Aká je funkcia tepien. Normálna srdcová frekvencia. Tepny u detí

Zdravá tepna je zárukou dlhá práca srdečne- cievny systém a tým aj celého organizmu. Arteriálny systém zahŕňa cievy rôznych priemerov a charakteristík. Krv sa intenzívne pohybuje pozdĺž nich, jej rýchlosť v určitých oblastiach dosahuje 25 cm / s. Akú úlohu hrajú tepny v tele a prečo je také dôležité systematicky kontrolovať ich stav, na to prišiel MedAboutMe.

Prietok krvi a tepny

Arteriálna sieť je súčasťou kardiovaskulárneho systému, ciev, cez ktoré nepretržite cirkuluje krv. Mnoho procesov v tele závisí od toho, ako ľahko prechádza cievou. V prvom rade je to spomalenie prietoku krvi v tepne, ako aj jej úplné upchatie trombom, tukovou bublinou či inou prekážkou, čo môže spôsobiť nekrózu orgánu alebo jeho časti. Navyše na odumretie tkaniva niekedy stačí len niekoľko desiatok minút.

Tepny sú tiež spojené s chorobami charakterizovanými porušením tlaku - hypertenziou a hypotenziou. Krv sa pohybuje cez tepny vysoká rýchlosť a znateľné pulzovanie, preto sa srdcová frekvencia (pulz) meria cez tieto cievy.

Žily a tepny sú základom cievneho systému, duté orgány cez ktoré nepretržite cirkuluje krv v tele. Tieto dva typy plavidiel sa líšia svojou štruktúrou, pretože vykonávajú rôzne funkcie.

Tepna prenáša krv bohatú na kyslík zo srdca do orgánov. Pohyb zabezpečuje kontrakcia samotného myokardu, takže je dosť intenzívny. Vo veľkých cievach (napríklad krčná tepna, aorta a iné) môže dosiahnuť rýchlosť 20-25 cm / s. Arteriálna krv je svetlá, šarlátová, nasýtená živinami.

Žily presúvajú krv z orgánov do srdca. Je tmavšia, takmer bez kyslíka, ale s nadbytkom oxidu uhličitého a iných produktov rozpadu. Jeho pohyb zabezpečuje samotná štruktúra cievy, ktorá tlačí krv k srdcu. Tu už premávka nie je taká intenzívna.

Tieto funkcie žíl a tepien sa vykonávajú vo veľkom (systémovom) kruhu krvného obehu, v ktorom sú zapojené srdce a všetky ostatné orgány, ako aj svaly a iné tkanivá. Celý cyklus tu krv prejde len za 23-27 sekúnd a túto rýchlosť zabezpečuje práve intenzita arteriálneho prietoku krvi.

Malý kruh, ktorý zahŕňa iba srdce a pľúca, funguje naopak, pretože tu je krv obohatená kyslíkom. Tepna nesie venóznu krv zo srdca do pľúc, zatiaľ čo žila nesie arteriálnu krv. Tento kruh krvi prejde za 4-5 sekúnd.

Nádoby obsahujú najvyššie percento cirkulujúca krv v ľudskom tele, zatiaľ čo žily a tepny majú iné zaťaženie:

• Arteriálna je 14%.
• Venózne - 64%.

Funkcie tepien

Ako už bolo spomenuté, hlavnou úlohou tepien je dodávať kyslík a ďalšie živiny do orgánov a tkanív. Ako efektívne sa plavidlá s touto úlohou vyrovnajú, závisí aj od toho, ako bude fungovať celý organizmus.

Ak z nejakého dôvodu arteriálna krv zásobuje tkanivá nedostatočné kyslíka, dochádza k hladovaniu kyslíkom (hypoxia), čo môže viesť k vážnemu poškodeniu orgánov až nekróze. Srdce a mozog sú v tomto smere obzvlášť citlivé.

• Ak dôjde k poruche koronárnych (srdcových) tepien, môže dôjsť k zlyhaniu srdca, vzniku ischemickej choroby srdca alebo k infarktu myokardu.
• Dlhodobá hypoxia mozgu vedie k smrti a čiastočne spôsobuje zmätenosť, závraty, mdloby.
• hypoxia plodu počas patologický pôrod môže viesť k smrti alebo vážnemu poškodeniu centrály nervový systém. A v prípade, že kyslík nevstúpil do dosť pri nosení dieťaťa sa narodí s oneskorením vo vývoji.

tepien u dospelých

Systém tepien u dospelých je dobre vyvinuté cievy s elastickými elastickými stenami. Celkovo nimi za 1 minútu prejde 5 až 35 litrov krvi. Vekom sa však cievy opotrebúvajú, najmä často je to badateľné práve na tepnách – tvoria sa tu cholesterolové plaky, ktoré narúšajú prietok krvi, steny ciev sa môžu stenčovať, dochádza ku krvácaniu.

Tepny u mužov

Arteriálny systém mužov a žien sa v štruktúre len málo líši. Rozdiely sú badateľné len v tepnách panvy. U mužov sa tu okrem iného nachádzajú testikulárne cievy a u žien maternicová tepna.

Muži sú náchylnejší srdcovo-cievne ochorenia než ženy. Je to spôsobené tým, že pred menopauzou ženské hormóny schopný chrániť telo pred nadbytkom "zlého" cholesterolu, čím zabraňuje rozvoju aterosklerózy tepien. Muži nemajú takú ochranu, takže zúženie priesvitu ciev môže byť diagnostikované pomerne nízky vek- od 35 do 40 rokov. S tým súvisí viac infarkt myokardu u mužov - stavom je konečné štádium koronárnej choroby srdca, lézie koronárnych tepien.

AT ženské telo pred menopauzou je tepna chránená hormónmi. Po ukončení produkcie estrogénu sa však cholesterol môže hromadiť pomerne rýchlo. Navyše, podľa štatistík sú to práve ženy, ktoré častejšie trpia hypertenziou (pretrvávajúci vysoký krvný tlak), ktorá zhoršuje priebeh ischemickej choroby srdca.

Celý kardiovaskulárny systém dostáva počas tehotenstva a pôrodu značné zaťaženie. Objem cirkulujúcej krvi u ženy sa tak môže zvýšiť až o 50% a s viacpočetné tehotenstvo- až 70 %. Samozrejme, tento stav ovplyvňuje najmä fungovanie tepien, a preto ženy v gestačnom období často pociťujú zvýšený tlak.

pri pôrode a popôrodné obdobie sú mimoriadne nebezpečné arteriálne krvácanie. Pretože tieto plavidlá krv prichádza pri vysokej rýchlosti môžu v krátkom čase nastať patologické straty, niekedy stačí len niekoľko minút.

Tepny u detí

Fetálny obehový systém je placentárny, to znamená kyslík a živiny dieťa dostáva nie cez pľúca (malý kruh krvného obehu), ale cez arteriálnej krvi matka, ktorá k nemu prichádza cez pupočnú žilu.

Pri narodení sa otvárajú pľúca dieťaťa a kardiovaskulárny systém sa prepne na pľúcny obeh - spustí sa malý kruh. V tomto prípade sú pupočníkové tepny počas prvých dní života úplne zarastené.

Taktiež hneď po narodení nastávajú zmeny na srdci, plod má oválne okienko – otvor, ktorý spája pravú a ľavú predsieň a umožňuje prietok krvi, obchádzajúc pľúca. Po prvom nadýchnutí sa otvor za normálnych okolností uzavrie chlopňou a aj počas prvých 1-2 rokov úplne prerastie.

V prípade, že sa oválne okienko nezavrie, môže spôsobiť ochorenia, pretože narúša fungovanie pľúcneho obehu a podporuje premiešavanie arteriálnej a venóznej krvi. Avšak vo väčšine prípadov aj tí ľudia, ktorí žijú s otvoreným oválne okno celý život, špeciálne problémy necítiť sa zdravo.

V detstve môže byť závažné patológie cievny vývoj. Medzi nimi:

• Aneuryzmy (oslabenie stien cievy, v dôsledku čoho sa lokálne zväčšuje priemer).
• Arteriálna stenóza (zúženie priemeru tepny).
• Hypoplázia tepien (nedostatočný rozvoj cievnej trubice).

Štruktúra tepny

Podľa svojej štruktúry je tepna pružnejšia a silnejšia cieva ako žila. Jeho steny sú hrubšie a pružnejšie, pretože odolávajú väčší tlak krv ako žily. Pozostávajú z troch vrstiev:

• Vnútorné (pozostávajú z endotelových buniek).
• Stredná (základ - elastická tkanina a vlákna hladký sval). V závislosti od toho, čo prevláda, sa rozlišujú elastické alebo svalové vlákna odlišné typy tepny. Vo veľkých cievach je viac elastínu a kolagénu a malé, arterioly, pozostávajú takmer výlučne zo svalových prvkov.
• Vonkajšie (spojivové tkanivo).

Vďaka vysokej elasticite stien tepien prenášajú impulz úderov srdca po celej svojej dĺžke. Na tých cievach, ktoré prechádzajú blízko kože, je ľahké cítiť toto tlkot - tam meriame pulz.

Všetky tepny Ľudské telo sa značne líšia v priemere. Čím je cieva bližšie k orgánu, tým je menšia a jej stena tenšia. Na posledných úrovniach vetvenia prechádzajú cievy priamo do kapilár, takéto tepny sa nazývajú arterioly.

arteriálny systém

Väčšina ciev je spárovaná - to znamená, že existujú podobné ľavé a pravé tepny. Patria sem tepny končatín, stehenné, vertebrálne, mozgové a iné cievy. Medzi nepárovými je najznámejšia aorta centrálnej tepny.

Tepny sa tiež delia na:

• Anastomosing, teda tie, ktoré majú spojenie so susednými cievnymi kmeňmi.
• Terminál, bez kĺbov. Tento typ tepny je najviac náchylný na upchatie trombom, po ktorom nasleduje infarkt – nekróza časti orgánu.

Aorta

Aorta je centrálna a najširšia tepna v ľudskom tele, ktorá vedie od srdca nadol do ľavej časti chrbtice. Odkazuje na veľký kruh krvný obeh – práve z neho sa krv distribuuje cez ďalšie cievy, ktoré ju vedú do konkrétnych orgánov a zón Ľudské telo. V najširšej časti je jeho priemer 25-30 mm a v najužšej časti - 21-22 mm.

Keďže ide o pomerne širokú cievu, je veľmi zriedkavé, že dôjde k úplnému zablokovaniu prietoku krvi tepnou. Existujú však vrodené a získané problémy s hemodynamickou poruchou v dôsledku stenózy a iných ochorení. V prípade, že je takáto patológia prítomná, postihuje celý kardiovaskulárny systém, môže spôsobiť degeneráciu srdcového svalu, poruchy prietoku krvi v periférne cievy. Preto je potrebná koarktácia aorty (zúženie lúmenu). povinná prevádzka na tepnách.

Aortitída (zápal steny aorty) vzniká pri infekčných a autoimunitné ochorenia. Ochorenie podľa príznakov pripomína angínu pectoris, ale záchvaty bolesti nitroglycerín nezastaví.

Krčná tepna je pár krvných ciev, ktoré stúpajú z aorty a zabezpečujú prietok krvi zo srdca do mozgu. Existujú spoločné, vnútorné a vonkajšie krčné tepny. Podľa vonkajších a všeobecných, ktoré sú ľahko nahmatateľné na krku, sa často určuje pulz - tu je lepšie cítiť tepovanie ciev ako na zápästí. Napriek tomu, že toto dvojité plavidlo, ľavá a pravá tepna majú malé rozdiely. Ľavá vychádza priamo z oblúka aorty, je teda o 2-3 cm dlhšia.

Poškodenie krčnej tepny- jeden z najnebezpečnejších, pretože spôsobuje život ohrozujúce masívne krvácanie. Patologické straty krv príde za pár minút.

vertebrálna artéria

Vertebrálne tepny sú párové cievy, ktoré spolu s krčnými tepnami zásobujú mozog kyslíkom. ich Hlavná prednosť- ležiaci v kanáliku tvorenom výbežkami krčných stavcov. Preto najväčší počet poruchy prietoku krvi sú tu spojené s ich upnutím, a nie s vývojovými patológiami alebo aterosklerózou. Vertebrálna artéria dodáva krv do zadných lalokov mozgu a dodáva len 15-30% kyslíka potrebného pre orgán.

syndróm vertebrálna artéria

Keďže vertebrálna artéria prechádza kanálom krčných stavcov, často dochádza k jej zovretiu. Dôvodom môže byť nesprávna poloha tela, vrátane počas spánku, choroby chrbtice, napr. intervertebrálna hernia, rôzne zápalové procesy A tak ďalej.

Mozog je orgán, ktorý potrebuje zvýšené množstvo kyslík. V pokoji spotrebuje 15% všetkých príjmov av aktívnom stave - až 20-25%. Preto aj mierna hypoxia výrazne ovplyvňuje jeho stav.

Syndróm vertebrálnych artérií sa prejavuje týmito príznakmi:

• Bolesť hlavy, najmä po prebudení (ak je tepna stlačená počas spánku).
• Chronická únava.
• Vertigo.
• Porušenie videnia, "muchy" sa môžu objaviť pred očami, stmavnúť v očiach.
• Zvýšený krvný tlak.

Syndróm vertebrálnej artérie sa eliminuje najčastejšie liečbou chrbtice. Ak nie sú viditeľné choroby, je veľmi dôležité venovať pozornosť matracu a vankúšu, na ktorom pacient spí, nahradiť ich ortopedickými.

Tepny končatín poskytujú krv do rúk a nôh človeka. Ide o párové cievy, niektoré z nich, napríklad stehenná tepna, majú pomerne široký priemer a ich poškodenie môže spôsobiť aj masívne život ohrozujúce krvácanie.

Bližšie k rukám a nohám sa priemer lúmenu tepien zužuje. Krv cirkulujúca cez tieto cievy je zapojená do periférny obeh a termoreguláciu organizmu. Najmä ak teplota životné prostredie príliš nízka, telo znižuje objem krvi v tepnách končatín, presmeruje ju do ciev, ktoré zabezpečujú vnútorné orgány.

Pri zhoršenom prívode krvi do končatín človek cíti:

• Brnenie v rukách a nohách.
• Studené ruky.
• Bledá až modrá pokožka. Niekedy sa prejavuje efekt "mramorovej kože".
• Pocit necitlivosti v rukách a nohách.

Tento stav môže byť príznakom iných kardiovaskulárnych ochorení. Predovšetkým arteriálna hypertenzia, srdcové zlyhávanie, poškodenie ciev a iné. Preto je porušenie prietoku krvi v tepnách končatín dôvodom na vyšetrenie kardiológom.

tepny dolných končatín

Pretože je na nohách zvýšené zaťaženie, práve tu sa často prejavujú ochorenia ciev. Žily a tepny trpia zvýšeným tlakom, môžu sa tu vytvárať krvné zrazeniny a aterosklerotické pláty.

Tepny dolných končatín sú jednou z rizikových skupín pre vznik rôznych ochorení kardiovaskulárneho systému pri diabetes mellitus. kvôli vysoký obsah glukózy v krvi, práve tu môže dôjsť k upchatiu metatarzálnych ciev (na chodidle), môže sa vyvinúť gangréna.

Chronický arteriálnej nedostatočnosti dolných končatín (HUNK) sa najskôr prejaví len bolesťou v lýtkové svaly a únava nôh. Neskôr sa môžu vyvinúť nasledujúce príznaky:

• Bledosť koža studené na dotyk nohy.
• Existujú malé rany, ktoré sa zle hoja. Neskôr sa vyvinú trofické vredy.
• Mení sa farba nechtovej platničky, zvyšuje sa náchylnosť na plesňové infekcie.

Liečba spočíva v užívaní liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi, event chirurgická intervencia. HUNK je chronické a progresívne ochorenie tepien dolných končatín. Preto by pacienti s touto diagnózou mali byť trvalý základ sledovať stav kardiovaskulárneho systému.

Maternicová tepna

Prívod krvi do maternice pochádza z vaječníkových a maternicových tepien. Navyše sú to práve tie posledné, ktoré plnia kľúčovú funkciu pri zásobovaní plodu kyslíkom počas tehotenstva. Upínanie maternicovej tepny alebo iné dôvody spôsobiť porušenie prietok krvi v ňom, viesť k hypoxii plodu a iným komplikáciám. Najčastejšie podobné porušenia objaviť sa na neskoršie dátumy Nedostatočný krvný obeh v maternici preto lekári spájajú so vznikom preeklampsie – neskorej toxikózy tehotných žien.

Maternicová tepna môže vyživovať nielen samotnú maternicu, ale aj novotvary v nej. Takže práve tieto plavidlá podporujú rozšírenosť benígny nádor myóm.

Koronárne tepny sú tepny, ktoré zásobujú srdce kyslíkom. Sú umiestnené na povrchu aj vo vnútri myokardu. Vo svojej štruktúre sú to skôr malé koncové nádoby, takže sú často vystavené rôzne choroby. Aterosklerotické pláty tu spôsobujú ischemickú chorobu srdca, ktorá v mnohých prípadoch končí infarktom myokardu. Odlúčená krvná zrazenina môže viesť aj k nekróze srdcového tkaniva, často sem migruje zo žíl dolných končatín.

Udržanie zdravia koronárnych artérií je jednou z hlavných podmienok udržania zdravia celého kardiovaskulárneho systému.

Prideľte ľavú a pravú tepnu srdca. Zároveň je anatómia koronárnych artérií u každého človeka individuálna. Napríklad 4 % ľudí má umiestnené tretie plavidlo zadná stena. U niektorých pacientov sa vyskytuje iba jedna tepna a niekedy sa naopak pozoruje zdvojnásobenie štandardného počtu - vľavo a vpravo sú dve cievy. Všetky tieto vlastnosti neovplyvňujú fungovanie srdca.

pľúcna tepna

Pľúcna tepna je párová cieva, ktorá vychádza z pravej srdcovej komory. pľúcny kmeň, potom sa vetví do strán, doľava a pravé pľúca. Toto je jedna z kľúčových ciev pľúcneho obehu. Práve v pľúcnych tepnách, na rozdiel od iných, cirkuluje odkysličená krv- cez ne sa dostáva do pľúc, kde sa obohacuje kyslíkom.

Ide o pomerne veľkú tepnu, ktorá môže dosiahnuť priemer až 2,5 cm.

U plodu medzi pľúcnou tepnou a aortou je lúmen - Botallov (arteriálny) kanál. Toto je dôležitá súčasť placentárny obeh umožňujúce zmiešanie venóznej a arteriálnej krvi. Po pôrode a otvorení pľúc vývod postupne prerastá a mení sa na tesné väzivo medzi cievami. Ak sa tak nestane, dieťatku je diagnostikovaná srdcová chyba – otvorená ductus arteriosus. Je charakterizovaná tachykardiou, dýchavičnosťou a problémami s dýchaním. Ak sa patológia včas nenapraví, vedie to k zvýšeniu veľkosti srdca, spomaleniu rastu a vývoja.

arteriálne ochorenie

Choroby tepien možno rozdeliť na vrodené a získané. Vrodené vývojové chyby sú často diagnostikované v ranom veku (pred 3-5 rokmi) alebo bezprostredne po narodení.

Získané sa vyvíjajú v priebehu rokov, môžu byť výsledkom chorôb, dedičnosti alebo životného štýlu. Napríklad arteriálny prietok krvi môže byť narušený v dôsledku diabetes mellitus, ktorý zhoršuje zloženie arteriálnej krvi, alebo môže nastať po poranení ciev.

Iné dôvody pre rozvoj chorôb môžu byť zlé návyky a nesprávny obrázokživot:

• Fajčenie zvyšuje riziko aterosklerózy.
• Nadbytok soli v strave narúša rovnováhu voda-soľ a ovplyvňuje krvný tlak.
• Príliš tučné jedlo zvyšuje hladinu „zlého“ cholesterolu v krvi, prispieva k tvorbe aterosklerotických plátov.
• Nadváha telo môže ovplyvniť stav tepien končatín a iných ciev.

Hypoplázia tepien - vrodené chyby cievy, ktoré sa vyznačujú nedostatočným rozvojom určitej ich časti, v dôsledku čoho dochádza k zúženiu priesvitu a zhoršeniu prietoku krvi. Závažnosť symptómov ochorenia závisí od toho, ktoré plavidlo je postihnuté. Napríklad hypoplázia aorty sa prejavuje už v prvý deň života, akonáhle začne ductus arteriosus prerastať. Bábätko má:

• Tachykardia so slabým pulzom.
• Bledosť kože.
• Dýchavičnosť.
• Problémy s dýchaním môžu byť najmä apnoe počas spánku.

Hypoplázia vertebrálnej artérie sa nemusí prejaviť na dlhú dobu. Tento defekt je charakterizovaný znakmi hladovanie kyslíkom mozog:

• Slabosť.
• Ospalosť.
• Podráždenosť.
• Zrakové postihnutie.
• Stmavnutie v očiach, závraty.
• Dojčatá môžu mať mentálnu retardáciu.

Arteriálna hypoplázia je rizikovým faktorom pre rozvoj orgánových infarktov, pretože úzka oblasť môže byť ľahko zablokovaná trombom.

Patológia sa najčastejšie vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

• Pitie alkoholu a fajčenie počas tehotenstva.
• Zranenie počas tehotenstva.
• infekčné choroby. Nebezpečná je najmä chrípka, rubeola, akútna toxoplazmóza.

Na úplné odstránenie patológie sa vykonáva chirurgická liečba.

aneuryzma tepny

Aneuryzma je natiahnutie steny cievy, ktoré sa najčastejšie nachádza v tepnách. Vzniká v dôsledku vrodených alebo získaných defektov v strednej časti steny tepny. V dôsledku toho pulzujúca krv tlačí na slabú oblasť a napína ju.

Závažnosť symptómov aneuryzmy a jej nebezpečenstvo závisí od miesta lézie.

Pri patológii tepien mozgu sa aneuryzma nemusí prejaviť, kým oslabená oblasť praskne a nespôsobí hemoragická mŕtvica(krvácanie). Ak aneuryzma rastie, ale nepraskne, jej príznaky sú podobné nádoru na mozgu – bolesti hlavy, rozmazané videnie, nevoľnosť a pod.

Aneuryzma koronárnych artérií sa môže vyskytnúť po infarkt myokardu myokardu, sa prejavuje zlyhaním srdca: slabosťou, opuchmi a i.

Rozšírenie stien aorty môže byť asymptomatické, kým priemer tepny nepresiahne 7 cm.V iných prípadoch môže človek pociťovať bolesť, pulzovanie v bruchu, chlad v prstoch na nohách a rukách. Roztrhnutie aorty spôsobuje masívne krvácanie a vo väčšine prípadov je smrteľné.

arteriálna stenóza

stenóza tepny - nebezpečný stav, charakterizované znížením lúmenu cievy, po ktorom nasleduje zhoršený prietok krvi. Vyskytuje sa ako dôsledok iných ochorení - diabetes mellitus, ateroskleróza, arteriálna hypertenzia. hlavný dôvod- Hromadenie cholesterolových plakov na stenách krvných ciev. Štát však môže byť vrodená patológia. Na rozdiel od arteriálnej hypoplázie, ktorá je charakterizovaná nedostatočným vývojom steny, cieva postihnutá stenózou môže vyzerať normálne.

Arteriálna stenóza sa môže objaviť kdekoľvek v arteriálnom systéme.

• Poškodenie ciev mozgu.

Je charakterizované postupným zhoršovaním krvného obehu, čo sa prejavuje zhoršením pamäti, zmenami v emocionálna sféra, može sa stať pohybové poruchy. Najnebezpečnejším dôsledkom je ischemická mozgová príhoda.

• Stenóza tepien dolných končatín.

Zhoršený prietok krvi v nohách môže viesť k nebezpečné následky vrátane vývoja trofické vredy a gangréna. typické pre pacientov cukrovka Typ 2, takzvaná „diabetická noha“.

• Stenóza koronárnych artérií.

Hlavným príznakom ischemickej choroby srdca je riziko vzniku srdcového zlyhania a infarktu myokardu.

• Stenóza pľúcna tepna

Vrodená patológia, pri ktorej dochádza k zníženiu priemeru pľúcneho kanála alebo samotných ciev. Veľmi často v kombinácii s inými srdcovými chybami.

Krv sa pohybuje cez tepny pod určitým tlakom. Existujú dva typy:

• Systolický (horný) nastáva pri kontrakcii srdcového svalu.
• Diastolický (nižší) nastáva, keď sa srdce uvoľňuje.

Normálne by u dospelého človeka mali byť tieto hodnoty 120/80 mm Hg. čl. Avšak, kedy fyzická aktivita alebo emocionálnych zážitkoch, môže sa zvýšiť krvný tlak - to je uľahčené uvoľňovaním hormónov do krvi, zvýšením svalovej potreby kyslíka a ďalšími faktormi. O zdravý človek BP by sa mal vrátiť do normálu krátky čas po odstránení príčiny.

Ak indikátory krvný tlak neustále nad normálom, často pozorovaný v pokojný stav, je človek diagnostikovaný arteriálnej hypertenzie(hypertenzia). Ide o časté ochorenie CVS, vyskytuje sa u 50 – 65 % ľudí nad 65 rokov a u 20 – 30 % dospelej populácie.

Existuje niekoľko stupňov hypertenzie:

• 1 stupeň - 140-159 / 90-99 mm Hg. čl.
• 2 stupne - 169-179 / 100-109 mm Hg. čl.
• 3 stupne - 180 a viac / 110 a viac mm Hg. čl.

Zvýšený arteriálny prietok krvi ovplyvňuje fungovanie kardiovaskulárneho systému, aj keď je pacient na vysoké hodnoty krvného tlaku zvyknutý. Hypertenzia zvyšuje riziko vzniku týchto chorôb a stavov:

• Infarkt myokardu.
• Mŕtvica.
• Zástava srdca.
• Poruchy zraku.
• Zlyhanie obličiek.

Arterioskleróza

Ateroskleróza tepien patrí medzi najčastejšie ochorenia kardiovaskulárneho systému, jej rôzne stupne zaznamenávame u každého druhého človeka nad 50 rokov. S vekom je metabolizmus tukov a bielkovín narušený, v dôsledku čoho sa na stenách tepien začínajú vytvárať plaky - usadeniny cholesterolu.

Ateroskleróza tepien je chronické ochorenie, ktoré sa dlhodobo neprejavuje žiadnymi príznakmi. A v tomto jeho hlavné nebezpečenstvo, pretože v pokročilých štádiách so silným prekrytím lúmenu ciev choroba spôsobuje ťažké následky. Ateroskleróza artérií môže byť lokalizovaná v určitej oblasti tela, spravidla však postihuje celé telo. arteriálny systém.

Keďže plaky spôsobujú, že cievy nie sú také elastické, pri ateroskleróze sú nebezpečné nielen samotné usadeniny, ale aj krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v oblastiach mikropoškodenia stien. Najčastejšie je to kombinácia cholesterolového plaku a krvnej zrazeniny, ktorá vedie k orgánovým infarktom.

Srdcová ischémia - špeciálny prípad ateroskleróza, pri ktorej sú postihnuté koronárne tepny. Choroba sa vyvíja v priebehu rokov a v počiatočných štádiách nie je cítiť. Asymptomatická alebo "tichá" forma ochorenia koronárnych artérií môže trvať až 5 rokov alebo viac. Potom, čo pacient vykazuje porušenia tep srdca, angina pectoris, príznaky nedostatočného zásobovania srdcového svalu kyslíkom: únava, dýchavičnosť a pod.

ischemická choroba srdca - chronická diagnóza, ochorenie, ktoré postupne progreduje. Najlepšie výsledky pri zastavení aterosklerotickej degenerácie koronárnych artérií poskytuje liečbu skoré štádia. Ale keďže sa choroba v tejto dobe neprejavuje, kľúčom k jej diagnóze sú preventívne recepcie u kardiológa. Odporúčajú sa mužom ročne od 40 rokov a ženám - najneskôr 50 rokov.

infarkt myokardu

Konečným štádiom ischemickej choroby je infarkt myokardu, pri ktorom aterosklerotický plak, často s pripojeným trombom, úplne uzavrie tepnu. Podľa toho, aká veľká je oblasť koronárnej cievy nemôže dodávať arteriálnu krv, zomiera iná zápletka srdcový sval.

Infarkt sa prejavuje charakteristikou silná bolesť, ktorý:

• Nezastaví sa užívaním tabliet nitroglycerínu (postupne tri tablety s päťminútovými prestávkami).
• Neprechádza v pokoji, na čerstvom vzduchu.
• Môže dať ruku, chrbát, rameno, krk, čeľusť.

Infarkt myokardu vyžaduje okamžitú liečbu zdravotná starostlivosť, najlepšie špecializovaný kardio tím, ktorý bude môcť prvé manipulácie realizovať už cestou do nemocnice. Treba mať na pamäti, že ide o stav, ktorý potenciálne vedie k smrteľný výsledok, preto Ambulancia treba zavolať aj v prípade podozrenia na útok. Ak pacient prežije, na postihnutej oblasti myokardu sa vytvorí jazva, čo vedie k invalidite.

Tromboembolizmus tepien

Arteriálny tromboembolizmus - upchatie cievy trombom, v dôsledku čoho sa zastaví prietok krvi a vzniká ischémia. Špeciálne prípady - infarkt myokardu, infarkt obličiek, ischemická mozgová príhoda.

Samostatne kardiológovia rozlišujú pľúcnu embóliu (PE). V tomto stave krvné zrazeniny blokujú samotnú nádobu alebo jej vetvy. Keďže priemer pľúcnej tepny je pomerne veľký (až 2,5 cm), stav je najčastejšie spôsobený veľkými krvnými zrazeninami, ktoré sa tvoria v žilách dolných končatín, odtiaľ sa dostávajú do srdca a následne upchávajú lúmen.

Tento typ arteriálnej tromboembólie je pomerne bežný akútny stav, ktorá je stanovená v priemere u 1 z 1000 pacientov. Najčastejšie sú postihnutí starší ľudia, u mužov sa PE vyskytuje o 20 – 30 % častejšie ako u žien. V niektorých prípadoch nie je upchatie pľúcnej tepny spôsobené krvnými zrazeninami, ale vzduchovými alebo tukovými bublinami, nádorovými bunkami, cudzie telesá. Avšak medzi všetkými možné príčiny sú to krvné zrazeniny, ktoré sú hlavné.

Moderná medicína ponúka mnoho metód liečby tepien, konzervatívnych aj chirurgických. Doteraz však tieto ochorenia zostávajú jedným z najzávažnejších a ťažko liečiteľných. Je to do značnej miery spôsobené tým, že procesy prebiehajúce v ľavej a pravej tepne končatín, hlavné plavidlá, cievy mozgu a srdca, mnohé faktory ovplyvňujú napríklad zloženie krvi, prácu srdcového svalu, stav žíl, zmeny súvisiace s vekom v tkanivách. Preto by sa liečba mala vykonávať komplexne, berúc do úvahy všetky možné príčiny.

V niektorých prípadoch, ako je syndróm vertebrálnej artérie, bude terapia spočívať skôr v liečbe chrbtice než samotnej cievy.

Lieky proti ateroskleróze

Ateroskleróza tepien je chronická choroba ktorá postupuje s vekom. Stav stien krvných ciev v mnohých ohľadoch závisí od životného štýlu človeka a jeho systému výživy. Ak sa však zistí ochorenie, pacientovi môžu byť predpísané lieky, ktoré minimalizujú riziká komplikácií aterosklerózy:

• Lieky, ktoré spomaľujú zrážanie krvi.

Najbežnejším z nich je aspirín ( kyselina acetylsalicylová). Lieky nepomáhajú zbaviť sa samých seba cholesterolové plaky ale pomáhajú predchádzať arteriálnej tromboembólii.

• Statíny (simvastatín, atorvastatín, rosuvastatín, lovastatín, fluvastatín).

Lieky pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v tepnách, preto ich možno predpísať na prevenciu aterosklerózy.

• Fibráty (fenofibrát, gemfibrozil).

Zlepšujú metabolické procesy, najmä využitie tukov a využitie glukózy. Okrem toho majú protizápalový účinok, čo znamená, že tepna je chránená pred rozvojom infekčných procesov.

• Hypolipidové lieky (probukol, omega-3-glyceridy).

Normalizujú zloženie krvi, znižujú množstvo tukov a zvyšujú percento bielkovín, ktoré dokážu viazať cholesterol.

• Kyselina nikotínová.

V dávke 2-3 g denne dokáže znížiť hladinu celkový cholesterol a zvýšiť obsah „dobrého“ cholesterolu – lipoproteínov s vysokou hustotou.

V prípade, že ateroskleróza tepien viedla k srdcovému infarktu orgánu, sú predpísané tieto lieky:

• Trombolytiká.

Lieky, ktoré sa podávajú pacientovi počas prvých 2-4 hodín (najneskôr 12 hodín) po infarkte myokardu. Ich hlavnou úlohou je obnoviť priechodnosť koronárnych artérií. Niekedy sa takéto lieky podávajú pacientovi už v ambulancii, čo zvyšuje mieru prežitia u tých, ktorí mali záchvat, a znižuje riziko komplikácií.

• Beta blokátory.

Lieky znižujú potrebu tkaniva na kyslík, čím spomaľujú proces nekrózy a zmierňujú záťaž srdca.

Perspektívy liečby ischemickej choroby srdca a arteriálnej choroby

Bohužiaľ, napriek všetkému úsiliu bojovať ischemickej choroby srdcia, podľa Svetová organizácia zdravie, je najčastejšou príčinou smrti medzi celou populáciou zemegule. Stojí za zmienku, že na druhom mieste je mŕtvica - stav spojený aj s prerušením tepien.

Najčastejšie ide o ochorenia, ktoré spôsobujú arteriálnu stenózu a tromboembóliu s následnou ischémiou chronický. Vyvíja sa v priebehu rokov a väčšinou súvisí so životným štýlom človeka. Napríklad významné faktory rozvoja aterosklerózy sú:

• Fajčenie.
• Prebytok tučné jedlá v strave.
• sedavý obrazživota.

Rozvoj aneuryziem je často spojený s alkoholom, pretože alkohol ovplyvňuje fungovanie srdca, čo často vedie k vysoký krvný tlak a tiež oslabuje elastické tkanivá.

Akákoľvek liečba získaných arteriálnych ochorení je preto spojená predovšetkým so zmenou životného štýlu.

Takéto ochorenia sú tiež často dedičné, môžu sa vyvinúť asymptomaticky po zraneniach, metabolických poruchách, endokrinné ochorenia. https://medaboutme.ru/

tepny - cievy, nosenie krvi od srdca k orgánom a tkanivám tela. Najväčšia tepna, ktorá odvádza krv zo srdca, má priemer 2,5 cm Priemer malých tepien je len asi 0,1 mm. Tepnové steny nachádzajúce sa v blízkosti srdca obsahujú veľa elastických vlákien, ktoré kompenzujú pulzovú vlnu spôsobenú kontrakciou srdca, a tým spôsobujú rovnomerný prietok krvi. Steny tepien ďalej od srdca sú hrubšie a menej elastické v dôsledku viac svalové vlákna v nich. Mnohé tepny sú vzájomne prepojené: ak je jedna vetva tepny upchatá, krv môže naďalej pretekať tepnou umiestnenou v blízkosti.

Kapiláry sú najtenšie krvné cievy, ktoré spájajú žilový a arteriálny systém. Dĺžka kapiláry je asi milimeter, priemer je taký malý, že iba jeden tvarovaný prvok krvi. Všetky vnútorné orgány a koža sú preniknuté sieťou kapilár.

Funkcia tepien

Z ľavej srdcovej komory je okysličená krv rozvádzaná aortou a tepnami po celom tele. Červené krvinky prenášajú kyslík. Všetky živiny vstupujú do arteriálnej krvi, ktoré sú rozvetvené obehový systém prenikajú do buniek tkanív ľudského tela. Šírenie pulznej vlny je spojené so schopnosťou stien tepien pružne sa natiahnuť a zrútiť.

Kapilárna funkcia

Cez kapiláry dochádza k výmene plynov a metabolizmu medzi krvou a tkanivami. Látky rozpustené v krvnej plazme sa spolu s vodou dostávajú do buniek tkaniva cez póry v tenkých stenách kapilár. Kvapalina s živinami v nej obsiahnutými v prvom rade vstupuje do intersticiálneho (medzibunkového) priestoru naplneného kvapalinou. Odtiaľ bunky absorbujú živiny, ktoré sa za účasti kyslíka rozložia na oxid uhličitý a vodu. Oxid uhličitý spolu s ďalšími produktmi rozpadu vznikajúcimi v procese látkovej výmeny opäť vstupuje do kapilár a odtiaľ cez venuly do žíl. Krv prúdi späť do pravej srdcovej komory, odtiaľ vstupuje do pľúc, kde je nasýtená kyslíkom a z pľúc vstupuje do ľavé srdce. Odkiaľ krv opäť vstupuje do tepien, kapilár a žíl.

Počas dňa sa asi 20 litrov tekutiny prefiltruje cez steny kapilár a rozdelí sa do medzibunkového priestoru: 18 litrov sa opäť vráti do kapilár a 2 litre sa dostanú do krvi s lymfou. 50 % všetkej krvi prúdi cez kapiláry, arterioly a venuly. Celková plocha siete kapilár je asi 300 metrov štvorcových. Krvný tlak v nich je 12-20 mm Hg. čl.

Ako merať krvný tlak?

Ak chcete merať krvný tlak, umiestnite manžetu na hornú časť ramena pacienta a pripojte ju k manometru prístroja. Pacient by mal pokojne sedieť alebo ležať. Potom by ste mali nájsť pulz na tepne v oblasti kubitálnej jamky a pripevniť tam lievik stetoskopu. Manžetu je potrebné natlakovať, kým nezmiznú tóny na tepnách v oblasti lakťovej jamky. Potom otvorte ventil a znížte tlak v manžete. Okamžik výskytu tónov na tepne zodpovedá hodnote systolický tlak, moment vymiznutia tónov zodpovedá diastolickému tlaku v tepne. Pre 30-40 ročných ľudí systolický krvný tlak zvyčajne je 125 a diastolický 85 mm Hg. čl.

Čo je to pulz?

Pulz - rytmické trhavé kmitanie stien tepien spôsobené vrhaním krvi do tepnového systému v dôsledku kontrakcie srdca. Určuje sa dotykom na niekoľkých miestach (napríklad oblasť zápästia alebo chrámov). Rytmické vytláčanie krvi srdcom arteriálne cievy dochádza k pulzným vlnám, ktorých rýchlosť je oveľa vyššia ako rýchlosť prietoku krvi.

Normálna srdcová frekvencia

• U novorodencov - 140 úderov / min.
• U detí vo veku 2 rokov - 120 úderov / min.
• U detí vo veku 4 rokov - 100 úderov / min.
• U detí vo veku 10 rokov - 90 úderov / min.
• U dospelých mužov - 62-70 úderov / min.
• Ženy - 75 úderov/min.

Ďalšie články na túto tému: