Ako sa prejavuje alergická astma. Aké sú príznaky atopickej astmy? Mechanizmus vzniku a príčiny alergickej astmy

Alergická bronchiálna astma je zápalový proces v horných dýchacích cestách v dôsledku bronchiálnej obštrukcie, ktorý sa prejavuje vo forme astmatických záchvatov.

Alergická astma spôsobuje astmatické záchvaty

Popis choroby

Ochorenie bolo zistené u 6 % populácie, z toho štvrtina diagnóz sa potvrdila u detí. Nebezpečenstvo astmy spočíva v tom, že niektoré formy sa ťažko diagnostikujú a liečba nezačína včas. Často sa príznaky ľahko zamieňajú s chronickou bronchitídou.

Príčiny ochorenia

Dôvody, pre ktoré sa môže vyskytnúť alergická bronchiálna astma, sú nasledovné:

• genetická predispozícia. Lekárski vedci dokázali, že samotná astma nemôže byť zdedená, prenáša sa predispozícia k rozvoju. Ak je jeden z rodičov chorý, potom možnosť vzniku detskej choroby bude 45%. Ak sú obaja rodičia chorí, potom v 70% prípadov má dieťa okamžitú precitlivenosť.
• Časté recidívy chorôb bronchiálneho stromu vznikajúcich v dôsledku infekcií. V dôsledku zápalového procesu vzniká v prieduškovej dutine precitlivené prostredie.

Opakovane sa opakujúce ochorenia bronchopulmonálneho systému môžu vyvolať rozvoj alergickej astmy

• Dlhodobé zneužívanie tabaku. Dokonca aj pasívne fajčenie zvyšuje riziko vzniku astmy. Fajčenie počas tehotenstva zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia o 68%.
• Dlhodobé vystavenie miestnosti s hubami, roztočmi, plesňami alebo prachom.
• Jesť potraviny s konzervačnými látkami, farbivami, GMO.
• Dlhodobé užívanie liekov, ktoré dráždia imunitnú funkciu tela.
• Škodlivé pracovné podmienky.
• Porušená ekológia v mieste bydliska.

Niekedy sú príčiny, ktoré ovplyvnili výskyt patológie, zložité.

Fajčenie počas tehotenstva zvyšuje riziko alergickej astmy u dieťaťa

Formy ochorenia

Podľa princípu výskytu je alergická astma:

• Domáca forma astmy. Vyskytuje sa v dôsledku tvorby precitlivenosti na prach. Najčastejšie sa zhoršuje v zime, keď vo vzduchu nie je dostatok vlhkosti. Útok je dlhý a zmizne po zmene domáceho prostredia. Astmu v domácnosti často sprevádza bronchitída, ktorá vznikla z alergickej reakcie tela.
• Plesňová atopická forma astmy. V závislosti od vzniku môže byť spor celoročný aj sezónny. Útok sa zhoršuje v noci, v daždivom počasí, keď rastú spóry húb. Organizmus je citlivý na sezónnu tvorbu plesní, preto sa pacient cíti lepšie v zime, keď napadne sneh.
• Peľová forma astmy. Zhoršuje sa pri kvitnutí rastlín. Po prvé, pacient má výtok z nosa na pozadí alergie, potom sa objaví astmatický záchvat. Peľová astma sa môže vyskytnúť pri konzumácii obilnín alebo semien.

Alergická astma môže byť odpoveďou tela na infekčné agens

• Infekčno-alergická astma. Táto forma sa vyskytuje, ak sa v dýchacom systéme vyvinú chronické ohniská zápalového procesu.
• Epidermálno-atopická forma astmy. Vyskytuje sa, ak je v koži, slinách alebo srsti zvierat prítomná dráždivá látka.

Podľa stupňa priebehu ochorenia sa delia na:

• Mierny prerušovaný stupeň. Astmatický záchvat sa objavuje zriedkavo, asi niekoľkokrát za mesiac. V noci nie sú žiadne záchvaty.
• Mierny perzistentný stupeň. Útok sa prejavuje 4-6 krát za mesiac, nočné záchvaty sú možné párkrát za mesiac.

Pri ťažkej alergickej astme rušia pacienta v noci astmatické záchvaty

• Priemerný stupeň. Útok znepokojuje denne, nočné dusenie sa vyskytuje najmenej 4 krát týždenne. Útok zasahuje do fyzickej aktivity.
• Ťažký stupeň. Útok sa objaví 4-5 krát denne, rovnaký počet v noci.

Príznaky ochorenia

Ako kontakt s alergénom sa symptómy môžu objaviť ako niekoľko naraz, alebo jeden po druhom. Alergická astma má nasledujúce príznaky:

• Ťažkosti s dýchaním. Útok blokuje nádych aj výdych. Dýchavičnosť sa objaví ihneď po kontakte s alergénom.
• Piskoty a sipot. Vzniká preto, že dýchacie cesty sú veľmi zúžené, vzduch prechádza pomaly. Z veľkej vzdialenosti od pacienta je počuť pískanie alebo dýchanie.

Hlavným príznakom astmy sú ťažkosti s dýchaním.

• Zaujatie určitého postoja pri dusení. Pri nedostatku vzduchu sa pacient opiera rukami o stenu alebo vodorovný povrch, čím uvoľňuje ďalšie svalové skupiny pre dýchací proces.
• Kašeľ. Môže sa prejaviť inými príznakmi alebo samostatne. Niekedy sa záchvat kašľa ignoruje, mysliac si, že nie je spojený s príznakmi astmy.
• Vylučovanie viskózneho spúta pri kašli.

Diagnóza ochorenia

Často pri diagnostikovaní bronchiálnej astmy sú príznaky zamieňané s inými ochoreniami dýchacieho systému. Preto diagnostické opatrenia vyžadujú dôkladné vyšetrenie tela.

Počas diagnostiky alergickej bronchiálnej astmy sa vykonáva röntgenové vyšetrenie hrudníka

Diagnostika sa začína odberom anamnézy: pneumológ zisťuje, aké príznaky a ako často sa objavujú, v akom období sa príznaky zhoršujú, či existuje súvislosť medzi astmatickým záchvatom a kontaktom s alergénom. Potom pulmonológ predpíše niekoľko diagnostických opatrení:

• testovanie na alergény alergológom na určenie typu a formy alergénov, ktoré vyvolávajú ochorenie;
• biochemický krvný test na stanovenie hladiny imunoglobulínov a na vylúčenie zápalového procesu;
• urobenie röntgenového vyšetrenia hrudníka na vylúčenie iných ochorení dýchacieho systému;
• spirometria na určenie objemu vzduchu v pľúcach a rýchlosti výstupu vzduchu;
• elektrokardiografia na vylúčenie srdcovej astmy;
• analýza spúta.

Spirometria meria objem vzduchu v pľúcach

Liečba choroby

Účinnosť liečby alergickej astmy sa dosahuje v kombinácii. Na zastavenie astmatického záchvatu a iných príznakov ošetrujúci lekár predpisuje nasledujúce prostriedky:

• Aerosóly. Nástroj nevykonáva liečbu, ale iba zmierňuje útok. Populárnym liekom je terbutalín.
• inhalačné lieky. Vykonajte liečbu - zmiernite opuch, zápal. Populárna droga je Tayled.
• Antihistaminikum. Zirtek a ďalšie lieky pomáhajú zmierniť záchvat miernej formy alergickej astmy.

Medikamentózna liečba zameraná na liečbu alergickej astmy zahŕňa:

• Užívanie glukokortikoidov. Pri pravidelnom užívaní drog je možné dlhodobo zadržať útok.

Alergická astma sa lieči inhalačnými liekmi

• Užívanie modifikátorov leukotriénov. Lieky zužujú dýchacie cesty, bojujú s tvorbou hlienu a zmierňujú ďalšie príznaky. Populárny liek v tejto skupine: Zileuton.
• Použitie adrenalínu, perorálnych glukokortikoidov počas exacerbácie.
• antialergická terapia. Spočíva v zavedení alergénu pod kožu, postupnom zvyšovaní jeho množstva. Dochádza teda k zníženiu precitlivenosti na alergén.

Prakticky každé činidlo blokujúce záchvaty, ktoré lieči alergickú astmu, sa používa vo forme rozprašovačov a sprejov, pretože rýchlo vstupuje do dýchacieho traktu a má okamžitý účinok.

Včasná liečba poskytuje priaznivú prognózu. Priebežne treba užívať lieky na astmu a bronchodilatátor.

Vysokú účinnosť preukazuje aj terapia, ktorá zahŕňa podkožnú injekciu alergénu.

Alergická bronchiálna astma počas tehotenstva

Približne 9 % tehotných žien vykazuje príznaky astmy. Astma má počas tehotenstva tendenciu byť mierna. Choroba sa zhoršuje v 6. mesiaci tehotenstva a trvá až 8 mesiacov. Po pôrode sa astma vracia do prenatálnej formy. Liečba je obmedzená na užívanie schválených antihistaminík.

Alergická astma počas tehotenstva postihuje plod – spomaľuje sa vývoj imunitnej funkcie dojčaťa.

Prevencia chorôb

Na zníženie pravdepodobnosti alergickej astmy je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Užívajte antihistaminiká dvakrát ročne.

Aby sa zabránilo rozvoju astmy so sklonom k ​​alergickým reakciám, je potrebné užívať antihistaminiká.

• Vetrajte miestnosť niekoľkokrát denne.
• Prestaňte fajčiť a piť alkoholické nápoje. Snažte sa udržiavať zdravý životný štýl.
• Sledujte hladinu vitamínu D, užívajte komplexné produkty obsahujúce rôzne vitamíny a minerály.
• Viesť aktívny životný štýl, športovať.
• Denne robte dychové cvičenia.
• Na jar a v lete v období kvitnutia dodatočne používajte antialergické prípravky, okná majte zatvorené.

Je dôležité neustále udržiavať optimálnu hladinu vitamínu D v tele.

• Oblečenie vyperte vo vriacej vode.
• Noste oblečenie vyrobené z hypoalergénnych prírodných materiálov.
• Nainštalujte zvlhčovač do spálne.
• Zbavte sa kobercov, páperových vankúšov, hračiek.

Je potrebné pamätať na to, že preventívne opatrenia nezaručujú, že astmatický záchvat nezačne, ak existuje dedičná predispozícia. S ich pomocou sa však dá znížiť počet astmatických záchvatov. Neexistuje žiadny liek na astmu.

Zvlhčovač v miestnosti pomôže vyhnúť sa záchvatom udusenia

Komplikácie choroby

Pri okamžite sa rozvíjajúcom záchvate existuje riziko komplikácií:

• Osoba z náhleho zastavenia dýchania stráca vedomie. vyvíja sa pľúcna insuficiencia. Ak sa neprijmú včasné opatrenia na zastavenie príznakov, status astmaticus môže byť smrteľný.
• Pľúcne alveoly sú roztrhané, je potrebná urgentná intubácia.

Ak príznaky ochorenia nie sú kontrolované, potom sa vyvinie srdcové zlyhanie.

Nasledujúce video poskytne viac informácií o príčinách a liečbe alergickej astmy:

Chráni ľudské telo pred škodlivými baktériami a vírusmi. Alergia vedie k tomu, že telo začne bojovať aj s absolútne neškodnými látkami. K tomu dochádza v dôsledku zlyhania produkcie imunoglobulínu. Jeho hladina v krvi stúpa a následne sa zvyšuje citlivosť na alergény v dôsledku produkcie histamínu.

alergická astma- ide o najbežnejšiu formu astmy, ktorá sa prejavuje precitlivenosťou dýchacích orgánov na určité alergény. Pri vdýchnutí alergénu dostane telo signál o dráždivej látke, spustí sa reakcia imunitného systému, ktorá sa prejavuje prudkým stiahnutím svalov umiestnených okolo dýchacieho traktu. Tento proces sa nazýva bronchospazmus. V dôsledku toho sa svaly zapália a telo začne vylučovať hlien, hustý a dosť viskózny.

dýchanie je sprevádzané píšťalkou;

existuje silná dýchavičnosť;

inhalácie a výdychy sa stávajú častejšie;

bolesť v oblasti hrudníka;

hrudník je napätý.

Toto sú hlavné príznaky, ktoré môže spôsobiť ktorýkoľvek z bežných alergénov:

peľ kvetov (alebo peľ stromov a rastlín, napríklad chmýří topoľa);

častice spór plesní;

vlna alebo sliny zvierat (častice kože a peria vtákov patria do rovnakej kategórie);

prítomnosť exkrementov roztočov v prostredí.

Akýkoľvek kontakt s dráždivou látkou môže spôsobiť alergickú reakciu. Napríklad škrabanec okamžite spôsobí lokálne svrbenie a začervenanie kože. V extrémnych prípadoch, ak sa takáto látka dostane do ľudského tela, môže vzniknúť skutočné nebezpečenstvo, pretože. možný rýchly nástup anafylaktického šoku, čo je vážny astmatický záchvat.

Mechanizmus vzniku atopickej astmy môžu spustiť nielen alergény. Môžu spôsobiť záchvat, a nie samotnú alergickú reakciu.

Potom sa príčinou útoku nestane nič iné ako dráždivé častice vo vdychovanom vzduchu:

tabakový dym;

dym zo sviečky (vrátane aromatickej), krbu alebo ohňostroja;

kontaminovaný vzduch;

studený vzduch (aj počas fyzických aktivít na čerstvom vzduchu);

pachy chemikálií a ich výparov;

parfumové arómy;

Závažnosť priebehu atopickej astmy závisí od závažnosti symptómov: mierne, stredne ťažké alebo ťažké.

Prejav alergickej astmy u dieťaťa môže byť v rôznych vekových obdobiach, najčastejšie však ochorenie postihuje detský organizmus po roku života. Hlavným rizikovým faktorom sú alergické reakcie rôznej etiológie.

Atopická astma v detstve má nepríjemnú vlastnosť – môže sa skrývať pod príznakmi obštrukčnej bronchitídy. Astmu je možné identifikovať podľa počtu prejavov ochorenia počas roka. Ak sa bronchiálna obštrukcia objavuje viac ako štyrikrát do roka, je to vážny dôvod na konzultáciu s alergológom alebo imunológom.

Špecifickosť liečby atopickej astmy u detí spočíva v prvoradom význame inhalácií ako hlavného lieku. Takéto postupy nielen pomáhajú eliminovať alergén, ktorý spustil mechanizmus ochorenia, ale tiež zvyšujú obranyschopnosť tela.

Alergický astmatický záchvat

Pod záchvatom alergickej astmy treba rozumieť takú reakciu ľudského imunitného systému, pri ktorej sa bronchospazmus objaví ako odpoveď na vystavenie alergénu. Je to on, kto predstavuje záchvat ako taký, sprevádzaný kontrakciou svalového tkaniva obklopujúceho dýchacie cesty. Kvôli tomuto patologickému stavu sa svaly zapália a naplnia viskóznym hustým hlienom. To prudko obmedzuje prísun kyslíka do pľúc.

Na odstránenie záchvatu atopickej alergie je potrebný celý rad opatrení. V prvom rade sú zamerané na odstránenie príznakov ochorenia. Pokojný a uvoľnený stav počas útoku je nevyhnutnou súčasťou, ak sa človek začne obávať a obávať sa, jeho situácia sa len zhorší. Pomalé nádychy a výdychy, prúd čerstvého vzduchu (nie studeného), horizontálna poloha tela pomôžu zvládnuť záchvat atopickej astmy v priebehu niekoľkých minút.

V ideálnom prípade musíte mať inhalátor s liekom. Jeho použitie rýchlo uvoľní dusivý záchvat a obnoví hladké svaly dýchacieho systému.

Astmatický stav. Extrémne život ohrozujúca je forma prejavu atopickej astmy, pri ktorej sa rozvinie astmatický stav nazývaný status astmaticus. Ide o dlhodobé dusenie, ktoré nie je prístupné tradičnej medikamentóznej liečbe, pri ktorej človek jednoducho nie je schopný vydýchnuť vzduch. Takýto stav sa vyvíja od určitého zakalenia vedomia až po jeho úplnú stratu. Zároveň je všeobecná pohoda človeka mimoriadne náročná. Nedostatok správnej liečby môže viesť k invalidite a dokonca k smrti.

Liečba atopickej astmy sa má vykonávať pod dohľadom lekára. Samoliečebná terapia môže ochorenie zhoršiť. Tento typ astmy sa lieči rovnako ako iné formy astmy, je však dôležité brať do úvahy alergickú povahu ochorenia.

Včasný príjem antihistaminík môže znížiť prejavy symptómov a závažnosť atopickej astmy. Moderný farmaceutický trh ponúka široký výber takýchto produktov, takže výber správneho lieku nie je taký ťažký. Antihistamínový účinok sa dosahuje blokovaním receptorov, v dôsledku čoho uvoľňovanie histamínu do krvi buď úplne chýba, alebo je jeho dávka taká malá, že nespôsobuje žiadnu odozvu.

Ak nastane situácia, keď nie je možné vyhnúť sa stretnutiu s dráždivou látkou, je potrebné užiť antihistaminikum vopred, potom sa pravdepodobnosť akútnej reakcie výrazne zníži.

V medicíne existuje technika, pri ktorej sa alergénová látka zavádza do ľudského tela. Postupne sa dávka zvyšuje. Takto sa vytvára náchylnosť na určitý podnet, čím sa znižuje pravdepodobnosť alergických záchvatov.

Najbežnejšou metódou boja proti atopickej astme je použitie inhalačných glukokortikoidov a dlhodobo pôsobiacich a2-adrenergných blokátorov. Ide o základnú terapiu, ktorá pomáha dlhodobo kontrolovať priebeh ochorenia.

Protilátky-antagonisty imunoglobulínu E slúžia na elimináciu precitlivenosti priedušiek a zabraňujú možnej exacerbácii na dostatočne dlhú dobu.

Pri liečbe detskej alergickej astmy sa aktívne používa skupina liekov nazývaných kromony. U dospelých však liečba týmito liekmi neprináša požadovaný výsledok.

Metylxantíny sa používajú pri exacerbácii atopickej astmy. Pôsobia veľmi rýchlo blokovaním adrenoreceptorov. Hlavnými látkami tejto skupiny liekov sú adrenalín a perorálny glukokortikoid.

Na pozadí všetkých liekov sú prioritou inhalačné lieky, ktoré pomocou špeciálneho prístroja prenikajú priamo do dýchacích ciest človeka s atopickou astmou. V tomto prípade dochádza k okamžitému terapeutickému účinku. Okrem toho sú inhalácie zbavené vedľajších účinkov, ktoré lieky často majú.

Alergická astma sa môže a mala by sa liečiť, ale terapia by mala byť štruktúrovaná tak, aby zohľadňovala individuálne charakteristiky priebehu ochorenia. Môže to urobiť kvalifikovaný lekár na základe údajov klinického obrazu choroby a diagnostických nástrojov. Oneskorená liečba alebo nesprávne zostavená terapia vedie k obrovskému riziku vzniku patologických stavov v organizme, v dôsledku ktorých sa atopická astma môže zhoršiť až k smrti alebo invalidite.

Vo všeobecnosti je prognóza života pri správnej liečbe celkom priaznivá. Medzi hlavné komplikácie atopickej astmy patrí rozvoj pľúcneho emfyzému, pľúcne a srdcové zlyhanie.

K dnešnému dňu neexistujú účinné preventívne opatrenia, ktoré by úplne eliminovali možnosť vzniku alergickej astmy. Problém sa rieši až vtedy, keď dôjde k ochoreniu a zredukuje sa na elimináciu alergénov a adekvátnu liečbu, ktorej hlavnou úlohou je stabilizovať priebeh ochorenia a znížiť možné exacerbácie.

vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity N. I. Pirogov, špecialita "Medicína" (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej univerzite medicíny a zubného lekárstva, diplom z endokrinológie (2006).

alergická astma- závažné ochorenie spojené s agresívnou reakciou imunitného oddelenia na špecifický alergén, ktorý nie je rozpoznaný ako bezpečný orgán pre telo. Keď alergén vstúpi do dýchacích ciest, spustí sa alarmový „signál“ o prítomnosti cudzieho antigénu. V dôsledku stimulácie produkcie imunoglobulínov sa spúšťa práca histamínových receptorov, čo spôsobuje patogénny proces v dýchacích orgánoch - náhly kŕč hladkého svalstva, zúženie priesvitu a výskyt akútneho zápalu v dýchacích cestách s tvorbou edému a zvýšenej sekrécie hustého hlienu.

Atopická astma je podobnými klinickými príznakmi ako iné typy patológií astmy. Takže pacienti s alergickou astmou budú mať problémy s dýchacími orgánmi pri vdychovaní cigaretového dymu, mrazivého vzduchu, najmä silného zápachu, prachových mikročastíc a iných dráždivých látok, ako aj pri fyzickej aktivite. Povaha pôvodu alergénov je veľmi rôznorodá, preto je dôležité identifikovať nešťastný antigén čo najskôr, aby sa zabránilo rozvoju závažnej patogenézy v dýchacej oblasti, ktorá nie je bezpečná pre svoje komplikácie.

Funkcie imunitného systému sú zamerané na poskytovanie ochrannej bariéry, ktorá obmedzuje prenikanie patogénov do prirodzeného biologického prostredia tela. Ale, bohužiaľ, tvorba protilátok nie vždy priaznivo ovplyvňuje stav ľudského zdravia. Takže pri alergiách imunitný systém produkuje príliš veľa imunitných buniek, čo prispieva k aktivácii histamínu a jeho uvoľňovaniu do krvi. Histamín vo svojej aktívnej forme je pre človeka nebezpečný, pretože poškodzuje najmä dýchacie orgány a kožu.

Aké sú príznaky atopickej astmy?

Atopická astma je charakterizovaná poškodením dýchacích ciest umiestnených v hrudnej oblasti tela s nasledujúcimi klinickými príznakmi:

• výskyt záchvatov kašľa;
• dýchacie centrum je utláčané, stlačené;
• inhalácie a výdychy sú sprevádzané sipotom a pískaním;
• objavenie sa pocitu kritického nedostatku vzduchu (dýchavičnosť);
• krátky nádych je rýchlo nahradený ťažkým dlhým výdychom;
• dýchací akt sa stáva častým, intenzívnym;
• v hrudníku sú bolestivé prejavy.

Vyššie uvedené príznaky sú vlastné alergickej astme, môžu byť vyvolané akýmikoľvek látkami, ktoré sú telu cudzie, najmä exogénneho typu, napríklad:

• peľ kvetov alebo špecifické rastlinné látky;
• spóry plesní;
• lupiny a sekréty slín domácich zvierat;
• odpadové produkty domácich roztočov.

Okrem hlavných alergénov môžu aj iné dráždivé látky, ktoré nie sú hlavnou príčinou astmy, zhoršiť existujúce ochorenie, vyvolať astmatickú krízu:

• uvoľnenie plynu z výbuchu petárd, zábavnej pyrotechniky;
• mikročastice prachu lietajúce vo vzduchu;
• aromatické výpary zo sviečok, parfumov atď.;
• chemické zloženie chemikálií pre domácnosť;
• automobilové výfukové plyny;
• dym vychádzajúci z horiaceho ohňa;
• niektoré lieky;
• aktívne fyzické cvičenia;
• studený vzduch a neuro-emocionálne šoky.

Alergická astma v detstve

Deti sú najzraniteľnejšie voči chorobe v dôsledku nedokonalosti imunitného a dýchacieho systému. Najmä astmatické ochorenia alergického plánu napádajú bábätká v prvých 3-4 rokoch. Deti často trpia zmiešaným typom patológie - infekčno-alergická astma. Toto ochorenie je spôsobené dvoma faktormi:

• prvou je alergická predispozícia (reakcie na potraviny, lieky atď.);
• druhým je neimunologický faktor (infekcie dýchacích ciest, stres, chlad, špinavý vzduch a pod.).

Keďže záchvat je najčastejšie vyvolaný respiračnými infekciami, jeho prejavy sa vyskytnú buď na konci choroby, alebo po krátkom čase po ústupe infekčného ložiska - asi po 3 týždňoch. Často môže emocionálny výbuch dieťaťa, napríklad stres, strach, záchvaty hnevu, silný plač alebo smiech, ovplyvniť výskyt bronchiálnej krízy. Okrem emocionálneho faktora je často bronchiálny spazmus spôsobený fyzickou aktivitou dieťaťa a vdychovaním dymu, mrazivého vzduchu, prachu atď.

Pomerne často rodičia ani netušia, kým dieťa nedostane astmatický záchvat, že dieťa nemá len bronchitídu, ale aj atopickú formu astmy. Nie je ťažké mať podozrenie na skutočnú patológiu alergického typu: ak sa bronchitída vyskytuje viac ako 4-krát do roka a dieťa má akúkoľvek alergiu, dokonca aj dermatologickú, pravdepodobnosť atopickej astmy je pomerne vysoká. Pre potvrdenie alebo vylúčenie nebezpečného ochorenia je preto potrebné dieťa predviesť k detskému alergológovi, ktorý mu predpíše špeciálne alergologické vyšetrenie so záťažou, imunologické vyšetrenie na zistenie prítomnosti infekčného alergénu a ďalšie dôležité vyšetrenia.

Na liečbu alergickej astmy sú deťom predpísané inhalačné procedúry, ktoré zlepšia drenážnu a ochrannú funkciu priedušiek. Vo väčšine prípadov sú potrebné špeciálne aerosóly na zmiernenie opuchov a kŕčov v dýchacích cestách, ako aj niektoré lieky proti kašľu a antihistaminiká. Výberom a určovaním dávkovania liekov proti astme pre deti sa zaoberá iba detský špecialista v odbore alergológia a imunológia!

Atopický astmatický záchvat

Najnebezpečnejším príznakom, ktorý vyvolávajú respiračné alergény, je záchvat udusenia. Keď sa dráždivý antigén dostane do dýchacích ciest, dostane sa do kontaktu s imunoglobulínom E, v dôsledku čoho sa rýchlo zapália sliznice dýchacích orgánov a v dôsledku patologickej reakcie sa objaví bronchospazmus. Útok je sprevádzaný útlakom dýchacieho aktu, objavením sa cudzích zvukov v čase ťažkého vdýchnutia a výdychu (pískanie, sipot), bolestivým kašľom s bielym hlienom, ktorý sa ťažko oddeľuje.

V čase útoku je potrebné najskôr zavolať sanitku. Počas jazdy je dôležité poskytnúť telu psychický pokoj, pretože zvýšená úzkosť a strach situáciu len skomplikujú. Ak je útok vyvolaný kvitnúcim peľom, je potrebné priviesť osobu do miestnosti. V iných prípadoch je mimoriadne dôležité obmedziť kontakt s patologickým alergénom, otvoriť vetracie otvory v miestnosti, aby sa vzduch obohatil kyslíkom, a pomôcť pacientovi ísť von. Vdychovanie prúdu studeného vzduchu pri alergickej astme je zakázané! Pomôžu zmierniť nervové napätie a znížiť alergické prejavy v dýchacom systéme, sedatíva a antihistaminiká.

V budúcnosti budú lekári poskytovať špecializovanú pomoc pri obnove dýchacieho oddelenia. Ak sa dusenie objavilo prvýkrát, je potrebné, aby bol vyšetrený príslušnými odborníkmi a vykonali nimi odporúčanú terapiu, aby sa v budúcnosti zabránilo vzniku závažného symptómu. Ľudia s atopickou astmou by mali mať vždy pri sebe liečivý inhalátor, ktorý pomôže kedykoľvek predísť progresii dusenia.

Ako liečiť alergickú astmu?

Každá patológia astmatického typu by sa mala liečiť pod dohľadom lekára. Je neprijateľné, aby ste si sami predpisovali lieky na astmu, pretože nekvalifikovaný prístup k liečbe môže človeka stáť život. Alergický typ patológie sa lieči podľa rovnakého princípu ako bronchiálna astma, ale s prihliadnutím na hlavný provokatívny faktor - alergén.

Na boj proti alergickým záchvatom v dýchacom trakte sa primárne používa medikamentózna liečba. Ako dodatočná terapia je dovolené uchýliť sa k účinným ľudovým prostriedkom. Pokiaľ ide o liečebné recepty z ľudových zdrojov, možnosť ich použitia sa musí dohodnúť s lekárom, aby nepoškodili vašu pohodu.

Medikamentózna liečba zahŕňa užívanie hlavného lieku na alergie - antihistaminikum. Vďaka svojmu biologickému zloženiu sa dosahuje potlačenie aktivity histamínu, ktorý sa stáva hlavnou príčinou rozvoja náhleho zápalového procesu v dýchacom systéme človeka. Účinné látky takýchto liekov majú inhibičný účinok na tvorbu histamínu a pomáhajú ho neutralizovať v krvi.

Ďalším hlavným liekom, ktorý je nevyhnutný pre pacienta s alergickou astmou, je bronchodilatátor, ktorý pomôže odstrániť opuch a silné kŕče hladkého svalstva priedušiek a rýchlo zastaví astmatický záchvat. Podobný liek sa používa na terapeutické a profylaktické účely, ale iba podľa pokynov lekára. Bronchodilatátory sú dostupné v rôznych formách – injekčné roztoky, inhalačné aerosóly, tablety, rektálne čapíky.

Imunoterapia sa považuje za pomerne účinnú metódu, ktorej účelom je podporiť rozvoj imunity voči hlavnému antigénu zavedením mikrodávok roztoku s obsahom dráždivej látky s postupným zvyšovaním dávky podávaného liečiva. Liečba je pomerne dlhá, môže trvať aj niekoľko rokov, ale efekt je pôsobivý - pacient sa úplne zbaví alergií.

Prevencia astmatických záchvatov v dôsledku alergií

Každý človek trpiaci atopickou astmou musí dodržiavať jednoduché pravidlá, aby svoje telo zbavil klinického stresu – recidív astmatických záchvatov. Zvážte hlavné preventívne opatrenia, ktoré sa musia prísne dodržiavať v prípade alergickej astmy.

1. Na jar, keď rastliny rýchlo kvitnú, je potrebné obmedziť prechádzky po ulici na minimum a zavrieť okná v obývacej izbe. Nechávajte v dome domáce zvieratá - psy, mačky, papagáje atď.
2. Klimatizácie nepoužívajte na chladenie, ani ich nenastavujte na jemný režim, pričom prúd vzduchu by mal smerovať nahor. Používanie ozónových čističiek vzduchu môže negatívne ovplyvniť zdravie, pretože ióny ozónového plynu vyvolávajú záchvaty.
3. Zbavte sa nepotrebných vecí v izbách – kobercov, koberčekov, záclon, starých kníh, plyšových hračiek atď. Práve tieto predmety sú hlavnými pohlcovačmi prachu a živnou pôdou pre domáce roztoče.
4. Kúpte si barometer, ktorý vám pomôže merať vlhkosť vo vašej domácnosti. Ak zariadenie vykazuje vlhkosť vyššiu ako 50%, je potrebné urýchlene prijať opatrenia, pretože pri vysokých hodnotách vlhkosti sa tvorí pleseň, objavujú sa roztoče a šváby. Na obnovenie normálnej vlhkosti (40-50%) použite v miestnosti špeciálne zariadenie - absorbér vlhkosti. K dosiahnutiu priaznivého vnútorného prostredia pomôže aj vetranie za slnečného, ​​suchého dňa.
5. V byte nesušte vypratú bielizeň, pretože to opäť prispieva k zvýšeniu vlhkosti. Okrem toho musia byť miestnosti, kde je neustále prítomná vodná para (kuchyňa, vaňa), vybavené špeciálnymi digestormi.
6. Pri práci v krajine, výsadbe rastlín alebo zbere je lepšie použiť ochrannú masku, ktorá zabráni vniknutiu prachu, spór plesní, peľu a špecifických látok uvoľňovaných rastlinami do dýchacích ciest.

Práca imunitného systému je zameraná predovšetkým na ochranu ľudského tela pred rôznymi patogénmi. Ale niekedy sa v ňom vyskytujú zlyhania, začína vnímať aj neškodné faktory prostredia ako. Potom existuje patologický stav - alergia.

Alergická bronchiálna astma je jedným z najzávažnejších ochorení spojených s imunitnými reakciami organizmu. Podľa štatistík 6% svetovej populácie trpí bronchiálnou astmou a 80% všetkých prípadov má alergickú genézu.

Prejav choroby, závažnosť

Alergická (alebo atopická) bronchiálna astma je chronické ochorenie horných dýchacích ciest, ku ktorému dochádza v dôsledku pôsobenia alergénov, ktoré následne spôsobujú zápal. Mechanizmus vývoja tejto patológie je spojený s hyperreaktivitou organizmu vo vzťahu k akýmkoľvek environmentálnym činiteľom. Tieto činidlá sa v skutočnosti nazývajú "alergény": spôsobujú produkciu imunoglobulínov (protilátok), čo vedie k uvoľňovaniu histamínu a iných zápalových mediátorov zo žírnych buniek.

Stanovenie stupňa ochorenia je založené na symptómoch, ako aj na výsledkoch štúdie respiračných funkcií, konkrétne vrcholového výdychového prietoku (PEF). Ak to chcete urobiť, vykonajte štúdiu s názvom špičková prietokomeria. V závislosti od vyššie uvedených údajov existujú 4 hlavné stupne závažnosti:

1. Mierna forma (intermitentná atopická astma). Prejavy choroby sa zaznamenávajú nie viac ako 1 krát za 7 dní, nočné záchvaty - nie viac ako 2 krát za mesiac. PSV nad 80-85 % normálnej hodnoty (norma PSV závisí od veku). Výkyvy PSV ráno a večer nie sú väčšie ako 20-25%. Celkový stav pacienta zvyčajne nie je narušený.
2. Mierna perzistujúca atopická forma. Príznaky ochorenia sa objavujú 1 krát za 2-6 dní, nočné záchvaty - viac ako 2 krát za mesiac. PSV je viac ako 80%, výkyvy PSV počas dňa nepresahujú 25-30%. Ak sú záchvaty predĺžené, môžu narušiť fyzickú aktivitu, spánok.
3. Stredná forma. Prejavy patologického stavu sa zaznamenávajú denne, nočné záchvaty - 1 krát týždenne a častejšie. PSV je v rozmedzí 65-80% normy, výkyvy v ukazovateli presahujú 30%. Často sú zaznamenané výrazné poruchy v každodennej činnosti človeka, kvalita spánku sa mnohokrát zhoršuje.
4. Ťažká choroba. V tomto štádiu sa ochorenie zhoršuje 3-5 krát denne, nočné záchvaty sa vyskytujú 3 a viackrát týždenne. PSV je pod 60-65%, denné výkyvy sú viac ako 30-35%. Človek nemôže vykonávať každodenné činnosti, najmä tie, ktoré súvisia s fyzickou aktivitou, vyskytujú sa aj neurotické poruchy a poruchy iných orgánov a systémov.

Následkom ťažkých foriem, ak sa neliečia, môže byť status astmaticus – stav, ktorý je smrteľný a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Status astmaticus je charakterizovaný pretrvávajúcim, ťažkým a dlhotrvajúcim astmatickým záchvatom, ktorý neuvoľňujú vreckové inhalátory. Aby ste sa vyhli tomuto stavu, musíte kontaktovať lekársku inštitúciu, keď sa objavia prvé príznaky.

Pridružené patológie

Pomerne často sa alergická rinitída zaznamenáva ako komorbidita. Je to spôsobené predovšetkým vlastnosťami imunitného systému, ktoré sú zdedené. Je dokázané, že ak jeden z rodičov trpí alergickými ochoreniami, potom je pravdepodobnosť precitlivenosti u dieťaťa asi 50%.

Ak je alergická anamnéza zaťažená matkou aj otcom, potom sa pravdepodobnosť hyperreaktívnych reakcií zvyšuje až na 80 %.

Musíte však pochopiť, že nejde o špecifické ochorenie, ktoré je geneticky naprogramované, ale iba o nadmernú reaktivitu imunitného systému. Preto sa berú do úvahy nielen prípady bronchiálnej astmy, ale aj iné alergické ochorenia rodinných príslušníkov (napríklad senná nádcha, atopická dermatitída).

Dodnes je dokázané, že existuje súvislosť medzi 3 ochoreniami: atopická dermatitída (často zaznamenaná vo veku 1 roku), alergická nádcha a bronchiálna astma. Práve v tomto poradí sa tieto ochorenia často vyskytujú – lekári tento stav nazývajú „atopický pochod“. Ak sa teda zistí atopická dermatitída alebo alergická rinitída, je potrebné prijať všetky potrebné opatrenia, aby sa predišlo prejavom ochorenia.

Príznaky ochorenia

Často sa tento patologický stav nijako neprejavuje mimo útoku a je to prvý paroxyzmus choroby, ktorý núti človeka obrátiť sa na špecialistu. Pacienti s týmto ochorením najčastejšie vykazujú nasledujúce sťažnosti:

• suchý, štekací, neproduktívny kašeľ (spúta sa uvoľňuje až na konci záchvatu, je priehľadná a veľmi viskózna, ale nestačí);
• ťažká dýchavičnosť pri výdychu (človek nemôže vydýchnuť);
• pískanie a pískanie počas dýchania;
• pocity stláčania hrudníka, niekedy bolesť;
• zvýšenie frekvencie dýchacích pohybov.

Tiež útok tohto ochorenia je charakterizovaný nútenou polohou pacienta - ortopnoe (človek sedí, opierajúc sa rukami o okraj postele alebo stoličky). Práve v tejto polohe sa človeku ľahšie nadýchne – ramenný pás sa zdvihne, hrudník sa roztiahne.

Aké alergény najčastejšie vyvolávajú záchvat u dospelých a detí?

Ako bolo uvedené vyššie, predispozícia k tejto patológii môže byť spôsobená zhoršenou dedičnosťou, ale špecifický alergén vyvoláva útok. Vedci identifikovali niekoľko tisíc látok, ktoré zhoršujú túto chorobu. Najčastejšími príčinami záchvatu u dospelých sú tieto alergény:

1. Biologické látky(peľ rastlín, páperie a perie vtákov, vlna a biologické tekutiny zvierat, roztoče, spóry húb).
2. Fyzikálne činitele(studený alebo horúci vzduch).
3. Chemické činidlá(zložky kozmetiky, parfumérie a chemikálií pre domácnosť, výfukové plyny automobilov, tabakový dym, lieky, potravinové alergény).

V detskom veku môžu alergické ochorenia vyprovokovať nielen tieto alergény, ale aj potraviny. Obzvlášť často sa prejavy alergií vyskytujú pri nesprávnom zavádzaní doplnkových potravín. Ale podľa štatistík je alergický typ astmy zaznamenaný v dospievaní, mladosti a dospelosti a je spôsobený vyššie popísanými alergénmi.

Typicky tieto látky vstupujú do tela jedným z 3 spôsobov: cez kožu, cez horné dýchacie cesty a tiež cez sliznicu gastrointestinálneho traktu. Prvé 2 cesty vstupu sa považujú za najnebezpečnejšie, pretože v týchto prípadoch alergén rýchlo vstupuje do krvného obehu a spôsobuje príznaky ochorenia.

Diagnóza ochorenia

Bronchiálna astma je nebezpečný stav, preto v žiadnom prípade neužívajte žiadne lieky sami bez konzultácie s odborníkom. Na stanovení diagnózy a predpisovaní liečby sa podieľajú imunoológovia, alergológovia, terapeuti a pneumológovia – len spoločným úsilím kvalifikovaných odborníkov možno dosiahnuť dobrý výsledok a čo najviac zmierniť priebeh ochorenia.

Počas počiatočnej návštevy lekárskeho zariadenia lekár vykoná prieskum pacienta, ktorý zahŕňa zhromažďovanie sťažností, anamnézu choroby a života, ako aj rodinnú a alergickú anamnézu. Potom odborník vykoná vyšetrenie systémov, pričom osobitnú pozornosť venuje dýchacím orgánom. V tejto fáze môžeme hovoriť o predbežnej diagnóze, ale to nestačí na predpisovanie terapie - je tiež potrebné vykonať ďalšie štúdie, ktoré potvrdia predpoklady lekára a pomôžu určiť štádium patologického procesu.

Inštrumentálne a laboratórne štúdie zahŕňajú:

1. Všeobecný krvný test (obsah eozinofilov je zvýšený, čo naznačuje alergickú reakciu).
2. Biochemický krvný test (zvýšená koncentrácia séromukoidov, kyseliny sialovej a gamaglobulínov).
3. Analýza spúta (zvýšený obsah eozinofilov, nájdené Charcot-Leidenove kryštály, môžu byť prítomné aj Curshmanove špirály).
4. ELISA (enzymatická imunoanalýza) na obsah imunoglobulínov triedy E (niekoľkonásobne zvýšený).
5. Vertikutačné testy, prick test. Počas týchto štúdií sa na kožu aplikujú možné alergény, ktoré vyvolali záchvat (s pozitívnym testom, začervenaním, opuchom).
6. RTG hrudníka (zvyčajne normálne, ale nevyhnutné na vylúčenie iných pľúcnych ochorení).
7. Spirometria (zníženie vitálnej kapacity pľúc, zvýšenie funkčnej reziduálnej kapacity, znižuje sa aj exspiračný rezervný objem a priemerná objemová rýchlosť).
8. Peakfluometria (pokles PSV, zvýšenie rozdielu medzi ranným a večerným PSV).
9. EKG (zvýšená srdcová frekvencia, vykonávaná na vylúčenie srdcových patológií, ktoré spôsobujú dýchavičnosť).

Množstvo týchto štúdií vám umožňuje presne určiť nielen prítomnosť ochorenia, ale aj závažnosť ochorenia.

Pamätajte, že liečba by mala byť predpísaná až po.

Proces liečby: farmakologické lieky používané pri ochorení

K dnešnému dňu bolo vyvinutých veľa liekov, ktoré môžu zastaviť útok tejto choroby. Existuje tiež množstvo liekov používaných ako doplnková terapia (počas obdobia bez záchvatov):

1. M-anticholinergiká. Na zastavenie záchvatov sa používajú vreckové inhalátory s M-anticholinergikami (Atrovent, Spiriva) – sú bezpečné a pacient ich môže použiť aj samostatne. Pri závažných paroxyzmoch ochorenia sa používajú injekčné prípravky z tejto skupiny: atropín sulfát a amónium. Majú však veľké množstvo vedľajších účinkov, preto sa používajú len v núdzových prípadoch.
2. Cromons. Lieky z tejto skupiny znižujú produkciu žírnych buniek, čo pomáha znižovať frekvenciu a intenzitu záchvatov. Výhodou kromonov je, že ich možno použiť na liečbu alergických ochorení v detskom veku. Najčastejšie používané lieky sú Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolyn.
3. Antileukotriénové činidlá. Znížte tvorbu leukotriénov, ktoré vznikajú pri alergickej reakcii. Prípravky tejto skupiny, hlavne tablety, sú predpísané bez exacerbácie ochorenia. Aplikujte Formoterol, Montelukast, Salmeterol.
4. Systémové glukokortikoidy. Predpisujú sa len v prípade ťažkého priebehu ochorenia, ako aj pri úľave od astmatického stavu. Protizápalové a antihistamínové pôsobenie týchto liekov je veľmi výrazné, sú mimoriadne účinné, pretože. výrazne znížiť reaktivitu organizmu na rôzne alergény. V klinickej praxi sa najčastejšie používajú Metipred, Prednizolón, Hydrokortizón, Dexametazón, ako aj inhalačné lieky: Aldecin, Pulmicort.
5. p2-agonisty. Mechanizmus účinku liekov z tejto farmakologickej skupiny je založený na zvýšení citlivosti receptorov na adrenalín. To vedie k vazokonstrikcii, zníženiu edému a sekrécie hlienu, ako aj rozšíreniu priesvitu priedušiek. Vyrábajú sa hlavne vo forme inhalácií, najčastejšie používajú lieky ako Ventolin, Salbutamol, Seretide.
6. metylxantíny. Tieto lieky prostredníctvom postupných chemických reakcií inhibujú interakciu medzi aktínom a myozínmi, proteínmi svalového tkaniva, čo vedie k relaxácii hladkého svalstva priedušiek a tiež výrazne znižuje deštrukciu žírnych buniek, čo vedie k menšiemu uvoľňovaniu zápalových mediátorov. Používa sa na ťažké záchvaty a astmatický stav. Prípravky zo skupiny metylxantínov: Eufillin, Theophylline, Teotard.
7. Expektoranti. Počas záchvatu sa v prieduškách hromadí veľké množstvo viskózneho hlienu, ktorý upcháva lúmen dýchacieho traktu, čím sa zhoršuje celkový stav pacienta. Aby sa spúta lepšie dostala, sú predpísané tieto lieky: Lazolvan, ACC, Bromhexine, Solvil.
8. Antihistaminiká. Viažu sa na bunkové receptory, čím sú menej citlivé na histamín, hlavný mediátor alergickej reakcie. V dôsledku toho sa klinické prejavy ochorenia znižujú. Tieto lieky sa používajú systematicky, najmä ak sa nedá vyhnúť kontaktu s alergénom. K dnešnému dňu sa najčastejšie používajú Zodak, Tsetrin, Edem, Loratadin.

Pamätajte, že na to, aby bola liečba účinná, musí byť predovšetkým zložitá a musí ju predpísať vysokokvalifikovaný odborník.

Musím dodržiavať diétu?

Pretože alergénom môže byť akýkoľvek faktor, môže potravinový výrobok tiež vyvolať exacerbáciu ochorenia. Preto lekári odporúčajú pacientom s touto patológiou obmedziť vysoko alergénne potraviny. Tie obsahujú:

• orechy;
• morské plody;
• čokoláda;
• citrusy;
• huby;
• maliny a jahody.

Je tiež potrebné vzdať sa alkoholu, korenín, kávy, mastných a vyprážaných jedál. Okrem všetkého vyššie uvedeného je lepšie obmedziť príjem soli – odborníci na výživu odporúčajú pridávať do jedla maximálne 6 g soli denne.

Životný štýl s chorobou

Tak ako všetky ostatné alergické ochorenia, aj tento typ astmy sa môže pri nesprávnom životnom štýle zhoršiť. Na tento účel lekári odporúčajú zaviesť režim spánku a bdenia, venovať sa pravidelnej fyzickej aktivite (napríklad dychové cvičenia a špecializované cvičenia z komplexu cvičebnej terapie).

Je tiež potrebné zabezpečiť, aby bol kontakt s alergénom čo najmenej obmedzený, pričom sa odporúča byť častejšie vonku, pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenia a tiež sa vzdať zlých návykov. Sanitárne ošetrenie, otužovanie prospeje.

Okrem toho je potrebné vylúčiť alebo minimalizovať stresové situácie v každodennom živote, pretože práve tento faktor najčastejšie vyvoláva exacerbácie. Ak budete dodržiavať tieto odporúčania v kombinácii s predpísanou liečbou, môžete dosiahnuť vynikajúce výsledky a preniesť ochorenie do remisie.

Možné komplikácie choroby

Predĺžený priebeh bronchiálnej astmy s alergickou zložkou môže viesť ku komplikáciám ako status astmaticus, emfyzém pľúc, zlyhanie srdca a dýchania, uzavretý pneumotorax, atelektáza, pneumomediastinum.

Väčšina z týchto stavov sa môže stať hrozbou pre ľudský život a zdravie, niektoré z nich vedú k invalidite pacienta. To je dôvod, prečo odborníci trvajú na včasnom ošetrení obyvateľstva v zdravotníckych zariadeniach.

Ľudové metódy liečby

Existuje niekoľko ľudových liekov, ktoré sú účinné pri liečbe:

1. Je potrebné vziať 800 g nasekaného cesnaku, vložiť ho do nádoby a naliať vodu, nechať 1 mesiac na tmavom mieste. Vezmite 1 lyžičku. 20-30 minút pred jedlom, po dobu 6-8 mesiacov.
2. Suchý zázvor (400-500 g) musí byť mletý pomocou mlynčeka na kávu, nalejte 1 liter alkoholu, nechajte 7-10 dní. Potom sa výsledná tinktúra odporúča napnúť a vypiť 1 lyžičku. 2-3 krát denne. Priebeh liečby je 90 dní.
3. Zmiešajte propolis a alkohol v pomere 1: 5, trvať na 5-7 dňoch. Tento liek musíte piť s mliekom, 25 kvapiek 2-3 krát denne (pred jedlom).

Napriek tomu, že existuje veľa metód liečby bylinami, lekári tvrdia, že bylinná medicína je pre pacientov kontraindikovaná, pretože môže zhoršiť stav človeka.

Pamätajte, že bez konzultácie s lekárom nemožno použiť ani jeden ľudový liek.

Záver

Choroba sa považuje za chronickú, závažnú patológiu nielen dýchacieho systému, ale celého organizmu. Táto diagnóza však nie je veta! Všetky sily lekára a pacienta by mali byť zamerané na dosiahnutie maximálneho účinku pri liečbe choroby. Ak sa obrátite na špecialistu včas, vykoná potrebné vyšetrenia a predpíše účinnú liečbu, vďaka ktorej budú záchvaty choroby menej časté a intenzívne.

Žiaľ, počet ľudí trpiacich alergickými ochoreniami každým rokom rastie. Vedci zatiaľ nedospeli ku konsenzu, prečo je zvýšená citlivosť tela na určitú látku (alergén). Väčšina odborníkov sa prikláňa k názoru, že hlavnými príčinami prudkej reakcie imunitného systému je znečistenie životného prostredia a používanie škodlivých, nekvalitných potravín či potravinárskych výrobkov, ktoré sú dnes často dopĺňané rôznymi syntetickými látkami. Najmä bronchiálna astma je časté chronické ochorenie charakterizované zápalom horných dýchacích ciest a sprevádzané dusením. Táto patológia je veľmi zákerná, pretože môže mať mierne formy a maskovať sa ako chronická alebo obštrukčná bronchitída. Napriek tomu sa najčastejšie (v 80% prípadov) vyvíja alergická bronchiálna astma.

Dôvody rozvoja

Pri astme alergického pôvodu sa takzvané IgE imunoglobulíny priamo podieľajú na špecifickej imunitnej odpovedi organizmu. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že tieto protilátky spôsobujú okamžitú alergickú reakciu. Preto záchvat bronchiálnej astmy zvyčajne začína náhle, doslova v priebehu niekoľkých minút po preniknutí alergénu. Vývoj ochorenia, ktoré sa nazýva aj atopická bronchiálna astma, môžu ovplyvniť rôzne faktory:

• zlá dedičnosť;
• infekčné lézie dýchacieho traktu;
• fajčenie;
• škodlivé pracovné podmienky;
• dlhodobé užívanie liekov.

A exacerbácia a záchvat sú najčastejšie spôsobené inhalačnými alergénmi:

• peľ kvitnúcich rastlín;
• zvieracie chlpy;
• spóry húb;
• domáci prach;
• vylučovanie domáceho kliešťa.

Symptómy a znaky choroby

Záchvat atopickej bronchiálnej astmy začína dýchavičnosťou a dýchavičnosťou, sprevádzané pískaním a pískaním na hrudníku a zhoršované fyzickou námahou. Po minúte až dvoch dochádza k silnému stiahnutiu svalov priedušiek, ich zúženiu, vzniku bronchospazmu a astmatického záchvatu.

Alergický zápalový proces v dýchacom trakte sa môže vyvinúť na akýkoľvek špecifický alergén alebo môže mať sezónny charakter (napríklad precitlivenosť na peľ rastlín). Ale v každom prípade sa začína obdobie exacerbácie, v ktorom mnohí astmatici prudko reagujú aj na nešpecifické podnety – pach tabakového dymu, parfumov či vareného jedla, výfukové plyny, zmeny teplôt. Trvanie obdobia exacerbácie, sprevádzané častými záchvatmi udusenia, závisí od stupňa citlivosti tela (senzibilizácie) na účinky alergénu a môže trvať od dvoch hodín do 3-4 týždňov.

Odstránenie symptómov a liečba

Spravidla každý človek trpiaci atopickou bronchiálnou astmou nosí so sebou špeciálne inhalačné lieky. Účinne zastavia astmatický záchvat, no univerzálny liek na takúto alergickú reakciu neexistuje. Preto sa lieky pre každého astmatika vyberajú individuálne. Okrem toho, ak sa stav pacienta nestabilizuje do 3 mesiacov, predpisujú sa lieky iných skupín liekov.

• Pri ľahkých formách ochorenia často pomáhajú protizápalové lieky s obsahom kyseliny kromoglycovej (Thyled, Intal) alebo antihistaminiká (napr. Zyrtec).

• Pri priemernom stupni alergickej reakcie účinne uľavujú beta-2-agonisty (bronchodilatancia), ktoré sú krátkodobo pôsobiace (Berotek, Fenoterol, Salbutamol atď.) a dlhodobo pôsobiace (Oxis, Foradil, Serevent atď.). astmatický záchvat.

• V prípade ťažkého priebehu ochorenia sa uchyľujú k pomoci inhalačných glukokortikosteroidov (Flutikazón, Budesonid, Beklometazón) alebo používajú silné antialergické kombinované lieky (napríklad Symbicord, Seretide).

Keďže astmatik môže byť alergický na rastliny, ľudové prostriedky na zmiernenie stavu chorého človeka s touto formou bronchiálnej astmy sa neodporúčajú.

Samozrejme, ak dodržiavate všetky predpisy ošetrujúceho lekára, neustále nosíte so sebou predpísané inhalačné lieky, potom môžu byť obdobia remisie dlhé. A tejto choroby sa môžete úplne zbaviť len postupným zavádzaním látok do tela, ktoré spôsobujú ostrú imunitnú odpoveď. Táto metóda sa nazýva alergén-špecifická imunoterapia. Dnes je alergická bronchiálna astma liečiteľná!

Populárne na stránke

Informácie na našej webovej stránke majú informatívny a vzdelávací charakter. Tieto informácie však v žiadnom prípade nie sú návodom na samoliečbu. Určite sa poraďte so svojím lekárom.

Liečba alergickej bronchiálnej astmy

Kašeľ, nádcha, slzenie a zhoršenie pohody ... Zdá sa, že takéto príznaky môžu mať bežné prechladnutie aj alergické reakcie.

Ale s príchodom bronchospazmu už niet pochýb - hovoríme o astme, atopickej bronchiálnej astme.

Štatistiky hovoria, že týmto ochorením trpí asi 5-6% dospelej a detskej populácie. V praxi sa však toto relatívne malé percento sústreďuje vo veľkých mestách, kde každý druhý dospelý a trpí viac ako 80 % detí z nejakého druhu alergie.

Či to prejde do astmy je individuálna otázka. Ale každý, kto má s alergickými prejavmi aspoň niečo spoločné, by mal o tomto ochorení vedieť a naučiť sa s ním žiť.

Čo to je?

Je chronická, ale nebezpečná pre jej časté exacerbácie. Predmetom lézie sú horné dýchacie cesty, a to bronchiálny strom. Jeho epizodická obštrukcia spôsobuje spravodlivé obavy o život pacienta, hoci je prístupná eliminácii lieku.

Mnohé medicínske zdroje popisujú alergickú bronchiálnu astmu takto, pričom zabúdajú spomenúť to najdôležitejšie: ochorenie sa vždy „aktivuje“ imunitnú odpoveď organizmu na konkrétny alergén. U každého to môže byť inak, no pointa nie je ani v konkrétnom „patogéne“, ale v precitlivenosti obranného systému a jeho okamžitej reakcii.

Áno, v zlomku minúty telo zareaguje na peľ kvitnúceho stromu, prach z domácnosti alebo knižnice, blízke domáce zviera (presnejšie prítomnosť jeho vlny / peria / exkrementov), ​​jeden alebo iný potravinový produkt (najmä spojené so spomínaným peľom). Reakcia sa prejaví vo forme nepretržitého bolestivého kašľa alebo dusenia(bronchospazmus).

Obzvlášť ostražití by mali byť rodičia detí, ktoré už od útleho detstva trpia atopickou dermatitídou. Žiaľ, veľmi často prechádza do alergickej bronchiálnej astmy, sprevádzajúcej človeka po celý život.

Navyše, predispozícia k ochoreniu je dedičná, prenáša sa z matky na dieťa, čo vysvetľuje „rodinný stav“ choroby.

Infekčno-alergická bronchiálna astma

Kľúčové slovo v tejto diagnóze je „ infekčné“, hoci sa to často prehliada. Áno, choroba je formou bronchiálnej astmy, ale vyvíja sa podľa trochu iného princípu:

• Alergény mikrobiálneho pôvodu sa považujú za „pôvodcov“ choroby, ktorá nemá nič spoločné s peľom, prachom alebo mačkami;
• na tvorbe odpovede organizmu sa podieľajú neimunologické mechanizmy;
• do rizikovej skupiny spadá ples populácie stredného veku, prakticky bez malých detí;
• alergická predispozícia sa monitoruje na dosť nízkej úrovni, hoci je prítomná.

Hlavný klinický príznak bronchiálna astma tohto typu sú ochorenia dýchacieho traktu infekčno-zápalovej povahy. Prítomné sú aj bronchospazmy, hoci sa pozorujú počas obdobia "kľudu" / relapsu choroby alebo v štádiu zotavenia pacienta. Ich hranice nie sú také jasné, hoci vyzerajú ako dusno. Často záchvat trvá niekoľko dní, vyčerpáva pacienta bolestivým kašľom s uvoľnením malého množstva hnisavého spúta.

Rovnako dôležité je spojenie choroby s sezónny faktor. Áno, v zimnom období sa najčastejšie pozorujú exacerbácie, aj keď je to tiež dočasné: postupne sa útoky začínajú otravovať po celý rok a presúvajú sa do nových „komplikovaných“ štádií (napríklad rozvoj emfyzému).

Hoci vzplanutie môže spustiť množstvo alergénov, príznaky sú často podobné alebo podobné. Preto sú sťažnosti pacientov takmer totožné:

• Nepretržitý suchý kašeľ. V niektorých prípadoch je možný výtok spúta, ale v malom množstve.
• Inhalácia sa pacientovi podáva ľahko, ale výdych vyžaduje úsilie. Zároveň sa v hrudi ozýva charakteristický pískanie.
• V oblasti hrudníka sa pravidelne vyskytuje bolesť, pocit nepohodlia.
• Pri kontakte s alergénom môže začať slzenie, výtok z nosa, bolesť hlavy, dýchavičnosť. K tomu stačí vdýchnuť, zjesť patogénnu látku, prípadne ju aj mierne poškriabať.
• Často začína dusenie (bronchospazmus - v dôsledku kontrakcie svalov dýchacieho traktu, ich zúženia). Tento stav sa podobá asfyxii a môže viesť aj k anafylaxii, ktorá často končí smrťou.

V závislosti od závažnosti príznakov odborníci uvádzajú hlavné 4 stupne atopickej astmy: ľahká intermitentná, ľahká perzistujúca, stredne ťažká perzistujúca, ťažká perzistujúca. Každá sa líši frekvenciou prejavu klinického obrazu a závisí od liečby, životného prostredia, sezóny, sprievodných ochorení.

Bolo by logické predpokladať, že absolútna eliminácia alergénov pomôže zbaviť sa samotnej choroby. Potvrdzujú to dlhé obdobia „kľudu“, počas ktorých pacient neprichádza do kontaktu s konkrétnou látkou.

Ako však ukazuje prax, astmatické záchvaty (ako aj exacerbácia choroby) môžu byť vyvolané banálnymi (vrátane domácich) príčin: časté choroby / prechladnutia, fajčenie (aktívne / pasívne), podvýživa, znečistené ekologické prostredie.

Z tohto dôvodu zbavenie sa alergénu nie vždy zaručuje pozitívny výsledok. Ale izolovať sa od okolia tiež nepomôže. Najmä vzhľadom na skutočnosť, že predispozícia na precitlivené dýchacie cesty je pravdepodobne dedičná.

V tom prípade len nezaobíde sa bez:

• pravidelný príjem liekov;
• posilnenie imunity;
• špeciálna gymnastika;
• „vylepšovanie“ schopnosti blokovať záchvaty v ich počiatočnom štádiu.

Liečebná terapia

Pravidelný príjem liekov pomôže telu vyrovnať sa so status astmaticus a v niektorých prípadoch mu aj predchádzať. Stačí mať v lekárničke:

Liečba ľudovými prostriedkami

Je klinický obraz choroby príliš vážny na pokusy s odvarmi, tinktúrami a domácimi masťami? Do určitej miery - áno, pretože choroba je nevyhnutne sprevádzaná liekovou terapiou. Ale veď platí aj tradičná medicína homeopatia. Je tiež zakázané vyberať takéto prostriedky na vlastnú päsť, ale výsledok ich použitia je často stále pozitívny.

Nezabudnite na základné pravidlá pre pacientov s astmou, často sa označujú ako ľudové metódy prevencie obdobie exacerbácie:

Klinický obraz

Čo hovoria lekári o liečbe alergií

Viceprezident Združenia detských alergológov a imunológov Ruska. Pediater, alergológ-imunológ. Smolkin Yury Solomonovich Praktické lekárske skúsenosti: viac ako 30 rokov

Podľa najnovších údajov WHO sú to práve alergické reakcie v ľudskom tele, ktoré vedú k výskytu väčšiny smrteľných chorôb. A všetko začína tým, že človeka svrbí nos, kýcha, tečie mu z nosa, na koži sú červené fľaky, v niektorých prípadoch sa dusí.

Každý rok zomrie 7 miliónov ľudí kvôli alergiám a rozsah lézie je taký, že alergický enzým je prítomný takmer u každého človeka.

Bohužiaľ, v Rusku a krajinách SNŠ farmaceutické korporácie predávajú drahé lieky, ktoré len zmierňujú symptómy, čím ľuďom dávajú jeden alebo druhý liek. Preto je v týchto krajinách také vysoké percento chorôb a toľko ľudí trpí „nefungujúcimi“ liekmi.

A čo je najdôležitejšie: astma je skutočne veľmi nebezpečné ochorenie. Ale ako každému neduhu je lepšie mu predchádzať, alebo sa aspoň vyhýbať akútnym obdobiam.

Liečba alergickej bronchiálnej astmy

Alergická bronchiálna astma je zápalový proces v horných dýchacích cestách v dôsledku bronchiálnej obštrukcie, ktorý sa prejavuje vo forme astmatických záchvatov.

Popis choroby

Ochorenie bolo zistené u 6 % populácie, z toho štvrtina diagnóz sa potvrdila u detí. Nebezpečenstvo astmy spočíva v tom, že niektoré formy sa ťažko diagnostikujú a liečba nezačína včas. Často sa príznaky ľahko zamieňajú s chronickou bronchitídou.

Príčiny ochorenia

Dôvody, pre ktoré sa môže vyskytnúť alergická bronchiálna astma, sú nasledovné:

• genetická predispozícia. Lekárski vedci dokázali, že samotná astma nemôže byť zdedená, prenáša sa predispozícia k rozvoju. Ak je jeden z rodičov chorý, potom možnosť vzniku detskej choroby bude 45%. Ak sú obaja rodičia chorí, potom v 70% prípadov má dieťa okamžitú precitlivenosť.
• Časté recidívy chorôb bronchiálneho stromu vznikajúcich v dôsledku infekcií. V dôsledku zápalového procesu vzniká v prieduškovej dutine precitlivené prostredie.

• Dlhodobé zneužívanie tabaku. Dokonca aj pasívne fajčenie zvyšuje riziko vzniku astmy. Fajčenie počas tehotenstva zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia o 68%.
• Dlhodobé vystavenie miestnosti s hubami, roztočmi, plesňami alebo prachom.
• Jesť potraviny s konzervačnými látkami, farbivami, GMO.
• Dlhodobé užívanie liekov, ktoré dráždia imunitnú funkciu tela.
• Škodlivé pracovné podmienky.
• Porušená ekológia v mieste bydliska.

Niekedy sú príčiny, ktoré ovplyvnili výskyt patológie, zložité.

Formy ochorenia

Podľa princípu výskytu je alergická astma:

• Domáca forma astmy. Vyskytuje sa v dôsledku tvorby precitlivenosti na prach. Najčastejšie sa zhoršuje v zime, keď vo vzduchu nie je dostatok vlhkosti. Útok je dlhý a zmizne po zmene domáceho prostredia. Astmu v domácnosti často sprevádza bronchitída, ktorá vznikla z alergickej reakcie tela.
• Plesňová atopická forma astmy. V závislosti od vzniku môže byť spor celoročný aj sezónny. Útok sa zhoršuje v noci, v daždivom počasí, keď rastú spóry húb. Organizmus je citlivý na sezónnu tvorbu plesní, preto sa pacient cíti lepšie v zime, keď napadne sneh.
• Peľová forma astmy. Zhoršuje sa pri kvitnutí rastlín. Po prvé, pacient má výtok z nosa na pozadí alergie, potom sa objaví astmatický záchvat. Peľová astma sa môže vyskytnúť pri konzumácii obilnín alebo semien.

• Infekčno-alergická astma. Táto forma sa vyskytuje, ak sa v dýchacom systéme vyvinú chronické ohniská zápalového procesu.
• Epidermálno-atopická forma astmy. Vyskytuje sa, ak je v koži, slinách alebo srsti zvierat prítomná dráždivá látka.

Podľa stupňa priebehu ochorenia sa delia na:

• Mierny prerušovaný stupeň. Astmatický záchvat sa objavuje zriedkavo, asi niekoľkokrát za mesiac. V noci nie sú žiadne záchvaty.
• Mierny perzistentný stupeň. Útok sa prejavuje 4-6 krát za mesiac, nočné záchvaty sú možné párkrát za mesiac.

• Priemerný stupeň. Útok znepokojuje denne, nočné dusenie sa vyskytuje najmenej 4 krát týždenne. Útok zasahuje do fyzickej aktivity.
• Ťažký stupeň. Útok sa objaví 4-5 krát denne, rovnaký počet v noci.

Príznaky ochorenia

Ako kontakt s alergénom sa symptómy môžu objaviť ako niekoľko naraz, alebo jeden po druhom. Alergická astma má nasledujúce príznaky:

• Ťažkosti s dýchaním. Útok blokuje nádych aj výdych. Dýchavičnosť sa objaví ihneď po kontakte s alergénom.
• Piskoty a sipot. Vzniká preto, že dýchacie cesty sú veľmi zúžené, vzduch prechádza pomaly. Z veľkej vzdialenosti od pacienta je počuť pískanie alebo dýchanie.

• Zaujatie určitého postoja pri dusení. Pri nedostatku vzduchu sa pacient opiera rukami o stenu alebo vodorovný povrch, čím uvoľňuje ďalšie svalové skupiny pre dýchací proces.
• Kašeľ. Môže sa prejaviť inými príznakmi alebo samostatne. Niekedy sa záchvat kašľa ignoruje, mysliac si, že nie je spojený s príznakmi astmy.
• Vylučovanie viskózneho spúta pri kašli.

Diagnóza ochorenia

Často pri diagnostikovaní bronchiálnej astmy sú príznaky zamieňané s inými ochoreniami dýchacieho systému. Preto diagnostické opatrenia vyžadujú dôkladné vyšetrenie tela.

Diagnostika sa začína odberom anamnézy: pneumológ zisťuje, aké príznaky a ako často sa objavujú, v akom období sa príznaky zhoršujú, či existuje súvislosť medzi astmatickým záchvatom a kontaktom s alergénom. Potom pulmonológ predpíše niekoľko diagnostických opatrení:

• testovanie na alergény alergológom na určenie typu a formy alergénov, ktoré vyvolávajú ochorenie;
• biochemický krvný test na stanovenie hladiny imunoglobulínov a na vylúčenie zápalového procesu;
• urobenie röntgenového vyšetrenia hrudníka na vylúčenie iných ochorení dýchacieho systému;
• spirometria na určenie objemu vzduchu v pľúcach a rýchlosti výstupu vzduchu;
• elektrokardiografia na vylúčenie srdcovej astmy;
• analýza spúta.

Liečba choroby

Účinnosť liečby alergickej astmy sa dosahuje v kombinácii. Na zastavenie astmatického záchvatu a iných príznakov ošetrujúci lekár predpisuje nasledujúce prostriedky:

• Aerosóly. Nástroj nevykonáva liečbu, ale iba zmierňuje útok. Populárnym liekom je terbutalín.
• inhalačné lieky. Vykonajte liečbu - zmiernite opuch, zápal. Populárna droga je Tayled.
• Antihistaminikum. Zirtek a ďalšie lieky pomáhajú zmierniť záchvat miernej formy alergickej astmy.

Medikamentózna liečba zameraná na liečbu alergickej astmy zahŕňa:

• Užívanie glukokortikoidov. Pri pravidelnom užívaní drog je možné dlhodobo zadržať útok.

• Užívanie modifikátorov leukotriénov. Lieky zužujú dýchacie cesty, bojujú s tvorbou hlienu a zmierňujú ďalšie príznaky. Populárny liek v tejto skupine: Zileuton.
• Použitie adrenalínu, perorálnych glukokortikoidov počas exacerbácie.
• antialergická terapia. Spočíva v zavedení alergénu pod kožu, postupnom zvyšovaní jeho množstva. Dochádza teda k zníženiu precitlivenosti na alergén.

Prakticky každé činidlo blokujúce záchvaty, ktoré lieči alergickú astmu, sa používa vo forme rozprašovačov a sprejov, pretože rýchlo vstupuje do dýchacieho traktu a má okamžitý účinok.

Včasná liečba poskytuje priaznivú prognózu. Priebežne treba užívať lieky na astmu a bronchodilatátor.

Alergická bronchiálna astma počas tehotenstva

Približne 9 % tehotných žien vykazuje príznaky astmy. Astma má počas tehotenstva tendenciu byť mierna. Choroba sa zhoršuje v 6. mesiaci tehotenstva a trvá až 8 mesiacov. Po pôrode sa astma vracia do prenatálnej formy. Liečba je obmedzená na užívanie schválených antihistaminík.

Alergická astma počas tehotenstva postihuje plod – spomaľuje sa vývoj imunitnej funkcie dojčaťa.

Prevencia chorôb

Na zníženie pravdepodobnosti alergickej astmy je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Užívajte antihistaminiká dvakrát ročne.

• Vetrajte miestnosť niekoľkokrát denne.
• Prestaňte fajčiť a piť alkoholické nápoje. Snažte sa udržiavať zdravý životný štýl.
• Sledujte hladinu vitamínu D, užívajte komplexné produkty obsahujúce rôzne vitamíny a minerály.
• Viesť aktívny životný štýl, športovať.
• Denne robte dychové cvičenia.
• Na jar a v lete v období kvitnutia dodatočne používajte antialergické prípravky, okná majte zatvorené.

• Oblečenie vyperte vo vriacej vode.
• Noste oblečenie vyrobené z hypoalergénnych prírodných materiálov.
• Nainštalujte zvlhčovač do spálne.
• Zbavte sa kobercov, páperových vankúšov, hračiek.

Je potrebné pamätať na to, že preventívne opatrenia nezaručujú, že astmatický záchvat nezačne, ak existuje dedičná predispozícia. S ich pomocou sa však dá znížiť počet astmatických záchvatov. Neexistuje žiadny liek na astmu.

Komplikácie choroby

Pri okamžite sa rozvíjajúcom záchvate existuje riziko komplikácií:

• Osoba z náhleho zastavenia dýchania stráca vedomie. vyvíja sa pľúcna insuficiencia. Ak sa neprijmú včasné opatrenia na zastavenie príznakov, status astmaticus môže byť smrteľný.
• Pľúcne alveoly sú roztrhané, je potrebná urgentná intubácia.

Ak príznaky ochorenia nie sú kontrolované, potom sa vyvinie srdcové zlyhanie.