Uzdg párových ciev tepien žíl. Je potrebná príprava? Ako sa vykonáva ultrazvuk krku?

Vaskulárny ultrazvuk- štúdia, ktorá zobrazuje štruktúru a charakteristiky prietoku krvi v periférnych a hlavné plavidlá, v tepnách a žilách nachádzajúcich sa v vnútorné orgány. Dopplerovský ultrazvuk a duplexné angioscanning sú možné. V závislosti od diagnostických úloh sa vyšetrujú cievy krku a hlavy, tepny končatín, žily. dolných končatín, brušná aorta s vetvami, dolná dutá žila a vetvy, určuje sa členkovo-brachiálny index. Cena ultrazvuku závisí od zvolenej metódy a objemu vyšetrení.

Príprava

Povinná príprava na ultrazvuk ciev sa nevyžaduje. Ak sa má robiť výskum brušnej aorty, na 3 dni sa odporúča opustiť používanie produktov, ktoré vyvolávajú plynatosť. Z jedálneho lístka sa oplatí vylúčiť strukoviny, muffiny, cukrovinky a sýtené nápoje, znížte množstvo čerstvého ovocia a zeleniny. Postup je najlepšie vykonať po 8-12 hodinách hladovania. Na získanie informatívnych výsledkov štúdie mozgových ciev a krčných ciev v deň vyšetrenia je potrebné zdržať sa kávy, silného čaju, alkoholu a iných látok, ktoré menia cievny tonus.

Čo ukazuje

Dopplerovský ultrazvuk umožňuje posúdiť priechodnosť cievy, určiť smer, rýchlosť prietoku krvi. Chýba vizualizácia ciev, v prípade odchýlok od normy nie je možné objasniť príčinu. Duplexné skenovanie zobrazuje na monitore anatómiu cievy: zhrubnutie stien, tortuozita priebehu, krvné zrazeniny, plaky, vývojové anomálie, pooperačné kĺby. Štúdia tiež poskytuje informácie o rýchlosti a smere prietoku krvi. Pri triplexnom skenovaní je obraz cievy farebný. Okrem hodnotenia prietoku krvi a vizualizácie štruktúry cievy je možné presnejšie posúdiť smer prietoku krvi, identifikovať poruchy priechodnosti a určiť ich príčinu. Ultrazvuk ciev určuje tieto patológie:

• vaskulárna ateroskleróza. Ultrazvukové príznaky aterosklerózy sú zníženie elasticity a elasticity cievy, zhrubnutie vrstvy intima media, zmena rovnomernosti prietoku krvi a prítomnosť aterómov. Stabilné plaky sú vizualizované ako homogénne hyperechoické štruktúry s jasným obrysom; nestabilné - ako homogénne hypoechogénne ohniská; kalcifikované - ako heterogénne útvary s hyperechoickými inklúziami.
• Arteriálna hypertenzia. Ultrazvuk sa používa na diagnostiku príčin hypertenzie. Zvýšená krvný tlak môže byť výsledkom aterosklerózy (nájdu sa plaky), stenózy (zaznamená sa zúženie lúmenu), obehového zlyhania obličiek. Charakteristika Ultrazvukové snímky - zhrubnutie stien tepien, zvýšenie rýchlosti pulzovej vlny z karotídy do stehenná tepna do 12 m/s a viac, LPI menej ako 0,9.
• Porušenie cerebrálneho obehu. Poruchy krvného obehu v mozgu zahŕňajú mŕtvice, prechodné ischemické záchvaty, nedostatočné prekrvenie mozgu. Ultrazvuk odhalí vysoké arteriálny tlak, porušenie elasticity cievnej steny, jej výčnelok (aneuryzma), tvorba heterogénna štruktúra(tromby), zlomy a zúženie priesvitu ciev.
• Flebeuryzma. Ultrazvuková metóda umožňuje určiť príčinu kŕčové ochorenie, posúdiť stupeň narušenia prietoku krvi. Diagnostikované nerovnomerné rozšírenie cievny lumen, zmeny trajektórie povrchových žíl, hyperechogénne steny, chlopňová insuficiencia.
• Tromboflebitída a hlboká žilová trombóza. U pacientov s tromboflebitídou sa nachádzajú zápalové zmeny a tromby safény. Pri trombóze hlbokých ciev sa určuje povaha trombu. Plávajúci trombus je charakterizovaný pohyblivosťou hrotu, heterogénnou echostruktúrou a nerovným povrchom. Embologenicita je vyššia so zníženou echogenicitou alebo anechoickou zrazeninou. Okluzívny trombus spôsobuje upchatie cievy, parietálny - lokálne znižuje rýchlosť prietoku krvi.

Ultrazvukové údaje naznačujú povahu vaskulárnej lézie, ale nemožno ich použiť izolovane na stanovenie diagnózy. Ultrazvuk je súčasťou diagnostický proces, dopĺňa a potvrdzuje výsledky kontroly, výsluchu a laboratórny výskum krvi.

Výhody

V porovnaní s röntgenovou angiografiou, CT a MRI krvných ciev sú sonografické metódy na štúdium krvných ciev dostupnejšie, umožňujú rýchlo získať výsledok, nemajú žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky spojené so zavedením kontrastu alebo vystavenia žiareniu. Nevýhodou nie je vždy dostatočný informačný obsah, nemožnosť výskumu malé plavidlá. Široké využitie Vaskulárny ultrazvuk prijatý kvôli neinvazívnosti a nízkej cene.

Obojstranné skenovanie je druh diagnostická štúdia. Táto sonografia v odtieňoch sivej zahŕňa farebné kódovanie a spektrálnu Dopplerovu analýzu. Dnes sa za hlavné považuje duplexné skenovanie hlavy a krku diagnostická metóda pri identifikácii rôzne patológie obehových kanálikov v týchto oblastiach. Pozrime sa bližšie na to, čo je tento postup a na aké choroby sa predpisuje.

Všeobecné informácie

Duplexné skenovanie je postup, ktorý kombinuje schopnosť vizualizácie lúmenu krvných kanálov a okolitých tkanív v 2-rozmernom režime echografie v odtieňoch šedej (režim B) a simultánne hodnotenie hemodynamiky pomocou Dopplerovej technológie. Podľa výsledkov sa vykoná analýza pružnosti a tuhosti stien, funkčný stav endotel, porušenie integrity (disekcia), prítomnosť, prevalencia a povaha zmien v štruktúre a hrúbke steny. Počas štúdie môže špecialista identifikovať intraluminálne formácie, ich lokalizáciu, echogenicitu, dĺžku. Duplexné skenovanie krvných ciev vám umožňuje posúdiť stupeň priechodnosti lúmenu, zmeny priemeru. Počas postupu sa analyzuje geometria krvných kanálov. Odhalia sa najmä deformácie, odchýlky od normálnej anatomickej trajektórie, anomálie výtoku, vetvenia a dĺžky. Duplexné skenovanie ciev poskytuje informácie o intraluminálnych tokoch. Informácie sa získavajú zo spracovania Dopplerovho odrazeného signálu pomocou metódy Fourier (Fast Transform).

Metódy zberu

Informácie počas transkraniálneho a konvenčného skenovania sa môžu objaviť vo forme Dopplerových spektier alebo farebných kartogramov. V druhom prípade na základe údajov z výskumu dostane špecialista kvalitatívne informácie o prietoku krvi, jeho povahe (turbulentný, laminárny), chybách pri plnení kartogramov a ďalších veciach. Spektrálny mód umožňuje kvantifikovať intraluminálne toky. Inými slovami, štúdia umožňuje objektivizovať absenciu alebo prítomnosť hemodynamických porúch a určiť stupeň ich závažnosti. Získané diagnostické informácie sú založené na hodnotení ukazovateľov rýchlosti a rôznych vypočítaných indexov, ktoré nepriamo charakterizujú stupeň periférneho odporu, ako aj tonus stien krvných kanálov.

Extrakraniálne vyšetrenie: indikácie

Duplexné skenovanie ciev hlavy je predpísané pre:

Duplexné skenovanie žíl sa vykonáva v prítomnosti klinické príznaky trombóza.

Študijné výhody

Obojstranné skenovanie sa vyznačuje vysokým rozlíšením, neinvazívnosťou a možnosťou viacerých opakovaných zákrokov. V dôsledku toho sa výskum považuje za nenahraditeľný nástroj v klinická neurológia. Duplexné skenovanie umožňuje úplný preventívny skríning v asymptomatických populáciách. Pomocou tejto metódy štúdie uskutočniteľnosti odlišná diagnóza výrazne expandovať. Duplexné skenovanie ciev krku odhaľuje stredné a malé stenózy karotických kanálov. Na základe toho možno konštatovať, že štúdia môže byť použitá ako základná skríningová metóda u jedincov bez klinických príznakov cerebrovaskulárnych porúch.

Transkraniálne vyšetrenie: indikácie

Tento typ štúdia je priradený, ak:

Ciele výskumu

Duplexné skenovanie ciev hlavy pomáha nielen identifikovať okluzívnu a stenóznu patológiu mozgu, ale umožňuje aj posúdiť jej hemodynamický a patogenetický význam. Prieskum odhaľuje:

• Komplex porušení v dôsledku systémové ochorenia krvné kanály.
• Anomálie vo vývoji krvných ciev, aneuryzmy, malformácie, cerebrálny vazospazmus fistuly, poruchy obehu.
• Včasné (predklinické) príznaky systémového ochorenia.

Obojstranné skenovanie hlavy umožňuje sledovanie výkonu terapeutické opatrenia. V priebehu štúdie je možné vyhodnotiť rezervné schopnosti obehového systému mozgu, stanoviť pravdepodobnú etiologickú úlohu zisteného patologického procesu alebo komplexu symptómov v genéze prejavu jedného alebo viacerých klinické syndrómy pre konkrétneho pacienta. Vyšetrenie tiež umožňuje určiť funkcie centrálnych a lokálnych mechanizmov regulácie tonusu krvných kanálov.

Duplexné skenovanie krku

V povinnom rozsahu prieskumu sú zahrnuté viaceré lokality. Zahŕňajú najmä:

V prípade zistenia nepriame znaky porušení v segmente V3, môžete v tejto oblasti vykonávať echolokáciu.

Duplexné skenovanie dolných končatín: indikácie

Vyšetrenie je naplánované, keď:

• Opuch v členkovom kĺbe.
• Nepohodlie a bolesť v dolnej časti nôh pri pohybe a v pokoji.
• Konvulzívne zášklby, ťahanie v prstoch.
• Ťažkosť v dolných končatinách.
• blanšírovanie alebo tmavnutie koža, začervenanie alebo zatvrdnutie.
• Cievne hviezdičky, výrazné zmeny v safénových žilách.
• Trofické vredy.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín sa odporúča aj pri absencii pulzu na nohách.

Popis postupu

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín nevyžaduje špeciálny výcvik. Oblečenie by sa malo vyberať tak, aby odborník mal prístup do vyšetrovaných oblastí. Pred vykonaním duplexného skenovania žíl dolných končatín leží pacient na gauči. Pomocou špeciálneho vybavenia a senzora s naneseným gélom ho lekár vedie cez hlavné krvné kanály nôh. Vďaka gélu sa zlepšuje prenos informácií do zariadenia. Okrem toho je možné duplexné skenovanie žíl dolných končatín vykonávať v stoji.

Funkcie výskumu

Pri dirigovaní duplexné skenovanie cievy hlavy sa používa nízkofrekvenčné žiarenie. Je to spôsobené existujúcimi prekážkami v ceste lúčov vo forme kostné prvky lebky. Použitím nízke frekvencie nie je možné vizualizovať cievne steny a posúdiť stav lúmenu. Získané informácie sú nepriame. Informácie sú založené na analýze farebných kartogramov pre prietoky intrakraniálnych žíl a tepien, ako aj Dopplerovho spektra. V tomto ohľade na pozadí transkraniálnej štúdie nie je možné vyhodnotiť zmeny a diagnostikovať procesy, ktoré nie sú sprevádzané tvorbou systémových a lokálnych hemodynamických porúch. Vzhľadom na rôznu hrúbku kostných prvkov lebky, ktorá určuje nerovnakú priepustnosť ultrazvukového žiarenia, sa v špecifických oblastiach vykonáva echolokácia. Nazývajú sa "ultrazvukové okná". Kvalita a objem informácií prijatých počas transkraniálneho skenovania závisí od ich závažnosti. Hlavné obmedzenia môžu byť spôsobené výrazným zhoršením ultrazvukového zobrazovania na pozadí zníženia akustickej schopnosti kostných prvkov lebky.

Pridané vlastnosti

V procese skenovania extrakraniálnych úsekov brachycefalických artérií, diferenciálne znaky charakteristické pre stenózujúcu aterosklerózu, mikroembóliu, trombózu, vaskulitídu, angiopatiu. V transkraniálnej štúdii je možné overiť okluzívne alebo stenotické lézie s určením ich závažnosti bez špecifikácie morfologických ekvivalentov. Vyšetrenie vám tiež umožňuje identifikovať špecifické javy charakteristické pre zlyhanie autoregulácie prietoku krvi v mozgu, cerebrálny angiospazmus a ďalšie. Ak sa v karotických tepnách zistí aterosklerotická lézia stenózneho typu, hodnotí sa echostruktúra plátu a stupeň porúch priechodnosti lúmenu pre každú poškodenú cievu.

Vyšetrenie vertebrálnych krvných kanálov

Vzhľadom na prítomnosť anatomických znakov ich umiestnenia je vizualizácia tepien možná len fragmentárne. Sú dostupné pri jednorovinnom vyšetrení. To výrazne obmedzuje možnosti skenovania pri diagnostike. rôzne choroby. S vysokou spoľahlivosťou s nízkou kvalitou vizualizácie sa teda určujú iba stenózne lézie so zúžením lúmenu o viac ako 40 – 50 % v priemere, lokalizované v prístupných oblastiach. Echoštrukturálna analýza útvarov vo vnútri lúmenu sa spravidla nevykonáva. Toto je splatné postihnutých na zobrazenie stien krvných kanálov. Definícia funkčné zmeny v priemere nádob sa vykonáva pomocou záťažovej skúšky. Cieľovo špecifické ultrazvukové znaky na extravazálnu kompresiu vo vertebrálnych krvných kanáloch v oblasti priečnych procesov vertebrálnych elementov horná divízia v oblasti kraniovertebrálneho kĺbu nie je žiadny stĺpec.

Duplexné diagnostické kritériá používané v každodennej praxi sú nepriame a celkom určite vyžadujú potvrdenie metódami, pomocou ktorých je vizualizácia možná. Patria sem najmä angiografické vyšetrenia na pozadí alebo so záťažou funkčné testy. Skenovanie krčných žíl (vonkajších, vnútorných), ako aj ciev na stavcoch venózny plexus vykonávané v prípade podozrenia na trombózu u nich.

Diagnostická hodnota

Klinický význam parametrov duplexného krvného obehu získaných v Dopplerovom spektrálnom režime z lumenov cievnych kolektorov uvedených vyššie, ako aj ich úloha pri hodnotení patologické zmeny cerebrálna hemodynamika v iných prípadoch sa považuje za veľmi spornú. Zároveň variabilita odtoku krvi z lebečnej dutiny pri zmene polohy tela pacienta, variabilita stavby samotných krvných ciest, synchronizácia prietoku s dýchaním a mierna stlačiteľnosť lúmeny sa berú do úvahy.

Monitorovanie

Pomocou duplexného skenovania je možné sledovať priebeh prietoku krvi a určiť cievne reakcie v oblasti poškodenia na pozadí selektívnej aj systémovej trombolýzy. Za objektívne znaky účinnosti použitej terapie sa považuje stabilizácia prietoku v postihnutej oblasti alebo jeho zrýchlenie v lúmene, zníženie intenzity alebo vymiznutie kolateralizácie. Pri absencii pozitívnej dynamiky pri hodnotení echografického obrazu môže odborník dospieť k záveru, že liečba, ktorú pacient dostáva, je neúčinná. V praxi sa často vyskytujú prípady nesúladu medzi nimi klinický účinok a úspešnosť revaskularizácie.

Konečne

Ako každý iný ultrasonografia obojstranné skenovanie je metóda závislá od operátora. A – do istej miery – subjektívne. Úspešnosť využitia komplexu zobrazovacích schopností v klinickej neurológii bude okrem zručností a skúseností špecializovaného operátora vo veľkej miere závisieť od kvalitatívne charakteristiky zariadenia používané pri kontrole. Vo výsledku so všetkými kontroverznými diagnostické prípady počas plánovania chirurgická intervencia na mozgových ciev Referenčnou metódou pre ultrazvuk v angiológii je rádioopakná metóda a jej odrody, ktoré sú v praxi uznávané ako "zlatý štandard".

Dopplerografia je metóda štúdia prietoku krvi vo veľkých a stredne veľkých ľudských cievach, založená na využití Dopplerovho efektu.Toto vyšetrenie sa používa počas tehotenstva na posúdenie práce placenty a maternicových tepien.

U netehotných pacientov sa metóda používa na objasnenie povahy a stupňa porúch obehu v akýchkoľvek nie veľmi malých cievach.

Podľa pocitov pre pacienta a povahy prípravku sa dopplerovský ultrazvuk nelíši od klasického ultrazvuku.

Čo je Dopplerova metóda

Na získanie informácií o rýchlosti a charaktere prietoku krvi, tlaku, smere pohybu krvi v cieve a stupni jej priechodnosti sa používa rovnaký ultrazvuk ako v prípade „bežného“ ultrazvuku.

Ten ho iba vyžaruje a spätne prijíma špeciálny senzor založený na Dopplerovom efekte.

Dané fyzikálny jav je, že frekvencia ultrazvuku odrazeného od pohybujúcich sa predmetov (krviniek) sa značne líši v porovnaní s frekvenciou ultrazvuku emitovaného prevodníkom.

Zariadenie neregistruje samotnú frekvenciu kmitov, ale rozdiel medzi počiatočnou a odrazenou frekvenciou.

Spracovanie signálu navyše umožňuje nielen vypočítať túto rýchlosť, ale aj vidieť smer prietoku krvi (zo senzora alebo k nemu), posúdiť anatómiu a priechodnosť cievy.

Pre plavidlá odlišná lokalizácia používajú sa snímače s rôznymi frekvenciami vydávaného zvuku.

Dopplerovský ultrazvuk (USDG) je synonymom názvu tejto štúdie (to znamená, že „mal som Dopplerov ultrazvuk“ alebo „urobil som ultrazvukové vyšetrenie“ sú ekvivalentné vyhlásenia).

Metóda je pre človeka bezpečná a bezbolestná, môže sa vykonávať tak často, ako je to potrebné, ale iba podľa indikácií stanovených odborníkom.

Zábavný fakt: v prírode tento efekt používa sa na určenie rýchlosti pohybujúceho sa objektu netopiere a delfíny.

Indikácie pre štúdiu sú nasledovné

Prečo je potrebná dopplerografia? Na posúdenie prietoku krvi vo veľkom počte rôzne nádoby osoba. Lekár predpisuje táto štúdia ak na základe sťažností a povahy vývoja ochorenia naznačuje, že pacient má vaskulárnu patológiu.

V tomto prípade musí ošetrujúci lekár zistiť, ktorá cieva bola poškodená, ako veľmi je ovplyvnená (od toho sa odvíja terapia), ako to ovplyvní zdravie, aké komplikácie môžu nastať.

Takže napríklad fetálny doppler sa vykonáva v takýchto prípadoch:

• matka trpí cukrovka hypertenzia, anémia alebo systémové ochorenie
• dieťa nie je dimenzované na gestačný vek
• matka má rhesus negatívny, dieťa je pozitívne
• vyvíja sa viacero plodov
• šikmá alebo priečna poloha dieťaťa v maternici
• pupočná šnúra okolo krku dieťaťa
• malý alebo polyhydramnión
• preeklampsia
• chromozomálne poruchy plodu.

Takéto ultrazvukové vyšetrenie v tehotenstve (teda dopplerovský ultrazvuk) umožňuje od 23. týždňa zistiť, či bábätko netrpí nedostatkom kyslíka.

Prečítajte si tiež:

Ultrazvuková diagnostika ochorení bedrového kĺbu

Ak sa táto skutočnosť potvrdí, zistia, kde sa patológia nachádza (v cievach maternice alebo placenty), aká výrazná je hypoxia plodu.

Na základe toho sa volí taktika vedenia tehotenstva – od častejších prechádzok až po čerstvý vzduch pred hospitalizáciou a predčasným pôrodom.

Ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín je predpísané, ak existujú takéto sťažnosti:

• viditeľné zmenené žily na nohách
• nohy (nohy a holene) večer opúchajú
• zmena farby jednej alebo dvoch nôh
• chodenie bolí, po postavení sa to stáva ľahším
• pocity "husej kože"
• nohy rýchlo prechladnú
• zle sa hojace rany na nohách.

Dopplerografia je metóda štúdia nielen vyššie uvedených ciev, ale aj ciev hrudného, ​​resp. brušné oddelenia aorta a ich vetvy, hlava, krk, tepny a žily hornej končatiny.

Štúdia sa môže uskutočniť podľa plánu u „kompromitovanej“ kategórie pacientov (diabetici, hypertonici, fajčiari) a v prípade sťažností.

Čo je CDC

Farebné dopplerovské zobrazenie (CDC) je jedným z podtypov ultrazvuku založeného na Dopplerovom efekte. „Pracuje“ aj s hodnotením prietoku krvi v cievach.

Táto štúdia je založená na kombinácii konvenčného čiernobieleho ultrazvuku a dopplerovského hodnotenia prietoku krvi.

V režime CFM lekár vidí na monitore čiernobiely obraz, v určitej (vyšetrenej) časti sú údaje o rýchlosti pohybu štruktúr zobrazené farebne.

Takže odtiene červenej budú kódovať rýchlosť prietoku krvi smerujúceho k senzoru (čím svetlejšie, tým nižšia rýchlosť), odtiene modrá farba je rýchlosť prietoku krvi nasmerovaná zo senzora. Vedľa neho je zobrazená stupnica, na ktorej je uvedené, ktorá konkrétna rýchlosť zodpovedá jednému alebo druhému odtieňu. To znamená, že nie žily sú označené modrou a tepny nie sú označené červenou farbou.

Farebné dopplerovské zobrazovanie vizualizuje a analyzuje:

• smer,
• postava,
• rýchlosť prietoku krvi;
• priechodnosť,
• odpor,
• priemer nádoby.

Diagnózy:

• stupeň zhrubnutia cievnej steny
• parietálne tromby príp aterosklerotické plaky(vie ich rozlíšiť)
• patologická tortuozita cievy
• aneuryzma cievy.

Táto štúdia pomáha nielen odhaliť špecifickú vaskulárnu patológiu. Na základe údajov získaných v dôsledku toho je možné rozlíšiť benígny proces od malígneho, určiť tendenciu nádoru rásť, rozlíšiť niektoré formácie.

Štúdia odhaľuje aj niektoré objemové útvary. Takže pomocou mapovania je možné rozlíšiť kameň spájkovaný so stenou žlčníka od jeho polypu (v druhom prípade bude určený prietok krvi, zatiaľ čo nie je v kameni).

Dopplerovské mapovanie uskutočnené vo vzťahu k cievam brušná dutina, pomáha pri diagnostike tých bolestí v brušnej dutine, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatočného prekrvenia čriev (túto patológiu nemožno určiť inou metódou).

Dopplerovský ultrazvuk sa od CFM líši tým, že neexistuje farebné označenie rýchlostí prietoku krvi. Táto štúdia je rovnaký dopplerovský ultrazvuk, iba prietok krvi sa hodnotí na monitore, záznam sa nezaznamenáva graficky.

Príprava na Dopplerovu skúšku

Závisí od toho, ktoré plavidlá chcete hodnotiť. Takže na štúdium ciev horných aj dolných končatín, hlavy alebo orgánov miešku nie je potrebné pripravovať sa na postup.

Dopplerografia počas tehotenstva sa tiež vykonáva bez predtréning. Štúdiu sa odporúča absolvovať len pár hodín po jedle, od nedávneho prijatia živiny dieťaťu trochu mení obraz skutočného prietoku krvi.

Prečítajte si tiež:

Čo cítia žily a tepny našich dolných končatín

Po predbežnej príprave sa vykonáva iba dopplerografia brušnej aorty. Na získanie správne výsledky jej výskum by mal do dvoch dní pred zákrokom vylúčiť zo stravy tieto potraviny:

• čierny chlieb
• kapusta
• sýtené nápoje
• hrach
• fazuľa
• mliečne výrobky
• alkohol.

Tri hodiny pred štúdiom musíte vypiť 3-4 kapsuly "Espumizan", vrecko "Smecta" alebo niekoľko tabliet aktívne uhlie. Ultrazvuk aorty a jej vetiev sa vykonáva na prázdny žalúdok.

Ako prebieha štúdia

• Duplexné skenovanie ciev hlavy a krku sa vykonáva v polohe na chrbte alebo v sede.
• Hlava pacienta sa otáča tak, aby dobre otvorila oblasť študovaných ciev.
• Na krk sa aplikuje gél, po ktorom sa pohybuje senzor.
• Dopplerografia ostatných oblastí sa robí aj cez kožu, na ktorú sa aplikuje špeciálny gél. V dutine (intravaginálne, transrektálne) nie je zavedený Dopplerov senzor.

Aké ukazovatele sú dôležité na posúdenie prietoku krvi

Dopplerografia sa dešifruje podľa množstva ukazovateľov, ktoré sa vyhodnocujú v arteriálnych a venóznych cievach, a potom sa porovnávajú s normatívnymi pre túto konkrétnu cievu.

Okrem toho lekár vie, ako má táto cieva normálne prechádzať, kde má ohyby, kam viac zateká veľké plavidlo. Umiestnenie a tortuozita tepien u konkrétneho človeka sa porovnáva s normálnymi hodnotami.

Hodnotia sa nasledujúce parametre arteriálneho prietoku krvi:

1. Rýchlosť prietoku krvi. Každé plavidlo má svoje vlastné rýchlostné limity.
2. Systolicko-diastolický vzťah. Ide o pomer maximálnej a minimálnej rýchlosti prietoku krvi. Prvý sa deje v cieve počas systoly - druhý - v diastole.
3. Pulzačný index (PI) - pomer rozdielu medzi maximálnymi a minimálnymi otáčkami k priemerná rýchlosť v nádobe.
4. Index rezistencie (RI) sa získa vydelením rozdielu medzi systolickou a diastolickou rýchlosťou systolickou rýchlosťou.
5. Hrúbka cievnej steny (tento parameter sa označuje ako hrúbka komplexu intima-media). Takmer vo všetkých plavidlách je norma tohto ukazovateľa 0,9-1,1 mm.
6. Priemer nádoby. V porovnaní so štandardmi.

Cena dopplerografie závisí od toho, ktoré cievy je potrebné preskúmať. Takže cena ultrazvuku orgánov miešku je 1200-2000 rubľov, Doppler ciev dolných, resp. Horné končatiny- 1200-2100 rubľov. Skenovanie ciev hlavy stojí - 1600-4000 rubľov. UZDG očné cievy- 350-2040 rubľov. Dopplerografia plodu - 1000-2500 rubľov.

Dopplerografia je teda informatívnou metódou diagnostiky patológie. obrovské množstvoľudské nádoby. Táto štúdia sa vykonáva ako konvenčný ultrazvuk, je bezpečný a bezbolestný. Práve táto diagnóza často nemá alternatívu.

IN moderná medicína v oblasti vaskulárne patológie existuje veľa rôznych lekárske techniky. Liečba akejkoľvek choroby si však vyžaduje úplné a dôkladné vyšetrenie. Cievna diagnostika sa efektívne vykonáva pomocou ultrazvukové metódy výskum, je to spôsobené štruktúrou a štruktúrou ciev. Pojem ultrazvuk pre mnohých už nie je nový.

Ultrazvukové vyšetrenie je možné vykonať metódou Dopplerovho ultrazvuku (USDG), metódou ultrazvukového duplexného skenovania (USDS) a metódou farebného dopplerovského mapovania (CDC).

Diagnostika pomocou ultrazvuku

Jeden z jednoduchých a dostupné spôsobyštúdium venóznej a arteriálnej priechodnosti je dopplerovský ultrazvuk. Ultrazvuk je založený na Dopplerovom efekte, to znamená, že na získanie potrebných údajov sa zaznamenávajú zmeny odrazených zvukových vĺn od pohybujúcich sa krviniek. Dopplerovský ultrazvuk je predpísaný, ak je potrebné určiť priechodnosť ciev, buď na získanie hodnotenia prietoku krvi, alebo na detekciu patológií venóznej chlopne.

Pri vykonávaní Dopplerovho ultrazvuku nie sú žily a tepny viditeľné, hodnotenie rýchlosti a priechodnosti krvi sa vykonáva na základe získaných hodnôt Dopplerovho efektu. Podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia sú bolesti hlavy úspešne diagnostikované, hypertonické ochorenie, flebeuryzma . Ak sa však identifikácia zhoršenej priechodnosti ciev vykonáva ľahko, potom je veľmi ťažké určiť príčiny takejto patológie pomocou Dopplerovho ultrazvuku. Je to spôsobené tým, že táto diagnostická metóda neumožňuje vizualizáciu cievne steny a ich možné zakrivenia, ktoré ovplyvňujú rýchlosť a kvalitu prietoku krvi.

Spočiatku boli obrázky zobrazené ultrazvukovým prístrojom vyrobené v plochej a tenkej projekcii skúmaného orgánu. V modernej diagnostickej medicíne sa používajú zariadenia, ktoré umožňujú získať trojrozmerný obraz orgánov v reálnom čase a v pohybe.

Dopplerografia je predpísaná na určenie priechodnosti krvných ciev, na získanie charakteristík prietoku krvi

Diagnostika pomocou ultrazvuku

Ultrazvukové duplexné skenovanie - zložitejšie diagnostická technika, sa vyznačuje kombináciou B-módu a Dopplerovho efektu. Použitie B-režimu umožňuje vizualizovať študované žily a tepny a študovať stav okolitých tkanív. Štúdium prietoku krvi v cievach sa uskutočňuje pomocou farebných Dopplerovho mapovania alebo techník spektrálnej analýzy.

Výsledkom štúdie a následného počítačového spracovania údajov je možné získať údaje prezentované vo forme Dopplerovho spektra alebo farebného kartogramu prietoku krvi. Kartogram sa získava pomocou rôznych technológií farebného mapovania av skutočnosti ide o „odliatok“ prierezu skúmanej nádoby. Počas duplexné vyšetrenie obraz cievy sa zobrazí na obrazovke monitora, čo vám umožní vizuálne posúdiť priechodnosť žily alebo tepny a nájsť príčinu, ktorá spôsobila zníženie rýchlosti prietoku krvi. Pomocou ultrazvuku je možné zistiť nasledujúce patologické cievne stavy:

• rozvoj cievnej stenózy, zhrubnutie cievnych stien;
• výskyt rôznych anomálií počas prechodu krvných ciev cez tkanivá;
• cholesterolové plaky a krvné zrazeniny v žilách a tepnách;
• cievne spojenia po operáciách.

Rozdiel duplexné štúdium a Dopplerov ultrazvuk spočíva v tom, že ultrazvuk spája dve výskumné funkcie. Dopplerovský ultrazvuk vám umožňuje vyhodnotiť rýchlostné charakteristiky prietoku krvi v cievach a režim B umožňuje identifikovať anatomické vlastnostištruktúra žily alebo tepny v dôsledku vizualizácie samotnej cievy na monitore.

Výhody ultrazvukovej techniky

Pomocou ultrazvuku môžete ľahko určiť väčšinu patologické abnormality v normálnom priebehu ciev, napríklad tortuozita alebo deformácia. Okrem toho je to hlavná metóda pri štúdiu zmien v cievnych lúmenoch, pri určovaní prítomnosti cholesterolové plaky a tromby. Tento typ ultrazvuku môže poskytnúť vizualizáciu a vyhodnotenie charakteristík prietoku krvi celku cievny systém vrátane veľkých hlavné hriadele a malých orgánových podkožných ciev.

Vyšetrovanie USDS veľké žily a tepien, je možné vytvoriť jasný a spoľahlivý obraz o existujúcich štrukturálnych patológiách stien krvných ciev už v prvých štádiách vývoja ochorenia. Nestenózna ateroskleróza a diabetická angiopatia. Patologické procesy sprevádzané intraluminálnou vaskulárne lézie, ktoré narúšajú priechodnosť alebo znižujú rýchlosť prietoku krvi, napríklad krvné zrazeniny a plaky, tiež nespôsobujú ťažkosti pri ultrazvukovej diagnostike.

Obojstranné skenovanie kombinuje dve výskumné metódy a umožňuje vám identifikovať väčšinu patologické procesy v nádobách

Diagnostika metódou farebného toku

Pri vykonávaní triplexného skenovania sa vykonávajú vyššie uvedené techniky a pridáva sa farebná vizualizácia ciev a prietoku krvi v nich. Skenovanie týmto spôsobom umožňuje informatívnejšie vyšetrenie, s vysoká presnosť určiť priechodnosť ciev a stupeň stenotického poškodenia ciev. Inými slovami, CFM je kombináciou dopplerovskej ultrazvukovej diagnostiky a duplexného skenovania v kombinácii s dodatočný výskum vnútorný vaskulárny lumen v režime farebného zobrazovania.

Indikácie pre diagnostiku

Výskyt určitých príznakov sa často stáva dôvodom na vymenovanie ultrazvukového vyšetrenia:

• výskyt bolesti hlavy a závratov;
• porušenie vestibulárneho aparátu;
• pocit ťažkosti v hlave;
• výskyt ušného hluku a blikajúcich čiernych bodiek pred očami;
• bezpríčinná strata vedomia;
• choroba kŕčové žilyžily;
• rozvoj edému horných a dolných končatín;
• časté kŕče;
• prudký pokles videnia.

Vývoj edému končatín je dobrým dôvodom na predpisovanie Dopplerovej štúdie alebo duplexného skenovania krvných ciev

Patologické stavyľudského cievneho systému, v ktorom je povinné vykonávať ultrazvuková diagnostika jeden zo spôsobov ako je tento:

• aneuryzma mozgových ciev;
• choroba chronická povaha sprevádzané rozvojom vaskulárnej nedostatočnosti;
• modriny cervikálny poranenie chrbtice a hlavy;
• žilové ochorenia;
• stavy mŕtvice;
• rekonštrukčný chirurgická intervencia na chrbtici;
• stav vegetovaskulárnej dystónie;
• aterosklerotické lézie;
• cervikálna osteochondróza.