Fyziológia ľudského kardiovaskulárneho systému. Popis

Prednáška 7

Systémový obeh

Malý kruh krvného obehu

Srdce.

endokardu myokardu epikardium Perikard

škrtiaci ventil trikuspidálna chlopňa . Ventil aorta pľúcna chlopňa

systola (skratka) a diastola (relaxácia

Počas predsieňová diastola systola predsiení. Do konca komorová systola

Myokard

Vzrušivosť.

Vodivosť.

Kontraktilita.

Žiaruvzdorné.

Automatizmus -

Atypický myokard

1. sinoatriálny uzol

2.

3. Purkyňove vlákna .

Normálne sú atrioventrikulárny uzol a Hisov zväzok iba prenášačmi vzruchov z vedúceho uzla do srdcového svalu. Automatizmus sa u nich prejavuje iba v tých prípadoch, keď nedostávajú impulzy zo sinoatriálneho uzla.

Ukazovatele srdcovej aktivity.

Nápadný alebo systolický objem srdca- množstvo krvi vytlačenej srdcovou komorou do príslušných ciev pri každej kontrakcii. U zdravého dospelého človeka s relatívnym pokojom je systolický objem každej komory približne 70-80 ml . Pri kontrakcii komôr sa teda do arteriálneho systému dostane 140-160 ml krvi.

Minútový objem- množstvo krvi vytlačenej srdcovou komorou za 1 min. Minútový objem srdca je súčinom tepového objemu a srdcovej frekvencie za 1 minútu. Priemerný minútový objem je 3-5l/min . Minútový objem srdca sa môže zvýšiť v dôsledku zvýšenia objemu úderu a srdcovej frekvencie.

Srdcový index- pomer minútového objemu krvi v l/min k povrchu tela v m². Pre „štandardného“ muža sú to 3 l / min m².

Elektrokardiogram.

V bijúcom srdci sú vytvorené podmienky pre výskyt elektrického prúdu. Počas systoly sa predsiene stávajú elektronegatívnymi vzhľadom na komory, ktoré sú v tom čase v diastolickej fáze. Počas práce srdca teda existuje potenciálny rozdiel. Biopotenciály srdca, zaznamenané pomocou elektrokardiografu, sa nazývajú elektrokardiogramy.

Na registráciu bioprúdov srdca používajú štandardné vodiče, pre ktoré sú vybrané oblasti na povrchu tela, ktoré dávajú najväčší potenciálny rozdiel. Používajú sa tri klasické štandardné zvody, v ktorých sú elektródy zosilnené: I - na vnútornej ploche predlaktia oboch rúk, II - na pravej ruke a v lýtkovom svale ľavej nohy; III - na ľavých končatinách. Používajú sa aj hrudné vodiče.

Normálne EKG pozostáva zo série vĺn a intervalov medzi nimi. Pri analýze EKG sa berie do úvahy výška, šírka, smer, tvar zubov, ako aj trvanie zubov a intervaly medzi nimi, čo odráža rýchlosť impulzov v srdci. EKG má tri smerom nahor (pozitívne) zuby - P, R, T a dva negatívne zuby, ktorých vrcholy sú otočené nadol - Q a S .

Prong R- charakterizuje výskyt a šírenie vzruchu v predsieňach.

Q vlna- odráža excitáciu medzikomorovej priehradky

R vlna- zodpovedá obdobiu excitačného pokrytia oboch komôr

S vlna- charakterizuje dokončenie šírenia vzruchu v komorách.

T vlna- odráža proces repolarizácie v komorách. Jeho výška charakterizuje stav metabolických procesov prebiehajúcich v srdcovom svale.

nervová regulácia.

Srdce, rovnako ako všetky vnútorné orgány, je inervované autonómnym nervovým systémom.

Parasympatické nervy sú vlákna blúdivého nervu. Centrálne neuróny sympatických nervov ležia v bočných rohoch miechy na úrovni I-IV hrudných stavcov, procesy týchto neurónov sú posielané do srdca, kde inervujú myokard komôr a predsiení, formáciu prevodového systému.

Centrá nervov inervujúcich srdce sú vždy v stave miernej excitácie. Vďaka tomu sú nervové impulzy neustále posielané do srdca. Tón neurónov je udržiavaný impulzmi vstupujúcimi do centrálneho nervového systému z receptorov uložených v cievnom systéme. Tieto receptory sú usporiadané do zhluku buniek a sú tzv reflexná zóna kardiovaskulárneho systému. Najdôležitejšie reflexogénne zóny sa nachádzajú v oblasti karotického sínusu a v oblasti oblúka aorty.

Vagus a sympatické nervy majú opačný účinok na činnosť srdca v 5 smeroch:

1. chronotropný (mení srdcovú frekvenciu);

2. inotropné (mení silu kontrakcií srdca);

3. bathmotropný (ovplyvňuje excitabilitu);

4. dromotropný (mení schopnosť vedenia);

5. tonotropný (reguluje tonus a intenzitu metabolických procesov).

Parasympatický nervový systém pôsobí negatívne vo všetkých piatich smeroch a sympatikus pôsobí pozitívne.

Touto cestou, keď sú stimulované vagusové nervy dochádza k zníženiu frekvencie, sily srdcových kontrakcií, zníženiu excitability a vodivosti myokardu, znižuje intenzitu metabolických procesov v srdcovom svale.

Keď sú stimulované sympatické nervy dochádza k zvýšeniu frekvencie, sily srdcových kontrakcií, zvýšeniu excitability a vodivosti myokardu, stimulácii metabolických procesov.

Cievy.

Podľa funkcií fungovania sa rozlišuje 5 typov krvných ciev:

1. Kmeň- najväčšie tepny, v ktorých sa rytmicky pulzujúci prietok krvi mení na rovnomernejší a plynulejší. Tým sa vyhladia prudké výkyvy tlaku, čo prispieva k neprerušenému zásobovaniu orgánov a tkanív krvou. Steny týchto ciev obsahujú málo prvkov hladkého svalstva a veľa elastických vlákien.

2. Odporový(odporové cievy) – zahŕňajú prekapilárne (malé tepny, arterioly) a postkapilárne (venuly a malé žily) odporové cievy. Pomer medzi tonusom pred- a post-kapilárnych ciev určuje úroveň hydrostatického tlaku v kapilárach, veľkosť filtračného tlaku a intenzitu výmeny tekutín.

3. pravé kapiláry(výmenné nádoby) - najdôležitejšie oddelenie CCC. Cez tenké steny kapilár dochádza k výmene medzi krvou a tkanivami.

4. kapacitné nádoby- venózne oddelenie CCC. Obsahujú asi 70-80% všetkej krvi.

5. Shuntové plavidlá- arteriovenózne anastomózy, poskytujúce priame spojenie medzi malými tepnami a žilami, obchádzajúce kapilárne riečisko.

Základný hemodynamický zákon: množstvo krvi, ktoré preteká za jednotku času obehovým systémom, je tým väčšie, čím väčší je tlakový rozdiel v jeho arteriálnych a venóznych koncoch a čím nižší je odpor prietoku krvi.

Počas systoly srdce vytláča krv do ciev, ktorých elastická stena je natiahnutá. Počas diastoly sa stena vráti do pôvodného stavu, pretože nedochádza k vystreľovaniu krvi. V dôsledku toho sa napínacia energia premieňa na kinetickú energiu, ktorá zabezpečuje ďalší pohyb krvi cez cievy.

arteriálny pulz.

arteriálny pulz- periodické rozširovanie a predlžovanie stien tepien v dôsledku prietoku krvi do aorty počas systoly ľavej komory.

Pulz sa vyznačuje nasledujúcimi vlastnosťami: frekvencia - počet úderov za 1 minútu, rytmus - správne striedanie tepov, plnenie - stupeň zmeny objemu tepny, stanovený silou úderu pulzu, Napätie - je charakterizovaná silou, ktorá musí byť použitá na stlačenie tepny, kým pulz úplne nezmizne.

Krivka získaná zaznamenávaním pulzných kmitov steny tepny sa nazýva sfygmogram.

Prvky hladkého svalstva steny krvných ciev sú neustále v stave mierneho napätia - cievny tonus . Existujú tri mechanizmy regulácie cievneho tonusu:

1. autoregulácia

2. nervová regulácia

3. humorálna regulácia.

autoregulácia poskytuje zmenu tónu buniek hladkého svalstva pod vplyvom lokálnej excitácie. Myogénna regulácia je spojená so zmenou stavu buniek hladkého svalstva ciev v závislosti od stupňa ich natiahnutia - Ostroumov-Beilisov efekt. Bunky hladkého svalstva cievnej steny reagujú zvýšením krvného tlaku kontrakciou až natiahnutím a uvoľnením – na zníženie tlaku v cievach. Význam: udržiavanie konštantnej úrovne objemu krvi dodávanej do orgánu (mechanizmus je najvýraznejší v obličkách, pečeni, pľúcach, mozgu).

Nervová regulácia cievny tonus vykonáva autonómny nervový systém, ktorý má vazokonstrikčný a vazodilatačný účinok.

Sympatické nervy sú vazokonstriktory (vazokonstriktory) pre cievy kože, slizníc, gastrointestinálneho traktu a vazodilatátory (vazodilatácia) pre cievy mozgu, pľúc, srdca a pracujúcich svalov. Parasympatické oddelenie nervového systému má rozširujúci účinok na cievy.

Humorálna regulácia látky so systémovým a lokálnym účinkom. Systémové látky zahŕňajú ióny vápnika, draslíka, sodíka, hormóny. Vápnikové ióny spôsobujú vazokonstrikciu, draselné ióny majú rozširujúci účinok.

Akcia hormóny na cievny tonus:

1. vazopresín - zvyšuje tonus buniek hladkého svalstva arteriol, čo spôsobuje vazokonstrikciu;

2. adrenalín má sťahujúci aj rozširujúci účinok, pôsobí na alfa1-adrenergné receptory a beta1-adrenergné receptory, preto sa pri nízkych koncentráciách adrenalínu cievy rozširujú a pri vysokých koncentráciách zužujú;

3. tyroxín – stimuluje energetické procesy a spôsobuje zúženie ciev;

4. renín - produkovaný bunkami juxtaglomerulárneho aparátu a vstupuje do krvného obehu, pričom ovplyvňuje proteín angiotenzinogén, ktorý sa premieňa na angiotezín II, čo spôsobuje vazokonstrikciu.

Metabolity (oxid uhličitý, kyselina pyrohroznová, kyselina mliečna, vodíkové ióny) pôsobia na chemoreceptory kardiovaskulárneho systému, čo vedie k reflexnému zúženiu priesvitu ciev.

K látkam lokálny vplyv týkať sa:

1. mediátory sympatikového nervového systému - vazokonstrikčné pôsobenie, parasympatikus (acetylcholín) - expandujúce;

2. biologicky aktívne látky – histamín rozširuje cievy a serotonín sťahuje;

3. kiníny - bradykinín, kalidín - majú rozširujúci účinok;

4. prostaglandíny A1, A2, E1 rozširujú krvné cievy a F2α sťahuje.

Redistribúcia krvi.

Redistribúcia krvi v cievnom riečisku vedie k zvýšeniu prekrvenia niektorých orgánov a zníženiu iných. K redistribúcii krvi dochádza najmä medzi cievami svalového systému a vnútornými orgánmi, najmä orgánmi brušnej dutiny a kože. Pri fyzickej práci zabezpečuje ich efektívnu prácu zvýšené množstvo krvi v cievach kostrového svalstva. Zároveň sa znižuje prekrvenie orgánov tráviaceho systému.

V procese trávenia sa cievy orgánov tráviaceho systému rozširujú, zvyšuje sa ich prekrvenie, čo vytvára optimálne podmienky pre fyzikálne a chemické spracovanie obsahu tráviaceho traktu. V tomto období sa cievy kostrových svalov zužujú a znižuje sa ich zásobovanie krvou.

Fyziológia mikrocirkulácie.

Prispievajú k normálnemu priebehu metabolizmu mikrocirkulačné procesy- riadený pohyb telesných tekutín: krvi, lymfy, tkaniva a mozgovomiechového moku a sekrétov žliaz s vnútornou sekréciou. Súbor štruktúr, ktoré tento pohyb zabezpečujú, sa nazýva mikrocirkulácia. Hlavnými štrukturálnymi a funkčnými jednotkami mikrovaskulatúry sú krvné a lymfatické kapiláry, ktoré spolu s tkanivami, ktoré ich obklopujú, tvoria tri články mikrocirkulačného lôžka Kľúčové slová: kapilárny obeh, lymfatický obeh a transport tkanív.

Stena kapiláry je dokonale prispôsobená na vykonávanie metabolických funkcií. Vo väčšine prípadov pozostáva z jednej vrstvy endotelových buniek, medzi ktorými sú úzke medzery.

Výmenné procesy v kapilárach poskytujú dva hlavné mechanizmy: difúziu a filtráciu. Hnacou silou difúzie je koncentračný gradient iónov a pohyb rozpúšťadla za iónmi. Proces difúzie v krvných kapilárach je taký aktívny, že pri prechode krvi kapilárou sa plazmová voda stihne až 40-krát vymeniť s kvapalinou medzibunkového priestoru. V stave fyziologického pokoja prejde stenami všetkých kapilár za 1 minútu až 60 litrov vody. Samozrejme, koľko vody z krvi vyjde, také isté množstvo sa vráti späť.

Krvné kapiláry a priľahlé bunky sú štrukturálnymi prvkami histohematické bariéry medzi krvou a okolitými tkanivami všetkých vnútorných orgánov bez výnimky. Tieto bariéry regulujú tok živín, plastov a biologicky aktívnych látok z krvi do tkanív, uskutočňujú odtok produktov bunkového metabolizmu, čím prispievajú k zachovaniu orgánovej a bunkovej homeostázy a v neposlednom rade zabraňujú toku cudzích a toxických látok. látky, toxíny, mikroorganizmy, niektoré liečivé látky.

transkapilárna výmena. Najdôležitejšou funkciou histohematických bariér je transkapilárna výmena. K pohybu tekutiny cez kapilárnu stenu dochádza v dôsledku rozdielu hydrostatického tlaku krvi a hydrostatického tlaku okolitých tkanív, ako aj vplyvom rozdielu v osmo-onkotickom tlaku krvi a medzibunkovej tekutiny. .

transport tkaniva. Kapilárna stena je morfologicky a funkčne úzko spojená s voľným spojivovým tkanivom, ktoré ju obklopuje. Ten prenáša kvapalinu prichádzajúcu z lúmenu kapiláry s látkami v nej rozpustenými a kyslíkom do zvyšku tkanivových štruktúr.

Lymfa a lymfatický obeh.

Lymfatický systém pozostáva z kapilár, ciev, lymfatických uzlín, hrudných a pravých lymfatických ciest, z ktorých lymfa vstupuje do žilového systému. Lymfatické cievy sú drenážny systém, cez ktorý prúdi tkanivová tekutina do krvného obehu.

U dospelého človeka v podmienkach relatívneho pokoja prúdi z hrudného kanála do podkľúčovej žily každú minútu asi 1 ml lymfy, od 1,2 do 1,6 litra za deň.

Lymfa je tekutina nachádzajúca sa v lymfatických uzlinách a krvných cievach. Rýchlosť pohybu lymfy cez lymfatické cievy je 0,4-0,5 m/s.

Chemické zloženie lymfy a krvnej plazmy sú si veľmi blízke. Hlavným rozdielom je, že lymfa obsahuje oveľa menej bielkovín ako krvná plazma.

Zdrojom lymfy je tkanivová tekutina. Tkanivový mok sa tvorí z krvi v kapilárach. Vypĺňa medzibunkové priestory všetkých tkanív. Tkanivová tekutina je prechodným médiom medzi krvou a bunkami tela. Cez tkanivový mok dostávajú bunky všetky živiny a kyslík potrebné pre ich životnú činnosť a uvoľňujú sa do neho produkty látkovej výmeny vrátane oxidu uhličitého.

Konštantný tok lymfy je zabezpečený kontinuálnou tvorbou tkanivového moku a jeho prechodom z intersticiálnych priestorov do lymfatických ciev.

Pre pohyb lymfy je nevyhnutná činnosť orgánov a kontraktilita lymfatických ciev. V lymfatických cievach sú svalové prvky, vďaka ktorým majú schopnosť aktívne sa kontrahovať. Prítomnosť chlopní v lymfatických kapilárach zabezpečuje pohyb lymfy jedným smerom (do hrudného a pravého lymfatického kanálika).

Medzi pomocné faktory prispievajúce k pohybu lymfy patrí: kontraktilná činnosť priečne pruhovaného a hladkého svalstva, podtlak vo veľkých žilách a hrudnej dutine, zväčšenie objemu hrudníka pri nádychu, čo spôsobuje nasávanie lymfy z lymfatických ciev.

Hlavné funkcie lymfatické kapiláry sú drenážne, absorpčné, transportno-eliminačné, ochranné a fagocytózne.

Drenážna funkcia uskutočnené vo vzťahu k plazmovému filtrátu s koloidmi, kryštaloidmi a metabolitmi v ňom rozpustenými. Vstrebávanie emulzií tukov, bielkovín a iných koloidov sa uskutočňuje najmä lymfatickými kapilárami klkov tenkého čreva.

Transport-eliminačné- ide o prenos lymfocytov, mikroorganizmov do lymfatických ciest, ako aj odstraňovanie metabolitov, toxínov, bunkových zvyškov, malých cudzích častíc z tkanív.

Ochranná funkcia Lymfatický systém sa uskutočňuje pomocou biologických a mechanických filtrov - lymfatických uzlín.

Fagocytóza je zachytávať baktérie a cudzie častice.

Lymfatické uzliny. Lymfa pri svojom pohybe z kapilár do centrálnych ciev a kanálikov prechádza cez lymfatické uzliny. Dospelý človek má 500-1000 lymfatických uzlín rôznych veľkostí – od hlavičky špendlíka až po malé zrnko fazule.

Lymfatické uzliny vykonávajú množstvo dôležitých funkcie : krvotvorná, imunopoetická (v lymfatických uzlinách sa tvoria plazmatické bunky, ktoré produkujú protilátky, nachádzajú sa tam aj T- a B-lymfocyty zodpovedné za imunitu), ochranno-filtračné, výmenné a rezervoár. Lymfatický systém ako celok zabezpečuje odtok lymfy z tkanív a jej vstup do cievneho riečiska.

koronárny obeh.

Krv prúdi do srdca dvoma koronárnymi tepnami. Prúdenie krvi v koronárnych artériách sa vyskytuje hlavne počas diastoly.

Prietok krvi v koronárnych artériách závisí od srdcových a extrakardiálnych faktorov:

Srdcové faktory: intenzita metabolických procesov v myokarde, tonus koronárnych ciev, veľkosť tlaku v aorte, srdcová frekvencia. Najlepšie podmienky pre koronárnu cirkuláciu sú vytvorené, keď je krvný tlak u dospelého 110-140 mm Hg.

Extrakardiálne faktory: vplyv sympatických a parasympatických nervov inervujúcich koronárne cievy, ako aj humorálnych faktorov. Adrenalín, norepinefrín v dávkach, ktoré neovplyvňujú činnosť srdca a veľkosť krvného tlaku, prispievajú k rozšíreniu koronárnych artérií a zvýšeniu koronárneho prietoku krvi. Vagusové nervy rozširujú koronárne cievy. Nikotín, preťaženie nervového systému, negatívne emócie, podvýživa, nedostatok neustáleho fyzického tréningu prudko zhoršujú koronárny obeh.

Pľúcny obeh.

Pľúca sú orgány, v ktorých krvný obeh spolu s trofickým obehom plní aj špecifickú – výmenu plynov – funkciu. Ten je funkciou pľúcneho obehu. Trofizmus pľúcneho tkaniva je zabezpečený cievami systémového obehu. Arterioly, prekapiláry a následné kapiláry úzko súvisia s alveolárnym parenchýmom. Keď opletú alveoly, vytvoria takú hustú sieť, že v podmienkach intravitálnej mikroskopie je ťažké určiť hranice medzi jednotlivými cievami. V dôsledku toho krv v pľúcach obmýva alveoly takmer nepretržitým prúdom.

Pečeňová cirkulácia.

Pečeň má dve siete kapilár. Jedna sieť kapilár zabezpečuje činnosť tráviacich orgánov, vstrebávanie produktov trávenia potravy a ich transport z čriev do pečene. Ďalšia sieť kapilár sa nachádza priamo v tkanive pečene. Prispieva k plneniu funkcií pečene spojených s metabolickými a vylučovacími procesmi.

Krv vstupujúca do žilového systému a srdca musí najskôr prejsť pečeňou. Toto je zvláštnosť portálneho obehu, ktorý zabezpečuje vykonávanie neutralizačnej funkcie pečeňou.

Cerebrálny obeh.

Mozog má jedinečnú vlastnosť krvného obehu: prebieha v uzavretom priestore lebky a je prepojený s krvným obehom miechy a pohybmi cerebrospinálnej tekutiny.

Cievami mozgu prejde za 1 minútu až 750 ml krvi, čo je asi 13 % IOC, s mozgovou hmotou asi 2 – 2,5 % telesnej hmotnosti. Krv prúdi do mozgu cez štyri hlavné cievy – dve vnútorné krčné a dve stavcové, a preteká dvoma krčnými žilami.

Jednou z najcharakteristickejších čŕt cerebrálneho prietoku krvi je jeho relatívna stálosť, autonómia. Celkový objemový prietok krvi málo závisí od zmien centrálnej hemodynamiky. Prietok krvi v cievach mozgu sa môže meniť iba s výraznými odchýlkami centrálnej hemodynamiky od podmienok normy. Na druhej strane zvýšenie funkčnej aktivity mozgu spravidla neovplyvňuje centrálnu hemodynamiku a objem krvi dodávanej do mozgu.

Relatívna stálosť krvného obehu mozgu je určená potrebou vytvoriť homeostatické podmienky pre fungovanie neurónov. V mozgu nie sú žiadne zásoby kyslíka a zásoby hlavného oxidačného metabolitu glukózy sú minimálne, preto je nevyhnutné ich neustále prekrvenie. Okrem toho stálosť podmienok mikrocirkulácie zaisťuje stálosť výmeny vody medzi mozgovým tkanivom a krvou, krvou a cerebrospinálnou tekutinou. Zvýšená tvorba mozgovomiechového moku a medzibunkovej vody môže viesť k stlačeniu mozgu, uzavretého v uzavretej lebke.

1. Štruktúra srdca. Úloha ventilového aparátu

2. Vlastnosti srdcového svalu

3. Prevodový systém srdca

4. Indikátory a metódy štúdia srdcovej činnosti

5. Regulácia činnosti srdca

6. Typy krvných ciev

7. Krvný tlak a pulz

8. Regulácia cievneho tonusu

9. Fyziológia mikrocirkulácie

10. Lymfa a obeh lymfy

11. Činnosť kardiovaskulárneho systému pri záťaži

12. Vlastnosti regionálneho krvného obehu.

1. Funkcie krvného systému

2. Zloženie krvi

3. Osmotický a onkotický krvný tlak

4. Reakcia krvi

5. Krvné skupiny a Rh faktor

6. Červené krvinky

7. Leukocyty

8. Krvné doštičky

9. Hemostáza.

1. Tri články dýchania

2. Inspiračný a exspiračný mechanizmus

3. Dychové objemy

4. Transport plynov krvou

5. Regulácia dýchania

6. Dýchanie počas cvičenia.

Fyziológia kardiovaskulárneho systému.

Prednáška 7

Obehový systém pozostáva zo srdca, krvných ciev (krv a lymfa), orgánov krvného depa, mechanizmov regulácie obehového systému. Jeho hlavnou funkciou je zabezpečiť neustály pohyb krvi cez cievy.

Krv v ľudskom tele cirkuluje v dvoch kruhoch krvného obehu.

Systémový obeh začína aortou, ktorá vychádza z ľavej komory a končí hornou a dolnou dutou žilou, ústiacou do pravej predsiene. Z aorty vznikajú veľké, stredné a malé tepny. Tepny prechádzajú do arteriol, ktoré končia kapilárami. Kapiláry v širokej sieti prenikajú do všetkých orgánov a tkanív tela. V kapilárach krv dodáva tkanivám kyslík a živiny a z nich sa do krvi dostávajú produkty metabolizmu vrátane oxidu uhličitého. Kapiláry prechádzajú do venulov, z ktorých krv vstupuje do malých, stredných a veľkých žíl. Krv z hornej časti tela vstupuje do hornej dutej žily, zospodu - do dolnej dutej žily. Obe tieto žily ústia do pravej predsiene, kde končí systémový obeh.

Malý kruh krvného obehu(pľúcny) začína pľúcnym kmeňom, ktorý odchádza z pravej komory a vedie venóznu krv do pľúc. Pľúcny kmeň sa rozvetvuje na dve vetvy, smerujúce do ľavých a pravých pľúc. V pľúcach sa pľúcne tepny delia na menšie tepny, arterioly a kapiláry. V kapilárach krv uvoľňuje oxid uhličitý a je obohatená kyslíkom. Pľúcne kapiláry prechádzajú do venulov, ktoré potom tvoria žily. Cez štyri pľúcne žily sa arteriálna krv dostáva do ľavej predsiene.

Srdce.

Ľudské srdce je dutý svalový orgán. Srdce je rozdelené pevnou vertikálnou priehradkou na ľavú a pravú polovicu ( ktoré u dospelého zdravého človeka medzi sebou nekomunikujú). Horizontálna priehradka spolu s vertikálnou rozdeľuje srdce na štyri komory. Horné komory sú predsiene, dolné komory sú komory.

Stena srdca pozostáva z troch vrstiev. Vnútorná vrstva ( endokardu ) je reprezentovaná endoteliálnou membránou. stredná vrstva ( myokardu ) sa skladá z priečne pruhovaného svalstva. Vonkajší povrch srdca je pokrytý serózou ( epikardium ), čo je vnútorný list perikardiálneho vaku - osrdcovníka. Perikard (srdiečková košeľa) obopína srdce ako mešec a zabezpečuje jeho voľný pohyb.

Vo vnútri srdca sa nachádza ventilový aparát, ktorý je určený na reguláciu prietoku krvi.

Ľavá predsieň sa oddeľuje od ľavej komory škrtiaci ventil . Na hranici medzi pravou predsieňou a pravou komorou je trikuspidálna chlopňa . Ventil aorta oddeľuje ju od ľavej komory pľúcna chlopňa oddeľuje ju od pravej komory.

Chlopňový aparát srdca zabezpečuje pohyb krvi v dutinách srdca jedným smerom. Otváranie a zatváranie srdcových chlopní je spojené so zmenou tlaku v dutinách srdca.

Cyklus srdcovej činnosti trvá 0,8 - 0,86 sekundy a pozostáva z dvoch fáz - systola (skratka) a diastola (relaxácia). Systola predsiení trvá 0,1 sek., diastola 0,7 sek. Systola komôr je silnejšia ako systola predsiení a trvá asi 0,3-0,36 s, diastola - 0,5 s. Celková pauza (súčasná diastola predsiení a komôr) trvá 0,4 s. Počas tohto obdobia srdce odpočíva.

Počas predsieňová diastola atrioventrikulárne chlopne sú otvorené a krv prichádzajúca z príslušných ciev vypĺňa nielen ich dutiny, ale aj komory. Počas systola predsiení komory sú úplne naplnené krvou . Do konca komorová systola tlak v nich sa stáva väčším ako tlak v aorte a pľúcnom kmeni. To prispieva k otvoreniu semilunárnych chlopní aorty a pľúcneho kmeňa a krv z komôr vstupuje do zodpovedajúcich ciev.

Myokard Predstavuje ho priečne pruhované svalové tkanivo, pozostávajúce z jednotlivých kardiomyocytov, ktoré sú navzájom prepojené pomocou špeciálnych kontaktov a tvoria svalové vlákno. Vďaka tomu je myokard anatomicky súvislý a funguje ako celok. Vďaka tejto funkčnej štruktúre je zabezpečený rýchly prenos vzruchu z jednej bunky do druhej. Podľa funkcií fungovania sa rozlišuje pracovný (kontrahovaný) myokard a atypické svaly.

Základné fyziologické vlastnosti srdcového svalu.

Vzrušivosť. Srdcový sval je menej vzrušivý ako kostrový sval.

Vodivosť. Vzruch cez vlákna srdcového svalu sa šíri nižšou rýchlosťou ako cez vlákna kostrového svalu.

Kontraktilita. Srdce sa na rozdiel od kostrového svalstva riadi zákonom všetko alebo nič. Srdcový sval sa sťahuje čo najviac ako k prahu, tak aj k silnejšiemu podráždeniu.

na fyziologické vlastnosti srdcového svalu zahŕňajú predĺženú refraktérnu periódu a automatizmus

Žiaruvzdorné. Srdce má výrazne výraznú a predĺženú refraktérnu periódu. Vyznačuje sa prudkým poklesom excitability tkaniva počas obdobia jeho činnosti. Vzhľadom na výraznú refraktérnu periódu, ktorá trvá dlhšie ako perióda systoly, srdcový sval nie je schopný tetanickej (dlhodobej) kontrakcie a svoju prácu vykonáva ako jediná svalová kontrakcia.

Automatizmus - schopnosť srdca rytmicky sa sťahovať pod vplyvom impulzov, ktoré vznikajú v sebe samom.

Atypický myokard tvorí prevodový systém srdca a zabezpečuje tvorbu a vedenie nervových vzruchov. V srdci tvoria atypické svalové vlákna uzly a zväzky, ktoré sú spojené do vodivého systému, ktorý pozostáva z nasledujúcich oddelení:

1. sinoatriálny uzol nachádza sa na zadnej stene pravej predsiene pri sútoku hornej dutej žily;

2. atrioventrikulárny uzol (atrioventrikulárny uzol), ktorý sa nachádza v stene pravej predsiene v blízkosti septa medzi predsieňami a komorami;

3. atrioventrikulárny zväzok (Hisov zväzok), odchádzajúci z atrioventrikulárneho uzla v jednom kmeni. Jeho zväzok, ktorý prešiel septom medzi predsieňami a komorami, je rozdelený na dve nohy smerujúce do pravej a ľavej komory. Jeho zväzok končí hrubším svalom Purkyňove vlákna .

Sinoatriálny uzol je lídrom v činnosti srdca (kardiostimulátor), vznikajú v ňom impulzy, ktoré určujú frekvenciu a rytmus srdcových kontrakcií. Normálne sú atrioventrikulárny uzol a Hisov zväzok iba prenášačmi vzruchov z vedúceho y

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Uverejnené dňa http://www.site/

MINISTERSTVO ŠKOLSTVA A VEDY

ŠTÁTNA HUMANITÁRNA UNIVERZITA MURMANSK

ODBOR BEZPEČNOSTI ŽIVOTA A ZÁKLADOV LEKÁRSKYCH VEDOMOSTÍ

Práca na kurze

Podľa disciplíny: Anatómia a fyziológia veku

K téme: " Fyziológia kardiovaskulárneho systému»

Vykonané:

študent 1. ročníka

Fakulta PPI, Skupina 1-PPO

Rogozhina L.V.

Skontrolované:

do.ped. Sc., docent Sivkov E.P.

Murmansk 2011

Plán

Úvod

1.1 Anatomická stavba srdca. Srdcový cyklus. Hodnota ventilového aparátu

1.2 Základné fyziologické vlastnosti srdcového svalu

1.3 Srdcová frekvencia. Ukazovatele srdcovej aktivity

1.4 Vonkajšie prejavy činnosti srdca

1.5 Regulácia srdcovej činnosti

II. Cievy

2.1 Typy krvných ciev, vlastnosti ich štruktúry

2.2 Krvný tlak v rôznych častiach cievneho riečiska. Pohyb krvi cez cievy

III. Vekové vlastnosti obehového systému. Hygiena kardiovaskulárneho systému

Záver

Zoznam použitej literatúry

Úvod

Od základov biológie viem, že všetky živé organizmy sa skladajú z buniek, bunky sa zase spájajú do tkanív, tkanivá tvoria rôzne orgány. A anatomicky homogénne orgány, ktoré poskytujú akékoľvek zložité akty činnosti, sú spojené do fyziologických systémov. V ľudskom tele sa rozlišujú systémy: krv, krvný obeh a obeh lymfy, trávenie, kosti a svaly, dýchanie a vylučovanie, endokrinné žľazy, čiže endokrinný a nervový systém. Podrobnejšie zvážim štruktúru a fyziológiu kardiovaskulárneho systému.

jaSrdce

1. 1 anatomickéštruktúra srdca. Srdcový cyklusl. Hodnota ventilového aparátu

Ľudské srdce je dutý svalový orgán. Pevná vertikálna priehradka rozdeľuje srdce na dve polovice: ľavú a pravú. Druhá priehradka, prebiehajúca v horizontálnom smere, tvorí štyri dutiny v srdci: horné dutiny sú predsiene, dolné komory. Hmotnosť srdca novorodencov je v priemere 20 g Hmotnosť srdca dospelého človeka je 0,425-0,570 kg. Dĺžka srdca u dospelého človeka dosahuje 12-15 cm, priečna veľkosť je 8-10 cm, predozadná 5-8 cm.Hmotnosť a veľkosť srdca sa zväčšuje pri niektorých chorobách (srdcové chyby), ako aj v r. ľudia, ktorí sa dlhodobo venujú namáhavej fyzickej práci alebo športu.

Stena srdca pozostáva z troch vrstiev: vnútornej, strednej a vonkajšej. Vnútornú vrstvu predstavuje endoteliálna membrána (endokard), ktorá lemuje vnútorný povrch srdca. Stredná vrstva (myokard) pozostáva z priečne pruhovaného svalstva. Svaly predsiení sú oddelené od svalov komôr väzivovou prepážkou, ktorá pozostáva z hustých vláknitých vlákien - vláknitého prstenca. Svalová vrstva predsiení je oveľa menej vyvinutá ako svalová vrstva komôr, čo súvisí so zvláštnosťami funkcií, ktoré každá časť srdca vykonáva. Vonkajší povrch srdca je pokrytý seróznou membránou (epikard), ktorá je vnútorným listom perikardiálneho vaku-perikardu. Pod seróznou membránou sú najväčšie koronárne tepny a žily, ktoré zabezpečujú prívod krvi do tkanív srdca, ako aj veľké nahromadenie nervových buniek a nervových vlákien, ktoré inervujú srdce.

Perikard a jeho význam. Perikard (srdcová košeľa) obklopuje srdce ako vak a zabezpečuje jeho voľný pohyb. Perikard pozostáva z dvoch listov: vnútorného (epikard) a vonkajšieho, smerujúceho k orgánom hrudníka. Medzi listami perikardu je medzera vyplnená seróznou tekutinou. Kvapalina znižuje trenie listov osrdcovníka. Perikard obmedzuje expanziu srdca tým, že ho napĺňa krvou a je oporou pre koronárne cievy.

V srdci sú dva typy chlopní - atrioventrikulárne (atrioventrikulárne) a semilunárne. Atrioventrikulárne chlopne sú umiestnené medzi predsieňami a príslušnými komorami. Ľavá predsieň je oddelená od ľavej komory dvojcípou chlopňou. Trikuspidálna chlopňa sa nachádza na hranici medzi pravou predsieňou a pravou komorou. Okraje chlopní sú spojené s papilárnymi svalmi komôr tenkými a silnými vláknami šľachy, ktoré sa prehýbajú do ich dutiny.

Polmesačné chlopne oddeľujú aortu od ľavej komory a kmeň pľúcnice od pravej komory. Každá polmesiaca chlopňa pozostáva z troch hrbolčekov (vreciek), v strede ktorých sú zhrubnutia - uzliny. Tieto uzliny, priľahlé k sebe, poskytujú úplné utesnenie, keď sa semilunárne chlopne zatvoria.

Srdcový cyklus a jeho fázy. Činnosť srdca možno rozdeliť do dvoch fáz: systola (kontrakcia) a diastola (relaxácia). Systola predsiení je slabšia a kratšia ako systola komôr: v ľudskom srdci trvá 0,1 s a komorová systola - 0,3 s. predsieňová diastola trvá 0,7 s a komorová diastola - 0,5 s. Celková pauza (súčasná diastola predsiení a komôr) srdca trvá 0,4 s. Celý srdcový cyklus trvá 0,8 s. Trvanie rôznych fáz srdcového cyklu závisí od srdcovej frekvencie. S častejším tlkotom srdca klesá aktivita každej fázy, najmä diastoly.

Už som povedal o prítomnosti chlopní v srdci. Trochu viac sa zastavím pri význame chlopní pri pohybe krvi komorami srdca.

Hodnota chlopňového aparátu v pohybe krvi cez komory srdca. Počas predsieňovej diastoly sú atrioventrikulárne chlopne otvorené a krv prichádzajúca z príslušných ciev vypĺňa nielen ich dutiny, ale aj komory. Počas predsieňovej systoly sú komory úplne naplnené krvou. Tým sa eliminuje spätný pohyb krvi do dutých a pľúcnych žíl. Je to spôsobené tým, že v prvom rade sú znížené svaly predsiení, ktoré tvoria ústie žíl. Keď sa dutiny komôr naplnia krvou, hrbolčeky atrioventrikulárnych chlopní sa tesne uzavrú a oddelia predsieňovú dutinu od komôr. V dôsledku kontrakcie papilárnych svalov komôr v čase ich systoly sa napínajú šľachové vlákna hrbolčekov atrioventrikulárnych chlopní a bránia im v krútení smerom k predsieňam. Na konci komorovej systoly je tlak v nich väčší ako tlak v aorte a pľúcnom kmeni.

To spôsobí otvorenie semilunárnych chlopní a krv z komôr vstupuje do zodpovedajúcich ciev. Počas diastoly komôr v nich prudko klesá tlak, čo vytvára podmienky pre spätný pohyb krvi smerom ku komorám. Krv zároveň napĺňa vrecká polmesačných chlopní a spôsobuje ich uzavretie.

Otváranie a zatváranie srdcových chlopní je teda spojené so zmenou tlaku v dutinách srdca.

Teraz chcem hovoriť o základných fyziologických vlastnostiach srdcového svalu.

1. 2 Základné fyziologické vlastnosti srdcového svalu

Srdcový sval, podobne ako kostrový sval, má excitabilitu, schopnosť viesť excitáciu a kontraktilitu.

Vzrušivosť srdcového svalu. Srdcový sval je menej vzrušivý ako kostrový sval. Pre vznik vzruchu v srdcovom svale je potrebné aplikovať silnejší podnet ako pre kostrový sval. Zistilo sa, že veľkosť reakcie srdcového svalu nezávisí od sily aplikovaných stimulov (elektrických, mechanických, chemických atď.). Srdcový sval sa sťahuje čo najviac ako k prahu, tak aj k silnejšiemu podráždeniu.

Vodivosť. Vlny excitácie sa vedú pozdĺž vlákien srdcového svalu a takzvaného špeciálneho tkaniva srdca rôznymi rýchlosťami. Vzrušenie sa šíri pozdĺž vlákien svalov predsiení rýchlosťou 0,8-1,0 m / s, pozdĺž vlákien svalov komôr - 0,8-0,9 m / s, pozdĺž špeciálneho tkaniva srdca - 2,0-4,2 m/s.

Kontraktilita. Kontraktilita srdcového svalu má svoje vlastné charakteristiky. Najprv sa sťahujú predsieňové svaly, potom nasledujú papilárne svaly a subendokardiálna vrstva komorových svalov. V budúcnosti kontrakcia pokrýva aj vnútornú vrstvu komôr, čím zabezpečuje pohyb krvi z dutín komôr do aorty a pľúcneho kmeňa.

Fyziologické vlastnosti srdcového svalu sú predĺžená refraktérna perióda a automatika. Teraz o nich podrobnejšie.

Refraktérna fáza. V srdci, na rozdiel od iných excitabilných tkanív, je výrazne výrazná a predĺžená refraktérna perióda. Je charakterizovaný prudkým poklesom excitability tkaniva počas jeho činnosti. Prideľte absolútnu a relatívnu refraktérnu periódu (rp). Počas absolútneho r.p. bez ohľadu na to, aké silné je podráždenie srdcového svalu, nereaguje naň excitáciou a kontrakciou. Časovo zodpovedá systole a začiatku diastoly predsiení a komôr. Počas relatívneho r.p. vzrušivosť srdcového svalu sa postupne vracia na pôvodnú úroveň. Počas tohto obdobia môže sval reagovať na stimul silnejší ako prah. Nachádza sa počas predsieňovej a ventrikulárnej diastoly.

Kontrakcia myokardu trvá asi 0,3 s, čo sa časovo približne zhoduje s refraktérnou fázou. V dôsledku toho srdce počas obdobia kontrakcie nie je schopné reagovať na podnety. V dôsledku výrazného r.p.r., ktorý trvá dlhšie ako obdobie systoly, srdcový sval nie je schopný titanickej (dlhodobej) kontrakcie a svoju prácu vykonáva ako jediný svalový sťah.

Automatické srdce. Mimo tela je srdce za určitých podmienok schopné sťahovať sa a relaxovať, pričom si zachováva správny rytmus. Preto príčina kontrakcií izolovaného srdca spočíva sama v sebe. Schopnosť srdca rytmicky sa sťahovať pod vplyvom impulzov, ktoré vznikajú samo osebe, sa nazýva automatika.

V srdci sú pracujúce svaly, reprezentované priečne pruhovaným svalom, a atypické alebo špeciálne tkanivo, v ktorom dochádza a prebieha excitácia.

U ľudí atypické tkanivo pozostáva z:

Sinoaurikulárny uzol, ktorý sa nachádza na zadnej stene pravej predsiene pri sútoku dutej žily;

Atrioventrikulárny (atrioventrikulárny) uzol umiestnený v pravej predsieni v blízkosti septa medzi predsieňami a komorami;

Hisov zväzok (atrioventrikulárny zväzok), siahajúci od atrioventrikulárneho uzla v jednom kmeni.

Jeho zväzok, ktorý prechádza septom medzi predsieňami a komorami, je rozdelený na dve nohy, smerujúce do pravej a ľavej komory. Zväzok His končí v hrúbke svalov Purkyňovými vláknami. Hisov zväzok je jediný svalový most spájajúci predsiene s komorami.

Sinoaurikulárny uzol je vedúci v činnosti srdca (kardiostimulátor), vznikajú v ňom impulzy, ktoré určujú frekvenciu srdcových kontrakcií. Normálne sú atrioventrikulárny uzol a Hisov zväzok iba prenášačmi vzruchu z vedúceho uzla do srdcového svalu. Sú však vlastné schopnosti automatizácie, len je vyjadrená v menšej miere ako sinoaurikulárny uzol a prejavuje sa iba v patologických stavoch.

Atypické tkanivo pozostáva zo slabo diferencovaných svalových vlákien. V oblasti sinoaurikulárneho uzla sa našlo značné množstvo nervových buniek, nervových vlákien a ich zakončení, ktoré tu tvoria nervovú sieť. Nervové vlákna z vagusu a sympatikových nervov sa približujú k uzlinám atypického tkaniva.

1. 3 Srdcová frekvencia. Ukazovatele srdcovej aktivity

Srdcová frekvencia a faktory, ktoré ju ovplyvňujú. Rytmus srdca, teda počet kontrakcií za minútu, závisí najmä od funkčného stavu vagu a sympatických nervov. Keď sú stimulované sympatické nervy, srdcová frekvencia sa zvyšuje. Tento jav sa nazýva tachykardia. Pri stimulácii vagusových nervov sa srdcová frekvencia znižuje - bradykardia.

Stav mozgovej kôry ovplyvňuje aj rytmus srdca: so zvýšenou inhibíciou sa rytmus srdca spomaľuje, so zvýšením excitačného procesu sa stimuluje.

Rytmus srdca sa môže meniť pod vplyvom humorálnych vplyvov, najmä teploty krvi prúdiacej do srdca. V experimentoch sa ukázalo, že lokálna tepelná stimulácia oblasti pravej predsiene (lokalizácia vedúceho uzla) vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie, pri ochladzovaní tejto oblasti srdca sa pozoruje opačný efekt. Lokálne podráždenie teplom alebo chladom v iných častiach srdca neovplyvňuje srdcovú frekvenciu. Môže však zmeniť rýchlosť vedenia vzruchov prevodovým systémom srdca a ovplyvniť silu srdcových kontrakcií.

Srdcová frekvencia u zdravého človeka závisí od veku. Tieto údaje sú uvedené v tabuľke.

Ukazovatele srdcovej aktivity. Indikátory práce srdca sú systolický a minútový objem srdca.

Systolický alebo mozgový objem srdca je množstvo krvi, ktoré srdce vytlačí do príslušných ciev pri každej kontrakcii. Hodnota systolického objemu závisí od veľkosti srdca, stavu myokardu a tela. U zdravého dospelého človeka s relatívnym pokojom je systolický objem každej komory približne 70-80 ml. Pri kontrakcii komôr sa teda do arteriálneho systému dostane 120-160 ml krvi.

Minútový objem srdca je množstvo krvi, ktoré srdce vytlačí do pľúcneho kmeňa a aorty za 1 minútu. Minútový objem srdca je súčinom hodnoty systolického objemu a srdcovej frekvencie za 1 minútu. V priemere je minútový objem 3-5 litrov.

Systolický a minútový objem srdca charakterizuje činnosť celého obehového aparátu.

1. 4 Vonkajšie prejavy činnosti srdca

Ako môžete určiť prácu srdca bez špeciálneho vybavenia?

Existujú údaje, na ktorých lekár posudzuje prácu srdca podľa vonkajších prejavov jeho činnosti, medzi ktoré patrí vrcholový tep, srdcové tóny. Viac o týchto údajoch:

Vrchný tlak. Srdce počas komorovej systoly sa otáča zľava doprava. Srdcový vrchol stúpa a tlačí na hrudník v oblasti piateho medzirebrového priestoru. Počas systoly je srdce veľmi tesné, takže je možné pozorovať tlak zo srdcového hrotu na medzirebrový priestor (vydutie, vydutie), najmä u chudých jedincov. Vrcholový úder možno nahmatať (prehmatať) a tým určiť jeho hranice a silu.

Tóny srdca sú zvukové javy, ktoré sa vyskytujú v tlčúcom srdci. Existujú dva tóny: I - systolický a II - diastolický.

systolický tón. Na vzniku tohto tónu sa podieľajú najmä atrioventrikulárne chlopne. Počas systoly komôr sa átrioventrikulárne chlopne uzatvárajú a vibrácie ich chlopní a na nich pripojených vlákien šľachy spôsobujú I tón. Okrem toho sa na vzniku tónu I podieľajú zvukové javy, ktoré sa vyskytujú pri kontrakcii svalov komôr. Podľa jeho zvukových vlastností je I tón zdĺhavý a nízky.

Diastolický tonus sa vyskytuje skoro v komorovej diastole počas protodiastolickej fázy, keď sa semilunárne chlopne zatvárajú. V tomto prípade je vibrácia ventilových klapiek zdrojom zvukových javov. Podľa zvukovej charakteristiky je II tón krátky a vysoký.

Tiež prácu srdca možno posudzovať podľa elektrických javov, ktoré sa v ňom vyskytujú. Nazývajú sa biopotenciály srdca a získavajú sa pomocou elektrokardiografu. Nazývajú sa elektrokardiogramy.

1. 5 Regulusčinnosť srdca

Akákoľvek aktivita orgánu, tkaniva, bunky je regulovaná neuro-humorálnymi dráhami. Výnimkou nie je ani činnosť srdca. O každej z týchto ciest budem podrobnejšie diskutovať nižšie.

Nervová regulácia činnosti srdca. Vplyv nervového systému na činnosť srdca sa uskutočňuje vďaka vagusovým a sympatickým nervom. Tieto nervy patria do autonómneho nervového systému. Vagusové nervy idú do srdca z jadier umiestnených v medulla oblongata na dne IV komory. Sympatické nervy pristupujú k srdcu z jadier umiestnených v bočných rohoch miechy (I-V hrudné segmenty). Vagus a sympatické nervy končia v sinoaurikulárnych a atrioventrikulárnych uzlinách, tiež vo svaloch srdca. V dôsledku toho, keď sú tieto nervy vzrušené, sú pozorované zmeny v automatickosti sinoaurikulárneho uzla, rýchlosti vedenia vzruchu pozdĺž prevodového systému srdca a v intenzite srdcových kontrakcií.

Slabé podráždenia blúdivých nervov vedú k spomaleniu srdcovej frekvencie, silné spôsobujú zástavu srdca. Po odznení podráždenia blúdivých nervov môže byť činnosť srdca opäť obnovená.

Pri stimulácii sympatických nervov sa zvyšuje srdcová frekvencia a zvyšuje sa sila srdcových kontrakcií, zvyšuje sa excitabilita a tonus srdcového svalu, ako aj rýchlosť excitácie.

Tón centier srdcových nervov. Centrá srdcovej činnosti, reprezentované jadrami vagu a sympatických nervov, sú vždy v stave tonusu, ktorý môže byť zosilnený alebo oslabený v závislosti od podmienok existencie organizmu.

Tonus centier srdcových nervov závisí od aferentných vplyvov prichádzajúcich z mechano- a chemoreceptorov srdca a krvných ciev, vnútorných orgánov, receptorov kože a slizníc. Tonus centier srdcových nervov ovplyvňujú aj humorálne faktory.

V práci srdcových nervov existujú určité znaky. Jedným zo základov je, že so zvýšením excitability neurónov vagusových nervov klesá excitabilita jadier sympatických nervov. Takto funkčne prepojené vzťahy medzi centrami srdcových nervov prispievajú k lepšiemu prispôsobeniu činnosti srdca podmienkam existencie organizmu.

Reflexné vplyvy na činnosť srdca. Podmienečne som tieto vplyvy rozdelil na: vykonávané zo srdca; vykonávané prostredníctvom autonómneho nervového systému. Teraz podrobnejšie o každom z nich:

Reflexné vplyvy na činnosť srdca sa uskutočňujú zo srdca samotného. Intrakardiálne reflexné vplyvy sa prejavujú zmenami sily srdcových kontrakcií. Zistilo sa teda, že natiahnutie myokardu jednej z častí srdca vedie k zmene sily kontrakcie myokardu jeho druhej časti, ktorá je od nej hemodynamicky odpojená. Napríklad, keď je myokard pravej predsiene natiahnutý, dochádza k zvýšeniu práce ľavej komory. Tento efekt môže byť len výsledkom reflexných intrakardiálnych vplyvov.

Rozsiahle spojenia srdca s rôznymi časťami nervovej sústavy vytvárajú podmienky pre rôzne reflexné účinky na činnosť srdca, uskutočňované prostredníctvom autonómneho nervového systému.

V stenách ciev sú umiestnené početné receptory, ktoré majú schopnosť byť excitované pri zmene hodnoty krvného tlaku a chemického zloženia krvi. Obzvlášť veľa receptorov je v oblasti aortálneho oblúka a karotických dutín (malá expanzia, výbežok steny cievy na vnútornej krčnej tepne). Nazývajú sa aj cievne reflexogénne zóny.

S poklesom krvného tlaku sú tieto receptory vzrušené a impulzy z nich vstupujú do medulla oblongata do jadier vagusových nervov. Pod vplyvom nervových impulzov sa znižuje excitabilita neurónov v jadrách nervov vagus, čo zvyšuje vplyv sympatických nervov na srdce (o tejto vlastnosti som sa už zmienil vyššie). Vplyvom sympatikových nervov sa zvyšuje tep a sila srdcových kontrakcií, cievy sa zužujú, čo je jedným z dôvodov normalizácie krvného tlaku.

So zvýšením krvného tlaku nervové impulzy, ktoré vznikli v receptoroch oblúka aorty a karotických dutín, zvyšujú aktivitu neurónov v jadrách nervov vagus. Zisťuje sa vplyv blúdivých nervov na srdce, spomaľuje sa srdcový rytmus, oslabujú sa srdcové kontrakcie, rozširujú sa cievy, čo je tiež jeden z dôvodov obnovenia počiatočnej hladiny krvného tlaku.

Reflexné vplyvy na činnosť srdca, uskutočňované z receptorov oblúka aorty a karotických dutín, by sa teda mali pripísať mechanizmom samoregulácie, ktoré sa prejavujú v reakcii na zmeny krvného tlaku.

Excitácia receptorov vnútorných orgánov, ak je dostatočne silná, môže zmeniť činnosť srdca.

Prirodzene je potrebné poznamenať vplyv mozgovej kôry na prácu srdca. Vplyv mozgovej kôry na činnosť srdca. Mozgová kôra reguluje a koriguje činnosť srdca prostredníctvom blúdivých a sympatických nervov. Dôkazom vplyvu mozgovej kôry na činnosť srdca je možnosť vzniku podmienených reflexov. Podmienené reflexy na srdci sa u ľudí, ako aj u zvierat, vytvárajú pomerne ľahko.

Môžete uviesť príklad skúsenosti so psom. U psa sa vytvoril podmienený reflex na srdce, pričom ako podmienený signál sa použil záblesk svetla alebo zvuková stimulácia. Nepodmieneným podnetom boli farmakologické látky (napríklad morfín), ktoré typicky menia činnosť srdca. Posuny v práci srdca boli kontrolované EKG záznamom. Ukázalo sa, že po 20-30 injekciách morfínu komplex podráždenia spojený so zavedením tohto lieku (záblesk svetla, laboratórne prostredie atď.) viedol k podmienenej reflexnej bradykardii. Spomalenie srdcovej frekvencie bolo tiež pozorované, keď sa zvieraťu namiesto morfínu vstrekol izotonický roztok chloridu sodného.

U ľudí sú rôzne emocionálne stavy (vzrušenie, strach, hnev, hnev, radosť) sprevádzané zodpovedajúcimi zmenami v činnosti srdca. To tiež naznačuje vplyv mozgovej kôry na prácu srdca.

Humorálne vplyvy na činnosť srdca. Humorálne vplyvy na činnosť srdca realizujú hormóny, niektoré elektrolyty a iné vysoko aktívne látky, ktoré sa dostávajú do krvi a sú odpadovými produktmi mnohých orgánov a tkanív tela.

Existuje veľa týchto látok, zvážim niektoré z nich:

Acetylcholín a norepinefrín - mediátory nervového systému - majú výrazný vplyv na prácu srdca. Účinok acetylcholínu je neoddeliteľný od funkcií parasympatických nervov, pretože je syntetizovaný v ich zakončeniach. Acetylcholín znižuje excitabilitu srdcového svalu a silu jeho kontrakcií.

Dôležité pre reguláciu činnosti srdca sú katecholamíny, medzi ktoré patrí norepinefrín (mediátor) a adrenalín (hormón). Katecholamíny pôsobia na srdce podobne ako sympatické nervy. Katecholamíny stimulujú metabolické procesy v srdci, zvyšujú spotrebu energie a tým zvyšujú spotrebu kyslíka v myokarde. Adrenalín súčasne spôsobuje rozšírenie koronárnych ciev, čím sa zlepšuje výživa srdca.

Pri regulácii činnosti srdca zohrávajú významnú úlohu najmä hormóny kôry nadobličiek a štítnej žľazy. Hormóny kôry nadobličiek – mineralokortikoidy – zvyšujú silu srdcových kontrakcií myokardu. Hormón štítnej žľazy - tyroxín - zvyšuje metabolické procesy v srdci a zvyšuje jeho citlivosť na účinky sympatických nervov.

Vyššie som poznamenal, že obehový systém pozostáva zo srdca a krvných ciev. Skúmal som štruktúru, funkcie a reguláciu práce srdca. Teraz stojí za to prebývať na krvných cievach.

II. Cievy

2. 1 Typy krvných ciev, vlastnosti ich štruktúry

obeh srdcových ciev

V cievnom systéme sa rozlišuje niekoľko typov ciev: hlavné, odporové, pravé kapiláry, kapacitné a posunovacie.

Hlavné cievy sú najväčšie tepny, v ktorých sa rytmicky pulzujúci, premenlivý prietok krvi mení na rovnomernejší a plynulejší. Krv v nich sa pohybuje zo srdca. Steny týchto ciev obsahujú málo prvkov hladkého svalstva a veľa elastických vlákien.

Rezistentné cievy (odporové cievy) zahŕňajú prekapilárne (malé artérie, arterioly) a postkapilárne (venuly a malé žily) odporové cievy.

Pravé kapiláry (výmenné cievy) sú najdôležitejším oddelením kardiovaskulárneho systému. Cez tenké steny kapilár dochádza k výmene medzi krvou a tkanivami (transkapilárna výmena). Steny kapilár neobsahujú prvky hladkého svalstva, sú tvorené jednou vrstvou buniek, mimo ktorej je tenká membrána spojivového tkaniva.

Kapacitné cievy sú venóznou časťou kardiovaskulárneho systému. Ich steny sú tenšie a mäkšie ako steny tepien, majú tiež chlopne v priesvite ciev. Krv sa v nich presúva z orgánov a tkanív do srdca. Tieto cievy sa nazývajú kapacitné, pretože obsahujú približne 70 – 80 % všetkej krvi.

Shuntové cievy sú arteriovenózne anastomózy, ktoré poskytujú priame spojenie medzi malými tepnami a žilami a obchádzajú kapilárne lôžko.

2. 2 Krvný tlak v dekompostatné časti cievneho riečiska. Pohyb krvi cez cievy

Krvný tlak v rôznych častiach cievneho riečiska nie je rovnaký: v arteriálnom systéme je vyšší, v žilovom systéme nižší.

Krvný tlak je tlak krvi na steny krvných ciev. Normálny krvný tlak je nevyhnutný pre krvný obeh a správne prekrvenie orgánov a tkanív, pre tvorbu tkanivového moku v kapilárach, ako aj pre procesy sekrécie a vylučovania.

Hodnota krvného tlaku závisí od troch hlavných faktorov: frekvencia a sila srdcových kontrakcií; veľkosť periférneho odporu, t.j. tonus stien krvných ciev, najmä arteriol a kapilár; objem cirkulujúcej krvi.

Existuje arteriálny, venózny a kapilárny krvný tlak.

Arteriálny krvný tlak. Hodnota krvného tlaku u zdravého človeka je pomerne konštantná, vždy však mierne kolíše v závislosti od fáz činnosti srdca a dýchania.

Existuje systolický, diastolický, pulzný a stredný arteriálny tlak.

Systolický (maximálny) tlak odráža stav myokardu ľavej komory srdca. Jeho hodnota je 100-120 mm Hg. čl.

Diastolický (minimálny) tlak charakterizuje stupeň tónu arteriálnych stien. Je to 60-80 mm Hg. čl.

Pulzný tlak je rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom. Pulzný tlak je potrebný na otvorenie semilunárnych chlopní počas komorovej systoly. Normálny pulzný tlak je 35-55 mm Hg. čl. Ak sa systolický tlak rovná diastolickému tlaku, pohyb krvi bude nemožný a nastane smrť.

Stredný arteriálny tlak sa rovná súčtu diastolického tlaku a 1/3 pulzného tlaku.

Hodnotu krvného tlaku ovplyvňujú rôzne faktory: vek, denná doba, stav tela, centrálny nervový systém atď.

S vekom sa maximálny tlak zvyšuje vo väčšej miere ako minimálny.

Počas dňa dochádza k kolísaniu hodnoty tlaku: cez deň je vyšší ako v noci.

Výrazné zvýšenie maximálneho krvného tlaku je možné pozorovať pri ťažkej fyzickej námahe, pri športe a pod. Po ukončení práce alebo ukončení súťaže sa krvný tlak rýchlo vráti na pôvodné hodnoty.

Zvýšenie krvného tlaku sa nazýva hypertenzia. Zníženie krvného tlaku sa nazýva hypotenzia. Hypotenzia sa môže vyskytnúť pri otrave liekmi, pri ťažkých zraneniach, rozsiahlych popáleninách a veľkej strate krvi.

arteriálny pulz. Ide o periodické rozširovanie a predlžovanie stien tepien v dôsledku prietoku krvi do aorty počas systoly ľavej komory. Pulz sa vyznačuje množstvom kvalít, ktoré sú určené palpáciou, najčastejšie radiálnej tepny v dolnej tretine predlaktia, kde je uložený najpovrchnejšie;

Palpáciou sa určujú tieto kvality pulzu: frekvencia - počet úderov za minútu, rytmus - správne striedanie úderov pulzu, náplň - stupeň zmeny objemu tepny, nastavený silou úderu pulzu , napätie - charakterizované silou, ktorá musí byť použitá na stlačenie tepny, kým pulz úplne nezmizne.

Krvný obeh v kapilárach. Tieto cievy ležia v medzibunkových priestoroch, tesne priliehajúce k bunkám orgánov a tkanív tela. Celkový počet kapilár je obrovský. Celková dĺžka všetkých ľudských vlásočníc je asi 100 000 km, t.j. vlákno, ktoré by mohlo 3-krát obopínať zemeguľu pozdĺž rovníka.

Rýchlosť prietoku krvi v kapilárach je nízka a dosahuje 0,5-1 mm/s. Každá častica krvi je teda v kapiláre asi 1 s. Malá hrúbka tejto vrstvy a jej tesný kontakt s bunkami orgánov a tkanív, ako aj nepretržitá výmena krvi v kapilárach poskytujú možnosť výmeny látok medzi krvou a medzibunkovou tekutinou.

Existujú dva typy fungujúcich kapilár. Niektoré z nich tvoria najkratšiu cestu medzi arteriolami a venulami (hlavnými kapilárami). Iné sú bočnými odnožami prvých; odchádzajú z arteriálneho konca hlavných kapilár a vlievajú sa do ich venózneho konca. Tieto bočné vetvy tvoria kapilárne siete. Hlavné kapiláry hrajú dôležitú úlohu pri distribúcii krvi v kapilárnych sieťach.

V každom orgáne krv prúdi iba v „služobných“ kapilárach. Časť kapilár je vypnutá z krvného obehu. V období intenzívnej činnosti orgánov (napríklad pri svalovej kontrakcii alebo sekrečnej činnosti žliaz), keď sa v nich zvyšuje metabolizmus, sa výrazne zvyšuje počet fungujúcich kapilár. Zároveň v kapilárach začne cirkulovať krv, bohatá na červené krvinky – nosiče kyslíka.

Regulácia kapilárneho krvného obehu nervovým systémom, vplyv fyziologicky aktívnych látok - hormónov a metabolitov naň - sa uskutočňuje pôsobením na tepny a arterioly. Ich zúžením alebo rozšírením sa mení počet fungujúcich kapilár, rozloženie krvi v rozvetvenej kapilárnej sieti, mení sa zloženie krvi pretekajúcej kapilárami, teda pomer červených krviniek a plazmy.

Veľkosť tlaku v kapilárach úzko súvisí so stavom orgánu (odpočinok a aktivita) a funkciami, ktoré vykonáva.

Arteriovenózne anastomózy. V niektorých častiach tela, napríklad v koži, pľúcach a obličkách, existujú priame spojenia medzi arteriolami a žilami – arteriovenózne anastomózy. Toto je najkratšia cesta medzi arteriolami a žilami. Za normálnych podmienok sú anastomózy uzavreté a krv prechádza kapilárnou sieťou. Ak sa anastomózy otvoria, časť krvi môže vstúpiť do žíl a obísť kapiláry.

Arteriovenózne anastomózy teda zohrávajú úlohu skratov, ktoré regulujú kapilárnu cirkuláciu. Príkladom toho je zmena kapilárneho krvného obehu v koži so zvýšením (nad 35 °C) alebo znížením (pod 15 °C) vonkajšej teploty. Otvárajú sa anastomózy v koži a dochádza k prekrveniu z arteriol priamo do žíl, čo hrá dôležitú úlohu v procesoch termoregulácie.

Pohyb krvi v žilách. Krv z mikrovaskulatúry (venuly, malé žily) sa dostáva do žilového systému. Krvný tlak v žilách je nízky. Ak je na začiatku arteriálneho lôžka krvný tlak 140 mm Hg. Art., potom vo venulách je to 10-15 mm Hg. čl. V záverečnej časti žilového lôžka sa krvný tlak blíži k nule a môže byť dokonca nižší ako atmosférický tlak.

Pohyb krvi cez žily je uľahčený množstvom faktorov. A to: práca srdca, chlopňový aparát žíl, sťahovanie kostrového svalstva, sacia funkcia hrudníka.

Práca srdca vytvára rozdiel v krvnom tlaku v arteriálnom systéme a pravej predsieni. Tým sa zabezpečí venózny návrat krvi do srdca. Prítomnosť chlopní v žilách prispieva k pohybu krvi jedným smerom - k srdcu. Striedanie kontrakcií a svalovej relaxácie je dôležitým faktorom na uľahčenie pohybu krvi žilami. Keď sa svaly stiahnu, tenké steny žíl sú stlačené a krv sa pohybuje smerom k srdcu. Uvoľnenie kostrového svalstva podporuje prietok krvi z arteriálneho systému do žíl. Táto pumpovacia činnosť svalov sa nazýva svalová pumpa, ktorá je asistentom hlavnej pumpy – srdca. Je celkom pochopiteľné, že pohyb krvi žilami je uľahčený pri chôdzi, kedy svalová pumpa dolných končatín pracuje rytmicky.

Negatívny vnútrohrudný tlak, najmä pri inhalácii, podporuje venózny návrat krvi do srdca. Vnútrohrudný podtlak spôsobuje rozšírenie žilových ciev krčnej a hrudnej dutiny, ktoré majú tenké a poddajné steny. Tlak v žilách klesá, čo uľahčuje pohyb krvi smerom k srdcu.

V malých a stredne veľkých žilách nedochádza k žiadnym pulzovým výkyvom krvného tlaku. Vo veľkých žilách v blízkosti srdca sú zaznamenané kolísanie pulzu - žilový pulz, ktorý má iný pôvod ako tepnový pulz. Je to spôsobené obštrukciou prietoku krvi z žíl do srdca počas systoly predsiení a komôr. So systolou týchto častí srdca sa zvyšuje tlak vo vnútri žíl a ich steny kolíšu.

III. Špecifické podľa vekuobehový systém.Hygiena kardiovaskulárneho systému

Ľudské telo má svoj individuálny vývoj od okamihu oplodnenia až po prirodzený koniec života. Toto obdobie sa nazýva ontogenéza. Rozlišuje dve nezávislé štádiá: prenatálnu (od okamihu počatia do okamihu narodenia) a postnatálnu (od okamihu narodenia po smrť človeka). Každá z týchto fáz má svoje vlastné charakteristiky v štruktúre a fungovaní obehového systému. Niektoré z nich zvážim:

Vekové znaky v prenatálnom štádiu. Tvorba embryonálneho srdca začína od 2. týždňa prenatálneho vývoja a jeho vývoj sa vo všeobecnosti končí koncom 3. týždňa. Krvný obeh plodu má svoje vlastné charakteristiky, predovšetkým preto, že pred pôrodom sa kyslík dostáva do tela plodu cez placentu a takzvanú pupočnú žilu. Pupočná žila sa rozvetvuje na dve cievy, jedna vyživuje pečeň, druhá je spojená s dolnou dutou žilou. Výsledkom je, že krv bohatá na kyslík sa mieša s krvou, ktorá prešla pečeňou a obsahuje produkty metabolizmu v dolnej dutej žile. Cez dolnú dutú žilu sa krv dostáva do pravej predsiene. Ďalej krv prechádza do pravej komory a potom je tlačená do pľúcnej tepny; menšia časť krvi prúdi do pľúc a väčšina krvi sa dostáva do aorty cez ductus arteriosus. Prítomnosť ductus arteriosus, ktorý spája tepnu s aortou, je druhým špecifickým znakom fetálneho obehu. V dôsledku spojenia pľúcnej tepny a aorty obe komory srdca pumpujú krv do systémového obehu. Krv s produktmi látkovej výmeny sa vracia do tela matky cez pupočníkové tepny a placentu.

Takže cirkulácia zmiešanej krvi v tele plodu, jej spojenie cez placentu s obehovým systémom matky a prítomnosť ductus botulinum sú hlavnými znakmi fetálnej cirkulácie.

Vekové znaky v postnatálnom štádiu. U novorodenca je spojenie s telom matky ukončené a všetky potrebné funkcie preberá jeho vlastný obehový systém. Duktus botulinum stráca svoj funkčný význam a čoskoro prerastie spojivovým tkanivom. U detí je relatívna hmotnosť srdca a celkový lúmen ciev väčšia ako u dospelých, čo značne uľahčuje procesy krvného obehu.

Existujú vzorce v raste srdca? Možno poznamenať, že rast srdca úzko súvisí s celkovým rastom tela. Najintenzívnejší rast srdca sa pozoruje v prvých rokoch vývoja a na konci dospievania.

Mení sa aj tvar a poloha srdca v hrudníku. U novorodencov je srdce sférické a umiestnené oveľa vyššie ako u dospelých. Tieto rozdiely sa eliminujú až do veku 10 rokov.

Funkčné rozdiely v kardiovaskulárnom systéme detí a dospievajúcich pretrvávajú do 12 rokov. Srdcová frekvencia u detí je vyššia ako u dospelých. Srdcová frekvencia u detí je náchylnejšia na vonkajšie vplyvy: fyzické cvičenie, emocionálny stres atď. Krvný tlak u detí je nižší ako u dospelých. Objem zdvihu u detí je oveľa menší ako u dospelých. S vekom sa zvyšuje minútový objem krvi, čo poskytuje srdcu adaptačné príležitosti na fyzickú aktivitu.

Počas puberty rýchle procesy rastu a vývoja v tele ovplyvňujú vnútorné orgány a najmä kardiovaskulárny systém. V tomto veku existuje nesúlad medzi veľkosťou srdca a priemerom krvných ciev. S rýchlym rastom srdca krvné cievy rastú pomalšie, ich lúmen nie je dostatočne široký a v súvislosti s tým znáša srdce dospievajúceho ďalšiu záťaž, ktorá tlačí krv cez úzke cievy. Z rovnakého dôvodu môže mať teenager dočasnú podvýživu srdcového svalu, zvýšenú únavu, ľahké dýchavičnosť, nepohodlie v oblasti srdca.

Ďalšou črtou kardiovaskulárneho systému tínedžera je, že srdce tínedžera rastie veľmi rýchlo a vývoj nervového aparátu, ktorý reguluje prácu srdca, s ním nedrží krok. Výsledkom je, že dospievajúci niekedy pociťujú búšenie srdca, abnormálny srdcový rytmus a podobne. Všetky tieto zmeny sú dočasné a vznikajú v súvislosti so zvláštnosťou rastu a vývoja, a nie v dôsledku choroby.

Hygiena SSS. Pre normálny vývoj srdca a jeho činnosť je mimoriadne dôležité vylúčiť nadmernú fyzickú a psychickú záťaž, ktorá narúša normálnu činnosť srdca, a tiež zabezpečiť jeho tréning racionálnym a deťom prístupným telesným cvičením.

Postupný tréning srdcovej činnosti zabezpečuje zlepšenie kontraktilných a elastických vlastností svalových vlákien srdca.

Tréning kardiovaskulárnej aktivity sa dosahuje každodennými fyzickými cvičeniami, športovými aktivitami a miernou fyzickou prácou, najmä ak sa vykonávajú na čerstvom vzduchu.

Hygiena obehových orgánov u detí kladie určité požiadavky na ich oblečenie. Tesné oblečenie a tesné šaty stláčajú hrudník. Úzke goliere stláčajú krvné cievy krku, čo ovplyvňuje krvný obeh v mozgu. Pevné pásy stláčajú cievy brušnej dutiny a tým bránia cirkulácii krvi v obehových orgánoch. Tesná obuv nepriaznivo ovplyvňuje krvný obeh v dolných končatinách.

Záver

Bunky mnohobunkových organizmov strácajú priamy kontakt s vonkajším prostredím a sú v okolitom tekutom médiu – medzibunkovom, alebo tkanivovom moku, odkiaľ čerpajú potrebné látky a kde vylučujú produkty látkovej výmeny.

Zloženie tkanivovej tekutiny sa neustále aktualizuje v dôsledku skutočnosti, že táto tekutina je v tesnom kontakte s neustále sa pohybujúcou krvou, ktorá vykonáva množstvo jej vlastných funkcií. Kyslík a ďalšie látky potrebné pre bunky prenikajú z krvi do tkanivového moku; produkty bunkového metabolizmu vstupujú do krvi prúdiacej z tkanív.

Rôznorodé funkcie krvi je možné vykonávať len pri jej nepretržitom pohybe v cievach, t.j. v prítomnosti krvného obehu. Krv sa pohybuje cez cievy v dôsledku pravidelných kontrakcií srdca. Keď sa srdce zastaví, nastáva smrť, pretože sa zastaví dodávka kyslíka a živín do tkanív, ako aj uvoľňovanie tkanív z metabolických produktov.

Obehový systém je teda jedným z najdôležitejších systémov tela.

ODzoznam použitej literatúry

1. S.A. Georgieva a ďalší.Fyziológia. - M.: Medicína, 1981

2. E.B. Babský, G.I. Kositsky, A.B. Kogan a ďalší.Fyziológia človeka. - M.: Medicína, 1984

3. Yu.A. Ermolaevova veková fyziológia. - M.: Vyššie. Škola, 1985

4. S.E. Sovetov, B.I. Volkov a iní.Školská hygiena. - M.: Osveta, 1967

Uverejnené na stránke

Podobné dokumenty

História vývoja fyziológie krvného obehu. Všeobecné charakteristiky kardiovaskulárneho systému. Kruhy krvného obehu, krvného tlaku, lymfatického a cievneho systému. Vlastnosti krvného obehu v žilách. Srdcová činnosť, úloha srdcových chlopní.

prezentácia, pridané 25.11.2014


Štruktúra a hlavné funkcie srdca. Pohyb krvi cez cievy, kruhy a mechanizmus krvného obehu. Štruktúra kardiovaskulárneho systému, vekové vlastnosti jeho reakcie na fyzickú aktivitu. Prevencia kardiovaskulárnych ochorení u školákov.

abstrakt, pridaný 18.11.2014


Štruktúra srdca, systém automatizmu srdca. Hlavný význam kardiovaskulárneho systému. Krv cez srdce prúdi iba jedným smerom. hlavné krvné cievy. Vzrušenie, ktoré vzniklo v sinoatriálnom uzle. Regulácia činnosti srdca.

prezentácia, pridané 25.10.2015


Všeobecná koncepcia a zloženie kardiovaskulárneho systému. Popis krvných ciev: tepny, žily a kapiláry. Hlavné funkcie veľkých a malých kruhov krvného obehu. Štruktúra komôr predsiení a komôr. Prehľad o tom, ako fungujú srdcové chlopne.

abstrakt, pridaný 16.11.2011


Štruktúra srdca: endokard, myokard a epikardium. Srdcové chlopne a veľké krvné cievy. Topografia a fyziológia srdca. Cyklus srdcovej činnosti. Príčiny tvorby srdcových zvukov. Systolický a minútový objem srdca. vlastnosti srdcového svalu.

návod, pridané 24.03.2010


Štruktúra srdca a funkcie kardiovaskulárneho systému človeka. Pohyb krvi cez žily, systémový a pľúcny obeh. Štruktúra a funkcia lymfatického systému. Zmeny prietoku krvi v rôznych oblastiach tela počas svalovej práce.

prezentácia, pridané 20.04.2011


Klasifikácia rôznych regulačných mechanizmov kardiovaskulárneho systému. Vplyv autonómneho (vegetatívneho) nervového systému na srdce. Humorálna regulácia srdca. Stimulácia adrenoreceptorov katecholamínmi. Faktory ovplyvňujúce cievny tonus.

prezentácia, pridané 01.08.2014


Štúdium štruktúry srdca, charakteristiky jeho rastu v detstve. Nezrovnalosti v zostavovaní oddelení. Funkcie krvných ciev. Tepny a mikrovaskulatúra. Žily systémového obehu. Regulácia funkcií kardiovaskulárneho systému.

prezentácia, pridané 24.10.2013


Vlastnosti veľkosti a tvaru ľudského srdca. Štruktúra pravej a ľavej komory. Postavenie srdca u detí. Nervová regulácia kardiovaskulárneho systému a stav ciev v detstve. Vrodené srdcové ochorenie u novorodencov.

prezentácia, pridané 12.4.2015


Hlavné varianty a anomálie (malformácie) vývoja srdca, veľkých tepien a žíl. Vplyv nepriaznivých faktorov prostredia na vývoj kardiovaskulárneho systému. Štruktúra a funkcie III a IV a VI párov hlavových nervov. Vetvy, zóny inervácie.

Štruktúra a funkcie kardiovaskulárneho systému

Kardiovaskulárny systém- fyziologický systém vrátane srdca, ciev, lymfatických ciev, lymfatických uzlín, lymfy, regulačných mechanizmov (lokálne mechanizmy: periférne nervy a nervové centrá, najmä vazomotorické centrum a centrum regulácie činnosti srdca).

Kardiovaskulárny systém je teda kombináciou 2 podsystémov: obehového systému a lymfatického obehového systému. Srdce je hlavnou zložkou oboch subsystémov.

Krvné cievy tvoria 2 kruhy krvného obehu: malý a veľký.

Pľúcny obeh - 1553 Servet - začína v pravej komore pľúcnym kmeňom, ktorý vedie venóznu krv. Táto krv vstupuje do pľúc, kde sa regeneruje zloženie plynu. Koniec malého okruhu krvného obehu je v ľavej predsieni so štyrmi pľúcnymi žilami, cez ktoré prúdi arteriálna krv do srdca.

Systémový obeh – 1628 Harvey – začína v ľavej komore aortou a končí v pravej predsieni žilami: v.v.cava superior et interior. Funkcie kardiovaskulárneho systému: pohyb krvi cez cievu, pretože krv a lymfa vykonávajú svoje funkcie pri pohybe.

Faktory, ktoré zabezpečujú pohyb krvi cez cievy

• Hlavný faktor, ktorý zabezpečuje pohyb krvi cez cievy: práca srdca ako pumpy.


• Pomocné faktory:


• uzavretosť kardiovaskulárneho systému;


• tlakový rozdiel v aorte a dutej žile;


• elasticita cievnej steny (premena pulzujúceho výronu krvi zo srdca na nepretržitý prietok krvi);


• chlopňový aparát srdca a krvných ciev, ktorý zabezpečuje jednosmerný prietok krvi;


• prítomnosť vnútrohrudného tlaku je "sanie" akcie, ktorá poskytuje venózny návrat krvi do srdca.


• Svalová práca - pretláčanie krvi a reflexné zvýšenie činnosti srdca a ciev v dôsledku aktivácie sympatiku.


• Činnosť dýchacieho systému: čím častejšie a hlbšie dýchame, tým výraznejšie je sacie pôsobenie hrudníka.

Morfologické vlastnosti srdca. Fázy srdca

1. Hlavné morfologické znaky srdca

Človek má 4-komorové srdce, ale z fyziologického hľadiska je 6-komorové: ďalšie komory sú ušnice, pretože sa sťahujú o 0,03-0,04 s skôr ako predsiene. V dôsledku ich kontrakcií sú predsiene úplne naplnené krvou. Veľkosť a hmotnosť srdca sú úmerné celkovej veľkosti tela.

U dospelého človeka je objem dutiny 0,5-0,7 l; hmotnosť srdca je 0,4% telesnej hmotnosti.

Stena srdca pozostáva z 3 vrstiev.

Endokard - tenká vrstva spojivového tkaniva prechádzajúca do tunica intima ciev. Zabezpečuje nezmáčanie srdcovej steny, čím uľahčuje intravaskulárnu hemodynamiku.

Myokard - predsieňový myokard je oddelený od myokardu komôr vláknitým prstencom.

Epikardium – pozostáva z 2 vrstiev – vláknitej (vonkajšej) a srdcovej (vnútornej). Vláknitá vrstva obklopuje srdce zvonku - plní ochrannú funkciu a chráni srdce pred natiahnutím. Srdiečková plachta sa skladá z 2 častí:

Viscerálny (epikardium);

Parietálny, ktorý sa spája s vláknitým listom.

Medzi viscerálnymi a parietálnymi listami je dutina naplnená tekutinou (znižuje traumu).

Význam perikardu:

Ochrana proti mechanickému poškodeniu;

Ochrana proti pretiahnutiu.

Optimálna úroveň srdcovej kontrakcie sa dosiahne zvýšením dĺžky svalových vlákien najviac o 30-40% počiatočnej hodnoty. Poskytuje optimálnu úroveň práce buniek synsatriálneho uzla. Pri nadmernom zaťažení srdca je narušený proces tvorby nervových vzruchov. Podpora veľkých ciev (zabraňuje kolapsu dutej žily).

Fázy činnosti srdca a činnosť chlopňového aparátu srdca v rôznych fázach srdcového cyklu

Celý srdcový cyklus trvá 0,8-0,86 s.

Dve hlavné fázy srdcového cyklu sú:

Systola - vytlačenie krvi z dutín srdca v dôsledku kontrakcie;

Diastola - relaxácia, odpočinok a výživa myokardu, plnenie dutín krvou.

Tieto hlavné fázy sa delia na:

Systola predsiení - 0,1 s - krv vstupuje do komôr;

Diastola predsiení - 0,7 s;

Systola komôr - 0,3 s - krv vstupuje do aorty a pľúcneho kmeňa;

Diastola komôr - 0,5 s;

Celková pauza srdca je 0,4 s. Komory a predsiene v diastole. Srdce odpočíva, kŕmi sa, predsiene sa plnia krvou a 2/3 komôr sa plnia.

Srdcový cyklus začína v systole predsiení. Systola komôr začína súčasne s diastolou predsiení.

Cyklus práce komôr (Showo a Morely (1861)) - pozostáva zo systoly a diastoly komôr.

Systola komôr: obdobie kontrakcie a obdobie exilu.

Obdobie redukcie sa uskutočňuje v 2 fázach:

1) asynchrónna kontrakcia (0,04 s) - nerovnomerná kontrakcia komôr. Kontrakcia medzikomorového septa a papilárnych svalov. Táto fáza končí úplným uzavretím atrioventrikulárnej chlopne.

2) fáza izometrickej kontrakcie – začína od okamihu uzavretia atrioventrikulárneho ventilu a pokračuje, keď sú všetky ventily zatvorené. Keďže krv je nestlačiteľná, v tejto fáze sa dĺžka svalových vlákien nemení, ale zvyšuje sa ich napätie. V dôsledku toho sa zvyšuje tlak v komorách. V dôsledku toho sa semilunárne chlopne otvárajú.

Obdobie exilu (0,25 s) - pozostáva z 2 fáz:

1) fáza rýchleho vyhadzovania (0,12 s);

2) pomalá ejekčná fáza (0,13 s);

Hlavným faktorom je tlakový rozdiel, ktorý prispieva k vypudeniu krvi. Počas tohto obdobia dochádza k izotonickej kontrakcii myokardu.

Diastola komôr.

Pozostáva z nasledujúcich fáz.

Protodiastolické obdobie - časový interval od ukončenia systoly po uzavretie semilunárnych chlopní (0,04 s). V dôsledku tlakového rozdielu sa krv vracia do komôr, ale plnenie vreciek semilunárnych chlopní ich uzatvára.

Izometrická relaxačná fáza (0,25 s) sa vykonáva s úplne uzavretými ventilmi. Dĺžka svalového vlákna je konštantná, mení sa ich napätie a klesá tlak v komorách. V dôsledku toho sa otvoria atrioventrikulárne chlopne.

Plniaca fáza sa uskutočňuje v celkovej pauze srdca. Najprv rýchle plnenie, potom pomalé – srdce sa naplní z 2/3.

Presystola - plnenie komôr krvou v dôsledku predsieňového systému (o 1/3 objemu). V dôsledku zmeny tlaku v rôznych dutinách srdca je na oboch stranách chlopní zabezpečený tlakový rozdiel, ktorý zabezpečuje činnosť chlopňového aparátu srdca.

FYZIOLÓGIA KARDIOVASKULÁRNEHO SYSTÉMU

ČasťI. VŠEOBECNÝ PLÁN ŠTRUKTÚRY KARDIOVASKULÁRNEHO SYSTÉMU. FYZIOLÓGIA SRDCA

1. Všeobecný plán štruktúry a funkčného významu kardiovaskulárneho systému

Kardiovaskulárny systém, spolu s dýchacími, je kľúčový systém podpory života tela pretože poskytuje nepretržitá cirkulácia krvi v uzavretom cievnom riečisku. Krv, ktorá je len v neustálom pohybe, je schopná vykonávať svoje mnohé funkcie, z ktorých hlavnou je transport, ktorý predurčuje množstvo ďalších. Neustála cirkulácia krvi cievnym riečiskom umožňuje nepretržitý kontakt so všetkými orgánmi tela, čím je na jednej strane zabezpečená stálosť zloženia a fyzikálno-chemických vlastností medzibunkovej (tkanivovej) tekutiny (v skutočnosti vnútorné prostredie pre tkanivové bunky) a na druhej strane udržiavanie homeostázy samotnej krvi.

V kardiovaskulárnom systéme z funkčného hľadiska existujú:

Ø Srdce - pumpa periodického rytmického typu akcie

Ø plavidlá- cesty krvného obehu.

Srdce zabezpečuje rytmické periodické pumpovanie častí krvi do cievneho lôžka, čím im dodáva energiu potrebnú na ďalší pohyb krvi cievami. Rytmická práca srdca je zástava nepretržitá cirkulácia krvi v cievnom riečisku. Okrem toho sa krv v cievnom riečisku pasívne pohybuje pozdĺž tlakového gradientu: z oblasti, kde je vyššie, do oblasti, kde je nižšia (z tepien do žíl); minimum je tlak v zilach, ktore vracaju krv do srdca. Krvné cievy sú prítomné takmer vo všetkých tkanivách. Chýbajú len v epiteli, nechtoch, chrupke, zubnej sklovine, v niektorých častiach srdcových chlopní a v mnohých ďalších oblastiach, ktoré sa živia difúziou základných látok z krvi (napríklad bunky vnútornej steny veľkých krvných ciev).

U cicavcov a ľudí srdce štvorkomorový(pozostáva z dvoch predsiení a dvoch komôr), kardiovaskulárny systém je uzavretý, existujú dva nezávislé kruhy krvného obehu - veľký(systém) a malý(pľúcny). Kruhy krvného obehu začať o komory s arteriálnymi cievami (aorty a pľúcneho kmeňa ) a končí v predsieňové žily (horná a dolná dutá žila a pľúcne žily ). tepny- cievy, ktoré odvádzajú krv zo srdca žily- vrátiť krv do srdca.

Veľký (systémový) obeh začína v ľavej komore aortou a končí v pravej predsieni hornou a dolnou dutou žilou. Krv z ľavej komory do aorty je arteriálna. Pohybujúc sa cievami systémového obehu sa nakoniec dostane do mikrocirkulačného lôžka všetkých orgánov a štruktúr tela (vrátane srdca a pľúc), na úrovni ktorých si vymieňa látky a plyny s tkanivovým mokom. V dôsledku transkapilárnej výmeny sa krv stáva venóznou: je nasýtená oxidom uhličitým, konečnými a medziproduktmi metabolizmu, môže prijímať niektoré hormóny alebo iné humorálne faktory, čiastočne dodáva kyslík, živiny (glukóza, aminokyseliny, mastné kyseliny), vitamíny a pod. Venózna krv prúdiaca z rôznych tkanív tela cez žilový systém sa vracia do srdca (konkrétne cez hornú a dolnú dutú žilu - do pravej predsiene).

Malý (pľúcny) obeh začína v pravej komore pľúcnym kmeňom, ktorý sa rozvetvuje na dve pľúcne tepny, ktoré privádzajú venóznu krv do mikrocirkulačného riečiska a opletajú dýchaciu časť pľúc (respiračné bronchioly, alveolárne vývody a alveoly). Na úrovni tohto mikrocirkulačného lôžka prebieha transkapilárna výmena medzi venóznou krvou prúdiacou do pľúc a alveolárnym vzduchom. V dôsledku tejto výmeny je krv nasýtená kyslíkom, čiastočne uvoľňuje oxid uhličitý a mení sa na arteriálnu krv. Prostredníctvom systému pľúcnych žíl (dve z každej pľúca) sa arteriálna krv prúdiaca z pľúc vracia do srdca (do ľavej predsiene).

V ľavej polovici srdca je teda krv arteriálna, vstupuje do ciev systémového obehu a dodáva sa do všetkých orgánov a tkanív tela, čím sa zabezpečuje ich zásobovanie.

Koncový produkt" href="/text/category/konechnij_produkt/" rel="bookmark"> konečné produkty metabolizmu. V pravej polovici srdca sa nachádza venózna krv, ktorá je vypudzovaná do pľúcneho obehu a na úrovni tzv. pľúca sa menia na arteriálnu krv.

2. Morfofunkčné charakteristiky cievneho riečiska

Celková dĺžka ľudského cievneho lôžka je asi 100 000 km. kilometre; zvyčajne je väčšina z nich prázdna a intenzívne sú zásobované iba intenzívne pracujúce a neustále pracujúce orgány (srdce, mozog, obličky, dýchacie svaly a niektoré ďalšie). cievne lôžko začína veľké tepny odvádzanie krvi zo srdca. Tepny sa rozvetvujú pozdĺž ich toku, čím vznikajú tepny menšieho kalibru (stredné a malé tepny). Po vstupe do krvotvorného orgánu sa tepny mnohokrát rozvetvujú až arteriol , čo sú najmenšie cievy arteriálneho typu (priemer - 15-70 mikrónov). Z arteriol zasa v pravom uhle odchádzajú metaarterioly (terminálne arterioly), z ktorých vychádzajú pravé kapiláry , formovanie net. V miestach, kde sa kapiláry oddeľujú od metarterolu, sú prekapilárne zvierače, ktoré riadia lokálny objem krvi prechádzajúcej cez pravé kapiláry. kapiláry reprezentovať najmenšie krvné cievy v cievnom riečisku (d = 5-7 mikrónov, dĺžka - 0,5-1,1 mm), ich stena neobsahuje svalové tkanivo, ale tvorí sa len s jednou vrstvou endotelových buniek a ich obklopujúcou bazálnou membránou. Človek má 100-160 miliárd. kapilár, ich celková dĺžka je 60-80 tis. kilometrov a celková plocha je 1500 m2. Krv z kapilár postupne vstupuje do postkapilárnych (priemer do 30 μm), zberných a svalových (priemer do 100 μm) venulov a potom do malých žíl. Malé žily, ktoré sa navzájom spájajú, tvoria stredné a veľké žily.

Arterioly, metatererioly, prekapilárne zvierače, kapiláry a venuly tvoria mikrovaskulatúra, čo je dráha lokálneho prekrvenia orgánu, na úrovni ktorej sa uskutočňuje výmena medzi krvou a tkanivovým mokom. Okrem toho takáto výmena prebieha najúčinnejšie v kapilárach. Venuly, ako žiadne iné cievy, priamo súvisia s priebehom zápalových reakcií v tkanivách, pretože cez ich stenu prechádzajú pri zápale masy leukocytov a plazmy.

Koll" href="/text/category/koll/" rel="bookmark">kolaterálne cievy jednej tepny spájajúce sa s vetvami iných tepien alebo intrasystémové arteriálne anastomózy medzi rôznymi vetvami tej istej tepny)

Ø venózna(spojovacie cievy medzi rôznymi žilami alebo vetvami tej istej žily)

Ø arteriovenózne(anastomózy medzi malými tepnami a žilami, umožňujúce prietok krvi, obchádzajúce kapilárne lôžko).

Funkčným účelom arteriálnych a venóznych anastomóz je zvýšiť spoľahlivosť prekrvenia orgánu, zatiaľ čo arteriovenózne poskytnúť možnosť prietoku krvi obchádzaním kapilárneho riečiska (nachádzajú sa vo veľkom počte v koži, pohyb krvi cez ktorý znižuje tepelné straty z povrchu tela).

Stena všetky plavidlá, okrem kapilár , zahŕňa tri mušle:

Ø vnútorný plášť tvorené endotel, bazálna membrána a subendoteliálna vrstva(vrstva voľného vláknitého spojivového tkaniva); táto škrupina je oddelená od strednej škrupiny vnútorná elastická membrána;

Ø stredná škrupina, ktoré zahŕňa bunky hladkého svalstva a husté vláknité spojivové tkanivo, ktorého medzibunková látka obsahuje elastické a kolagénové vlákna; oddelené od vonkajšieho obalu vonkajšia elastická membrána;

Ø vonkajšia škrupina(adventitia), tvorený uvoľnené vláknité spojivové tkanivo kŕmenie steny cievy; cez túto membránu prechádzajú najmä drobné cievky, ktoré zabezpečujú výživu bunkám samotnej cievnej steny (tzv. cievne cievy).

V cievach rôznych typov má hrúbka a morfológia týchto membrán svoje vlastné charakteristiky. Steny tepien sú teda oveľa hrubšie ako steny žíl a v najväčšej miere sa hrúbka tepien a žíl líši v ich strednom obale, vďaka čomu sú steny tepien pružnejšie ako steny tepien. žily. Vonkajšia škrupina steny žíl je zároveň hrubšia ako škrupina tepien a spravidla majú väčší priemer v porovnaní s tepnami s rovnakým názvom. Malé, stredné a niektoré veľké žily majú žilové chlopne , čo sú semilunárne záhyby ich vnútorného obalu a zabraňujú spätnému toku krvi v žilách. Žily dolných končatín majú najväčší počet chlopní, zatiaľ čo dutá žila, žily hlavy a krku, obličkové žily, portálne a pľúcne žily nemajú chlopne. Steny veľkých, stredných a malých tepien, ako aj arteriol, sa vyznačujú niektorými štrukturálnymi znakmi súvisiacimi s ich stredným plášťom. Najmä v stenách veľkých a niektorých stredne veľkých tepien (cievy elastického typu) prevládajú elastické a kolagénové vlákna nad bunkami hladkého svalstva, v dôsledku čoho sú tieto cievy veľmi elastické, čo je potrebné na premenu pulzujúcej krvi prúdiť do stáleho. Steny malých tepien a arteriol sa naopak vyznačujú prevahou hladkých svalových vlákien nad spojivovým tkanivom, čo im umožňuje meniť priemer ich lúmenu v pomerne širokom rozsahu a tým regulovať úroveň plnenia kapilárnej krvi. Kapiláry, ktoré nemajú v stenách stredný a vonkajší obal, nie sú schopné aktívne meniť svoj lúmen: mení sa pasívne v závislosti od stupňa ich prekrvenia, ktoré závisí od veľkosti lúmenu arteriol.