Ako liečiť hyperpláziu endometria maternice. Endometritída: príčiny, typy, symptómy a liečba. Príznaky chronického priebehu

Autor: moderné nápady, endometritída alebo zápal sliznice maternice sa u žien označuje ako zápalové ochorenie panvy (PID). Podľa lekárov v nedávne časy celosvetovo existuje jasný trend k zvýšeniu výskytu PID, vrátane endometritídy.

Zvlášť nebezpečný je chronický priebeh ochorenia, ktorého prevalencia je podľa rôznych zdrojov od 10 do 85%. Takýto široký rozsah je spôsobený obtiažnosťou diagnostiky a nízkou závažnosťou symptómov. chronická endometritída. Ochorenie sa často zistí už v štádiu komplikácií: napríklad potrat alebo neplodnosť. V tejto súvislosti sa otázka stáva obzvlášť aktuálnou: je možné vyliečiť endometritídu a zabrániť rozvoju jej následkov?

Trochu anatómie

Pred zodpovedaním otázky: čo je to endometritída, je potrebné krátko sa zaoberať anatomické vlastnosti steny maternice. Ako viete, vo svojej štruktúre sa rozlišujú tri vrstvy alebo škrupiny:

• Vonkajšie (perimetria).
• Svalové (myometrium).
• Vnútorné (endometrium).

Endometrium je hojne zásobované krvou a je hormonálne závislým tkanivom. Na druhej strane je tvorený dvoma vrstvami:

• Povrchové alebo funkčné. Skladá sa z cylindrického epitelu a mnohých žliaz. Táto časť endometria maternice je „zodpovedná“ za normálne prichytenie (implantáciu) embrya. Ak nedôjde k počatiu, táto vrstva odpadne a odstráni sa z maternice počas menštruačného krvácania.
• Bazálna alebo rastová. Pripája sa k základnej svalovej vrstve. Spôsobuje obnovu povrchovej časti endometria.

Hrúbka endometria priamo závisí od účinku ženských pohlavných hormónov počas menštruačný cyklus dosahuje maximum v luteálnej fáze. Zároveň sa mení aj jeho štruktúra.

Maternica sa teda pripravuje na možné tehotenstvo, čo všetko spôsobuje potrebné podmienky pre bežné pripevnenie a ďalší vývoj embryo.

Endometritída - čo to je?

Tento výraz doslova znamená "zápal endometria (vnútorná výstelka maternice)." Endometritída u žien sa zvyčajne vyvíja v v plodnom veku, čo spôsobuje vznik mnohých problémov, ktoré ovplyvňujú možnosť počatia a tehotenstva v budúcnosti.

Zápal sliznice maternice v akútnom aj chronickom variante priebehu ochorenia zvyčajne postihuje obe vrstvy endometria. Prevalencia zápalového procesu je:

• Difúzne (zasiahnutá je celá sliznica).
• Ohnisková.

Okrem toho je chronická endometritída často spojená so zápalom iných štruktúr ženského pohlavného traktu, ako sú vajcovody. Tiež patologický proces sa môže rozšíriť do hlbších vrstiev maternice (myometria), čím sa zmení normálna bunková štruktúra steny maternice. To všetko v konečnom dôsledku vedie k závažné porušenia menštruačné a reprodukčná funkciaženy.

Preto je možné charakterizovať chronický priebeh endometritídy ako bezprostredná príčinaženská neplodnosť.

Dôvody

Hlavnými príčinami endometritídy sú infekcie v kombinácii s určitými rizikovými faktormi. Zápalový proces môžu byť spôsobené baktériami, vírusmi, hubami, prvokmi a inými infekčnými agens.

Podľa štatistík zohráva pohlavne prenosná infekcia (STI) veľkú úlohu pri výskyte endometritídy. Zisťuje sa vo viac ako 70% prípadov. Najbežnejšie patogény STD sú:

• Gonokoka.
• Chlamydia.
• Močovina a mykoplazmy.
• Genitálny herpes vírus.
• Cytomegalovírus a ďalšie.

Zápalový proces v dutine maternice môže byť tiež spôsobený oportúnnou flórou, ktorej patogénne vlastnosti sa aktivujú pod vplyvom rôznych nepriaznivé faktory. V tomto prípade hrá dôležitú úlohu anaeróbne baktérie(bakteroidy, coli, niektoré druhy streptokokov a iné.).

Vo významnom počte prípadov s endometritídou sa izoluje asociácia mikroorganizmov, to znamená, že zápalový proces je spôsobený niekoľkými infekčnými agens naraz.

Ako sa infekcia dostane do maternice?

Hlavné vstupné cesty infekčný agens v dutine maternice sú:

• Sexuálne. osobitnú úlohu aktívne prenáša spermiemi niektoré patogény STI, napríklad chlamýdie.
• Vzostupne (z vagíny cez krčok maternice).

U zdravej ženy je dutina maternice sterilná. Tento stav je spôsobený predovšetkým normálnou funkciou krčka maternice, ktorá je prekážkou medzi agresivitou vonkajšie prostredie a vnútorné štruktúryženský pohlavný trakt. Ak dôjde k porušeniu cervikálnej bariéry, infekcia získa voľný prístup do dutiny maternice a iných vnútorných pohlavných orgánov ženy.

V iných prípadoch môže infekcia preniknúť nasledujúcimi spôsobmi:

• Hemato- alebo lymfogénne (v tomto poradí cez krvné alebo lymfatické cievy).
• Zo susedných hnisavých ložísk pozdĺž pobrušnice (napríklad s apendicitídou).

Sexuálne a vzostupná cesta Infekcie vedú k rozvoju ochorenia a vyskytujú sa u viac ako 90% žien.

Endometritída je teda zvyčajne spojená so salpingitídou, ale môže sa vyskytnúť izolovane. Potrebuje endometritída liečbu? Takmer polovica pacientok v štúdii nedokázala vyliečiť svoju počiatočnú endometritídu napriek dobrej klinickej odpovedi a nezistila sa žiadna korelácia medzi absenciou zápalu endometria a následnými symptómami. Okrem toho prítomnosť endometritídy pri počiatočnej diagnóze nie negatívny vplyv na následné dlhodobé výsledky, ako je tehotenstvo, neplodnosť a chronická panvová bolesť.

Rizikové faktory

Akútna endometritída najčastejšie sa vyskytuje po mechanickom traume endometria alebo poškodení cervikálnej bariéry. Toto sa nachádza v popôrodné obdobie alebo po niektorých lekárskych manipuláciách:

• Kyretáž dutiny maternice (diagnostická, za účelom potratu).
• Hysteroskopia.
• Zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie ("špirála").
• Sondovanie dutiny maternice.
• Vykonávanie postupu oplodnenia in vitro.

Endometritída po kyretáži dutiny maternice alebo iných lekárskych a diagnostických manipuláciách sa môže vyskytnúť v dôsledku nedodržania sterilných podmienok počas postupu.

Vývoj zápalu endometria v popôrodnom období je primárne ovplyvnený povahou pôrodu. Riziko vzniku endometritídy sa teda zvyšuje v týchto podmienkach:

• Doručenie do cisársky rez, impozantné pôrodnícke kliešte.
• Krvácajúca.
• predčasný pôrod
• Chorioamnionitída.
• Poranenia pôrodných ciest.
• Manuálne vyšetrenie dutiny maternice (napríklad s oneskorením v oddelení placenty) a iných patológií.

Okrem priamej mechanický náraz na sliznici maternice súvisia so vznikom endometritídy aj ďalšie faktory. Tie obsahujú:

• Extragenitálne ochorenia.
• Hormonálna nerovnováha.
• stavy imunodeficiencie.
• Endokrinné ochorenia (najmä diabetes mellitus).
• Chronická zápalová patológia.
• Anomálie vo vývoji pohlavných orgánov.
• sexuálne správanie ( častá zmena partneri, zanedbávanie bariérový prostriedok ochrana, sex počas menštruácie atď.).
• Dlhodobý stres, podvýživa, fyzické preťaženie, zlé návyky a ďalšie vonkajšie vplyvy zníženie imunitnej odolnosti.

Chronická endometritída sa často vyvíja v dôsledku nedostatočnej liečby akútneho zápalového procesu.

Prejavy

Príznaky a liečba endometritídy priamo závisia od fázy zápalového procesu (akútneho alebo chronického), ako aj od základných príčin ochorenia.

Často je možné vysledovať priamy vzťah medzi predchádzajúcim vnútromaternicovým zásahom a prejavmi ochorenia. Zvyšky placentárne tkanivo, časti plodu (s neúplný potrat) slúžiť ako vynikajúce živné médium pre patogénne baktérie a prispievajú k rozvoju zápalu v maternici.

Chronická endometritída je často diagnostikovaná u žien s potratom, v anamnéze neúspešných pokusov IVF a iných patológií. A určiť skutočné trvanie choroby je niekedy jednoducho nemožné.

Pikantné

Príznaky endometritídy u žien s ňou akútny priebeh sa zvyčajne vyvinie v priebehu niekoľkých dní po infekcii. Akútna endometritída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Prudké zvýšenie telesnej teploty, často až do vysokých čísel (39-40 stupňov).
• Závažné prejavy intoxikácie: zvýšená srdcová frekvencia, zimnica, slabosť, bolesť hlavy atď.
• Ostré bolesti v dolnej časti brucha.
• Vaginálny výtok s endometritídou sa stáva zdravým alebo hnisavým, má nepríjemný zápach.
• Často dochádza k častému a bolestivému močeniu.

Pri vyšetrení lekár odhalí zväčšené a bolestivá maternica, hnisavý výtok z cervikálny kanál. Palpácia bočných stien maternice sa tiež stáva bolestivou, čo je spojené s poškodením lymfatických ciev.

Akútna endometritída zvyčajne trvá až desať dní. Pri nedostatočnej resp neúčinná liečba endometritída v tejto fáze nadobúda chronický priebeh.

Chronický

Táto forma ochorenia sa niekedy nazýva „pomalá endometritída“, čo presne charakterizuje jej priebeh. Príznaky chronickej endometritídy sú zvyčajne mierne a vo väčšine prípadov sú nešpecifické.

Často je asymptomatický priebeh ochorenia, pri ktorom sa príznaky endometritídy dajú zistiť iba počas dodatočné metódy vyšetrenia. U takýchto žien je ochorenie často diagnostikované už v štádiu komplikácií (najčastejšie neplodnosti).

Chronická endometritída je najčastejšie charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Prerušované alebo trvalé bolesť v dolnej časti brucha (niekedy v dolnej časti chrbta).
• Patologické vaginálny výtok ktoré majú mukopurulentný alebo serózny charakter.
• Menštruačné poruchy. Časté krvácanie z maternice, medzimenštruačné krvavé problémy, predĺžená a/alebo silná menštruácia.
• Nepohodlie alebo dokonca bolesť pri pohlavnom styku.

Chronická endometritída nie je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, prejavmi intoxikácie a inými príznakmi charakteristickými pre akútnu fázu. A vyššie uvedené príznaky endometritídy môžu byť nevyjadrené alebo môžu úplne chýbať. Táto skutočnosť značne komplikuje včasnú diagnostiku a liečbu chronickej endometritídy.

Diagnostika

správne a včasná diagnóza významne zvyšuje úspešnosť liečby endometritídy u žien. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:

• Odber anamnézy. Vo väčšine prípadov vzniku ochorenia predchádzajú vnútromaternicové zákroky, pôrod (najmä patologický), zavedenie IUD atď.
• Všeobecné klinické a gynekologické vyšetrenie.
• Ultrazvukové skenovanie pomocou dopplerografie (zvyčajne sa vykonáva na začiatku a na konci menštruačného cyklu).
• Biopsia endometria resp diagnostická kyretáž nasleduje povinné histologické vyšetrenie prijatý materiál.
• Hysteroskopia.
• Identifikácia infekčného agens (bakteriologická, bakterioskopická metóda, ELISA, PCR atď.).

Zvyčajne sa všetky tieto činnosti vykonávajú v komplexe, čo vám umožňuje presnejšie stanoviť diagnózu a zistiť, ako liečiť endometritídu maternice.

Endometritída na ultrazvuku je charakterizovaná nárastom maternice, výraznými zmenami v hrúbke endometria a nerovnomernosťou jeho obrysov. Existujú oblasti rôznej echogenicity a hustoty.

Okrem toho, echo príznaky chronickej endometritídy často zahŕňajú detekciu plynových bublín v dutine maternice a jej expanziu, jasné hyperechogénne inklúzie v endometriu (kalcifikácie) a ďalšie symptómy.

Inštrumentálne vyšetrenie (biopsia, hysteroskopia, kyretáž maternice) sa zvyčajne vykonáva v prvej fáze cyklu za účelom diagnostiky chronický priebeh choroby. Na základe histologických nálezov morfologické zmeny endometrium, aktívna alebo neaktívna endometritída atď.

Liečba

Terapia zápalových lézií endometria je pomerne náročná úloha. Akútna endometritída si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu a liečbu v nemocničnom prostredí. V chronickom priebehu ochorenia sa terapia uskutočňuje ambulantne.

Ako vyliečiť endometritídu? V prvom rade by ste mali starostlivo dodržiavať všetky predpisy lekára. Napríklad neúplný kurz antibiotická terapiačasto hlavným prechodným faktorom akútna forma choroba do chronickej.

Základné princípy liečby:

• Antibakteriálna terapia. Antibiotiká na endometritídu sa vždy používajú vzhľadom na infekčnú a zápalovú genézu ochorenia. Takéto lieky sú predpísané s prihliadnutím na citlivosť vybranej mikroflóry. Zvyčajne sa používajú cefalosporíny, polosyntetické penicilíny, aminoglykozidy a iné skupiny antibakteriálnych liečiv.
• Nezabudnite predpísať prostriedky, ktoré ovplyvňujú anaeróbnu flóru (napríklad metronidazol).
• Lieky s detoxikačným a imunomodulačným účinkom.
• Miestne prípravky ( vaginálne čapíky s antibiotikami a metronidazolom).
• Nesteroidné protizápalové lieky.
• Prevencia dysbakteriózy - antifungálne lieky.
• Chirurgická liečba akútnej endometritídy (odstránenie zvyškov gestačný vak, placentárne tkanivo atď.) sa vykonáva iba na pozadí masívnej antibiotickej terapie.

Aby sa úplne vyliečila endometritída, úspešne aplikovaná rôzne metódy fyzioterapeutický vplyv, sanatórium-kúpeľná liečba. AT akútna fáza fyzioterapia endometritídy sa má použiť až po ústupe zápalových prejavov.

Chronický

Vzhľadom na „zákernosť“ priebehu tohto ochorenia je otázka prirodzená: je možné vyliečiť chronický zápal endometria?

Liečebný režim chronickej endometritídy určuje iba ošetrujúci lekár. V tomto prípade sa nevyhnutne berú do úvahy morfologické zmeny v štruktúre endometria, prítomnosť synechie v dutine maternice a súvisiace poruchy. reprodukčný systémženy. Preto je možné vyliečiť chronickú endometritídu iba pomocou integrovaný prístup na terapiu a dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov zo strany pacienta.

Liečba chronický zápal endometrium vo väčšine prípadov vyrobené v niekoľkých fázach. Ciele tejto terapie sú:

• Eliminácia bakteriálneho alebo vírusového faktora, ktorý poškodzuje endometrium.
• zotavenie normálna funkcia poškodené endometrium.

V prvom štádiu antibakteriálne resp antivírusové lieky podľa zisteného infekčného agens. Ak nie je možné určiť typ mikróbov, potom sa používa takzvaná empirická antibiotická terapia. široký rozsah akcie. Antibakteriálne lieky aplikované systémovo aj lokálne (zavedením do dutiny maternice).

Obnova narušenej funkcie sliznice maternice trvá pomerne dlho. Bežne sa používajú nasledujúce liečby:

• Enzýmová terapia.
• Posilňujúce lieky, vitamíny, imunostimulanty atď.
• desenzibilizačná terapia.
• Fyzioterapia - vystavenie magnetickým poliam, elektroforéza, UHF, ultrazvuk, infračervené lúče atď.
• Bahenná terapia a balneoterapia (kúpele, závlahy).
• Chirurgická intervencia sa používa iba v prítomnosti synechie (fúzie alebo adhézie) v dutine maternice.

So zlomeným menštruačná funkcia menovaný hormonálne prípravky, napríklad kombinovaný orálne antikoncepčné prostriedky alebo monopreparáty (estrogény, progesterón).

Účinky

Zápalový proces v sliznici maternice, najmä s predĺženým priebehom, môže vyvolať vývoj závažné komplikácie. Tie obsahujú:

• Rozširovanie, šírenie infekčný proces na iných štruktúrach ženského pohlavného traktu.
• Neplodnosť.
• Zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva.
• Potrat.
• Patológia pripojenia placenty.
• Komplikovaný priebeh tehotenstva: dysfunkcia placenty, hypoxia plodu atď.
• predčasný pôrod.
• Infekcia plodu a novorodenca.
• Mŕtve narodenie.
• Autoimunitná patológia.
• Poruchy menštruácie, krvácanie z maternice.
• antifosfolipidový syndróm.
• Syndróm chronickej panvovej bolesti.
• Adhézie v dutine maternice (Ashermanov syndróm).
• Leiomyóm maternice.
• Endometrióza.
• Dyspareunia (bolesť pri pohlavnom styku) a iné poruchy.

Prevencia rozvoja zápalové lézie endometrium je jednoduché. Spočíva v prvom rade v elementárne pravidlá sexuálna hygiena (trvalý sexuálny partner, používanie bariérových metód na ochranu pred infekciami pohlavných orgánov). Je tiež dôležité pravidelne navštevovať svojho gynekológa skoré odhalenie a liečenie latentných infekcií ženského pohlavného traktu.

Vo svojom prehliadači ste zakázali java skript, musíte ho povoliť, inak nebudete môcť získať všetky informácie v článku „Endometritída a jej prejavy“.

Endometritída - hlavné príznaky:

Čo je endometritída? Ide o ochorenie charakterizované zápalovým procesom v sliznici maternice. Tento proces neovplyvňuje svalovú vrstvu postihnutého orgánu. Veľmi často sa toto ochorenie zamieňa s metroendometritídou, hoci sú to úplne dve rôzne choroby. Pri druhej možnosti sa pozoruje oveľa smutnejšia prognóza, pretože po utrpení metroendometritídy nie je vždy možné otehotnieť.

Dôvody

Hlavnou príčinou vzniku ochorenia je poškodenie sliznice maternice, čo prispieva k vzniku zápalového procesu. Ale sama o sebe takáto patológia nemôže vyvolať endometritídu. Dôležitá úloha tento proces hrá znížená imunita, nedodržiavanie sanitárnych noriem pri vykonávaní manipulácií. Okrem toho sa rozlišujú tieto bežné príčiny:

• kyretáž dutiny maternice;
• sondovanie dutiny maternice;
• hysterosalpingografia;
• endoskopická diagnostika dutiny maternice;
• inštalácia vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov;
• nedbalé sprchovanie.

V súčasnosti sa popôrodná endometritída stala obzvlášť dôležitou. Sú spojené s reštrukturalizáciou. imunitný systém ženské telo. Zápalový proces veľmi rýchlo ovplyvňuje svalovú vrstvu maternice a slúži nebezpečná komplikácia popôrodné obdobie.

Endometritída sa týka polyetiologických ochorení, ktorých výskyt je ovplyvnený mnohými patogénmi:

• streptokoky skupiny B;
• coli;
• klebsiella;
• enterobacter;
• Proteus;
• chlamýdie;
• mykoplazmy;
• difterický bacil;
• tuberculosis mycobacterium.

Chronická endometritída sa vyskytuje v dôsledku nesprávnej akútnej terapie, ako aj v prípade, keď sa infekcia dlhodobo usadzuje v tkanivách. Pôvodcovia ochorenia môžu byť uvedené vyššie.

Ako sa choroba prejavuje?

Príznaky endometritídy nie sú výrazné, takže ich žena nemôže okamžite zistiť. Tento jav prispieva k rozvoju zápalu v ťažká forma, v dôsledku čoho ovplyvňuje aj svalovú vrstvu orgánu. Táto situácia si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a hospitalizáciu.

Včasná návšteva lekára umožní včasnú liečbu endometritídy a zabráni jej prechodu na metroendometritídu.

Existuje chronická endometritída a akútna. Ak diagnostika a liečba akútnej endometritídy nie je náročná, potom chronická forma spôsobuje mnohé ťažkosti. Toto je ďalší faktor, ktorý si vyžaduje starostlivú diagnostiku, ak existujú príznaky endometritídy.

Akútne prejavy ochorenia

Akútna endometritída sa tvorí v dôsledku umelého prerušenia tehotenstva. Vo väčšine prípadov je to spôsobené nedodržaním všetkých potrebných hygienických noriem. Akútna endometritída sa prejavuje nasledovne:

• zvýšenie telesnej teploty na 38-39 ° C;
• výskyt serózneho a krvavo-hnisavého výtoku z vagíny;
• bolesť v bruchu, vyžarujúca do krížovej kosti;
• všeobecná nevoľnosť.

V súčasnej situácii je to potrebné okamžitú pomocšpecialista a je zakázané samoliečiť, pretože akútna endometritída je zápalové ochorenie, takže môže ovplyvniť rôzne tkanivá nachádzajúce sa v blízkosti primárneho zamerania.

Pri odložení výletu lekárovi každá žena zvyšuje riziko závažných hnisavých-septických komplikácií, ktoré si vyžadujú starostlivú liečbu. Výsledkom tohto druhu komplikácií bude sepsa s fatálnym koncom.

Prejavy chronického ochorenia

Chronická endometritída má takmer rovnaké príznaky ako akútna. Prejavy v tomto prípade sú rozmazané. Chronická endometritída sa prejavuje nasledovne:

1. Zvýšená telesná teplota, ktorá trvá dlho.
2. Nepravidelné krvácanie z maternice. Tento proces je tiež typický pre zdravé ženy, ale krvinky sú v sekrétoch neviditeľné. Prispieť k tvorbe krvácania z maternice takých faktorov, ako je pokles kontraktilná činnosť penisu a porušenie agregačných vlastností krvných doštičiek.
3. Výtok z vagíny, ktorý má hnilobný charakter.
4. Bolesť počas defekácie.

Sú koncepty chronickej endometritídy a tehotenstva kompatibilné? Takáto choroba spravidla nebráni počatiu, ku ktorému dochádza v prítomnosti ovulácie. Ďalšia vec je, keď sa chronická endometritída kombinuje s inými genitálnymi patológiami. V tomto prípade môžete otehotnieť, ale najčastejšie to vedie k spontánnym potratom.

Endometritída a pôrod

Endometritída a tehotenstvo - tieto slová sú veľmi desivé pre mnohé ženy, ktoré sa rozhodnú stať sa matkami? Môžete otehotnieť, ale iba vtedy, ak sa liečba začala včas a neboli žiadne komplikácie. Aj keď sa to s istotou povedať nedá. Mnohí lekári v problematike tehotenstva a endometritídy sa prikláňajú k názoru, že nebude možné počať a porodiť dieťa, pretože toto ochorenie spôsobuje zrasty vedúce k neplodnosti. Ako ukazuje prax, počas tehotenstva a endometritídy toto ochorenie neovplyvňuje fungovanie vaječníkov, ale otázka prihojenia embrya a jeho ďalšieho nosenia zostáva relevantná.

Väčšina pacientov odmieta brať antibiotiká a márne, keďže po počatí bábätka, ba čo viac, bude oveľa ťažšie to vydržať. Antibiotiká môžete užívať aj počas tehotenstva, pretože tehotenstvo po liečbe akútnej alebo chronickej endometritídy bude trvať až do konca obdobia bez patológií pre dieťa.

Diagnostická štúdia

Diagnóza prezentovanej choroby by mala začať tým, že lekár starostlivo vypočuje všetky sťažnosti pacienta. Sú situácie, kedy je možné na základe prejavov akútnej endometritídy stanoviť diagnózu. Na potvrdenie choroby však musí lekár vykonať ďalší riadok akcie:

1. Preskúmajte ženu gynekologické kreslo. Takáto diagnóza mu umožní vyhodnotiť prítomné sekréty: farbu, vôňu a množstvo.
2. Vezmite tampóny a pošlite ich na výskum. Výsledky náterov pomôžu zistiť prítomnosť patogénov endometritídy. Na viac berie lekár stery na kultiváciu presná definícia povaha patogénu a jeho reakcia na určité lieky.
3. Všeobecná analýza krvi.
4. Ultrazvuk maternice. Takáto štúdia je vymenovaná v prípade potreby. Pomocou ultrazvuku je možné zistiť zhrubnutie sliznice, charakteristické krvné a hnisavé zrazeniny a postihnuté vajíčkovodov, vaječníky.

Terapia

Po stanovení diagnózy môžete pristúpiť k liečbe endometritídy. Práve gynekológ bude na základe výsledkov testov schopný zostaviť účinný liečebný režim.

Endometritída a tehotenstvo nemusia navzájom závisieť, ak terapeutické opatrenia začali včas a nenastali žiadne komplikácie. Liečba endometritídy by mala prebiehať v ambulantne pod priamym dohľadom ošetrujúceho lekára. Schéma terapie poskytuje nasledujúci akčný plán:

• antibakteriálne lieky;
• antibiotiká;
• mechanické čistenie dutiny maternice;
• čistenie plazmy od škodlivých toxínov a baktérií.

Ako liečiť ochorenie v akútnej fáze?

Včasná diagnostika akútnej endometritídy a moderná terapia Môžete predísť všetkým komplikáciám a bezpečne otehotnieť. Akútnu endometritídu možno liečiť nasledujúcim akčným plánom:

1. Imunomodulátory a vitamíny.
2. Antibiotiká. Predpísané sú nasledujúce lieky: Metril v kombinácii s cefalosporínmi intravenózne. Kurz terapie je 5-10 dní.
3. Ak sa po potrate našli zvyšky plodu alebo placenty, potom je vhodné kyretáž dutiny maternice zopakovať.
4. Liečba endometritídy fyzioterapeutickými metódami.

Ako liečiť ochorenie v chronickej fáze?

Chronická endometritída má svoje vlastné príznaky, odlišné od akútnej formy. Preto liečba chronickej endometritídy spočíva v špecifickom zastavení pôvodcu ochorenia.

V prvom rade by mal lekár odobrať stery na kultiváciu a skontrolovať náchylnosť určitý druh patogén pre rôzne antibiotické lieky. Potom bude schopný zostaviť špecifický liečebný režim pre chronickú endometritídu. Ďalej je pridelené efektívna schéma terapie, vrátane spoločná recepcia antibiotiká a antivírusové lieky.

Väčšina účinnú liečbu chronická endometritída je vstup liečivé lieky do sliznice maternice. Tento prístup prispieva ku koncentrácii maximálneho množstva lieky v mieste zápalu. Okrem vyššie uvedeného sa na liečbu chronickej endometritídy používajú nasledujúce terapeutické metódy:

1. hormonálna terapia. Tu vstupuje do hry perorálna antikoncepcia. Takéto udalosti by sa mali vykonávať v prípade, keď žena sníva o tehotenstve a chronická endometritída to nebude zasahovať.
2. Oddelenie vytvorených adhézií chirurgickou metódou.
3. Fyzioterapia na liečbu chronickej endometritídy. Ak sa stav pacienta vrátil do normálu, potom je vhodné použiť fyzioterapeutické metódy terapie. Zvyšujú odtok hlienu a hnisu z dutiny maternice, zlepšujú aj lokálne reparačné funkcie.

Liečba purulentnej endometritídy

Liečba chronickej endometritídy purulentnej povahy zahŕňa mechanické čistenie odumretých tkanív a hnisu dutiny maternice. Táto manipulácia je charakteristická nepríjemné pocity, tak to vykonávajú pod celková anestézia. Potom sú predpísané hormonálne lieky.

Popôrodná endometritída sa vyskytuje po neúspešnom odstránení placenty po pôrode. Liečba tejto formy ochorenia zahŕňa užívanie antibiotík. Liečebný režim je zostavený individuálne pre každú dojčiacu ženu. Včas diagnostikovaná popôrodná endometritída nevyžaduje rehabilitačný kurz. Aby popôrodná endometritída zmizla, je potrebné byť neustále pod dohľadom lekára a plniť všetky jeho schôdzky.

Preventívne metódy

Ak existuje možnosť, že sa vytvorí popôrodná endometritída, potom prevencia zahŕňa užívanie antibakteriálnych liekov. Prevencia po terapii je založená na implementácii všetkých hygienických noriem počas krvácanie z maternice, potrat, pôrod. Predpoklad je pravidelná návšteva gynekológa, ktorý by vedel včas identifikovať všetky patológie. Aby ste sa ochránili pred exacerbáciami endometritídy, musíte neustále posilňovať imunitný systém.

Endometritída je nebezpečná ženské ochorenie, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nedodržania hygienických noriem počas takých manipulácií, ako je pôrod a potrat. charakteristické príznaky patológie sú hnisavý výtok od pohlavných orgánov a horúčky. Liečba ochorenia sa vyberá individuálne, berúc do úvahy formu ochorenia: chronickú alebo akútnu.

Ak si myslíte, že máte aj príznaky, ktoré sú charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť lekár.