Kde sú kŕčové žily. Kŕčové žily dolných končatín: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba
Kŕčové žily dolných končatín je patologické zväčšenie žilového lúmenu, pri ktorom sa steny žíl rozširujú, dochádza k refluxu krvi (reverzný odtok). Patológia je takmer vždy sprevádzaná poruchou žilových chlopní, čo spôsobuje venóznu stázu. Spomalenie prietoku krvi vedie k objaveniu sa symptómov typických pre kŕčové žily: ťažkosti v nohách, pocity únavy, bolesti pri chôdzi. Ak choroba postupuje, objavia sa vonkajšie zmeny: pavúčie žily, tuberkulózy, vypuklé žily modrej alebo bordovej farby. Ochorenie je diagnostikované najmä u žien, ale percento mužov trpiacich kŕčovými žilami je tiež pomerne veľké - viac ako 66%.
Liečbu kŕčových žíl vykonáva cievny chirurg alebo flebológ - vysoko špecializovaný odborník zaoberajúci sa diagnostikou a liečbou porúch vo fungovaní rôznych krvných ciev vrátane žíl a tepien. Existuje niekoľko spôsobov liečby kŕčových žíl u žien: lieková terapia, recepty tradičnej medicíny, fyzioterapeutické metódy a cvičebná terapia. Pred použitím akejkoľvek metódy je dôležité poradiť sa s odborníkom, pretože v neskorších štádiách kŕčových žíl poskytuje vysokú účinnosť iba chirurgická liečba.
Kŕčové žily sa týkajú chorôb, ktoré majú pomalý mechanizmus vývoja a dlhý priebeh. Poruchy krvného obehu cez safény môžu trvať roky, čo vedie k postupnému znižovaniu cievneho tonusu a nástupu nezvratných zmien. V počiatočnom štádiu môže byť jediným príznakom neustály pocit ťažkosti a silná únava nôh. Tento príznak je obzvlášť akútny u žien, ktorých profesionálna činnosť je spojená s dlhým pobytom na nohách (predajcovia, čašníci, sprievodcovia).
Charakteristickým znakom patológie je opuch nôh, ktorý sa objavuje hlavne večer a zmizne po prebudení. Ak je ochorenie spustené, opuch možno pozorovať aj na povrchu nôh a dokonca aj stehien (pozdĺž podkožných žilových tepien). Koža v mieste chorej žily nadobudne neprirodzene bledý odtieň a na určitých miestach sa môžu objaviť modrasté škvrny.
Ďalšie príznaky kŕčových žíl u žien zahŕňajú:
- vydutie žíl;
- vzhľad jasného venózneho vzoru pod kožou (žily môžu mať modrú, fialovú alebo vínovú farbu);
- pavúčie žily (malé tmavoružové škvrny s vetvami vo forme tenkých nití, ktoré sa tvoria v mieste prasknutia kapilár);
- svrbenie kože v mieste, kde sa nachádzajú choré žily;
- mimovoľné kŕče lýtkových svalov, objavujúce sa hlavne v noci.
Dôležité! Ak sa zistí niektorý z týchto príznakov alebo ich kombinácia, mali by ste okamžite kontaktovať flebológa alebo cievneho chirurga. Lekár vyšetrí pacientku, urobí záver o závažnosti existujúcich symptómov a štádiu ochorenia a pošle ju na potrebné vyšetrenie. Ak sa tak nestane v počiatočnom štádiu kŕčových žíl, na povrchu nôh sa môžu objaviť trofické vredy a hyperpigmentácia.
Čo robiť s kŕčovými žilami nôh?
Konzervatívna liečba kŕčových žíl na akejkoľvek časti tela je možná len s léziami 1-2 stupňov. V niektorých prípadoch je možné zvládnuť ochorenie bez použitia chirurgických metód s kŕčovými žilami 3. stupňa, ale pravdepodobnosť je veľmi nízka.
Etapy kŕčových žíl dolných končatín
| Štádium ochorenia | Čo je charakteristické? | Stupeň postihnutia |
|---|---|---|
| najprv | Subkutánna lézia, ktorá je vo väčšine prípadov len kozmetickým defektom a neovplyvňuje vývoj patologických procesov. Nedochádza k refluxu krvi | Plná funkčnosť je zachovaná |
| Po druhé | Segmentové kŕčové žily, pri ktorých dochádza k porušeniu odtoku v jednom alebo viacerých žilových kanáloch s priemerom väčším ako 3 mm. | Schopnosť pracovať je mierne znížená, ale pri použití udržiavacej terapie môže pacient vykonávať obvyklé množstvo práce |
| Po tretie | Rozsiahla varixová lézia s poruchou venózneho odtoku v perforujúcich a povrchových žilách | Pacient je schopný vykonávať profesionálne povinnosti po dobu 6-8 hodín, podlieha neustálej podpornej liečbe. |
| Po štvrté | Hlboká dilatácia žíl s výrazným refluxom krvi | Schopnosť pracovať je narušená aj pri použití symptomatickej a terapeutickej terapie |
Na liečbu kŕčových žíl v ktorejkoľvek fáze musí žena dodržiavať špeciálnu terapeutickú diétu s vysokým obsahom zeleniny a bylín. Na kŕčové žily sú užitočné rastlinné oleje lisované za studena, ktoré obsahujú veľa tokoferolu, ktorý spevňuje steny ciev a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Je lepšie dať prednosť mandľovému, olivovému, tekvicovému a hroznovému oleju. Zo zeleniny sú obzvlášť užitočné kapusta, baklažán, cuketa, paprika a mrkva.
V dennej strave pre kŕčové žily je potrebné zahrnúť:
- ryby a morské plody;
- sušené, mrazené a čerstvé bobule a ovocie;
- strukoviny (hrach, šošovica, fazuľa);
- orechy;
- chudé mäso (konzumácia bravčového mäsa a iných druhov mäsa s vysokým obsahom tuku by mala byť obmedzená na 1 krát týždenne);
- mliečne výrobky s obsahom tuku najviac 5 % (v prípade tvarohu je povolený obsah tuku v pomere 9 g na 100 g výrobku).
V akomkoľvek štádiu kŕčových žíl sú zakázané nápoje s obsahom kofeínu alebo etylalkoholu, maslo, margarín, údeniny (najmä priemyselne spracované), marinády a mastné omáčky.
Dôležité! Diéta na kŕčové žily je hlavnou súčasťou komplexnej liečby, ale musí sa kombinovať s liekovou terapiou predpísanou lekárom a alternatívnymi metódami (pri absencii indikácií).
Účinné lieky proti kŕčovým žilám
Medikamentózna liečba kŕčových žíl nôh dáva dobré výsledky s léziami 1-2 a čiastočne 3 stupne. Terapia je zvyčajne zložitá a zahŕňa lokálne činidlá a perorálne lieky vo forme kapsúl a tabliet.
Vonkajšie masti a gély zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov a lokálnych antikoagulancií pomáhajú odstraňovať prekrvenie žíl, zlepšujú krvný obeh, zvyšujú cievny tonus a elasticitu. Niektoré z nich, napr. diklofenak" alebo " Voltaren“, pomáhajú odstrániť bolesť a obnoviť normálne fungovanie postihnutých žíl. Protizápalové masti na báze indometacínu a heparínu majú rovnaké vlastnosti. Heparínová masť tiež pomáha zmierniť opuchy a zmierniť zápal pri komplikovaných kŕčových žilách.
Na liečbu v kombinovanej terapii môže lekár predpísať aj nasledujúce lokálne lieky:
- "Troxevasin";
- "Lyoton";
- "Venolife";
- "Varius".
Poznámka! Aplikujte gély a masti z kŕčových žíl 2-3 krát denne na predtým očistenú pokožku. V prítomnosti trofických kožných lézií, zvýšenej suchosti a iných kožných problémov by sa na čistenie mala používať iba voda.
Ak lézia dosiahla 2. alebo 3. stupeň, liečba je vždy doplnená o použitie finančných prostriedkov na vnútorné použitie. Zvyčajne sú to tablety alebo želatínové kapsuly, ale niektoré lieky môžu byť dostupné vo forme prášku na rozpustenie alebo suspenziu. Môžu to byť protizápalové a analgetické látky (" diklofenak», « ibuprofén», « Ďalšie“) zo skupiny nesteroidných liekov, ako aj angioprotektorov alebo flebotoník.
Angioprotektory sú skupinou liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh v cievach a tepnách a znižujú priepustnosť cievnej steny. V priebehu liečby lieky tejto skupiny obnovujú metabolické procesy v stenách krvných ciev a pomáhajú znižovať patologické príznaky. Flebotonika sú lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a odstraňujú preťaženie.
Lieky s podobnými vlastnosťami zahŕňajú:
- "Detralex";
- "Trental";
- "Venoruton";
- "Venarus";
- "Troxevasin".
Tieto prostriedky musíte užívať 1-3 krát denne, ale dávkovanie musí byť uvedené v pokynoch alebo u lekára.
Poznámka! Pri zvýšenom riziku trombózy alebo tromboembólie treba liečbu doplniť antikoagulanciami – látkami, ktoré znižujú viskozitu krvi (“ aspirín», « Kyselina acetylsalicylová»).
Video - Kŕčové žily: príčiny, príznaky, liečba
Liečba kŕčových žíl nôh doma: recepty
Na zvládnutie bolesti, zníženie opuchu a zlepšenie krvného obehu pomôžu recepty tradičnej medicíny, ktoré môžu byť vynikajúcim doplnkom k hlavnej liečbe.
Nočné obklady
Bylinné obklady pomáhajú znižovať opuch mäkkých tkanív, zbavujú vás bolesti a svrbenia. Musíte ich robiť každý deň po dobu 4-6 týždňov. Na kompresiu môžete použiť:
- umyté, obarené vriacou vodou a roztlačené kapustové listy (lepšie je použiť mladú kapustu);
- surová zemiaková kaša (1 zemiak);
- 30 ml šťavy z Kalanchoe (možno zmiešať so šťavou z aloe v pomere 1: 1);
- 30 g prírodného mydla na pranie zmiešaného s lyžičkou teplej vody;
- jablčný ocot zriedený vodou (1-2 polievkové lyžice).
Navlhčite kúsok gázy zloženej v niekoľkých vrstvách šťavou, octom alebo iným zložením (alebo naneste kašu z mydla a zemiakov), priložte na boľavé miesto a obviažte. Nechajte pôsobiť celú noc, ráno pleť opláchnite teplou vodou. Po ukončení procedúry môžete použiť akýkoľvek tonický krém alebo gél.
ošetrenie sódou
Sóda je známym prostriedkom na liečbu kŕčových žíl dolných končatín, ktorý možno použiť aj na prevenciu. Môže sa použiť na pleťové vody, obklady alebo na potieranie. Za týmto účelom rozrieďte lyžicu sódy v 100 ml teplej vody, navlhčite vatový tampón a utrite oblasť nohy, na ktorej sa nachádzajú choré žily. Oplachovanie nie je potrebné.
Obklady a pleťové vody sa vykonávajú podobne. Vatový tampón alebo kúsok gázy hojne navlhčite roztokom sódy a aplikujte na postihnutú žilu po dobu 30-50 minút. Postup sa má opakovať 3-4 krát denne počas 1 mesiaca.
S rozšírenými (rozsiahlymi) kŕčovými žilami pomôžu sódové kúpele vyrovnať sa s bolesťou a opuchom. 4 polievkové lyžice sódy sa musia rozpustiť v 2 litroch horúcej vody, dôkladne premiešať a naliať kompozíciu do naplneného kúpeľa. Jeho odber trvá 20 minút. Po procedúre nemôžete opláchnuť. Sódové kúpele sa môžu vykonávať 2 krát za 7-10 dní. Celkovo je potrebné vykonať 10 procedúr.
Video - Ako liečiť kŕčové žily ľudovými prostriedkami
Tinktúra ženšenu
Ženšen je tonizujúca rastlina, ktorá pomáha bojovať proti mnohým cievnym ochoreniam vrátane kŕčových žíl. Na jej základe sa pripravujú rôzne gély a masti, ale výraznejší účinok možno dosiahnuť perorálnou konzumáciou vo forme tinktúry. Alkoholovú tinktúru ženšenu je možné kúpiť v lekárni alebo si ju pripraviť doma. Na to potrebujete:
- 150 g sušeného ženšenu nalejte 600 ml vodky;
- vložte na chladné miesto na 14 dní;
- kmeň.
Musíte užívať liek 4 krát denne, 1-2 polievkové lyžice na prázdny žalúdok. So sklonom k neurologickým poruchám sa odporúča tinktúru zriediť vodou.
Video - Liečba kŕčových žíl doma s ľudovými prostriedkami
Kedy je potrebná operácia?
Pri komplikovaných kŕčových žilách nôh 3. stupňa môže byť žene preukázaná chirurgická liečba. Varikózne lézie 4. stupňa vždy vyžadujú chirurgickú intervenciu. V prípade zanedbaného priebehu chronickej venóznej insuficiencie je potrebné pred operáciou absolvovať kurz prípravnej konzervatívnej terapie.
V závislosti od závažnosti priebehu a individuálnych indikácií môže lekár zvoliť jednu z nasledujúcich metód liečby:
- flebektómia - excízia patologicky rozšírených a zmenených žíl;
- skleroterapia - zavedenie špeciálneho roztoku do chorej žily, ktorý "lepí" žilové steny a zužuje venózny lúmen;
- laserová koagulácia - metóda chirurgickej liečby vystavením vysokofrekvenčnému laserovému lúču;
- liečba rádiovými vlnami je nízkotraumatická metóda liečby, ktorá si nevyžaduje hospitalizáciu a chirurgické rezy.
3
5
Kŕčové žily najčastejšie postihujú ženy, čo je spôsobené mnohými dôvodmi. Ochorenie má niekoľko štádií vývoja, z ktorých na každom sú príznaky kŕčových žíl odlišné. V počiatočnom štádiu úplne chýbajú, pacienti sa obávajú iba kozmetických porúch.
Obsah:
Čo sú kŕčové žily?
Kŕčové žily (kŕčové ochorenie) je patologický proces charakterizovaný rozšírením lúmenu žíl a porušením odtoku venóznej krvi z nôh. Žilový systém má špeciálne chlopne, vďaka ktorým krv prúdi jedným smerom (hore) a nestagnuje v nohách. Porušenie práce týchto ventilov vedie k výskytu reverzného prietoku krvi, čo vedie k stagnácii venóznej krvi v dolných končatinách a k rozvoju symptómov kŕčových žíl.
Video: Kŕčové žily a mechanizmus ich výskytu v programe Malysheva "Žiť zdravo!"
Známky kŕčových žíl
Spravidla si mnohí z nás predstavia kŕčové žily v podobe rozšírených, opuchnutých a vyčnievajúcich modrých žiliek-uzlíkov na nohách. Tento pojem sa vzťahuje na chorobu, ale podobný stav sa vyskytuje aj v prípadoch vážne zanedbanej choroby. Okrem toho je takýto prejav kŕčových žíl sprevádzaný bolesťou, ťažkosťou a únavou, opuchom nôh a chodidiel. Nestojí za to priviesť vývoj choroby do takého stavu, pretože kŕčové uzliny vyvolávajú trombózu a častú infekciu. Na tomto pozadí sa často vyskytuje zápal ciev, ktorý je často komplikovaný krvnými zrazeninami (tromboflebitída). V priebehu žilových kmeňov sa vytvárajú bolestivé tesnenia vo forme prameňov, koža stráca svoju elasticitu a farbu, stáva sa hustou a tmavo hnedou. Najmenšie zranenie môže spôsobiť vred. Pri kŕčových žilách sa žena vo veku 40 rokov môže stať invalidom.
Etapy kŕčových žíl
I štádium kŕčových žíl - úplná absencia sťažností, iba kozmetické poruchy spôsobujú obavy;
II štádium kŕčových žíl - v noci sa pridávajú pocit ťažkosti, plnosti, kŕče;
III štádium kŕčových žíl - dochádza k opuchom chodidiel a nôh, zmenám na koži (tesnenie na koži a v podkoží, pigmentácia);
IV štádium kŕčových žíl - porušenie tkanivového trofizmu, tvorba vredov.
Príznaky kŕčových žíl na nohách
Pavúčie žily (teleangiektázie).
Zakrivenie, predĺženie rozšírených žíl, ktoré vyčnievajú nad povrch kože.
Úpravy pleti. Najprv je to len nadmerne suchá pokožka, potom sa objavia pigmentované miesta, ku ktorým sa čoskoro pridajú dermatitídy rôzneho charakteru, ekzémy a trofické vredy.
Bolesť. Bolesť môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi a jej povaha môže byť rôzna - je to horúca pulzujúca bolesť, bolesť pri chôdzi, bolesť a bolesť v nohách všeobecnej povahy, svrbenie v svalovom tkanive a kŕče v noci, bolesť pozdĺž žilové kmene.
Edém. V zásade sa vzťahujú na oblasť chodidiel a nôh.
Pocit plnosti a ťažkosti v nohách.
Každá fáza vývoja kŕčových žíl je charakterizovaná vlastnými príznakmi. V počiatočnom štádiu (keď začína patologický prietok krvi v hlbokých a komunikatívnych žilách) je choroba ako taká ťažko diagnostikovaná sama o sebe, pretože jej hlavný príznak (kŕčové žily) chýba. Únava, pocit ťažkosti a mierna bolesť v nohách, ktoré sa niekedy prejavujú, môžu byť zároveň príznakmi skorého štádia vývoja chorôb, ako je bedrová osteochondróza, ploché nohy, arteriálne ochorenia. V tejto situácii musia pacienti navštíviť vaskulárneho špecialistu, flebológa, ako aj ďalšieho neurológa, osteopata a chirurga. Pre presnú diagnózu je predpísaný ultrazvuk a flebografia.
Žena zvyčajne začne biť na poplach, keď sa pod kožou stehien alebo nôh začnú zreteľne objavovať tenké cievy alebo sa „náhle“ objavia škaredé červené alebo modrasté pruhy alebo vzory a ich vzhľad nemusí byť nevyhnutne sprevádzaný nepríjemnými pocitmi. V budúcnosti sa cievny vzor na koži zintenzívni, koža sa zmení, stane sa cyanotickou a neatraktívnou. V nádeji, že sa zbavia nepríjemnej kozmetickej vady, ženy navštevujú odborníka.
Video: Ako nepremeškať prvé príznaky kŕčových žíl dolných končatín v relácii „Ďalšie správy“
Až objavenie sa hlavného príznaku ochorenia – vyčnievajúcich kŕčových žíl (alebo uzla) na vnútornej ploche nôh či stehien, začne ženu privádzať k myšlienke, že so žilami nie je v poriadku. Ale moment je už stratený, choroba sa rozvíja a postupuje. Dlhý pobyt na nohách počas dňa alebo dlhá chôdza spôsobujú ďalšie príznaky kŕčových žíl - únavu, ťažkosť, pocit plnosti, zvyčajne v oblasti lýtok, bolesti rozšírených žíl akútneho alebo boľavého charakteru. K týmto príznakom ochorenia sa pridáva edém (večer, do rána mizne) a nočné kŕče lýtkových svalov. Spočiatku sa takéto príznaky vyskytujú pravidelne a zmiznú po dobrom odpočinku. Nádej na zotavenie nestojí za to, choroba pri absencii liečby len postupuje. Vo všeobecnosti si pamätajte, že ak vznikli kŕčové žily, nie je možné ich vyliečiť navždy, môžete len zabrániť vzniku komplikácií a oddialiť alebo zabrániť operácii, ktorá mimochodom tiež nie je zárukou, že sa choroby navždy zbavíte. , ale má dlhodobý účinok.
S rozvojom ochorenia sa všetky uvedené príznaky začínajú objavovať častejšie a sú akútnejšie a neskôr sa objavia, našim očiam známe, kľukaté intradermálne žily tmavomodrej farby, vystupujúce nad kožu nôh a chodidiel vo forme strapcov hrozna. Bolesť sa stáva prasknutím, cíti sa teplo, opuch sa stáva bežným javom.
K príznakom ochorenia sa ďalej pripájajú kožné zmeny, nadmerne sa vysušuje, získava tmavú farbu a o niečo neskôr sa začínajú prejavovať trofické poruchy (dlhodobý hojivý ekzém, vredy). Bolesť v tejto fáze sa stáva neznesiteľnou. Choroba sa považuje za vážne zanedbanú, liečba kŕčových žíl na nohách je v tomto prípade zvyčajne funkčná. O tom, ktorá technika sa použije, rozhoduje flebológ a cievny chirurg v každom prípade individuálne. Nechirurgické metódy liečby sa používajú v skorších štádiách vývoja kŕčových žíl s malými kožnými zmenami.
Príčiny kŕčových žíl na nohách
- genetická predispozícia.
- Pohlavie pacienta.
- Tehotenstvo.
- Užívanie hormonálnych liekov a antikoncepcie.
- Nadmerná intenzívna alebo častá fyzická aktivita.
- Profesia, ktorá zahŕňa sedavú prácu alebo dlhé státie.
- Nie zdravá strava.
- Nadváha, obezita.
- Nosenie nepohodlného, tesného oblečenia a topánok.
- Fyzická nečinnosť.
- Vrodená slabosť cievnej steny.
- Imunitné a endokrinné poruchy.
- Porušenie ventilového aparátu žilového systému.
- Poruchy prietoku krvi.
Kedy by ste mali okamžite navštíviť lekára?
Ak sa u vás objavia nasledujúce príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom:
- Ak sa bolesť v nohe zintenzívni, čo znemožňuje vstať, pokožka je na dotyk horúca.
- Ak sa náhle objavila dýchavičnosť, nedostatok vzduchu, objavila sa slabosť.
- Ak krv vyteká z postihnutej oblasti kože.
Dôsledky kŕčových žíl na nohách
Dermatitída a ekzém.
Zápalové ochorenie sa vyskytuje na pozadí stagnácie žilovej krvi v dolných končatinách. Na koži sa objavuje vo forme ložísk začervenania, ktoré majú nerovné okraje a sú sprevádzané silným svrbením, ako aj výskytom menších trhlín a vezikúl.
Trofický vred.
Vyskytuje sa na pozadí ekzému a je charakterizovaný výskytom bolestivej, dlho sa hojiacej jedinej rany na nohe, na dne ktorej možno pozorovať plač. Ťažkosť v nohách sa zvyšuje, pacient nemôže dlho stáť.
Akútna tromboflebitída.
Vyjadruje sa pri zápale steny kŕčovej žily sprevádzanej tvorbou krvnej zrazeniny v jej lúmene. Ochorenie je charakterizované silnou bolesťou v akejkoľvek polohe, sčervenaním, horúčkou, tesneniami pozdĺž podkožných ciev. Niekedy tromby ustúpia, ale častejšie sa stáva, že lúmen žily je úplne zablokovaný, čím vzniká riziko obliterácie a sklerózy postihnutej žily.
S ďalšou progresiou ochorenia sa vytvárajú predpoklady pre rozvoj ascendentnej varikotromboflebitídy a alebo trombózy, ktorá postihuje hlboký žilový systém a vyvoláva pľúcnu embóliu. Ak sa nelieči, odtok krvi sa môže zastaviť a vzniká gangréna.
Prasknutie kŕčovej žily.
Prejavuje sa silným krvácaním, vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Čo sú kŕčové žily?
Kŕčové žily alebo kŕčové žily sú patologické zmeny žíl, sprevádzané ich vakovitým rozšírením, zväčšením dĺžky, tvorbou záhybov a uzlín, čo vedie k zlyhaniu chlopní a zhoršenému prietoku krvi. Kŕčové žily sú jedným z najčastejších problémov s krvnými cievami.
Žily sú krvné cievy, ktoré vracajú krv z telesných tkanív do srdca. Na druhej strane tepny vedú krv zo srdca do tela. Na rozdiel od tepien majú žily veľmi málo svalového tkaniva. Aby sa zabránilo spätnému toku krvi, žily majú sériu jednosmerných ventilov, ktoré zabraňujú prietoku krvi jedným smerom k srdcu.
Normálne chlopne v žilách spôsobujú, že krv človeka prúdi smerom nahor k srdcu, takže krv sa nezhromažďuje na jednom mieste. Pri kŕčových žilách sú chlopne poškodené alebo úplne chýbajú. To spôsobí, že sa žily naplnia krvou – najmä keď človek stojí.
Inými slovami, kŕčové žily vznikajú vtedy, keď sa z rôznych príčin chlopne v žilách stanú neúčinnými (neschopnými) a umožnia spätný tok krvi. Krv sa hromadí v oblasti pod obeťou, čo spôsobuje zväčšovanie a rozťahovanie žilovej chlopne. Kŕčové žily sa objavujú pod kožou ako modrozelené alebo modré čiary, ktoré sa môžu vyduť alebo sa javiť ako skrútené a zdeformované.
Kŕčové žily sa zvyčajne vyvíjajú na nohách. Žily na nohách často trčia. Najbežnejšia forma kŕčových žíl sa vyvíja v jednej alebo oboch veľkých žilách blízko povrchu nohy. Tento stav sa vyskytuje niekoľkokrát častejšie u žien ako u mužov. Kŕčové žily sa zvyčajne rozvíjajú medzi 30. a 60. rokom života a majú tendenciu sa s vekom zhoršovať. Rozvíja sa pomaly, ale potom rýchlo postupuje.
Tehotenstvo nespôsobuje kŕčové žily, ale kŕčové žily sa môžu počas tehotenstva vyvinúť alebo zhoršiť. Je to spôsobené zvýšeným tlakom maternice na panvu a žily dolných končatín, zvýšením objemu krvi a zmenami hormónov.
pozri tiež
Žily, ktoré ležia tesne pod povrchom kože, sa nazývajú „povrchové žily“ a žily, ktoré ležia hlboko vo vnútri svalu, sa nazývajú „hlboké žily“. Medzi ďalšie žily – „komunikujúce“ – patria povrchové a hlboké žily, umožňujúce medzi nimi prúdiť krv.
Povrchové žily na nohách sú najčastejším miestom pre kŕčové žily, ktoré vznikajú najmä v dôsledku nekompetentných žilových spojení v hornej časti stehna, pod kolenom a do lýtkového svalu. Môžu sa však vyskytnúť aj v iných oblastiach tela, ako je panva a konečník (hemoroidy).
Dôvody
Oslabené žilové steny u starších ľudí môžu stratiť svoju elasticitu. Toto oslabenie žilových stien môže viesť k ich rozšíreniu.
- Porucha ventilu. Keď sú žily človeka natiahnuté, ventily v žilách sú poškodené. Ak sú steny žíl oslabené a natiahnuté, chlopne sa od seba vzdialia a už nedokážu zadržať krv, ktorá prúdi nahor a v dôsledku toho môže v žilách stagnovať.
- Poškodenie žíl. Poškodenie môže nastať v dôsledku traumy, krvných zrazenín alebo zápalu. Ak sú problémy v hlbokých žilách, potom má človek zvyčajne bolesť a opuch v nohách. Opuchnuté žily na povrchu môžu byť príznakom poškodenia hlbokých žíl. Kŕčové žily na povrchu nôh nie sú spojené s nebezpečnými krvnými zrazeninami, ktoré sa môžu dostať do srdca alebo pľúc a spôsobiť obštrukciu (embóliu). Akákoľvek zrazenina, ktorá sa vytvorí blízko povrchu tela, bude zvyčajne malá. Môže ísť o zápal, no zrazenina vážnejšie neohrozuje zdravie človeka.
Na vzniku kŕčových žíl sa podieľa množstvo faktorov. Tie obsahujú:
Genetická predispozícia k rozvoju kŕčových žíl;
- hormonálne faktory;
- nadváha;
- tehotenstvo;
- kardiovaskulárne problémy - ako je tvorba krvných zrazenín (trombóza);
- trauma alebo zápal žíl;
- Chronická zápcha môže prispieť k rozvoju rektálnych kŕčových žíl (hemoroidov).
Dôležitú úlohu zohrávajú aj faktory životného štýlu a ľudia, ktorí dlhodobo pracujú na nohách, sú vystavení väčšiemu riziku vzniku kŕčových žíl. Ide napríklad o zdravotné sestry, letušky a učiteľky.
Symptómy kŕčové žily (varixy)
Príznaky a symptómy kŕčových žíl sú ľahko rozpoznateľné. Spravidla zahŕňajú:
- Bolesť. Noha môže bolieť, cítiť sa ťažká a preťažená, ak osoba sedí alebo stojí dlhú dobu;
- Vyčnievanie žíl. Žily sa môžu zdať vypuklé alebo skrútené v časti alebo po celej dĺžke nohy, alebo môžu existovať len malé obrysy modrastých žíl. Ak sú kŕčové žily závažné, koža pokrývajúca nohy pacienta môže opuchnúť, vysušiť a podráždiť. A v priebehu niekoľkých rokov v dolnej časti nohy zhnedne;
- Svrbenie. Koža nad žilou sa stáva suchou a podráždenou;
- Zápal žíl. Po dlhšom sedení a státí môže byť oblasť žily prekrvená a žily opuchnuté, tvrdé, červené a slabé. Tento všeobecný stav sa nazýva "flebitída";
- Krvácajúca. Zriedkavo môžu kŕčové žily vyplynúť z traumy, a keď sú veľké, sú viditeľné blízko povrchu tela a často sú pokryté tenkou kožou;
- Vredy. Sú to otvorené rany, ktoré sa zvyčajne objavujú v blízkosti členku, keď môže byť zrejmý aj opuch;
- Edém v nohách.
Bežné príznaky môžu zahŕňať:
Vypuklé alebo skrútené žily;
- bolesť v postihnutých oblastiach, najmä po dlhom sedení alebo státí;
.- pocit ťažkosti a únavy svalov na nohách;
- svrbenie okolo postihnutej žily;
- kŕče v nohách v pokoji;
Niektoré ženy pociťujú zvýšené príznaky počas menštruácie.
Diagnostika kŕčové žily (varixy)
Lekári často diagnostikujú kŕčové žily iba na základe fyzického vyšetrenia pacienta. Niekedy sa testy alebo postupy používajú na zistenie rozsahu problému alebo na vylúčenie iných stavov.
Ak má človek kŕčové žily, môže sa odvolávať na vaskulárneho chirurga (angiochirurga). Títo lekári sa špecializujú na krvné cievy. Môžete sa tiež poradiť s dermatológom, lekárom, ktorý sa špecializuje na kožné ochorenia.
- Fyzikálne vyšetrenie. Na kontrolu kŕčových žíl na nohách sa lekár pozrie na nohy, keď osoba stojí, alebo keď sedí a nohy visia. Môže sa pacienta opýtať na príznaky a symptómy vrátane bolesti.
Váš lekár môže odporučiť Dopplerov ultrazvuk na kontrolu prietoku krvi vo vašich žilách a hľadanie krvných zrazenín. Dopplerovský ultrazvuk využíva zvukové vlny na vytvorenie štrukturálneho obrazu tela pacienta. Počas tohto testu sa na postihnutú oblasť tela pacienta umiestni prenosné zariadenie. Zariadenie vysiela a prijíma zvukové vlny. Počítač premieňa zvukové vlny na obraz prietoku krvi v tepnách a žilách.
- Angiogram. Váš lekár môže odporučiť angiogram, aby ste získali podrobnejší pohľad na tok krvi vo vašich žilách. Pri tomto postupe sa pacientovi vstrekne do žíl farbivo, ktoré zvýrazní žily na röntgenových snímkach. Angiografia môže lekárovi pomôcť potvrdiť, či má pacient skutočne kŕčové žily alebo iný stav.
Liečba kŕčové žily (varixy)
Liečba nemusí byť lekárska nevyhnutnosť, pokiaľ symptómy nie sú problematické. Niektorí ľudia sa však môžu chcieť liečiť kŕčovými žilami z kozmetických dôvodov, pretože nie sú spokojní so svojím vzhľadom.
- Nechirurgická liečba. Ak sú kŕčové žily malé a nespôsobujú príliš veľa nepohodlia, potom možno odporučiť elastické kompresné pančuchy. Nosia sa pri každodenných činnostiach. Pomáhajú stláčať žily, bránia ich naťahovaniu a obmedzujú akékoľvek nepohodlie alebo bolesť.
U ľudí s miernymi kŕčovými žilami je prvým krokom stláčanie žíl na nohách pomocou podporných pančúch. Toto jednoduché opatrenie slúži na vytlačenie krvi zo žily do krvi, čím sa zníži veľkosť žily. Niektoré kompresné pančuchy poskytujú väčšiu oporu okolo členkov a dolných končatín (kde bývajú kŕčové žily najdlhšie a najbolestivejšie). Tieto pančuchy môžu siahať do hornej časti stehna a slabín, ale pre mnohých ľudí výhoda vytvárania tlaku na celú nohu prevažuje nad nepohodlím týchto elastických pančúch.
- Terapeutická liečba. Ak sú žily odrezané a miesto, kde kŕčová žila vzniká, ako ukazuje ultrazvuk, je neschopné, potom je najistejšia chirurgická liečba, ktorá pomôže podviazať kŕčovú žilu v tomto priesečníku - najčastejšie v hornej časti stehna, pod koleno alebo v lýtkových svaloch . Operácia zahŕňa vytvorenie malého rezu na nohe nad umiestnením žily spojenej s kŕčovou žilou. Žila zostáva na mieste, ale je zabránené nadmernému prietoku krvi do nej.
Neinvazívna liečba kŕčových žíl (varixov)
Nasledujúce liečby kŕčových žíl sa môžu vykonávať v ordinácii (nie operačnej) lekára a dokonca aj na klinike. Pacient dostane lokálnu anestéziu – anestetizujú mu nohu. Bude hore, ale nebude cítiť bolesť.
- Laserová liečba kŕčových žíl možno použiť na povrch pokožky. Pomocou malého záblesku laserového svetla sa v žilovej stene rozvinie proces sklerotizácie a kŕčová žila zmizne, ako keby bola odstránená.
- Intravenózna laserová koagulácia žíl. Na jednom konci postihnutej žily sa urobí malý rez a na zavedenie laserového katétra do žily sa použije ultrazvuk. Aktivuje sa laser a po približne 60 sekundách expozície sú žily zničené. Keďže je zničená celá žila a nielen výstelka (ako je to pri skleroterapii), nie sú potrebné kompresívne pančuchy a pacient sa veľmi rýchlo zotaví (zvyčajne ide do práce hneď na druhý deň).
Rovnako ako rádiofrekvenčná ablácia, intravenózna laserová liečba zahŕňa zavedenie katétra do žily a použitie ultrazvukového skenovania na jeho nasmerovanie do správnej polohy. Malý laser prechádza cez katéter umiestnený v hornej časti kŕčových žíl. Katéter vyšle do žily intenzívne teplo. Teplo žilu uzavrie a zničí a žila po čase úplne zmizne.
Laser dodáva krátke výboje energie, ktoré ohrievajú žily a uzatvárajú ich, kým sa neuzavrú. Laser pomaly spája žily s ultrazvukom, čo umožňuje uzavretie celej dĺžky žily. Intravenózne ošetrenie laserom sa vykonáva v lokálnej anestézii. Po zákroku môže pacient pociťovať ťažkosti v nohách, v postihnutých oblastiach sa môžu objaviť modriny a bolesť. Možné je aj poškodenie nervov, ktoré je však zvyčajne len dočasné. Táto metóda je relatívne nová, ale účinná, s minimálnymi vedľajšími účinkami a komplikáciami.
- Ablácia.
Jedným z prvých liečebných postupov je zvyčajne endotermická ablácia. Je spojená s využitím energie vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami (rádiofrekvenčná ablácia) alebo laserom (intravenózna laserová liečba) – „zapečatenie“ postihnutých žíl.
Zahŕňa ohrev steny kŕčových žíl pomocou rádiofrekvenčnej energie. Vykonáva sa cez malý rez tesne nad alebo tesne pod kolenom. Pomocou ultrazvukového skenovania sa do žily zavedie úzky katéter. Do katétra sa vloží prevodník a vysiela rádiofrekvenčný signál. Katéter ohrieva žilu, až kým sa jej steny nezrútia, žila sa uzavrie a je úplne utesnená. Akonáhle je žila "utesnená" a uzavretá, krv je presmerovaná do jednej zo zdravých žíl.
Rádiofrekvenčná ablácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Zákrok môže spôsobiť niektoré krátkodobé vedľajšie účinky, ako je brnenie (parestézia). Pacient môže potrebovať nosiť kompresné pančuchy týždeň po rádiofrekvenčnej ablácii.
- Flebektómia.
Ak endotermické metódy liečby – ablácia a skleroterapia (pozri nižšie) – nie sú pre konkrétneho pacienta vhodné, väčšinou mu ponúkne chirurgický zákrok – „flebektómiu“ – teda odstránenie žíl.
Operácia kŕčových žíl sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, čo znamená, že pacient je počas zákroku v bezvedomí. Po operácii, v ten istý deň, môže ísť domov. V niektorých prípadoch však môže byť potrebné nechať pacienta cez noc v nemocnici, najmä ak má operované obe nohy.
- Crossektómia. Väčšina chirurgov používa techniku nazývanú „crossektómia“ – ide o podviazanie a rozdelenie veľkej safény, čo zahŕňa podviazanie žily na postihnutej nohe a jej následné odstránenie.
Urobia sa dva malé rezy s priemerom asi 5 cm. Prvý rez je v blízkosti slabín, v hornej časti kŕčovej žily. Druhý rez sa vedie na dolnej časti nohy - zvyčajne okolo kolena alebo členku. Žila v hornej časti (v blízkosti slabín) je zviazaná a utesnená. Tenký ohybný drôt sa prevlečie cez spodnú časť žily a potom sa jemne vytiahne a odstráni cez spodný rez na nohe. Prietok krvi v nohách nie je ovplyvnený operáciou, pretože žily, ktoré sú hlboko v nohe, preberajú úloha poškodených žíl.
Crossektómia môže spôsobiť bolesť, modriny a krvácanie. Závažnejšie komplikácie sú zriedkavé, ale môžu viesť k poškodeniu nervov alebo hlbokej žilovej trombóze, ktorá sa vyskytuje v jednej z hlbokých žíl tela, kde sa tvorí krvná zrazenina.
Vedľa poškodenej žily sa robia veľmi malé rezy. Potom sa žila odstráni. Jedna metóda práce využíva svetlo pod kožou. Toto sa môže vykonať spolu s inými postupmi, ako je ablácia. Pri tejto technike sa do kože na jednom konci postihnutej žily urobí malý rez a pod kožu za žilu sa vloží tenká trubica s jasným svetlom, čím sa žilka zatieni. Ďalším malým rezom na druhom konci postihnutej žily sa zavedie špeciálny nástroj pripevnený k saciemu uzlu pod kožou. Nástroj zničí a odstráni postihnutú žilu.
- Venoextrakcia.Ďalšou bežnou chirurgickou technikou na liečbu povrchových kŕčových žíl je „venoextrakcia“: postihnutá žila sa úplne odstráni. Na každom konci postihnutej žily sa urobí malý rez na koži. Do kŕčových žíl sa zavedie ohybný drôt, ktorý sa uzavrie a žily sa odstránia.
Oba typy operácií sa môžu vykonávať v celkovej alebo spinálnej anestézii a môžu si vyžadovať pobyt v nemocnici.
Na konci operácie sa rezy na koži uzavrú jemnými stehmi, aby sa minimalizovalo zjazvenie. Potom sa aplikujú obväzy alebo elastické pančuchy. Jemne stláčajú a podopierajú chodidlo, aby na ňom zmiernili opuch.
- Miniflebektómia. Táto metóda zahŕňa odstránenie žily cez sériu drobných kožných rezov, čo je vhodné pri malých kŕčových žilách. Na odstránenie postihnutej žily sa používajú špecializované chirurgické nástroje. Rezy sú také malé, že zvyčajne nevyžadujú stehy.
- Endoskopická operácia žíl. Túto metódu možno použiť pri ťažších prípadoch kŕčových žíl. Zahŕňa niekoľko malých rezov na nohe. Tenká trubica obsahujúca malú kameru (endoskop) sa vloží cez jeden z rezov do postihnutej žily a cez druhý rez sa vložia malé chirurgické nástroje. Kamera umožňuje chirurgovi vidieť vnútro žily na televíznom monitore a vykonávať potrebné operácie.
Obväzy sa musia nosiť približne 48 hodín po zákroku. Je tu menej nepohodlia, rýchlejšie zotavenie a menej jaziev ako pri iných chirurgických metódach.
Tieto postupy sú vo všeobecnosti bezpečné. Odporúčame, aby sa pacient spýtal svojho lekára na konkrétne problémy, ktoré môžu nastať. Riziká pri akejkoľvek anestézii:
Alergické reakcie na lieky;
- problémy s dýchaním;
- krvácajúca;
- modriny;
- infekcia.
Riziká liečby kŕčových žíl:
krvné zrazeniny;
- poškodenie nervov;
- neschopnosť uzavrieť žily;
- otvorenie liečenej žily;
- podráždenie žíl;
- modriny alebo jazvy;
- návrat (recidíva) kŕčových žíl v priebehu času.
Pred zákrokom vždy povedzte svojmu lekárovi alebo zdravotnej sestre:
ak ste tehotná;
- akékoľvek lieky, ktoré užívate. To zahŕňa lieky, doplnky alebo bylinky, ktoré ste si kúpili bez lekárskeho predpisu;
- Možno budete musieť prestať užívať Aspirín, Ibuprofén (Advil, Motrin), Warfarín (Coumadin) a iné lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi.
Po minimálne invazívnych procedúrach sú nohy pacienta obalené obväzmi, ktoré kontrolujú opuchy a krvácanie počas 2-3 dní po liečbe.
Pacient by mal byť schopný začať s bežnými aktivitami do 1-2 dní po liečbe. Musí nosiť kompresné pančuchy nepretržite jeden týždeň po liečbe.
Niekoľko dní po liečbe môže lekár skontrolovať nohu pacienta ultrazvukom, aby sa uistil, že žily sú v poriadku.
Vyhliadky (predpovede)
Tieto postupy znižujú bolesť a zlepšujú vzhľad nohy. Zvyčajne spôsobujú veľmi malé zjazvenie, modriny alebo opuchy. Kompresné pančuchy pomôžu predchádzať návratu problému s kŕčovými žilami.
Skleroterapia(skleroterapia)
Ak konzervatívny prístup nie je adekvátny, možno zvážiť sklerotizujúcu terapiu (skleroterapiu). Táto bezpečná a účinná liečba zahŕňa vstrekovanie chemikálií do rozšírených žíl, čo spôsobí ich uzavretie. Postup je možné vykonať v ordinácii lekára a nevyžaduje hospitalizáciu. Jedným z obmedzení skleroterapie je, že je najúčinnejšia na jednej malej žile, najmä ak sa kŕčová žila vyskytuje pod kolenom. Hoci sa táto liečba používa na zväčšenie žíl, ktoré sa vyskytujú na stehnách, na tomto mieste sú časté recidívy. Z tohto dôvodu majú lekári tendenciu kombinovať skleroterapiu s chirurgickým zákrokom alebo používať viaceré aplikácie, keď sú kŕčové žily rozsiahlejšie.
Skleroterapia sa vykonáva pomocou tenkej ihly na vstreknutie špeciálneho roztoku do postihnutých žíl. Roztok (chemický) dráždi výstelku žily, čo spôsobuje jej stvrdnutie (tvrdnutie) a uzavretie. To zabraňuje vniknutiu krvi do časti žily. Krv je tak nútená a nevyhnutná prejsť inými, zdravšími žilami. Skleroterapia má tú výhodu, že ju možno vykonávať bez potreby anestézie.
V skleroterapii sa v podstate používajú 3 liečivá: trombovar, etoxyklerol a fibro-vena. Sú vysoko účinné, ale úplne bezpečné.
Po injekcii sa aplikujú kompresné obväzy so sklerotizačným roztokom. Tým sa zabráni spätnému toku krvi do ošetrovanej žily. Lekár určí, ako dlho sú potrebné obväzy, a odporučí pacientovi skupinu cvičení. Do týždňa kŕčové žily zmiznú a budú sotva viditeľné. Niekedy môže byť potrebná viac ako jedna skleroterapia pre kŕčové žily.
Hlboké kŕčové žily možno liečiť skleroterapiou riadenou ultrazvukom. Lekár môže použiť ultrazvuk na zobrazenie žíl na obrazovke, čo im umožňuje presne zaviesť tenkú ihlu do žily. Táto technika tiež často umožňuje odhaliť a liečiť skrytý pôvod kŕčových žíl. Avšak, pretože ultrazvukom riadená skleroterapia je relatívne nová technika, jej dlhodobá účinnosť ešte nebola stanovená.
Skleroterapiu možno použiť aj na liečbu „pavúčích žíl“ – veľmi malých žiliek, ktoré sa zväčšujú a vyzerajú ako malé červené (fialové) čiarky tesne pod povrchom kože.
Druhy skleroterapie
- Mikroskleroterapia. Najjednoduchší postup. Lekár jednoducho tenkou ihlou vstrekne do žily sklerotizujúce lieky. Mikroskleroterapia sa vykonáva, ak veľkosť patologických útvarov nepresahuje 2 mm.
echoskleroterapia. Zavedenie lieku sa uskutočňuje pod kontrolou ultrazvukového duplexného skenovania, vďaka čomu chirurg presne nájde umiestnenie patologicky zmenených žíl a nasmeruje ihlu.
Penová terapia je operácia známa aj ako penová skleroterapia. V tomto prípade sú sklerotizujúce prípravky detergenty, to znamená, že sú schopné premeniť sa na penu, keď sa zmiešajú so vzduchom v pomere 1:3-1:4.
Použitie ultrazvukového skenera umožňuje presné zavedenie sklerotizujúcej peny do oblasti žilových výbojov. Zároveň sa eliminujú nielen viditeľné žily, ale aj hlavné príčiny vzniku a progresie kŕčových žíl. Edém, ťažkosť v nohách prechádza, venózne trofické vredy sú vyliečené. Vo väčšine prípadov stačí jedno sedenie takejto skleroterapie na odstránenie kŕčových žíl.
Penová skleroterapia má oproti klasickým metódam niektoré výhody: vďaka spenenému stavu je možné bez straty účinnosti znížiť dávku sklerotizujúcich látok a zlepšuje sa kontakt sklerotizujúcej látky s vnútorným povrchom žilovej steny. Penová skleroterapia sa zvyčajne používa na liečbu veľmi veľkých ciev.
Vedľajšie účinky skleroterapie
Krvné zrazeniny v iných žilách nôh;
- podráždenie a poškodenie tkanív obklopujúcich postihnuté žily;
- bolesť hlavy;
- bolesť chrbta;
- zmena farby kože - napríklad hnedé plochy nad miestom, kde boli ošetrené žily;
- mdloby;
- dočasné problémy so zrakom;
- svetlohnedé pruhy alebo zmena farby na liečenej žile (toto zmizne do mesiaca).
Väčšina ľudí, ktorí podstúpili skleroterapiu, má však dobré výsledky s minimálnymi vedľajšími účinkami.
Skleroterapia nie je vhodná pre všetkých ľudí. Faktory ako tehotenstvo, už existujúce poruchy zrážanlivosti a alergie sú kontraindikáciou pre liečbu skleroterapiou.
Kŕčové žily by mali začať miznúť niekoľko týždňov po skleroterapii. Silné žily preberajú úlohu poškodenej žily a už sa nenapĺňajú krvou. Pred úplným vymiznutím kŕčových žíl môže byť potrebné pacienta liečiť viackrát.
Ihneď po skleroterapii by mal byť pacient schopný chodiť a môže sa vrátiť do práce. Týždeň bude musieť nosiť kompresívne pančuchy alebo obväzy. V zriedkavých prípadoch je známe, že skleroterapia má vážny potenciál komplikácií, ako je mŕtvica alebo prechodný ischemický záchvat (TIA).
Transiluminačná sheafer flebektómia
Pri flebektómii sa na nohe urobí jeden alebo dva malé rezy. Chirurg používa špeciálne svetlo – endoskopický transiluminátor – pod kožu pacienta, aby videl, ktoré žily je potrebné odstrániť. Postihnuté žily sa vyrežú pred ich odstránením cez rezy pomocou odsávacieho zariadenia. Transiluminačná flebektómia sa môže vykonávať v celkovej alebo lokálnej anestézii. Pacient môže mať potom nejaké modriny alebo krvácanie. Pretože je táto liečba relatívne nová, existuje určitá neistota o jej účinnosti a bezpečnosti a neodporúča sa ako súčasť konvenčného liečebného plánu pre kŕčové žily. Ak však lekár verí, že to pomôže, pacientovi sú vysvetlené výhody a riziká.
Kompresné pančuchy, špeciálne navrhnuté na trvalé stláčanie nohy, zlepšujú krvný obeh. Častejšie stláčajú nohu pevnejšie v členku, čím ďalej oslabujú nohu. To stimuluje prietok krvi smerom nahor smerom k srdcu.
Kompresné pančuchy môžu pomôcť zmierniť bolesť, nepohodlie a opuchy nôh spôsobené kŕčovými žilami. Nie je však známe, či pančuchy pomáhajú predchádzať zhoršeniu kŕčových žíl alebo zabraňujú vzniku nových kŕčových žíl.
Pacientom s kŕčovými žilami odporúčame ako dlhodobú liečbu používať iba kompresívne pančuchy, ak pre neho nie sú vhodné všetky vyššie popísané procedúry. Ak ide o tehotnú ženu s takouto diagnózou, môžu jej byť ponúknuté kompresné pančuchy počas celého tehotenstva.
Kompresné pančuchy a pančuchy sú dostupné v rôznych veľkostiach a kompresii (tlaku). Pre väčšinu ľudí s kŕčovými žilami sú dostupné pančuchy triedy 1 (ľahká kompresia) alebo triedy 2 (stredná kompresia).
Pacient môže musieť nosiť kompresné pančuchy po zvyšok svojho života, ak má hlbokú venóznu nekompetentnosť (neúčinnosť žíl) – závažné problémy s chlopňami alebo upchatie hlbokých žíl na nohách. Za týchto podmienok musí pacient neustále nosiť kompresívne pančuchy, aj keď počas liečby kŕčových žíl podstúpil operáciu.
Pacient sa musí od lekárov naučiť, ako správne nosiť kompresné pančuchy alebo pančuchové nohavice, aby mu boli pohodlné a správne a aby z nich mal maximálny úžitok. Musíte sa tiež naučiť, ako sa o ne starať, aby vydržali tri až šesť mesiacov (potom ich treba vymeniť).
Komplikácie kŕčové žily (varixy)
Komplikácie spôsobené kŕčovými žilami môžu zahŕňať:
Koža nad postihnutými žilami môže byť tenká a náchylná na rezné rany, rezné rany a rany;
- môže sa vyskytnúť zápal postihnutých žíl (flebitída);
- mierne zvýšené riziko vzniku hlbokých žilových zrazenín spojených s kŕčovými žilami.
Prevencia kŕčových žíl(kŕčové žily)
Keďže kŕčové žily sa nedajú úplne vyliečiť, najlepším spôsobom liečby je prevencia. Tipy, ktoré môžu pomôcť predchádzať kŕčovým žilám:
Keď sedíte, vyhnite sa skríženým a prekríženým polohám;
- udržiavať zdravú telesnú hmotnosť;
- vyhýbajte sa tesnému oblečeniu, ktoré stláča nohy, slabiny alebo pás;
- vyhnúť sa nepohodlnej obuvi;
- vyhnúť sa zápche;
- Keď stojíte dlhší čas, presuňte váhu z jednej nohy na druhú každých 5-10 minút.
Pri návšteve flebológa môže odborník diagnostikovať kŕčové žily.
Niekedy to pacientov prekvapí, pretože typické príznaky ochorenia nie sú pozorované.
Mnohí sú zvyknutí na to, že s touto patológiou sa žily v postihnutej oblasti rozširujú a na nich sa objavujú uzliny. Patológia môže byť hlboká a povrchná, skoré a pokročilé štádium.
Zároveň sa na začiatku vývoja procesu väčšina obáva vzhľadu kozmetického defektu, ale neustála progresia ochorenia môže viesť k rozvoju chronického poškodenia ciev.
Kŕčové žily vnútorných žíl dolných končatín, ktorých symptómy nie sú viditeľné na začiatku vývoja patológie, je veľmi ťažké diagnostikovať. Prvými príznakmi sú únava končatín a opuchy, ktoré sa považujú za normálny stav každodennej nadmernej námahy. Často tehotné ženy tiež vynechajú nástup vývoja ochorenia a tvrdia, že ich stav je hlavným provokatérom kŕčových žíl.
Pri včasnom zistení choroby je možné vykonať liečbu ľudovými prostriedkami, ktorá nie je menej účinná ako lekárska metóda eliminácie choroby.
Lekári nazývajú skoré príznaky kŕčových žíl:
- pocit ťažkosti v nohách, ktorý sa vyskytuje po dlhej prechádzke alebo nosení nepohodlnej obuvi;
- výskyt menšej bolesti vo večerných hodinách;
- sklon tela k rýchlej únave.
Symptómy sa vyskytujú rovnako u mužov aj u žien, pričom sú podobné prejavom takých ochorení, ako sú: ploché nohy, arteriálna a bedrová osteochondróza. Pre diferenciálnu diagnostiku by ste sa mali obrátiť na lekára, ktorý sa špecializuje na liečbu patológií cievneho systému, inak existuje riziko, že samoterapia neprinesie požadovaný účinok.
Poznámka
Ak človek nevyjadrí hlavný príznak kŕčových žíl - rozšírené tmavé žily, neznamená to, že neexistuje žiadna choroba.
S rozvojom počiatočného štádia sa vždy objavuje opuch v oblasti postihnutého žilového lôžka, najmä večer alebo po fyzickej námahe. Následne, ak sa liečba nezačne, človek pociťuje kŕče, najmä počas nočného spánku alebo pri ležaní, únava v oblasti lýtok.
Lekári rozlišujú tri štádiá kŕčových žíl, podrobnejšie zvažujú charakteristické znaky každého z nich.
Prvú fázu nazývam kompenzačná, keď sa vyvinú počiatočné príznaky patológie. Trvanie tohto procesu je niekedy až niekoľko rokov, no v niektorých prípadoch sa proces vyvíja rýchlo a stačia mu tri mesiace. Vyjadrené symptómy takmer vždy chýbajú, len príležitostne si môžete všimnúť, že žily sa skrútili a vytvorili "hviezdičky". Človek cíti mierne nepohodlie a únavu, mierny opuch (hlavne večer).
Pri absencii liečby sa vyvinie druhá - subkompenzačné štádium ochorenia. Môže to trvať aj niekoľko rokov, ale už sa vyvíja výrazná deformácia žíl, ktorá vyvoláva narušenie normálneho krvného obehu v cievach, môžu sa vytvárať krvné zrazeniny. Príznaky kŕčových žíl sú charakterizované zjavnou bolesťou, neustálymi kŕčmi vo vodorovnej polohe tela (najmä počas nočného spánku), postihujú lýtka nôh, ranné opuchy už nezmiznú a koža poškodenej oblasti sa stáva hyperemické (fialovo-hnedé).
V záverečnej fáze začína tretia fáza - dekompenzačná fáza. V tomto čase možno pozorovať výrazné klinické príznaky ochorenia: neustále opuchnutie postihnutej oblasti, kŕčové žily sú viditeľné voľným okom, objavuje sa svrbenie, zápal. Všetky príznaky vedú k rozvoju trofických stavov povrchu kože: výskyt vekových škvŕn, impregnácia podkožným tukom, vredy.
Je veľmi dôležité začať liečbu v prvej fáze, aby ste sa mohli chrániť pred rozvojom komplikácií.
Kŕčové žily dolných končatín pozná každý, no ochorenie sa môže rozšíriť aj na žily malej panvy. Preto je dôležité vedieť, aké známky vývoja tieto kŕčové žily majú. Táto patológia je často diagnostikovaná u žien počas tehotenstva, a to aj v reprodukčnom veku. Príčinou kŕčových žíl malej panvy je nesprávne fungovanie žilových chlopní, čo vedie k odtoku krvi späť cez ovariálnu žilu. To všetko sa deje v dôsledku kompresie ciev malej panvy, ktorá sa pozoruje počas nosenia dieťaťa.
Vo výnimočných prípadoch je choroba diagnostikovaná v dospievaní. V tomto čase zvyčajne prebieha bez príznakov, ale niekedy môže začať hojný vaginálny výtok, ktorý bude dôvodom na kontaktovanie špecialistu.
Ak neberiete do úvahy tehotenstvo, potom sa kŕčové žily malej panvy vyskytujú pod vplyvom týchto faktorov:
- prítomnosť vrodených patológií;
- genetika;
- ťažké, viacpočetné pôrody;
- nadmerná fyzická aktivita a neaktívny životný štýl;
- nedostatok pravidelného sexuálneho života;
- prítomnosť gynekologických ochorení zápalovej povahy;
- prebytok estrogénu v krvi ženy.
Znaky panvových kŕčových žíl lekári rozlišujú:
- pocit silnej bolesti v dolnej časti brucha (zosilňuje sa s nástupom večera, počas pohlavného styku, prvé dni menštruačného cyklu);
- predčasný vývoj PMS;
- bolesť v pošve a perineu;
- hojný vaginálny výtok;
- opuch;
- nesprávne močenie a poruchy menštruačného cyklu.
Lekári poznamenávajú, že v každom klinickom prípade bude stupeň a závažnosť symptómov odlišný. Preto, ak sa vyskytnú aj tie najmenšie príznaky, odporúča sa okamžite kontaktovať kvalifikovaného odborníka.
Prvé príznaky kŕčových žíl na nohách a príznaky kŕčových žíl dolných končatín u mužov
Prvé príznaky kŕčových žíl na nohách u mužov možno pozorovať od 30 rokov. Výrazné prejavy žilového ochorenia sú viditeľné vo veku 45 rokov, pričom každý tretí muž má problémy s cievnym systémom rôznej závažnosti. Ak u žien trpia hlavne nohy, potom u silnejšieho pohlavia je ovplyvnená oblasť slabín.
Kŕčové žily semenníkov alebo varikokéla sú tiež diagnostikované v dospievaní, čo je spôsobené zmenami v hormonálnom pozadí tela. Pomerne často sa táto patológia vyskytuje bez viditeľných znakov, takže je ťažké urobiť včasnú diagnózu.
Príznaky choroby sú:
- pocity bolesti v oblasti slabín;
- nepohodlie počas pohlavného styku;
- ťažkosť v miešku;
- bolesť v slabinách, zhoršená chôdzou.
Niektorí muži majú kŕčové žily na rukách, v tomto prípade sú prvými príznakmi pocit ťažkosti a opuchu. Ak sa aktívna fyzická aktivita vykonávala počas dňa, potom sa v noci často vyskytujú kŕče a prsty sú znecitlivené.
Kŕčové žily na nohách sú rovnako časté u mužov aj u žien. Vo väčšine prípadov sú prvými príznakmi kŕčových žíl na nohách mierna únava a mierne napätie. S rozvojom procesu únava, ktorá predtým rýchlo prešla, nezmizne ani po nočnom spánku, dochádza k výraznému edému, bolestiam v cievnej sieti a vydutiu žíl.
Príznaky kŕčových žíl dolných končatín sú:
- bolesť inej povahy (akútna alebo pulzujúca);
- svrbenie v postihnutej oblasti žíl;
- dolné končatiny sú ťažké, akoby praskli;
- koža sa stáva suchou, potom sa na nej objavuje hnedá pigmentácia, vzniká dermatitída a ekzém, rany sa zle hoja a môžu sa vytvárať vredy;
- v oblasti nôh a chodidiel žily vyčnievajú, silne sa krútia;
- objaví sa viditeľná sieť ciev.
Ak zistíte akékoľvek príznaky kŕčových žíl dolných končatín alebo inej oblasti, mali by ste sa obrátiť na odborníka, ktorý môže vybrať správnu metódu a liek na terapiu. Patológia sa musí nevyhnutne liečiť a iba lekár má právo určiť metódu a predpísať liek, vďaka ktorému bude terapia účinná. Nezabúdajte ani na prevenciu a starostlivosť o svoje zdravie.
Moderná liečba kŕčových žíl s včasným prístupom k lekárovi prináša svoje pozitívne výsledky. Mnoho ľudí si kladie otázku: kŕčové žily - čo to je? Kŕčové žily sa nazývajú patologické rozšírenie stien periférnych žíl, v dôsledku čoho sa kŕčové uzliny stanú viditeľnými pod kožou. Samotné krvné cievy silne napučiavajú a získavajú modrastý odtieň. Čo spôsobuje kŕčové žily? V dôsledku vývoja ochorenia krv prestáva normálne cirkulovať, takmer sa netlačí nahor, stagnuje v cievach nôh. To vedie k ešte väčšiemu rozťahovaniu stien žíl a vzniku pocitu ťažkosti v nohách.
Počiatočné štádium kŕčových žíl sa prejavuje nasledovne: keď sa stena žilovej cievy začne zväčšovať, tlačí sa na kožu. Prostredníctvom nej sa najprv objaví vaskulárna sieť a pavúčie žily, potom sa objavia prvé príznaky kŕčových žíl: uzliny a tuberkulózy modrej farby. To naznačuje, že cieva je oslabená a bez adekvátnej liečby už nie je schopná vrátiť sa do normálu.
V našom veku fyzickej nečinnosti a chudobnej ekológie patria kŕčové žily medzi desať najbežnejších patológií na svete. Trpí ňou každý 4 obyvateľ planéty.
Viac ako polovica pacientov nevie o vzniku kŕčových žíl v skorých (skrytých) štádiách. Prečo podľa štatistík najčastejšie trpia kŕčovými žilami ženy? Je to spôsobené tým, že kvôli špeciálnemu priebehu hormonálneho cyklu majú nedostatočne vyvinuté spojivové tkanivo.
Ako odstrániť kŕčové žily? Kŕčové žily spôsobujú veľa problémov, od kozmetických problémov až po život ohrozujúce stavy. Ochorenie treba včas rozpoznať a včas liečiť. To pomôže nielen odstrániť viditeľné chyby, ale aj odstrániť komplikácie kŕčových žíl.
Dôvody rozvoja choroby
Kŕčové žily sú výlučne ľudské ochorenie. Ani jedna živá bytosť na planéte netrpí rozšírenými periférnymi žilami končatín. Príčiny kŕčových žíl:
- Vertikálna poloha tela. Pri chôdzi tlačí na končatiny nielen váha tela, ale aj sila gravitácie. V žilách je špeciálny kompresný systém, vďaka ktorému krv stúpa aj napriek gravitácii. Ak zlyhá, potom sa vyvinú kŕčové žily. Ohrození sú tí ľudia, ktorí sú v službe nútení veľa stáť alebo sa pohybovať.
- Kŕčové žily majú genetickú predispozíciu. Spravidla, ak to majú blízki príbuzní, potom sa riziko ochorenia u potomkov zvyšuje na 70%. Ak sa dedičné kŕčové žily nevyvinuli v detstve, potom podľa odporúčaní špecialistu sa môžete vyhnúť ich rozvoju v dospelosti.
- Fyzická nečinnosť. Vo svete je čoraz viac profesií súvisiacich s kancelárskou prácou. V sede sa upínajú žily dolných končatín, vznikajú edémy a v dôsledku toho rastú steny periférnych žíl. Nízka fyzická aktivita tiež neprispieva k zdraviu žíl - intravenózne chlopne prestávajú fungovať v režime konštantného zaťaženia.
- Ďalšou príčinou kŕčových žíl je narušenie fungovania endokrinných žliaz. Tento problém sa týka najmä žien, ktorých celý život podlieha mesačným hormonálnym cyklom. Akékoľvek nesprávne fungovanie endokrinných žliaz vedie k stagnácii krvi v žilách nôh. Zvlášť zvyšuje riziko vzniku kŕčových žíl v puberte, počas nosenia dieťaťa, v popôrodnom období, s nástupom menopauzy. Ak v ženskom tele nie je dostatok estrogénu a prevládajú hormóny žltého telieska, svaly sa uvoľňujú a vytvárajú sa predpoklady pre stagnujúce procesy v žilách. Kŕčové žily často sprevádzajú obezitu.
- Príčiny kŕčových žíl sú mechanické prekážky. Existuje kategória chorôb, pri ktorých existujú prekážky pre normálny odtok krvi: onkologické patológie, zápal maternice, tvorba krvných zrazenín.
- Stresujúce podmienky, zlé návyky. Žily sú obklopené nervovými zakončeniami, ktoré pomáhajú udržiavať žilový tonus. Pod vplyvom nervových podnetov, nikotínu, alkoholu, stimulantov, steny žíl postupne strácajú svoj tón, čo vedie k rastu spojivového tkaniva.
- Tlak vo fistulách. V končatinách sú artério-venózne fistuly, ktoré spôsobujú rozvoj kŕčových žíl, ak je tlak v nich vyšší ako fyziologická norma.
- Dochádza k poruche funkcie žilových chlopní. Mechanizmus pohybu krvi v cievach nôh je navrhnutý tak, že krv stúpajúca cez žilu nemôže klesať v dôsledku uzavretia žilových chlopní. Ak sa dostatočne nezatvoria, časť krvi zostúpi do spodných častí. Vytvára sa stáza krvi, vďaka ktorej sa stena cievy postupne rozširuje.
Príznaky kŕčových žíl
Pri tejto chorobe je dôležité nevynechať úplne počiatočný moment, keď sú patologické procesy reverzibilné a liečba netrvá veľa času. Hlavné príznaky, ako určiť kŕčové žily:
- objavenie sa šíriaceho sa pocitu tepla v končatinách, ktorý sa mení na pocit pálenia;
- pocit ťažkosti v nohách, ktorý sa zvyšuje najmä večer;
- nie okamžite, ale môžu sa objaviť opuchy končatín, ktoré sú obzvlášť viditeľné v členkoch a chodidlách;
- v noci sa svaly na nohách začnú kŕče;
- počiatočná fáza kŕčových žíl je charakterizovaná skutočnosťou, že koža na nohách stmavne, pri palpácii sa cítia tesnenia;
- v miestach tuleňov môže koža ulcerovať, v mieste rán sa môžu objaviť trofické vredy.
Ako choroba postupuje, kŕčové žily sa zväčšujú s príznakmi:
- objavujú sa ťahavé bolesti, ktoré pokrývajú podkolennú jamku a zadný povrch dolnej časti nohy; muži majú hrubšiu kožu s dobre ohraničeným ochlpením, takže tento príznak je u nich menej výrazný;
- žila po dĺžke od členku po koleno začína byť dobre hmatateľná, postihnuté cievy sa zdajú byť kľukaté;
- na končatinách sa môže objaviť cievna sieť, ktorá má fialovo-modrý odtieň, intenzita farby klesá, ak zaujmete polohu na bruchu a mierne zdvihnete nohy;
- večer sa k symptómom pripájajú tupé bolesti, pálenie a kŕče, ktoré sú obzvlášť akútne po mnohých hodinách státia;
- môže dôjsť k opuchom končatín do tej miery, že vaše obľúbené topánky sa už nedajú nosiť.
Ak sa choroba nelieči správne, horná vrstva kože končatín sa stáva suchou, hustou a cyanotickou, často sa na nej objavuje pigmentácia. Ďalšia podvýživa kože vedie k tvorbe trofických vredov. Ak sa k tejto skupine príznakov pridá horúčka, slabosť a triaška, potom je priebeh kŕčových žíl komplikovaný.
Komplikácie kŕčových žíl
Kŕčové žily môžu byť komplikované závažnejšími patologickými procesmi v žilách dolných končatín:
- Akútna tromboflebitída. Podkožné žily sú bolestivé na dotyk, koža získava červený odtieň, objavuje sa silná bolesť. Akútne štádium je spojené so skutočnosťou, že krvná zrazenina blokuje lúmen cievy. Ak dôjde k sklerotizácii žily, potom existuje riziko gangrény.
- Trofický vred. Na koži sa objavujú rany, z ktorých neustále vyteká ichor. Do rany sa často dostávajú patogénne mikróby, priebeh kŕčových žíl komplikuje sekundárna bakteriálna infekcia. Trofické vredy prakticky nezjazvia v dôsledku podvýživy buniek v horných vrstvách epidermis.
- Krvácanie z kŕčových žíl. Stena žily vyčnieva a stenčuje sa tak, že pri menšom poškodení sa prederaví a začne krvácať.
Kŕčové žily sú hrozné, pretože zápal horných žíl sa môže rozšíriť do hlbokého žilového systému. Malé krvné zrazeniny sa môžu odtrhnúť od stien hlbokých žíl a spôsobiť pľúcnu embóliu.
Druhy kŕčových žíl
V súčasnej fáze vývoja flebológie odborníci vyvinuli klasifikáciu kŕčových žíl. Podľa nej sa rozlišujú typy kŕčových žíl:
- intradermálne kŕčové žily, ktoré sa prejavujú pavučinovými žilkami na koži;
- kŕčové žily veľkých a malých vonkajších žíl vo forme uzlov a tesnení;
- rôzne subkutánne typy kŕčových žíl vo forme cievnej siete.
Táto klasifikácia sa vzťahuje len na cievy, ktoré ležia plytko od povrchu tela.
Rovnakým spôsobom sa choroba určuje v závislosti od štádia kŕčových žíl:
- Štádium kŕčových žíl je kompenzácia. Pacient ešte necíti príznaky ako bolesť, ťažkosť, opuch. V tomto štádiu má obavy z kozmetických problémov: pavúčie žily a sieťky na predkolení a stehnách. Neexistujú žiadne vonkajšie zmeny na koži. Porážka hlbokých žíl v tomto štádiu kŕčových žíl sa dá zistiť iba metódou inštrumentálnej diagnostiky.
- Štádium kŕčových žíl je subkompenzácia. Rastú javy chronickej žilovej nedostatočnosti, objavuje sa pastozita a opuch členku, ktorý ustupuje počas spánku. Nohy sa rýchlo unavia, farba kože končatín sa mení, pacient je mučený svrbením. Koža stráca pružnosť, stáva sa suchou a často zranenou.
- Štádium kŕčových žíl je dekompenzácia. V oblasti členku sa objavujú trofické vredy, ktoré sa dlho nehoja. Tvoria hrubé jazvy, ktoré často znovu ulcerujú. V tomto štádiu sú kŕčové žily komplikované bakteriálnymi infekciami. Rozšírená žila sa zahusťuje po celej dĺžke, pribúdajú kŕčové uzliny.
Stupeň vývoja ochorenia
Kŕčové žily od štádia ľahkej žilovej nedostatočnosti môžu spôsobiť invaliditu a smrť. Keďže choroba je pomerne bežná, mali by ste poznať stupeň kŕčových žíl:
Prejav kŕčových žíl - Kŕčové žily 1. stupňa. Tehotenstvo, nadváha, nesprávna poloha tela po dlhú dobu môže viesť k rozvoju počiatočných príznakov poškodenia žíl dolných končatín. Mnohí pacienti ignorujú kŕčové žily 1. stupňa, pričom ťažkosť a opuchy nôh pripisujú únave. V tejto dobe sú kŕčové žily dobre liečené konzervatívnymi metódami, fyzioterapeutickými cvičeniami a masážou chodidiel.
- Kŕčové žily 2. stupňa. Žily sa zväčšujú a stávajú sa viditeľnými. Kŕčové žily v tomto stupni sú obzvlášť bolestivé v letných horúčavách. Existuje riziko tromboflebitídy. Liečba 2. stupňa je tiež konzervatívna, ale dlhšia. Jeho cieľom je zastaviť ďalší rozvoj kŕčových žíl a zmierniť nepríjemné príznaky.
- Kŕčové žily 3. stupňa. Príznaky kŕčových žíl sa zvyšujú a časom nezmiznú. Choroba má vážne formy a je často komplikovaná.Metódy konzervatívnej liečby sú často bezmocné, človek sa musí uchýliť k chirurgickej intervencii.
- Čo sú kŕčové žily 4. stupňa? Pokročilý stupeň s kožnými léziami a pretrvávajúcimi trofickými vredmi. Je indikovaná iba chirurgická liečba.
Kŕčové žily trvajú roky, prichádza čas, kedy sa ochorenie prejaví. Je dôležité starostlivo zvážiť svoje vlastné zdravie a vyhľadať pomoc od flebológa, ktorý predpíše správnu liečbu. To nielen ochráni žily pred ďalším vyčnievaním stien, ale môže vám aj zachrániť život.
Liečba kŕčových žíl
Ako liečiť kŕčové žily? V závislosti od typu a stupňa rozvoja kŕčových žíl odborníci rozlišujú tieto tradičné metódy liečby kŕčových žíl:
- kompresné pančuchy;
- lieková terapia;
- hirudoterapia;
- chirurgické liečby.
S kŕčovými žilami 1. a 2. stupňa dobre pomáha tradičná medicína, fyzioterapeutické cvičenia a masáže.
Kompresné pančuchy
Ako sa zbaviť kŕčových žíl pomocou kompresných pančúch? Pri komplexnej liečbe a prevencii kŕčových žíl sa veľký význam prikladá noseniu kompresného prádla. Golfky, pančuchy a pančuchy plnia množstvo funkcií:
Kompresné pančuchy - podporovať a stláčať stenu rozšírenej žilovej cievy, nútiť tok krvi, aby sa prerozdeľoval medzi zdravé a choré žily, čím sa z nich odstraňuje nadmerné zaťaženie;
- zlepšiť tkanivový trofizmus odstránením preťaženia;
- prispieť k posilneniu svalovej pumpy - tlačiť krv nahor počas fyzickej námahy;
- správne vybrané spodné prádlo minimalizuje vývoj krvných zrazenín v postihnutých žilách;
- dlhodobé nosenie umožňuje vrátiť normálne fyziologické funkcie venózneho prietoku krvi (pri 1-2 stupňoch).
Kompresná bielizeň je na liečbu kŕčových žíl účinnejšia metóda ako elastické obväzy.
Obliekanie spodnej bielizne netrvá veľa času, vždy správne podporuje choré žily a núti ich fungovať. Nevýhody kompresného prádla zahŕňajú množstvo kontraindikácií, pri ktorých je jeho nosenie zakázané, ako aj skutočnosť, že táto metóda je zakázaná pri kŕčových žilách hlbokých žíl.
Pri nosení spodná bielizeň poskytuje 4 stupne kompresie:
- Prvá trieda kompresie sa viac používa na prevenciu kŕčových žíl. Predpisuje sa rizikovým pacientom: tehotným ženám, tým, ktorí majú metličkové žilky a sieťky, osobám, ktoré v službe musia veľa sedieť alebo stáť.
- Druhá trieda kompresie je medzi lekármi a pacientmi najobľúbenejšia. Spodná bielizeň sa používa v rôznych štádiách žilovej nedostatočnosti, kŕčových žíl a tromboflebitídy.
- Tretia trieda kompresie sa používa pri ťažkých formách venóznej insuficiencie a kŕčových žíl komplikovaných trofickými vredmi.
- Štvrté a vyššie kompresné triedy sú predpísané extrémne zriedkavo, keď dôjde k porušeniu lymfatického odtoku.
Liečebná terapia
Ako si poradiť s kŕčovými žilami pomocou liekov? Medikamentózna terapia kŕčových žíl je súčasťou komplexnej konzervatívnej liečby. Obsahuje:
- orálne podávanie tabliet a kapsúl;
- injekcie liekov;
- použitie vonkajších činidiel: masti, krémy, gély.
Flebológ vyberie priebeh liečby a typ lieku pre pacienta. Posudzuje stupeň vývoja ochorenia a stav pacienta.
Čo robiť s kŕčovými žilami? Základom protidrogovej liečby je spravidla niekoľko hlavných skupín liekov.
Flebotropné činidlá. Ich hlavným účelom je obnoviť tón steny žilovej cievy. Liečba kŕčových žíl flebotonikou v počiatočných štádiách vývoja ochorenia môže znížiť proces deformácie žíl, odstrániť metličkové žilky a metličkové žilky. Vo väčšine prípadov sú kŕčové žily predpísané:
- Detralex je liek, ktorý zvyšuje tón žilovej steny, znižuje stupeň vazodilatácie, zmierňuje opuch.
- Aescusan zmierňuje opuchy nôh, zabraňuje rozvoju aterosklerotických procesov a usadzovaniu plakov v cievach.
- Troxevasin zmierňuje zápal z postihnutej cievy, znižuje vyčnievanie jej stien. Používa sa pri chronickej žilovej nedostatočnosti, kŕčovej dermatitíde a symptómoch bolesti. Je indikovaný v pooperačnom období na rýchle obnovenie vodivej funkcie žíl.
Dajú sa kŕčové žily vyliečiť týmito liekmi? Venotoniká nedokážu odstrániť kŕčové žily, ale dokážu účinne odstrániť rušivé príznaky.
Lieky na riedenie krvi (antikoagulanciá). Ako vyliečiť kŕčové žily pomocou týchto prostriedkov? Úlohou liekov tejto skupiny je udržiavať normálny krvný obraz, znižovať hrozbu krvných zrazenín a zlepšovať periférnu cirkuláciu. Lieky sa užívajú podľa schémy určenej lekárom. V priebehu liečby robí úpravy na základe stavu pacienta a pozitívnej dynamiky.
- Aspirín podporuje riedenie krvi a niekoľkonásobne znižuje riziko vzniku krvných zrazenín v chorých žilách. Okrem toho lieky tejto skupiny zmierňujú opuchy a bolesti nôh.
- Liečba kŕčových žíl Fenilinom. Antikoagulant, ktorý spomaľuje zrážanie krvi, zabraňuje zlepovaniu krvných doštičiek v miestach zakrivenia steny žilovej cievy.
- Lyoton 1000 je vonkajší liek, ktorý riedi krv, zmierňuje zápaly a svrbenie kože.
- Warfarín sa používa na ťažké kŕčové žily komplikované rozvojom tromboflebitídy. Účinné pri patológiách vonkajších a hlbokých žíl.
Antikoagulanciá sa môžu užívať prísne podľa predpisu lekára. Predávkovanie môže spôsobiť krvácanie.
Nesteroidné protizápalové lieky, ako metóda liečby kŕčových žíl, sa používajú pri symptomatickej liečbe kŕčových žíl: zmierňujú bolesť, odstraňujú kŕče, zvyšujú prietok krvi a zmierňujú zápal poškodených žíl.
- Diklofenak sa aplikuje zvonka a vo forme intramuskulárnych injekcií. Je obzvlášť účinný pri kŕčových žilách v počiatočných štádiách vývoja.
- Ibuprofén zmierňuje zápal a bolesť.
Nesteroidné protizápalové lieky úspešne liečia kŕčové žily a používajú sa ako prevencia komplikácií kŕčových žíl.
Hirudoterapia pri liečbe kŕčových žíl
Hirudoterapia V súčasnosti je boj proti kŕčovým žilám metódou hirudoterapie uznávaný ako traumatický, ale metóda sa používa v pokročilých štádiách, keď sa príznaky tromboflebitídy zvyšujú. Metódy liečby kŕčových žíl pijavicami by sa mali vykonávať výlučne v zdravotníckych zariadeniach, kde existujú príslušné povolenia a podmienky na aseptické nastavenie pijavíc.
Malo by sa pamätať na to, že hirudoterapia kŕčových žíl môže vyvolať alergické reakcie a rozvoj trofických vredov.
Operatívne ošetrenia
Kŕčové žily a chirurgická liečba sa používa v prípadoch, keď:
- choroba prešla do pokročilého štádia;
- dochádza k patologickému rastu stien žíl;
- odhalilo porušenie prietoku krvi, čo vedie k vzniku bolesti, zmenám v štruktúre kože, rozvoju trofických vredov;
- Priebeh ochorenia komplikovala tromboflebitída.
Pri absencii kontraindikácií vykonávajú chirurgovia flebológov operácie na postihnutých žilách. V súčasnosti sa používa niekoľko metód:
- EVLK (endovasálna laserová koagulácia). Revolučná metóda na liečbu kŕčových žíl, ktorá sa vyznačuje nízkou traumatizáciou. Operácia sa vykonáva ambulantne do pol hodiny. Jeho podstata spočíva v tom, že flebológ utesní choré žily laserovým lúčom a prietok krvi sa spustí cez zdravé cievy.
- Skleroterapia. Vzťahuje sa tiež na minimálne invazívne operácie, keď sa výsledok dosiahne za pár minút jednoduchými manipuláciami. Podobnú vlastnosť má a liečba kŕčových žíl pomocou rádiových frekvencií. Špeciálnou injekčnou striekačkou s veľmi tenkou ihlou sa do steny postihnutej cievy vstrekne liečivo, ktoré vytvorí penu a uzavrie lúmen. Krvný tok smeruje do zdravej žily. Liečivo sa vstrebáva a vylučuje z tela obličkami.
- Flebektómia. Ide o chirurgickú liečbu odstránením postihnutých žíl, ktorá je predpísaná pre kŕčové žily 3. stupňa, kedy sa už objavujú trofické vredy a iné typy komplikácií. Bez operácie môžu byť následky kŕčových žíl fatálne.
Flebológ predpíše chirurgickú liečbu, keď konzervatívna liečba v poslednom štádiu kŕčových žíl už nemá zmysel, alebo nebude taká účinná.
Alternatívne metódy liečby kŕčových žíl
Alternatívne metódy liečby sú účinné ako profylaktické, ale môžu zmierniť priebeh ochorenia. Ak máte kŕčové žily, čo by ste mali robiť? Na vyhodnotenie účinnosti sa oplatí vyskúšať niekoľko receptov:
- Odvar z muškátového orieška. Niekoľko celých muškátových orieškov je potrebné pomlieť v mlynčeku na kávu. Vezmite 1 lyžičku. prášok bez sklíčka a nalejte pohár vriacej vody, nechajte 30 minút. Potom do odvaru pridajte 1 lyžičku. med a piť pol hodiny pred raňajkami. Na zvýšenie účinku možno odvar opäť vypiť 2 hodiny po raňajkách. Muškátový oriešok je možné ošetrovať počas celého roka. Dobre lieči rany po trofických vredoch, pomáha obnoviť prietok krvi a poškodené epiteliálne tkanivá. Je potrebné si uvedomiť, že muškátový oriešok je jedovatý, takže nemôžete dať viac ako 1 lyžičku. na pohári.
- Zelenú paradajku nakrájajte na kolieska a priviažte ich obväzom na chorú žilu. Dá sa to robiť celoročne. Zelené paradajky obsahujú silnú dávku lykopénu, silného antioxidantu, ktorý posilňuje steny ciev, odstraňuje kŕčové žily a znižuje riziko vzniku krvných zrazenín.
- Vezmite pollitrovú nádobu, nalejte 50 g kvetov pagaštanu a nalejte vodku. Nechajte lúhovať 14 dní, preceďte a vezmite 1 polievkovú lyžičku. l., pitná voda. Po týždni prijatia urobte prestávku 14 dní. Môžete absolvovať niekoľko kurzov.
- Vezmite stoh semien drogy, rozdrvte na mlynček na kávu, nalejte fľašu vodky a vložte na tmavé miesto na 14 dní. Počas infúzie je potrebné tekutinu pretrepať. Potom užite 15 kvapiek tinktúry na 100 g vody, navlhčite gázu, priložte na postihnutú žilu, prikryte celofánom a obviažte obväzom. Kompresiu uchovávajte 30 minút. Zvýšte dávku tinktúry o 1-2 kvapky denne a zvýšte ju na 25 kvapiek, potom pokračujte v liečbe 30 dní.
Mikulin cvičenie
Čo sa nedá urobiť s kŕčovými žilami? Počas tejto choroby je žiaduce dať nohám viac odpočinku a robiť rôzne cvičenia. Jednoduché cvičenie účinne čistí cievy, obnovuje prietok krvi. Vykonáva sa na rovnej podlahe s bosými nohami. Je potrebné stáť v ľubovoľnej polohe s oporou na celom chodidle, odtrhnúť päty 1 cm od podlahy a ostro na ne pristáť. Cvik opakujte 30-50 krát pomaly, v pokojnom režime. Počas dňa sa odporúča urobiť 3-4 ďalšie prístupy. Viac ako 60 úderov päty sa neodporúča. Liečba kŕčových žíl pomocou takýchto cvičení je veľmi účinná.
Cvičenie spôsobuje, že svaly dolnej časti nohy pracujú a vytláčajú krv cez žily.
Video
