Ako skontrolovať cievy tela, indikácie pre takéto štúdie. Kde sa robí ultrazvuk ciev nôh a aké sú indikácie na ultrazvukovú diagnostiku tepien dolných a horných končatín

Ultrazvuk ciev horných a dolných končatín- jeden z najinformatívnejších, bezpečných, rýchle spôsoby diagnostika na posúdenie stupňa vaskulárna patológia a odhaliť to skoré štádia vývoj choroby. počiatočná metóda vyšetrenie horných a dolných končatín. Zosilnená táto technika nemá analógy, pokiaľ ide o štúdium patológie ciev horných a dolných končatín.

Princípy cievneho ultrazvuku

Ultrazvuková metóda je založená na schopnosti nízkych ultrafrekvenčných odrazov od objektov v pohybe. Špeciálne zostavený algoritmus (počítačový program) analyzuje údaje získané pomocou ultrazvukových senzorov a vytvára grafické znázornenie charakteristík prietoku krvi a štruktúry ciev. Množstvo zariadení umožňuje vidieť farebný obraz zaznamenaných procesov. Pohyb krvi a pulzovanie žíl a tepien horných a dolných končatín je nielen vidieť, ale aj počuť.

Ultrazvuková metóda umožňuje vidieť systém prietoku krvi a grafické znázornenie aktívnych procesov. Niektoré zariadenia sú schopné poskytnúť farebný obraz štruktúr

Ultrazvuk ciev dolných končatín a v prípade potreby aj horných sa vykonáva s cieľom študovať prietok krvi v tepnách a žilách. V tomto prípade je možné posúdiť, do akej miery je skúmaná cieva priechodná, jej priemer, lúmen zúženia atď. Na rozdiel od röntgenovej angiografie, obraz arteriálnych a venóznych štruktúr v ultrazvuková metóda Robí sa neinvazívne (bez poškodenia kože) a bez zavádzania kontrastných látok.
Malo by sa povedať, že výhody ultrazvuku ciev nôh zahŕňajú neškodnosť pre pacienta, pretože nedochádza k ožiareniu. Preto sa môže často (ak je to potrebné) vykonávať tehotnými ženami a deťmi.

USDG plavidiel dolných končatín

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie nôh

Ultrasonografia sa vykonáva pri podozrení na zmeny v arteriálnej resp venózny obeh spôsobené kŕčovými žilami, trofickými poruchami alebo aterosklerotickým procesom.

Indikácie na vykonávanie ultrazvukového skenovania ciev dolných končatín:

• bolestivé pocity v oblasti lýtka (ktoré sa objavujú na konci dňa, na ich úľavu si môžete nohy naliať studenou vodou alebo ich zdvihnúť);
• výskyt ťažkosti v nohách (najmä večer);
• výskyt bolesti v nohe, ku ktorej dochádza: pri chôdzi (viac ako tri až štyri kilometre), zaťaženie (jazda na bicykli, kolieskové korčuľovanie atď.);
• s podozrením na kŕčové žily nôh, ako aj nodulárne cievne útvary vykonáva sa ultrazvuk žíl dolných končatín;
• výskyt opuchu nôh nejasného pôvodu (večer);
• neustále studená pokožka nôh vás núti urobiť vyšetrenie;
• necitlivosť, kŕče v nich;
• Ultrazvuk ciev nôh sa vykonáva s nárastom objemu nohy;
• Dostupnosť trofické lézie koža dolnej časti nohy (napr. vredy);
• výskum sa robí, keď sa nájde pacient nasledujúce choroby: hypertenzia, diabetes (cukrovka), pretože tieto procesy môžu viesť k ateroskleróze;
• toto vyšetrenie sa robí pri fajčení, keďže toto zlozvyk môže viesť k objaveniu sa aterosklerotických plátov na stenách krvných ciev.

aterosklerotický plak

Spolu s tým sa môže na profylaktické účely (ako skríning) vykonať ultrazvuk ciev dolných končatín, ak je to potrebné, aj horných. Aby sa čo najskôr diagnostikovala patológia cievneho riečiska, najmä u osôb s predispozíciou k tomu (osoby nasledujúcich profesií: kamionisti, chirurgovia, športovci).

Ultrazvukové vyšetrenie žíl a tepien nemá (prakticky) žiadne kontraindikácie. Jediný ultrazvuk dolných žíl, ak je to potrebné - Horné končatiny, bude ťažké urobiť pacienta, ktorý je in vážny stav, tak sa v tomto prípade nerobí.

Ultrazvukové schopnosti

Ultrazvuk žíl dolných končatín vám umožňuje vizualizovať cievy rôznych priemerov, pričom môžete identifikovať nasledujúce prejavy kŕčových žíl:

• príčina ochorenia;
• expresívnosť patologické zmeny;
• zlyhanie žilových chlopní;
• trombotické zmeny (veľkosť trombu, štruktúra, flotácia).

Spolu s tým sa v niektorých prípadoch vykonáva ultrazvuk ciev dolných končatín na štúdium tepien. V tomto prípade je možné zistiť nasledujúcu arteriálnu patológiu:

• aterosklerotické plaky v tepnách;
• arteriálne zmeny spôsobené krvnými zrazeninami;
• poruchy prietoku krvi;
• prítomnosť arteriálnej stenózy, stupeň tejto zmeny;
• arteriálne aneuryzmy.

Treba poznamenať, že ultrazvuk ciev dolných končatín je nevyhnutnou metódou, ktorá dokáže odhaliť patologické zmeny, ktoré vedú k poruchám krvného obehu. Stojí za to dodať, že moderná cievna chirurgia nemôže existovať bez tohto výskumu.

Príprava pacienta na ultrazvukové vyšetrenie

Treba povedať, že príprava na toto vyšetrenie nie je potrebná (neexistujú žiadne diétne obmedzenia, príjem lieky nezastavuj). V deň štúdie sa neodporúča užívať povzbudzujúce nápoje: čaj, káva; Niekoľko hodín pred zákrokom by ste nemali fajčiť.

Bezprostredne pred diagnostickou manipuláciou by ste nemali používať masti a tiež byť vystavení fyzická aktivita.

Ako sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev?

Takže pred začatím tohto postupu musí pacient odstrániť oblečenie zo skúmanej oblasti (tiež kompresné spodné prádlo). Pred začiatkom manipulácie sa lekár pýta pacienta na sťažnosti, prítomnosť a trvanie ochorenia.

Treba dodať, že prieskum sa zvyčajne realizuje v horizontálna poloha(ležiaci) pacient na gauči, ak je to potrebné - v stoji. Pred vyšetrením sa na kožu pacienta nanesie špeciálny gél, ktorý podporuje užší kontakt medzi pokožkou vyšetrovaného a ultrazvukovým senzorom.

Aplikácia špeciálneho gélu

Výskum sa spravidla vykonáva do: tridsať až tridsaťpäť minút. Ihneď po vyšetrení lekár interpretuje výsledky a dáva záver.

Treba poznamenať, že pacienti môžu pociťovať necitlivosť nohy. Môže to byť spôsobené zlým krvným obehom v nohe. Preto, aby sa zistila príčina patologické poruchy, samozrejme, je potrebné vykonať ultrazvuk žíl dolných končatín.

Stav hlbokých žíl, rýchlosť a smer toku krvi v nich ukazuje ultrazvuk žíl dolných (v prípade potreby aj horných končatín).

Výhody ultrazvukového skenovania

Takže do pozitívne momenty toto lúčová metóda týkať sa:

• bezbolestnosť;
• neinvazívnosť (žiadne poškodenie povrchu kože, žiadne injekcie);
• jednoduchosť vyšetrenia;
• relatívna lacnosť (v porovnaní s MR angiografiou, röntgenovou angiografiou);
• nedostatok ionizujúceho žiarenia;
• výskum sa vykonáva v reálnom čase;
• môžete urobiť biopsiu (ak sa zistia patologické formácie);
• dobrá vizualizácia mäkkých tkanív (v porovnaní s röntgenovou angiografiou).

Ultrazvukové skenovanie ciev nôh je úplne bezbolestné a bezpečný postup

Nevýhody ultrazvukového skenovania

Dá sa to povedať cievny výskum končatiny (horné a dolné) má tieto negatívne body:

• na stanovenie diagnózy nestačí vykonať samotný ultrazvuk;
• nie je vždy možné posúdiť stav tepien a žíl malého kalibru;
• prítomnosť aterosklerotických zmien interferuje s prechodom ultrazvukovej vlny;
• nemôže nahradiť angiografiu (vrátane počítačovej alebo magnetickej rezonancie);
• ak sa štúdia robí na starom prístroji, tak diagnostická hodnota metóda je nízka.

Malo by sa povedať, že lekári ultrazvukovej diagnostiky odporúčajú pravidelne vyšetrovať krvné cievy: tepny, žily u pacientov s predispozíciou k patológii ( pracovné riziká: kaderníci, taxikári, nadváha, fajčenie). Pomôže to znížiť riziko vzniku ochorení dolných a v niektorých prípadoch aj horných končatín.

Preto sa robí ultrazvukové vyšetrenie na zistenie vaskulárnej patológie nôh, aby sa zistili poruchy krvného obehu. Príprava pacienta na túto štúdiu nie je potrebná. Vzhľadom na potrebu komplexná diagnostika vaskulárna patológia, ultrazvukové vyšetrenie robiť kombináciou s iným žiarením a funkčné metódy. Pozor! Špecialista na ultrazvuk nestanovuje diagnózu.

Ultrazvuk ciev dolných končatín je metóda využívajúca ultrazvukové vlny, ktorá umožňuje cievy graficky zobraziť a vyhodnotiť parametre ich stavu. Aby bolo možné analyzovať charakteristiky prietoku krvi, vlastnosť ultrazvukovej vlny sa používa na vizualizáciu obrazu pri odraze od pohybujúcich sa objektov. tvarované prvky krvi. Táto technika sa nazýva dopplerometria alebo dopplerografia.

Typy ultrazvuku ciev dolných končatín

1.UZDG (dvojrozmerná ultrazvuková dopplerografia)

• Táto štúdia sa teraz používa pomerne zriedka v dôsledku objavenia sa iných typov ultrazvuku ciev nôh, ako aj zariadení s vyšším diagnostická úroveň. Týmto typom vyšetrenia možno posúdiť priechodnosť žíl, stav chlopní, ktoré sú v povrchových, hlbokých a perforujúcich žilách (za predpokladu, že chlopne majú typickú lokalizáciu).

2.UZDS alebo USAS (duplexné angioscanning)

• Táto kombinácia Dopplerovská štúdia a energetické mapovanie. Jednoducho povedané, v prípade vykonania tejto štúdie sú oblasti s rôznou rýchlosťou krvi zvýraznené rôznymi farbami.

Duplexný ultrazvuk ciev dolných končatín je "zlatým štandardom". Iba na základe tejto štúdie (okrem vlastného vyšetrenia) bude lekár schopný urobiť primeranú diagnózu a predpísať liečbu.

Umožňuje vám vyhodnotiť:

• stav stien arteriálnych a venóznych ciev
• priechodnosť hlbokých aj povrchových žíl
• povaha poškodenia žilových chlopní, stupeň ich nedostatočnosti v akejkoľvek lokalizácii žíl
• prítomnosť krvných zrazenín, ich typ a veľkosť, stupeň vazokonstrikcie nimi
• a určiť príčinu recidívy kŕčové ochorenie po operácii alebo skleroterapii.

3. Triplexný ultrazvuk ciev a žíl dolných končatín

• Toto je trojrozmerná (3D) štúdia ciev vo farbe. toto - najlepšia metóda vyšetrenia pre tých pacientov, ktorí majú problémy s tepnami alebo žilami na nohách.
• Je to obzvlášť informatívne v tých prípadoch, keď potrebujete najjasnejšie vypracovať plán na nadchádzajúce chirurgická intervencia aby sa predišlo recidíve alebo komplikáciám po operácii.

Kto musí absolvovať tento test

Musíte preskúmať tepny nôh:

1. s cukrovkou
2. ak trpíte vysokou krvný tlak bez ohľadu na dôvod
3. ak je chôdza sprevádzaná bolesťou v nohách
4. s nočnými bolesťami v nohách, najmä pri ich spúšťaní z postele je to jednoduchšie
5. ak trpíte nadváhu telo
6. pri fajčení
7. nohy rýchlo prechladnú normálna teplotaživotné prostredie
8. anamnéza infarktu myokardu
9. prenesené operácie na cievach nôh
10. zvýšené hladiny cholesterolu v krvi

Dopplerografia venóznych kolektorov dolných končatín sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch

1. opuch nôh, najmä večer
2. viditeľné kŕčové žily
3. kŕče v nohách
4. ak tehotenstvo komplikujú kŕčové žily na nohách, opuchy, bolesti
5. bolesť v nohe, najmä ak sú sprevádzané zvýšením miestnej alebo celkovej teploty
6. zmena farby kože na nohách
7. trofické vredy.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie

Ultrazvuková dopplerografia dolných končatín sa robí bez akejkoľvek predbežnej prípravy. Nevyžaduje špeciálna diéta alebo vysadenie liekov, ktoré liečia vaše tepny alebo žily. Ak nosíte kompresívne pančuchy, budete si ich musieť pri vyšetrení stiahnuť.

Ako sa vykonáva ultrazvuk nôh?

• Kontrola ciev sa vykonáva najskôr v polohe na chrbte, s nohami ohnutými v kolenách.
• Potom musí lekár preskúmať cievy v vertikálna poloha pacient.
• Pred začatím kontroly sa na nohy nanesie trochu špeciálneho gélu, ktorý slúži na elimináciu rušenia spojeného so vstupom vzduchu priamo pod snímač.

Počas procedúry lekár manuálne vyberie frekvenciu ultrazvukového žiarenia v závislosti od hĺbky ciev a potrebný stupeň jeho detail. Najčastejšie používaná frekvencia je 6-12 megahertzov. hlboké žily kontrolované nízkofrekvenčnými snímačmi.

Ako sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie?

Najlepšie je spraviť si ultrazvuk ciev nôh kde vám dajú nielen protokol s číslami a stručným záverom, ale kde vám flebológ resp. cievny chirurg. Na základe získaných údajov posúdi charakteristiky pohybu krvi cez cievy a potom opíše ďalšiu taktiku liečby.

Na posúdenie prietoku krvi tepnami sa používajú tieto ukazovatele:

• Vmax - maximálna rýchlosť prietok krvi v tepne, ktorý sa zaznamenáva v systole
• Vmin - minimálna rýchlosť pohybu krvi zaznamenaná v diastole
• RI - vaskulárny odpor: je to pomer rozdielu medzi systolickou a minimálnou rýchlosťou prietoku krvi k maximálnej rýchlosti
• PI - pulzačný index, je definovaný takmer ako RI, ale je citlivejším indikátorom zmien v lúmene cievy
• hrúbka vnútorného a stredného plášťa nádoby (TIM).

Pre stehenná tepna TIM by mal byť menší ako 1,1 mm. Keď nedosahuje 1,2 mm, je to stále hraničná hodnota. Tento ukazovateľ je viac ako 1,3 mm alebo zvýšenie tejto hodnoty o 50% rovnakého ukazovateľa v blízkej oblasti, čo naznačuje aterosklerózu.

• POI: vzťah systolický tlak na tibiálnej tepne k rovnakému tlaku na brachiálna artéria. Mala by byť približne rovná 1,0 alebo o niečo viac.

Neexistujú žiadne takéto digitálne indikátory žíl. Pri ultrazvukovom vyšetrení ciev končatín, ktorých ceny sa líšia v závislosti od rôzne kliniky, lekár hodnotí priechodnosť žilových kolektorov na predkolení – hlbokých a povrchových, ako aj najväčších žíl prechádzajúcich do brušná dutina a panvová dutina - iliaca a dolná dutá žila.

Vizualizujú sa všetky možné tromby, hodnotí sa chlopňový systém a stav komunikujúcich žíl. Testy sa vykonávajú aj so zdvihnutím nohy, zovretím žíl turniketom, čo vám umožní získať predstavu o smere a povahe pohybu krvi, prítomnosti alebo neprítomnosti patologických výbojov v opačnom smere.

Komu zveriť vykonanie štúdie

Kde môžem urobiť ultrazvuk ciev dolných končatín? Najlepšie sa to robí v špecializovaných flebologických centrách alebo na základe nemocníc, ktoré majú oddelenie cievna chirurgia. Po prvé, o tom, kam ísť na ultrazvuk nôh, sa poraďte s flebológom, a nie so všeobecným chirurgom alebo terapeutom.

Dôveryhodnejšie nie sú tie centrá, ktoré zakladajú vysoká cena na táto štúdia 3000 rubľov a viac a tie, v ktorých vyšetrenie a túto štúdiu vykonáva vaskulárny chirurg alebo flebológ. V priemere cena za

Naozaj účinnú liečbu vaskulárne poruchy na správnej úrovni by mali byť ich diagnózou. Jednou z najpopulárnejších skríningových metód na zisťovanie porušení všetkých typov krvného obehu v tepnách a žilách je ultrazvuk ciev dolných končatín. Tento typ diagnostika má skôr indikatívny výsledok, je absolútne bezpečná a môže sa použiť vo všetkých prípadoch, ak existujú náznaky.

Základy ultrazvukového vyšetrenia cievnych štruktúr

Diagnostické princípy ultrazvukovej metódy sú založené na schopnosti nízkofrekvenčných ultrazvukových vĺn odrážať sa od pohybujúcich sa predmetov. Pomocou špeciálnych senzorov sa tieto výkyvy zaznamenávajú a podľa rozdielu ich súčtu špeciálne počítačové programy vytvárajú grafický obraz prietoku krvi a zobrazujú skúmané cievy. K dnešnému dňu existujú ultrazvukové zariadenia, ktoré dokážu konvertovať prijaté signály na farebný obraz, ktorý je možné vidieť na obrazovke monitora. Ak je to potrebné, pulzné naplnenie krvou je možné nielen vidieť, ale aj počuť vo forme pulzujúcich alebo hladkých rovnomerných zvukov, čo závisí od študovanej arteriálnej alebo venóznej cievy.

Alarmy v definícii indikácií pre diagnostiku

Napriek svojej absolútnej neškodnosti sa ultrazvuk ciev nôh, podobne ako iné diagnostické metódy, musí vykonávať podľa prísnych indikácií. Môžu ich určiť nielen lekári, ale aj samotní pacienti. Ale je lepšie, ak sa všetko deje pod dohľadom špecializovaného špecialistu, ktorý porovnáva klinické a inštrumentálne údaje.

signál o cievne poruchy a potreba urobiť výskum môže takéto sťažnosti:

1. Vzhľad na koži nôh rozšírených žíl alebo hviezdičiek z malých ciev.
2. Opuch nôh a chodidiel, najmä jednostranný.
3. Stmavnutie kože nôh, jej zhrubnutie alebo dlhodobé nehojenie trofické poruchy a vredy.
4. Pocit chladu v nohách a ich rýchle mrazenie, napriek primeranej teplote okolia.
5. Necitlivosť a pocit plazenia.
6. Bolesť v nohách pri chôdzi, akomkoľvek zaťažení a v pokoji. Najčastejšie sú nútení robiť ultrazvuk.
7. Bledé nohy.
8. Zníženie objemu dolnej časti nohy s porušením jej trofických parametrov (rast vlasov, svalový tonus a sila).
9. Slabosť dolných končatín vo vzťahu k záťaži.
10. Stmavnutie a modrosť prstov alebo celého chodidla.
11. Svalové kŕče v zadnej časti nohy.

Odrody ultrazvukového angioscanningu

Čo sa týka terminológie ultrazvukovej diagnostiky ciev, existujú špecifické názvy, ktoré často vyvolávajú množstvo otázok. Akékoľvek ultrazvukové vyšetrenie cievnych štruktúr nazývaný Doppler. Medzi jej metódy diagnostiky porúch krvného obehu patria dve základné štúdie, ktoré sa od seba zásadne líšia svojimi diagnostickými schopnosťami.

1. Štandardný dopplerovský ultrazvuk je grafický záznam alebo zvukový záznam prietoku krvi vo vyšetrovanej cieve. V tomto prípade sa získa čiernobiely obraz charakteru prietoku krvi vo forme čiary. Metóda umožňuje vykonať dopplerometriu (opis charakteristík získaného obrazu) a vyvodiť závery o vlastnostiach krvného zásobovania študovaných segmentov nôh. Používa sa hlavne na diagnostiku arteriálnych ochorení dolných končatín. Výhodou tejto ultrazvukovej techniky je jednoduchosť implementácie a možnosť jej vedenia pri lôžku pacienta vďaka prítomnosti prenosných zariadení.
2. Duplexné angioscanning – získanie farebného obrazu ciev v závislosti od rýchlosti a smeru prietoku krvi. Táto metóda je presnejšia a dáva takmer komplexné informácie o jeho stave. Poteší ho relatívne nízka cena v porovnaní s inými podobnými informačnými metódami.

Čo ukazuje cievny ultrazvuk

Vďaka Dopplerovmu ultrazvuku si človek môže urobiť predstavu len o funkcii ciev – intenzite a charaktere prietoku krvi v nich. Nie je možné získať priame informácie o jeho štruktúre. Toto sa musí posúdiť nepriamo, vyhodnotením získaných výsledkov a určením predpokladanej lokalizácie patologických zmien v jeho lúmene, ak nejaké existujú, podľa výsledkov Dopplerovho ultrazvuku.

Duplexné mapovanie hodnotí nielen funkčnú schopnosť, ale priamo zobrazuje obraz cievy v tých miestach, kde je prekážka normálneho prietoku krvi. Môže sa použiť na určenie predpokladanej príčiny zúženia lúmenu: spazmus, aterosklerotický plát, trombus, tromboembolizmus (krvná zrazenina, ktorá sa uvoľnila zo srdca alebo aorty a migrovala do periférne cievy dolných končatín), vonkajšia kompresia nádorom.

Cievna sieť na nohách - indikácia pre ultrazvuk dolných končatín

Ultrazvuk pri ochoreniach žíl dolných končatín

Metóda je pre túto patológiu nevyhnutná, pretože neexistujú žiadne analógy, ktoré by ju mohli nahradiť. Ultrazvuk vám umožňuje úplne zistiť príznaky:

1. Kŕčové ochorenie.
2. Tromboflebitída (tvorba krvných zrazenín v povrchových žilách).
3. Flebotrombóza (trombóza v hlbokom žilovom systéme).
4. Chronická venózna nedostatočnosť.
5. Nedostatočnosť chlopňového aparátu žíl perforujúcich a hlbokých systémov a ich označenie pred operáciou, čo je možné len pomocou ultrazvuku ciev nôh.

Ultrazvuk v diagnostike arteriálnej patológie nôh

Vo všetkých prípadoch porušenia arteriálny obeh dolných končatín treba urobiť ultrazvuk. Primárne vyšetrenie vykonávané pomocou dopplerografie. Jeho jediným konkurentom je arteriografia, ktorá dáva ešte viac úplné informácie O cievny systém nohy. Ale vzhľadom na jeho invazívnosť a zložitosť jeho implementácie je Dopplerov ultrazvuk nevyhnutný, najmä duplexné štúdium. Nie je možné preceňovať jeho význam v diagnostike:

1. Vyhladenie aterosklerózy a endarteritídy.
2. Choroby aorty.
3. Trombóza a tromboembolizmus tepien dolných končatín.
4. Chronická arteriálna nedostatočnosť.
5. Periférne aneuryzmy arteriálne cievy nohy.
6. Raynaudova choroba.

Z tohto článku sa dozviete, ako sa vykonáva ultrazvuk ciev dolných končatín, komu je predpísaný postup. Čo sa dá diagnostikovať ultrazvukom.

Dopplerovská ultrasonografia je ultrazvuk. Táto diagnostická metóda, na rozdiel od iných metód vyšetrenia krvných ciev, je schopná ukázať rýchlosť prietoku krvi, čo umožňuje presne diagnostikovať závažnosť ochorenia, ktoré narúša krvný obeh.

Pre všetky plavidlá sa tento postup vykonáva podľa rovnakého princípu - pomocou ultrazvukového senzora, ako každý ultrazvuk. Častejšie sa tento postup vyžaduje na vyšetrenie žíl, menej často sa používa na vyšetrenie tepien.

Na toto vyšetrenie vás môžu odkázať rôzni lekári: terapeut, flebológ, angiológ. Vykonáva špecialista ultrazvuk.

Indikácie

Ultrazvuk ciev nôh je predpísaný na diagnostiku takýchto ochorení:

Aké sú príznaky ultrazvuku

Pacienti sú odosielaní na tento diagnostický postup pre podozrenie cievne ochorenia nohy. Váš lekár môže nariadiť ultrazvukové vyšetrenie, ak spozorujete tieto príznaky:

• opuch nôh;
• ťažkosť v nohách;
• časté blanšírovanie, začervenanie, modré nohy;
• husia koža, necitlivosť v nohách;
• bolesť pri chôdzi menej ako 1000 metrov;
• kŕče v lýtkových svaloch;
• cievne "hviezdičky", "mriežky", vyčnievajúce žily;
• sklon k omrznutiu nôh, studeným chodidlám, aj keď sú teplé;
• vzhľad modrín na nohách aj po najmenšom údere alebo bez akéhokoľvek dôvodu.

Kedy je potrebný Dopplerov ultrazvuk?

Dopplerografiu ciev nôh preventívne absolvujte raz za pol roka alebo rok, ak ste ohrození. Choroby ciev dolných končatín sú náchylné na:

• ľudia s nadváhou;
• zaneprázdnený fyzická práca(nakladači, športovci);
• tí, ktorí v práci neustále veľa stoja alebo chodia (učitelia, ochrankári, kuriéri, čašníci, barmani);
• tí, ktorí už boli diagnostikovaní s aterosklerózou iných ciev;
• ľudia, ktorých priami príbuzní trpeli vaskulárnymi ochoreniami;
• osoby s cukrovkou;
• fajčiarov;
• ľudia nad 45 rokov;
• ženy počas tehotenstva a menopauzy;
• ženy berúce orálne antikoncepčné prostriedky na dlhú dobu.

Príprava

Postup nevyžaduje žiadnu zložitú prípravu.

Jediná vec je, že nohy musia byť čisté. Ak myslíš individuálnych charakteristík hustý vlasová línia na nohách je vhodné ho oholiť, aby sa lekárovi uľahčila práca.

V deň procedúry nepite alkohol, povzbudzujúce nápoje (káva, silný čaj, energetické nápoje), necvičte nohy (nebehajte, nedvíhajte činky, nechoďte na tréning). Nefajčite 2 hodiny pred ultrazvukom ciev dolných končatín (a tiež iných ciev). Na vyšetrenie je lepšie ísť ráno.

Vezmite si so sebou niekoľko papierových utierok alebo uterákov, aby ste si potom nohy vysušili. Prineste si aj odporúčanie na ultrazvukové vyšetrenie od lekára a výsledky predchádzajúcich cievnych vyšetrení.

Ako prebieha štúdia

Najprv si oslobodíte nohy od oblečenia.

Vyšetrenie sa vykoná v stoji alebo v ľahu. Lekár aplikuje ultrazvukový gél a pohybuje ultrazvukovou sondou po nohách.

Obraz vašich ciev sa zobrazuje na monitore špecialistu. Bezprostredne v priebehu procedúry analyzuje a zaznamenáva prijaté dáta.

Ak vás vyšetrujú v ľahu, lekár vám najprv povie, aby ste si ľahli na brucho a zdvihli nohy na prsty. Alebo si môžete dať valček pod nohy. V tejto polohe je pre špecialistu najvhodnejšie vyšetrenie popliteálnych, peroneálnych, malých safénových a surových žíl, ako aj tepien zadnej plochy nôh. Potom budete vyzvaní, aby ste sa prevrátili na chrbát a mierne pokrčili nohy kolenných kĺbov. V tejto polohe môže lekár preskúmať žily a tepny predného povrchu nôh.

Anatómia žíl nôh. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Počas ultrazvukového vyšetrenia na zistenie refluxu (reverzný krvný výtok) môže lekár vykonať špeciálne testy:

1. Skúška kompresie. Končatina sa stlačí a posúdi sa prietok krvi v stlačených cievach.
2. Valsalvov test. Budete požiadaní, aby ste sa nadýchli, privreli si nos a ústa a trochu sa namáhali pri pokuse o výdych. Ak tu počiatočná fáza kŕčové žily, pri tomto vyšetrení sa môže objaviť reflux.

Dopplerografia ciev celkovo trvá asi 10-15 minút.

Na konci vyšetrenia si utriete nohy od zvyškov ultrazvukového gélu, oblečiete sa, vyzdvihnete výsledok a môžete ísť.

Čo ukazuje ultrazvuk ciev nôh

Pomocou dopplerografie dolných končatín môžete preskúmať nasledujúce cievy nôh:

Počas tohto diagnostický postup lekár môže vidieť:

• tvar a umiestnenie ciev;
• priemer lumenu cievy;
• stav cievnych stien;
• stav arteriálnych a venóznych chlopní;
• rýchlosť prietoku krvi v nohách;
• prítomnosť refluxu (reverzný výtok krvi, ktorý sa často vyskytuje pri kŕčové žilyžily);
• prítomnosť krvných zrazenín;
• veľkosť, hustota a štruktúra trombu, ak existuje;
• prítomnosť aterosklerotických plakov;
• prítomnosť arteriovenóznych malformácií (spojení medzi tepnami a žilami, ktoré by za normálnych okolností nemali byť prítomné).

Normy UZDG, záver s vysvetlivkami

Žily by mali byť priechodné, nie rozšírené, steny by nemali byť zhrubnuté. Priesvit tepien nie je zúžený.

Všetky chlopne by mali byť konzistentné, nemal by byť reflux.

Rýchlosť prietoku krvi vo femorálnej artérii je v priemere 100 cm / s, v tepnách nohy - 50 cm / s.

Aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny v cievach by sa nemali zisťovať.

Patologické spojenia medzi cievami normálne chýbajú.

Príklad normálneho záveru ultrazvukového vyšetrenia žíl nôh a vysvetlenia k nemu

Záver: všetky žily na oboch stranách sú priechodné, kompresívne, steny nie sú zhrubnuté, prietok krvi je fázový. Neboli identifikované žiadne intraluminálne štruktúry. Ventily sú bohaté na všetkých úrovniach. Počas kompresných testov a Valsalvových testov nie sú žiadne patologické refluxy.

Tézy zo záveru	Čo si myslia
Všetky žily na oboch stranách sú priechodné, tlakové, steny nie sú zhrubnuté.	Všetky žily na oboch stranách sú priechodné, čo znamená, že krv môže voľne prúdiť cez cievy. Kompresívne - to znamená, že nestratili svoj prirodzený tón, môžu sa stiahnuť. Steny nie sú zahustené - to naznačuje, že neexistujú žiadne zápalové a iné patologické procesy.
Prietok krvi je fázový.	Prietok krvi je fázový – rýchlejší pri výdychu a pomalší pri nádychu. Takto by mal byť.
Neboli identifikované žiadne intraluminálne štruktúry.	Intraluminálne štruktúry neboli odhalené - nie sú tam žiadne aterosklerotické plaky, krvné zrazeniny a iné inklúzie, ktoré by tam nemali byť.
Ventily sú bohaté na všetkých úrovniach.	Chlopne sú podložené – to znamená, že bežne plnia svoje funkcie a neumožňujú spätný tok krvi.
Počas kompresných testov a Valsalvových testov nie sú žiadne patologické refluxy.	Pri vykonávaní testov nedochádza k patologickým refluxom - krv nie je za žiadnych okolností vypúšťaná opačným smerom, čo svedčí o zdravom krvnom obehu.

Kontraindikácie

Dopplerografia ciev dolných končatín je absolútne bezpečný postup. Nemá žiadne vekové obmedzenia a kontraindikácie.

Môže sa vykonávať pri akejkoľvek frekvencii a pre všetkých ľudí, vrátane:

• deti v akomkoľvek veku;
• starší ľudia;
• ľudia s chronickými chorobami;
• pacienti s akútnymi zápalovými ochoreniami;
• tí, ktorí majú implantovaný kardiostimulátor (umôžu nasmerovať ultrazvukovú sondu na nohy a ultrazvuk orgánov hrudnej dutiny nemožno vykonať);
• tehotné a dojčiace ženy;
• tých, ktorí sú alergickí kontrastné látky(v tomto prípade nie je možné vykonať napríklad angiografiu);
• ľudia s hmotnosťou vyššou ako 120 kg (ale na väčšine zariadení nie je možné vykonať MRI vyšetrenie u obéznych pacientov, pretože nie sú určené na takéto rozmery).

Jediné obmedzenie, ktoré možno tolerovať, je alergia na ultrazvukový gél. Stretáva sa v ojedinelé prípady. A nie je absolútna kontraindikácia vykonať diagnostiku. Alergická reakcia sa dá vyhnúť výberom hypoalergénny gélčo je pre vás to pravé.

Gél na ultrazvuk

Zhrnutie, výhody postupu

Dopplerografia ciev dolných končatín je absolútne bezbolestná diagnostická metóda. Nevyvoláva žiadne vedľajšie účinky a nemá žiadne kontraindikácie (s výnimkou alergie na ultrazvukový gél). Podľa výskumu vedcov, ultrazvukové vlny nespôsobujú žiadne poškodenie tela, takže ultrazvuk ciev nôh sa môže vykonávať s ľubovoľnou frekvenciou.