Porušenie maternicových tepien počas tehotenstva zaostáva vo veľkosti. Porušenie uteroplacentárneho prietoku krvi počas tehotenstva. Stupne porúch prietoku krvi u tehotných žien

Symptómy ochorenia - porušenie prietoku krvi plodu

Porušenia a ich príčiny podľa kategórie:

Porušenia a ich príčiny v abecednom poradí:

porušenie prietoku krvi plodu -

Dopplerov efekt je založená na zmene frekvencie zvukovej vlny v závislosti od rýchlosti pozorovaného žiariča. V našom prípade ide o zmenu frekvencie odrazeného ultrazvukového signálu od nerovnomerne sa pohybujúceho média – krvi v cievach. Zmeny vo frekvencii odrazeného signálu sa zaznamenávajú vo forme kriviek rýchlosti prietoku krvi (BFR).

Hemodynamické poruchy vo funkčnom systéme "matka-placenta-plod" sú hlavným patogenetickým mechanizmom narušenia stavu a vývoja plodu pri rôznych komplikáciách tehotenstva. Zároveň sa v prevažnej väčšine pozorovaní hemodynamické poruchy vyznačujú univerzálnosťou a jednotnosťou zmien bez ohľadu na stav plodu a etiopatogenetický faktor.

Zmena normálnych parametrov CSC je nešpecifickým prejavom mnohých patologických stavov plod a v mnohých prípadoch predchádza vzhľadu klinické príznaky, je dôležité, aby to platilo aj pre hlavné patologické stavy v tehotenstve - FGR, hypoxiu plodu, preeklampsiu atď. V období 18-19 až 25-26 týždňov. Doppler- metóda výberu, pretože biofyzikálny profil plodu je informatívny od 26. týždňa a kardiotokografia zatiaľ nie je orientačná.

Dopplerova metóda zahŕňa získanie kriviek rýchlostí prietoku krvi v cievach prietoku krvi utero-placentárno-fetálny, výpočet indexov vaskulárnej rezistencie (VR) a analýzu získaných výsledkov.

Aké choroby spôsobujú porušenie prietoku krvi plodu:

Klasifikácia porúch prekrvenia plodu

1 STUPEŇ - porušenie ovocia- placentárny prietok krvi nedosiahnutie kritických hodnôt a uspokojivý stav fetálnej hemodynamiky (zhoršený prietok krvi len v pupočnej tepne). LMS v hrudnej aorte - 5,52 ± 0,14, vo vnútornej krčnej tepne - 3,50 ± 1,3. Dochádza ku kompenzačnému zníženiu indexu diastolickej funkcie oboch komôr srdca plodu v 58,3 % prípadov, k zvýšeniu maximálnej rýchlosti prietoku krvi všetkými srdcovými chlopňami v 33,3 %.

2 STUPEŇ - kompenzované porušenie prietoku krvi plodu (porušenie hemodynamiky samotného plodu). Centralizácia fetálneho obehu. Zníženie maximálnej rýchlosti prietoku krvi cez všetky chlopne srdca plodu v 50% prípadov, pre ľavé časti - v menšom rozsahu. Ďalšie zníženie diastolickej komorovej funkcie (E/A). Prevalencia pravých častí srdca plodu zostáva. Patologické spektrum prietoku krvi v aorte a / alebo vnútornej krčnej tepne plodu. Aorta - porušenie krvného obehu typom porušení v tepne pupočnej šnúry. Vo vnútornej krčnej tepne je zvýšenie úrovne diastolického prietoku krvi znížením odporu mikrovaskulárneho lôžka fetálnych mozgových hemisfér. V 100% prípadov sú poruchy obehu v týchto cievach sekundárne k zmenám v pupočnej tepne. Sekundárna povaha zmien v artérii carotis interna k zmenám v aorte plodu nebola stanovená. Primárna zmena krvného obehu mozgových ciev je oveľa menej častá (neplacentárny typ hypoxie plodu). 2 stupeň nie je dlhý, rýchlo prechádza do 3 stupňa.

3 STUPEŇ - kritický stav obeh plodu. Funkčná prevaha ľavých častí srdca nad pravými je hlbšia reštrukturalizácia intrakardiálnej hemodynamiky spojená s centralizáciou krvného obehu. Zvýšená hypoxia plodu - pokles transvalvulárneho prietoku krvi o 10,3% pre chlopne ľavých častí a o 23,3% pre tie pravé. Funkčná insuficiencia trikuspidálnej chlopne v 66,7% prípadov (toky regurgitácie). Aorta - zníženie diastolického prietoku krvi až po jeho absenciu (69,6%). Znížená rezistencia vnútornej krčnej tepny v 57,1% prípadov. Kombinácia súčasných porušení v aorte a vo vnútornej krčnej tepne častejšie ako v 2. stupni porušenia (14,3% a 42,3%).

Štádiá porúch krvného toku plodu

1 stupeň prechádza na druhý v priemere po 3 týždňoch; 2 až 3 za 1,3 týždňa. Poruchy prekrvenia plodu je možné kompenzovať v rôznych štádiách, v prvom štádiu viac, v druhom menej. V štádiu 3 - dekompenzácia fetálnej hemodynamiky.

Perinatálne straty: 1. stupeň hemodynamických porúch plodu - 6,1 % prípadov, 2. stupeň - 26,7 %, 3. stupeň - 39,3 %.

Intenzívna terapia novorodenci: 1. stupeň - 35,5 %, 2. stupeň - 45,5 %, 3. stupeň - 88,2 %.

1. Zvýšenie DLS (periférna rezistencia) je vysoko rizikovým faktorom komplikácií v novorodeneckom období.
2. Najviac spoločná príčina zvýšenie LMS - intrauterinná infekcia.
3. Predĺžený kŕč mozgových ciev zohráva významnú úlohu pri znižovaní kompenzačných schopností, čo vedie k narušeniu adaptačných procesov v ranom novorodeneckom období.

Priemerná hodnota IR uterinnej artérie v 22-41 týždni tehotenstva.
1. Novorodenci narodení v normálny stav- 0,482 ± 0,052.
2. Novorodenci narodení s počiatočné znaky hypoxia v ranom novorodeneckom období - 0,623±0,042.
3. Novorodenci narodení v stave strednej závažnosti 0,662 ± 0,048.
4. Novorodenci narodení vo vážnom a mimoriadne vážnom stave; smrť v ranom novorodeneckom období - 0,750±0,072.

Po 29 týždňoch je prahová hodnota LMS (aspoň na jednej strane) 2,4, IR je 0,583.
O arteriálna hypotenzia v 88 % prípadov pokles BMD v dôsledku malého minútového objemu krvi.
Znížené FPC a MIC od vysoká pravdepodobnosť naznačuje možnosť komplikácií u novorodencov v ranom novorodeneckom období, zatiaľ čo absencia poklesu nie je spoľahlivým diagnostickým kritériom pre nedostatočnosť placentárny obeh, ktorá je príčinou chronického vnútromaternicového utrpenia plodu v 45-60% prípadov.
Hlavnou príčinou podvýživy je porušenie uteroplacentárneho prietoku krvi.

Predpoveď NWFP:

V prípade zhoršeného prietoku krvi stupňa 1A sa syndróm sdfd vyvíja v 93,2% prípadov; na jednej strane - v 66,7% prípadov, na oboch stranách - 95,7%. Pri poruchách obehu 1B stupňa sa IUGR vyvinie v 81,6 % prípadov. Pri súčasnom znížení IPC a FPC - v 100% prípadov.

Pod vplyvom terapie je možné zlepšiť hemodynamiku s miernym stupňom preeklampsie. Poruchy obehu v maternicovo-placentárnom spojení sú zároveň menej náchylné na pozitívnu dynamiku ako vo fetálno-placentárnom spojení, čo možno vysvetliť vývojom morfologické zmeny v cievach maternice v dôsledku preeklampsie. Zároveň normalizácia prietoku krvi v 40% prípadov v pupočnej tepne naznačuje možnú funkčnú povahu zmien fetoplacentárnej hemodynamiky. Avšak, kedy ťažký priebeh preeklampsia, fetoplacentárna hemodynamika sa po liečbe významne nezmenila. Vzhľad "nulového" alebo retrográdneho prietoku krvi v pupočnej tepne, čo naznačuje extrémna utrpenie plodu, diktuje potrebu opustiť terapiu v prospech núdzového pôrodu.
Diagnostický význam dopplerometrie MA a AP je spoľahlivý iba pri porušení prietoku krvi s abnormálnymi CSC. Avšak dopplerometria MA a AP, ak veľkosť plodu nezodpovedá gestačnému veku (pri podozrení na symetrickú formu malnutrície), možno použiť na odlišná diagnóza so zdravým plodom malej hmotnosti. Prítomnosť normálneho prietoku krvi u malého plodu vo väčšine prípadov naznačuje prítomnosť zdravého plodu s nízkou hmotnosťou.

Ďalšie závery:

1. Dopplerometria je pomerne spoľahlivá metóda na diagnostiku stavu plodu.
2. Normálne ukazovatele FPC a IPC, cerebrálny prietok krvi nie sú spoľahlivé diagnostické kritériážiadne poškodenie plodu.
3. Zníženie prietoku krvi placentou je vo väčšine prípadov sprevádzané hypotrofiou plodu.

Existuje jasný vzťah medzi charakterom prietoku krvi v maternicovej tepne a závažnosťou klinického obrazu preeklampsie (porušenie 59,5%).

Pri gestóze sa porucha obehu vyskytuje iba v jednej tepne v 80,9% prípadov (19,1% v 2 maternicových tepnách). V tejto súvislosti je potrebné posúdiť prietok krvi v oboch maternicových tepnách.

Pri gestóze je fetálny-placentárny prietok krvi narušený takmer u polovice tehotných žien; s sdfd v 84,4 % prípadov.

Nezistila sa žiadna korelácia medzi frekvenciou porúch prietoku krvi v pupočnej tepne a klinickým obrazom preeklampsie.

Porušenie prietoku krvi vo fetálnej aorte je sprevádzané ťažkým FPI, klinicky sa prejavuje FGR 2 a 3 stupňami.

Pri gestóze je primárne narušený prietok krvi v maternicovej tepne, potom, keď sa porušenia prehlbujú, v pupočnej tepne.

perinatálnej úmrtnosti

O normálne Neexistuje žiadny MPP prietoku krvi a 1. stupeň porušenia prípadov perinatálnej úmrtnosti, 2. stupeň - v 13,3%, 3. stupeň - v 46,7% prípadov.

Dopplerovská štúdia vykonaná u žien s hemodynamickými poruchami 3. stupňa v systéme „matka-placenta-plod“ umožnila preukázať neúčinnosť terapie placentárnej nedostatočnosti. Pri konzervatívnom vedení pôrodu bola perinatálna úmrtnosť 50 %. Počas doručovania do cisársky rez nedošlo k žiadnym perinatálnym stratám.

Za objektívny ukazovateľ závažnosti preeklampsie bez ohľadu na jej klinické prejavy možno považovať komplexné dopplerovské hodnotenie prekrvenia uterinnej tepny a umbilikálnej artérie.

Dopplerometria v pravej maternicovej tepne je cennou diagnostickou metódou, ktorá umožňuje v 2. trimestri identifikovať skupinu tehotných žien s vysokým rizikom rozvoja neskorej preeklampsie (od 20.-24. týždňa, najpresnejšie 24.-28. týždňa). Spoľahlivosť je 98%. Podľa teórie preferenčného prekrvenia pravej uterinnej tepny je frekvencia preeklampsie a FGR vyššia, keď je placenta umiestnená na ľavej stene maternice. U viacrodičiek s umiestnením placenty vľavo sa SGR vyvíja podstatne častejšie ako u prvorodičiek. S placentou umiestnenou vpravo nie sú žiadne rozdiely. Pravdepodobne sa to deje preto, že popôrodná involúcia maternice vedie k významnému zníženiu „dolného“ kanála ľavého MA.
Meranie ASC v pravom MA by sa malo považovať za prijateľnú metódu výberu skupiny tehotných žien na rozvoj neskorej toxikózy. Prognóza by mala byť stanovená hlavne v 2. trimestri gravidity.
Dopplerometria má vysokú diagnostickú a prognostickú hodnotu pri komplikáciách tehotenstva: OPG - preeklampsia, SZRP, vnútromaternicová hypoxia plod.

Táto metóda umožňuje predpovedať komplikovaný priebeh raného novorodeneckého obdobia a vývoj neurologických porúch u novorodenca.

Výsledok tehotenstva a pôrodu nie je určený ani tak nosologickou príslušnosťou, ako stupňom hemodynamickej poruchy v systéme matka-placenta-plod.

Včasná korekcia taktiky vedenia tehotenstva a pôrodu, medikamentózna terapia, vykonaná s prihliadnutím na dopplerovské ukazovatele, môže znížiť perinatálnu morbiditu a mortalitu, ale nevylučuje vysoké riziko vzniku závažných neurologické komplikácie v ranom novorodeneckom období.
vysoká diagnostická hodnotaŠtúdium prietoku krvi v MA s sdfd sa vysvetľuje skutočnosťou, že primárnym spojením vo vývoji tejto patológie sú vo väčšine prípadov porušenia uteroplacentárneho prietoku krvi. So zmenou CSC v jednej maternicovej tepne sa IUGR vyvinie v 63,6% prípadov, v 2 - v 100% prípadov.

Pri gestóze sú patologické CSC zistené v 75% prípadov. Pri ťažkých formách preeklampsie dochádza k zmenám paralelne v pupočnej tepne. Pri hypertenzii presnosť predpovedania nepriaznivých perinatálnych výsledkov počas tehotenstva výrazne prevyšuje presnosť klinické testy(BP, klírens kreatinínu, močovina atď.).

Pri zvýšení SDS v maternicovej tepne viac ako 2,6, predikcia nepriaznivých výsledkov so senzitivitou 81%, špecificita 90%.

Ak sa zameriame na dikrotický zárez, citlivosť je 87 %, špecificita až 95 %.
Na predikciu komplikácií v 3. trimestri je dôležité posúdiť CSC v 2. trimestri gravidity. Patologická CSC v 15. – 26. týždni tehotenstva je spoľahlivým prognostickým znakom rozvoja preeklampsie a sdfd v 3. trimestri. Zistenie patologického poklesu diastolického prietoku krvi v maternicovej tepne počas 4-16 týždňov predchádza objaveniu sa klinických príznakov preeklampsie. Štúdium CSC v maternicovej tepne umožňuje s veľkou presnosťou predpovedať abrupciu placenty. 4 týždne pred abrupciou placenty (u 4 zo 7 tehotných žien) sa zaznamenal patologický pokles diastolického prietoku krvi a objavenie sa dikrotického zárezu. S oddelením LMS v pupočnej tepne stúpa na 6,0.

Ktorých lekárov kontaktovať, ak dôjde k porušeniu prietoku krvi plodu:

Všimli ste si porušenie prietoku krvi plodu? Chcete vedieť podrobnejšie informácie alebo potrebujete obhliadku? Môžeš objednať sa k lekárovi- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vyšetrí vás, preštuduje vonkajšie znaky a pomôže identifikovať chorobu podľa príznakov, poradí vám a poskytne potrebnú pomoc. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefón našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vám vyberie vhodný deň a hodinu na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite sa na ňu podrobnejšie o všetkých službách kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, ich výsledky určite zoberte na konzultáciu s lekárom. Ak štúdie nie sú ukončené, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s kolegami na iných klinikách.

Máte zhoršenú cirkuláciu plodu? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť symptómy ochorenia a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické príznaky, charakteristické vonkajšie prejavy- tzv symptómy ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Ak to chcete urobiť, musíte to urobiť niekoľkokrát do roka byť vyšetrený lekárom nielen na predchádzanie hroznej chorobe, ale aj na udržanie zdravého ducha v tele a celkovo v tele.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste nájsť potrebné informácie na. Zaregistrujte sa tiež na lekársky portál eurlaboratórium byť neustále aktuálny najnovšie správy a aktualizácie informácií na stránke, ktoré vám budú automaticky zasielané poštou.

Mapa symptómov slúži len na vzdelávacie účely. Nevykonávajte samoliečbu; So všetkými otázkami týkajúcimi sa definície ochorenia a spôsobu liečby sa obráťte na svojho lekára. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli.

Ak vás zaujímajú akékoľvek iné príznaky chorôb a typov porúch alebo máte akékoľvek ďalšie otázky a návrhy - napíšte nám, určite sa vám pokúsime pomôcť.

Telo ženy a dieťaťa počas tehotenstva je spojené placentou, je to ona, ktorá vykonáva všetko životne dôležité dôležité vlastnosti počas tejto doby. závisí od placenty normálny rast a vývoj plodu. Poskytuje mu kyslík, živiny, odstraňuje produkty látkovej premeny a syntetizuje hormóny potrebné pre normálny prietok tehotenstva.

V systéme komunikácie medzi matkou a plodom (fetoplacentárny systém) existujú dva typy krvného obehu – placentárny a fetálny. V prípade, že dôjde k narušeniu zásobovania uteroplacentárnou krvou, potom vzniká placentárna nedostatočnosť a krehký vzťah zlyhá. To sa môže prejaviť vo forme patologických stavov a závažných komplikácií tehotenstva.

Klasifikácia porúch prietoku krvi v placente

Placentárna nedostatočnosť negatívne ovplyvňuje fungovanie placenty. Môže byť akútna a chronická.

Akútna placentárna nedostatočnosť sa môže vyskytnúť počas tehotenstva alebo počas tehotenstva pracovná činnosť. Porušenie výmeny plynov v placente a v dôsledku toho akútna hypoxia plodu môže spôsobiť smrť dieťaťa. Často sa to stane po predčasnom zo stien maternice, tvorbe krvných zrazenín v jej cievach, placentárnom infarkte a krvácaní.

Chronická placentárna insuficiencia (FPI) je oveľa bežnejšia ako akútna. Spravidla sa vyvíja v druhom trimestri, ale zistí sa až na začiatku tretieho. Predčasné starnutie placenty je spôsobené ukladaním fibrínu na povrchu klkov. Táto látka zasahuje do normálnych metabolických procesov.

Chronická FPI sa delí na typy:

• Kompenzované - toto je najpriaznivejšia forma placentárnej nedostatočnosti, plod netrpí a pokračuje v normálnom vývoji. Ochranné a adaptačné mechanizmy ženské telo schopný kompenzovať tieto zmeny. O adekvátna terapia dieťa sa narodí zdravé a včas.
• dekompenzované - kompenzačné mechanizmy už nedokážu účinne odolávať patologickým zmenám v placente, čomu bráni normálny vývoj tehotenstva. Plod má nedostatok kyslíka, vývojové oneskorenie a srdcová dysfunkcia. Pri dekompenzovanej forme FPI je pravdepodobná vnútromaternicová smrť dieťaťa.
• Subkompenzované - telo ženy sa nevie vyrovnať s placentárnou nedostatočnosťou a plod zaostáva vo vývoji. Riziko výskytu závažné komplikácie významný.
• Kritické – závažné morfologické a funkčné zmeny, ktorú nemožno ovplyvniť a smrť nenarodeného dieťaťa je nevyhnutná.

Existujú 3 stupne porúch prietoku krvi:

1. Plod je v dobrom stave.. Porušenia nie sú nebezpečné a vyvíjajú sa na úrovni uteroplacentárneho prietoku krvi. V prípade, že takéto zmeny neboli zistené alebo žena nedostala správnu liečbu, potom patologické zmeny v priebehu 3-4 týždňov sa skomplikujú a prechádzajú na druhú úroveň.

   Prvý stupeň poruchy prietoku krvi má dve odrody:
   1A. Uteroplacentárna cirkulácia je narušená, ale fetálno-placentárna cirkulácia je normálna. V 90% prípadov má plod oneskorený vývoj.
   1B. Uteroplacentárny prietok krvi je normálny. Vyskytujú sa zmeny v prietoku krvi plodu a placenty. Retardácia rastu plodu sa vyskytuje u 80% žien s touto patológiou.

2. Zhoršený prietok krvi dovnútra obeh maternice a vo fetálnych cievach. Tento stav má tendenciu rýchlo prejsť do tretieho štádia, môže sa to stať do jedného týždňa.
3. Kritická úroveň zásobovanie plodu krvou úplná absencia alebo reverzný (reverzný) prietok krvi.

Je možné liečiť len štádium 1B, viac závažné porušenia prietok krvi je nezvratný. To vedie k narušeniu vývoja plodu alebo až k jeho smrti v prípade obráteného prietoku krvi, ktorý trvá viac ako 72 hodín. Podobný ťažké stavy sú indikáciou pre predčasný pôrod.

Príznaky narušeného prietoku krvi

Prejavy FPI závisia od ich typu. Pri kompenzovanej chronickej placentárnej insuficiencii nie sú žiadne príznaky. Žena sa dozvie o abnormalitách počas ultrazvukového vyšetrenia.

Akútne a chronické dekompenzované formy patológie sa vyznačujú závažné príznaky. Žena môže označiť obdobia búrlivého počasia motorická aktivita nenarodeného dieťaťa, ktoré sú nahradené obdobiami úplného odpočinku. Existujú určité normy, v súlade s nimi by tehotná žena po dobu dlhšiu ako 28 týždňov mala cítiť aspoň 10 pohybov plodu denne. Pri nižších sadzbách by žena mala požiadať o radu gynekológa.

Ďalšími príznakmi zhoršeného prietoku krvi môže byť spomalenie nárastu obvodu brucha. Je ťažké to identifikovať sami, takže ho musíte navštíviť plánovane. konzultácie pre ženy kde sa takéto merania pravidelne vykonávajú.

najviac nebezpečný príznak FPN sú krvavé problémy z vagíny. Môže to byť príznakom odtrhnutia placenty. Tento stav si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť.

Príčiny narušeného prietoku krvi počas tehotenstva

Výskyt placentárnej nedostatočnosti môže nastať v dôsledku rôzne dôvody. Porušenie prietoku krvi je výsledkom nasledujúcich patológií:

• neuroendokrinné ochorenia (hypertyreóza, ochorenia nadobličiek a hypotalamu);
• pľúcna choroba ();
• srdcovo-cievne ochorenia(srdcové chyby, hypotenzia a iné);
• ochorenie obličiek (a zlyhanie obličiek).

Nedostatok železa u matky alebo anémia môže spôsobiť placentárnu nedostatočnosť. Problémy so zrážanlivosťou krvi vedú k tvorbe mikrotrombov v cievach placenty, ktoré narúšajú normálny prietok krvi.

Exacerbácia rôznych infekčné choroby alebo ich akútny priebeh počas tehotenstva často spôsobuje zmeny v placente. patogény spôsobujú choroby zápalový procesže v prvom trimestri často končí potratom. Dôsledky infekcie neskoršie dátumy závisí od závažnosti placentárnych lézií a ochorenia.

Významným rizikovým faktorom pre rozvoj FPI sú patológie maternice:

• patologické zmeny v myometriu;
• malformácie maternice (dvojrohá a sedlovitá maternica);
• hypoplázia;
• myóm maternice.

Do vysokorizikovej skupiny patria ženy nad 35 rokov s veľkými myomatóznymi uzlinami, ktoré budú matkami po prvýkrát. Ženy do 30 rokov s malými uzlinami majú oveľa menšiu pravdepodobnosť vzniku porúch prekrvenia placenty.

Okrem toho môžu byť príčiny placentárnej nedostatočnosti tieto:

• preeklampsia;
• Rh-konflikt matky a dieťaťa;
• prezentácia záveru plod;

Zlé návyky, anamnéza zhoršená potratmi, sociálne a domáce poruchy ženy výrazne zvyšujú riziko zmien v placente rôzne termíny tehotenstva.

Diagnostika porúch prietoku krvi

Odhalenie patologické poruchy placentárny prietok krvi sa uskutočňuje pomocou komplexný prieskum, ale zohráva dôležitú úlohu v diagnostike ultrasonografia ktorá sa kombinuje s doplerometriou. Táto metóda umožňuje identifikovať nielen poruchy prietoku krvi, ale aj komplikácie, ktoré spôsobujú.

Dopplerografia je predpísaná v týchto prípadoch:

• choroby matky, ktoré môžu vyvolať poruchy prietoku krvi v placente;
• predčasné starnutie placenta;
• syndróm vnútromaternicové oneskorenie vývoj plodu;
• alebo ;
• znaky;
• vrodené chyby A genetické choroby pri plode.

V závislosti od zložitosti patologický proces, možno pozorovať poruchy v pupočníkových, maternicových alebo fetálnych cievach. Podľa výsledkov vyšetrenia sa stanoví diagnóza uteroplacentárnej, placentárnej alebo fetoplacentárnej formy porúch prekrvenia.

Naznačovať to môže atypický krvný obeh v placente nepriamy znak, ako jej stenčenie alebo zväčšenie plochy, príznaky vnútromaternicovej infekcie a zmeny v plodovej vode.

Prevencia porúch prietoku krvi

Preventívne opatrenia sú zamerané na včasné odhalenie rizikových skupín medzi tehotnými ženami. V súčasnosti neexistuje jediný spôsob liečby podobný stav. Terapia je spravidla komplexná a je zameraná na stabilizáciu stavu, aby sa predišlo predčasnému pôrodu.

Pre ženy v riziku sa odporúča odpočinok, odstránenie akéhokoľvek fyzického a emocionálneho preťaženia, pravidelné prechádzky čerstvý vzduch A dobrá výživa a kontrola prírastku hmotnosti. Lekári odporúčajú spať na ľavej strane, lieky obsahujúce aminokyseliny, ATP, glukózu sú často predpísané na stabilizáciu metabolických procesov. Môže sa tiež odporučiť lieky ktoré znižujú tonus maternice, normalizujú krvný obeh, vazodilatanciá a lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi.

Len lekár môže predpísať liečbu, niekedy je potrebná hospitalizácia na úplné vyšetrenie, kontrolu a terapiu. Pri výraznom zhoršení prietoku krvi placentou je predpísaný núdzový cisársky rez.

Aby ste sa nestretli s placentárnou insuficienciou počas obdobia nosenia dieťaťa, je potrebné prehodnotiť svoj životný štýl počas plánovania tehotenstva a eliminovať všetky možné riziká.