstrikčné kvapky. Kapiláry sa veľmi rozširujú, čo spôsobuje reflexný edém a zvýšenú sekréciu hlienu.

Napriek negatívnym vlastnostiam sú tieto kvapky nevyhnutne zahrnuté v režime liečby sínusitídy. Len tie spoľahlivo zabraňujú opuchom a zlepšujú odvodnenie. Pri sínusitíde sa bez nich nezaobídete.

Mukolytiká

Ako infekcia postupuje, hlien v dutinách sa stáva veľmi hustým. Takéto tajomstvo nejde dobre, stagnuje v nose a stáva sa biotopom pre mikroorganizmy. Jeho evakuáciu so sínusitídou uľahčujú mukolytické lieky. Vďaka nim je hlien tekutejší. Okrem toho lieky tejto triedy pomáhajú zlepšiť funkciu evakuácie epitelu.

Liečba sínusitídy je najčastejšie sprevádzaná užívaním acetylcysteínu (Fluimucin). Existujú aj lokálne formy lieku kombinované s vazokonstrikčnými kvapkami (Rinofluimucin, Fluimucil-antibiotikum IT).

Liečba a evakuácia viskózneho hlienu je možná pomocou rastlinných prípravkov. Medicína má dobré vlastnosti. Vďaka svojmu prirodzenému zloženiu zriedkavo spôsobuje nežiaduce reakcie. Jeho pôsobenie je však jemnejšie. Rastlinné mukolytiká je dobré používať u detí.

Mukolytiká majú protizápalovú a antioxidačnú aktivitu. To priaznivo ovplyvňuje priebeh ochorenia. Pri sínusitíde s viskóznym hustým hlienom je povinné vymenovanie mukolytík.

Hormóny

Je nemožné dlhodobo používať vazokonstrikčné kvapky. A opuch nosovej sliznice pretrváva so zápalom dutín po dlhú dobu. Preto sa na dostatočnú drenáž prinosových dutín používajú hormonálne protizápalové kvapky. Výhodou týchto liekov je, že lokálne formy nemajú škodlivý systémový účinok. Hormonálne spreje sa používajú aj u detí. Kvapky sú bezpečné, rýchlo potláčajú zápalový proces a sú kompatibilné s inými liekmi.

Na modernom trhu existujú lieky Flixonase. Protizápalové kvapky sú dostupné vo forme spreja. Dobrý výsledok má liečba sínusitídy hormonálnymi sprejmi. Opuch a zápal ustúpi do 15 minút, efekt pretrváva celý deň.

Avamys a Nasonex sú schválené na použitie u detí od 2 rokov. V niektorých prípadoch je použitie hormónov bezpečnejšie ako vazokonstrikčné kvapky.

Antibiotiká: kedy?

Keď sa pripojí bakteriálna infekcia, v dutinách sa objaví hnis. To je dôvod na vymenovanie antibiotickej terapie. Aké ďalšie príznaky naznačujú potrebu antibiotík:

1. trvanie ochorenia viac ako 10 dní. Ak choroba trvá dlho, potom sa bakteriálna flóra aktivuje na 9.-10. deň. Liečba by sa nemala odkladať, pretože príznaky budú postupovať.
2. žltozelený výtok z dutín. V katarálnom štádiu bolo tajomstvo tekuté a priehľadné a bakteriálna infekcia dáva sekrétom žltú farbu. Tieto príznaky sú dobre známe pacientom s chronickými infekciami dutín.
3. prírastok horúčky a intoxikácie. Pacient je slabý a unavený. Stráca chuť do jedla a schopnosť normálne pracovať.
4. bakteriálne zmeny v krvnom teste (leukocytóza, zvýšená ESR, posun vzorca doľava). Koniec koncov, nielen subjektívne príznaky, ale aj objektívne príznaky naznačujú bakteriálnu léziu.

Antibiotiká: čo?

Ako začať liečbu sínusitídy a iných zápalov prínosových dutín?

Prvou líniou antibiotík je séria penicilínov. Používajú sa lieky ako amoxicilín. Tieto lieky rýchlo pôsobia na patogénne baktérie. Môžu byť použité u detí. Široká škála dávkových foriem vám umožňuje zvoliť správnu dávku, zabezpečiť nepretržité podávanie lieku.

V niektorých prípadoch amoxicilín nestačí. Baktérie sa ľahko prispôsobujú a vyvíjajú kmene odolné voči liekom. To značne komplikuje terapiu. Pri chronickom zápale prínosových dutín, s ochorením u detí zo škôlok, škôl, internátov je liekom voľby amoxiclav. Ide o kombináciu penicilínového antibiotika s kyselinou klavulanovou. Vďaka nemu sa molekula látky stáva odolnou voči pôsobeniu bakteriálnych enzýmov.

Pri sínusitíde s atypickou flórou (Chlamydia, Mycoplasmas), ako aj s alergickými reakciami na penicilín, sa môžu použiť makrolidy (Azitromycín, Erytromycín). Príznaky atypickej infekcie sa len málo líšia od obvyklého priebehu ochorenia. Priebeh ochorenia je však zdĺhavý a patológia je odolná voči konvenčnej antibakteriálnej liečbe. Makrolidy sú účinné proti baktériám a zriedkavo spôsobujú rezistenciu mikroorganizmov.

Hlavným pravidlom liečby antibiotikami je neustály lekársky dohľad. Ak liek nezaberie do 2-3 dní, musí sa zmeniť. Príznaky sinusitídy nezmiznú, ale postupujú.

Pri nádychu sa vzduch dostane najskôr do nosovej dutiny, potom do dutín, kde sa zohreje na požadovanú teplotu, zvlhčí a očistí od prachu, alergénov a choroboplodných zárodkov. Preto je zápal nosových dutín častým javom u detí aj dospelých, pretože neustály kontakt sliznice s baktériami a vírusmi, alergénmi skôr či neskôr vedie k oslabeniu lokálnej imunity, následkom čoho zápal prínosových dutín rozvíja.

Anatomicky sa rozlišujú tieto dutiny:

• maxilárne - umiestnené na horných čeľustiach;
• čelný;
• mriežka;
• klinovitého tvaru.

V súlade s tým má zápal prínosových dutín v závislosti od miesta svoj vlastný názov - sinusitída, čelná sinusitída, etmoiditída, sfenoiditída. Ale všeobecné označenie všetkých týchto chorôb je sinusitída. Ak sa zápalový proces rozšíri do niekoľkých dutín, nazýva sa hemisinusitída (zasiahnutá je iba jedna strana) alebo pansinusitída (s obojstranným zameraním).

Okrem toho sú všetky takéto ochorenia rozdelené na akútne a chronické.

Dôvody rozvoja zápalu:

• baktérie, plesňové alebo vírusové infekcie;
• časté krvácanie z nosa;
• ochorenia zubov;
• alergický edém;
• zakrivenie alebo poranenie nosnej priehradky;
• cudzie teleso v sínuse;
• suchý vzduch;
• fajčenie.

Bez ohľadu na lokalizáciu je mechanizmus vývoja zápalu rovnaký. Na pozadí základnej choroby, zranenia, pod vplyvom vonkajších faktorov dochádza k zníženiu lokálnej imunity.

Takže s ARVI alebo akútnymi respiračnými infekciami, alergiami, začína opuch sliznice horných dýchacích ciest. V súlade s tým sú kanály, ktoré spájajú dutiny s nosnou dutinou a navzájom, zúžené. Je narušený odtok hlienového sekrétu, čo je samo o sebe výbornou živnou pôdou pre patogény. Existuje zápal vedľajších nosových dutín.

To isté sa deje so zakrivením nosnej priehradky, jej poraneniami, cudzím telesom, ale v tomto prípade je cirkulácia hlienu narušená mechanicky.

Ak má človek kaz, parodontitídu alebo periodontálne ochorenie, inú chorobu ústnej dutiny, potom môže patogénna mikroflóra preniknúť do dutín. Preto je také dôležité navštíviť zubára včas.

Pokiaľ ide o fajčenie, suchý vzduch, pod ich vplyvom sa hladina vlhkosti v sliznici znižuje, stáva sa citlivejšou na infekciu, ktorá vstupuje do dutiny spolu so vzduchom.

Hlavné príznaky akútneho zápalu prínosových dutín sú rovnaké, bez ohľadu na jeho lokalizáciu. Pacienti majú obavy z hojného a hustého výtoku z nosa, ktorý má zelenú, žltú farbu (kvôli obsahu hnisu), výtok z nosa, neustálu bolesť hlavy. Pri projekcii zapálenej dutiny je zaznamenaná bolesť, je tu pocit tlaku zvnútra - keď je hlava naklonená alebo palpovaná. Môže sa vyvinúť kašeľ - kvôli neustálemu toku hlienu pozdĺž zadnej časti hrdla a jeho podráždeniu. S rozvojom zápalu prínosových dutín sa príznaky zintenzívňujú, teplota stúpa až na 39 stupňov a celková pohoda sa zhoršuje.

Chronická forma je rovnaká, ale menej výrazná a bez silného zvýšenia teploty.

Okrem týchto prejavov má každý typ sinusitídy svoje špecifické príznaky, ktoré vám umožňujú rozlíšiť jednu chorobu od druhej.

Sínusitída

Takzvaný zápal maxilárnych (maxilárnych) dutín. Sú prítomné všetky hlavné príznaky a s nimi, ako napríklad:

• nazálna kongescia na oboch stranách;
• strata čuchu;
• nosový hlas;
• bolesť v hornej čeľusti, za lícami - pri kašli alebo kýchaní, nakláňanie hlavy;
• pocit plnosti v tejto oblasti;
• strata sluchu, upchatie uší.

Diagnostika sinusitídy je založená na zbere anamnézy a vyšetrení pacienta, vo všeobecnosti nespôsobuje ťažkosti. Ak existujú pochybnosti, môžu sa predpísať ďalšie štúdie - röntgenové vyšetrenie dutín, endoskopia nosa, diagnostická punkcia, ultrazvuk.

Frontit

Má taký názov. Je menej častá ako sinusitída, ale je oveľa závažnejšia. Príznaky charakteristické pre túto chorobu:

• opuch a nepohodlie v očných orbitách a nose;
• bolesť v čele nad obočím vyžarujúca do uší a zubov, zhoršená pohybom, námahou alebo poklepaním;
• fotofóbia;
• ťažký dych.

Diagnóza, okrem vyšetrenia pacienta a odberu anamnézy, spočíva v MRI alebo ultrazvuku dutín, rádiografii, sondovaní. Na určenie patogénu sa vykonáva spätný výsev sekrétov.

Etmoiditída

Táto definícia bola priradená zápalu sliznice etmoidného sínusu, ktorého druhý názov je etmoidný labyrint. Charakteristickými príznakmi etmoiditídy sú vzhľadom na umiestnenie dutiny bolesť v krídlach nosa a v moste nosa, začervenanie a opuch vnútorného rohu očnice. Výtok má nepríjemný, až nechutný zápach.

Ochorenie je zriedkavé, ale plné závažných komplikácií - deštrukcia etmoidnej kosti, meningitída, encefalitída, zvýšený intrakraniálny a vnútroočný tlak.

Diagnostika etmoiditídy je založená na rovnakých princípoch ako pri iných zápaloch dutín.

Sfenoiditída

On je -. Tak sa nazýva klinovitá dutina. Špecifickosť tohto typu sinusitídy spočíva v tom, že sa často stáva chronickou a je ťažké ju liečiť konzervatívne.

Vo všeobecnosti sa pacienti sťažujú na nasledujúce prejavy:

• bolestivá bolesť v zadnej časti hlavy, ktorá nezmizne po užití analgetík;
• hojný hlienovitý alebo hnisavý výtok tečúci po zadnej časti hrdla;
• nepohodlie v nazofarynxe a hĺbke nosa;
• znížené videnie;
• mierne dvojité videnie.

Často sa etmoidná sinusitída mýli s akýmikoľvek oftalmickými neurologickými patológiami, najmä keď bolí nielen zadná časť hlavy, ale celá hlava a iné príznaky nie sú príliš výrazné. Okrem toho v tomto prípade vyšetrenie, štandardné vyšetrovacie metódy, dokonca ani rádiografia neposkytujú potrebné informácie - sínusová patológia sa zisťuje iba pomocou MRI.

Ako liečiť infekcie dutín

Dá sa rozdeliť na dva typy: konzervatívne a chirurgické.

Ak sa dutina práve začala zapáliť alebo proces príliš neprebieha, predpisujú sa antibiotiká. Konkrétny liek určuje ošetrujúci lekár, neodporúča sa vykonávať takúto terapiu sami.

Spolu s antibakteriálnymi látkami sú predpísané lieky na zvýšenie imunity, probiotiká a dekongestanty. Okrem toho sa spreje a kvapky používajú na zlepšenie odtoku hlienu, umývanie dutín. Fyzioterapia je predpísaná - po normalizácii teploty.

Ak sa vyvinul chronický zápal prínosových dutín, liečba sa môže vykonať chirurgicky. Moderné vybavenie a techniky umožňujú vykonávať nízko traumatické operácie, ktoré si nevyžadujú dlhé zotavenie.

Tradičná medicína na sinusitídu

Ako liečiť zápal doma? Na internete nájdete nejeden zázračný liek, no tu ide hlavne o to, aby ste neškodili. Preto nie je potrebné vykonávať liečbu ľudovými prostriedkami - môže to viesť k zhoršeniu situácie, a to aj v dôsledku popálenín sliznice, ak na instiláciu nosa použijete šťavu z reďkovky, cibule alebo cesnaku. Adekvátna liečba zápalu je možná až po diagnostikovaní, a to je práca lekára.

Sínusy plnia niekoľko dôležitých funkcií: chránia mozog a očné buľvy pred mechanickými a tepelnými účinkami, podieľajú sa na tvorbe hlasu, zabezpečujú normálne dýchanie, ohrievajú, čistia a zvlhčujú vzduch.

Ak začne zápal vedľajších nosových dutín (vedecký názov je sinusitída, keďže dutiny sa inak nazývajú dutiny), výkon týchto funkcií je vážne sťažený. Aby ste predišli vážnym komplikáciám a zdravotným problémom, mali by ste si včas všimnúť príznaky, určiť príčinu a zmierniť zápal.

Príčiny

Je veľmi dôležité zistiť príčinu sínusitídy, pretože od nej bude závisieť liečba. Symptómy ochorenia sa môžu vyskytnúť z niekoľkých dôvodov:

• Vírusy. Príznaky vírusovej sinusitídy sú bežnými prejavmi SARS, takže nástup ochorenia neumožňuje podozrenie na zápal prínosových dutín. Liečba tejto formy ochorenia zahŕňa užívanie antivírusových liekov, vazokonstriktorov, výplach nosa a inhaláciu. Antibiotiká v tomto prípade nepomôžu, keďže nebojujú s vírusmi.
• baktérie. Táto forma zápalu môže vzniknúť v dôsledku bežného prechladnutia spôsobeného vírusom, alebo v dôsledku neošetrených zubov (baktérie z chorého zuba prenikajú do čeľustných dutín). Príznaky bakteriálnej sinusitídy sú dosť ťažké tolerovať: existuje horúčka, bolesť hlavy, hnisavý výtok, silný kašeľ. Liečba zápalu spôsobeného baktériami zahŕňa antibiotiká. Ak sú príčinou bakteriálneho zápalu choré zuby, musíte navštíviť zubára a zbaviť sa základnej príčiny.
• Huba. Ak človek nekontrolovane užíva antibiotiká, môže sa vyvinúť plesňová sinusitída. Najčastejšie sa takéto problémy pozorujú u ľudí so slabou imunitou, starších ľudí, ľudí s AIDS a cukrovkou. Užívajte antibiotiká opatrne, najmä pri liečbe dieťaťa, a len so súhlasom lekára. Príznaky plesňového zápalu sa líšia predovšetkým kvalitou výtoku z nosa: sú to hlien zelenej, hnedej alebo čiernej farby. Liečba vyžaduje použitie antifungálnych látok.
• Alergia. Alergická sinusitída sa vyvíja v reakcii na opuch nosovej sliznice po alergickej reakcii. Liečba tejto formy ochorenia zahŕňa elimináciu pôsobenia alergénu a použitie antihistaminík. Antibiotiká sú v tomto prípade zbytočné.
• Zranenia. Ak po úraze (zlomenina alebo pomliaždenie nosa, posunutie časti kosti alebo neúspešná operácia) dôjde k zápalu prínosových dutín, potom je potrebné eliminovať následky úrazu. Zápal prínosových dutín po správnej chirurgickej liečbe zvyčajne ustúpi.

Tiež zápal vedľajších nosových dutín u dospelého a dieťaťa môže prispieť k zakriveniu nosnej priehradky, vrodeným poruchám štruktúry nosnej dutiny, polypom v nose a niektorým ďalším faktorom.

Známky zápalu a diagnóza

Hlavné príznaky zápalu dutín sú:

• výtok z nosa,
• upchatý nos,
• bolesť hlavy (lokalizácia závisí od miesta zápalu),
• zvýšenie teploty na 38 stupňov,
• kašeľ a kýchanie,
• hustý výtok z nosa
• zápach z úst,
• odporný hlas.

Ak je sínus etmoidného labyrintu zapálený u dieťaťa, potom možno pozorovať aj viditeľné príznaky: očná guľa sa posunie na stranu a očné viečka sa nafúknu. Tieto príznaky sú spôsobené tým, že u malého dieťaťa nie je úplne vytvorená stena medzi sínusom nosa a očnou jamkou.

Ťažkosti pri stanovení diagnózy sa najčastejšie týkajú prejavov u malého dieťaťa, najmä u novorodenca. Ak sa môžete opýtať starších detí, kde a ako cítia bolesť, potom u dojčiat musíte sledovať bežné príznaky: plačlivosť, strata chuti do jedla, náladovosť, zlý spánok, strata hmotnosti atď.

Na diagnostiku zápalu sa používa metóda počítačovej tomografie, ktorá je informatívnejšia ako röntgenové štúdie. S jeho pomocou môžete vidieť prítomnosť tekutiny v sínuse, novotvary, ktoré sa objavili, priechodnosť úst medzi nosnou dutinou a sínusom atď. Pre jasnú diagnózu ochorenia sa vykoná mikrobiologické vyšetrenie výtoku na určenie pôvodcu ochorenia.

Odrody choroby

Pred začatím liečby sínusitídy je potrebné určiť formu a typ ochorenia. Dospelí aj deti môžu vyvinúť akýkoľvek typ sínusitídy.

Zápal prínosových dutín je akútny, keď sú všetky príznaky výrazné, a chronický, keď sa striedajú obdobia exacerbácií a remisií.

Najčastejšie sa chronický zápal vyvíja, ak v akútnej forme ochorenia bola liečba nesprávna alebo úplne chýba. Preto je potrebné kontaktovať špecialistov hneď, ako sa objavia prvé príznaky sinusitídy.

Chronický zápal postihuje najmä čeľustné dutiny, najmenej často sa vyskytuje v čelných dutinách.

Podľa formy ochorenia sa rozlišuje exsudatívny a produktívny zápal. Podľa typu výtoku (exsudatívna forma) sa izoluje purulentná, serózna alebo katarálna sinusitída. Z produktívnych foriem, v ktorých sa tvoria novotvary, sú známe zápaly parietálne-hyperplastické (rastie slizničné tkanivo) a polypózne (tvoria sa polypy).

V závislosti od lokalizácie zápalu sa rozlišujú 4 varianty ochorenia:

• sinusitída (zápal sa týka maxilárnych alebo maxilárnych dutín),
• frontálna sinusitída (zápal čelných dutín),
• etmoiditída (zápal sa vyvíja v etmoidných dutinách - bunkách etmoidného labyrintu),
• sfenoiditída (trpí sfénoidný sínus).

Najťažší priebeh ochorenia sa pozoruje pri zápale čelných dutín: dochádza k neznesiteľnej bolesti hlavy a bolesti v očiach, najmä ráno. Ak sa liečba zápalového procesu v čelných dutinách nezačne včas, môže sa vyvinúť meningitída alebo mozgový absces.

Možnosti terapie

Liečba zápalu prínosových dutín má niekoľko cieľov: elimináciu infekcie, redukciu prejavov a prevenciu komplikácií. Existuje niekoľko možností liečby: lieky (najmä antibiotiká), chirurgický zákrok a podporná starostlivosť. Ak konzervatívne metódy liečby neprinesú výsledok, je potrebné buď zvoliť iné lieky a postupy, alebo sa uchýliť k chirurgickej operácii.

Výber potrebných liekov je určený pôvodom ochorenia. Keď sa zistí príčina ochorenia, lekár predpíše antibiotiká, antivírusové alebo antifungálne lieky, antihistaminiká atď. Okrem toho môžu byť predpísané vazokonstrikčné spreje alebo kvapky, ale musia sa používať opatrne, najmä pri liečbe dieťaťa, pretože spôsobujú suchosť sliznice. Dlhšie ako 3-4 dni by sa takéto prostriedky nemali používať.

V niektorých prípadoch liečba liekom neumožňuje obnoviť priechodnosť nosných priechodov, odstrániť hlien a normalizovať vetranie dutín. V týchto situáciách sa uchýlite k chirurgickým operáciám. Najoptimálnejšie sú endoskopické operácie pri použití endoskopu a mikroinštrumentov. Tieto operácie umožňujú nerobiť chirurgické rezy, ale preniknúť do dutín cez prirodzené otvory a vyhnúť sa mnohým komplikáciám.

Pacient musí tiež dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré poskytuje adjuvantná liečba:

• piť veľa tekutín
• Prestaň fajčiť,
• Zdravá strava,
• monitorovať vlhkosť v miestnosti.

Existuje niekoľko ľudových metód na liečbu zápalu v dutinách, ale nemali by ste sa spoliehať len na ne. Nie je možné jednoznačne identifikovať pôvodcu sínusitídy, a preto môžete nejakým spôsobom vážne poškodiť svoje zdravie. V každom prípade musíte najskôr navštíviť otolaryngológa, prejsť všetkými diagnostickými postupmi a až potom spolu s lekárom určiť, či majú ďalšie opatrenia zmysel a aké môžu byť.

Jednou z príčin zápalu prínosových dutín je sinusitída, ktorá sa musí liečiť pod dohľadom lekára. Ako liečiť sinusitídu, lekári povedia v programe Eleny Malysheva "Zdravie":