Liečba sanatória na bronchiálnu astmu. Liečba bronchiálnej astmy v sanatóriách

rezervačné poukážky do sanatória, kde sa lieči bronchiálna astma na rok 2019.

tel.

Pre hovory cez WhatsApp alebo textové správy.

Ochorenia dýchacích ciest sú považované za vážny problém moderného ľudstva. Jedným z najčastejších ochorení je bronchiálna astma – neinfekčné zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré postihuje deti aj dospelých. Astma je chronické ochorenie – ťažko sa lieči, ale dá sa kontrolovať. Liečba bronchiálnej astmy v sanatóriách je každoročne jedným z východísk v prípade bolesti pre zdravie.

Vzhľadom na to, že medikamentózna terapia nezaručuje účinnú liečbu a že ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v ľahkej forme, ktorá si nevyžaduje hospitalizáciu, sanatóriá kaukazských minerálnych vôd sa považujú za najlepšie miesto na liečbu bronchiálnej astmy.

Bronchiálna astma sa lieči v sanatóriu so stabilnou remisiou, znížením počtu užívaných liekov a zlepšením celkového zdravotného stavu.

Liečba astmy v sanatóriách poskytuje vynikajúce výsledky vďaka modernej liečebných metód:

• klimatoterapia (opaľovanie, horský vzduch, bez plynu a čistý, poskytuje obrovský terapeutický účinok doplnením nedostatku kyslíka a zlepšením ventilácie pľúc);
• ozónová terapia (imunomodulačný účinok v dôsledku aktivácie proantioxidačných systémov tela);
• balneoterapia (liečba vodou - pitná kúra minerálnymi vodami, inhalácie),
• haloterapia (bezpečná a účinná liečba astmy na báze suchej morskej soli);
• reflexná terapia (neuro-imuno-endokrinná regulácia ovplyvnením biologicky aktívnych bodov poskytuje výrazný klinický účinok);
• bylinná medicína (liečba bylinami rastúcimi v ekologicky čistých oblastiach - mimoriadne užitočná pri liečbe astmy).

Chôdza po zdravotných chodníkoch v parku Kislovodsk uľahčuje dýchanie deťom aj dospelým. Liečba bronchiálnej astmy v sanatóriách vám umožňuje udržiavať zdravie po mnoho rokov.

U 75-80% pacientov s bronchiálnou astmou sa počet záchvatov po liečbe v sanatóriách znižuje. Ošetrenie v horských klimatických strediskách sa odporúča ľuďom s atopickým zápalom dýchacích ciest.

výsledok Liečba bronchiálnej astmy v sanatóriách je zníženie frekvencie a závažnosti astmatických záchvatov alebo ich úplné vymiznutie, zníženie dávky užívaných liekov, pozitívna dynamika funkcií vonkajšieho dýchania. A to všetko s najmenšou dávkou liekov a s najmenšími vedľajšími účinkami. Sanatóriá v Kislovodsku sú právom považované za najlepšie na liečbu astmy a sú veľmi obľúbené. Tisícky pacientov sú každoročne presvedčené, že astma v sanatóriu prakticky zmizne bez rizika komplikácií. Liečba astmy v sanatóriách Kislovodsk je úspešná vďaka neprekonateľným prírodným a klimatickým údajom: teplé mierne podnebie, čistý horský vzduch, mierne slnko, bohatá vegetácia, liečivé minerálne pramene, cesty zdravia, blízka turistika, jedinečné metódy liečby astmy a vysoká profesionalita odborníkov v Kislovodsku sanatóriá pomáhajú zbaviť sa záchvatov, získať stabilnú remisiu, zabrániť progresii do závažnejšej formy. Sanatóriá na liečbu astmy.

náklady na rok 2019 od 2736,67 RUB za deň liečba astmy v kúpeľoch	náklady na rok 2019od 2850,00 RUB za deň
	náklady na rok 2019 od 3750,00 RUB za deň liečba astmy v sanatóriu.
	náklady na zájazd od 3500,00 RUB za deň

Stratégia liečby a prevencia“ uvádza, že bronchiálna astma je samostatná nozologická forma – chronické ochorenie, ktorého základom je alergický zápal priedušiek.

Kislovodsk a Essentuki - práve tu sa úspešne liečia bronchopulmonálne choroby.Pľúca v sanatóriu je možné liečiť na dovolenke, kde je vytvorené špeciálne arborétum. In, ktorý stojí v centre najväčšieho krajinného parku v Európe.

Jedným z mnohých typov kúpeľnej liečby bronchiálnej astmy je speleoterapiu- liečba pobytom v mikroklimatických podmienkach prírodných krasových jaskýň, jaskýň a soľných baní. Podstata liečby spočíva v priaznivom pôsobení vzduchu nasýteného minerálmi, ako aj plynmi nachádzajúcimi sa v jaskyniach na dýchacie ústrojenstvo. Účinnosť liečby speleoterapiou je veľmi vysoká.

Bronchiálna astma je chronické ochorenie spojené so zápalom dýchacích ciest, na ktorom sa podieľa množstvo buniek a zápalových mediátorov, čo vedie k charakteristickým patofyziologickým zmenám.

Zápal dýchacích ciest pri bronchiálnej astme
Napriek rôznorodosti klinických prejavov bronchiálnej astmy a buniek podieľajúcich sa na patogenéze astmy je zápal dýchacích ciest nemenným znakom astmy. Hoci sú príznaky astmy epizodické, zápal dýchacích ciest pri astme je chronický. Jasný vzťah medzi závažnosťou bronchiálnej astmy a intenzitou zápalu nebol stanovený. U väčšiny pacientov s astmou zápalový proces postihuje celé dýchacie cesty vrátane horných úsekov a nosovej dutiny, no fyziologické následky zápalu sú najvýraznejšie v stredne veľkých prieduškách. Zápalový proces je pravdepodobne univerzálny v rôznych klinických formách astmy - alergickej, nealergickej a aspirínovej - a nezávisí od veku pacientov s astmou.

Štrukturálne zmeny v dýchacích cestách pri astme.

Okrem zápalovej odpovede sa v dýchacích cestách astmatických pacientov vyskytujú aj charakteristické štrukturálne zmeny, ktoré sa často považujú za proces prestavby priedušiek. Čiastočne tieto zmeny závisia od závažnosti astmy a môžu viesť k zle reverzibilnému zúženiu dýchacích ciest. Tieto zmeny môžu byť výsledkom regeneračných procesov v reakcii na chronický zápal pri astme.

Patofyziológia bronchiálnej astmy

Zúženie dýchacích ciest pri astme je univerzálnym konečným štádiom v patogenéze bronchiálnej astmy, čo vedie k nástupu symptómov astmy a charakteristických fyziologických zmien. Zúženie dýchacích ciest pri astme je spôsobené viacerými faktormi.

Bronchiálna hyperreaktivita je charakteristická funkčná porucha pri astme. Výsledkom je, že vystavenie stimulu, ktorý je pre zdravého človeka bezpečný, spôsobí u pacienta s astmou zúženie dýchacích ciest, čo vedie k variabilnej bronchiálnej obštrukcii a epizodickým symptómom astmy. Bronchiálna hyperreaktivita pri astme je spojená so zápalom a reparáciou v dýchacích cestách a môže byť znížená liečbou astmy. Mechanizmy rozvoja bronchiálnej hyperreaktivity pri astme boli stanovené len čiastočne.

Špeciálne mechanizmy pri bronchiálnej astme

Exacerbácie astmy. Prechodné zvýšenie závažnosti symptómov astmy sa môže vyvinúť v dôsledku vystavenia pacienta s astmou rizikovým faktorom alebo spúšťačom, medzi ktoré patrí cvičenie, látky znečisťujúce ovzdušie a dokonca aj určité počasie. Dlhšie zhoršenie astmy je zvyčajne spôsobené vírusovými infekciami horných dýchacích ciest alebo kontaktom s alergénom. Výsledkom je zvýšenie zápalovej aktivity pri astme.

Zapojenie štruktúrnych buniek dýchacieho traktu do patogenézy astmy

bronchiálne epiteliálne bunky pri astme exprimujú rôzne zápalové proteíny. Epitelové bunky interagujú s vírusmi a znečisťujúcimi látkami.
Bunky hladkého svalstva priedušiek pri astme exprimujú zápalové proteíny podobné tým, ktoré sú syntetizované v epitelových bunkách.
endotelové bunky cievneho systému priedušiek pri astme sa podieľajú na procesoch migrácie zápalových buniek z krvného obehu do dýchacích ciest.
Fibroblasty a myofibroblasty pri astme produkujú zložky spojivového tkaniva, ako sú kolagény a proteoglykány, ktoré sa podieľajú na prestavbe dýchacích ciest pri astme.
Nervový systém dýchacieho traktu pri astme sa podieľa aj na zápalovom procese. Reflexné spúšťače v dýchacích cestách astmy môžu aktivovať cholinergné nervy, čo spôsobuje bronchospazmus a sekréciu hlienu. Senzibilizácia senzorických nervov zápalovými stimulmi, vrátane neutrofínov, spôsobuje zmenu reflexnej odpovede u pacientov s astmou a symptómami, ako je kašeľ a prekrvenie hrudníka, a môže tiež podporovať uvoľňovanie zápalových neuropeptidov.

Nočná bronchiálna astma.

Mechanizmy zhoršenia symptómov astmy v noci nie sú úplne pochopené, ale toto zhoršenie u pacientov s astmou môže byť spojené s cirkadiánnymi výkyvmi hladín hormónov v krvi (adrenalín, kortizol a melatonín) a neurogénnymi faktormi, ako sú zmeny tonusu cholinergného nervového systému. systému.
Existujú správy, že počas noci u pacientov s astmou dochádza k aktivácii zápalu v dýchacích cestách, čo môže odrážať zníženie aktivity endogénnych protizápalových mechanizmov.

Ireverzibilná bronchiálna obštrukcia.

U niektorých pacientov s ťažkou bronchiálnou astmou sa rozvinie progresívna bronchiálna obštrukcia, ktorá nie je plne reverzibilná pri súčasnej liečbe astmy. To môže odrážať štrukturálne zmeny v dýchacích cestách pri astme.

Bronchiálna astma, ťažko liečiteľná .

U určitej časti pacientov sa rozvinie bronchiálna astma, ktorá je ťažko liečiteľná a relatívne necitlivá na kortikosteroidy. Dôvody tohto priebehu astmy neboli stanovené. Táto forma bronchiálnej astmy je často spojená so zlým dodržiavaním lekárskych predpisov a psychickými alebo psychiatrickými poruchami. V niektorých prípadoch však môže byť takáto astma spôsobená genetickými faktormi. U mnohých pacientov je astma, ktorá sa ťažko lieči, zaznamenaná od samého začiatku ochorenia a nevyvíja sa z ľahších foriem. U týchto pacientov s astmou vedie ťažká bronchiálna obštrukcia, ktorá astmu sprevádza, k tvorbe vzduchových pascí a hyperinflácii. Napriek veľkej podobnosti morfologických zmien so zmenami pri iných formách astmy je ťažko liečiteľná bronchiálna astma charakterizovaná zvýšením počtu neutrofilov, poškodením malokalibrových priedušiek a výraznejšími štrukturálnymi zmenami v prieduškách. .

Fajčenie a bronchiálna astma.

Fajčenie sťažuje dosiahnutie kontroly astmy, je sprevádzané zvýšeným počtom exacerbácií a hospitalizácií, zrýchleným poklesom funkcie pľúc a zvýšeným rizikom úmrtia na astmu. U fajčiarov s astmou môže byť zápal v dýchacích cestách prevažne neutrofilnej povahy, títo pacienti s astmou zle reagujú na liečbu kortikosteroidmi.

Kľúčové body
Diagnózu astmy možno často navrhnúť na základe symptómov, ako sú epizódy dýchavičnosti, sipot, kašeľ a preťaženie hrudníka.
Hodnotenie funkcie pľúc (pomocou spirometrie alebo vrcholového prietoku) umožňuje posúdiť závažnosť bronchiálnej obštrukcie pri astme, jej reverzibilitu a variabilitu a potvrdiť diagnózu bronchiálnej astmy.
Hodnotenie alergického stavu pri astme môže pomôcť identifikovať rizikové faktory, ktoré spúšťajú rozvoj symptómov astmy u konkrétneho pacienta.
U detí vo veku 5 rokov a mladších, starších ľudí a osôb s astmou z povolania môže byť na diagnostiku astmy potrebné ďalšie vyšetrenie.
U pacientov, ktorí sa sťažujú na charakteristické symptómy bronchiálnej astmy, ale s normálnou funkciou pľúc, môže diagnostike bronchiálnej astmy pomôcť štúdium bronchiálnej reaktivity.
Predchádzajúce usmernenia navrhovali klasifikáciu astmy podľa závažnosti. Závažnosť astmy sa však môže časom meniť a závisí nielen od závažnosti základného ochorenia, ale aj od odpovede na terapiu.
Na uľahčenie manažmentu pacientov s astmou v klinickej praxi sa odporúča klasifikovať bronchiálnu astmu podľa stupňa kontroly nad ochorením.
Nasledujúce ukazuje dosiahnutie kontroly nad klinickými prejavmi bronchiálnej astmy:
- absencia príznakov bronchiálnej astmy počas dňa (alebo ≤ 2 epizódy za týždeň);
- nedostatok obmedzení v každodenných činnostiach v dôsledku astmy vrátane cvičenia;
- absencia nočných symptómov alebo prebudení v dôsledku bronchiálnej astmy;
- bez potreby záchranných liekov pri astmatických záchvatoch (alebo ≤ 2 epizódy za týždeň);
- normálna alebo takmer normálna funkcia pľúc;
- žiadne exacerbácie astmy.
Správna diagnóza bronchiálnej astmy je potrebná na vymenovanie adekvátnej liekovej terapie. Symptómy bronchiálnej astmy sa môžu objaviť sporadicky a ich význam môžu pacienti aj lekári podceňovať. Okrem toho nešpecifická povaha symptómov astmy môže viesť k nesprávnej diagnóze (napr. dýchavičnosť bronchitídy, CHOCHP alebo vekom podmienená dyspnoe). Nesprávna diagnóza je obzvlášť častá u detí, ktorých astma môže byť vnímaná ako rôzne formy bronchitídy alebo krupice, čo vedie k nedostatočnej liečbe.

Klinická diagnostika bronchiálnej astmy

Anamnéza a sťažnosti
Symptómy. Diagnózu astmy možno často navrhnúť na základe symptómov, ako sú epizódy dýchavičnosti, sipot, kašeľ a preťaženie hrudníka. Významný význam má aj výskyt symptómov astmy po epizódach expozície alergénu, sezónna variabilita symptómov astmy a prítomnosť astmy alebo atopie v rodinnej anamnéze. Pri kombinácii bronchiálnej astmy a rinitídy sa príznaky bronchiálnej astmy môžu objavovať epizodicky len v určitých obdobiach roka alebo môžu byť prítomné neustále (pretrvávajúca bronchiálna astma) so sezónnym zhoršením. U niektorých senzibilizovaných pacientov spôsobuje sezónne zvýšenie hladiny určitých aeroalergénov vo vzduchu rozvoj exacerbácií bronchiálnej astmy.
Variant kašľa bronchiálnej astmy.
U pacientov s kašľovým variantom bronchiálnej astmy je hlavným a niekedy jediným prejavom astmy kašeľ. Kašeľová bronchiálna astma je obzvlášť častá u detí, najvýraznejšie príznaky astmy sa zvyčajne pozorujú v noci; denné príznaky astmy môžu chýbať. Pre týchto pacientov s astmou má osobitný význam štúdium variability pľúcnych funkcií alebo bronchiálnej hyperreaktivity, ako aj stanovenie eozinofilov v spúte. Variant bronchiálnej astmy proti kašľu je potrebné odlíšiť od takzvanej eozinofilnej bronchitídy, pri ktorej majú pacienti eozinofíliu kašľa a spúta, ale normálnu funkciu pľúc pri spirometrii a normálnu reaktivitu priedušiek.
Okrem toho si v procese diagnostiky astmy treba uvedomiť možnosť kašľa spojeného s inhibítorom angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE), gastroezofageálneho refluxu, syndrómu postnazálneho odkvapkávania, chronickej sinusitídy a dysfunkcie hlasiviek.
Bronchospazmus spôsobený cvičením.
U väčšiny pacientov je fyzická aktivita dôležitou (niekedy jedinou) príčinou symptómov astmy. Bronchospazmus pri astme v dôsledku cvičenia sa zvyčajne vyvinie 5–10 minút po ukončení cvičenia (zriedkavo počas cvičenia). Pacienti udávajú typické príznaky bronchiálnej astmy alebo niekedy dlhotrvajúci kašeľ, ktorý sám ustúpi do 30–45 minút. Niektoré formy cvičenia (napríklad beh) spôsobujú príznaky astmy častejšie ako iné. Bronchospazmus pri astme v dôsledku fyzickej aktivity sa môže vyvinúť v akýchkoľvek klimatických podmienkach, ale častejšie - pri vdychovaní suchého, studeného vzduchu, menej často - v horúcom a vlhkom podnebí.
Rýchle zlepšenie symptómov bronchospazmu po námahe po inhalácii β2-agonistu alebo prevencia symptómov v dôsledku inhalácie β2-agonistu pred cvičením podporuje diagnózu astmy. Niekedy u detí sa bronchiálna astma prejavuje iba pri fyzickej námahe. U takýchto pacientov alebo v prípade pochybností o diagnóze bronchiálnej astmy je vhodné vykonať test s fyzickou aktivitou. 8-minútový bežiaci protokol je ľahko použiteľný v klinickej praxi; táto metóda prispieva k diagnostike bronchiálnej astmy.
Fyzikálne vyšetrenie pri bronchiálnej astme.
Vzhľadom na variabilitu prejavov bronchiálnej astmy sa pri fyzickom vyšetrení nemusia prejaviť žiadne príznaky ochorenia dýchacieho systému. Najčastejšie u pacientov s astmou sa pri auskultácii zistí sipot, čo potvrdzuje prítomnosť bronchiálnej obštrukcie. U niektorých pacientov s astmou však môže pískanie chýbať alebo sa môže zistiť iba počas núteného výdychu, a to aj v prípade ťažkej bronchiálnej obštrukcie. U pacientov s ťažkými exacerbáciami astmy v dôsledku závažného prietoku vzduchu a obmedzenia ventilácie príležitostne chýbajú sipoty. Títo pacienti s astmou však zvyčajne majú iné klinické príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť a závažnosť exacerbácie, vrátane cyanózy, ospalosti, ťažkostí s rozprávaním, roztiahnutia hrudníka, tachykardie, zapojenia pomocných svalov do dýchania a medzirebrového stiahnutia.
Iné klinické príznaky astmy môžu byť prítomné len pri vyšetrovaní pacienta v období závažných klinických prejavov. Opuchnutý hrudník pri astme je dôsledkom dýchania pacienta v stavoch zvýšených objemov pľúc, čo by malo zabezpečiť „narovnanie“ dýchacích ciest a otvorenie malých priedušiek.

Výskumné metódy na diagnostiku a sledovanie bronchiálnej astmy.

Hodnotenie funkcie pľúc pri bronchiálnej astme. Diagnóza bronchiálnej astmy je zvyčajne založená na identifikácii pacientových charakteristických symptómov astmy. Štúdium funkcie pľúc a najmä potvrdenie reverzibilnosti zhoršenej funkcie pľúc však výrazne zvyšuje spoľahlivosť diagnózy bronchiálnej astmy. Je to spôsobené tým, že pacienti s bronchiálnou astmou, najmä tí s dlhou anamnézou ochorenia, si často neuvedomujú, že majú príznaky ochorenia alebo nedostatočne posudzujú ich závažnosť. Lekár sa môže tiež mýliť pri identifikácii príznakov, ako je dýchavičnosť a sipot. Štúdium funkcie pľúc umožňuje posúdiť závažnosť bronchiálnej obštrukcie, jej reverzibilitu, variabilitu a potvrdiť diagnózu bronchiálnej astmy. Hoci merania funkcie pľúc silne nekorelujú so závažnosťou symptómov astmy alebo inými mierami kontroly astmy u dospelých aj detí, poskytujú dodatočné informácie o iných aspektoch kontroly astmy.
Existujú rôzne metódy na hodnotenie stupňa bronchiálnej obštrukcie pri astme, ale iba dve z nich sa univerzálne používajú u pacientov starších ako 5 rokov: spirometria, najmä stanovenie objemu usilovného výdychu za 1 sekundu (FEV1) a núteného vitálna kapacita (FVC); peak flowmetry - meranie maximálneho výdychového prietoku (PSV).
Spirometria je metódou voľby na hodnotenie závažnosti a reverzibility bronchiálnej obštrukcie v procese diagnostiky bronchiálnej astmy. FEV1 a FVC sa merajú pomocou spirometra s núteným výdychom. Všeobecne akceptovaným kritériom pre diagnózu bronchiálnej astmy je zvýšenie FEV1 ≥ 12 % (alebo ≥ 200 ml) v porovnaní s hodnotou pred inhaláciou bronchodilatátora. U väčšiny pacientov s astmou (najmä u tých, ktorí dostávajú vhodnú liečbu) však nemožno v každej štúdii zistiť reverzibilitu bronchiálnej obštrukcie, takže citlivosť tejto štúdie je dosť nízka. Odporúča sa vykonať opakované štúdie u pacientov s astmou pri rôznych návštevách. Výsledky spirometrie sú reprodukovateľné, závisia však od úsilia pacienta s astmou. Preto je potrebné pacientov starostlivo poučiť, aby vykonali nútený výdych, trikrát vykonali dýchací manéver a zaznamenali najlepší dosiahnutý výsledok. Keďže existujú údaje o etnických rozdieloch v spirometrii, pre každého pacienta s astmou by sa mali zvoliť vhodné vzorce na výpočet očakávaných hodnôt FEV1 a FVC. Pre mladých ľudí (vek<20 лет) и пожилых (возраст >70 rokov) pacientov s astmou sa vyznačuje veľkým rozptylom normálnych hodnôt, čo znižuje spoľahlivosť príslušných hodnôt. Pokles FEV1 môže byť dôsledkom rôznych pľúcnych ochorení, preto je dôležité určiť pomer FEV1/FVC na posúdenie bronchiálnej obštrukcie. Normálne je pomer FEV1/FVC >0,75–0,80 a u detí môže byť >0,9. Zníženie tohto pomeru pod uvedené hodnoty umožňuje podozrenie na bronchiálnu obštrukciu a bronchiálnu astmu.
Špičkový výdychový prietok sa meria pomocou špičkového prietokomeru a je dôležitou metódou diagnostiky a hodnotenia účinnosti liečby astmy. Dnešné špičkové prietokomery sú relatívne lacné, prenosné, vyrobené z plastu a ideálne na každodenné hodnotenie obštrukcie prúdenia vzduchu u pacientov s astmou doma. Merania PEF však nie sú zameniteľné s inými meraniami funkcie pľúc pri astme, ako je FEV1 u dospelých alebo detí. Pri určovaní PSV je možné podceniť závažnosť obštrukcie pri astme, najmä so zvýšením závažnosti bronchiálnej obštrukcie a výskytom „lapačov vzduchu“. Keďže použitie rôznych špičkových prietokomerov môže viesť k rôznym hodnotám PEF a rozsah očakávaných hodnôt PEF je veľmi široký, je vhodnejšie porovnať merania maximálneho prietoku u konkrétneho pacienta s astmou s jeho vlastným najlepším výkonom pomocou údajov pacienta. špičkový prietokomer. Najlepší indikátor sa zvyčajne zaznamenáva počas obdobia absencie symptómov astmy a / alebo maximálneho objemu liečby. Tento ukazovateľ sa používa ako referenčná hodnota pri hodnotení výsledkov liečby astmy.
Keďže výsledky meraní maximálneho prietoku závisia od pacientovho exspiračného úsilia, pacient s astmou by mal byť starostlivo poučený, aby získal spoľahlivé údaje.
Monitorovanie PEF je vhodné pre určitú kategóriu pacientov s bronchiálnou astmou a môže byť užitočné v nasledujúcich prípadoch:
Potvrdenie diagnózy bronchiálnej astmy. Napriek tomu, že metódou voľby na potvrdenie bronchiálnej obštrukcie pri astme je spirometria, zvýšenie PSV po inhalácii bronchodilatancia o 60 l/min (alebo o hodnotu ≥20 % PSV nameranej pred inhaláciou bronchodilatancia), resp. zmena PSV počas dňa o viac ako 20 % (pri meraní PSV 2-krát denne – viac ako 10 %) poukazuje na prítomnosť bronchiálnej astmy.
Zlepšenie kontroly astmy, najmä u pacientov so slabými príznakmi ochorenia. Ukázalo sa, že plány liečby astmy, ktoré zahŕňajú sebahodnotenie symptómov astmy alebo PEF pri liečbe exacerbácií, zlepšujú výsledky liečby astmy.
Identifikácia environmentálnych faktorov, ktoré vyvolávajú nástup príznakov bronchiálnej astmy. Robí sa to meraním maximálnej rýchlosti výdychového prietoku astmatického pacienta denne alebo niekoľkokrát denne počas obdobia očakávaného vystavenia rizikovým faktorom doma alebo v práci, počas cvičenia alebo iných aktivít a počas období bez vystavenia rizikovým faktorom.
Hodnotenie bronchiálnej reaktivity pri bronchiálnej astme.
U pacientov, ktorí sa sťažujú na charakteristické symptómy astmy, ale majú normálnu funkciu pľúc, môže vyšetrenie bronchiálnej odpovede na metacholín, histamín, manitol alebo cvičenie pomôcť diagnostikovať astmu. Bronchiálna reaktivita pri astme odráža „citlivosť“ dýchacích ciest na takzvané spúšťače, t.j. faktory, ktoré môžu spôsobiť nástup príznakov bronchiálnej astmy. Tieto testy sú citlivé na diagnostiku astmy, ale ich špecificita je obmedzená. To znamená, že negatívny výsledok testu môže pomôcť vylúčiť diagnózu perzistujúcej astmy u pacienta, ktorý nedostáva IKS, ale pozitívny výsledok nemusí vždy znamenať, že pacient má astmu. Tieto výsledky sú vysvetlené skutočnosťou, že bronchiálnu hyperreaktivitu možno pozorovať u pacientov s alergickou rinitídou, ako aj u pacientov s bronchiálnou obštrukciou v dôsledku iných ochorení, ako je cystická fibróza,
bronchiektázie a chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).
Neinvazívne stanovenie markerov zápalu dýchacích ciest pri bronchiálnej astme.
Na posúdenie aktivity zápalu v dýchacích cestách pri bronchiálnej astme sa môže v spúte spontánne produkovanom alebo vyvolanom inhaláciou hypertonického roztoku vyšetriť zápalové bunky – eozinofily alebo neutrofily.
Okrem toho boli ako neinvazívne markery zápalu dýchacích ciest pri astme navrhnuté hladiny vydychovaného oxidu dusnatého (FeNO) a oxidu uhoľnatého (FeCO). U pacientov s bronchiálnou astmou dochádza k zvýšeniu hladiny FeNO (pri absencii liečby IKS) v porovnaní s osobami bez bronchiálnej astmy; tieto nálezy však nie sú špecifické pre astmu. V prospektívnych štúdiách sa význam eozinofílie v spúte alebo FeNO pre diagnózu astmy nehodnotil. Napriek tomu sa ukázala možnosť použitia týchto indikátorov na výber optimálnej liečby astmy.
Hodnotenie alergického stavu pri bronchiálnej astme.
Medzi astmou a alergickou nádchou je jasný vzťah, takže prítomnosť alergických reakcií, alergických ochorení a najmä alergickej nádchy zvyšuje pravdepodobnosť astmy u pacientov s príznakmi respiračného ochorenia. Okrem toho identifikácia alergie u pacientov s bronchiálnou astmou (potvrdená kožným testom alebo stanovením špecifického IgE v krvnom sére) môže pomôcť identifikovať rizikové faktory, ktoré spôsobujú symptómy astmy u konkrétnych pacientov. Vyvolávacie testy s inhaláciou podozrivého alergénu alebo senzibilizačného činidla môžu pomôcť pri diagnostike astmy z povolania, ale neodporúčajú sa na všeobecné použitie, pretože zriedkavo prispievajú k diagnóze astmy, mali by byť vykonávané skúseným personálom a môžu viesť k rozvoj život ohrozujúceho bronchospazmu.
Kožné testy s alergénmi pri astme sú hlavnou metódou hodnotenia alergického stavu. Ľahko sa používajú, nevyžadujú veľa času a peňazí a majú vysokú citlivosť. Nesprávny výkon vzorky však môže viesť k falošne pozitívnym alebo falošne negatívnym výsledkom. Stanovenie špecifického IgE v krvnom sére pri astme nie je z hľadiska spoľahlivosti nadradené kožným testom a je drahšou metódou. Hlavnou nevýhodou metód hodnotenia alergického stavu je to, že pozitívne výsledky testov nemusia nevyhnutne naznačovať alergickú povahu astmy a súvislosť alergénu s rozvojom bronchiálnej astmy, pretože u niektorých pacientov sa môžu detegovať špecifické IgE v neprítomnosti akéhokoľvek príznaky astmy a nehrajú žiadnu úlohu.pri vzniku bronchiálnej astmy. Prítomnosť relevantnej expozície alergénu a jej súvislosť so symptómami astmy by mala byť podložená anamnézou. Meranie celkového IgE v sére nie je metódou diagnostiky atopie.
Ťažkosti v diagnostike a diferenciálnej diagnostike bronchiálnej astmy.
V závislosti od veku (u dojčiat, detí, mladých alebo starších dospelých) je potrebné odlíšiť bronchiálnu astmu od rôznych chorôb.
Deti do 5 rokov
Diagnóza astmy u malých detí je mimoriadne zložitá a je založená predovšetkým na klinických príznakoch, hodnotení symptómov a nálezoch fyzikálneho vyšetrenia. Diagnóza astmy u detí so sipotom má dôležité klinické dôsledky, preto je potrebné pri stanovení diagnózy astmy vylúčiť iné príčiny chronických alebo opakujúcich sa sipotov.
Epizódy sipotu a kašľa sú veľmi časté u detí, dokonca aj bez astmy, najmä u detí mladších ako 3 roky. U detí vo veku 5 rokov a mladších boli opísané tri typy sipotov na hrudníku:
Prechodné skoré sipoty ktoré deti často „prerastú“ v prvých 3 rokoch života. Takéto pískanie sa často spája s predčasne narodenými deťmi a rodičmi, ktorí fajčia.
Pretrvávajúce sipot so skorým nástupom(vo veku do 3 rokov). U týchto detí sa zvyčajne vyskytujú opakujúce sa epizódy sipotu spojené s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, bez dôkazu atopie a (na rozdiel od detí v ďalšej vekovej skupine s neskorým nástupom sipotu/astmy) bez rodinnej anamnézy atopie. Tieto epizódy majú tendenciu pokračovať do školského veku; vo veku 12 rokov ich možno ešte zistiť u významnej časti detí. Epizódy dýchavičnosti u detí mladších ako 2 roky sú zvyčajne spôsobené infekciou respiračným syncyciálnym vírusom, zatiaľ čo iné vírusy sú prevládajúcou príčinou u detí vo veku 2–5 rokov.
Sipot/astma s neskorým nástupom. Takéto deti trpia bronchiálnou astmou, ktorá často trvá celé detstvo a pokračuje až do dospelosti. Typickým znakom takýchto pacientov je anamnéza atopie (často sa prejavuje ako ekzém) a patológia dýchacích ciest charakteristická pre bronchiálnu astmu.
Prítomnosť nasledujúcich príznakov naznačuje vysokú pravdepodobnosť diagnózy bronchiálnej astmy: časté epizódy sipotu (viac ako jeden za mesiac), kašeľ alebo sipot spôsobený námahou, kašeľ v noci bez vírusovej infekcie, žiadne sezónne zmeny pri sipotoch a pretrvávaní symptómov vo veku nad 3 roky. Ukázalo sa, že jednoduchý klinický index založený na prítomnosti sipotu pred dosiahnutím veku 3 rokov v kombinácii s jedným „hlavným“ rizikovým faktorom (bronchiálna astma alebo ekzém u rodičov) alebo dvoma z troch „malých“ rizikových faktorov ( eozinofília, pískanie pri dýchaní pri neprítomnosti prechladnutia, alergická nádcha), umožňuje posúdiť riziko astmy vo vyššom veku.
Liečba rizikových detí inhalačnými kortikosteroidmi však nebola sprevádzaná poklesom výskytu bronchiálnej astmy.
Skúšobná liečba krátkodobo pôsobiacimi bronchodilatanciami a inhalačnými kortikosteroidmi je užitočnou metódou na potvrdenie diagnózy astmy u detí vo veku 5 rokov a mladších. Výrazné klinické zlepšenie počas liečby a zhoršenie po jej ukončení hovorí v prospech diagnózy bronchiálnej astmy. Spirometria a iné diagnostické testy odporúčané u starších detí a dospelých, ako je hodnotenie bronchiálnej hyperreaktivity a stanovenie zápalových markerov, sú náročné a vyžadujú si sofistikované vybavenie, takže nie sú vhodné na rutinné použitie. Deti vo veku 4 – 5 rokov sa však môžu naučiť používať špičkový prietokomer, ale merania maximálneho prietoku sa musia vykonávať pod dohľadom rodičov, aby sa získali presné výsledky.
Deti staršie ako 5 rokov a dospelí.
U väčšiny pacientov si potvrdenie diagnózy bronchiálnej astmy vyžaduje dôkladný zber ťažkostí a anamnézy, výsledky fyzikálneho vyšetrenia a identifikáciu reverzibilnej a variabilnej bronchiálnej obštrukcie (najlepšie pomocou spirometrie).
Keďže bronchiálna astma je rozšírená, môže byť spojená s ktorýmkoľvek z podobných stavov, čo sťažuje diagnostiku astmy, posúdenie závažnosti a úrovne kontroly bronchiálnej astmy. To platí najmä vtedy, keď je astma spojená s hyperventilačným syndrómom, dysfunkciou hlasiviek a CHOCHP. Aby bolo možné určiť úlohu astmy a komorbidity pri rozvoji symptómov u konkrétneho pacienta, je často potrebné vykonať nielen dôkladnú diagnostiku, ale aj liečbu oboch ochorení.
Starší pacienti s bronchiálnou astmou.
U starších ľudí je nediagnostikovaná astma častou príčinou respiračných symptómov, ktoré ustúpia terapiou; Prítomnosť komorbidít komplikuje diagnostiku. V prítomnosti sipotu, dýchavičnosti a kašľa v dôsledku zlyhania ľavej komory niekedy hovoria o "srdcovej astme". Tento výraz môže byť zavádzajúci a jeho používanie sa neodporúča. Zvýšenie závažnosti symptómov počas cvičenia a v noci môže ešte viac skomplikovať diagnostiku, pretože sa vyskytuje tak pri bronchiálnej astme, ako aj pri zlyhaní ľavej komory. Diagnózu zvyčajne umožňuje starostlivý zber sťažností a anamnézy, fyzikálne vyšetrenie, EKG a röntgen hrudníka. U starších pacientov je obzvlášť ťažké rozlíšiť bronchiálnu astmu od CHOCHP; Na vyriešenie tohto problému môže byť potrebná skúšobná liečba bronchodilatanciami a/alebo perorálnymi/inhalačnými kortikosteroidmi.
Existuje množstvo faktorov, ktoré sťažujú liečbu, posúdenie úrovne kontroly a dosiahnutie kontroly astmy u starších ľudí, vrátane: nedostatočného vnímania symptómov pacientmi, uznania dyspnoe ako „normálneho“ stavu v starobe a nízke nároky na možnosti pohybu a aktivity.
Profesionálna bronchiálna astma
Bronchiálna astma, ktorá sa vyvinie na pracovisku, často nie je diagnostikovaná. Vzhľadom na postupný rozvoj astmy z povolania sa často považuje za chronickú bronchitídu alebo CHOCHP, čo vedie k nesprávnej alebo žiadnej liečbe astmy. Podozrenie na bronchiálnu astmu treba mať v prípade príznakov rinitídy, kašľa a/alebo sipotu, najmä u nefajčiarov. Na stanovenie diagnózy astmy súvisiacej s prácou je potrebné systematicky zbierať podrobné informácie o pracovnej anamnéze a faktoroch prostredia na pracovisku. Kritériá na diagnostikovanie astmy z povolania sú: jasne stanovená pracovná expozícia známym alebo suspektným senzibilizačným látkam; absencia príznakov bronchiálnej astmy pred zamestnaním alebo zreteľné zhoršenie priebehu bronchiálnej astmy po zamestnaní. Prítomnosť symptómov závislosti na pracovisku (zníženie symptómov mimo práce a zvýšenie po návrate do práce) môže pomôcť vytvoriť vzťah medzi podozrivými senzibilizačnými látkami a astmou.
Keďže liečba astmy z povolania často núti pacienta zmeniť zamestnanie, diagnóza bronchiálnej astmy vedie k závažným socioekonomickým dôsledkom, a preto je potrebné diagnózu astmy objektívne potvrdiť. Dá sa získať pomocou špecifických bronchoprovokačných testov, hoci existuje obmedzený počet centier, ktoré majú zariadenia na takéto testy. Ďalšou metódou potvrdenia diagnózy astmy je registrácia PSV aspoň 4x denne počas 2 týždňov počas pracovného obdobia a ďalšie 2 týždne počas dovolenky. Rastúce povedomie o tom, že symptómy astmy z povolania môžu pretrvávať alebo sa zhoršovať aj po ukončení pôsobenia alergénu, podčiarkuje potrebu včasnej diagnostiky astmy, aby sa absolútne vylúčila ďalšia expozícia alergénu a predpísali sa lieky na astmu. Ďalšie informácie o identifikácii astmy z povolania nájdete v usmerneniach založených na dôkazoch.
Diferenciálna diagnostika bronchiálnej astmy a chronickej obštrukčnej choroby pľúc
Bronchiálna astma a CHOCHP sú rozšírené chronické obštrukčné ochorenia, ktorých základom je zápal dýchacích ciest. CHOCHP je charakterizovaná prítomnosťou neúplne reverzibilnej obštrukcie prúdenia vzduchu, ktorá je zvyčajne progresívna a spojená s abnormálnou zápalovou odpoveďou pľúcneho tkaniva na vystavenie škodlivým časticiam alebo plynom. U pacientov s astmou môže expozícia škodlivým látkam (najmä fajčeniu) viesť k rozvoju trvalej obštrukcie prúdenia vzduchu a zápalovej reakcie s vlastnosťami charakteristickými pre bronchiálnu astmu aj CHOCHP. Hoci teda astmu možno zvyčajne odlíšiť od CHOCHP, u niektorých pacientov s chronickými respiračnými symptómami a pretrvávajúcou bronchiálnou obštrukciou je diferenciálna diagnostika týchto dvoch ochorení ťažká. Na uľahčenie diferenciálnej diagnostiky bronchiálnej astmy a CHOCHP bol pre lekárov primárnej starostlivosti navrhnutý dotazník; Tento dotazník je založený na charakteristikách klinických prejavov týchto dvoch ochorení.

Klasifikácia bronchiálnej astmy.

Etiológia
Boli uskutočnené opakované pokusy klasifikovať bronchiálnu astmu na základe etiológie, najmä s prihliadnutím na senzibilizujúce vonkajšie faktory. Možnosti takejto klasifikácie astmy sú však obmedzené, pretože u niektorých pacientov nie je možné identifikovať vonkajšie rizikové faktory. Napriek tomu by malo byť hľadanie vonkajších faktorov pri rozvoji bronchiálnej astmy (napríklad profesionálna bronchiálna astma) súčasťou počiatočnej diagnózy, pretože od jej výsledkov bude závisieť prístup k liečbe pacientov a eliminácii alergénov. Izolácia alergickej bronchiálnej astmy je nepraktická, pretože príčinou bronchiálnej astmy je zriedka jediný špecifický alergén.
Závažnosť bronchiálnej astmy.
Predchádzajúce verzie smerníc GINA navrhovali klasifikáciu astmy podľa závažnosti. V závislosti od závažnosti symptómov, závažnosti bronchiálnej obštrukcie a variability ukazovateľov pľúcnych funkcií sa rozlišovali štyri stupne závažnosti bronchiálnej astmy: intermitentná, ľahká perzistujúca, stredne ťažká perzistujúca astma a ťažká perzistujúca astma. Klasifikácia bronchiálnej astmy podľa závažnosti sa odporúča použiť pri primárnej diagnostike a voľbe iniciálnej terapie. Je však dôležité pochopiť, že závažnosť astmy závisí nielen od závažnosti základného ochorenia, ale aj od odpovede na liečbu. Pacient s astmou sa teda môže dostaviť k lekárovi s ťažkými príznakmi a ťažkou bronchiálnou obštrukciou, v dôsledku čoho mu bude diagnostikovaná ťažká perzistujúca bronchiálna astma; avšak v prípade dobrej odpovede na liečbu možno následne bronchiálnu astmu klasifikovať ako perzistujúcu astmu strednej závažnosti. Okrem toho sa závažnosť astmy u konkrétneho pacienta môže časom meniť (po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch). Vzhľadom na tieto úvahy sa prezentovaná klasifikácia astmy podľa závažnosti, založená skôr ako na údajoch z výskumu, ale na názore odborníkov, už neodporúča pri rozhodovaní o súčasnej liečbe. Zachováva si však svoju hodnotu ako nástroj na prierezové hodnotenie skupiny pacientov s astmou, ktorí nedostávali IKS, keď boli vybraní na účasť v klinickej štúdii týkajúcej sa bronchiálnej astmy.
Hlavnou nevýhodou tejto klasifikácie astmy je, že je ťažké predpovedať množstvo terapie, ktorú pacient s astmou bude potrebovať, a pacientovu odpoveď na terapiu ňou. Na tento účel je vhodnejšie pravidelné hodnotenie úrovne kontroly bronchiálnej astmy.
Úroveň kontroly nad bronchiálnou astmou.
Existuje niekoľko definícií kontroly astmy. Vo všeobecnosti môže pojem "kontrola" znamenať prevenciu astmy alebo dokonca úplné vyliečenie. Pri bronchiálnej astme však tieto ciele ešte nie sú dosiahnuteľné a „kontrola“ znamená elimináciu prejavov astmy. V ideálnom prípade by to malo platiť nielen pre klinické prejavy astmy, ale aj pre laboratórne markery. Odporúča sa vykonať liečbu zameranú na dosiahnutie kontroly nad klinickými prejavmi bronchiálnej astmy vrátane zhoršenej funkcie pľúc.

Cena je od 2700 rubľov / deň.

Popis: relatívne mladé sanatórium v ​​Kislovodsku, ktoré začalo svoju činnosť v roku 2000. Nemá svoje veľké územie, ale to je viac než kompenzované výhodnou polohou s bulvárom Kurortny a parkom. Všetka potrebná infraštruktúra sa nachádza v 11-poschodovej budove. Ošetrenie sa vykonáva vo všetkých hlavných priestoroch rezortu. Strava podľa „bufetového“ systému. Vnútorný bazén. Deti prijímajú od 4 rokov. Má vlastné kultúrno-zábavné centrum s bowlingom, disco barom.

SANATORIUM SLNEČNÉ

Cena je od 3100 rubľov / deň.

Výhody: moderné sanatórium s výkonnou lekárskou základňou a rozvinutou infraštruktúrou. Stravovanie formou bufetu, vnútorné a vonkajšie bazény, športový a fitness komplex, kozmetické a SPA služby, priestory pre rekreáciu a zábavu pre deti. Deti sú prijímané od dojčenského veku, liečba je predpísaná od 4 rokov.

SANATORIUM PLAZA

Cena je od 5200 rubľov / deň.

Výhody: SPA je prvotriedne sanatórium, ktoré pohostinne otvorilo svoje brány v roku 2005. Moderná lekárska základňa v sanatóriu umožňuje aplikovať nové metódy liečby a obnovy. Stravovanie - "švédsky stôl", krytý bazén. Deti sú prijímané od útleho detstva, ale liečba je predpísaná od 4 rokov.

SANATORIUM VILA ARNEST

Cena je od 3800 rubľov / deň.

Popis: sanatórium je pochované v zeleni parku Kislovodsk. Vzdialenosť od mesta vytvára atmosféru pokoja a jednoty s prírodou. Pozostáva z hlavnej budovy a 3 chatiek. Bazén vonku. Lekárska jedlo vykonávané podľa systému "menu-order". Deti prijímajú od 4 rokov. Liečba sa vykonáva pri ochoreniach dýchacích ciest, srdca, pohybového ústrojenstva, urologických a gynekologických ochorení.

SANATORIUM NARZAN

Cena je od 1955 rubľov / deň.

Popis: Stredisko sa nachádza v samom centre bulváru Kurortny, vedľa galérie narzan a vstupu do centrálneho parku. Liečba sa vykonáva v oblastiach: choroby žalúdka, nervového systému, kožné choroby, horné dýchacie cesty, urologické a gynekologické choroby. Stravovanie je zabezpečené systémom "menu-order", 3x denne. Deti prijímajú od 4 rokov.

EHF TERAPIA

Celkom zaujímavá a účinná metóda ovplyvňovania tela elektromagnetickými milimetrovými vlnami extrémne vysokej frekvencie (EHF) ...

STREDISKO KISLOVODSK PRE ASTMATATIKOV

Federálneho významu jedinečné letovisko - Kislovodsk, ktoré sa nachádza v malebnom údolí v nadmorskej výške viac ako 900 m nad morom na severnom úpätí Kaukazu. Nachádza sa v rovnakej klimatologickej zóne ako Taliansko, južné Francúzsko a Krymský polostrov. Kislovodsk je zo všetkých strán obklopený horami a kopcami, ktoré chránia mesto pred prudkým a chladným vetrom a poskytujú charakteristickú miernu mikroklímu. Dokonalé podnebie je mierne kontinentálne, je tu nádherný čistý horský vzduch, množstvo teplých slnečných dní, absencia studených mrazov v zime a úmorné horúčavy v lete. Medzi malebnými svahmi hôr obklopujúcich stredisko sa rozprestiera zelená subalpská krajina so vzácnou a bujnou vegetáciou.

Mesto je neskutočne krásne, je jednoducho ponorené do zelene parkov a námestí, okolo sú luxusné a krásne kvetinové záhony a záhony. Medzi všetkými kúpeľmi kaukazského regiónu je toto stredisko obľúbené vďaka jedinečnému a liečivému narzanu. Tento typ liečivej minerálnej vody je užitočný pri poruchách látkovej výmeny, ochoreniach tráviaceho traktu, ochoreniach nervovej sústavy a kardiovaskulárneho systému.

SANATÓRIÁ KISLOVODSK PRE ASTMATATIKOV

Pre pacientov s respiračnými ochoreniami všetci poprední domáci i zahraniční lekári odporúčajú najmä liečebné strediská Kislovodsk. Nezvyčajná a liečivá podhorská klíma, lesy s čistým ihličnatým vzduchom a skvelé skúsenosti lekárov s overeným spôsobom liečby – to všetko sú sanatóriá Kaukazských minerálnych vôd.

Dokonalé kúpeľné strediská na liečbu bronchiálnej astmy lákajú dovolenkárov mimoriadne zelenými a dobre upravenými plochami s chodníkmi na liečebné dýchanie. Všetky penzióny a sanatóriá majú zvyčajne veľké plochy parkov, kde sa nachádzajú altánky na oddych s nádherným výhľadom a krajinou. Tu je nezvyčajne čistý a "lahodný" vzduch s vôňou kvetov, rastlín a horskej sviežosti, môžete ľahko a voľne dýchať. Pestovanie miestnej flóry absolútne nespôsobuje alergické reakcie a dusivý kašeľ.

JEDINEČNÉ LIEČBY PRI BRONCHIÁLNEJ ASTME

Skúsení lekári miestnych kúpeľov vyvinuli celý rad moderných komplexných metód na liečbu dýchacích orgánov:

Hydroaeronácia je univerzálna procedúra, spočíva v pobyte v špeciálnej kyslíkovej miestnosti (40-50 minút), obsahuje najľahšie nabité ióny, ktoré priaznivo pôsobia na ľudské pľúca. Zvyčajne sa tento spôsob liečby kombinuje s lekárskymi dychovými cvičeniami. Pravidelné používanie jedinečnej techniky má pozitívny vplyv na stav pacienta, zlepšuje metabolické procesy, účinne obnovuje hladovanie kyslíkom. Priebeh liečby je najmenej 3 týždne.

Speleoterapia – spočíva v každodenných návštevách prírodných krasových jaskýň a soľných jaskýň. Užitočný zemný plyn a vzduch bohatý na minerály majú produktívny účinok na dýchací systém, je to pomerne účinný a prospešný postup pre choré priedušky.

Používa sa aerosólová terapia a inhalácie - bronchodilatanciá, liečivý narzan a zbierka liečivých bylín, ktoré prispievajú k ľahkému a rovnomernému dýchaniu.

Elektrická stimulácia bránice – na asistovanú ventiláciu pľúc a bránicové dýchanie sa používajú moderné prístroje.

Bahenné sedenia - využívajú sa zábaly a aplikácie s liečivými a prírodnými bahennými kompozíciami.

Balneoterapia - pravidelné návštevy kyslíkovo-ozónových, radónových a sírovodíkových kúpeľov. Prírodná minerálna voda určitej teploty priaznivo pôsobí na receptory kože a slizníc pľúc. Prenikajúce prírodné rádioaktívne látky aktívne vstupujú do krvi a sliznice dýchacích ciest, dýchanie sa stáva rovnomerným a hlbokým.

Akupresúra a manuálna masáž vyvinutá podľa špeciálnej techniky na zlepšenie dýchania.

Wellness sedenia aromaterapie a aerofytoterapie.

Na celkový stav pacienta s bronchiálnou astmou priaznivo pôsobí aj racionálna a vyvážená strava so stálym príjmom minerálnych vôd (Narzan, Essentuki). Na všetky všeobecné wellness procedúry dohliadajú skúsení lekári a odborný zdravotnícky personál.

SANATORIUM RODNÍK

Cena je od 2720 rubľov / deň.

Popis: sanatórium je 7-poschodová budova s ​​uzavretými priechodmi na lekárske oddelenie, jedáleň. Jedlo diéta podľa systému "menu-objednávka". deti Kúpalisko prijíma deti od 4 rokov. K dispozícii v interiéri bazén. Na veľkom súkromnom území sa nachádzajú ihriská pre outdoorové aktivity vrátane tenisového kurtu. Má skvelú lekárska základňa v oblastiach liečby chorôb tráviaceho systému, srdca, dýchania, očí, urogenitálneho a nervového systému.

Sanatóriá pre astmatikov sú neoddeliteľnou súčasťou rehabilitačného programu v pneumológii.

Bronchiálna astma je najčastejším a najzávažnejším ochorením, ktoré sa môže objaviť v detstve a pokračovať až do dospelosti, čo často vedie pacientov k invalidite a v niektorých prípadoch k smrti.

Nedávne štúdie uvádzajú, že najmenej 10 % svetovej populácie trpí bronchiálnou astmou v jej rôznych prejavoch. U detí sa tieto čísla pohybujú okolo 15 % všetkých hlásených prípadov.

Indikácie pre kúpeľnú liečbu

Každý vie, že liečba v sanatóriách slúži ako preventívne opatrenie pre rozvoj mnohých chorôb vrátane bronchiálnej astmy. Systematický pobyt v sanatóriu pomáha znižovať negatívne prejavy a v niektorých prípadoch vedie k dlhodobým remisiam.

Indikácie pre návštevu zdravotníckych zariadení sú:

• ústup astmatického ochorenia, kedy sa záchvaty sprevádzané udusením opakujú len zriedka;

• Penzióny sa odporúčajú pre dospelých a deti s respiračným zlyhaním nie vyšším ako 2 stupne;
• sanatóriá sú indikované na hormonálnu terapiu, najmä u dieťaťa.

Je dôležité vziať do úvahy, že pri kardiopulmonálnej insuficiencii 1. stupňa je vhodnejšie absolvovať rehabilitáciu v sanatóriách rovnakej klimatickej zóny, aby nevyvolávali stresové situácie pre telo, čím by sa zvyšovali príznaky bronchiálnej astmy.

Kontraindikácie

Napriek všetkým pozitívnym aspektom nie sú sanatóriá indikované pre všetky skupiny pacientov. Letoviská sa neodporúčajú navštevovať s nasledujúcimi prejavmi:

• ťažké a časté astmatické záchvaty sprevádzané udusením;
• chronická pneumónia;
• závažné patológie kardiovaskulárneho systému.

V súčasnosti si môžete kúpiť lístok do akéhokoľvek sanatória v Rusku, Bielorusku a ďalších krajinách blízkeho zahraničia. Najznámejší je Soligorsk, ktorý sa nachádza v Bielorusku. Pred výberom Soligorska v Bielorusku by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom. Iba lekár môže predpísať určité rekreačné oblasti, berúc do úvahy charakteristiky tela pacienta a závažnosť priebehu bronchiálnej astmy.

Spôsoby liečby bronchiálnej astmy v strediskách

Najlepšie liečebné strediská využívajú komplexné metódy liečby bronchopulmonálnych ochorení. Najčastejšie používané metódy sú:

• Hydroaeroionizácia – tento postup je univerzálny a spočíva v tom, že pacient navštívi špeciálnu miestnosť nasýtenú kyslíkom. V tejto miestnosti sú veľmi ľahké ióny, ktoré priaznivo pôsobia na pľúcny systém pacienta. Spravidla sa tento spôsob liečby kombinuje s dychovými cvičeniami. Pravidelnosť takéhoto postupu vedie k zlepšeniu metabolických procesov a normalizácii krvného obehu. Liečebný kurz nie je dlhší ako 3 týždne s denným pobytom v kyslíkovej miestnosti po dobu 45-60 minút. Najvhodnejšie sanatóriá na tento postup sú v Kislovodsku.

• Balneoterapia - využitie sírovodíkových, radónových a kyslíkovo-ozónových kúpeľov. V tomto prípade je pacient ponorený do minerálnej vody s určitou teplotou, ktorá má priaznivý účinok na kožné receptory, ako aj na sliznice pľúc, vďaka čomu dýcha hlboko a rovnomerne.

• Speleoterapia – zahŕňa pobyt pacienta v prírodných krasových jaskyniach a soľných jaskyniach. Súčasne uvoľnené prírodné plyny a minerály majú produktívny účinok na dýchací systém pacientov s bronchiálnou astmou. Najnavštevovanejšie sanatórium so soľnými jaskyňami je Soligorsk, ktoré sa nachádza v Bielorusku.

• Diafragmatická stimulácia - zahŕňa dodatočnú účasť na dýchacom procese moderného vybavenia, aktivujúceho činnosť dýchacích svalov.

• Bahenné kúpele - zloženie liečebného bahna obsahuje bohatý komplex minerálnych a vitamínových doplnkov, ktoré pri zábale a bahennom kúpeli zlepšujú dýchanie a zlepšujú metabolické procesy.

• Aromaterapia, aerofytoterapia a liečebná masáž - komplexné použitie týchto procedúr má pozitívny vplyv na celkový stav pacienta.

Okrem toho je dôležité zvážiť, že správna výživa, ktorá je kombinovaná s používaním minerálnej vody, má veľký význam. Všetky odporúčané postupy sa vykonávajú pod dohľadom vysokokvalifikovaných lekárskych špecialistov.

Zoznam najlepších letovísk

Pacienti s pľúcnymi a bronchiálnymi ochoreniami by sa pri výbere strediska na liečbu a rekreáciu mali riadiť vlastným stavom, hoci cena a služby nemajú malý význam.

Je dôležité (najmä pre starších ľudí a deti) vybrať si kúpeľné strediská v klimatickej zóne Ruska a ďalších krajín, ktoré sú najvhodnejšie pre oblasť bydliska. V tomto prípade sa telo rýchlo prebuduje a adaptačné obdobie nezaberie veľa času, čo negatívne ovplyvňuje imunitný systém a oslabuje pacienta.

Pacienti s astmatickými ochoreniami najviac žiadajú tieto strediská:

Krym

Ai-Petri, Yasnaya Polyana, Foros, Miskhor, Pine Grove

Penzióny na Kryme patria medzi najobľúbenejšie. Klimatické podmienky na Kryme sú najvhodnejšie na liečbu bronchopulmonálnych ochorení. Mnohí astmatici sa radšej liečia v penzióne Sosnovaya Polyana. Táto nemocnica na Kryme je obklopená borovicovým lesom. Čierne more je dosť blízko miesta, kde sa sanatórium nachádza. Ocenia ho astmatici vďaka prítomnosti vlastného inhalátora, ktorý je vybavený nemeckým zariadením a fyzioterapeutickou miestnosťou.

Sanatórium "Ai-Petri" na Kryme sa osvedčilo. Špecializuje sa špeciálne na pacientov s prieduškami, ktorí môžu využiť všetky potrebné procedúry. Táto nemocnica na Kryme aktívne využíva singletové kyslíkové terapeutické postupy, rozprašovače a soľnú miestnosť.

Moskovská oblasť

Zarya, Vyatichi, Buran, Bor, Vatutinki, Zagorskie Dali, Valuevo.

Liečba sanatória v moskovskom regióne je zameraná na boj proti bronchopulmonálnym ochoreniam. Napríklad nemocnica Vatutinki vykonáva plnohodnotné terapeutické zaťaženie a dodatočné rehabilitačné opatrenia. Prirodzená a priaznivá atmosféra sanatórií v moskovskom regióne, ako aj čistý vzduch, majú pozitívny vplyv na neuropsychický stav pacienta, čo je obzvlášť potrebné pre túto kategóriu pacientov.

Liečba bronchiálnej astmy v moskovskom regióne zahŕňa mnoho rôznych metód, medzi ktorými je hlavné miesto obsadené inhalačnou terapiou.

Výhodou tejto metódy je, že ju môžu využívať všetky kategórie pacientov. Preto sa liečba v moskovskom regióne odporúča dospelým a najmä deťom a starším ľuďom.

Kislovodsk

"Jar", "Victoria", "Essentuki", "Narzan", "Centrosoyuz", "Moskva".

Sanatóriá v Kislovodsku sú známe predovšetkým svojou povahou a priaznivou klímou severného úpätia Kaukazu.

Spomedzi kúpeľov v Kislovodsku je najnavštevovanejšou nemocnicou Essentuki, známa svojimi liečivými narzanmi. Spravidla sa astmatikom odporúča odpočinok v Kislovodsku, kde čistý vzduch a mierne podnebie umožňujú vykonávať všetky odporúčané terapeutické opatrenia.

Nemocnica "Rodnik" v Kislovodsku pre pacientov s bronchiálnou astmou, hlavným zameraním sú dychové cvičenia spolu so športovými aktivitami. Preto sú všetky penzióny vybavené najmodernejším športovým vybavením a bazénmi. Je celkom prirodzené, že hlavné zameranie liečby pacientov s bronchiálnymi ochoreniami padá na nezvyčajne čistý vzduch.

Bielorusko (Soligorsk)

Jedným z účinných spôsobov boja proti astme je speleoterapia. V Bielorusku neďaleko Minska sa nachádza mesto Soligorsk, kde sa nachádza najväčšie prírodné ložisko soli. Preto je úplne jasné, že práve v Bielorusku je nemocnica (Soligorsk), ktorá praktizuje speleoterapiu. Soligorsk je jediné stredisko v krajinách SNŠ s vybavenými zdravotníckymi budovami v tuneloch.

Salihorsk je unikátny svojou kombináciou červených a bielych solí, ktorých účinok dokáže okamžite riediť hlien, čím poskytuje antialergické a antibakteriálne účinky. Okrem toho sú v Bielorusku obľúbené umelo vytvorené jaskyne. Vďaka týmto unikátnym vlastnostiam sú nemocnice v Bielorusku známe po celom svete. Soligorsk navštevujú pacienti zo všetkých krajín vrátane západnej Európy a USA.

Je dôležité poznamenať, že Soligorsk v Bielorusku nie je len sanatórium alebo letovisko. Ide o plnohodnotnú nemocnicu na liečbu problémov dýchacieho systému s vysokokvalifikovaným zdravotníckym personálom. Zo všetkých strán je nemocnica obklopená ihličnatými lesmi, čo dáva pacientom ďalšiu výhodu a možnosť dýchať čistý vzduch.

Detské sanatóriá Anapa

"Malá zátoka" "Brigantine" "Anapa"

Osobitnú pozornosť treba venovať malým pacientom s poruchou dýchacej aktivity. Na liečbu detí je najvhodnejšia nemocnica s príslušným názvom, ktorá sa nachádza v Anape.

Astma je závažné ochorenie, ktoré výrazne znižuje kvalitu života. Okrem medikamentóznej liečby pomáha zmierniť stav pacienta klíma, terapeutické postupy, režim dňa a vyvážená strava. Preto ľudia, ktorým záleží na svojom zdraví, zvažujú možnosti dovolenky v rezorte.

Veľký význam má liečba astmy v sanatóriu. Umožňuje vám odstrániť nepríjemné príznaky a zlepšiť telo.

Mariánské Lázně (Česká republika)

Mnohými obľúbené české letovisko sa vyznačuje miernym podnebím, malebnou prírodou a prítomnosťou prameňov minerálnych vôd. Sanatóriá, ktoré sa tu nachádzajú, majú vynikajúcu lekársku základňu. Jednou z ich špecializácií je liečba dýchacích orgánov vrátane bronchiálnej astmy. Pacientom sú predpísané inhalácie s minerálnou vodou. Na tento účel sa najlepšie hodí Lesný prameň.

V dôsledku toho ustupujú zápalové procesy, spúta ľahšie odchádza, práca sliznice horných dýchacích ciest sa normalizuje. Najčastejšie sa do liečivej vody pridávajú ďalšie minerálne soli a bylinné odvary. Inhalácie kyslíka znižujú hypoxiu, ľudia sa začínajú cítiť lepšie. Pacienti sa učia techniky dychových cvičení, vďaka ktorým sa zvyšuje krvný obeh v pľúcach, zvyšuje sa ich ventilácia. Užitočné pre astmatikov a pobyt v soľnej jaskyni. Patogénne mikróby zomierajú, je ľahšie vykašliavať.

Konstantinovy ​​Lázně (Česká republika)

Aj keď hlavnou špecializáciou sanatórií nachádzajúcich sa v českých Konstantinových Lázních je liečba chorôb srdcovo-cievneho systému, oddych tu bude užitočný aj pre astmatikov. Priaznivá mierna klíma, veľké množstvo slnečných dní, čerstvý vzduch a minerálne vody prispievajú k ozdraveniu organizmu.

Charakteristickým rysom rezortu je, že pacienti sú tu nepretržite pod dohľadom zdravotníckeho personálu a vždy sa môžu spoľahnúť na kvalifikovanú pomoc. Okrem toho je tu možná dodatočná diagnostika pomocou moderných zariadení. Vykonávajú sa tu aj desiatky druhov analýz. Základnou metódou liečby pre ľudí trpiacich bronchiálnou astmou sú dychové cvičenia.

Pacientom sú predpísané aj uhličité kúpele. Vďaka nim sa cievy rozširujú, tlak klesá, prietok krvi sa normalizuje, do krvi vstupuje viac kyslíka. Všetci pacienti sa venujú cvičebnej terapii, plávajú v bazéne. Mnohým je predpísaná nordic walking. To všetko posilňuje srdce, znižuje dýchavičnosť a normalizuje metabolické procesy. Ploché podnebie, absencia intenzívnych horúčav a výrazných mrazov umožňujú dlhé prechádzky aj starším a oslabeným ľuďom.

Druskininkai (Litva)

Obľúbené letovisko v Litve prijíma na liečbu pacientov s bronchiálnou astmou. Sanatóriá sa nachádzajú v ekologicky čistej oblasti a sú vybavené moderným zariadením. Pacientom je predpísaná vodoliečba, ktorá zahŕňa priebeh užívania minerálnej vody, ako aj početné vodné procedúry.

Miestna liečivá voda zlepšuje metabolizmus, nasýti telo draslíkom a horčíkom. Sanatóriá poskytujú diétnu výživu, ktorá nedráždi gastrointestinálny trakt, pomáha dosiahnuť normálnu hmotnosť a zároveň poskytuje človeku správne množstvo kalórií. Medzi vodné procedúry patria kúpele, sprchy, podvodné masáže. Vďaka nim sa krvné cievy rozširujú. Priaznivo pôsobí na kardiovaskulárny systém a dýchacie orgány – bahenná terapia.

Stredisko využíva rašelinu aj biele bahno. Zlepšujú kapilárny prietok krvi a pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu a elektroprocedúry. Fyzioterapia posilňuje srdce, pľúca začínajú lepšie pracovať. Stredisko existuje už mnoho rokov, liečebná metóda tu bola vyvinutá ešte v sovietskych časoch a poskytuje veľmi dobré výsledky.

Birstonas (Litva)

Viacprofilové letovisko Litva je obklopené lesmi, vďaka čomu je tu mimoriadne čistý vzduch. V sanatóriách lekári predpisujú pacientom veľký zoznam procedúr. Okrem toho stojí za zmienku úspešná kombinácia: používa sa miestna minerálna voda a hlina, ktorých liečivé vlastnosti sú známe už dlho, a používa sa moderné, prvotriedne vybavenie.

Môžeme len povedať, že takmer všetkým pacientom je predpísaná pohybová terapia (vrátane cvičenia vo vode), rôzne druhy masáží, príjem minerálnej vody, návšteva soľnej jaskyne. Čo sa týka zvyšku procedúr - poskytuje sa ich tu vyše 100 - predpisuje ich ošetrujúci lekár. Depresia je často spoločníkom vážnych chorôb. V tomto prípade s pacientmi pracuje skúsený psychoterapeut.

Abano Terme (Taliansko)

Známy taliansky rezort prijíma pacientov s bronchiálnou astmou - dospelých aj deti. Majú predpísané inhalácie s použitím termálnej vody. V dôsledku toho sa opuch slizníc znižuje, spútum sa skvapalňuje a ľahšie vychádza, priedušky začnú pracovať aktívnejšie, dýchanie sa uvoľní. Po relaxe v miestnych sanatóriách sú ľudia menej prechladnutí, čo je pre astmatikov veľmi dôležité.

Pacientom je tiež predpísané bahno vo forme aplikácií - vďaka nim dýchanie dosahuje normálnu frekvenciu, zvyšuje sa dýchací objem pľúc. Veľké výhody prináša aj pobyt v termálnych jaskyniach. Je to ako byť v saune. Takáto inhalácia pomáha ustupovať zápalové procesy, pacienti vykašliavajú hlien, ktorý sa dlho hromadil v prieduškách. Liečba v sanatóriách tohto rezortu má veľký účinok. Dokonca aj pacienti s ťažkou astmou sa začínajú cítiť oveľa lepšie.

Montecatini Terme (Taliansko)

Talianske balneologické stredisko je známe po celom svete. Miestna minerálna voda je nasýtená látkami potrebnými pre človeka - bróm, vápnik, draslík, jód, horčík. Pacientom je predpísaný priebeh príjmu vody podľa určitej schémy, ako aj liečebné kúpele a bahno. Dýchacie orgány sa liečia pomocou inhalácií, pričom sa využíva voda zo známeho prameňa Leopoldina.

Dýchacie cesty sa prečistia, hlien ľahko odíde, zápal ustúpi. Zlepšujú sa metabolické procesy v tele, zvyšuje sa imunita. Talianski lekári majú bohaté skúsenosti a teplé podnebie a čistý vzduch prispievajú k procesu hojenia. Za zmienku stojí len to, že liečba by mala trvať najmenej niekoľko týždňov, inak neprinesie požadovaný účinok.

Jurmala (Lotyšsko)

Všestranné a veľmi obľúbené letovisko. V čase bez ošetrenia môžete vidieť množstvo miestnych atrakcií, zúčastniť sa koncertov známych interpretov, ktoré sa tu pravidelne konajú. Čistý miestny vzduch je priaznivý najmä pre astmatikov, pretože je presýtený vôňami mora a borovicových lesov. Na liečbu sa využíva minerálna voda (vyviera niekoľko prameňov s rôznym chemickým zložením). Voda sa pije, používa sa na kúpele a inhalácie. Príjemné je aj to, že tu netreba chodiť k prameňom, ako je to najčastejšie v letoviskách.

Voda je dodávaná priamo do rezortu. V niektorých prípadoch umožňuje nahradiť liečbu drogami. Pacientom sú predpísané aj bahenné aplikácie a kúpele. Pre astmatikov sú užitočné najmä inhalácie v kombinácii s klimaterapiou. To nielen zmierňuje príznaky ochorenia, vyhýba sa útokom, ale tiež lieči telo ako celok, pomáha posilňovať imunitný systém. Pacientom je tiež predpísaná špeciálna strava, je predpísaná fyzioterapia.

Zheleznovodsk (Rusko)

Strediská KMV, najmä Zheleznovodsk, sa tešia dobrej sláve už viac ako storočie. Prijíma nielen dospelých, ale aj deti s bronchiálnou astmou. Pravidelná liečba pomáha predchádzať relapsom, znižuje opuch bronchiálnej sliznice a zbavuje sa zápalových procesov. Liečebný program je zostavený individuálne pre každého pacienta.

Veľkým prínosom sú liečebné dychové cvičenia, inhalácie s minerálnou vodou, aerofytoterapia, dychový tréning pomocou špeciálnych prístrojov. To všetko v spojení s liečivou klímou Stavropolu pôsobí mimoriadne blahodarne. Štandardná doba liečby je 21 dní. Čas sa môže skrátiť na 2 týždne, ale menej liečby je nežiaduce: požadovaný účinok sa nedosiahne. Voľné hodiny môžete venovať objavovaniu mnohých pamiatok kaukazských minerálnych vôd.

Krym (Rusko)

Nie nadarmo sa Krymu nazýva „liečebňa“. Čistý vzduch je nasýtený jódom a brómom, vôňa ihličia a byliniek. Pacienti s ochoreniami dýchacích ciest sa cítia obzvlášť dobre v sanatóriách nachádzajúcich sa na polostrove. To je známe už od 19. storočia. Astma sa tu lieči komplexne a už v prvých dňoch začínajú pacienti pociťovať zlepšenie svojho stavu. Majú predpísané vzduchové kúpele a spánok na čerstvom vzduchu, prechádzky po špeciálnych trasách, kde sa striedajú výstupy so zostupmi, kúpanie v mori (v zime sa predpokladá kúpanie v krytých bazénoch s morskou vodou).

Rozšírená je aj liečba v heliokomorách, kde pacienti inhalujú aerosól nasýtený soľami. Používa sa miestna minerálna voda a bahno, ktoré sa ťaží pri meste Saki. Priaznivá klíma a rozsiahle skúsenosti lekárov nám umožňujú dosiahnuť pôsobivé výsledky. Sanatóriá na Kryme sú pohodlné a počas celého roka prijímajú pacientov vrátane detí.

Indikácie na liečbu bronchiálnej astmy v sanatóriu

Je oveľa jednoduchšie vydržať také vážne ochorenie, ako je astma, ak aplikujete nielen lieky, ale aj pravidelne cestujete do sanatórií. Kúpele pomáhajú pacientom už od nepamäti, keď účinné tabletky a injekcie jednoducho neexistovali! Ale chorí cestovali – sami alebo spolu so svojimi blízkymi – do krajín, ktorých podnebie bolo považované za úrodné. A zotavil sa, alebo sa začal cítiť oveľa lepšie.

Teraz, keď sa možnosti lekárov rozšírili, komplexná liečba v sanatóriu umožňuje pacientom s bronchiálnou astmou dosiahnuť stabilnú remisiu.

Hlavné indikácie na kúpu lístka sú:

1. Stanovená diagnóza "bronchiálna astma" a choroba by nemala byť v akútnom štádiu.
2. Zlyhanie dýchania.
3. Prípady, keď je pacientom predpísaná hormonálna liečba.

Zvlášť stojí za zmienku: ak pacient trpí výraznou srdcovou alebo pľúcnou insuficienciou, je mu zobrazená liečba v sanatóriách, ktoré sa nachádzajú v jeho obvyklom podnebí. Je to potrebné, aby telo neplytvalo energiou na aklimatizáciu.

Dôležité je aj načasovanie liečby. Na jar a začiatkom leta, keď kvitnú stromy, kríky a trávy, môže byť výstup do prírody pre alergikov nepriaznivý. Ak máte atopickú formu ochorenia, nemusíte do rezortu prichádzať v horúcom období, je lepšie odložiť liečbu na jeseň. Nezabúdajte, že pre astmatikov je najlepší vzduch horský, morský alebo lesný.

Ako a čo sa lieči bronchiálna astma v sanatóriách

Sanatóriá, do ktorých sú prijímaní pacienti s bronchiálnou astmou, sa nachádzajú v priaznivých klimatických pásmach. Čistý vzduch, prítomnosť v blízkosti mora, hory, ihličnaté lesy - priaznivo ovplyvňujú stav astmatikov. Už v prvých dňoch liečby sa stáva lepším pre tých, ktorí sú nútení žiť v ekologicky "špinavých" mestách, pracovať so škodlivými chemickými materiálmi.

Hydroaeroionizácia je široko používaná v letoviskách - keď pacient vdychuje vzduch nasýtený kyslíkom. Tento spôsob liečby je účinný najmä v kombinácii s dychovými cvičeniami. Kurz je 21 dní. Vodné procedúry zahŕňajú rôzne kúpele. Dýchanie sa upokojí, pľúca začnú lepšie pracovať. Pre astmatikov sú v každom letovisku soľné jaskyne. Pacienti dýchajú vzduch nasýtený minerálmi, čo znižuje opuchy slizníc a prispieva k normálnemu fungovaniu priedušiek.

Terapeutické bahno nasýti telo potrebnými látkami, v dôsledku čoho sa dýchanie stáva voľnejšie, metabolické procesy sa vracajú do normálu. Tiež pacientom s astmou sú predpísané inhalácie, masáže, aromaterapia, rôzne fyzioterapeutické procedúry. Ďalšími prvkami liečby sú diéta a kúra minerálnej vody.

Kontraindikácie liečby v sanatóriách

Liečba v sanatóriu má množstvo kontraindikácií. Najbežnejšie z nich sú:

1. Akútne ochorenia vrátane exacerbácie chronických ochorení.
2. aktívne štádium tuberkulózy.
3. Choroby srdca a krvi, ktoré môžu byť život ohrozujúce.
4. Zhubné nádory.
5. Žltačka a iné infekčné choroby.
6. Tehotenstvo, ak sa očakáva prudká zmena klímy.
7. Krvácajúca.
8. Počiatočné obdobie zotavenia po operáciách.
9. Stavy, keď sa pacient nemôže sám obslúžiť a mieni ísť do rezortu bez sprievodu.

Okrem toho už v sanatóriu môže lekár odmietnuť predpísať určité postupy, ak má pacient kontraindikácie priamo na ich prechod.

Dokumenty potrebné na absolvovanie liečby v sanatóriu

Pred odchodom do rezortu musí pacient vydať SCC - kartu sanatórium-rezort. To zvyčajne vyžaduje návštevu miestneho lekára na klinike a získanie potrebných odporúčaní od neho. Absolvujte fluorografiu, ak ste to nerobili dlho, urobte si krvné a močové testy, urobte kardiogram, ženy musia dostať „dopredu“ od gynekológa. V niektorých prípadoch môžete byť odkázaní na úzkych špecialistov. Na záver lekár vydá CCM.

CCM môžete získať v súkromnom zdravotnom stredisku a dokonca aj priamo v rezorte. Ale v druhom prípade riskujete, pretože sa budete musieť vzdať lístka, ak u vás lekári sanatória zistia kontraindikácie liečby. Okrem toho budete potrebovať pas a lekársku politiku. Ak sa budete liečiť v inej krajine - potom všetky doklady potrebné na cestu do zahraničia.

Bronchiálna astma - príznaky

Bronchiálna astma môže začať v akomkoľvek veku – to znamená, že postihuje dospelých aj deti. Hneď na začiatku pacient pociťuje dýchavičnosť, pocit preťaženia v hrudníku, sťažuje sa dýchací proces – najmä výdych. Neskôr sa pripojí kašeľ. Najprv je suchý, potom sa začne oddeľovať priehľadný spút. Často pacient pociťuje príznaky alergie – kýcha, vyvíja sa u neho žihľavka.

V tomto štádiu je dôležité poradiť sa s lekárom, aby sa liečba začala včas. Bez nej môžu príznaky dočasne ustúpiť, ale choroba nezmizne, stane sa chronickou. Vyskytnú sa chronické recidívy, zhorší sa zdravotný stav. V dýchacích cestách dôjde k takým zmenám, že úplné vyliečenie už nebude možné.

Pacient začne pociťovať neustálu slabosť, srdce bude pracovať v rýchlom rytme (tachykardia). Pokojová srdcová frekvencia neklesne pod 90 úderov, ale častejšie stúpne na 140 a viac. Časté záchvaty dusenia, sipot, bolesti na hrudníku, závraty, pocit nedostatku vzduchu – to všetko je charakteristické pre astmu. V závažnom priebehu ochorenia je zaznamenaná cyanóza kože, dochádza k zvýšeniu srdca a hrudníka, dýchanie sa oslabuje. Pacient sa stáva neschopným viesť normálny život.

Astma je teda závažné ochorenie a kúpeľná liečba je najlepší spôsob, ako sa vyhnúť zhoršeniu a opakovaniu choroby.